类风湿因子高怎么办

类风湿因子高怎么办
类风湿因子高怎么办

类风湿因子高该如何解决? 类风湿因子是用来衡量是否患有类风湿疾病的标准,它的变化将会给人的身体造成很大的影响,上海海滨类风湿诊疗基地的专家指出,类风湿因子阳性或类风湿因子高了,很有可能是得了类风湿关节炎。但是并不是说类风湿因子高,一定就是得了类风湿关节炎。如果得了类风湿性关节炎,将会有多数患者会有类风湿因子高的情况,类风湿性关节炎是一类以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。类风湿因子是类风湿性关节炎的临床检查项目之一。单纯的类风湿因子高不能诊断类风湿病。但在诊断时主要依靠几点:第一,关节炎症状;第二,受累关节表现体征;第三,实验室检查,包括类风湿因子检查和血沉检查;第四、X线影像检查。需要医生结合进行判断为准,用于诊断疾病,这样结果才科学、客观。检测出类风湿因子高该怎么办? 1、重视的态度但是话说回来,即便是感冒这样的小病,如果不报以认真重视的态度,也可能会发展成恶性病。因此重视态度,早点查清病因所在,才会有更多的时间去治疗。2、不紧张害怕良好放松的心态是健康的精神支柱,其实类风湿因子阳性的疾病很多,但是很多都是可以治疗的,因为普通人对这个病的不了解才造成紧张害怕的情况。因此我们不需要过多的紧张和害怕。类风湿患者预防调理:一、平时预防注意保暖,避免受寒。其发病是因受风、寒、湿邪的侵袭,以致气血运行不畅,导致湿、瘀、痰痹阻关节。所以,应时时刻刻注意关节保暖,避免再受风寒而使病情加重。二、精神调理1、注意生活规律性,保证睡眠时间,以使机体得到充足的修养。2、防止精神刺激和精神过度紧张,保持愉快的心情、乐观的情绪。过度的精神紧张可使体内内分泌产生紊乱,刺激血管收缩的物质如缓激肽、儿茶酚胺等增加,同样可使病情加重. 三、饮食宜忌饮食治疗只能做为缓解病人症状的一种辅助措施,正确调整饮食,也是预防症状再发的手段。不饱和的长链脂肪酸,如鱼油、夜樱草等,以及某些微量元素,如硒可使类风湿关节炎患者的症状缓解,可减少疼痛和肿胀的关节数目,减少晨僵的时间、增加握力,缓解疲劳等。但是不能改

变病程。但,有些食物如谷类(谷物、小麦、燕麦、黑麦)、牛奶、奶制品、茶、咖啡、红色肉类、柑桔属的水果等。病人吃这些食物后可能会产生不良的反应,使RA 的临床症状加重。此外,饮食中也不宜食用虾、蟹等,因这些海品属于发物,易引起疾病的加重与复发。四、康复锻炼1、类风湿关节炎患者急性期不易活动,因为活动容易损伤关节滑膜而使关节炎症进一步加重,故此时期不应做过多的肢体关节活动。2、急性期炎症控制后,即应开始积极进行关节功能锻炼和体育锻炼。可根据关节活动程度,逐渐增加肢体关节活动量,功能锻炼应避免过度疲劳,以而保护关节的功能,防止关节进一步挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼遵守的原则:量力而行,循序渐进,持之以恒。中医学认为"医食同源"。食物也具有性味,部分食物同时也是药物,用之得当,可以防病治病。利用食物进行预防和治疗疾病的方法,称为食物疗法. 方法如下:1、辩证配膳:辩证诊治也是食疗的基本原则。"虚则补之,实则泄之"、"寒者热切期望之,热切期望者寒之"、"温者清之,凉者温之"、等,为治疗大法。配膳时要根据"证"的阴阳、虚实、寒热,分别给予不同的饮食配方。一般而言,风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品;寒者宜用胡椒、干姜等温热之品,而禁忌生冷;湿痹者宜用茯苓、苡米等药品;热痹者一般是湿热之邪交织,药膳宜用黄豆芽、绿豆芽、丝瓜、冬瓜等药食物,而不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物。2、烹饪合理:凡食疗物品,一般不采取炸、烤、爆等烹调方法,以免其有效成份破坏,或使其性质发生改变而失去治疗作用。应采取蒸、煮、炖、煲汤等方法。烹饪的目的在于即使其味美可口,又使其保持药性。饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要。首先,类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。其次,类风湿性关节炎病人不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,这是因

为治疗类风湿性关节炎常用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潴留。另外,茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重。不同类型的类风湿性关节炎患者,其饮食宜忌也各不相同:(1)风热型和湿热型:风热型主要症状为关节游走性疼痛,发热,咽痛,便秘,小便溲赤,苔厚,舌红,脉数或弦数,血沉也明显增快,而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉搏滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食,如米仁粥、豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等,可以协助清除内热;而不应食用温热性的食物,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,因为吃这些会伤阴助火,加重症状。(2)寒湿型:主要表现为关节肿痛或有积液,纳差,大便溏薄,小便清长,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡苔白腻,脉濡,血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物,如猪、牛、羊骨头煮汤,及姜、桂皮、木瓜、药酒等。(3)肝肾两虚型:这型患者可表现为关节疼痛畸形,肌肉萎缩,筋腱拘挛,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡薄白或白腻,脉沉细,而血沉多不增速,或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品,如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等,关于类风湿性关节炎病人饮酒问题,也根据病情辩证对待。哪些食物能缓解类风湿性关节炎症状?1)苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物,具有清热解毒功效,可以缓解局部发热、发痛等。2)薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物,具清热解毒功效,可缓解局部发热、发痛等。3)蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品,即可做菜,也可泡酒后饮用,可以缓解局部的红肿热痛症状,还可起到防止病变向其他关节走窜的作用,因此是作用较强的食物。4)刚开叫的公鸡,配150克生姜(切成片),在锅中焖炖,不放油盐,可放少量白酒,1天内吃完。隔一周在服一次。公鸡仔具有补虚益肾、暖

胃祛寒的作用,可缓解局部疼痛、关节肌肉无力。5)童子鳝鱼0.5千克,阴干,泡入1千克白酒中,1个月后即可饮用。每次饮酒50毫升,每天2次。童子鳝鱼性温善窜,有舒筋活络、祛风除湿等功能,可缓解局部红肿热痛,防止病变向其他关节走窜,并对肩肘关节活动障碍效佳。6)多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求,同时具有改善新陈代谢的功能,可起到清热解毒、消肿止痛作用,从而缓解局部的红肿热痛症状。7)香菇、黑木耳等食品,具有提高人体免疫力的作用,可以缓解局部的红肿热痛等症状。8)瘦猪肉200克,辣椒根150克,共煮汤,调味后服用,每日分2次服。可以缓解剧烈疼痛症状。总之,很多食物都可以起到缓解类风湿性关节炎患者症状的作用,但我们选用食物时一定要对症,否则会影响效果。加重类风湿性关节炎症状的食物有哪些?(1)高脂肪类:脂肪在体内氧化过程中,能产生酮体,而过多的酮体,对关节有较强的刺激作用,帮患者不宜多吃高脂肪类食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、烧汤也宜少放油。(2)海产类:病人不宜多吃海产品,如海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸,被人休吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重。(3)过酸、过咸类:如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重症状。同样,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重患者的症状。【温馨提示】以上是乔氏活络宝对类风湿因子高该怎么办的相关介绍,希望对大家有所帮助。乔氏活络宝,在家治好类风湿!先试用,有效再按疗程治疗!仁医为民!

