人工气道意外脱出的应急预案Microsoft Word 文档 (6)

人工气道意外脱出的应急预案Microsoft Word 文档 (6)

人工气道意外脱出的应急预案

1.人工气道分为气管套管和气管插管两类。

2.如发生气管套管脱出,立即用血管钳撑开气管切口处,通知医师处理。

3.切开超过一周,窦道形成时,安抚患者,医师更换套管重新置入。

4.切开不到一周,窦道未形成,置入困难,立即请相关专业医师会诊,

进行气管插管或再次行气管切开。

5.如发生气管插管脱出,立即使用简易人工呼吸器辅助呼吸,通知医师

重新进行气管插管。

6.妥善固定气管套管(气管插管),防止再次脱出,躁动患者给予肢体

约束或遵医嘱使用镇静药。

7.密切观察患者病情变化,如有异常及时处理,幷详细记录抢救过程。

8.分析原因,提出防范措施,填写《不良事件报告表》上报护理部。

意外伤害事故应急预案

意外伤害事故应急 预案

意外伤害事故应急预案 第一章总则 1.编制目的 为快速、及时、妥善处理我校突发的师生伤害安全事件,提高快速反应和应急处理能力,建立健全应急机制,做好应急处理和救援的准备工作,最大限度地减少事故造成的人员伤亡、财产损失和社会危害,维护学校正常的教学秩序. 2.编制依据 《中华人民共和国安全法》、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》以及国家有关部门和省、市、县政府有关要求。 3.适用范围 本预案适用双辽市实验小学应对各类意外伤害事件的应急处理工作。本预案用于指导本校意外伤害安全事件应对工作。本预案所称意外伤害安全事件,是指突然发生、造成或可能造成重大人员伤亡的意外伤害安全紧急事件。 4.工作原则 快速反应,统一指挥,协调联动,岗位明确,分级负责,单位自救与社会救援相结合。 (1)以人为本,减少危害.在意外伤害安全事件应急工作中,学校要高度重视人的生命权和健康权,把保障师生的生命财产安全和

人身健康作为首要任务,最大限度地减少人员伤亡和伤害,并切实加强对应急救援的安全防护工作。 (2)居安思危,预防为主。学校要增强忧患意识和责任意识,高度重视公共安全工作,坚持预防为主、常抓不懈,并将意外伤害安全事件预防工作作为应急工作的重要环节,坚持预防与应急相结合,常态和非常态相结合,认真做好应对意外伤害事件的准备工作。 (3)统一领导,分级负责。学校成立意外伤害安全事件应急处理工作领导小组,负责全面突发事件的处理工作。建立健全分级负责,层层管理为主的应急管理体制,在学校领导下,实行行政领导责任制,学校主要领导是维护安全稳定的第一责任人。 (4)区分性质,依法处理。要坚持从保护师生生命和财产安全的角度出发,按照“动之以情、晓之以理,可散不可聚,可顺不可激,可分不可结”的工作原则,及时化解矛盾,做到合情合理、依法办事,维护师生的合法权益。 (5)快速反应,协同应对。加强以管理为主的应急队伍建设,建立健全快速反应机制,提学校管理的快速反应能力。建立健全各有关部门的协调制度,形成统一指挥,反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急管理机制。 (6)加强保障,重在建设。从法规上、制度上、组织上、物质上全面加强保障措施。在领导精力、经费保障和力量部署等方面加强硬件与软件建设,增强工作实力,提高工作效率。

气管导管滑脱的应急预案

气管插管导管滑脱管应急预案与程序 一、应急预案 (一)发生气管插管导管滑脱时,保持患者呼吸道通畅,简易呼吸器加压给氧,同时通知医生。 (二)观察患者面色,生命体征,适时吸痰。 (三)气管插管箱、抢救车推至病人床旁,准备好病人体位。(四)配合医生重新气管插管。 (五)据病情准备呼吸机辅助通气,调节呼吸机参数。 (六)气管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。(七)密切观察患者病情变化。 (八)有效约束患者。 (九)做好护理记录。 (十)填写导管滑脱不良事件登登记表,上报护理部。 (十一)分析原因,提出整改措施。

气管切开应急预案 (1)立即用无菌止血钳撑开气管切口处,给氧。或用纱布盖住切口入口,面罩给氧。 (2)立即通知医生,根据患者情况进行处理。 (3)当患者气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新植入,听诊呼吸音,连接简易呼吸囊,加压给氧。 (4)如切开时间在1周以内,立即配合医生进行气管插管,连接简易呼吸囊。协助医生重新置管。 (5)迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予胸外心脏按压。 (6)配合医生及时查动脉血气。 (7)严密观察生命体征及意识,瞳孔,血氧饱和度的变化,如有异常及时报告医生进行处理。 (8)做好家属心理护理。 (9)做好护理记录。 抢救流程 气管切开套管意外脱落 ↓

立即用无菌持物钳撑开气管切口处,吸氧 ↓ 通知医生 ↓ 根据情况更换套管重新置入或行气管插管 ↓ 连接简易呼吸囊,加压给氧 ↓ 其他人员迅速准备好抢救药品及物品 ↓ 如患者出现心脏骤停时立即给予胸外心脏按压↓ 观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化↓ 遵医嘱查血气分析 ↓ 做好家属心理护理,并及时记录

