社区诊断内容
社区诊断的内容
社区诊断（community diagnosis）
①社区诊断(Community Diagnosis)是借用临床诊断这个名词，通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定，并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。
②慢性非传染性疾病的社区诊断就是用定性与定量的调查研究方法，摸清本社区的慢性非传染性疾病的分布情况，找出影响本社区人群的主要健康问题。同时，了解社区环境支持、卫生资源和服务的提供与利用情况，为社区综合防治方案的制定提供科学依据。
③社区诊断是医学发展的一个标志。在传统的生物医学模式下，人类注重临床诊断，即以疾病的诊疗为目的，病人个体为对象；流行病学诊断则以群体为对象，以疾病的群体防治为目的，而社区诊断是社会—心理—生物医学模式下的产物，以社区人群及其生产、生活环境为对象，以社区人群健康促进为目的。因此可知，三个诊断是现代医学发展的渐进层次，而社区诊断正是这一发展的开始。
社区诊断基本内容社区诊断社区诊断是指依据社区医学的基本理论，运用社区医学调查和分析方法，对社区存在或潜在的社会卫生问题、人群健康水平及个体健康状况所做出的诊断。医师看病，首先要有一个正确的诊断，才能开出处方。要为社区提供良好的卫生健康服务，首先也应有完整的社区诊断，必须掌握大量的社区资料，包括
生命统计、家庭结构、人口结构、社区居民的保健意识、卫生资源、卫生服务利用情况等。通过这些资源寻找出影响居民健康的主要矛盾，然后制订出优先处理的顺序。
社区诊断是社区卫生保健工作发展周期中的一个重要环节。现将该周期简称为“社区保健周期”。其组成共分四个步骤：社区诊断优先顺序—目标—组织—评价。社区诊断一旦成立后，再制定目标，确定应该从哪些方面着手改善卫生服务。在实施过程中，要了解所制定的计划是否有效，是否达到预期的目的。其后，又可回到社区诊断，再一次寻找新问题。如此往复，不断推动社区卫生工作的开展。展的体现。
社区诊断的目的
1. 发现社区的主要卫生问题，确定社区的需要和需求及优先顺序。
2. 判断造成社区健康问题的原因，及社会各种可用以解决卫生问题的资源。
3. 提供制订社区卫生计划所需的资料。
总之，社区诊断的目的是发现社区的卫生问题及其原因，辨明社区的需要，并了解社区资源及解决卫生问题的能力，从而提供符合社区需求的卫生服务计划。
二、开展社区诊断主要有以下三方面工作程序：
（一）确定社区健康问题的主要渠道
1. 从与病人或居民的接触中观察了解：
（1）家庭访视，询问健康问题，了解家庭状况。
（2）健康检查，收集资料进行分析。
2. 访问社区负责人与医务工作者，了解社区的健康问题：
（1）访谈中了解社区主要健康问题。
（2）凡是社区中各级、各类组织的负责人及其成员，还包括老师、各企事业团体职工等。
3. 查阅社区相关的文献记录及卫生统计资料、人口普查资料，医院病案资料等：
（1）医院病历、门诊记录及转会诊、死亡记录等。
（2）人口普查的调查资料。
4. 利用社区的疾病普查或居民周期性的身体健康检查资料：
（1）获得该社区的营养状况、基础卫生保健。
（2）疾病与死亡等资料。
（二）确定社区诊断的主要目标根据初步发现的社区健康问题加以确定，是否是社区诊断的主要目标（目的）其依据有以下几点：
1. 辨明社区的需要与需求；
2. 判断造成社区健康问题的原因（影响因素），同时了解其解决问题的能力（社区各种资源状况）；
3. 提供符合社区需要与需求所必需的卫生计划资料。
（三）确定社区诊断的内容：根据不同的目的（目标）确定社区诊断的内容，一般社区诊断的内容包括：
1. 社区健康状况及问题
（1）人口指标：人口数、性别比、人口构成、平均寿命等。
（2）生育指标：出生率、育龄妇女生育率。
（3）发育营养状况指标：发病率、患病率、伤残率、因病伤缺勤率、精神病、麻风病、结核病现患率及疾病顺位情况（前五位）等。（4）死亡及寿命指标：死亡率、死因谱、婴幼儿死亡率、五岁以下儿童死亡率，以及主要死亡原因顺位（前十位）、平均期望寿命、健康寿命、劳动寿命等。
（5）社区高危人群及危险因素：吸烟、酗酒、吸毒、不良饮食习惯，无预防注射或无定期健康检查等。
（6）社区居民对健康的认识、信念和求医行为。
2. 社区环境状况
（1）自然环境：自来水的普及率，环境污染（水、空气、土壤）、家庭居住环境及工作学习环境等；
（2）人文社会环境：教育水平、社区经济水平、家庭结构分布、人口的稳定度、社区休闲环境及社区内各项计划的执行情况等。
3. 社区资源及能力
（1）机构性资源：
①公、私立医疗机构性资源，如：诊所、卫生院、医院、疗养院等。
②行政单位，公、私立福利机构，如：家庭扶助中心、基金会等。
③体育协会、工会、教育机构、慈善机构、宗教团体、公共设施等。了解上述这些机构的潜能对居民的可用性和可近性，有助于全科医生提供连续性、协调性的卫生保健。
（2）人力资源：
①各类医务人员，如：医师、护士、药师、营养师、理疗师、检验师等。
②卫生相关人员，如：卫生行政人员、教师、宗教团体成员，居民委员会成员。
应注意这些人力资源对社区卫生关怀的程度，平日与其保持经常联系，建立合作伙伴关系。
（3）经济资源：社区整体的经济状况、产业性质、公共设施、交通状况等，这些资源的丰富程度及分布状况直接影响卫生服务的提供和利用。
（4）社区动员潜力：社区居民的意识，社区权力结构及运用，社区组织的活动，社区负责人与居民对卫生事业的关心程度及社区人口素质与经济能力等。
社区诊断标准
