血液透析室库房管理制度

血液透析室库房管理制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

血液透析室库房管理制度

1、血液透析室应在清洁区设置干、湿库房。

2、库房应符合《医院消毒卫生标准》（ GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境，湿库房应通风良好，安置空调，保持较低的室温。

3、透析器、管路、穿刺针等耗材以及布类、文件存放于干库房，物品应分类存放；透析液或透析干粉储存于湿库房。

4、库房的管理由血液透析室护士长负责。

5、库房的负责人应严格各类物品的入、出库，对透析器、管路、穿刺针等耗材的入出、出库应有详细的记录。

6、定期检查各类物品的库存量，对库存量不足的物品要及时申领，保证透析室的临床使用。

7、工作人员进入库房要衣帽整洁、带口罩，非库房管理人员不得进入库房。

8、保持库房整洁，室内空气紫外线消毒，每月做空气培养一次。

仓储工作管理制度

中国石油化工管道储运分公司文件股份有限公司石化管道股份供〔2004〕38号关于印发《仓储工作管理制度》的通知分公司所属各单位：现将《仓储工作管理制度》印发给你们，请认真贯彻执行。附件：1.《物资仓库管理制度》 2.《出入仓库管理制度》 3.《仓库物资计量工作管理制度》 4.《物资质量检验工作管理制度》 5.《仓库安全防火制度》 6.《仓库保管员岗位责任制》 7.《仓库巡回检查制度》 8.《器材维护保养制度》 9.《器材保管员岗位练兵制度》 10.《允许露天存放的物资目录及存放要求》 11.《进行质量检验的国内主要材料目录》 12.《仓库保管业务流程》二○○四年三月五日主题词：仓储管理制度通知管道储运分公司经理办公室 2004年3月9日印发

附件1：物资仓库管理制度第一章物资提发运第一条根据到货预报和货物通知单，提运人要及时向承运部门办理提货手续。现场查清到货情况，协同有关人员确定货位，安排卸货。第二条提运人员必须根据货单，认真检查车封、货物是否完好。如发现包装损坏、短缺等情况，要会同承运部门当场分析原因，做好普通或商务记录，双方签认，以便办理索赔手续。第三条提运人员在卸货后，连同有关资料在当日内向保管员交接清楚，物资在未交保管员之前，不准开箱或拆卸包装。第四条提运人员在整车物资装卸完后，要及时通知所管物资的保管员，准备好货位，做好接货和验收准备。第五条提发运物资要及时准确，提运人员和保管员现场交接，按发料单逐项逐件核实名称、规格、型号、数量、质量、资料、到站和收货单位，认真办理交接手续。第六条提发运物资要根据物资的性能、形状和运输要求，做到包装牢固，装卸方便，标记明显。第七条根据提发运物资的品种、数量、重量、外型尺寸，准确编制运输计划。合理选择运输方式和运输车辆，及时办理托运手续。第八条物资提发运，提运人员必须现场监装监卸。装卸重要物资时，仓库主任应亲临现场，做好组织与协调指挥工作。第九条装卸物资前，提运人员应向装卸人员提出安全要求，明确有关事项，如损坏物资，当场做好记录，明确责任，由事故责任者签认，按事故规定处理。第十条提发运人员要建立到货发货登记，并长期保存备查。

病案室制度

病历管理制度为了加强医院病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，制定本制度。 1、医院建立门诊病历及住院病历，由病案室负责保管。 2、门诊病历和住院病历实行统一编号。 3、门诊和住院病人应有完整的病历。医院设立病案室，负责全院病案的收集、整理和保管工作。 4、患者住院期间，住院病历由所在病区负责保管，病区一律使用带锁病历柜；住院病历只允许相关医师、护士在诊疗过程中使用，不得随意带离所属病区，本院员工或家属住院，病历不得私自保存。 5、病区应在收到住院患者的检验报告、医学影像检查报告等检查结果后24小时内归入住院病历。 6、住院病历在患者出院当日由经治医师总结、整理，住院病历返回病案室前应填写齐全首页项目，病区主治医师、主任审核签字，将出院记录交主班护士后，由病案室专人负责收回并按时归档。科主任如因特殊情况未能及时审核签字，应在患者出院后72小时内到病案室补签。 7、病案室人员对归档病历进行整理、登记、疾病编码。病历质控管理人员对病历进行质量检查，将每份归档病历的书写质量进行评分管理。 8、发现丢失病历，应立刻积极采取补救措施，同时报告科主任、病案室和医务部。医院对责任人及科室进行处罚。 9、严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 10、除涉及对患者实施医疗活动的临床医师及医疗质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历。因科研、教学需要查阅病历的，需按照病历借阅制度经医务部同意后查阅。不得泄露患者隐私。 11、患者需复印、复制住院病历时，科室须指定专人携带病历到医务部办理相关手续后复印、复制（见复印病历管理规定）。 12、发生医疗纠纷争议时，患者或其代理人要求封存病历，由医务部工作人员或总值班在患者或者其代理人在场的情况下，需将病历复印后封存（为工作需要），封存的病历也可以是复印件，封存的病历由医疗机构保管。

