妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会
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妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会
作者：蒋春凤
来源：《医学信息》2015年第06期
摘要：目的分析妇产科腹部手术后患者腹胀的原因及护理方法和效果。方法我院妇产科2010年1月～2013年12月收治的腹部手术患者80例，按照护理方案分为对照组和观察组，
对照组行常规护理，观察组给予综合护理干预，比较两组术后腹胀发生率及下床活动时间和肛门排气时间。结果观察组腹胀发生率7.5%低于对照组患者22.5%；下床活动时间、肛门排气时间短于对照组患者，差异均统计学意义（P
关键词：妇产科；术后腹胀；腹部手术；护理
腹胀是妇产科腹部手术后常见的不适症状之一，腹胀不仅影响患者的舒适度，而且还影响患者的正常进食以及切口愈合等，严重影响患者身体康复，因此，采取精心护理十分重要。
1 资料与方法
1.1一般资料我院妇产科2010年1月～2013年12月收治的腹部手术患者80例，年龄23～52岁，平均年龄（35.6±5.5）岁；37例行子宫全切术，23例行子宫肌瘤剔除者，20例行卵巢囊肿切除术。按照护理方案分为对照组和观察组，每组40例，两组患者基本资料各方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者给予腹部手术基础护理，观察组采用综合护理干预，包括：①心理护理：由于紧张以及压力大的情绪会影响到患者内气血循环，致使腹痛，因此应加强患者的心理护理，术前向患者讲解患者手术的相关情况及手术的成功案例，帮助患者树立手术治疗的信心；以温和的语气与患者交流，给予心理安慰，协助患者调节好情绪，以轻松的心情面对接下来的手术；也可在病房播放轻音乐，缓解患者内心的不安及焦虑，使患者排便顺畅[1]；②早
期正确进食：嘱咐患者多吃丰富纤维素的食物，吃东西时应保持细嚼慢咽，不宜说话，不宜咀嚼口香糖以及酸梅等食物；对于有较严重的胃酸逆流患者，应避免吃易产气以及辛辣食物，应给予清淡食物，如营养粥、苏打饼干、高纤饼干等；对于大便积累在大肠内患者，其胀气会更加严重，应早起给予一本温开水，促进排便；另外在喝水时加入一定的蜂蜜，能偶促进肠胃蠕动，防止粪便干结；③腹部热敷：将盛有50℃的热水袋置于患者腹部，15min/次；给予按摩，按照顺时针方向从右上腹开始，以左上、左下、右下的顺序循环按摩10～20圈，2次/d。按摩时力度不宜过大，用餐后不适宜按摩[2]；④体位护理：取平卧位，将沙袋放置腹部，防止腹
压的增高，连续6～8h，待患者完全清醒后在护士的协同下可翻身，取侧卧位；待12h后可取半卧位，松弛腹部肌肉，并降低腹部切口张力，最终减轻腹部疼痛；⑤切口护理：关注患者腹部切口是否干燥，有无渗血现象；若遇到长期不愈合的患者应给与相应的微波理疗措施；若发
妇产科护理学练习题妇科腹部手术病人的护理(1)
1. 妇科防癌普查最常用的方法是A. 宫颈刮片检查B. 阴道分泌物悬滴检查C.B 超 D. 阴道镜检查 E. 双合诊2. 确诊宫颈癌的方法是A. 阴道涂片B. 宫颈刮片c. 宫颈活组织检D. 宫颈黏液检查E. 阴道窥器检查3. 子宫肌瘤中，下述可引起疼痛的是A. 玻璃样变性B. 红色变性C. 肌壁间肌瘤D. 黏膜下肌瘤E. 绝经后的肌瘤4. 确诊子宫内膜癌的依据是A. 官腔镜B. 淋巴造影C.B 超D. 分段诊刮将组织送病检E. 阴道镜5. 女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是A. 外阴癌B. 阴道癌c. 子宫颈癌D. 子宫内膜癌E. 原发性输卵管癌6. 妇科腹部手术其备皮范围应是A. 上自剑突下，两侧至腋中线，下达阴阜和大腿上l/3 处B. 上自脐部，两侧至腋中线，下达阴阜和大腿上l/3 处c. 上自剑突下，两侧至腋前线，下达阴阜和大腿上1/3 处D. 上自剑突下，两侧至腋中线，下达大腿上 1/3 处E. 上自剑突下，两侧至腋前 线，下达大腿上1/3 处7. 妇科腹部手术术后护理中，不正确的是A. 去枕平卧4hB. 按常规监测生命体征直至正常c.术后第2天，取半卧位D.当天禁食，术后I?2天进流食E.留置导尿管I?2天A，型题8.60岁妇女，绝经10年，现出现阴道出血数月。妇检：子宫稍大，较软，附件阴性。应主要怀疑的疾病是A. 老年性阴道炎B. 子宫肌瘤C. 宫颈糜烂D. 子宫内膜癌E. 卵巢浆液性囊腺瘤9. 一女士，31 岁，已婚，月经正常。妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大可能是 A. 恶性卵巢肿瘤B. 卵巢囊肿c. 子宫肌瘤D. 黄素囊肿E. 早期妊娠1.A 2.C 3.B 4.D5.C 6.A 7.A 8.D9.B 精品文档
妇科腹部手术病人护理常规
妇科腹部手术病人护理常规 1、术前护理常规 (1)做好病人术前健康宣教，使其了解手术目的及术前、术中、术后的注意事项和配合。 (2)做好腹部皮肤准备并指导病人做好个人卫生。 (3)遵医嘱进行肠道的准备。必要时指导术前三日进食无渣饮食，并给予肠道抗生素。术前一日晚进软食并灌肠，术前8小时禁食，4小时前禁水。 (4)术前2天测T、P、R3次／日。有异常情况及时报告医师。 (5)术前1-3日1：20碘伏溶液作阴道冲洗BID，术晨一次。阴道流血者禁忌作阴道冲洗，可做阴道擦洗。 (6)根据医嘱作药物敏试并记录结果，阳性者及时报告医生并做好阳性标记。 (7)术前一日晚要保证病人充足的睡眠，必要时睡前给镇静药。 2、术晨护理常规 (1)取下活动假牙、发夹及贵重物品，交家属或护士长保管。更换干净衣裤。 (2)用1：20碘伏溶液阴道冲洗， 75％酒精与2％碘酒消毒宫颈。 (3)安置保留尿管，固定好尿袋。 (4)术前半小时按医嘱给鲁米那钠0.1g、阿托品0.5mg肌肉