?（二）社区诊断的资料收集方法 ?1、收集现有统计资料：包括各类统计报表、经常性工作记录和既往做过的调查研究报告 ?生命统计资料和疾病监测资料（疾控中心）、出生、死亡资料、人口学资料（公安局）、疾病现患率资料（卫生局或医院）、健康体检记录（企事业单位、学校）、疾病现患及危险因素调查、研究结果（科研院所）、有关政策、组织、机构的文件（政府行政部门）、交通事故登记资料（交通管理局） ?（三）常用社区卫生统计分析指标 ?1、人口数量和构成指标 ?（1）人口数量 ?A年平均人口＝（年初人口数＋年末人口数）/2 ?B年平均人口＝（年初人口数＋年中人口数＋年末人口数）/3 ?（2）性别构成 ?A性比例＝男性人口数/女性人口数×100% ?B性别百分比＝男性或女性人口数/总人口数 ?（3）年龄构成 ?A年龄构成比=某年某年龄的人数/同年总人口数×100% ?B老年人口系数＝某年65岁及以上人口数/同年总人口数×100% ?C少年儿童人口系数＝某年14岁及以下人口数/同年总人口数×100% ?D老少比例＝某年65岁及以上人口数/同年14岁及以下人口数×100% ?E老年负担系数＝65岁及以上人口数/15～64岁人口数×100% ?F少年儿童负担系数＝14岁及以下人口数/15～64岁人口数×100% ?G总负担系数＝（14岁及以下人口数＋65岁及以上人口数）/15～64岁人口数×100% ?2、人口出生和自然增长指标 ?（1）出生率＝年出生活产数/同年平均人口数×1000‰ ?（2）人口自然增长率＝（某年出生数－同年死亡数）/同年平均人口数×1000‰?3、疾病指标 ?（1）发病率＝某时期内新发病例数/同期平均人口数×比例基数 ?（2）患病率＝某时点（期）的病人数/同时（期）平均人口数×比例基数 ?（3）某病构成比＝某种（类）疾病例数/疾病总例数×100% ?（4）某病死亡率＝某时期某病死亡数/同期平均人口数×100000 /10万 ?（5）某病病死率＝某时期内因某病死亡数/同期患该病人数×100%
社区诊断模板
海淀区XX街道XX社区卫生服务中心社区诊断 （仅供参考） 为摸清社区存在的主要卫生问题、卫生问题的分布、严重程度，分析社区卫生服务的实际需求，从而确定优先解决的健康问题。本社区收集有关资料、整理和分析，现报告如下： 1．本社区诊断报告资料主要来源 1.1政府相关部门：区统计局、公安分局、民政局、残联、计生委及派出所、街办事处等部门。 1.2卫生相关部门：区疾病预防控制中心、妇幼保健与结核病防治所等部门。 1.3社区卫生服务中：门诊病历、住院病历、日间床与家庭病床资料以及居民慢性病普查流行病学调查、个人与家庭健康档案等。 1.4与有关学术和技术指导部门联合进行的专题调查。 访谈专题小组讨论 2．社区概况 2.1 XX街道地处XX部。社区类型 2.2 面积XX平方公里，人口XX万，户籍人口XX万，流动人口XX 万。居委会XX个，为城市居民社区。辖区内有商业企业XX个、大学X所、中小学X所、幼儿园X所、机关事业单位X个。社区内有医疗机构X所。其中一级医院X所，二级医院X所，其他社会办医疗机构X个。社区卫生服务中心X个及下设社区卫生服务站X个。XX街道社区卫生服务中心由原XX医院整体转轨转型而成。中心为一级医院规模，建筑面积XXM2,职工XX 人，其中卫技人员XX人，内设全科诊室、预防保健、妇女保健、康复科等科室，对XX社区居民承担六位一体的社区卫生服务任务。 （附社区卫生服务中心方位图） 3．社区人口学特征 3.1人口构成情况 3.1.1XX街道总户数XX户，常住人口XX人，流动人口XX人。2004年人口年龄、性分布见图2。 附图2．XX街道人口年龄性别分布图
3.1.2社区常住居民男性XX人，占XX％，女性XX人，占XX％，男女性别比为XX,60岁以上人口的男女性别比为XX。 60岁以上老年人XX人，老年人口系数为XX%,(超过10％，标志该社区为老龄化社区)，本社区老年负担系数为XX％，总负担系数为XX％。 附表1.XX街道人口构成统计（2004年） 年龄（岁）合计（人）男性（人）女性（人）构成比（％）0～ 5～ 10～ … 65～ 合计 3.1.3社区流动人口为XX人，总管理人口为XX人，儿童、60岁以上老年人与育龄妇女情况见表2。其中，65岁以上老年人人，社区空巢老人人。 附表2.XX街道儿童、老年人与育龄妇女情况统计（2004年）类别全人群（人）儿童（人）育龄妇女（人）老年人（人） 常住 流动 总计 3．2人口出生、死亡统计 3.2.1 2004年出生XX人，出生率为XX?；死亡XX人，死亡率为XX?；自然增长率为XX?。 3.2.2居民死因顺位前五种死因为：XX病、XX病、XX病、XX病、XX病。五种病死亡合计占总死亡XX％、其中XX病死亡最高为XX人，占XX％，XX 病死亡XX人，占XX％。5岁以下儿童死亡率为X,孕产妇死亡率为X。附表。 附表3.XX街道居民死因统计（2004年）
社区卫生诊断
社区卫生诊断居民卫生调查 操 作 手 册 二○○七年九月
目录 一、社区卫生诊断概述 (1) （一）社区卫生诊断概念与意义 (1) （二）社区卫生诊断流程 (1) 二、居民卫生调查目的和内容 (3) （一）调查目的 (3) （二）调查对象 (3) （三）调查内容与项目 (3) 三、调查员职责与工作流程 (4) （一）调查员工作职责 (4) （二）调查工作流程图 (4) （三）调查中一些特殊情况处理 (7) 四、居民卫生调查表填写说明 (8) （一）总体要求 (8) （二）调查项目填写说明 (9) 五、体格检查项目与方法 (21) （一）血压 (21) （二）身高 (24) （三）体重 (25) （四）腰围 (25) （五）臀围 (26) 六、问卷调查要求与技巧 (27) （一）调查询问的基本要求 (27) （二）入户和说服被调查者接受调查的技巧 (28)
（三）询问技巧 (30) 附录1.民族编码 (32) 附录2.社区居民常见疾病编码 (33)
一、社区卫生诊断概述 （一）社区卫生诊断概念与意义 社区卫生诊断是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对一定时期内，社区的主要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区综合资源环境进行客观、科学的确定和评价；发现和分析问题，提出优先干预项目，并针对性地制定社区卫生服务工作规划；从而充分利用现有卫生资源，提高社区卫生服务质量和效率，满足社区居民基本卫生服务需求；动员社区参与，实施社区干预，逐步解决社区主要卫生问题，不断提高居民健康水平和生活质量。 社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。发展社区卫生服务作为政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容，是促进社会公平、维护居民健康、构建和谐社会的重大举措。 要提供优质高效的社区卫生服务，首位的基础工作就是需要有一个全面、正确的社区卫生诊断，开展社区卫生诊断对于政府及有关社会部门编制社区卫生规划、合理配置卫生资源以及发挥社区各类相关资源的综合利用效益；对于提高社区卫生服务质量与效率、切实落实社区卫生服务机构的公共卫生和基本医疗双重网底功能、满足社区居民基本卫生服务需求；从而保证和促进社区卫生服务健康、可持续发展，构建社会主义和谐社会，达到提高社区居民整体健康水平和生活质量的最终目的具有极其重要的意义。 （二）社区卫生诊断流程
