18个家庭必备常用中药方剂

18个家庭必备常用中药方剂

桂枝汤

【处方】桂枝（去皮）三两芍药三两甘草（炙）二两生姜（切）三两大枣（擘）十二枚

【用法】上五味，(口父)咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身絷絷微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，复服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病症犹在者，复作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等多物。

【现代使用技巧】

桂枝汤治疗伤风感冒，普通人的伤风感冒一般加葛根；身体结实的人要加麻黄；咽喉痛加生石膏、桔梗；咳嗽气喘加杏仁；对于平时形寒肢冷，体弱多病的人要加附子。

体温升高的时候，只要有恶风恶寒就可以用。如果病人口苦得厉害，就要加柴胡、黄芩；如果口干得厉害，就要加生石膏。真的超过40℃的时候，也要考虑到医院里去，以防万一。

五苓散

【处方】猪苓10克（去皮）泽泻15克白术10克茯苓10克桂枝7克（去皮）

【用法】以白饮和服3克，日三服。多饮暖水，汗出愈。

【辩证使用要点】一个是用于突然水泻不止，另一个用于口渴不止，水入立即呕吐。

当归芍药散（妇人养血活血良方）

【处方】当归9克芍药18克茯苓12克白术12克泽泻12克川芎9克

【用法】每服6克，温酒送下，一日三次。

【辩证使用要点】病人有贫血与浮肿倾向，脸色不华，或黄或白。

香苏饮

【组成】紫苏叶9克，香附9克，陈皮9克，炙甘草6克，生姜9克，葱须3头

【功用】理气解表。

【主治】外感风寒，内有气滞，发热恶寒，头痛无汗，胸脘痞闷，呕逆泛酸，不思饮食，舌苔薄白者。

【古籍论】本方是治外感风寒，又兼里气不和，是表里两解之轻剂。方中以苏叶疏表散寒

为主。香附和里行气为辅。陈皮辅香附行气止痛，姜、葱助苏叶表散风寒为兼制。甘草调和诸药。

【点评】本方可代替麻黄汤，适宜老人、孕妇、儿童及体质虚弱的人，因为它没有麻黄汤峻发其汗；所以也可治疗胃脘疼痛、呕逆泛酸等证。

【辩证使用要点】饭后胃脘胀而不痛，口淡胃冷加高良姜，瘦弱的人加党参、大枣。

案例：病情是胃脘隐隐作痛，喜温喜按，嘈杂不适，食入胀满。香苏饮加味，就是加上姜、枣、参。即苏梗二钱，香附二钱，陈皮二钱，枳壳二钱，党参三钱，大枣三个，干姜二片，炙甘草一钱。

左金丸

【处方】黄连600g 吴茱萸100g

【用法】炮制以上二味,粉碎成细粉,过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。

【辩证使用要点】左金丸就是抓住口苦、头痛、吐酸，只要三个症状里有两个症状同时存在，就可以使用了。

香连丸

【处方】黄连（吴茱萸制）800g 木香200g

【用法】炮制上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀，每100g粉末用米醋8g加适量的水泛丸，干燥，即得。

【辩证使用要点】抓住突然腹痛、腹泻、里急后重（拉了一次又一次）三个症状，一般是急性肠炎，并且治疗效果与发病时间有关，就是说，病症一出现就马上服药效果最好，等到第二天服药效果就差多了。

平胃散

【处方】苍术(去黑皮，捣为粗末，炒黄色)120g，厚朴(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)90g，陈橘皮(洗令净，焙干)60g，甘草(炙黄)30g。

【用法】上为散。每服6g，水一中盏，加生姜二片，大枣二枚，同煎至六分，去滓，食前温服。现代用法：共为细末，每服4-6g，姜枣煎汤送下；或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。

【辩证使用要点】一是舌苔白厚而腻；二是头身困重；三是腹部胀满。一般病人没有发热。如果外感发热的时候，病人出现平胃散的舌苔，我就分别使用下面三个方剂。一般用三仁汤；有口臭，咽喉肿痛，我就使用甘露消毒丹；有恶心呕吐，大便泄泻，我就用藿香正气丸料煎煮成汤剂；如果病人只是舌苔白厚而腻，有恶心呕吐，大便泄泻，没有发热，可以直接使用。除了有平胃散的舌苔以外，还有口苦、恶心、胃胀等症状，加黄芩、苏梗与香附。

