胰腺炎饮食食谱

胰腺炎饮食食谱
胰腺炎饮食食谱

一、饮食

胰腺炎食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1、瓜果汁。白萝卜汁、西瓜汁、番茄汁、雪梨汁:荸荠汁、绿豆芽汁等,均可饮服。有清热解毒功效,并可补充维生素。适用于禁食后刚允许低脂流食阶段的急性胰腺炎患者。

2、黄花马齿饮。黄花菜30克,马齿苋30克。将两者洗净,放入锅内,加清水适量,武火烧沸,改文火煮30分钟,晾凉后装罐存。代茶饮,有清热解毒消炎功效。适用于胰腺炎刚开始进食流质阶段。

3、佛手粥。佛手15克,粳米50克。佛手煎汁去渣,加粳米及水适量共煮粥,将熟时加入冰糖适量,粥成后食之。有理气:止痛:健脾养胃之功。

4、桂甘白芍。桂枝20克,白芍40克,甘草12克,生姜20克,大枣12枚,加水煎汁,去渣后加粳米100克,煮成粥,分次食之,可健脾安胃。

5、豆蔻粥。肉豆蔻10克,生姜10克,粳米50克。先将粳米煮粥,待煮沸后,加入肉豆蔻末及生姜,熬成粥后服。可理气止痛,散寒,治疗急性胰腺炎有寒象者。

6、猪胰散。猪胰微火焙干研成末,用胶囊分装,每日分次服用。内含多种胰酶,可起替代疗法的作用,对消化不良和脂肪泻患者有效。

7、山楂荷叶茶。山楂30克;荷叶12克。上两药加清水2碗,煎至1碗,去渣分服。能升清消导,助消化,可治疗慢性胰腺炎消化不良。

8、草决海带汤。海带20克,草决明10克。上两料加水2碗,煎至上碗,顿服,每日2次。有利于慢性胰腺炎的缓解。

9、干姜粥。干姜3克,高良姜3克,粳米50克,先将干姜:高良姜用水煎,去渣取汁,再加入洗净的粳米同煮成粥,分次食之。有健脾温胃作用。

10、吴茱萸粥。吴茱萸2克,生姜2片,葱白2根,粳米50克。粳米加水煮粥,待米将熟时,将吴茱萸:生姜研细粉,葱白切碎放入同煮成粥,每日分次食之。有和胃止呕:理气止痛功效。

11、鲫鱼羹。砂仁10克,荜菝10克,陈皮10克,鲫鱼一条,胡椒10克,泡辣椒10克,葱:蒜:盐适量。将鲫鱼刮洗干净,将上药物及调料纳入腹中,按常法炖煮成鱼羹,分次服之。具有散寒:理气:止痛作用,用于慢性胰腺炎。

二、1槟榔饮

用法:将槟榔10克洗净,加适量水煎煮30分钟后,加入春砂仁5克再煎煮5

分钟,渣去渣取汁即可饮服。功效:行气化石、和中,主治慢性胰腺炎,湿浊中阻,症见食少腹胀,大便黏滞不畅,口腻,周身困重。

三、1清炖鲫鱼

用法:将鲫鱼1条(约300克)去鳞及内脏,洗净;橘皮10克、春砂仁3克用纱布包好,精盐3克,葱白、植物油适量。将上述诸物加适量水,一起炖至烂熟后,去药包即可食用。功效:行气、利水、燥湿,主治老年人慢性胰腺炎,症见腹部胀痛、食少。

五、其他

用法:将山楂15克,麦芽30克,粳米100克洗净即可服用。功效:化食消积、活血,主治慢性胰腺炎,症见腹痛,食欲不振,脘腹不舒。

18、山药茯苓粥

用法:将淮山药30克,茯苓20克,粳米100克洗净后,加适量水,一起煮成稀粥,即可饮服。功效:益气健脾,主治慢性胰腺炎之脾气虚弱,症见脘腹部疼痛,食少,消瘦,疲倦乏力,便稀。

胰腺炎吃哪些食物好?

(1)宜吃清淡,富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物。

(2)蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。

(3)水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。

胰腺炎最好不要吃哪些食物?

1、严禁酒,高脂食物。饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。

2、盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿。

3、调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。

4、易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。

胰腺炎病人的饮食禁忌

胰腺炎患者要严禁饮酒,避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的最大诱因,因此胰腺炎患者应该严禁饮酒。酒精不仅会促进胃液的分泌,还会直接对胰脏造成破坏。急性胰腺炎的再次发作,大部分都是因为患者没能很好地禁酒而造成的。

再有,碳酸饮料会在肠内产生二氧化碳气体,也会导致胰腺炎的发作。此外,对胃液分泌有促进作用的咖啡因、辛辣调味料等都应该尽量避免。

胰腺炎不能吃什么

1、急性胰腺炎

①恢复期禁食浓鸡汤,浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。

②病情逐渐稳定后禁食含脂肪多的和有刺激性的食物,如辣椒、咖啡、浓茶等,绝对禁酒。

2、慢性胰腺炎

①采用少量多餐方式,避免暴饮暴食。

②对富含脂肪的肉类、干果、油料果仁、黄豆、油炸食物及油酥点心等均在禁食之列。

③忌用一切酒类和辛辣等刺激性食物及调料。

注意饮食:

遵循低脂肪,高蛋白,高维生素,高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食1-3天,可静脉补充营养,以免引起对胰腺的刺激;缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质,如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等;病情稳定后,可给低脂肪半流质食物,如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。要坚持少吃多餐原则。

胰腺炎患者吃什么好

1、胰腺炎患者要多吃蔬菜补充维生素,吃胡萝卜、白萝卜的时候可以煮熟、煮软,吃个七八分饱即可。

2、胰腺炎患者要多吃蔬菜补充维生素,吃西兰花时煮熟、煮软不放油,吃个七八分饱即可。

3、胰腺炎患者要多吃蔬菜补充维生素,吃菜花时煮熟、煮软少放盐,吃个七八分饱即可。

4、胰腺炎患者出院后需要补充碳水化合物,蜂蜜就是很好的选择。胰腺炎患者饮食喝蜂蜜好。

5、鸡蛋清是高蛋白低脂肪食物,胰腺炎患者要少油腻,所以出院后可以适量摄取鸡蛋清。

6、藕粉低脂肪高蛋白,胰腺炎患者出院后服用藕粉补充营养效果很好。胰腺炎患者可以喝藕粉。

7、胰腺炎患者刚出院需要进食流质食物,清汤面是很好的选择,胰腺炎患者饮食可以吃清汤面。

慢性胰腺炎的饮食调理【慢性胰腺炎患者饮食原则】

1. 慢性胰腺炎一般采用高蛋白、低脂肪半流质或高蛋白低脂肪饮食。慢性胰腺炎症状的一大特点就是患者稍吃些油荤就会腹泻不止,这是因为消化脂肪的胰脂酶等都是由胰腺分泌,一旦患有胰腺炎,特别是慢性胰腺炎时,胰脂酶分泌减少,脂肪消化就障碍重重。而此时如果患者依然进食过多脂肪,必然会使胰腺功能进一步衰退,所以患胰腺炎时要严格限制脂肪类食物摄入。脂肪摄入量每日应限制在20克以下,随病情好转,逐渐增加至40~50克/天。富含脂肪的肉类、干果、油料、果仁、黄豆、油炸食品及油酥点心等均在禁食之列。

