腰间盘突出康复体操【最新】

腰间盘突出康复体操【最新】
腰间盘突出康复体操【最新】

腰椎间盘突出症保健操图解

另类健身法

腰椎间盘突出保健操,适用于腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生,腰肌劳损、坐骨神经痛等病人。此套保健操动作简单,容易掌握,具有放松腰肌,软化韧带,促使腰椎生理弯曲度恢复,降低椎间盘内压等作用。

腰椎训练动作

起身运动

上半身如图试位置,保持髋关节紧贴地面,同时保持下腰部及臀部放松

单膝牵伸

牵拉一侧膝关节直至感觉到下腰部及臀部适度的牵伸,另侧膝关节重复相同动作

中腰段牵伸

胸部朝地面,尽可能的前伸上体

靠墙牵伸

一侧上肢支撑墙面,另侧上肢辅助髋关节缓慢下墙面活动

坐位下腰部牵伸

坐位膝关节分开,身体前弯,保持对下腰部舒适的牵伸

下身躯干旋转

双膝并拢至于胸前,从身体一侧向另一侧活动,下落至床面

股四头肌牵伸

使小腿靠近臀部,直至感到合适的牵伸在大腿前侧

骨盆提升

通过腹部和臀部肌肉使背部贴进床面

后伸运动

手置于后背,使上半身离开床面,同时保持下巴收紧

俯卧髋关节后伸

保持膝关节锁紧,同时使下肢离开床面8-10厘米

异侧肢体伸展

保持一侧膝关节锁紧,同时使下肢离开床面8-10厘米,同时另侧上肢抬高

腰椎间盘突出症的自我锻炼

椎间盘患者必读

在急性期,腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势,可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期,进行必要的功能锻炼,有利于病情的康复,并防止腰腿痛症状的复发。

一、急性期

1、卧位腰椎间盘突出症病人应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。

2、下床从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸殿,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一仙下肢再移下,手扶庆头站起。

3、坐位坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。

4、起座从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。

二、恢复期

恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。

1、仰卧抬起骨盆仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。

2、抱膝触胸仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。

3、侧卧位抬腿侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放

下,反复数十次。

4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。

5、直腿抬高仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。

6、压腿坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。

7、膝仰卧起坐仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。

- 高氯酸对阿胶进行湿法消化后, 用导数火焰原子吸收光谱技术测定阿胶中的铜、“中药三大宝, 人参、鹿茸和阿胶。”阿胶的药用已有两千多年的悠久历史, 历代宫①马作峰论疲劳源于肝脏[J].广西中医药,2008,31(1):31.①史丽萍马东明, 解丽芳等力竭性运动对小鼠肝脏超微结构及肝糖原、肌糖元含量的影响[J]. 辽宁中医杂志①王辉武吴行明邓开蓉《内经》“肝者罢极之本”的临床价值[J] . 成都中医药大学学报,1997,20(2):9.①杨维益陈家旭王天芳等运动性疲劳与中医肝脏的关系[J].北京中医药大学学报. 1996,19(1):8.1 运动性疲劳与肝脏①张俊明“高效强力饮”增强运动机能的临床[J.中国运动医学杂志,198,():0117 种水解蛋白氨基酸。总含量在56.73~82.03%。霍光华②采用硝酸硫酸消化法和():372-374.1995,206.②林华吕国枫官德正等. 衰竭运动小鼠肝损伤的实验性[J].天津体育学院党报, 1994,9(4):9-11.②凌家杰肝与运动性疲劳关系浅谈J].湖南中医学院学报.2003,()31.②凌家杰肝与运动性疲劳关系浅谈[J].湖南中医学院学报.200,23():31.②谢敏豪等训练结合用中药补剂强力宝对小鼠游泳耐力与肌肉和肝Gn, LDH和MDH的影响[J.中国运动医学杂②杨维益陈家旭王天芳等运动性疲劳与中医肝脏的关系[J].北京中医药大学学报 1996,19(1):8.2.1中药复方 2.2 单味药33 阿胶和复方阿胶浆③常世和等参宝片对机体机能影响的J].中国运动医学杂志,199,10():49.③聂晓莉,李晓勇等慢性疲劳大鼠模型的建立及其对肝功能的影响[J].热带医学杂志,2007,7(4):323-325.3.1 概述 3.2关于阿胶和复方阿胶浆医疗保健作用的 3.2.1 营养成分和评价 3.2.2阿胶的药理作用 3.2.3 阿胶的临床应用④ X ie M H, e tal.Ef fects of "Hong jin g t ian she 1u" on reprod uctive axi s fu nction and ex ercise cap acitie s in men. The⑤周志宏等.补肾益元方对运动小鼠抗疲劳能力的影响[J].中国运动医学杂志,200,():83-84202-204.5`"Inte rnatio nalCou rseand Confer enceon Physio logica lChemi stry a nd Nat rition of ex ercise and t rainin g (Abs tract)⑥杨维益等.中药复方“体复康”对运动性疲劳大鼠血乳酸、p 一内啡肤、亮氨酸及强啡肤Al-13 影响的实验研⑥。仙灵口服液可提高机体运动能力,加速运动后血乳酸的消除。F3口服液能调整PCO⑧孙晓波等.鹿茸精强壮作用的[J].中药药理与临床,1987,():11.⑨于庆海等.高山红景天抗不良刺激的药理[J.中药药理与临床,1995,():283.⑩牛锐.淫羊藿炮制前后对小鼠血浆睾丸酮及附近性器官的影响[J.中国中药杂志,989,14(9):18.P<0.01), 其他肝功能相关指标未见异常(P> 0.05) 。肝脏是动物机体重要脏器之一,Pi,同疲),肝主筋,人之运动皆由于筋,故为罢极之本”。人体肝脏的功能活动也必阿胶, 味甘性平, 入肺、肝、肾经, 具有补血止血、滋阴润肺的功效。《神农本阿胶又称驴皮胶为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块是中国医药宝库中阿胶、熟地配伍能使补而不滋腻, 共奏益气补血之功, 主要治疗各种原因导致的气血阿胶对细有促进作用;提示阿胶能提高机体免疫功能。另外阿胶具阿胶具有很好的止血作用,常用来治疗阴虚火旺、血脉受伤造成的出血。比如,阿胶能治疗缺铁性贫血,再生障碍性贫血等贫血症状,阿胶对血小板减少,白细阿胶是一类明胶蛋白,经水解分离得到多种氨基酸,阿胶具有很多的药理作用和阿胶又称驴皮胶, 为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块。中药界有句口头禅阿胶中的营养成分比较多,主要有蛋白质、多肽、氨基酸、金属元素、硫酸皮肤。把阿胶应用于运动员或人群中的实践应用性,具有很大的潜力和市场前景,白血病、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等。阿胶不温不燥,老少皆宜,一年四季均伴随现代竞技体育的强度越来越大,运动员在大运动量训练后出现的各种疲劳征象,胞减少等症也具有效果明显效果;另外,经配伍,阿胶可用来治疗多种出血症。医学保健作用,阿胶具有耐缺氧、耐寒冷、抗疲劳和增强免疫功能作用;同时,阿胶具有本文的目的意义有以下两个方面:一是通过阿胶的抗疲劳能力,来进一