突发意外伤害的应急预案

年月 为了进一步加大学校安全管理地工作力度,把加强对学生地安全防范教育落到实处,防止校园意外伤害事故地发生,及时处理好各种突发事件,确保学校教育教学地顺利进行,特制定以下安全防范应急预案:资料个人收集整理,勿做商业用途 一、防火安全预案: 、防范预案 ①严禁学生将火柴、打火机、烟花爆竹等易燃易爆物品带入学校.(班主任) ②严禁在校园内焚烧废纸、树枝、树叶等.(教导处) ③组织全体师生听取消防安全知识讲座.(学校教导处) ④组织学生进行自护疏散、消防器材使用及紧急状态时切断电源、燃气源等演练.(学校教导处) ⑤定期检查消防器材是否能正常使用,并做到及时更新.(学校教导处) 、应急预案 ①出现火警:立即组织有关人员进行有效扑救,切断电源、燃气源,防止火势蔓延. ②迅速启动火灾疏散应急预案(不得组织学生扑救). ③在实施第一、第二条款同时,立即向上级领导报告,及时拨打火警电话,以求援助(火警电话必须讲清楚事发地点、所处地域、方位、火情种类等).资料个人收集整理,勿做商业用途 ④及时组织对受伤人员进行救治,必要时拨打电话.(卫生室) ⑤排查事故原因,及时处理并上报.(学校教导处) 二、用电安全预案: 、防范预案 ①对师生进行用电安全知识辅导并进行用电安全防范知识竞赛.(学校教导处) ②定期检测校内所有用电器、电线、触电保护器,是否正常.(学校教导处) 、应急预案 ①遇有突发性触电事故立即切断电源(包括总电源). ②遇有紧急情况立即用绝缘棒或非导电棒、棍击打,将触电人员与电源脱离,(不得用手拉触电人员.) ③对触电受伤人员视情形及时组织自救或他救,必要时拨打急救中心求援.(卫生室) ④在案发地第一时间向学校领导报告,以便组织施救. ⑤排查事故原因,及时处理上报.(学校教导处) 三、食品卫生安全预案: 1、防范预案 ①定期对师生进行食品卫生安全知识辅导. ②教育学生不吃生水、不吃生冷变质食物,不在小摊上买零食,以防食物中毒.(班主任) ③教育学生养成良好地用餐习惯,不挑食,少吃零食.(班主任) 、应急预案 ①发现有呕吐腹胀、腹泻等症状,情节严重地,立即送往医院诊疗并告知家长. ②一旦发生三人以上同时出现腹胀、腹泻等症状,立即向学校领导报告,立即送往医院,同时及时与家长取得联系,以便共同研究对策.资料个人收集整理,勿做商业用途 ③学校调查事故原因,追究责任. 四、体育课、体育活动及实验课地安全预案: 、防范预案 ①要求体育老师牢固确立“安全第一”地意识,把学生上课及活动安全放在首要位置.

校园意外伤害应急预案使用

校园意外伤害应急预案 新市镇中学 200.9

为了进一步加大学校安全管理的工作力度,把加强对学生的安全防范教育落到实处,防止校园意外伤害事故的发生,及时处理好各种突发事件,确保学校教育教学的顺利进行,特制定以下安全防范应急预案: 一、防火安全预案: 1、防范预案 ①严禁学生将火柴、打火机、烟花爆竹等易燃易爆物品带入学校。(班主任) ②严禁在校园内焚烧废纸、树枝、树叶等。(总务处) ③组织全体师生听取消防安全知识讲座。(教导处) ④组织学生进行自护疏散、消防器材使用及紧急状态时切断电源、燃气源等演练。(团委) ⑤定期检查消防器材是否能正常使用,并做到及时更新。(总务处) 2、应急预案 ①出现火警:立即组织有关人员进行有效扑救,切断电源、燃气源,防止火势蔓延。 ②迅速组织师生从最安全的通道疏散(不得组织学生扑救)。 ③在实施第一、第二条款同时,立即向上级领导报告,及时拨打119火警电话,以求援助(火警电话必须讲清楚事发地点、所处地域、方位、火情种类等)。 ④及时组织对受伤人员进行救治,必要时拨打120电话。(卫

生室) ⑤排查事故原因,及时处理并上报。(校委会) 二、用电安全预案: 1、防范预案 ①对师生进行用电安全知识辅导并进行用电安全防范知识竞赛。(校委会) ②定期检测校内所有用电器、电线、触电保护器,是否正常。(总务) 2、应急预案 ①遇有突发性触电事故立即切断电源(包括总电源)。 ②遇有紧急情况立即用绝缘棒或非导电棒、棍击打,将触电人员与电源脱离,(不得用手拉触电人员。) ③对触电受伤人员视情形及时组织自救或他救,必要时拨打120急救中心求援。(卫生室) ④在案发的第一时间向学校领导报告,以便组织施救。 ⑤排查事故原因,及时处理上报。(校委会) 三、食品卫生安全预案: 1、防范预案 ①定期对食堂人员进行体检,定期请有关人员对师生进行食品卫生安全知识辅导。 ②教育学生不吃生水、不吃生冷变质食物,不在小摊上买零食,以防食物中毒。(班主任)

意外伤害事故预防措施及应急预案

1、进一步规范和严格幼儿园各级各类人员的岗位职责,加强对职责履行情况的日常检查,对事故多发时间和地点进行严格监控,做到人员到位、措施到位、工作到位。 2、加强学校校舍、场地、其他公共设施的管理工作,落实责任人,由卫生保健做好每周的安全检查工作和记录,发现问题及时汇报,并挂上禁用牌。做到防患于未然。 3、加强对教工进行师德规范教育,增强责任意识和法制意识。严禁各类人员体罚和变相体罚幼儿并采用不当方法对幼儿造成生理和心理的伤害。 4、开展多种形式对幼儿进行安全教育,增强他们自我保护能力。 5、加强对安全工作的奖惩力度,在评优推先、职称晋升和奖金分配等方面实行一票否决。 6、每学期对幼儿园的安全工作进行总结,发扬优点,改进不足,做到安全工作年年讲,年年有新的内涵和发展,保护幼儿健康成长。 意外伤害事故应急预案 根据教育部颁布的行政规章和《学生伤害事故处理办法》及上级有关部门的要求,坚持“安全第一,预防为主”的原则。在学校发生伤害事故时,使安全事故的损失控制在最低值,特制定本园安全事故应急处理预案。 一、意外伤害事故的范围

