关于杭州市社区医疗卫生服务情况的调查
关于杭州市社区医疗卫生服务情况的调查
——基于杭州市四个社区
作者：XXX 单位：XXX
一、前言
中共中央、国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出：“完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主题的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。”社区卫生服务不仅是作为深化城乡卫生体制改革和有效解决群众“看病难，看病贵”等问题的一项重要举措，也是一项倡导群众“无病防病、有病早治、重病防残、有残康复”的重大战略决策。社区卫生服务机构则是落实公共卫生服务均等化项目的重要载体和实施者，目前全国数以十万计的城乡社区卫生服务机构和乡镇医疗机构，它们在落实公共卫生任务和开展常见病、多发病防治方面，发挥着越来越大的作用。
但是由于我国此项目起步较晚、基层管理人才和管理经验等方面的缺乏、理论与实践培训缺失等原因，许多社区卫生服务机构在落实任务或开展活动过程中，难度很大，面临的挑战往往难以克服。因此，对各个基层社区的卫生服务机构展开切实的调查走访对我国有效发挥社区医疗卫生服务机构的作用，和更好地保障居民生活和健康水平有着很重要的实践意义。
杭州的居民生活与健康设施条件在全国是比较闻名的，对杭州市区的社区卫生服务机构做相关的调查研究，势必会给杭州区域的社区卫生管理与建设提供改进修整的意见以及给全国其它地区的社区卫生事业发展提供良好的借鉴。
二、调查对象和方法
1、调查对象
本次调查选取了杭州的四个社区：智格社区，彩霞岭社区，高沙社区，海月桥社区进行了问卷的调查以及对医务人员的采访。问卷调查采用多阶段随机抽样方法选取调查样本。按社区人口进行比例分配，从以上四个社区随机选择了230人构成了本次调查的样本。
2、资料收集方法
本次调查采取问卷法收集资料。问卷共由22个问题构成，主要询问了社区居民对居住地的社区卫生服务机构使用情况以及对该类服务机构的意见和建议等。本次实际发放问卷230份，回收有效问卷215份，有效回收率为93.4%。
3、资料整理与分析
全部问卷资料由调查员检查核实后进行编码，然后输入计算机，利用SPSS17.0分析软件进行统计分析。分析类型主要为单变量的描述统计和双变量的交互分类统计。
三、调查结果与分析
（一）、居民在医疗方面的开销情况调查
本次调查所抽取的样本情况如图3.1.1所示，由图可看出本次抽查样本的在19—40岁
年龄段占64.7%左右，41—60岁段占25.1%左右，而这两个群体刚好可以代表当下社区医疗卫生服务在社区中开展的受众使用情况，符合实际调查需要。
（图3.1.1）回顾过去, 中国的医疗体制改革在探索中虽有进展, 但形势不容乐观。医疗体制在漫长的改革之路上举步维艰, 面临着巨大的挑战, 一些深层次、结构性的、体制性的问题逐渐显现出来。近期的统计数据表明, 居民的医疗费用增长迅速, 其增速已超过人均收入的增长, 成为家庭的第三大消费支出。目前中国年均医疗费用上涨幅度达14%, 而2009年全国物价的上涨指数是3%～4%, 医疗费用的上涨幅度比平均物价的上涨幅度高出十个百分点左右, 超过了GDP 的增长, 老百姓“看病贵”、“看病难”的问题日益突出。
此次问卷主要设计22道题目，从居民的自身健康保健情况开始调查，确定杭州市居民的日常医疗保健以及消费情况。调查发现，一般居民选择1—2年体检一次，除了体检日常的大病小病加起来的开销数字也是非常惊人的，如图3.1.2图3.1.3。
2008年您的小病医疗费用支出大约是多少？
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1000元以下29 82.9 82.9 82.9 1000~2000元(含2000元) 6 17.1 17.1 100.0 Total 35 100.0 100.0
2008年您的大病医疗费用支出大约是多少？
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 1000元以下20 57.1 57.1 57.1
（图3.1.3）
（图3.1.4）
由图3.1.2、3.1.3和图3.1.4结合可以看出：
（1）2008年25%社区居民在社区卫生服务中花费100-200元，将近各20%的社区居民分别花费0-50元和50-100元；约14%的居民花费的多一点，在500-1000元之间；只有超过4%的居民在社区医疗服务中的花费在1000元以上。
（2）而40%的居民的大病在1000元以下，60%的居民的费用在1000元以上。可加社区居民的大病费用都不是在社区医疗中花费的。而小病的花费超过60%的是在1000元以下的，而大部分是在社区医疗中花费的。
由此可见我国居民的日常医疗消费已经在GPI中占据越来越重的分量，而出现的一个心痛的现象是居民在社区卫生服务机构的消费却屈指可数，这样的结果虽说是可预期的但却远离了我国对社区卫生服务建设的初衷。这个结果同样也敲响了社区建设的警钟，对社区卫生服务的发展更是带来了前所未有的挑战。
（二）社区卫生服务机构与医院之间的抉择
调查发现虽然有73%的居民有去社区医疗卫生服务中心就诊的经历，但是当我们将社区医疗我是中心与医院放在一起比较时，结果却同样让人吃惊。
以上两组数据，明显地突出了社区卫生服务中心与医院之间的差距，医院的选择率高出社区医疗中心已经不是几个点的问题了，差距相当明显。那么为什么同是医疗机构，却出现如此悬殊的差别呢？
我们通过“您选择医院所考虑的因素”这一问题，来进一步了解居民选择医院的原因。结果发现居民在生病选择医院时考虑的因素很多。其中医院的远近占了43.7%，医院的口碑占了28.8%，医院的收费价位占了17.2%，而医生的医术水平只占了9.8%。可见医院的远近和口碑在选择时被首先考虑。
而当研究居民愿意去社区卫生服务中心的原因时（如图3.1.7），我们发现“离家近”以及“不用排长队等候”的因素占据了82.7%的比率，说明居民选择社区卫生服务中心的最主要的原因只是方便省时间而不是其优质的医疗服务或者康复政策。这样的结果也表面，
社区医疗在硬件和软件方面的确是相当匮乏的，亟待解决。 （图 3.2.3）
同时，我们还发现一个
比较突出的现
象就是医保问题（如图3.1.8）
，当居民被问及“如果您有医保，您
愿意选
择社区医疗卫生服务
进行医疗服务吗？”问题时，有近70%的
居民选择了回
去社区卫生服
务中心。这说明医保政策在推进社区卫生服务中心的建设方面有着功不可没的积极作用，相关政府机关可以从医保政策方面入手调整社区医保与卫生服务中心之间的联系，明确与医院医保的差异。
（图3.2.4）
（三）社区卫生服务中心的硬件设施和软件服务情况分析
1、社区医疗卫生是否达标
如图3.3.1，比较卫生占73%左右，说明社区医疗中心的卫生状况不是问题。
愿意去社区卫生服务中心的原因
频率 百分比 有效百分比 累积百分比
有效 离家近
125 58.1 60.1 60.1 不用排长队等候 47 21.9 22.6 82.7 价格相对便宜 31 14.4 14.9 97.6 医护人员态度和蔼，亲切 4 1.9 1.9 99.5 医生医术不比大医院差 1 .5 .5 100.0 合计 208 96.7 100.0
缺失 系统 7 3.3 合计 215 100.0
（图3.3.1）
2、社区卫生服务机构的医疗设备情况
如图3.3.2，居民认为社区卫生服务中心的医疗设备不是很齐全，不过这应该和社区卫生服务中心的定位有关，因为社区里面主要是针对长期病症或者急发性医疗处理，对高技术要求的设备没有配备应该说并不奇怪。