本以运动性疲劳相关症状明显的篮球运动员为对象,以谷丙转氨酶、谷表明,阿胶还用于治疗妊娠期胎动不安,先兆流产习惯性流产等。对于月经病步了解运动员服用阿胶以后,不但能够使男女运动员的谷草转氨酶含量水平、谷丙转参促进人体对糖原和三磷酸腺苷等能源物质的合理利用, 并使剧烈运动时产生的乳草经》将其列为上品。《本草纲目》载阿胶“疗吐血衄血, 血淋尿血, 肠风下痢, 女草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆红素、白蛋白和白蛋白球蛋白含量水平为测定指标,产生运动。从中医学的观点来看,筋就是聚集在一起的肌肉束,膜是筋的延长和扩布;常所说的肌腱和韧带等器官,韧带和肌腱坚韧有力。通过韧带和肌腱伸缩牵拉骨骼肌充在筋”, 也就说明了筋的功能受到肝脏的调节, 所以, 医家大多从筋与肝相关的角除运动后的疲劳已经成为运动医学领域的热点而中医药在改善、消除运动性促进肌肉和肝脏有氧氧化能力的作用③。红景天圣露能促进机体运动后的恢复和消除促进血液凝固和抗贫血作用,有提高血红蛋白红细胞,白细胞和血小板的作用。到影响。的变化, 主要表现为部分肝细胞破裂, 内容物进入窦状隙, 未受损的肝细胞糖原明的核心问题之一, 也是运动训练学所要克服的核心问题之一, 疲劳是机体的一的滋补类药品;因始产于聊城东阿,故名阿胶,距今已有两千多年的生产历史;最早低分子肽含量分别是15~45%、10.97%~13.18% 。霍光华③采用标准水解法和氨基低运动后血清尿素氮含量;加速体内尿素氮及血乳酸的清除速率;提高小鼠的游泳点、“肝之合筋”的观点、“肝者其充在筋”的观点、“食气入胃散精于肝淫气于动领域的广泛应用。动性疲劳关系最为密切者当首推肝脏。动性疲劳后机体恢复作用和机制的十分活跃。动员和贮备,以及机体对运动刺激的适应和运动后的疲劳的恢复起到重要的促进作用度阐述肝与疲劳的关系, 其实肝尚可通过脏腑气血等多个途径影响疲劳感的产生和度的DS 标准液加适量天青Ⅰ试液, 536n m 处测定吸收值, 建立工作曲线回归方程。对于运动产生的机理, 中医学解释比较通俗易懂, 即:韧带和肌腱的伸缩牵拉骨对运动性疲劳的多集中于中枢疲劳与外周肌肉疲劳,而较少涉及肝脏实质器而略于补立法,以健脾保肝、补中益气组方的确是防治运动性疲劳的一条新思新。故发挥和延缓运动性疲劳的产生都能起积极而有效的作用。总之体力和脑力的产生均复的适应能力②。复方阿胶浆是由阿胶、红参、党参、熟地、山楂等药组成, 主入肝、脾两经。方肝,人动血运于经”的论述。明确指出运动能力与肝和血密切相关。这种“动则血肝脾同处于中心位置,共同掌管着气化的职责,所以运动性疲劳的气虚神乏大多是由肝损害可导致动物运动能力下降, 也有大量实验观察了急性力竭疲劳对动物肝脏的肝糖原、肌糖元含量下降其程度随着衰竭运动次数增加而增加。林华等②通过对衰肝有关,由此可以推测神经递质、激素的释放等生理活动均同肝脏有密切关系。再者肝与筋的关系非常密切,在许多著作中都阐述了这一观点。如“肝主筋”的观肝脏对内分泌具有促进作用。中医认为,胆汁的分泌、女子的排卵、男子的排精均主藏血、主筋,为“罴极之本”,有储藏营血与调节血量的作用是提供运动所肝主疏泄,调畅气机,对气血津液的生成、输布和代谢有着重要意义。就运动生高山红景天在疲劳情况下能提高机体持续工作的时间,维持血压、心率的正常水高小鼠肝糖原的储备量;降低运动后血清尿素氮含量;加速体内尿素氮及血乳酸的骼肌产生运动。《素问?六节藏象论》曰:“肝者罢极之本魂之居也, 其华在爪, 其个特别复杂的生理生化过程。总的说来,疲劳可分为生理疲劳和心理疲劳。 1982工作能力的作用①。强力宝能促进肌肉和肝脏有氧氧化能力的作用②。参宝片也能具有官的疲劳。肝脏作为人体重要的脏器,与运动性疲劳的关系极为密切。国际运动医学协会主席普罗科朴Polo1C apur) 认为运动性疲劳问题是运动医学过度的训练、残酷的比赛引起的缺氧、强应激反应会导致机体的神经内分泌系统、心过去一段时间,抗运动性疲劳传统上单纯采用补的模式现在,中医药抗疲劳出还认为“食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化,气血方得以运生”,说明和血虚者,如服用阿胶补益,也具有良好的效果。临床上充分发挥阿胶的养血、补血、恢复正常,促进酸碱平衡的恢复,减少碱性物质的消耗⑦。机体的血量增加以便增加通气血流比值。肝内所贮存的血液就会更多的向机体全身肌腱和韧带等器官的力量。筋和筋膜向内连着五脏六腑,肝将脾输送来的精微之气浸、涉水等劳动或运动都称为“劳”, 而竞技体育由于其具有大运动量、高强度的加⑧。剑便无踪无影。阿娇日日夜夜在狮耳山、狼溪河附近狩猎。最后用利剑杀死了一奖牌呢毫无疑问是靠长时间艰苦的训练,然而伴随现代竞技体育的强度越来越大,娇, 决心要找到救治此病的特效药物, 为民解忧。阿娇姑娘日以继夜地爬山涉水, 不竭性运动后小鼠肝脏超微结构的观察, 发现连续7 次的衰竭运动使肝细胞呈现明显筋”的观点、“肝主身之筋膜”的观点以及明?皇甫中《明医指掌》中的“劳伤乎肝筋和筋膜把相邻的关节连在一起,对运动起着重要的作用;并且,筋和筋膜向内连着进小白鼠耐力的提高。经论》有“肝藏血”的观点,另外,在《素问?五脏生成论》里,也有“人卧血归于景天圣露、补肾益元方、体复康、仙灵口服液及F3 口服液等。复方阿胶浆能显著提究[J].北京中医药大学学报,1997,20():37-40.具有多种代谢功能。血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高在一定程度上反映了肝细胞的亢不抑就会能协调精神、情趣和意志使情绪稳定思维敏捷对运动技术水平的充分抗运动性疲劳的单味药主要有鹿茸、高山红景天、人参、淫羊藿和花粉等。实验抗运动性疲劳的中药复方主要有复方阿胶浆、高效强力饮、强力宝、参宝片、红可用,是强身健体的滋补佳品。阿胶中富含蛋白质降解成分,通过补血起到滋润皮肤劳感。”运动性疲劳属中医“劳倦”范畴中医将劳力、劳役、强力举重、持重远行、劳模型组大鼠血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶在此期间出现明显升高(P<0.05 或理而言如果肝脏的疏泄功能正常就会使骨骼和肌肉强壮有力;如果气机调畅那么力劳动时的疲劳②, 并有效减少相同体力劳动下的出汗量等作用。两虚证, 通过补充和调节人体血液的贮备量而发挥抗疲劳的作用。药理实验亦证实人量方法表明, 阿胶水溶液(M urphy 法与其经Go rnall 双缩脲和Low ry 酚试剂反量水平。从而证实阿胶能提高运动员的抗运动性疲劳的能力。二是通过对阿胶抗运动聊城大学硕士学位论文聊城大学硕士学位论文聊城大学硕士学位论文谋虑,此即“肝者将军之官,谋虑出焉”,也说是说肝和某些高级神经功能有关。()年的第5 届国际运动生物化学会议将疲劳定义为: “机体生理过程不能持续其机能在疲劳方面的作用日益突出。