医学检验技士考试资料

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1.临床化学室测定血氨较好的方法为A

A.干化学法

B.酶学法

C.氨离子选择性电极法

D.扩散法

E.气相色谱法

2.血清胆红素测定推荐的临床常规方法为A

A.J-G法

B.胆红素氧化酶法

C.层析法

D.直接测定

E.离子较换树脂法

3.标准化的OGTT,抽血的正确时间顺序的是A

A.服75g无水葡萄糖前,服糖后30分钟,60分钟,120分钟

B.服75g无水葡萄糖前,服糖后30分钟,60分钟,90分钟

C.服75g无水葡萄糖前,服糖后1小时,2小时,3小时

D.服75g无水葡萄糖后30分,60分,120分,180分

E.服75g无水葡萄糖后1小时,2小时,3小时,4小时

4.目前我国临床化学实验室血葡萄糖测定多采用D

A.已糖激酶法

B.葡萄糖脱氢酶法

C.邻甲苯胺法

D.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

E.Folin Wu法

5.某病人尿素氮报告是14.4 mmol/L,他的尿素的浓度值为B

A.3.6 mmol/L

B.7.2 mmol/L

C.14.4 mmol/L

D.28.8 mmol/L

E.36 mmol/L

6.血清白蛋白测定多采用的方法是A

法S丽春红E.考马斯亮蓝去D.酚试剂法C.双缩脲法B.溴甲酚绿法A.

7.尿总蛋白测定方法中,对白蛋白和球蛋白反应性较一致的方法为E

A.溴甲酚绿法

B.邻苯三酚红钼络合显色法

C.考马斯亮兰法

D.磺柳酸比浊法

E.双缩脉比色法

8.以下关于双缩脲法测定总蛋白的错误说法是D

A.蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物

B.双缩脲法是首选的常规方法

C.双缩脲法的优点是操作简单,重复性好

D.反应是在酸性溶液中进行的

E.反应中产生紫红色络合物

9.蛋白质定量测定的经典方法是A

A.凯氏定氮法

B.双缩脲法

C.酚试剂法

D.紫外分光光度法

E.盐析法

10.门冬氨酸和α-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质B

A.ALT

B.AST

C.ALP

D. GGT

E.AMY

11.何种情况下,酶促反应速度与酶量成正比C

A.最适温度时

B.最适pH时

C.底物浓度足够大(10~20Km)

D.样品量足够大时

E.加入酶的激动剂

12.自动生化分析仪自动清洗吸加样针是为了C

A.提高分析精密度

B.防止试剂干扰

C.防止样品间的交叉干扰

D.提高反应速度

E.提高分析的灵敏度

13.以NAD+还原成NADH反应为基础的生化你好析采用的波长及吸光度变化为A

,从大到小D.405nm,从大到小C.340nm,从小到大B.405nm,从小到大A.340nm

E.560nm,从小到大

14.以下说法错误的是

A.干化学分析是用反射式光度计测定的

B.离心式自动生化分析仪可有单通道和多通道之分

C.床旁分析多用专用分析仪测定

D.多数自动生化分析仪使用的程序可以修改

E.自动生化分析仪需做日保养,周保养,月保养和年保养,其保养的内容是不同的

答案:B

15.目前常用于脂蛋白电泳的技术为

A.普通醋酸纤维薄膜电泳

B.琼脂糖凝胶电泳

C.转移电泳

D.等电聚焦电泳

E.SDS-聚丙烯酰胺电泳

答案:B

16.钠电极属于

晶体电极A.

B.气敏电极

C.玻璃电极

D.酶电极

E.膜电极

答案:C

17.以下关于容量瓶的错误说法是

A.应在容量瓶的标示温度下进行操作

B.是一种较准确的计量容器

C.能直接在火焰上加热

D.不能贮存强碱溶液

E.不能在烤箱中烘烤干燥

答案:C

18.在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得

A.1.8mmol/L

B.3.5mmol/L

C.4.5mmol/L

D.5mmol/L

E.6mmol/L

答案:C

19.蛔虫产卵量大,粪检蛔虫卵最常用的方法为

A.水洗沉淀法

B.直接涂片法

C.饱和盐水浮聚法

D.汞磺醛离心沉淀法

E.虫体鉴定

答案:B

20.恶性疟患者外周血涂片中一般可查见

A.环状体和大滋养体

B.环状体和配子体

C.裂殖体和大滋养体

D.配子体和裂殖体

E.大滋养体和配子体

答案:B

饱和盐水浮聚法最适用于检查21.

A.未受精蛔虫卵

C.肝吸虫卵

D.带绦虫卵

E.姜片虫卵

答案:B

22.大肠埃希菌的IMViC试验多数结果为

A.+ + ——

B.+ —+—

C.—+ + —

D.——+ +

E.+ —+ +

答案:A

23.脑脊液墨汁染色直接镜检,新型隐球菌特征性的形态是

A.细菌呈圆形或卵圆形

B.有芽生的子细胞

细胞壁厚C.

D.有菌丝和假菌丝

E.菌体周围有一宽厚的荚膜

答案:E

24.厌氧培养法包括

A.厌氧罐培养法

B.气袋法

C.气体喷射法

D.厌氧手套箱法

E.以上均是

答案:E

25.鉴定白色念珠菌最有意义的试验是

A.沙氏培养基上22℃,37℃均能生长

B.革兰染色为阳性

C.细胞为椭圆形

D.血清培养3小时能形成芽管

E.能同化葡萄糖和麦芽糖

D

答案:

26.常用刃天青作为无氧指示剂,请问它在无氧状态下呈

A.红色

B.蓝色

C.无色

D.绿色

E.黑色

答案:C

27.用萋屁抗酸染色法染色抗酶菌染成

A.蓝色

B.紫色

D.红色

E.绿色

答案:D

28.下列哪种为鉴别培养基

A.血平板

普通营养琼脂B.

C.克氏双糖铁琼脂(KIA)

D.SS琼脂

E.巧克力平板

答案:C

29.用革兰染色法染色,革兰阴性菌染成

A.紫色

B.蓝色

C.红色

D.黄色

E.灰色

答案:C

30.颗粒增多的早幼粒细胞白血病属FAB分类的

A.AML-M1

B.AML-M2

C.AML-M3

D.AML-M4

E.AML-M5

答案:C

31.出血时间延长通常见于下列哪种疾病

A.血友病甲

B.血友病乙

C.因子XI缺乏症

D.血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

答案:D

32.内、外凝血系统形成凝血活酶都需要哪种凝血因子

A.FⅦ

B.FX

C.FⅧ

D.TF

E.Ⅻ

答案:B

33.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是前者多有高热,感染和出血A.

B.前者白细胞计数较高,多在300×109/L以上

C.前者周围血中淋巴细胞减少

D.前者骨髓增生多极度活跃

E.前者原始细胞POX染色通常阳性

答案:E

34.抗人球蛋白直接反应阳性,应考虑为

A.地中海贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.自身免疫性溶血性贫血

D.遗传性球形细胞增多症

E.G-6-PD缺乏症

答案:C

35.与溶血性贫血患者血象不符合的是

A.嗜多色性红细胞增多

B.网织红细胞减少

C.可见幼红细胞

出现点彩红细胞D.

E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体

答案:B

36.鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是

A.血涂片找到幼稚红细胞

B.血涂片找到幼稚粒细胞

C.是否有贫血及血小板减少

D.骨髓增生明显活跃

E.PH染色体阳性

答案:E

37.下列哪项不符合甲型血友病的检查结果

A.凝血时间(试管法)延长

B.APTT延长

C.PT延长

D.血浆复钙时间延长

E.TT正常

答案:C

,应诊断为6%,中性分叶核粒细胞12%,早幼粒细胞80%骨髓检查原始粒细胞38.

A.急非淋白血病M1型

B.急非淋白血病M2型

C.急非淋白血病M3型

D.急非淋白血病M4型

E.急非淋白血病M5型

答案:B

39.某患者骨髓有核细胞分类:原单核细胞87%,有核红细胞6%,其他细胞7%,应该诊断为

A.AML-M4a

B.AML-M4b

C.AML-M4c

D.AML-M5a

E.AML-M5b

答案:D

40.绿色瘤最常见于哪一型白血病

A.急性淋巴细胞白血病

急性粒细胞白血病B.

C.急性单核细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.红白血病

答案:B

41.临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法是

A.间接凝集反应

B.玻片凝集法

C.试管凝集法

D.间接凝集抑制反应

E.ELISA法

答案:B

42.沉淀反应形成的反应现象

A.肉眼可见

B.内眼不可见

C.必须用精密仪器测定

D.必须染色才可见

需借助荧光显微镜E.

答案:A

43.关于RIA原理,下述哪种说法正确(注:B为结合态的标记抗原,F为游离态的标记抗原)

A.Ag增多时,B/F值增大

B.Ag增多时,B/(B+F)值减少

C.Ag增多时,B增多

D.Ag增多时,B+F减少

E.Ag增多时,F值减少

答案:B

44.对流免疫电泳实质上是

A.定向加速度的免疫双扩散技术

B.单向电泳扩散免疫沉淀技术

C.区带电泳与免疫双扩散技术

D.双向加速度的电泳技术

E.双向电泳扩散免疫沉淀技术

A

答案:

45.在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时,其抗原抗体复合物中的放射性强度越大,表明

A.该激素在血清中的浓度越高

B.该激素在血清中的浓度越低

C.游离的标记激素的浓度越高

D.对这种激素的特异性抗体浓度越高

E.A+D

答案:B

46.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时,固相载体的包被物是

A.酶标记A抗体

B.未标记的抗A抗体

C.未标记抗原A

D.酶标抗球蛋白抗体

E.均为牛血清白蛋白

答案:B

47.对于极微量(ng甚至pg水平)抗原的检测,首先可考虑使用

反向间接血凝法A.