蛋白质每日摄入应达70克以上,应选用含脂肪少、高生物价蛋白的食物,如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼、豆腐、牛瘦肉等。合并有糖尿病的患者,可适当控制碳水化合物的摄入。

2.选用富含维生素A、维生素B族及维生素C的食物,多食绿叶蔬菜和水果。蔬菜可多吃菠菜、西兰花、花椰菜、萝卜等,但须煮熟吃,防止纤维过多增加腹泻。水果宜选没有酸味的,如桃子、苹果、香蕉等。少吃易产气使腹胀的食物,如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。由于中医养生网慢性胰腺炎患者稍吃油荤就会腹泻不止,导致脂溶性维生素A、维生素D、维生素E和维生素K缺乏而引起夜盲、皮肤粗糙、手足抽搐、肌肉无力和出血倾向等,也可根据情况适当补充维生素制剂。

3.少量多餐。定时定量,细嚼慢咽,不狼吞虎咽。烹调加工应使菜肴清淡、细碎、柔软,不用烹调油,可采取蒸、煮、烩、熬、炖等法。应多换花式品种以促进患者食欲。

4.忌食用刺激性食物。应尽量避免刺激性食物,以减少胃酸和胰液的分泌,防止急性发作或病情加重。调味品不宜太酸、太辣,以免增加胃液分泌,加重胰腺负担。

5.戒酒。酗酒是引发胰腺炎的一大诱因,会引起胰腺分泌过度旺盛。慢性酒癖者常有胰液蛋白沉淀,形成蛋白栓子堵塞胰管,致胰液排泄障碍。

6.少盐。患者的饮食应少盐,盐多则增加胰腺充血水肿。

此外,患有慢性胰腺炎的患者应少吃粗粮,以免加重胰腺负担,从而刺激病情的发展。

胰腺炎患者健康教育

胰腺炎就是胰腺因胰蛋白起的疾病胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血与尿中淀粉酶含量升高等。 临床表现 急性胰腺炎:急性上腹痛,恶心,呕吐,发热与血胰酶增高等为特点。 慢性胰腺炎:反复发作性或持续性腹痛,腹泻或脂肪演,消瘦,黄疸,腹部包块与糖尿病等。 胰腺炎的治疗 (1)禁食,胃肠减压:可防止呕吐,减轻腹 胀,增加回心血量,治疗胆道疾病。 (2)补液、防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒, 预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环。 (3)镇痛、解痉诊断明确后使用。

(4)抑制胰腺分泌:使用抑酸与抑胰酶制剂。 (5)营养支持:禁食期靠全肠外营养。 (6)抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素。 (7)中医治疗 诱发因素 (1)胆道疾病:预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如﹐预防肠道蛔虫﹐及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作﹐都就是避免引起急性胰腺炎的重要措施。 (2)酗酒:平素酗酒的人由于慢性酒精中毒与营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害﹐抗感染的能力下降。在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎﹐所以不要大量饮酒也就是预防方法之一。 (3)暴食暴饮:可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁与胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以﹐当朋友相聚、欢度假日在饭桌上一定要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮、海吃山喝。 (4)上腹损害或手术﹐内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此时医生与病人都要引起警惕。 (5)其它﹐如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。 预防胰腺炎

1、即使不就是因胰腺问题而到医院作B超、CT或腹部平片检查,也应顺便检查一下胰腺就是否正常。如果怀疑胰腺有问题,应作胰胆管造影检查。 2、有胆石症者应尽早进行手术治疗。 3、胆囊、胆管有炎症者,应进行及时、足量的抗炎、利胆治疗。 4、胆道或肠道有蛔虫者,要尽早进行驱虫治疗。 5、不饮酒或少饮酒,尤其不要饮用高度白酒。 6、不可暴食,特别就是不应一次进食大量高脂肪、高蛋白质食物。 7、采用胃镜或钡餐造影检查十二指肠肿瘤、息肉、炎症或畸形等病变者,若发现其病变与胰腺炎发病有关,应及早治疗。 8、提高机体抗病能力,及早、彻底治疗可能并发急性胰腺炎的感染性疾病,如伤寒、肝炎、败血症、肠病毒感染等。 9、降低高血脂,积极防治动脉硬化。 10、谨慎用药。激素、双氢克尿噻、硫唑嘌呤、雷米封、消炎痛、雌激素等药均可以诱发胰腺炎。 11、进行逆行胰胆管造影(ERCP)注射药物时,要严格控制造影剂的剂量与注射时的压力,术后要对病人严密观察。 胰腺炎吃哪些食物好? (1)宜吃清淡,富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物。

急性胰腺炎的饮食护理1

急性胰腺炎的饮食护理 前言:急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症,有发病急、进展快、病情严重、并发症多等特点。患者的临床表现以腹痛、腹胀为主,伴血尿,淀粉酶升高,多数病人有恶心呕吐、中度发热等症状。 引起急性胰腺炎的主要病因及诱发因素: (1)胆道疾病。如胆石症、胆囊炎和胆道蛔虫症引起。(2) 酗酒和暴饮暴食。 (3)胰管梗阻,如胰管结石、肿瘤等。(4) 十二指肠乳头邻近部位的病变。邻近乳头部的十二指肠憩室炎、球部溃疡并发炎症等,可致十二指肠液返流入胰管,引起急性胰腺炎。 (5)感染(6)其他因素如手术与创伤等。 急性胰腺炎与饮食、不良生活习惯等有密切关系。因此饮食指导胰腺炎病人的饮食安排,是协助和保证病人有效治疗的重要因素之一。 急性期 ★嘱绝对禁食,必要时胃肠减压,禁食能使胰液分泌减少,胃肠减压可使胃中酸性胃液及原有食物不再刺激胰腺分泌,减轻胰腺负担,限制饮水量,口渴者可含漱或湿润口唇。禁食期间禁食期间,要注意保持电解质平衡。若钾、镁、钠、钙量下降,应及时补充,同时多喝鲜蘑菇汤、菜汁、果汁等。 ★治疗期间应禁食至血、尿淀粉酶检验结果正常,腹痛、恶心呕吐等症状消失后,在医生护士指导下逐渐进食米汤→低脂流食→低脂半流食→低脂普食。应从小量无脂流食开始,如米汤,可少量多次,1~2天后,无不适反应则改成半流食,如面片汤、西红柿汤,继而食入低脂流质饮食如猪肝汤、豆浆、猪腰汤、蛋清汤等。以后可改为低脂半流质饮食,再过渡到低蛋白普食。食品应以无刺激性、少油腻、易消化为原则,以上几个阶段一定要逐步进行,每一阶段应观察1~2天,然后再调整,应忌油腻,避免暴饮暴食和酗酒。 恢复期家庭调护 ★(1)急性胰腺炎忌暴饮由于大量饮酒,可刺激胰腺大量分泌胰液。酒精的刺激可引起剧烈恶心、呕吐,使十二指肠压力剧增,十二指肠液逆流到胰管致使胰泡破裂而引起胰腺炎。因此,预防急性胰腺炎应禁酒。 ★(2)急性胰腺炎忌暴食,特别是进食大量高脂肪和高蛋白餐。由于大量进食,引起胰腺分泌剧增,胰液变得粘稠,导致排泄障碍,而引起胰腺炎。因此,预防急性胰腺炎应食用低脂食物。 ★(3)积极治疗胆道炎、结石等疾病。由于胆道与胰管有共同的开口,如果胆汁排泄不畅,可引起胆汁逆流人胰管而引起胰腺炎。