您觉得社区医疗卫生服务机构的医疗设备齐全吗？
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent
Valid 基本齐全23 65.7 65.7 65.7
不齐全12 34.3 34.3 100.0
Total 35 100.0 100.0
（图3.3.3）
3、居民对政府对社区医疗机构的相关补助政策的了解程度
如图3.3.4，我们不难发现居民对政府补助社区医疗机构的相关政策并不十分在意，表明社区社区居民对社区医疗机构的国家性政策支持并没有放在可讨论范畴，这对社区卫生服务中心的发展自然有一定的影响。
（图3.3.4）
4、社区医疗卫生服务收费水平中等
至于社区医疗的收费情况，众多居民的反应表示还是可以接受的，表示收费水平中等。
5、医疗人员的技术水平与医务人员的服务态度及居民的满意程度
调查发现，义务人员的技术水平和其工作态度有很大关联（如图3.3.5），一般情况下技术好的医务人员的服务态度要高于水平一般的医师，而居民对社区卫生服务中心的满意程度也随之改变。因此我们不仅要从医疗中心的硬件设备抓起，更要培养优秀的社区工作者，不管是医疗技术还是服务艺术，都要有系统的训练。
在社区医疗卫生服务中心(站)就诊时，医务人员的技术水平如何？ * 在社区医疗卫生服务中心(站)就
诊时，医务人员的服务态度如何？
在社区医疗卫生服务中心(站)就诊时，医务人员的服务
态度如何？
Total
态度很好态度好态度一般态度不好
在社区医疗卫生服务中心(站)就诊时，医务人员的技术水平如何？技术好 3 3 2 0 8 技术一般 2 3 20 0 25 技术不好0 0 1 1 2
Total 5 6 23 1 35
（图3.3.5）
四、小结
通过本次社会实践调查，我们小组虽然面对了诸多困难，但是最终还是一一克服了。我们不仅学到了社会工作和医疗保险的相关知识和国家相关政策条例，看到了当下我国在社区医疗卫生服务建设方面的不足，也做出了自己的微薄分析提出了一些个人建议，希望这些建议在实际运用中能够得到更充分的考证。此次对杭州四个社区的调查与研究让我们
能够学有所用，并为我们更好地融入社会埋下了基石，可谓收获颇多。
参考文献：
[1] 何岚,《医疗体制改革中政府的职能定位分析》，医学与哲学, 2006
[2] 汪洋, 《中国医疗体制改革才“刚刚开始”———访北京大学经济学家
刘国恩教授》，医药世界, 2006
[3] 韩松，《城市新区社会医疗保险体系问题分析与对策——以青岛开发区为例》，《经济理论研究》，2004
[4] 顾昕，《医疗卫生资源的合理配置——矫正政府与市场的双向失灵》，《国家行政学院学报》,2008
[5] 曹荣，《对我国医疗体制改革的思考》，经济生活，2006
[6] 顾昕，《全球性医疗体制改革的大趋势》, 中国社会科学, 2005
附录杭州市社区医疗卫生服务情况的调查问卷（居民版）
先生、女士：
您好！我们是浙江工商大学公共管理学院的学生，正在进行关于浙江省城乡社区医疗
卫生服务情况的调查研究。通过这次调研，我们想由此了解城乡社区医疗卫生服务的情况，聆听大家对此的看法。希望您能配合，衷心感谢您的参与！
以下题目除个别注明外均为单选，请填写在括号中，谢谢！
1、您多久进行一次常规的身体检查？----------------------------------------（）
①偶尔②1-2年（包括2年）③2-3年（包括3年）④3-4年⑤如果没重病从不检查
2、2008年您的小病医疗费用支出大约是多少？------------------------------（） 2008年您的大病医疗费用支出大约是多少--------------------------------（）①1000元以下②1000~2000元(含2000元) ③2000~5000元（含5000元）
④5000~10000元（含10000元）⑤10000~20000元（含20000元）⑥20000元以上
3、2008年，您在社区医疗卫生服务机构所花费用是多少？----------------------（）
①0~50元②50~100元③100~200元
④200~500元⑤500~1000元⑥1000元以上
4、如果您生了小病（如感冒发烧等），一般会选择去什么地方看病？（可多选）---------（）
如果您生了大病，一般会选择去什么地方看病（可多选）-------------------（）
①私人诊所②社区\村卫生服务机构③卫生院④县级医院
⑤市级医院⑥省级医院⑦其他
5、您选择医院所考虑的因素（可多选）？-------------------------（）
①医院的远近②医院的口碑，名气③医院的收费价位④医生的医术水平
⑤医院的服务态度
6、您有去社区医疗卫生服务中心就诊的经历吗？------------------------------（）
①有②没有
7、如果您有医保，您愿意选择社区医疗卫生服务进行医疗服务吗？---------------（）
①愿意②不愿意③无所谓
如果愿意去，原因是？（可多选）---------------------（）
①离家近
②不用排长队等候
③价格相对便宜
④医护人员态度和蔼，亲切
⑤医生医术不比大医院差
⑥其他
如果不愿意去，原因是？（可多选）--------------------（）
①不了解社区卫生服务站的具体职能范围
②看病费用和大医院差不多,不如去大医院
③担心社区医院诊疗环境差、设备简陋
④服务态度差
⑤其他
8、您对社区医疗卫生服务中心的利用情况如何？-----------------------------（）
①经常去看诊②有时候去看诊③偶尔去配药④从不利用
您觉得效果怎么样？--------------------------------------------（）
①起到了普及医疗卫生的作用，效果挺好②宣传力度不够，效果不太
③根本没有起到宣传作用，很不好
9、您如何看待社区医疗卫生服务机构的保健宣传？---------------------------（）
①看过宣传内容②不感兴趣③没注意过
10、您认为社区医疗卫生服务机构的卫生状况达标吗？-------------------------（）
①十分卫生②比较卫生③较不卫生④很不卫生
11、您觉得社区医疗卫生服务机构的医疗设备齐全吗？-------------------------（）
①很齐全②基本齐全③不齐全
12、您了解政府对社区医疗卫生服务机构所提供的相关补助政策吗？-------------（）
①了解②不了解③无所谓
13、您认为社区医疗卫生服务机构的收费水平如何？---------------------------（）
①昂贵，无法接受②较贵，难以接受③中等水平，比较合理④较便宜，比较实惠
14、您认为在社区卫生服务中心诊疗后的药费报销是否方便？-------------------（）
①方便②不方便③不了解
15、在社区医疗卫生服务中心(站)就诊时，医务人员的技术水平如何？------------（）
①技术很好②技术好③技术一般④技术不好
16、您对社区医疗卫生服务中心提供的治疗服务满意吗？-----------------------（）
①满意②不满意③无所谓
17、您请社区医疗卫生服务中心的医生或护士到家里出诊吗?--------------------（）
①请过②没请过③不了解
18、如请过，您对出诊的医生或护士的服务是否满意(未请过可以不填)------------（）
①非常满意②满意③一般④不满意
