第五讲手少阴心经篇

第五讲手少阴心经篇

手少阴心经循行时间为11－13时。心经五行属火，为神所居之所，主血脉，五方为南，五味为苦，在志为喜，四季为夏，在液为汗，开窍于舌。这是大致心的简介。

下面挑重点的详细说明, 心呢，有指两个层次的含义，一是有形之心，就是西医讲的心脏，在上焦，横膈之上，中偏左，外有心包围护。另一个是无形之心，指的是人的心神，也称心灵，古代给心造字的时候，其余四脏均带月（即肉字边），唯心没有，所以古人对心的含义以无形之心神重于实体之心脏。因些心经多用来调节情志上的病症，而心包经则主要治疗心脏实体的病变。心的主要生理功能在临床应用中主要有以下几点：

■一是心主血脉

心主血，血行于脉中，古人认为血是因为气的推动作用，气行血才行，气先行六寸血开始运动，当人的心气盛还是衰，可以从血脉在人体表面的变化得以知晓，心气不足还是心血亏少会引起脉细弱或心脏跳动节律变化，可以从心脏调整.

■二是心藏神

中医认为，人有个控制人的精神意识和思维活动的神，就处于心脏中央，正常人想睡觉时，心神回归心脏，人才能快速入睡，若心功能异常，心神不能归位就容易出现失眠多梦心悸躁动等症。

■三是心主汗，汗为心之液.

所以中医治汗病多考虑调心，若心气虚时，卫气不能固表，容易自汗，若心阴虚时，阳热不能受阴所制，内热加重，阴液蒸腾而出现盗汗。

这个汗的问题再详细解释一下: 简单说就是白天动不动出汗就是自汗，晚上睡着后出汗就是盗汗。就是人的卫气就象皮毛开合的守

卫一样，卫气属阳，如果阳虚，那卫气虚弱，不能守固，体内的汗没有约束，容易自己出来，那就叫自汗。盗汗呢，这样解释，人过午时阴长阳消，就是阳气会内收到体内，如果阴液不足以制阳之热，那回到体内的阳就会生热，热蒸阴液汗就外越自体表出来，这就是盗汗（就是偷偷出汗，就是人睡着后出汗，醒后汗止的出汗现象）。

我们讲阴虚的人潮热，潮热的意思就是定时一阵阵的热，大多午后潮热的人，就是属于阴虚的人，如果阴虚严重，阳气也受到损伤，那就容易导致盗汗，因为阴阳是互根一体的，损阴必会祸及阳，阳损也必祸及阴。

■四是心开窍于舌

心血不足时舌质淡白；心火上炎时则舌尖红或舌体糜烂；心血瘀阻时则舌质紫暗或瘀斑、瘀点。热入心包或痰迷心窍时，则舌强语謇等。在舌诊上，舌尖代表的就是心。今天上午有网友问及舌尖有异常，可以看得出其心脏功能受到伤害了，果然回复说是心脏有病。

心主喜大喜伤心。人会有点痴傻。恐能胜喜，吓一下就可以回过神来。心主红，脸色很红，心脏有问题。心主舌，大舌头，结巴，舌尖红的发紫，舌尖溃疡都是心火旺。

苦味入心，心火旺可以心经刮痧，可以吃苦瓜。心主全身的脉搏，动脉和心有关。静脉和小肠有关。心律不齐就是心和小肠不协调了。心脏给所有的脏提供动力。是阴经中的阳脏。

君主之官。心绞痛，高血压，心脏病都是心的问题。心肌有问题会猝死。就是我们说的心肌梗塞死，一般表现是脸通红的。如果死的时候脸是白的那是脑梗。心肌有问题，中指指尖敲的时候会刺痛。要注意心肌梗死。如果有敲打时中指指尖刺疼，就要一直按掐揉灸到不疼为止，就不会发生心肌梗死了。

高血压是心血管的问题。血质出了问题。需要疏通血管。所以高血压的病人血液粘稠度高，艾灸排病时出大量的水。粘汗粘水都说明血液深处有垃圾。

心我们知道是君主之官，它本身是不会受病的。在中医的观念产，心脏会有病，都是心包膜的病。病都在心包上。心脏本身不会有病。现在为什么这么多心脏瓣膜闭锁不全的，这是因为西药导致的。西药为什么会导致这个问题。