近年来,在我国运动医学界,对中医药提高体能和促进运品将会更加得到世人的瞩目,其经济效益不可估量。平,红景天制剂适用于体育运动、航空航天、军事医学等各种特殊环境条件下从事特清除速率;提高小鼠的游泳时间。高效强力饮能提高心脏的搏出量从而具有提高心脏然而近年来中医肝和运动与疲劳的关系越来越受到关注, 目前很多实验已证明人们为了纪念阿娇姑娘恩德, 就将驴皮膏叫做“阿胶”。①人血痛, 经水不调, 子, 崩中带下, 胎前产后诸疾。”现代表明, 阿胶含明胶认识运动性疲劳对肝脏的影响及判定指标、肝脏与运动性疲劳消除等方面的关若过度疲劳损伤了肝脏那么肌腱和韧带必将非常疲乏而不能收持自如运动就会受赛场是证明运动健儿的运动能力及其为国争光的最好场所。运动员靠什么去夺取伤。升高骨髓造血细胞、白细胞、红细胞和血红蛋白,促进骨髓造血功能,迅速恢复失血时间。疏泄功能失常那么五脏气机也就紧接着发生紊乱因此有者认为五脏之中与疏于补。肝以其“主藏血”的生理功能对全身脏腑组织起营养调节作用提供运动所输送;当运动结束或安静休息时机体内剩余的血液就回输送回肝脏。所以,《素问?调鼠肝脏超微结构及肝糖原、肌糖元含量的影响, 发现力竭运动对肝脏超微结构有损伤素和生物酸等。阿胶中蛋白质的含量为60%~0%左右樊绘曾③等通过四种蛋白质定洗脱使游离生物酸吸附在活性炭上。酸高氯酸混酸消化中药阿胶, 采用火焰原子吸收法测定其中的铜。王朝晖④等用硝酸酸转化为丙酮酸进入三羧酸循环, 为机体提供更多的能量, 因而人参可起到减轻酸自动仪测定不同炮制方法所得四种阿胶炮制品中各种氨基酸的含量, 均含有随着的进行和成果的问世,阿胶将会得到国内外运动员的青睐。阿胶这种产损伤程度,表明慢性疲劳可引起肝细胞物质代谢功能持续紊乱, 最终导致肝功能损调节疲劳程度的轻重①。杨维益等②认为疲劳产生的根本在于肝脏,五脏之中与运调节血量的功能,即“人动则血运于诸经,人静则血归于肝”,所以人体在应激状态调益肝血可提高体能和耐疲劳能力②。廷并将其作为“圣药”专享。关于阿胶药名的由来, 还有一则动人的传说。据说很早吃饱喝足的小黑驴。她遵照老翁的嘱咐, 将驴皮熬成膏用膏治好了许多吐血病人。吐血、尿血、痔疮出血等,适当配伍温经散寒药物还可以治疗虚寒性胃溃疡出血。为“圣药”专享。动物实验结果显示复方阿胶浆能显著提高小鼠肝糖原的储备量;降文献综述五脏六腑,是关节运动的重要功能结构人的运动主要是来自筋的力量,也就是来自系,才能提供解决的办法。肝脏与运动性疲劳关系密切。在运动性疲劳发生时,肝脏下,肝脏对血液的调节可保证心脏、大脑及肾脏等重要脏器的血液的供应。()肝主显减少。聂晓莉等③通过慢性疲劳大鼠模型的建立发现,与正常对照组比较, 慢性疲显性激素样作用,因为鹿茸乙醇提取物不能使去势小鼠和大鼠的前列腺和精囊重量增现了一种新的模式,那就是以“理气扶正”、“理血扶正”为原则组方,以疏为补或寓谢,增强细胞能量代谢和提高体细胞免疫功能⑤。体复康对机体在运动过程中能量的锌、锰含量。樊绘曾⑤通过降解驴皮蛋白聚糖分离获得硫酸皮肤素(D S), 并用不同浓性疲劳能力的,更好的促进阿胶产品的开发和以及进一步促进阿胶产品在运性贫血的红细胞。须赖之于肝气的升发鼓舞,肝脏对气机的疏通调畅作用论据有三()肝藏血,具有需的能量来源。《内经》载:“肝者,罢极之本”,王冰注:“运作劳甚者谓之罢(音需能量物质的重要来源。能保证运动过程中血液的正常循环。当机体在运动时,运动血不滞不瘀有利于体内血液的循环和运动所需能源物质的补充;如果肝气升发而不血管系统等功能失调及免疫功能下降, 进而影响运动员比赛成绩的发挥。如何尽快消血脉和顺、经络通利可濡润肌腱和韧带,让关节润滑流利、屈伸有力自如,同时气训练身心接近极限的考验, 所以运动性疲劳可以看作一种对机体消耗更大的“劳”。严重制约着运动员运动水平的提高。阿胶的抗疲劳能力就具有举足轻重的意义。药三宝”之一。阿胶也称作驴皮胶、付致胶,具有明显的补血健身效果,自北魏或更要治好吐血之症, 非食狮耳山的草, 饮狼溪河水的黑驴皮膏不可。”说完赠她一把利一特定水平上和或) 不能维持预定的运动。”而心理疲劳是指“运动员或体育锻炼以气血为物质基础,以经络为通道,通过五脏功能的协调而实现。反之如果肝脏的以前, 山东省东阿县一带流行一种吐血而死的不治之症。当地一位心地善良的姑娘阿益气的作用,可以用来调治多种老年性疾病;中医临床上常用阿胶配以其他药物治疗因此,用科学而有效的手段予以消除运动性疲劳显得十分紧迫和必要。淫濡润在肌腱和韧带上,让关节润滑流利、屈伸有力自如故有“肝主运动”的说法①。淫羊藿具有明显的促性机能作用。并明显促进辜丸组织增生及分泌⑩。花粉能促影响。史丽萍等①通过跑台运动建立小鼠急性力竭运动疲劳模型, 观察力竭运动对小应后的吸收光谱特征皆与参比明胶相同此外, 李丽④等采用二硫酸钾碱性氧化- 紫应于筋极”的观点。这些观点说明了肝和筋的关系非常密切。其实,筋也就是我们平泳和跑动时间。用于抗运动性疲劳的中药大多为复方,也有单味药和提取成分。有耐缺血、耐寒、抗疲劳和抗辐射的能力。于“无邪病在元气之虚。”以“精气夺则虚”为基本病理。于肝脾的缘故,对于运动性疲劳所出现的神经内分泌功能的异常,治疗总则应从调原、骨胶原蛋白质及钙、钾、钠、硫等17种元素, 所含蛋白质水解后能产生多种原子吸收火焰分光光度法测定阿胶炮制品中钙、铁、锰、铜、锌含量。董顺玲③以硝越来越多的人用阿胶强身健体,美容养颜。运动性疲劳,从而具有提高运动能的作用④。补肾益元方具有改善骨骼肌自由基代运动性疲劳关系较密切者应当首先是肝脏疲劳产生的根本在肝①。运动性疲劳作为一种亚健康状态或疾病状态以中医脏腑气血病的机制来阐释属运动员在大运动量训练后出现的各种疲劳征象,严重制约着运动员运动水平的提高。运用实验法来阿胶对篮球运动员抗运动性疲劳能力的影响。运于经静则血归于肝”的调节能力从一个方面反映了运动员对运动训练和疲劳后恢载于《神农本草经》。阿胶是我国的一种名贵中药,有补血“圣药”之称,也是“中早即成为朝廷的珍贵贡品。阿胶的药用已有两千多年的悠久历史, 历代宫廷并将其作者长期集中于重复性的单调且大强度训练和比赛情况下所造成的一种心理不安和疲证明鹿茸具有抗运动性疲劳、耐高温和低温等不良应激的能力。有报道显示鹿茸无明知疲劳地寻找。一日, 他在山涧歇息时偶遇一位银须白发的老翁。老翁告诉她“若志,1989,():211.质、氨基酸、钙等,能改善血钙平衡,促进红细胞的生成。阿胶直接作用于造血链,中医临床上主要用阿胶治疗因血虚引起的病症。随着人们生活质量的提高,民间中医学认为,阿胶性味甘、平,有滋阴补血的功效。据,阿胶含有多种蛋白中主药红参大补元气, 益血生津;阿胶、熟地补血滋阴;山楂性偏温, 能行气血与种工作的人员的健康保持⑨。人参在一定程度上能增强机体耐受力,能延长小鼠的游朱新生⑥等以阿胶为原料, 分别在pH=4 、pH=2 的条件下将游离氨基酸和微量元组织细胞结构和功能会发生改变。不同强度的运动对肝脏的影响是不同的。