19、在社区医疗卫生服务中心(站)就诊时，医务人员的服务态度如何--------------（）
①态度很好②态度好③态度一般④态度不好
20、您觉得现在医务人员需要如何改进其服务？（可多选）-----------------------（）
①改善态度②提高专业水平③肃清医风医德④增加临床经验⑤加强医生责任感与使命感⑥以人为本，以病人为中心⑦重视社会保健，而非仅仅是医病⑧丰富知识面⑨其他____________________ (请注明)
21、您希望社区医疗卫生服务机构提供哪些服务？-----------------------------（）
①应急医疗措施的培训与宣传②医保报销③日常保健常识宣传和常见病预防
④体检⑤其他_________(请注明)
22、请您给目前的社区医疗体系一个总体评价-------------------------------（）
①很满意②基本满意③不太满意④很不满意⑤不清楚
★烦请务必填写您的个人资料：
您的性别是（）
①男②女
您的年龄（）
①18岁以下（包含18岁）② 19-40岁③ 41-60岁④60岁以上
社区卫生服务考试试题B卷答案
基本公共卫生服务规范试题（B卷） 姓名：科室：成绩： 一、填空题（每空1分，共50分） 1．孕产妇在孕12周前需由乡镇卫生院建立孕产妇保健手册。 2．对首次发现收缩压≥ 140 mmHg和（或）舒张压≥ 90 mmHg的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日三次血压高于正常，可初步诊断为高血压。 3．糖尿病合并高血压评估等级为 3 级，脑卒中合并高血压评估等级为 3 级。4．对确诊的2型糖尿病患者每年提供 4 次免费空腹血糖检测，至少进行 4 次面对面随访。 5．糖尿病患者每次随访进行足背动脉检查是为了防止糖尿病足发生。 6．城乡居民健康档案管理服务的对象是辖区内常住居民。 7．孕产妇健康管理的时间一般从孕12周前至产后42天。 8．新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用 17 位编码，将建档居民的身份证作为身份识别码。 9．居民健康档案的内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录 和其他医疗卫生服务记录。 10．基层医疗卫生机构每年向辖区居民提供不少于 12 种印刷材料， 6 种视听音像资料。11.《国家基本公共卫生服务规范》中重点人群健康管理记录包括 0-6儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 12. 高血压患者规范管理的标准为同时满足建档、定期随访、档案填写规范三个条件 13. 糖尿病随访中主食是根据患者实际情况估算出来的米饭、面食、饼干等淀粉类食物的摄取量。 14. 糖尿病随访中低血糖反应是指上次随访到此次随访之间患者出现的低血糖反应。 15. 手术史填写曾经接受过的手术治疗，如有，应该填写具体手术名称和手术时间。 16.一两白酒酒精含量相当于葡萄酒4量、黄酒6两、啤酒1瓶。 17.高血压糖尿病患者的健康管理由医生负责，并与门诊服务相结合。 18.既往史包括疾病史、外伤史、手术史、输血史。 19. 高血压糖尿病随访包括：门诊随访、电话追踪、家庭访视等方式。 20.健康体检表运动功能检查完成以下动作：两手触枕后部、捡起这支笔、从椅子上站起，行走几步，转身，坐下。判断被检查者运动功能。 21.服药依从性分为三种不同情况分别为：规律、间断服药、不服药。 22. 对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，两周内主动随访转诊情况。 二、判断题（每题1分，共15分） 1．重性精神疾病患者危险性评估共分5个等级。（×）2．首针麻疹疫苗在接种对象满8月龄时，在其上臂外侧三角肌肌肉注射0．5ml。（×）3．基层医疗卫生机构每季度至少更换1次健康教育宣传栏内容。（×）4．对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，进行危险性评估1次。（×）
社区卫生服务背景知识
社区卫生服务背景知识 05-04-08 社区卫生服务是以社区为范围，以家庭为单位，以健康为中心，以人的生命为全过程，以老年、妇女、儿童和慢性病人为重点服务对象，集防、治、保、康为一体的综合服务，它主要是以全科医生和社区护士为主体的医疗卫生技术人员深入社区，走入居民家庭，为居民提供基础的医疗保健服务，医护人员充当的是居民“保健医”的角色。社区卫生服务的开展在国外由来已久，已经有半个世纪的历史，且发展越来越快。国内社区卫生服务的产生和发展虽然始于80年代，但其发展速度已经超过了西方国家过去几十年的发展速度。 一、社区及其基本内容 社区一词源于德国腾尼斯(F.Tonnis)在1887年的《社区与社会》一书，腾尼斯认为社区是社会的理想类型。目前社会学界对社区的理解主要基于地域性观点，即社区是指由若干社会团体或社会组织聚集在一定地域所形成的生活共同体。在中国，城市社区一般指街道和居委会，在农村指乡镇。 二、构成社区的要素 1. 以一定社会关系为基础组织起来共同生活的人口：一定数量和质量的人群是构成社区的主体，他们既是社会产品的创造者和消费者，又是社会关系的承担者。 2. 一定的地域条件：地域条件是指地理位置、资源、气候、交通、经济等，是社区各种活动的自然基础，是影响社区人群活动的性质及特点的重要因素。 3. 生活服务设施：提供社区存在的物质基础，是衡量社区发展程度的重要标志。 4. 特有的文化背景、认同意识和生活方式：每个社区都有自己的历史传统和社会条件，形成特有的文化、生活方式，社区人群具有情感上和心理上的认同感及其对社区的归属感。 5. 一定的制度和管理机构：社区有一定的制度和管理机构，能起到协调各种社会关系的作用。 三、社区卫生服务及其基本内容 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足社区基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区卫生服务的内容包括：(1)预防服务：包括传染病、非传染病和突发事件的预防。传染病的预防即社区的一级病因预防、二级“五早预防”和三级的预后康复预防；非传染病预防即一级危险因素预防、二级早期疾病干预、三级防残预防；突发事件的预防是指对隐藏在“健康人群”内的、且能突然发生严重卫生问题的临床预防。(2)医疗服务：除在医院开展门诊和住院服务外，重要的是根据社区居民的需求，开展家庭治疗、家庭康复、临终关怀等医疗服务。(3)康复服务：对社区慢性病人进行医院、社区和家庭康复工作。(4)保健服务：对社区居民进行保健合同制管理，并定期进行健康保健管理。(5)健康教育服务：健康教育是实施传染病、非传染病和突发事件的预防的重要手段，很多卫生问题
基层医疗社区卫生服务