安全输血管理制度

安全输血管理制度 1医生填写患者输血申请单及患者输血同意签字单后，护士核对原始血型、RH正反定性实验结果及患者姓名、病历号、家属同意书、采血样，并在配血单的指定处签名送血库备血。2护士到血库取血时需与血库工作人员共同核对： 2.1受血者姓名、床号、病历号、血型、交叉相溶实验结果。 2.2供血者姓名、编号、血型及交叉相溶实验结果。 2.3血液库存日期，库存血在4℃冰箱中可冷藏保存2-3W，超过3W不能使用。 2.4检查血液是否有溶血现象：血浆颜色变红或混有泡沫，红细胞呈紫玫瑰色，红细胞与血浆界限不清等。 2.5核对完毕在指定处签名。 3血液自血库取出后勿震荡，以免红细胞破坏引起溶血，库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性，应在室温下放置15-20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。 4输血前由两名护士再次核对供血者血型、血液种类、编号、血袋号及受血者姓名、病历号、原始血型、交叉相溶实验结果和医嘱。 5至患者床前输血时，严格执行查对及无菌操作制度。 6输血应为独立静脉通道，使用专用静脉输血器，不能同时混输其它药物。输血前按医嘱应用抗过敏药物，用0.9%盐水冲管后再行输血，如同时输两位不同供血者的血时，两袋血之间应用盐水冲净输血器后再输另一供血者的血，输血完成后要用0.9%盐水冲管。 7若发生输血反应，应立即停止输血，遵医嘱进行对症处理，保留输血器及血袋，并封存保管。 8输血过程中应先慢后快，根据病情、年龄调整输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理： 8.1减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路。 8.2立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。9疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，及时报告上级医师，在积极治疗、抢救的同时，做好以下工作： 9.1核对输血申请单、血袋标签、交叉配血化验记录，与输血科联系，采取相关检验措施。 9.2立即抽取受血者血液，加肝素抗凝剂分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量和血清胆红素含量。 9.3如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌性检验。 9.4尽早监测血常规、尿常规及尿血红蛋白。 10输血完毕2h后，患者无输血反应发生，按要求将输血袋保存24h后放入医用垃圾袋中再送焚烧。 11凡发生输血反应，医护人员应逐项填写患者输血反应回报单，并送还输血科保存。护理文书书写管理制度护理文书是指根据卫生部相关文件规定，由护士记录患者住院期间病情变化及各项护理活动等内容的相关资料，是病历的重要组成部分。为进一步规范护理文书的书写与管理，提高护理质量，确保护理安全，特制定护理文书书写管理制度。 1各项护理文书记录应遵循“病历书写基本要求”。书写内容应当与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾。做到客观、真实、准确、及时、完整、规范。 2护士需要填写或书写的护理文书包括体温单、医嘱单、手术清点记录和病重（病危）患者

医疗机构血液透析室管理规范

医疗机构血液透析室管理规范第一章总则第一条为规范医疗机构血液透析室的管理工作，提高血液透析治疗水平，有效预防和控制经血液透析导致的医源性感染，提高医疗质量和保证医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等有关法规、规章，制定本规范。第二条本规范适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构。第三条地方各级卫生行政部门应当根据当地医疗服务需求，做好血液透析室设置规划，严格实行血液透析室执业登记管理。第四条各级卫生行政部门应当加强对医疗机构血液透析室的管理，对辖区内医疗机构血液透析室进行指导和检查，加强血液透析治疗的质量管理，保障患者安全。第二章管理职责第五条设置血液透析室的医疗机构应当根据本规范，制定并落实血液透析室管理的规章制度、技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。第六条医疗机构应当指定相关部门负责血液透析室的质量监控工作，履行以下职责：（一）对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查；（二）对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查；（三）对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施；（四）对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导；（五）对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。第七条血液透析室应当设负责人全面负责血液透析室医疗质量管理工作。三级医院血液透析室的负责人应当由具备副高以上专业技术职务任职资格的执业医师担任；二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验。

办公室仓库管理制度

管理制度文件编码：LWWY01.01.13物资管理制度文件状态：物品入出仓管理制度页码：1/3 1目的统一仓库物品入、出程序，确保物品入、出有序、规范运作；防止不合格品入库及公司财产受损。 2适用范围会所仓库。 3定义无 4职责 4.1仓库主管负责审核监督. 4.2仓管员负责执行. 4.3物品验收由仓管、采购、使用部门共同实施。 5内容 5.1现金采购物品入库: 5.1.1 核对物品数量、品质是否与申购单相符，并检查发票（或收据）。 5.1.2共同验收无异议后填写《物品入库（验收）单》。 5.2非现金采购物品入库： 5.2.1 核对《送货单》（或发票）上的数量及价格是否与《物品采购申请单》上的数量及合同价格（或最新竞价结果价格确认单价格）一致。 5.2.2将确认一致后的物品实际采购数量与价格填入《物品入库（验收）单》。 5.2.3 对新增物品或价格需要调整的物品，必须及时填报《物品价格变更（新增物