风湿类风湿的体检报告单

1、类风湿因子(rf) 类风湿因子(rf)是由于细菌、病毒等感染因子,引起体内产生的以变性igg(一种抗 体)为抗原的一种自身抗体。因为这种炕体首先发现于类风湿关节炎病人,并在类风湿关节 炎病人血清中滴度较高,且持续时间较长,所以被命名为类风湿因子。其实,凡是存在变性 igg,并能产生抗变性igg自身抗体的人,在其血清或病变中均能测出类风湿因子,说明类风 湿因子并不是类风湿关节炎的特异性自身抗体。正常值 阴性(<20ku/l) 阴性 (乳胶凝集试验) 临床意义 阳性:类风湿性关节炎,sjogren综合征,waldenstrθ-m综合征, 结节病,sle等。偶尔见于传染性单核细胞增多症,急性感染性疾病和老年人(低滴度的 rf)。 2、血沉[esr] 红细胞沉降率:是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,简称血沉。在健康人血沉数 值波动于一个较狭窄范围内。在许多病理情况下血沉明显增快。红细胞沉降是多种因素互相 作用的结果。 参考值魏氏(westergren)法:成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。潘氏法:成 年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。 临床意义 贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。 通过红细胞比积的血沉方程k值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。k值高反映红细胞 聚集性增强。若血沉快,k值大,血沉一定是快;血沉快,k值正常,是由于红细胞比积低 而引起血沉增快。 3、抗链球菌溶血素“o” 抗链球菌溶血素“o”,简称抗“o”或aso。 正常参考值:成人< 500u,儿童< 250u。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流 行情况,尤其地区而有所差别。类风湿时部分病人aso升高在400单位以上。 fichy等将类风湿的aso分为四种血清类型: (1)抗链球菌溶血素型:aso升高、rf阴性时,见于风湿病, (2)凝集型:aso正常、rf阳性时,表示预后不良; (3)混合型:aso升高,rf阳性,见于类风湿; (4)正常型:aso阴性、rf阴性,可排除类风湿。 溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞,所以这种产物被取名为“o”溶血素人 体感染了a组溶血性链球菌后,“o”溶血素在体内作为一种抗原物质存在。为了对抗这测定 这种能中和链球菌溶血素“o”的抗体含量,就称为抗链球菌溶血素“o”试验。抗“o”的数 值以单位计算,有100、125、166、250、333、500、625、833、1250、2500等数档。正常仁 一般在500单位以下,若高于500单位,说明最近有过溶血性链球菌感染。有些病人抗”o” 升高,但是没有关节酸痛等症状,不能认为就是患了风湿关节炎,只能说明近期曾有过溶血 性链球菌感染,患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。但是,风湿性关节炎的发病原因 确实与链球菌的感染有关,所以,风湿性关节炎活动期,抗“o”是会升高的。 据研究,柯萨奇b病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病,均可呈现非 特异性的抗“o”增高,但是滴度不是很高,类风湿关节炎也是如此。一般认为,类风湿关节 炎的发病可能与某些微生物的感染有关,感染后引起异常免疫反应。链球菌也可能混杂在其 间,部分参与了感染,因而出现了抗“o”。另外,类风湿关节炎病人“久病体虚”,抵抗力较 差,容易收到链球菌的侵袭,我们在临床上常见到类风湿关节炎病人患有咽炎。还有部分关

自我治疗类风湿病的方法

我自1975年双膝患了关节炎,给身体带来了痛苦,服了不少中西药,收效甚微。一次,我从医疗杂志上看到一条消息:丹麦医学科学家,用生姜治疗关节炎获得了成功。治疗方法很简单,每天吃生姜不少于5克,连续3个月有效。 我坚持了3个月,具体吃法是:把生姜洗净切成片,放点醋当菜吃。果然彻底治好了病痛。自那以后,我坚持每天都吃生姜,几年来关节痛未复发过(但要注意保暖)。 不过,辣椒、青椒等茄科食物中,均含有植物碱,会抑制关节修复,如有对茄科食物过敏的人或关节炎、类风湿性关节炎患者,不宜多食甜椒。 1、生姜洗净,不要去皮,切成片就醋吃,适合因风寒引起的关节疼痛(引据原缺失) 2、在蒙特卡洛国际会议上丹麦科学家介绍七例类风湿关节炎患者连续三个月吃生姜,疼痛明显减轻病例(家庭科学报) 3、老人早起嚼生姜对预防心脏病有很大好处。。。因生姜含有能抑制血液凝结的物质,从而使血液畅通。(健康之友) 4、常吃生姜可除体锈(黑斑),老人体表,尤其脸上布满黑斑,俗称*老年斑,这即是体内自由基作用于皮肤引起的*锈斑*,人体内自由基活跃,可致早衰,生姜就是除锈高手。。生姜中的姜辣素有很强对付自由基的本领,比维生素E的抗衰老功效还强(据卫生与生活) 西医治疗类风湿中生姜的作用? 去年8月开始吃甲氨,当时恶心的症状比较明显,后因副作用一个月后停了.今年3月又开始吃,已经两周了,每周3粒,和去年的量一样,但一点恶心的反应也没有.不同在于我现在每天早晨要吃几片生姜,查资料说生姜有止呕逆的作用,是这原因?姜,其味辛辣,性温。人在清晨之时,胃中之气有待升发,喝碗姜汤,可以健脾温胃,鼓舞阳气升腾.生姜可温中止呕、解表散寒。自然是它起了一定药理作用. 生姜治疗膝关节炎 自1975年双膝患了关节炎,给身体带来了痛苦,服了不少中西药,收效甚微。一次,我从医疗杂志上看到一条消息:医学科学家,用生姜治疗关节炎获得了成功。治疗方法很简单,每天吃生姜不少于5克,连续3个月有效。 我坚持了3个月,具体吃法是:把生姜洗净切成片,放点醋当菜吃。果然彻底治好了病痛。自那以后,我坚持每天都吃生姜,几年来关节痛未复发过(但要注意保暖)。 我舅舅也得了类风湿很多年前了手全部变形了都快成骨癌了大家都以为不行了吃什么药效果都不大 然后他听说生姜是非常神奇的就开始了他的生姜治疗法 每天早上要吃生姜,把生姜分三部分一部分撵碎泡水喝一部分用来吃一部分用生姜来擦拭类风湿的地方那些关节等 注意这些工作一定要长期哦 结果他的严重的致命的类风湿神奇般地全好了我们都对他虚惊一场 现在他生活得很好而且不忘多吃姜特别是在冬天 芬必得一定不能多吃要破坏肾脏肝脏胃的功能 可以把生姜打碎糊在膝盖上,然后用保鲜膜裹好,把热毛巾盖在上面。糊到45分左右,直到膝盖发热。秋天燥,最好别吃生姜,多喝蜂蜜水。切记一定要热敷

