现代医学模式对于临床医学教育及实践的影响
现代医学模式对于临床医学教育及实践的影响现代医学的发展趋势是向两极, 即向微观深入和向个体、群体和社会的宏观方向扩展。在向宏观方向扩展中, 必须从机体的完整性以及机体所处的自然环境、社会环境的相互关系上去认识健康和疾病的规律。
医学对生命现象的视野扩大了。WHO宪章指出：“健康是身体上、精神上和
社会上的完美无缺状态, 而不仅仅是没有疾病和虚弱。”传统的生物医学模式的
思维方式已适应不了现代医学发展的需要。在这种形势下,Ｇ.Ｌ.Engel提出了新的医学模式, 即生物心理物心里社会医学模式并不否定疾病的本质是一个生物
学过程. 医学模式的转变, 是当代科学新潮流在医学领域中的反映, 它将对整个
医学领域产生巨大而深远的影响, 它是改变人们医学观的一场革命。
目前, 世界的政治经济和科学技术正向现代化发展, 主要特征是科学社会化
和社会科学化。现代化的形势要求医学社会化和医学现代化同步前进。许多国家把医学卫生事业纳入社会工程系统, 这样就扩大了医学的社会功能。随着医学社会作用日增, 医学工作者的视野扩大了, 他们应从研究疾病扩大到研究健康，从研究局部、个体扩大到研究群体、社会乃至生物圈。新的医学模式要求把人的生物、心理和社会当作一个整体来研究。新型的医学工作者既是社会生产力物
质文明) 的创造者, 精神文明的建设者, 又是第三产业的服务者。不言而喻, 医
学模式转变中, 至关重要的问题莫过于医学教育的改革。我们知道今天的医学教育, 仍然是生物医学模式占统治地位, 人们的思维方式仍然是以还原论为主
导。
为此, 要适应医学模式的转变, 并且能对新的模式产生决定性和深远影响, 首先
有赖于医学教育改革的成效。在国外, 许多医学院校对课程结构作了较大的变动,
教学内容趋向综合性、社会化。他们开设了医学概论、医学哲学、医学史、医学伦理学、社会医学、社会学、医学心理学或行为科学、卫生经济、卫生管理等‘人文科学”课程在国内, 有些医学院校也先后开设了医学概论、社会医学、医学心理学、卫生人口学、社会学和管理方法、卫生经济、卫生方法、卫生宣教等等。改革课程结构的目的不仅仅是扩大知识面, 提高适应能力, 更重要的是改变人们思维方式和医学观。
人类基因组的解译、医学新手术、适宜技术及纳米技术、生物芯片技术对生物大分子、基因为特征的第三次医学革命是至关重要的,随着基因组图谱的完成,临床大系统科学思维意识的形成将会导致医学模式的彻底转变,大医学概念将生物医学、社会医学、环境医学、医学伦理学统一起来,医院从单纯医疗向综合医疗预防、保健康复发展,服务模式也由坐诊看病到社区医疗家庭服务,医务人员医疗思维意识中增加了更多的人文社会医学知识,患者既是一个有生命的生物体,又是一个社会成员;疾病是一种生物反应,也是社会状态;早期、超早期诊断将成为主要诊断手段,依靠先进的技术和理论从生物医学、心理学、社会学三维向度上解释和治疗疾病。
新的医学模式对医务人员提出要严格的要求,遵守高尚的医德,弘扬医学人道主义精神,尊重患者的生命价值和尊严,调动其积极性,主动参与医疗活动,全面接触了解病人,在医学实践和情感上体现对患者整体人的充分理解。不因拥有医学知识而凌驾于病人之上,也不应因病人的不科学要求得到满足而推卸作为医生对病人负责的职责。我们可以设身处地想想,一个痛苦难耐的患者怀着急切的心情来医院求助于医生,但他可能要经过半小时的排队挂号、半时的诊室外等候和楼上楼下的排队做检查,而真正坐在大夫面前的诊断时间也许不超过5min ,最后病
人面对递过来的一张处方,有几个病人会感到满意或特别满意? 当病人问及如何注意饮食起居时,我们又能给人家讲出多少呢? 据权威机构调查,医务人员对人群合理膳食的知晓率仅为26. 7 % ,对高血脂、颈椎病、糖尿病等常见病的预防和指导工作等,常常不能给患者一个系统、全面的回答。
只有建立一条开放型的医学管理模式和树立新型的医患关系,才是可持续发展之路。而现代医学正是这样一条道路。
现代医学课程心得体会
学习现代医学课程的心得体会 姓名：刘萧 班级：2016级博士班 学号：356529216012 现代医学发展迅速，各分支学科的技术日新月异。作为当代医学研究生，了解现代医学，从而在医学道路上不断发展、创新，为现代医学进展的发展共同努力是不可推脱的责任。该课程不仅使我对课堂内容相关的各学科领域的进展有了根深的了解，更重要的是使我对现代医学包括现在的发展和将来的发展趋势产生了浓厚的兴趣，我迫切的想要了解这方面的知识，也使我对自己将要进行的科研活动有了更高的定义和认识。 一、现代医学是多学科整合之路 首先关于现代医学的相关历史我有了一定的了解，现代医学基本上是在近一二百年形成的，如果溯源求本，应该说它脱胎于古代医术。医术重在实践，它的分科反映技艺的分工，不同专业人员承袭不同的专业技艺。今日的内外科之分就是本着这种精神，熟悉使用药物的和精通手术操作的人分别处理不同的医学问题。在医学科学化的过程中，学科倾向于按研究对象来划分，内科下再分为心血管、呼吸和胃肠等科。20世纪50年代以来，学科相互交叉渗透，又呈现重新组合的趋势，出现如性医学和肿瘤医学这样跨学科的研究领域。 物理学家、量子论的创始人M.普朗克曾说过:“科学是内在的整体,被分解为单独的部门不是取决于事物的本质,而是取决于人类认识能力的局限性。”科学史表明,科学经历了综合、分化、再综合的过程。医学科学同样也遵循这样的一个规律。 医学科学包括西方医学和传统医学,我国传统医学有三千余年的历史,一直秉承了医学整体观的治疗理念,强调人体内在的相互联系和相互制约。西方医学是近百年来发展起来的新兴医学,其迅速发展是从15世纪人体解剖学的兴起对人体结构了解开始,最初人们对人体的认识是综合性的,但仅仅是对所见解剖结构的描述
国家临床医学研究中心申报书
国家临床医学研究中心 申报书 （试行） 申报单位： 申报领域： 负责人： 联系方式： 单位法人（签章）： 中华人民共和国科学技术部 二O一二年七月