社区卫生诊断报告撰写步骤与方法
社区卫生诊断报告撰写步骤与方法 社区卫生诊断报告是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法，对一定时期（3-5年）内某一特定社区的主要健康问题及其影响因素，疾病、资源、环境等进行客观地、科学地描述和评价，从而实施干预措施，逐步解决社区主要卫生问题的综合性报告。 如何撰写社区卫生诊断报告呢？在参考有关资料的基础上，结合各地实际情况，归纳为以下六个步骤： 一、制定工作方案 成立社区卫生诊断工作小组，明确组成人员各自职责，规定工作任务和完成时限，制定工作流程。工作方案要征求辖区街道办事处的意见并呈报区卫生局。 二、组织发动社区 卫生工作较好的社区可以搭建工作平台，带动社会力量参与；条件不成熟的社区可以发现和吸收有社会影响的人物，参与社区动员。 三、收集社区信息 １.人口信息。 ⑴户籍人口和非户籍人口（流动人口）数量； ⑵年龄结构； ⑶性别比例； ⑷职业分布； ⑸文化程度；
⑹民族； ⑺出生及死亡情况等等。 ２.环境信息。 ⑴地理环境，界址、面积等； ⑵地域标志，大型企业、宾馆、集市和重要国家机关、事业单位等。 ３.健康状况。 ⑴社区居民的健康意识； ⑵生活行为与习惯； ⑶疾病谱构成； ⑷平均期望寿命等。 四、统计调查数据。 可以用文字，也可以用文字图表，对调查情况进行表述和描述。 １.社区人口年龄分布图； ２.社区慢性病疾病发病率曲线图； ３.接触高危因素人群统计表等。 文字图表述或统计图表力求数据真实可靠，信息准确完整，有说服力，有逻辑性，有参考价值，不出现低级错误。 五、综合分析评估。
建立数据库，对所有调查数据和收集资料进行综合归纳和整理，并进行统计学分析，得出社区居民健康状况和影响健康高危因素的结论。 六、撰写诊断报告。 在充分掌握第一手资料并对其真实性和完整性进行验证的基础上，动笔撰写社区卫生诊断报告。报告内容一般具备下列五个要素： 1、背景 调查目的、方法及组织实施过程。 2、资料来源及统计分析方法 资料收集对象、途径、数据处理方式或方法。 3、结果 通过对各种因素的分析找出问题的症结所在。 4、讨论 针对结果找出社区卫生服务机构供给差距及其原因，建议采取的策略和措施。 5、结论 在讨论的基础上，从社区居民、社区卫生服务机构、社区环境三个方面做出定性或定量的评估。 前三个步骤为调查走访阶段，是获取数据的过程，大多在社区进行；后三个步骤为分析评估阶段，是整理数据资料的过程，主要靠伏案完成。
社区诊断方法
社区诊断方法 一、社区诊断的定义 ①社区诊断(Community Diagno-sis)是借用临床诊断这个名词，通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定，并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。 ②慢性非传染性疾病的社区诊断就是用定性与定量的调查研究方法，摸清本社区的慢性非传染性疾病的分布情况，找出影响本社区人群的主要健康问题。同时，了解社区环境支持、卫生资源和服务的提供与利用情况，为社区综合防治方案的制定提供科学依据。 ③社区诊断是医学发展的一个标志。在传统的生物医学模式下，人类注重临床诊断，即以疾病的诊疗为目的，病人个体为对象；流行病学诊断则以群体为对象，以疾病的群体防治为目的，而社区诊断是社会—心理—生物医学模式下的产物，以社区人群及其生产、生活环境为对象，以社区人群健康促进为目的。因此可知，三个诊断是现代医学发展的渐进层次，而社区诊断正是这一发展的体现。 二、社区诊断的目的 ①确定社区的主要公共卫生问题。 ②寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素。 ③确定本社区综合防治的健康优先问题与干预重点人群及因素。 ④为社区综合防治效果的评价提供基线数据。 三、社区诊断的内容 （一）、社会人口学诊断
1、社区特点①社区类型：居民社区、企业社区、城市社区、农村社区； ②地形、地貌、地理位置；③自然资源；④风俗习惯。 2、人口学特征①静态人口：a.人口数量：绝对数(户籍数)；相对数(居住+流动人口)；b.人口构成：年龄、性别、职业、文化程度、民族、就业人口、抚养人口、医学敏感人口。②动态人口：a.人口增长率：自然增长率(出生率、死亡率)；社会增长率(迁入率、迁出率)；b.构成变化率：人口发展趋势(如老龄化)。 3、经济状况①人均收入；②医疗费用支付方式和比例等。 （二）、流行病学诊断 ①传染病、慢性非传染性疾病、各类伤害的死亡率、死因构成和死因顺位。 ②人口动力学角度分析人群中的主要健康问题及分布特征。 ③居民疾病现患情况：人群慢性病现患率及其顺位；居民两周患病情况分析；年龄、性别别不同病因住院率与平均住院天数；年龄、性别别不同病因就诊率与日门诊量排序。 ④疾病负担状况：不同病因的寿命损失年(YLLs)；残疾生存人年(YLDs)；残疾调整生存人年(DALY)；残疾现患率。 ⑤社区特殊健康问题：损伤与中毒情况；居民或病人的生活质量；心理健康状况；疾病的社会、家庭负担状况。 ⑥卫生服务需求与群众满意度：居民对卫生服务的需求；卫生服务的及时性、可达性和群众的满意度。 （三）、行为与环境诊断 ①社区居民关于慢性病的知识、态度、行为现状。
XX区社区诊断现场调查方案
2014年XX区社区诊断现场调查方案 为获取社区诊断所需居民慢性病患病数据及健康相关影响因素分布资料，有序开展本区社区诊断现场调查工作，现根据国家、市级慢性病综合防控示范区工作精神与要求，制定本调查方案。 一、调查目的 1.掌握辖区居民慢性非传染性疾病患病情况和伤害发生状况； 2.掌握辖区居民身体测量和相关实验室检测指标； 3.掌握辖区居民健康相关影响因素分布状况和疾病防控知识知晓情况。 二、调查方法 （一）调查对象 过去一年在本区居住6个月及以上，年龄在15-74周岁的户籍和非户籍居民。 （二）抽样方法 按照多阶段整群抽样的方法，在全区11个社区卫生服务中心分别随机抽取三个村（居）委，每个村（居）委随机整群抽取1个村（居）民小组，每个村（居）民小组抽取50户家庭，按照KISH表法在每户家庭抽取1名居民作为调查对象，共计抽取调查对象1650名。 （三）调查内容
