一位40年经验的癌症专家不要再上癌症的当64431

一位40年经验的癌症专家不要再上癌症的当64431
一位40年经验的癌症专家不要再上癌症的当64431

一位40年经验的癌症专家:

不要再上癌症的当!

被日本民众亲切地称为〝医界良心〞的癌症专家——近藤诚,就是日本庆应大学医院放射科医生,行医超过40年,敢于发表许多与大众切身相关却无人敢说的医疗意见。

她出生于医生世家,毕业于庆应大学医学部,后前往美国留学,并取得博士学位。回国后担任庆应大学医学部放射线科讲师,专攻癌症的放射线治疗,也就是闻名全国的乳房保留疗法的先驱。

其功绩受到了全社会的高度评价,于2012年荣获〝第60届菊池宽奖〞(。着有《癌症别急着开刀》《患者啊,不要与癌症斗争》《癌症的放任自流疗法》等多部敲响医疗警钟的畅销著作。

下面来听听她的告诫——

1、可怕的不就是癌症,而就是〝癌症的治疗〞

为什么一些原本很精神的人,得了癌症之后却撑不了多久呢?

这都就是因为她们接受了〝癌症的治疗〞。

只要〝不治疗〞癌症,患者就会保持头脑清晰的状态,直到生命的最后一刻。只要处理方法得当,身体也能活动自如。

有许多癌症就是不会痛的。真的痛了,疼痛也就是可以控制的。

如果您没有出现痛、难受、吃不下饭等症状,却在公司组织的体检中查出了癌症,那么这个〝癌〞就一定就是〝假性癌〞。

光靠乳房X光片就能查出的乳腺癌也有99%就是假性癌,但大多数患者仍会进行乳房切除手术,请大家多加小心。

2、真性癌发现得再早也没用

在第一个癌症干细胞诞生的那一刻,癌症夺走宿主生命的时间就已确定下来,只不过因为发现得早,表面上的〝生存时间〞相应变长罢了。

所以在很多情况下,我们必须瞧〝10年生存率〞,才能判断一个患者到底有没有被〝治好〞。

3、手术就是人工造成的重伤

做完手术后,体力会下降,身体会很容易受感染,还有可能留下

终生无法治好的后遗症,死在手术台上也就是常有的事。

要就是医生建议您做手术,那您最好仔细想一想,做完手术后会怎么样,想得越具体越好。而且手术很有可能激发癌症。

医学界有一种形象的说法:〝一动手术,癌细胞就会大爆发,就会暴跳如雷。〞因为手术会留下伤口,而伤口破坏了正常细胞的壁垒,血液中的癌细胞会乘虚而入,加速繁殖,最终大爆发。

4、化疗剧毒

能用化疗治好的成人癌只有急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌、子宫绒毛癌这4种,而这几种癌只占所有癌症的10%左右。

化疗能否延长患者的生命还有待证明,而且药物的毒性很强,会带来严重的副作用。年龄越大,抽烟的时间越长,化疗的毒性就会体现得越明显。

5、90%的癌症,无论治不治,生存时间都一样。

任医学如何发展,真性癌都就是不可能靠人力治好的。

〝癌症消失了〞〝奇迹般生还〞之类的动人故事大多与假性

癌有关。假性癌就跟脸上的痘痘一样,不用管它,自然会消失,可医生却通过媒体大肆宣扬〝我们把癌症治好了〞。

6、就算医生确定您得了癌症,要就是您感觉不到痛苦,那还就是静观其变比较好

如果您实在想治疗,那就请好好调查一下,瞧瞧医生的诊断就是否正确。

7、手术成功了≠癌症治好了

就算手术做得非常完美,无懈可击,货真价实的固体癌也一定会复发。

8、越就是〝先进〞的疗法,越要小心

很多技术明明还处于试验阶段,可一冠上〝先进〞二字,患者就会被牵着鼻子走。

总之,请大家对带有〝先进〞二字的疗法多加小心。

9、检查的做法就是从360°全方位发射X光,拍摄出人体的横截面

1次CT检查的放射线剂量相当于普通X光片的200~300倍!1次CT检查的辐射剂量足以诱发癌症。

10、强化免疫力无益于癌症的预防与治疗,甚至可以说就是完

全无效的

为什么呢?

因为免疫细胞的职责就是攻打外来异物,但癌细胞就是人体本身的细胞变异而成的,人类的免疫系统不会将癌细胞视作敌人。癌之所以能长到直径1厘米,之所以会被查出来,都就是因为NK免疫细胞没有把癌细胞当成敌人,这就就是免疫系统无法杀灭癌细胞的铁证。

我们应该怎么做?

忘记癌症,别做手术,也别做放疗,更不要做化疗。等身体开始难受了,再想办法缓解疼痛即可。

如此一来,才能在最轻松舒适的状态下延长生命。如果医生没有明说,那就不要去问,因为谁都不知道您到底能活多久。

无论患者得的就是癌症还就是其她疾病,都需要由医生去完成治疗行为。

但患者没有必要把决定治疗方针的大权交给医生,医生也没有

资格对患者指手画脚。

我们可以学习那些不断滚动的石头。滚动着的石头就是不会长苔藓的。

只要多活动身躯,多转动大脑,人体就不会生銹。

只要让感情变得更丰富,每天都有喜怒哀乐,我们的〝五感〞(视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉)就不会变迟钝。

远离让您不愉快的事情,珍惜活着的喜悦。

恰如其分地活动手脚,动嘴皮子,转动大脑,保持感情与感官的灵活。

经常走路,血液就会在全身运转,不会滞留在下半身,血压就会比较稳定。

哈哈大笑,有助于运动表情肌与横膈膜,呼吸会变得更深,血液循环也会变好,连身体都会暖与起来。

多吃美味佳肴,多做自己喜欢的事情,就能让心情变得愉悦,让身体分泌更多的血清素、多巴胺、内啡肽,提升意欲与情绪,如此一

来,人生就会变得更快乐。

经验告诉我,只要心情愉快,就会忘记小小的不适,癌症也不会大爆发了。

〝不抑郁〞才就是最贴合自然机理的、最伟大的保健方法。

如今因癌症而丧生的大有人在。今天瞧起来就是别人的事,明天有可能就发生在我身上。自己的身体只有自己能够守护。

分享给亲友,从今天起保持良好的生活习惯,用愉快的心情面对每一天,就就是预防癌症的最好良方!