编写提纲 1、申报书概述（限1000字） 2、本单位建立国家临床研究中心的优势及基础（包括与申请领域相关的研究基础，取得的成效，平台建设和临床资源情况等，并提供附件1-6） 3、推动本领域临床及转化研究的总体思路 4、中心建设方案和网络构架设想（中心的组织构架、运行机制、核心人员、网络构架、成员分工等） 5、研究目标及重点任务（结合对本领域的战略分析，研究提出“十二五”研究目标和“十三五”设想，相关指标应明确可考核；突出临床实际需求，研究提出本中心的重点研究任务，针对各具体研究任务进行任务分解并提出任务分工方案） 6、申报单位的承诺书及单位法人签章（对中心及网络建设提供人员、硬件、资金保障等方面的说明及承诺书，承诺书格式见附件7） 7、国务院有关部门或地方科技、卫生主管部门推荐函
附件： 1．2005年以来承担国家级项目/课题清单 2．2005年以来获国家级奖励的清单
3．2005年以来发表SCI影响因子5以上的论文情况 4．2001年以来主持或参加国际大规模多中心临床医学研究及相关研究被国际疾病防治指南采纳的情况 注：采纳情况可附页说明
5．已建立样本库、资源库情况 注：请附建立样本库、资源库的标准操作流程（SOP，Standard Operation Procedure）6．核心团队，包括：领军人才、骨干人才、流行病学调查人员、数据管理统计人员等
附件7： 承诺书 本单位承诺申报书所提供的相关材料属实，本单位能够为临床医学研究中心的建设提供相应的条件保障。 单位法人：（签章） 申报单位：（签章）
现代医学模式的转变存在的问题
现代医学模式的转变存在的问题医学模式又叫医学观,是人们考虑和研究医学问题时所遵循的总的原则和总的出发 点,是指人们用什么样的观念与方法来看待、研究和处理健康和疾病问题,是对健康、疾病等重要医学问题的总体观,是我们在医学实践中贯穿始终的世界观和方法论。迄今为止,医学模式大致经历了神灵主义、自然哲学、生物医学和生物—心理—社会医学模式(现代医学模式)等四个时期的演变。 生物－心理－社会医学模式实现了对生物医学模式的超越，该模式认为，人体是由生物因素、心理因素、社会因素三者共同构成的一个统一整体，生物因素、心理因素、社会因素三者共同制约着人的健康和疾病，有时其中某个因素起主导作用，但三者总是相互影响的。在这种新的医学模式中，健康的概念发生了变化，即“健康不但是没有身体的疾病和缺陷，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力”。健康和疾病是一种互相延续的状态，在一定条件下可以互相转化。在此，要维持和促进健康，治疗疾病，除了注重生物因素外，决不可忽视心理因素和社会因素，这就自然要求护理活动是整体护理，即对人体的生物、心理、社会等方面进行全面的护理。其要求临床医师在了解病人疾病和病史时，应从病人的社会背景和心理变化出发，对病人所患疾病进行全面的分析及诊断，从而制订有效的综合治疗方案。提高对病人的心理社会因素作用的观察和分析能力，提高治疗效果。 曾经，我们围绕揭示“生物医学模式”的片面性，强调心理和社会因素对人类健康的重要性，积极促进由“生物医学模式”向“生物－心理－社会医学模式”的转变，做了大量卓有成效的工作，无疑是功不可没的。但是，用今天的眼光看来，生物－心理－社会医学模式已不能满足人们发展的需求，新的医学模式又不能被提出，医学模式的更新表现出越来越大的迫切性。生物－心理－社会医学模式主要存在的问题有：第一，生物－心理－社会医学模式的包容性不强。通过抗击非典，人们不仅深切感受到新的传染病对人类生命健康的严重危害，而且深刻认识到环境污染、生态破坏已成为危害人类生命健康与制约未来发展至关重要的因素。与此同时，人们也注意到，随着科技的巨大进步和社会的高速发展，“生物－心理－社会医学模式”也逐步暴露其局限性。特别是它无法体现环境与生态研究的新认识和新成果。今后，我们需要的很可能是一种生物－心理－社会－生态医学模式”。 第二，生物－心理－社会医学模式存在滞后性。最近半个世纪正是环境科学和生态科学大发展的重要时期，而该医学模式却无法体现环境与生态科学的最新成果，致使其审视健康、疾病和医学问题时缺乏时代的高度。通过非典的警示，人们感到该医学模式不能最充分地反映更深层、更广泛的疾病病因。 第三，该医学模式与包括生命伦理学和生态伦理学在内的现代伦理学发展缺乏内在的联系，因高度、视野方面的原因，它也限制了医学职能和医学目的的拓展。 第四，该医学模式的发展性不强。它无法体现“人类基因组研究”以来，对生物医学再认识的大趋势。 现代医学模式转变所存在的问题提醒我们，在医学模式转变的问题上，还有很多有待研究，我们应该好好掌握好已有知识，熟悉已有模式的具体情况，然后创新的、实事求是地去完善医学模式的转变，为我国的医疗保健事业做出更大的贡献。
临床医学研究的总体设计方案
临床医学研究的总体设计包括总体构思，积累资料，选择统计学方法三大板块。 1.总体构思 1.1选择研究课题⑴ 选择研究课题是科研的起点，决定医学科研的成败，是学问、知识、经验和创新性思维的综合产物。选题 主要来源于实践、理论、文献和招标4条途径，按学科分为基础医学研究（理论研究）、临床医学研究、预 防医学研究3种类型。 选题必须符合目的性、科学性、创新性、先进性、实用性、可行性的6性要求。既具有明确的研究目的及其 深度和广度；具有来源确凿的事实或理论依据；具备新发现、新发明、新技术、新方法、新材料的要求；具备研究的先进方法和先进仪器设备；具有推广和实用价值；具备课题实现的条件和可重复性。 1.2查阅相关文献（文献检索） 文献检索是通过线索和实施检索的方法，来寻找具有参考价值的知识。它贯穿于科研的全过程，可起到启 发思路、避免重复、帮助选题、指导科研、数据统计、成果判定等积极作用。文献检索的类型很广泛，主要有书本文献，包括图书、期刊、报纸、资料等；音像文献（视听文献），包括幻灯、录音、录像、摄影、电视等；电子文献，包括数据库（软盘、光盘等）和网络资料。 1.3设计科研技术方案 科研技术方案包含4个方面的内容。