B.荧光抗体技术

C.放射免疫测定

D.ELISA法

E.正向间接血凝法

答案:C

48.在总补体活性测定时,所测定的是

A.红细胞与补体结合的能力

B.补体溶解红细胞的活性

C.补体溶解致敏红细胞的活性

D.溶血素与补体结合的能力

E.补体溶解白细胞的能力

答案:C

49.下列哪项实验可不采用试管凝集试验方法

A.肥达试验

B.外斐试验

C.输血交叉配血试验

血型鉴定D.ABO

E.A+B

答案:D

50.补体结合试验结果阴性时出现

A.血凝

B.血凝抑制

C.溶血

D.不溶血

E.A+C

答案:C

1.[临床免疫学和免疫检验]一老年女性,病程1年;临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血;实验室检查,ALT、ALP升高;RF升高;ANA1:1000+颗粒型。有口干、眼干,口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症,抗SSA阳性。舍格伦综合征(SS)诊断也比较明确。此外:患者抗线粒体抗体(AMA)及M2亚型高滴度阳性,且肝病表现以胆汁淤积为主,ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为()。

A.肝硬化

B.舍格伦综合征(SS)

C.PBC(胆汁淤积性肝硬化)

SS

和D.PBC

E.肝腹水

【解析】PBC是自身免疫病,特点为持续性肝内胆汁淤积,肝硬化结节不明显,女性多,女:男为10:1,临床表现以黄疸、ALP升高为主,SS为系统性疾病,SS中抗SS-A抗体阳性率达70%~75%,PBC患者AMA的阳性率达90%以上,成为诊断PBC的主要检查项目。近年研究发现,AMA存在若干亚型,迄今发现M1~M99种,其中与PBC有关的是M2、M4、M8、M9四种。M2靶抗原的主要成分为丙酮酸脱氢酶复合物E2组分,高滴度M2在PBC中的阳性率达96%,被认为是PBC敏感、特异性的标志抗体。D

2.[临床血液学检验]真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是()。

A.是否病毒感染后

B.是否红细胞生成素增多

C.是否血小板增高

D.是否红细胞高于正常

E.中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高

【解析】真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。D

3.[临床免疫学和免疫检验]属于Ⅰ型超敏反应的疾病是()。

A.肾小球肾炎

B.风湿病

过敏性休克C.

D.免疫性溶血性贫血

E.接触性皮炎

【解析】常见的Ⅰ型变态反应有过敏性休克(药物过敏性休克、血清过敏性休克)、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性胃肠炎和荨麻疹。C

4.[临床检验基础]可作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验是()。

A.乳酸脱氢酶

B.转铁蛋白

C.补体

D.锌含量

E.免疫球蛋白

【解析】人的前列腺内含有高浓度的锌,前列腺液中锌含量为110.16μmmol/L(720μg/dl),而组织中锌含量为12.24μmmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中锌的浓度明显降低,总是低于150μg/dl。所以,可以把测定锌含量作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验。D

5.[临床化学]Wilson病时不可能出现以下哪种变化()。

A.血清总铜浓度升高

B.血清游离铜浓度升高

尿铜排出增加C.

D.血清Cp浓度下降

E.血清ALT升高

【解析】Wilson病是由体内铜代谢障碍引起的,其具体表现有:血清总铜量和铜苎蛋白减少而疏松结合部分的铜量增多,肝脏排泄铜到胆汁的量减少,尿铜排泄量增加,许多器官和组织中有过量的铜沉积尤以肝、脑、角膜、肾等处为明显、过度沉积的铜可损害这些器官的组织结构和功能。A

6.[临床化学]糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做()。

A.糖耐量试验

B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

C.GHb测定

D.尿糖测定

E.血浆C肽水平测定

【解析】24h尿糖定量对判断糖尿病的程度和指导用药较尿糖定性更为准确。D

7.[微生物学检验]沙门菌的抗原容易发生变异,变异的种类不包括()。

A.H~O变异

B.S~R变异

C.V~W变异

位相变异D.

E.细菌的L型变异

【解析】沙门菌的抗原容易发生变异,变异的种类有:S~R变异、H~O变异、相位变异和V~W变异四种。E

8.[临床血液学检验]红细胞渗透脆性减少主要见于()。

A.遗传性球形红细胞增多症

B.遗传性椭圆形红细胞增多症

C.地中海贫血

D.巨幼红细胞贫血

E.慢性病贫血

【解析】红细胞渗透脆性的临床意义:脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。C

9.[微生物学检验]鉴定军团菌时可采用触酶试验,琼脂斜面上滴加双氧水后,应在多长时间内判断结果()。

A.20秒

B.30秒

C.60秒

D.90秒

秒E.120

【解析】触酶试验:某些细菌具有触酶,能催化过氧化氢放出初生态氧,继而形成氧分子出现气泡。其结果判断于30秒内有大量气泡产生者为阳性,不产生气泡者为阴性。B

10.[微生物学检验]于25℃、37℃均能生长,孢子呈圆形或卵圆形,尿素酶试验阳性的真菌是()。

A.白色念珠菌

B.类星形念珠菌

C.球孢子菌

D.新型隐球菌

E.热带念珠菌

【解析】新型隐球菌为圆形的酵母型菌,外周有荚膜,折光性强。在沙保弱和血琼脂上,25℃和37℃均可生长,而非致病的隐球菌在37℃则不生长。新型隐球菌可产生尿素酶。D

11.[临床实验室质量管理]N(μ,σ2)为()。

A.正态分布

B.标准正态分布

C.卡方分布

D.二项分布

E.泊松分布

A

的正态分布。σ2,方差为μ表示均数为σ2),N(μ【解析】一般用

12.[临床免疫学和免疫检验]ELISA中最常用的固相载体是()。

A.聚氯乙烯

B.聚苯乙烯

C.三聚氧胺

D.琼脂糖

E.尼龙膜

【解析】酶免疫技术的主要试剂为固相的抗原或抗体、酶标记的抗原或抗体和与标记酶直接关联的酶反应底物。最常用的固相载体物质是聚苯乙烯。B

13.[临床检验基础]用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是()。

A.随机尿比密

B.尿中总固体含量

C.清晨尿折射率

D.禁饮后的尿渗透量

E.24小时尿量

【解析】尿渗透量能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度,更确切地反映肾脏浓缩和稀释功能,因此是评价肾脏浓缩功能较好的指标。D

。()下列有关纤维蛋白原的叙述,不正确的是]临床血液学检验14.[

A.糖尿病患者的纤维蛋白原含量增高

B.双缩脲法的参考值为2~4g/L

C.也称为Ⅰ因子

D.也称为Ⅱ因子

E.多发性骨髓瘤纤维蛋白原含量增多

【解析】纤维蛋白原也称为Ⅱ因子。测定值的参考范围为2~4g/L(双缩脲法)。血浆纤维蛋白原(Fg)增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊高征、急性感染、恶性肿瘤和应急状态等。降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB 异常、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。D

15.[临床免疫学和免疫检验]本身具有调理作用的Ig是()。

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgE

E.IgD

【解析】IgG是再次免疫应答的主要抗体,本身具有吞噬调理作用、中和毒素作用、介导ADCC、激活补体经典激活途径,并可通过胎盘传输给胎儿。IgM是当有补体存在时,才B

具有调理吞噬和溶解作用。IgA具有吞噬调理作用。分泌型

16.[临床血液学检验]某贫血患者MCV82fl,MCH27pg,MCHC33%,属于()。

A.正常红细胞性贫血

B.小红细胞低色素性贫血

C.单纯小红细胞性贫血

D.大红细胞性贫血

E.大红细胞高色素性贫血

【解析】由下表贫血的分类可知,患者的贫血属于正常红细胞性贫血。A

17.[临床血液学检验]女性,52岁,因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少,骨髓检查原浆细胞1%,幼浆细胞3%,成熟浆细胞3%,浆系细胞明显大小不一,其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是()。

A.反应性浆细胞增多症

B.巨球蛋白血症

C.恶性淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤

E.再生障碍性贫血

【解析】多发性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。当,1.5%~1%正常骨髓内浆细胞为粒系细胞及红系细胞则明显减少。瘤细胞所占比例较高时,

在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%,多者可高达70%~95%以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。D

18.[临床血液学检验]急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈()。

A.极度活跃

B.明显活跃

C.增生活跃

D.极度减低

E.减低

【解析】急性再生障碍性贫血的骨髓象为多部位增生减低三系造血细胞减少。D

19.[临床检验基础]下列哪项叙述不符合重度核异质鳞状上皮细胞的变化()。

A.胞核大小不等

B.胞核增大

C.染色质增多,呈细颗粒状

D.染色质亦可呈粗颗粒状

E.核浆比例明显增大

【解析】核异质是指上皮细胞的核异常,主要表现为核增大,形态异常,染色质增多,分布不均,核膜增厚,核染色较深,胞质尚正常。重度核异质又称癌前核异质,其染色质增C

多,呈网状,分布不均,偶见染色质结节,核边增厚,核有中度以上畸形。.

20.[临床化学]血浆阴离子隙降低见于()。

A.乳酸性酸中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.严重低血氧、休克

D.高氯性代谢性碱中毒

E.肾功能不全性酸中毒

【解析】从AG分析,可将代谢性酸中毒分为高AG代谢性酸中毒及AG正常代谢性酸中毒(如高血Cl-代谢性酸中毒)。D

21.[微生物学检验]下列何种细菌为革兰阳性杆菌()。

A.大肠杆菌

B.铜绿假单细胞

C.产气肠杆菌

D.结核分枝杆菌

E.肺炎克雷伯杆菌

【解析】结核分枝杆菌染色呈革兰阳性。D

22.[临床免疫学和免疫检验]各种单体抗体分子都有的特性是()。

万以下10分子量在A.