5.2.4竞价采购物品的验收，需由总务部提供《竞价结果通知单》及《物品价格变更（新增物品）确认单》，才能进行验收，验收合格，方能办理入仓。 5.2.5参与验收的部门将物品的数量、品种、规格、质量、价格确认符合要求后，由仓管员填写《物品入库（验收）单》并与相关人员进行会签。 5.2.6验收完毕，非湿料物品办理手续后及时分类入库，湿料物品办理直拔手续后，及时送往使用部门。 5.2.7验收入库的物品如若发现假冒伪劣产品，应进行详细调查，并对有关物品作退货或换货处理，同时追究采购人员和参与验收人员的相应责任。 5.3物品出库程序及要求： 5.3.1各部门领用物品的相关岗位人员必须固定，并在办公室签字留底（如人员变动请及时通知办公室仓库）。《物品出库（领料）单》一式三联，仓库一联，财务一联，使用部门一联，每月由财务、办公室对使用部门抽查核对一次。 5.3.2使用部门在领用物品时,经办人首先填写《物品出库（领料）单》，在《物品出库（领料）单》的“计划领用”栏内填写所用物品的品种、规格、数量。由经办人签名后交使用部门主要领导（行政职能部门由部门经理）审批，或使用部门主要领导授权的负责人审批。如使用部门主要领导或授权负责人不在时，由部门负责人代签，事后由主要领导或授权领导在使用部门留用的一联《物品出库（领料）单》上补签。 5.3.3仓管员在发货时，首先在《物品出库（领料）单》的“实领数量”栏内填写物品实际发出的数量，原则上“实领数量”不得大于“计划领用”数量如有特殊原因要领料人旁边签字认可。发货后经办仓管员签字，然后填写台账出库栏及货物卡出库栏。

医院病案室管理制度

医院病案室管理制度篇一：病案管理制度全套病案管理目录一、管理组织二、医院各部门对病案和病案管理的职责三、病案保管制度四、病案归档、借阅和复印管理制度五、病案管理奖惩制度六、病案质控标准七、病案管理工作流程图八、相关法律法规和规定1、《医疗机构病历管理规定》2、《病历书写基本规范》3、出院病历内容排序九、相关表格1、移交病历登记表 2、病案借阅登记表（附：示踪卡） 3、病案复印登记表深红医务字?20XX?05号关于成立病案管理委员会的通知各科室：为了加强病案质量管理，保证医疗安全及医疗质量，成立深圳红十医院病案管理委员会。（一）成员如下：主任：副主任：委员：（二）职责（1）对病案管理存在的问题，提出解决方案的建议。（2）定期抽取病案室对各病案管理情况的报告。（3）监督病案管理

制度及医院解决的实施情况。（4）审核申请新病案内容、项目、格式的报告。（5）组织与病历书写有关的教育培训。（6）定期向医院领导汇报病案委员会的工作。（三)会议制度时间：每季度第一个月的星期四下午5：00召开参加人员：全体委员及有关人员参加主持：主任委员召集：医务科 (:医院病案室管理制度)内容：研究讨论病案质量、病案管理等方面存在的问题、提出解决办法或改进操作的措施。附：1、各科室（部门）病案管理相关责任 2、病历保管制度 3、病历查阅及复制制度二〇〇九年一月一日各科室（部门）病案管理相关责任病案管理工作不是一个科室或一个部门的工作，必须全院各部门各科室共同努力，履行职责，齐抓共管。病案管理应实行分级责任管理，即分院级、病案管理委员会和科室三级；由科室、病案室（医务科兼）具体实施。（1）挂号、住院、收费处和病案室责任 ①准确使用病案号。②认真填写和仔细检查病案首页及病案各项内容是否准确。③严格住院病人病案的传递。④按病案整理要求收集和整理资料。⑤按病案归档存贮、供应借阅制度和管理方法进行系统的管理。⑥对收集整理好的病案进行疾病编码、分类。⑦开展随访工作。（2）门诊、急诊、留观和住院科室责任 1）住院医师的责任：①仔细询问病史，注意收集与诊疗有关的各种记录。②认真书写（记录）病案。③爱护保管好病案。2）护士的责