重症急性胰腺炎(完整版)

随着生活水平的提高和饮食结构的改变.尤其是饮酒量和高脂饮食的增加.胰腺疾病在全球范围内的发病 率呈逐年增高趋势。尤其是重症急性胰腺炎( SAP .发病快、病情复杂多变、并发症多.死亡率高.已成为 严重影响人类生命健康的“杀手”.也是我国外科临床工作的难点和实验研究的热点。 重症急性胰腺炎(SAP是一个病情凶险的疾病.你能准确判断下面的描述吗? A. SAP是胰腺炎发展的一个阶段.可根据病人疾病的严重程度对该病作出准确诊断 B. SAP属于消化内科疾病 C. 防治SAP并发的多器官衰竭非常重要 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP )是一种病情凶险、并发症多的严重疾病.常并发脏器功能衰竭。虽然SAP的治疗取得了一定的进展.但近年来文献报道SAP的死亡率仍达10%?30%。本文对重症急性胰腺炎的诊断和治疗作简单介绍。 一、SAP的诊断 一般说,根据患者的病史、症状和体征以及血、尿淀粉酶检查.诊断急性胰腺炎的困难不大。然而,如何及早地识别重型胰腺炎,至今仍缺乏较敏感的指标。大多情况下SAP的诊断需结合临床判断指标,实验室检查和影像学检查综合分析作出判断。 1、临床判断标准 (1)Ranson 评分: Ranson标准 当评分在3分以上时.即为SAP同时发现Ranson评分与病死率有明显关系.3分以下的病死率为 0.9 %.3 —4分为16% .5 —6分为40%.6分以上为100%。正确率为69%。 Ranson预后指征和并发症死亡率之间的关系 (2)Imrie 评分: 是在Ranson评分基础上作的改良.3项或以上为重症。 Imrie临床标准

急性胰腺炎的护理措施

急性胰腺炎的护理措施如下: (1)保守治疗期间的护理 1)一般护理 ①绝对卧床休息:可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。 ②禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇,一般不能饮水。腹痛和呕吐基本缓解后可由小 量低脂、低糖流质开始,逐步恢复到普食,但忌油腻食物和饮酒。 2)严密观察病情,及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭(心、肺、肝、肾)。 ①密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化,特别要注意有无高热不退、腹肌强直、 肠麻痹等重症表现,及时发现坏死性胰腺炎的发生。 ②观察呼吸:抽血做血气分析,及早发现呼吸衰竭。及时给高浓度氧气吸人,必要时给 予呼吸机辅助呼吸。 ③观察尿量、尿比重,监测肾功能,及时发现肾衰。 ④观察有无出血现象,监测凝血功能的变化。 ⑤观察有无手足抽搐,定时测定血钙。 ⑥化验值的监测:包括血电解质、酸碱平衡和肝功能。 3)心理护理:指导患轳减轻疼痛的方法,解释禁食水的意义,关心和照顾其生活。 (2)术后护理:术后护理工作量大,持续时间长,病人应进监护室由专人护理,并使 用气垫床。 1)多种管道的护理:患者可能同时有胃管、尿管、氧气管、输液管、气管切开管、肠道瘘管、T形引流管以及腹腔冲洗引流管等,护理上要注意: ①了解每根导管的作用。 ②妥善固定:维持管道的正常位置,防止滑脱。 ③保持通畅:正确处理各种堵塞及引流不畅的情况。 ④保持无菌:防止污染,外接的消毒引流瓶、管子应定期更换。 ⑤准确记录各种引流物的性状、颜色、量。 ⑥冲洗液、灌注液要现用现配。

. 2)伤口的护理:观察有无渗液、有无裂开,按时换药;并发胰外瘘时。要注意保持负压引流通畅,并用氧化锌糊剂保护瘘口周围皮肤。 (3)营养方面的护理:患者需长时间禁食、留置胃管、又有多根引流管,机体消耗比较大,因此要注意及时补充营养,使机体达到正氮平衡,以利于组织修复。 营养支持分三个阶段:第一阶段完全胃肠外营养,约2~3周,以减少对胰腺分泌的刺激;第二阶段肠道营养,采用经空肠造瘘口灌注要素饮食,约3~4周;第三阶段逐步恢复到经口进食。做好TPN、EN的护理,防止并发症发生。有深静脉营养导管者,按中心静脉常规护理;进行肠道内营养者,给予病人饮食要注意三度(温度、浓度、速度)。 (4)做好基础护理及心理护理,预防褥疮、呼吸系统、泌尿系统等并发症。 (5)防治术后并发症:及时发现,如休克、多器官功能衰竭、大出血、胰外瘘和胰腺 脓肿或假性囊肿等。 (6)胰腺部分切除后,可能会引起内、外分泌缺失,如过去有隐性糖尿病者,术后症状往往加剧;或因胰液缺乏,出现脂性腹泻等。前者应根据化验报告,补充胰岛素;后者注 意调节饮食,并补充胰酶制剂。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 医药文档交流 2

急性胰腺炎的饮食调养及注意事项

急性胰腺炎的饮食调养与注意事项 禁食,是急性胰腺炎主要治疗方法之一,可以减少胰液分泌,有利于炎症消退。 急性胰腺炎发作后,腹痛消失,无明显压痛,可以进食少量完全不含脂肪的低蛋白、高碳水化合物流质。可以用肠内营养液替代。 肠内营养液,6大营养素种类齐全,相互间比例恰当,既能满足机体对营养的需求,又可减轻胰腺负担,建议听医生的,持续用至病情稳定,以免加重病情。 病情完全好转后,才能逐渐进食低脂、低蛋白饮食;病情完全恢复后,才能逐渐恢复正常饮食。 多久可以进食,取决于你的病情。每周复查一次,看各项指标是否趋于正常,根据检查结果,判断病情恢复的程度,按医嘱进食。 特别提醒:要严格禁忌酒、辣椒、咖啡、浓茶等刺激品。 胰腺炎的饮食问题? 平时要注意少食多餐,以低脂肪、高维生素饮食为主,等到病情控制后,再逐步恢复正常饮食。病人开始可以先喝些葡萄糖水、米汤、没有油的菜、果汁之类,没有什么问题后,再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥,以素食为主。 恢复正常饮食以后,也要以低脂食品为主,例如豆制品、蛋白、鱼、瘦肉、米、面、馒头及新鲜蔬菜水果等。蔬果可多吃菠菜、菜心、生菜、萝卜、苹果、桃子、香蕉、沙田柚,不宜吃易产气和致使腹胀的食物,如蕃薯、蚕豆等。 通常在治疗后的一周到一个月的时间禁止吃油腻或蛋白质丰富的食物,通过慢慢的调理再逐步恢复正常饮食。 胰腺炎治疗后,恢复期间的饮食宜采用高碳水化合物,低脂肪,半流质食物。 胰腺炎患者应限制脂肪和蛋白质的摄入量,来减轻胰腺的负担,利于胰腺的恢复,避免复发。 胰腺炎患者应保持热量和维生素的提供,少食多餐,每天用餐5-6次。 特提供慢性胰腺炎恢复期患者吃的高碳水化合物、低脂肪、半流质食谱,仅供参考: 早餐:梗米粥50克、糖包(面粉50克、白糖15克)腐乳20克 上午加餐:脱脂奶粉25克(加白糖10克) 午餐:肉沫西红柿汤(西红柿50克去皮、面条50克、瘦猪肉25克) 下午加餐:藕粉20克(或杏仁茶) 晚餐:梗米粥50克、小包子(面粉50克、瘦肉25克、菠菜100克) 全天用油10克,可适当补充果汁。 此外对于肉类的食用应循序渐进,慢慢加量或遵医嘱。 康复初期饮食: 此期饮食内不含脂肪和蛋白质,主要食物有米汤、藕粉、水果汁、每天6餐,每次约100ml,每天热量约为1423.512kJ用于病情好转初期试餐阶段,此期仍需给病人补充足够液体及电解质,一般在病后5~7d用此种饮食。