一是必具备处理因素、受试对象和效应指标3大基本要素；二是严格遵 循随机、对照、重复、均衡的4大基本原则；三是进行科学的样本量估计；四是符合实验和实验设计方法的要求。2.积累资料 积累资料贯穿于科研过程的始终，是获取原始资料数据，提供分析依据的关键环节。资料的积累和收集分 经常性和研究性两种，前者指平时的日积月累，后者则是根据科研课题需要而组织的一次性专题调查或实验研究记录。 2.1经常性资料 2.1.1医疗机构的日常工作记录：包括门诊病历、住院病历、体检记录、居民健康档案等。 2.1.2统计报表：如医院工作报表、职业病和地方病报表、传染病疫情报告、专用的报告卡片（岀生、死 亡、计划生育）。 2.1.3影像学档案材料：包括电子计算机断层扫描装置（CT）、核磁扫描（MRI ）、彩色多普勒（CDFI） 等。 2.1.4医学文献信息资料：主要有书本文献，包括图书、期刊、报纸、资料等；音像文献（视听文献），包括幻灯、录音、录像、摄影、电视等；电子文献，包括数据库（软盘、光盘等）和网络资料。 2.2研究性资料 2.2.1科研记录：要以一以贯制的科学态度，随时详细记录，及时整理提炼，分段小结与回顾，及时发现问
临床医学实习工作总结
临床医学实习工作总结 临床医学实习工作总结 每天的生活好象都是那么的程序化。 8点交接班，接着查房，再就是开医嘱，开药，换药，拆线，开 化验单。要不就混到手术室里去看看手术咯。 下午一般都很空闲，有事就去晃晃。 晚上还好，还有点自己支配的时间。 也许这个就是我以后多年的生活吧。 交接班。 各个病室的时间都不怎么相同，第一天去的时候问清楚就是拉。 查房。 跟着老师走就是拉，现在医院的等级制度已经不是那么的森严了，不过最好还是走在老师后面好。 开医嘱。 基本的医嘱还是要会开一点点，象长期医嘱： **科护理常规 *级护理 普食or半流质or流质or禁食 （是否陪护） （吸氧） 象临时医嘱：
明晨抽血查R，E4A，肝肾功能，血糖。 明晨留大小便查R 急抽血查。 最普通的那个补液还是要了解 10%葡萄糖500ML/ 维生素C2.0/ 维生素B60.2/ 10%氯化钾10ML/ivgtt 换药。 也许实习生做的最多的吧，无菌原则是最重要的，不遵守可是会被骂的哦。 口罩帽子要带上，虽然有时带教的老师也不带。 无菌器械开包后的时限要注意，例如持物筒只能用4—6个小时。 换药时用的络合碘别倒的太多，要不护士会说你浪费。 一般换药都是两把钳子，要注意一把是不接触污染物的，另一把是接触的，所以夹取棉球时必须要不接触那把，而且棉球里浸的太 多的络合碘不要挤会到换药碗里。 伤口的换药一般是从中间开始，往外面消毒，每次的范围要比上次小，换完后就是重新盖纱布，要注意的是光滑面接触伤口，而最 上面也要光滑面朝上。 拆线。 一般带教老师示范了一次拆线后就会让你去做，其实还算简单，无非就是用剪刀剪线撒。不过还是有要注意的东西。提线头的钳子 要用接触污染物的.那把，剪线后应该往伤口方向拉出线，以防止伤 口被拉开，虽然这种情况是很少的。
临床医学实习心得(精选3篇)
临床医学实习心得（精选3篇） 临床医学实习心得一:临床医学实习心得体会我的实习生活是难忘的。它让我经历了酸甜苦辣,体验了真正的痛苦和快乐,它是付出就会收获的真实写照。让我了解到自己的不足,让我真真正正的迈向了成熟的轨道。最让我感到难忘的是实习的最初阶段,因为通过在学校的学习,对医学检验有了一定的了解和基础,从而对医院、对外面世界充满了憧憬和向往,期待着能够展翅飞翔。我相信自己,可以渐渐的迈向成功。 新的环境,新的起点,新的考验,情不自禁的紧张和害怕。但还是在检验科主任的带领下,来到了门诊化验室实习,看着老师们的操作是那么熟练,敏捷与轻松,我相信自己也能行,因为在学校的时候练习过多次。在老师的要求下,我试着操作了一下最基本的末梢采血,结果不近人意。我安慰自己错误是常有的,因而心安理得。然而数天以来一系列的问题接踵而至,末梢采血总是因为胆怯,采浅了而导致要给别人多采一针,采血量也不准确,在报告结果方面也总是与老师们存在差异等等。自以为是的我把一切想的太简单,医院的实际工作与学校的实验无法相比,这里的一切都需要绝对的严谨认真。多次的问题摆在了面前,将我的自信彻底挫败,心力交瘁,没有人体会到我当时的感受,无助和失望…渐渐的让我想到了放弃。是的！我之所以这么想,不仅是因为实习,更因为社会中人才竞争的激烈！对于现在中专的我,我没有任何信心,要想找到一份稳定的工作实属不易,需要优越的能力和人际关系！ 突然想到老师一直对我的信赖,亲人们的支持与期待,即使一直痛骂自己,还是于事无补。责任只能由自己承担,无法推卸。我不能继续编写借口来蒙蔽他人,更无法欺骗自己。不得不重新抬起头继续努力奋斗。为了让自己有所进展,我将采血针带回家模拟练习操作要领,动作要快要准,力量都集中在手腕上,还经常打电话给我的同学和老师们请教和经验交流,他们的鼓励和安慰,指导渐渐的让我恢复了以往的信心,实习老师也借了相关的书籍给我。工夫不负有心人！经过几个星期以来的努力,终于得到了老师们的信任。一直压抑的心情终于释放。 付出总会有收获,在以后的实习里,我更加努力。不将私人的情绪带到工作当中,以严谨的态度迎接实习的每一天。尽管学途不是一帆风顺,但每一次的教训都让我更上一层楼。在实习的空余时间,我会经常看一些相关检验仪器的资料等等。我希望未来也将会有属于自己的那一片蓝天！ 临床医学实习心得二:临床医学实习心得(1102字) 由于种种原因,一直未能来到北京,高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京,来到海淀医院,迎来为期一年的本科实习阶段的学习,我感到非常荣幸！ 作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长,同时也作为一名学生党员,能够来到海淀医院学习,对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业,如何做好学校、同学、医院之间的沟通,如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、
