烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策
烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策
目的：探讨烤瓷牙应用的临床常见并发症的因素及对策。方法：对笔者所在医院2007-2009年315例618颗烤瓷牙的修复效果及临床并发症进行回顾性分析。结果：经过1～2年的随访观察，发现崩瓷、基牙疼痛、基牙折断、急性牙髓炎、食物嵌塞、基牙继发龋、牙冠脱落、牙龈黑线、天然牙过度磨损等为烤瓷牙的常见并发症，发病率为8.7%，其余修复体功能良好。结论：烤瓷牙以其形态逼真，生物相容性好等优点获得广泛应用，但也存在一定的临床并发症，应认真预防烤瓷牙并发症的发生，临床操作的每一环节不容忽视，合理选择适应证，规范备牙，保护牙体牙髓组织，预防并减少并发症的发生。
近几年来，患者对牙体、牙列缺损修复的要求越来越高，烤瓷牙以其形态逼真、色泽接近天然、良好的抗折强度、不变形、生物相容性好等优点成为目前修复常用方法，它不仅能充分修复缺失功能，更有良好的远期修复效果。根据烤瓷牙基底金属的不同分为非贵金属烤瓷牙，贵金属烤瓷牙和全瓷牙。其中，贵金属烤瓷牙和全瓷牙生物相容性和耐腐蚀性更好，但因其价格较高，影响了临床应用的推广，目前广泛使用的还是以金属烤瓷牙居多。为找出烤瓷牙临床常见并发症的相关因素，完善烤瓷牙的临床修复效果，笔者所在科室对315例618颗病例进行了分析总结，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2007-2009年制作烤瓷牙315例618牙，其中男148例，女167例，年龄19～73岁，烤瓷冠287例，烤瓷桥331例。其中非贵金属烤瓷牙507颗，占82%；贵金属烤瓷牙84颗，占14%；全瓷27颗，占4%。见表1。
1.2治疗方法
1.2.1常规临床制作桩核，牙体预备，烤瓷牙修复备牙时常规预备牙齿切端，牙合面，唇面及舌面，近远中邻面，颈缘修整，最后对基牙进行整体形态调磨，使各部连续一致，形成平整规则的外形。多个基牙预备时注意共同就位道。
表1315例618牙烤瓷修复体类别统计
治疗项目修复类别颗(%)
牙体缺损烤瓷全冠；桩冠166(27)
牙列缺损烤瓷桥331(54)
四环素牙烤瓷全冠27(4)
死髓牙烤瓷全冠68(11)
口腔修复出科小结 口腔修复个人小结
口腔修复出科小结口腔修复个人小结 精品文档，仅供参考
口腔修复出科小结口腔修复个人小结 口腔科的医生我们口腔的好朋友，那你知道口腔医生个人工作总结要做怎么写吗?以下是我能网小编为大家带来的关于口腔修复出科小结，以供大家参考! 口腔修复出科小结 时光飞逝，转眼间来到xxx工作已半年有余了，在护士长及主任的正确领导下，在同事的密切配合和支持下，我坚持本着以病人为中心的服务理念，踏踏实实的做好护理工作，认真完成本职工作任务，严格遵守医院的各项规章制度，恪守护士的职责和义务，全心全意为人民服务，作为一名刚入行不久的口腔科护士，我无愧于护士的称谓。 过去的半年里，虽然我只是一名小小的普普通通的护士，但在我平凡的工作岗位上，我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里，永远没有贫富贵贱之分，我用心善待来到我们这里的每一个人，付出我的热情和能量，真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语，每一声亲切的问候，每一次精心的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲，很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。 我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香，所以我很快乐!
人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中，我感谢每一位和我共事的同事，感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年，我们仍然能够并肩作战，共同迎来更加美好的生活，共同去创造一个更加灿烂的未来! 口腔修复出科小结 XXXX年转瞬即逝，过去的一年中，在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕口腔科工作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩，收获了成功和喜悦。截止XXXX年X月，完成门诊治疗总量人次，其中团购人数超过X人次，网上获得优质评价，网络评分位居首位。在汇报个人工作之前，我首先要感谢院领导，对我个人的信任和支持，为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们，对我工作的配合和帮助，让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里，倍感振奋。现总结XXXX年工作，如下：
为什么缺一颗牙要做三颗烤瓷牙呢
为什么缺一颗牙要做三颗烤瓷牙呢 牙齿缺失的原因有很多，但是目前最常用的牙齿修复方式是烤瓷牙和种植牙，种植牙虽好，但是很多人因为价格而退而求其次，那么问题来了，我缺失一颗牙齿，为什么要镶3颗烤瓷牙? 为什么缺一颗牙要做三颗烤瓷牙呢? 烤瓷牙设计的原理是什么，通常缺失一颗牙齿，也就失去一颗牙齿的颌力。需要把这个牙齿失去的颌力平均分给旁边的两颗牙齿来承担。也就是需要把缺失牙齿两侧的牙齿经过牙体缩小修复后，以搭桥的方式，做一组以三颗牙为主的烤瓷桥。这样才能获得的固位效果，当然有些情况下，缺一颗牙也可以做两颗，但做三颗，则可以达到受力均衡的效果。 这就是缺一颗牙为什么要做三颗烤瓷牙的设计原理，当然随着牙科技术的不断发展，随着种植牙技术的临床应用，如果进行种植牙修复，不需要磨邻牙，只需要种植一颗牙就好，种植牙不仅使用时间长，而且美观、坚固，是目前最接近于真牙的镶牙方式，被誉为人类的第三副牙齿。具体来讲，种植牙的优势有以下几点：