此次现场调查工作包括问卷调查、身体测量和实验室检测三部分内容。 1.问卷调查 问卷调查包括家庭问卷和个人问卷，由经过统一培训的调查员以面对面询问方式进行调查，不可由调查对象自填。 （1）家庭问卷：由调查员进行入户调查。所有被抽中的调查户均要进行家庭问卷调查，内容包括家庭成员基本信息、家庭经济状况、家庭饮食情况等。 （2）个人问卷：内容包括吸烟、饮酒、饮食、身体活动状况、体格指标及健康相关知识知晓情况等。 2.身体测量 身体测量对象为调查户中由KISH表选中的一名家庭成员，测量内容包括身高、体重、腰围和血压。具体要求为：身高测量采用长度为2.0米、精确度为0.1厘米的身高计；体重测量采用最大称量为150千克、精确度为0.1千克的体重计；腰围测量采用长度为1.5米，宽度为1厘米，精确度为0.1厘米的腰围尺。血压测量使用电子血压计。 3.实验室检测 采集调查户中KISH表选中的一名家庭成员空腹静脉血7ml和服糖2h后静脉血2ml，检测指标包括血清总胆固醇（TCHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹静脉血糖（Glu），餐后两小时静脉血糖（OGTT，有糖尿病史者不做此项检测）、血
社区诊断(讲义)
社区诊断 第一节社区诊断的概念和意义 一、社区诊断概念 在传统的医学中，“诊断”是临床医生的专用名词，也是医生们的主要职业内容之一。通过对病人各种体征和生化指标的收集、整理和综合判别分析，给病人所患疾病所出专业的结论。限于医学技术的局限性、病人个体差异性等原因，医生的结论也可能是不确定的或模糊的，如“病因待查”或“疑似病例”等。临床医生的诊断过程是一个根据经验的逻辑推理过程。以往大量的临床成功或失败的经验，被汇编和归纳成为临床诊断教科书，典型症状和化验室指标，以及这些症状和指标的组合形式，成为医生确认疾病的重要依据。对于疑难病例，医生往往使用排除法，在否认一些已知的、明确症状的疾病后，认定病人可能患有哪种疾病。 临床医生的诊断不是他们职业的最终目标，而是通过临床诊断，为后续的临床医学干预提供依据，这些临床干预包括医生的处方药品和手术治疗。在现代社会中，临床医学的诊断依赖于实际的证据，循征医学受到重视。科学技术的发展为临床医生获得证据提供了越来越多的机会和可能，各种纤维镜技术的发展，介入性、无创性、诊断和治疗一体的高技术，使临床医生更准确地对病人有深入的了解，临床诊断日趋完善。 社区诊断（community diagnosis）是现代医学模式下产生的概念和做法，它借用了临床上“诊断”这个名词。社区诊断是通过一定的定性与定量的调查研究方法、方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地分析确定并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题，摸清本社区内疾病的分布情况，找出影响本社区人群的主要健康问题及其影响因素。同时，了解社区环境支持、卫生资源和服务的提供与利用情况，为社区卫生服务计划的制定提供科学依据。 二、社区诊断的目的和意义 社区诊断是医学发展的一个标志。在传统的生物医学模式下，人类注重临床诊断，即以疾病的诊疗为目的，病人个体为对象；流行病学诊断则以群体为对象，以疾病的群体防治为目的；而社区诊断是社会-心理-生物现代医学模式下的产物，以社区人群及其生产、生活环境为对象，以社区人群健康促进为目的。因此可知，三个诊断是现代医学发展的渐进层次，而社区诊断正是这一发展的体现。 (一)目的： 1．确定社区的主要公共卫生问题； 2．寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素；
ⅹⅹ街道ⅹⅹ社区卫生诊断报告
财源街道社区卫生诊断报告 财源社区位于繁华的泰安市商业中心，交通便利，ⅹⅹⅹⅹ固定居民ⅹⅹ户，人口ⅹⅹ人。现进行社区卫生诊断调查具体如下：本次共调查ⅹⅹ份，涉及ⅹⅹ人，男性ⅹⅹ人、女性ⅹⅹ人、男女性别比为ⅹⅹ 一、社会人口学特征： 人口平均年龄为ⅹⅹ岁，人口以老龄化为主，60岁以上占全人口的ⅹⅹ，老年负担系数ⅹⅹ，离退休人口所占比例大为ⅹⅹ，说明本地区已成为老龄化社区，今后服务对象也主要是老年人，家庭主要劳动年龄人口比重下降，社区和家庭经济压力增加，文盲率不多为ⅹⅹ，知识文化结构良性发展。
上 二、社会自然环境状况 1、本地区人群经济状况良好，家庭月均收入842.52元，居住条件良好，平均住房使用面积63.05㎡,人均居住面积为11.1㎡2。 2、居住环境卫生状况基本良好，蚊蝇多的家庭应增加防四害设施；没有消毒柜的家庭应提倡用煮沸法消毒餐具，经济条件许可的家庭增设家庭药箱，购买健康教育书刊。 3、各居委会应普及灭四害知识，为当地群众提供可阅读健康教育书籍的场所或健康教育咨询机构。
三、人群疾病谱及主要危险因子 1、疾病谱排序：高血压、白内障、骨关节病、心脏病、糖尿病、脑血管病、消化性溃疡、精神病、病毒性肝炎、恶性肿瘤、肺结核等。 2、人群吸烟率15.7%、饮酒率12.6%、味偏咸4.1%、缺少体育运动71.8% 3、本地与高发的慢性病有关的影响因素，根据相关系数，危险度依次为：缺乏体育锻炼、吸烟、嗜酒、及味偏咸。 4、根据上述危险因素，提倡以不吸烟、少吃盐、合理膳食、多运动为主要内容，利用各种场所和条件开展健康教
育传播活动。 四、卫生资源分布及利用 1、家庭支付医院预防、保健经费高，年平均1929.45元，其中500元以下占75.61%、500—1000元占12.91%、1000元以上占11.42%。
社区诊断报告材料(范文)