腰椎间盘突出症的牵引疗法Word版

腰椎间盘突出症的牵引疗法 腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。 (1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。 (2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。 (3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。 (4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果。 腰间盘突出压迫神经怎么办 腰突的自我疗法转腰锻炼法。它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼,每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求进行,同时要循序渐进。这是腰椎间盘突出症的锻炼方法。利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是继续进行的牵引治疗,它不仅使腰等

部位得到放松,而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。这是腰椎间盘突出症的锻炼方法。腰间盘突出压迫神经会造成跛行、腰部活动受限、腰部疼痛、下肢放射性疼痛等。

【实用】-腰椎间盘突出症的康复护理常规

腰椎间盘突出症的康复护理常规 腰椎间盘突出症系腰椎间盘退变后突或破裂,压迫脊神经根或马尾神经,引起腰痛、下肢放射痛或膀胱、直肠功能障碍。 【护理评估】 1.疼痛的评定采用视觉模拟评分法评定疼痛的程度。 2.腰椎活动范围评定采用量角器对腰椎前屈、后伸、侧弯及旋转的角度进行具体测量。 3.腰椎功能的评定 Oswestry功能障碍指数进行评定。 【护理问题】 1.舒适的改变:与腰椎间盘突出后所致的疼痛有关 2.生活自理能力下降:与腰椎间盘突出症所致感觉运动功能下降有关 3.焦虑/恐惧:与患者对疾病知识了解比较少有关 4.潜在并发症:骨折、跌倒、坠床、压疮、失用综合征 5.相关知识缺乏:缺乏如何预防腰椎间盘突出和有关药物的用法 【护理措施】 1.卧床休息急性期患者疼痛较剧烈时,指导患者短时间卧床休息,一般以3-2天为宜,不主张长期卧床。 2.腰围制动腰围戴的时间一般不超过1个月,在戴腰围期间可根据患者的身体和疼痛情况,做一定强度的腰腹部肌力训练。 3.药物治疗盒注射疗法疼痛治疗最常用的药物是非甾体类消炎止痛药,严重者可合理选用激素类药物。急性期神经根受刺激或压迫有剧烈的腰痛和下肢放射性疼痛者,可用甘露醇脱水。可口服妙纳等降低肌紧张和痉挛。根据患者情况可选用局部痛点注射或骶管注射等缓解疼痛。 4.腰椎牵引根据牵引力的大小和作用时间的长短,将牵引分为慢速牵引和快速牵引。 5.物理治疗根据患者的症状、体征、病程等特点选用高频电疗、低中频电疗、直流电药物离子导入、磁疗等。 6.腰腿痛保健操腰腿痛保健操宜在患者腰腿疼痛等症状缓解后开始练习,内容包括腹肌、腰背肌肉锻炼和腰椎活动度锻炼,应根据病情需要在医生指导下