B.具有两个完全相同的抗原结合部位

C.H链与L链借非共价键相连

D.能结合补体

E.能促进吞噬

【解析】免疫球蛋白分子的H链和L链可通过二硫键折叠成若干球状功能区,即2条相同的重链(H)和2条相同的轻链(L)。其中,VH和VL是抗原结合部位。B

23.[临床化学]代谢性酸中毒部分代偿时可出现()。

A.血浆pH和[HCO3-]↓,PCO2↑

B.血浆PCO2,和[HCO3-]↓,pH↑

C.血浆pH、PCO2、[HCO3-]均↓

D.血浆pH和PCO2↑,[HCO3-]↓

E.血浆pH、PCO2、和[HCO3-]均↑

【解析】作血气分析可以明确诊断,并可了解代偿情况和酸中毒的严重程度,失代偿时,血液pH值和HCO3-明显下降,PCO2正常;部分代偿时,血液pH值、HCO3-和PCO2均有一定程度的降低。C

24.[微生物学检验]不属于细菌侵袭性酶的酶是()。

A.血浆凝固酶

透明质酸酶B.

C.链激酶

D.脱氧核糖核酸酶

E.氧化还原酶

【解析】侵袭性酶是某些细菌代谢过程中产生的与致病性有关的胞外酶,分泌到菌体周围,可协助细菌抗吞噬或有利于细菌在体内扩散。主要的侵袭性酶有:血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶、胶原酶、脱氧核糖核酸酶以及其他可溶性物质。E

25.[临床化学]用于术后心肌梗死判断的较好指标是()。

A.CK

B.Mb

C.cTn

D.LD1

E.AST

【解析】cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker,它们出现早,最早可在症状发作后2h出现;具有较宽的诊断窗,是判断术后心肌梗死的较好指标。C

26.[临床免疫学和免疫检验]不属于生物素-亲和素系统的基本类型的是()。

A.BAB

B.ABC

https://www.360docs.net/doc/37470302.html,B

D.ELISA

E.BAS

【解析】生物素-亲和素系统基本类型及原理基本类型,一类是以游离亲和素为中间物,分别

连接包含生物素大分子的待检反应体系和标记生物素,称为BAB法;后来又在此基础上发展了亲和素-生物素化酶复合物技术(ABC)。另一类是直接用标记亲和素连接生物素化大分子反应体系进行检测的BA法,或称标记亲和素一生物素法(LAB)。此外,依据待检反应体系中所用的是生物素化第一抗体或生物素化第二抗体,又分为直接法BAS和间接法BAS。D

27.[临床化学]嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是()。

A.脑钠肽

B.D-二聚体

C.儿茶酚胺

D.皮质醇

E.C反应蛋白

【解析】关于嗜铬细胞瘤的诊断,尿游离儿茶酚胺类物质和尿VMA明显升高,但其特异性及灵敏度都不够,且干扰测定因素较多。C

28.[临床血液学检验]血小板聚集诱导剂()。

A.血栓收缩蛋白

胶原A2、血栓烷B.ADP

C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物

D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物

E.蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物

【解析】参与血小板聚集的主要因素有诱导剂、GPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、Ca抖。诱导剂主要有ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、AA等。B

29.[微生物学检验]疱肉培养基属于()。

A.基础培养基

B.营养培养基

C.鉴别培养基

D.选择培养基

E.厌氧培养基

【解析】厌氧培养基是培养专性厌氧菌的培养基,除含营养成分外,还加入还原剂以降低培养基的氧化还原电势,如疱肉培养基、巯基乙醇酸钠培养基等。E

30.[临床检验基础]使用血细胞分析仪检查红细胞时不需要注意直方图中()。

A.峰值的位置

B.峰值底宽度

峰值的高度C.

D.峰顶的形状

E.有无双峰现象

【解析】使用血细胞分析仪检查红细胞时还应要注意直方图中峰值的位置、峰值底宽度、峰顶的形状、有无双峰现象。C

31.[临床检验基础]阴道清洁度检查结果Ⅲ度时,可见()。

A.杆菌(++)

B.脂肪细胞

C.杂菌(++++)

D.白(脓)细胞5~15个/HP

E.上皮细胞(-)

【解析】根据高倍镜检查所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断,并划分清洁度,见下表。E

32.[临床化学]载脂蛋白AⅠ激活()。

A.脂蛋白脂肪酶

B.LCAT

C.肝脂肪酶

脂肪组织脂酶D.

E.胰脂酶

【解析】载脂蛋白AI的主要功能有:①组成HDL并维持其结构的稳定性和完整性;②激活LCAT,再催化胆固醇酯化;③作为HDL受体的配体。B

33.[临床免疫学和免疫检验]从免疫血清中粗提γ球蛋白最简便的方法为()。

A.亲和层析

B.离子交换层析

C.凝胶过滤

D.超速离心

E.硫酸铵盐析

【解析】用硫酸铵或硫酸钠盐析法可粗提丙种球蛋白。E

34.[临床免疫学和免疫检验]肿瘤的发生主要与下列何者相关()。

A.细胞免疫

B.体液免疫

C.特异性免疫

D.非特异性免疫

自身免疫E.

【解析】肿瘤发生的因素包括内在因素和外部条件。①内在因素:机体的免疫状态,尤其是细胞免疫功能的强弱,已被视为是否发生肿瘤的重要内在因素;②外部条件:化学因素、物理因素

以及病毒感染等可以使细胞内原本存在的原癌基因激活、抑癌基因失活以及基因重排或突变,最终导致基因表达异常而发生肿瘤。A

35.[临床检验基础]关于PDW意义的叙述,错误的是()。

A.PDW表示血小板分布宽度

B.用所测单个血小板容积大小的变异系数表示

C.PDW减低见于反应性血小板增多症

D.PDW增大见于急性白血病化疗后、巨大血小板综合征等

E.PDW正常参考值为7%~13%

【解析】血小板分布宽度(PDW)是用血小板体积变异系数(CV)来表示。PDW增大见于急性白血病化疗后、巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除后、巨大血小板综合征、血栓性疾病、原发性血小板增多症、再生障碍性贫血;PDW减低见于反应性血小板增多症。PDW正常参考值为14.8%~17.2%。E

36.[临床血液学检验]传染性单核细胞增多症的血涂片检查中,可见何种细胞增多()。

A.异型淋巴细胞

B.淋巴瘤细胞

C.异常组织细胞

原始及幼稚淋巴细胞D.

E.涂抹细胞

【解析】传染性单核细胞增多症是由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病。本病早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,并伴有异型淋巴细胞。多数骨髓无特异性改变,淋巴细胞可能稍多,可见异型淋巴细胞,组织细胞可增多。A

37.[临床检验基础]下列疾病的CSF中,葡萄糖含量增高的是()。

A.低血糖昏迷

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.神经梅毒

E.蛛网膜下腔出血

【解析】(1)葡萄糖减低:①细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎,以化脓性脑膜炎早期减低最明显;

②脑寄生虫病等;③脑肿瘤;④神经梅毒;⑤低血糖昏迷、胰岛素过量所致的低血糖状态。(2)葡萄糖增高:①新生儿及早产儿;②糖尿病或静脉注射葡萄糖;③病毒性脑膜炎或脑炎;④脑或蛛网膜下腔出血所致的血性脑脊液;⑤急性颅脑外伤、中毒、缺氧、脑出血等所致丘脑下部损伤等。E

38.[微生物学检验]镜检为革兰阳性球菌,呈葡萄串状排列的是()。

A.葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

肺炎链球菌C.

D.脑膜炎奈瑟菌

E.甲型溶血性链球菌

【解析】葡萄球菌属属革兰染色阳性,呈圆球形,直径0.5~1.5μm,不规则成堆排列,形似葡萄串状,在脓汁、肉浸液培养物中,可见单个,成对或短链排列。A

39.[微生物学检验]有关实验动物解剖,错误的是()。

A.实验动物经接种死亡后,应立即解剖

B.接种动物观察期已满,可人工处死解剖

C.接种动物已发病,可人工处死解剖

D.若不能及时解剖,应将动物尸体置消毒剂中长期保存

E.解剖实验动物应在专用的实验台上进行

【解析】实验动物死亡后,应及时解剖和微生物学检验。到期未死的动物,通常亦应麻醉后剖验。D

40.[微生物学检验]H~O变异属于()。

A.毒力变异

B.菌落变异

C.鞭毛变异

形态变异D.

E.耐药性变异

【解析】变异可分为菌落S-R变异和鞭毛H-O变异。C

41.[临床血液学检验]下列哪项不在全血细胞减少的范畴()。

A.红细胞减少

B.粒细胞减少

C.淋巴细胞减少

D.血小板减少

E.以上都不正确

【解析】全血细胞减少包括网织红细胞、粒细胞、血小板减少。C

42.[微生物学检验]下列哪种菌种保存方法是目前最有效的保存方法()。

A.普通琼脂斜面保存法

B.半固体穿刺保存法

C.干燥保存法

D.冷冻干燥保存法

脱脂牛奶保存法E.

【解析】冷冻干燥保存法综合利用了各种有利于菌种保存的因素(低温、干燥和缺氧等),是目前最有效的菌种保存方法之一。用本法保存的菌种具有成活率高,变异性小等优点,保存期一般3~5年,有的可长达10年以上。D

43.[微生物学检验]下列为选择培养基的是()。

A.KIA琼脂培养基

B.动力-吲哚-尿素培养基

C.蛋白胨水

D.沙门-志贺琼脂培养基

E.葡萄糖蛋白胨水培养基

【解析】在培养基中加入抑制剂,去抑制标本中的杂菌生长,有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的沙门-志贺琼脂,其中的胆盐能抑制革兰阳性菌。D

44.[临床免疫学和免疫检验]骨髓移植2个月后病人出现肝脾肿大、高热、腹泻等现象,应高度怀疑()。

A.宿主抗移植物反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.超急性排斥反应

移植物抗宿主反应E.

【解析】移植物抗宿主反应多发生于同种骨髓移植者,也可见于脾、胸腺和小肠移植中,移植后3个月以内发生,病人会出现肝脾肿大、高热、皮疹和腹泻等症状。E

45.[微生物学检验]葡萄球菌血浆凝固酶的作用有()。

A.促进吞噬

B.抗吞噬作用

C.保护细菌

D.杀灭细菌

E.使病灶局限

【解析】血浆凝固酶的作用是使血浆发生凝固,凝固物沉积在菌体表面或病灶周围,保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。BCE

46.[临床血液学检验]抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()。

A.因子Ⅸa

B.因子Ⅹa

C.因子Ⅺa

D.因子Ⅻa

以上都是E.