举个例子。你有一个塑料盒。有一个盒盖子，这两个大小很合，可以盖起来，而你环境不改变。这个盒子用一辈子他也不会不合，当有一天，一个东西介入了，把盒子本身改掉了，环境就是把心给改掉了，但盒盖子还是一样的，你一看不合了，实际上周围还是一样的。这就是西医的瓣膜闭合不全。所以会有换猪瓣膜和人工瓣膜的做法。但是中医是当有人伤到心了，把下面的压力去掉，盒子也是一样会变回来，就可以盖起来了。心脏管奶水，所以月经有问题的打了黄体酮时间久了后不只是伤子宫伤乳腺。还有心脏的伤害。多少人因为胸闷气短心慌失眠多梦。因为心不藏神了，特别是这种整晚的不易入睡就是心脏的问题。

如果你是有时间点1-3点睡不好，过了三点睡的好，那就是肝的问题。三到五点醒来肺的问题。如果一个人没有肝，没有肺的问题，还是晚上睡不好，就是心的问题。心和小肠是表里的关系，我们人的中英有一个大的血管，这个大的血管会把血导入到小肠。当火在小肠里面，心脏和小肠这两个火是一样的温度，速度，时间，压力。所以心脏管人的体重，管人的腰围。所以过胖是心脏的问题。要减肥减腰围就要强心。

心经自极泉始循手臂内侧到达人体小指内侧指甲边的少冲穴，共九穴。

心经的五腧穴分别为井穴少冲，荥穴少府，输穴神门，经穴灵道，合穴少海。

■极泉

『取穴方法』极泉在针灸定位是

在腋窝顶点，腋动脉搏动个。

『主治』上平时用得不多，只有治疗中风所致的上肢不能抬举时用肩髃透极泉，或单独针肩髃和极泉，因为极泉在腋窝，动脉入胸中，针灸可理气宽胸，益心气，通血脉，解决这种症状。

一针下针极泉，用一寸半针下一寸左右，直刺，下针时避开腋动脉，针感可传到手及五指，不需要留针，效果非常好。如果作为保健，经常拔动极泉穴，可作为心脏保健之用。

■青灵

『取穴方法』极泉往下是叫青灵

穴，在手肘上三寸，再强调一下，穴

位一定不在肌肉上，在那些肌肉，筋骨之间，这里说手肘上三寸即少海上三寸，我们先找到少海，少海就是当我们弯起手肘，摸到一个突出的骨头，平肘横纹内侧端，与那个骨头的中点，跟找曲池一样，曲池是肘横纹外侧端与上面那突出骨头的中点。

『主治』这个青灵穴其实应该在那块肉与骨头交缝的地方，以前说过阳之精为神，阴之精为灵。而我们的血是属阴的。所以带有灵的穴位都是可以补血的。青代表初生，年轻。活力的意思。所以刺激青

灵相当于吃补血的药。

而下面的灵道。无异就是血的通道。血的道路。而补了血，血也有路可走，那要靠谁把他运走，输送到我们身体需在的地方，我们知道是脾在分配营养的。他会把青色的营养输送给肝，黄色的自己用，黑色的给肾，白色的给肺。红色的给心。消化吸收是胃和小肠在管。那么贫血的一套就出来了。巨阙+关元+青灵+灵道+足三里+太白。巨阙是心脏的募穴。主动脉。足三里和太白是胃经和脾经的本穴，可以打开中气。灵道是血之精的通道。有生产者，有道路，有输送。有消化和吸收。就这么下来了。贫血的朋友很多，经常很多人说我想补补血。吃补的又补不进去。就可以来灸这些穴位，灸不方便的就用手按也行。

青代表出生，青涩的意思。身体阳之精华为神。阴之精华为灵。所以青灵代表着阴的精华，而且是初生的萌发的。所以刺激青灵可以打开造血的功能。贫血。地贫的朋友可以刺激这个穴位。然后再吃补血的效果会更好。胸闷，肚子胀可以刺激青灵和大包，下病上治。