风湿免疫科题

试卷911--网上考试 单位__________姓名__________学号__________成绩__________ 一、判断题(共34题,共8.4分) 1.以泪腺、唾液腺病变为主的自身免疫性疾病是干燥综合征。( ) 2.皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据。( ) 3.系统性红斑性狼疮有CH50、C3下降,示SLE有活动性。( ) 4.ANA阳性,就可诊断为红斑性狼疮。( ) 5.结缔组织的疾病,都是自身免疫性疾病。( ) 6.在强直性脊柱炎患者中,HLA-B27(人类白细胞抗原-B27)阳性率高达90%以上。( ) 7.慢性多关节炎和寡关节炎,如为对称性,则多为类风湿关节炎、SLE、成人Still病等炎性关节炎。( ) 8.慢性多关节炎和寡关节炎,如为非对称性,多为血清阴性脊柱关节病,或晶体性关节炎。( ) 9.类风湿因子是针对IgGFc段上抗原决定簇的抗体,也是一种自身抗体。( ) 10.长期、严重类风湿关节炎患者中20%可合并继发性淀粉样变,累及肾者可表现肾病综合征,终致慢性肾衰竭。( ) 11.类风湿关节炎所造成的关节痛的性质是对称、持续、但时轻时重。( )

12.类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现。( ) 13.SLE患者体内雌性激素水平增高,雄性激素降低,以及泌乳素水平增高可能对SLE的病情有很大的影响。( ) 14.抗ds-DNA抗体阳性是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性抗体。( ) 15.DLE的好发部位是两颊及鼻背。( ) 16.SLE最常见的心脏损害为心肌炎。( ) 17.SLE致死的常见原因是肾脏损害和感染。( ) 18.关节疼痛的SLE患者常见的症状。( ) 19.DLE慢性角化明显的损害晚期可继发黑色素瘤。( ) 20.日光照射可使红斑狼疮的症状减轻。( ) 21.自身抗体的产生可能是抑制性T淋巴细胞功能受损。( ) 22.过敏性紫癜不属于结缔组织病。( ) 23.系统性红斑狼疮多见于中青年男性。( ) 24.DLE样皮损可出现在SLE患者。( ) 25.SCLE狼疮带试验阳性通常出现于非曝光处正常外观皮肤。( ) 26.SCLE较常见的全身症状为关节痛。( ) 27.我国皮肌炎患者最常见的合并肿瘤为鼻咽癌。( ) 28.SLE患者若出现贫血,通常考虑缺铁性贫血。( )

类风湿因子RF测定

类风湿因子RF测定 1检验目的 指导本室工作人员规范操作本检测项目,确保检测结果的准确。 2原理 RF是针对自身的变性IgG分子结晶片段的一种自身抗体。本试剂将人微球蛋白胶合于胶乳微粒,与待测样本中的RF 发生免疫反应,引起微粒的凝集,导致反应体系浊度增加,该浊度的高低在一定量抗体存在时与抗原的含量成正比。与通过同样处理的标准液比较,即可计算出样本中的RF。 3标本要求 3.1使用新鲜血清,不使用血浆. 3.2在采集血液后2h分离血清. 3.38h内不能及时测定血清可存放于2-80C冰箱保存,3天后测定的血清置-150C―-200C 冰冻保存,但冰冻血清只能复融一次. 3.4严重溶血或脂血的标本不能作测定.

4试剂 4.1试剂:本科使用浙江伊利康生物技术限公司的试剂盒. (浙食药监械(准)字2014第2400384号YZB/浙2314-40-2014) 4.1.1试剂盒组成如下: R1三羟甲基氨基缓冲液:20mmol/L 叠氮钠:0.95g/L R2:类风湿因子致敏胶乳液:适量 叠氮钠:0.95g/L 4.1.2 试剂准备:试剂为即用式。 4.1.3 试剂稳定性与贮存:在2~8℃避光、密封的储存条件下,试剂盒自生产之日起有效期为12个月。 4.1.4 变质指示:当试剂有看得见的微生物生长,有浊度,或者未开盖的液体有沉淀时,表明试剂已变质,不能继续使用。

4.1.5 注意事项:试剂中含有稳定剂,可能存在一定的刺激作用和毒性,请勿直接接触皮肤及眼睛。一旦接触,即用大量清水冲洗。请勿吞服。 4.2 校准品:使用浙江伊利康生物技术限公司提供的RF校准品对自动分析仪进行校准。 4.3 质控品:使用正常值、病理值复合控制品。 5 仪器 AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪 6 操作步骤 6.1 样品的准备:将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。 6.2 试剂的检测:仪器开机后,检查各种试剂的位置,体积等确认无误后方可进行测定。 6.3 项目基本参数:参见生化检验AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪项目测定参数。

我说一个治疗风湿类风湿的偏方

我说一个治疗风湿类风湿的偏方。 2008-11-21 09:08:03 也不算偏方吧?不过非常管用,有风湿类风湿的朋友,你们的福音,就是我这个偏方,它来鸟~~~ (1) 1斤白酒,30只活蝎子。 说明:白酒用普通的就ok啦,度数根据您的酒量酌情处理,不需要茅台五粮液啥的,挑费太高。蝎子最好是活的,药量大,如果买不到就用死蝎子也ok,一般中药店都有卖。 (2) (如果实在买不到蝎子,可以用此偏方代替) 3斤白酒,50克茜草。 说明:茜草这东西中药店都有卖,也不贵,很容易淘弄。 制作方法:把药材放在白酒里泡2周左右。 用量:最开始每天喝1小酒盅,毕竟是毒性的,要让身体慢慢适应才行。之后根据自身情况加量。我操,别多喝,喝大了耍酒疯就不好了。 类风湿性关节炎六大偏方 全球医院网2009-03-30我要评论我要订阅 方1 〔组成〕雷公藤木心(去净内外层皮)9~12g 。 〔用法〕水煎,饭后服,每日1 次。 方2 〔组成〕花叶开唇兰30g,观音座莲根状茎60g,海风藤30g,鸡血藤15g, 猪脚1 只。 〔用法〕观音座莲根状茎、海风藤、鸡血藤先水煎取汁,加猪脚煨热, 去猪脚,再入花叶开唇兰,煎十几分钟,冲黄酒服,同时食猪脚肉。 〔附注〕此方也可用于风湿性关节炎。 方3 〔组成〕八角枫30g ,蜂蜜适量。 〔用法〕八角枫晒干,研粉,加蜂蜜适量,做成药丸30 粒,每丸含1g