【解析】肝素与AT-Ⅲ结合,能够引起AT-Ⅲ的构型发生改变,后者能够与丝氨酸蛋白酶如凝血酶、FⅩa、FⅫa、FⅪa、FⅨa等以1:1的比例结合形成复合物,从而抑制这些酶的活性。E

47.[临床检验基础]ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案,不包括下列哪些项目()。

A.可比性

B.携带污染

C.总重复性

D.精密度

E.不确定度

【解析】ICSH公布的血液分析仪评价方案包括:可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围、携带污染。E

48.[临床检验基础]MCV↑、RDW↑,常见的疾病是()。

A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.骨髓增生异常综合征

D

【解析】

49.[微生物学检验]细菌哪种结构的功能类似真核细胞的线粒体()。

A.核糖体

B.中介体

C.胞质颗粒

D.质粒

E.核质

【解析】细胞膜是一层位于细胞壁内侧,由脂质双层夹着可移动的蛋白质构成的半渗透性生物膜。用电子显微镜观察,可看到细菌细胞膜向胞质内凹陷折叠成囊状物,内含管状、板状或泡状结构,称为中介体。其功能类似真核细胞的线粒体,故有人称之为类线粒体。B

50.[临床检验基础]关于尿液酸碱度的描述中,哪项是错误的()。

A.机体进餐后,pH会呈一过性增高

B.正常人新鲜尿液多呈弱酸性

C.多食蔬菜或素食的人,pH多呈酸性

D.肾小管酸中毒病人尿液多呈碱性

E.低血钾性碱中毒病人尿液多呈酸性

【解析】进食含蛋白质高的食物过多,尿pH减低;而进食含碱性物质过多的蔬菜、水果时,尿pH增高;当机体每次进餐后,尿液的pH呈一过性增高,称之为碱潮。因此C选C

增高应呈碱性。pH项说法错误,多食蔬菜或素食的人,

最新度临床医学检验技士考试汇总

2011年度临床医学检验技士考试

2011年度临床医学检验技士考试 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D.、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 以下关于纤维蛋白原错误的说法是 A.是参与血浆凝固过程和糖蛋白 B.属于血浆蛋白质 C.电泳时位子α球蛋白区带 D.在肝脏合成 E.又称为凝血因子I 答案:C 2. SI制中酶活性单位为 A.U/L B.Katal/L C.g/L D.ml/L E.% 答案B: 3. 下列哪一项不是糖尿病的典型表现 A.黏液性水肿 B.血尿酮体阳性 C.体重减轻 D.血糖升高 E.多饮、多食、多尿 答案:A 4. 被称为“好胆固醇”的是 A.HD.L-C B.VLD.L-C C.CM-C D.LD.L-C E.ID.L-C 答案:A 5. 正常成年人血清LD.H同工酶电泳区带浓度结果为 A.LD.2> LD.1 > LD.3 > LD.4 > LD.5 B.LD.5 > LD.1 > LD.2 > LD.3 > LD.4 C.L D.3 > LD.1 > LD.2 > LD.4 > LD.5 D.LD.1 > LD.2 > LD.3 > LD.4 > LD.5 E.LD.4 > LD.1 > LD.2 > LD.3 > LD.5 答案:A 6. 干化学分析,使用的仪器是 A.分光光度计 B.反射式分光光度计

C.浊度计 D.比色计 E.荧光计 答案:B 7. 关于自动生化分析仪以下叙述错误的是 A.离心式自动生化分析仪必定是单通道的 B.比色杯可采用石英和聚丙烯塑料制作 C.仪器自动清洗吸样品探针主要为防止交叉污染 D.自动生化分析仪的光学系统不必全部采用单色光 E.孵育系统可以采用空气浴、水浴或油浴 答案:D. 8. 某蛋白的等电点为4.8 ~ 4.85,它在pH8.6的缓冲液中 A.带正电荷 B.带负电荷 C.不带电荷 D.电中性 E.无法确定 答案:B 9. pH计中的电极是属于下述中的哪一种 A.晶体电极 B.气敏电极 C.玻璃电极

医学检验专业技术人员考试试题

医学检验专业技术人员考试试题(检验) 一、单项选择题(每题1分,共45题,45分)。 1.正常成人男性红细胞计数的参考值是: A.(3.5~5.0)×1012/L B.(4~5.5)×1012/L C.(5.5~6.0)×1012/L D.(6.0~7.0)×1012/L 参考答案 B:A为成人女性的,D为新生儿的。 2.用潘氏法测定红细胞沉降率(ESR,血沉)的成人女性的参考值: A.0~20mm/h B.0~10mm/h C.0~12mm/h D. 0~15mm/h 参考答案 C:B为成人男性的,A为魏氏法(<50岁)女性参考值,D为魏氏法(<50岁)男性参考值。 3.下列关于血沉的说法,错误的是: A.红细胞直径越大血沉越慢 B.室温过高(>25℃),血沉加快 C.室温过低(<18℃),血沉减慢 D. 血沉管倾斜,沉降率增加 参考答案 A:红细胞直径越大血沉越快,其他均正确。 4.下列选项中不属于粒细胞的是: A.中性分叶核粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.淋巴细胞 参考答案 D:淋巴细胞不属于粒细胞。 5.白细胞计数成人的参考值是: A.(15~20)×109/L B.(4~10)×109/L C.(4~10)×1012/L D.(5~12)×1012/L 参考答案 B:A为新生儿的,C的数量级错了,D(5~12)×109/L 为儿童的。 6.父亲的血型为AB型,母亲的血型为A型,则其子女的血型不可能是: A.AB型 B.A型 C.O型 D.B型 参考答案 C:父亲基因型为AB,母亲的基因型为AO,故子女的基因型不可能为OO。

7.多尿是指24小时尿总量超过多少毫升: A.2500 B.1500 C.2000 D.1000 参考答案:A。 8.无尿是指24小时的尿量少于多少毫升: A.0 B.50 C.80 D.100 参考答案:D。 9.镜下血尿是指尿经离心沉淀镜检时,发现每高倍视野红细胞数大于多少个: A.1 B.2 C.3 D.4 参考答案:C。 10.新鲜排出的尿中有浓烈的烂苹果味时,见于下列哪种情况: A.慢性膀胱炎 B.糖尿病酮症酸中毒 C.晚期膀胱癌 D. 有机磷中毒 参考答案 B:A为氨臭味,C为腐臭味,D为大蒜臭味。 11.下列关于粪便性状的描述,错误的是: A.鲜血便提示上消化道出血,常见于痔疮、直肠息肉及结肠癌等 B.脓便及脓血便常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等 C.柏油样便多见于上消化道出血量超过50ml D.米泔样便多见于霍乱、副霍乱 参考答案 A:鲜血便提示下消化道出血。 12.下列虫卵中,最小的虫卵是: A.肺吸虫卵 B.肝吸虫卵 C.钩虫卵 D.华支睾吸虫卵 参考答案 D:A为最大。 13. 脑脊液采集后,分别收集于3个无菌的小瓶(或试管)中,每瓶 1~2ml,第1瓶用来做什么检查: A.生化检查 B.免疫学检查 C.细菌学检查 D. 细胞计数 参考答案 C:A和B为第2瓶做,D为第3瓶做。

核医学重点归纳.(精选)

绪论 1定义: 核医学是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。 2核医学的内容出来显像外还有器官功能测定、体外分析法、放射性核素治疗 第一章 1、元素:具有相同质子数的原子,化学性质相同,但其中子数可以不同,如131I和127I; 2、核素:质子数相同,中子数也相同,且具有相同能量状态的原子,称为一种核素。同一元 素可有多种核素,如131I、127I、3H、99m Tc、99Tc分别为3种元素的5种核素; 3、同质异能素:质子数和中子数都相同,但处于不同的核能状态原子,如99m Tc、99Tc 。 4、同位素:凡同一元素的不同核素(质子数同,中子数不同)在周期表上处于相同位置,互 称为该元素的同位素。 5、放射性核素:原子核处于不稳定状态,需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称 为放射性核素 6、放射性衰变:放射性核素的原子由于核内结构或能级调整,自发地释放出一种或一种以上 的射线并转化为另一种原子的过程称为放射性衰变。 7、电子俘获:原子核俘获核外的轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子 的过程 8、放射性衰变基本规律 对于由大量原子组成的放射源,每个原子核都可能发生衰变,但不是所有原子在同一时刻都发生衰变,某一时刻仅有极少数原子发生衰变。放射性核素衰变是随机的、自发的按一定的速率进行,各种放射性核素都有自己特有的衰变速度。放射性核素原子随时间而呈指数规律减少,其表达式为: N=N e-λt 指数衰减规律: N = N e-λt N 0: (t = 0)时放射性原子核的数目 N: 经过t时间后未发生衰变的放射性原子核数目 λ:放射性原子核衰变常数大小只与原子核本身性质有关,与外界条件无关; 数值越大衰变越快 9、半衰期:放射性原子核数从N 0衰变到N 的1/2所需的时间 10、放射性活度(A) 定义:单位时间内发生衰变的原子核数1Bq=1次× S-1 1Ci=3.7×1010 Bq 1Ci=1000mCi 11、比放射性活度定义:单位质量或体积中放射性核素的放射性活度。 单位: Bq/kg; Bq/m3; Bq/l 12、电离当带电粒子通过物质是和物质原子的核外电子发生静电作用,是电子脱离原子轨道 而发生电离 13、激发如果核外电子获得的能量不足以使其形成自由电子,只能有能量较低的轨道跃迁到 能量较高的轨道 14、散射带电粒子与物质的原子核碰撞而改变运动方向的过程 15、韧致辐射带电粒子受到物质原子核电场的影响,运动方向和速度都发生变化,能量减低, 多余的能量以x射线的形式辐射出来 16、湮灭辐射正电子衰变产生的正电子具有一定的动能,能在介质中运行一定得距离,当其 能量耗尽是可与物质中的自由电子结合,而转化为 17、光电效应光子同(整个)原子作用把自己的全部能量传递给原子,壳层中某一电子获得动 能克服原子束缚跑出来,成为自由电子,光子本身消失了。