仓库保管管理制度

仓库保管管理制度为明确岗位责任，确保项目组材料物资的安全，保障机场项目生产物资流转程序的高效、顺畅，进一步加强经济核算，依据财务制度有关规定，并结合本项目组的实际特点特制订本管理制度： 1.本项目组配备专职的保管员3-4名，专职专岗； 2.具备一定的文化素质，敬业爱岗，踏实肯干； 3.真实、准确、及时地清点、计量、收发、记录物资出入库的增减变化，做好材料出入库凭证及账簿的记录、登记工作； 4.维护仓库设施的安全、完整，确保仓库物资安全、有序、高质量存放； 5.及时、准确提供库存物资存量信息，协助设备材料管理部门的物资计划和调配； 6.物资的库位管理遵循既节省库容又易于发货的原则，按照品种、性质、特点分仓库分类别管理； 7.库管在离开库房时须随时关闭门窗、锁具，每天上下班前须仔细检查门窗、锁具等安全措施是否保持完好，库内物资是否完整。一旦发现被偷盗迹象应立即报告，未及时报告造成超过报案时效的，须追究保管员责任。发现安全隐患须及时报告，因明显安全隐患而造成失窃的，须追究保管员的责任； 8.食品物资要做好防潮、防腐烂、防过期工作，保证此类物资先入先出，不压底。对即将腐烂、变质、过期的物资须及时向办公室书面报告并采取处理措施。因失职造成压底、腐烂、变质、过期的须追究保管员责任；材料、机械设备、包装物等物资要做好防锈、防腐蚀、防潮工作，因失职造成的锈蚀、损坏须追究保管员责任； 9.项目组应在仓库统一设备消防设施，库管须经常检修，保证消防设施运转良好；库管须经常清理及检查库房内部及周边环境易燃物及杂物，及时发现安全隐患。因明显安全隐患造成火灾损失的须追究保管员责任； 10.外部采购物资入库时，按照供应部门的到货通知提前整理库位，货物达到仓库后，立即安排人员卸载，并按照发货清单或装箱单对货物的数量、容量、质量、规格逐一清点，箱内、包内物品须打开清点，清点完毕后根据采购物资类别、规格、特点安秩序在库内摆放。对请点过程中发现的规格不符、数量或容量不实须及时向有关部门书面报告，并按实际收到的数量、规格填写入库单，并经材料采购员签字确认后，依照入库单据实登记保管帐。国内采购药品依照此类入库方法执行。

病案管理制度及流程(定版)

吴忠市人民医院病案管理制度目录病案管理制度 ........................................................................................................................ - 1 - 病历（案）工作制度 ............................................................................................................. - 2 - 病案管理工作制度................................................................................................................. - 4 - 病案管理流程图 .................................................................................................................... - 5 - 病历交接、保管制度 ............................................................................................................. - 6 - 病案收集制度 ........................................................................................................................ - 7 - 病案归档上架制度................................................................................................................. - 8 - 病案保存制度 ........................................................................................................................ - 9 - 病案库房防护管理制度 ....................................................................................................... - 10 - 病案保护及信息安全制度.................................................................................................... - 10 - 病案室应急预案及处臵流程 ................................................................................................ - 16 - 病案室安全应急预案流程图 ................................................................................................ - 20 - 病案服务管理制度、规范及程序......................................................................................... - 21 - 病历复印制度 ...................................................................................................................... - 22 - 吴忠市人民医院病历复印申请书 ..................................................................................................... 病案借阅归还管理制度 ....................................................................................................... - 28 - 吴忠市人民医院病案借阅流程图 ............................................................................................ - 29 - 病案示踪卡................................................................................................................................ - 29 - 病案借阅、归还登记本............................................................................................................ - 29 - 回避与保护患者隐私的规范与措施..................................................................................... - 30 -

仓库管理制度及职责

一、人事管理仓库保管员的人事档案划分于财务部门统一管理，日常工作中要做好与财务人员的配合，及时准确的上报相关数据。二、建账管理 1、仓库管理员按公司财务部门要求必须合理设置各类原材料和物资的明细账簿和台账。原材料仓库必须根据实际情况和各类原材料的用途、类别、数量、单价，建立相应的明细账。必须严格按照仓库管理规程进行日常操作，仓管员对当日发生的业务必须及时逐笔登记账簿，做到日清月结确保物料进出，及结存数据的准确无误。保证账物一致。做好各类物料的日常核查工作，仓管员必须对各类库存物料定期进行检查盘点，做到账物一致。如有差错及时向领导反映，以便及时调整。要按月编制报表，报送领导及财务部门进行财务核算。。三、入库管理 1. 物料进库时，仓管员必须凭送货单、检验合格单办理入库手续;拒绝不合格或手续不齐全的物料入库，拒绝只见发票不见实物的现象。 2．供货商送货、食堂领料时间集中在上午9：30分之前、下午16：30分之前进行，要负责做好与供应商之间的协调工作。入库时，仓管员必须核对物料的质量、数量、进货日期、生产日期、保质期、包装情况、索证情况、单价、金额等项目，如发现物资质量等不符合要求时，不得办理入库手续。按照入库时间的先后分类存放做到先进先出，以免贮存时间过长而生虫、发霉。 3. 入库单的填写必须正确完整，供应单位名称，应填写全称。入库单上必须有部门领导、仓库保管或收料人签字，供应商要在入库单上签名以表确认货物已送到，保证字迹清楚。（入库单为三联，其中第一联仓库留存和记账依据、第二联附送货单交财务记账、第三联给送货单位作为结算货款凭证）。 4、入库单要于次月5日前上交于财务部门，月末根据入库单存根领取次月入库单，领取入库单时财务人员要做好登记，仓库管理员要保证入库单号码的连续性。四．库内食品的卫生管理 1、库内的各类食品、食品原料与成品，成品与半成品，正常食品与卫生质量有缺陷的食品，短期存放与较长期存放的食品，具有异味的食品（如海产品）和易于吸收气味的食品（如面粉），要分开存放并有明显标识。 2、存放的食品应与墙壁、地面保持一定的距离。一般要求是，离地为40~50厘米，离墙 30厘米，以利于通风换气；货架之间应有一定的间距，中间留有运输货物的通道。 3、建立库存食品定期检验制度，对库存食品，随时掌握所贮存食品的保质期，防止发生霉烂、发软、发臭、虫蛀、鼠咬。 4、仓库要定期打扫，清库时应做好清洁消毒工作，库内消毒可用乳酸菌熏蒸，禁止用农药或其他有毒化学品。食品贮存库内不得存放农药等有毒有害物；及时处理不能继续使用或销售的食品。四、出库管理 1、各类物料出库时，必须办理出库手续，领用物料必须由部门领导（或其指定人员）统一领取，领料人员和仓管员应核对物品的名称、数量、单价、质量状况核对正确和方可发料；仓管员应开具出库单，经门领导、领料人签字，登记入账（出库单为两联，第一联仓库留存和记账依据，第二联交财务记账）。仓管员在月末结账前要进行库存物料清查盘点，清查账物是否一致，发现问题和差错应及时查明原因，并进行相应处理。五、物料明细管理