1、固位好：不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，很强的固位与稳定功能，像真牙般固定于口腔中。具有很强的固位力与稳定性。 2、功能强：能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。 3、不磨牙：依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，避免基牙预备可能带来的不良后果。对牙齿没有任何伤害。 4、有效阻止和延缓骨吸收，保护了牙槽骨。 5、美观：可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的效果。体积小、金属不外露、美观高雅、整体协调，有利于保持口腔清洁卫生。 6、良好的咀嚼功能，远超过传统镶牙的效果。研究显示假牙的咬合力只有自然牙的1/20,而。自然牙的垂直咬合力 40-50kg，种植牙的垂直咬合力35-40kg接近自然牙。 7、种植牙可有效避免传统活动假牙带来的不便，如牙龈疼
做烤瓷牙的步骤详细
烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠，是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成，因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。做烤瓷牙的步骤如下：伊美尔整形医院口腔修复科何佩芝 1.先确定需要做哪几颗的牙套，烤瓷牙是把原有的牙磨小后然后戴上烤瓷牙套的。你旁边如果有一颗需要做烤瓷，也许为了固定或者美观，就需要把旁边的也做了。确定好后然后 2.就是打麻药，在牙龈上打，这个是有些痛的，不过现在的痛是为了不久后的不痛。 3.然后开始磨牙了，除过接触牙龈的部分，一圈都要均匀地磨小，因为要把牙套戴上去的。这个磨是一个比较漫长的过程，不过幸好打了麻药，是不会有痛感的。 4.磨好后牙医会用特定的模具取你全套牙的形状，是蓝蓝的速凝物质。她或者他会让你咬住，一分半之内不要动，一分半之后那个蓝东西凝固了，然后取出了，你的牙形就在上面了。 5.然后牙医会给你做一个临时的牙套一般是塑料材质的，然后等待烤瓷牙加工出来的这几天时间内，你就需要戴着这个塑料牙套。 6.然后牙医会拿出好几种不同颜色的牙，让你比个色，什么A1,A2的，看哪种和你牙的颜色比较接近，然后烤瓷牙就用这种色了。 7.然后等待，几天后烤瓷牙加工出来后，你过去牙医会卸下你的塑料牙套，给你换上大方美观的烤瓷牙套。放心去做吧，效果做出来很好的。换牙套的过程一点也不痛，也不需要打麻药。烤瓷牙价格也是因为种类的不同而不同。 烤瓷牙的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定，成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽稳定。耐酸碱，属永久性修复体。烤瓷牙的种类也是分很多种的。所以选择正确的烤瓷牙，让笑容更灿烂。
口腔知情同意书大全
一、拔牙知情同意书 姓名：性别：年龄： 诊断：在拔牙过程中,医生需要综合分析患者的身体状况,以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。如有以下情况请主动告知医生；若患者隐瞒病史造成不良后果，由患者自行负责。 1.药物及麻醉过敏史、手术史 2.血液病(血友病、血小板减少性紫癜、白血病、贫血等) 3.全身系统性疾病如心脏病、高血压、肝病、肾病、糖尿病、甲亢等 4.口腔恶性肿瘤及放疗史 5.处于月经期或妊娠期哺乳期 在实行牙拔除术时，一般无并发症,但因病员个体差异,局部解剖结构异常变化等原因,有可能出现麻醉并发症、晕厥、牙根折断、软组织损伤、邻牙或对颌牙损伤、牙槽骨及下颌骨骨折、颞下颌关节脱位、上颌窦穿孔、下颌管损伤、下唇麻木、拔牙后出血、拔牙后感染、皮下气肿等并发症,如出现拔牙并发症患者应积极主动配合医生进行治疗。 拔牙注意事项 1.紧咬棉球1小时后,轻轻吐出 2.24小时内不能刷牙漱口,不食过热食物,不用舌吮拔牙创面，避免剧烈运动 3.24小时内吐出唾液带血丝为正常状况,如为血块应立即到医院复诊 4.拔牙后出现感染、疼痛可口服抗生素及止痛药或到医院复诊 5.一般拔牙后1-3月需镶假牙（阻生牙除外） 上述内容医生已向我详细解释，我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。 患者签字： 医生签字： 受委托人／法定监护人签字： 与患者关系： 年月日
二、牙根管治疗同意书 姓名：性别：年龄： 诊断： 1、牙髓治疗应用于牙髓炎或已坏死导致根尖周病变的牙齿，目前国际上普遍采用的治疗方法是根管治疗，其过程较为复杂，费用较高。 2、根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法，需要经过根管预备、封药、充填和拍摄多张X线片（一般两到三张）才能完成整个疗程。 3、由于牙埋在颌骨中，术前医生只能根据X线片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解，遇复杂根管，如弯曲、细窄、钙化阻塞或其他特殊情况，偶尔可能发生器械折断在根管内的情况，对于取不出的器械而无症状的患牙，不要求强行取出器械，其可以作为根管充填材料的一部分留在根管中，不会对机体有 4、根管预备或根管充填后一周内可能会出现疼痛反应，多数是正常反应。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应，应及时复诊，进一步治疗。 5、牙髓治疗完成后，机体有一个修复过程，在相当一段时间内（少则数周，多则数月），有些患者会感到患牙不适。如果情况不是逐渐加重，可采取观察的方法。但应遵医嘱及时复查。 6、对常规根管治疗术无法治疗或治疗失败的病例，可采用根尖手术的方法继续治疗。 7、牙髓治疗后的牙齿抗折断能力降低，易劈裂，治疗后请避免使用患牙咀嚼硬物，或遵医嘱及时行全冠或桩核冠修复。 8、医学学科在相当程度上是一个实践的学科，治疗的成功率有很大差异。对于治疗效果不佳的病例，医患双方应认真分析原因，共同面对。 上述内容医生已向我详细解释，我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。 患者签字：医生签字： 受委托人／法定监护人签字： 与患者关系： 年月日
