正常超声心动图报告单

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正常超声心动图报告单右室流出道内径 mm 右心室内径 mm主动脉根部内径 mm 右心房内径 mm左心房内径 mm 肺动脉内径 mm左心室舒末内径 mm 肺动脉瓣口流速 m/s左心室缩末内径 mm 主动脉瓣口流速 m/s室间隔厚度 mm 振幅 mm左室后壁厚度 mm 振幅 mm二尖瓣,峰流速 m/s 二尖瓣,峰流速 m/s;三尖瓣,峰流速 m/s 三尖瓣,峰流速 m/s。心功参数:EF: FS: EDV: ml ESV: ml SV: ml 超声心动图所见:1. 心脏各房室腔大小,形态正常。2. 主动脉内径正常,振

幅正常。肺动脉内径正常。3. 各瓣膜无器质性改变。4. 室间隔及左室后壁不厚,运动幅度正常。5. 室壁运动协调。6. 彩色多普勒:各瓣膜口血流及频谱未见异常。7. 左心收缩功能正常。8. 组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:心内结构及各瓣口血流正常,左心功能正常。先天性心脏病一一先心病,室间隔缺损超声心动图所见:1.心脏各房室腔大小正常或左室、左房增大,右室、右房大小正常。2.主动脉根部内径正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。

4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。

5.肺动脉内径正常。

6.四腔心切面或五腔心切面见室间隔膜部连续中断 cm,断端回声强或不强。或左室流出道短轴切面见肺动脉瓣下室间隔连续中断 cm。房间隔连续完整。

7.彩色多普勒:室水平收缩期可见五色花彩过隔血流,流速 m/s,压差 mmHg。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流,面积 cm2,流速 m/s,压差mmHg。左房内收缩期可见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,面积 cm2。肺动脉瓣口流速增快。

8.推算肺动脉收缩压为mmHg。

9.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,室间隔膜部或干下型缺损(左向右分流)。三尖瓣反流。二尖瓣反流。超声心动图所见:1. 心脏各房室腔大小正常。2.主动脉根部正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。5.肺动脉内径正常。6.四腔心切

面及左室长轴切面均见室间隔肌部连续中断 cm。房间隔连续完整。7.彩色多普勒:四腔心切面室间隔肌部可见过隔血流束,流速为 m/s,压差 mmHg。左房内收缩期可见源于二尖瓣口的兰色花彩血流,面积 cm2。8.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,室间隔肌部缺损(左向右分流) ,二尖瓣反流。超声心动图所见:1.左室增大或轻大,余房室腔大小正常。2.主动脉根部内径正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。5.肺动脉内径正常。6.四腔心切面见室间隔膜部右室侧可见一囊袋物形成,深度为 cm,底部宽为 cm,顶部可见开口,直径为 cm,断端回声强。7.彩色多普勒:室水平收缩期可见五色花彩过隔血流,流速 m/s,压差 mmHg。8.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,室间隔膜部缺损(左向右分流),伴膜部瘤形成。(二)先心病,房间隔缺损超声心动图所见:1.右房、右室扩大,左心正常。2.主动脉根部内径正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。二者呈(逆向)同向运动。5.四腔心切面见房间隔中部(中上部)连续中断 cm,断端回声强,十字交叉侧残端 cm 房顶侧残端 cm。主动脉短轴切面见房间隔连续中断 cm,主动脉侧残端 cm 房顶侧残端cm。剑突下双房切面见房间隔连续中断 cm,上腔静脉侧残端 cm下腔静脉侧残端cm。6.彩色多普勒:房水平舒张期可见红色为主的过隔血流。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色稍花血流,面积 cm2。流速 m/s,压差 mmHg。三尖瓣口流速增快,余瓣口血流频谱及彩色血流正常。7.推算肺动脉收缩压约为 mmHg.8.组织多普勒:二尖瓣环水平室间

隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,房间隔继发孔缺损(左向右分流)。三尖瓣反流。超声心动图所见:1.右房、右室扩大,左心正常。2.主动脉根部内径正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。二者呈同向运动。5.四腔心切面见房间隔下部连续中断 cm,断端回声强。6.

彩色多普勒:房水平舒张期可见红色过隔血流。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色稍花血流,面积 cm2,流速 m/s,压差 mmHg。三尖瓣口流速增快,余瓣口血流频谱及彩色血流正常。7.推算肺动脉收缩压约为 mmHg.8.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,房间隔原发孔缺损(左向右分流)。三尖瓣反流。超声心动图所见:1. 心脏各房室腔大小正常。或右房、右室轻扩大,左心正常。2.主动脉根部正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。二者呈同向运动。5.四腔心切面见房间隔中部连续中断 cm,断端回声强。6.肺动脉增宽,AO:PA:mm。7.彩色多普勒:房水平舒张期可见红色细窄过隔血流束,较鲜艳。8.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,房间隔卵圆孔未闭。超声心动图所见:1.心脏各房室腔大小、形态正常。2.主动脉内径正常,振幅正常重搏波尚存在。3.各瓣膜无器质性改变。4.肺动脉内径正常。5.室间隔及左室后壁厚度及搏动幅度正常,二者呈逆向运动。6.四腔心切面见房间隔中上部呈瘤样突向右房侧或左房侧,深度为cm,基底部宽为 cm,顶端未见明显连续中断,随心脏运动摆动不明显。室间隔连续完整。7.左室壁向心收缩良好,未见室壁节段性运动异常。8.彩色多普勒:房水平未见异常分流,各瓣口血流频谱及彩色血流正常。9.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,房间隔膨胀瘤形成(深度不足1.0cm 者报房间隔膨向右房侧或左房侧)。(三)先心病,动脉导管未闭超声心动图所见:1.左房、左室扩大,右心正常。2.主动脉根部正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。5. 大血管短轴切面见肺动脉近分叉偏左肺动脉侧与降主动脉之间可见管状漏斗型或窗型暗区相通,长 cm,粗cm。肺动脉内径增宽,AO:PA:mm。6.彩色多普勒:肺动脉内可探及源于肺动脉近分叉偏左的五色花彩血流,沿外侧壁上行频谱呈双期连续性湍流,流速 m/s,压差mmHg。7.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏

病,动脉导管未闭(左向右分流)管型或漏斗型或窗型。(四)先心病,肺动脉狭窄超声心动图所见:1.右房、右室扩大,左心正常。右室前壁增厚为 cm。2.主动脉根部内径正常,振幅正常。3.A.肺动脉瓣增厚,反光强;或者交界处融合形成隔膜,呈圆顶样向肺动脉内膨出,中间留有小孔相通。肺动脉瓣开放受限,肺动脉瓣环处狭窄,瓣上肺动脉主干呈窄后扩张状,主干内径 mm,瓣环处内径 mm。B.漏斗部型狭窄:漏斗部四周心肌增厚,形成梭形狭窄,或者于漏斗部下部隔膜与肥大的室上嵴结合,将右室分成大小不等的两个腔,上方为稍扩大且壁薄的漏斗部,下方为肥大的右心室。C.肺动脉狭窄:肺动脉主干,左右分支及远端动脉狭窄。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。二者呈同向运动。5.余瓣膜无器质性改变。6.彩色多普勒:右室流出道、肺动脉内收缩期充满五色花彩血流,流速呈高速射流 m/s,压差mmHg。7.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。(五)房间隔缺损合并二尖瓣狭窄超声心动图所见:1.右房、右室、左房增大,左室正常。2.主动脉根部正常,振幅略减低。3.二尖瓣前后叶增厚,反光

强,粘连,钙化,腱索增粗,开放受限,开放直径 cm,面积 cm2 关闭尚好。

4.余瓣膜无器质性改变。

5.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。二者呈同向运动。

6.肺动脉内径增宽。

7.四腔心切面见房间隔中上部或下部连续中断 cm,断端回声强。

8.彩色多普勒:房水平舒张期可见红色过隔血流,直达三尖瓣口。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流,面积 cm2。二尖瓣口舒张期见红色花彩血流束,频谱为高速射流,流速 m/s,压差 mmHg。

9.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,鲁登巴赫综合征。三尖瓣反流。(六)法鲁氏三联、四联、五联症超声心动图所见:1.右房、右室扩大,左心正常。右室前壁增厚 mm。2.主动脉根部正常,振幅正常。3.肺动脉瓣增厚,反光强,开放受限,瓣上主肺动脉呈窄后扩张(主干 mm)。或肺动脉呈弥漫性变细,瓣反光强,余

