心脏病 中医科普

心脏病 中医科普
心脏病 中医科普

心脏病中医科普

何为中医指中国传统医学,它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识。是我国一项民族文化遗产。它是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展为独特的医学理论体系。在研究方法上,具有朴素的系统论、控制论和信息论内容;孕育着很多现代医学和生物学的新理论、新学说的胚胎和萌芽,正是这些宝贵精髓,赋予了它强大的生命活力。

中国是医药文化发祥最早的国家之一,从文明的曙光在天幕上耀映亚细亚大地之时,遍及神州大地的簇簇史前文化篝火,由点到面联接起来,形成燎原之势,逐渐的融化在文明时代的光华之中。?中医?是个专用名词,它的?中?字显然是为了区别?西医?的?西?字。因此,大家理解的?中医?是指传统中国医学或中国大夫。不过认真求实地考证一下,这个?中医?之?中?,本来的意思根本就不是指中国呢!

西汉开始有?中医?的说法,若?中?不指中国,究竟何意呢?中国最早认识事物的思想基础,来源于《易经》,将世界一切事物均纳入的轨道,对后世的哲学,社会、天文、地理、医学……都具有重要和直接的影响。因此中国古代的医学理论认为,人体的阴阳保持中和才会取得平衡不会生病。若阴阳失衡,则疾病必来。中医大夫有?持中守一而医百病?的说法,意即身体若无阳燥,又不亏阴,一直保持中和之气,会百病全无。所以?尚中?和?中和?是中医之?中?的真正含意。

?中医?二字最早见于《汉书〃艺文志〃经方》,其云:?以热益热,以寒增寒,不见于外,是所独失也。?故谚云:?有病不治,常得中医。?在这里中字念去声(重)。?中医?这个名词真正出现得到鸦片战争前后。东印度公司的

西医为区别中西医给中国医学起名中医。这个时候的中医的名称是为和西医做一个对比。到了1936年,国民党政府制定了《中医条例》正式法定了中医两个字。过去人们又叫中国医学为?汉医? ?传统医??国医?这些都是区别于西医而先后出现的。两千多年前,《汉书》里的那个中医概念,倒是体现了中国医学中的一个最高境界。

中医发源于中国黄河流域,很早就建立了学术体系。中医在漫长的发展过程中,历代都有不同的创造,涌现了许多名医,出现了许多重要学派和名著。

中国历史上有"神农尝百草……一日而遇七十毒"的传说,反映了古代劳动人民在与自然和疾病作斗争的过程中发现药物、积累经验的艰苦过程,也是中药起源于生产劳动的真实写照。

早在夏商周时期(约公元前22世纪末--前256年),中国就已出现及汤液。西周(约公元前11世纪--前771年)的《诗经》是中国现存文献中最早记载有药物的书籍。现存最早的典籍《内经》提出了"寒者热之,热者寒之","五味所入","五脏苦欲补泻"等学说,为中药基本理论奠定了基础。

在3000多年前的殷商甲骨文中,中国已经有关于医疗卫生以及十多种疾病的记载。周代已经使用望、闻、问、切等诊病方法和药物、、手术等治疗方法。秦汉时期,形成了《内经》这样具有系统理论的著作。此书是现存最早的一部中医理论性经典著作。所著的《》,专门论述了多种杂病的辨证诊断、治疗原则,为后世的临床医学奠定了发展的基础。汉代外科学已具有较高水平。据《三国志》记载,名医已开始使用全身麻醉剂"麻沸散"进行各种外科手术。

从魏晋南北朝(公元220--589年)到隋唐五代(公元581--960年),脉诊取得了突出的成就。针灸专著有《针灸甲乙经》;《抱朴子》和《肘后方》是炼丹的代表著作;制药方面有《雷公炮炙论》;《诸病源候论》是病因专著,《颅囟经》是儿科专著;《新修本草》是世界上第一部药典;眼科专著有《银海精微》等等。另外,唐代还有的《千金要方》和王焘的《外台秘要》等大型方书。

唐代(公元618--907年)经济繁荣,促进了中药学的发展。唐政府率先完成了世界第一部药典性本草--《唐本草》的编修工作。全书载药850种,还增加了药物图谱,进一步完善了中药学的规模格局。

在宋代(公元960---1279年)医学教育中,针灸教学有了重大改革。著有《铜人腧穴针灸图经》,后来,他又设计制造等身大针灸铜人两具,教学时供学生实习操作。这一创举,对后世针灸的发展影响很大。明代(公元1368--1644年)时,有一批医学家提出把伤寒、温病和温疫等病区分开。到了清代,温病学说达到成熟阶段,出现了《温病条辨》等专著。从明代开始,西方医学传入中国,一批医学家们主张"中西医汇通",成为当代中西医结合的先声。

到了明代(公元1368---1644年),医药学家历时27年,完成了中药学巨著《本草纲目》,全书载药1892种,成为中国本草史上最伟大的集成之作。

中医的最高境界是什么?就是致中和。寒者热之,热者寒之。致中和。寒就要让热,热就要寒,结就要散,逸就要劳,劳就要逸。微者逆之,小的你就可以逆它。甚者从之,你不能逆它,你逆它你就崩溃了就没有了。上之下之,摩之浴之,薄之劫之,适事为故,恰到好处就好了。以平为期,以和为重,这就是它的一种最高境界。《中庸》一书中至关重要的哲学命题是?致中和?这一思想。《中

庸》曰:?中也者,天下之大本也;和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉。?说的是中和是世界万物存在的理想状态。通过各种方法达到这一理想状态就是致中和。天地就各得其所,万物便生长发育。可以说中医学所阐明的?阴阳和合??阴平阳秘?生理机制正是儒家致中和思想的最佳体现。在这个终级目标下,中医是用精气学说、阴阳学说和学说,这三大来自中国古典哲学的理论,来具体解释生命的秘密。

第一个代称是歧黄。这个名字来源于《黄帝内经》。因其是黄帝与歧伯讨论医学的专著,便称《黄帝内经》为歧黄之术。自然,歧黄也就成了中医的别名。

第二个代称叫青囊。现在知此名字并使用者甚少。它的来源与三国时期的名医华佗有关。据说,华佗被杀前,为报一狱吏酒肉侍奉之恩,曾将所用医书装满一青囊送与他。华佗死后,狱吏亦行医,使华佗的部分医术流传下来,据此,后人称中医为青囊。

第三个代称唤杏林。这个名字的起始,也与三国有关。有资料介绍,三国时吴国有位名医叫董奉,他一度在江西庐山隐居。附近百姓闻名求医,但董奉从不收取钱财,只求轻症被治愈者种一棵杏树,大病重病被治愈者种五棵杏树。数年后,董奉门前杏树成林,一望无际。从此,人们便唤中医为杏林。

第四个代称称悬壶。传说河南汝南的费长房在街上看到一卖药老者的竿杆上挂一葫芦,奇怪的是,天黑散街后,老者就跳入那葫芦中。为弄清底细,费长房以酒款待,老者后来约他同入葫芦中,只见玉堂俨丽,甘肴旨酒。费长房即拜老者为师,学修仙之道。数载后,他术精业成,辞师出山,又得壶翁传赠的治病鞭

鬼之竹杖,从此悬壶行医。从那时起,医生腰间挂的和诊所前悬的葫芦,便成了中医的标志。

中医强调未病先防:刘邦讳疾忌医而丧命

据《史记》记载,汉高祖刘邦在公元前196年秋,亲自率兵征讨淮南王黥布。在激烈的战斗中,刘邦被流箭射伤,在行军路上病倒了。吕后为他请来良医,大夫诊察之后,认为这并不是大病,是可以治愈的。然而刘邦自信命在于天,认为自己从布衣百姓开始,提三尺长剑取得天下,这些正是天命所归。他讳疾忌医,认为自己的病能否痊愈在于天意,即使有扁鹊那样的良医又有何益呢?于是他谢绝治疗,病势日增,次年的4月即死于长安,年仅53岁。

除了汉高祖之外,历史上还有一些人犯同样的错误。同时,也许有的人在治病时不会讳疾忌医,而在日常生活中和事情上犯这样的错误。总之,回避问题不是解决问题的方法,正确地解决问题,才会让困惑和病痛得以解除,避免恶化。

动脉粥样硬化的形成

人类的血管可分为动脉、静脉和毛细血管。动脉的主要作用是将心脏泵出的血液送到全身。动脉内血液的压力较大,血管壁也较厚。正常动脉壁可以分为内膜、中膜和外膜。内膜位于动脉的最内侧,与血液接触,具有许多重要的生理功能,例如它参与血小板黏附与聚集、凝血、白细胞黏附及血管内分泌等过程。中膜是动脉的主要部分,由平滑肌细胞、弹性蛋白和胶原等组成,主要是保持动

脉的形态,维持动脉的弹性和收缩性。外膜是动脉壁的最外层,由成纤维细胞和少量平滑细胞组成。

我们大家都有这样的经验,用久了的水管内会形成厚厚的垢斑,而且随着时间的推移,垢斑还会越来越厚,越来越大。形成水垢的原因,一方面是由于水质不纯,一些不溶的颗粒在水流不稳或水流减慢处慢慢停留下来;另一方面,水中所含的某些物质可以不断侵蚀管壁,使其表面凹凸不平,而有利于不溶物质的沉积。这一过程和动脉粥样硬化的形成非常类似。

动脉粥样硬化的发病机制非常复杂,目前认为它是多种内、外因素长期反复作用下形成的疾病。经过百年的不懈努力,人们已找到一些与动脉粥样硬化形成密切相关的危险因素,如高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、过度肥胖等等。也提出了许多的学说,其中以损伤反应学说较为重要。这一学说认为,多种因素(包括机械的、化学的、免疫的等等)的刺激对内皮细胞造成损伤,内皮细胞剥离,使动脉内膜的平滑性和连续性受到破坏,就像水管壁被腐蚀一样。内皮的损伤、血脂(主要是低密度脂蛋白胆固醇)的沉积,加上血小板所释放多种生长因子激活内皮细胞和动脉中层的平滑肌细胞,合成并分泌多种生长因子,使自身和周围细胞大量增殖。增殖的平滑肌细胞还可迅速合成胶原等细胞外基质。巨噬细胞吞噬大量的脂质,最终演变成粥样斑块中特有的泡沫细胞。通过以上多因素、多途径的综合作用,最终形成动脉粥样硬化。