注射。 (5)再次核查病人体温血压询问是否月经来潮。与手术室护士交接班。 (6)铺好麻醉床，备好术后用物（监护仪、氧气、沙袋等），冬天加用保暖设施。 3、术后护理常规 (1)与手术室护士和麻醉师交接班，安置病人于床上，硬膜外麻醉者去枕平卧6小时，腰麻病人去枕平卧12-24小时，全麻未清醒前去枕平卧，头侧向一旁，稍垫高一侧肩胸。 (2)了解病人术中情况：麻醉方式、特殊用药、出血量及术后诊断、手术名称、注意事项等，并接通各种管道，妥善固定。 (3)及时执行医嘱，保证输液、输血通畅及特殊药物的及时准确使用。 (4)观察病情变化监测生命体征，术后2小时Q1/2H测BP、P、R，至术后6-8小时平稳后止并做好记录，异常情况及时报告医生处理。术后3日内每日测T、P、R4次，高热病人按发热护理常规。 (5)注意观察切口有无渗血和阴道流血，沙袋压迫伤口6小时。保持血浆引流管的通畅，观察引流液的性状及引流量并记录。12小时内如引流量超过100m1，应通知医生。第三天更换血浆引流袋为负压吸引器。并隔日更换负压吸引器，直至血浆引流管拔除。 (7)保持尿管通畅，观察尿液性状，准确记录尿量，术后每小时尿量应>80ml，如有尿液异常及时通知医生处理。拔管3小时
妇产科腹部手术病人的护理
最佳答案 术前（1 ）心理护理：耐心解释手术情况，消除病人的恐惧心理。 （2）全身准备情况，完善各项术前检查，加强营养。 （3）皮肤准备：备皮（上至剑突下，下至大腿上1/3包括外阴两侧腋中线）、淋浴等。 （4）消化道准备：术前晚半流质饮食，午夜后禁食、水，根据手术需要做清洁灌肠，如宫外孕，卵巢囊肿蒂扭转等急腹症，禁止灌肠。 （5）阴道准备：作子宫全切等手术者，用 1 : 5000P.P阴道冲洗，每日一次，共 3 日, 有阴道流血者行阴道擦洗，并涂龙胆紫。 （6）膀胱准备：术前留置导尿。 （7）其它准备：术前一日遵医嘱做药物过敏试验，配血。手术前晚给予服镇静剂，格前1小时肌注基础麻醉药，取下假牙，首饰，并准备好病历，腹带等必需用物带至手术室。 妇科手术后护理： （1）病室准备：手术病人宜集中于一室，以便加强观察和护理。 （2）麻醉后护理：全麻醉者清醒前应设专人护理。去枕平卧，头偏向一侧。硬膜外阻滞 麻醉和腰椎麻醉病人术后应去枕平卧6小时，以免发生头痛。 （3）术后观察：了解手术情况和处理，15-30分钟测血压一次，每4小时测T、P、R - 次，直到正常。注意伤口有无渗血，有无内出血等异常情况。 （4）体位：术后第二天可取半卧位，鼓励病人早日离床活动，以促进康复。 （5）饮食：一般腹部大手术当日禁食，术后1-2天进流食，以后逐日改为半流质和普通饮食，阴道手术后6小时进流质，术后1天可进半流质，在不能进食或进食不足期间，应由静脉补液。 （6）伤口疼痛：24小时内可根据医嘱注射镇静剂或镇痛剂。 （7）腹胀：一般手术后48小时可自行排气，如腹部排气，可予肛门排气，1、2、3溶 液灌肠，腹部针灸等，如无效可肌肉注射新斯的明0.5-1mg。 （8）保持导尿管通畅和会阴清洁：手术后留置导尿管1-2天，阴道全子宫切除术和阴道 前后壁修补术留置3-5天，广泛性全子宫切除和盆腔淋巴清除术留置5-7天。 (9)阴道手术后护理特点：一
妇科腹部术后护理常规
妇科腹部术前护理常规 术前护理常规 1、心理护理：负责医生决定患者手术日期及方式后，护士应深入了解患者的病 情及思想情况，进行术前宣教，护士应诚恳、热情、耐心的态度，设法消除患者的顾虑、恐惧及其他不安的想法。 2、阅读病历，检查患者术前各项化验是否完善、正常，如发现问题及时通知医 生。 3、术前1日遵医嘱配血，自家采血者应在术前3日进行，并在采血后遵医嘱给 与静脉补液。 4、根据术中拟定使用的药物，术前遵医嘱做好药物过敏试验。阳性反应者需先 告知医生，并在病历封面上做明显标记。 5、皮肤准备：术前1日备皮，剃净手术部位汗毛及阴毛，范围自剑突下至会阴 部，两侧至腋前线，清洗脐部。用络合碘棉棍浸润脐窝5-10分钟，致使脐窝污垢软化，易于清除干净。 6、阴道准备：术前1日用1：40络合碘溶液冲洗阴道早晚各一次，如为开腹全 宫切除及肿瘤细胞减灭术者，应在2次冲洗阴道后，于宫颈处涂以龙胆紫做手术标记。开腹单纯子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除术不需要阴道冲洗，合并妊娠或出血者禁止阴道冲洗。 7、肠道准备：根据病情需要遵医嘱在术前1日及术前3日进行肠道准备。妊娠 期、急诊手术如宫外孕、卵巢囊肿扭转者不必肠道准备。（1）一般子宫切除或肌瘤剔除术前1日准备为：甘油灌肠剂至肛导泻、口服25%硫酸镁40ml。 及时了解病人排便情况，遵其术前1日晚10时禁食，12时禁水；（2）肿瘤细胞减灭术前3日开始肠道准备：术前3日：半流食，口服20%甘露醇250ml+白开水250ml或肥皂水灌肠，口服庆大霉素8万U,bid。术前2日：流食，术前1日：禁食，清洁灌肠，口服庆大霉素8万U,bid并予以静脉补液。 8、术前1日测量体温3次，观察患者有无异常变化，如发热、上呼吸道感染、 月经来潮等，应及时通知医师。 9、嘱病人术前做好个人卫生：淋浴、剪指甲、准备好卫生巾和卫生纸。 10、遵医嘱术前晚8时予以病人口服安定5mg，有利于睡眠。 11、手术日晨告知患者取下义齿、发卡、手表、钱及贵重物品交给家属妥善保管。 12、术晨遵医嘱备好手术用药、用物，根据手术时间提前30分钟安置导尿管，手术接病人时应核对姓名、遵医嘱肌注应召针。 术后护理常规 1、病人单位及物品准备：手术后病人宜安置于单间，准备麻醉床及各种物品， 如血压计、听诊器、弯盘、别针、吸氧用物、引流瓶、沙袋、腹带等。 2、病人返回病房后，护士应及时向医生或麻醉师询问术中情况及术后注意事 项。 3、对硬膜外麻醉病人术后应去枕平卧4-6小时，全麻未清醒病人应去枕平卧头 偏向一侧，专人护理，随时清理呼吸道的分泌物，保持呼吸道通畅。有躁动患者应注意防护如加床挡，以免发生意外。