瓣膜无器质性改变。4.室间隔连续完整。室间隔及左室后壁不厚,振幅正常。5.四腔心切面见房间隔中上部或低位连续中断 cm,断端回声强。6.彩色多普勒:房水平舒张期可见红色过隔血流,直达三尖瓣口。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色稍花血流,面积 cm2,流速 m/s,压差 mmHg。肺动脉内收缩期见充满蓝色花彩血流,流速 m/s,压差 mmHg。7.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,法鲁氏三联征。超声心动图所见:1. 右室、右房扩大,左心大小正常或相对小。右室前壁增厚 mm。2.主动脉根部增宽,振幅正常。主动脉前壁与室间隔连续中断,主动脉骑跨率为。3.肺动脉瓣增厚,反光强,开放受限,肺动脉主干呈弥漫性变细(主干 mm),瓣环处 mm,近分叉处内径 mm,左肺动脉 mm,右肺动脉 mm,AO:PA: 。或瓣上肺动脉主干呈窄后扩张状,主干内径 mm,瓣环处内径 mm。4.余瓣膜无器质性改变。5.室间隔及左室后壁不厚,振幅正常。6.四腔心切面见室间隔膜部连续中断 cm,断端回声强。7.彩色多普勒:室水平可见红、蓝双向过隔血流。肺动脉内收缩期见充满蓝色花彩血流,流速 m/s,压差 mmHg。8.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,法鲁氏四联症。超声心动图所见:1. 右室、右房扩大,左心正常。右室前壁增厚 mm。2.主动脉根部增宽,振幅正常。主动脉前壁与室间隔连续中断,主动脉骑跨率为。3.肺动脉瓣增厚,反光强,开放受限,肺动脉主干呈弥漫性变细(主干mm),左肺动脉 mm,右肺动脉 mm。或瓣上肺动脉主干呈窄后扩张状,主干内径mm,瓣环处内径 mm。4.余瓣膜无器质性改变。右室流出道变窄为 mm。5.室间隔及左室后壁不厚,振幅正常。6.四腔心切面见室间隔膜部连续中断 cm。房间隔中上部连续中断 cm,断端回声强。7.彩色多普勒:室水平收缩期可见双向过隔血流,以蓝色为主。房水平舒张期可见蓝色过隔血流。肺动脉内收缩期见充满蓝色花彩血流,流速 m/s,压差 mmHg。8.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,法鲁氏五联症。(七)房室管畸形超声心动图所见:1.右

房、右室扩大,左房、左室轻扩大或正常。2.主动脉根部正常,肺动脉增宽。AO:PA:,两大血管关系正常。3.四腔心切面见心内膜垫完全缺如,房间隔断端呈“火柴头状”,室间隔断端反光强。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅正常。5.四腔心切面见共有一组房室瓣,共同前瓣附于左室侧二尖瓣环,共同后瓣附于右室侧,开放时分别摆入两心室,关闭时共同瓣位于中部(相当于十字交叉处)。或四腔心切面见共有两组房室瓣,开放时见四个瓣摆入心室侧,关闭时见二尖瓣、三尖瓣对合欠佳,三尖瓣隔瓣、二尖瓣后叶附着于游离壁上。6.彩色多普勒:舒张期见左、右心房之红色血流通过共同瓣进入两心室。或舒张期见左、右心房之红色血流通过左、右房室瓣进入两心室。右房内收缩期可见源于三尖瓣侧的蓝色稍花血流,面积 cm2。流速 m/s,压差 mmHg。左房内收缩期可见源于二尖瓣侧的蓝色稍花血流,面积 cm2。7.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,完全型房室管畸形。超声心动图所见:1.右房、右室扩大,左房、左室轻扩大或正常。2.主动脉根部正常,振幅正常。肺动脉增宽。3.四腔心切面见房间隔原发孔处连续中断 cm,断端反光强。室间隔连续完整。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅正常。5.左室短轴见二尖瓣大瓣体部连续中断 cm,致对合欠严。6.彩色多普勒:房间隔低位水平舒张期见红色过隔血流直达三尖瓣口。右房内收缩期可见源于三尖瓣侧的蓝色稍花血流,面积 cm2 流速 m/s,压差 mmHg。左房内收缩期可见源于二尖瓣侧的蓝色稍花血流,面积 cm2。7.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,部分型房室管畸形。(八)主肺动脉间隔缺损超声心动图所见:1. 1.心房正位,心室右袢,大动脉位置及关系正常,左位主动脉弓。2. 2.右房、右室增大,右心室前壁增厚,左室、左房内径正常。3. 主动脉根部正常,振幅正常。肺动脉增宽。4. 大血管短轴或胸骨上窝切面见升主动脉与肺动脉之间可见回声连续中断 mm。室间隔及左室后壁不厚,振幅正常。5. 彩色多普勒: 升主动脉与肺动脉之间连续中断处左向右分流为高速双期连续正向血流

(双向分流为正负双向低速血流,右向左分流为负向低速血流)。6. 组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,主肺动脉间隔缺损。

(九)肺静脉异位引流超声心动图所见:1.右房、右室扩大,左房、左室相对小。2.主动脉根部正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。二者呈同向运动。5.四腔心切面见房间隔连续中断 cm。6.左房内未见肺静脉开口,左房后方可见共同静脉的条形无回声暗区,宽度 mm。心上型可见四条肺静脉经垂直静脉引流入左侧无名静脉至右上腔静脉 (也有经肺总静脉直接入右上腔静脉);心内型共同静脉引流入扩张的冠状静脉窦(或直接入右心房)。7.彩色多普勒:房水平可见双向过隔血流,蓝色为主。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流,面积 cm2。左房顶部管状回声内收缩期充满红色血流,并向上汇合进入右房,频谱为静脉。8.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,完全型肺静脉异位引流,房间隔缺损。超声心动图所见:1. 右房、右室扩大,左房、左室相对小或大小、形态正常。2. 主动脉根部正常,振幅正常。3. 各瓣膜无器质性改变。4. 室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。二者呈同向运动。5. 于左房侧壁可见两或三条肺静脉汇入左房,于左房顶部可见一条粗大的管状回声,向右房方向走行,汇入右房,其内可见红色血流,宽度 cm,频谱为静脉。房间隔连续中断 cm。6.彩色多普勒:右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流,面积 cm2。余各瓣口血流频谱及彩色血流正常。7.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,部分型肺静脉异位引流,房间隔缺损。(十)三尖瓣下移畸形超声心动图所见:1.右房巨大,右室扩大,左房、左室相对小。2.主动脉根部正常,振幅正常。3.肺动脉增宽,各瓣膜未见器质性改变。4.四腔心切面见三尖瓣隔瓣附着点降低,与二尖瓣前叶附着点间距增大,为 cm,三尖瓣前叶发育长,摆动幅度大,瓣口对合不严。5.大血管短轴切面见三

尖瓣隔瓣下移至点附近。6.M 型可同时获取二、三尖瓣波形,三尖瓣 C 点较二尖瓣 C 点明显后移。6.四腔

心切面见房间隔中部连续中断 cm,断端反光强。室间隔连续完整。7.室间隔

及左室后壁不厚,二者呈同向运动。8.彩色多普勒:房水平舒张期见红色过隔血

流。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流,面积 cm2。9.组织多普勒:

二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,三尖瓣下移畸形。房间隔继发孔缺损,三尖瓣反流。(十一)右室双腔心超声心动图所见:1. 1.右房、右室扩大,左心正常。2. 2.右室前壁增厚 mm,右室流出道内见肥大之肌束突入

腔内,与增厚的室上嵴形成一环形狭窄,直径约 cm,将右室分隔成两个腔。3. 3.房、室间隔连续完整,室间隔与左室后壁不增厚,搏动幅度正常,呈逆向运动。4.