目前,中医防治动脉粥样硬化的单味药和成方的研究,主要从活血化瘀、祛痰降脂、扶正补虚法(健脾益气、补益肝肾)等治法入手。

中医对动脉粥样硬化的认识是逐步深入的,大多数学者都认为;动脉粥样硬化与饮食失调,脾失健运;五志所伤,情志失调;年高体衰,肾精亏损;气血亏耗,

心脉失养有关。随着临床实践的深入,逐步认识到,动脉粥样硬化的本质是本虚标实:本虚,包括气虚、阳虚、阴虚;标实,包括血瘀、痰浊、气滞、寒凝等范畴。中医学认为,脏腑功能失调,则气血津液运行障碍。若脾胃受损,脾不健运,输化失常,则水谷精微变为浊脂,进入血液而使血脂升高;浊脂越积越多,不得清化而变为血中之痰浊。人之血液流行于血脉之中,脏腑功能失调则血运不畅,易生瘀滞。痰瘀互结而导致动脉粥样硬化,引发中风、胸痹、心痛、痴呆等诸病。临床上基于以上理论基础,为病人辩证施治。

活血化瘀法

中医将血液的高凝状态、血栓形成、血管壁受损、脂斑形成,有包块刺痛,舌质青紫等视为血瘀证。动物实验和临床试验证明:多种活血化瘀药具有抗动脉硬化作用。

具有抗动脉硬化作用的活血化瘀药很多,常用的如三七,性味甘微苦,温,归肝、胃经。功能散瘀止血,消肿定痛。研究发现,三七有效成分能明显升高血清中血管内皮舒张因子、超氧化物歧化酶水平,降低内皮素、血浆脂质过氧化物活性水平,拮抗血小板粘附、聚集和血栓形成,保护动脉壁和扩张血管。

丹参、川芎、西红花、蒲黄、牡丹皮、桃仁、姜黄。一些有破血作用的虫类药如水蛭、蜈蚣等也有抗动脉硬化作用。目前以上药物,已有很多制成水针剂或粉针剂,应用于临床。

血脂异常,低密度脂蛋白胆固醇增高和高密度脂蛋白胆固醇降低是冠心病的主要危险因素。具有调节血脂作用的活血化瘀中药还有鸡血藤、大黄、虎杖、姜黄、地龙、桃仁、红花、三七、水蛭、丹参、郁金等。

祛痰降脂法

脂质代谢异常是导致动脉硬化形成的重要因素,中医将高脂血症归属为痰浊证。所以采用化痰降脂、利水渗湿等方法治疗。

常用药物如昆布,性味咸,寒,归肝、胃、肾经。功能软坚散结,消痰,利水。实验结果显示,昆布醇提取物能使血清高密度脂蛋白胆固醇水平提高、低密度脂蛋白胆固醇水平降低,血过氧化物含量降低,这些作用有利于拮抗动脉粥样硬化形成与发展。

化痰祛瘀汤由化痰药(如桔梗、海藻、瓜蒌、玉米须)及祛瘀药(如山楂、郁金、蒲黄、藏红花)共同组成,能有效降低血浆总胆固醇、甘油三酯水平,提高高密度脂蛋白胆固醇含量,有很好的降低血脂的作用。

扶正补虚法

由于动脉粥样硬化的本质是本虚标实之证,所以补其不足十分重要。人至中老年,脾胃功能渐衰,脾虚则运化升清失职,水谷精微运化失常化为痰浊,阻于血脉,而形成高脂血症。肾气渐衰,肾的生化推动乏力,血失畅行,瘀滞于脉道而硬化。扶正补虚法针对脏腑亏虚之证,而多采用具有补气养血、健脾益气、滋养肝肾等作用的方药。

有利于抗动脉粥样硬化形成与发展的扶正补虚类中药有:淫羊藿、当归、何首乌、黄芪、党参、白术、桑寄生、牛膝、杜仲、沙棘、刺梨、绞股蓝、灵芝、蜂胶等。

中医对冠心病的认识及常用药物

冠心病属于中医的胸痹、真心痛、厥心痛范畴。本病常伴有高血压、高脂血症、糖尿病等。脑力劳动者多见,对人们健康危害大,为老年人主要死因之一。

中医学认为冠心病是虚实夹杂的本虚标实证。临床表现随个体不同而有很大差别,论治时视病情变化而定;急则治其标,缓则治其本,或标本同治,使心胸之阳舒展,血脉运行畅通。治本采用温阳益气、滋阴养血之法;治标则以祛寒、豁痰、活血等法。总之,要辩虚实、明标本进行补虚或泻实,或标本兼顾,进行辩证分型治疗,才能取得良好的效果。

该病多为气血不足,阴阳亏虚、气虚血瘀、痰瘀阻络等引起。临床表现多见不足和虚损的症候。因此,用中药治疗时多用补益气血,滋阴补阳之类法则治疗。?扶正祛邪?原则指导下,先切除诱发、加重的因素,根治本身的病患。祛邪以活血化瘀,温通心阳,豁痰通络,理气宽胸,化湿通络,清除痰热为主。

补虚主要是补阴、补阳(补肾)、补气、补血、补肝肾。

活血化瘀有血府逐瘀汤,药物有田七、丹参、红花、川芎等。

温通心阳有附子苡米散,药物有石菖蒲、桂枝、附子、苏子、霍香等。

豁痰通络有栝萎薤白半夏汤等。药物有橘络、法夏、川贝、苍术等。

理气宽胸有四逆散等,药物有香附、瓜萎、枳壳等。

化湿通络可用平胃散或二陈汤加霍香、佩兰等。

清除痰热,方用小陷胸汤,黄连温胆汤等。

心脏科普知识——慢性心力衰竭

概述

指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量。分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭。常见病因是风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、室间

隔缺损、肺原性心脏病、肺动脉瓣狭窄等。任何年龄可发生,一般可控制症状,常有反复发作,有部分病人可获痊愈。

临床表现

左心衰竭1.呼吸困难、劳力性、阵发性、夜间性、端坐性呼吸困难。2.咳嗽、咯血。3.心悸、乏力。4.发绀。5.交替脉。6.肺部湿性罗音。7.原发性心脏病体征。(二)右心衰竭1.右上腹胀痛、尿少、水肿。2.发绀、颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉回流征阳性、腹水、下肢水肿。3.原有心脏病体征。

诊断依据

呼吸困难与体力活动有明显关系。2.右上腹胀痛、肝肿大、腹水、肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。3.发绀、肺部湿性罗音。4.原有心脏病体征。5.超声心动图可发现某些病因及病理。6.心脏相可发现一些慢性心衰的病因和左心衰竭特点。7.心电图可帮助冠心病、心肌炎的诊断。

治疗原则

1.治疗病因和诱因;

2.减轻心脏前、后负荷;

3.增强心肌收缩力;

4.改善心室舒张期顺应性;

5.对症支持疗法;

6.终末期病例可考虑心脏移植。

疗效评价

治愈:心功能纠正到ⅰ级。2.好转:心功能改善ⅰ级以上,而未达ⅰ级心功能者。3.无效:症状及体征无改善。

心脏科普:如何使你的心脏保持年轻

体育活动对保持心脏健康极其重要。研究显示,每周跑步1小时或更长时间可使患心脏病的风险降低42%;每天快走30分钟可使患心脏病的风险降低

18%并可使患中风的风险降低11%。步行上班是实现这一运动量的有效方法。

科学家指出,如果不运动,肥胖、体重超重以及患糖尿病和高血压的风险就会增加,结果会加快心脏衰老。经常性运动有助于减缓心脑动脉变窄,提高高密度脂蛋白(?好?胆固醇)水平,维持正常血糖水平。

均衡饮食对保持一颗健康心脏也很重要。均衡饮食包括食用大量水果、蔬菜、谷物、瘦肉、鱼、豆类以及低脂和脱脂产品。建议食用不饱和软性人造黄油和食用油,如葵花子油、玉米油、油菜籽油和橄榄油。

戒烟有助于保持心脏年轻,因为戒烟能维持?好?胆固醇水平,降低血凝固水平,降低血管突然阻塞的几率。研究显示,吸烟会大大缩短寿命,不吸烟者可比吸烟者多活大约8年。即使被动吸烟,患冠状心脏病的风险也会增加25%-30%,甚至短时间吸二手烟对心脏血管系统也会有不利影响,增加心脏病突发的风险。

中医认为它有两方面的作用:一是心主血脉:指心脏具有推动血液在经脉内运行,使其滋养全身各个脏腑器官组织的生理功能,与西医学对心脏的认识基本相同。二是主神志:指心与精神意识思维活动有密切关系,心主神志的功能正常,就会精神饱满,精力充沛,神志清晰,思维敏捷。近年来,随着人民生活水平的提高,心血管疾病的发病率也逐年升高,由于心血管疾病的致残率及死亡率很高,严重危害人民的身体健康,所以心脏的保护尤其重要。中医预防心脏疾病的保健措施有以下几种。

1、情志保健:注意调畅情志,做到精神自然宁静,豁达乐观,不哭不悲,预防

各种不良情绪的发生,则发生心脏病的机会就减少,患有心脏病者病情控制较快。

2、饮食保健:高脂肪饮食使体内滋生痰湿,进而化生淤血,阻滞血脉,造成

心脏病。饮食要清淡,低盐,低脂肪,多食新鲜水果、蔬菜,调整好饮食结构,防止动脉硬化和心脏病的发生。

头痛、眩晕的人可用茶叶、菊花做药枕,清利头目。

眼睛模糊的人可经常吃羊肝,养肝明目。

心情郁闷的人可用百合、山药熬稀饭,补肺解郁。

便稀、面黄贫血的人可用莲子、苡仁、红枣煮稀饭吃,健脾补血。

血脂、血压高的人可煮海带汤喝,软化血管。

心绞痛的人可常吃葱蒜韭菜,行气止痛。预防性长期进食,可达到防病治病的目的。

3、生活保健:

清代名人翟公栾撰写养生名联:静亦静动亦动,五脏克消失欲火;荣也忍辱也忍,平生不履于危机。

此联阐述了动静相宜、宠辱不惊的养生之道,对常搅心伤神、易动肝火之人,确系一副妙药良方。

乾坤容我静;名利任人忙。

此联悬挂于浙江舟山普陀寺,与翟公栾佳联有异曲同工之妙,系名僧苏曼殊所撰。

⑴、减轻体重:体重的增加可以增加心脏的负担,使心脏意外事件的发生率增高,减轻体重可预防心脏病的发生。(贾元春的肥胖与早逝贾元春是贾政和王夫人的长女,因贤孝才德,送入宫中作女史,后晋封为凤藻宫尚书,加封贤德妃。对于元春,曹雪芹着墨不多,主要描写了她一生中的两个镜头:?榴花开处照宫闱?和?虎兔相逢大梦归?。

如果说,曹雪芹对林黛玉和薛宝钗等形象的刻画,是着眼于显现其思想性格的纵剖面,那么他对元春这一形象的刻画,是着眼于显现其思想性格的横断面。再以一两个太监穿插于全书情节,于是元春的形象、宫廷的风云变幻,也就在书中若隐若现地表现了出来。

元春由公侯小姐被选为宫廷女史,然后一步步晋升,可以说是?好风频借力,送我上青云?,达到了封建社会妇女所能达到的最尊贵的地位。又由于?当今(指皇帝)体贴万人之心,……宫里嫔妃才人等皆是入宫多年,抛离父母,岂有不思念之理??于是准予元春及周贵妃、吴贵妃的省亲,这才出现了盖造省亲别院——大观园,以及?大观园试才题对额,荣国府归省庆元宵?。在?天上人间诸景备?的大观园,演绎出了多少令人叹息的故事。

然而好景不长,在贾元春给荣国府带来了?烈火烹油、鲜花着锦之盛?以后,元妃一场大病,突然死亡。时值乙卯年寅月,年仅43岁,可以说是英年早逝。

贾元春的突然去世,对贾府是一个沉重的打击。此后,贾府面临着一系列毁灭性的灾难,?呼喇喇似大厦倾,昏惨惨似灯将尽?,大观园这个女儿国也烟消云散了,?落了片白茫茫大地真干净?。

元春是何病而薨呢?曹雪芹写道:?元春自选了凤藻宫后,圣眷隆重,身体发福,未免举动费力。每日起居劳乏,时发痰疾。因前侍宴回宫,偶沾寒气,钩起旧病。不料此回甚属厉害,竟至痰气壅塞,四肢厥冷。一面奏明,即召太医调治。岂知汤药不进,连用通关之剂,并不见效。?当贾母、王夫人遵旨进宫后,?见了贾母,只有悲戚之状,却没眼泪。?元妃自不能顾,渐渐脸色改变,因痰厥死亡。

痰厥是中医病名,是厥证之一种。厥证是指突然昏倒、四肢厥冷的病症。因痰浊壅塞而致的厥症就叫痰厥,多见于肥胖体丰之人。具体到元春病情,还需从?身体发福?去找原因。正因为肥胖,才?每日起居劳乏,时发痰疾?,加之偶沾寒气,使?痰气壅塞,四肢厥冷?,于是一命归天。

从现代医学的角度来看,元春外表是肥胖,其实体内必然有高脂血症、动脉粥样硬化等。动脉硬化是慢性病,一旦出现并发症,就是急性病。贾元春身体发福的时间是很长了,而并发?痰厥?就有死亡的危险。

由此可见,贾元春?痰厥?的病理基础还是肥胖。肥胖对身体有很大危害,所以应注意饮食,坚持运动,预防肥胖。)

⑵、戒烟:烟草损害心脏。(漫谈中医药戒烟自明代万历年间,烟草从菲律宾传入中国,有淡巴菰、相思草、金丝醺等诸多称谓。当时著名医家张景岳将其收入《景岳全书〃本草正要》,言其有?避瘴气,逐寒毒?的作用。到了清代,烟草已逐渐演变成一种?公卿士大夫逮舆隶妇女,无不嗜烟草?的吸食行为。这引起医药学家和有识之士的关注,并萌生了最早的戒烟意识。清初医药学家张璐在《本经逢原》中说:?毒草之气,熏灼脏腑,游行经络,能无壮火散气之虑??另一

位医家吴仪洛在《本草从新》中将烟草归为毒药类,发出?卫生者宜远之?的告诫。

清代文学家李伯元在《南亭笔记〃卷五》中载有乾隆皇帝戒烟的史料:?北京达官嗜淡巴菰者十而八九,乾隆嗜此尤酷,至于寝馈不离。后无故患咳,太医曰:‘是病在肺,遘厉者淡巴菰也’。诏内侍不复进,未几病良已。?乾隆皇帝嗜食烟草患咳嗽,听从御医的劝阻戒烟后,肺咳之疾果然痊愈,留下宫廷戒烟的一个验案。

明、清医药学家也观察到了烟草对人体的毒副作用。如《滇南本草》中记载,烟草?令人烦乱,不省人事……?《本草汇言》记载?偶有食之,其气闭,闷昏如死,则非善物可知矣?。中医张景岳曾说:?烟能散邪,亦必耗气?,得出?烟也损人?。清代医家赵学敏在《本草纲目拾遗》中,指出烟草?耗肺损血,世人多阴受其祸而不觉?,并列出烟草损害人体脏腑的六种病证。他举例说,友人张寿庄每日晨起咳吐浓痰,药石治疗无效。后来不食烟,竟然?晨不咳,终日亦无痰唾,精神顿健,饮食倍增?。这是出自医家记载的第一例戒烟的医案。在中国的控烟史上,明末的崇祯皇帝和清初的康熙皇帝都曾下旨禁烟,只可惜令行而禁不止,两次行政干预都没有奏效。赵学敏书中的张寿庄和李伯元笔下乾隆帝戒烟的记载,足以说明吸食烟草导致疾病后戒烟意识的萌生,是中国控烟史上最早的个案。

现今,中国政府已向世界卫生组织承诺履行《烟草控制框架公约》,卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部已于日前联合印发了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,提出到2010年,军地所有

卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位,确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟的目标。

中医药在控烟方面到底能做些什么呢?一些有识之士已通过临床实践,总结归纳出了许多戒烟良方,诸如戒烟汤、戒烟糖、戒烟茶、戒烟酒等等。如何推广应用这些中医药产品,有待于我们中医药工作者在实践中不断探索,充分发挥中医药的特色和优势,为我国控烟工作做出积极贡献。)

⑶、运动:运动能保持较好的心脏功能容量。

⑷、合理的药物治疗:心脏疾病发生后要进行药物治疗。

⑸、戒酒或适度饮酒:白酒半两,红酒一两。

4、中药保健:

(1)降血脂的中药有:魔芋、枸杞、泽泻、丹参、生山楂、生荷叶、绞股兰、苦丁茶、决明子。

(2)降血压的中药有:菊花、夏枯草、银杏叶、罗布麻、桑叶、菊花、枸杞、丹参。

(3)降血脂、血压的中药茶有:

菊楂决明饮:配方:菊花3克,枸杞20克、山楂10克。

夏枯草茶:夏枯草10克,决明子15克、丹参15克、绿茶少量。

银杏叶饮:银杏叶(干品)10克,陈皮3克。

中药药茶的使用方法:将药茶方中的各味中药臵保温杯中直接沸水浸泡10分钟后饮用或中药放到砂锅中先浸泡10-15分钟后用武火烧沸代茶饮用。建议根据口味,选择性使用,日选1饮,可以连续服用或间断服用。

5、食疗保健:

很多老年人都有心脏不好的问题,年轻的时候不注意,结果导致像冠心病、心肌梗塞等疾病的发生。医学专家发现像冠心病、心肌梗塞等疾病的发病率,在老年人群中越来越大。那么心脏不好应该吃什么呢?下边就给大家介绍下几种适合心脏不好的老年人吃的食物。

1.杏仁:预防血小板凝结。研究发现,即使每周只吃一次坚果,也能减少1/4患心脏病的风险,其中特别推荐杏仁。吃法:将杏仁磨成粉状,拌入沙拉、菜中,不但增加口感,也能充分吸收营养。

2.薏仁:降低胆固醇。薏仁降胆固醇效果不输燕麦。它属于水溶性纤维,可加速肝脏排出胆固醇。吃法:薏仁汤易增加热量,最好将薏仁煮成饭。

3黑芝麻:防止血管硬化。黑芝麻中的不饱和脂肪酸,可以维持血管弹性,预防动脉粥状硬化。吃法:嚼碎。芝麻的营养成分藏在种子里,必须要咬碎壳才有效。

4.黄豆:降低胆固醇。黄豆含多种必需氨基酸以及纳豆激酶,可促进体内脂肪及胆固醇代谢,十分适合素食者当主食。吃法:先将黄豆在热水中泡4小时,再换水煮。可将黄豆中容易产气的多醣体溶解出来,不易胀气。

5.菠菜:预防心血管疾病。菠菜富含叶酸,比其他营养补充剂更能有效预防心脏病。吃法:保存叶酸的最好方式是大火快炒,营养价值能保留最多。

6.木耳:抗凝血。研究发现,木耳含九种抗凝血物质,与洋葱、大蒜效果类似。吃法:将干木耳用水泡开,洗净切丝,用热水烫一下,撒上姜丝、糖、白醋、酱油凉拌。

7.海带:预防血管阻塞。海带属于水溶性纤维,可加速胆固醇排出体外,还能预防动脉硬化。吃法:海带本身含钠,吃时少加调味料。

8.芹菜:降血压。芹菜所含的芹菜碱,有保护心血管的功能。而且叶子的维生素C比茎高。吃法:选择嫩叶,用热水烫一下,做凉拌菜或沙拉均可。

乾隆皇帝中医养身法查遍我国的二十五吏,前后有230多个皇帝,短命的多,长寿的少。乾隆皇帝是清朝第6代君主,在位60年,活了89岁,是历代皇帝中寿命最长者。他经历了康熙、雍正、乾隆、嘉庆4朝,享受了七代同堂的天伦之乐。