手术前后病人的护理(三和一)
第六章手术前后病人的护理 A1型题： 1. 手术前期是指（） A. 病人患病至手术前 B. 术前3天 C. 术前2天 D. 决定手术治疗起至进入手术室时止 E. 送手术通知单至手术时 答：D 2. 清点器械、敷料、缝针等应在（） A. 胸、腹腔及深部手术关闭前 B. 手术开始前 C. 手术进行中 D. 手术结束后 E. 手术开始前和胸、腹腔及深部手术关闭前、后 答：E 3. 手术过程中，清点器械敷料的时间是( ) A. 手术进行中 B. 手术开始前和准备缝合关闭体腔前 C. 开始缝合前 D. 手术开始前 E. 手术完毕后 答：B ▲2.3题为同一知识点 4. 术后尿潴留的处理应首选（） A. 安定病人情绪，诱导排尿 B. 局部热敷 C. 针刺疗法 D. 服用止痛药物 E. 行导尿术 答：A 5. 下列哪种情况的拆线时间应提前（） A. 切口感染,脓肿形成 B. 营养不良 C. 婴幼儿 D. 年老体弱 E. 减张缝线答：A 6. 除哪项外，均是器械护士的具体职责（） A. 手术前一天了解病情 B. 提前20～30min洗手 C. 手术中密切配合 D. 手术结束后，做手术室内清洁和消毒工作 E. 手术结束后，整理手术台和清洗器械 答：D 7. 手术护士和巡回护士共同的职责是( ) A. 共同清点器械、敷料等 B. 协助病人安置好手术体位 C. 协助麻醉师做好病情观察 D. 打开无菌物品 E. 给病人铺巾 答：A ▲6,7题为同一知识点 8. 腹部的缝合伤口，出现红肿、压痛、有波动，最主要的处理是（） A. 拆除缝线，引流 B. 应用抗生素 C. 局部热敷 D. 半卧位 E. 局部理疗 答：A 9. 手术人员手臂刷洗消毒后，手臂应保持的姿势是（） A. 手臂向上高举 B. 手臂自然下垂 C. 胸前拱手姿势 D. 手臂向前伸 E. 双手放置背后 答：C 10. 腹部手术后第4天，切口缝线针眼红肿，正确的处理是（） A. 拆除缝线 B. 红外线照射 C. 70%乙醇湿敷 D. 抗生素封闭注射 E. 3%过氧化氢湿敷
妇科腹部手术前后护理常规
妇科腹部手术前后护理常规 [术前护理] 1、按手术前一般护理常规。 2、心理护理管床医生下达手术医嘱后，护士进行术前宣教，设法消除患者顾虑。 3、术前1日遵医嘱配血、备皮、清洁脐部、药物皮试，阳性反应告知医生，做好各处标识。根据医嘱准备好术中用药。 4、遵医嘱行阴道准备术前2日每日行碘伏阴道擦洗1次，合并妊娠或出血者禁止阴道擦洗。 5、遵医嘱行肠道准备妊娠期、宫外孕不必行肠道准备，一般子宫切除或肌瘤剔除术术前晚10时起禁饮禁食，清洁灌肠2次。卵巢细胞减灭术术前3日进无渣半流饮食，并按医嘱予肠道抑菌剂。 6、术晨导尿，备好手术用药，病历，手术接患者时注意核对腕带信息，做好交接。 [术后护理] 1、根据麻醉方式选择麻醉护理常规，准备麻醉床及各种物品，如监护仪，沙袋，吸氧用物，弯盘、棉签等。 2、病人回病房后，护士向麻醉师了解术中情况及注意事项。 3、安置病人，腰硬联合麻醉者去枕平卧6小时，全麻未清醒者去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，有躁动者加床栏防护，以免发生意外。保持患者静脉通路通畅。 4、使用心电监护仪监测生命体征，每小时测P、R、BP，至血压平稳后遵医嘱改测。每日测体温3次，超过37.5°C，按规定定时监测。 5、注意伤口渗血及阴道流血情况。如患者出现口唇苍白、烦躁不安、出冷汗等应警惕发生内出血或休克，立即通知医生进行处理。如伤口渗血应及时更换，班班交接。 6、加强管道护理，保持尿管、腹腔引流管通畅，勿折叠弯曲，定时挤捏引流管，观察引流液的色、质、量，并记录。留置尿管期间嘱患者多饮水，保持外阴清洁，温水外阴擦洗2次/日，0.5%碘伏消毒1次/日。每周更换尿袋2次，并观察尿量及性状。
腹部术后腹胀的护理_进展林丽嫚
腹部术后腹胀的护理进展 【关键词】腹部手术；腹胀；护理 腹部手术是外科常见的手术，可分为开腹和腹腔镜两种。术后并发腹胀是临床上常见且棘手的护理问题。重度腹胀不仅会引起病人的不适，而且会影响肠道吻合口和腹壁切口的愈合。因此需要采取合理有效的治疗和护理措施来减轻患者的腹胀情况，这对于患者的治疗和康复都有着重要的意义。现对近年来文献报道的关于腹胀的原因，治疗方法及其护理措施进行综述。 1 造成腹胀的原因 1.1 手术种类 有研究表明，同样是腹部手术，普通外科手术患者的肠蠕动恢复时间较妇产科手术患者要长，说明手术种类是影响肠蠕动恢复快慢的一个重要因素[1]。手术中对肠管的刺激或腹膜撕裂破损，加上腹腔开放使热量散发及放置腹腔引流管等因素，引起自主神经反射，导致肠壁肌肉舒缩功能紊乱[2]。 1.2 麻醉方式 腹部手术常在气管插管静脉-吸入复合麻醉或硬膜外复合全身麻醉下进行手术，在一定程度上抑制了术后肠蠕动恢复[1]。用气管插管静脉-吸入复合麻醉时，由于胃肠道蠕动受抑制，肠腔内积气不能排出，且术前未插胃管，麻醉时气体吸入，术中见胃比较胀，术后出现腹胀。有资料表明，术中接受蛛网膜下腔或硬膜外阻滞的结肠切除术病人，其术后肠麻痹发生率比全麻下施行手术的病人低[3]。 1.3 电解质紊乱 手术前后常规禁食水，导致低血钾，使胃肠肌肉张力降低，胃肠蠕动减慢，因此易造成腹胀。手术时间长可造成CO2吸收增多，造成高碳酸血症，增加肾脏分泌H+与重吸收HCO3-，导致代谢性碱中毒。代谢性碱中毒又可引起低血钾，从而引起或加重腹胀[4]。1.4 术后镇痛 阿片类药对肠功能的抑制作用早已为人们所知，吗啡可作用于脊髓和中脑导水管周围灰质的阿片受体，直接通过外周神经作用于小肠，抑制肠蠕动。
腹部手术患者的护理.