4.各瓣膜解剖形态及运动未见异常。

5. 5.彩色多普勒:右心腔内与室间隔平行的细窄的五色花彩血流束,流速 m/s,压差 mmHg。

6. 6.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,右室双腔心。(十二)三房心超声心动图所见:1.右房、右室扩大,左房、左室大小正常。2.主动脉根部正常,振幅正常。肺动脉增宽,AO:PA:。3.左室长轴及四腔心切面见左房内有一横隔膜,连于房间隔与左房后壁之间,膜上有一孔,直径为 cm。副房与部分或全部与肺静脉相

通。4.四腔心切面见房间隔中上部连续中断 cm,断端反光强。肺静脉全部进入副房;或两支肺静脉进入副房,两支肺静脉进入固有左房。5.室间隔及左室后壁不

厚,振幅正常。二者呈同向运动。6.彩色多普勒:房水平舒张期见红色过隔血流。

右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色稍花彩血流,面积 cm2。左房内隔膜上见五色花彩血流经裂口处由左房副房进入固有左房。7.组织多普勒:二尖瓣环水平室间

隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,三房心。房间隔继发孔缺损,三尖瓣反流。(十三)原发性肺动脉高压。超声心动所见:1.右房、右室明显增大,左心大

小正常。2.主动脉根部正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及右室

前壁明显增厚,左室后壁不厚,振幅正常。5.四腔心切面见房、室间隔连续完整。

6.肺动脉明显扩张,主干达 mm,AO:PA: 。

7.彩色多普勒:右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色稍花彩血流,面积 cm2,流速 m/s,压差 mmHg。右室流出道内可见舒张期源于肺动脉瓣口的红色稍花血流束,面积 cm2。

8.声学造影:右房、室显影后,左房、室内未见造影剂光点,排泄缓慢。左房室沟处见一圆形无回声区内首先出现造影剂。

9.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:原发性肺动脉高压。(十四)永存左上腔静脉超声心动图所见:1.心脏各房室腔大小正常。2.主动脉根部正常,振幅正常。3.室间隔及左室后壁不厚,振幅正常。4. 左室长轴切面见左侧房室沟内冠状静脉窦增宽。5. 胸骨上窝扫查见降主动脉左侧管状回声结构,彩色多普勒示其内可见向心性蓝色血流,引流入冠状静脉窦,再入右房;或经左无名静脉引流入右房。6. 经冠状(静脉)窦至左房窗或直接进入左心房。

7.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,永存左上腔静脉。(十五)复杂畸形超声心动图所见:1. 1.两心房正位,心室右袢,大动脉位置及关系正常,左(右)位主动脉弓。2. 右房、右室扩大,左心正常。右室前壁增厚 mm。3. 左室长轴切面见主动脉前壁与室间隔连续中断,位置前移,基本完全起自右心室,主动脉骑跨率为。可见主动脉后壁与二尖瓣相连处呈一强光团样圆锥组织。稍旋转探头,见主动脉后有一细窄的动脉起自右心室,沿后者长轴延续扫查可见肺动脉分叉。4. 四腔心切面见室间隔膜部连续中断 cm,断端回声强。室缺为左室唯一出口。5. 大动脉短轴切面见两大血管关系有移位,呈两条血管并行关系,

肺动脉位于左后方,变细。6. 彩色多普勒:室水平收缩期可见红色过隔血流。右心室收缩期同时向主动脉和肺动脉射血。肺动脉内收缩期见充满蓝色花彩血流,流速 m/s,压差 mmHg。7.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,右室双出口伴肺动脉狭窄。超声心动图所见:1.心房正位,心

室右袢。2.右房、右室扩大,左室、左房大小正常。右室前壁增厚 mm。3.左室长轴见主动脉完全起自右室,肺动脉起自左心室,主动脉根部增宽。4.大动脉短轴见粗大的主动脉位于前方,偏右,细窄的肺动脉位于左后方,肺动脉可延及分叉。肺动脉瓣增厚,反光强,钙化,开放受限,肺动脉主干弥漫性变细(主干 mm) ,左肺动脉 mm,右肺动脉 mm。5.余瓣膜无器质性改变。6.四腔心切面见室间隔膜部连续中断 mm,断端反光强。可见两组房室瓣开闭,舒张期开放时分别摆入左、右心室侧。7.室间隔及左室后壁不厚,振幅尚可。8.彩色多普勒:四腔心切面见室水平可见双向过隔血流,以红色为主。肺动脉内收缩期见充满兰色花彩血流,流速 m/s,压差 mmHg。9.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,完全型大动脉转位合并室间隔膜部较大缺损(双向分流,以左向右分流为主) ,伴肺动脉狭窄。超声心动图所见:1.心房正位,心室左袢(或心房反位,心室右袢) 。2.右房、右室扩大,左心大小正常。右室前壁增厚 mm。3.左室长轴见主动脉起自右室,主动脉根部增宽,前壁与室间隔连续中断。4.大动脉短轴见粗大的主动脉位于右前方,细窄的肺动脉位于左后方,肺动脉可延及分叉。双环影征

() ,AO:PA:。5.四腔心切面见两心房关系正常,位于正常人左心侧的瓣膜附着点较位于右心侧的瓣膜附着点更接近于心尖。同时于功能左室(解剖右室)的心尖部可见节制索,故形成解剖右室(功能左室) ,通过三尖瓣与左心房相连,并发出主动脉。解剖左室(功能右室),通过二尖瓣与右心房相连,并发出肺动脉。室间隔连续中断cm。6.室间隔及左室后壁不厚,振幅尚可。7.彩色多普勒:室水平可见红蓝两色的过隔血流。肺动脉内收缩期见充满蓝色花彩血流,流速 m/s,压差 mmHg。8.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,矫正型大动脉转位。合并室间隔膜部缺损(双向分流),伴肺动脉狭窄。超声心动图所见:1. 左房、左室发育小,右房、右室增大。右室前壁厚度为 mm。2. 左室长轴切

面见二尖瓣处无瓣叶活动,肺静脉回流到左房。室间隔连续中断,心尖部见肥大的肌肉组织残端。3.四腔心切面仅见三尖瓣.

探讨超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断价值

探讨超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断价值 目的探讨超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄中的诊断价值。方法选取我院2008年3月~2014年10月收治的65例风湿性二尖瓣狭窄患者作为研究对象,并回顾性分析其超声心动图特征。 结果65例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者中,轻度狭窄27例,中度狭窄33例,重度狭窄5例。在超声心动图中一般表现为二尖瓣瓣膜增厚、钙化、纤维化、粘连,活动受限,腱索、乳头肌等附属结构的改变情况,超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄诊断准确率极高。结论超声心动图不仅可以准确有效的诊断风湿性二尖瓣狭窄,还可对病情严重程度作出定量诊断,超声心动图具有安全无创伤、无辐射、简便、准确、价格低廉等优点,对诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄具有重要的临床价值,是临床首选的辅助检查。 标签:超声心动图;风湿性心脏病;二尖瓣狭窄;诊断价值 风湿性心脏病是由于风湿性炎遗留下来的以瓣膜病变为主的心脏病,在心血管疾病中的发病率为40%以上,是目前我国常见的心脏病之一。风湿性心瓣膜病最常见的是风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis,RMS)。超声心动图由于其本身具有简便、准确、安全及价格低廉等优点,是目前临床上监测风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常用的无创性技术。回顾性分析我院收治的65例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的资料,进行评价超声心动图对风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断价值,现总结报告 如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2008年3月~2014年10月收治的65例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者作为研究对象,所有患者都通过临床及实验室确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,其中男26例,女39例,年龄21~65岁,平均年龄(41±3.2)岁。大部分患者在临床上出现了劳力性呼吸困难且伴有咳嗽,甚至发生咳血,都出现了不同程度的心慌、胸闷等症状,特别是在患者活动后该症状更为明显;心功能在Ⅰ级~Ⅲ级,患者病程为数月至数十年各不相同。 1.2 方法 所有患者均采用彩色多普勒超声诊断仪诊断,探头频率为2~4 MHz。患者先取仰卧位或左侧卧位,采用二维、M型超声心动图及彩色多普勒技术相结合,重点观察二尖瓣的形态、活动度、瓣口开放幅度、瓣口面积及其附属结构和血流动力学的改变等[1]。利用超声心动图选择常规的标准切面,胸骨旁左室长轴切