胰腺炎饮食食谱

一、饮食 胰腺炎食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1、瓜果汁。白萝卜汁、西瓜汁、番茄汁、雪梨汁:荸荠汁、绿豆芽汁等,均可饮服。有清热解毒功效,并可补充维生素。适用于禁食后刚允许低脂流食阶段的急性胰腺炎患者。 2、黄花马齿饮。黄花菜30克,马齿苋30克。将两者洗净,放入锅内,加清水适量,武火烧沸,改文火煮30分钟,晾凉后装罐存。代茶饮,有清热解毒消炎功效。适用于胰腺炎刚开始进食流质阶段。 3、佛手粥。佛手15克,粳米50克。佛手煎汁去渣,加粳米及水适量共煮粥,将熟时加入冰糖适量,粥成后食之。有理气:止痛:健脾养胃之功。 4、桂甘白芍。桂枝20克,白芍40克,甘草12克,生姜20克,大枣12枚,加水煎汁,去渣后加粳米100克,煮成粥,分次食之,可健脾安胃。 5、豆蔻粥。肉豆蔻10克,生姜10克,粳米50克。先将粳米煮粥,待煮沸后,加入肉豆蔻末及生姜,熬成粥后服。可理气止痛,散寒,治疗急性胰腺炎有寒象者。 6、猪胰散。猪胰微火焙干研成末,用胶囊分装,每日分次服用。内含多种胰酶,可起替代疗法的作用,对消化不良和脂肪泻患者有效。 7、山楂荷叶茶。山楂30克;荷叶12克。上两药加清水2碗,煎至1碗,去渣分服。能升清消导,助消化,可治疗慢性胰腺炎消化不良。 8、草决海带汤。海带20克,草决明10克。上两料加水2碗,煎至上碗,顿服,每日2次。有利于慢性胰腺炎的缓解。 9、干姜粥。干姜3克,高良姜3克,粳米50克,先将干姜:高良姜用水煎,去渣取汁,再加入洗净的粳米同煮成粥,分次食之。有健脾温胃作用。 10、吴茱萸粥。吴茱萸2克,生姜2片,葱白2根,粳米50克。粳米加水煮粥,待米将熟时,将吴茱萸:生姜研细粉,葱白切碎放入同煮成粥,每日分次食之。有和胃止呕:理气止痛功效。 11、鲫鱼羹。砂仁10克,荜菝10克,陈皮10克,鲫鱼一条,胡椒10克,泡辣椒10克,葱:蒜:盐适量。将鲫鱼刮洗干净,将上药物及调料纳入腹中,按常法炖煮成鱼羹,分次服之。具有散寒:理气:止痛作用,用于慢性胰腺炎。 二、1槟榔饮

重症急性胰腺炎(完整版)

随着生活水平的提高和饮食结构的改变,尤其是饮酒量和高脂饮食的增加,胰腺疾病在全球范围内的发病率呈逐年增高趋势。尤其是重症急性胰腺炎(SAP),发病快、病情复杂多变、并发症多,死亡率高,已成为严重影响人类生命健康的“杀手”,也是我国外科临床工作的难点和实验研究的热点。 重症急性胰腺炎(SAP)是一个病情凶险的疾病,你能准确判断下面的描述吗? A.SAP是胰腺炎发展的一个阶段,可根据病人疾病的严重程度对该病作出准确诊断 B.SAP属于消化内科疾病 C.防治SAP并发的多器官衰竭非常重要 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)是一种病情凶险、并发症多的严重疾病,常并发脏器功能衰竭。虽然SAP的治疗取得了一定的进展,但近年来文献报道SAP的死亡率仍达10%~30%。本文对重症急性胰腺炎的诊断和治疗作简单介绍。 一、SAP的诊断 一般说,根据患者的病史、症状和体征以及血、尿淀粉酶检查,诊断急性胰腺炎的困难不大。然而,如何及早地识别重型胰腺炎,至今仍缺乏较敏感的指标。大多情况下SAP的诊断需结合临床判断指标,实验室检查和影像学检查综合分析作出判断。 1、临床判断标准 (1) Ranson评分: Ranson标准 当评分在3分以上时,即为SAP。同时发现Ranson评分与病死率有明显关系,3分以下的病死率为0.9%,3-4分为16%,5-6分为40%,6分以上为100%。正确率为69%。 Ranson预后指征和并发症死亡率之间的关系 (2)Imrie评分: 是在Ranson评分基础上作的改良,3项或以上为重症。 Imrie临床标准

(3)APACHE(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation)评分系统: APACHE评分由Knaus于1981年提出,采用进入ICU24小时内最差值进行评分,并加上慢性健康评分,共34个参数,较为繁琐;1985年作者对其进行修改,采用12项急性生理指数,结合年龄因素,慢性健康评分和Glasgow昏迷评分,共15项,称为APACHEⅡ评分。其优点为评分系统较为全面,既不受入院后时间的限制,又可反复评估病情严重度,起到了动态观察、监测疾病过程的目的。 2、CT扫描及增强CT 由于CT在临床上的普及和应用,为非创伤性检查,可反复、动态观察,因而临床价值高。如Perez对148例急性胰腺炎患者的临床经过与CT所见的关系进行了研究,并根据胰腺大小、轮廓、腺体密度及胰周异常情况将CT变化分为6级,A:正常;B:局限或弥漫的胰腺增大,包括轮廓不规则,非出血性腺体增强及腺体内少量液体积聚;C:内在胰腺异常现象模糊及发现炎性改变的条纹样密度;D:单个胰外液体积聚;E:两个或更多的胰外液体积聚;F:胰腺及其邻近部位气体积聚或胰外液体大量累及腹膜后间隙。 急性胰腺炎重度判断标准及预后因素 二、SAP的治疗及进展 SAP总的治疗原则是设法阻止病情的进一步进展,全身支持,预防及治疗各种并发症。包括非手术及手术治疗,应积极、有效、综合的非手术治疗为主,手术主要用于处理一些并发症。 (一)基础治疗