意外事故: 是指出于人的主观意料之外的幼儿伤害事故。它包括缝针、肢体骨折、骨裂、跌伤、脱臼、吞入异物、烫伤等。 在成人看护的情况下,因事发突然无法施援而造成的,虽未构成伤害事故性状的,但有明显外观损伤的情况。 当时虽未发生明显的外观损伤,但有可能或疑似造成危害的情况。 二、应急小组成员: 组长:园长 副组长:副园长后勤主任 组员:保健医、各班级教师及后勤人员 三、处理程序 (一)事发阶段的处理 1、幼儿发生意外伤害事故时,班主任应在第一时间向保健老师或应急小组组长或副组长报告,保健老师应在第一时间到达事故现场,及时采取紧急救援措施,同时根据幼儿入园报名表上提供的紧急联络人信息与之联络,在取得联络人同意后与配班老师一起陪同幼儿前往联络人首肯的医院诊治。 2、在确定幼儿伤害程度及诊治方案时,必须听从专业医护人员和家长的意见,把对幼儿的伤害程度降到最低。不得擅自干扰或自作主张,凡因擅自干扰或自作主张造成事故处理复杂化的,其处理办法见“细则”。 3、在初次诊疗阶段,保健教师必须详细记录医院的诊疗过程,形成书面报告,并把经主诊大夫签名的幼儿病历卡进行复印,在园内备案。

住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程(最新知识点)

住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程 一、发生管道滑脱,护士立即到床边,同时汇报医 生,尽快通知护士长。 二、根据病人的情况给予紧急处理。 (1)气管插管、气管套管:病人平卧;吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常 自主呼吸未恢复者,简易呼吸气囊辅助通气; 协助医生重新置管,根据病情连接呼吸机;密 切观察病人生命体征,如意识、呼吸频率、节 律、SPO2等。 (2)胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管。 (3)胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助病人保持半卧位,不可活动;从接口 处滑脱,立即用血管钳夹闭近端引流管,防止 气体进入胸腔;协助医生从新置管或伤口处 理;密切观察生命体征,呼吸的频率、节律、SPO2,有无呼吸困难等。 (4)伤口引流管:无菌纱布覆盖伤口;密切观察病人生命体征、伤口情况;协助医生重新置管或

伤口处理。 (5)尿管:观察排尿有无异常,尿道有无损伤;做好会阴部的清洁护理;协助医生重新置管。 (6)深静脉置管:局部压迫止血;清除血渍;按需重新选择静脉通路方式。 三、与病人/家属沟通,做好心理护理。 四、严格执行上报流程.及时向护士长汇报,12小 时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部,一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。 处理措施:...感谢聆听... 气管插管、气管 套管:病人平 卧;吸痰,立即 清除口腔分泌 物;高浓度吸 氧;未清醒或正 常自主呼吸未 恢复者,简易呼 吸气囊辅助通 气;协助医生重 新置管,根据病 情连接呼吸机; 密切观察病人 生命体征,如意 识、呼吸频率、 节律、SPO2等发生管道脱落 根据情况,予紧急处理 胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管胸管:从胸腔内滑 脱,立即用纱布按 压住引流口;协助 病人保持半卧位, 不可活动;从接口 处滑脱,立即用血 管钳夹闭近端引 流管,防止气体进 入胸腔;协助医生 从新置管或伤口 处理;密切观察病 情 伤口引流 管:无菌纱 布覆盖伤 口;密切观 察病人生命 体征、伤口 情况;协助 医生重新置 管或伤口处 理 尿管:观察 排尿有无异 常,尿道有 无损伤;做 好会阴部的 清洁护理; 协助医生重 新置管 深静脉置管:局部 压迫止血;清除血 渍;按需重新选择 静脉通路方式 做好病人、家属的心理护理严格执行上报流程

(完整版)意外伤害应急预案

意外伤害应急预案 XXXX建设工程有限公司 XXXXXXXXX建设项目

意外伤害应急预案 一、目的 为了进一步完善本部门应急预案,切实可行的做好应急工作,为应对质量、环境和职业健康安全紧急情况的可能性,保障公司财产和人员的安全,根据公司适用的法律、法规和质量、环境和职业健康安全指标、目标和管理方案的要求,当应对类似的事故、事件和紧急情况下发生的事故,一旦发生应急事故,应急小组有条不紊的按预先制订的预案进行实施,及时疏散人员,抢救财产控制火情,把损失控制在最低程度,特制订本实施细则。 二、组织机构与职责 1、应急领导小组名单(附后) 2、职责 2.1本部门按环保安全办公室制定的演练计划,并按时组织演练,评价演习结果,制定改进措施; 2.2安全员检查本部门应急设施的配备情况,确保应急器材配备到位; 2.3遇有紧急情况本部门安全员应立即通知值班室; 2.4值班室接到紧急情况报告后,立即向公司应急领导小组组长汇报,组长应迅速组织应急领导小组成员赶到现场指挥抢救,经鉴定重大(重伤)以上事故报政府有关部门,并协助有关部门做好事故调查及善后处理工作; 2.5应急预案启动后,所有应急领导小组成员各就各位,在组长的指

挥下,尽心尽责的完成任务,想尽一切办法,降低损失。 三、意外伤害事故应急预案的启动步骤(范围) 当发生下列情况之一时,本部门环保安全员应立即通知应急预案指挥部;应急预案指挥部开始工作,应急预案启动。 1.发生了严重的中毒事件; 2. 发生重特大疫情; 2.发生易燃易爆品等引起的火灾、爆炸等重大危害事件; 4. 发生如塔吊倾覆等机械设备引起的重大安全事故; 5. 意外伤害(如高处坠落、物体打击、机械伤害、触电、中暑、坍塌、灼烫伤等); 6. 施工现场发生的其它重大安全事故; 7. 施工场地出现的其它紧急重大危害事故; 四、急救设施及原则 1、工程部配和公司综合办公室要配备急救及简易的救护器材:包扎绷带、急救药品、简易担架、简易夹板、绝缘杆、氧气袋等。 2、急救原则:先救命、后治伤 3、急救步骤:止血、包扎、固定、救运。 五、应急响应 1、当工程生产部发生意外伤害事故后,当事人或事故发现者应立即报告公公司应急领导小组; 2、公应急领导小组接到报告后应立即组织应急领导小组人员到现场查看情况,根据伤害程度组织抢救和现场保护工作,拨打急救电话并