小儿心脏正常值测量标准

正常儿童左、右冠状动脉测值 年龄LCA(mm) RCA(mm) AO(mm) LCA/AO RCA/AO 新生儿 1.2±0.2 1.2±0.28.5±0.70.15±0.030.14±0.03 1月~ 1.9±0.3 1.6±0.310.7±1.10.18±0.030.15±0.03 6月~ 2.0±0.2 1.6±0.312.5±1.10.16±0.020.13±0.03 1岁~ 2.3±0.4 1.8±0.214.2±0.80.16±0.030.13±0.02 3岁~ 2.5±0.4 2.0±0.215.6±1.00.16±0.030.13±0.01 6岁~ 2.9±0.4 2.1±0.318.3±1.40.16±0.020.12±0.01 9岁~ 2.9±0.5 2.5±0.420.1±0.60.15±0.030.12±0.02 12~14岁 3.4±0.5 2.8±0.422.0±1.30.15±0.020.13±0.01 婴儿超声正常径线(mm) 年龄RV LVDd RVOT AO LA IVS LVPW 新生儿9.3±1.619.0±2.014.2±1.88.7±0.69.7±1.0 1.8±0.3 1.6±0.4 1月~ 9.7±2.223.5±2.017.2±1.810.4±1.211.6±1.3 2.6±0.5 2.6±0.5 4月~ 9.5±1.825.9±1.818.2±1.811.9±1.213.0±1.6 2.7±0.3 2.7±0.4 7月~ 10.6±2.227.8±1.920.1±1.913.1±1.114.8±2.1 3.3±0.4 3.3±0.4 1岁~ 10.8±2.429.5±1.720.9±1.914.2±1.016.6±2.1 3.7±0.4 3.7±0.4 胎儿超声正常径线(mm) 孕期(w)LA RA LV RV AO PA IVS PFO 17~28 7.6±1.39.2±2.17.6±1.98.9±2.5 5.8±1.3 6.5±1.4 3.0±0.7 4.0±1.2 29~36 10.2±1.912.0±1.810.8±2.313.5±2.98.0±1.18.0±1.2 3.8±1.1 5.0±1.4 37~40 11.6±2.114.2±3.012.6±2.915.8±2.98.6±0.89.0±1.2 4.0±0.9 5.8±1.5

修正版 超声心动图学复习题参考答案教学文稿

修正版超声心动图学复习题参考答案

超声心动图学考试复习题 一、名词解释 1、多普勒频移及公式物理波源与物理波接收器之间出现相对运动时,当两者 相互接近时频率增加,相互背离时频率减小,发射频率与接收频率之间的差称为多普勒频移。 多普勒频移公式:fd=2f0v cosθ/c 2、左室等容舒张期指主动脉瓣关闭至二尖瓣开放所需的时间,心室舒张而其 容积并不改变 3、法洛四联症是一组复杂的先天性心血管畸形,包括4个病理解剖特征:① 右室流出道和(或)肺动脉、肺动脉瓣狭窄;②室间隔缺损;③主动脉前移骑跨于室间隔之上;④右心室肥厚 4、动脉导管未闭常见先天性心脏病之一,是指位于降主动脉与肺动脉之间的 未闭合的异常通道 5、室壁瘤心肌梗死的常见并发症。较大面积心肌梗死后,坏死心肌组织变薄 延伸或由斑痕组织修复代替,在心腔内压的作用下,局部室壁向外膨出形成室壁瘤。 6、艾森曼格综合征先心病当左向右分流较大时,可致肺高压及右室压力增 高。当右心接近或超过左心压力时,出现双向甚至右向左分流,病人出现紫绀,此时称为艾森曼格综合征。

7、SAM现象梗阻性肥厚型心肌病在M型超声诊断中的一个征象,其收缩期二尖瓣 前叶异常向前的运动。 8、射血分数左心室射血分数是指左心室每搏量占舒张末容量的比率,反映左 室心排效率,是目前评价左室收缩功能的重要指标,正常值50~75% 二、填空题 1、心输出量是指_心率_x_每搏输出量_ 2、等容收缩期在心动周期中指的是_房室瓣关闭至半月瓣开放的间期____ _ 3、彩色多普勒原理中,彩色编码以红蓝两色表示血流方向,一般规定为_红色 朝向探头,_蓝色背离探头,五彩镶嵌颜色提示为_湍流 4、超声诊断中左室壁常运用_17_节段划分(16) 5、二维超声诊断冠心病的重要依据是__左心室壁节段性室壁运动异常__ __ 6、冠心病心肌梗死的并发症有_室壁瘤_、_室壁破裂_、_室间隔穿孔_、 _左室血栓形成_、_乳头肌功能不全或断裂_. 7、大约90%的心脏粘液瘤发生在_左房_,有窄蒂,多位于_房间隔卵圆窝 _部 8、风湿性心脏瓣膜病最常受累的两个瓣膜是_二尖瓣_和_主动脉瓣_ 9、二尖瓣狭窄M型超声心动图特征性改变为EF斜率降低,呈_城墙改变_改 变

【零基础学心超,一天一图一讲解005】之肺动脉长轴切面

【零基础学心超,一天一图一讲解005】之肺动脉长轴切面 导语“零基础学心超,一天一图一讲解系列” 由北京大学人民医院超声心动图室主任朱天刚教授发起,旨在培养“超声零基础”临床医师掌握超声心动图技术,提高临 床诊断和治疗决策能力。零基础学心超,一天一图一讲解,足不出户,尽知心超精髓! 一、识图断面【点击可聆听音频讲解】 二、解剖结构【PA:肺动脉;LPA:左肺动脉;RPA:右肺 动脉;AO:主动脉】三、知识讲解 探查方法:探头在显示左室短轴主动脉瓣水平位置再向前和左上倾斜,显示主肺动脉和左右肺动脉分支。辨识结构:主肺动脉和左右肺动脉、右室流出道(部分)、肺动脉瓣。 临床意义:(1)胸骨旁肺动脉长轴切面对诊断肺动脉瓣病变(观察有无瓣膜狭窄、返流、赘生物等),主肺动脉和左右 肺动脉病变以及动脉导管未闭(PDA)有重要价值。 【图中彩色多普勒区域所示,有两处异常红色血流,下方红色血流显示动脉导管未闭;上方红色血流显示肺动脉瓣返流】(2)根据肺动脉瓣返流压差估测肺动脉舒张压(DPAP)和平均压(MPAP)。舒张早期跨瓣压差估测肺动脉平均压;舒张晚期跨瓣压差估测肺动脉舒张末压。(3)诊断和评估肺栓塞的重要切面之一。

四、正常参考值主肺动脉内径(MPA):男性20.7±2.8mm;女性20.2±3.0mm 右肺动脉内径(RPA):男性 12.5±2.5mm;女性11.9±2.5mm左肺动脉内径(LPA):男性12.7±2.4mm;女性12.2±2.4mm【注:适用于18-79岁】参考文献1.刘延玲,熊鉴然.《临床超声心动图学》.科学出版社.2014 2.Yao GH, Deng Y, Liu Y, Xu MJ, Zhang C, Deng YB, et al. Echocardiographic measurements in normal chinese adults focusing on cardiac chambers and great arteries: a prospective, nationwide, and multicenter study[J]. J Am Soc Echocardiogr. 2015,28(5):570-9. 下期预告【胸骨旁左室短轴:二尖瓣水平】

小儿心脏正常值测量标准王成

正常儿童左、右冠状动脉测值 婴儿超声正常径线(mm) 胎儿超声正常径线(mm)

内径(cm)V(Sys) V(Dias) V(mean) Volume RI PI 肝左V 0.58±0.06 37.9± 9.17 24.9±8.223.4±6.6359±98.6 0.40± 0.09 1.38± 0.23 肝中V 0.68± 0.09 36±1024±6.825.5±5.7461±106 0.36± 0.08 1.1± 0.23 肝右V 0.73± 0.08 34.6±8.425±6.826±6.3499±144 0.38± 0.09 1.1± 0.26 门V 0.89±0.114.5±3.011±3.311.8±3401±1270.29± 0.09 0.56± 0.18 肝A 0.48± 0.05 49.6± 12.8 17.9±3.029±5.6316±72.6 0.66± 0.05 1.18± 0.13