初级临床医学检验技士基础知识24

[模拟] 初级临床医学检验技士基础知识24 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 以下属于酸性染料的是 A.硫堇 B.苏木素 C.天青 D.亚甲蓝 E.伊红 参考答案:E 伊红属于酸性染料,其余为碱性。 第2题: 接种针宜采用以下哪种方法进行消毒灭菌 A.漂白粉 B.烧灼 C.酒精擦拭 D.紫外线照射 E.干烤法 参考答案:B 接种针宜采用烧灼消毒灭菌。 第3题: 冷凝集试验正常参考值是( ) A.<1:20 B.<1:40 C.<1:80 D.<1:160 E.<1:320 参考答案:B 第4题: 基础胃液量

A.正常10~100ml B.>100ml C.<10ml D.1.2~1.5L E.约为50ml 参考答案:A 基础胃液量,正常10~100ml。 第5题: 下列哪项不属于红细胞过度破坏引起的贫血 A.红细胞膜缺陷 B.红细胞酶缺陷 C.造血物质缺乏 D.珠蛋白肽链改变及分子结构变异 E.新生儿溶血病 参考答案:C 造血物质缺乏属于红细胞生成不足引起的贫血。 第6题: 玻璃器皿干热消毒要求 A.160~170℃2小时 B.160~170℃1小时 C.1000c2小时 D.1500c2小时 E.1400c2小时 参考答案:A 第7题: 以下哪种细菌在医务人员带菌率高达70%,多具耐药性 A.淋球菌 B.葡萄球菌 C.链球菌 D.肺炎球菌 E.脑膜炎球菌 参考答案:B

葡萄球菌属的细菌是一群革兰阳性球菌,常堆聚成葡萄串状而得名。广泛分布于自然界、人和动物体表及与外界相通的腔道中。目前有32个种及亚种,大多数是非致病菌,少数为致病菌,如金黄色葡萄球菌。有些人的皮肤、鼻咽部带致病菌株,带菌率为20%~50%,医务人员的带菌率可高达70%以上,是医院内交叉感染的重要传染源。 第8题: 属呼吸道感染的病毒是 A.甲型肝炎病毒 B.脊髓灰质炎病毒 C.轮状病毒 D.流感病毒 E.乙型脑炎病毒 参考答案:D 呼吸道病毒是指主要以呼吸道为传播途径,侵犯呼吸道黏膜上皮细胞,并引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变的一类病毒。主要包括流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、冠状病毒等。90%以上的急性呼吸道感染由病毒引起。 第9题: 正常人血红蛋白含量男性为( ) A.110~150g/L B.120~160g/L C.120~150g/L D.110V160g/L E.170~200g/L 参考答案:A 第10题: 诊断疟疾最常用的方法( ) A.皮内试验 B.骨髓穿刺 C.加藤厚涂片法 D.厚薄血膜涂片法 E.酶联免疫吸附试验 参考答案:D