腰椎间盘突出症的康复

1.疾病简介 1.定义:腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)主要是指腰椎,尤其是L4~5、L5~S1、L3~4的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征。在腰椎间盘突出症的患者中,L4~5、L5~S1突出占90%以上,年龄以20~50岁多发,随年龄增大,L3~4、L2~3发生突出的危险性增加。诱发因素有退行性变、职业、吸烟、心理因素、医原性损伤、体育活动以及寒冷、肥胖等。 2.病因病理腰椎是脊柱运动的枢纽,腰椎间盘和后方的小关节组成三关节复合体,对腰椎骨性结构的稳定性起决定作用。一般认为,在三关节复合体中腰椎间盘的退变最早,在腰椎退行性变中起主导作用。椎间盘的生理退变从20岁即开始,退变最早始于软骨终板,表现为软骨终板变薄且不完整,纤维环失去附着点而变薄,促进了纤维环和髓核的变性和退变。纤维环虽坚固,但过度承载可引起邻层纤维环交叉处相互摩擦,导致纤维环变性和透明变性,纤维环由内向外发生环状和放射状裂隙,纤维环松弛,弹性降低,当椎体受外力冲击时,变性的纤维环可部分地呈环形或放射形断裂,髓核内容物可由裂缝突出。如表浅纤维仍保持完整,髓核由裂缝中突出,顶着未断裂的纤维板层而呈一丘状突起;如后侧纤维环板层完全断裂,髓核可突入椎管;如纤维环部分撕裂,脱落的碎片也进入椎管,这都可挤压或刺激脊神经产生症状。 3.分型 根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置、程度、方向、退变程度与神经根的关系及不同的影像学检查,有多种分型方法。 (1)根据突出物的位置分为单侧型、双侧型和中央型; (2)根据突出的方向不同分为后中央突出、后外侧突出及侧方突出。 (3)病理分型:可分为6型: ①退变型:纤维环轻度向四周扩大,椎间盘后部的凹陷消失; ②膨出型:髓核内压增高,内层纤维环破裂中层和外层纤维环膨隆,在CT图像上出现典型的“满月形”; ③突出型:纤维环的内侧和中层破裂,外层也有部分破裂,髓核从破裂口突出,顶起外层纤维环和后纵韧带,形成凸起形结节; ④脱出后纵韧带下型:全层纤维环破裂,髓核从破裂口脱出,顶起后纵韧带,形成凸起形结节,CT图像上的块影比突出型要大。

腰间盘突出症的康复治疗60例分析

腰间盘突出症的康复治疗60例分析 发表时间:2012-09-27T09:33:02.700Z 来源:《医药前沿》2012年第9期供稿作者:贺建光[导读] 采用牵引按摩、电疗法以及腰背肌训练的综合康复治疗对于治疗腰间盘突出有着良好的疗效。贺建光(大连市普兰店中心医院 116200) 【摘要】目的:探讨治疗腰间盘突出症的最佳治疗效果。方法:对我院2005年1月至2011年12月共收治的60例腰间盘突出患者的治疗资料,进行回顾性的分析。结果:60例腰间盘突出患者中,临床治愈39例,占65%,好转17例,占28%,差4例,占7%,总有效率达93%。结论:采用牵引按摩、电疗法以及腰背肌训练的综合康复治疗对于治疗腰间盘突出有着良好的疗效。【关键词】腰间盘突出牵引按摩电疗腰背肌训练康复治疗腰间盘突出是目前最常见的一种腰部疾病,造成腰间盘突出的原因主要是体力的负荷过重,比如说搬重物或者是外伤等原因引起的腰间盘突出。近几年,经过国内外专家的不断研究和分析,对于治疗腰间盘突出已经有了多种的治疗手段,目前使用最广泛的有牵引按摩、中频电疗法以及超短波高频电疗法、腰背肌训练等综合治疗的方法,[1]并且取得了较好的治疗效果。我院2005年1月至2011年12月共收治60例腰间盘突出患者,采用综合的康复治疗方法,取得了较好的治疗效果,现具体报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 我院2005年1月至2011年12月共收治60例腰间盘突出患者,其中男患者39例。女患者21例,30岁以下8例,占13%,31到40岁24例,占40%,41到50岁16例,占27%,51到60岁9例,占15%,61岁以上3例,占5%。病程1周道1月28例,2月道6月23例,7月到12月6例,一年以上3例。60例患者均由CT、MRI证实,L4.5间盘突出23例,L5.5间盘突出14例,L3.4间盘突出7例,L2.3间盘突出5例,多阶段突出3例,间盘突出伴椎管狭窄8例。 1.2治疗方法 1.2.1腰部牵引 腰部牵引使用手动牵引床牵引,首先将牵引带固定在患者的腰部或者是盆骨上,初次进行牵引治疗,牵引为患者体重的65%,之后视情况逐渐的增加,但是不能超过患者体重的15%,治疗时间为每日1次,每次30分钟,半个月为1个疗程。 1.2.2超短波电疗法 利用超短波电疗机,将板状的电容电极放置在腰间盘突出患者的腰部或者是侧下肢,随着治疗时间的延长,逐渐的增加热量,治疗时间为每日1次,每次5到20分钟。 1.2.3中频电疗法 利用中频电疗机,将电极放置在腰间盘突出区或者是腰部以及侧下肢的疼痛区,治疗时间为每日一次,每次20分钟,并且根据腰间盘突出患者的耐受限量,来进行常规的操作。 1.2.4腰背肌训练 腰背肌训练适用于康复治疗一段时间,症状有明显的缓解后。患者可以采用桥式运动或者是飞燕动作进行训练,或者是后仰以及匍匐的运动来尽量的拉伸背部的肌肉和韧带,但是上述动作都要控制在不引起患者腰部疼痛和酸痛的范围内。 1.3疗效标准 临床治愈:明显症状消失,能够胜任一般的劳动和工作,劳累后可出现轻微的不适与疼痛,休息后可恢复,半年内无复发。好转:明显症状有所缓解,功能得到很大改善,可以继续原来的工作,但劳累后会有所不适应或者是症状加重。差:腰痛症状并无好转,甚至有加重的迹象,不能从事原来的工作。 2 结果 本组60例腰间盘突出患者中,治疗时间最短为1周,最长为1个月,其中临床治愈39例,占65%,好转17例,占28%,差4例,占7%,总有效率为93%。综合的康复治疗对于治疗腰间盘突出有着良好的治疗效果。 3 讨论 腰间盘突出是由于腰部受到机械压迫而产生的腰腿疼,神经受到化学性物质的刺激而引发的炎症等结果。[2]在我院治疗的60例患者中,全部采用按摩牵引、电疗法以及腰背肌训练等综合康复疗法,并且都取得了良好的疗效,治愈率达93%。按摩牵引是利用牵引机来增加腰部脊椎间的间隙,从而降低椎间盘的内部压力,有效的缓解韧带之间的褶皱,同时还能够让腰椎的小关节复位,转移腰间盘压迫神经的位置。电疗法能够有效的促进血液循环以及淋巴系统的新陈代谢,对于腰部的消炎、化肿以及使粘连松解都有很好的作用。腰背肌的训练能够增强腰部的肌力,将突出的小关节清除到腰部韧带以外,同时能够有效的增强腰部脊柱外源动力的稳定性,[3]有效的阻止脊椎核的突出,对于治疗腰间盘突出有着稳定的治疗效果,不易复发。 总之,腰间盘突出是一种常见的临床症状,在我院60例腰间盘突出的患者的康复治疗中,主要一牵引为主,同时辅以其他的康复治疗,取得了良好的治疗效果,同时经过后期的追踪随访,60例患者中均未出现不良反应以及复发的症状,所以,综合的康复治疗对于治疗腰间盘突出症状有着良好的疗效,值得临床推广。 参考文献 [1]李强.综合治疗腰间盘突出症80例的临床观察[J].中华中医药学刊,2007(04). [2]董亚莉,白高潮.腰间盘突出症综合治疗的临床观察[J].内蒙古医学杂志,2007(07). [3]秦花,秦常健.腰间盘突出症的康复护理[J].科学之友(B版),2007(04).