社区诊断报告 <进入微机管理部分> 万源市社区卫生服务中心 为掌握本中心辐射的燎原、古马儿、裕丰、新华、秦川5个社区居民健康状况及其有害健康的危险因素，查明社区人群主要健康和社区卫生问题，制定社区疾病控制和健康促进策略与措施，提高社区居民健康水平，特对这5个社区进行社区诊断。 一、相关资料来源 1、社区基本资料：由相关社区提供后汇总； 2、社会、经济、环境与人口资料来源于市统计局； 3、患病资料来源于对居民的健康调查及社区各医疗卫生机构的统计资料； 4、居民出生及死亡资料来源于社区生命统计资料； 5、居民危险因素和不良习惯通过对社区居民调查形成的健康档案资料； 二、社区的基本情况： 1、5个社区、户数14708、总人口数43029、涉及28条街道，总共3.5平方公里，中小学校3所（其中中学2所、小学1所），幼儿园11所，医疗机构8个，其中:中心医院1所，中医院1所，社区服务中心1所，疾病预防控制中心1所，保健院1所，私立医院3所，个体医疗点有77个。社区中原来的几大企业厂矿如：万新铁厂、化肥厂、红旗水泥厂、烟登坡煤厂、陶瓷厂均已搬迁出城市居民居住区以外，消出了粉尘、噪声、有害毒气物对居民健康的威胁，有效的增进了人类与环境的和谐。但，本地小煤窑较多，水污染较严重，肉眼感官较差。 2、社区产业，经济状况：本地区人群经济状况较差，属于国家级贫困地区，2005年，全市国内生产总值28.5069亿元，城镇人均可支配收入6186元/年；家庭月均收入842.52元，居住条件良好，平均住房使用面积73.05m2 ，人均居住面积为13.1m2。
3、居住环境卫生状况：居住环境卫生状况基本良好，但原万新铁厂家属院和红旗水泥厂家属院及化肥厂家属院蚊蝇较多，防四害设施较差；家庭餐具消毒保管还未普及，有家庭药箱的较少，购买健康教育书刊的较少，爱卫会每年均普及灭四害知识和给予灭四害措施1次；社区卫生服务中心为当地群众提供可阅读健康教育书籍和健康教育咨询场所并发放健康教育处方。 4、风俗习惯：当居民出现健康问题和对健康的期望时，相信迷信的人还占相当比例。 三、社区人群一般情况及健康状况 (一)、社会人口学的特征： 5个社区的基本情况：本次共调查到32754份个人资料，涉及8605个家庭，32754人，其中男性16025人、女性16729人、男女性别比为1:1.027，0-7岁儿童2346人，占调查人口的7.16%；妇女4031人,占调查人口的12.3%；60岁以上3656人，占调查人口的11.16%，离退休人口所占比例为4.5%，残疾人175人，占调查人口的0.53%. 低保3014人,占调查人口的9.2%，文盲率为1.9%，知识文化结构极不合理。慢病总人数:2101人,占调查人口的6.4%； 婚姻状况：未婚:11653人,男6078人,女5575人.占调查人口的35.58%；已婚：20373人，占调查人口的63.5%；离婚:257人,男114人,女 1143人,占调查人口的0.78%；丧偶：471人,男98人,女373人,占调查人口的0.14%； 文化程度状况：文盲：615人，占调查人口的1.9% ；幼儿园：721人，占调查人口的2.2%；小学：8695人,占调查人口的26.5%；初中：12598人，占调查人口的38.4%；高中技校：6342人，占调查人口的19.3%；大专以上：1934人，占调查人口的5.9%。（还有其他的1849人, 占调查人口的5.8%；）文化总的情况:文盲率低,但小学和初中文化共占65.9%,其结构极不合理。 职业分布状况：工人1389人；短工10585人，零工272人；农民：402人；行政干部：842人；教师：726人；医务工作者：108人；学生：7567人；家务：1872人；待业(无任何工作)：611人；离退休：1487人。很大部分失业人员进入了短工、零工行业、部分家务人员，失业率无法统计。
社区诊断内容
社区诊断的内容 社区诊断（community diagnosis） ①社区诊断(Community Diagnosis)是借用临床诊断这个名词，通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定，并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。 ②慢性非传染性疾病的社区诊断就是用定性与定量的调查研究方法，摸清本社区的慢性非传染性疾病的分布情况，找出影响本社区人群的主要健康问题。同时，了解社区环境支持、卫生资源和服务的提供与利用情况，为社区综合防治方案的制定提供科学依据。 ③社区诊断是医学发展的一个标志。在传统的生物医学模式下，人类注重临床诊断，即以疾病的诊疗为目的，病人个体为对象；流行病学诊断则以群体为对象，以疾病的群体防治为目的，而社区诊断是社会—心理—生物医学模式下的产物，以社区人群及其生产、生活环境为对象，以社区人群健康促进为目的。因此可知，三个诊断是现代医学发展的渐进层次，而社区诊断正是这一发展的开始。 社区诊断基本内容社区诊断社区诊断是指依据社区医学的基本理论，运用社区医学调查和分析方法，对社区存在或潜在的社会卫生问题、人群健康水平及个体健康状况所做出的诊断。医师看病，首先要有一个正确的诊断，才能开出处方。要为社区提供良好的卫生健康服务，首先也应有完整的社区诊断，必须掌握大量的社区资料，包括
生命统计、家庭结构、人口结构、社区居民的保健意识、卫生资源、卫生服务利用情况等。通过这些资源寻找出影响居民健康的主要矛盾，然后制订出优先处理的顺序。 社区诊断是社区卫生保健工作发展周期中的一个重要环节。现将该周期简称为“社区保健周期”。其组成共分四个步骤：社区诊断优先顺序—目标—组织—评价。社区诊断一旦成立后，再制定目标，确定应该从哪些方面着手改善卫生服务。在实施过程中，要了解所制定的计划是否有效，是否达到预期的目的。其后，又可回到社区诊断，再一次寻找新问题。如此往复，不断推动社区卫生工作的开展。展的体现。 社区诊断的目的 1. 发现社区的主要卫生问题，确定社区的需要和需求及优先顺序。 2. 判断造成社区健康问题的原因，及社会各种可用以解决卫生问题的资源。 3. 提供制订社区卫生计划所需的资料。 总之，社区诊断的目的是发现社区的卫生问题及其原因，辨明社区的需要，并了解社区资源及解决卫生问题的能力，从而提供符合社区需求的卫生服务计划。 二、开展社区诊断主要有以下三方面工作程序： （一）确定社区健康问题的主要渠道 1. 从与病人或居民的接触中观察了解： （1）家庭访视，询问健康问题，了解家庭状况。
社区诊断报告范本
Record the situation and lessons learned, find out the existing problems and form future countermeasures. 姓名：___________________ 单位：___________________ 时间：___________________ 社区诊断报告