病案室病历管理工作制度

病案室病历管理工作制度一、病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制，提高病案书写水平。二、观察室和住院病员应有完整的病案，病员出院（死亡）时由医师按规定的格式填写，病案室定期回收并注意检查各项、各栏是否完整，整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。三、归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医务部批准方可进行。四、按医院规定对各科室病案进行评审、判分。反映存在问题及改进意见。与各科室保持密切联系。监督检查指导工作，保证病案质量。五、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码，首页微机录入。六、查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办理借阅手续。七、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案，需要时经医务部批准给予复印。八、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾。九、病案装订岗位职责：（一）负责对每份出院病案进行整理，按省“病案书写规范”要求，按程序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。

（二）对缺损病案，进行修补，不能修补的通知该病区进行更换。（三）要熟练、准确掌握ICD—10编码。准确率达98%，对每份出院病案，其主要诊断及手术名称，进行编码，同时做好损伤、形态及补充编码。（四）字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。（五）为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。十、病案室管理人员职责 1、经常检查病历的书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。 2、负责病案的回收、装订、录入电脑、上架调阅、查证、检索工作； 3、查找再次入院的病案号，保证病案的供应，办理借阅手续。提供疾病分析、有关统计报表的数据采集工作。 4、做好病案管理工作，保持清洁、整齐、通风，防止霉烂、虫蛀和火灾。十一、管理流程 1.日常管理 (1)凡出院病案，应于患者出院后24小时内全部收回到病案室。按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。病案员将病案首页录入电脑；严格执行病案院内交接班制度。 (2)住院病案不外借。使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。 (3)保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。

病案室管理工作制度

118病案室管理工作制度 1.病案管理制度 (1)在分管院长或医务科长领导下，病案管理人员对病案进行有序的整理、保管工作。 (2)出院病案按山东省《病历书写规范》中所规定的排列次序逐页排序整理、装订成册，在完成编页、编码、索引、病案质量检查、医生修补、计算机录入后，放入病案袋。 (3)按病案号顺序依次上架存档。 (4)在规定时间内完成上述工作，不得遗失或随意取消病案。 (5) 依照《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，出院病案应至少保存30年。 (6)严格遵守防火、防盗等安全制度，确保病案万无一失。 2.病案借阅制度 (1)本院医务人员及进修、实习人员可在病案室内阅读、摘录。 (2)患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、“公检法司”机构等单位人员须持有效证件，可以阅读、摘录(或复印)病案的客观部分，包括：住院病历或入院录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。 (3)上述第(1) 类人员经医务科批准可办理有关借阅手续，把病案借出病案室。 (4)病案室管理人员应将有关借阅资料登记清楚、完整，核清所借病案页码、页数，并注明用途。 (5)病案外借时，借方应妥善保管，不得涂改、换页、转借、拆散、损坏、丢失，且应按时归还。 (6)病案管理人员应核清归还病案的完整性，方可销毁借条，归档入库。 3.病案复印制度 (1)可提出申请复印或复制病案的人员及机构有： ◆患者本人或其代理人。 ◆死亡患者近亲属或其代理人。

◆保险机构，律师事务所。 ◆本院医务人员用于医疗、教学、科研时。 (2)医务科受理申请后按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。 (3)病案室根据医务科意见提供有关病案资料，复印或复制的内容须严格按照《医疗事故处理条例》中的相关规定执行。 (4) 病案室管理人员将需要复印或复制的病案资料在规定时间内送至指定地点，并在申请人及院方人员共同在场的情况下复印或复制。 (5)发生医疗争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等应在医患双方代表在场的情况下封存或启封，封存的病案资料可以是复印件，由医疗机构保管。 (6)复印或复制病案可以按照有关规定收取工本费。新兖中心卫生院