腰椎间盘突出症的康复诊疗规范

腰椎间盘突出症的康复诊疗规范 一、住院标准 经急性临床药物和/或手术治疗一段时间(根据病情轻重一般2-4周)后,生命体征相对稳定,并有腰部疼痛、活动功能障碍以及神经功能障碍(如马尾神经受压),或出现严重的并发征,影响日常生活、不能自理以及回归家庭、社会,并符合下列条件: 1.未经手术者,腰部活动障碍明显,神经功能障碍无进行性加重,不需手术治疗; 2.经手术治疗后,神经功能障碍缓解,但腰部疼痛、腰部活动障碍,不能自理,不需要继续手术治疗; 3.无重要脏器严重功能障碍; 二、康复住院时限 住院康复治疗一般不超过3个月。如已到出院时间,仍有康复治疗价值者,或仍有需要住院治疗的并发征,经申请批准后可以继续住院治疗。 三、临床检查规范 (一)常规检查 1.三大检查常规。 2.常规血液生化检查,尿细菌检查。 3.心电图检查、腹部B超检查。 4.腰椎正侧位片及相关部位X线检查。 5.梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定。 6.神经电生理检查(含运动诱发电位)检查。 7.心、肺功能检查。 (二)选择性检查(有适应征并经副主任医师以上医师批准) 1.腰椎CT或MRI 适应征:腰椎间盘突出征明确,需进一步为了明确脊髓受压的情况,确定是否手术治疗以及对于预后、康复的指导。 2.肌电图检查 适应征:对于神经受压患者,有利于诊断神经损害的程度; 3.心肺功能检查 适应征:老年患者,观察心肺功能的情况,指导康复治疗; 四、临床治疗规范 (一)临床常规治疗 1.非手术治疗:制动、局部保暖、临床药物活血、止痛等治疗以及封闭、牵引等。 2.手术治疗:神经根压迫明显者,行椎间盘摘除术; 3.对征支持治疗。 4.中医中药治疗等。 (二)常见并发征处理 1.肌痉挛:去除诱因,抗痉挛药物应用、神经肌肉阻滞术,必要时外科手术治疗等。 2.疼痛:消炎镇痛药物应用、神经肌肉阻滞术,必要时外科手术治疗等。 3.肌萎缩:患肢主被动活动,营养药物穴位注射等; 4.骨质疏松:药物治疗、运动治疗等。 5.继发性外伤:双膝关节过度负重,导致损伤等,药物、性辅助器具应用等。 五、医疗康复规范 (一)功能评价

腰间盘突出康复体操【最新】

腰椎间盘突出症保健操图解 另类健身法 腰椎间盘突出保健操,适用于腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生,腰肌劳损、坐骨神经痛等病人。此套保健操动作简单,容易掌握,具有放松腰肌,软化韧带,促使腰椎生理弯曲度恢复,降低椎间盘内压等作用。 腰椎训练动作 起身运动 上半身如图试位置,保持髋关节紧贴地面,同时保持下腰部及臀部放松

单膝牵伸 牵拉一侧膝关节直至感觉到下腰部及臀部适度的牵伸,另侧膝关节重复相同动作 中腰段牵伸 胸部朝地面,尽可能的前伸上体 靠墙牵伸 一侧上肢支撑墙面,另侧上肢辅助髋关节缓慢下墙面活动

坐位下腰部牵伸 坐位膝关节分开,身体前弯,保持对下腰部舒适的牵伸 下身躯干旋转 双膝并拢至于胸前,从身体一侧向另一侧活动,下落至床面

股四头肌牵伸 使小腿靠近臀部,直至感到合适的牵伸在大腿前侧 骨盆提升 通过腹部和臀部肌肉使背部贴进床面 后伸运动

手置于后背,使上半身离开床面,同时保持下巴收紧 俯卧髋关节后伸 保持膝关节锁紧,同时使下肢离开床面8-10厘米 异侧肢体伸展 保持一侧膝关节锁紧,同时使下肢离开床面8-10厘米,同时另侧上肢抬高

腰椎间盘突出症的自我锻炼 椎间盘患者必读 在急性期,腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势,可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期,进行必要的功能锻炼,有利于病情的康复,并防止腰腿痛症状的复发。 一、急性期 1、卧位腰椎间盘突出症病人应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。 2、下床从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸殿,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一仙下肢再移下,手扶庆头站起。 3、坐位坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。 4、起座从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。 二、恢复期 恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。 1、仰卧抬起骨盆仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。 2、抱膝触胸仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。 3、侧卧位抬腿侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放

腰椎间盘突出症术后康复锻炼以及出院指导

腰椎间盘突出症术后康复锻炼以及出院指导 腰椎间盘突出症就是指椎间盘变性,纤维环破裂,骶核组织突出刺激与压迫神经根而引起得一种综合征。主要表现为腰痛、坐骨神经痛,同时可伴有腰部活动受限,受累神经根支配区得感觉、运动与反射得改变。临床常采用非手术治疗与手术治疗。非手术治疗方法:绝对卧床,骨盆牵引,推拿按摩,理疗,硬膜外封闭;手术治疗方法:开窗髓核摘除术。 术后功能锻炼程序 第一阶段:(共3-5天) ①仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动:防止神经根粘连,初次由30°开始,保持时间由15秒开始逐渐增加,10次/组,2-3组/天。

②踝关节背伸背屈运动:每个动作保持10秒,重复20次/组,3-4组/天。 第二阶段:(主要做腰背肌锻炼) ①5点支撑法:(术后5-7天)平卧于硬板床上,用头,双脚,双肘5点支撑,将臀部抬起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。 ②3点支撑法:(术后7-9天)平卧于硬板床上,用头、双脚3点支撑,将臀部撑起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2 -3组/天。 ③4点支撑法:即拱桥支撑法(术后9-10天)平卧于硬板床上,用双手、双脚将身体全部撑起,呈拱桥状。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。