烤瓷牙全解
烤瓷牙 一、什么是烤瓷牙 烤瓷牙，即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠（metal-ceramic crown）。其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。金属烤瓷冠目前临床使用最多的全冠修复体，兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点，是一种较理想的修复体。 （图片由义乌欧莱美整形医院https://www.360docs.net/doc/3c13789515.html,提供） 二、烤瓷牙的分类 烤瓷牙由内部的金属基底层和外部的瓷层两层构成，根据其金属基底冠材料的不同分为三类：贵金属合金烤瓷冠（以金合金烤瓷冠为代表），非贵金属合金烤瓷冠（以镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠为代表），钛合金烤瓷冠。 1.贵金属合金烤瓷冠：使用贵金属制作金属基底冠的烤瓷冠被称为贵金属烤瓷冠。贵金属具有良好的化学惰性使其具有抗氧化和抗腐蚀的能力。牙科中最常用的贵金属包括：金、铂、钯等。 2.非贵金属合金烤瓷冠：使用非贵金属制作金属基底冠的烤瓷冠被称为非贵金属烤瓷冠。非贵金属在高温下容易被氧化，抗腐蚀能力相对较弱，尤其在湿润的口腔环境中，易析出金属离子，可能导致牙龈的灰染变色，部分金属还具有致敏性。牙科中最常用的非贵金属包括：镍、铬、钴、铝等。
3.钛合金烤瓷冠：钛应该属于非贵金属的范畴，但由于它具有许多不同的特性，因此被单独列出。钛具有良好的生物相容性、耐腐蚀性、低导热性等优点。但由于其熔点很高；铸造加工困难；极易被氧化，金属基地与瓷层的结合相对较差，容易出现瓷层崩脱；需要使用特殊瓷粉加工等问题，限制了其广泛应用。 三、适应症 1.由于牙髓、根尖周病变或者隐裂等原因而进行根管治疗后需要修复的患牙； 2.变色牙，如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等不宜用其他方法修复的患牙； 3.畸形小牙、釉质发育不全等需要改善牙冠形态的患牙； 4.前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗但又需要改善前牙美观的患者； 5.单个牙牙体缺损的修复以及固定义齿的固位体； 6.牙周病矫治治疗的固定夹板。 四、临床治疗及制作过程 1.制定治疗计划并完成修复前准备工作 医生根据患者牙体缺损病因、缺损大小、缺损牙的位置、咬合情况、口内余牙情况，饮食习惯以及患者的要求等制定周密的修复治疗计划、选择合适的修复体类型。进行修复前的各种准备工作，包括：牙髓、根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。 2.牙体预备 医生根据选择的修复体类型、口内余留牙体情况、缺损牙位置以及咬合情况等进行牙体预备，为修复体的制作提供修复空间。 3.印模和模型的制取 牙体预备完成后，医生选取合适的印模材料制作印模并灌制石膏模型。对于边缘设计位于牙
口腔知情同意书汇总
牙拔除术知情同意书 姓名：性别：年龄：联系方式：日期： 诊断：手术名称： 手术适应症： 手术禁忌症：在拔牙过程中,医生需要综合分析患者的身体状况,以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。如有以下情况请主动告知医生： 1.药物及麻醉过敏史、手术史 2.血液病(血友病、血小板减少性紫癜、白血病、贫血等) 3.全身系统性疾病如心脏病、高血压、肝病、肾病、糖尿病、甲亢等 4.口腔恶性肿瘤及放疗史 4.处于月经期或妊娠期哺乳期 若患者隐瞒病史造成不良后果，由患者自行负责。 牙拔除术为口腔局部小手术，一般情况下手术较顺利,预后良好。但因病员个体差异,局部解剖结构异常变化等原因,有可能出现麻醉并发症、晕厥、牙根折断、软组织损伤、邻牙或对颌牙损伤、牙槽骨及下颌骨骨折、颞下颌关节脱位、上颌窦穿孔、下颌管损伤、下唇麻木、拔牙后出血、拔牙后感染、皮下气肿等并发症,如出现拔牙并发症医生会采取相应的对症处理措施，患者应积极配合治疗。 拔牙后注意事项 1.紧咬棉球1小时后,轻轻吐出 2.24小时内不能刷牙漱口,不食过热食物,不用舌吮拔牙创面，避免剧烈运动 3.24小时内吐出唾液带血丝为正常状况,如为血块应立即到医院复诊
4.拔牙后出现感染、疼痛可口服抗生素及止痛药或到医院复诊 5.一般拔牙后1-3月需镶假牙（阻生牙除外） 上述内容医生已向我详细解释，我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。 患者签字：医生签字： 受委托人／法定监护人签字： 与患者关系： 年月日 根管治疗知情同意书 患者姓名________ 性别____ 年龄____ 联系方式________ 尊敬的患者，根管治疗是目前国际上普遍采用的疗效恒定的一种保存患牙的治疗方法。应用于牙髓发炎或已坏死的牙齿。需要经过局部麻醉，开髓，根管预备，封药，充填和拍摄多张x线片（小牙片）才能完成整个治疗过程。 患牙牙位_____ 预计费用____元（不包含全冠修复及x线牙片，x线牙片20元/张）根管治疗须知： 1. 根管治疗后的牙齿抗折断能力降低，易劈裂，治疗后请避免使用患牙咀嚼硬物，或遵医嘱及时行全冠或桩核冠修复。 2. 治疗过程中为了缓解疼痛，需要配合局部麻醉。请如实告知您的全身情况，以便医生为您选择适当的 麻醉方法。注射局麻药后段时间也许会有心跳加快等不适症状，一般平卧后可自行缓解。 3. 一般治疗过的牙齿出现问题，首先要拍 X光片了解以前的治疗方法及效果。做根充治