核医学重要考点必备

凋亡显像:细胞凋亡显像可直观地检测机体组织器官内细胞凋亡的部位、范围和程度,动态观察细胞凋亡诱导前后细胞凋亡发生的情况,借以评价肿瘤放疗和化疗效果。 不可逆性缺损:表现为201Tl 负荷或静息早期显像心肌局部放射性分布缺损,4小时或24小时延迟显像或再注射201Tl 后缺损部位仍无放射性分布。99Tcm-MIBI 心肌显像则表现为负荷显像时心肌局部放射性分布缺损,而在静息心肌显像时放射性分布无明显改变。多见于梗塞、心肌瘢痕和少部分冬眠心肌。固定性缺损:201Tl 延迟或再注射后,以及静息99Tcm-MIBI 显像,负荷时放射性分布呈现缺损部位的心肌其放射性增加大于等于15%,但未能恢复到正常水平。可见于:技术性操作误差;缺损后部分心肌存活;缺血再灌注或其他原因引起的局部心肌功能损伤。反向性再分布:可见于201Tl 延迟或再注射后,或静息99Tcm-MIBI 早期-延迟显像,以及99Tcm-MIBI 负荷-静息显像。表现为延迟或再注射后,或静息心肌显像时,心肌缺损的放射性减少大于等于15%。多见于:急性心梗再通后功能损伤的心肌;冠心病冠状动脉完全或几乎完全阻塞伴侧支循环开成的心肌;PTCA 或冠脉搭桥术后,功能恢复中的心肌;④也可见于负荷试验后,包括顿抑和凋亡心肌。乏氧显像:肿瘤细胞的乏氧程度越高,对放射治疗及某些抗癌药物的敏感性越差。乏氧显像由于能在活体水平上整体、无创伤性评价肿瘤的乏氧程度,为临床选择合理的肿瘤治疗方案提供客观依据,因此有着良好的临床应用前景。受体显像:分子核医学的概念首先是从受体显像开始的,受体显像是利用放射性标记的配体或配体类似物与靶组织高亲和力的特异受体结合的原理,显示受体空间分布、密度和亲和力的大小,是集配体--受体高特异性和示踪技术高灵敏度于一身、无创伤的体内功能性显像方法。 放射性药品:是指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或其标记药品。放射性药品与放射性药物有其不同的含义,在我国,获得国家药品监管部门批准的放射性药物称为放射性药品。放射性药物:是指含有放射性核素,能直接用于人体进行临床诊断、治疗和科学研究的放射性核素及其标记化合物。放射性核素radionuclide :又称为不稳定性核素,它能够自发地发生核内结构或能级的变化,同时可放出某种射线而转变为另一种核素。同位素isotope :凡属同一种元素的不同核素,它们在元素周期表中处于相同的位置而中子数不同,称为元素的同位素。物理半衰期Tp :放射性活度因衰变而减少到原来一半所需要的时间称为物理半衰期。 生物半衰期Tb :指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要时间。有效半衰期Te :生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出和物理衰变两个因素作用,减少至原有放射性活度的一半所需时间。三者关系:1/Te=1/Tb+1/Tp 前哨淋巴结:是指肿瘤淋巴引流区域的第一站淋巴结,是区域淋巴结中最易被肿瘤侵犯的淋巴结。 冬眠心肌:是指冠状动脉血流灌注减少引起室壁运动障碍,但心肌并未完全坏死,恢复血流灌注后,心功能可恢复。 放射性活度:是用来描述放射性物质衰变强弱的物理量,表示单位时间内发生衰变的原子核数。国际单位:贝可(Bq )。1Ci=3.7*1010Bq,1Bq=2.703*10-11Ci 。 γ照相机 (γ camera)是核医学最基本的显像设备。它由准直器,闪烁晶体,PMT ,预放大器,放大器,X 、Y 位置电路、总和电路和脉冲高度分析器,以及显示或记录器件。 发射计算机断层(SPECT ):简称ECT ,是γ照相机与计算机技术相结合而进一步发展的核影像装置,它既继承了γ照相机的功能,又应用了计算机断层的原理,较γ相机增加了断层显像的能力,是核素显像技术继扫描机和γ相机之后又一重大进步。正电子发射型计算机断层(PET ):正电子发射型计算机断层的临床应用是核医学发展的一个新的里程碑。 PET 是目前所有影像技术中最有前途的显象技术之一。 核医学显像的基本原理是利用放射性核素示踪活体内正常和病变组织的血流、功能、代谢等生理及病理生理过程。 阴性显像:是以病变组织对特定显像剂摄取减低为异常指标的显像方法。功能正常的脏器组织能选择性摄取特定的显像剂而显影,而病变组织因为失去正常功能故不能摄取显像剂或摄取明显减少,而表现为放射缺损或减低的影像,故又称“冷区”显像。 阳性显像:是以病变组织对特定显像剂摄取增高为异常指标的显像方法。由于病变区域的放射性分布明显高于正常脏器组织故又称“热区”显像。 单光子显像:是指采用发射单光子核素标记的显像剂,用探测单光子的显像仪器进行的显像。是目前临床上最常用的核医学显像方法。 正电子显像(PET 显像):是指采用发射正电子核素标记的显像剂,用PET 、符合线路SPECT 或带有超高能准直器的SPECT 进行的显像。主要用于心、脑、肿瘤等的代谢研究以及神经递质受体的显像。 血池显像:99Tcm-RBC 随血流从动脉进入相应脏器的血管床,可获得相应脏器的动脉灌注影像,称血池显像。 X--CT :X 线CT 是将高度准直的X 线束围绕靶器官作断层扫描,记录下的大量信息经电子计算机处理,计算出靶器官内不同部位和深度的各个点的X 线吸收系数值,用不同的灰阶表示,形成靶器官的横断层解剖结构图像,其分辨率和灵敏度比普通X 线片又有很大的提高,通过增强扫描还可进一步提高某些病变组织的对比度。 特征值: 灵敏性即真阳性率;表示所有受检患者中阳性结果的比例。特异性即真阴性率;表示所有受检健康人中阴性结果的比例。准确性也称真实性,表示所有受检者正确结果的比例。阳性预测值即阳性结果事后概率;表示所有阳性结果受检者患病的概率。阴性预测值即阴性结果事后概率;表示所有阴性结果受检者未患病的概率。 阳性试验似然比是患者实验结果真阳性比例与健康人实验结果假阳性比例的比值,即:敏感性/(1-特异性)。表明结果阳性时,患病与不患病几率的比值。比值越大,患病的概率越大,实验越好。 阴性试验似然比是患者实验结果假阴性比例与健康人实验结果真阴性比例的比值,即:(1-敏感)/特异。表明结果阴性时,患病与不患病几率的比值。比值越小,不患病的概率越大,实验好。 正确指数又称约登指数,是综合评价真实性的指标,表示实验方法确定真正病人与非病人的总体能力。指数越接近1,诊断效能越好。 PET 特点:以解剖图像方式、从分子水平显示机体及病灶组织细胞的代谢、功能、血流细胞增殖和受体分布状况。 PET-CT :将CT 和PET 有机地融合在一起的显像仪器。原理是在一个仪器的前部安装CT 成像装置。后部安装PET 成像装置。这种精密融合的图像解决了PET 显像解剖位置定位不清和CT 检查缺乏代谢信息的矛盾。两种检查方法间相互取长补短,密切结合,其意义远远大于单独的CT 和PET 检查。 SPECT :单光子发射断层显像,突出特点:反映人体功能和代谢方面的变化。 18 F-FDG :葡萄糖类似物,可反映细胞的葡萄糖代谢过程。 原理:静脉注射18 F-FDG 后,在葡萄糖转运蛋白的帮助 下通过细胞膜进入细胞,细胞内的18 F-FDG 在己糖激酶作用下磷酸化,生成6-PO4—18F —FDG ,由于6-PO4—18F —FDG 与葡萄糖的结构不同,不能进一步代谢,而且6-PO4—18F —FDG 不能通过细胞膜而滞留在细胞内达几个小时。在葡萄糖代谢状态下,6-PO4—18F —FDG 滞留量大体上与组织细胞葡萄糖消耗量一致,因此18F-FDG 能反应体内葡萄糖利用状况。 适应症:1、评价肿瘤侵犯范围,恶性程度,临床分期为治疗决策提供依据2、良恶性肿瘤的鉴别3、对了解肿瘤的全身累及范围具有独特价值4、示肿瘤病灶的活性决定方案5、放化疗的监测与评价6、肿瘤放疗后或手术后复发与瘢痕组织的鉴别7、愈后判断8、探查肿瘤原发病灶。 131 I 的临床意义(全身显像,甲状腺癌)临床意义:(1)异位甲状腺及先天性甲减的诊断(2)甲状腺结节和颈部肿块(3)甲亢的鉴别诊断(4)甲状腺癌及其转移灶的 判断:131 I 全身显像:主要用于寻找分化较好的甲状腺 癌的转移灶。当131 I 全身显像在甲状腺外有异常放射性浓聚应考虑为分坏较好的甲状腺癌的转移灶,但转移灶摄131 I 功能多低于正常甲状腺组织,在正常甲状腺组织 存在时,131 I 大部分被摄取,转移灶常不显影。 核素显象的原理及特点?原理:把放射性核素或核素标记的显像剂引入体内,通过核医学显像仪器在体外探测放射性核素发射的射线,经光电转换及计算机处理后获得图像。 特点:1功能性显像:核素显像与CT 、MR 及超声成像的区别在于根据脏器的功能状态而显示其形态或结构异常,固有功能显像之称。2定量显像:对核素显像图的分析,一方面通过目测器官或病灶组织的放射性分布来进行诊断,也可以通过计算机处理获得病灶局部的一些数据,获得定量或半定量诊断参数。3代谢显像:正电子显像由于使用11C 、15N 及18F 等放射性药物,不仅反映局部血流、细胞功能和放射性浓集的改变,而且反映组织细胞内分子水平的化学剂代谢改变,从分子水平的角度解释图像和诊断病变. 癫痫的发作期、间歇期PET 、SPECT 反映脑功能和代谢改变与癫痫关系方面常用的方法为脑血流或18F-FDG 代谢显像。癫痫在发作期,脑组织的生理和生化出现明显的变化,脑血流和氧代谢率增加,对氧和葡萄糖的需求亦增加。癫痫发作间期r CBF 降低,局部葡萄糖利用率降低。发作期间呈低血流和低代谢是因为神经元的缺失和皮质萎缩,发作期病灶呈高代谢,血流灌注明显增加,其原因是发作期对能量需求增加。当发作期的高灌注、高代谢与发作间期低灌注、低代谢为同一部位时,定位更加准确。同时,两者结合分析可以排除非癫痫性低灌注与低代谢。 核医学显像:是将放射性核素及其标记化合物引入体内,实现脏器、组织,病变的功能性显像方法,也称放射性核素显像。基本原理:利用放射性核素示宗剂体内正常和病变组织的血流、功能、代谢等生理及病理生理过程。不同示踪原理:1细胞选择性摄取,2化学吸附和离子交换3特异性结合4微血管栓塞5生物区通过和容积分布6排泄速度或时间差别特点:1能提供脏器或病变的代谢、血流、功能2组织特异性3可进行全身显像及双核素同时显像4能提供功能的定量参数5无创性、安全、简便 嗜鉻细胞瘤显像剂:131I-MIBG 显像是一种对嗜鉻细胞组织高度特异的功能显像,而且可进行全身显像,对异位的嗜鉻细胞瘤或嗜鉻细胞瘤术后残留病灶,复发病灶进行探测,因此在影像学检查中,是特异性定位诊断嗜鉻细胞瘤的首选方法。但是以下情况可以出现假阴性:1,无功能嗜鉻细胞瘤。2瘤体过小,中央坏死液化。应用123I-MIBG 显像复查,特别是断层显像,可提高检测阳性率减少误诊。3肾上腺髓质肿瘤伴有皮质肿瘤,此时可见健侧肾上腺显影,而患侧不显影4肝脏放射性过高,掩盖了右侧肾上腺髓质肿瘤的显示或膀胱的放射性浓聚掩盖了位于膀胱的异位嗜鉻细胞瘤的显示。5肿瘤组织功能性极强,使得显像剂从肿瘤组织释出速度大于其摄取与贮存,而难以浓聚致使不显影。 心肌灌注显像类型断层心肌图像分析,在二个不同方向的断面,同一心肌节段上连续出现二个或二个以上层面放射性稀疏或缺损区定为异常。大致分为五个类型:1、心肌缺血(可逆性稀疏缺损型):负荷心肌显像表现为局部心肌节段性放射性稀疏或缺损,静息图上表现为明显或完全填充。2、心肌梗死(不可逆性缺损型):负荷与静息心肌显像图上,同一部位均呈放射性缺损区,形态大小基本一致。3、混合型(心肌缺血+心肌梗塞):负荷图像上的放射性稀疏缺损区,在静息图像上有部分填充。4、“黑洞征”型(室壁瘤特征性改变):(1)心肌形态不规整;(2)心肌影像上呈大范围放射性稀疏缺损;(3)好发部位为心尖,前壁;(4)长轴断层图像呈倒八字改变。5.补钉型缺损:与冠脉不一致,表现为多处小范围的放射性稀疏.见于心肌病,心肌炎. 肺灌注显像及显像剂肺灌注显像原理经肘静脉注射粒径大小约为10-60微米的显像剂随肺动脉血流均匀地暂时栓塞嵌顿于肺毛细血床内,其在肺毛细血管的分布可反映肺内动脉血流灌注状况。当肺动脉血流减少或中断时,显像剂在该区域的分布则相应减少或缺如,肺影像的相应区域出现显像剂分布减低或缺损。应用感兴趣区技术进行定量分析,可对肺局部及分肺血流和功能进行评估和预测。 肺灌注显像显像剂肺血流灌注显像剂为99TCm 标记的大颗粒聚合人血清白蛋白(99TCm-MAA ),或人血清白蛋白微球(99TCm-HAM ),以前者最为常用。 肺栓塞应用肺动脉栓塞典型的肺灌注显像表现为多发肺段性显像剂分布减低或缺损区,而同期的肺通气显像和胸部X 线检查正常。栓子较小时,放射性分布减低或缺损区主要分布于肺的周边区。栓子较大时,显像剂分 布减低或缺损区多为节段性、叶性或全肺性的减低或缺损区。约2/3的肺栓塞分布于双肺下叶。肺灌注显像可观察到直径在1mm 以上的血管发生栓塞产生的显像剂分布改变。与肺通气显像相结合可以提高其特异性。 肺栓塞显像剂肺栓塞显像剂为99TCm 标记的大颗粒聚合人血清白蛋白(99TCm-MAA ) PET 肿瘤显像特点、临床适应症及其应用价值 显像特点:1,利用正电子核素标记或合成相应的显像剂,2核素衰变过程中发射正电子,这种正电子在组织中运行很短距离后,与周围物质中的电子相互作用,发生湮没辐射,发射出方向相反·能量相等的两个光子。3采用一系列成对的互成180 °排列并与符合线路相连的探测器来探测光子,获得图像。4显示病变位置,形态,大小,代谢和功能,对肿瘤进行诊断。 临床适应症:1,评价肿瘤侵犯范围,恶性程度,临床分期,为治疗决策提供依据。2,良恶性鉴别。3,探测转移灶。4,灶内活力状态,辅助制定放疗计划。5,肿瘤放射治疗后或手术后复发与瘢痕组织的鉴别。6,放化疗疗效监测与评价 7,预后判断 8,探测肿瘤原发病灶。 应用价值:1.肺癌:孤立性肺结节(SPN )的良恶性鉴别诊断;不原因的恶性胸腔积液或肿瘤标志物增高或发现转移性肿瘤等欲寻找其原发病灶;肺癌精确的临床分期(TNM ):PET 全身显像一次可提供肺、纵隔淋巴结、肝、肾、肾上腺、骨骼、脑等部位有无转移的信息;肺癌治疗后有无残余的肿瘤活性病灶;评价肺癌放疗、化疗的疗效。 2.结直肠癌:结直肠癌术前临床分期,以指导制订临床治疗方案;结直肠癌术后CEA 水平升高而常规检查阴性的患者;直肠癌放疗后局部肿瘤复发与纤维化的鉴别诊断淋巴瘤; 3.淋巴瘤:更准确的临床分期;淋巴瘤骨髓浸润的评价;淋巴瘤化疗、放疗疗效评价和临床缓解评价; 4.头颈部肿瘤:头颈部肿瘤隐匿性病灶及浸润范围的诊断;头、颈部转移性肿瘤寻找原发病灶;头颈部肿瘤的临床分期;头颈部肿瘤放、化疗疗效评价,头颈部肿瘤治疗后肿瘤复发的早期诊断,与纤维化鉴别诊断。5.颅内肿瘤:恶性脑肿瘤和其他炎症等良性病变的鉴别;脑肿瘤放疗后改变与复发的鉴别; 6.食道癌:食道癌术前的临床分期,指导制订临床治疗方案;食道癌放疗后局部肿瘤复发与纤维化的鉴别诊断;食道癌治疗后再分期。7.乳腺癌:乳腺癌术前诊断和分期;乳腺癌术后,协助指导制订临床治疗方案;乳腺 癌放疗后局部肿瘤复发与纤维化的鉴别诊断。 8.胰腺癌:对高危人群的定期体检的PET-CT 是能更早提示胰腺癌的有力保证。早期发现,更明确的分期,选择合适的治疗手段, 9宫颈癌:更清晰的分期,从而为更好的全面治疗提供了途径。10.其他肿瘤:如黑色素瘤、骨肉瘤、甲状腺癌、卵巢癌、精原细胞癌等多种肿瘤的临床诊断与分期。 肿瘤阴性现象和肿瘤阳性现象原理:肿瘤阴性现象是利用现象剂能选择性聚集于体内特定脏器和组织实质细胞,肿瘤组织细胞丧失或降低了正常脏器组织细胞的功能,不能摄取或很少摄取显像剂,现象图上肿瘤部位显示放射性分布稀疏或缺损,也称冷区,属于非特异性检查方法。阳性现象是利用显像剂能被肿瘤细胞摄取和聚集,而正常组织细胞摄取很少或不摄取显像剂,现象图上肿瘤部位呈现异常放射性浓聚区,也称热区,而正常组织不能显影或显影很淡。肿瘤阳性现象包括亲肿瘤现象,放射免疫显像及肿瘤代谢显像。 消化系统:肝血池显像: 肝血池显像原理与显像剂:当静脉“弹丸”式注射99Tcm-RBC 后,立即启动显像仪器连续快速采集肝动脉血流灌注显像,肝血流灌注显像30分钟后,受检者与肝血流灌注显像相同的位置进行肝血池显像。肝血池显像影像:平面像,除了肝脏大血管显像较高外,肝内显像剂分布均匀,肝影不及心脏、脾脏和大血管影明显。异常显像 1、无填充:在交体显像显示的异常放射缺损区,血池显像无显像剂填充放射性分布低于周围正常肝组织。2填充:交体显像显示的放射缺损区,血池显像有显像剂填充,放射性分布与周围正常肝组织相同。3、过度填充:交体显像显示的放射缺损区内有过度的显像剂填充,表现放射性分布明显高于周围正常肝组织。临床应用:1、肝血管瘤 2、原发性肝癌 3、转移性肝癌 4、肝囊肿 消化系统: 1.肝脾胶体显像:原理--显像剂静脉注射后,流经肝脏时,被肝脏内具有吞噬功能的星状细胞吞噬。肝实质功能受损时,显示为放射性缺损或减低区;显像剂-- 99m TC-植酸钠、 99m TC-硫胶体 2.肝血流灌注和肝血池显像 1)肝动脉灌注显像:原理--肝脏具有丰富的血流供应,正常肝脏75%的血液来自门静脉,其余25%来自肝动脉。--正常不显影;--肝区域放射性增高,肝影清晰;--肝脏恶性肿瘤,主要由肝动脉供血,故在动脉相即可见病变部位有放射性充盈。显像剂: 99m TC-RBC 2)临床应用: 方法(阳性率90-100%)。 常见的肾图图形特点及临床意义?答:①持续上升型:a 段基本正常,b 段持续上升不降,单侧者多见于急性上尿路梗阻,双侧同时出现,多见于急性肾性肾功能衰竭和下尿路梗阻;②高水平延长型:a 段基本正常,b 段上升较差,以后呈一水平延长线,不见明显下降的c 段,多见于上尿路梗阻伴明显的肾盂积水;③抛物线型:a 段正常或稍低,b 段上升缓慢,峰时后延,c 段下降缓慢,峰型圆钝,主要见于脱水、肾缺血、肾功能受损、上尿路引流不畅伴轻中度肾盂积水;④低水平延长线型:a 段低,b 段上升不明显,呈一水平延长线,见于肾功能严重受损和急性肾前性肾功能衰竭,也可见于慢性上尿路严重梗阻,偶见急性上尿路梗阻;⑤低水平递降型:a 段低,无b 段,c 段缓慢下降,健侧肾图基本正常,见于单侧肾脏无功能、肾功能极差、肾缺如或肾切除;⑥阶梯状下降型:a 、b 段基本正常,c 段呈阶梯状下降。见于因疼痛、精神紧张、尿路感染、少尿或卧位等所致的输尿管不稳定痉挛;⑦单侧小肾图:较对侧正常肾图明显缩小,但其峰时、半排时间和肾图形态正常,可见于单侧肾动脉狭窄。 肾图形各段意义、答:正常肾图曲线分为a 、b 、c 三段。静脉注射示踪剂后10 s 左右出现陡然上升的a 段,反映肾血流灌注的情况;b 段是继a 段之后的缓慢上升段,峰时多在2~3 min ,主要反映肾功能和肾血流量;c 段为达到峰值后的下降段,正常时呈指数规律下降,其下降快慢与尿流量和尿路通畅程度有关,在尿路通畅情况下也反映肾功能。 肾性高血压:99Tc m -DTPA 肾动态显像已成为诊断单侧肾血管性高血压的常用方法,其影像学表现为患侧肾血流 灌注减少而延迟,肾实质影小而淡。肾图可以作为本病的首选筛选方法。凡高血压患者,肾图程两侧对比异常,即提示有单侧肾血管性高血压的可能,应进一步明确诊断。该类病人患侧肾图多为抛物线型,部分成典型的小肾图改变,巯甲丙脯酸试验可进一步提高诊断的灵敏性和特异性。 利尿介入实验:99Tc m -DPTA 利用在利尿情况下肾图的不同改变来鉴别机械性尿路、梗阻与非尿路扩张。给予利尿剂后,可短期内增加尿液生成、肾盂内压力增加,尿液流出明显增加,从而排出淤积在单纯扩张的上尿路内的显像剂,在肾图上表现为出现c 段或原有c 段下降增快。而机械性梗阻性虽然尿量增加,但由于梗阻未解除,显像剂无法加速排出,在利尿肾图上仍表现为梗阻型曲线。 核素骨显像骨转移瘤和骨肿瘤的应用a 、转移性骨肿瘤:可比X 线早3——6个月或更长时间发现骨转移灶,同时能发现X 先,CT ,及MRI 检查范围以外的病灶,是骨转移瘤的首选方法。有些骨转移可表现为显像图上放射稀疏区,稀疏区的两端或四周放射性浓集,形成“炸面圈”影像b 、原发性骨肿瘤:恶性肿瘤的动脉供血和成骨或向高于良性肿瘤,在静态显像上可见摄取的骨显像剂高,在血流血池相恶性肿瘤部位血供丰富。c 、 核素治疗骨转移瘤的评价:应用放射性核素治疗骨转移癌能有效缓解骨痛,控制骨转移灶的发展,改善生存质量,延长患者寿命。适应症:1,放射性核素全身骨显像有“热区”,2,白细胞总数大于4x10 9/L ,血小板总数大于100x10 9/L 骨显像在良性病变的应用a 早期诊断急性骨髓炎b 骨折c 骨无菌性坏死d 代谢性疾病 骨关节疾病a 类风湿性关节炎 b 滑膜炎 c 强直性脊柱炎 d 骨关节炎或退行性关节炎 e 人工关节显像f 膝关节病 g 肺性肥大性骨关节病