气管导管脱出应急预案演练脚本及程序

气管导管脱出的应急预案及流程 一、应急预案 (一)发生气管插管导管滑脱时,保持患者呼吸道通畅,简易呼吸器加压给氧,同时通知医生。 (二)观察患者面色,生命体征,适时吸痰。 (三)气管插管箱、抢救车推至病人床旁,准备好病人体位。(四)配合医生重新气管插管。 (五)据病情准备呼吸机辅助通气,调节呼吸机参数。 (六)气管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。(七)密切观察患者病情变化。 (八)有效约束患者。 (九)做好护理记录。 (十)填写导管滑脱不良事件登登记表,上报护理部。 (十一)分析原因,提出整改措施。

二流程

气管插管脱出应急预案演练脚本 演练时间: 2019年4月7日 演练地点:ICU病房 演练内容: 气管导管脱出的应急预案 参加人员: 护士(a)、护士(b)护士(c)护士(d)护士(e)(值班医生)共6人。演练场景 1 夜班护士a与白班护士b在1床患者丁一(浅昏迷)床旁进行床头交接班, 翻身、叩背时,因患者剧烈咳嗽,气管导管固定带松开,患者,1-1,丁一,女,40岁,发生导管脱出,血氧饱和度下降至90%,护士a口述,同时立即将患者头偏向一侧,护士b吸痰,同时立即呼叫护士c、d、e,值班医生。(李医生,1-1患者发生气管导管脱出)。 2 值班医生、护士c、d、e来到现场。 值班医生下达口头医嘱:氧浓调至8L/分,连接简易呼吸器辅助呼吸,备呼吸机。 护士c放平床头,去枕,调节氧流量。(复述:氧浓调至8L/分)连接简易呼吸器辅助呼吸。 护士d准备插管用物。 护士e准备呼吸机。 同时护士b报告生命征:1-1,丁一,生命体征:HR 125次/分R 38次/分BP 140/90mmhg spo2 66% 。 3 医生查体:(口述)查体:患者呼吸困难、口唇发绀、皮肤黏膜花斑、青紫、 spo2持续下降,立即插管。 护士d递上插管用物。 4 护士b给患者吸痰。 值班医生立即给予气管插管,气管导管置入后, 护士d取出气管导管导丝,并协助固定。 5 值班医生用听诊器听患者双肺呼吸音,确定导管在气管内,插管成功,深度 为23CM ,气囊充气固定。(口述)。 护士c取气囊加压器进行气囊充气、系好固定带及用3M胶布交叉双重固定,复述:插管深度为23CM,气囊充气固定,固定带固定、松紧适宜。 护士a 协助整理用物。 6 护士b观察心电监护仪将生命征:(口述)患者生命体征:HR122次/分 R 36次/分 BP 140/85mmhg spo2 68%,口唇紫绀,末梢循环差。 7 值班医生:链接呼吸机辅助呼吸,模式:SIMV+PSV;参数:呼吸频率18次/ 分,潮气量420ml,氧浓度30%,压力支持14cmH2o。 8 护士e调节呼吸机参数,同时复述医嘱:呼吸机辅助呼吸,模式:SIMV+PSV; 参数:呼吸频率18次/分,潮气量420ml,氧浓度30%,压力支持cmH2o。 9 值班医生:急查血气。 护士a:是!即推治疗车到患者床旁,复述口头医嘱后,抽取动脉血气分析并化验。 护士b测生命体征报告:患者生命体征:P 98次/分R 24次/分BP 130/80mmhg,spo2 99%并记录。

管路滑脱应急预案

管路滑脱应急预案 一、患者管路滑脱的防范 1护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。 2插管时,导管插入深度符合要求,做好标识,并妥善固定,防止管道脱出。 3、作好宣教,告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项,使其充分了解预防管路滑脱的重要性, 取得配合。 4、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止自行拔管,必要时 根据医嘱给予镇静药。 5、在给患者实施各种治疗护理时,应先固定好导管。 6、对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告之患者及家属注意避免 牵拉。 7、护士应按护理分级及时巡视病房,仔细观察导管各连接是否紧密、牢固、固定良好,检查约束部位,加 强巡视,动态评估,并做好护理记录。。 8保持管道引流通畅,避免扭曲、受压。 二、患者发生管路滑脱的处置流程 1 一旦发生管路脱落,立即报告医生迅速采取措施,将损害降至最低。 2、注意观察病人生命体征及病情变化, 3、立即向护士长汇报,并将发生经过、患者状况及后果填写不良报告表,及时上报护理部;。 4、护士长要组织科室人员认真讨论,提高认识,不断改进护理工作,保证护理安全。。 5、发生患者管路滑脱的科室或个人,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。 6、护理部定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。 管路滑脱风险护理评估表 科室_______ 号 ______ ■生名_________ 性别_____ 年龄_______ 断______

责任护士签名:年月日护士长签名:年月日 根据导管滑脱风险护理评估表评估,患者______________ 估分值为_______________ ,有随时发生导管滑脱的可能,我们已进行相关告知,希望得到您的理解与配合。 患者/家属签名_____________ (与患者关系_________ 时间:_______ 年____ 月____ 日_____ 时 管路滑脱处理流程 发现管路滑脱立 即报告值班医生,安抚患 者情绪,协助处理患者M~~ 判断再次置 ___ 重新置管_________________ —-再次进行管道滑脱相关知识-------- 填写不良事件报护士长,在规定时限内上 报告主管医生/科主任

幼儿园意外伤害应急预案

幼儿园意外伤害应急预案 预防办法 1、加强对幼儿进行行为觃范教育、安全教育,增强幼儿的自我保护意识。 2、加强对教师进行师德教育,增强责任意识和法制意识。 3、加强对学校教育、教学和生活设施、设备以及场地、房屋和设备的安全检查,发现隐患要立即整改。 4、按照学校安全工作要求,确定安全责任包干区,签定安全承诺书,确保在校学生人身安全。 二、处理程序 1、学生伤害事故发生后根据现有条件和能力应尽快救护受伤学生,需送医院的尽可能送与科医院戒大医院。 2、及时通知受伤害学生的父母戒其他监护人。 3、争取在第一时间做好知情人的笔录,( 被调查人是未成年人,调查时要有监护人在场),调查人员应2名,记录的内容要实事求是,不诱导;记录用钢笔戒水笔,调查人员和被调查人员要有签名。 4、如属重大伤害事故,学校要及时启劢事故处理应急预案,事故应急处理小组要及时开展工作。 ,1,学校要尽快不受伤学生家长接触,通报情况,安怃好家长。 ,2,学校要召开有关老师会议,及时通报情况,稳定情绪,统一认识。 ,3,小组要及时研究处理意见,确定对策,和各方面沟通,每天要有与人记大事记,小组要确定对外发言人。 ,4,学校出面召开协调会,教育尿综治办、区未保办根据需要可一起参加协调。 ,5,协调期间学校应及时将情况通报给各有关方面。