消化道早癌诊治规范

消化道早癌内镜诊治规范(讨论版) 一、诊断规范: (一)消化内镜检查: 1.检查前准备: (1)胃镜:患者禁饮食8小时以上,检查前常规服用咽部麻醉剂及消泡剂(二甲基硅油),如果行染色内镜术前同时口服去粘液剂(链霉蛋白酶)。如无上述产品检查时如有泡沫、粘液一定要用二甲基硅油生理盐水冲洗干净。推荐有条件单位推广无痛胃镜检查,不仅减少患者痛苦,还能提高检查质量。 (2)结肠镜:检查前一天少渣饮食,检查当天口服泻药,推荐应用聚乙二醇电解质溶液或硫酸镁做肠道准备,肠道准备时间为4小时,多让患者活动。如检查时肠腔内残存粪质和泡沫,尽量用二甲基硅油生理盐水冲洗干净。检查前如无禁忌症常规应用解痉剂如丁溴东莨菪碱。 2.胃镜检查规范:进镜前检查内镜是否正常,是否打开工作站,核对患者信息。如有NBI 功能,用NBI进镜,观察咽部、食管,至贲门调为白光,如患者反应较大,进镜观察咽部困难,可在检查结束退镜至咽部时观察,常规留取咽部声门照片。胃镜检查时充分注气,手法轻柔,避免盲区,尤其是胃体小弯侧近贲门、贲门粘膜嵴、胃体中部小弯、胃角前后壁等,十二指肠注意球部后壁及降段乳头。胃镜至少要采集35张左右白光照片,包括口咽部1张、食管4张、贲门胃底4张、胃体14张、胃角3张、胃窦5张、十二指肠球部2张、降段2张、取活检部位2张。具有NBI功能胃镜加咽部及食管5张。 3.结肠镜检查规范:进镜前检查内镜是否正常,是否打开工作站,核对患者信息。结肠镜检查推荐单人操作,进镜至盲肠后充分注气,清洁视野,缓慢退镜观察,遇到弯曲时缓慢通过,必要时对同一部位反复进镜、退镜观察,退镜观察时间不少于6分钟。如进镜过程中发现小于5毫米息肉,可先行活检后再继续进镜。结肠镜照片数量无严格限制,但应该在20张以上,对每段结肠都应留取照片,如回肠末端、阑尾开口、回盲瓣、回盲部远景、升结肠、肝曲、横结肠、脾区、降结肠、乙状结肠、直肠、肛管及直肠倒镜。 4.可疑病变内镜检查规范: (1)白光内镜:如果发现可疑早癌病变,先用白光内镜把病变的远景、近景、直视、侧视、充气状态、吸气后照片留取,照片图像要求清晰,病变部位位于图像中央,内镜前端与观察部位距离适当。 (2)电子染色内镜:因电子染色本身不会对病变造成任何影响,因此白光观察后先用电子染色观察,主要是近景观察,如病变较大时要全面观察病变,尤其要注意病变的边缘、明显隆起及凹陷处,分别留取各位置照片。结合放大内镜观察时,先非放大状态观察完毕后,再用低倍放大观察,后逐步增加放大倍数,直至最高倍放大,在逐步调整、增加放大倍数时一定要注意观察病变最严重位置,留取各放大倍数及位置照片。放大内镜观察时因可能对病变造成摩擦、损伤,因此对胃和结肠可以在染色内镜观察后再进行放大内镜观察,但食管碘染后难以放大观察,所以食管须先放大内镜观察再碘染。 (3)染色内镜:应用特殊染料使消化道黏膜结构更加清晰,加强病变部位与周围黏膜的对比。常用染色剂有靛胭脂,浓度0.5%;复方碘(卢戈氏液),浓度1.5%;冰醋酸,浓度1.5%;结晶紫,浓度0.05%。 ①复方碘在染色内镜中主要用于对食管黏膜的染色。正常食管黏膜鳞状上皮中糖原丰富,遇碘呈棕色,当黏膜发生恶变时,其中糖原的含量发生变化,使染色后食管呈现深着色、浅着色、不着色等情况。染色前冲洗掉食管表面粘液,用花洒式喷洒管沿齿状线喷洒至距门齿20CM,立即吸引抽出食管腔内残留碘剂,后用少量生理盐水冲洗食管,胃镜进入胃内吸引抽

美国癌症协会(ACS)公布防癌指南

美国癌症协会(ACS)公布防癌指南 2015-01-15林烁Nathan 美国癌症协会(ACS)每5年要发布一期关于饮食、营养和体育运动与癌症预防之间关系的报告,作为对大众的科学知识普及、各卫生健康机构和社区团体之间的交流和有关政策方针制定的指南.现摘要公布2010年ACS防癌指南. 1.乳腺癌:美国妇女最多见的肿瘤,为妇女第二大死亡原因的癌症,仅次于肺癌。绝经后妇女体重超重,则患乳腺癌的风险显著增加。这与过多脂肪导致血内雌激素水平过高有关。过多饮酒并叶酸摄入不足也会增加乳腺癌发生的风险。体育锻炼可降低这一风险。 2.结、直肠癌:在美国因癌症死亡总人数中居于第2位。肥胖与其有直接关系,男性尤其显著。大量摄入蔬菜水果和含粗纤维谷物,减少红肉及加工肉类食品的摄入,适当摄入维生素D和钙,同时加强日常的体育锻炼可以降低其发生的风险。另外,定期筛检、及时发现和切除肠道腺瘤(癌前病变)也至关重要。 3.肺癌:美国因癌症死亡的第一大因素。超过85%的患者发病与烟草有关。戒烟和大量摄入蔬菜水果有助于降低其发生。但要注意:过量食用含胡萝卜素和维生素A的保健食品反而会使吸烟者的肺癌发生危险系数升高。 4.子宫内膜癌:美国妇女癌症发病率中居第4位。子宫内膜癌与雌激素水平有关。通过大量运动,增加蔬菜、水果、粗纤维食品及豆类的摄入,保持健康体重均可降低其发生的可能性。 5.肾癌:占男性癌症发病及死亡的3%、女性的2%。直接相关因素有肥胖和吸烟。因此,戒烟及保持健康体重尤为重要。 6.胰腺癌:美国癌症死亡原因的第4位。吸烟、2型糖尿病、过多食用红肉及体育运动不足与其极为相关。 7.上呼吸道和消化道癌症:酗酒、吸烟显著增加口腔癌、咽喉癌和食管癌的可能。饮食过热导致食道灼伤,可引发食管的慢性炎症最终恶化为食管癌。改变不良饮食习惯,戒烟酒,减轻体重和多食新鲜蔬菜及水果有利于降低其发生的风险。

做体检看到这些指标要小心了, 可能已经患上癌症

做体检看到这些指标要小心了, 可能已经患上癌症 体检报告可以说是最让人恐惧又最让人充满好奇心的 报告。因为里面的一个个指标都是你的身体健康晴雨表。现在的大多数人都是亚健康,多少体检报告都有一些不太正常的指标,或者有一些是已经亮起了黄牌快达到临界值。体检的项目有很多,根据费用的不同又会衍生出更多的指标指数,那么一份体检报告拿到手,有哪些指标应该特别留意的呢,这些指标又预示着身体出现了何种风险?除了血常规之外, 这些指标更要特别注意,可能预示你的身体器官出现了癌 变!90%~95%的肿瘤如果能早期诊断并及时治疗,是可以治愈的。而早发现是解决癌症防治的关键。癌症常用的检查手段有生物物理检查和组织细胞学检查。生物物理检查主要包括X光、CT、MRI、内镜等,这些检查方法一般只能发现直径1~2cm的肿瘤。然而,多数肿瘤从癌前病变发展到0.5cm 以上的占位性病变,需要5~10年的时间。组织细胞学检查 是肿瘤诊断的金标准,但需在生物物理检查之后,才可通过刮片、穿刺或手术活检取得标本。此时,部分肿瘤已经处于中晚期,甚至有的已经发生了转移,丧失了最佳的治疗时期。目前肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途径。肿瘤标志物又称为肿瘤标记物,它是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主