基层社区医疗服务 随着我国医改政策的发行和实施，分级诊疗、家庭医生等新政策正在稳步实施，其中基层社区医疗服务是重点，基层社区医疗能够顺利的践行，将是医改的关键。 近些年，我国医疗水平不断提升，随着居民生活质量的不断提高，医疗卫生服务的需求也不断增多，大医院供不应求，导致患者看病难、看病贵的现象，为了能够更好的解决这一现象，实现“大病进医院，小病进社区”，基层社区医疗的建设尤为重要。 基层社区医疗服务的重要性 我国老龄化加速，因老年病、慢性病是老年人的常见病，所以老年人需要长期看护身体情况的变化，所以需充分发挥基层医疗的作用，新医改以来，一系列医改政策都着重加强基层医疗建设，提升基层医疗建设将是分级诊疗的关键，医院门诊服务逐步将转向至基层医疗，成长空间近万亿，并将急速增长。 开设在小区周边的基层医疗更具成长性，在居民身边建立基层医疗服务体系，以预防、保健、全科、康复、结合医保政策，给居民将带来极大的便利！ 基层医疗社区连锁化 北京东方祥医基层医疗连锁化经营，已经开始逐步迅速的落地到每个小区，每一年的将飞速覆盖，民营化给连锁化提供了成长的条件，规模化加上精细的管理，基层社区医疗的服务能力与盈利将大幅度提升。并不断引进高素质高质量的医疗人才和医疗管理人才，完成社区医疗“六位一体”的服务，并打造基层医疗特色项目“祥医服务包”，家庭医生+家庭护士+营养师+运动师+康复师+居家医养师，专业化制度管理，以“视病犹亲，关爱体贴”的理念为基层老百姓提供优质、放心、满意的医疗服务。 基层医疗前景展望 公共卫生服务，建立基层居民健康数据，为居民提供多方位的健康服务和分级诊疗，结合先进的互联网技术及智能终端技术手段以多种形式的基层医疗健康服务，不断让居民享受到现代化的全方位的健康服务，充分发挥基层社区医疗服务的作用。
社区志愿者服务站方案
社区志愿者服务站方案 一、指导思想 以服务群众、构建美好家园为宗旨，倡导社区志愿者服务理念，大力开展社区志愿者活动，发展壮大社区志愿者队伍，健全社区志愿者服务站工作体系及运行机制，推进社区志愿者工作有序、有效的开展。 二、工作原则 坚持党对社区志愿者服务站的领导，认真贯彻社区关于志愿者服务的决策和部署，坚持从社区实际情况出发，不断完善服务机制，不断提高社区志愿者服务站工作水平。 三、目标任务 成立“社区志愿者服务活动站”，通过服务站开展一系列志愿者活动，切实做好社区志愿者服务，乐于奉献、团结友爱，服务广大群众，让每个居民感受到“社区志愿者服务就在我身边”。 四、活动载体 社区志愿者：社区志愿者由社区及驻地企事业单位退休人员、在校学生、党员干部、辖区内企业负责人和员工、社区干部、社区卫生服务站工作人员、其他社会热心人士等组成。志愿者不计报酬，有一定的服务能力。 社区志愿者服务站：社区志愿者服务站是由西苑社区居委会组织
成立，志愿者服务站在社区党委的正确领导与指导下开展工作，服务站的志愿者上下齐心协力，本着居民所需求，开展便民服务。 五、活动内容 1、关爱空巢老人活动。继续开展本社区的特色“没有围墙的养老院”活动，让空巢老人在家都能够享受养老特别服务。对辖区内的空巢老人进行定期走访，开展精神慰藉、家政服务、陪同就医、保健指导、娱乐活动。关爱困难人员。对辖区内的低保户、困难人员开展送爱心活动，捐款捐物、送岗位、送技术，开展一对一帮扶，为他们解决实际困难，让他们在社区的帮助下能够早日脱贫。 2、关爱残疾人活动。理解、关心、尊重残疾人，为他们开展心理咨询、职业指导、就业培训和日常生活照料，让他们感觉社区的关心，对生活充满信心。 3、医疗服务志愿。开展“健康进社区”活动，开展健康知识讲座，为社区居民提供医疗咨询和义诊服务，受到了社区群众的热烈欢迎和好评。活动中，志愿者对老年居民，通过免费中医医疗咨询、测量血压、定期上门检查等多种形式，指导社区居民正确认识疾病、预防疾病，而且耐心细致地对他们的问题逐一做了回答。 4、关爱未成年人。在社区内开展法制教育、安全教育等讲座，组织社区党员对他们进行关心、教育、心理辅导，关心未成年人的学习、生活状况，让他们健康成长。 5、定期走访。对辖区内的困难人员、低保户、矫正对象由社区党员带头和社区志愿者对他们进行定期走访，关心他们的生活状况及
社区卫生服务现状存在主要问题及对策-最新年文档
社区卫生服务现状存在主要问题及对策 社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。为落实胡总书记“314”总体部署，推进统筹城乡综合改革，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城乡卫生服务体系，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，重庆市关于加快发展社区卫生服务的有关文件精神，以及县区域卫生发展规划要求，特对社区卫生服务现状主要问题进行调研,并提出相应建议: 一、社区卫生服务现状 (一)社区卫生服务体系建设。20xx年，县卫生局制定了《县社区卫生服务机构设置规划(20xx——20xx年)》，安排全县在20xx 年，全县所有乡镇建成社区卫生服务中心，村级卫生组织逐步建成社区卫生站。20xx年，龙岗中心卫生院开展创建社区卫生服务中心，通过重庆市社区卫生专家组检查验收，并由市卫生局行文命名，20xx年该中心继续创建重庆市规范化社区卫生服务中心，并于当年接受市专家组评审验收。20xx年，龙水镇由县第二人民医院开展社区卫生服务中心建设，20xx年通过市卫生局评审验收。20xx年，龙岗城区原城东卫生院和明星卫生院建成城东和明星社区卫生服务站。20xx年11月，中敖和邮亭中心卫生院创建成为社区卫生服务站。20xx年底，全县有社区卫生服务人员82人，取得社区卫生岗位合格证20人，无全科医师。2
个社区卫生服务中心，两个社区卫生站，覆盖常住人口约20万人。 (二)社区卫生人才队伍培训。20xx年以来，全县安排参加市级社区卫生管理人员、全科医生转岗培训、社区护士、社区疾病控制、社区妇幼保健等培训总计36人次，与重庆社区卫生服务培训中心合作，举办一期为时半年的社区医学培训班，培训人员40人。培训工作为开展社区卫生服务积蓄人才力量。 (三)社区卫生服务主要工作。全县社区卫生服务主要包括两大内容：一是社区基本医疗。主要开展社区居民常见病、多发病的初级治疗与转诊，开展合同医疗、社区巡诊和开设家庭病床等。二是社区公共卫生服务。主要工作包括：基线调查、社区诊断，社区预防、社区保健、社区康复、社区健康教育和社区计划生育服务等。20xx年，推出社区公共卫生服务券三种、社区卫生服务包10个，今后，促步完善社区卫生服务券(包)制度。 (四)社区卫生服务主要困难及问题。一是政府主导不够，社区卫生投入不足。社区卫生服务经费缺乏，基本没有政府投入，没有公共卫生服务补偿。二是社区卫生基础薄弱，体系建设进展缓慢。已建成的社区卫生机构基础设施设备不足、社区卫生服务技人才严重匮乏，社区卫生服务任务落实差，发展缓慢。三是社区卫生服务与预防保健机构、医院合理的分工协作关系差，分级医疗和双向转诊制度、社区首诊制尚未建立完善;社区卫生服务运行机制、监督管理、队伍建设急需加强，与广大人民群众的需要
社区卫生服务管理综合练习题及答案
第十二章社区卫生服务管理 一、名词解释 1．社区卫生服务 2．社区卫生服务质量 3．居民健康档案 二、填空题 1．根据社区人群的基本情况，可将社区卫生服务对象分为、、、和五大类。 2．社区卫生服务以中心、为单位、为范围、为导向的基本医疗卫生服务。 3．社区卫生服务内容应该 融、、、、、为一体。 4．居民个人健康档案主要包括、、和四个部分。 5．社区卫生服务管理信息的内容，主要包 括、、。
三、选择题 1．社区卫生服务是以人的（）为中心的基层卫生服务。 A 需求 B 健康 C 家庭 D 经济 2．社区卫生服务的特点是（） A 以专家为基础的服务 B 以保健为基础的服务 C 以医疗为基础的服务 D 以社区为基础的服务 3．社区卫生服务对象是（） A 病人 B 老年人 C 社区内的全体人群
D 重点保健人群 4．社区卫生服务是以（）为导向的基层卫生服务。 A 健康 B 病人 C 需求 D 利用 5．老年人是属于（） A 慢性病人群 B 亚健康人群 C 高危人群 D 重点保护人群 四、简答题 1．简述社区卫生服务主要内容。 2．简述社区卫生服务的特点。 3．简述个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容。