核医学考试 分章重点总结

K L M N 原子核结构: X为元素符号 Z为质子数 N为中子数 A为质量数 元素——具有相同质子数的原子,化学性质相同,但其中子数可以不同,如131I 和127I; 核素——质子数相同,中子数也相同,且具有相同能量状态的原子,称为一种核素。同一元素可有多种核素,如131I、127I、3H、99m Tc、99Tc分别为3种元素的5种核素; 同位素——凡同一元素的不同核素(质子数同,中子数不同)在周期表上处于相同位置,互称为该元素的同位素。eg 131i 127i 同质异能素——质子数和中子数都相同,但处于不同的核能状态原子,如99mTc、99Tc .基态:能量处于量低的稳定能级状态称之为基态。

激发态:原子获得能量时,即具有较高的能级状态时称为原子的激发态。 退激:处于激发态时电子不稳定,非常容易将多余的能量以光子的形式辐射释放出来而回到基态的过程称为退激。 一、核衰变方式 1. α衰变:α粒子得到大部分衰变能,α粒子含2个质子,2个中子 α衰变:241Am(镅)→237Np(镎)+4He α衰变:射程短、能量大、破坏力强、屏蔽用低原子序数物质即可 2. β衰变 ?β-衰变:3215P → 3216S + β- + Ue + 1.71MeV(富中子)β-衰变:3H→3He+ β- ? ?正电子衰变:137N → 136C + β++ υ + 1.190MeV(贫中子)正电子衰变:11C→11B+ β+ ? β射线本质是高速运动的电子流 β衰变:射程、能量适中适合治疗、显像、屏蔽首先低原子序数物质再用高原子序数物质 γ衰变 γ衰变往往是继发于α衰变或β衰变后发生,这些衰变后,原子核还处于较高能量状态,由激发态回复到基态时,原子核释放出γ射线。 ?99Mo → 99m Tc + β-→ 99Tc + γ (T : ①66.02d; ②6.02h) 1/2 ?131I → 131Xe + β- +γ :8.04d) (T 1/2 γ衰变:99m Tc→99Tc γ衰变射程长、能力低、适合显像屏蔽用高原子序数物质 γ衰变特点: 1.从原子核中发射出光子 2.常常在α或β衰变后核子从激发态退激时发生 3.产生的射线能量离散 4.可以通过测量光子能量来区分母体的核素类别 P26 对于由大量原子组成的放射源,每个原子核都可能发生衰变,但不是所有原子在同一时刻都发生衰变,某一时刻仅有极少数原子发生衰变,但其衰变数目与原子核数目的比率是固定不变化,这个的概率称之为衰变常数(λ) 带电粒子与物质的作用(α,β) Ionization 电离 Excitation 激发