学习内容——腹部手术患者的护理 [教学目标] 1．学会应用腹部手术前、后患者的护理评估、护理诊断、护理措施。 2．理解子宫颈癌患者的临床表现、治疗原则及护理评估。 3．能够对腹部手术前、后患者的护理目标、护理评价。 4、能为腹部手术患者进行健康教育。 [教学重点] 1．腹部手术前、后患者的护理评估及护理措施。 2．子宫颈癌患者、子宫肌瘤患者的护理措施。 [教学难点] 1、子宫颈癌的发病过程。 2、子宫肌瘤的类型与护理评估。 3、卵巢肿瘤的类型。 [教学时数]4学时 [教学方法] 多媒体教学、理论讲授、互动交流、设计宣教课件示、讨论。[教学用具] [教学程序] 讲授内容 1、腹部手术患者的一般护理；腹部手术前后的护理 2、腹部急诊手术护理要点 3、女性生殖系统常见的肿瘤（子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌）
一、腹部手术患者的一般护理 妇产科手术根据手术途径分为腹部手术与阴式手术。腹部手术分为剖腹探查术、子宫切除术、子宫切除加附件切除术、剖宫产术等。 （一）腹部手术前的护理 1．护理评估 1）健康史：了解患者的情况。 2）身体评估：①生命体征：②营养及饮食：③辅助检查： 3）心理社会评估：对手术担心产生的心理问题。 2．护理诊断 1）知识缺乏 2）选择冲突 3）焦虑 3．护理目标 1）患者对疾病治疗护理知识增加。 2）患者和医生共同决定手术方式。 3）患者焦虑程度减轻。 4．护理措施 1）心理护理：与患者交流，减轻焦虑、恐惧心理。 2）提供相关信息：①疾病知识；②预防术后并发症；③床上使用便器。 3）手术前一般准备：①营养及饮食：②化验检查：③讨论术后可能出现的护理问题，④签手术同意书；⑤生命体征观察。 4）皮肤准备：术前沐浴，更衣，剪指甲，手术区备皮。 5）肠道准备：手术前一日灌肠2次或口服缓泻剂。 6）阴道准备：子宫全切患者术前3天用消毒液冲洗阴道，手术日晨再次阴道冲洗，冲洗后用棉球拭干，在宫颈和穹窿部涂1%甲紫。 7）休息与睡眠：术前1日晚按医嘱睡前给予镇静安眠药。 8）环境准备：床边有监护仪、负压吸引器，输液装置等。 5．护理评价 1）患者能说出腹部手术名称，积极配合术前准备。 2）患者能同医护人员讨论手术方式及范围，对手术充满信心。 3）患者生理方面所出现的交感神经刺激症状消失。
妇科腹部手术病人护理常规
妇科腹部手术病人护理常 规 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.
妇科腹部手术病人护理常规1、术前护理常规 （1）向病人讲解手术治疗目的及术前准备、术中情况、术后注意事项以及主动配合的重要性。 （2）协助病人沐浴、洗头、剪指（趾）甲、更衣等个人卫生处置，特别注意腹部及脐部的清洁处理。老年及重症病人给 予床上擦浴，注意保护病人勿受凉。 （3）按医嘱服蓖麻油40ml，并观察排便情况，肠道的手术应于术前三日进食无渣半流饮食，并按医嘱给予肠道抗生素， 术前一日进流质饮食并清洁灌肠。 （4）测T、P、R3—4次/日。 （5）发现病人有异常情况，如发热、皮肤感染或月经来潮等，应及时通知医师。 （6）用1：20碘伏溶液作阴道冲洗，上下午各一次。阴道流血者禁忌作阴道冲洗，可做阴道擦洗。 （7）根据医嘱做青霉素皮试，并记录结果，阳性反应者应立即报告医生，并做好阳性标记。 （8）腹部皮肤准备，范围上自剑突、下至会阴部及大腿内上1/3，两侧至腋中线，肚脐用松节油去除污垢，最后用消毒 溶液消毒备皮区域。 （9）术前6—8小时禁食禁饮。 （10）睡前按医嘱给镇静药物，保证病人充足的睡眠。
2、手术晨护理常规 （1）术晨取下活动假牙、发夹、手表、戒指等饰物，清点贵重物品交护士长或家属保管。排空小便，更换衣裤。 （2）用碘伏消毒宫颈及阴道。 （3）安置保留尿管。用无菌纱布包好管口，固定于阴埠以下的部位。 （4）术前半小时按医嘱给基础麻醉药物。‘ （5）核对病人姓名、床号。按手术需要将病历牌及术中用药随同病人送手术室。 （6）根据病情需要作好病人回术后复苏室或病室的准备。如监护仪、吸引器、胃肠减压器及无菌尿袋等。冬天注意保暖。 3、术后护理常规 （1）接待病人，与手术室护士和麻醉师做好交接班，安置病人于床上，硬膜外麻醉者，去枕平卧6小时。 （2）了解病人手术中情况，如术中用药、出血量及术中发现和术后注意事项，并接通各种管道，妥善固定。 （3）及时执行医嘱，保持输液、输血通畅及特殊药物的及时准确使用。 （4）密切观察生命体征，根据手术及病情每半小时至1 小时测BP、P、R一次，6小时后改为2—4h一次至平稳止，并做 好记录，如病情变化，应及时通知医生处理。
腹部手术病人的一般护理
腹部手术病人的一般护 理 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
第一节腹部手术病人的一般护理 妇产科手术根据手术途径分为腹部手术与阴式手术。腹部手术分为剖腹探查术、子宫切除术、子宫切除加附件切除术、剖宫产术等。 （一）腹部手术前的护理 1．护理评估 （1）病史：了解病人的情况。 （2）身体评估：①生命体征：对体温、脉搏、呼吸及血压评估；②营养及饮食：术前病人的营养状况，直接影响病人术后的康复；③辅助检查：血、尿、粪三大常规及心、肝、肾、肺等重要器官功能的检查。（3）心理社会评估：评估对手术不了解、对手术预后的担心产生的心理问题。 2．护理诊断 （1）知识缺乏。 （2）抉择冲突。 （3）焦虑。 3．护理措施 （1）心理护理：与病人交流，减轻焦虑、恐惧心理，树立对手术治疗的信心。 （2）提供相关信息：①疾病知识；②预防术后并发症；③床上使用便器。 （3）手术前一般准备：①营养及饮食：术前1天晚饭减量，进软食，午夜后禁食；②化验检查：检查血、尿、大便常规、肝肾功能、心电图等；③讨论术后可能出现的护理问题，如疼痛、排尿方式、腹胀等；④签手术同意书；⑤生命体征观察。 （4）皮肤准备：术前沐浴，更衣，剪指甲，手术区备皮。 （5）肠道准备：手术前一日灌肠2次或口服缓泻剂。 （6）阴道准备：子宫全切病人术前3天用消毒液冲洗阴道，手术日晨再次阴道冲洗，冲洗后用棉球拭干，在宫颈和穹窿部涂1%甲紫。 （7）休息与睡眠：术前1日晚按医嘱睡前给予镇静安眠药。 （8）环境准备：床边有监护仪、负压吸引器，输液装置等。 （9）其他。 （二）腹部手术后的护理 1．护理评估 （1）病史：了解手术情况。 （2）身体评估：①生命体征：及时测血压、呼吸、心率、脉搏，并与术前比较；②神志：观察神志，了解全麻病人的麻醉恢复情况；③皮肤：观察切口是否干燥，有无渗血等；④疼痛：评估疼痛部位、性质、程度等；⑤各种管道：观察引流管是否通畅。 （3）心理社会评估：了解病人心理反应。 2．护理诊断 （1）疼痛。 （2）活动无耐力。 （3）有体液不足的危险。 （4）有感染的危险。 3.护理措施
妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/449386214.html, 妇产科腹部手术患者术后腹胀的原因及护理体会 作者：蒋春凤 来源：《医学信息》2015年第06期 摘要：目的分析妇产科腹部手术后患者腹胀的原因及护理方法和效果。方法我院妇产科2010年1月～2013年12月收治的腹部手术患者80例，按照护理方案分为对照组和观察组， 对照组行常规护理，观察组给予综合护理干预，比较两组术后腹胀发生率及下床活动时间和肛门排气时间。结果观察组腹胀发生率7.5%低于对照组患者22.5%；下床活动时间、肛门排气时间短于对照组患者，差异均统计学意义（P 关键词：妇产科；术后腹胀；腹部手术；护理 腹胀是妇产科腹部手术后常见的不适症状之一，腹胀不仅影响患者的舒适度，而且还影响患者的正常进食以及切口愈合等，严重影响患者身体康复，因此，采取精心护理十分重要。 1 资料与方法 1.1一般资料我院妇产科2010年1月～2013年12月收治的腹部手术患者80例，年龄23～52岁，平均年龄（35.6±5.5）岁；37例行子宫全切术，23例行子宫肌瘤剔除者，20例行卵巢囊肿切除术。按照护理方案分为对照组和观察组，每组40例，两组患者基本资料各方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法对照组患者给予腹部手术基础护理，观察组采用综合护理干预，包括：①心理护理：由于紧张以及压力大的情绪会影响到患者内气血循环，致使腹痛，因此应加强患者的心理护理，术前向患者讲解患者手术的相关情况及手术的成功案例，帮助患者树立手术治疗的信心；以温和的语气与患者交流，给予心理安慰，协助患者调节好情绪，以轻松的心情面对接下来的手术；也可在病房播放轻音乐，缓解患者内心的不安及焦虑，使患者排便顺畅[1]；②早 期正确进食：嘱咐患者多吃丰富纤维素的食物，吃东西时应保持细嚼慢咽，不宜说话，不宜咀嚼口香糖以及酸梅等食物；对于有较严重的胃酸逆流患者，应避免吃易产气以及辛辣食物，应给予清淡食物，如营养粥、苏打饼干、高纤饼干等；对于大便积累在大肠内患者，其胀气会更加严重，应早起给予一本温开水，促进排便；另外在喝水时加入一定的蜂蜜，能偶促进肠胃蠕动，防止粪便干结；③腹部热敷：将盛有50℃的热水袋置于患者腹部，15min/次；给予按摩，按照顺时针方向从右上腹开始，以左上、左下、右下的顺序循环按摩10～20圈，2次/d。按摩时力度不宜过大，用餐后不适宜按摩[2]；④体位护理：取平卧位，将沙袋放置腹部，防止腹 压的增高，连续6～8h，待患者完全清醒后在护士的协同下可翻身，取侧卧位；待12h后可取半卧位，松弛腹部肌肉，并降低腹部切口张力，最终减轻腹部疼痛；⑤切口护理：关注患者腹部切口是否干燥，有无渗血现象；若遇到长期不愈合的患者应给与相应的微波理疗措施；若发
妇产科腹部手术病人的护理学
^` 最佳答案 术前（1）心理护理：耐心解释手术情况，消除病人的恐惧心理。 （2）全身准备情况，完善各项术前检查，加强营养。 （3）皮肤准备：备皮（上至剑突下，下至大腿上1/3包括外阴两侧腋中线）、淋浴等。 （4）消化道准备：术前晚半流质饮食，午夜后禁食、水，根据手术需要做清洁灌肠，如宫外孕，卵巢囊肿蒂扭转等急腹症，禁止灌肠。 （5）阴道准备：作子宫全切等手术者，用1：5000P.P阴道冲洗，每日一次，共3日，有阴道流血者行阴道擦洗，并涂龙胆紫。 （6）膀胱准备：术前留置导尿。 （7）其它准备：术前一日遵医嘱做药物过敏试验，配血。手术前晚给予服镇静剂，格前1小时肌注基础麻醉药，取下假牙，首饰，并准备好病历，腹带等必需用物带至手术室。 妇科手术后护理： （1）病室准备：手术病人宜集中于一室，以便加强观察和护理。 （2）麻醉后护理：全麻醉者清醒前应设专人护理。去枕平卧，头偏向一侧。硬膜外阻滞麻醉和腰椎麻醉病人术后应去枕平卧6小时，以免发生头痛。 （3）术后观察：了解手术情况和处理，15-30分钟测血压一次，每4小时测T、P、R一次，直到正常。注意伤口有无渗血，有无内出血等异常情况。 （4）体位：术后第二天可取半卧位，鼓励病人早日离床活动，以促进康复。 （5）饮食：一般腹部大手术当日禁食，术后1-2天进流食，以后逐日改为半流质和普通饮食，阴道手术后6小时进流质，术后1天可进半流质，在不能进食或进食不足期间，应由静脉补液。 （6）伤口疼痛：24小时内可根据医嘱注射镇静剂或镇痛剂。 （7）腹胀：一般手术后48小时可自行排气，如腹部排气，可予肛门排气，1、2、3溶液灌肠，腹部针灸等，如无效可肌肉注射新斯的明0.5-1mg。 （8）保持导尿管通畅和会阴清洁：手术后留置导尿管1-2天，阴道全子宫切除术和阴道前后壁修补术留置3-5天，广泛性全子宫切除和盆腔淋巴清除术留置5-7天。 ^`
妇产科患者术后腹胀的中医护理对策
