医院医疗质量管理的七个领导小组工作职责

医院医疗质量管理的七个领导小组工作职责
医院医疗质量管理的七个领导小组工作职责

医院医疗质量管理的七个领导小组

目录

医疗质量管理领导小组及工作职责

药事管理领导小组及工作职责

病案管理领导小组及工作职责

医院感染管理领导小组及工作职责

护理管理领导小组及工作职责

输血管理领导小组及工作职责

伦理管理领导小组及工作职责

医疗质量领导小组

组长:陈晓会

副组长:刘艳红

组员:林跃刘艳红赵敏王丽凤

工作职责:

一、组长陈晓会负责制定医疗质量管理规章制度和工作计划,并

负责组织落实。

二、副组长刘艳红负责组织医疗质量管理的培训教育工作,加强

医护人员的质量意识。

三、护士长刘艳红负责病例环节质量考核工作,定期组织人员对

出院及运行病例进行检查。

四、组长陈晓会负责医疗质量的监督检查工作,提高医疗质量,

防范医疗差错事故和缺陷,保障医疗安全。

五、副组长刘艳红深入各科室,督促检查规章制度的落实情况,

及时发现问题,及时整改提高。加强预防性的管理,控制影响医疗质量的因素。

六、组员林跃、王丽凤、赵敏负责组织全院医疗技术人员的业务

培训及技术考核工作。

七、组长陈晓会负责组织专家对院内重大医疗差错或事故进行调

查、讨论,提出处理意见。

八、组长陈晓会及组员林跃、护士长刘艳红负责组织院内重大抢

救及急会诊工作。

九、组长每月召开一次例会,分析、总结、部署各项工作。

十、医疗小组成员要真正发挥作用,认真履行职责。

组长:陈晓会

副组长:刘艳红

组员:赵敏林跃刘艳红孟祥辉

工作职责:

一、组长认真贯彻执行《药品管理法》,按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本医院有关药事管理工作的规章制度;

二、药事管理领导小组人员定期审批、检查药剂科药品采购、保管、使用中的合法性和合理性。

三、副组长与医疗主任和护士长定期分析本医院药物使用情况,组织评价本医院所用药物的临床疗效与安全性,提出淘汰药品品种意见。

四、药剂科主任要督导检查药剂科,定时检查药品、清点药品、

保证药品质量,对损、霉、破等不合格药品,及时报请有关部门处理。会计负责将这些药品进行相应处理。

五、组长和副组长组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理及安全情况,发现问题及时纠正;

六、加强调剂人员责任感,避免药品差错事故发生。

七、组长每季度召开例会,分析、总结各项工作。

组长:陈晓会

组员:刘艳红林跃

工作职责:

为规范医疗文件的书写和管理,提高处方、病历等医疗文件的书写质量,符合国家有关的规定,成立医院病案管理领导小组。

一、组长负责制定全院处方、病历书写制度和质量检查制度。

二、组长定期或不定期抽查各种处方、病历质量;根据检查结果,提出具体奖惩意见。

三、组员组织讨论提高处方、病历等医疗文件书写质量的措施。

四、组长组织与病历书写有关的教育培训,不断提高全院医务人员的病案质量意识和管理意识,充分发挥、利用病案的价值,进一步推动医院医疗和管理工作。

品质管理部岗位职责

品质管理部岗位职责 1 目的 通过明确岗位职责,做到各尽其职、各负其责,使管理制度化、工作标准化,达到公司质量管理目标。 2 范围 适用于绿化员、绿化班长、绿化主管、品质管理部绿化管理专员。 3 职责 品质管理部绿化专员负责制定本公司绿化部岗位职责,绿化主管负责所管项目绿化人员沟通工作及履行情况监督检查工作职责。 4 具体职责 4.1品质管理部绿化管理专员岗位职责 4.1.1协助公司实施ISO9001:2000质量管理体系,公司体系运作的监督、检查; 4.1.2协助部门按质量体系标准的要求和品质考核要求制定检查计划,对公司各项目在绿化管理服务中不合格项的纠正情况进行跟踪验证; 4.1.3协助进行公司组织的内审外审和管理评审工作; 4.1.4协助公司制定年度管理目标中关于绿化类的指标;4.1.5负责公司质量管理体系绿化维护类文件的修改工作;

4.1.6配合品质管理部完成《年度培训计划》,组织实施公司绿化的专业培训,并协助小区编制培训计划和协助实施培训; 4.1.7协助绿化主管受理、调解因绿化环境问题引起的业主投诉; 4.1.8实地督导各小区绿化人员操作质量与工作效率,发现问题及时提出处理办法; 4.1.9负责各项目绿化物资申购的把控。 4.1.10完成领导交办的其他任务。 4.2绿化主管 4.2.1熟悉责任区域内绿化的分布情况; 4.2.2按公司的管理目标,制定相应的工作计划并实施;4.2.3依据各类植物的特点制定绿化养护年计划、月计划,并组织实施; 4.2.4监督和完善绿化维护人员工作程序和工作标准; 4.2.5对责任区域内的绿化状况和绿化维护人员日常行为规范实施有效的监控; 4.2.6负责绿化维护人员的日常工作及综合工作业绩考核; 4.2.7提出有效的绿化成本控制办法及绿化各种应急、预防 的措施,并组织实施; 4.2.8负责每月20日前编制月度物品申购计划报送相关部门,并对部门所购机具的质量、使用情况进行全面监控,发现问题及时提出处理措施;

