手术记录单：青光眼手术记录-庐江县人民医院

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庐江县人民医院

青光眼手术记录单 姓名： 性别：男 女 年龄： 岁 手术眼：右 左 诊断：

拟行手术：巩膜深层咬切；小梁切除；虹膜根部切除； 其它 已行手术：巩膜深层咬切；小梁切除；虹膜根部切除； 其它 手术日期： 年 月 日 手术时间： 手术者： 助手： 洗手护士： 巡回护士： 麻醉者：

麻醉药：2%利多卡因，用量： ml ；其它 用量： ml 麻醉方法：全麻；局部麻醉（球后；球周；表面；球结膜；眼轮匝肌） 手术过程：

1．开睑：开睑器：

2．球结膜切口；部位（上方；颞上；鼻上；颞侧）；底向（角膜缘； 穹隆部）

3．直肌固定：无；上直肌；上、下直肌。止血方法：烧灼；电凝；

4．巩膜切口；部位（上方；颞上；鼻上；颞侧）；浅层巩膜瓣；以 为底；

形态 ： ；边长： mm ；

巩膜瓣与巩膜床之间使用： 巩膜瓣与球结膜之间使用：

5．巩膜床切口：部位 ；长度 mm ；

6．作深层巩膜孔：用（咬切器；尖刀片；穿刺刀；剃刀片；剪刀）；

形状： ；大小： ；

7．瞳孔：术毕瞳孔：圆；不圆（形态 ）；直径： mm ； 虹膜弹性：良好；较差；无；

8．切口缝合：巩膜瓣（连续；间断） 针；球结膜瓣（连续；间断） 针；

9．术中并发症：

10．术毕用药：结膜下注射：庆大霉素 万μ；地塞米松 mg ；

11．术毕加压包扎（ ），不加压遮盖（ ），不遮盖（ ）；

11．术中所见：

记录者：

年 月 日