■少海

『取穴方法』少海在肘横纹内

侧在肱骨头尖的连线的中间。

少海穴是心经的水穴，因为五腧穴，井荥输经合，少海是合穴。因为阴经的五腧穴穴性是木火土金水，所以少海在五腧穴中是合穴，穴性为水，因为心经井穴少冲属木，木生火所以少冲是心经的母穴，取穴原则里有一个“补井当补合”的原则，所以当心经上有虚症时，取少海下针。（当井穴是母穴的时候，虚症时虚则补其母，就会取井穴下针，但井穴一般不作为补穴下针，所以规定当要用到井穴来补时，用合穴替代）

『主治』外侧是曲池，内侧是少海。对膝盖的问题下病上取。手肘的问题上病下取都可以在膝盖处处理同样的道理。心气太过不能睡觉。心气太虚也不能睡觉。虚和实简单的定义，其结在面，脸上的气色，当脸是红色的时候就说明是壮热的心实。就要泄心经。因为心脏本身有东西堵到，当脾送营养给心脏的时候，心脏有东西堵到，它就不接收，这个红色的营养就会反应到脸上。这种情形就是实证。那反过来。这脸很白，苍白，没有血色这就是虚症。心经的井穴是少冲。少冲穴在四脂末梢，处理起来会比较疼，所以有补井当补合，泻吉当泻荣，当需要少冲的时候，不是急救的时候，就可以选合穴，少海。实就刮痧点刺拔罐都可以。虚就灸少海。

■灵道、通里、阴郄、神门

『取穴方法』下面是灵道，通里，

阴郄和神门，这四个穴位相距各为五分。

大家摸自己手侧的尺骨边上有一条筋，就是这个红色位置，穴位就在这条筋的内侧。

这个红点位置有块骨头连着一条筋的，神门穴就在这块骨头连着

筋的边上，平腕横纹。找到神门后，沿着筋的内侧往上，每隔五分一个穴，分别为阴郄，通里及灵道。

阴郄是心经的郄穴，是可以沟通心肾的一个穴位，就是可以快速引导肾阴回补心阴的一个穴位，所以能快速止住盗汗，但用这个穴位止住盗汗后，要通过滋补肾阴的方式开源益肾，这样才能治本。

对心肌炎效果比较好。还有小儿盗汗效果比较好，灸一灸治小儿盗汗。按按揉揉也可以，悬灸。

■神门

『主治』这里面的几个穴位用得多的

是神门和阴郄，因为神门也是心经的原

穴，原穴即可以调补脏的元气，所以很多睡眠不好的人，通过针灸神门，可以很快解决睡眠问题。在神门下针的时候会有补泄哈，也就是有方向之分，因为神门是心经的原穴，所以在这个穴可补也可泄，当虚症要补时针尖偏向掌，治实症要泄时针尖偏向肘。直刺平补平泄，双向温和调节。扎8分左右都行。我们帮助睡眠时可以在睡前，比如泡脚的时候用艾条熏神门和大陵穴，帮助我们入睡。

心火旺泻心经特别是泄神门。神门是心经的子穴，逆着心经的方向泻的力量就更强，舌头长疮。神经病的不认人的这种，脸比较红还骂人。泄神门，神门少冲点刺放血。神门又是神的门户。对失眠惊悸心悸，情志方面，情绪不稳定，动不动生气的，神不守舍的，莫名的发笑的都可以用神门，神门可以让神让他的心安定下来。

■通里

『主治』通里穴是心经的络穴，就

是心与小肠经之间相互沟通的穴位，用

通里一可以配合心经的原穴神门或小肠经的原穴阳谷来治疗心与小肠经上的病症，另外临床还有两个用处，一是治疗少阳胆经上的坐骨神经痛，及突发性的失音。

■灵道

『主治』灵的运输通道，上面说了阴之精华为灵。这个是灵的运输通道不能堵。所以贫血的朋友青灵是造血的。灵道是输血的通道。关元是小肠的募穴，表里经的。巨阙是心的募穴足三里是胃经的本穴，也是胃经的下合穴，太白是脾经的原穴足三里+太白强中气，促进肠胃蠕动。青灵造血灵道输血巨阙关元强心强肾这一起配合起来就对贫血的效果比较好了，能吃能吸收。