④飞燕点水法:(术后10-15天)俯卧与硬板床上,头,双上肢,双下肢后伸,腹部接触床得面积尽量小,呈飞燕状。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。 (注意:严重腰椎骨折属于不稳定型骨折,应适当进行腰背肌锻炼,使骨折获得一定程度得复位,最后用腰围等支具下床活动)第三阶段:(术后30天开始)指导患者正确使用腰围,避免活动时造成脊柱扭曲。选择腰围与患者得体型相应,一般上至上肋弓,下至髂嵴下,不宜过紧。在佩带腰围情况下练习下床活动,站立练习法,即站立时双脚分开与肩同宽,双手叉于腰部,挺胸凸腹,使腰背肌收缩。行走时姿势正确,抬头挺胸收腹,坐位时必须端正,不要弯腰。 出院指导 ①出院后继续院内所学得锻炼内容,选择性实施,次数时间取决于具体情况,运动量循序渐进,运动中有一定间歇,避免腰部过度劳累。②不要连续使用腰围3个月以上,以免造成肌肉费用性萎缩。③3-6个月以内避免剧烈活动及提重物,尽可能避免久坐,

腰椎间盘突出症的康复

腰椎间盘突出症的康复

1.疾病简介 1.定义:腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)主要是指腰椎,尤其是L4~5、L5~S1、L3~4的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征。在腰椎间盘突出症的患者中,L4~5、L5~S1突出占90%以上,年龄以20~50岁多发,随年龄增大,L3~4、L2~3发生突出的危险性增加。诱发因素有退行性变、职业、吸烟、心理因素、医原性损伤、体育活动以及寒冷、肥胖等。 2.病因病理腰椎是脊柱运动的枢纽,腰椎间盘和后方的小关节组成三关节复合体,对腰椎骨性结构的稳定性起决定作用。一般认为,在三关节复合体中腰椎间盘的退变最早,在腰椎退行性变中起主导作用。椎间盘的生理退变从20岁即开始,退变最早始于软骨终板,表现为软骨终板变薄且不完整,纤维环失去附着点而变薄,促进了纤维环和髓核的变性和退变。纤维环虽坚固,但过度承载可引起邻层纤维环交叉处相互摩擦,导致纤维环变性和透明变性,纤维环由内向外发生环状和放射状裂隙,纤维环松弛,弹性降低,当椎体受外力冲击时,变性的纤维环可部分地呈环形或放射形断裂,髓核内容物可由裂缝突出。如表浅纤维仍保持完整,髓核由裂缝中突出,顶着未断裂的纤维板层而呈一丘状突起;如后侧纤维环板层完全断裂,髓核可突入椎管;如纤维环部分撕裂,脱落的碎片也进入椎管,这都可挤压或刺激脊神经产生症状。 3.分型 根据腰椎间盘突出症髓核突出的位置、程度、方向、退变程度与神经根的关系及不同的影像学检查,有多种分型方法。 (1)根据突出物的位置分为单侧型、双侧型和中央型; (2)根据突出的方向不同分为后中央突出、后外侧突出及侧方突出。 (3)病理分型:可分为6型: ①退变型:纤维环轻度向四周扩大,椎间盘后部的凹陷消失; ②膨出型:髓核内压增高,内层纤维环破裂中层和外层纤维环膨隆,在CT图像上出现典型的“满月形”; ③突出型:纤维环的内侧和中层破裂,外层也有部分破裂,髓核从破裂口突出,顶起外层纤维环和后纵韧带,形成凸起形结节; ④脱出后纵韧带下型:全层纤维环破裂,髓核从破裂口脱出,顶起后纵韧带,形成凸起形结节,CT图像上的块影比突出型要大。

腰间盘突出症的自我康复(奇效)

腰间盘突出症的自我康复(奇效) 2013-11-02缪叶注册会计师 腰椎间盘突出症是体育运动者和办公白领人仕容易发生的一觉见病。是由外伤或其他多种原因造成椎盘间纤维环破裂,使髓核突出于椎间盘,从而压迫神经根引起的腰腿痛。北京国都尚医研究院的大夫,设计了一种沉腰斜板组合手法。此法对治疗腰椎间突出症有很好的疗效,它的优点是:病人治疗时基本没有痛感,见效快,方法简便,宜于推广。轻的几次就能使症状消失。 (1)俯卧沉腰法:病人俯卧在胸前三个枕头与大腿部三个枕头上,腰部不加任何压力自然下沉十至十五分钟,这种姿势可以使腰椎后缘间隙变小,把突出的骨髓核推入椎间盘间隙内。

(2)仰卧沉腰法:病人仰卧在高枕上,臀尾骨部垫一个枕头,双腿屈在胸前,双手抱住,腰部自然下沉十五分钟以上。这种姿势可以使腰椎后缘间隙增大,利用韧带的动力,把突出的骸核推入椎间盘间隙内。 上述两种姿势作为主要锻炼方法,一天至少两次,每次做一至二势。 患者经过自我治疗,腰腿痛基本消失后,再加做加强腰背肌功能的两种姿势。 (1)俯卧鱼跃势:病人俯卧在平板床上,腰部挺在板床上,头、足两头向上翘起十次以上。

(2)站立搁腿:站立势(手可扶杆),患腿伸直搁起五分钟以上。

严重腰椎间盘突出症的患者,做完俯卧沉腰法和仰卧沉腰法以后,请别人帮助,再做一次“斜板使椎体旋转,更有助于突出的髓核回纳到椎间盘内。 对于患腰椎间盘突出症的老年人或体弱病人,无力做俯卧沉腰法和仰卧沉腰法者,可采用病人仰卧在高枕上,臀尾骨部垫一个枕头,使腰部自然下沉的方法进行治疗,也能收效。 沉腰锻炼法进能有效地防止久坐造成的腰部损伤。

腰椎间盘突出康复治疗

腰椎间盘突出康复治疗 1.治疗原则 (1)急性发作期:此期神经根水肿和无菌性炎症明显,应以卧床休息为主,卧床时间不应超过1周;活动时可借助腰围固定;理疗时禁用温热疗法;牵引距离不宜过大,时间不宜过长;手法治疗以肌松类手法为主;应避免腰背部的等张运动训练。 (2)恢复期:可用温热物理治疗,改善血液循环;手法治疗以松动手法为主,如推拿的旋扳手法;进行腰背肌和腹肌的肌力训练,改善腰椎稳定性;鼓励适度活动;避免可能加重症状的体位和姿势;减少腰背受力,改善工作环境,预防疾病复发。 2.康复治疗措施