生药,每次服1 丸,每天1~3 天(从小剂量开始),温开水送服。 方4 〔组成〕鲜水冬瓜根皮60g 。 〔用法〕加水1 碗煎10 分钟,另取猪肉120g 切片,微炒后与水冬瓜根 皮同煎至肉熟,一次吃完肉汤,服后盖被出汗。 方5 〔组成〕野凤仙花10g ,透骨香15g ,母猪藤15g ,石南藤15g ,威灵仙15g ,狮子草15g ,白龙须3g ,大风藤30g ,松树尖5 个。 〔用法〕泡酒500g ,早晚各服15g 。 〔附注〕此方也可用于风湿病。 方6 〔组成〕白花菜籽3.3g ,川椒2.7g ,二甲基亚矾10ml 。 〔用法〕前二药共研细粉,与二甲基亚矾调匀,分成2 份,取适当穴位 外用。 〔附注〕此方也可用于风湿性炎症。

基训练习题集-7风湿免疫科

第七章风湿免疫科 一、名词解释 1、抗核抗体:是一组针对核内多种成分的自身抗体的总称,是筛选结缔组织病的主要试验。 2、类风湿因子:是抗人或动物IgG分子Fc片断上抗原决定簇的特异性抗体。 3、类风湿结节:在20%~75%类风湿关节炎患者皮下、几件或骨膜上出现结节,也可见于肺、胸膜、心肌等内脏深层,是类风湿关节炎的关节外表现,提示关节炎活动。 4、抗磷脂抗体:指与体内不同磷脂成分发生反应的抗体。 5、抗磷脂抗体综合征:是指由抗磷脂抗体引起的一组临床征象的总称,主要表现为血栓形成、习惯性流产、血小板减少等。 6、抗CCP抗体:抗环瓜氨酸肽抗体,对类风湿关节炎诊断有较高的特异性。 7、抗ENA抗体:为抗可提取的核糖核蛋白抗体。 8、中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):是指与中性粒细胞及单核细胞的胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体,分为胞浆型(cANCA)和核周型(pANCA)。与血管炎的发病有关。 9、光过敏:暴露于日光或紫外光源下,可见面部蝶状红斑加重或出现新的皮肤损害,甚至可使全身病情加重。 10、皮肤狼疮带试验:皮肤表皮、真皮交界处有免疫球蛋白沉积。 11、赖特综合征:以关节炎、结膜炎、尿道炎为特征的感染反应性关节炎。 12、笔帽征:是银屑病关节炎的典型X光改变,近断指骨变尖,末节指骨近端增生变宽。 13、未分化脊柱关节病:有脊柱关节病的某些临床特点,又不能分类为某种明确的脊柱关节病的临床状态。 14、干燥综合征:是一组侵犯外分泌腺,特别是唾液腺、泪腺为特征的自身免疫性疾病。 15、Gottron征:四肢关节伸侧面可见红斑性鳞屑性皮疹,常见于皮肌炎。 16、CREST综合征:是系统性硬化症的一个亚型,主要表现为钙盐沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指(趾)硬化及毛细血管扩张。 17、雷诺现象:指患者在寒冷或紧张刺激后,肢端小动脉间歇性痉挛引起的周围血管病变,表现为肢端阵发性发白、发绀、发红,伴局部发冷、感觉异常和疼痛的临床表现。 18、Heberden结节:远端指间关节骨肥大,发生于骨关节炎。 19、Bouchard结节:近端指间关节骨肥大,发生于骨关节炎。 20、Felty综合征:类风湿关节炎并有中性粒细胞减少及脾肿大的综合征。 21、RS3PE:又称血清阴性滑膜炎综合征,是类风湿关节炎的特殊类型,多见于老年男性,多累及腕、屈肌腱鞘和手的小关节,起病突然,呈对称性分布,伴手背明显的可凹性水肿。类风湿因子一般为阴性,对小剂量激素反应良好。对非甾体抗炎药不敏感。 22、系统性血管炎:是一组原发性、异质性的以血管壁炎性细胞浸润或坏死为基本病变的全身性结缔组织病,可引起相应的组织器官炎症、缺血、坏死或栓塞。 23、间歇性跛行:因下肢动脉痉挛或狭窄、缺血引起该侧下肢行走时无力、发麻、酸痛,行走至一段距离后被迫停下休息,待肢体血供恢复后才可重新行走。 24、白塞病:是以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼色素膜炎及皮肤脓疱疹为临床特征的系统性血管炎病。 25、混合结缔组织病(MCTD):类似于系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎和类风湿关节炎的临床表现,但又不能满足其中任何一种诊断,且伴血清高滴度抗RNP抗体诊断MCTD。 26、未分化结缔组织病(UCTD):结缔组织病早期仅有较少症状,如雷诺现象、关节痛、肌痛

手指类风湿关节炎怎么治疗

手指类风湿关节炎怎么治疗 手指类风湿关节炎怎么治疗1、熏洗治疗:熏洗疗法是将中药煎煮后,乘热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒,舒筋活络的作用。 2、外用膏药治疗:风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面。 3、针灸疗法:治疗中,根据不同的疼痛部位选取相应的穴位。针刺手法,急性期用泻法,强刺激,甚或用三棱针点刺放血,放血量为0.5~1.0ml。慢性期用平补平泻,中等刺激,并可酌加温针或艾灸。除手法外,还可采用电针,以加强刺激,提高疗效。 4、药酒疗法:酒性辛温走窜,有祛风散寒,舒筋活血的作用。用酒将治疗风寒湿痹之有效中药进行炮制,则药力借酒力通达四肢关节,使气血行而风湿除,筋骨强而痹病愈。长期饮用对治疗慢性风湿性关节炎有较好疗效。 治疗手指类风湿关节炎的药膳1、辣椒、生姜、大葱各9克,同面条煮食,趁热吃下,以出汗为度,每日2次,连服10日。本法对寒型顽痹有益。 2、苡米50克,糖50克,干姜9克。先将苡米、干姜加水适量煮烂成粥,再调白糖服食。每天1次,连服1个月。本方对寒痹患者有益。

3、薏苡仁、木瓜、伸筋草、干年健各60克,用纱布包好,与猪脚1-2只,放入瓦堡中,再放入适量水,小火煨烂,去渣,不放盐,吃肉喝汤,分两次食用。本方宜于顽痹者食用。 4、五加皮50-100克,糯米500-1000克。将五加皮洗净,加水适量,泡透煎煮,每30分钟取煎液1次,煎取2次。再将煎液与糯米同煮成糯米干饭,待冷,加酒曲适量拌匀,发酵成为酒酿。每天适量佐餐食用。本方适用于湿邪偏胜、重着酸楚的湿痹。 5、生川乌头3-5克,大米50克,姜汁10滴,蜂蜜适量。将川乌头捣烂研为细末,先煮沸米粥,后加川乌头末,改用小火慢煮,熟后加入姜汁、蜂蜜,搅匀再煮片刻即可。早晚餐服用,5-7天为1疗程。本方适用于风痹。 6、黑大豆1千克,松节200-300克,黄酒250克。用小火将黑豆煮至酥烂,收水晒干。每次50粒黑大豆,随时嚼食,每日3次。本品具有补脾肾、强筋骨、通血脉、祛风湿、除骨寒等功能,适用于寒痹。 7、粗大鳝鱼(每条250克以上)4-6条,剖去内脏,阴干,研细粉,瓶贮备用。每次鳝粉10-15克,黄酒2-3匙,开水冲服或调粥服。每日服2次,2个月为1疗程。鳝鱼祛风力强,能补虚助力,通利血脉,善治三痹,风甚者更宜。 8、白番鸭肉1千克,植物油1匙,黄酒3匙,炖鸭酥烂,喝汤,吃肉及果,分2-3天吃完。白番鸭补脏腑,强筋骨,胜风湿。本方功能祛风除湿,润五脏,利筋骨,适用于风湿筋骨痛。 风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别 1.发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关