乾隆皇帝为什么能独享高龄呢?原来他有一套的秘诀。他根据自己的切身体会,总结出了养生四诀:?吐纳肺腑,活动筋骨,十常四勿,适时进补。?其中?十常?即:齿常叩,津常咽,耳常掸,鼻常揉,睛常转,面常搓,足常摩,腹常运,肢常伸,肛常提。

?四勿?就是:食勿言,卧勿语,饮勿醉,色勿迷。这?十常四勿?完全符合养身的道理。别的不说,单言酒色二字。乾隆尊为天子,富有天下,美酒盈仓,佳丽满宫。在此环境中,居然能做到不恋酒、不迷色,实属难能可贵。

乾隆自幼习骑射,曾在避暑山庄几次皇家射箭比赛中大显身手。当上皇帝后,更以骑射为乐。直到他80岁高龄时还去行围狩借。骑马射箭,活动量很大,无疑是一种锻炼身体的好办法。

乾隆喜好旅游,?乾隆皇帝下江南?的故事,几乎是家喻户晓的。他一生中,曾六次下江南,三次上五台山。不少名山大川、古刹佛界都留下他的足迹。旅游既能锻炼身体,又能治养心情,是一种很好的保健措施。

乾隆好读书,善诗文。据说他一生作文1300多篇,写诗4万余首(自然,其中许多是由他的臣下草拟的)。乾隆喜书法,写得一手好字,其字圆润遒丽,很有功底。每到一处,必要御笔垂青。西湖十景就是由他亲手题的碑。这些爱好对乾隆健脑、强身、养性,是大有裨益的。

乾隆的起居饮食很有规律。他大约6时起床,洗漱后用早膳。上午处理政务,和大臣们议事,午后游览休息。晚饭后看书习字,作文赋诗,然后就寝。他的膳食以新鲜蔬菜为主,少吃肉类,并且从不过饱。乾隆从不抽烟,但喜饮茶。他对饮用水十分讲究,以西山泉水作为御用水。

乾隆也注意进补,但适时适当,而不乱补。所用?松龄酒?、?龟龄集?之类,主要由补脾肾、益气血为主的中草药制成。这也是符合医学道理的。补肾可以滋先天,补脾可以壮后天,肾气强盛,脾胃健运,气血充盈,身体自然强壮。

由于乾隆养生有法,因此他一生身体建壮,年近90还神智清醒,活动自如。有时还以太上皇的身份过问朝政。真不愧是一个健康的寿星。

中华医药,辉辉煌煌,底蕴丰厚,源远流长。岁历五千,独存东方,绵延至今,肇于三皇。太昊九针,运经络之妙;神农尝草,识药石之功;轩岐问难,穷医理之奥。医药针石,施之人身,精于辨证,巧于处方。统观整体,筑基阴阳。

缓和扁鹊,腾绝轨于前;仓佗张机,振英声于后。更有圣人,潜心斯道。传承数代,隐名托古。内经惊世,本经成章,功劳卓著,业绩皇皇。自是医论立而药理畅。仁贤辈出,将以析同异;穷极变化,求神圣之道。立权度于万世,保黎庶之安康夫医圣仲景,卓越超群。感宗族之沦丧,伤横夭之莫救;精研素难,广施临床;勤求古训,博采众方;独创六经,撰写伤寒;俾经方传世,方论播扬。自是厥后,群才沿流,众贤继轨,医药之书纷然著录;专车之不受,广厦之难容,万古流芳。叔和脉经,士安甲乙,葛洪肘后,巢氏病源,弘景别录,唐修本草,思邈千金,王焘秘要。四部经典,太仆补削;开宝本草,林亿新校;金元四家,自擅风流;时珍纲目,远播万方。景岳类经,鞠通温病,明清诸家,多有新创。雕琢诊候之术,润色岐黄之业。医药之为术,至是臻善;医药之为道,至是益明;何其光芒!迄新中国,治洽学明。医药事业,蒸蒸日上,中华瑰宝,全球共享。条例颁布,宪法保障,政策呵护,国人弘扬。继承发展,明确方向。兴办学府,造就栋梁;广设医院,注重临床;加强科研,成果昭彰。捐疾去病,救死扶伤,走向世界,远达八方。造福人类,功德无量,五洲亿兆,交口赞扬。四大医药,仅存中医,惟我医药,生命顽强。如日月之丽天,如江河之巡地,传承不息,万代永昌。欣逢盛世,沐浴阳光,展望新纪,寰球飘香。

中医治疗心脏病

中医治疗心脏病 治疗心脏病,只要从疏通经脉、恢复元气入手,使用祛邪扶正的药物,所以,服用中药调理脾胃的功能,就可以治愈由于心血不足所造成的心脏病。 心脏病的食疗方子: (1)红花三七蒸乳鸽 原料:三七5克,红花6克,乳鸽1只,料酒10克,精盐3克,葱10克,姜5克,酱油10克,红糖5克,菜胆100克。 做法: 1. 把红花摘去杂质;三七研成粉末;乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪,洗干净;姜切丝,葱切段;菜胆切成4厘米长的段。 2. 把乳鸽放入蒸杯内,,加入料酒、酱油、红塘、姜、葱、精盐腌30分钟,再放入三 七、红花、菜胆。 3. 把蒸杯置于蒸笼内,用武火大气蒸约50分钟即成。 功效:活血化瘀,滋补气血。适合于瘀阻心络型冠心病患者食用。 用法:每日一次,佐餐或单食。 宜忌:孕妇忌食 (2)红花三七蒸鸽蛋 原料:三七粉10克,红花6克,鸽蛋5个,精盐3克,鸡汤200毫升。 做法: 1. 红花去杂质,鸽蛋煮熟去壳。 2. 将鸡汤放入炖锅内,放入三七粉、红花、精盐、熟鸽蛋,同煮25分钟即成。功效:补气血、化瘀阻。适于心绞痛型冠心病患者食用。 食法:每日一次。 宜忌:孕妇忌食。 心脏病患者的食疗禁忌: 1、戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。 2、适量的限制食盐的摄入:与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。 3、缓进饮料:一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。 4、少量多餐。心脏病病人不宜吃得过多,每日总热能分4~5次摄入,以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃,宜清淡,晚饭后不进或少进任何食品和水分。 5、适当限制蛋白质和热能的摄入。心力衰竭时,每日蛋白质可控制在25~30克,热能600千卡;2~3日后,蛋白质可加至40~50克,热能1000~1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能,但不宜太高,以免增加心脏的负荷。 6、应吃易于消化的食物。心脏病病人由于血液循环功能减退,胃肠道瘀血、水肿,影响食物的消化、吸收。因此,所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食,然后改用

中医详解心脏病.doc

中医详解心脏病 凡心脏病,都是阳虚,阳气不足则阴血不生。在生理上,阳气是化生之本;在病理上,较之阴精,阳气更易受损;在 治疗上,阳易骤生而阴难速长。所以,治疗心脏病,必用兴阳 之法,方可得心应手。清.陈士锋说∶“人有真心痛者,法 不在救,然用药得当,亦未尝不可生也。”心脏的动力来源于肾,肾阳不足,就好比发电机所发出的电力不足,就会导致 水泵的转速降低,使水的压力不足,也就是心脏搏动无力,出 现间歇,泵血力量不足,血液不能达到血管末梢。末梢神经就 会“通知”中枢神经,中枢神经就会刺激心脏加快搏动,于是 就会出现早搏、肾气不足、心跳无力。血液流速缓慢,就容易 产生瘀血,天长日久,瘀血就会沉积在血管壁上堵塞 血管,造成冠心病或心肌梗塞。西医只知用物理(包括手术)和化学手段疏通血管、刺激心脏,却不知病根在于肾阳不足。如果肾阳充足,自然就会使人体的各种功能得到恢复,心跳 自然有力,瘀血自然得以溶化,症状自然消失。而且,在心 血管中植入支架,在物理学方面是合理的,但在生理学中却 是极不合理的。因为用金属制作的支架属于最硬的淤血,属 于人体的异物。人体具有排异性,淤血就是人体中较软的异 物,有淤血部位会有刺痛感,就是元气破淤的表现。针刺穴 位可以治病的原理就是利用了人体的排异性,当金属针刺入

人体后,就会调动经气甚至真阳元气前来破除异物,金属针 拔出以后,汇聚来的经气或元气就会灌注于指定的穴位中, 从而达到调理虚实的目的。同样的道理,在血管中植入金属 支架也必然会造成激发元气的结果,由于心脏病的病因就是 元气虚弱,所以,对元气极为虚弱的心脏病患者来说,植入 支架是非常不适宜的,非但不能治愈此类心脏病,反而会使 心脏病患者的元气快速耗散,从而导致患者加速死亡。另外,现在西医治疗心脏病的方法主要在于扩张或疏通血管,以达 到使血管通畅的目的。所以,西医的治疗方法也就始终局限 于此。即使研究治疗心脏病的草药,也都是在如何使黏稠的 血液稀释和防止血液凝固等方面大做文章,却始终在恢复人 体免疫力(真阳元气)方面不得要领。比如∶西医往往使用心脏搭桥手术的方法进行治疗,而且技术也很成熟了,在美国, 每年做心脏搭桥手术的患者多达 35-40 万人之多;另外,中国 医学界近些年通过研究发现了银杏叶具有防止血管栓 塞的作用,于是研制“成功”了银杏叶片用来治疗心脏病。在传 统中医看来,这显然是治“标”的办法,根本达不到治“本”的 目的。因为任何活血破瘀、疏通血管的药物,都必须在真 阳的作用下才能发挥效能,如果没有元气的作用,服用或注 射药物都是没有意义的。道理很简单,将一块淤血放入盛有 活血化淤药物溶液的烧杯中,看看淤血是否被溶化,不就全 都明白了吗?必须明白,任何破除淤血、扩充血管的药物都