1．论述社区卫生服务质量评价要点。 参考答案 一、名词解释 1．社区卫生服务是社区发展建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术；以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向；以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点；以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的；融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。 2．社区卫生服务质量是指向全社区人群提供最佳可能的医疗、预防、保健、康复等服务，使全体人群满意。良好的社区卫生服务质量应该包括对社区卫生服务需求者提供可及的、适宜的、有效的、高质量的又能充分利用社区资源，鼓励居民和社区积极参与，以达到增进社区全体人群健康、延长期望寿命和提高生活质量。 3．居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件，它是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。
我国社区卫生服务的发展
我国社区卫生服务的发展_现状及存在问题 前言 社区卫生服务是世界卫生组织(WHO)根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统分析后提出的一个预示全球卫生服务发展方向的全新概念。国内外实践证明，社区卫生服务是解决看病难、看病贵问题的有效途径，是满足居民基本医疗服务需求的最佳方式，在提供安全、有效、方便、快捷、优质、价廉、连续、综合的卫生服务方面具有不可取代的地位。随着我国卫生改革的深入，社区卫生服务体系逐步形成和不断完善，将为在我国实施以社区为基础的预防保健服务创造良好的政策和组织环境；而开展预防保健服务又是完善社区卫生服务“六大功能”的关键。积极开展社区卫生服务，建立和完善社区卫生服务体系，对促进基本卫生保健制度的建设，适应人口老龄化和疾病谱的改变，促进人人享有卫生保健具有积极的影响，同时也是适应我国国情、建立和完善有中国特色卫生服务体系的根本途径，对于构建和谐社会具有重要的意义。 1社区与社区卫生服务的概念及意义 1.1社区的概念 “社区”一词，最早来源于拉丁语，意思是共同的东西和亲密的伙伴关系。20世纪30年代以我国著名社会学家费孝通为首的燕京大学学生，率先将Community译为中文的“社区”，其给社区下的定义是“若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、体)聚居在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体”。此后，这个译名在中国社会学界被一直沿用下来，逐步成为了社会
学的一个专业概念。从中国的实际情况看，社区是宏观社会的缩影（微观“社会”），包含了社会有机体最基本的内容，其构成的要素有以下五个：第一、有聚居的一群人；第二、有一定的地域；第三、有一定的生活服务设施，以满足居民的物质需要和精神需要；第四、居民群之间发生种种社会关系；第五、为谋求规章制度的具体落实，产生各种社会群体和机构。在我国，城市社区一般是指街道；农村社区一般指乡镇。 1.2社区卫生服务的概念及意义 社区卫生服务(Community Health Services)是指无性别、无疾病差别的向社区人群提供连续、综合和协调的第一级接触卫生服务。卫生部等十部委在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》中指出：“社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。”社区卫生服务是一种能适应生物—心理—社会医学模式发展的新型服务模式，在提供第一级接触的服务项目中具有无可替代的优势地位，被国际社会公认为实施初级卫生保健的基本战略。发展社区卫生服务可以适应人口老龄化、疾病谱的改 变，带动和促进医疗保险制度，药品生产流通体制和医疗救助制度等方面的改革与发展。其不仅是满足居民基本卫生保健需求最方便、最有效的一种方式；是实现“人人享有卫生保健”，获得基本健康保障，实现卫生服务可及性与公平
社区医疗服务实践报告
社区医疗服务实践报告 炎炎夏日，我们不畏酷暑；漫漫路途，我们勇往直前。暑 期社会实践是大学生认识社会，接触社会、实践自我， 锻炼自我的一个平台。而医疗服务则是作为医学院 学生的实践内容里必不可少的一部分。我们医疗 组为了更好地实践奉献社会，服务社会的青春理 想，锻炼自己的社会实践能力，提升自己的专业技能，更好地完善自我。我们积极投入本次实践活动，做好医疗服务。，深入社区、做义诊（如测量血压、听诊心率等）。通过这次实践，用到了一些所学的专业理论知识，使自己所学的专业理论知识得到了巩固和提高，紧密地结合自身专业特色，在实践中检验自己的知识和，这里面有辛勤，也有汗水，当然更有欢乐。但是更多的是对我们即将走上实习岗位的医学生的一种锻炼和培养，通过此次社会实践活动，让我们深入社会，了解社会。在实践中领会了真谛，在磨练中得到成长，在火热的青春中收获心智的成熟美好的时光总易流逝，然而美好的记忆则将永存。由此次医疗活动，我们“亲情服务、爱心施医，锻造了自强之才”。然而，我们也遇到了许多问题，如有出现口腔问题，白内障患者等居民们提出来的问题，我们也只能尽可能地提供给患者最好的建议。我们今后还将不断地为社区送去知识，送去关爱，送去祝福！
此次，社会实践活动，我们医疗组圆满的完成了任务。本次实践活动真正唤起我们医学生对卫生事业强烈的社会责任感，同时也磨练了学生的意志，陶冶了学生的思想情操，综合素质得到培养和提高，并充分展示了学生良好的思想道德修养和奋发进取的精神面貌。在基础医学院团委梁老师的带领以及指导下，7月10日我们在城关区南昌路社区开始了为期一周的社会实践活动，7月16日社会实践活动圆满结束。实践服务队共有九人组成。活动期间我们受到了南昌路社区领导及工作人员的热情接待，在他们的支持和协助下我们顺利完成了本次社会实践活动。此次社会实践是我大学生涯的第一次，对于成天生活在象牙塔内的我像这样直接接触社会的机会很是难得。在此次活动中我学到了许多大学课堂学不到的知识，受益匪浅。在这次实践中通过亲眼所见、亲耳所听，我对南昌路社区的现状有了一定的认识和了解，从而做了深入思考。 实践活动前期，我们就提早进入社区与南昌路社区主任进行了沟通。通过对社区基本情况的初步了解，为南昌路社区“量身定做”了一系列的服务活动。 这次实践服务活动的主题为“预防进社区，健康进万家”，活动内容分为四个部分。 第一，进行常见疾病预防与治疗方法的宣传。7月10、11日，我们在社区主任的带领下进入南昌路社区各楼院，初步了解了住户的生活及健康状况，随后根据实际情况在人口分布比较集中的科学院住宅区进行了实践的第一项活动，具体以出海报、宣传板、发宣传单的形式
-爱心医疗服务进社区
爱心医疗服务进社区 活 动 策 划 黄河科技学院青年志愿者协会 医学院分队 2011年3月15日