做完烤瓷牙后注意事项
做完烤瓷牙后注意事项 做了烤瓷牙后要注意什么?烤瓷牙在医学上被称为固定义齿修复,但是做了烤瓷牙之后并不是万事大吉了,如果有些细节注意不到,同样可以让烤瓷牙修复失败.那么做了烤瓷牙后要注意什么呢?针对做了烤瓷牙后要注意什么这个问题,我们请上海科瓦口腔的专家来讲解一下. 做了烤瓷牙后要注意什么?烤瓷牙是修复牙齿缺陷的常用方法,除了在制作过程中要注意选择好材料外,烤瓷牙过后要想达到最佳的效果,也需要我们做好术后护理,包括饮食方面的护理和清洁方面护理. 注意一,烤瓷牙初戴时应吃软的食物,适应后再吃正常食物,但是一定不要使用烤瓷牙去要坚硬的食物.咀嚼食物时最好缓慢进行,以免咬伤舌头或者黏膜.如果患者在使用过程中出现疼痛等其他问题,应及时复诊. 注意二,烤瓷牙有一定的受力范围,超过可能导致崩瓷,因此太硬的食物应该避免用烤瓷牙去咬,比如核桃等坚果,初戴烤瓷牙时,会出现冷热敏感或疼痛,随时间推移会慢慢缓解.推荐阅读:烤瓷牙要怎么维护才不会出现崩瓷 注意三,烤瓷牙患者最好能养成餐后刷牙的习惯,还有烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,形成牙石,因此患者应该注意口腔清洁,最好能学会使用牙线等工具,定期到医院保养、洁牙会有更好的效果.推荐阅读:做完烤瓷牙有哪些注意事项 注意四,烤瓷牙适用的大概年龄段在20-60岁之间,它在制做前需将原有的牙修磨很薄一层,因青少年恒牙未发育完全,髓腔宽大,容易伤及牙髓.年龄过大者,因涉及牙龈萎缩,牙齿松动,全身状况、心理因素的影响等,需根据具体情况而论,还有一些患者有严重的涂覆、咬紧等也不适合做,当然,也要视具体情况而定. 通过上述对于做了烤瓷牙后要注意什么的讲解,烤瓷牙在做完后,一定要小心的进行护理,这样才能有效提高烤瓷牙的使用效率,同时切记医嘱,这样才能保证烤瓷牙的寿命延续. 上海科瓦齿科https://www.360docs.net/doc/3c13789515.html,/
各种烤瓷牙的优缺点
各种烤瓷牙的优缺点 镍铬合金烤瓷牙 属于最常用的大众消费类烤瓷牙，这种烤瓷牙在国内占到烤瓷牙市场的80%左右，经受了最长时间和最广泛的市场考验，是目前我们国内做的最多的烤瓷牙，镍铬合金耐腐蚀、价格低廉，医用镍镉合金，主要由镍、铬及其他少量对人体无害的金属元素组成；其中镍%、铬%。镍元素的化学性质相对来说不是特别稳定，在复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢的分解，并释放黑色的氧化物，导致局部牙龈组织染色，部分比较敏感的人群会形成牙龈灰线，就是因为这类瓷冠中金属离子容易析出，析出后口腔中有时还会出现淡淡的金属异味，同时析出的金属离子也会沉积于颈缘牙龈，使牙龈变黑，这就是为什么镍铬合金烤瓷镶复者的牙齿牙颈缘容易发黑、影响美观的原因。 牙科含镍合金虽说也有金属粒子的析出，析出的金属粒子有一定的毒性，但是金属粒子析出的速度是很慢很慢的，其剂量远远小于毒性阈值；在美国及欧盟等国家，镍合金当前并没有被划分为致癌物质，口内运用牙科合金，至今对其致癌性也没有发现有相关报道。镍元素对人体有致敏性，所以会引起一部分人的牙龈轻微发炎，导致烤瓷牙与牙龈接触的地方轻微的红肿，损害牙龈健康，影响美观；少数情况下会产生全身过敏症状，人群中，镍过敏女性比例在15~20%左右、男性比例在1~2%，会出现皮肤粘膜的炎症反应。 镍铬合金烤瓷牙自上世纪80年代引入，我国口腔医师制作了大量的镍铬烤瓷牙，到目前为止还没有因镍铬烤瓷牙导致癌症以及肾功能损害的报道，即使在美国，镍铬合金也是大量用于烤瓷牙制作的。因此，只要制作精良，镍铬合金是可以放心使用的，大家大可不必担心。 钴铬合金烤瓷牙 钴铬合金烤瓷牙：真正的非贵金属烤瓷全冠，钴铬合金最早用于制作人工关节，具有杰出的生物相容性，现已广泛应用到口腔修复领域，由于其不含对人体有害的镍等元素，安全可靠且价格合理，性能稳定。钴铬合金烤瓷牙应用固定桥修复缺失牙作为一个标准步骤已经有很 多年了。 钴铬合金最早应用于移植医疗，用做髋关节之用，这也是其生物相容性的一个标志，沿用至今。早在1929年应用于牙科医疗方面，最初用于可摘局部义齿修复。钴铬合金主要是针对Ni和铍的毒性而研制的，其钴含量较镍基合金高，一般为25％，还有如Cu、W、Nb、S i、Ru、Al和Mo等元素。因为其含钴量较高，其耐腐蚀性能较镍基合金好，并且金瓷结合良好，又因为含有较多铬，其熔点较高，合金与包埋料间存在一定反应。烤瓷用钴铬合金，其弹性模量为213745Mpa，硬度为335维氏硬度。更高的弹性系数，舒适度高，在患者口内不会出现合金变色现象。烤瓷用钴铬合金和制作局部义齿支架用的钴铬合金的区别在于合金含碳量的不同，一般前者含碳量很少，或不含碳。
骨科手术常见并发症及预防措施
盐城新东仁医院 骨科手术常见并发症及预防措施当今社会患者对医生的期望值越来越高，医患纠纷时常发生。骨科是医患纠纷发生最多的科室之一，主要是因为骨科治疗的过程中容易出现并发症。除个别属治疗失误外，大多数并发症是由于骨科治疗的特殊性引起的。比如对骨折的患者进行固定之后，很容易造成临近关节的僵硬，但患者有时却难以接受。熟悉骨科治疗过程中可能发生的并发症，术前很好的与患者进行沟通，术后对患者密切的观察就显得尤为重要。因此学习和掌握骨科常见并发症的预防、观察与护理，对积极预防和提高手术成功率具有重要参考价值。 一、休克： 是机体有效循环血容量减少、组织灌注量不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是由多种病因引起的一起综合征。 预防措施： 1、维持生命体征平稳：病人采取休克体位（头和躯干抬高20-30°、下肢抬高15-20°）增加回心血量及早建立静脉通路，维持血压保持气道通畅，早期给予吸氧注意保暖，但不能体表加热 2、密切监测病情：观察生命体征、神志、尿量等的变化，病情危重时每15分钟记录一次，及时了解呼吸功能及血气分析结果。监测重要生命器官的功能，观察出血现象，一旦皮肤黏膜有出血点或凝血异常（抽血过程中血液迅速凝集，要考虑DIC发生的可能）。快