不 同 年 龄 组 正 常 儿 童 的 超 声 心 动 图 测 值 年龄 主动脉前后径 主动脉内径 主动脉幅度 左房内径 左室内径 左室流出道 右房内径 右室内径 右室流出道 室间隔厚度 室间隔幅度 左室后壁厚度 左室后壁幅度 二尖瓣CE 幅度 二尖瓣DE 幅度 三尖瓣CE 幅度 三尖瓣CE 幅度 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准 差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 均值 标准差 新生儿 9.7 0.7 8.7 0.6 3.7 0.7 9.7 1.0 19.0 2.0 12.3 1.7 18.6 1.8 9.3 1.6 14.2 1.8 1.8 0.3 2.4 0.5 1.6 0.4 3.8 0.9 8.5 1.7 5.6 1.5 11.9 1.9 8.1 1.4 1月~ 11.4 1.3 10.4 1.2 5.3 0.6 11.6 1.3 23.5 2.0 13.7 1.8 24.3 3.3 9.7 2.2 17.2 1.8 2.6 0.5 2.9 0.8 2.6 0.5 6.1 0.7 8.8 2.1 4.9 1.4 14.3 2.7 9.0 1.7 4月~ 12.9 1.2 11.9 1.2 5.3 0.6 13.0 1.6 25.9 1.8 14.9 2.0 24.3 3.8 9.5 1.8 18.2 1.8 2.7 0.3 3.3 0.6 2.7 0.4 6.6 1.0 9.3 2.4 5.2 1.8 15.1 2.7 8.6 1.6 7月~ 14.1 1.0 13.1 1.1 5.9 1.0 14.8 2.1 27.8 1.9 15.6 1.8 27.4 3.0 10.6 2.2 20.1 1.9 3.3 0.4 3.8 0.6 3.3 0.4 8.0 0.9 10.1 2.0 6.0 1.4 15.7 2.5 8.8 2.4 1岁~ 15.2 1.0 14.2 1.0 7.0 1.8 16.6 2.1 29.5 1.7 16.8 2.1 29.8 3.1 10.8 2.4 20.9 1.9 3.7 0.4 3.9 0.8 3.7 0.4 8.7 1.0 10.9 2.6 6.5 2.0 17.6 2.1 10.2 2.0 2~ 16.2 0.9 15.1 0.9 7.4 1.1 17.9 2.1 30.9 1.9 18.7 2.1 31.8 2.2 11.3 2.8 19.9 2.6 3.9 0.4 4.4 0.6 3.8 0.4 8.7 0.9 13.2 2.4 8.4 2.4 19.6 2.5 11.2 2.7 3~ 16.6 1.3 15.4 1.2 7.8 1.0 17.5 2.2 30.8 1.8 17.7 2.0 31.4 2.7 11.6 2.0 20.3 2.1 3.8 0.4 4.4 0.8 3.8 0.4 8.4 0.8 11.5 1.8 7.5 1.6 19.9 2.7 11.6 2.0 4~ 18.4 1.8 16.8 1.3 9.0 1.9 17.9 2.2 31.5 2.6 19.3 2.5 30.0 3.3 11.1 1.0 20.4 3.5 4.4 0.6 4.5 0.9 4.4 0.5 8.8 1.2 13.7 2.7 8.5 2.4 21.4 4.6 11.9 2.7 5~ 20.0 1.7 17.9 1.5 10.1 1.1 19.4 1.7 32.5 2.7 20.8 1.9 31.4 4.6 12.1 1.7 21.5 3.3 4.4 0.5 5.1 0.8 4.5 0.5 9.4 1.2 15.5 3.1 9.4 2.6 21.7 2.9 11.6 2.1 6~ 20.5 1.7 19.7 1.7 10.1 1.6 19.8 1.7 35.8 3.1 21.5 2.7 33.9 3.4 12.5 1.3 21.0 3.7 5.1 0.5 5.5 0.6 4.7 0.5 10.3 0.7 16.9 2.0 10.4 2.5 23.5 2.2 13.1 2.1 7~ 21.3 1.9 19.4 1.8 10.4 1.7 20.7 2.1 37.7 2.2 22.6 2.5 33.2 4.0 11.9 1.4 22.1 3.1 5.2 0.4 5.4 0.7 5.0 0.5 10.6 1.0 16.2 2.8 10.3 2.5 22.3 2.1 12.0 2.3 8~ 21.6 1.6 19.8 1.4 10.5 1.6 21.2 1.6 38.6 2.6 22.1 2.2 35.7 5.7 12.6 0.8 21.2 3.5 4.9 0.6 5.4 0.8 5.0 0.6 10.5 1.1 15.3 3.0 9.7 2.7 21.4 1.5 12.8 1.8 9~ 21.6 1.7 20.3 1.7 9.7 1.5 20.9 2.0 39.7 2.3 22.1 2.2 35.8 3.0 12.3 1.4 22.3 2.8 4.8 0.8 5.5 0.7 5.0 0.7 10.7 1.1 15.2 1.2 9.9 2.1 22.9 3.5 13.0 2.7 10~ 22.3 1.7 19.8 1.7 10.0 1.4 21.5 2.3 40.9 2.6 22.7 2.6 36.9 1.8 12.9 1.5 22.4 2.7 5.1 0.7 5.4 0.9 5.1 0.5 10.9 0.9 17.4 3.5 10.8 1.8 24.1 3.1 14.0 2.6 11~ 23.5 1.9 22.6 1.9 10.9 1.1 22.6 2.5 42.8 3.4 24.5 2.8 40.4 2.6 14.1 2.0 23.6 3.0. 5.7 0.8 5.6 0.9 5.7 0.9 11.0 1.2 17.6 2.4 11.1 3.2 25.5 3.0 14.2 3.3 12~ 24.8 2.1 22.3 1.4 10.9 1.4 23.9 2.4 43.6 3.0 25.6 2.2 39.6 3.6 13.4 1.4 23.8 3.1 5.7 0.8 5.7 1.0 5.6 0.8 11.2 1.0 17.5 2.6 10.9 2.1 24.4 3.4 15.5 3.2 13~ 24.7 2.8 23.0 2.0 11.0 1.3 23.8 4.1 44.7 3.0 25.6 3.7 41.7 3.0 13.7 1.6 25.9 4.0 5.8 0.8 5.9 0.8 5.8 0.8 11.4 1.3 18.7 3.5 12.5 3.0 26.9 3.5 15.6 3.4 14~ 25.2 2.0 24.1 2.1 10.5 1.5 25.7 2.9 45.2 3.7 27.5 2.8 41.0 3.6 14.5 2.6 26.8 3.6 6.9 0.8 6.4 1.1 6.8 0.7 12.1 1.3 20.9 2.8 11.0 3.1 29.6 3.6 16.0 3.5 15 25.8 1.7 23.8 1.7 10.8 1.2 27.1 2.0 45.6 16 26.1 1.8 25.4 1.8 10.9 1.1 27.3 2.1 46.5 17~18 27.8 2.4 23.8 2.4 11.3 1.3 27.7 2.7 47.0

正常超声心动图报告单

正常超声心动图报告单 正常超声心动图报告单右室流出道内径 mm 右心室内径 mm主动脉根部内径 mm 右心房内径 mm左心房内径 mm 肺动脉内径 mm左心室舒末内径 mm 肺动脉瓣口流速 m/s左心室缩末内径 mm 主动脉瓣口流速 m/s室间隔厚度 mm 振幅 mm左室后壁厚度 mm 振幅 mm二尖瓣,峰流速 m/s 二尖瓣,峰流速 m/s;三尖瓣,峰流速 m/s 三尖瓣,峰流速 m/s。心功参数:EF: FS: EDV: ml ESV: ml SV: ml 超声心动图所见:1. 心脏各房室腔大小,形态正常。2. 主动脉内径正常,振 幅正常。肺动脉内径正常。3. 各瓣膜无器质性改变。4. 室间隔及左室后壁不厚,运动幅度正常。5. 室壁运动协调。6. 彩色多普勒:各瓣膜口血流及频谱未见异常。7. 左心收缩功能正常。8. 组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:心内结构及各瓣口血流正常,左心功能正常。先天性心脏病一一先心病,室间隔缺损超声心动图所见:1.心脏各房室腔大小正常或左室、左房增大,右室、右房大小正常。2.主动脉根部内径正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。 4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。 5.肺动脉内径正常。 6.四腔心切面或五腔心切面见室间隔膜部连续中断 cm,断端回声强或不强。或左室流出道短轴切面见肺动脉瓣下室间隔连续中断 cm。房间隔连续完整。 7.彩色多普勒:室水平收缩期可见五色花彩过隔血流,流速 m/s,压差 mmHg。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流,面积 cm2,流速 m/s,压差mmHg。左房内收缩期可见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,面积 cm2。肺动脉瓣口流速增快。 8.推算肺动脉收缩压为mmHg。 9.组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段 EmgtAm。超声诊断:先天性心脏病,室间隔膜部或干下型缺损(左向右分流)。三尖瓣反流。二尖瓣反流。超声心动图所见:1. 心脏各房室腔大小正常。2.主动脉根部正常,振幅正常。3.各瓣膜无器质性改变。4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。5.肺动脉内径正常。6.四腔心切