冠心病科普资料

冠心病科普知识 心脏病因发病急骤、凶险而极大地威胁人们的健康,冠心病一直以来是威胁中国病患的重要疾病之一,近年来随着人们生活方式的改变,生活水平的提高,冠心病的发病率逐渐攀升,而且呈现出年轻化的趋势。它是一种需终生治疗的疾病。适时适地对冠心病病人进行健康教育是降低发病率的一项措施。通过健康教育,可使病人形成健康意识和健康行为,提高生活质量。 什么是冠心病 冠心病是冠状动脉性心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。心肌的血液供应来源 于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉(在心脏表面走行,外观有如一顶皇冠戴在心脏上,故称之为冠状动脉),当这两条动脉及其分支发生粥样硬化或血管痉挛时,会导致管腔狭窄或闭塞。冠状动脉管腔狭窄超过50泊70%寸,会发生冠状动脉循环障碍,致使心肌 供血不足,弓I起心肌氧供需不平衡,出现心绞痛等临床症状,当冠状动脉管腔完全堵塞时, 心肌缺血、缺氧、坏死,引起心肌梗死。冠状动脉粥样硬化是导致冠脉管腔狭窄、心肌缺 血缺氧的主要原因 怎样早期发现冠心病? 当你在日常生活中出现下列现象时,应提高警惕,及时求医,以便早期发现冠心病。 (1劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛,伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部。 (2)体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难咸感。 (3)饱餐、寒冷、看惊显影片时感心悸、胸痛。 (4)在公共场所或会场中,或上楼爬山时,比自己以前,特别比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够。 (5)晚间睡眠枕头低时,感到憋气,需要高枕卧位:“熟睡或恶梦过程中突然清醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅,需要坐起后才好转。

(6)性生活时感到心跳、心急、胸闷或胸痛不适等。 (7)长期发作的左肩痛,经一般治疗反复不愈。 (8)反复出现脉搏不齐,过速或过缓。 冠心病预防 冠心病早防早治体现在冠心病的各个阶段中,如果目前未患冠心病要预防冠心病的发生,医学上称为“一级预防”;已得冠心病的更要防止冠心病的加重及并发症的发生,这是“二级预防”,“二级预防”对许多中老年隐性冠心病患者更为重要。 预防冠心病,首先是防发病,要“防患于未然”;第二要防事件,冠心病患者要预防发生心梗、脑卒中(俗称中风)等严重事件;第三要防后果,发生心梗或脑卒中要及时送医院抢救,防止往更坏的方向发展;第四是防复发,防止心梗、脑卒中等复发;最后是防心力衰竭,反复发作心梗,心脏扩大最终容易发生心力衰竭。守好这5道防线,会有更多的人拥有一颗充满活力的心。 春季冠心病预防措施如下: 1、注意保暖,春天气候变化大,主张“春捂”,勿过早换衣,以免气温低时着凉,外出时尤其要注意头部与四肢的保暖,预防心脑血管病的发生。 2、要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染,春季是呼吸道传染病的高发季节,要注意避免受凉感冒,加重心脏负担,促发冠心病发作。 3、注意生活规律,宜早睡早起,要注意劳逸结合,避免熬夜,要保持乐观的心态,避免精神刺激。 4、加强身体锻炼,适量运动,如户外散步、太极拳、气功等。但遇有骤冷、大风等天气变化时,要在室内活动,按照气温变化,及时增减衣着。 5、注意饮食调养,宜清淡饮食,避免过咸、过甜、油腻食品,多食富含纤维素的蔬菜、水果。同时还要注意,勿食过饱,以免加重心脏负担。 6、积极防治高血压、糖尿病及高脂血症,严格控制血压、血糖、血脂水平 7、除坚持服用冠心病的常用药物外,备好保健盒,氧气等急救药品。定期复查心电图,心脏超声等。如有不适,及时就诊。 诊断冠心病的金标准 冠脉造影是指在大型心血管造影机指引下,用特形的心导管经股动脉、肱动脉或桡动脉 送到主动脉根部,分别插入左、右冠状动脉口,注入造影剂,使冠状动脉显影,从而确定冠状动

心脏病科普知识

是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。 一、病因 的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足,因此,各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素,都可诱发。心肌供血不足主要源于冠心病。有时,其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。 如果血管中脂肪不断沉积,就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉,就会导致其缩窄,进一步减少其对心肌的供血,就形成了。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定,就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软,容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起:①冠状动脉的固定位置管腔缩窄,进而导致经过的血流大大减少;②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。 常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发。典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发作,病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生,疼痛发生于劳动或激动的当时,而不是一天或一阵劳累过后。安静状态下发作的心绞痛,是冠状动脉痉挛的结果。时疼痛的发生机制,可能是心肌无氧代谢中某些产物(如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质)刺激心脏内传入神经末梢所致,且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经,引起疼痛的放射。 二、临床表现 多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷,可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛: 1.典型症状 突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。 2.不典型的症状 疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感,常见于老年患者或者糖尿病患者。 三、检查 1. 心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。 线可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。 3.放射性核素常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌显影而缺血区不显影。

风湿性心脏病中医治疗大全

概述 风湿性心脏病(简称风心病)在我国的心血管中占29.95%,学龄儿童的发病率为1‰。其病因为急性风湿热,属变态反应性疾病,常发生于链球菌感染后2~3周。主要侵犯心脏及大关节,心脏受侵率约41%。关节炎治愈后不遗留任何后遗症,全可反复发作。多次侵犯心脏,则可造成永久性损害,形成慢性风心病,可发生心律失常,心内感染,心力衰竭。风湿性心脏病(简称风心病)属于常见的结缔组织病,由于风湿热反复发作累及心脏,导致心脏瓣膜损害而形成:对于风湿热的发病机理,现代医学曾有过链球菌毒学说、过敏学说、病毒感染学说和毒性上一免疫学假说等等,但至今尚未十分明确,因而对积极防治风心病带来一定的困难。 中医学虽无此病名,根据心悸、气急、浮肿、咯血等主要临床表现,类似于中医“心痹”,亦可归属于“惊悸”、“怔忡”或“喘证”等范畴。《黄帝内经》所载:“脉痹不己,复感于邪,内舍于心。”“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘。”可见对本病之病因病机、证候、特征已有一定认识。之后,张仲景应用辨证施治的原则,制定了一些至今仍行之有效的方剂,如真武汤、苓桂术甘汤等。隋代巢元方在《诸病源候论》中将心瘁证出现的证候特征分成心悸、喘哮、水忡等几个阶段进行论述,与本病临床表现颇相类似。宋代陈无择、清代沉金鳌等医家分别对本病病理机制及症候特征的描述,增添了部分新的内容,值得现代临床借鉴。现代中医对风湿性心脏病的研究,初见于1955年。在50~60年代,用传统经验和方法对本病进行临床验证观察,报道虽不多,但其优势已初见端倪。70年代,曾掀起过用针灸以及中西医结合治疗风湿性心脏病的热潮,取得了一定成效。但对本病广泛深人的研究,则是在80年代以后,广大医者在继承古今医家经验的基础上,通过临床和实验验证,已逐步认识到外邪虽系诱发因素,而心体残损,心脉瘀阻,阳衰血寒实为其主要病理变化。由于血液流变学改变,造成心脏负荷增加,导致全身各脏器相继受累而引起一系列临床危重症。因而活血化瘀,温通心脉已成为主要治则之一。辨证分型亦开始趋于集中统上。临床用药除继续沿用经验方外,又出现了不少自拟方剂,使疗效不断提高。同时针灸治疗本病的研究较70年代更为客观、深入。近年来又大力挖掘气功、食疗、民间单方验方等传统疗法,均已显示出可喜的疗效。 中医药治疗风湿性心脏病的实验研究也正在引起重视,首先对一些有效的中草药进行药理分析,如发现党参、黄芪能提高动物的DNA合成率,增加心肌的抗病能力,因此对于阳气虚型患者,有显着的疗效i在针刺机理研究中观察到针刺内关穴后,可提高患者血浆cAMP含量,使心肌收缩增强,进一步证明了内关穴为治疗风心病的有效穴位。 病因病机 风湿性心脏病的病因,西方医学及中医学均冠以“风湿”之名,可见两者的认识颇为一致。通过广大临床工作者的实践,对风湿性心脏病的病机有了较为深入的认识,其病因外为风湿之邪侵袭,内为脏腑虚损,病机演变过程可分述如下: 风湿外侵,心体受损禀赋素虚,屡受风寒湿邪侵袭,风湿入络迁延不愈,痹阻经脉;或因风湿人脉郁而化热,心营为之病变,气血运行不畅,盖人体气血之循脉皆赖于脏腑之气,尤依仗于心气之鼓动,心脏负担过重,心体受累而致病。此常见于病变早期或急性活动期。心脉痹阻,气血瘀滞风湿性心脏病既成,耗气伤血,气虚不能布血,血虚难以荞心,心气过耗,以致心脏推动血液功能障碍,血循失常,瘀痹于心,心脉为之痹阻,脉络不通,故见唇绀舌紫之外象,咳血、咯血之肺脾郁血之症。 心体内虚,累及他脏心病既久,势必累及肺、脾、肾诸脏。肺贯心脉而司呼吸,心血郁阻,株连肺脏,移邪于肺,而致痰瘀交阻,肺气肃降无权,故有咳嗽痰喘,甚则倚息不能平卧。心气虚影响脾气虚弱,运化失职,则气血生化无源,而致心血愈虚,呈现惊悸、眩晕,食少便溏等心脾两虚证,脾阳不振,难以运湿;水湿内停,肾阳虚衰,蒸化无权,聚水成饮;水

心血管病科普知识讲解学习

心血管疾病 实况报道第317号 2013年3月 重要事实 ?心血管疾病是全球的头号死因:每年死于心血管疾病的人数多于任何其它死因 (1)。 ?估计在2008年有1730万人死于心血管疾病,占全球死亡总数的30%(1)。这些死者中,估计730万人死于冠心病,620万人死于中风(2)。 ?低收入和中等收入国家受到的影响尤甚:超过80%的心血管疾病死亡发生在低收入和中等收入国家,男性和女性的情况几尽相同(1)。 ?到2030年,死于心血管疾病(主要是心脏病和中风)的人数将增加至2330万人(1,3)。预计心血管疾病将继续成为单个首要死因(3)。 ?大多数心血管疾病都可以通过解决诸如烟草使用、不健康饮食和肥胖、缺乏身体活动、高血压、糖尿病和血脂升高等危险因素而得到预防。 ?每年有940万例死亡,或所有死亡数的16.5%可能由高血压造成(4)。这包括51%因中风造成的死亡以及45%因冠心病造成的死亡(5)。