医师三基考试题(附全部答案)(81)

姓名:科室:得分: 一、单选题1、哪项不属于继发型肺结核 A. 浸润性肺结核 B. 菌阴肺结核 C. 结核球 D. 纤维空洞性肺结核 E. 干酪样肺炎 2、脑卒中病人主要表现的病理步态特点是 A. 偏瘫步态 B. 共济失调步态 C. 剪刀步态 D. 前冲步态 E. 疼痛步态 3、肺结核的诊断程序不包括 A. 可疑症状病人的筛选 B. 是否为进展性 C. 是否为肺结核 D. 是否排菌 E. 是否耐药以及明确初、复治 4、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗 A. 心包积液 B. 室间隔缺损 C. 二尖瓣关闭不全 D. 高血压性心脏病 E. 充血性心脏病 5、肺结核大咯血时,应采取的体位是 A. 患侧卧位 B. 健侧卧位 C. 坐位

D. 俯卧位 E. 仰卧位 6、下列哪项生活方式或生活环境不是骨质疏松的危险因素 A. 长期卧床 B. 酗酒 C. 体力活动过少 D. 充足日照 E. 吸烟 7、主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是 A. 磺脲类 B. 双胍类 C. 葡萄糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素增敏剂 E. 硫脲类 8、下列哪项不属于心血管病预防的健康咨询内容 A. 避免长时间阳光照射 B. 预防和控制高血糖 C. 预防和控制高血压 D. 适度运动,避免过度劳累 E. 避免情绪过于激动 9、母乳喂养的优点不包括下列哪一项 A. 含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小 B. 脂肪颗粒小,且富有解脂酶 C. 含较多的消化酶,有利于消化 D. 含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症 E. 含铁与牛乳相同,但吸收率高 10、食管胃底静脉曲张出血药物治疗,不包括 A. 生长抑素 B. 奥曲肽 C. PPI

类风湿因子(RF)测定试剂盒(胶乳凝集法)

类风湿因子(RF)测定试剂盒(胶乳凝集法) 类风湿因子检测试剂盒(乳胶凝集法) [产品名称] 通用名称:类风湿因子检测试剂盒(乳胶凝集法)商品名:类风湿因子检测试剂盒(乳胶凝集法) 英文名称:类风湿因子试剂盒(玻片乳胶凝集法) [包装规范]每个包装箱为5毫升;胶水乳液;阳性对照0.5毫升;;阴性对照0.5毫升[临床意义]用于定性或半定量测定血清中的射频,用于辅助诊断。[试验原理]该试剂胶乳是由纯化的人IgG和羧基化聚苯乙烯胶乳共价交联形成的抗原胶乳 乳液射频乳胶的灵敏度调整到XXXX年。 [适用仪器] 手动操作 [样品要求] 通过离心获得新鲜血清样品,并在2-8℃下储存48小时。如果时间太长,必须冷冻保存。 [试验方法] 定性实验:试剂在使用前预设为室温;轻轻混合乳胶试剂;检查阴性和阳性对照;向反应板孔中加入一滴未稀释的血清(20微升)。然后在血清中加入一滴乳胶试剂。搅拌均匀,轻轻摇动使其充分混合,2分钟后观察结果。

半定量实验:血清用生理盐水稀释(0.9g氯化钠溶于蒸馏水中,稀释至100ml)倍,可按以下方法操作 稀释释放时间1: 2 1: 4 1: 8 1: 16 青雪100μl 生理盐水100μl 100μl 100μl →100μl →100μl →100μl →100μl标准量为20μ l 20μ l 20μ l在样品中未发现判断RF [试验方法的局限性] 本试剂适用于人体内类风湿因子含量的定性和半定量检测。如果需要定量检测,可以使用类风湿因子定量试剂 [产品性能指数] 1,灵敏度:20IU/ml阳性2.可测范围:20-60IU/ml [预防措施] 1,添加试剂以及阴性和阳性质控品,以确保液滴大小一致2.如果阴阳控制结果异常,则不能使用该试剂。3.该试剂样品中血清的样品量为20 μ L。阴阳对照的样品量为对照瓶中的一滴(约50μl)。4.试剂盒应储存在2-10℃的环境中。加热会导致试剂的高阳性率。不要冷冻它5年,阴和阳质控品的乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎病毒和艾滋病毒检测结果为阴性,但它们仍需要像患者样本一样小心处理 [参考。]

类风湿性关节炎能彻底治愈吗

类风湿性关节炎能彻底治愈吗 类风湿性关节炎是一种病因尚未明确的慢性疾病,主要以炎性滑膜炎为主。主要是由于遗传因素、感染因素、环境因素、性激素等造成。类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。那么类风湿性关节炎能彻底治愈吗?而治疗类风湿性关节炎有哪些好的方法那? 类风湿性关节炎的治疗: 治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。 1、患者教育 使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。 2、一般治疗 关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。 3、药物治疗 方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。 (1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。 (2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。 (3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。 (4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、

类风湿因子高怎么办

类风湿因子高该如何解决? 类风湿因子是用来衡量是否患有类风湿疾病的标准,它的变化将会给人的身体造成很大的影响,上海海滨类风湿诊疗基地的专家指出,类风湿因子阳性或类风湿因子高了,很有可能是得了类风湿关节炎。但是并不是说类风湿因子高,一定就是得了类风湿关节炎。如果得了类风湿性关节炎,将会有多数患者会有类风湿因子高的情况,类风湿性关节炎是一类以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。类风湿因子是类风湿性关节炎的临床检查项目之一。单纯的类风湿因子高不能诊断类风湿病。但在诊断时主要依靠几点:第一,关节炎症状;第二,受累关节表现体征;第三,实验室检查,包括类风湿因子检查和血沉检查;第四、X线影像检查。需要医生结合进行判断为准,用于诊断疾病,这样结果才科学、客观。检测出类风湿因子高该怎么办? 1、重视的态度但是话说回来,即便是感冒这样的小病,如果不报以认真重视的态度,也可能会发展成恶性病。因此重视态度,早点查清病因所在,才会有更多的时间去治疗。2、不紧张害怕良好放松的心态是健康的精神支柱,其实类风湿因子阳性的疾病很多,但是很多都是可以治疗的,因为普通人对这个病的不了解才造成紧张害怕的情况。因此我们不需要过多的紧张和害怕。类风湿患者预防调理:一、平时预防注意保暖,避免受寒。其发病是因受风、寒、湿邪的侵袭,以致气血运行不畅,导致湿、瘀、痰痹阻关节。所以,应时时刻刻注意关节保暖,避免再受风寒而使病情加重。二、精神调理1、注意生活规律性,保证睡眠时间,以使机体得到充足的修养。2、防止精神刺激和精神过度紧张,保持愉快的心情、乐观的情绪。过度的精神紧张可使体内内分泌产生紊乱,刺激血管收缩的物质如缓激肽、儿茶酚胺等增加,同样可使病情加重. 三、饮食宜忌饮食治疗只能做为缓解病人症状的一种辅助措施,正确调整饮食,也是预防症状再发的手段。不饱和的长链脂肪酸,如鱼油、夜樱草等,以及某些微量元素,如硒可使类风湿关节炎患者的症状缓解,可减少疼痛和肿胀的关节数目,减少晨僵的时间、增加握力,缓解疲劳等。但是不能改