医疗质量的管理小组及其岗位职责.doc

成都市XXXX康复医院 关于成立医疗质量管理小组的通知 各科室: 为切实加强我院医疗质量管理和持续改进,提高全院医疗质量水平,使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道,经院委会研究决定成立医疗质量管理领导小组,组成人员名单如下: 医疗质量管理小组及其岗位职责 组长:XXX 副组长:XXX XXX 成员:XXX XXX XXX 一、医疗质量管理小组组织; 1.医疗质量管理小组在院长直接领导下,医务科直接牵头并开展工作。 2.成员:由主要临床科室负责人组成。 二、医疗质量管理小组工作其主要任务(职责):负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。 3.开展全员质量教育,努力提高全体医护人员的质量意识,对全院医疗质量实行目标管理,责任到人。 4.负责拟定和修改医院质量控制管理方案,定期召开全院医疗质量控制工作会议,制定和修改各种质量考核标准。 5.在科室检查中,按规定表格,现场对发现和存在的问题进行笔录,并提出改正和切实可行的意见,以便下次复查和改进工作。

6.对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人员提出处理建议,对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。 7.认真做好调查研究,做好医疗质量分析,发现医疗质量管理上存在的问题和隐患,及时加以纠正,采取行之有效的改进措施,防患于未然。 三、工作形式: 8.科室主任主动领导本科职工,在开展日常业务工作的同时,配合医疗质量管理工作的进行,不能消极地等待,不能让事情成堆。 9.每月一次或根据需要,由院长XXX带领质量管理小组成员,组织到具体科室及部门进行现场指导,负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。 四、具体分工: XXX 负责院内各种培训计划的制定与实施以及院内各种医疗质量检查标准的制定与落实。 XXX 负责院内护理质量、医院感染培训、检查标准的制定与实施。 XXX 负责住院病区医疗质量、医疗文书质量控制。 XXX、XXX分别负责康复科、妇科的医疗质量管理。医疗质量管理小组办公室设院办公室,XXX负责日常工作。 成都市XXXXX康复医院 二〇一六年八月二十四日

质量管理人员岗位职责

质量管理主管岗位职责 质量管理主管 1、设置目的 在总经理领导下开展日常工作,建立公司产品质量控制体系及标准,推进公司质量体系的运作与实施,对产品实现的必须过程进行监视和测量,确保产品要求得到满足,全面提升公司产品质量水平,从而有效提升客户满意度和公司的市场占有率; 2、工作职责 (1)组织领导公司年度质量目标组织制定技术标准、工艺标准、服务标准等文件,构建公司质量管理体系;并协调公司内外相关部门,根据公司实际情况和客观条件的变化对体系进行维护和监督; (2)组织编制符合ISO9001质量认证体系的质量手册和程序文件,并保证通过认证,并确保体系的推广、实施与监督;根据公司的质量目标,分解到各部门,协调、督导、综合各部门的质量管理工作,并负责组织公司质量管理体系的内审工作和管理评审工作; (3)负责公司计量仪器仪表的配备和管理工作,并负责对公司原辅材料、半成品和成品的送检工作。 (4)组织进行原辅材料的品质检验,严格把关;组织对产

品质量进行验收、评价;组织、指导生产车间进行生产过程中的工序检验,依据技术文件组织对完工后的产成品进行出厂检验,保证产品合格出厂。 (5)负责公司产品质量的统计分析和改进工作,及时组织对不合格产品、质量事故的分析、评审,并提出处理意见。 (6)会同销售部门听取客户意见,组织对产品质量问题和客户意见进行分析,并提出改进措施,及时组织改进落后工艺及不规范操作;安排人员每月定期编制产品质量报表。 (7)组织公司的质量培训,开展群众性的质量管理活动,巩固质量管理体系的群众基础。 (8)本部门日常工作的安排、任务分配及监督、协调本部门人员完成本部门各项工作;积极参与部门员工的培训、考核等工作,通过激励机制挖掘员工潜力,达到开发和培养人才的目的。 (9)安排人员或自行对生产过程中的质量纪录进行收集、整理、归档管理。 3 、岗位职责工作细则 (1)做为质量管理主管是公司质量体系运行及产品质量保证第一责任人,承担着铸就“白鹿岛”品牌、确保产品品质、提升公司产品质量水平的重任。根据销售及科研任务,配合公司生产部门对产品生产实现过程中质量进行有效控制;保证生产活动顺利进行和完成生产计划及生产任务按期完成。 (2)做为质量管理主管首先承担生产质量责任。在生产过程

质量管理部门主要岗位的工作职责

一:质量管理部门经理 1:制定质量方针,确定质量目标,编制质量管理规章制度并监督实施。 2:全面负责质量管理体系的制定和管理,组织实施质量管理体系的审核和认证工作。 3:参与新产品的设计、验证和确认。 4:负责生产过程中原材料、半成品、成品的质量监督及出厂检验工作,进行产品质量跟踪。 5:对生产、检验记录进行归档管理。 6:召开现场质量工作会议。 7:负责就质量管理有关事宜与各级质量监督部门联络。 8:对所属人员的工作进行监督和评价。 9:制定年度质量工作培训计划,对全体员工进行质量培训。 10:代表质量管理部门对上级主管部门负责。 二:质量控制主管 1:根据企业整体质量状况组织质量控制方案,监控产品全过程质量状况。 2:制定产品质量检验、产品信息流程反馈和统计工作标准。 3:监督工艺状态,根据生产需要改变工艺参数,并跟踪确认工艺参数对产品质量的影响,论证其合理性。 4:定期评估质量控制方案。 5:总结产品质量问题并督促相关部门及时解决。 6:处理客户反馈意见,并依据反馈意见及时进行质量改进。 7:跟踪产品的使用情况并提供改善意见。 三:质量检验主管 1:制定质量检验计划。 2:主持来料检验及出货评审工作。 3:设计质量检验体系,拟定质量检验的工具表单和工作流程。 4:签署质量鉴定与判定意见。 5:保存工序检验的检查、测试报告。 6:分析工序检验的每日、每周和每月报告。 7:在工序检验中发现的不合格项得到纠正之前,控制不合格品流向下道工序。 8:向质量管理部门奖励提出有关改进方法,防止在工序检验中发现的不合格现象重复发生。 四:质量工程师 1:分析工序能力,进行质量改进。 2:参与新产品的开发和试制,制定相应的质量计划。 3:协助质量控制主管及质量检验主管,制定进料、在制品以及成品质量检验的规范。 4:设计质量管理办法,并督导执行。 5:监控供应商的供货质量,并指导其进行质量改进。 6:制作质量检验样品。 7:研究质量异常,调查客户抱怨,分析不良质量原因,提出处理方案与改进措施。 8:校正与控制量规、检验仪器。 五:进料检验员 1:执行进料检验程序。 2:识别和记录进料质量问题,对供应商提出质量改进建议。 3:通过再检验,验证供应商纠正措施的实施效果。 4:拒收进料中的不合格材料。 5:放行经检查合格的材料。 (核达利进料检验职责)