临床医学检验技士(临床化学)6

[ 模拟] 临床医学检验技士(临床化学)6 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 第1 题: 阻塞性黄疸时,重氮反应为 A.直接反应阴性 B.直接反应阳性 C.直接反应阴性,间接反应强阳性 D.双相反应阴性 E.双相反应阳性 参考答案:B 结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应,称直接反应阳性。阻塞性黄疸时,因结合胆红素增加,故直接反应阳性。 第2 题: 有关胆汁酸的描述以下错误的是 A.初级胆汁酸在肝脏合成 B.次级胆汁酸在小肠合成 C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸 D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主 E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸 参考答案:D 人胆汁中结合型胆汁酸以甘氨酸结合物为主第3 题:在微 粒体中使血红紊氧化成胆绿素的酶是 A.血红素加单氧酶 B.胆绿素还原酶 C.葡萄糖醛酸转移酶 D.细胞色素氧化酶 E.过氧化物酶 参考答案:A 血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。 第4 题:肝细胞对胆红素的转化主要发生在 A.微粒体 B.线粒体

C.滑面内质网 D.细胞核 E.溶酶体 参考答案:C 肝细胞对胆红素的转化主要发生在滑面内质网 第5 题:所谓直接胆红素是指 A.与白蛋白结合的胆红素 B.与葡萄糖酸结合的胆红素 C.与重氮试剂直接反应的胆红素 D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素 E.与肝细胞内Y或Z 蛋白结合的胆红素参考答案:C 与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素第6 题:会导致尿胆素原排泄减少的是 A.肠梗阻 B.溶血 C.碱中毒 D.胆道梗阻 E.肝细胞性黄疸 参考答案:A 在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原,20%一30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收,经门静脉入肝。其中大部分随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血循环人肾并排出。肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少,故尿胆素原排泄也减少。 第7 题:肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括 A.激素的灭活主要在肝脏进行 B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄 C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致 D.肝脏可储存维生素 E.维生素D在肝脏羟化为25 羟维生素D 参考答案:B 灭活后的产物大部分随尿液排泄。 第8 题: 肝脏在脂类代谢中所特有的作用是

医学检验技师资格考试试题

医学检验技师资格考试试题(相关专业知识)(一) 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.血清中的淀粉酶可水解淀粉分子中的何种键 A.α-1葡萄糖苷键 B.β-4葡萄糖苷键 C.α-1、4葡萄糖苷键 D.β-1、4葡萄糖苷键 E.A和C 答案:C 2.糖尿病的“三多一少”症状是指 A.多糖,多脂,多尿,消瘦 B.多饮,多食,多大便,小便少 C.多饮,多食,多尿,消瘦 D.高蛋白,高脂肪,多尿,消瘦 E.以上都不是 答案:C 3.可防止糖酵解的抗凝剂为 A.EDTA/氟化钠抗凝剂

B.肝素 C.草酸钾 D.柠檬酸钠抗凝剂 E.EGTA 答案:A 4.将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是 A.小肠 B.大肠 C.胃 D.胰腺 E.肝脏 答案:E 5.下列哪项可导致血清总蛋白增高的原因为 A.营养不良 B.消耗增加 C.脱水 D.肝功能障碍 E.丢失过多医学全.在线.网.站.提供 答案:C

6.下列关于肝硬化的叙述何者是正确的是 A.肝硬化时,肝糖原合成增多 B.肝硬化时,乳酸,丙酮酸及α-酮戊二酸生成减少 C.肝硬化时,肝脏的生物转化功能增强 D.肝硬化Ⅳ型胶原合成增多 E.肝硬化时肝脏对激素的灭活功能增强 答案:D 7.原尿成分与血浆成分不同的是 A.葡萄糖的含量 B.钾的含量 C.蛋白质的含量 D.钠的含量 E.尿素的含量 答案:C 8.不适于尿液中尿酸测定的防腐剂为 A.甲苯 B.二甲苯 C.草酸钾 D.盐酸

E.麝香草酚 答案:D 9.阴离子隙(AG)增高常见于下列哪种情况 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒医学全在线www.m e https://www.360docs.net/doc/37470302.html, C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.失代偿性呼吸性碱中毒 答案:D 10.小儿佝偻病是哪种元素缺乏 A.铁 B.硒 C.锌 D.钙 E.碘 答案:D 11.停经后典型的激素变化是 A.FSH下降,LH上升,E2下降 B.FSH上升,LH下降,E2上升

医学检验技师资格考试试题及答案

2010年医学检验技师资格考试试题及答案(相关专业知识)(一)http://. 2009-12-28 10:53检验地带网【字号:大中小】 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 . 1.血清中的淀粉酶可水解淀粉分子中的何种键 A.α-1葡萄糖苷键 B.β-4葡萄糖苷键 C.α-1、4葡萄糖苷键 D.β-1、4葡萄糖苷键 E.A和C . 答案:C . 2.糖尿病的“三多一少”症状是指 A.多糖,多脂,多尿,消瘦 . B.多饮,多食,多大便,小便少 本文来自检验地带网 C.多饮,多食,多尿,消瘦 . D.高蛋白,高脂肪,多尿,消瘦 . E.以上都不是 . 答案:C . 3.可防止糖酵解的抗凝剂为 本文来自检验地带网 A.EDTA/氟化钠抗凝剂 本文来自检验地带网 B.肝素 . C.草酸钾 . D.柠檬酸钠抗凝剂 . E.EGTA 本文来自检验地带网

答案:A 本文来自检验地带网 4.将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是 本文来自检验地带网 A.小肠 本文来自检验地带网 B.大肠 . C.胃 . D.胰腺 . E.肝脏 . 答案:E . 5.下列哪项可导致血清总蛋白增高的原因为本文来自检验地带网 A.营养不良 . B.消耗增加 . C.脱水 . D.肝功能障碍本文来自检验地带网 E.丢失过多本文来自检验地带网 答案:C 本文来自检验地带网 6.下列关于肝硬化的叙述何者是正确的是 . A.肝硬化时,肝糖原合成增多 本文来自检验地带网 B.肝硬化时,乳酸,丙酮酸及α-酮戊二酸生成减少 . C.肝硬化时,肝脏的生物转化功能增强 . D.肝硬化Ⅳ型胶原合成增多 . E.肝硬化时肝脏对激素的灭活功能增强 . 答案:D

核医学重点总结

第一张绪论 核医学概念:利用放射性示踪技术探索生命现象、研究疾病机制和诊断疾病的学科;是利用放射性核素及其制品进行内照射治疗和近距离治疗的学科。 第二章核医学物理基础、设备和辐射防护 衰变类型:α衰变(产生α粒子);β–衰变(产生βˉ粒子(电子));β+衰变(正电子衰变)与电子不同的是带有正电荷;电子俘获;γ衰变。韧致辐射带电粒子受到物质原子核电场的影响,运动方向和速度都发生变化,能量减低,多余的能量以x射线的形式辐射出来 电子俘获:质子从核外取得电子变为中子。由于外层电子与内层能量差,形成的新核素的不稳定常产生:特征性X射线-能量转化;俄歇电子:能量 使电子脱离轨道。 衰变规律:放射性核素原子数随时间以指数规律减少。指数衰减规律 e-λt N = N (t = 0)时放射性原子核的数目 N 0: N: 经过t时间后未发生衰变的放射性原子核数目 λ:放射性原子核衰变常数大小只与原子核本身性质有关,与外界条件无关; 数值越大衰变越快 带电粒子与物质的相互作用(电离作用、激发作用) γ射线与物质的相互作用(光电效应、康普顿效应、电子对生成)光电效应:康普顿效应:电子对生成: 辐射防护目的:防止有害的确定性效应, 限制随机效应的发生率,使之达到可以接受的水平。 总之是使一切具有正当理由的照射保持在可以合理做到的最低水平。 非随机效应有阈值正相关; 随机效应无阈值严重程度与剂量无关。 基本原则:实践正当化;防护最优化;个人剂量限制。外照射防护措施:1.时间2.距离3.屏蔽电离辐射生物学效应对机体变化:按效应出现的对象,分为躯体效应(somatic effect)及遗传效应(genetic effect)。按效应出现的时间,分为近期效应(short-term effect)及远期效应( long-term effect)。按效应发生的规律,分为随机效应(stochastic effect)及非随机效应( non-stochastic effect)。 2、正电子显像常用标记核素 11C、13N、15O和18F 18F-FDG半衰期:110分钟 第四章放射性示踪与显像技术 放射性核素制备1.核反应堆制备。 2.医用回旋加速器制备。3.放射性核素发生器(长半衰期核素产生短半衰期核素)。应用最广的是99Mo(钼)66h-99mTc

医学检验技术各科室实习鉴定

医学检验技术各科室实习鉴定医学检验技术各科室实习后,你有什么感想必收获呢?以下是整理的3篇医学检验技术各科室实习鉴定,仅供参考,希望对大家有所帮助。 医学检验技术各科室实习鉴定篇一 一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于xx年xx月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中,自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:过去的一年,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和"三个代表"的重要思想。解放思想,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持"以病人为中心"的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级组织的认可。较好的完成了实习工作。 总结主要有以下几项: 1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德 加强学习,努力提高自身素质,认真贯彻党的基本路线、方针政策,通过报纸、杂志、书籍、网络积极学习政治理论;认真践行xx"八荣八耻";遵纪守法,认真学习法律知识和有关行业规定;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,认真负责,工作态度端正。通过一年来的学习与老师的帮助,自身素质有较大的提高。

积极主动认真的学习专业知识,在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不出虚假报告,不做人情方,杜绝医疗纠纷的发生。 2、兢兢业业,做好本职工作 作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。对医院形成的决议,坚决贯彻,积极落实。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。 我认真执行了医院感染控制科和医院的有关制度和规定,准确及时出具报告,无一例漏报、错报。 3、专业知识、工作能力和具体工作 除了做好日常的临床检验工作外,还参加了职工体检、儿检、妇检等工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开

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