仓库安全管理制度

仓库安全管理制度仓库安全管理制度 1范围本制度规定了公司仓库原料及成品的储存、装卸、搬运等过程的安全管理要求,目的就是为了加强仓库安全管理,杜绝安全责任事故的发生,确保各类物品的储存安全与职工的安全健康。本制度适用于公司所有仓库、罐区及临时存放点的安全管理。 2职责 2、1仓库管理员负责库存物资入库、储存与发放的整个过程的安全管理,及仓库安全日常巡查。 2、2安全部负责仓库安全设施设备的安全管理,并对库存物资入库、储存与发放的整个过程的安全进行监督管理。 3仓库建筑 3、1新建、改建与扩建的仓库建筑设计,应符合《建筑设计防火规范》的规定,并经公安消防监督机关审核与验收。 3、2仓库内不应搭建临时性的建筑物或构筑物;因装卸作业等确需搭建时,应经消防安全责任人或消防安全管理人审批同意,并明确防火责任人、落实临时防火措施,作业结束后应立即拆除。 3、3室内储存场所不应设置员工宿舍。甲、乙类物品的室内储存场所内不应设办公室。其她室内储存场所确需设办公室时,其耐火等级应为一、二级,且门、窗应直通库外。 3、4甲、乙、丙类物品的室内储存场所其库房布局、储存类别及核定的最大储存量不应擅自改变。如需改建、扩建或变更使用用途的,应依法向当地公安机关消防机构办理建设工程消防设计审核、验收或备案手续。 3、5储存危险化学品仓库地面,应当采用不易打出火花的材料。 3、6储存易燃与可燃物品的仓库、货场应当根据防雷的需要,装置避雷设施。 4储存管理 4、1易燃易爆危险物品入库前应经检验部门检验,出入库进行登记。 4、2库房储存物品应分类、分堆、限额存放。每个堆垛的面积不应大于150m2。库房内主通道的宽度不应小于2m。 4、3库房内堆放物品应满足以下要求: (1)堆垛上部与楼板、平屋顶之间的距离不小于0、3m(人字屋架从横梁算起); (2)物品与照明灯之间的距离不小于0、5m; (3)物品与墙之间的距离不小于0、5m; (4)物品堆垛与柱之间的距离不小于0、3m;

病案室安全管理制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD896 病案室安全管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

精品制度范本编号：YTO-FS-PD896 2 / 2 病案室安全管理制度通用版使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。一、管理人员应严格遵守各项安全操作规程。二、严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，严禁在科室内吸烟。三、病案库房应备有灭火器材，每位工作人员都应掌握一般消防器材的使用方法，并经常维护保养。四、电器设备和供电线路经常检查，破损设备和电线须及时维修和更换。五、做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。六、保持工作间的清洁，不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。七、工作人员下班前，须进行防火、防盗等安全检查，切断电源，关好门、窗，才能离开。该位置可输入公司/组织对应的名字地址 The Name Of The Organization Can Be Entered In This Location

行政库房管理制度

办公室库房管理制度 2013年1月1日第一条目的为规范公司办公室库房管理，明确物品管理流程，保证公司物品合理配置和使用，特制定本管理制度。第二条适用范围本制度适用于公司的全体部门及个人。第三条物品分类 1、日用品类 2、办公用品类 3、劳保类 4、五金电料类 5、固定资产类 6、宣传促销类 7、招待类 8、其他第四条管理部门综合办公室是公司日常办公用品的管理部门，负责各类办公消耗品、接待用品等物品的管理工作。第五条管理规范 1 入库新采购物品或者其他物品入库时，先将物品交综合办公室人员，办公室人员点清数量和检查质量后，按类放入库房的相应位置，填写《入库单》，备份存档。 2 出库 3.1 领取物品时，须由办公室人员带领进入库房，根据物品对应编号及标签的存储处，取出物品。临时挪动其他物品，取完后及时将其还原，中途离开或者取完物品后，库房应关灯锁门，领取人和库房管理人员当面点清物品的品种和数量以及物品的完好性，并签字确认。库房管理人员登记《出库单》。

3.2 本着节约和自愿原则，可不领用或者少领用的应尽量节约。领用的办公物品、消耗品、接待用品严禁带回家使用。 3.3 属于部门所需物品的，应当由部门指定的人员领取。第六条内务规范 1．非库房管理人员请不要随意进入库房，如需进入须告知办公室相关人员，在其安排下进入。 2．库房钥匙由办公室人员管理。如若周末或办公室人员请假，申领人和综合办公室沟通后，由办公室安排领取。 3．库房物品严格按照物品种类和标签摆放，不可随意移动，不可随意摆放，不可随意在墙壁上、物品架上乱涂乱画，张贴字画。 4．不得在库房抽烟和放置个人物品。 5．库房管理人员必须对库存进行定期或不定期清查，确定各类物品的实际库存量，发现库存不足应及时添置。 6．当天收取的物品须当天入库完毕，如遇特殊情况，需将货物放入制定区域内，再统一点数入库。 7．综合办公室定期对库房进行清洁整理，以达到整洁、干净、摆放合理的要求。 8．离开库房时及时清理当天产生的垃圾，熄灯并锁好门窗。第七条附则本制度由综合办公室部门负责解释、修改、补充，自公布之日起执行。天津热带植物园观光园综合办公室 2015/5/6