什么是心血管疾病? 心血管疾病是一组心脏和血管疾患,包括: ?冠心病——心肌供血血管的疾病 ?脑血管疾病——大脑供血血管的疾病 ?周围末梢动脉血管疾病——手臂和腿部供血血管的疾病 ?风湿性心脏病——由链球菌造成的风湿热对心肌和心脏瓣膜的损害 ?先天性心脏病——出生时存在的心脏结构畸形 ?深静脉血栓和肺栓塞——腿部静脉出现血块,它可脱落并移动至心脏和肺部。 心脏病发作和中风通常属于急症,主要是由于堵塞导致血液不能流入心脏或大脑。这种情况发生的最常见原因是在心脏或脑部供血血管内壁上堆积有脂肪层。中风也可能是因脑血管或血栓出血造成。 罹患心血管疾病的危险因素是什么? 心脏病和中风的最重要行为危险因素是不健康的饮食、缺乏身体活动、使用烟草和有害使用酒精。行为危险因素引发大约80%的冠心病和脑血管疾病(1)。 不健康饮食和缺乏身体活动造成的影响在个体中可能表现为血压、血糖和血脂的升高,以及超重和肥胖;这些“间接危险因素”可在初级保健机构得到衡量,它表明出现心脏病发作、中风、心衰和其它并发症的危险有所上升。 已经证明,停止使用烟草、减少膳食盐含量、使用水果蔬菜、有规律进行身体锻炼以及避免有害使用酒精可降低罹患心血管疾病的危险。通过预防或治疗高血压、糖尿病和血脂升高,也可降低心血管疾病的危险。 一些政策可创造出有利环境,使人们能够承担并可得到健康的选择。这些政策对鼓动人们采用健康行为并加以保持是必不可少的。 心血管疾病还有一些潜在的决定因素,或“起因的起因”。它们体现出推动社会、经济和文化变革的主要力量——全球化、城市化和人口老龄化。心血管疾病的其它决定因素包括贫穷、压力,以及遗传因素。 心血管疾病的共同症状是什么? 心脏病和中风的症状 潜在的血管病通常没有症状。心脏病发作或中风可能是潜在疾病的最初警告。心脏病发作的症状包括:

心脏病 中医科普

心脏病中医科普 何为中医指中国传统医学,它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识。是我国一项民族文化遗产。它是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展为独特的医学理论体系。在研究方法上,具有朴素的系统论、控制论和信息论内容;孕育着很多现代医学和生物学的新理论、新学说的胚胎和萌芽,正是这些宝贵精髓,赋予了它强大的生命活力。 中国是医药文化发祥最早的国家之一,从文明的曙光在天幕上耀映亚细亚大地之时,遍及神州大地的簇簇史前文化篝火,由点到面联接起来,形成燎原之势,逐渐的融化在文明时代的光华之中。?中医?是个专用名词,它的?中?字显然是为了区别?西医?的?西?字。因此,大家理解的?中医?是指传统中国医学或中国大夫。不过认真求实地考证一下,这个?中医?之?中?,本来的意思根本就不是指中国呢! 西汉开始有?中医?的说法,若?中?不指中国,究竟何意呢?中国最早认识事物的思想基础,来源于《易经》,将世界一切事物均纳入的轨道,对后世的哲学,社会、天文、地理、医学……都具有重要和直接的影响。因此中国古代的医学理论认为,人体的阴阳保持中和才会取得平衡不会生病。若阴阳失衡,则疾病必来。中医大夫有?持中守一而医百病?的说法,意即身体若无阳燥,又不亏阴,一直保持中和之气,会百病全无。所以?尚中?和?中和?是中医之?中?的真正含意。 ?中医?二字最早见于《汉书〃艺文志〃经方》,其云:?以热益热,以寒增寒,不见于外,是所独失也。?故谚云:?有病不治,常得中医。?在这里中字念去声(重)。?中医?这个名词真正出现得到鸦片战争前后。东印度公司的

西医为区别中西医给中国医学起名中医。这个时候的中医的名称是为和西医做一个对比。到了1936年,国民党政府制定了《中医条例》正式法定了中医两个字。过去人们又叫中国医学为?汉医? ?传统医??国医?这些都是区别于西医而先后出现的。两千多年前,《汉书》里的那个中医概念,倒是体现了中国医学中的一个最高境界。 中医发源于中国黄河流域,很早就建立了学术体系。中医在漫长的发展过程中,历代都有不同的创造,涌现了许多名医,出现了许多重要学派和名著。 中国历史上有"神农尝百草……一日而遇七十毒"的传说,反映了古代劳动人民在与自然和疾病作斗争的过程中发现药物、积累经验的艰苦过程,也是中药起源于生产劳动的真实写照。 早在夏商周时期(约公元前22世纪末--前256年),中国就已出现及汤液。西周(约公元前11世纪--前771年)的《诗经》是中国现存文献中最早记载有药物的书籍。现存最早的典籍《内经》提出了"寒者热之,热者寒之","五味所入","五脏苦欲补泻"等学说,为中药基本理论奠定了基础。 在3000多年前的殷商甲骨文中,中国已经有关于医疗卫生以及十多种疾病的记载。周代已经使用望、闻、问、切等诊病方法和药物、、手术等治疗方法。秦汉时期,形成了《内经》这样具有系统理论的著作。此书是现存最早的一部中医理论性经典著作。所著的《》,专门论述了多种杂病的辨证诊断、治疗原则,为后世的临床医学奠定了发展的基础。汉代外科学已具有较高水平。据《三国志》记载,名医已开始使用全身麻醉剂"麻沸散"进行各种外科手术。

李医生先天性心脏病科普

(仅供参考) 一般入院后手术前需要做:血常规(排除孩子感染,明确孩子的血色素情况及血液成分的比例等)、生化(了解孩子的肝肾功能等)、PT(凝血功能)、免疫(明确孩子有无相关感染)、尿常规(了解孩子的泌尿系统情况),胸片(了解孩子的肺血多少,有无肺部感染,心脏大小等,综合评判孩子的病情),超声心动图(了解孩子的病变、病情,),心电图(明确孩子的心率心律情况,排除些心律失常存在的可能,侧面反映孩子的心脏大小等)。部分孩子尤其是复杂病情的孩子还要根据情况选做造影和/或ct检查。术前检查是为了全面评估孩子的病情、整体状况,以确定孩子的手术方案、手术时机,排除手术禁忌,指导术后处理。一般而言,抽血需要一天才能出结果,病人入院后除了等待检查结果出来的时间外,还要组织讨论,对孩子的病情和手术方式进行讨论,全面评估每个孩子的病情和特点,安排手术方案及术中术后的细节。这些在入院后1-2天内完成,所以一般入院第三天排手术,而特殊病情或者复杂病情,要做其他辅助检查才能明确孩子的病情。 1、人体心脏有四个瓣膜,其中三尖瓣功能最不重要,由于其解剖特点和功能,所以正常人群普查也会发现三尖瓣存在微量的甚至少量的三尖瓣返流。所以有些孩子术后复查发现三尖瓣微量或少量三尖瓣返流不必担心 2、有的家属担心孩子服用药物会不会有不好的影响。其实药物就像吃饭,吃少了会饿,吃多了会撑,不吃又不行。任何药吃多了都有问题,吃少了又达不到治疗效果。所以要根据孩子的病情、体重计算后给孩子开药。不能因为药的说明书上写的那么的危害可能,就望而却步,就草木皆兵。 3、孩子们术后的运动问题。许多孩子家长咨询,孩子手术后的运动等情况,一般是这样的,手术后一般的运动是可以参加的,但是建议不做剧烈运动,向几千几千米的长跑就不建议了。 4、室间隔缺损个房间隔缺损哪个好长。1.所谓的房间隔缺损好长其实绝大部分是小的或者不大的卵圆孔未闭,真正意义上的房间隔缺损很难长好,这与缺损长好的机制有关系。2.室间隔缺损容易长,也不是所有的室间隔缺损都好长,一般而言膜周的,与周围组织有粘连,且流速不快的容易长好。而位置较高,且分流压差大的孩子不容易长。3.缺损长好的机制有几个方面,主要的是周围组织的粘连,其次是炎症局部瘢痕挛缩粘连,第三是周围组织生长(小的肌部缺损) 5、一般孩子越小发育越差的孩子越显得痰多,发育好一些的大一些的孩子会自己咳痰,气管上皮的功能也好一些。手术后在住院期间雾化里有化痰的药,但是更重要的是体疗,也就是拍背,所以出院后如果孩子有痰要好好给孩子拍背,孩子是拍不坏的咽下去了是到了消化系统,而不是潴留在肺里,这样也达到了帮助排痰的目的了术后孩子如何拍背促进孩子咳痰 - n 术后孩子可能或多或少都会有些咳嗽、咳痰等情况,所以术后要加强体疗,注意拍背促进孩子排痰。拍背时应该鼓起掌心,呈凹陷的勺状,以掌面拍击孩子的背部,由下向上,力度适中,不要过于轻柔,过于轻柔起不到... 6、术后尿色深可能有如下原因,入量不足,出汗多,尿液浓缩,某些药可能会