手指类风湿早期怎么治疗

手指类风湿早期怎么治疗 文章目录*一、手指类风湿早期怎么治疗*二、手指类风湿如何预防*三、手指类风湿怎么办 手指类风湿早期怎么治疗1、手指类风湿早期怎么治疗首先要做到的就是确定病情。类风湿性疾病与风湿性疾病虽然只有一字之差,但实际上是差之毫厘,失之千里。有不少类风湿性疾病患者误以为自己患的是风湿性疾病,就盲目使用一些抗风湿药,结果不仅不能起到治疗作用,反而加重了病情。 另外,激素类药物也要谨慎选择。一般情况下,风湿、类风湿性疾病患者都会用一些激素类、抗生素类药物来缓解病情,殊不知对这类药物使用越多,副作用也会越明显,不仅会降低人体免 疫机能,还会导致体内病毒产生抗药性。 因此,向大家推荐的是进行传统的中医治疗。中医讲究的是辩证治疗,治疗方式隐忍而异,对于手指类风湿这类疾病,无疑是最为有效的一种治疗方式。另外,中医治疗手指类风湿性疾病历史悠长,值得广大患者信赖。 2、手指类风湿临床表现 与老年骨性关节炎不同的是,类风湿性关节炎多起病于中年,症状反复发作,发作持续时间较长,疼痛肿胀功能障碍较重,侵犯近侧指间关节,掌指关节,腕关节更多见,常呈对称分布,即两侧 手关节同时有肿疼,晨僵重,持续时间长。患病久远的手指关节可有明显变形。

3、手指类风湿怎么检查 X线早期可见骨质疏松,骨纹理不清,随病变进展可见关节间隙变窄,软骨下骨侵袭,关节周围软组织肿胀,晚期常有关节半脱位。 手指类风湿如何预防1、自我推拿锻炼: 摇法:每天早上起床后坚持摇动手腕、指间关节、指掌来达到消肿的目的,维护和帮助恢复关节的正常功能。 按揉捻指法:坚持每天双手交替捻动手指关节,按揉各关节和相关穴位,以达到减少痉挛和疼痛、消肿的作用。 2、自我调护: 手是人们暴露在外面时间最长的身体部位,所以更容易感染风湿,患者平时要注意手部的保暖,保持手的干燥,同时需要注意手的关节姿势运用正确,以免发生畸形。 3、饮食调理: 食物不仅可以给人们提供生命所必需的营养,还能起到一定的治疗疾病的作用。一般采用食疗的食物,不可采用炸、烤、熬等烹饪手法,以免破坏其有效成分而丧失其疗效。食疗物品应采用煮、炖、蒸或者煲汤等。 手指类风湿怎么办1、慢性期要尽可能安排有规律的运动,每周3~5次,每次不超过1个小时。以有氧运动为主,散步、骑

类风湿因子测定试剂盒(胶乳免疫比浊法)产品技术要求jiuqiang

类风湿因子测定试剂盒(胶乳免疫比浊法) 适用范围:用于体外定量测定人血清中类风湿因子的含量。 1.1 包装规格 表1 包装规格 试剂1:3×20mL、试剂2:1×20mL 试剂1:1×60mL、试剂2:1×20mL 试剂1:8×3.8mL、试剂2:4×2.6mL 试剂1:2×15mL、试剂2:1×10mL 试剂1:6×50mL、试剂2:2×50mL 试剂1:12×4.2mL、试剂2:6×2.9mL 试剂1:1×45mL、试剂2:1×15mL 试剂1:1×15mL、试剂2:1×5mL 320测试/盒(试剂1:3×20mL、试剂2:1×20mL) 400测试/盒(试剂1:3×20mL、试剂2:1×20mL) 480测试/盒(试剂1:3×20mL、试剂2:1×20mL)校准品(液体,4水平或5水平):4×1mL;5×1mL;5×2mL 质控品(液体,水平1):1×3mL;1×1mL 质控品(液体,水平2):1×3mL;1×1mL 1.2 主要组成成分 表2 主要组成成分 试剂成分浓度试剂1: 氨基乙酸缓冲液 0.17mol/L 试剂2: 乳胶颗粒超敏化的变性IgG悬浮液 0.17%(w/v) 校准品(液体):人血清基质 类风湿因子 ≥10% 4水平: 水平1:0~20 IU/mL

水平2:20~60 IU/mL 水平3:50~100 IU/mL 水平4:100~140 IU/mL 5水平: 水平1:0~15 IU/mL 水平2:15~30 IU/mL 水平3:30~60 IU/mL 水平4:60~100 IU/mL 水平5:100~140 IU/mL 质控品(液体):人血清基质 类风湿因子 ≥10% 水平1: 10~30 IU/mL 水平2: 25~50 IU/mL 试剂中含有防腐剂。 2.1 外观 试剂1为无色澄清液体,目测不得有任何沉淀及絮状悬浮物; 试剂2为乳白色液体,目测不得有任何沉淀; 校准品为无色或淡黄色液体,目测不得有任何沉淀及絮状悬浮物; 质控品为无色或淡黄色液体,目测不得有任何沉淀及絮状悬浮物; 试剂盒标签标识清晰,外包装完整无损。 2.2试剂的净含量应不少于表1中的标称量。 2.3 测定项目 2.3.1 试剂空白吸光度 试剂空白:A570nm下测定空白吸光度应≤ 1.0000。 2.3.2 准确度 用国际标准物质NIBSC/W1066,对试剂盒进行测试,其测量结果的相对偏差应不超过±15%。 2.3.3 分析灵敏度 样本浓度为40.0 IU/mL时,其吸光度变化在0.0100~0.1000之间。 2.3.4 线性区间