急性胰腺炎患者饮食指导

急性胰腺炎患者饮食指导急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血尿淀粉酶增高等为主要表现。 针对急性胰腺炎的治疗饮食疗法是关键环节之一,直接关系到病情转归及预后,所以,必须重视不同阶段患者饮食的指导。 1、在急性期需要禁止进食和饮水,此时的水分和营养主要依靠静脉输给,以减少胰液分泌,减轻胰腺自身消化程度,有利于病情好转。 2、在病情得到有效控制,腹痛腹胀症状消失,血清淀粉酶恢复正常后,开始给予流食,如米汤、果汁、菜汤和藕粉等。原则是少量多餐,每日5~6餐,每次大约50毫升,如果没有不适可逐渐增至100毫升。 3、当病情显著改善,可转为半流食,先是无脂质饮食,如藕粉、稀面条、稀饭、小米粥和少量青菜等,进餐量仍要小,每次100~200毫升左右。随着病情的进一步好转,约在无脂质饮食的2~3天后给予低脂少量蛋白的半流食,如豆浆、脱脂牛奶、大米粥、汤面及小米粥等。这段时间仍然要坚持少量多餐原则,每日4~6餐,每餐量可增加至200~400毫升。 4、待至出院后的半年时间内,应以低脂软食为主,如稠稀饭、软面条、米饭,馒头等,可吃些用植物油炒的青菜,并可少量吃点鸡

蛋、豆制品及肉松等含蛋白食物,饭后可吃上几片新鲜水果。但动物油要加以限制,饮食总量也要加以控制,每日主食量不超过350克。 5、出院半年后转为普通饮食,但仍要避免进食辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,少吃可致产气或引起腹胀的食物如大豆、红薯、韭菜等。注意少吃高脂肪食物,禁止饮酒,禁止暴饮暴食,注意劳逸结合,以防止胰腺炎复发。 (此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容, 供参考,感谢您的配合和支持)

慢性胰腺炎的饮食调理 - 副本

生 活 ■王 平 慢性胰腺炎 的饮食调理 慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎,是指胰实质的反复性或持续性炎症。患者胰腺体部分或广泛纤维化或钙化,腺泡萎缩,胰导管内结石形成,伴不同程度的内外分泌功能障碍,病变发展使胰腺导管僵硬,一处或多处狭窄,引流不畅越来越重,更易引起反复发作。本病与长期饮酒、胆管结石、炎症、胆道蛔虫病、不良生活和饮食习惯等有关,多见于中、老年患者。 【慢性胰腺炎的临床表现】 腹痛 90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛,多位于中上腹部,为钝痛或隐痛,亦可偏左或偏右,常放射到背部。疼痛部位与炎症部位一致,轻者只有压重感或灼热感,少有痉挛样感觉。饮酒,高脂、高蛋白饮食可诱发症状,疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。 腹泻 轻症病人无腹泻症状, 但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状,表现为腹胀与腹泻。每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应。由于脂肪的消化、吸收障碍,粪便中的脂肪量增加。此外,粪便中尚有不消化的肌肉纤维。由于大量脂肪和蛋白质丢失,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。 其他 一些消化不良症状, 如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%患者有明显的糖尿病症状。此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性腹水。此外,慢性胰腺炎可出现上消化道出血。慢性胰腺炎患者合并消化性溃疡的概 率较高。持续酗酒者可出现酒精性胃黏膜损伤。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常在四肢出现,可在皮下形成硬性结节。 慢性胰腺炎是较难治愈的慢性疾病。因此,患者应保持耐心,配合医务人员的治疗,在中西医结合治疗的基础上,做好饮食调理。 很多人认为,慢性胰腺炎就是吃出来的,患病后应该控制饮食。但是临床上常能见到一些慢性胰腺炎的病人,由于腹痛间断发作,造成食欲不振、腹泻等症状,最终导致营养不良的情况发生。也有很多患者吃得挺注意的了,但还总是腹痛。有些人发现自己患上了胰腺炎之后,血糖开始不稳定。很多患者到医院看病之后第一个念头是,我能吃些什么?怎么吃才能控制病情? 首先,我们应明确慢性胰腺炎的发生原因。慢性胰腺炎的病因有多种,主要与胆道疾病或过量饮酒有关。 1. 梗阻因素 在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。胆胰共同通路的梗阻,导致胆汁反流进入胰管,造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰腺损害。 2. 过量饮酒 在美国都市中过量饮酒是急性胰腺炎的主要原因。在我国此种情况也不少见。过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切关系。 3. 暴饮暴食 尤其过食高蛋白、高脂肪食物、加之饮酒,可刺激胰液的过量分泌,在伴有胰管部分梗阻时,可发生急性胰腺炎。 4. 高脂血症 也是急性胰腺炎的一个病因。 5. 高钙血症 常发生于甲状旁腺功能亢进的病人。钙能诱导胰蛋白酶原激活使胰腺自身破坏,高钙可产生胰管结石造成胰管梗阻,高钙还可刺激胰液分泌增多。经腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂 16

急性胰腺炎的饮食要求A.

饮食要求: 1、少量多餐:每天5~6餐,每餐给予1~2样食物。注意选用软而易消化食物。 2、病情逐渐稳定后:饮食量可增加,改为低脂肪半流质。蛋白质不宜过多,供给充足的糖类。 3、烹调方法:宜采用烧、煮、烩、卤、汆等方法,禁用油煎、炸、烙、烤等方法。烹调时不用或少用植物油。全天脂肪总量为20~30g。 适宜的食物 —、恢复期:蛋白水、米汤、绿豆汤、果汁、燕麦、藕粉、菜汁、西红柿汁、稀面汤﹑果冻等食物。 二、逐渐稳定后:面包、米粥、豆腐、瘦肉泥、浓果汁、蛋类、肝泥、浓菜汁等食物。 低脂流质食物,如猪肝汤、豆浆、蛋清汤、猪腰汤等,以后可逐渐改为低脂半流质食物,每日5-6餐。 饮食禁忌 —、恢复期:禁食浓鱼汤、浓鸡汤,肉汤、豆浆、牛奶、蛋黄等食物。 二、逐渐稳定后:禁食含脂肪多的和有刺激性的食物,如辣椒、浓茶、咖啡等,绝对禁酒。 参考食谱 —、恢复期:早餐:甜米汤;点心:橘子汁;午餐:蛋清番茄汁;点心:红枣汤;晚餐:咸米汤;点心:藕粉。 二、逐渐稳定后:早餐:粥、面包、拌豆腐;午餐:枣泥面条;点心:红枣汤;