速补液时注意有无肺水肿及心力衰竭（咳嗽，粉红色泡沫痰） 3、进行扩容治疗：休克时至少要建立两条静脉通路，应选择较粗的静脉，可以快速补充血量。可首选用生理盐水或者平衡盐液（平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，用来治疗等渗性缺水比较理想，它的作用是维持细胞渗透压平衡，保持pH稳定及提供简单的营养）进行扩容。根据血压与中心静脉压值，合理补液，及时调整量和速度，并记录出液量。 4、应用血管活性药物的护理：从小剂量开始，随时注意血压的改变。根据血压调节滴速。（西地兰使用后段时间内不可使用钙剂，洋地黄类药物中毒）防止药液外渗，以免引起局部组织坏死。注意保护血管，每24小时更换输液管。 二、肺炎： 指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素等引起。 预防措施： （1）饮食高热量，高蛋白质，高脂肪，易消化的流质或者半流质饮食。 （2）避免吸烟，受凉，饮酒。 （3）监测生命体征的变化，出现异常，及时报告医生处理。 （4）保持室内空气流通，出现高热，采取化学与物理措施降温。 （5）做好基础护理，注意口腔护理，防止口腔感染。
烤瓷牙的4大危害要当心
烤瓷牙的4大危害要当心 烤瓷牙是一种理想的修复牙齿的方式，烤瓷牙在形态功能上极像真牙，因此备受广大修牙补牙人士的追捧。然而做完烤瓷牙并不是万事大吉，如果不注意日常的保养和护理，很容易引起一些不良影响。美容牙科专家在这里提醒大家要当心以下4大烤瓷牙的危害。 一、口腔不健康易感染 不是每个人都适合做烤瓷牙的。如果口腔环境不好（例如牙周炎、牙龈出血、牙龈肿胀等），容易引起感染。另外牙齿和牙冠密合不好时也容易引起继发牙病。 二、连体烤瓷牙容易引起继发牙病 一是连体烤瓷牙咀嚼时受力不均，更容易松动，给细菌可乘之机；二是做烤瓷牙时，医生将牙齿磨损得太多，导致烤瓷牙冠太接近牙髓，易诱发感染。所以，烤瓷牙还是适宜单颗的来做。 三、烤瓷牙材料引发xx 非贵金属烤瓷牙是由镍铬合金制成的金属内冠外高温烤瓷而成，由于其价格相对较低，因此目前在我国应用较多。但是，这种烤瓷牙存在以下缺点： 边缘密合性差；与人体的生物相容性差，部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现“黑线”，在国外甚至还有此类烤瓷牙引发的过敏反应的病历报道再者，所以临床上较容易出现崩瓷现象。 四、烤瓷牙容易引发牙龈萎缩 烤瓷牙的正确的做法应该是把接缝藏到游离龈里面，如果医生磨牙的时候磨深了。伤害了附着龈和牙齿之间联系的纤维。随后又把烤瓷牙横在两者之间，那么在牙龈和烤瓷牙之间是不可能建立纤维连接的，那么很快，这部分没有牙齿的支持的牙龈就会变短，恢复到合适的游离龈宽度。表现在患者口腔里面就是牙龈萎缩了。
烤瓷牙的危害主要就是上述介绍的几个，希望大家都能重视起来。牙齿的整洁关系着各人的形象，所以平时我们要注意保护好牙齿，注意口腔卫生，才能避免感染，让自己拥有一口令人羡慕的牙齿。
口腔修复知情同意书-新
（固定义齿修复） 本人＿＿＿＿＿＿同意在哈医大四院口腔科接受＿＿＿＿＿＿＿＿＿治疗。在治疗前，医生就以下方面向我作了详细的解释： 1、修复体前需要局部麻醉，麻醉前医生已经向我详细询问过敏史及身体健康状况，我已如实回答，具体内容如实记录于我的病历档案。麻醉前医生还向我叙述了，麻醉方法和麻醉剂选择以及麻醉可能会引起的一些并发症，如神经麻痹和损伤、过敏、血肿、甚至麻醉意外等。 2、做修复体时需要将相应的牙齿四周及牙面磨除1-2mm不等，在磨牙前具体牙位医生已经让我确认。 3、在有些时候，牙体预备可能会出现牙髓、牙龈损伤，并需要做进一步治疗，若出现以上情况我会配合医生完成治疗。 4、在戴正式牙套前有1-2周需要佩带塑料暂时冠，在此期间会给我的生活带来一定影响，如局部疼痛，牙龈肿胀，冷热敏感，咀嚼不便等，并要求我不能咀嚼硬物和粘食，以免暂时冠损坏或误吞。 5、修复体有很多种类，医生详细向我讲解了不同种类修复体的区别以及优缺点，如普通金属对人体的副作用（镍铍毒性、龈边缘发青、过敏）；烤瓷全瓷修复体表面瓷层受力过大崩瓷等，经过考虑我最终选择＿＿＿＿＿＿＿＿＿修复。 6、我知道修复体的颜色一旦制作完成后将不可以随意改变，所以在比色时我已仔细选择和校对颜色，最终选择＿＿＿＿色。备注：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 7、修复体完成后，我明白必须注意口腔卫生，定期进行口腔检查和维护，小心、正确使用修复体，否则基牙可能会产生龋坏、牙周病以及修复体损坏，导致修复失败，重新治疗时诊所将收取一定费用。 8、通过医生的讲解，我对治疗费用已经清楚并接受。 9、在整个过程中（包括治疗前交流准备、治疗进程中、约诊期间、治疗结束后），我承诺一旦有任何不适、疑义或不清楚之处、不能按时复诊等，我将立即和主诊医生或诊所负责人交流联系，行使我的知情权和改预约期，以便得到优质的治疗效果。 10、我对阅读理解中文无障碍，语言交流无困难。 11、其他需要说明的问题：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 在和＿＿＿＿＿＿医生交流完后，我已完全了解了整个治疗过程的方法、时间、费用、注意事项、可能出现的并发症及全文的所有内容，如有特殊要求我已写入第十一条。同意哈医大四院口腔科为我进行＿＿＿＿＿＿＿＿＿治疗。 沟通医生：＿＿＿＿＿＿ 患者：＿＿＿＿＿＿ 日期：＿＿＿＿＿＿
了解做烤瓷牙的过程