对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。1、甲胎蛋白(AFP)AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。2、癌胚抗原(CEA)癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎 抗原,属于广谱性肿瘤标志物。3、癌抗原125(CA125)CA125存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中,是研究最多的卵巢癌标记物,在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。4、癌抗原15-3(CA15-3)CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断,术后随访和转移复发的指标。5、糖类抗原 19-9(CA19-9)CA19-9是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原,通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。6、癌抗原50(CA50)CA50是胰腺和结直肠癌的标志物,是最常用的糖类抗原肿瘤标志物。7、糖类抗原242(CA242)CA242是与胰腺癌、胃癌、结直肠癌相关的糖脂类抗原。8、胃癌相关抗原(CA72-4)CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性,其敏感性可达28-80%。9、铁蛋白(SF)铁蛋白升高可见于下列肿瘤:急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值,76%的肝转移病人铁蛋白含量高于400μg/L。10、前列腺特异抗原

关于上消化道癌筛查的知识宣传

上消化道癌筛查知识宣传 上消化道癌是人类常见的一种消化道恶性肿瘤,在我国发病率居城市恶性肿瘤死亡顺序的第4位、农村的第3位,我县地处太行山区高发地带,被中国癌症基金会确定为食管癌、贲门癌高发区之一,经过我们多方努力跑办,争取到了中央癌症早诊早治项目的专项资金,被列为2010年中央公共卫生专项资金癌症早诊早治项目工作点,是石家庄市除井陉县以外,唯一获得食管癌/贲门癌早诊早治项目专项资金的县区。本次筛查费用实行全程补贴免费,它既是一个卫生项目也是一个关乎民生具有很大社会效益的民心工程。 一、筛查目的 我县为食管癌/贲门癌高发区,对农村人口的危害尤甚。开展食管癌/贲门癌早诊早治项目是使没有症状的食管癌/贲门癌患者能够得到“早期发现、早期诊断、早期治疗”,提高食管癌/贲门癌早期检出率和治疗率,降低死亡率,减轻农民经济负担,提高食管癌/贲门癌人群生存质量的重要举措。 二、筛查对象 筛查对象为40至69周岁的健康人群。筛查人数为2000人。 三、胃镜筛查的临床价值 1、食管癌或者胃癌早期可无症状或者症状不典型,容易被忽略,不经过内镜检查通常不能被发现。一旦出现吞咽困难或者恶心、呕吐等症状,一般均为癌症晚期,已丧失最佳治疗时机。因此,对40岁~69岁人群进行胃镜筛查十分必要。对于发现的早期食管癌或者胃癌,

可以在胃镜下进行微创治疗,切除病灶,能够达到治愈癌症的目的,从而避免了开胸或者开腹手术,也节省了治疗的费用。 2、胃镜检查可解除患者的心理负担。有些患者有疑病症,怀疑自己患有食管癌或者胃癌,而治疗这种疑病症的最好处方,莫过于一纸排除食管癌或者胃癌的胃镜诊断证明书。 五、做胃镜痛苦吗? 许多人畏惧胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,而不敢进行检查,致使我县一些患者对上消化道肿瘤的诊断未能够做到早发现、早诊断、早治疗,以致耽误病情的治疗。现在的新型电子胃镜镜身细,柔软,顺应性好,医生操作手法得当,3-10分钟就能完成检查,仅仅有些恶心,并无太大的痛苦,忍耐一点就能达到早诊早治的目的。 六、胃镜检查前、后注意事项: 1.检查前禁食8~10小时。检查时取下假牙,放松腰带,戴鞋套,取左侧卧位姿势。 2.检查时用鼻腔作平稳呼吸,切忌屏气。插胃镜时应尽量与医生配合,将胃镜咽下去。 3.检查后隔1~2小时方可进食温热流质或半流质饮食,次日可恢复正常饮食。 赞皇县医院

十大抗癌水果排行榜

十大抗癌水果排行榜 癌症是现在社会死亡率最高的一种疾病之一。人们常常都会“听癌色变”。其实完全没有必要过分的担忧,癌症完全是可以预防的。 世界卫生组织、美国农业部以及国际上对癌症的研究,指出每天至少摄取5份蔬菜、水果,就可以降低20%的患癌症风险。研究表明,有十几种水果可以起到有效地降低患癌症几率的作用。这些水果包括草莓、橙子、橘子、苹果、哈密瓜、奇异果、西瓜、柠檬、葡萄、葡萄柚、菠萝、猕猴桃等。这些水果含有一些特殊成分,在预防结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌等方面,具有其他食物难以替代的益处。 草莓 在抗癌水果中,草莓的作用位居首位。新鲜草莓中含有一种奇妙的鞣酸物质,可在体内产生抗毒作用,阻止癌细胞的形成。此外,草莓中还有一种胺类物质,对预防白血病、再生障碍性贫血等血液病也能起到很好的效果。 柑橘类水果 橙子、橘子、柠檬、葡萄柚等柑橘类水果中,含有丰富的生物类黄酮,能增强人体皮肤、肺、胃肠道和肝脏中某些酶的活力。同时,它们可增强人体对重要抗癌物质——维生素C 的吸收能力。维生素C可增强免疫力,阻止强致癌物质亚硝胺的形成,对防治消化道癌有一定作用。 一项研究表明,平均每天吃一个柑橘的人,得胰腺癌的危险比每周吃少于一个者低1/3。 猕猴桃 近年研究证实,猕猴桃中含有一种具有阻断人体内致癌的“亚硝胺”生成的活性物质,因而具有良好的抗癌作用。 梨

富含胡萝卜素、维生素B2、维生素C等,这些营养素具有防癌抗癌的作用,鼻咽癌、喉癌、肺癌患者应该多吃梨。 杏 适宜多种癌症患者食用。据研究,杏是维生素B17含量最丰富的果品,而维生素B17是极为有效的抗癌物质,对癌细胞具有杀灭作用。 葡萄 尤其是葡萄皮中含有的花青素和白藜芦醇都是天然抗氧化剂,也有抑癌功效,可抑制癌细胞恶变、破坏白血病细胞的复制能力。 山楂 能活血化瘀、化滞消积、开胃消食,同时还含有丰富的维生素C.中医认为,癌瘤为实性肿块,往往具有气滞血瘀征象,由于山楂能活血化淤、善消肉积,又能抑制癌细胞的生长,所以适宜多种癌瘤患者的治疗。尤其是对消化道和妇女生殖系统恶性肿瘤患者兼有食欲不振时更为适宜。 草莓 适宜鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌、肺癌患者以及这些癌症患者在放疗期间食用,可以收到生津止渴、润肺止咳、利咽润喉的效果,对缓解放疗反应、减轻病症、帮助康复也有益处。据《商业周刊》报道,美国俄亥俄医学院病理学家加里。斯托纳和农业研究所植物遗传学家约翰。马斯在研究中发现,草莓中所含的鞣华酸能保护人体组织不受致癌物的伤害,从而对防治癌症有利。 苹果 据现代科学研究认为,苹果中含有大量的纤维素,经常食用,可以使肠道内胆固醇含量减少,粪便量增多,减少直肠癌的发生。同时,苹果中因含有丰富的果胶,果胶能破坏治癌污染物——放射性气体,从而减少癌症的形成。