妇产科患者术后腹胀的中医护理对策 摘要：目的：探讨妇产科患者术后腹胀原因及医护理对策。 方法：通过对腹胀原因的分析，对70 例妇产科术后出现腹胀的患者进行活动、饮食、针灸、按摩、心理等一系列中医护理。 结果：本组70 例患者术后腹胀情况均解决，未发生并发症，顺利康复出院。 结论：通过对妇产科患者术后腹胀原因的分析，有针对性的进行中医护理干预，解决了患者腹胀，促进了患者的康复。 关键词：妇产科术后腹胀中医护理 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.366 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0229-01 妇产科腹部手术后腹胀是较为常见的护理问题。 腹胀不仅使病人有不适的感觉，严 重时还将影响到患 者的机体恢复、进食、伤口愈合及 休息等，更有甚者，会导致肠梗阻、肠粘连等临床症状。目前，本院采用合理有效的护理措施减少腹胀的发生是实施的
效果显
著的护理内容，并取得了较好的护理效果，现报告如 1 资料与方法 1.1 一般资料。我院妇产科2011年1月?2013年 2 月收治的 70 例妇产科术后出现腹胀的患者，年龄 21?42 岁，平均（28±0.5）岁，所有患者符合妇产科 术后出现腹胀的临床诊断标准，患者临床上表现为不 同程度的恶心、呕吐、精神不佳、情绪低落。其中宫 外孕 8 例，子宫、附件切除术 43 例，剖宫产 19 例； 手术时间120.4± 20.1mi n ,采取硬膜外麻醉。 1.2 中医护理干预。 1.2.1 心理护理。 对患者进行必要的术前心理护理 干预：术前患者一般表现为紧张、焦虑等，①对手术 的不确定，②对术后恢复程度的担心。此时，护士想 患者详细介绍疾病相关知识， 让其从根源上认识疾病， 树立信心。 通过畅想法引导其分散注意力，为其勾画康复的美好 画面，增强其信念。还可请同病区相同手术成功的实 例与其交流，传输相关 经验，增强患者对手术的安全 意识及信心。 此外， 通过家庭的温暖，让患者感受强大的精神力量，从而 调整患者情同时可以指导患者减轻紧张， 比如深呼吸， 指导患者家属多鼓励和关心患者，
腹部手术病人的一般护理
腹部手术病人的一般护理 Prepared on 22 November 2020
第一节腹部手术病人的一般护理 妇产科手术根据手术途径分为腹部手术与阴式手术。腹部手术分为剖腹探查术、子宫切除术、子宫切除加附件切除术、剖宫产术等。 （一）腹部手术前的护理 1．护理评估 （1）病史：了解病人的情况。 （2）身体评估：①生命体征：对体温、脉搏、呼吸及血压评估；②营养及饮食：术前病人的营养状况，直接影响病人术后的康复；③辅助检查：血、尿、粪三大常规及心、肝、肾、肺等重要器官功能的检查。（3）心理社会评估：评估对手术不了解、对手术预后的担心产生的心理问题。 2．护理诊断 （1）知识缺乏。 （2）抉择冲突。 （3）焦虑。 3．护理措施 （1）心理护理：与病人交流，减轻焦虑、恐惧心理，树立对手术治疗的信心。 （2）提供相关信息：①疾病知识；②预防术后并发症；③床上使用便器。 （3）手术前一般准备：①营养及饮食：术前1天晚饭减量，进软食，午夜后禁食；②化验检查：检查血、尿、大便常规、肝肾功能、心电图等；③讨论术后可能出现的护理问题，如疼痛、排尿方式、腹胀等；④签手术同意书；⑤生命体征观察。 （4）皮肤准备：术前沐浴，更衣，剪指甲，手术区备皮。 （5）肠道准备：手术前一日灌肠2次或口服缓泻剂。 （6）阴道准备：子宫全切病人术前3天用消毒液冲洗阴道，手术日晨再次阴道冲洗，冲洗后用棉球拭干，在宫颈和穹窿部涂1%甲紫。 （7）休息与睡眠：术前1日晚按医嘱睡前给予镇静安眠药。 （8）环境准备：床边有监护仪、负压吸引器，输液装置等。 （9）其他。 （二）腹部手术后的护理 1．护理评估 （1）病史：了解手术情况。 （2）身体评估：①生命体征：及时测血压、呼吸、心率、脉搏，并与术前比较；②神志：观察神志，了解全麻病人的麻醉恢复情况；③皮肤：观察切口是否干燥，有无渗血等；④疼痛：评估疼痛部位、性质、程度等；⑤各种管道：观察引流管是否通畅。 （3）心理社会评估：了解病人心理反应。 2．护理诊断 （1）疼痛。
妇科手术后护理常规
妇科手术后护理常规 一、麻醉后护理： 1.体位：给患者采取合适的体位，全麻患者去枕平卧，头偏向一侧直到麻醉完全清醒，持续硬膜外麻醉硬去枕平卧6小时，腰麻病人去枕平卧6-12小时，以免发生术后头痛。依据病情术后次日可取半卧位。 2.保持呼吸道通畅：全麻病人完全清醒前应给予吸氧，氧饱和度较低者应寻找原因，如是否体位不当所致，如改变体位后仍较低者应给予吸氧2升/分，保持吸氧道通畅，维持氧饱和度95％以上并将病情报告医生； 二、术后护理 1、伤口护理：患者应包扎腹带，并放置沙袋压6小时。注意伤口有无渗血， 2、严密观察患者生命体征：给予持续心电监测24小时。记录心率，血压，呼吸，氧饱和度六小时以内1次/半小时，六小时以后酌情1次/1-2小时。监测体温4/日。 3、管道护理:妥善固定尿管、腹腔引流管、胃管，保持其通畅注意观察引流液的颜色、量，按无菌操作技术做好管道护理，每日更换尿袋、引流袋。拔尿管后嘱病人多喝开水，拔管后6~8小时自解小便，如排尿困难，应采取多种方法诱导排尿。 三、加强基础护理: 1.预防口腔感染:用复方替硝唑行口腔护理2次/日,禁食水时用温开水润湿口唇,防止嘴唇干裂,必要时予涂唇膏保护。 2.预防泌尿系统感染:用温开水行会阴擦洗后洁悠神消毒尿道口。 3.预防肺部感染:每2-3小时指导患者咳嗽、深呼吸,并拍背促进排痰。 4.预防皮肤褥疮:指导并协助患者翻身每2-3小时1次,有褥疮高危因素病人可使用水垫预防褥疮。
四、术后并发症的预防: 1、恶心呕吐轻微者可观察，严重者可遵医嘱给予止吐药，呕吐时注意头偏向一侧，避免误吸； 2、高碳酸血症表现为乏力、烦燥、呼吸缓慢等症状，应给予低流量吸氧提高氧分压，加快二氧化碳排出，预防酸中毒； 3、疼痛根据疼痛及病情，遵医嘱及时给予止痛药； 4、感染加强呼吸道管理和伤口、外阴护理； 五、饮食护理: 术后6小时内禁食水，6小时后酌情进食无糖非奶的流质饮食；肛门排气后,进食高热量、高蛋白饮食，少量多餐，循序渐进。 六、鼓励活动: 术后可以床上翻身,尿管拔除后或术后第二天即可下床活动。 七、心理护理: 加强护患交流,帮助患者消除不良情绪，树立战胜疾病的信心。 八、康复指导: 1、加强营养的补充,进食高蛋白,高热量,高维生素,易于消化的食物,少食多餐； 2、术后多休息,适当下床活动,逐步增加活动时间及活动量； 3、遵医生建议按期返院复查，在医生指导下恢复盆浴和性生活；