医疗质量管理的七个领导小组及工作职责

医疗质量管理的七个领导小组及工作职责医疗质量管理的七个领导小组 目录 医疗质量管理领导小组及工作职责 药事管理领导小组及工作职责 病案管理领导小组及工作职责 医院感染管理领导小组及工作职责 护理管理领导小组及工作职责 输血管理领导小组及工作职责 伦理管理领导小组及工作职责 1 医疗质量领导小组 组长:陈晓会 副组长:刘艳红 组员:林跃刘艳红赵敏王丽凤 工作职责: 一、组长陈晓会负责制定医疗质量管理规章制度和工作计划,并 负责组织落实。 二、副组长刘艳红负责组织医疗质量管理的培训教育工作,加强 医护人员的质量意识。 三、护士长刘艳红负责病例环节质量考核工作,定期组织人员对 出院及运行病例进行检查。 四、组长陈晓会负责医疗质量的监督检查工作,提高医疗质量,

防范医疗差错事故和缺陷,保障医疗安全。 五、副组长刘艳红深入各科室,督促检查规章制度的落实情况, 及时发现问题,及时整改提高。加强预防性的管理,控制影响医疗质量的因素。 2 六、组员林跃、王丽凤、赵敏负责组织全院医疗技术人员的业务 培训及技术考核工作。 七、组长陈晓会负责组织专家对院内重大医疗差错或事故进行调 查、讨论,提出处理意见。 八、组长陈晓会及组员林跃、护士长刘艳红负责组织院内重大抢 救及急会诊工作。 九、组长每月召开一次例会,分析、总结、部署各项工作。 十、医疗小组成员要真正发挥作用,认真履行职责。 3 药事管理领导小组 组长:陈晓会 副组长:刘艳红 员:赵敏林跃刘艳红孟祥辉组 工作职责: 一、组长认真贯彻执行《药品管理法》,按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本医院有关药事管理工作的规章制度; 二、药事管理领导小组人员定期审批、检查药剂科药品采购、保管、使用中的合法性和合理性。

医院医疗质量管理方案

医院医疗质量管理方案 一、目的 通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。 二、目标: 逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。 通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。 三、健全质量管理及考核组织 1、成立院科两级质量管理组织 医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。 各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。 2、健全三级质量监督考核体系

成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。 3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。 四、健全规章制度: 1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。 2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查: ⑴病历书写制度及规范 ⑵危急重症抢救制度及首诊责任制 ⑶三级医师负责制及查房制度 ⑷术前讨论及手术审批制度 ⑸医嘱制度 ⑹会诊制度 ⑺值班及~制度 ⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度 ⑼医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度 ⑽传染病登记及报告制度 ⑾业务学习制度

质量管理主管岗位职责

质量管理主管岗位职责 1、设置目的 在总经理领导下开展日常工作,建立公司产品质量控制体系及标准,推进公司质量体系的运作与实施,对产品实现的必须过程进行监视和测量,确保产品要求得到满足,全面提升公司产品质量水平,从而有效提升客户满意度和公司的市场占有率; 2、工作职责 (1)组织领导公司年度质量目标组织制定技术标准、工艺标准、服务标准等文件,构建公 司质量管理体系;并协调公司相关部门,根据公司实际情况和客观条件的变化对体系进行维 护和监督; (2)组织编制符合ISO9001质量认证体系的质量手册和程序文件,并保证通过认证,并确 保体系的推广、实施与监督;根据公司的质量目标,分解到各部门,协调、督导、综合各部 门的质量管理工作,并负责组织公司质量管理体系的内审工作和管理评审工作; (3)负责公司计量仪器仪表的配备和管理工作,并负责对公司原辅材料、半成品和成品 的送检工作。 (4)组织进行原辅材料的品质检验,严格把关;组织对产品质量进行验收、评价;组织、指导生产车间进行生产过程中的工序检验,依据技术文件组织对完工后的产成品进行出厂检验,保证产品合格出厂。 (5)负责公司产品质量的统计分析和改进工作,及时组织对不合格产品、质量事故的分析、评审,并提出处理意见。 (6)会同销售部门听取客户意见,组织对产品质量问题和客户意见进行分析,并提出改进 措施,及时组织改进落后工艺及不规范操作;安排人员每月定期编制产品质量报表。 (7)组织公司的质量培训,开展群众性的质量管理活动,巩固质量管理体系的群众基础。 (8)本部门日常工作的安排、任务分配及监督、协调本部门人员完成本部门各项工作;积 极参与部门员工的培训、考核等工作,通过激励机制挖掘员工潜力,达到开发和培养人才的目的。 (9)安排人员或自行对生产过程中的质量纪录进行收集、整理、归档管理。 3 、岗位职责工作细则 (1)做为质量管理主管是公司质量体系运行及产品质量保证第一责任人,承担着铸就“世铭 转盘”品牌、确保产品品质、提升公司产品质量水平的重任。根据销售及开发任务,配合公 司生产部门对产品生产实现过程中质量进行有效控制;保证生产活动顺利进行和完成生产计 划及生产任务按期完成。 (2)做为质量管理主管首先承担生产质量责任。在生产过程中对产品质量进行动态管理和 监控。 (3)负责组织制订本部门的培训计划并负责组织实施和成果的检验;负责本部门整体培训 效果的检查(通过组织考试和个案抽查进行培训成果的鉴定)。负责质管员.管理人员的培训工作,制订培训计划培训内容和考核机制并记录存档。 (4)质量管理主管是质量体系运行第一责任人,认真编写质量管理体系文件并对其实施成果 定期进行检查并记录。(每月进行,组织本部门人员及相关部门)(5)负责组织制订本部门的培训计划并负责组织实施和成果的检验;负责本部门整体培训效果的检查(通过组织考试和个案抽查进行培训成果的鉴定)。制订培训计划培训内容和考核机制并记录存档。