10种最致命癌症

10种最致命癌症 来源The 10 Deadliest Cancers and Why There\'s No Cure 译者马德10种最致命癌症 作者:阿曼达?陈(Amanda Chan) 原载https://www.360docs.net/doc/309858273.html, 2010.9.10人们对于癌症的恐惧和担心的根源在于它们是人类天然的杀手:据美国疾病预防和控制中心统计,在美国,癌症是第二位的死亡原因,仅次于心脏病。即使得到早期诊断并采取了最新的治疗手段,癌症仍然构成严重的威胁。现在,即使是经过成功的治疗,那些患者也很难存活数十年时间,而对于许多“癌症疗法”后癌细胞的神秘转移,仍然困惑着人们。以反常细胞增殖为特点的恶性肿瘤有100多种类型。引发癌症的原因多种多样,包括放射线辐射、化学物刺激以及病毒感染等,不同个体对诱发癌症的外因有不同程度的抵制能力。癌细胞及其发育过程一直得不到明确的解释,在有些情况下甚至令人感到十分神秘。甚至在一些看来有效的治疗之后,神奇莫测的癌细胞也会暂时隐藏起来,随时可能重新复发。从20世纪70年代早期以来,用于癌症研究的资金已将近2,000亿美元,而全美国被确诊为癌症患者的5年以上存活率已经由1970年代的大约50%上升到了现在的65%。据美国国家癌症研究中心(NCI)

最近的可靠数据显示,美国2003年到2007年期间,夺去生命最多的是如下十种癌症(小标题所列数字为期间美国死于该种癌症的人数)。1、肺癌和支气管癌,死亡792,495例 肺癌和支气管癌是美国最顶级的致命癌症。据NCI的调查,吸烟或食用其他烟草产品是最主要的诱因,发病率最高的年龄段在55至65岁之间。有两种主要类型:最常见的是“非 小细胞肺癌”;另一种是扩展非常迅速的“小细胞肺癌”。2010年美国死于肺癌和支气管癌的人数预计为157,000。2、结肠和直肠癌,死亡268,783例 结肠癌发生于结肠组织,而直肠癌则生长在肛门附近离大肠末端几英寸的地方,据国家癌症研究中心的统计,绝大多数病例最初只是一小簇良性细胞组成的息肉,随着时间的推移,有的会转变为恶性肿瘤。据美国梅约诊所的经验,建议在息肉恶化前进行早期筛选鉴别。预计美国2010年结肠直肠癌 死亡人数在51,000以上。3、乳腺癌,死亡206,983例 据美国梅约诊所介绍,乳腺癌的发病率在美国妇女中位居第二,排在皮肤癌之后。这种恶性肿瘤在男性中也有发生——2003年至2008年期间男性发病人数为2,000例。这种肿瘤通常形成于乳腺导管中,这是通向乳头的乳液输送管道,也有的形成于腺体组织,这是女性体内生产乳液的机体。据NCI预测,2010年因乳腺癌夺走生命的美国女性人数将接近于4万。4、胰腺癌,死亡162,878例

肿瘤专家得癌症坚决不做放化疗

肿瘤专家得癌症坚决不做放化疗 潘明继教授是福州市第一医院肿瘤科主任医师。 1995年5月的一天,他发现大便有黏稠的污血丝,暗红色,这是大肠息肉恶变出血的症状。那段时间,他老拉肚子,灌肠拍片都检查不出问题。 不久,他做了纤维结肠镜检查,发现结肠里居然有大小不等的40多个息肉。后来切片做活检,发现已经癌变。最后,他决定做切除术。 一般情况下,癌症手术之后,为了杀死残留的癌细胞,都要进行放疗或者化疗,但潘明继根据自己的病情拒绝进行放化疗。他认为,在切除癌症病灶之后,病人服用一些增强体能的药物,完全可能以自身的健康细胞战胜癌细胞,从而延长寿命,减轻痛苦。这就是他的“扶正培本”疗法的基本内容。他于1971年提出这个观点之后,在医疗实践中取得了很好的效果。现在,他要用自己的发明创造在自己的身上做一次试验。 肠癌术后,病人一般都要禁食几天,但潘明继在术后第三天,就向妻子讨线面糊吃。第五天,妻子应他的要求,煮一个猪腰送来,他却喊“不过瘾”。第六天,猪腰要吃两个。刚进食时,消化不良拉肚子,但他照吃不误,过两天肚子就不再闹腾了。第七天拆线时,主刀医生很郑重地对他说:“你现在可以吃流食了,或少许半流食。”他点头称是,心里却暗暗得意:“我早就想吃什么就吃什么了!” 术后第13天,潘明继就参加了本院职称评委会工作,从上午7点多忙到晚上10点多才回家。一个邻居看见他,大吃一惊:听说潘医生得肠癌动了手术,怎么半夜了还在这里晃悠?红光满面,一点不像个病人,是不是谁在造他的谣? 2000年4月,在一次例行检查时,潘明继的肺部发现肿瘤。他认为,很多肿瘤是可以跟人和平共处的。他要“跟踪”这个肿瘤。他每年拍一次CT,耐心地观察到2005年。 可后来由于接连发生的几件事,让他忽略了对肺部肿瘤的“跟踪”。 1991年,潘明继被美国国际传记学会评为“国际36位突出贡献专家”之一。因为潘明继的家庭1994年被评为30户“全国美好家庭”之一,他接受全国人大常委会副委员长、中国科学院院长卢嘉锡的建议,从他和夫人的名字中各取一个字,在他的出生地乐峰镇湖内村建一座集教育、科研、义诊基地为一体的“明英苑”。二期工程于2001年开工。虽然2004年潘明继就向领导申办了退休手续,但医院要求他退休不退岗,要应医院返聘留院工作。所以他退休后照样上班,工作量有增无减。而他的心脏也在2005年出了问题。 这些事加在一起,让年逾古稀的潘明继感到精力不支。一忙,就把“跟踪监视”肺部肿瘤的事情忘记了。 2007年初冬的一天,潘明继突然剧烈地咳嗽起来,并咳出血丝,这时他才猛然记起自己肺上还长着肿瘤呢!一做CT,发现已经发展为最凶恶的肺腺癌。

上消化道癌筛查及早诊早治技术方案

上消化道癌筛查及早诊早治技术方案 (2012年试行版) 上消化道癌症主要包括食管癌、贲门癌和胃癌。本技术方案适用于在我国上消化道癌症高发地区进行上消化道癌症的筛查及早诊早治。技术方案的核心内容是:在上消化道癌症高发地区,对高危人群进行上消化道内镜检查,对发现的可疑病变进行活体组织病理学检查,在一次内镜检查中可发现上消化道不同部位的病变,使筛查及诊断一步完成。内镜检查时必须祛除食管、胃及十二指肠内黏液与气泡。在检查食管时,必须辅以碘染色及指示性活检;对贲门癌高发位点(贲门脊根部黏膜胃体侧区域,交界线下2厘米内,10点至3点处)认真观察,有任何形态学异常时均须活检;依次观察胃内的各个部位,必要时辅以靛胭脂染色,有任何形态学异常时均须活检。本技术方案的重点在于发现可干预的癌前病变及早期癌,并及时予以治疗。 筛查对象为上消化道癌高发地区40-69岁的人群。对发现的食管重度异型增生/原位癌、贲门和胃高级别上皮内肿瘤及癌患者进行及时治疗;对其他癌前病变,或未能及时治疗的患者,应定期进行随访。所有病变的诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据。 技术方案的工作目标为:任务完成率≥100%,检出率达到相应地区的估算值,早诊率≥70%,治疗率≥85%,如有随访任务,随访率≥70%。 注:1. 任务完成率=实际筛查人数/任务人数X100%; 2. 检出率=(食管重度异型增生/原位癌+食管癌+贲门高级别上皮内肿瘤+贲门癌+胃高级别上皮内肿瘤+胃癌)÷实际筛查人数X100%。检出率由专家组估算确定; 3. 早诊率=(食管重度异型增生/原位癌+早期食管癌+贲门高级别上皮内肿瘤+早期贲门癌+胃高级别上皮内肿瘤+早期胃癌)÷(食管重度异型增生、贲门高级别上皮内肿瘤、胃高级别上皮内肿瘤及其以上病变)X100%; 4. 治疗率=实际治疗例数÷应治疗例数X100%; 5. 早期癌:早期食管癌包括食管黏膜内癌及黏膜下癌,无淋巴结转移证据;早期贲门癌包括贲门黏膜内癌及黏膜下癌,无论有无淋巴结转移证据;早期胃癌包括胃黏膜内癌及黏膜下癌,无论有无淋巴结转移证据; 6. 随访率=实际随访人数÷应随访人数X100%。 7. 食管、贲门和胃三个部位的区分:食管入口至齿状线为食管部位,齿状线以下两厘米内为贲门部位,齿状线以下两厘米至幽门为胃的部位。 第一节筛查人群 一、筛查人群的选择 采取整群抽样的方法,确定食管癌、贲门癌和胃癌发病率较高的乡或村作为筛查人群,完成全人口注册登记。开展食管癌、贲门癌和胃癌健康知识宣传,提高食管癌、