现代医学模式的转换
现代医学模式的转换 医学模式又叫医学观,是人们考虑和研究医学问题时所遵循的总的原则和总的出发点,是指人们用什么样的观念与方法来看待、研究和处理健康和疾病问题,是对健康、疾病等重要医学问题的总体观,是我们在医学实践中贯穿始终的世界观和方法论.传统医学模式——是指生物医学模式；新型医学模式——是指社会-心理-生物医学模式。 现代医学起源于生物医学模式，从纯生物学角度研究宿主、环境和病因三大因素的动态平衡。随着人类社会发展和疾病谱的变化，人们逐渐认识到原有医学模式的不足，提出了生物-心理-社会医学模式。为现代医学开拓了广阔的空间，赋予了更丰富的内涵，拓展了医学的境界。强调关心病人，关注社会，注重技术与服务的共同提高。并且在一定程度上与中国传统医学有趋于一致之处。提示了现代医学的发展方向。 传统医学模式自文艺复兴后兴起，很好的解决了病原微生物与疾病的关系，随着人类战胜一个又一个烈性传染病，人类的自然寿命大幅提高，同时疾病谱也发生了巨大的变化，以往威胁人类的传染病，让位给了、心脑血管疾病、肿瘤等。随着人类寿命的提高，许多国家步入老龄化国家，老年病成了突出问题。随着科学进步的飞速发展，人类生活工作节奏也明显增快，由此带来的心理疾病或身心疾病也明显增加。另外，环境污染、战争、饥饿、灾难、贫富差距等社会问题也威胁人类的健康，传统的医学模式明显不能适应当今医疗卫生事业。社会-心理-生物医学模式便应运而生。
新的医学模式，更好的反应了人与自然、人与社会的关系。更好的反应了心理因素在人类健康中的作用。把人作为一个整体，而不是单纯的一个个器官、组织、细胞。体现了宏观与微观的结合，研究问题更全面。以人为本，注重发挥人的主观能动性。把人的健康放在大环境、社会、人与人的关系中考量，体现了天人合一的大宇宙观。 新的医学模式的诞生，从纯生物学角度研究了宿主、环境和病因三大因素的动态平衡。随着人类社会发展和疾病谱的变化，人们逐渐认识到原有医学模式的不足，提出了生物-心理-社会医学模式。为现代医学开拓了广阔的空间，赋予了更丰富的内涵，拓展了医学的境界。强调关心病人，关注社会，注重技术与服务的共同提高。并且在一定程度上与中国传统医学有趋于一致之处。提示了现代医学的发展方向。 现代医学模式的内涵主要有以下方面：1现代医学模式恢复了心理社会因素在医学研究系统中应有的位置。2现代医学模式更加准确的肯定了生物因素的含义和生物医学的价值。3现代医学模式全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系。 现代医学的发展历史表明，未来医学突破性的进展有赖于与其他学科的交叉与结合，21世纪的医学将更加重视“环境—社会—心理—工程—生物”这一医学模式，更加重视整体医学观和有关复杂系统的研究。 现代文明的快车已经开进21世纪，我们没有理由还停留在过时落后的20世纪生物医学模式的阴影中。多因多病的生物-社会-心理-环境新医学模式为我们指明了新世纪国人追求健康的正确途径。国人
临床医学导论实践报告
《临床医学导论》社会实践心得报告 《临床医学导论》是一门过渡课程，是连接医学基础知识与临床专业知识的桥梁。虽然当初读着“健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府……”的豪壮医学生誓言时我为之动容，但临床医学，是研究诊断、治疗疾病和医患关系的学科群，他作为一种应用科学，是建立在生物学、物理学、化学、数学、基础医学等学科基础上的。《临床医学导论》这门课程让医学生早期接触临床，早期对临床医学有全面的了解，初步进入医生角色，提高对医学的学习兴趣，是连接医学基础课程和临床课程的一条纽带，一座桥梁。这门课程犹如一剂强心剂，使我们迸发出学习的动力，帮我们摆正了自己的位置，认清自己的目标，那就是努力完成医学生向医生角色的转化，做一名合格的医生。 老师们还教导我们，作为一名医学生，知识要广，专业要精。所谓知识广是指要对医学有一个整体的认识和了解，因为人体是一个有机的整体，不能只了解局部而忽略整体；而专业要精则是指要对你将来从事的专科有深入的了解和认识，所谓术业有专攻。还要做到理论知识与临床实践两手抓两手硬。因此为了掌握精湛的医术，我们应该做到：重视理论课的学习，踏踏实实地学好每一门基础课，掌握扎实的基础理论知识；重视实验课的学习，培养医学生的动手能力，达到加深对理论。 所以，作为一名临床医学专业的医学生，为了可以更早地接触
临床治疗，体验医生的角色，更真实地了解医生的工作环境和工作氛围。我利用寒假在我家当地的一所医院进行了为期一周的见习实践工作。 我所在的科室是儿科，因为我舅妈曾是儿科护士长，所有我就很顺利地进入儿科，但是在这之前我舅妈提议先让我做个小志愿者，原来这所医院每个假期都招收志愿者。志愿者的主要职责就是在医院内为人指路等。这样可以熟悉医院。于是我先当起了小志愿者，我所在的区域是儿外一号楼。首先我在医院内部结构地图上熟悉医院以及我所在楼，防止有人问路我不知道。志愿者的工作我一共做了两天，这两天还能够应付得来，基本上都能解答问路问题。就是得一直站着，两天下来也是很辛苦。接下来我就可以跟着儿科医生见习了。 第一次近距离接触临床工作，心里还是很兴奋，穿着白大褂，虽然什么都不懂也不会，但是心里很高兴。我所在的科室是儿科，也是医院最忙的科室之一，由于掌握的医学理论和临床操作技能都远远不足，我能做的就是认真观察医生和护理人员的日常工作，做一些力所能及的小事，尽可能地学习各种医学理论和临床操作技能，努力培养自己的临床工作能力。虽然我能做的很少，并且都是一些简单的工作，但我认为自己向成为一名理想中的好医生这个目标又迈进了一步。在短短的5天里，我了解了许多，更学到了许多。 首先是制度与责任，“不以规矩，不成方圆”。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。 每个工作日，在早上八点进行正式交接班，值班医生和护士报