如何阅读超声心动图报告

如何解读超声心动图 超声心动图(心脏彩超) 已发展成为一项成熟的检查心脏及其血管的无创性检测技术,可观察心脏结构及形态,测量心脏和血管的内径、室壁运动,也可以测量各瓣口和大血管的血流情况, 并可反映心脏功能和心血管压力的变化。因此,心脏彩超基本数据测量、书写规范统一的超声心动图检查报告,能为临床医生提供患者心脏形态结构、功能和血液动力学的状态信息。有利于疾病的诊断、治疗和疗效的判断。 完整的心脏彩超报告应包括3 个方面的内容:基本测值、文字描述、超声图片。当取到一份超声心动图报告单时,不仅应注意超声医师的最后结论,而且也应阅读报告单中的具体描述内容。如心脏腔室的大小,瓣膜形态及运动情况,心壁的厚度及无运动异常,心内血流状况等。临床初诊心脏瓣膜病时,重点应注意报告中瓣膜形态和运动,瓣口返流描述等。疑似心肌病的病人,应注意报告心腔的大小,心壁的厚薄,有无不对性的心肌肥厚,心壁运动的幅度等。冠心病者,需注意壁运动有无节段性异常,有无室壁瘤形成。先天性心脏病人,应着重了解心脏与大血管的位置,心内结构是否异常,有无间隔缺损及分流等。疑心包积液者注意心壁外周有否液体形成的无回声区。心脏肿瘤或血栓者,应阅读报告单上心内附加的异常反射的描述,如团块强回声及其随心搏活动的情况。总之,超声心动图是对心脏结构,瓣膜形态,心壁运动及血流状况的一种综合性判断。对心脏解剖和心脏功能不仅可作出定性诊断,亦可作出定量分析研究。 一、目前成人二维超声心动图的常用测量指标: 1. 主动脉内径AO 20~40mm

2.肺动脉内径PA 12-26mm 3.室间隔厚度IVS 6~12mm 4.左室后壁厚度LVPW 6~12mm 5.左室内径LV 35~50mm 6.左房内径LA 20~40mm 7.右室内径RV 7-23mm 8.右房内径RA 33~41mm 9.右室流出道RVOT <30mm 二、多普勒测值 1.二尖瓣口血流速度MV 0.3~0.9m/s 2.主动脉瓣口流速AV 1.0~1.7 米/秒 3.三尖瓣口血流速度TV 0.3~0.7m/s 4. 肺动脉瓣口流速PV 0.6~0.9 米/秒 三、左心功能测值: 1.舒张末期容量EDV 108±24ml 2.收缩末期容量ESV 45±16ml 3.舒张末期内径LVD 35-55mm 4.收缩末期内径LVS 20-40mm 5.射血分数EF 50-70% 6.缩短分数FS 30-45% 7.左室射血分数LVEF 55-80% 8.左室缩短率LVFS 30%左右

正常超声心动图报告单

正常超声心动图报告单 右室流出道内径mm右心室内径mm 主动脉根部内径mm右心房内径mm 左心房内径mm肺动脉内径mm 左心室舒末内径mm肺动脉瓣口流速m/s 左心室缩末内径mm主动脉瓣口流速m/s 室间隔厚度mm振幅mm 左室后壁厚度mm振幅mm 二尖瓣E峰流速m/s二尖瓣A峰流速m/s 三尖瓣E峰流速m/s三尖瓣A峰流速m/s 心功参数:EF: %, FS: %, EDV: ml, ESV: ml, SV: ml 超声心动图所见: 1. 心脏各房室腔大小,形态正常。 2. 主动脉内径正常,振幅正常。肺动脉内径正常。 3. 各瓣膜无器质性改变。 4. 室间隔及左室后壁不厚,运动幅度正常。 5. 室壁运动协调。 6. 彩色多普勒:各瓣膜口血流及频谱未见异常。 7. 左心收缩功能正常。 8. 组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段Em>Am 超声诊断:心内结构及各瓣口血流正常,左心功能正常。 先天性心脏病 (一)(一)先心病,室间隔缺损超声心动图所见: 1. 心脏各房室腔大小正常或左室、左房增大,右室、右房大小正常。 2. 主动脉根部内径正常,振幅正常。 3. 各瓣膜无器质性改变。 4. 室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。 5. 肺动脉内径正常。 6. 四腔心切面或五腔心切面见室间隔膜部连续中断cm,断端回声强或不强。或 左室流出道短轴切面见肺动脉瓣下室间隔连续中断cm。房间隔连续完整。 7. 彩色多普勒:室水平收缩期可见五色花彩过隔血流,流速m/s,压差mmHg右 房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流,面积cm A2,流速m/s,压差mmHg 左房内收缩期可见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,面积cmA2肺动脉瓣口流速 增快。 8. 推算肺动脉收缩压为mmH。 9. 组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段Em>A m 超声诊断:先天性心脏病,室间隔膜部(或干下型)缺损(左向右分流)。三尖瓣反流。二尖瓣反流。

超声心动图正常值

成人M型超声心动图正常值: 主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm; 左心房内径:男28-32mm;女19-33mm; 左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm; 左心室收缩期末内径:男25-37mm;女20-35mm; 右心室内径:10-20mm; 肺动脉内径:18-22mm; 二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm; 室间隔厚度:6-11mm; 左室后壁厚度:7-11mm; 右室前壁厚度:3-5mm; 主动脉搏幅:8-12mm; 室间隔搏幅:3-8mm; 左室后壁:8-12mm; 肺动脉a波深度:1.2-3; 二尖瓣口开放直径:16-20mm; 主动脉口开放直径:16-26mm; 二尖瓣斜率:80-200mm/s; 主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s; 左室后壁上升速度:(40±8)mm/s; 左室后壁下降速度:(66±14)mm/s; 成人二维超声心动图正常值: 1、胸骨旁左室长轴切面: 主动脉瓣环内径:14-26mm; 窦上升主动脉内径:21-34mm; 左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;左房面积:9.0-19.3cm2; 2、胸骨旁心底短轴切面: 右室流出道:19-22mm; 肺动脉瓣环内径:11-22mm; 主肺动脉内径:24-30mm; 左肺动脉内径:10-14mm; 右肺动脉内径:8-16mm; 主动脉瓣口面积:>3.0cm2; 3、心尖四腔心切面: 左房内径上下径:31-51mm; 左房内径左右径:25-44mm; 二尖瓣环左右径:19-31mm; 右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm; 右心房面积:11.3-16.7cm2; 右心房左右径:32-45mm; 三尖瓣环左右径:17-28mm; 左室内径(均为舒张期) 左室舒张期长径:70-84mm; 左室舒张期横径:37-54mm;