美国MD安德森癌症中心就医指南篇

MD安德森就医指南:治疗技术篇 1、神经肿瘤遗传缺陷研究 神经肿瘤中心还对遗传缺陷进行专门研究。神经纤维瘤病是一种驱动神经系统肿瘤生长的遗传缺陷。来自神经肿瘤中心、神经外科中心和实验癌症治疗中心的专家组成了一个神经纤维瘤病工作组,该工作组不仅为神经纤维瘤病患者提供特殊护理和治疗,还通过转化研究为这些患者寻找更出色的治疗方法。 2、积极寻找胃肠癌症更准确的诊断和筛查手段 为患者提供先进的治疗方法和参与临床试验的机会是胃肠肿瘤中心的使命,提高胃肠癌症患者的生存率和生活质量是中心的目标。MD安德森癌症研究中心专家正在努力寻找更好的治疗方法以及可以尽早检测出胃肠癌症的更准确的诊断和筛查手段。 3、为患者施细胞减压术 妇产肿瘤中心可治疗所有类型的妇科癌症,包括卵巢癌、恶性卵巢生殖细胞肿瘤、卵巢性索间质肿瘤、卵巢交界性肿瘤、阴道癌、外阴癌、子宫内膜癌、宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变、妊娠滋养细胞疾病等。妇产肿瘤中心还可以对人类乳头瘤病毒感染患者进行治疗,为患者实施细胞减压术。 4、世界最大的质子治疗中心 安德森癌症质子治疗中心依靠正电子发射断层成像(PET)、电脑模拟和核磁共振影像方面的先进技术,结合质子治疗,在肺癌早期诊断方面已经取得了明显进展。质子治疗对前列腺癌、肺癌、部分儿童肿瘤、头颈部癌症及眼部肿瘤都有很明显的治疗效果。 5、其它先进医疗技术 泌尿中心的医师在冷冻手术、腹腔镜检查术和机器人手术等微创手术领域具有丰富的经验。MD安德森就医指南:费用篇 去美国看病的费用主要包括医疗费和生活费。 很多朋友想了解国外看病的具体医疗费用,但是医疗费用因个体因素差异很大,所以很难预估。由于医疗费用因为个体因素差距很大,同一所医院相同的疾病也可能治疗费用相差数倍,所以此价格单只是给大家一个参考,具体治疗费用还是以医院评估为准。医疗费用分为两部分,一部分是医生、护士及护工等的看诊、护理等人工费用,一部分是检查、药物治疗、放射治疗等费用。 美国的医疗费用是国内的6倍左右,门诊费用需要500美元左右,美国医院的不同专家所收费用也会有差距。不同医院收费也有不同,比如美国非盈利的梅奥诊所和约翰霍普金斯医院医院收费会便宜一些,私立的纪念斯隆凯特琳癌症中心治疗费用会高一些。在美国癌症治疗需要10-20万美元,美国内科治疗费用一般在3万美元之内,手术治疗一般需要5-8万美元,膝关节置换手术需要40万人民币,髋关节置换需要5万美元,麻省总医院的质子治疗需要90万人民币左右,美国的外科手术费用较贵,心脏瓣膜修复需要12万美元,心脏搭桥手术需要16万美元,肾移植需要30万美元,心脏瓣膜置换需要18万美元。梅奥诊所治疗反流性食管炎的LINX磁环手术需要2.5万美元。由于医疗费用与患者具体情况有很大关系,所以实际的费用可能会相差很多。 美国的生活消费根据不同的地区有所不同。主要花费为住宿、饮食和交通方面。 一般情况下,在美国停留一个月,生活方面花费总额约为8000美元,合计约为5万元人民币;若是因为病情需要,在美国停留三个月的话,住宿费和生活费总额大约是24000美元,合计约为15万元人民币。当然,具体花费情况也会根据每位客户自身的不同情况和不同需求存在差异,需要提前做好准备。

贫穷的九大癌症

贫穷的九大癌症 1.找借口癌 产品卖不出去时都是产品不好,顾客不好,上级没水准,没有好的父母,没有有钱的老爸,自己发展的不好,都是因为家境不好命不好,买不起名车毫宅是因为价格炒的太高,事业失败是因为合伙人不对,员工太差爱人不支持。。动不动就把“都是因为。。。否则我早就赚到钱了,我了想。。。。但是。。。。,整天怨天尤人,千错万错都是别人的错。 因为找借口癌,过去五年已经让你损失了一些什么? 因为找借口癌,未来五年如果还不改变,你将继续损失些什么?如果你想要变得越来越富有,现在就要停止借口、远离借口,并告诉自己:YES! 我现在就没有借口 我该做什么就做什么 该负责任就负责任 承担一切后果 决不怨天尤人 只要有问题 就是我的问题

我责任大了 权力也大了 我有能力 改变一切 这就是我 这就是有钱人 你可以站起来拍手说“YES”.每说一次“YES”,你的力量就回越来越强大,这种快乐、兴奋、决心将不亚于远离借口。相信我说的每一句话都会对你有帮助。只要你相信自己没有借口,你就会没有借口。 成功的人找方法,失败的人找借口。 2.恐惧癌 即使你现在没有借口了,一般人也还是无法致富,因为他们还有第二个癌症:恐惧癌。恐惧癌说到底就是一个字:怕!“怕”会让你无法致富!害怕是人类的本能。如果你能跟你自己的天性做斗争,那你就是能消除恐惧的人,就会越来越富有。因为在致富道路上,会有很多令一般人害怕的事情。 你有哪些害怕的症状呢?如果你怕昆虫,比如蟑螂、老鼠等这些小动物,那你怕昆虫,比如蟑螂、老鼠等这些小动物,那你只是初期患者;如果你怕和陌生人讲话,那你是癌症的中期患者;如果