一、活动背景: 黄河科技学院青年志愿者协会在校团委和全体师生的关怀下，在各有关政党部门及社会各界的关怀指导和支持下，结合实际，积极引导青年实践“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神，强化大学生的奉献精神，教育并有效地提高大学生的综合素质，增强大学生的社会实践能力，为在社区开展爱心医疗服务、为踏进社会奠定了良好的基础。 二、活动目的: 青年志愿者不求物质回报，怀着一颗感恩、友爱的心，基于良知，信念和责任，自愿为他人和社会提供服务和帮助。在实践中锻炼和发展自我，服务与社会，回报与社会，实现其人生价值。新的一学期已经开始，青年志愿者协会充分发挥自身优势，通过开展义务服务活动来提高大学生的专业知识和整体素质，为进社区居民提供方便，用自己掌握的医学知识，能更好的诠释健康，宣传健康小知识，讲解家庭急救措施，提高社区居民的健康意识，改善生活品质。 三、活动地点: 橄榄城—柏林阳光 四、活动时间: 2011年3月20日9:00——11:30 五、活动内容: 以“关爱身心健康、提高生活品质”为中心展开活动 1.量血压
2.测血型 3.宣传健康小常识并讲解家庭简单急救小常识 六、活动前期准备 1.测血压人员的培训 负责人:陈倩倩展林霞 2.活动所需物品的准备(血压计、采血针、电线等) 负责人：普雪倩刘璐 3.健康小常识的收集 负责人：普雪倩赵柯 备注：活动所需的物品必须在活动开始一天前准备好 七、活动宣传 板报形式、相片采集、新闻稿 八、活动人员安排 三人负责量血压、三人负责测血型、六人负责讲解生活小常识备注：活动总负责人（董磊、徐旭）,活动人员安排可根据实际情况进行调整 九、活动参与人员 橄榄城—柏林阳光社区全体居民 十、活动策划人： 普雪倩 十一、活动总负责人： 董磊
最新-社区卫生服务现状存在主要问题及对策 精品
社区卫生服务现状存在主要问题及对策社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。 为落实胡总书记“314”总体部署，推进统筹城乡综合改革，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城乡卫生服务体系，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，重庆市关于加快发展社区卫生服务的有关文件精神，以及县区域卫生发展规划要求，特对社区卫生服务现状主要问题进行调研,并提出相应建议一、社区卫生服务现状（一）社区卫生服务体系建设。 2019年，县卫生局制定了《县社区卫生服务机构设置规划（2019——2019年）》，安排全县在2019年，全县所有乡镇建成社区卫生服务中心，村级卫生组织逐步建成社区卫生站。 2019年，龙岗中心卫生院开展创建社区卫生服务中心，通过重庆市社区卫生专家组检查验收，并由市卫生局行文命名，2019年该中心继续创建重庆市规范化社区卫生服务中心，并于当年接受市专家组评审验收。 2019年，龙水镇由县第二人民医院开展社区卫生服务中心建设，2019年通过市卫生局评审验收。 2019年，龙岗城区原城东卫生院和明星卫生院建成城东和明星社区卫生服务站。 2019年11月，中敖和邮亭中心卫生院创建成为社区卫生服务站。 2019年底，全县有社区卫生服务人员82人，取得社区卫生岗位合格证20人，无全科医师。 2个社区卫生服务中心，两个社区卫生站，覆盖常住人口约20万人。 （二）社区卫生人才队伍培训。 2019年以来，全县安排参加市级社区卫生管理人员、全科医生转岗培训、社区护士、社区疾病控制、社区妇幼保健等培训总计36人次，与重庆社区卫生服务培训中心合作，举办一期为时半年的文秘杂烩网社区医学培训班，培训人员40人。 培训工作为开展社区卫生服务积蓄人才力量。
社区卫生服务站可行性研究报告
社区卫生服务站可行性研究报告 一、申请单位的名称： 1、申请单位名称： 2、申请单位基本情况： 3、申请人姓名： 4、申请人基本情况： XXX，男，研究生学历，中共党员，中级经济师。1982年2月生，曾任太原市卫生局医政处民营医院第十小组组长，曾服务过太原红十字口腔医院、太原肝病医院、荣华综合门诊部、荣华肿瘤专科门诊部、北京东大医院、保定东大医院、容城县卫生服务中心、太原平阳路西二巷卫生服务站，太原绿地卫生服务站等多家医疗机构，12年的基层服务，积累了丰富的卫生管理服务经验，服务患者多达六万人次。 二、法人代表： 身份证号码： 电话： 三、所在地区人口、经济和社会发展等概况； 党的19大报告明确提出全面建设小康社会的宏伟目标，广大人民群众既需要物质上的小康，也更需要精神上的小康。没有居民的健康就没有居民的小康。因此，在辖区居民的强烈呼吁下，也为了顺应医疗形势，更为了解决人民群众看病难、看病远等实际问题，改善居民的基本医疗保健和初级医疗状况，我们成立了卫生考察小组并且联
合了街道办相关领导对辖区进行了实地考察，现将具体情况报告如下：现拟定在尖草坪区北宫一带成立社区卫生服务站，其性质为集 体所有制形式，选址在，该服务楼是落实民心工程购置的大型综合服务楼，集医疗、居家养老、娱乐、健康、青少 年教育于一体的社区居民温馨的家园，其中社区卫生服务站占地面 积200平方米，定名称为社区卫生服务站，归街道卫生服务中心一体化管理。卫生服务站内设各功能诊室。社区卫生服务站是 以全科医师为骨干，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫 困居民服务为重点，融预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划 生育技术服务为一体的、有效的、经济的、方便的、连续的基本卫 生服务，具有社会公益性质，属于非营利性的医疗机构，服务人口人。社区卫生服务站周边经济条件较好，居民步行10分钟可到达，方便就医，社区卫生服务站转诊条件便利，医疗资源及卫生资源良好。且社区卫生服务站价格低廉，服务热情周到，深受居民欢迎。四、所在地区医疗资源分布情况及医疗服务需求分析； 目前，社区附近无大型医院，居民就医困难，看病经常要走半小时以上，为方便居民的医疗要求，根据卫生局的要求，社区居民的需求及大病到医院，小病在社区的便民理念，拟建立社区卫生服务站。 五、拟设置医疗机构名称、选址、功能、任务及服务半径； 1拟设置医疗机构名称：
社区卫生服务口号
社区卫生服务口号 口号，社区卫生服务口号 1、走进社区，深入家庭，服务百姓，健康人生。 2、走进社区，服务居民。 3、预防为主，教育当先，博爱人间洒惠雨；扎根社区，造福民众，健康社会沐春风。 4、用心服务，用爱相助，社区卫生铸就健康路。 5、用心服务，让爱导航，科学高效，保障健康。 6、以我们的衷心服务保障你的健康。 7、以社区为半径，发展社区公共卫生。 8、以健康位依托，建设健康和谐社区。 9、以家庭为单位，提供全科医疗服务。 10、医疗进社区，健康千万家。 11、心系万千家庭，情牵百姓健康。 12、小家大家社区一家，千好万好健康最好。 13、我当卫生服务使者，你享健康社区生活。 14、卫生与社区时时相伴，健康和百姓息息相关。 15、卫生为健康护航，服务携社区腾飞。 16、卫生服务有情有义，健康生活无忧无虑。 17、卫生服务无限情，社区居民乐融融；健康佳话随处有，丹心济世立大功。 18、卫生服务人为本，健康呵护爱为魂。 19、贴心暖心与民心真情相映，便民惠民与人民健康相随。 20、送健康到家，结关爱奇葩。 21、树社区卫生爱心、热心、细心、耐心的服务理念，创居民就医暖心、舒心、放心、欢心的医疗氛围。 22、身边的医生，健康的使者。 23、社区医生赤心、精心、热心、耐心服务，人民群众暖心、放心、舒心、省心医疗。