医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责

医院医疗质量管理的七个领导小组 目录 医疗质量管理领导小组及工作职责 药事管理领导小组及工作职责 病案管理领导小组及工作职责 医院感染管理领导小组及工作职责 护理管理领导小组及工作职责 输血管理领导小组及工作职责 伦理管理领导小组及工作职责

医疗质量领导小组 组长:陈晓会 副组长:刘艳红 组员:林跃刘艳红赵敏王丽凤 工作职责: 一、组长陈晓会负责制定医疗质量管理规章制度和工作计划,并 负责组织落实。 二、副组长刘艳红负责组织医疗质量管理的培训教育工作,加强 医护人员的质量意识。 三、护士长刘艳红负责病例环节质量考核工作,定期组织人员对 出院及运行病例进行检查。 四、组长陈晓会负责医疗质量的监督检查工作,提高医疗质量, 防范医疗差错事故和缺陷,保障医疗安全。 五、副组长刘艳红深入各科室,督促检查规章制度的落实情况, 及时发现问题,及时整改提高。加强预防性的管理,控制影响医疗质量的因素。

六、组员林跃、王丽凤、赵敏负责组织全院医疗技术人员的业务 培训及技术考核工作。 七、组长陈晓会负责组织专家对院内重大医疗差错或事故进行调 查、讨论,提出处理意见。 八、组长陈晓会及组员林跃、护士长刘艳红负责组织院内重大抢 救及急会诊工作。 九、组长每月召开一次例会,分析、总结、部署各项工作。 十、医疗小组成员要真正发挥作用,认真履行职责。

组长:陈晓会 副组长:刘艳红 组员:赵敏林跃刘艳红孟祥辉 工作职责: 一、组长认真贯彻执行《药品管理法》,按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本医院有关药事管理工作的规章制度; 二、药事管理领导小组人员定期审批、检查药剂科药品采购、保管、使用中的合法性和合理性。 三、副组长与医疗主任和护士长定期分析本医院药物使用情况,组织评价本医院所用药物的临床疗效与安全性,提出淘汰药品品种意见。 四、药剂科主任要督导检查药剂科,定时检查药品、清点药品、 保证药品质量,对损、霉、破等不合格药品,及时报请有关部门处理。会计负责将这些药品进行相应处理。 五、组长和副组长组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理及安全情况,发现问题及时纠正; 六、加强调剂人员责任感,避免药品差错事故发生。 七、组长每季度召开例会,分析、总结各项工作。

医疗器械质量管理岗位职责

企业负责人岗位职责 一、目的 为了明确本企业企业负责人岗位职责结合本企业经营实际制定本制度。 二、适用范围 本制度适用于本公司的企业负责人岗位职责的管理。 三、职责 法定代表人负责本制度的贯彻执行。 四、内容 ㈠、贯彻执行国家有关医疗器械监督管理的法律、法规及规章等有关政策的规定,全面负责公司的企业管理工作,确保医疗器械的质量。 ㈡、负责签署起草或修订公司各项质量管理制度及签署颁发后负责组织实施并指导督促执行。 ㈢、负责向各相关方承诺: 以顾客为中心,履行职责,领导到位,身体力行,全员参与,不采购不合格品,不交付不合格品,对顾客提出的质量问题,及时排查解决。 ㈣、企业负责人通过以下活动,以证实履行承诺: a) 在了解顾客、法律法规要求的基础上,利用各种沟通方式向公司全体员工传达满足顾客要求和法律法规的重要性,使其理解并在工作中得以体现; b) 结合公司的宗旨,制定、批准、发布质量方针; c) 依据质量方针和公司实际情况,制定质量目标; d)主持管理评审,促进质量管理体系持续改进,确保其适宜、充分、有效;

e)确保资源的获得。 ㈤、以顾客为关注焦点: 公司的成功取决于理解并满足顾客及其他相关方当前和未来的需求和期望,并争取超越这些需求和期望。企业负责人确保:以增强顾客满意为目的,识别、确定和满足顾客的要求。 a) 企业负责人在实施质量管理,进行质量策划,制定质量方针、质量目标等活动中以增加顾客满意为目的; b) 通过市场调研、预测和执行,确定顾客要求和期望; c) 将顾客要求和期望转化为具体的质量要求,同时注意顾客产品质量形成过程中管理要求,包括信息方面的要求; d)在组织内部充分沟通,使有关人员了解顾客的要求,并为实现顾客要求作出努力; e)收集顾客信息,并利用信息实施改进; f)企业负责人亲自参与对特定顾客要求的确定。