编号：FS-DY-20183 社区诊断报告 社区诊断是社区开展综合防治之前，为摸清本社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素，了解社区相关背景材料与社会支持系统，分析社区卫生服务的实际需求，综合确定健康优先解决问题，为社区慢性病综合防治提供依据。 本社区在实际工作中，自××××年开始，经过×年的努力，近期完成了社区调查及有关资料的收集整理和分析工作，现报告如下： 概况 ××街道原为××区××镇，××××年改为街道，位于深圳×部。属××××气候，四季××，全年平均气温××度，平均相对湿度××%，年降水量××毫米。 ××居委位于××镇×部，辖区总面积××平方公里，有××户××人。我社区现有常住人口××户××人，共分为××个居民小组。
XX年，居民人均纯收入××元，人均可支配收入达××元，居民人均居住面积××平方米。 社区居民主要从事××业、××业，辖区企业发达，群众安居乐业，人口相对稳定。社区合作医疗制度健全，运转良好，保证了社区居民的基本医疗费用。 社会人口学诊断 我社区XX年底总人口为××人，男女比例为××：××，其中60岁以上老年人××人，所占比例××％，7岁以下儿童××人，所占比例××%，XX年出生率为×׉，死亡率×׉，人口自然增长率×׉。平均期望寿命××岁。其中男性××岁，女性××岁。提示：该社区为老龄化社区。 流行病学诊断 1.1社区健康与疾病状况(现有资料分析) 1.1.1 近3年居民粗死亡率××％ 1.1.2 ××居委近3年居民死因顺位：依次为：脑血管病、恶性肿瘤、 呼吸系统疾病、损伤与中毒、心脏病、消化系统病、精神病、泌尿
社区诊断报告示例
社区诊断是社区开展综合防治之前，为摸清本社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素，了解社区相关背景材料与社会支持系统，分析社区卫生服务的实际需求，综合确定健康优先解决问题，为社区慢性病综合防治提供依据。 本社区在实际工作中，自××××年开始，经过×年的努力，近期完成了社区调查及有关资料的收集整理和分析工作，现报告如下： 概况 ××街道原为××区××镇，××××年改为街道，位于深圳×部。属××××气候，四季××，全年平均气温××度，平均相对湿度××%，年降水量××毫米。 ××居委位于××镇×部，辖区总面积××平方公里，有××户××人。我社区现有常住人口××户××人，共分为××个居民小组。2005年，居民人均纯收入××元，人均可支配收入达××元，居民人均居住面积××平方米。 社区居民主要从事××业、××业，辖区企业发达，群众安居乐业，人口相对稳定。社区合作医疗制度健全，运转良好，保证了社区居民的基本医疗费用。社会人口学诊断 我社区2005年底总人口为××人，男女比例为××：××，其中60岁以上老年人××人，所占比例××％，7岁以下儿童××人，所占比例××%，2005年出生率为×׉，死亡率×׉，人口自然增长率×׉。平均期望寿命××岁。其中男性××岁，女性××岁。提示：该社区为老龄化社区。 流行病学诊断 1.1社区健康与疾病状况(现有资料分析) 1.1.1 近3年居民粗死亡率××％ 1.1.2 ××居委近3年居民死因顺位：依次为：脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、心脏病、消化系统病、精神病、泌尿生殖系统病、内分泌代谢病、传染病与寄生虫。 1.1.3 ××居委近3年主要慢性病死亡率变化趋势：近3年来，影响社区居民健康的主要慢性病的死亡率一直居高不下，其中，脑血管病的死亡率有上升的趋势。 1.2 流行病学调查 1.2.1 调查人群基本情况 本次调查借助健康档案的建立，累计为××户家庭、××人建立了家庭健康档案。 1.2.2 患病率情况 经过调查发现，按照发病率高低排位依次为高血压、胃及十二指肠疾病、结石、慢性肝病、恶性肿瘤、冠心病、糖尿病、脑血管病、其它心血管病、其它慢性病。高血压患者发现率××%，糖尿病患者发现率××％
盐河镇社区诊断报告和干预措施
盐河镇社区卫生诊断报告 为更好地了解居民健康状况、卫生服务需要和需求量、及居民对卫生服务的反映性等内容，并对其进行深入和系统的分析，以便进一步研究社区卫生服务的目标任务掌握居民生存环境、生活习惯、膳食结构对健康的影响，为开展以居民需求为导向的社区卫生服务提供依据，有针对性地对社区主要危险因素进行干预，进一步提高居民的健康水平和生活质量，我中心于2008年5-7月对本镇社区居民健康状况进行了抽样调查，结果如下: 一、社区概况 盐河镇地处淮安市清浦区东南部，位于苏北灌溉总渠以北，京杭大运河以西。宁连路绕镇西北向南前行，宿淮盐高速公路穿镇而过，水陆交通极为便利。土地 面积68.5平方公里，全镇辖12个行政村，总人口35299人。其中男18600人， 占52.69%，女16699人，占47.31%，60岁以上人口4508人，占12.77%，育龄 妇女数8720人，占24.70%,18岁以上人口27558人，占78.07%，7岁以下人口为2250人，占6.37%。 盐河镇所在的淮安市,地处暖温带向亚热带的过渡地区，兼具有南北气候特征，光热水整体配合较好。光能资源潜力较大，年日照数在2250～2350小时。 濒临黄海，季风气候典型，自然降水丰富，年平均降水量885～1015厘米。热量 资源充裕，无霜冻期为210～230天，可以满足一年两熟制的需要。 二、社区卫生资源与卫生政策 盐河社区卫生服务中心现有在职职工42人，其中卫技人员38人，占90.48% ；中级职称12人；大专以上学历 20 人。卫生院装备有200mA X光机、 B超、全自动生化分析仪等仪器设备，能正常开展全科诊疗服务，对常见病、多 发病、诊断明确的慢性病提供治疗和康复。中心现设12个社区卫生服务站（村 卫生室），有乡村医生45人。 清浦区于2004年开始实施新型农村合作医疗制度，按照上级补助与个人缴
社区调查方案