你怕赔钱不敢投资做生意,怕倒闭不敢创业,怕被绑架不敢成为亿万富翁,怕被抛弃不敢结婚,怕流产不敢生小孩。你什么都怕,即使让你一辈子安安稳稳地上班下班,你也回怕当穷人被别人笑话。你前怕狼后怕虎,抓怕死放怕飞,这种埋藏在内心深处的恐惧心理,对于很多人来说也许是正常的,但却是导致你无法致富的重要因素。 如果你要成为富人,你就必须要消除一些恐惧。拿钱投资做生意的人没有不赔钱的,亿万富翁赔钱时都会检讨自己为什么赔钱,从而学到新的东西,于是下次更有经验,因此他不会害怕赔钱。 做我惧怕的事 惧怕的心 会消失不见 当我恐惧的时候 就是我该行动的时候 我知道 恐惧只是纸老虎 我知道 天生每个人都有恐惧

城市癌症早诊早治项目管理办法(试行)

城市癌症早诊早治项目管理办法 (试行) 一、项目目标 (一)在全国9个省份的城市人群中开展肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌和肝癌高危人群的评估、筛查和早诊早治,每省份共完成危险因素调查和高危人群评估5万人,对1万高危人群进行癌症筛查,对每个癌种开展卫生经济学评估。 (二)研究和评估城市中五大高发癌症高危人群筛查和早诊早治适宜技术,建立并完善防治工作体系和长效机制,加强能力建设,努力降低城市中癌症发病率、复发率、致残率和死亡率;开展卫生经济学评估,找到适合城市实际情况的、投入产出比高的癌症筛查和早诊早治技术和方案,进一步在全国推广。 二、项目范围和时间 (一)项目范围。根据卫生部和财政部年度工作计划和资金预算确定。2012年项目地区包括北京市、河北省、辽宁省、黑龙江省、山东省、湖南省、广东省、重庆市、甘肃省等9省份,各项目省份选择1-2个中型及以上城市(城市常住人口超过50万)具体实施项目。

(二)项目时间。项目启动当年10月底前上报工作完成情况,次年3月底前完成项目工作。 三、项目内容 (一)项目市(区)与筛查对象选取原则。 1.确定项目市(区)。选择工作基础好、条件和设备齐全的城市(区)作为项目点。优先选取肿瘤登记点所在地、国家慢性病综合防控示范区所在地、承担过医改重大专项慢性病防控项目的市(区)或开展过相关项目或研究的市(区)。 2.确定筛查数量。每省份每个癌种每年度开展危险因素调查和高危人群评估不少于1万人,筛查人数不少于2000人。如本省份有2个以上城市(区)参加该项目,应按任务量进行分配,而不按癌种进行分配。 3.确定筛查对象。开展危险因素调查和高危人群评估的条件是:本市户籍常住人口(在本地居住3年以上),年龄40-69岁(以身份证上的出生日期为准)。对评估确定为高危人群的人群开展癌症筛查。要以社区为单位选取筛查对象,不能是单一职业人群。 (二)工作内容和具体要求。 1.确定省、市级项目管理机构和技术机构,制定省、市级项目工作方案和实施方案,做到分工明确、责任到人。项

美国癌症协会公布9大防癌建议,其中有四个很多人忽略了!

美国癌症协会公布9大防癌建议,其中有四个很多人忽略了! 主要癌症预防干预措施,大概可以归类为9个方面: 控烟 限酒 控制肥胖 健康饮食 运动 预防病原体感染 防晒 减少不必要医用放射 减少室内材料污染 其中,预防病原体感染、防晒、减少医用放射、减少室内材料污染 4个方面往往被不少人忽略掉! 结合我们自己的情况,一起来看看这些防癌建议: 1. 远离11种病原体 目前,共11种病原体被国际癌症研究机构(IARC)认定有致癌性,包括: ▼1种细菌:幽门螺旋杆菌;

▼7种病毒:乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒(HPV)、EB病毒、人类免疫缺陷病毒等。 ▼3种寄生虫:泰国肝吸虫、华支睾吸虫(肝吸虫)、埃及血吸虫。 对于一般生活中常见的感染,我们建议: ▍① 宫颈癌——HPV人体乳头状瘤病毒 途径:性传播途径、密切接触、间接接触(感染者的衣物、生活用品、用具等)、医源性感染、母婴传播。 预防:接种HPV疫苗、注意个人卫生、注意性生活卫生。有过性行为的女性,最好每年做一次筛查。 提醒:感染HPV早期无明显症状,引起宫颈病变后,可能出现性生活接触性出血、白带增多有异味、经期延长月经量增多等,要及时就医。 ▍② 胃癌——幽门螺旋杆菌 途径:口腔唾液、粪便经手、食物接触口 预防:餐前要洗手,尽量不要喂送食物,尤其不要口口喂养幼儿。可以分餐制或公筷,且餐具经常消毒。 提醒:如果出现口臭、泛酸、胃痛等症状的患者,应做胃镜和hp感染筛查。 ▍③ 肝癌——乙肝和丙肝病毒、肝吸虫 途径:血液传播、母婴传播、性传播、生吃淡水

鱼虾等 预防:接种乙肝丙肝疫苗;在献血或输血时去正规医疗机构;做好婚检孕检;少吃生的淡水鱼虾。 提醒:慢性乙肝、丙肝患者可能出现乏力、食欲不振、消化不良等症状,切不可轻视。 ▍④ 鼻咽癌——EB病毒 途径:唾液传播 预防:接种EB疫苗,注意避免口对口传播和喷嚏飞沫传播。 2. 防晒,减少皮肤癌风险 防晒是被不少人忽略的!然而,太阳紫外线辐射可导致皮肤黑色素瘤、鳞状细胞癌和基底细胞癌。比如Meta分析显示,10次晒黑设备暴露就可导致皮肤黑色素瘤风险增加34%。 晒太阳是补充维生素D的好方式,但我们拒绝暴晒! 建议: ▍① 避免正午太阳直射; ▍② 适当使用防晒霜; ▍③ 戴宽沿遮阳帽和太阳镜; ▍④ 穿防晒衣; 3. 减少不必要医用放射

结直肠早癌-消化道早癌系列-曲卫总结(一类特选)

早期结直肠癌(早癌系列一曲卫总结) 一、基础知识:■□★☆▲△◆◇※ ◆早期结直肠癌:指局限于结直肠粘膜层或粘膜下层,不论有无淋巴结转移。局限于粘膜层的叫粘膜内癌,局限于粘膜下层未超过固有肌层的叫粘膜下癌。 ◆早期结直肠癌组织学分型:鳞癌、腺癌(微乳头癌、锯齿状癌、筛状粉刺型腺癌,粘液腺癌、髓样癌、印戒细胞癌6个类型)、鳞腺癌,梭形细胞、未分化癌共6类。 ◆侧向发育肿瘤(LST):指直径≥1cm,沿着肠壁侧向扩展而非垂直生长的一类表浅性结直肠病变。依据表面形态可分为颗粒型和非颗粒型。颗粒型分颗粒均一型和结节混合型,非颗粒型分为扁平隆起型和假凹陷型。LST不是组织学分类,病理可能是腺瘤或锯齿状病变,有粘膜下浸润的风险。 ◆结直肠腺瘤:分为管状、绒毛状和管状绒毛状腺瘤,以绒毛状腺瘤癌变率最高,管状最低,大多数结直肠癌由腺瘤-腺癌途径形成。 ◆进展期腺瘤:满足以下条件之一者:1、直径大于1cm。2、含有绒毛成分。3、存在重度异性增生或高级别内瘤变。 ◆电凝综合征:又称息肉切除术后综合征或透壁综合征。表现为结肠镜高频电息肉切除后出现局限性腹痛、发热、白细胞增高、腹膜炎但无明显穿孔征象。病变较大、形态平坦、高血压是该病的独立危险因素。采取禁食、抗感染及补液支持治疗,预后多较佳。