牙齿如果被破坏影响到正常使用，很多时候就会使用到烤瓷牙这种牙齿修复手段，有很多人觉得做烤瓷很痛所以一直很抗拒做，而有的人做完烤瓷牙却说没有什么感觉，那么做烤瓷牙真的痛吗，其实很多人在做之前都有一个紧张的心理，但是我想如果你知道做烤瓷牙的整过过程，然后大概了解做烤瓷牙是怎样的，也会知道它会不会带来很大痛苦，接下来详细的介绍做烤瓷牙的每一个步骤，在这些操作中可能会带来的不适，大家了解了之后心里就有底，就可以知道做烤瓷牙疼不疼，自己到底是否能够接受它。 做烤瓷牙疼吗？ 上海雅悦口腔是中国高端齿科服务行业领先品牌，致力于为广大市民提供一流的国际性齿科服务，并在中国建立一个提供高品质服务的口腔医疗连锁机构，为精英牙医们提供一个宽广的发展平台。上海雅悦齿科不断努力，良好的术后维护能防止不必要的伤害，雅悦口腔一直坚持欧式口腔会所式术后管理，做到每一步流程化，用一个团队去负责顾客的术后保障。 做烤瓷牙第一步是要对坏的牙齿进行打磨，如果你的牙齿是活髓牙就要打麻药进行局部麻醉，打麻药并不疼痛但是如果你怕打针就另说了，医生会测试看你的牙神经是否都坏死，如果坏死了就没有任何感觉，就会直接进行打磨，但是如果不小心戳到神经，你会在那一瞬间感觉到疼痛，就说明牙髓是活的，这时会打麻药的也不会疼痛的。 然后是打磨牙齿，其实打磨牙齿是不会有任何疼痛感的，但是因为打磨会产生巨大声响有人会觉得打磨的工具很可怕，而且这个过程比较漫长，你要一直张嘴，会有些不舒服。打磨之后就是取印模，来取牙齿的石膏模型，这个过程会将石膏塞在嘴里一段时间，不会痛但是会感觉有点恶心。还有之后会将做好的烤瓷牙安在原来的牙齿上，这个连接的过程会有一点酸酸的感觉。最后就是适应阶段，带上烤瓷牙后，要适应使用，可能会出现咬合不适的问题，可能会出现疼痛感，这就需要到医院进一步调整了。
诊所必备【口腔知情同意书】大全
诊所必备【口腔知情同意书】大全 01 拔牙知情同意书 患者姓名：性别： 年龄：病历号： 诊断： 在拔牙过程中,医生需要综合分析患者的身体状况,以利决定是否实行拔牙术和拔牙时间。 如有以下情况请主动告知医生；若患者隐瞒病史造成不良后果，由患者自行负责。 1、药物及麻醉过敏史、手术史 2、血液病(血友病、血小板减少性紫癜、白血病、贫血等) 3、全身系统性疾病如心脏病、高血压、肝病、肾病、糖尿病、甲亢等
4、口腔恶性肿瘤及放疗史 5、处于月经期或妊娠期哺乳期 6、在实行牙拔除术时，一般无并发症,但因病员个体差异,局部解剖结构异常变化等原因,有可能出现麻醉并发症、晕厥、牙根折断、软组织损伤、邻牙或对颌牙损伤、牙槽骨及下颌骨骨折、颞下颌关节脱位、上颌窦穿孔、下颌管损伤、下唇麻木、拔牙后出血、拔牙后感染、皮下气肿等并发症,如出现拔牙并发症患者应积极主动配合医生进行治疗。 拔牙注意事项： 1、紧咬棉球1小时后,轻轻吐出 2、24小时内不能刷牙漱口,不食过热食物,不用舌吮拔牙创面，避免剧烈运动 3、24小时内吐出唾液带血丝为正常状况,如为血块应立即到医院复诊
4、拔牙后出现感染、疼痛可口服抗生素及止痛药或到医院复诊 5、一般拔牙后1-3月需镶假牙（阻生牙除外） 上述内容医生已向我详细解释，我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。 患者签字： 医生签字： 受委托人／法定监护人签字： 与患者关系： 年月日 02 根管治疗同意书
患者姓名：性别： 年龄：病历号： 诊断： 1 、牙髓治疗应用于牙髓炎或已坏死导致根尖周病变的牙齿，目前国际上普遍采用的治疗方法是根管治疗，其过程较为复杂，费用较高。 2 、根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法，需要经过根管预备、封药、充填和拍摄多张X线片（一般两到三张）才能完成整个疗程。 3 、由于牙埋在颌骨中，术前医生只能根据X线片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解，遇复杂根管，如弯曲、细窄、钙化阻塞或其他特殊情况，偶尔可能发生器械折断在根管内的情况，对于取不出的器械而无症状的患牙，不要求强行取出器械，其可以作为根管充填材料的一部分留在根管中，不会对机体有
烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策
烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策 目的：探讨烤瓷牙应用的临床常见并发症的因素及对策。方法：对笔者所在医院2007-2009年315例618颗烤瓷牙的修复效果及临床并发症进行回顾性分析。结果：经过1～2年的随访观察，发现崩瓷、基牙疼痛、基牙折断、急性牙髓炎、食物嵌塞、基牙继发龋、牙冠脱落、牙龈黑线、天然牙过度磨损等为烤瓷牙的常见并发症，发病率为8.7%，其余修复体功能良好。结论：烤瓷牙以其形态逼真，生物相容性好等优点获得广泛应用，但也存在一定的临床并发症，应认真预防烤瓷牙并发症的发生，临床操作的每一环节不容忽视，合理选择适应证，规范备牙，保护牙体牙髓组织，预防并减少并发症的发生。 近几年来，患者对牙体、牙列缺损修复的要求越来越高，烤瓷牙以其形态逼真、色泽接近天然、良好的抗折强度、不变形、生物相容性好等优点成为目前修复常用方法，它不仅能充分修复缺失功能，更有良好的远期修复效果。根据烤瓷牙基底金属的不同分为非贵金属烤瓷牙，贵金属烤瓷牙和全瓷牙。其中，贵金属烤瓷牙和全瓷牙生物相容性和耐腐蚀性更好，但因其价格较高，影响了临床应用的推广，目前广泛使用的还是以金属烤瓷牙居多。为找出烤瓷牙临床常见并发症的相关因素，完善烤瓷牙的临床修复效果，笔者所在科室对315例618颗病例进行了分析总结，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料2007-2009年制作烤瓷牙315例618牙，其中男148例，女167例，年龄19～73岁，烤瓷冠287例，烤瓷桥331例。其中非贵金属烤瓷牙507颗，占82%；贵金属烤瓷牙84颗，占14%；全瓷27颗，占4%。见表1。 1.2治疗方法 1.2.1常规临床制作桩核，牙体预备，烤瓷牙修复备牙时常规预备牙齿切端，牙合面，唇面及舌面，近远中邻面，颈缘修整，最后对基牙进行整体形态调磨，使各部连续一致，形成平整规则的外形。多个基牙预备时注意共同就位道。 表1315例618牙烤瓷修复体类别统计 治疗项目修复类别颗(%) 牙体缺损烤瓷全冠；桩冠166(27) 牙列缺损烤瓷桥331(54) 四环素牙烤瓷全冠27(4) 死髓牙烤瓷全冠68(11)
口腔美学修复知情同意书