中医治疗慢性肺源性心脏病的体会

中医治疗慢性肺源性心脏病的体会 摘要】慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引 起的肺循环阻力增高而导致肺动脉高压和右心室肥大,伴有或不伴有右心衰竭的 一类心脏病。临床表现:咳嗽,咯痰,呼吸困难,下肢水肿,甚至心肺功能失代偿出现呼 吸衰竭,精神神经症状。中医认为是一种本虚标实,虚实错杂的病变,本虚是肺、脾、肾、心,标实乃气滞,痰饮,血瘀,标本之间存在互为因果,相互影响,致使本病日益加 重而危及生命。笔者近两年来运用中医理论配合西医治疗取得满意疗效,现将中医 治疗体会简介如下。 【关键词】中医;慢性;肺心病 【中图分类号】R415【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)05-0288- 021 引言 慢性肺源性心脏病是由于肺部慢性疾病引起的肺动脉高压,导致右心室肥厚、扩大,最后代偿不全,引起右心衰竭,为中老年人的常见病、多发病。本病绝大部分是 由慢性支气管炎并发肺气肿进一步发展而成的。肺气肿形成后,肺的收缩压减弱, 肺泡的功能不良,影响气体交换,形成换气功能障碍,血中氧气不足,二氧化碳含量增高,导致呼吸功能不全。由于肺泡大量破裂,肺毛细血管也随之减少,肺泡内压增高, 又促使毛细血管管腔更小,血管循环阻力增加,产生了肺动脉压力增高,由于慢性支 气管炎影响到肺动脉及支气管动脉的小动脉,易发生炎症,于是肺的小动脉壁增厚, 管腔狭小,亦能加重肺动脉高压,这样便增加了右心室的负担,引起右心室代偿性肥 厚扩大,以后病情逐渐恶化,发生右心衰竭。 2病因病机 慢性肺源性心脏病属于中医学“咳喘”、“痰饮”、“心悸”、“水肿”、“肺胀”等范畴。其病因是脏腑虚损及外感时邪,遂使脏气不和,营卫失常,不能随阴阳而出入,气迫于肺,不得宣畅,久之肺脾肾虚损,正气衰微,气阴两伤,阴损及阳。咳为气逆,嗽为有痰, 内伤外感之因甚多。《临床指南》指出;“确不离于肺脏为患也”,痰之生,由于脾气 不足,不能致精于肺,而瘀以成者也。故有“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”说。《类 证治载》曰:“喘由外感者治肺,由内伤者治肾”。然穷病必及于肾,或肺肾阴亏,或脾 肾阳虚,或肾阴不足,或命火衰微,终不离乎治肾。 中医认为肺心病的病因起先以肺气虚为主,后出现气阴两虚,再逐渐发展为阳虚。由于反复感受风、寒、暑、湿等外邪促使病情进行性加重,继而影响脾、肾,后期 及心。病程中可形成痰、瘀等病理产物,常虚实兼夹,互为影响。中医强调治病求本,当遵循急者治其标、缓者治其本的原则。根据患者体质、症状表现的不同进行 辨证论治,扶正固本与祛邪兼顾。具体来说,急性期以祛邪利气为要,采用温宣、清肃、祛痰、降气平喘等法。稳定期则以扶正补虚、培补摄纳为主,采用补肺纳肾、 益气、养阴、固脱等法。 3常用中医治法 3.1宣肺散寒、祛痰平喘。本法主要针对呼吸功能不全并发感染初期,属偏寒证候。主要见有咳嗽,白痰清稀,或泡沫,或恶寒,周身不适,或喘,脉浮弦、苔 薄白。属内有寒饮,复又受寒邪侵袭而致。方用小青龙汤加减。药有麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、五味子、白芍、前胡、百部。咯痰多可加白芥子、苏子、莱 菔子以顺气化痰;若恶寒发热,周身疼痛可加羌独活、白芷、川芎以散风止痛。 中成药可选用小青龙胶囊,苓桂咳喘宁胶囊。此类患者大都为感染初期,或寒邪

治疗心脏病的方法--千古奇方炙甘草汤辩证治疗经验

炙甘草汤加味用方经验 炙甘草汤加味治疗扩张型心肌病38例前言:笔者从 1 992年 2月至 2 0 0 1年 1 0月用炙甘草汤加味治疗扩张型心肌病 38例 ,取得较为满意的疗效 ,现介绍如下。1 一般资料38例均符合 WHO/ISFC关于扩张型心肌病的诊断标准。其中男 2 1例 ,女 1 7例 ;年龄2 3~ 56岁 ;病程 6个月~ 4年。心功能级 1 6例 , 级 2 0例 , 级 2例 ;心房颤动 5例 ,室性心律失常 2 1例。均表现为心悸、胸闷、气短、头晕、乏力、畏寒、口干、多汗等。2 治疗方法炙甘草汤加味 :炙甘草、酸枣仁各2 0 g,西洋参、桂枝各 1 0 g,阿胶 (烊化 )、生地、麦冬、五味子、白芍各 1 5g,黄芪 30 g,当归 1 2 g,生姜 3片 ,大枣 5枚。加减 :兼阳虚水肿者加附子、白术、茯苓 ;血瘀胸闷、舌有瘀斑者加红花、川芎 ;心悸、脉结代者加远志、柏子仁、丹参。水煎 2次共 50 0 ml,早晚分服。 2个月为 1个疗程 ,连服 3~ 5个疗程。3 治疗结果3。1 观察指标 :临床症状 ;心功能分级 (按美国纽约心脏病学会 NYHA心功能分级 ) ;彩色多普勒超声显象仪测量收缩期左室内径(SL VD)、舒张。。。 试论炙甘草汤加味治疗心悸72例临床[摘要] 目的:探讨炙甘草汤加味治疗心悸的临床疗效。方法:选择2007年2月~2010年1月本院内科门诊就诊的心悸患者144例,将其随机分为观察组和对照组各72例。观察组予以炙甘草汤加味治疗;对照组给予美托洛尔口服。治疗4周,比较两组疗效。结果:观察组总有效率为86.1%,对照组总有效率为70.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炙甘草汤加味治疗心悸临床疗效肯定,且未发现明显的不良反应。 [关键词] 心悸;炙甘草汤;疗效 [中图分类号] R287 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)11(b)-095-02 心悸是临床常见病、多发病,包括惊悸、怔忡,是指患者自觉心中悸动、惊惕不安,甚则不能自已的一种病证,临床常呈阵发性,一般因情绪波动或劳累过度而发作。常见于心脏神经官能症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、病毒性心肌炎及心律失常,多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并见。大量实验及临床研究表明,中医药治疗心悸有其独特的优势,具有疗效肯定、毒副作用小、安全可靠等特点[1-2]。笔者2007年2月~2010年1月,采用炙甘草汤加味治疗心悸72例,取得了理想的临床疗效,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2007年2月~2010年1月本院内科门诊就诊的心悸患者144例。纳入标准:①诊断符合2002年卫生部发布的《中药新药临床研究指导原则》中有关“心悸”的诊断标准[3]。②证型

风湿性心脏病小常识

风湿性心脏病小常识 是指急、慢性风湿热所致的心脏瓣膜损害,主要为瓣膜增厚、粘连。风湿热的反复发作,可使瓣膜病变加重,甚至纤维化和钙化。 一、病因 主要是患者机体对溶血性链球菌的一种自身免疫反应,其特征是全身各部分的胶原组织发生多发性、非化脓性损害,尤以心脏和关节为显著。风湿性瓣膜病中,以侵犯二尖瓣最为多见,主动脉瓣其次,三尖瓣受损极为罕见。 二、临床表现 二尖瓣狭窄:呼吸困难和紫绀为肺淤血期的主要临床表现,严重时可发展为端坐呼吸,并可有咳嗽、痰中带血或咯血,患者两颊多呈紫红色,称为二尖瓣面容。二尖瓣狭窄的症状可开始于心房颤动引起的心悸和急性呼吸困难,但作为二尖瓣狭窄最常见的症状是渐渐发生的,并发症以心房颤动、肺梗塞、肺水肿、感染性心内膜炎为多见。 二尖瓣关闭不全:主要症状为感到疲倦、无力,肺淤血时可有呼吸困难、气急等,发生急性肺水肿和咯血的情况较二尖瓣狭窄者少。 主动脉瓣狭窄:早期有易疲倦、无力,肺淤血时可有呼吸困难、气急等。发生急性肺水肿和咯血的情况较二尖瓣狭窄者少。 主动脉关闭不全:早期无症状或仅有心悸及头部搏动感,心前区不适,随心功能降低,出现劳累性呼吸困难,端坐呼吸及肺水肿,随后可发生左心

衰。 三、治疗原则: 积极预防和治疗风湿活动。风湿热期内绝对卧床休息是必要的,适当的休息期限是治疗风湿热和风湿性心脏病的重要关键。风湿活动症状完全消失去后,患者特别是有明显心肌炎者仍需卧床休息2-4周,恢复期需持续数月,体力活动应渐渐地增加。二尖瓣狭窄较轻无症状者,可适当增加活动量。主动脉瓣病变者,应适当限制体力活动,以防晕厥及心绞痛发生。遵医嘱选用血管扩张剂、利尿剂、强心剂。 四、预防及保健措施: 1、可在医生地指导下适当活动,但症状较重者应卧床休息。 2、限制钠盐和高热量饮食,适当补充维生素及钾盐。 3、患者有腹痛、肢体疼痛等症状应及时报告医生。 4、注意监测体温变化,预防感冒。 5、应用洋地黄制剂的病人一旦出现食欲不振、恶心、头晕、失眠、黄 绿视等症状时应及时报告医生、护士。 6、应用利尿剂的病人,如出现乏力,倦怠、腹胀等症状时应报告医生、护士。