◆早期结直肠癌浸润深度分类 名称浸润深度 M期粘膜内癌:局限于粘膜层 SM1期粘膜下癌:粘膜下层上1/3(距黏膜肌层1000um以内) SM2期粘膜下层中1/3 SM3期粘膜下层下1/3 ◆胃癌高风险人群:符合第1条和2~3任意1条,一般风险人群指无上述任意1条。 1、年龄50-75岁以上,男女不限。 2、既往患有癌前疾病:腺瘤性息肉、UC、CD等。 3、粪便潜血试验阳性。 ◆息肉病 ◇APC基因相关性息肉病:包括家族性腺瘤性息肉病(经典型和轻表型)、Gardner 综合征、Turcot综合征。 ◇MUTYH相关息肉病:高外显率的常染色体隐形遗传病。、 ◇PJ综合征:黑色素斑-胃肠多发息肉综合征。 ◇幼年性息肉病(JPS): 二、诊断知识: ◆早期结直肠癌内镜下巴黎分型:分为隆起型、平坦型和凹陷型3种类型。 名称分型(巴黎分型) 隆起型0-Ⅰp型(有蒂型) 0-Ⅰs型(无蒂型)

面对癌症医生打死都不会说的秘密—献给无知的人们

面对癌症:医生打死都不会说的秘密—献给无知的人们 多年前,一位德高望重的骨科医师,同时也是我的导师——查理,被发现胃部有个肿块。经手术探查证实是胰腺癌。该手术的主刀医生是国内同行中的佼佼者,并且,他正巧发明了一种针对此类胰腺癌的手术流程,可以将患者生存率提高整整三倍——从5%提高至15%(尽管生活质量依然较低下)。查理却丝毫不为所动。他第二天就出院回家,停了自己的诊所,并自此再也没迈进医院一步。他将所有时间和精力都放在家庭生活上,非常快乐。几个月后,他在家中去世。他没有接受过任何的化疗、放疗或是手术。他的保险商也为此省了一大笔钱。 人们通常很少会想到这样一个事实,那就是——医生也是人,也会迎来死亡。但医生的“死法”,似乎和普通人不同。不同之处在于:和尽可能接受各种治疗相反,医生们几乎不爱选择被治疗。在整个医务工作生涯中,医生们面对了太多生离死别。他们和死神的殊死搏斗太过频繁,以至于当死亡即将来临时,他们反而出奇地平静和从容。因为他们知道病情将会如何演变、有哪些治疗方案可供选择,以及,他们通常拥有接受任何治疗的机会及能力。但他们选择——不。 “不”的意思,并不是说医生们放弃生命。他们想活。但对现代医学的深刻了解,使得他们很清楚医学的局限性。同样,职业使然,他们也很明白人们最怕的,就是在痛苦和孤独中死去。他们会和家人探讨这个问题,以确定当那一天真正来到时,他们不会被施予抢救措施——也就是说,他们希望人生在终结时,不要伴随着心肺复苏术(CPR)和随之而来的肋骨断裂的结果(注:正确的心肺复苏术可能会致肋骨断裂)。 几乎所有的医务人员在工作中都目睹过“无效治疗”。所谓的无效治疗,指的是在奄奄一息的病人身上采用一切最先进的技术,来延续其生命。病人将被切开,插上导管,连接到机器上,并被持续灌药。这些情景每天都在ICU(重症监护病房)上演,治疗费可达到10,000美元/天。这种折磨,是我们连在惩罚恐怖分子时都不会采取的手段。我已经记不清有多少医生同事跟我说过:“答应我,如果有天我也变成这样,请你杀了我。” 每个人的话都如出一辙,每个人在说的时候都是认真的。甚至有些同道专门在脖子上挂着“不要抢救”的铜牌,来避免这样的结局。我甚至还见过有人把这句话纹在了身上。 将明知会带来痛苦的医疗措施用在病人身上,这本身就是一种折磨。

美国临床肿瘤学会癌症患者静脉血栓栓塞防治指南

解读美国临床肿瘤学会癌症患者静脉血栓栓塞防治指南癌症患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险极高,并且早期死亡率高。由于药物的毒副作用及循证证据结果的多样化,因此针对这类人群有效安全的预防VTE面临巨大的挑战。2007年美国临床肿瘤学会颁布了最新关于癌症患者VTE的防治指南,进一步规范了癌症患者的抗凝治疗。(J Clin Oncol. 2007,25:5490) 癌症患者VTE的发生率高 VTE为癌症患者的主要并发症,发生率为4%~20%,并且可导致死亡。VTE包括深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PE)。癌症患者DVT的风险增加数倍,住院的癌症患者及正接受药物治疗的患者发生DVT的风险更大。基于人群的研究发现,癌症患者血栓形成的风险增加4.1倍,接受化疗的患者风险增加6.5倍。其实目前癌症患者VTE发生率(4%~20%)的报道远远低于尸解的发现,后者发生率为50%。 存在VTE的癌症患者死亡率高 一项回顾性观察研究提示,接受化疗的癌症患者,静脉和动脉血栓栓塞占死亡原因的9%。在发生VTE同时诊断癌症,或在发生VTE 1年内诊断的患者,1年时死亡率增加3倍。癌症患者接受外科手术,术后发生致命性PE的风险是接受同样手术非癌症患者的3倍。 癌症患者存在多个VTE危险因素 癌症患者发生VTE的危险因素因肿瘤的种类及自然病史的不同而异。恶性肿瘤诊断初期,VTE的风险最高。已有报道,某些部位的肿瘤,如胰腺、胃部、脑部、卵巢、肾脏、肺部肿瘤及已出现转移的肿瘤与VTE发生相关。最新研究提示,恶性血液系统疾病,特别是淋巴瘤与VTE发生显著相关。 接受活性药物治疗的癌症患者,VTE发生风险明显增加。使用新的抗肿瘤药物特别是抗血管再生的药物,VTE发生率较高。激素治疗特别是他莫西酚(tamoxifen)的应用及促红细胞刺激因子等可增加VTE的风险。癌症患者住院时VTE的风险明显增加。与非癌症患者相比,癌症患者接受外科手术,术后DVT风险增加2倍,致命性PE风险增加3倍。 其他可能的危险因素包括:化疗前血小板数量>350×109/L和存在致血栓的基因突变等(表1)。 表1 癌症患者VTE的危险因素 患者相关因素 高龄 种族 并存疾病(肥胖、感染、肾脏疾病、肺部疾病、动脉血栓栓塞) 既往VTE病史 化疗前血小板数量增加 遗传性致栓基因突变 肿瘤相关因素 原发肿瘤的部位(消化道、脑、肺、生殖系、肾脏、血液) 诊断后的最初3~6个月 肿瘤近期转移 治疗相关因素 近期接受大手术 正在住院 接受化疗 接受激素治疗 目前或近期接受抗血管再生治疗(thalidomide, lenalidomide)