医疗废物处理方案.docx

医疗废物处理方案 为加强医疗废物的安全管理,有效预防和控制医疗废物感染,确保安全,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生,保障人体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国环境保护法》《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定,特制定本方案。 一、健全组织,完善制度。 成立了医疗废物管理领导小组,明确了职责任务。制度了医疗废物管理制度和医疗废物管理人员职责。设立医疗废物分类表、医疗废物交接登记表、医疗废物转移联单等。建立医疗废物处置流程,保障医疗废物安全处置的正常运行。 二、分类收集管理: 1、分类收集规范,严格医疗废物分类收集,杜绝医疗废物与生活垃圾混放。 2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。 3、医疗废物达到3/4满时,做到有效封口,贴上标签。 4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液,应先高压灭菌后再按感染性废物处理。 5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物,应用双层专用包装物,并及时密封,贴上标签,按感染性废物处理。 三、收集转运管理: 1、专业人员管理:运送医疗废物专职人员在运送时,必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等,定期体检。 2、运送医疗废物人员每天按规定时间、路线运送至暂存地。 3、运送前检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩

散。 4、及时清洁消毒运送工具。 5、严防暴露损伤,发生暴露应及时报告感染管理科。 四、暂存设施及登记管理: 1、医疗废物暂存处:暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区,有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施,易于清洁消毒。 2、暂存点消毒管理:暂存点的警示标识清楚,交接记录完整,消毒记录及时。配备相应的消毒工具,器具及设备,医疗废物转出后采用有效氯进行消毒。 3、医疗废弃物暂存点有专人管理,有“警示”标识和“禁止吸烟,饮食”的标识。 4、医疗废物在暂存处存放不超过2天。 5、产生和运送医疗废物的科室,对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记。医疗废物由负责清运、焚烧处理,登记资料保存三年。 6、医疗废物不得自行处理,禁止转让,买卖事故发生,定期督查。 五、应急预案:建立发生医疗废物意外事故时《应急预案》,对转运途中发生医疗废弃物泄漏,必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生第二次污染,确保安全。 精品文档

质量管理岗位职责

质量管理岗位职责 项目经理职责 负责贯彻执行国家有关质量工作方针政策,接受上级质量管理部门的工作指导,对项目工程产品质量和服务质量负全部责任;负责组织建立质量体系,并采取措施使下属各级人员理解并实施;组织编制项目施工组织设计和质量计划。制定质量规划和企业各级干部的质量责任制度等,建立健全质量保证体系;指定并授权总工程师负责质量管理日常工作。定期分析研究解决施工过程中存在的质量问题;负责项目质量管理评审工作。 项目总工职责 在项目经理领导下负责质量工作,贯彻落实国家和上级关于质量工作的方针、政策、制度、办法,并在项目经理授权范围内进行有关质量决策;代表项目经理发布质量信息,处理来自驻地监理工程师方面的质量信息;主持编制项目施工组织设计(施工方案)和质量计划,并组织贯彻执行;领导质检、测量、试验、计量工作,审定质检、试验、测量方面的检验成果和试验报告;负责技术方案的制订和技术交底;审定推广新技术、新工艺、新设备、新材料的实施方案;审定复测定线成果和特殊重要部位的施工放样实施方案;认真执行“预防为主”

的方针,组织工程质量事故的调查与处理;组织工程质量检查工作;组织技术质量总结和交流。 项目生产副经理职责 贯彻执行国家质量工作方针政策,受项目经理委托,全面落实项目施工组织和质量计划的实施;监督检查各部门质量工作职责的执行情况,协调和处理有关接口工作;贯彻“预防为主”的方针,领导和处理质量缺陷工作;项目经理缺席时代表项目经理职责处理质量管理工作紧急事务。 项目副总工职责 协助项目总工编制项目施工组织设计(施工方案)和质量计划,并组织贯彻执行;协助项目总工领导质检、测量、试验、计量工作,审定质检、试验、测量方面的检验成果和试验报告;负责技术方案的制订和技术交底;协助项目总工审定推广新技术、新工艺、新设备、新材料的实施方案;协助项目总工审定复测定线成果和特殊重要部位的施工放样实施方案;协助项目总工组织工程质量事故的调查与处理;协助项目总工组织工程质量检查工作;协助项目总工组织技术质量总结和交流。

医疗质量管理规章制度1.doc

医疗质量管理规章制度1 医疗质量管理制度 一、医疗质量管理制度 1. 医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。 2. 医院要建立质量保证体系,即建立院、职能部门、科三级质量管理组织,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。 (1)树立为病人服务的思想。医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要,保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。 (2)质量管理以控制预防为主的思想。 (3)系统管理的思想。 (4)标准化管理的思想。 (5)科学性与实用性统一的思想。 (6)对新招聘来院人员进行严格的岗位教育,学习各项规章制度和岗位职责教育。 3. 开展全院性质教育。 4. 各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。

5. 对质量观念弱者要进行强化教育。 二、医疗质量管理领导小组制度 医院质量管理委员会(领导小组)在院长领导下进行工作。科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。 1. 医院质量管理领导小组制度 (1)根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求,结合我院的实际情况,制定质量标准。 (2)研究提高质量的方法和控制手段。 (3)对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。 (4)随时对各种质量进行分析,定期向院长汇报。 2. 科室质量管理小组制度: (1)根据医院质量管理委员会制定的质量标准,每月统计本科室完成情况,上报医院分级管理办公室。 (2)随时对本科室的质量进行分析,向科领导汇报。 (3)收集对质量进行分析,向科领导汇报。 (4)收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议,并 与医院(分级管理)院办公室联系。 四、医疗质量主要标准与指标