社区调查工作方案 社区卫生诊断报告是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法，对一定时期（3-5年）内某一特定社区的主要健康问题及其影响因素，疾病、资源、环境等进行客观地、科学地描述和评价，从而实施干预措施，逐步解决社区主要卫生问题的综合性报告。 要开展有针对性的社区卫生服务，首先要掌握社区居民疾病分布情况及社区 环境条件及卫生资源状况，了解居民的饮食情况，生活习惯，找出影响本社区人 群的主要健康问题及危险因素，再进行社区干预，达到预防疾病、促进健康的目 的。一次正确、完整的社区卫生诊断可了解目前社区居民健康状况、主要慢性非 传染性疾病的患病状况及其流行特征；了解居民的生活方式、经济状况、社区卫 生服务需求及利用等对居民健康的影响，发现社区的主要公共卫生问题，确立本 社区居民健康优先解决的问题，提出解决社区主要卫生工作问题的办法，为政府 制定卫生保健、疾病预防策略，社区综合干预计划和措施，合理利用和配置社区 卫生服务资源提供科学依据。 为了加快本地区社区卫生服务机构的建设步伐，促进社区卫生服务中心的规 范管理、实施“六位—体”功能等方面发挥先导作用，努力推动以社区为基础, 以健康促进为主要手段的慢性非传染性疾病社区综合防治的开展，控制慢性非传 染性疾病的发病率和死亡率，提高社区居民健康水平，我们将在某镇开展社区卫 生诊断工作，为保障工作顺利，特定此方案如下： 一、工作目的 （一）发现并确定社区主要健康问题及其危险因素； （二）总结并评价社区卫生资源，重点是社区卫生服务机构资源状况、供给与利用效率； （三）了解并分析发展社区卫生服务的政策环境及其社区资源综合支持特征； （四）调查并分析居民卫生知识水平、卫生服务需求与利用及其社区卫生服务满意度； （五）分析并提出本社区优先解决的卫生问题及优先干预项目； （六）制定本社区卫生服务工作规划，并为社区卫生服务的综合效果评估提供基线数据。 二、工作措施 （一）加强领导，完善组织机构 （二）加强协调，明确工作职责 “社区诊断”工作领导小组 制定“社区诊断”工作实施方案；负责组建各工作团队、人员培训、社区宣传动员、物资准备等。分组：资料收集组和居民卫生调查组
社区卫生诊断报告
社区诊断报告 大兴农场社区卫生服务中心 社区卫生服务是以社区健康促进为基础，控制危险因素为基本手段的“综合防治”模式。社区诊断是社区开展综合防治之前，为摸清本社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素，了解本社区威胁人群健康的主要慢性病的现状和其他有关情况，找出辖区的主要公共卫生问题，分析社区卫生服务的实际需求，综合确定健康优先解决问题，以及提高社区居民健康水平，为今后开展社区慢性病综合防治、制定社区疾病控制和健康促进策略与措施提供依据的方式方法。 为掌握我场社区居民健康状况及其有害健康的危险因素，查明社区人群主要健康和社区卫生问题，制定社区疾病控制和健康促进策略与措施，提高社区居民健康水平，大兴农场社区卫生服务中心收集整理了自2013－2014年实际工作中社区调查及有关资料的和分析工作，现报告如下： 一、相关资料来源 1、社区基本资料：由大兴农场相关部门、大兴农场社区居民委提供。 2、患病资料来源于大兴农场社区卫生服务中心、大兴农场社区卫生服务站对居民的健康调查、免费健康体检、妇女病普查的统计资料。
3、居民危险因素和不良习惯来源于健康档案资料和通过对居民的随访调查。 二、辖区基本情况 大兴农场地处黑龙江省富锦市境内，地处七星河与挠力河交汇的三角地带，东与西丰镇、山里乡交界，南隔挠力河与853农场、红旗岭农场、饶河县为邻，北隔七星河与七星农场相望，西与富锦市宏胜乡接壤，国道建虎高速公路穿境而过。辖区总面积806.6平方公里，现有耕地面积70万亩，其中水稻田60万亩、旱田10万亩、林地9万亩。属寒温带季风大陆气候，全年平均气温2.77度，年降水量520.1毫米。 到2014年底，农场现有常住人口5925户15237人，共分为6个居民委。辖区居民主要从事种植业，居住条件良好，95%以上的居民住房为砖混结构。平均住房使用面积101m2 ，人均居住面积为39.3m2。辖区内目前有中学1所，小学1所，幼儿园1所。餐馆、商店等50余家。医疗单位：社区卫生服务中心1所，医务人员58人；社区卫生服务站1个，工作人员15人；学校托幼机构卫生室3个，卫生员3人；计划生育信息员10人，共同负责辖区内居民基本医疗、预防保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等基本公共卫生服务。通过上门走访、免费健康体检、妇女病普查等取得的资料，社区卫生服务中心已建立健康档案人数14187人，建档率90%以上。大兴农场交通发达，群众安居乐业，人口、治安相对稳定。社区医疗制度健全，运转良好，能
社区卫生服务内容与方式(精)
(一服务内容 社区卫生服务以解决社区主要卫生问题,满足居民基本卫生保健需求为目的,主要开展预防、保健、健康教育、计划生育技术指导以及常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复等综合性卫生保健服务。 1.预防在社区卫生调查和社区诊断的基础上,针对社区主要慢性非传染疾病,实施干预措施;负责辖区内儿童计划免疫接种,传染病的预防和控制;提供心理咨询、精神卫生、合理营养、饮食卫生、居住和环境卫生等公共卫生技术指导与咨询服务。 2.保健负责社区妇女儿童保健、生殖健康保健及优生优育工作;提供眼、口腔保健服务;对老年人群提供保健和急诊自救的指导。 3.健康教育建立社区健康教育网络,编制健康教育宣传材料,采取多种形式,广泛开展以提高群体健康知识知晓率和卫生习惯形成率为目的的健康教育与健康促进。 4.计划生育技术指导开展计划生育宣传教育,为育龄人群提供节育技术指导与服务,有条件的可以开展早孕检查。 5.医疗进行常见病、多发病以及诊断明确的慢性病人的诊疗及护理,做好院前急救工作,为需要的病人安排会 诊和转诊,提供医疗咨询服务。根据需要开设家庭病床以及临终关怀服务。 6.康复积极创造条件,开展康复治疗,指导康复对象及其家属进行康复训练,对残疾人家庭环境设施及工作学习场所提供康复医学技术咨询服务。 7.其他根据社区居民的需求,不断拓宽社区卫生服务范围,提供适宜的基层卫生服务。 (二服务方式