24、社区卫生人人参与，健康生活家家受益。 25、社区卫生齐参与，健康生活共受益。 26、社区卫生进千户，健康生活暖万家。 27、社区卫生服务中心是您的健康家园。 28、社区卫生服务时时处处，保障健康惠及家家户户。 29、社区卫生服务时时伴随你。 30、社区卫生服务，完全公益性质。 31、社区卫生服务，居民健康小管家。 32、社区卫生服务，惠及千家万户。 33、社区卫生服务，保健千家万户。 34、社区和百姓两相连，卫生与健康一线牵。 35、社会风气好，服务进社区；老弱妇孺悦，白衣应急需；居民全建档，随访入寓居；医患同防治，健康永相续。 36、让我成为你的朋友，共同呵护您的健康。 37、让社区与健康更近，让服务与百姓更亲。 38、亲情的关照，真心真意守护百姓身体健康；规范化管理，尽职尽责奉献社区卫生服务。 39、您在社区卫生服务的关爱里，社区卫生服务在您的健康中。 40、您身边的朋友，健康的使者。 41、面向社区、面向居民、面向家庭，关爱生命、关爱健康、关爱百姓。 42、老弱妇孺皆受益，又防又治社区医。 43、老人、儿童、病人、残障是我们的家人，宣传、预防、控制、调理是我们的工作，细心、全面、努力、不弃是我们的理念，健康、幸福、快乐、和谐是我们的目标。 44、居民健康大管家，真诚服务为大家。 45、居民的贴心人，健康的守门人。 46、健康一个居民，幸福一个家庭，和谐一个社区。 47、健康生命有约，真情服务无限。 48、健康人生路，社区永呵护。
谈社区基本公共卫生服务与基本医疗讲解学习
学习资料 仅供学习与参考谈社区基本公共卫生服务与基本医疗 进入新世纪以来，特别是近五年来，从中央到地方相继出台了一系列加快社区公共卫生服务发展政策、措施，社区公共卫生服务已成为基层卫生机构的重点工作。而随着公共卫生服务走进千家万户，人民群众逐渐接受并积极参与欢迎加入公共卫生服务之中，为提高人民群众健康起着重要作用。 作为一名基层医务工作者，同时也是公共卫生服务的践行者，如何处理公共卫生服务与基本医疗卫生服务的关系，成为迫在眉睫的问题，因此，在这里我谈一点在工作中的认识与体会。 首先社区公共卫生服务与基本医疗服务二者要坚持“两手抓”，两手都要硬，因为二者同样重要，不可偏废，任何重视一方而忽视另一方的想法都是错误的；只有同时做好两方面的工作，才能起到相互促进、共同进步。在工作中，只有做好公共卫生服务，广大群众才能欢迎，接受我们的进步医疗服务，而通过基本医疗服务的良好开展，才能得到广大患者及群众的信任，社区公共卫生服务才能被广大人民群众所接受。 其次，我认为基本医疗服务蕴含在社区公共卫生服务之中，社区公共卫生服务之中，社区公共卫生服务是以人的健康未中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向、以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的有效、经济方便、综合、连续的基层卫生服务。因此，现阶段重点开展的十项基本公共卫生服务项目囊括了目前基本医疗服务的绝大部分内容。如妇女、儿童健康管理服务、糖尿病、高血压等健康管理服务正是平时基本医疗工作的重点。 第三，社区公共卫生服务离不开基本医疗服务的开展，没有基本医疗服务，公共卫生服务就成为没有重要内容的“空架子”，最终社区公共卫生服务就难以发展、开展下去。因为，社区公共卫生服务离不开基本医疗服务，社区公共卫生服务除了包括健康人民树立健康意识，建立健康的生活习惯与生活方式从而防治疾病，获得健康长寿，也包括处于亚健康人群开展健康保健，通过中西药物调理达到健康还包括已经处于痉挛状态的患者家庭药物治疗，住院治疗及康复锻炼，而所有这些都是要建立在基本医疗服务的基础之上，离开基本医疗服务，公共卫生服务就成了无本之木、无源之水。 综上所述，基本公共卫生服务与基本医疗相互促进的关系，基层医疗卫生工作者不但是基本医疗的主体，也是基本公共卫生服务的主力军，随着公共卫生服务的深入开展，基层医疗工作者工作压力、工作数量会更加繁重。需要更多的资金和技术人才的投入。只有这样才能更好的为人民群众服务。人民群众才会更加欢迎、更加满意。 2015年10月16日
社区医疗管理与服务模式的分析
社区医疗管理与服务模式的分析 社区医疗管理与服务模式的分析 摘要：经过改革开放三十年，我国经济有了长足发展。城市人口急剧增加。社区医疗机构管理与服务必须跟上时代发展。本文对社区医疗机构与服务模式的改革进行了分析。 关键词：社区医疗机构社区居民档案社区居民医保 社区是我们生活中不可缺少的一个群众基础机构。最初由德国学者提出，我国学者从英文意译而来。社区医疗服务在国外开展已经有半个世纪，我国于上世纪80年代开始出现[1]。改革开放三十年后的今天，城市已与上世纪相比有了天翻地覆的变化。大量农村人口涌入城市，从而成为市民。这样原来的社区也有了发展壮大，管理的人员也相对加大，就医人员逐渐增多。为了更好的管理社区的医疗，掌握社区居民的健康，提高人民的生活质量，社区医疗管理急需改革。 一、社区医疗机构的建设与服务 目前我国政府对社区医疗机构经费投入不足，社区医疗服务能力差，社区医疗价格不完善。社区医疗服务人员总体素质较差，知识陈旧，技能不够熟练[2]。因此急需改善社区卫生服务机构的物质条件?环境条件?强化服务人员的业务素质。建设社区服务机构的文化建设，使社区服务人员的服务理念成为社区卫生服务人员的指南。建立民主化、人性化的规章制度，进一步地鼓励与调动社区卫生服务人员的工作积极性。建设社区理疗机构的精神文化建设，提高社区卫生服务人员的文化素养[1]。建立定期的专业培训制度，提高社区卫生服务人员的专业能力。建设定期著名医生服务日，定期的著名医生坐诊社区，为社区民众提供医疗服务。建设定期开展居民健康医学知识讲座，丰富社区居民的医学知识。开展定期普查，及时发现社区居民身体健康状况。 通过社区医疗机构改革与建设，为社区居民提供一个安全、舒适、温馨的就医环境。 二、社区居民健康档案管理建设与服务
城市社区卫生服务基本标准
附件1： 城市社区卫生服务中心基本标准 一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。 二、床位 根据服务范围和人口合理配置。至少设日间观察床5张；根据当地医疗机构设置规划，可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床，但不得超过50张。 三、科室设置 至少设有以下科室： （一）临床科室： 全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。 （二）预防保健科室： 预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。 （三）医技及其他科室： 检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。 四、人员 （一）至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师，9名注册护士。 （二）至少有1名副高级以上任职资格的执业医师；至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师；至少有1名公共卫生执业医师。 （三）每名执业医师至少配备1名注册护士，其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。