现代医学模式对预防医学的影响
一、现代医学模式对预防医学的影响 1．什么是现代医学模式 生物医学模式在保护人类健康以及对医学的迸一步发展中，曾发挥了重大促进作用。然而，由于科学技术的飞速发展，疾病的表现形式已由传统的单因果向多因果以及多因果的深层次表现，因此该模式对疾病的认识出现了片面性和局限性，造成了医务工作者在疾病的防治过程中“只见树木，不见森林”，注重疾病的生物病因研究，而忽视了许多重要的心理因素、社会因素与自然因素的主导作用，而现代医学模式概括了影响人类健康和疾病的全部因素，从医学的整体性出发，分析了生物、心理和社会因素对健康和疾病的综合作用，突出了社会因素的决定作用，，其主要内容包括生物遗传因素、环境（包括自然和社会环境）因素、生活方式与行为因素和卫生服务因素。 2.现代医学模式对预防医学的影响 （1）随着医学模式发生的改变，预防医学的方向也会随之改变，主要表现为：由生物预防到社会、心理预防，在生物医学模式思想指导下,预防医学所提出的良好环境,主要指的是自然环境,忽视创造良好的精神和社会环境,病因分析主要强调生物病因,而没有认识到许多疾病的危险因素是多方面的, 现代医学模式则从生物病因为主的医学预防扩大到以生物、心理及社会综合因素为主的社会和心理医学预防,这样才能达到更全面、更有效的医学预防效果；由三级预防到四级预防，国际上提出的“四级预防”,即在原三级预防的基础上增加一个原始级预防。原始级预防是由于近年来对心血管疾病流行病学认
识的不断提高而被公认。原始级预防的目标是要避免已知的、与增加发病危险性有关的社会、经济、文化生活模式的因素出现和形成；由群体预防到临床预防，传统的观点认为群体预防和公共卫生才是预防医学的主 体,只有医疗才是个体的活动。近年来随着科学技术发展和慢性病预防工作的趋向深入,个体预防的重要性日益显示出来。 （2）由于我的专业是职业医学，具体到更加细化的预防专业学科，医学模式的转变，对其也产生了巨大的影响：重视过去被忽视的乡镇企业、三资企业、服务行业等第三产业职业人群的健康问题,由工业职业人群向非工业职业人群的研究发展；由单一对人体危害的物理因素、化李毒物研究已向多种联合毒性研究过度发展；由物理、化学危害因素的研究向社会影响心理损伤联合作用研究过度发展；由狭义的经典的职业病向广义的新的职业病及职业多发病过度发展；由对工作场所危害因素的研究向社会环境危害因素及家庭中危害因素研究发展；由一个单位一个地区(或国家)单独研究向多单位、多部门、多地区及国际性协作研究,由单学科向多学科交叉研究发展。同时重视信息收集、储存、分析、加工。
医学生社会实践心得体会1000字
医学生社会实践心得体会1000字 本页是网最新发布的《医学生社会实践心得体会1000字》的详细范文参考文章，感觉写的不错，希望对您有帮助，希望对网友有用。医学生社会实践心得体会1000字（一）短短半月的医院实践学习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟自己为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。第一次作为实习医生的经历会让我们铭记一生。实习，意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝，而是即将步入社会的那个学步的幼儿。虽然我们没有毕业，还要在学校中继续学习，但是这短暂的实践学习生活使我对以后的医学影像专业学习树立了信心，更激发我今后的学习热情与主动性！ 怀着激动又憧憬的心情，我回到了家乡，见到了很久未见的父母。和父母讲了我将要准备到医学去锻炼自己，父母积极为我寻找实习单位，最后我在……进行为期半月的实践学习生活。 在实践学习过程中正好有……大学的医学生在这里实习，我便与他们开始了实践学习生活。接下来的一个星期，是医务处的助理老师按照我们的需要和上岗要求安排院领导及科室主任对我们进行培训，其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式工作打下了基础。
经过几天的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，网TOP100范文排行以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。 医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，医疗知识和临床操作的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。 即来之，则安之。在医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习，充实自己的知识，为自己将来的工作打好基础，也为医院奉献出我的一切。 在骨科，我跟带教老师学习疾病的诊断与治疗，各种手术的操作外，有时带教老师会让我给病人的创口换药。其中给我以震撼的一次是：有一天，我帮一个断指再植的病人换药过后，病人的家属指着病人腰麻后腰椎部位粘的无菌纱布问我，什么时候可以拿掉它。我揭开纱布看了看，没有在出血的迹象。我便对他
现代医学模式对临床医学教育及其实践的影响