李医生先天性心脏病科普

(仅供参考) 一般入院后手术前需要做:血常规(排除孩子感染,明确孩子得血色素情况及血液成分得比例等)、生化(了解孩子得肝肾功能等)、PT(凝血功能)、免疫(明确孩子有无相关感染)、尿常规(了解孩子得泌尿系统情况),胸片(了解孩子得肺血多少,有无肺部感染,心脏大小等,综合评判孩子得病情),超声心动图(了解孩子得病变、病情,),心电图(明确孩子得心率心律情况,排除些心律失常存在得可能,侧面反映孩子得心脏大小等)。部分孩子尤其就是复杂病情得孩子还要根据情况选做造影与/或ct检查、术前检查就是为了全面评估孩子得病情、整体状况,以确定孩子得手术方案、手术时机,排除手术禁忌,指导术后处理、一般而言,抽血需要一天才能出结果,病人入院后除了等待检查结果出来得时间外,还要组织讨论,对孩子得病情与手术方式进行讨论,全面评估每个孩子得病情与特点,安排手术方案及术中术后得细节、这些在入院后1-2天内完成,所以一般入院第三天排手术,而特殊病情或者复杂病情,要做其她辅助检查才能明确孩子得病情。 1、人体心脏有四个瓣膜,其中三尖瓣功能最不重要,由于其解剖特点与功能,所以正常人群普查也会发现三尖瓣存在微量得甚至少量得三尖瓣返流、所以有些孩子术后复查发现三尖瓣微量或少量三尖瓣返流不必担心 2、有得家属担心孩子服用药物会不会有不好得影响、其实药物就像吃饭,吃少了会饿,吃多了会撑,不吃又不行。任何药吃多了都有问题,吃少了又达不到治疗效果、所以要根据孩子得病情、体重计算后给孩子开药、不能因为药得说明书上写得那么得危害可能,就望而却步,就草木皆兵。 3、孩子们术后得运动问题。许多孩子家长咨询,孩子手术后得运动等情况,一般就是这样得,手术后一般得运动就是可以参加得,但就是建议不做剧烈运动,向几千几千米得长跑就不建议了。 4、室间隔缺损个房间隔缺损哪个好长、1。所谓得房间隔缺损好长其实绝大部分就是小得或者不大得卵圆孔未闭,真正意义上得房间隔缺损很难长好,这与缺损长好得机制有关系。2.室间隔缺损容易长,也不就是所有得室间隔缺损都好长,一般而言膜周得,与周围组织有粘连,且流速不快得容易长好、而位置较高,且分流压差大得孩子不容易长。3.缺损长好得机制有几个方面,主要得就是周围组织得粘连,其次就是炎症局部瘢痕挛缩粘连,第三就是周围组织生长(小得肌部缺损) 5、一般孩子越小发育越差得孩子越显得痰多,发育好一些得大一些得孩子会自己咳痰,气管上皮得功能也好一些。手术后在住院期间雾化里有化痰得药,但就是更重要得就是体疗,也就就是拍背,所以出院后如果孩子有痰要好好给孩子拍背,孩子就是拍不坏得咽下去了就是到了消化系统,而不就是潴留在肺里,这样也达到了帮助排痰得目得了术后孩子如何拍背促进孩子咳痰 - n 术后孩子可能或多或少都会有些咳嗽、咳痰等情况,所以术后要加强体疗,注意拍背促进孩子排痰。拍背时应该鼓起掌心,呈凹陷得勺状,以掌面拍击孩子得背部,由下向上,力度适中,不要过于轻柔,过于轻柔起不到、。. 6、术后尿色深可能有如下原因,入量不足,出汗多,尿液浓缩,某些药可能会使尿色加深,血细胞破坏(可见于瓣膜成形后),其她原因(尿道损伤,及其她疾病等) 7、孩子出生后肺血管重构得话题,左向右分流得孩子例如房间隔缺损与室间隔

中医药治愈心阳不振心脏病一例

中医药治愈心阳不振心脏病一例 心脏病和其它疾病一样,有其发生发展的过程,有其固有的脏腑传导规律。治疗,一定要加强辨证,不能见心病则治心,一定要根据六经、气血、五行辨证规律予以正确辨证。绝不可见病治病!!“见病治病,定要人命”医者不可不思,不可不诫。然一旦辨证合理,中医药是完全可以治愈此病的。 在辨证的过程中,应从阴阳气血方面着眼,气有余便是火,火旺者阴必亏;气不足便是寒,寒胜者阳必衰。心脏病不外乎:一种是心气不足,另一种则为心血不足。尚有气血俱伤者。也就是说万般变化逃不出气血阴阳。只有认真辨得证存,方能药到病除,切不可不论阴阳虚实,凡遇心慌心跳背痛,乱用人参、酸枣、远志、当归、元肉等血证之品。治心必求肾,君相二火本同源,细究离坎,自然明了。 心之辨证实则不难。 心血不足者:血不足,气有余。其人多烦躁,小便短赤,嗓子干。肌肤不荣,皮肤干。精神不衰,更甚者狂妄喜笑。脉必细数或洪大,喜食甘凉食物,尢喜冷饮。 心气不足者:气不足,血必旺。气,阳气也。其人表现为:神疲,喜卧懒言,小便清长,劳神、劳动,心中潮热汗自出,重则发呕。脉必细微或浮空。喜食辛辣极热之品,万喜热饮。舌苔白腻润。

此等病,不论病程如何,中医皆能随手可解。根本不必手术治疗。 几个月前曾诊治一位患心脏病的朋友。历时三年,首都各大医院求治一遍,皆诊为冠心病,房颤早搏。最后所有西药全部无效。无奈,只好求治中医 初诊面色无华,双腿无力并风湿症,嗜睡,双目无神,舌白腻苔有齿痕,水滑。脉皆细微,时有结脉。自述:双腿无力,行走如踩棉团。时心悸、心慌,左前胸时有紧痛,亥时出冷汗出,汗湿枕巾。小便清长,大便已三年不成形。四肢怕冷,喜热饮。目视左胸偶见心跳。 此病极易辨证,属典型少阴病,心阳不振。寒邪闭郁真龙不得上升,首当回阳救逆。本着急标缓本的原则,先施重剂四逆化裁:淡附片80g 黄芪120g 炙草50g 红参30g 龟板30g,二剂,每剂分三次服完。再附一剂桂枝汤,嘱戌时服一大杯。两天后再诊,病人如同换了一个人,脉已回复一些。自述:前胸已不痛,夜汗止,心悸次数减少,不再心慌,精神好多了,但还是犯困。舌白苔已减。此已证明初见成效。一个月后,这位老兄拿着医院诊单,兴致冲冲地告诉我,一切正常。为了巩固疗效,又予其半月量,嘱其减半,再服一个月。

心脏病科普知识

心绞痛就是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适 为主要表现的临床综合征。心绞痛就是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其她症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时 常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。 一、病因 心绞痛的直接发病原因就是心肌供血的绝对或相对不足,因此,各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)与增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素,都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时,其她类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。 如果血管中脂肪不断沉积,就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉,就会导致其缩窄,进一步减少其对心肌的供血,就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。 一些斑块比较坚硬而稳定,就会导致冠状动脉本身的缩窄与硬化。另外一些斑块比较柔软,容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛:①冠状动脉的固定位置管腔缩窄,进而导致经过的血流大大减少;②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。 常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓与寒冷所诱发。典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发 作,病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生,疼痛发生于劳动或激动的当时,而不就是一天或一阵劳累过后。安静状态下发作的心绞痛,就是冠状动脉痉挛的结果。心肌缺血时疼痛的发生机制,可能就是心肌无氧代谢中某些产物(如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质)刺激心脏内传入神经末梢所致,且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经,引起疼痛的放射。 二、临床表现 多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷,可分为典型性心绞痛与不典型性心绞痛: 1、典型心绞痛症状 突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指与小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。 2、不典型的心绞痛症状 疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感,常见于老年患者或者糖尿病患者。 三、检查 1、心电图心电图就是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可 考虑进行动态心电图记录与(或)心脏负荷试验。 2、X线可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。

关于中医治疗心脏病的进展

关于中医治疗心脏病的进展 发表时间:2016-07-25T11:41:30.540Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期作者:卢虹峄 [导读] 结合实际,分析中药治疗心脏病的作用机制研究。 牡丹江心血管病医院黑龙江牡丹江 157001 【摘要】目的结合实际,分析中药治疗心脏病的作用机制研究。方法对我院收治的25例风湿性心脏病患者采用辨证论治治疗风心病心衰取治疗并观察。结果25例患者经中药治疗后,显效14例.有效9例。无效2例。通过调节患者整体机能而达到控制心衰之目的。结论经临床25例治验,疗效确切,尤其快速型心房纤颤疗效更为显著,且无不良反应,有一定推广价值。 【关键词】心脏病;中医药疗法;心力衰揭 风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内。风湿性心脏病是当前危害人类健康最大的疾病之一,而心衰在风心病的病死率中居首位。现采用辨证论治治疗风心病心衰取得较好疗效,现总结分析如下。 1.一般资料和方法 1.1.一般资料 本组25例.均系经过心电图、x线、超声心动图检查,确诊为风心病心衰.经长期服用洋地黄及利尿剂.疗效不甚满意者.男性n例.女性14例.最小者18岁,最大者65岁。病程4年以下者2例.5~9年者7例.10~20年者9例.2。年以上者7例.瓣膜病变类型:单纯二尖瓣狭窄者12例,二尖瓣狭窄兼二尖瓣闭锁不全者8例.主动脉瓣狭窄者1例.主动脉瓣狭窄兼闭锁不全者1例.联合瓣膜损害者3例.伴风湿活动者9例.心房纤颐者19例,脑血栓者2例.心衰按标准划分为:心功能I级者6例,l级者11例,VI级者8例。 1.2.方法 1.2.1.气阳虚证温阳益气佐以活血利水 方药:红参6~109,白术159.获荃309,熟附片159.桂枝125.川芍109,赤芍129,当归129.草劳子15~309.车前子159,炙甘草69. 1.2.2.气阴虚证益气养阴佐以活痕方药:红参69.寸冬159,五味子129.玉竹129,玄参129,草劳子159,当归129,J,!芍109,丹参309.赤芍129.红花l飞.炙甘草69。 1.2.3.临证加减心悸、气短乏力.动则尤甚者加黄蔑。血寮甚者加山甲、鳌甲、三棱、获术。水肿甚者加猪等、泽泻、大腹皮、益母草。若咯血严重者加缎花蕊石、三七参等. 1.2.4.服法及疗程 每日1剂,日服2次,10天为1疗程,连服l~3疗程。治疗期间停用西药洋地黄、利尿剂及血管扩张剂。 2.结果 25例患者经中药治疗后,显效14例.有效9例.无效2例.治疗前后症状体征改善、心律变化、心功能变化情况见表1~3。 3.讨论 由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了射出足够的血液,心脏则更加费力地舒张和收缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:①呼吸困难;②咳嗽;③咳血,有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。临床表现为①二尖瓣关闭不全风湿性二尖瓣关闭不全患者,常仅有轻度症状,当有风湿活动、感染性心内膜炎或腱索断裂时症状加重,75%的二尖瓣关闭不全患者发生房颤,房颤可增加左心房的压力。左心室容量过大是引起二尖瓣关闭不全,患者心悸气短的另一重要原因。病变的后期可有肺水肿、咯血和右心衰竭。②主动脉瓣狭窄主动脉瓣狭窄患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。③三尖瓣狭窄三尖瓣狭窄的临床表现可因同时存在的二尖瓣狭窄而不甚显著或与二尖瓣狭窄的症状混淆。患者较易疲乏,常诉右上腹不适或胀痛及周身水肿。颈静脉的明显搏动常使患

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