晚餐:小米、粳米、鲤鱼等,如小米粥、清蒸鱼。 饮食1、不含脂肪的纯碳水化合物流食,内容包括:米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物。多喝鲜蘑菇汤、菜汁、果汁等。 饮食2、禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物。严格控制脂肪和肉类及蛋白质食品。含脂肪较多的食物,如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。 饮食3、在以上基础适应后,适当增加过箩粥、蒸蛋清,少量南豆腐汤食品。 饮食4、无脂肪(极低脂肪的半流食。内容除流食外还包括米粥、素面生、素挂面、素馄饨、面包、饼干(少油及少量碎软菜、水果等。 饮食5、绝对禁酒:一般痊愈需2—3个月,预防复发,仍须相当长的时间内避免食用富含脂肪的食物。少食多餐:每日5—6餐。 一、严禁酒,吃低脂 二、富营养,食勿饱, 应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可。(若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入。饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。

胰腺炎的健康宣教

胰腺炎的健康宣教 一、何谓胰腺炎 胰腺是人体第二大腺体,具有消化蛋白质、脂肪、糖的作用,还具有分泌胰岛素,调节糖代谢的作用,胰腺排泄障碍将直接影响食物的消化和吸收,胰腺的病变对机体将产生严重的全身反应,甚至危及生命。胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎期,水肿性胰腺炎及尚无继发感染者可采用非手术治疗;出血性坏死性胰腺炎,尤其合并感染或梗阻者则采取手术治疗。 二、心理护理 请您消除顾虑、紧张、焦虑、恐惧心理,增加对疾病治疗的信心,积极配合各项护理治疗,与医生密切配合,疼痛时可分散注意力(如听歌、谈心等)。 三、饮食指导 早期应禁食和持续胃肠减压,其目的是排空胃内容物,使胃处于空虚状态,以减少胃液对Oddi括约肌的刺激,从而使胆囊和胰腺不做功而得以休息。腹痛消失、急性期过后病情好转医生会告诉您可进食,宜清淡、易消化、富含营养的饮食,禁喝牛奶、浓茶和咖啡,忌辛辣等刺激性食物及烟酒。 四、活动指导 绝对卧床休息取半卧位,利于肺扩张;利于胰腺炎性渗出物的局限、吸收,从而减轻中毒症状。若出现休克,取头低脚高位。如果手

术后平卧6小时,生命征平稳、麻醉清醒可以改为半卧位,使呼吸顺畅,可减少腹壁张力,减轻切口疼痛,局限炎症,使引流更彻底。 五、引流管的护理 您起床活动或翻身时应防止各引流管松动和脱出,引流装置位置在引流口以下,必须保障有效地引流出引流物,避免引流管曲折、堵塞、污染。术后1周,如引流量减少,医师根据情况予以拔出,请您不要自行拔出。 六、出院指导 1、如果您有胆石症应积极手术治疗,消除诱发胰腺炎的因素。 2、宜进食低脂肪饮食以减少胆石的形成,少量多餐,避免暴饮暴食。 3、请您一定要戒烟、酒。 4、半个月后复查,如出现腹痛、呕吐等症状,及时就诊。 5、出院后4~6周内,避免举重和过度疲劳。

急性胰腺炎病人的护理

急性胰腺炎病人的护理 (总分:28分,做题时间:90分钟) 一、A1题型(总题数:9,score:9分) 1.在我国,引起急性胰腺炎最常见的原因______ 【score:1分】 【A】胆道梗阻【此项为本题正确答案】【B】特异性感染 【C】暴饮暴食 【D】高钙血症 【E】创伤 本题思路: 2.急性水肿型胰腺炎最突出的临床表现是______ 【score:1分】 【A】食欲下降 【B】腹痛【此项为本题正确答案】 【C】发热 【D】反酸、嗳气 【E】低血糖 本题思路:

3.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不对的是______ 【score:1分】 【A】刀割样痛、钻痛或绞痛 【B】弯腰抱膝可缓解疼痛 【C】进食后疼痛缓解【此项为本题正确答案】【D】一般胃肠解痉药不能缓解 【E】可阵发性加剧 本题思路: 4.急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的并发症是 ______ 【score:1分】 【A】休克【此项为本题正确答案】 【B】败血症 【C】化脓性腹膜炎 【D】胰腺周围脓肿 【E】急性肾功能衰竭 本题思路: 5.急性胰腺炎,首先升高的是______ 【score:1分】 【A】血淀粉酶【此项为本题正确答案】

【B】尿淀粉酶 【C】血脂肪酶 【D】血糖 【E】血钙 本题思路: 6.最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是______ 【score:1分】 【A】血清脂肪酶升高 【B】血钾增高 【C】白细胞计数明显增高 【D】血清淀粉酶增高 【E】C反应蛋白异常增高【此项为本题正确答案】 本题思路: 7.急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是______ 【score:1分】 【A】去枕平卧 【B】俯卧

胰腺炎的饮食与护理.

前言 饮食护理对于胰腺炎的康复起着至关重要的作用,饮食不当会引起胰腺炎的复发,在治疗胰腺炎中,我们要更加重视饮食的护理。饮食在我们日常生活中必不可少,人类每天都重复着一件事,那就是饮食,常言道,吃五谷生百病,人类如果饮食合理,加之各种运动锻炼,人体的机体免疫力增强,抵抗力增强,人体各系统功能正常运行,疾病自然而然就会远离,若饮食不当则会引发各种疾病,导致机体免疫力下降,抵抗各种疾病的能力下降,疾病恢复时间就会延长,故饮食合理在我们日常生活中至关重要。 饮食的目的就是为了吸收各种食物中的营养素,减少身体不平衡的发生,简单来说就是为了人体的健康,人们有了健康的身体才能去完成其他事物,饮食合理更是治疗疾病的关键。 饮食的重要性 世界卫生组织曾提出健康的四大基石:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,由此可见合理饮食是健康的重要环节,但如今越来越多的科研结果表明,危害人类健康的大部分疾病是饮食不当引起的。人们在平日的饮食中,大多只注重食物的口味和方便,但在营养、卫生、健康方面的考虑却不够周全。人们想要健康的身体,健康合理饮食尤为重要。特别是在治疗疾病中更为重要。 胰腺炎的饮食护理 【摘要】暴饮暴食是致胰腺炎发作的重要诱因,所以饮食治疗对胰腺炎的预防和治疗十分重要,胰腺炎患者的饮食对疾病康复起到至关重要的作用。 【关键词】胰腺炎饮食护理分期饮食护理 1.概述 胰腺是人体第二大消化器官,具有内外分泌功能。胰腺炎是由于各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化溶解酶,从而引起胰腺及周围组织“自身消化”的炎症病变,其病因多由胆道疾病,胰管梗阻,酗酒、暴饮暴食、十二指肠乳头邻近部位的病变等因素所致。胰腺炎分为急性和慢性两种: 1.1急性胰腺炎主要表现为突然发生的,持续性阵发性加剧的中上腹疼痛,常向腰背部呈带状放射,恶心,呕吐,水、电解质和酸碱平衡紊乱,若病情继续恶化,胰腺则出血坏死,可产生腹胀,腹壁紧张、腹压痛和反跳痛等腹膜刺激症状,更甚者出现腹水、高热和休克等危重表现。急性胰腺炎反复发作可转变为慢性胰腺炎。 1.2慢性胰腺炎表现为间歇性发作,可有腹痛,消化不良,脂肪泻等症状,是各种营养素吸收不良,易发生多种营养素缺乏症,长期可出现胰腺功能降低。 2.辅助检查 2.1血常规检查白细胞计数多增高,中性粒细胞出现核左移。 2.2淀粉酶测定血淀粉酶超过正常的3倍,尿淀粉酶升高。 2.3血液生化检查重症胰腺炎血钙降低,血糖升高。 2.4影像学检查 2.4.1腹部B超可见胰腺肿大,胰及胰周围回声异常,有助于了解胆囊及胆道情况,以及帮助诊断并发的胰腺脓肿或假性囊肿。 2.4.2腹部平片可发现是否存在腹水及肠麻痹或麻痹性肠梗阻,若见“哨兵袢”和“结肠切割征”,为胰腺炎的间接指征。