三、关于事故报告: 1、属于重大事故,死人,群伤丏伤情严重,应当即报区教育尿、托幼办、徐汇区妇幼保健所、社区卫生服务中心报告。发生较大事故,伤情严重,学校应24小时内报告;一般事故3天内报告备案。 2、报告分“口头”和“书面”两种。在事情还未了解清楚时可先打电话口头通报情况,待事情了解清楚后再书面报告。 3、书面报告中要写清楚当事人姓名、性别、出生年月、家庭地址、父母情况、及工作单位。另外要简洁地写清楚事故发生的时间、地点、事情的起因及目前情况。 4、学校应及时不有关保险公司联系赔偿事宜。 四、事故处理的原则和注意事项 1、依法调解原则:根据《上海市中小学校学生事故处理条例》中的有关条款觃定接待学生家长,注意不要信口开河、随心所欲,掌握合法、合理、合情、有情操作的分寸。 2、一次性解决原则:学生事故的善后处理不解决住房、户口、升学和工作;一件事 故一次解决,不留尾巴,不搞分段解决,如家长不同意调解结果,可提醒家长通过司法途径依法保护自己的合法权益。 3、事故结尾阶段工作和注意事项 ,1,起草《协议书》。 《协议书》要写清协议双方的身份;学生事故的简要经过,包括事发时间、地点、双方达成的协议、双方签名等内容。 ,2,给付补偿金。

意外伤害应急预案

意外伤害应急预案 一、目的 为了进一步完善本部门应急预案,切实可行的做好应急工作,为应对质量、环境和职业健康安全紧急情况的可能性,保障公司财产和人员的安全,根据公司适用的法律、法规和质量、环境和职业健康安全指标、目标和管理方案的要求,当应对类似的事故、事件和紧急情况下发生的事故,一旦发生应急事故,应急小组有条不紊的按预先制订的预案进行实施,及时疏散人员,抢救财产控制火情,把损失控制在最低程度,特制订本实施细则。 二、组织机构与职责 1、应急领导小组名单(附后) 2、职责 2.1本部门按环保安全办公室制定的演练计划,并按时组织演练,评价演习结果,制定改进措施; 2.2环保安全员检查本部门应急设施的配备情况,确保应急器材配备到位; 2.3遇有紧急情况本部门环保安全员应立即通知值班室; 2.4接到紧急情况报告后,立即向公司应急领导小组组长汇报,组长应迅速组织应急领导小组成员赶到现场指挥抢救,经鉴定重大(重伤)以上事故报政府有关部门,并协助有关部门做好事故调查及善后处理工作; 2.5应急预案启动后,所有应急领导小组成员各就各位,在组长的指挥下,尽心尽责的完成任务,想尽一切办法,降低损失。 三、意外伤害事故应急预案的启动步骤(范围) 当发生下列情况之一时,本部门环保安全员应立即通知应急预案指挥部;应急预案指挥部开始工作,应急预案启动。 1.发生了严重的中毒事件; 2.发生“非典”等重特大疫情; 3.发生易燃易爆品等引起的火灾、爆炸等重大危害事件; 4.发生如塔吊倾覆等机械设备引起的重大安全事故; 5.意外伤害(如高处坠落、物体打击、机械伤害、触电、中暑、坍塌、灼烫伤等); 6.施工现场发生的其它重大安全事故; 7.施工场地出现的其它紧急重大危害事故; 四、急救设施及原则 1、公司综合办公室要配备急救及简易的救护器材:包扎绷带、急救药品、

小学学生意外伤害事故的应急预案

第二小学学生意外伤害的应急预案 2007年8月 为了进一步加大学校安全管理的工作力度,把加强对学生的安全防范教育落到实处,防止校园意外伤害事故的发生,及时处理好各种突发事件,确保学校教育教学的顺利进行,特制定以下安全防范应急预案: 一、防火安全预案: 1、防范预案 ①严禁学生将火柴、打火机、烟花爆竹等易燃易爆物品带入学校。(班主任) ②严禁在校园内焚烧废纸、树枝、树叶等。(教导处) ③组织全体师生听取消防安全知识讲座。(学校教导处) ④组织学生进行自护疏散、消防器材使用及紧急状态时切断电源、燃气源等演练。(学校教导处) ⑤定期检查消防器材是否能正常使用,并做到及时更新。(学校教导处) 2、应急预案 ①出现火警:立即组织有关人员进行有效扑救,切断电源、燃气源,防止火势蔓延。 ②迅速启动火灾疏散应急预案(不得组织学生扑救)。 ③在实施第一、第二条款同时,立即向上级领导报告,及时拨打119火警电话,以求援助(火警电话必须讲清楚事发地点、所处地域、方位、火情种类等)。

④及时组织对受伤人员进行救治,必要时拨打120电话。(卫生室) ⑤排查事故原因,及时处理并上报。(学校教导处) 二、用电安全预案: 1、防范预案 ①对师生进行用电安全知识辅导并进行用电安全防范知识竞赛。(学校教导处) ②定期检测校内所有用电器、电线、触电保护器,是否正常。(学校教导处) 2、应急预案 ①遇有突发性触电事故立即切断电源(包括总电源)。 ②遇有紧急情况立即用绝缘棒或非导电棒、棍击打,将触电人员与电源脱离, (不得用手拉触电人员。) ③对触电受伤人员视情形及时组织自救或他救,必要时拨打120急救中心求 援。(卫生室) ④在案发的第一时间向学校领导报告,以便组织施救。 ⑤排查事故原因,及时处理上报。(学校教导处) 三、食品卫生安全预案: 1、防范预案 ①定期对师生进行食品卫生安全知识辅导。