现代医学模式对临床医学教育及其实践的影响 ——生物-心理-社会医学模式带来的医学教育新思考医学模式是指医学科学对人体和疾病的认识，是人们关于健康和疾病的基本观点，是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架。在不同的时期，由于人们对健康、疾病、致病因素认识上的差异，存在着与医学发展程度相适应的不同的医学模式。随着医学科学的发展和人类健康需求的不断变化，从历史上最初的神灵主义医学模式，到自然哲学医学模式，机械论医学模式，生物医学模式，再到现代的环境健康医学模式，综合健康医学模式，医学模式最终演变为现在所倡导的生物-心理-社会医学模式。 生物-心理-社会医学模式是根据系统论的原则建立起来的，在这个系统框架中，可以把健康或疾病理解为从原子、分子、细胞、组织系统到个体，以及由个体、家庭、社区、社会构成概念化相联系的自然系统。在这个系统中，疾病的表现形式不再是简单的线性因果模型，而是互为因果、协同制约的立体化网络模式。健康反映为系统内、系统间高水平的协调。恢复健康不是回到病前状态，而是代表一种与病前不同的系统的新的协调。 医学模式的不断丰富发展及转变，不仅全面地改造了世界临床医学领域专家、学者对疾病和健康、诊断和防治等多层次综合认知、判断标准，同时对临床医学教育也提出了全新的、多方面的要求。 现代医学模式提供了弥合裂痕，改革医学教育的理论依据。建立以人为本，基础医学、临床医学、和预防医学融会贯通，人文科学与医学交叉的开放式医学教育体系。 临床医学是一门实践性很强的学科，这就要求高等医学教育必须在培养学生坚实的理论基础上，重点加强培养学生创新意识、创新精神、创新能力。实践教学在培养“厚基础、宽口径、高素质、强能力、优潜质、广适应”的医学人才方面，具有不可替代的作用。 就临床医学实践教学本身来说，它具有自己的特殊性：①医学教学的实践对象是人类本身，是以人类的健康乃至生命作为代价的；②临床医学教学是必须需要实践的，医学理论的教学是不能取代医学实践教学的；③临床医学教学是一种由简单到复杂的循序渐进的过程，是需要反复练习，提高熟练程度，及时纠正错误，从而应用于临床工作的。 然而，目前的临床医学教学已经不能适应教育和卫生改革后的要求，医学院校的不断扩招，医学生人数的不断增多与教学资源的短缺之间的矛盾日益加重。此外，紧张的医患关系和患者维护自身权利意识在增强：以病人为“实践”对象的教学方式越来越行不通；各级卫生主管部门出台一系列“以质量为核心”的工作制度，医院围绕“以病人为中心”开展优质服务，采取“病人选择医生”等措施，赢得医疗市场份额，获得最大效益。病人可以选择医院，可以选择医生，为满足病人需求，在过去由住院医师和实习医生操作的一般诊疗技术，现在部分病人可以指名要求由自己选择的医生亲自操作；在绝大多数手术中，病人也提出由经管资深医生亲自操作。医院为减轻病人负担，还采取“连台手术”等措施，缩短病人住院日数。以上如此种种措施，都使实习学生自己动手操作的机会减少，临床实践教学开展的效果降低。 面对以上种种矛盾，我认为，学校和社会应当果断采取有针对性的对策，主要应包含如下几点。 1.适当拓展学习范围，增强医学生的人文素养，提高医学生的综合素质 新的医学模式不仅仅要求治好病人的躯体病症，而且要求积极主动从多方面、多层次防治疾病，强调加强预防，减少患病率，以全面促进健康，提高生活质量。这就要求医学研究生的思维方式随之转变，除掌握医学知识外，还要涉及心理学、伦理学、行为科学、社会科学、管理科学、卫生经济等多方面的知识，从而提高其综合素质。医学实践总是在道德、伦
临床学习心得体会3篇
临床学习心得体会3篇 篇一：临床学习心得体会 通过对李春昌教授《临床思维》网络视频的观看和学习，使我了解了什么是临床思维,临床思维有什么用,如何在实践工作去养成并 运用临床思维。 一、什么是临床思维，临床思维有什么用 我们知道，思维是人脑在感知的基础上，对所获得的信息进行比较、分析、抽象，并进行判断、推理的认识活动。而临床思维是思维中特有的一种思维方式和过程，就是医务人员在诊治疾病的过程中，利用所获得的有关疾病的感性资料，结合自己的知识和经验，用一定的思维方法来分析、综合疾病的各个方面，最后达到正确诊治疾病的理性思维过程。临床思维的主体是医护人员，客体是病人。临床治疗护理过程是主客体相统一的思维过程。它贯穿于整个的临床治疗护理的过程。临床思维的作用就是让我们对于一个疾病的诊治，作出最正确最科学的判断的治疗。也就是说正确的科学的思维方式可能让我们达事半功倍的效果，少走不必要的弯路，是切实提高病人的治愈率好转率的前提条件。当然，由于临床思维的局限性，尤其是惯常性的思维定势，并不是每一次的诊疗及护理过程都能百分百的正确，有些甚至是错误，而致误诊误治的发生。所以我们必须去了解掌握临床思维，这样才能使我在工作中不再盲目，而是利用学到的思维方法多想为什么、多去分析、努力去发现问题并提出自己的合理建议帮助病人及时
康复，工作也就更加得心应手。 二、如何在实践工作去养成并运用临床思维 许多人认为正确的诊治是临床医生的事，与我们护士无关。其实就是个严重的错误。医生与护士原本就是不可割裂的一个整体，三分治疗，七分护理，护理的重要性不言而喻。通过学习我认识到一个高水平的临床护士,必须具备科学的临床思维能力。如何培养良好的临 床思维能力？它要求我们认真的学习临床医学知识，注意随时积累临床经验，不断扩大自己的知识领域，培养自己的观察能力，使得自己的临床思维能力再进一步提升。在临床护理工作中，总会碰到这样那样的问题，比如说一个阑尾炎术后二天的病人，尚未排气排便，现在出现了腹痛，是怎么回事？怎么去解决？这就要求我们去判断出现这样症状的原因，通过询问病人的疼痛的性质、部位以及查体的腹部体征等详细的情况，我初步得出是术后病人肠蠕动恢复但尚未规则所致。知道怎么回事，就得去解决。我们向患者解释出现腹痛的原因，并予以热敷腹部，患者排气后腹痛消失。对于这样一个不复杂的病例，我们运用了临床思维并很好的解决了问题。这样既符合疾病的动态发展规律,又展示了理论知识在整体护理中的具体应用,在思考问题的同 时建立和强化科学的临床思维方法,增加临床护理经验，培养独立观察、分析和解决实际问题的能力。 以上就是我学习《临床思维》这门课程的一点心得体会。我一定会在临床护理工作中，运用所学的知识，提高自身的素质和业务水平，做一名优秀的医务工作者。
现代医学模式的转变对护理专业有什么影响