实例：觉得自己浑身不自在，头昏脑涨，四肢困重，食欲不振，胃腹胀满，口苦口臭，便溏尿黄，舌苔黄腻而厚，平胃散加黄连、黄芩、苏梗、香附与砂仁。

实例2：脾虚湿盛的舌像，舌苔满布、舌体胖大，舌边有齿痕，舌面满是水液。如果仔细看，就会发现舌质并不是红色的，而是淡白的。因为脾虚，导致脾土无力控制水湿，水湿则更加

加重了脾虚，这样脾无力运化水饮，因此导致了腹泻。服平胃丸两天腹泻停止，改为参苓白术丸（人参、茯苓、白术（麸炒）、山药、白扁豆（炒）、莲子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草。），加强补脾的效果，这个持续了一个多月的腹泻就好了。

藿香正气丸（暑天消化道型流感）

【处方】广藿香、紫苏叶、白芷、白术（炒）、陈皮、半夏（制）、厚朴（姜制）、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大枣、生姜。

【主治】解表化湿，理气和中。用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。

甘草泻心汤

【处方】半夏半升，黄芩三两，干姜三两，人参三两，甘草（炙）四两，黄连一两，大枣十二枚。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

即半夏10g，黄芩15g，干姜10g，党参15g，炙甘草20g，黄连5g，大枣20g。

【辩证使用要点】对于慢性腹泻，或者经常大便溏薄不成形的病人只要出现口苦、尿黄，一般都使用甘草泻心汤。许多疑难病证的病人，只要出现上述的胃肠症状，都有较好的效果。甘草泻心汤使用于较多的疾病，如肝炎、胃炎、肠炎、口腔溃疡；如失眠、癫痫、癔病、嗜睡、梦游病；如虹膜睫状体炎、结膜炎、巩膜炎、泪囊炎；如关节炎、风湿病、神经痛；子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎等。如果是眼科的疾病，这个病预后不好，如果使用甘草泻心汤的话，要用生甘草一两，还要加赤小豆一两与一些活血祛瘀的中药。赤小豆要浸湿，使它萌发出一点小芽，然后晒干。张简斋先生说：‘病人眼睛发红，但是红的地方不在结膜与角膜，在瞳仁的中间，与赤眼的斑鸠相似，所以仲景有目赤如鸠眼一语’。

半夏泻心汤

【处方】半夏12克（洗）黄芩干姜人参甘草（炙）各9克黄连3克大枣12枚（擘）【用法】上七味，以水1升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分二次温服。

【辩证使用要点】大便有否溏薄腹泻。

生姜泻心汤

【处方】生姜12克（切）甘草9克（炙）人参9克干姜3克黄芩9克半夏9克（洗）黄连3克大枣12枚（擘）

【用法】上八味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。每次温服200毫升，一日三次。

半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤的鉴别要点：

半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤虽然都是治疗心下痞的汤方，但因证候不同、程度不同、病因不同，用药自然也有些差异，治疗范围也略有不同。

从证候上来说，半夏泻心汤证最简单，仅是心下痞，生姜泻心汤证在此基础上多了心下痞且硬，干哕，嘴里有异味，肠鸣而下利的证候，甘草泻心汤在此基础上多了心下痞硬而满，干呕，心烦不得安，肠鸣而下利，且下利次数多的证候。

从程度上来说，半夏泻心汤证为最轻，其次生姜泻心汤证，甘草泻心汤证为最重且急迫。从病因上来说，虽然均是误治而来，但误治引起的结果却不同，半夏泻心汤证的心下痞为“心下”水火无形之气产生的热气与里虚脾之阳不足的寒气相争相阻，即是热气与寒气相阻，自然没有有形的物质产生，只是心下胀满不硬；生姜泻心汤证的心下痞硬为“心下”水火无形之气与脾之寒气，再加上胃有停水宿食，停水宿食为有形物质，三者相争相阻，因此心下胀满且硬，兼在上（干噫食臭）在下（雷鸣下利）的证候；甘草泻心汤证的心下痞硬而满为“心下”水火无形之气与脾之寒气，再加上胃空（缺乏津液），致使“心下”之水火无形之气乘虚而入于胃，客气上逆，胃被此邪气充满，因此心下胀硬而满，兼在上（干呕，心烦不得安）在下（雷鸣下利，日数十行）。

从用药上来说，生姜泻心汤比半夏泻心汤多了一味生姜，甘草泻心汤比生姜泻心汤、半夏泻心汤少了一味人参，炙甘草被置换成了甘草。

用治疗范围上来说，这三个泻心汤被广泛运用于各种胃肠疾病的治疗，虽然如此，其治疗的重点和范围却不尽相同。如某种胃病，半夏泻心汤主要治疗胃胀且不硬；生姜泻心汤主要治疗胃反酸，口有异味，干哕，胀而且硬兼肠鸣下利；而甘草泻心汤主要治疗胃有烧灼感，干呕，心烦，安静不下来，胀硬而且满兼肠鸣下利次数多。