胰腺炎患者健康教育

胰腺炎是胰腺因胰蛋白起的疾病胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。 临床表现 急性胰腺炎:急性上腹痛,恶心,呕吐,发热和血胰酶增高等为特点。 慢性胰腺炎:反复发作性或持续性腹痛,腹泻或脂肪演,消瘦,黄疸,腹部包块和糖尿病等。 胰腺炎的治疗 (1)禁食,胃肠减压:可防止呕吐,减 轻腹胀,增加回心血量,治疗胆道疾病。 (2)补液、防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环。

(3)镇痛、解痉诊断明确后使用。 (4)抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制剂。 (5)营养支持:禁食期靠全肠外营养。 (6)抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素。 (7)中医治疗 诱发因素 (1)胆道疾病:预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如﹐预防肠道蛔虫﹐及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作﹐都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。 (2)酗酒:平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害﹐抗感染的能力下降。在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎﹐所以不要大量饮酒也是预防方法之一。 (3)暴食暴饮:可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以﹐当朋友相聚、欢度假日在饭桌上一定要想到急性胰腺炎,不可暴食暴饮、海吃山喝。 (4)上腹损害或手术﹐内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此时医生和病人都要引起警惕。 (5)其它﹐如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。

预防胰腺炎 1、即使不是因胰腺问题而到医院作B超、CT或腹部平片检查,也应顺便检查一下胰腺是否正常。如果怀疑胰腺有问题,应作胰胆管造影检查。 2、有胆石症者应尽早进行手术治疗。 3、胆囊、胆管有炎症者,应进行及时、足量的抗炎、利胆治疗。 4、胆道或肠道有蛔虫者,要尽早进行驱虫治疗。 5、不饮酒或少饮酒,尤其不要饮用高度白酒。 6、不可暴食,特别是不应一次进食大量高脂肪、高蛋白质食物。 7、采用胃镜或钡餐造影检查十二指肠肿瘤、息肉、炎症或畸形等病变者,若发现其病变与胰腺炎发病有关,应及早治疗。 8、提高机体抗病能力,及早、彻底治疗可能并发急性胰腺炎的感染性疾病,如伤寒、肝炎、败血症、肠病毒感染等。 9、降低高血脂,积极防治动脉硬化。 10、谨慎用药。激素、双氢克尿噻、硫唑嘌呤、雷米封、消炎痛、雌激素等药均可以诱发胰腺炎。 11、进行逆行胰胆管造影(ERCP)注射药物时,要严格控制造影剂的剂量和注射时的压力,术后要对病人严密观察。

急性胰腺炎患者的饮食护理

急性胰腺炎患者的饮食护理 发表时间:2012-12-12T16:25:08.513Z 来源:《中外健康文摘》2012年第34期供稿作者:张文凤[导读] 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 张文凤 (江苏省高邮市中医医院 225600) 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)34-0287-01 【摘要】目的有针对性合理有效的饮食指导在治疗急性胰腺炎中的作用。方法在42例急性胰腺炎病例治疗中,于急性期、恢复期分别给予针对性的饮食护理及心理疏导。结果在合理的饮食护理及心理疏导的协助治疗下,患者均康复出院。结论在治疗急性胰腺炎的病程中实施合理的饮食指导及心理干预能起到缩短病程,促进康复的作用。 【关键词】急性胰腺炎饮食指导心理护理 急性胰腺炎是常见的急腹症之一,其病情程度轻重不一,可分为水肿型和出血坏死型。急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,发病急,来势凶,并发症多。我科收住的42例急性胰腺炎病例治疗在过程中,通过对患者进行有针对性合理有效的饮食护理及心理疏导,促进了康复,缩短了病程。明显增加了患者对胰腺炎饮食知识的认知,避免了因饮食不当而导致病情反复的意外发生,减轻了患者的痛苦。所以饮食护理对急性胰腺炎患者来说至关重要。现将护理体会介绍如下: 1. 临床资料 1.1一般资料 2008年1月至2011年8月共收治42例患者,男28例,女14例,年龄31-72岁,平均年龄42岁;其中有胆囊炎胆石症病史者8例,饮酒后发病者10例,暴饮暴食后发病者17例,其他原因 7例;其中水肿型32例,出血坏死型8例。临床表现以突发的上腹部剧痛向腰背部呈带状放射,持续性腹痛、腹胀,恶心,频繁且激烈呕吐,中度发热、低血压或休克。经实验室检查,血、尿淀粉酶均明显高于正常值,B超或CT 检查显示胰腺弥散增大,少数有低密度灶性坏死,MRCP检查示胰管轻中度梗阻。 1.2治疗方法 早期按常规给予禁食禁水、胃肠减压、解痉镇痛、抗炎、抑制胰腺分泌、抑酸、营养支持、调整水电解质及酸碱平衡,中药通腑活血等保守治疗,积极防治如感染、休克、出血、发热等并发症。 2. 饮食护理 2.1急性期 禁食、胃肠减压是治疗胰腺炎采用的首要措施。首先告知患者胃肠减压的目的及意义,取得患者及家属的配合和支持。因为食物中的酸性食糜进入十二指肠会促使胰腺的分泌,因胰管排出不畅致使胰管内压力增高,加重胰腺内组织的化学炎性反应,也可以加重全身炎性症状。通过禁食及胃肠减压,可以减少胰泌素和胆囊收缩素-促胰酶素的分泌,抑制胰蛋白酶的分泌,同时避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌,从而降低胰腺的自溶作用,减轻腹胀腹痛,让胰腺处于休息状态[1]。一般轻中度患者禁食时间3-7天。 2.2恢复期 当患者病情好转,腹痛、腹胀消失,体温正常,停止胃肠减压,复查血尿淀粉酶正常,可考虑进食。 起始宜先饮少量温开水,每次10-20ml,间隔1-2小时,如无胃肠道反应及腹痛腹胀等症状,3至5天后可给予无脂无蛋白高碳水化合物流食,如米汤、果汁、藕粉等,应少量多次,每次60-100ml,每日6-8餐。密切观察进食后病人的反应,如无不适症状,3至5天后可改为无脂肪的半流质,如米粥、素挂面、素馄饨、少量碎蔬菜、新鲜的水果等,以每日5-6餐为宜。同时密切观察病人进食后的病情变化。若病情稳定无腹胀感且大便正常,再逐渐由植物蛋白缓慢过渡到动物蛋白,以高维生素、高碳水化合物、低蛋白、低脂肪等食物为主,如豆制品、牛奶、精瘦肉、烂面条等,仍要求少食多餐,开始每日4-6餐,适度为宜。循序渐进,逐步加量,直到恢复每日3餐,以6-7成饱为妥[2]。避免高蛋白高脂肪酸性食物,严禁暴饮暴食,忌肥肉、蛋黄、鸡汤、鱼汤、肉汤等,忌辣椒烟酒等辛辣刺激食物,忌油煎油炸食品。绝对禁酒,因酒精可刺激胃酸,促进胰液素和胰液分泌增多,导致胰管内压力增高,破坏腺泡,长期酒癖者常有胰液内蛋白质含量增高,易沉淀形成血栓,致胰液排出不畅。加强全程饮食宣教,告知患者进食不当的危害性。 3. 心理护理 3.1急性胰腺炎起病急骤,病情复杂,有一定的致死率,同时也有一些并发症,急性期的患者腹胀腹痛剧烈,生理和心理上都处于应激状态,易出现紧张、焦虑、恐惧心理,可诱发或加重病情,患者家属也往往情绪紧张而焦躁不安。护士应主动与患者及家属交流,耐心听取患者的讲述,给予充分的同情和理解,注意维护他们的尊严,使患者产生安全感。经常和患者谈心,及时发现其存在的心理问题,根据存在的不同的心理障碍进行指导。对患者提出的问题给予明确的、有效的、积极的解释,建立良好的护患关系。 3.2讲明本病的病因、病理、主要临床表现及治疗经过、护理方法等,使患者有充分的心理准备承受疾病的痛苦折磨,并列举相同病情好转的例子减轻患者的心理压力。指导患者放松身心,如做深呼吸,听轻音乐以增强战胜疾病的信心。 3.3保持病区环境安静、光线适中、温湿度适宜,保持情绪稳定,避免情绪剧烈波动。 3.4因经历了疼痛、禁食等,导致患者在病程中及痊愈后心理压力大,不敢正常进食。针对此种情况,护士应及时予以心理疏导,加强体贴关怀及饮食指导,详细列出忌食食品品种,消除患者的顾虑,使患者对疾病的康复充满信心,积极配合治疗与护理。 4. 健康教育 帮助患者及家属正确认识胰腺炎的诱发因素及易复发的特性,强调预防的重要性;告知患者低脂饮食的重要性,强调戒酒的必要性,平时养成规律进食习惯,避免暴饮暴食,忌食辛辣等刺激性食物,以富含维生素的清淡食物为主。注意劳逸结合,保持良好心态,防止疾病的复发。遵医嘱服药,注意药物的配伍禁忌,积极治疗胆道疾病,消除诱发因素。定期复查,如出现上腹部胀痛等不适应及时到医院就诊。 5.结果 经综合治疗,加上精心的饮食护理和心理干预,取得较好的临床效果,患者均痊愈出院。 6.小结