先天性主动脉瓣狭窄的超声心动图诊断

先天性主动脉瓣狭窄的超声心动图诊断 发表时间:2010-08-19T11:38:11.483Z 来源:《中外健康文摘》2010年第14期供稿作者:李英媛[导读] 先天性主动脉瓣狭窄可出现瓣叶数量异常、瓣叶增厚、交界粘连、瓣环发育不良等病变 李英媛(黑龙江省北安建设农场职工医院 154006) 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)14-0119-01 【关键词】先天性主动脉瓣狭窄 先天性主动脉瓣狭窄多系胚胎期瓣膜发育障碍所致,相当部分患者到成年才有临床表现,而且出现临床表现时患者的年龄比较大,症状与后天性主动脉瓣狭窄相类似,有时临床误诊为后天性病变。现将我院诊治的8例先天性主动脉瓣狭窄的彩色多普勒超声心动图结果报告如下。 1 资料与方法 8例患者6例为男性,2例为女性,年龄22至60岁,其中1例为健康体检中发现,2例无明显表现,5例临床表现均有胸闷、心前区疼痛、晕厥及活动后呼吸困难等。听诊均有不同程度的主动脉瓣区收缩期喷射性杂音,多较粗糙响亮;合并主动脉瓣关闭不全者可闻及舒张早期吹风样杂音。心电图表现:心电图正常范围2例,左室高电压5例,缺血性ST改变4例。X线胸片检查:心影正常3例,左心受累4例,心影明显增大伴肺感染l例。仪器与方法使用东芝Xario彩色多普勒诊断仪,探头频率3MHz。二维超声采用心尖四腔切面、左室长轴切面、心尖五腔切面及大动脉短轴切面观察主动脉瓣,彩色及脉冲或连续多普勒检测主动脉瓣狭窄前后血流速度变化。 2 结果 彩色多普勒超声心动图检查8例先天性主动脉瓣狭窄患者中6例为主动脉瓣二瓣化畸形,其中4例为左右排列,2例为前后排列;其余2例为三瓣叶畸形。本组患者中4例合并主动脉瓣关闭不全。二维超声均显示瓣叶增厚,回声增强,其中4例左室腔向心性肥厚,5例升主动脉窄后扩张。正常主动脉瓣血流频谱呈收缩期单峰负向波形,因层流,频谱较窄呈空窗形,如果主动脉瓣血流速度超过频谱多普勒速度阈值,可采用连续多普勒进行测量。当主动脉瓣流速>2m/s时,应考虑存在主动脉瓣狭窄。本组资料中,所有狭窄的主动脉瓣正常频谱消失,PW频谱出现混叠现象,改为CW后频谱形态呈单峰射流频谱。彩色多普勒显示为收缩期可见起自主动脉瓣口的五彩射流束,射入到主动脉内。 3 讨论 先天性主动脉瓣狭窄可出现瓣叶数量异常、瓣叶增厚、交界粘连、瓣环发育不良等病变。根据主动脉瓣瓣叶数量可分为单瓣化、二瓣化、三瓣化或三瓣以上畸形的不同类型,其中以二瓣化畸形最多见。二瓣化畸形多数一个瓣叶较小,另一个较大,往往系左冠瓣和右冠瓣交界处之间完全融合所致,瓣叶组织多肥厚、增多、伸长,瓣叶相互折叠。两侧瓣叶边缘较平直,活动受到限制。两个瓣叶的位置一般为左、右位,左侧瓣叶大,右侧瓣叶小。主动脉瓣狭窄,尤其是二瓣化主动脉瓣,多半有部分主动脉瓣脱垂,造成主动脉瓣关闭不全。出生时,除了单瓣化主动脉瓣主动脉瓣通常没有明显的狭窄,但随着年龄的增长,由于长期血流动力学异常,畸形的主动脉瓣容易发生继发性改变,瓣叶交界处可融合;瓣叶纤维化、钙化,有时可合并后天性病变。一般年龄到45岁时,几乎所有二瓣化患者均出现一定程度的狭窄表现。长期主动脉瓣狭窄,左心室压力负荷增加,左心室向心性肥厚,尤其是室间隔明显肥厚,可加重左室流出道阻塞的程度。在多种因素下,主动脉瓣狭窄可导致心排出量降低、心肌缺血。本组资料8例患者均有主动脉瓣血流速度加快的直接征象,大部分有左室肥厚、升主动脉窄后扩张、左心增大等间接征象。本组患者均为成年人,因此,笔者认为应提高对先天性主动脉瓣狭窄的认识,对于心前区听诊有收缩期喷射性杂音,有晕厥、呼吸困难、心绞痛等症状的患者应给予超声心动图检查。综上所述,彩色多普勒超声心动图为先天性主动脉瓣狭窄的诊断、鉴别诊断提供了重要的依据,且方法无创、直接、快速,可重复性好,是临床诊断直观有效的方法。参考文献 [1]李治安.临床超声影像学[M].北京:人民卫生出版社,2003. [2]洪舒拉.主动脉瓣单叶瓣畸形的超声心动图诊断[J].中国超声医学杂志,2003. [3]任卫东,陈昕.经胸及经多平面食管超声诊断先天性主动脉四叶瓣畸形[J].中国超声医学杂志. [4]王海思.超声心动图诊断先天性四叶式主动脉瓣畸形的价值[J].中国超声医学杂志,2002. [5]刘延玲等.临床超声心动图学[M].北京:科学出版社,2007.

医用儿童各项生理指标正常参考值

医用儿童各项生理指标正常参考值 一、心率 新生儿:120~140 次/分 <1 岁:110~130 2~3岁:100~120 4~7岁:80~100 二、呼吸 新生儿:40~45 <1 岁:30~40 2~3岁:25~30 4~7岁:20~25 三、血压收缩压=80+年龄× 2(mmHg)、舒张压=2/3 收缩压高血 压标准:学龄前:>110/70 mmHg 学龄期:>120/80 mmHg ≥13 岁:>140/90 mmHg 四、心界 年龄左界右界 <1 岁左锁骨中线外1~2cm沿右胸骨旁线 2-5 岁左锁骨中线外1cm右胸骨旁线与右胸骨线之间 5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm 接近右胸骨线 >12岁左锁骨中线内0.5~1cm右胸骨线

五、心胸比率 <1 岁:<0.6 1~6岁:<0.55 >6 岁:<0.5 六、心脏横径正常值范围 <1 岁:<8cm 1~3岁:<9cm 3~7岁:<10cm 8~13岁:<11cm 七、正常小儿尿量 1~3ml/Kg/h 、少尿:<1ml/Kg/h 、无尿:<0.5ml/Kg/h 正常每日尿量(ml)=(年龄—1)× 100+400 (婴儿每日尿量400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400) 八、肝脏大小: 正常:<1 岁:肋下2cm 内,1~4 岁:肋下1cm 内,>7 岁:肋下不能扪及 轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平 重度肿大:肝脏下缘超过脐平九、脾大分度:

正常:一般肋下不能扪及(10%的1 岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm 中度:深吸气时,脾缘超过肋下 2cm 至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线十、心脏杂音描述:部位、时相、性质、传导、强度(1)收缩期杂音按6 级分类法: I 级:杂音弱,不易听到 II 级:较易听到的弱杂音 III 级:杂音较强,但无震颤 IV 级:杂音强且伴有震颤 V 级:杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤 VI 级:杂音很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤(二)心功能的分级: I 级:仅有心脏病的体征(如杂音),但体力活动不受限制 II 级:一般体力活动无症状,但较重的劳动后可引起易疲,心悸及呼吸急促 III 级:能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时间稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等 IV 级:体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的症状合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时症状加剧 (三)婴儿的心功能分级: I 级:无症状,吮乳和活动与正常儿无异

超声心动图规范化检测心功能与正常值

应 用 型 超 声 测 定 左 心 室 功 能 时 , 首 先 由 胸 骨 旁 左 侧 取 得 规 范 的 二 维 超 声 心 动 图 左 心 室 长 轴 切 面 。  主 动 脉  左 心 室  后 乳 头 肌  右 心 室 前 壁 : 二 尖 瓣 前 叶 左 心 房 室 间 隔 : 二 尖 瓣 后 叶 左 心 室 后 壁  图 左 心 室 长 轴 常 用 切 面 示 意 图  一 、  型 超 声 心 动 图 测 量 技 术

型 测 量 的 数 值  常 规 测 量 数 据  主 动 脉 根 部 内 径 (  左 心 室 型 超 声 图 像  图 规 范 的 型 超 声 左 心 室 波 群 是 指 图 像 上 应 包 括 右 心 室 前 壁 、 右 心 室 腔 、 室 间 隔 、 左 心 室 腔 和 左 心 室 后 壁 , 室 壁 内 膜 面 清 晰 流 畅 , 左 心 室 腔 内 可 无 或 有 腱 索 反 射 , 但 不 应 有 二 尖 瓣 或 乳 头 肌 反 射 , 即 图 中 ② 的 位 置 。 左 心 室 腔 应 充 分 展 开 , 取 样 线 必 须 尽 可 能 与 室 间 隔 和 左 心 室 后 壁 呈 直 角 相 交 , 室 间 隔 和 左 心 室 后 壁 内 膜 清 晰 可 辨 。  , 左 心 房 前 后 径 ( 舒 张 期 末 内 径 ( , 左 心 室 收 缩 期 末 内 径 ( , 室 间 隔 收 缩 末 厚 度 (  , 左 心 室 , 室 间  , 左 心 隔 舒 张 末 厚 度 ( 室 后 壁 舒 张 末 厚 度 (  , 左 心 室 后 壁 收 缩 末 厚 度  。 右 室 前 后 径  取 样 线 ② 位 置 , 舒 张 末 期 , 主 动 脉 瓣 关 闭 时 测 量 ; 测 量 右 室 前 壁 心 内 膜 与 室 间 隔 右 室 面 之 间 距 离 。  取 样 线 ② 位 置 , 舒 张 末 期 测 量 ; 右  右 室 前 壁 厚 度