医疗废物管理实施方案完整版

医疗废物管理实施方案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

医疗废物管理实施方案为了进一步加强医疗废物的规范管理,有效预防医疗废物对人体健康和环境产生危害,特制定以下实施方案: 一、完善组织机构,加强组织领导: 成立医疗废物管理领导小组和医疗废物监控管理小组,负责加强医疗废物的领导及监控管理工作。 领导小组组长:汝明珠 成员:秦春民李学爱 二、基本原则及具体要求: 1、基本原则:根据《医疗卫生机构医疗废物管理规范》、《医疗废物分类目录》的规定,对医疗废物进行规范化管理,防止医疗废物流失。 2、具体要求:认真学习、正确理解和掌握《医疗卫生机构医疗废物管理规范》的有关法律、法规、规章制度、安全防护知识,明确要求和指导原则,提高全院工作人员对医疗废物管理的认识,实施规范化医疗废物管理。 三、落实标准,组织实施:

应当根据《医疗废物分类目录》对医疗废物实施严格的分类管理,具体应按以下要求实施: 1、选用专用包装袋,在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装袋进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。黄色袋分别装感染性、损伤性、药物性废物。 2、感染性废物与生活垃圾不能混合收集,少量的药物废物可混入感染性废物处理。 3、传染病人或疑似传染病人产生的具有传染性废弃物使用双层黄色包装袋,并及时封闭。 4、放入包装袋内的感染性废物不得取出,损伤性废物应收集到利器盒内。 5、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或容器的封口严实、严密。 6、包装物或容器的外表被感染性废物污染时,应当对被污染物处进行消毒处理或增加一层包装。 7、回收员每周一次回收包装好的医疗废物,做好医疗废物种类、数量、交接时间等内容的登记工作,实行双签名制度。按照规定时间和路线送至医院医疗废物暂时贮存点,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂存处,暂存时间<2天。

品质管理人员岗位职责

品质管理人员岗位职责 1.品管部部门职责 ☆制定和实施品质管理制度,参与产品与开发与试制; ☆调查分析客户投诉与退货原因,拟定改善措施; ☆分析制程品质控制能力及进行异常的改善; ☆仲裁及处理品质异常,分析品质成本; ☆制定、督导及执行品质培训计划; ☆巡回检验与控制制程品质; ☆收集、传导与回复品质资讯; ☆评估供应商品质能力与品质控制绩效; ☆制定与执行不合格品预防措施; ☆制定与执行品质活动,提升供应商品质能力; ☆校正控制量规、检验仪器,执行与推行品质活动; ☆拟定品质保证方案,推动全面品质管理活动的顺利进行。 2.品质主管岗位职责 ☆建立健全品质控制体系,拟定表单、程序,发起品质策划,制定品检计划; ☆分析工序检验中的不合格项,控制不合格品的流程; ☆提出有关方法,控制工序检验中的不合格现象,以免重复发生; ☆签署品质鉴定与判定意见,保存工序检验报告; ☆监督、评价所属人员工作。 3.品质工程师岗位职责 ◆分析制程品质控制能力与品质改良; ◆参与新产品的开发和试制,制定新产品品质管理计划; ◆品质管理手法与统计技术的设计与督导执行; ◆制定进料、在制品、成品品质管理计划; ◆辅助协力厂,研究品质异常; ◆对客户抱怨的品质原因进行调查与分析,提出改善措施; ◆制作品检样品,校正与控制量规、检验仪器。 4.品质稽查员岗位职责 ◆核对品质管理运作体系、规范; ◆调查与分析客户抱怨的原因; ◆跟踪、反馈改善措施; ◆对所有品质问题进行分析; ◆执行品质改进计划。 5.品质统计人员岗位职责 ◆整理、汇总和分析品质资料; ◆编制品质报告; ◆研究品质统计技术; ◆整理、归档部门文件; ◆分析品质成本; ◆设计品质控制图。 6.进料检验人员岗位职责 ◆执行企业进料检验,通过再检,验证纠正措施的实施方案;

医疗质量管理制度

郑州惠安手外科医院 医疗质量管理制度 一、医疗质量管理制度 1、医院必须把医疗质量放在首位把质量管理纳入医院的各项工作中。 2、医院要建立质量保证体系即建立院、科二级质量管理组织配备专兼职人员负责质量管理工作。 3、树立为病人服务的思想。医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。 4、质量管理以控制预防为主的思想。 5、系统管理的思想。 6、标准化管理的思想。 7、科学性与实用性统一的思想。 8、对新招聘来院人员进行严格的岗位教育学习各项规章制度和岗位职责教育。 9、开展全院性质教育。每季度由院长或业务副院长在院周会上通报医疗质量检查情况表扬质量好的科室和人员批评差的科室及个人。各科要传达到每位职工。 10、各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。 11、对质量观念弱者要进行强化教育。 二、医疗质量管理领导小组制度 医院质量管理委员会领导小组在院长领导下进行工作办事机构在院分级办公室。科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。 1、医院质量管理领导小组制度

(1)根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求 结合我院的实际情 况 制定质量标准。 (2)研究提高质量的方法和控制手段。 (3)对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。 (4)随时对各种质量进行分析定期向院长汇报。 2、科室质量管理小组制度 (1)根据医院质量管理委员会制定的质量标准每月统计本科室完成情况上报医院分级管理办公室。 (2)随时对本科室的质量进行分析向科领导汇报。 (3)收集对质量进行分析向科领导汇报。 (4)收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议并与医院分级管理院办公室联系。 三、医院护理、医技质量管理方案 1、全院实行在院长、业务副院长领导下的质量管理体系建立院科两级质量管理组织建立医疗护理质量管理委员会科室建立医疗护理质量小组对医疗护理质量进行监督、检查指导,由业务职能科室、科主任、护士长具体负责质量管理工作。 2、科室应根据医院分级管理的要求制订切实可行的质量管理方案结合岗位职责把质量目标落实到人做到人人抓质量、讲质量把质量挂面了落到实处。 3、各级各类专业人员尤其是各级干部要把提高医疗质量作为管理工作的核心作为医疗临床工作的出发点和归宿。切实抓好医疗全过程的质量保证措施和质量检查达到质量管理的优化目标。 4、开展全员性质量教育推行全面质量管理。 5、医院根据分级管理要求制订医疗质量主要标准与指标及考核评价办法下发科室执行。 6、质量管理的重点是医疗、护理、医技、教学、科研、病案、控制院内感染等项的质量。