血液透析室管理制度汇编

血透透析室管理制度第一节血透室消毒隔离制度第二节护理质量管理制度第三节医院感染控制监测管理制度第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度第五节血液净化患者登记及病案管理制度第六节患者健康教育制度第七节血透室交接班制度第八节工作人员健康检查制度第九节工作人员学习培训制度第十节陪客管理制度第十一节抢救物品管理制度第十二节血透室工作人员自身防护制度第十三节血透室安全管理差错事故防范制度第十四节水处理间制度第十五节透析液配置室制度第十六节库房管理制度第十七节一次性医疗卫生用品及消毒器材的管理制度第十八节不良事件报告处置制度第十九节血透室医院感染管理及防控制度第二十节消毒隔离查对制度

第二十一节血透患者常规实验室检查制度第二十二节HCV、HBV实验室检查制度,HCV、HBV阳性病人登记制度第二十三节家访谈话制度第二十四节透析患者接诊制度第二十五节血透突发事件技术培训

第一节血透室消毒隔离制度 1．血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2．进入血透室必须严格遵守透析室各项规定，按规定通道出入并更换鞋子、帽子，进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐，操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。3．接待参观要限制人数，并事先取得联系，严禁非本室人员擅自入内。 4．工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求，工作严肃认真，一丝不苟。 5．污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒，再送洗衣房清洗。 6．认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。（1）透析水的检测与管理：按卫生部《消毒技术规范》，透析水每月做细菌培养1次，定时测定内毒素。每日清洁机房，水处理每天正、反冲各1次，每周做水软化1~2次，活性炭每月反冲1次，反渗水桶及管道每月消毒1次。对反渗水出口及透析液的入口、出口，每月采样，作细菌监测，符合要求方可使用，并有记录。（2）血透析机的消毒与管理：每日透析结束，透析机必须彻底消毒。透析液的吸头每天清水清洗，将残留液体冲净、擦干，如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭，清水冲洗、擦干。透析机

血液透析质量控制规范

血液透析质量控制规范（试行）第一章总则一、血液透析是慢性肾衰竭患者赖以生存的肾脏替代治疗手段之一，也为急性肾衰竭患者完全或部分恢复肾功能创造了条件。血液透析时需要将患者血液引出体外，血液在透析器中与透析液进行物质交换，达到清除体内代谢废物、排出体内多余的水分和纠正电解质、酸碱平衡的目的。近年来，也是中毒等急危重症抢救的重要手段。二、设立省血液透析质量控制部，主要对全省血液透析诊疗活动进行全面质量控制，并受省卫生厅委托检查医疗机构血液透析工作开展情况。开展技术培训，进行相关技术考评和考核。三、开展血液透析技术的医疗机构应配备至少4台以上的透析机，并经省卫生行厅进行技术及人员准入。四、医疗机构开展血液透析技术应符合本规范要求，建立健全质控制度，并严格遵守医院感染管理和消毒隔离规定，防止由此引发的医源性感染；透析器的重复使用应严格按照卫生部制定的《血

液透析器复用操作规范》执行，确保患者安全。五、从事血液透析治疗工作的医护人员，应接受省级卫生行政部门组织的培训，考核合格后方可上岗。第二章医院资质基本要求一、内科工作基础具备较好的内科工作基础，能够独立完成基本诊疗项目，具有独立处理内科常见疾病的能力。二、设置独立的肾脏内科（或者内科肾脏病组）具备较好的肾脏内科工作基础，能够独立完成基本诊疗项目。肾脏内科病房（或者内科病房内设置肾脏病病床）：有肾脏内科专科医师队伍，具有独立处理肾脏内科常见疾病的能力。

三、血液透析室（中心）血液透析室（中心）（简称血透室）应具备透析区、水处理区、治疗室、候诊室等基本功能区域；应有符合规定的透析机、水处理装置及抢救的基本设备；建立并执行消毒隔离制度、透析液和透析用水及水处理设备的质量检测制度、技术操作规范、设备检查及维修制度；有完备的病历档案管理制度：包括透析治疗患者知情同意书、首次病程记录、透析治疗记录单、化验单等。建立健全透析病人登记册，普通病人、隔离病人及急诊病人分别登记。四、急、慢性透析并发症处理及综合抢救能力具有麻醉科、重症监护室、放射科、检验科及大内科等的医疗技术支持。五、开展血液透析技术的医疗机构必须取得当地环保部门的污水排放许可证。第三章血液透析室（中心）的人员配置及职责一、医师