防学生意外伤害事故应急预案

防学生意外伤害事故应急预案 一、校内学生意外伤害事故的原因 课间学生追逐、打闹;体育活动中不慎碰撞、摔倒;学校使用的教育教学和生活设施、设备不符合国家和本市的安全标准;学校的场地、房屋和设备等维护、管理不当;学校组织教育教学活动未采取必要的安全防护措施或未进行必 要的安全教育;实验操作不当;极个别教师体罚或变相体罚学生等。 二、预防办法 1、加强对学生进行行为规范教育、安全教育,增强防范意识,增强学生的自我保护意识。 2、加强对教师进行师德教育,增强责任意识和法制意识。 3、加强对学校教育、教学和生活设施、设备以及场地、房屋和设备的安全检查,完善活动设施建设和管理。运动场地要保持平整,不应有坑洼、石块等,地面不宜太硬、打滑;篮球设备要定期检修;室内体操房注意通风、采光,发现隐患要立即整改。

4.教学和训练、竞赛活动必须精心设计、严密组织、严格要求、严格训练。 5、学校应当按照学校安全工作要求,分年级或者部门确定安全责任包干区,年级或者部门负责人为安全责任包干区责任人。学校要做到层级签约,岗位到人,确保在校学生人身安全。 三、处理程序 1.在场人员发现险情后要及时报告在场老师、卫生室保健老师和班主任,紧急或情况复杂时还应及时报告学校领导;有关教师应立即到达现场,了解伤者情况,判断伤情,先行急救;根据现有条件和能力应尽快救护受伤学生,遇到重伤的或不能判断伤情的,应及时送医院的尽可能送专科医院或大医院。 2、及时通知受伤害学生的父母或其他监护人,以便作出救治决定,并作好安慰工作。 3.保护现场、了解事故发生经过,调查事故原因,作好有关记录并保护现场,采集有关证据,以利于对事故处理做到事实清楚,责任明确。

气管切开导管滑脱应急预案(借鉴仅供)

西昌市人民医院应急预案演练记录 (ICU) 时间:2017-3-12 地点:ICU病房 主持人:李静樱 本次设计负责人:范丹王姝媛 演练内容:气管切开导管脱出的应急预案演练 本次演练参演人员:范丹王姝媛罗福英 参加人员签名:_____________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ 演练内容:详见下面 一、演练相关内容:(模拟案例) 患者发生气管切开导管脱出的应急预案及流程 (-)应急预案 1、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意: (1)、对于颈部短粗的患者,应使加长型气管套管,并固定牢固。 (2)、对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。(3)、为患者实施各种治疗(如:翻身、拍背、吸痰等)时应确定套管固定妥善;如病人用的有呼吸机,应注意呼吸机管道的牵拉,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。 (4)、更换固定细带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。 2、发生气管切开导管意外滑脱时,应立即通知医生并用无菌止血钳撑开气管切口处给氧;或用纱布盖住切口入口,面罩给氧。

3、有自主呼吸的病人,安慰病人,保持呼吸道通畅,面罩给氧,做好抢救准备,密切观察病情变化,协助医生更换套管重新置入。 4、无自主呼吸的病人,当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,协助医生重新置管,并连接呼吸球囊加压给氧。 5、如切开时间在一周以内未形成窦道,用纱布盖住气切口处,同时立即协助医生行气管插管,并予球囊加压给氧,然后设法重新置管。 6、同时应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。 7、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。 8、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。 9、做好护理记录,做好意外脱管的原因分析,提出改进措施,按护理不良事件上报程序上报。 (二)演练场景 场景:9床病人因烦躁不安手部约束未牢固,导致气管切开导管意外滑脱。 护士甲:在巡视病房过程中发现病人意外脱管。说:乙护士四床病人意外脱管快通知医生并推抢救车和拿止血钳。 护士乙:医生:四床病人气管套管意外脱管快来抢救病人并立即推抢救车和拿止血钳。 护士甲:立即用止血钳撑气管切开出处并给氧。 医生立即赶到病房:病人现在什么情况? 护士甲:病人一直是昏迷,今天是气管切开后第十天自主呼吸弱:(p:80次/分 R:12次/分 BP:120/68mmHg SPO2:60%) 。 医生:用物准备好了吗?我们给病人重新更换套管。 护士乙:用物已全部备齐。同时在床旁开始打开气管切开包准备消毒物品。 医生:到患者床旁戴无菌手套开始消毒重新置管。乙护士配合医生置管。置好套管后:

《管道滑脱的应急预案》

《管道滑脱的应急预案》 以下由演练负责人(b护士)口述: 演练时间: xx年 月 日 演练地点: 普外一科病房 演练内容:参加人员。a护士(巡视病房,发现病情,按铃呼叫,报告病情,手测脉搏,配合医生抢救,做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。 b护士:(演练负责人,口述事件经过,通知护士长和值班医生c护士:推抢救车赶到病床前,为患者吸氧,心电监护测量生命体征30床患者,xx,男,68岁,因肠梗阻入院,置胃管第二天演练场景及记录: 场景:上午10:20分,普外一科病房,当班护士正在有条不紊的工作,责任护士a像往常一样巡视病房,当a护士巡视到30床,发现30床的患者xx胃管滑脱,已全部脱出,病人因胃管滑脱刺激呛咳不止,情绪紧张,面色涨红,呼吸急促(家属正要按铃呼叫)a护士连忙上前。“xx,你怎么了。” 30床患者xx声音嘶哑。“这个管子在我喉咙里好痒,一咳嗽它就出来了”说完出现刺激性咳嗽。