第六章手术前后病人的护理
第六章手术前后病人的护理 一、选择题 A1型题 1、腹部手术后开始进流质饮食的时间是 A．腹痛消失后 B．病人有食欲时 C．恶心、呕吐消失后 D．肛门排气后 E．体温降至37.5℃ 2、胃肠道手术前禁食的主要目的是 A．方便手术操作 B．防止麻醉中呕吐造成的窒息 C．避免术后腹痛腹胀 D．防止术后吻合口瘘 E．有利于肠蠕动恢复 3、手术后早期，病人腹胀的主要原因是 A．胃肠功能受抑制 B．血液内气体弥散到肠腔内 C．麻痹性肠梗阻 D．组织代谢产生气体 E．细菌代谢产生气体 4、下列疾病中应行急诊手术的时 A．胆囊结石 B．胰头癌致梗阻性黄疸 C．胃癌 D．直肠癌 E．乙状结肠癌伴肠梗阻 5、急性心肌梗死病人若需进行择期手术，手术时间宜为病情稳定A．2周 B．1个月 C．3个月 D．6个月 E．一年 6、术后病人早期呕吐的做常见原因是 A．急性胃扩张 B．水、电解质紊乱 C．麻醉反应 D．急性肠梗阻 F．胃肠蠕动受抑制 7、最简单而有效的预防术后肺不张的方法是 A．吸氧 B．应用有效抗生素 C．应用祛痰药物
D．雾化吸入 E．鼓励病人深呼吸、有效咳痰和排痰 8、心力衰竭病人若需施行手术，最好在控制心力衰竭A．1周以内 B．1~2周后 C．2~3周后 D．3~4周后 E．5周以后 9、施行颈、胸部手术后的病人宜采取的体位是A．头高脚低斜坡卧位 B．高半坐卧位 C．低坐卧位 D．平卧位 E．侧卧位 10、术后3~6日的发热，可能原因是 A．代谢异常 B．低血压 C．外科手术热 D．输血反应 E．感染 11、手术后并发尿路感染最基本的原因是 A．尿潴留 B．肾盂肾炎 C．前列腺炎 D．尿道炎 E．膀胱炎 12、下列手术中属于限期手术的是 A．胃溃疡行胃大部分切除术 B．胃癌根治术 C．腹股沟疝修补术 D．大隐静脉曲张高位结扎书 E．脾破裂行脾切除术 13、腹部手术数日后反复呕吐，最可能的原因是A．尿毒症 B．颅内压升高 C．低钾低钠 D．急性胃扩张 E．酮症酸中毒 14、减张缝线的拆除时间一般是 A．术后7天 B．术后10天 C．术后14天 D．术后20天 E．术后30天
妇科腹部手术病人的护理
妇科腹部手术病人的护理 【章节框架】 妇科腹部手术病人的一般护理 （一）妇科腹部手术种类 按手术急缓程度，可分为择期手术、限期手术和急诊手术。 按手术范围区分，有剖宫产探查手术、附件切除术、次全子宫切除术、全子宫及双侧附件切除术、子宫根治术、剖宫产术。 （二）手术前准备 1.心理护理。 2.手术前指导 （1）术前护理人员应指导病人学会胸式呼吸，老年病人还应学习咳嗽和排痰，预防发生术后坠积性肺炎。 （2）术前指导病人如何应对术后的疼痛，如何使用自控式镇痛泵，减少或避免并发症的发生。 （3）指导病人翻身、起床和活动的技巧，鼓励术后早期活动，以利术后康复。术后早期活动是避免下肢静脉血栓形成的有效方法。 （4）术前应指导病人在床上练习使用便器。 3.术前准备手术前1日的准备: （1）皮肤准备:手术前1日进行皮肤准备。腹部皮肤备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，左右到腋中线，剃去阴毛。脐部用液体石蜡棉签（或碘附棉签）清洁后再用乙醇棉签擦拭。整个备皮过程中护理人员动作要轻柔，切忌损伤病人表皮，以免微生物侵入而影响手术，备皮完成后用温水洗净、拭干。 （2）手术前1日采血做血型及交叉配血试验；做普鲁卡因、青霉素等药物过敏试验。 （3）手术前晚及手术当日清晨测量生命体征，注意有无月经来潮，上呼吸道感染，如有上述情况应及时与医师取得联系。 （4）阴道准备:术前1日为病人冲洗阴道两次，第二次冲洗后在子宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术，卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫。阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。 （5）胃肠道准备:妇科一般手术病人肠道准备于术前1日开始。手术前1日清洁肠道，可口服20%甘露醇250ml加生理盐水250ml导泻，也可用1%肥皂水灌肠，服药或洗肠后护士注意观察病人的反应，如服药后8小时左右病人仍无排便，应给予1%肥皂水洗肠1次。术前8小时禁止由口进食，术前4小时严格禁水。 妇科恶性肿瘤病人，特别是卵巢癌病人，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中需要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管，肠道准备从术前3日开始。术前3日进半流食，口服20%的甘露醇250ml加生理盐水
妇科腹部手术病人的护理试题
妇科腹部手术病人的护理试题 一、以下考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．子宫肌瘤出现月经过多的原因主要是 A．肌瘤的大小 B．肌瘤的数目 C．肌瘤的生长部位 D．病人的年龄 E．肌瘤有否变性 2．确诊宫颈癌的检查是 A．阴道镜检查 B．宫颈刮片细胞学检查 C．宫颈或颈管活组织检查 D．宫腔镜检查 E．诊断性刮宫 3．卵巢肿瘤蒂扭转的治疗为 A．手术治疗 B．中药治疗 C．化学药物治疗 D．性激素治疗 E．观察 4．宫颈刮片固定应用 A．35%乙醇 B．45%乙醇 C．55%乙醇 D．75%乙醇 E．95%乙醇