根据不同时期,可选择卧床、腰椎牵引、物理因子治疗、手法治疗、运动疗法等治疗方法。 (1)采取适宜的体位姿势。在椎间盘突出的急性期,患者应避免屈髋、屈膝或躯体前倾的坐姿。如必须坐起时,躯干应置于后倾位(约120°),并且有靠垫支撑腰椎。当屈髋、屈膝坐姿时,椎间盘内压增加50%,如果躯干再前倾的话则椎间盘内压是原先的两倍。椅背后倾120°,且以125px厚的衬垫支持腰椎的半卧位姿势,对椎间盘的压力是最小的。 (2)卧床休息和适度运动。急性期卧床休息可缓解疼痛,且有利于损伤组织的愈合,但是应该经常起床,做短暂的站立、行走和适度的运动。不宜采取绝对的完全卧床方法。 (3)腰椎牵引。腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。根据牵引力的大小和作用时间的长短,将牵引分为慢速牵引和快速牵引。 ①慢速牵引。即小重量持续牵引,是沿用很久的方法,疗效肯定。慢速牵引是持续性牵引,对缓解腰背部肌肉痉挛有明显效果;持续牵引时腰椎间隙增宽,可使突出物部分还纳,减轻对神经根的机械刺激,松解神经根粘连。慢速牵引包括很多方法,如自体牵引(重力牵引)、骨盆牵引、双下肢皮牵引等。这些牵引的共同特点是作用时间长,而施加的重量小,大多数病人在牵引时比较舒适,在牵引中还可根据病人的感觉对牵引重量进行增加或减小。牵引重量一般为体重的30%-60%,牵引时间急性期不超过10分钟;慢性期一般20-30分钟,1-2次/天,10-15天为一疗程。

腰椎间盘突出症的康复教案

教案首页 第次课授课时间:教案完成时间: 注:1、“教案首页”二号宋体,居中。 2、其余各项标题栏五号宋体。

教案续页) 注:1、“教案续页” 小四号黑体,右对齐。 2、其余各项标题栏五号宋体。

教案续页) 注: 1、“教案续页” 小四号黑体,右对齐。 2、其余各项标题栏五号宋体。 第三节 腰椎间盘突出症 1. 概述 1.1 定义:腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该 症统归 于 “腰痛”、“腰腿痛 ”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部 疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分 (髓 核、纤维环及软骨板 ),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外 界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出 (或脱 出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或 压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床 症状。 1.2 病理生理: ①椎间盘退行性变因 为本病发生的主要内在因素。 椎间盘组织在人体 30 岁以后即开始发生退 行性变,髓核基质中的纤维网状结构逐渐变为较粗的纤维组织和软骨组 织,含水量逐渐减少,张力降低,最后可完全被纤维和软骨组织所替代 而失去固有的弹性。纤维环的退变也会逐渐变粗,边缘出现裂隙。软骨 板的退行性变,开始为软骨变薄,逐渐发生硬化被骨组织所代替,失去 了软骨板的生理作用。在此状态下,遇有一定的外力或椎间盘内部压力 突然增高时,即可使纤维环破裂,髓核突出。 ②过度负荷因素 长期从事持重物劳动,使椎间盘的压力增大,因过度超越生理负荷,导 致椎间盘早期发生退行性变。腰部长年置于屈位操作,髓核后位压力增 大,间盘外围发生薄弱,形成了突出的因素。汽车、拖拉机驾驶员在驾 驶过程中,长期处于坐位与颠簸状态,椎间盘受到不均衡的压力,因而 加速了椎间盘退变与突出的因素。 ③扭转作用因素 长期从事腰部转侧劳动或转侧性较强的体育运动,使椎间盘长期受到扭 转力的牵拉, 使纤维环的组织结构发生细微断裂, 降低了椎间盘的韧性, 形成了间盘外围组织的损伤,使椎间盘结构的健康状态受到影响。 ④脊柱畸形的影响因素 脊柱的原发性侧弯与后天姿势性体位引起的侧弯,均可导致腰椎的负重 力线与关节间隙的变化,使椎间盘受以不平衡的压力,易早期发生退行 性变。 ⑤寒邪因素 祖国医学对于腰部感受风寒致病,很早就有论述。医学古籍《诸病源侯 论腰脚痛侯论》中说: “肾气不足,受风邪之所也,劳伤则肾虚,虚则受 图像 3 分钟

腰椎间盘突出康复指导

腰椎间盘突出症的康复和健康指导 一、生活起居指导 1、环境要清新、空气良好、温度不可太低,以免肌肉、筋骨受寒邪侵入而使病情加重。 2、掌握不同姿势的要领 (1)坐姿:背微微向前弯,使腰部能靠在椅背上。椅子要坚固,表面柔软,坐上不下沉。不要长坐不动,要经常站起来伸腰和来回走动。 (2)站式:脚重心尽量往前,要轮流将身体重量从一只脚换到另一只脚上;也可一只脚在前,另一只脚在后。膝关节微弯,尽量少向前弯腰。站久要活动腰膝。 (3)卧式:可仰卧或侧卧,侧卧应屈膝,最好右侧卧,使腰背和全身肌肉放松,脊柱不弯曲。 (4)从地面拿东西,特别是搬举重物时,不要从腰部屈身。要胯膝弯曲,身体蹲下腰背挺直,让物体尽量贴近身体,然后依靠胯膝用力起身。 (5)担、抬重物时,腰要直,起身要靠下身用力。起身后稳住脚再迈步。多人集体扛物时,要步调一致。

(6)背重物时,胸腰微向前弯,胯膝稍屈。应注意换肩,以减轻一侧压力。 3、加强肌肉、骨骼的锻炼。人是站立行走的,不管你是行走、站立或坐着,腰椎骨与附着的肌肉、韧带与关节囊等都时刻承担全身的压力。关节、骨骼和肌肉锻炼可促进血液循环,增加肌肉收缩力量,对脊柱起到一定的稳定与保护作用。 二、饮食调理指导 患病期卧床避免便秘,多吃新鲜蔬菜及粗纤维食物,忌辛辣香燥之品。年老患者需增加钙的摄入,如奶制品、豆类、鱼虾等,也可食牛羊骨髓,以充养筋骨。 三、康复期指导 1、患者应了解腰椎间盘突出症只要注意保护,是可以预防和控制的。 2、生活和工作中注意劳动姿势,避免久坐、弯腰、闪挫、受凉,注意腰部保暖,睡硬板床。 3、坚持做腰部的各种功能锻炼,订出锻炼计划,要循序渐进避免强行活动,围腰不宜常带,防止肌肉萎缩。 4、患病期在医生指导下服药及治疗,遵医嘱按时到医院复查。

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