超声心动图学试题及答案

超声心动图学试题超声心动图学试题一、单项选择题 1.超声心动图对下列哪种疾病有特征性诊断价值?A、冠心病B、心肌病C、动脉导管未闭D、高血压心脏 2. 超声心动图对下列哪种疾病有支持性诊断价值? A、房间隔缺损 B、心包积液 C、风湿性瓣膜病 D、高血压心脏 3.二尖瓣狭窄的超声心动图特征: A 、M型二尖瓣呈“城墙样”改变 B、瓣口呈“鱼嘴样”C 、二尖瓣口流速明显增快 D、以上都是 4.正常胸骨旁左室长轴切面不可探及心脏的解剖结构是: A、左房 B、左室 C、右房 D、右室 5. 测量二尖瓣口血流频谱的较理想切面是: A、左室长轴切面 B、二尖瓣水平左室短轴切面 C、心尖四腔心切面 D、主动脉根部短轴切面 6.房间隔缺损的超声心动图特征: A、右房右室增大 B、左房左室增大C、房间隔回声中断D、可显示左向右红色穿隔血流7.法乐氏四联征没有下列哪种特征性改变? A、左心室肥厚 B、间隔缺损室 C、肺动脉口狭窄D、主动脉骑跨 8.下列哪种检查方法是诊断心包积液的首选方法? A、心动图、 B、心电图 C、胸部X线 D、CT 9. 不会出现肺动脉高压的心脏病是: A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、肺动脉口狭窄 D、二尖瓣狭窄 10. 室间隔缺损最多见的部位为: A、漏斗部B、膜部 C、隔瓣下 D、肌部二、多项选择题 1、影响超声心动图检查的因素是:A、低频率探头B、衣服遮盖C、良好的透声窗D、接触剂过少E、高频率探头2、超声检查心脏疾病的基本位置是:A、胸骨旁位B、心尖位C、剑突下位D、右肋弓下位E、胸骨上窝 3、大动脉短轴切面可显示心脏的解剖结构是: A、主动脉瓣 B、左、右房 C、肺动脉瓣 D、三尖瓣 4、下列哪支血管是左冠状动脉的分支: A、左冠

超声心动图正常值

超声心动图正常值成人M型超声心动图正常值: 主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm; 左心房内径:男28-32mm;女19-33mm; 左心室舒张期末内径:男45-55mm,女35-50mm; 左心室收缩期末内径:男25-37mm;女20-35mm; 右心室内径:10-20mm; 肺动脉内径:18-22mm; 二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm; 室间隔厚度:6-11mm; 左室后壁厚度:7-11mm; 右室前壁厚度:3-5mm; 主动脉搏幅:8-12mm; 室间隔搏幅:3-8mm; 左室后壁:8-12mm; 肺动脉a波深度:1.2-3; 二尖瓣口开放直径:16-20mm; 主动脉口开放直径:16-26mm; 二尖瓣斜率:80-200mm/s; 主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s; 左室后壁上升速度:(40±8)mm/s; 左室后壁下降速度:(66±14)mm/s; 成人二维超声心动图正常值: 1、胸骨旁左室长轴切面: 主动脉瓣环内径:14-26mm; 窦上升主动脉内径:21-34mm; 左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm;左房面积:9.0-19.3cm2; 2、胸骨旁心底短轴切面: 右室流出道:19-22mm; 肺动脉瓣环内径:11-22mm; 主肺动脉内径:24-30mm; 左肺动脉内径:10-14mm; 右肺动脉内径:8-16mm; 主动脉瓣口面积:>3.0cm2; 3、心尖四腔心切面: 左房内径上下径:31-51mm; 左房内径左右径:25-44mm; 二尖瓣环左右径:19-31mm; 右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm; 右心房面积:11.3-16.7cm2;

超声心动图学试题

超声心动图学试题 一、单项选择题 1.超声心动图对下列哪种疾病有特征性诊断价值? A、冠心病 B、心肌病 C、动脉导管未闭 D、高血压心 2. 超声心动图对下列哪种疾病有支持性诊断价值? A、房间隔缺损 B、心包积液 C、风湿性瓣膜病 D、高血压心脏 3.二尖瓣狭窄的超声心动图特征: A 、M 型二尖瓣呈“城墙样”改变B、瓣口呈“鱼嘴样” C 、二尖瓣口流速明显增快D、以上都是 4.正常胸骨旁左室长轴切面不可探及心脏的解剖结构是: A、左房 B、左室 C、右房 D、右室 5. 测量二尖瓣口血流频谱的较理想切面是: A、左室长轴切面 B、二尖瓣水平左室短轴切面 C、心尖四腔心切面 D、主动脉

E、根部短轴切面 6.房间隔缺损的超声心动图特征: A、右房右室增大 B、左房左室增大 C、房间隔回声中断 D、可显示左向右红色穿隔血流 7.法乐氏四联征没有下列哪种特征性改变? A、左心室肥厚 B、间隔缺损室 C、肺动脉口狭窄 D、主动脉骑跨 8.下列哪种检查方法是诊断心包积液的首选方法? A、心动图、 B、心电图 C、胸部X 线 D、CT 9. 不会出现肺动脉高压的心脏病是: A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、肺动脉口狭窄 D、二尖瓣狭窄 10. 室间隔缺损最多见的部位为: A、漏斗部 B、膜部 C、隔瓣下 D、肌部 二、多项选择题 1、影响超声心动图检查的因素是: A、低频率探头B、衣服遮盖C、良好的透声窗D、接触剂过少E、高频率探头 2、超声检查心脏疾病的基本位置是:

A、胸骨旁位B、心尖位C、剑突下位D、右肋弓下位E、胸骨上窝 3、大动脉短轴切面可显示心脏的解剖结构是: A、主动脉瓣 B、左、右房 C、肺动脉瓣 D、三尖瓣 4、下列哪支血管是左冠状动脉的分支: A、左冠状动脉主干; B、右圆锥支; C、左回旋支; D、斜角支; E、左前降支 5、用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是 A、高通滤波B、低速标尺C、高频超声D、脉冲波多普勒E、连续波多普勒 6、下述有关肥厚型心肌病的超声诊断正确的是: A、室间隔非对称性增厚,运动幅度及收缩期增厚率减低; B、左室后壁厚度正常或稍增厚,室间隔与左室后壁厚度经值大于1.4; C、常伴左室流出道狭窄; D、二尖瓣前叶可出现收缩期异常前向运动; E、主动脉瓣可出现收缩中期半关闭。 7、法乐氏三联症包括下列哪几项: A、右心室肥大 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、肺动脉狭窄 E、左心室肥大 8、胸骨旁左室长轴切面可显示下列哪些结构: A、右室 B、左室 C、肺动脉 D、主动脉瓣 E、室间隔

超声心动图正常值

成人M 型超声心动图正常值:主动脉内径:男33-36mm ;女28-32mm ;左心房内径:男28-32mm ;女19-33mm ; 左心室舒张期末内径:男45- 55mm,女35- 50mm ; 左心室收缩期末内径:男25- 37mm ;女20-35mm ; 右心室内径:10-20mm ;肺动脉内径:18-22mm ; 二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS): 2-7mm ; 室间隔厚度:6-11mm; 左室后壁厚度:7-11mm;右室前壁厚度:3-5mm ;主动脉搏幅:8-12mm ;室间隔搏幅:3-8mm;左室后壁:8-12mm ;肺动脉a 波深度:1.2-3;二尖瓣口开放直径:16-20mm ; 主动脉口开放直径:16-26mm ; 二尖瓣斜率:80-200mm/s ;主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s ; 左室后壁上升速度:(40 ±8)mm/s; 左室后壁下降速度:(66 ±14)mm/s; 成人二维超声心动图正常值: 1、胸骨旁左室长轴切面: 主动脉瓣环内径:14-26mm; 窦上升主动脉内径:21-34mm; 左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm ; 左房面积:9.0-19.3cm2; 2、胸骨旁心底短轴切面: 右室流出道:19-22mm;肺动脉瓣环内径:11-22mm; 主肺动脉内径:24-30mm;左肺动脉内径:10-14mm;右肺动脉内径:8-16mm;主动脉瓣口面积:>3.0cm2; 3、心尖四腔心切面: 左房内径上下径:31-51mm; 左房内径左右径:25-44mm;二尖瓣环左右径:19-31mm; 右心房内径(均为收缩末期径) :上下径34-49mm;右心房面积:11.3-16.7cm2; 右心房左右径:32-45mm;三尖瓣环左右径:17-28mm; 左室内径(均为舒张期) 左室舒张期长径:70-84mm; 左室舒张期横径:37-54mm;

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