急性胰腺炎教案精华

. 【复习】肝性脑病的分期,饮食护理?▲提问:1.消化系统疾病病人护理第四章急性胰腺 炎第十一节 评估病人【病例】病人,男,36岁,大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛6小时,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不减轻。无腹泻。检查:T36℃,P80次/分,R18次/分, Bp100/70mmHg,左中上腹压痛。血清淀粉酶900 U/L(Somogyi单位)。初步诊断:急性胰腺炎。 【启发思考】急性胰腺炎是不是主要是细菌感染所致?为什么查血清淀粉酶? 概念:急性胰腺炎―――是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。 由胰腺的解剖图启发思考:胰腺为什么会发生自身消化?在什么情况下自身消化?――导出病因。 一、病因与发病机制(一)病因 1.胆道疾病为我国AP最常见的病因,其中胆石症更为常见。 ▲结合解剖图分析机制:据统计约2/3人群中胆总管和胰管共同汇合于乏特氏壶腹,汇合后进入十二指肠,胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,加之胆囊收缩,胆管内压力升高,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,导致胰腺自身消化而引起胰腺炎。此外胆石、胆道感染等疾病尚可造成Oddi括约肌功能障碍,引起十二指肠液反流入胰管,激活胰腺消化酶诱发AP。 . . 2.胰管梗塞因蛔虫、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞,胰液排泄受阻,当暴饮暴食胰液分泌过多时,胰腺内压力增高,致使胰泡破裂,胰酶原进入间质,被组织液激活引起本病。3.十二指肠乳头邻近部病变导致十二指肠内压力增高及Oddi括约肌功能障碍,致十二指肠液反流入胰管引起胰腺炎。

是西方国家的主要病因。 4.酗酒和暴饮暴食括约肌痉挛,同时乙醇兴奋迷走神经,使胃泌素,胰泌素和Oddi▲分析机制:乙醇可引起造成胰液在胰胆管由于胰管引流不畅,胆囊收缩分泌,这三种激素均促使胰腺外分泌旺盛,最后导致胰腺泡破裂而发病。致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,系统压力增高并郁积, 或逆行胰胆管造影注射造影剂胆道等腹腔手术,腹部钝伤挤压胰实质,胃、5.手术与损伤过多或压力过高时,也可引起胰腺炎。。药物中如可使胰液的分泌及粘稠度增加。高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发AP6.其他 某些传染性疾病如可伴有胰腺炎。(二)机制(三)分型 1.轻症急性胰腺炎(水肿型):多见,预后好。重症急性胰腺炎(出血坏死型):少见,但很危险。 2. ★二、临床表现 1.症状)腹痛:出现最早、最常见,为本病的主要症状。(1发病,疼痛为持续性,有阵发性加剧,呈纯痛、刀~12h突然发作,常于饱餐和饮酒后常位于上腹或左上腹,可向腰背部呈带状放射,仰卧位时加剧,坐位或前屈割样痛或绞痛,时间延长。当有腹膜炎时,疼痛弥漫AP~5天内缓解,重症3位时减轻。轻症AP腹痛轻,全腹。呈高热或持AP天内可自退;重症~的发热在多数病人有中度发热。轻症)(2发热:AP35 续不退,多表示胰腺或腹腔有继发感染。. . (3)恶心、呕吐与腹胀:起病时有频繁恶心、呕吐,呕吐物为当日所进食物。重症AP呕吐剧烈,可吐出胆汁或咖啡渣样液,呕吐后腹痛并不减轻,同时伴有腹胀,伴麻痹性肠梗阻时腹胀尤为显著。 ▲提问:频繁的恶心呕吐可导致?――脱水,电介质酸碱平衡紊乱。 (4)黄疸:较少见,于发病后第2~3天可出现轻度黄疸,数天后即消退,此系胰头部水肿压迫胆总管引起,亦可因并发胆管结石或感染所致。 ,是最严重的表现。5)休克:见于重症AP(▲分析休克的原因:呕吐使大量的消化液丧失,麻痹性肠梗阻时大量消化液积于肠腔、腹腔及胰腺后间隙造成低血容量,血管通透性增加,周围血管扩张等,大量的渗血、出血可使循环血容量更为不足。此外胰腺还可能分泌一种抑制心肌的多肽亦与休克有关。 2.体征

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