高血压、糖尿病健康教育知识分享
高血压、糖尿病健康
教育
1 了解血压正常值140/90mmHg，临床表现及并发症,定期主动测量血压。
2 减少精神压力，保持心理平衡。
3 饮食护理
?限制钠盐的摄入，每天应低于6g。
?保证充足的钾、钙摄入，多多是绿色蔬菜、水果、豆类食物，油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量较高。
?减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。
?增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。
?戒烟限酒。
?控制体重，控制总热量摄入。
4 用药要长期、按时按量、不可擅停药。
5 增加运动，宜选择步行、慢跑、太极拳、气功等有氧运动。
6 定期门诊复查。
1 增加对疾病的认识，了解糖尿病的病因、临床表现，诊断和治疗方法，增加其对治疗的依从性。
2 掌握自我监测方法：监测血糖、尿糖、注射胰岛素、定期测体重。
3 提高自我护理能力：知识有饮食、锻炼、用药、防治并发症
饮食方面：
?严格限制甜食
?宜多用的食物是
①粗杂粮：荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米，富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐量。
②大豆及其制品：富含蛋白质和多不饱和脂肪酸，有降血脂作用。
③蔬菜
?忌（少）用的食物
①精制糖：白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等（当出现低血糖时例外）。
②高碳水化合物低蛋白质的食物：马铃薯、芋头、藕、山药等，多吃时应减少主食量
③动物油脂
④甜的水果：含果糖和葡萄糖高的水果应限量，且应减少相应主食量。
⑤酒
?合理控制总热能，平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，以达到或维持理想体重为宜
?提倡少食多餐，定时定量进餐，保持大便通畅
锻炼方面：
?有氧运动为主,如步行、慢跑、广播体操、太极拳、游泳、跳绳等
?避免高强度运动，防止意外伤害。
?注意身体不适，应立即停止。
?预防意外发生：多饮水，随身携带易于吸收的碳水化合物食物; 佩戴胸卡：姓名、年龄、家庭住址、电话号码、联系人、病情
?注意足部护理
用药方面：
?双胍类（餐中或餐后服用）和a-糖苷酶抑制剂（第一口饭中服用）主要副作用为胃肠反应，应对配服肠溶制剂。
?磺脲类（餐前半小时服）主要不良反应是低血糖反应。
?噻唑烷二酮类主要不良反应为水肿
?格列奈（三餐前服,不进餐不服药）
急性并发症：熟悉常见急性并发症时的主要临床表现、观察方法和处理。
?酮症酸中毒：出现疲乏软弱，极度口渴，厌食，恶心，呕吐.，呼吸加速，呼气时有酮味(烂苹果样气味)。
?低血糖反应：心悸、大汗、颤抖、饥饿、乏力等应对是口服15g左右的葡萄糖或糖果
?高渗昏迷：脱水嗜睡、幻觉、定向障碍、昏迷
预防糖尿病足
?选择合适鞋袜
?促进肢体血液循环：保暖，不用热水袋，避免烫伤；按摩，由下向上；戒烟；适度运动——步行腿部运动。
?保持足部清洁
?预防外伤
4 定期复诊：一般每2-3月复查GHbA1c,每3-6月门诊定期复查，每年全身检查1次，以便尽早防治慢性并发症。
高血压
1 了解血压正常值140/90mmHg，临床表现及并发症,定期主动测量血压。
症状：大多无明显症状；可有头晕、头痛、视力模糊；疲劳；心悸；鼻出血等。
体征：血压升高；主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音、收缩早期喀喇音；颈部或腹部血管杂音。
长期高血压可有左心室肥厚、闻及第四心音。
并发症：
?恶性或急进性高血压
病情进展急骤；
舒张压持续≥130mmHg；
头痛、视力模糊，眼底可检出眼底出血、渗出和视乳头水肿；
肾脏损害突出；
进展迅速，治疗不及时多死于肾衰、脑脑卒中或心衰。
?高血压危象（Crisis of hypertension）
诱因：劳累、紧张、寒冷和突然停服降压的药等
机制：交感神经活性增高，血儿茶酚胺增高，外周阻力突然上升。
症状：头痛、烦躁、眩晕、恶心呕吐、心悸、胸闷、气急、视力模糊；血压明显升高，伴靶器官损害者可出现心绞痛，肺水肿或高血压脑病。
血压升高以收缩压为主，发作短暂，血压控制症状明显好转。
?高血压脑病（Hypertensive brain disease）
机制：血压突然明显升高，突破脑血管的自身调解机制，脑血流灌注过多，造成脑组织液形成过多而引起脑水肿。
症状：出现颅内压增高的临床表现如头痛、恶心呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷等。
血压降低可逆转。
?脑血管病
?心力衰竭
?慢性肾功能衰竭
?主动脉夹层
用于分层的心血管疾病危险因素：①血压水平（1～3级）②男性＞55岁、女性＞65岁；③吸烟；④血胆固醇＞ 5.72mmol/L；⑤糖尿病；⑥早发心血管疾病家族史（发病年龄女<65岁男<55岁）
靶器官损害：①左室肥厚（心电图或超声心动图）②蛋白尿和／或血肌酐轻度升高；