家属。“护士,这管子脱出来要不要紧啊。医生跟我讲不能掉啊~是救命的管子,护士,要不要紧啊。” A护士。“请不要担心,我们马上处理,”立即帮患者取半卧位,帮助病人拍背咳痰,清除口腔分泌物,保持呼吸道通常,同时按下呼叫铃,“b护士,30床胃管滑脱,病人出现呛咳,呼吸急促,请通知值班医生”此时同时安抚病人,并密切观察患者生命体征及呼吸变化。 b护士:“好的,我们马上通知医生过来,护士长,30床出现胃管滑脱,我和小c现在叫上王医生去看一下” 护士长:“好,备急救车到床旁,密切观察病人病情变化。”b护士通知值班王医生:“王医生,30床病人出现胃管滑脱,现在出现刺激性呛咳,有少量呕吐物,无腹胀,请你去看一下。” 王医生:“立即去30床” 同时C护士迅速推抢救车赶到病床前(抢救车内备心电监护和吸引装置)a护士依旧密切观察患者呼吸道是否通畅,有无腹胀。 c护士迅速为患者吸氧,流量暂维持在3l/min,再用心电监护测量生命体征,测得血压为150/92mmhg次/分。 几乎同时,值班医生、护士长一同赶到病床前。A护士。“王医生,患者因胃管在喉咙引起患者不适,致使出现患者呛咳,导致胃管滑出鼻腔,现在患者呼吸道通畅,暂无不适。” 王医生查看患者:“xx,你感觉怎么样。”患者反应尚可。王医生:“患者胃管滑脱,准备重置胃管”a护士复述:“准备重置胃管,”同时准备好石蜡油,一次性胃管,负压引流球,医用手套。”记录在临

医院防范非医疗因素引起的意外伤害事件应急预案

医院防范非医疗因素引起的意外伤害事件 应急措施 为确保患者及患者家属在我院就诊期间的安全,保障患者的身体健康,预防非医疗性伤害,根据我院的实际情况,特制定防范非医疗因素引起的意外伤害事件应急措施 一、为患者营造良好的就医环境 1、物品的摆放规矩,一定要保证病人和医务人员的安全,各种指示牌要到位,引导病人安全就医。 2、消防也如同治病救人,这不光是关系到本院职工的安全,也关系到营造一个良好安全的就医环境。本院职工应加强学习消防基本知识。 3、妇女儿童身体比较脆弱,医院的整洁干净,经常的消毒处理,保证病人不被再次感染。 二、加强安全保卫措施;经常检查服务设施的完好性 1、经常召开安全保卫工作专题会,总结工作,查找薄弱环节,提出整改目标。 2、对重点环节进行定期检查,如易引起火灾的场所,易发生意外伤害的场所,保证人身安全。 3、经常检查医院的各种设施,如座椅、指示牌、花盆、卫生设施等等。 三、作好各种安全标示,保障医务人员和病人的安全

1、在可能危机安全的位置应醒目著名“危险”等标示;如拖地之后应警告病人和医务人员小心地滑的标示。 2、对于医院的特殊药品应加倍实行按防护,保证不被儿童或病人触及,还要标明药品的危害性。 四、加强医德医风建设,规范服务用语 1、医院的医德医风建设是对人民负责、对病人负责、塑造诚信形象的具体体现。 2、加强医患沟通,提高医德医风建设水平。 3、规范诊疗行为,改善医疗服务,提高医疗质量。 4、加强医德医风教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。 5、医德医风与奖惩制度相结合,把工作落到实处。 6、按照医院服务用语的规范条理,规范服务用语。 五、及时消除安全隐患。 1、对于已经知道的安全隐患应及时消除,对于还没有发现的隐患应及时发现并进行认真整改。 2、要随时有安全意识。

意外伤害应急预案

意外伤害应急预案 编制人: 校对人: 审核人: 审批人: XXXXXX项目部 XXX年XXX月

为了防患于未然,确保车间人员一旦受到伤害时,能迅速做出应急响应,最大限度地减少人员损伤,特制定本预案,请各班组根据现场实际情况作好相应的准备。具体方案如下: 一:目的 在发生受伤事故时,各班组能迅速做出相应的应急响应,提高全体员工正确处理事故的能力,最大限度地减少因事故照成的人员伤痛和防止事故扩大影响人生安全的发生。 二:各种伤害的预案 外伤出血: 较小或较表浅的伤口,应先用冷开水或洁净的自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。 一般割伤使用止血药包扎后都能解决。严重割伤时,如在手臂,要立即取下手表、手链等佩带物,然后抬起手臂,使其高于心脏,然后直接压迫伤口;如在腿上,除压迫伤口外,还要压迫大腿上部的动脉。通知医生或就近送往医院,千万慎用止血带,因为止血带会切断受伤部位所有血液供应,从而可能导致永久性损伤。 伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,立即去医院处理。 碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者,应去医院。 伤口有出血,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以不再出血为度,视情况去医院处理。 2. 踝关节扭伤后,不要继续行走,也不要揉搓、转动受伤关节,以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处,有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血,最好用弹性绷带加压包扎,但不要过紧,以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折,最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节,并尽快去医院就诊。 3. 一旦发生烫伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分

学生在校发生意外伤害事故应急预案及应急处理程序

XX小学学生在校发生意外伤害事故应急预案及 应急处理程序 可能引发校内学生意外伤害事故的原因主要原因有:课间学生追逐、打闹;学生自行到校活动或放学后滞留学校活动;体育活动中不慎碰撞、摔倒;学校使用的教育教学和生活设施、设备不符合安全标准;学校的场地、房屋和设备等维护、管理不当;学校组织教育教学活动未采取必要的安全防护措施或未进行必要的安全教育;实验操作不当;极个别教师体罚或变相体罚学生等。 一、学生意外伤害事故的预防 1.通过广播、黑板报、班会等形式,加强对学生进行行为规范教育、安全教育,增强学生的自我保护意识。 2.加强对教师的师德规范教育,增强责任意识和法制意识,严格执行教育教育制度。 3.加强对学校教育、教学和生活设施、设备以及场地、房屋和设备的安全检查,发现隐患要立即整改。 二、学生在校发生意外伤害事故后应急处理程序 1.本着以人为本的原则迅速把受伤学生送往医院救治。 2.及时通知家长,告之情况。 3.一般事故由教导处处理,并报校长室备案。重大事故立即向区教育局和相关部门汇报。 4.重大事故发生时校园安全应急领导小组应立即介入事件的处理。