口腔美学修复知情同意书 本人＿＿＿＿＿＿同意在＿＿＿＿＿＿口腔门诊接受＿＿＿＿＿＿＿＿＿口腔美学修复治疗。在治疗前，医生就以下方面向我作了详细的解释： 一、修复体前需要局部麻醉，麻醉前医生已经向我详细询问过敏史及身体健康状况，我已如实回答，具体内容如实记录于我的病历档案。麻醉前医生还向我叙述了麻醉方法和麻醉剂选择以及麻醉可能会引起的一些并发症，如神经麻痹和损伤、过敏、血肿、甚至麻醉意外等。 二、美学修复在一定程度上可以改善牙齿的颜色和形态，但无法达到完全与自然牙一致。术前应充分了解改善的程度，慎重选择。 三、美学修复的牙齿可正常行使咀嚼功能，遇意外损伤出现脱落，可再次修复或改其它治疗。如正常使用中三个月内材料脱落，复诊时免除前次所收材料费，只收取新增项目的差价。 四、美学修复治疗后数日至数周内，患牙有轻微冷热敏感症状多数属于正常反应，一般可自行缓解。但如果出现自发性疼痛或咬合时疼痛，或冷热反应长期无好转，则可能牙髓已有炎症，需要及时复诊，酌情继续治疗。您需要承担继续治疗的相关费用。 五、美学修复时，需要磨除部分正常组织。重复治疗时，磨除的组织会更多。您应充分了解并理解这种治疗程序。 六、美学修复可以改变牙齿的外观，但并不会改变牙齿抵抗疾病的能力，因此术后您更要注重口腔保健的方法和效率，防止龋病和牙周病的发生。 七、修复体有很多种类，医生详细向我讲解了不同种类修复体的区别以及优缺点，如普通金属对人体的副作用（镍铍毒性、龈边缘发青、过敏）；烤瓷全瓷修复体表面瓷层受力过大崩瓷等，经过考虑我最终选择＿＿＿＿＿＿＿＿＿修复。 八、在戴正式牙套前有1-2周需要佩带塑料暂时冠，在此期间会给我的生活带来一定影响，如局部疼痛，牙龈肿胀，冷热敏感，咀嚼不便等，并要求我不能咀嚼硬物和粘食，以免暂时冠损坏或误吞。 九、我知道修复体的颜色一旦制作完成后将不可以随意改变，所以在比色时我已仔细选择 和校对颜色，最终选择＿＿＿＿色。 十、通过医生的讲解，我对治疗费用已经清楚并接受。在整个过程中（包括治疗前交 流准备、治疗进程中、约诊期间、治疗结束后），我承诺一旦有任何不适、疑义或不清楚之处、不能按时复诊等，我将立即和主诊医生或诊所负责人交流联系，行使我 的知情权和改预约期，以便得到优质的治疗效果。 十一、我对阅读理解中文无障碍，语言交流无困难。其他需要说明的问题：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 在和＿＿＿＿＿＿医生交流完后，我已完全了解了整个治疗过程的方法、时间、费 用、注意事项、可能出现的并发症及全文的所有内容，如有特殊要求我已写入第十 一条。同意＿＿＿＿口腔门诊为我进行＿＿＿＿＿＿＿＿＿治疗。 患者：＿＿＿＿＿＿日期：＿＿＿＿＿＿
常用几种烤瓷牙的优缺点
常用几种烤瓷牙的优缺点 常用几种烤瓷牙的优缺点什么是烤瓷牙？烤瓷牙，也叫烤瓷冠，冠者，帽子也。做烤瓷牙，就是给牙齿戴个帽子，或者说做个套子，这个套子是有一定厚度的，为了在套上套子之后牙齿的大小不变，在做之前就需要先把牙齿磨小一圈，然后再套上这个套子，或者说戴上牙冠，恢复牙齿原来的大小和形态。上面图片所示是烤瓷牙的纵剖面，就是吧烤瓷牙切成两半后的样子。烤瓷牙是中空的，这样才能套在磨小的真牙上。烤瓷牙分两层，内层是金属层，在金属的内层上烧结上瓷分，形成外面的瓷层。金属层提供烤瓷牙的强度，瓷层保证烤瓷牙有几乎和真牙一样的质感和色泽。烤瓷牙通过粘接剂粘接在磨小了的真牙上，成为口内的人工器官，恢复牙齿正常的大小和形态。上图中的烤瓷牙为黄金烤瓷牙，所以内层的金属是金黄色的。烤瓷牙属于固定镶复义齿，种类很多，下面简单作一介绍：1。镍铬合金烤瓷牙（俗称贱金属烤瓷牙）优点：价格便宜，一般收费每牙单位200-400元人民币。缺点：（1）因其含有镍、铍金属可导致牙龈变色、糜烂、出血等后遗症；（2）含微量放射线；（3）可影响核磁共振检查。该照片为镶复前，缺牙区牙龈色泽正常。戴上镍铬合金烤瓷牙后，可见牙龈变色。2。钴铬合金烤瓷牙（俗称：生物烤瓷牙）
此类烤瓷牙价格适中：在500-950之间，其不良反应明显轻于镍铬合金烤瓷牙。目前运用较广范。3。钛合金烤瓷牙：原料中含1~7%的钛4。贵金属烤瓷牙：主要成分为金、钯。价格偏贵，1600~2000之间，几乎无前述后遗症，不影响核磁共振。5。金沉积烤瓷牙明显优于贵金属烤瓷牙，价格昂贵，3000~4000左右。5。全瓷烤瓷牙，全无前述并发症、后遗症。此类烤瓷牙又分为两类(1)铸瓷三代：价格1600~2000之间，适用于前牙单颗牙（非联桥）、前牙美学修复如下图牙釉质发育不全，修复前上牙共8个铸瓷三代烤瓷牙牙釉质发育不全，修复后（2）二氧化锆全瓷牙价格：3000~4000之间，适用于后牙单冠及联合桥。见下图二氧化锆全瓷牙哪些人适合做烤瓷牙？烤瓷牙颜色效果最接近天然色，是牙齿美白修复的理想方法，具体来说以下几种情况比较适合做烤瓷牙。一是牙齿缺失：缺失数目较少，邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，但经过治疗得到控制，经医生检查可考虑做烤瓷牙修复。二是牙齿颜色或形态不佳：如四环素牙、锥形小牙等。三是牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者：可考虑做烤瓷牙修复。四是因外伤而折断的牙齿或残留的牙根：如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经过完善的根管治疗，可进行烤瓷牙修复。五是龋齿或牙齿缺损较大：牙齿变色呈灰色或黄褐色，可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。
全瓷牙的制作流程