风湿病选择题

风湿病选择题(A型题) 1.下列哪项不是弥漫性结缔组织病(自身免疫性疾病)的特点: A、多器官多系统损害 B、女性病人多见 C、治愈率比较高 D、多合并血管炎改变 E、病因多不清 2.下列哪种情况提示SLE疾病活动 A. 抗Sm抗体阳性 B. 关节疼痛 C. 食欲减退,体重减轻 D. 抗ds-DNA抗体高滴度阳性,伴血清补体水平降低 E. 血清转氨酶升高 3.下列哪种病可出现抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性 A、 Wegener肉芽肿(韦格纳肉芽肿) B、系统性硬化症 C、复发性多软骨炎 D、梅毒病 E、麻风病 4.女性,60岁。间断发热 5 个月,伴有牙龈及鼻出血 2 个月。近1个月出现胸闷、气短。来院查发现:血沉65mm/h,血色素L,血小板L,尿常规:蛋白++++,白蛋白 24 g/L超声检查发现胸腔及腹腔均有积液。抗核抗体(ANA)阳性(1:640,周边型)。你认为下一步应做哪项检查对诊断最有意义 A、做骨穿检查 B、补体C3、C4 C、免疫球蛋白(IgA、G和M) D、 C反应蛋白 E、抗Sm、dsDNA抗体 5.你认为最有可能的诊断是(接4题) A、再生障碍性贫血 B、血小板减少性紫癜 C、胸部肿瘤 D、慢性感染 E、系统性红斑狼疮 6.根据你的以上诊断,最先用于治疗的药物是(接5题) A、用NSAID药 B、用免疫球蛋白 C、用糖皮质激素

7.类风湿因子是抗免疫球蛋白抗体,其主要抗 A. 变性的IgA的Fc段 B. 变性的IgG的Fc段 C. 变性的IgM的Fc段 D. 变性的IgD的Fc段 E. 变性的IgE的Fc段 8.下列哪项不属于ACR诊断分类标准之列 A. 抗Sm抗体 B. 盘状红斑 C. 光过敏 D. 抗核抗体 E. 脱发 岁女性,主诉为疲乏6周和淋巴结肿大。17岁时她因为血小板减少而行脾切除术,20多岁时有三次流产,其中有一次随后发生了深静脉血栓。下列哪项检查对明确诊断最有价值: A. 类风湿因子、ANA、抗Scl-70抗体 B. ANCA、抗组蛋白抗体 C. ANA、抗心磷脂抗体、抗DNA抗体 D. ANA、类风湿因子、莱姆氏病抗体 10.以下除了哪项以外都可以是类风湿性关节炎的眼部表现: A. 继发性干燥综合征 B. 巩膜炎 C. 角膜溶解 D. 缺血性视萎缩 11.以下NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂 A. 阿司匹林 B. 奈普生 C. 双氯芬酸 D. 塞来昔布 E. 炎痛喜康 12.下列哪种情况适合首选非甾体消炎药 A. 内脏受累的狼疮 B. 狼疮脑病 C. 蛋白尿 D. 以肌肉关节症状为主要表现的SLE E. 光过敏 13.以下除了哪项以外都可以是类风湿关节炎的关节受累特点: A. 多关节受累

第七章风湿疫科

第七章风湿免疫科 (总分133,考试时间600分钟) 一、名词解释 1. 抗核抗体 2. 类风湿因子 3. 类风湿结节 4. 抗磷脂抗体 5. 抗磷脂抗体综合征 6. 抗CCP抗体 7. 抗ENA抗体 8. 中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 9. 光过敏 10. 皮肤狼疮带试验 11. 赖特综合征 12. 笔帽征 13. 未分化脊柱关节病 14. 干燥综合征 15. Gottron征 16. CREST综合征 17. 雷诺现象 18. Heberden结节 19. Bouchard结节

20. Felty综合征 21. RS3PE 22. 系统性血管炎 23. 间歇性跛行 24. 白塞病 25. 混合结缔组织病(MCTD) 26. 未分化结缔组织病(UCTD) 二、单项选择题 1. 下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中,错误的是:() A. 自身免疫异常是结缔组织病的发病基础 B. 血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础 C. 病变累及多系统,临床个体差异大 D. 均需糖皮质激素治疗 E. 疗效与早期诊断、合理治疗有关 2. 下列关于风湿病的分类,正确的一项是:() A. 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病 B. RA不属弥漫性结缔组织病 C. 风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病 D. AS与RA属同一类别 E. 银屑病关节炎与HLAB27无关,与AS不属同类 3. 下列发病因素中,与自身免疫性疾病无明显关系的是:() A. 遗传因素 B. 感染因素 C. 性激素 D. 心理、神经、免疫效应 E. 气候与季节 4. 下列有关MHC分子功能的叙述,错误的是:() A. 与自身抗原结合,在胸腺进行T细胞选择 B. 与异体抗原结合,提呈给成熟T细胞,引起免疫反应 C. 决定抗原的免疫表型,使不同个体生成相同的免疫反应 D. 刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应 E. 与自身免疫病的发病明显有关 5. 下列对于抗核抗体(ANA)的描述,错误的是:()

类风湿性关节炎专家建议的必做六项检查

类风湿性关节炎专家建议的必做六项检查。 滑液检查 外观呈混浊的草黄色浆液,粘稠度降低,粘蛋白凝固不全,可见到类风湿性关节炎细胞。 血沉 即红细胞沉降率(ESR),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。正常值:儿童<10mm/1h;成年男性0~15mm/1h;成年女性0~20mm/1h。 抗链球菌溶血素“O” 简称抗“O”或ASO。正常值约250单位~500单位,此值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。有人分析,类风湿病人中抗“O”升高占30%。 类风湿因子(RF) 类风湿因子是一种身体内产生的抗IgG的免疫球蛋白,主要由滑膜的浆细胞合成并分泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴结和类风湿性皮下结节的浆细胞也可产生。但是,把RF 阳性作为诊断类风湿性关节炎的一个绝对证据是不对的,而有些人看到RF阳性的结果时忧心忡忡,以为自己患了类风湿,这显然也是不正确的。这一切都是“类风湿因子”这一名称造成的误会。我们知道,类风湿因子是一种抗IgG免疫球蛋白,任何能引起抗IgG的免疫球蛋白增高的疾病,都可以造成类风湿因子阳性,并非只见于类风湿病人。

C反应蛋白测定 亦称丙种反应蛋白,简称CRP。正常人为阴性,类风湿早期和急性风湿时,血清中可达33mg,其阳性率为80%~90%。CRP的临床意义与血沉相同,是反映炎症的良好指标。类风湿活动期明显增多,与血沉增快相平行,但比血沉增快出现得早,消失也快。CRP含量越多,表示病变活动度愈高。炎症恢复期,若CRP阳性,预示仍有突然出现临床症状的可能。CRP阳性,也可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤、组织坏死、心肌梗死、肝炎、菌痢、结核、疫苗接种之后等。但病毒感染时通常为阴性,故临床上可作为鉴别细菌感染和病毒感染的指标。 人类组织相容性抗原(HLA) 测定人类组织相容性抗原主要用于类风湿与强直性脊柱炎的鉴别诊断。类风湿病人HLA—B27 为阴性,而强直性脊柱炎患者90%~100%为阳性。健康人阳性率约为5%~9%。 除了上述几项检查,另外,X线在类风湿性关节炎的诊断上也具有相当的价值。如果把各种症状和体征、好发部位、实验室检查和X线所见综合到一起,则能够作出相当可靠的诊断。所以在检查诊断的时候病友们一定要把相关项目做足做透,因为这依上来看,类风湿性关节炎的检查费用还是比较低的。同时,明确的诊断对专家制定相关治疗方案也具有很重要的参考意义。