■少府

『取穴方法』少府穴的取穴方法为

握拳，小指指尖处即是，解剖图里看是在第四与第五掌骨之间。

『主治』少府穴是心经的荥穴，其性为火，所以也是心经的本穴，本穴就是穴位属性和经络属性相同的穴位。针少府穴可以补益心气，也可以作为心脏病的一个急救大穴。

现在我们知道了，心脏病突发可以用以下几个穴位进行急救，一是内关，二是郄门（心包经的郄穴）三是少府，四是关元，五是中冲，少冲，当然还有象涌泉，巨阙，公孙等都可以用。

心跳慢或者突然没有跳少府+关元+巨阙心脏启搏器，恢复心跳。一定是强刺激，用针效果最好，或者用力掐按。

少府穴又是解穴，人体有两个解穴，一个是胃经梁丘下一寸，膝盖直角骨上一寸的地方。如果被打到了，或者打到大包穴躺上去了，可以点少府穴解回来。

少府穴还可以治疗阴痛。因为心和小肠是表里经，所以下焦的部有鉴于此同也可以用到。每条经都有他的本穴，我们为什么要知道本穴，就是要调他的木火土金水，让他依次相生。就是正常的。若生病，

有病态出现。就是不正常的。相克就是木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。比如可肝有病的人，结果把脾胃给堵到了，脾胃一堵，胃口就没有了，脾管水，统水的，脾有问题，胃口都没有了，就会克到水，那水灾泛滥。肾脏就开始衰竭了。这个水就会慢慢把心火浇灭。心火被浇灭了，肺脏没有心脏的支持。结果死亡就是心肺衰竭。这就是相克的现象，说明越治越重，病越进越深。

很多肺癌转移到肝癌的，所谓相克就是病态。不管什么病，在一开始知道肝有问题时，就先去强土，不要让他克到土了，再来强水，让病到此为止，不会再进了，然后再来想办法。想办法让木生火，火生土，土生金，金生水回到正常的状态。所以肝病的人脸是黄色的，克到土了，你越治脸色越黑。那土又克到肾了，代表病在进，方案和思路都是反了。如果肝病脸是黄色的，克到土了，那你去治，脸色变白。相生的颜色。相生的时候说明方向和方案都是对的，不调整。就像我们们调理时有减轻症状一样的。哪怕是在排病的时期，也知道是在排哪的问题。排病排病也是你有病才排。所以能排病不是坏事，没有排病可能你身体问题不大。或者你明明知道你有问题，但是没有反应，那就是时间还不够。身体终归是要回归一个平衡。

■少冲

『取穴方法』最后一个穴位,

在小指内侧指甲旁开一分左右, 少冲穴用得也不多。

『主治』也就是在象脑出血，心绞痛，高热，昏迷的时候急救用用。对了，有些小孩高烧烧到胡言乱语，角弓反张，就是我们说的热入心包了，这个时候可以用这些井穴中冲，少冲这些刺血泻邪热，再配合大椎呀，太冲呀等退热很快的。

补井当补合可以选合穴少海。泻井当泻荥可以先少府如果需要刮

痧或者针刺的时候，就是这个意思。因为井穴末梢比较敏感和疼痛。这个附近总是长东西也说明心经有问题。

心经的穴位，都有安神定惊，宽胸理气的作用，所以笑，狂，痫，癲。心烦，心痛，恶心，干呕都可以用。神门，阴郄，通里，灵道都有这些作用，他们的区别就是，阴郄有一个特殊的可以快速的治疗盗汗的作用。通里因为是络穴，入心，系舌体，属目系，所以他的面更广，不仅对心方面的问题，还有眼睛和头面部的问题也有作用，特别是他可以治疗爆音。突然不能说话。灵道就是贫血方面特殊作用。

《注：主要取材于倪海厦大师的针灸资料》

今天的复习和分享就到这里，感谢大家的聆听，心经分享结束