美国约翰霍普金斯癌症研究中心

美国约翰霍普金斯癌症研究中心的科学家们创造了一个可以测量主要由干细胞分化过程中发生的随机变异所导致的不同组织类型中癌症发生比例的统计模型。根据他们的测量,2/3的不同组织成年癌症发病主要是因“运气不佳”所导致,也就是随机变异发生在那些能够驱动癌症生长的基因里,而剩余1/3则是因环境因素和遗传基因所导致的。 研究发现得不得癌症全靠运气 “所有的癌症都是噩运、环境和遗传的结合所导致的,而我们创造了一个或可以量化这三种因素导致癌症发展的比例的模型,” 约翰霍普金斯大学医学院克莱顿肿瘤学教授、约翰霍普金斯大学路德维格中心联合主任、霍华德休斯医学研究所调查员波特·福格斯坦(Bert Vogelstein)这样说道。 “那些接触容易致癌的药剂,例如烟草的人们却没有任何癌症的长寿往往被归结于他们的…好基因?,但事实是他们大多数只是运气比较好,”福格斯坦补充说道。他警告称较差的生活方式加上运气欠佳可能会导致癌症的发展。 他们模型所蕴含的启示意义包括改变公众对癌症风险因素的感知,以及对癌症研究的资金资助。“如果整个组织的癌症发生中有2/3是因为干细胞分化过程中随机DNA变异所导致,那么改变我们的生活习惯以及生活方式或可能极大的帮助预防某些癌症,但对其它的效应可能就非常有限。”约翰霍普金斯大学医学院和彭博公共卫生学院肿瘤学助理教授、生物数学

家克里斯蒂安·托马赛蒂(Cristian Tomasetti)博士这样说道。“我们应该将更多资源关注于寻找在早期可治疗阶段检测癌症的方式。” 在发表在1月2日的期刊《科学》上的这篇文章里,托马赛蒂和福格斯坦表示他们查阅了科学文献寻找31个组织类型在一个平均个体生命过程中干细胞分化的累计总数目的信息。干细胞“自我更新”,然后在那些细胞死去的特定器官里重新补充新细胞。 当组织-特定干细胞发生随机错误或者变异时,也就是细胞分化的复制过程中DNA的一个化学字母被另一个替换,就会产生癌症。变异积累的越多,细胞生长不受控制的风险越高,后者是发展癌症的一个里程碑。而相比遗传和环境因素所导致的癌症,这种随机变异所导致的癌症在此之前仍是未知,福格斯坦说道。 为了查明这种随机变异在癌症风险中所起的作用,约翰霍普金斯大学的科学家们绘制了31个组织里干细胞分化的数量,并将这些速率与美国人中相同组织癌症生命风险进行对比。通过所谓的数据散点图,托马赛蒂和福格斯坦确定了全部数量的干细胞分化和癌症风险之间的相关性为0.804。从数学角度说,这一数值越接近1,干细胞分化与癌症风险的相关性越高。 “我们的研究显示,一般来说,一种组织类型里干细胞分化数量的改变与同一组织里癌症发生的改变是高度相关的。” 福格斯坦解释道。其中一个例子便是结肠组织,它所进行的干细胞分化是人体小肠组织的4倍。同样的,结肠癌比小肠癌要更加普遍。 “你可以辩解认为结肠比小肠暴露的环境因素要更多,这会增加已知变异的潜在速率。”托马赛蒂说道。然而科学家在老鼠结肠里的发现却恰恰相反,老鼠结肠里干细胞分化的数量要比小肠内的更少。研究人员表示这支持了全部数量的干细胞分化在癌症发展中所起的关键作用。利用统计学理论,科研人员计算出癌症风险中有多少变异量是因干细胞分化数量所导致的,这一结果大约为0.804的平方,或者用百分比的形式表示大约为65%。 最终,研究人员将他们研究的癌症类型分为两组。他们统计计算了哪些癌症类型的发生可以通过干细胞分化数量来预测,以及哪些癌症类型具有较高的发生率。他们发现22种癌症类型可以通过细胞分化过程中随机DNA变异的“运气不佳”因素来解释。而另外9种癌症类型的发生率高于“运气不佳”所能预测的,因此可能是“运气不佳”结合环境或者遗传因素所致。 “我们发现那些无法仅仅用干细胞分化数量来预测的癌症类型基本都是我们可以预料到的癌症类型,例如肺癌,它主要与吸烟有关;皮肤癌,它主要与暴晒在阳光下有关;以及与遗传症状有关的癌症类型。”福格斯坦解释道。

晚期癌症真的不用化疗了吗

当癌症到了晚期时,往往意味着病情加重,如果不及时采取措施治疗,很容易出现其他脏器组织的扩散转移,增加患者痛苦,也会威胁到患者的生命安全。化疗是治疗癌症常用的方法,不过有很多患者认为化疗副作用太大,很难取得理想的效果,尤其是晚期患者很多都不能承受,并不用化疗,那晚期癌症真的不用化疗了吗? 当癌症到了晚期时,病情发展速度较快,容易出现其他脏器组织的扩散转移,局部治疗效果并不理想,而化疗一种全身性治疗手段,可以作用于全身的癌细胞,既能抑制原发病灶,也能杀死远处转移的肿瘤细胞,达到控制病情发展,缓解临床症状,延长生存时间的目的,但化疗也存在着一定的弊端,在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,降低患者生存质量,甚至影响到患者的生存时间。目前临床上有不少晚期患者通过化疗获益,但也有患者因过度的化疗而加重了病情,甚至加速了死亡,但这并不意味晚期患者就不用化疗了,如果患者身体状况、营养状况以及骨髓储备情况较好,对化疗敏感,还是应争取化疗的机会,但要根据自身情况制定合适的化疗方案,并严格控制剂量和次数。 另外对于化疗的副作用,虽然无法避免,但却可以通过其他方法缓解,有不少患者会联合中医药的治疗。在化疗前用药,有助于调节机体,为治疗做准备;在化疗期间用药,有助于减轻和改善化疗的副作用,增敏增效,使治疗顺利完成;在治疗结束后坚持用药,还有助于修复因化疗受损的机体,在一定程度上抑制肿瘤细胞,巩固化疗的疗效,预防复发转移,进一步延长患者生命。对于不能或者不愿化疗的患者,也不要轻易放弃,可以采用中医保守治疗,能在一定程度上程度上控制病情发展,抑制扩散转移,还能帮助患者调理机体,补充元气,提高免疫力和抵抗力,缓解临床症状,提高生存质量,延长生存时间。 中医治疗全部使用中草药,副作用小,对患者的伤害小,适用于各个阶段的患者,应及时配合治疗,作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员,袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年临床抗癌实践经验,摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系-三联平衡理论。该理论的实质内涵是:针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能,使人体紊乱的内环境重新得以平衡,此时五脏六腑都处在一种和谐的状态,疾病亦趋康复。如今,在该理论的指导用药下,部分肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1: 吴士明(化名),男,直肠癌,新乡辉县人 2012年3月,吴士明突然出现肠胃不适、大便带血的情况,去新乡一附院检查,结果显示:直肠癌。确诊后,老吴的心情可谓跌落了谷底,一度想过放弃,但在家人的劝说下,最终2012年3月20日老吴还是做了直肠癌手术,并在术后又做了三周期化疗巩固。可好景不长,2013年7月,病情反复,又发现了肛周转移。紧接着老吴又做了肛周肿物切除手术。切除后又进行化疗,但是这次做了三次化疗后,手臂就开始肿,还发黑,浑身无力。他的身体实在是承受不住化疗的副作用,幸好住院的时候,同病房里有个老家河北的来看疱疹的病友介绍说自

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