同样治疗某种胃病，半夏泻心汤证突出的是胃胀，生姜泻心汤证突出的是胃胀而硬，反酸有异味，甘草泻心汤证突出的胃胀硬而满有烧灼感。刚才讲到，甘草泻心汤在《金匮要略》里治疗狐惑证，因其没有表证，所以加了人参，狐惑证指的口腔咽喉及前后阴腐蚀溃疡为特征的疾患，由此得知，不管是口腔溃疡、胃溃疡，还是前后阴溃疡等，只要有甘草泻心汤证，用甘草泻心汤方治疗就能痊愈，所以我们治疗疾病时不要局限于某一种疾病名，最重要的是证候，只要有其证候，不管什么病名均可用其汤方治疗。所以，在临床上，这三个汤方可不仅仅用于胃肠疾病，对于肝胆疾病、皮肤病、妇科病、性病、乃至精神类疾病等。又或者是某种肿瘤等疑难杂症，只要有其证，使用其汤方，必定事半功倍，而且还会出奇制胜，正所谓知此知彼，百战百胜！

小柴胡汤

【处方】柴胡30g，黄芩、人参、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g，大枣(擘)4枚。

【用法】上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。现代用法：水煎服。

【主治】

1)伤寒少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。

2)妇人伤寒，热入血室。经水适断，寒热发作有时。

3)疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。

三仁汤

【处方】杏仁15克飞滑石18克白通草6克白蔻仁6克竹叶6克厚朴6克生薏仁18

克半夏15克

【主治】

功能主治清热利湿，宜畅湿浊。治湿温初起，头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色谈黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已。

用法用量上药用甘澜水2升，煮取750毫升，日三服。

备注方用杏仁宣通上焦肺气，使气化有助于湿化；白蔻仁开发中焦湿滞，化浊宜中；苡仁益脾渗湿，使湿热从下而去；三药为主，故名"三仁"。辅以半夏、厚朴除湿消痞，行气散满；通草、滑石、竹叶清利湿热。诸药合用，共成宣上、畅中、渗下之剂，而有清热利湿，宣畅混浊之功。

二陈汤

【处方】半夏（汤洗七次）、橘红，各五两；白茯苓三两，甘草（炙）一两半。【主治】

治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。

【用法】每服四钱，用水一钱，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候。

小建中汤

【处方】桂枝9克（去皮）甘草6克（炙）大枣12枚（擘）芍药18克生姜9克（切）胶饴30克

【主治】

温中补虚，和里缓急。治虚劳里急，腹中时痛，喜得温按，按之则痛减，舌淡苔白，或心中悸动，虚烦不宁，面色无华，或四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥。现用于胃及十二指肠球部溃疡、神经衰弱、慢性肝炎等见有上述症状者。呕家、吐蛔、中满者均忌用。

【用法】上药六味，以水700毫升，煮取300毫升，去滓，加入饴糖，更上微火烊化，分二次温服。

四逆汤

甘草6克（炙）干姜4.5克附子10克（生用）

【主治】

【处方】回阳救逆。治少阴病，四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐腹痛，下利清谷；神衰欲寐，以及太阳病误汗亡阳，脉沉迟微细者。现用于心肌梗塞，心力衰竭，急性胃肠炎吐泻失水，以及急性病大汗出而见虚脱者。

【用法】上三味，以水600毫升，煮取240毫升，去滓，分二次温服。强人可将附子与干姜加倍。

【备注】方中生附子大辛大热，温壮肾阳，祛寒救逆为君；干姜辛热，温里祛寒，以加强附

子回阳之效为臣；炙甘草甘温，益气和中，并缓解附、姜燥烈之性为佐、使。三味配合，具有回阳救逆之功。

甘露消毒丹

【处方】飞滑石450g，淡黄芩300g，绵茵陈330g，石菖蒲180g，川贝母、木通150g，藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干各120g。

【用法】生晒研末，每服三钱，开水调下，或神曲糊丸，如弹子大，开水化服亦可。现代用法：散剂，每服6-9g；丸剂，每服9-12g；汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定。

【备注】湿温时疫，邪在气分，湿热并重证。发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄，脉濡数或滑数。

金匮肾气丸

【处方】地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（制）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）。辅料为蜂蜜。

【主治】温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。