质量管理员岗位职责

质量管理员岗位职责 岗位目标:贯彻实施药品管理法和GSP,保证公司质量体系运行正常,负责公司的质量管理具体实施;负责在库药品的养护和质量检查工作;负责公司购进和销退药械的出入库验收复核,收集入库药械质量相关证明文件并扫描存档;确保公司合法经营,质量服务满足需求。 岗位职责: 1、负责药品质量管理工作,有效行使质量监督管理职能。 2、负责质量体系文件的制定、完善和更新,收集并贯彻、执行国家有关药品管 理的法律法规和各项通知要求。 3、坚持质量原则,拒绝不合格药品入库,有效行使否决权;凭《验收单》、《随 货同行单》、《销售退回单》在规定的时间和场所,按法定标准和质量验收规程细则对购进药品、销售退回药品逐批进行验收。 4、负责在库药品和医疗器械的养护工作,定期对库存药品进行质量养护检查, 负责建立验收、养护信息档案。 5、指导和监督仓库药品保管、养护和运输中的质量工作。 6、检查在库药品的储存条件,指导并配合保管人员进行库房温、湿度的管理, 做好库内温、湿度记录;对温度出现异常情况采取相应的措施。 7、定期汇总、分析和上报养护检查、近效期药品等质量信息。 8、负责所有公司所经营品种的齐全资质文件及每批次出厂检验报告等资料的存 档保管以及更新工作。 9、负责经营品种、首营企业、客户资料及采购协议、采购合同的审批。 10、负责对首营企业、供货单位、购货单位、新品首营信息的系统输入及其合法 性的审核,并对上述资质进行监控、更新,保证其持续合法、有效。 11、负责公司药品和医疗器械的采购和销后退回验收、药检报告的整理归档。 12、负责所经营药品的质量档案及供应商、客户资料的申报与录入,有关信息变 更的报告。 13、负责质量体系文件、法律法规文件及总部或药监部门下发的各种文件的建档 和保存。 14、负责不合格药品的确认、汇总、分析、上报、销毁,对不合格药品的处理过 程实施监督。 15、负责药品质量的查询和药品质量事故或质量投诉的调查、处理报告。 16、负责组织实施相关部门对质量问题药品的召回;根据各级药监部门和上级部 门通告,负责对经营药品紧急情况的核查。 17、负责与医药行业协会、各级药品监督管理部门保持良好的沟通,负责相关部 门对公司药品和医疗器械经营许可及GSP的各项外审检查。 18、定期对公司GSP认证体系及质量管理制度的执行情况进行内部评审和检查 19、负责质量管理的组织、宣传、实施、内部检查和反馈等工作 20、协助人力资源部开展对员工药品质量管理教育、GSP培训 21、完成上级领导交待的其它工作。

医疗质量管理小组及其岗位职责

关于成立医疗质量管理领导小组的通知各科室 为切实加强我院医疗质量管理和持续改进,提高全院医疗质量水平,使院医疗质量进入科学化、规范化、制度化管理的快车道,经院委会研究决定成立医疗质量管理领导小组,组成人员名单如下: 医疗质量管理小组及其岗位职责 组长: 副组长: 组员: 一、医疗质量管理小组组织; 1.医疗质量管理小组在院长直接领导下,由副院长、医务科直接牵头并开展工作。 2.成员:由主要临床科室负责人组成。 二、医疗质量管理小组工作其主要任务(职责): 1、负责医院临床科室、医技科室等的质量控制管理。 2.开展全员质量教育,努力提高全体医护人员的质量意识,对全院医疗质量实行目标管理,责任到人。 3.负责草拟、制定和修改医院质量控制管理方案,定期召开全院医疗质量控制工作会议,制定和修改各种质量考核标准。 4.在科室检查中,按规定表格,现场对发现和存在的

问题进行笔录,并提出改正和切实可行的意见,以便下次复查和改进工作。 5.对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人提出处理建议,对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。 6.认真做好调查研究,做好医疗质量分析,发现医疗质量管理上存在的问题和隐患,及时加以纠正,采取行之有效的改进措施,防患于未然。 三、工作形式: 7.科室主任主动领导本科职工,在开展日常业务工作的同时,配合医疗质量管理工作的进行,不能消极地等待,不能让事情成堆。 8.每月三次或根据需要,由业务副院长带领质量管理小组成员,组织到具体科室及部门进行现场指导,负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。 四、具体分工: 医务科负责院内各种培训计划的制定与实施 医务科质控科负责院内各种医疗质量检查标准的制定与实施 院感科负责院内医院感染培训、检查标准的制定与实施

2011年医疗废物处理领导小组

二七马卫字[2011]3号 关于调整马寨镇卫生院医疗废物管理领导 小组的通知 院属各科室: 为进一步加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,维护环境安全,保障人民群众身体健康,经院领导研究,决定调整马寨镇卫生院医疗废物管理领导小组,成员名单如下:组长:宋国斌 副组长:张百川张黎扬刘广志 成员:刘春玲申晓敏张程明郑俊华 岳辉赵秀红 领导小组下设办公室,郑俊华负责具体工作。

附件:马寨镇卫生院医疗废物管理方案 郑州市二七区马寨镇卫生院 二0一一年一月十二日附件:

马寨镇卫生院医疗废物管理方案 医疗废物的管理和安全处置直接关系人民群众的身体健康和社会安全,加强医疗废物的管理和安全处置是落实科学发展观、体现以人为本的具体体现。为认真贯彻落实《医疗废物管理条例》等法律法规,切实将我院医疗废物管理工作落到实处,现制定我院本年度医疗废物管理实施方案如下: 一、加强领导,强化培训 各科室要认真贯彻落实《医疗废物管理条例》和有关规章、制度,按照各自的职责分工,齐抓共管,密切配合,定期交流信息,建立健全医疗废物管理责任制,完善医疗废物管理制度和事故应急处理预案。医院感染办公室将定期对从事收集、贮存医疗废物的医务人员进行相关法律、法规和专业技能、安全防护、医疗废物识别、医疗废物分类、包装、收集以及紧急处理等知识的培训,提高医务人员业务素质和工作能力。 二、统一管理,严格交接登记制度 及时收集医院产生的医疗废物,并根据《医疗废物分类目录》,按照类别管理。院内各相关科室由科室负责人指定专人负责本科室产生的医疗废物并按要求进行分类、收集、登记后(见附件1),统一回收到院医用垃圾室,并由医院指定

质量管理部的27个岗位职责大全

质量管理部的27个岗位职责大全 很多单位规模都不大,就算是不大的单位,一个部门两三人,作为质量管理人员还是要找准定位,弄明白质量管理部应该有几个岗,我们都要做些甚么工作,我们都做了哪些工作,我们还有那哪些工作可以去做。 质量管理部要管什么 质量管理部岗位职责 1 质量总监岗位职责

质量总监的主要职责是在总经理的领导下,负责制定并实施本企业的质量战略、质量目标、质量方针和质量体系等工作,全面负责企业质量管理工作,提高客户满意度,实现企业的经营战略目标。 1.质量管理体制的建设和组织实施 (1)全面负责企业质量工作,制定并组织实施企业质量战略 (2)组织制定质量管理方针,建立相应的质量目标 2.推进质量管理体系的建设与完善 (1)组织和指导质量管理体系的建设,组织质量管理部人员对其进行审核 (2)组织编制完备的质量体系文件,监督体系文件的执行与日常管理 (3)组织开展治理管理体系的评审与认证工作 3.指导和监督企业质量管理工作

(1)审核企业质量控制流程及制度规范,并监督检查质量执行情况 (2)合同相关部门评估供应商质量体系,选择合适的供应商 (3)负责规划、组织和协调质量检验工作 4.持续进行质量改善 (1)负责召开重大专题会议,协调各部门开展重大质量改善和成本降低项目 (2)组织制定质量改善计划并指导、监督各部门执行 5.质量问题域事故处理 (1)组织开展对产品的质量监控工作,及时发现和解决产品质量问题 (2)参与重大质量风险和质量事故的处理工作 (3)组织开展对质量投诉的管理、调查和处理工作

6.员工的质量培训教育 (1)负责组织质量方面的培训工作 (2)在质量培训过程中负责讲授部分质量课程 7.员工绩效考核 (1)负责对质量管理部员工日常工作的监督和考核 (2)负责对质量项目中小组成员的工作绩效进行评价 2 质量经理的岗位职责 质量管理部经理的主要职责是在质量总监的领导下,负责企业日常质量管理工作,贯彻实施质量方针、质量目标和质量指标,围绕质量管理体系实施有效监控,实现产品和服务质量的持续改善。

医疗质量管理会议发言稿

医疗质量管理会议发言稿 大家好,本次医疗质量管理会议主要讨论解决以下几个方面的问题: 一、加强领导,提高对医疗质量管理重要性的认识 医院管理与人民群众的利益密切相关,是社会高度关注的热点问题之一。改革开放以来,各医疗机构坚持以病人为中心、以质量为核心的服务理念,不断深化改革,加强管理,改善服务态度,优化服务环境,简化服务流程,提高服务质量,满足群众基本医疗需求,切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。但是,随着经济社会发展,人民群众的医疗服务需求越来越高。同时,卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现,医患矛盾愈演愈烈,医疗纠纷事件时有发生,给医患双方造成了巨大的社会和经济损失,严重干扰了医疗机构的正常工作秩序,损坏了卫生系统的整体形象,给社会造成不稳定因素。 为了切实解决这些热点、难点问题,进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度,我院从20xx年起,把医疗质量管理摆在了重要议事日程,贯穿于卫生工作的全过程,坚持每年组织开展医疗质量管理活动。为加强对活动的领导,我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组,具体负责医疗质量管理活动的督导,定期检查、考核和调度活动开展情况,及时发现和纠正存在的问题。要求建立健全院、科两级医疗质量管理组织,明确主要领导负总责,分管领导具体抓;各职能科室分工明确,精心组织,认真履行职责,加强对活动开展情况的督导检查,确保了活动顺利实施。

二、明确主题,确保医疗质量管理活动内容丰富 20xx年以来,我市以党和国家的方针、路线、政策为指针,以整顿医疗秩序、保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的;以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点;以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施,每年明确主题开展医疗质量管理活动,引导、带领各医疗机构抓质量、抓管理、抓发展,使医疗质量管理逐步推向深入,努力塑造卫生行业良好的社会形象,满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。 三、强化培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平 医务人员只有通过不断地培训学习,专业技术知识和水平才能得到更新和提高,医疗机构的服务能力才能不断增强。为此,在每年组织的医疗质量管理活动中,我们始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。具体做法是:一是组织卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范的学习。我们编印《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医院管理制度和人员岗位职责》,要求各医疗机构所有人员人手一册,通过聘请专家讲座、单位集中学习、医务人员自学、专题讲座、典型案例分析讨论等形式,使各医疗机构所有人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范,强化其法律意识,增强依法执业的自觉性。 二是开展多种形式的培训活动。几年来,我们组织了院长培训、业务骨干培训、病例书写培训、三基三严培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、

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