全瓷牙的制作流程 全瓷牙的制作流程和时间对许多全瓷牙患者来说，就像谜一样，自己根本都不是很清楚的情况下就接受了全瓷牙治疗，针对这个问题，辽宁省总队医院口腔科的专家为大家讲解下：全瓷牙的制作流程和时间。 全瓷牙的制作流程 全瓷牙的制作和烤瓷牙差不多。在制作时，医生都会建议将缺牙两侧的好牙作基牙，磨去1/3左右的牙体组织，不过，全瓷牙要比烤瓷牙磨去的牙体组织相对少一些，而且无痛苦。引具体制作流程如下: 1、制作全瓷牙模型,准确地取模型是高质量全瓷牙的基础. 2、对全瓷牙进行科学的设计,以保证戴入的全瓷牙有一定的固位力和抗力性. 3、医生磨除一定的牙体组织,这个过程叫做牙体预备.这是全瓷牙制作的一个关键环节,有相当高的技术要求,磨牙制备的好坏,关系到制作好的全瓷牙是否容易戴入,以及保证它的牢固性. 4、比色,为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或邻近牙颜色相似,医生必须用比色板与患牙原来牙齿颜色进行比较,在比色板上确定大致色相范围,避免全瓷牙与自然牙色差不一致. 5、佩戴临时牙冠. 6、根据模型加工制造全瓷牙.大约需要一周的时间. 7、去掉临时牙冠,戴入全瓷牙,并进行适当的调改. 全瓷牙的制作时间 做烤瓷牙需要时间，而且是不止一次就诊，而不同的牙齿条件需要的时间和就诊次数也有所差别。 1.如果牙齿是由于颜色或者形态上的缺陷而要求烤瓷牙冠修复，牙齿本身健康状况完好，通常在第一次就诊时在局部麻醉下制备牙齿、取模型、比色即牙医和患者共同根据情况选取适宜的牙齿颜色、制作临时牙冠。 第二次就诊大概是在一个星期后，具体时间由假牙加工所需要的时间决定，先试戴牙冠，如果各个方面均满意，如密合度、咬合关系、颜色等，便可以永久性黏固假牙。 2.如果牙齿有龋坏或牙体缺损，尚未累及牙神经，先需要进行牙体充填，如果充填物距离牙神经较远，可以在充填完成后即刻进行烤瓷牙冠修复的牙体制备;如果充填物距离牙神经较近，可能需要根据具体情况观察一段时间，并增加就诊次数。 3.如果牙齿有大面积龋坏、牙体缺损，已经波及牙神经或有根尖周病变，需要先经过完善的牙髓或根尖周治疗，观察情况稳定后可以进行烤瓷牙冠的修复治疗。如果需要桩冠修复的患者，就诊次数相应会增加。
XXXXXX口腔科治疗知情同意书
解放军第五医院口腔科治疗知情同意书 【牙体缺损牙列缺损牙列缺失修复术知情同意书】编号： 患者初步诊断_________________________拟行治疗修复式_________________________ 在治疗之前，患者应该理解下述问题： 1. 目前尚无一种完美的口腔修复材料，也无一种完美的口腔修复技术，随着科学发展，新器械.新材料.新理念不断应用于口腔临床，一定时间后，现在的修复理念.修复技术.修复材料或被改良，或被否定。修复时选择的方法不同.材料不同.效果肯定也不一样，建议您尽量选择高品质的材料.比较成熟的修复技术。 2. 因每位患者牙齿的龋坏牙位.龋坏位置.龋坏面积.配合程度.医从性等均有差异，补牙后医生不能保证不发生继发龋和充填体脱落等，若发生此类问题，可选择进一步治疗，费用自负。 3. 在治疗时，需要对您的牙齿进行不同程度的磨切，在牙体制备过程中或过后活髓牙可能会引起刺激痛，也可能引起牙髓炎或穿髓，对于龋坏的牙.断根制备过程中或以后可能会折断.侧穿等情况发生。 4.修复体在使用过程中所发生的折断，人工牙脱落以及由于牙槽骨吸收出现间隙等情况需要修理.重做时，均需按规定交费。 我（患者）的医生根据我口腔的实际情况，已经将所有治疗.修复方法及它们的优缺点详细告知于我，我综合对修复体的认知程度.经济情况等诸多因素，自愿选择____________________________的修复方法，医生已经告知我将要进行的操作方法.此次操作及操作后可能发生的并发症和风险.治疗修复效果并且解答了我此次治疗修复的相关问题，我并未得到操作百分之百成功的许诺，对手术可能发生的问题表示理解并同意手术，签字为证。 患者（或）患者家属签名：_______________ 经治医师签名：_______________
骨科常见疾病
骨科常见疾病． 骨科疾病护理常规 骨折（fracture） 一、定义： 骨的完整性或连续性受到破坏所引起的，以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。 二、分类： （一）依据骨折是否和外界相通可分为：
1.开放性骨折骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通 2.闭合性骨折骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。 （二）依据骨折的程度分类 1.完全性骨折骨的完整性或连续性全部中断。 2.不完全性骨折骨的完整性或连续性仅有部分中断。 （三）依据骨折的形态分类 1.横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部。 2.粉碎性骨折骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。 3.压缩骨折松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。 4.星状骨折多因暴力直接着力于骨面所致，如髌骨骨折。 5.凹陷骨折如颅骨因外力使之发生部分凹陷。 6.嵌入骨折发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后，皮质骨 嵌插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。 7.裂纹骨折如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，未通过全部骨质。多发生在小儿，骨质部分断裂，骨膜及部分骨质未断。青枝骨折8. 骨科疾病护理常规 9.骨骺分离通过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。（四）依据解剖部位来分类 如脊柱的椎体骨折，附件骨折，长骨的骨干骨折，骨骺分离，干
骺端骨折，关节内骨折等。 （五）依据骨折前骨组织是否正常分类 1.外伤性骨折 2.病理性骨折 （六）依据骨折稳定程度分类 1.稳定性骨折骨折复位后经适当外固定不易发生再移位者。如裂缝骨折、 青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折等。 2.不稳定性骨折骨折复位后易于发生再移位者。如斜形骨折、螺旋骨折、 粉碎性骨折。 （七）依据骨折后的时间分类 1.新鲜骨折三周以内的骨折。 2.陈旧性骨折三周以上的骨折。 三、临床表现： 1.骨折的一般表现局部疼痛、肿胀和功能障碍。 2.骨折的特有体征 (1)畸形； (2)异常活动； (3)骨擦音或骨擦感。 四、骨折治疗原则： 骨科疾病护理常规