（四）设病床的，每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。 （五）其他人员按需配备。 五、房屋 （一）建筑面积不少于1000平方米，布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。 （二）设病床的，每设一床位至少增加30平方米建筑面积。 六、设备 （一）诊疗设备 诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。 （二）辅助检查设备 心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。 （三）预防保健设备 妇科检查床、妇科常规检查设备、身长（高）和体重测查设备、听（视）力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。 （四）健康教育及其他设备 健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备，健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。 设病床的，配备与之相应的病床单元设施。 七、规章制度 制定人员岗位责任制、在职教育培训制度，有国家制定或认可的各项卫生技
社区卫生服务的基本内容
西大街社区卫生服务中心基本公共卫生服务内容 一、社区医疗服务 1.社区常见病的门诊医疗，包括：中医、西医、中西医结合。 2.设立家庭病床。 3.上门服务：电话预约，送医送药上门。 4.急救服务与转送。 二、社区中医康复服务 1.病后恢复期家庭康复指导。 2.中风后遗症功能康复的中医指导。 3.精神病康复的中医指导。 4.其他慢性病康复的中医指导。 5.残疾人功能康复的中医指导。 三、社区预防保健 1.建立家庭和个人健康档案，并进行中医体质辨识，对重点人群进行系统管理，尤其是孕产妇、0—6岁儿童、老年人、慢性病人等人群。 2.儿童计划免疫服务，为0—6岁适龄儿童免费接种疫苗。 3.儿童健康检查、听力筛查、儿童保健系统管理。 4.托幼机构、学校卫生、中小学生保健。 5.孕产妇保健系统管理。 6.中老年人社区保健。 7.社区卫生中医防病指导（包括慢性病、传染病管理等）。 8.精神病防治和管理，为辖区内诊断明确重性精神病患者建立健康档
案。每年提供至少4次随访，进行咨询服务、康复和治疗指导、中医保健。 四、社区健康教育服务 1.社区常见病的防治及中医指导宣传教育。 2.普及卫生知识，指导居民养成良好的卫生行为习惯。 3.发放健康教育宣传资料。 4.举办公众健康咨询和宣传活动。 5.每月举办1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导，每年举办不少于4次的中医内容健康教育。 五、社区传染病报告及处理服务 1.社区传染病疫情有效监测和及时报告。 2.社区内肺结核、艾滋病患者及病毒感染者、密切接触者及时转诊、随访和健康管理、中医指导。 六、0—6岁儿童健康管理服务 1.新生儿访视服务。 2.免费体格检查：1岁以内检查4次，1—2岁检查4次，3—6岁检查4次。 3.进行体格检查和生长发育监测及评价。 4.开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等中医健康指导。 七、孕产妇健康管理服务 1.孕期中医保健服务和产后中医指导。
社区志愿者服务站策划方案
社区志愿者服务站策划方案2015 为了构建和谐小区，弘扬“奉献、友爱、互助”精神，倡导以人为本的理念，充分发挥社区志愿者尊老、敬老、扶残助弱的作用，让志愿者的服务有效深入的开展，结合本社区实际情况，特制订以下方案： 一、指导思想 以服务群众、构建美好家园为宗旨，倡导社区志愿者服务理念，大力开展社区志愿者活动，发展壮大社区志愿者队伍，健全社区志愿者服务站工作体系及运行机制，推进社区志愿者工作有序、有效的开展。 二、工作原则 坚持党对社区志愿者服务站的领导，认真贯彻社区关于志愿者服务的决策和部署，坚持从社区实际情况出发，不断完善服务机制，不断提高社区志愿者服务站工作水平。 三、目标任务 成立“社区志愿者服务活动站”，通过服务站开展一系列志愿者活动，切实做好社区志愿者服务，乐于奉献、团结友爱，服务广大群众，让每个居民感受到“社区志愿者服务就在我身边”。 四、活动载体 社区志愿者：社区志愿者由社区及驻地企事业单位退休人员、在校学生、党员干部、辖区内企业负责人和员工、社区干部、社区卫生服务站工作人员、其他社会热心人士等组成。志愿者不计报酬，有一
定的服务能力。 社区志愿者服务站：社区志愿者服务站是由西苑社区居委会组织成立，志愿者服务站在社区党委的正确领导与指导下开展工作，服务站的志愿者上下齐心协力，本着居民所需求，开展便民服务。 五、活动内容 1、关爱空巢老人活动。继续开展本社区的特色“没有围墙的养老院”活动，让空巢老人在家都能够享受养老特别服务。对辖区内的空巢老人进行定期走访，开展精神慰藉、家政服务、陪同就医、保健指导、娱乐活动。关爱困难人员。对辖区内的低保户、困难人员开展送爱心活动，捐款捐物、送岗位、送技术，开展一对一帮扶，为他们解决实际困难，让他们在社区的帮助下能够早日脱贫。 2、关爱残疾人活动。理解、关心、尊重残疾人，为他们开展心理咨询、职业指导、就业培训和日常生活照料，让他们感觉社区的关心，对生活充满信心。 3、医疗服务志愿。开展“健康进社区”活动，开展健康知识讲座，为社区居民提供医疗咨询和义诊服务，受到了社区群众的热烈欢迎和好评。活动中，志愿者对老年居民，通过免费中医医疗咨询、测量血压、定期上门检查等多种形式，指导社区居民正确认识疾病、预防疾病，而且耐心细致地对他们的问题逐一做了回答。 4、关爱未成年人。在社区内开展法制教育、安全教育等讲座，组织社区党员对他们进行关心、教育、心理辅导，关心未成年人的学习、生活状况，让他们健康成长。
社区基本医疗社区基本医疗服务
一、社区基本医疗社区基本医疗服务是社区卫生服务的重要网底功能。是对常 见病、多发病的诊断与治疗，是以全科医疗为主要的服务内容 二、社区中心（站）门、急诊，出、巡诊，转、会诊；家庭病床、日间病床、 住院病床；三诊配合，三床循环模式 三、全科医学特征体现在以人为本，的全科思维，医学模式的转变连续性服 务等 四、慢性疾病的社区诊疗 社区公共卫生服务项目和基本医疗服务在个体和人群重要实行有机融合与交叉，体现全科医学概念、防治结合、公卫与临床结合 ㈢、设区慢病诊疗的主动性、连续性、可及性、综合性的特征 ㈣、慢病社区诊疗的技术服务的全科思维和专业技能 四、医保定点机构以健康为中心全面管理，以人为中心病人为主动参与。 五、首诊制与“守门人”、治疗与管理，目标一致，提高控制率 六、 社区现场急救突发事件处理 1、现场急救物资、器械药品的准备与处置个案的制定和演练。 2、止血、包扎、固定、搬运和心肺复苏技术的培训。 3、慢性病急性发作、复发、意外事故等急症病人、危重病人的现场急救的检查、识别、处理原则，规范急救。 4、120绿色通道的建立和护送转诊，跟踪随访。 七、双向转诊 1、概念：是指社区卫生服务机构对诊断不清、治疗管理有困难、病情加重或急性发作需要抢救以及需要上级医院提出管理意见的病人施行定向、转上、转下转诊方式，这种方式阴干管理协议实行的。 2、持有规定的双向转诊单规范真实。 3、定向上级医院、专科医院及科室、主任医师或直接住院，抢救或做特殊诊断检查的CT、超声心动，特殊治疗的。 4、双方各自承担职责义务方便病人就诊 5、服务体系的具体措施 小病进社区大病进医院积极发挥大中型医院在人才技术和设备等方面的优势，同时充分利用各社区医院的服务功能和网点资源促使基本医疗逐步下沉社