现代医学模式的转变对护理专业有什么影响 10护本范立卓1019007 随着科学技术的进步和人们对健康观念的改变，以生物医学为基础的近代医学模式已不能适应人们对健康的需要。当提出了以“生理- 心理- 社会”为基础的现代医学模式后，它使医务人员改变了对“病人”和“疾病”的看法。 并随着这个医学模式向生物—心理—社会模式转变，我国的护理理念发生了根本性转变，从而对我国护理教育发展方向提出了全新的要求。目前我国的护理教育形成了以培养专业基础扎实、知识结构合理、业务能力强的综合性高级护理人才的教育目标。我们要实现这个目标，必须认真借鉴我国护理教育发展80多年的得与失，切实立足于我国护理教育的现状，放眼于未来。 现代医学模式认为:服务对象包括生物、心理和社会等各方面的整体人，疾病和健康受生物因素、心理因素等各种因素影响。新的医学模式增加了人文社会科学对护理学的渗透，使护理人员更注重服务对象的整体性，使护理更着重于实施预防疾病和促进健康的措施。因此护理工作应以明确的服务思想、优质的护理手段、可信的护理质量来满足社会和病人的需求，促进整体护理的发展。 护士不只是被动地执行医嘱，而是应用护理程序，对病人的生理、心理、社会、经济、家庭生活习惯等情况与需要进行全面的评估，确定病人的健康问题及影响健康的危险因素，制定出完整的护理计划，采取有的放矢的护理措施。护理人员不仅要重视病人疾病的护理，而且要重视其心理、精神、社会等高层次的需求。关心、尊重、爱护、理解他们，并给予力所能及的帮助和支持，提供全方位的服务。 护理也应针对医学模式的改变来改变其管理模式。这个管理模式应以病人和病人的需求为中心，满足病人的需求为前提。运用护理程序的工作方法，根据临床反馈的信息及时修改计划,调整工作重点，使护理管理更科学化、标准化、规范化促进护理质量的提高。以往的护理课程就现代的医学模式而言，都已经有局限性。新的医学模式促使护理学范畴的拓展这就要求护士不仅要有扎实的专业知识，还要有广泛的自然科学和社会科学知识。护士应扩大自己的知识面，多了解伦理学等方面的知识，充实自己，满足病人日益增长的健康需要。 理解医学模式转变的必然性和紧迫性，可以帮助我们更好的了解护理专业的发展的趋势和方向，加速发展我国的护理专业。只有自觉地主动地完成医学模式的转变，才能是我国的护理专业更好地为人类的健康服务。
开题报告—临床医学研究的选题和设计
开题报告—临床医学研究的选题和设计 临床具有极其重要的意义，其目的是在于提高临床诊断、水平，提高医、教、研水平，促进学科建设，保障人民健康。数十年来我国耳鼻咽喉- 头颈外科临床研究的累累硕果，极大地推动了耳鼻咽喉- 头颈外科的蓬勃发展，如耳显微外科、神经耳科、内窥镜鼻窦外科、颅底外科、鼻变态反应、喉癌的功能性保守手术、口咽及下咽癌外科治疗、大范围缺损外科修复手术等巳达较高水平，作为临床医师，应在承担繁重的临床工作的同时，积极开展临床研究工作。 临床医师有临床工作的基础，积累丰富的临床经验，完成临床研究的论文应该不难，但要出有份量、高质量的临床研究文章也不容易。这除了思想重视、发挥现有条件和潜力外，还需掌握的临床研究基本原则和，以提高临床研究的质量也就是必须具备临床流行病学知识。临床流行病学是临床医学与流行病学的交叉学科，其形成了一套进行临床研究的与方法，其核心为临床科研设计（design ）、测量（measuremen）、和评价（evaluation ），简称为DME就是在立题后要有严密周到的设计，否则不能很好控制因素，得不到真实可靠的结果。 选题是临床研究的起始步骤，是科研重要环节，关系到研究的成效。选题的科研思路（idea ）的目的性要明确，要注重实用性；要有先进性，即创新性，这是科研的核心和灵魂；还要有科学性和可行性。首先，目的性要明确，就是要解决临床实践中认识上或上的。结合自己的知识、专业特长和经验，平时遇到这样或那样的问题，提出亟待解决的问题，进一步查阅资料，掌握研究的最新动态，使研究有较高的起点，并建立在充分的理论依据基础上，通过努力预期任务能够完成。 选题来源广泛，包括疾病的病因、诊断、治疗、预防和预后。治疗又包括手术改进、药物选用、疗效评价、新技术（如激光、微波、射频、CT MRI等）的 应用、技术革新等。选题类型多样，包括调查研究、资料、前瞻性临床研究、实验观察研究及技术革新等。调查研究，如对鼻咽癌的病因调查研究、分泌性中耳炎的流行病学调查研究等；资料分析，包括病例分析、临床经验、个案报告。病例分析是对已诊治的病例进行分析，应资料详尽完整，从中总结出一些性的东西，从而提出新见解、新观点。但一些临床资料残缺不全，检查项目不完备，没按统一的疾病诊断依据及疗效判定标准（中华
现代医学模式对于临床医学教育及实践的影响
现代医学模式对于临床医学教育及实践的影响现代医学的发展趋势是向两极, 即向微观深入和向个体、群体和社会的宏观方向扩展。在向宏观方向扩展中, 必须从机体的完整性以及机体所处的自然环境、社会环境的相互关系上去认识健康和疾病的规律。 医学对生命现象的视野扩大了。WHO宪章指出：“健康是身体上、精神上和 社会上的完美无缺状态, 而不仅仅是没有疾病和虚弱。”传统的生物医学模式的 思维方式已适应不了现代医学发展的需要。在这种形势下,Ｇ.Ｌ.Engel提出了新的医学模式, 即生物心理物心里社会医学模式并不否定疾病的本质是一个生物 学过程. 医学模式的转变, 是当代科学新潮流在医学领域中的反映, 它将对整个 医学领域产生巨大而深远的影响, 它是改变人们医学观的一场革命。 目前, 世界的政治经济和科学技术正向现代化发展, 主要特征是科学社会化 和社会科学化。现代化的形势要求医学社会化和医学现代化同步前进。许多国家把医学卫生事业纳入社会工程系统, 这样就扩大了医学的社会功能。随着医学社会作用日增, 医学工作者的视野扩大了, 他们应从研究疾病扩大到研究健康，从研究局部、个体扩大到研究群体、社会乃至生物圈。新的医学模式要求把人的生物、心理和社会当作一个整体来研究。新型的医学工作者既是社会生产力物 质文明) 的创造者, 精神文明的建设者, 又是第三产业的服务者。不言而喻, 医 学模式转变中, 至关重要的问题莫过于医学教育的改革。我们知道今天的医学教育, 仍然是生物医学模式占统治地位, 人们的思维方式仍然是以还原论为主 导。 为此, 要适应医学模式的转变, 并且能对新的模式产生决定性和深远影响, 首先 有赖于医学教育改革的成效。在国外, 许多医学院校对课程结构作了较大的变动,