5．妇科腹部手术前一日准备，下列哪项不正确 A．清洁皮肤、备皮 B．经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗 C．晚餐禁食 D．睡前予以肥皂水灌肠 E．按医嘱给予镇静、安眠药 6．早期确诊子宫内膜癌的方法是 A．子宫颈刮片 B．妇科内诊 C．子宫颈活体组织检查 D．B超检查 E．分段诊断性刮宫病理检查 7．某女，32岁，已婚。自诉近2次性生活后有少量阴道出血。检查：见宫颈口突出2个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆样大小的组织，应考虑为 A．宫颈糜烂 B．宫颈息肉 C．宫颈肥大 D．宫颈管炎 E．宫颈腺体囊肿 8．妇科病人术后护理正确的是 A．硬膜外麻醉者，去枕平卧12小时 B．妇科阴部手术后48小时取出阴道内纱布块 C．会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天内进少渣半流饮食 D．一般手术48小时后拔除尿管 E．广泛全子宫切除术后留置尿管7～8天
9．子宫肌瘤的发生可能与下列哪项因素有关A．性生活紊乱 B．高胆固醇饮食 C．体内雌激素水平过高 D．生育过多 E．肥胖 10．子宫内膜异位最常侵犯的部位是 A．输卵管 B．卵巢 C．子宫后壁下段 D．宫骶韧带 E．直肠子宫陷凹 11．宫颈癌最常见的早期症状是 A．接触性出血 B．阴道大出血 C．绝经后出血 D．血性白带 E．阴道水样排液 12．卵巢囊性畸胎瘤最常见的并发症是A．蒂扭转 B．破裂 C．感染 D．出血 E．恶性变 13．妇科腹部手术后生活护理，错误的为A．手术当日进半流质饮食 B．术后24～48小时拔尿管 C．4天后未解大便者，给予开塞露 D．鼓励病人卧床时多翻身 E．拔尿管后早期下床活动
妇产科腹部手术病人的护理
最佳答案 术前（1）心理护理：耐心解释手术情况，消除病人的恐惧心理。 （2）全身准备情况，完善各项术前检查，加强营养。 （3）皮肤准备：备皮（上至剑突下，下至大腿上1/3包括外阴两侧腋中线）、淋浴等。 （4）消化道准备：术前晚半流质饮食，午夜后禁食、水，根据手术需要做清洁灌肠，如宫外孕，卵巢囊肿蒂扭转等急腹症，禁止灌肠。 （5）阴道准备：作子宫全切等手术者，用1：5000P.P阴道冲洗，每日一次，共3日，有阴道流血者行阴道擦洗，并涂龙胆紫。 （6）膀胱准备：术前留置导尿。 （7）其它准备：术前一日遵医嘱做药物过敏试验，配血。手术前晚给予服镇静剂，格前1小时肌注基础麻醉药，取下假牙，首饰，并准备好病历，腹带等必需用物带至手术室。 妇科手术后护理： （1）病室准备：手术病人宜集中于一室，以便加强观察和护理。 （2）麻醉后护理：全麻醉者清醒前应设专人护理。去枕平卧，头偏向一侧。硬膜外阻滞麻醉和腰椎麻醉病人术后应去枕平卧6小时，以免发生头痛。 （3）术后观察：了解手术情况和处理，15-30分钟测血压一次，每4小时测T、P、R一次，直到正常。注意伤口有无渗血，有无内出血等异常情况。 （4）体位：术后第二天可取半卧位，鼓励病人早日离床活动，以促进康复。 （5）饮食：一般腹部大手术当日禁食，术后1-2天进流食，以后逐日改为半流质和普通饮食，阴道手术后6小时进流质，术后1天可进半流质，在不能进食或进食不足期间，应由静脉补液。 （6）伤口疼痛：24小时内可根据医嘱注射镇静剂或镇痛剂。 （7）腹胀：一般手术后48小时可自行排气，如腹部排气，可予肛门排气，1、2、3溶液灌肠，腹部针灸等，如无效可肌肉注射新斯的明0.5-1mg。 （8）保持导尿管通畅和会阴清洁：手术后留置导尿管1-2天，阴道全子宫切除术和阴道前后壁修补术留置3-5天，广泛性全子宫切除和盆腔淋巴清除术留置5-7天。
剖腹产术后腹胀因素分析及护理
剖腹产术后腹胀因素分析及护理 摘要】目的：探讨剖腹产术后腹胀因素分析及护 理对剖腹产术后产妇腹胀的影响。方法：随机2013 年9 月 -2015 年9 月笔者所在医院妇产科接收的98 例住院剖腹产术后腹胀患者，随机分为观察组（n=49）和对照组（n=49）, 对照组剖腹产术后进行常规护理。观察组在常规护理基础上给予术前、术后早期护理干预。对比观察两组产妇的肛门排气时间、腹胀发生率及术后并发症。结果：观察组的肛门排气时间明显少于对照组，腹胀、术后并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0. 05）结论：剖腹产术 后科学的护理干预能有效减少腹胀及术后并发症。 关键词】剖腹产术后腹胀因素分析护理 Abstract 】Objective ：To investigate the effect of abdominal distension after cesarean section and nursing care on the abdominal distension after cesarean section. Methods random 2013 September 2015 September I where the Department of Obstetrics and gynecology hospital received 98 cases of hospital cesarean section patients with abdominal distension ，were randomly divided into observation group (n = 49) and control group ( n = 49)，control group cesarean section were routine nursing. The observation group was given preoperative and postoperative early nursing intervention on the basis of routine nursing care. The anal exhaust time ， abdominal distension and postoperative complications were compared between the two groups. Results ：in the