社区卫生服务是有别于综合性医院、专科医院以及专业预防保健机构的基层卫生服务。它的特点是贴近居民、就近就医、防治结合、综合服务,充分体现积极主动的服务模式。主要服务方式有: 1.主动上门服务在做好健康教育宣传的基础上,与居民订立健康保健合同;在社区卫生调查和社区诊断的基础上,对重点人群开展慢性病干预。对合同服务对象和慢性病干预对象定期上门巡诊,及时处理发现的健康问题,为其提供保健服务。 2.开设家庭病床根据居民的需求,选择适宜的病种,开设家庭病床,进行规范的管理和服务。 3.方便就近诊疗为社区居民就近提供一般常见病、多发病的诊治服务。向社区居民公布联系电话,提供预约和家庭出诊服务,做到方便快捷。 4.医疗与预防健康结合社区卫生服务机构除了为社区居民提供计划免疫接种、妇女保健、儿童保健等专项预防服务外,全科医生和社区护士等社区卫生服务专业人员还应当在诊治疾病中,建立并充分发挥居民健康档案的作用,向居民提供家庭保健指导;向病人讲解疾病的转归和发展趋势,如何进行预防和日常的保健措施,耐心地接受居民的健康咨询,将健康教育和卫生保健知识的传播有机地融入医疗服务之中,帮助社区居民形成良好的卫生习惯和健康的生活方式。 5.实施双向转诊向社区居民提供就医指导。与综合性医院和专科医院建立合作关系,及时把重症、疑难杂症病人转到合适的医院诊治,同时接受综合性医院和专科医院转回的慢性病和康复期病人,进一步进行治疗和康复。 社区卫生服务机构应根据社区居民的需求变化,不断探索新的服务方式,以满足居民的卫生保健需要。
社区诊断(模版)
社区诊断 一、社区卫生诊断的概念 （一）社区卫生诊断的定义：采用社会学、人类学测量评估学、营养学、临床医学、流行病学、卫生统计学、卫生经济学、卫生管理学等手段针对社区进行的基本现况以及存在的公共卫生问题进行综合性的调查和评估的过程。 （二）社区卫生诊断的外延 1社区卫生工作项目启动时的调查评估 2社区卫生工作项目执行期间的过程调查评估 3社区卫生工作项目结束时的效果、效益和效用调查评估。 二、为什么要开展社区卫生诊断？ （一）背景：由于中国社会稳定经济发展，人口数量增加，质量逐渐老龄化加重，各种病、伤对社会的压力逐渐加大，社区居民对医疗卫生服务的需求的压力也随之增加，然而我国目前的医疗市场缺乏规范，管理比较混乱，卫生资源匮乏和得不到合理利用的问题同时存在，使得国家要在社会卫生保障体系方面做出战略性的调整，对已有的医疗卫生服务资源进行科学合理配置，因此，做好区域卫生规划是大势所趋，是卫生保障体系项目管理的必然要求。为确保区域卫生规划的落实，必须摸清当前区域内主要卫生服务资源的基本状况和主要的优先解决的公共卫生问题。正是这种形势的要求，社区卫生诊断尤为重要，十分迫切。 （二）社区卫生诊断的目的 1调查社区公共卫生主要解决的问题：社区居民卫生服务的环境、行为等方面的诉求、需要、需求、社区卫生能力等问题。
2得到社区卫生服务基本状况 （三）社区卫生诊断的意义 1为制订社区卫生干预规划提供方向和依据。 2为社区卫生干预之后的过程评估和终结评估提供基线依据。 三、诊断调查的范围和指标 （一）范围 1健康方面：影响健康的因素有：遗传、环境、行为和卫生服务水平。在社区层面开展诊断，要调查自然、理化、生态和社会的环境，要调查健康行为和相关行为危险因素，还要调查卫生服务市场，如卫生服务需要、需求、供给、利用和方便程度。 2流行病学方面：要调查健康、亚健康和各种疾病在时间、地域和人群的分布特征状况，从中发现人身的公共卫生问题和卫生服务市场的需要和需求。 3卫生管理方面：要调查政策、卫生规划、卫生服务构架、规章制度、全程服务、安全性、与职工医疗保险的业务衔接，还要对业务档案的建立和管理要调查。 4卫生服务市场方面：要调查卫生服务价格、卫生资源配置数量、配置结构进行调查。 5卫生经济方面：要调查卫生服务利用效率、疾病经济负担、成本-效果、成本-效益的指标。 6社会价值趋向方面，要调查居民健康诉求、卫生服务效用、卫生服务满意等方面定性的情况。 （二）主要指标： 1自然、理化和生态环境：调查社区相关自然、理化、生态环境和水文指标。如：地理方面的经纬度、海拔高度；气象方面的年降水量、年季风向、风力级别、气温、湿度、大雾和沙尘天数；理化方面的空气质量、饮用水源水质量、噪声级别；绿化面积占辖区面积比例、人口密度、老鼠密度、犬密度；地下水位的变化资料。
社区诊断报告
甘州区火车站社区卫生服务中心 社区卫生诊断报告 社区卫生服务是以社区健康促进为基础，控制危险因素为基本手段的“综合防治”模式，具有前瞻性、可行性和正确性。为掌握社区居民健康状况及其有害健康的危险因素，了解本社区威胁人群健康的主要慢性非传染性疾病的现状和其他有关情况，找出辖区的主要公共卫生问题，为制定社区疾病控制和健康促进策略与措施提供依据以及今后开展社区慢性病综合防治及其效 果评价提供本底资料，提高社区居民健康水平，我中心组织社区责任医生对社区内人群进行了调查，收集资料，并进行整理和分析。现将我社区诊断情况报告如下： 一、相关资料来源 1、社区基本资料：街道、居委会、。 2、患病资料来源于本社区服务中心的统计资料、对居民的健康调查、老年人免费健康体检、妇女病普查、儿童预防保健。 3、居民危险因素和不良习惯来源于健康档案资料和通过对社区居民的随访调查。 二、辖区基本情况 火车站社区卫生服务中心位于张掖市火车站向南200米处，共有5333户，总人口数18375人(其中农业人口17848人)，外来人口200余人，辖区内有部分居民长期外出打工，故人户分离现象占有一定比例。各村设有社区居民健身场地。辖区内目前有小学2所，幼儿园2所。机关单位事业单位10余家、工厂余家。宾馆、酒店、商店等300余家。医疗单位：社区卫生服务中心1
家、社区卫生服务站6家，医务人员共48人，社区责任医生11人，负责辖区内居民公共卫生服务、基本医疗、预防保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等服务。 通过上门随访服务、农民免费健康体检、妇女病普查等取得的资料，中心已建立家庭健康档案5333户，建档率100%，建档人数:17848人，其中60岁以上老年人建档2728人，60岁以上老年人建档率100%。 三、人文状况 辖区总户数5333户，总人口数17848人，其中男性8971人，女性8877人，育龄妇女4869人，0-7岁917人，35岁以上10443人，60岁以上2728人。 四、流行病学诊断 1、人群分布：本社区卫生服务中心服务总人口为17848人，其中健康人群13368人、亚健康人群1708人、患慢病人群2772人。 2、社区居民死因顺位：2009年辖区共死亡133人，死亡率为7.23‰。死因顺位前5位分别是循环系统（2.34%）、肿瘤25（1.36%）、呼吸系统（0.92%）、损伤和中毒（0.82%）、内分泌、营养代谢系统（0.38%）。 3、流行病学：社区常见慢性病患病率（按顺位排）为高血压7.84%、糖尿病0.70%、冠心病0.62%、脑卒中0.32%、肿瘤0.14%、精神病0.13%、结核病0.02%。 4、主要健康问题分析：从慢病统计情况分析，影响社区居民健康的主要问题是高血压，其病因可能与不良生活方式有关。