临床医学专业实习心得体会(4篇)
临床医学专业实习心得体会（4篇） 临床的实习实际上是对理论学习阶段的巩固与加强也是对临床技能操作的培养和锻炼同时也是就业岗前的最佳训练以下是临床医学专业实习心得体会范文以供参考 临床医学专业实习心得体会(一) 在河南大学附属南石医院将近一年的实习回顾这段时间的点点滴滴虽然说不上激情澎湃但是毕竟我们为此付出了诸多的心血心里难免有着激动现在要离开了带领我们踏入医生行列的老师们心中的确有万分的不舍但天下无不散之筵席此次的分别是为了下次更好的相聚第一次作为医生的经历会让我们铭记一生在此我就我这一年来的工作和学习做一个小小的总结希望从中发现一些优点和缺点为我以后的学习和工作增加经验 无论在一科室我处处发挥模范带头作用善于团结实习同学助人为乐一贯任劳任怨工作不分份内份外经常得到老师的表扬病人的鼓励同学的赞赏我时刻坚持“以人为本”的服务理念病人的痛苦就是我的痛苦病人的满意就是我的最高宗旨和目标做到一切为了病人为了病人的一切在我们的精心治疗下一批又一批的病人很快康复出了院这个时刻是我最高兴最幸福的时刻这是我们努力的结果同时也是对我人生价值的肯定 临床的实习是我对理论学习阶段的巩固与加强也是对临床技能操作的培养和锻炼同时也是我就业岗前的最佳训练尽管这段时间很
短但对我们每个人都很重要我倍偿珍惜这段时间珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会珍惜与老师们这段难得的师徒之情 刚进入病房总有一种茫然的感觉对于临床的工作处于比较陌生的状态也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念庆幸的是我们有老师为我们介绍各科室的情况介绍一些规章制度、各级医师的职责等带教老师们的丰富经验让我们可以较快地适应医院各科临床工作能够尽快地适应医院环境为在医院实习和工作打下了良好的基础这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应学会在新的环境中成长和生存 到病房实习接触最多的是病人了解甚深的是各种疾病掌握透彻的是各项基础技能操作实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能所以在带教老师放手不放眼放眼不放心的带教原则下我积极努力的争取每一次的锻炼机会同时还不断丰富临床理论知识积极主动地思考各类问题对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教做好知识笔记遇到老师没空解答时我会在工作之余查找书籍或向老师及更多的人请教以更好的加强理论知识与临床的结合按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写教学查房病例讨论这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力 在医院实习期间我所做的一切都以病人的身体健康疾病转归为目的我们严格遵守医院的各项规章制度所有操作都严格遵循无菌原则我在内、外、妇、儿各个科室里都是认真细心的做好各项工作在带
临床医学专业实践教学体系的建设与实践
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 临床医学专业实践教学体系的建设与实践临床医学专业实践教学体系的建设与实践_临床医学论文相关合集： 临床医学论文相关热搜： 临床医学临床医学专业临床医学是一门综合性、技术性、实践性很强学科，实践是临床医学得以发展和创新的基础。 临床医学专业的培养目标是除了要求学生掌握丰富的理论知识外，还必须具有娴熟的临床技能和较强的适应能力，以适应 21 世纪临床医学发展的需要。 但是，由于受到应试教育和教学条件的影响，临床医学专业实践教学在一定程度上被忽视或削弱，普遍存在着重理论教学、轻实践教学，重基础理论学习，轻临床技能训练的现象。 为了更有效地加强临床医学专业实践教学，培养学生的创新能力和创新思维，充分体现知识、能力、素质三位一体的教育理念，我们构建了以基础实验课程为基础、临床技能训练为核心的实践教学体系，取得了良好的教学效果。 1 实践教学现状实践教学是临床医学教育的重要组成部分，是抽象思维与形象思维、传授知识与技能训练相结合的教学活动，是培养学生观察能力与实践能力、创新思维和科学素养的重要环节。 但是，目前临床医学专业的实践教学还存在许多问题。 11 实验教学 (1)缺乏创新意识。 1 / 9
实验内容陈旧、方法落后，与理论课程教学的实际需要脱节，而且绝大多数是验证型实验，很少有创新型、综合型实验，难以激发学生的求知欲、学习兴趣和主动参与意识。 (2)实验条件落后。 由于实验条件限制，不少实验是以演示为主，同时实验分组后，每组学生人数较多，动手操作的机会减少，出现了实验课上只听不看、只看不做的现象。 (3)考核方法不完善。 由于基础医学实验没有独立设课，不计学分，很难对学生的实验情况做一个较准确的量化考核。 12 临床见习和实习 (1)临床教学的资源不足。 由于招生人数的増加，人均临床见习和实习的病床数减少，造成学生动手机会、与病人接触的机会减少;同时，由于疾病谱的变化，理论教学中的部分病种很难在临床中见到，造成学生只有理论知识，而缺乏实践技能。 (2)缺乏严格的技能训练。 由于教学方法、教学手段、教师素质和考核标准等问题，导致临床基本技能训练不严格和不规范。 (3)对临床见习和实习的认识不足。 由于存在重理论、轻实践，以及考研、就业的冲击，导致教师和学生对临床见习和实习认识不足。 临床基本功不扎实、理论与实际脱节;学习积极性不高、动力不足、