物流仓库管理制度

物流仓库管理制度（试行）一、总则 1、为了保障仓库货物保管安全、提高仓库工作效率和物流对接规范，特制定仓库管理制度，以确保公司的货物储运安全。 2、本办法适用于公司仓储部门（简称仓库）。二、货物进出仓库制度（一）货物入库 1、收货后，办理入库手续时，库管员必须对照货物与采购单、提货单所列的型号、数量或规格是否相符；如发现型号、数量、规格不符及包装破损的，应做好相应记录，并不迟于次日报送办公室处理。 2、入库货物明细（入库单）必须由库管员确认货物验收无误后，由库管员把单据交给文员及时入库。由系统生成进货单后，交予库管员核对并签字确认。做到帐、货相符。 3、若库管员因工作失误，出现货物与单据不符等问题所造成的经济损失由该库管员承担。（二）货物出库 1、库管员应按照文员提供的出库单认真核对出货型号及数量。 2、库管员在确认出库货物的型号、数量无误后，按出库单所列型号进行配货作业；配货作业完成后，同时对货物及单据进行再次检验核查；物料装

运前，库管员应妥善处理装箱、包装等整装工作，并将货物集中至出货区。 3、货物出库时，库管员在出库单上签字，并交由办公室统一管理。 4、若库管员因工作失误导致货物与单据不符等问题，所造成的直接或间接经济损失均由该库管员承担。 5、发放货物时，要按照“先进先出”的顺序原则出库。（三）货物盘库 1、文员：必须在每月月底前2 天做好“库存盘点表”交与库管员，并配合库管员进行库存盘点，确认库存货物与系统中的数据实际情况后，发邮件通知办公室。 2、库管员：每月月底前2 天进行盘库，库管员必须对存货进行定期清查，确定各种存货的实际库存量，按照文员提供的“库存盘点表” 进行库存盘点，与电脑中记录的结存量核对，并存档盘点后的单据。 3、盘库完毕确认无误后，仓管员须在“库存盘点表”上签字认可，并交由办公室统一管理。三、货物保管制度 1、货物入库验收后，按品种、规格、体积、重量等特征，堆放整齐平稳，分类清楚，包装外表要保持清洁，合理安排货位； 2、货物堆码做到科学、标准，符合“安全第一、进出方便、节约仓容”的原则，合理规划仓库空间，做到分区、分库、分类存放和管理； 3、仓库内不得存放易燃易爆的危险品，并保持仓库环境卫生。

血液透析质量控制和管理指导原则

血液透析质量控制和管理指导原则中国医院协会血液净化中心管理分会2009 年11 月修订目录一、医院资质二、人员资质三、分区四、器材设备五、透析用水和透析液六、感染控制措施七、病历档案管理八、血液透析器的复用九、其它规章制度十、继续教育十一、接受评估、考核十一、收费管理附件附件 1. 中华人民共和国国家标准《医院消毒卫生标准》（GB 15982－1995）附件 2. 国家食品药品监督管理局《医疗器械管理方法》“血液净化设备和血液净化器具”部分附件 3. 中华人民共和国医药行业标准《心血管植入物和人工器官血液透析器、血液透析滤过器、血液滤过器和血液浓缩器》（YY 0053-2008 ）附件 4. 中华人民共和国医药行业标准《血液透析及相关治疗用浓缩物》（YY 0598—2006）附件 5. 中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》（2002 年版）中有关物体和环境表面消毒方法附件 6. 中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》（2002 年版）中有关污水和污物的处理方法附件7. 卫生部关于印发《血液透析器复用操作规范》的通知（卫医发[2005]330 号）及委托中华医学会制定的

《血液透析器复用操作规范》 1. 范围 2. 需说明的医疗问题 3. 复用记录 4. 复用人员资格与培训 5. 复用设备及用水要求 6. 复用间环境的安全要求 7. 血液透析器标识 8. 血液透析器复用 9. 血液透析器使用前检测 10. 血液透析器使用中监测 11. 透析结束后处理 12. 质量控制附件 1 血液透析器半自动复用程序附件 2 血液透析器自动复用程序附件 3 名词解释血液透析是慢性肾衰竭病人赖以生存的肾脏替代治疗手段之一，也为急性肾衰竭患者完全或部分恢复肾功能创造了条件。血液透析时需要将病人血液引出体外，血液在透析器中与透析液进行物质交换，达到清除体内代谢废物、排出体内多余的水分和纠正电解质、酸碱平衡的目的。为了规范血液透析治疗的管理，保证治疗的质量和病人的安全，2007年11 月中国医院协会血液净化中心管理分会制定了“血液透析质量控制管理规范（草案）”。本次发布的“血液透析质量控制和管理指导原则”是在上一版内容的基础上进行了部分修订。一、医院资质（一）二级以上医院（含二级）。能够独立完成血液透析治疗，具有处理血液透析患者急、慢性并发症和合并症的