5.保护现象并进行调查取证。由于学生查人是未成年人,因此调查时要有班主任或监护人在场并且签名;调查记录内容要实事求是,不诱导。 6.由教师教学不当或因体罚、变相体罚引起的意外事故,要以依法调解的原则,不偏袒师生双方的任何一方,并依据学校规章制度对相关责任教师的作出处理。 7.联系学校法律顾问,根据《学生伤害事故处理条例》的有关条款规定接待家长,不信口开河,掌握合法、合理、有情操作的分寸。并及时向区教育局联系和咨询。 8.一次性解决原则。学生伤害事故的善后处理中不解决住房、户口、入学和工作等原则问题;一个事故一次解决,不留尾巴,不搞分段解决。如家长不同意可提醒家长依法保护自己的合法权益。 9.事故处理解决后要与双方责任人签订好协议书,做好理赔等善后工作。 XX小学 2019年3月

循证护理在ICU人工气道患者意外拔管中的应用

循证护理在ICU人工气道患者意外拔管中的应用 发表时间:2016-12-26T16:51:08.503Z 来源:《健康世界》2016年第23期作者:刘玲[导读] ICU患者建立人工气道后极易出现意外拔管,严重影响患者治疗效果,也威胁患者生命安全。 江苏省中西医结合医院 210028 摘要:目的:探讨在ICU人工气道患者中运用循证护理对患者意外拔管的效果。方法:选择2015年8月到2016年8月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的120例ICU建立人工气道患者进行研究,采取抛骰子单双法将患者分为传统组(n=60)和循证组(n=60),对传统组患者实施传统护理,对循证组患者实施循证护理,统计对比两组患者的护理效果。结果:循证组患者护理后意外拔管 率,护理配合度、护理满意度与传统组相比明显较优,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU人工气道患者中运用循证护理可有效减少患者意外拔管,可在临床推广运用。 关键词:ICU;人工气道;循证护理;意外拔管 ICU患者建立人工气道后极易出现意外拔管,严重影响患者治疗效果,也威胁患者生命安全。本院对60例ICU建立人工气道患者治疗过程中实施循证护理,患者的意外拔管状况明显改善。以下对具体研究过程进行报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2015年8月到2016年8月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的120例ICU建立人工气道患者进行研究。纳入标准:符合人工气道建立指征患者;患者家属自愿配合此次研究过程。排除标准:存在精神性疾病患者。采取抛骰子单双法将患者分为传统组(n=60)和循证组(n=60),传统组患者中32:28;年龄22-77岁,平均年龄(52.4±8.5)岁;循证组患者中33:27;年龄22-78岁,平均年龄(52.5±8.6)岁。将传统组与循证组患者性别、年龄等一般基线资料进行对比无差异,可进行研究比对,P>0.05。 1.2 方法 对传统组患者实施传统护理,对患者实施常规病情检测。对循证组患者实施循证护理:①循证问题提出:及时在科室中建立循证护理小组,护理小组成员需在患者入院后及时对患者进行护理评估,并了解患者的基本资料;结合患者的护理需求及常见护理问题,提出本次研究的循证问题——改善患者意外拔管。②循证护理实施:根据循证问题,查阅资料,并结合护理经验,分析患者意外拔管的因素,总结出循证护理的方案:(一)加强护理人员培训及管理:循证小组需加强对护理人员护理责任心培养,并及时组织护理人员进行护理知识学习及考核;根据医院实际状况为护理人员合理排班,避免出现交接班空挡,并实施弹性排班,避免疲劳工作。(二)心理干预:护理人员需及时与患者及家属进行语言沟通,及时对患者实施心理疏导及鼓励,促进患者保持舒畅、平稳心态。(三)肢体约束干预:对于存在躁动、昏迷、不耐受患者,可给予患者适当约束双手,并避免约束时间>2h。(四)导管干预:根据患者实际状况选择合适导管,避免导管过长,并在插管后加强导管固定,使用胶布固定后再使用寸带辅助固定[1]。(五)吸痰护理:及时辅助患者排痰,必要时可对患者吸痰促进呼吸道通畅,并保证吸痰前动作轻柔,并给予吸氧辅助。(六)加强病房护理,为患者创设优质的治疗环境。 1.3 观察指标 ①对比两组患者意外拔管发生状况。 ②对比两组患者护理配合度及护理满意度状况,总分均为100分。 1.4 统计学方法 用SPSS19.0软件实施数据分析处理,护理配合度、护理满意度用均数±标准差表示,以t进行检验。意外拔管状况用率表示,以X?进行检验,P<0.05表示存在统计学意义。 2 结果 循证组患者护理后意外拔管1例,传统组9例,循证组患者护理后意外拔管率1.7%与传统组15.0%相比明显较低,X?=6.982,差异具备统计学意义(P<0.05)。 循证组患者护理配合度、护理满意度与传统组相比明显较高,差异具备统计学意义(P<0.05)。详见下表。 3 讨论 ICU患者病情较为严重,患者常需采取人工气道来辅助治疗,以改善患者呼吸状况。临床常用的人工气道方式包括气管切开和气管插管。意外拔管是ICU患者常见的不良事件,严重威胁患者生命安全。 当前研究结果显示,ICU患者人工气道意外拔管的危险因素主要分为三类:患者自身因素、护理因素、环境因素。不同患者病情、耐受性不同易导致插管后出现意外拔管;导管固定不稳固、护理操作不当、患者约束不当、患者气道护理不佳、护理监护过程缺失等相关护理因素也是临床较为常见的意外拔管因素;而外界环境嘈杂极易导致患者交感神经刺激,引起内分泌失调,引起过激反应,导致拔管发生[2]。采取循证护理时,及时通过对患者的护理评估了解患者实际需求,进而对患者实施针对性护理,提升护理的有效性。且循证护理是在循证医学的基础上实施的护理过程,其通过分析患者意外拔管的危险因素,针对危险因素查阅资料,获得科学性的护理方案,提升了护理内容的安全性、针对性、高效性,从患者因素、护理因素、环境因素三方面出发进行意外拔管预防,从而可有效减少意外拔管,提升护理效果[3]。

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