得了类风湿怎么治

得了类风湿怎么治 秋冬季是很多类风湿病患者复发的季节,因此在秋冬季选择一些汤品可以防治类风湿,对减少类风湿患者的痛苦具有很大的帮助。那么秋冬煲什么汤品可防治类风湿呢?今天为大家推荐治疗类风湿的方法。 防治类风湿的食疗方法白木耳桂圆汤: 先将白木耳去蒂之后洗干净放入沸水之中煮沸直至酥软,然后加入适量的桂圆肉一起煮致白木耳完全烂了为止,对于风湿性关节火寒热患者具有很好的辅助治疗的作用。 千斤拔炖骨头汤: 用千斤拔、狗骨、猪瘦肉以1:1:2的比例用大火炖开之后改文火在炖一个小时之后加入调味品就可。此汤具有补肾,强身健体之功效。特别是对风湿性关节炎,老人类风湿性脊椎炎具有很好的辅助治疗的作用。 佛手伸筋汤: 用猪脚,加入中药千年键,伸筋草,苡米,木瓜等一起炖成汤喝,直至肉烂了之后就可。此汤具有缓解风湿,类风湿疼痛的作用,多喝还有强健身体,延缓衰老等作用。 童子鳝鱼饮: 用阴干之后的童子鳝鱼放入白酒之中浸泡一个月,然后就可以喝

了。每次喝50豪升,早晚各两次就可。长喝就具有舒筋活络,社风除湿等作用,特别是对于肩肘关节炎患者有着很好的食疗价值。 鹿胶烊奶: 用鹿角胶8克加入牛奶200毫升的牛奶之中,然后一起煮沸之后,加入适当的蜂蜜调味就可。风湿类风湿,风湿性关节炎,骨质增生,骨质疏松等具有很好的辅助治疗的作用。建议每晚睡前饮用就可。 辣椒瘦肉汤: 用辣椒,猪瘦肉一起煮成汤喝,加入适量的调味品就可,此汤连服7天,特别是对于风寒引起的关节疼痛具有很好的辅助治疗的作用。 乌豆汤: 先将黑大豆泡发之后,然后用油炸透,接着再用白米煮烂加入煮好的黑大豆,加重生姜,白糖等就可。乌豆汤可当作佐餐食用,对风湿性关节炎具有很好的疗效 治疗类风湿的中药方法(1)风寒湿型 治法:祛风除湿,散寒通络。 处方:麻黄6克,细辛3克,桂技10克,独活10克;桑技15克,威灵仙15克,白术15克,茯苓30克,甘草10克。 加减:关节剧痛加炙川乌、杭白芍;关节疼痛游走不定加秦艽、海风藤;关节麻木漫肿加薏苡仁、苍术。 用法:每月1剂,水煎,分2次服。 疗效:以上方为主共治疗160例,有效率为91.4%-93%之间。

实验诊断学考试练习题

一、单选题 1. 成年女性血红蛋白的正常值为: A. 96~105g/L B. 120~160g/L C. 110~150g/L D. 125~155g/L E. 90~110g/L 2. 网织红细胞减少最常见于: A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 再生障碍性贫血 3. 胸腔积液中白细胞以淋巴细胞为主多见于: A. 急性化脓性感染 B. 结核性胸膜炎 C. 寄生虫疾病 D. 过敏性疾病 E. 梅毒 4. 用Wintrobe-Landsberg或Westergren法测血沉,成年女性的正常值是: A. 0-9 mm/1h末 B. 0-20 mm/1h末 C. 10-20 mm/1h末 D. 15-25 mm/1h末 E. 15-20 mm/1h末 5. 外周血中靶形红细胞占20%以上,最常见于: A.缺铁性贫血 B. 急性失血性贫血 C. 海洋性贫血 D. 溶血性贫血 E. 巨幼细胞性贫血 6. 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是: A. 网织红细胞百分数 B. 血红蛋白量 C. 网织红细胞绝对值 D. 红细胞数 E. 红细胞压积 7. 酸溶血试验阳性见于: A.巨幼细胞性贫血 B. 自身免疫性溶血性贫血 C. 遗传性红细胞增多症 D. 再生障硬性贫血 E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 8. 以下哪种疾病不能使白细胞减少: A. 流感 B. 伤寒 C. 再障 D. 心肌梗塞 E. 脾功能亢进 9. 下列有关红细胞沉降率影响因素中正确的是: A. 影响RBC聚集的因素存在于RBC中 B. 血浆中纤维蛋白原、γ-球蛋白增多使血沉减慢 C. 血浆卵磷脂增多,血沉加快 D. 血浆中胆固醇、甘油三酯增多,血沉减慢 E. 白蛋白具有抑制RBC聚集作用使血沉减慢 10. 有关白细胞一过性增多的描述,错误的为: A. 一过性增多常指生理性增多 B. 通常伴有白细胞的质量变化 C. 正常人下午白细胞数较高 D. 饱餐、剧烈运动可使WBC暂时性升高 E.新生儿WBC也可增多 11. 中性粒细胞血液动力学分裂池、贮备池、循环池、边缘池均变小,见于: A. 系统性红斑狼疮 B. 暴热、严寒 C. 慢性粒细胞白血病 D. 化脓菌感染 E. 再生障碍性贫血 12. 酸溶血试验阳性见于: A.巨幼细胞性贫血 B. 自身免疫性溶血性贫血 C. 遗传性红细胞增多症 D. 再生障碍性贫血 E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 13. 下列哪种细胞的胞浆含有大量的均匀一致的桔红色颗粒? A.单核细胞 B. 中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞 D. 嗜酸性粒细胞 E. 大淋巴细胞 14. 再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血: A. 大细胞性贫血 B. 正常细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血 D. 单纯小细胞性贫血 E. 低色素性贫血 15. 外周血中性粒细胞数量减少常见于: A. 伤寒或副伤寒 B. 肝癌 C. 大面积烧伤 D. 铅中毒 E. 急性溶血 16. 不是蛋白质的凝血因子是: A.凝血因子Ⅰ B. 凝血因子Ⅱ C. 凝血因子Ⅲ D. 凝血因子Ⅳ E. 凝血因子Ⅴ 17. 凝血酶能激活下列何种凝血因子: A. 因子Ⅸ B. 因子Ⅺ C. 因子ⅩⅢ D. 因子Ⅶ E. 因子Ⅻ 18. 毛细血管脆性试验阳性见于: A. 维生素K不足 B. 过敏性紫癜 C. 先天性纤维蛋白原缺乏症 D. 凝血酶原缺乏 E. DIC早期 19. 试管法凝血时间测定的正常值范围是: A.1 - 6分钟 B. 不超过4分钟 C. 6 - 12分钟 D. 12 - 18分钟 E. 15 - 20分钟 20. 空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值 > 4,C肽浓度升高,应考虑: A. 糖尿病前期 B.Ⅰ型糖尿病 C. Ⅱ型糖尿病 D. 外源性高胰岛素血症 E. 内源性高胰岛素血症 21. 尿中发现哪种蛋白可用于区别肾小球疾病与肾小管疾病: A. 低分子量蛋白 B. 高分子量蛋白 C. 中性蛋白 D. 游离氨基酸 E. 核蛋白质

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