③超声或X线证实有动脉粥样硬化斑块；④视网膜局灶或广泛狭窄。靶器官损害：①左室肥厚（心电图或超声心动图）②蛋白尿和／或血肌酐轻度升高；③超声或X线证实有动脉粥样硬化斑块；④视网膜局灶或广泛狭窄。
2 减少精神压力，保持心理平衡。
3 饮食护理
?限制钠盐的摄入，每天应低于6g。
?保证充足的钾、钙摄入，多多是绿色蔬菜、水果、豆类食
物，油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量较
高。
?减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。
?增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。
?戒烟限酒。
?控制体重，控制总热量摄入。
4 用药要长期、按时按量、不可擅停药。
降压治疗的目标值
?一般主张控制血压＜140/90mmHg;
?糖尿病或慢性肾病合并高血压控制血压＜130/80mmHg;
?老年人收缩压SBP在140～150mmHg，舒张压DBP ＜90mmHg，但不低于65～70mmHg。
用药：五种一线药
?利尿剂：不良反应有疲倦、乏力、头痛、眩晕、阳痿
?β－受体阻滞剂：不良反应有骤然停药会加剧心绞痛，普纳洛尔对肾血脂有影响
?钙通道阻滞剂：一般不良反应有头痛、面红、恶心、心悸、便秘、心动过缓、下下肢水肿、牙龈增生等
?血管紧张素转换酶抑制剂：不良反应发生率低常见有低血压、咳嗽、高血压、青霉胺样反应、血管神经水肿等
?血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB)：不良反应除不引起咳嗽和血管神经水肿外同血管紧张素转换酶抑制剂。
高血压急症
?概念：指短期内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压＞130mmHg合（或）收缩压＞200mmHg，伴有重要器官组织如心脑肾眼底大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。
?治疗原则：
①迅速降低血压
②控制性降压：24小时内血压降低20－25％，48小时内血压不低于
160/100mmHg。
③合理选用降压药物：选用起效迅速，短时间达到最大作用，持续时间短，不良反应少的降压药物。
④避免使用的药物：利血平、强力利尿剂。
⑤降压药物选择与应用：硝普钠（首选），还有硝酸甘油、地尔硫卓、拉贝洛尔?护理
①绝对卧床，抬高床头
②畅通呼吸，吸氧
③
安定情绪；
④监护：心电、血压、呼吸
⑤静脉降压
5 增加运动，宜选择步行、慢跑、太极拳、气功等有氧运动。
6 定期门诊复查。
糖尿病
1 增加对疾病的认识，了解糖尿病的病因、临床表现，诊断和治疗方法，增加其对治疗的依从性。
定义：糖尿病（diabetes mellitus）是一种由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢性代谢异常综合征。
分类：1型糖尿病；2型糖尿病妊娠糖尿病；其他特殊类型糖尿病。
病因：遗传因素及环境因素共同参与
临床表现
代谢紊乱症候群，典型症状：“三多一
多
多饮
视物模糊
体重减轻
多食
疲乏
?少”，视力模糊；
?皮肤瘙痒：由于高血糖和末梢神经病变导致。女性外阴搔痒
?其他：四肢酸痛、麻木、腰痛、阳痿等
2 掌握自我监测方法：监测血糖、尿糖、注射胰岛素、定期测体重。
尿糖测定：肾糖阈当血糖达到8～10mmol/L，尿糖阳性。
血糖测定：正常空腹血糖范围为3.9～6.0 mmol/L。
常用注射部位：上臂外侧、腹部（肚脐周围及腰围除外）大腿外侧、臀部。
保存和注射方法
?胰岛素不宜冰冻，使用期间宜放在室温20℃以下
?使用时注意剂量换算及有效期
?剂量必须准确，采用1ml注射器抽药
?注射部位应经常更换，以防局部组织硬化影响吸收，局部消毒应严密以防感染
?两种胰岛素合用时应先抽正规胰岛素，后抽长效制剂，以免影响正规胰岛素的速效特性
?注意低血糖的发生并告知防治方法
OGTT（口服葡萄糖耐量试验）方法：试验前 3 天每日进食碳水化合物≥150 g，将75 g 葡萄糖溶于250～300ml中，3-5 分钟内饮完，分别于服糖前和服第一口糖后 60、120min取静脉血测定血糖水平
血糖监测频率
?血糖控制良好或稳定每周监测1-2天。
?血糖控制差/不稳定/患其他急病每天监测
?伴发其他疾病期间或血糖>16.7mmol/L（300mg/dl）时, 应测定血、尿酮体
血糖监测时间
?每餐前
?餐后2小时
?睡前
?出现低血糖症状时
?如有空腹高血糖，应检测夜间的血糖
3 提高自我护理能力：知识有饮食、锻炼、用药、防治并发症
饮食方面：
?严格限制甜食
?宜多用的食物是
①粗杂粮：荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米，富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐量。
②大豆及其制品：富含蛋白质和多不饱和脂肪酸，有降血脂作用。
③蔬菜
?忌（少）用的食物
①精制糖：白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等（当出现低血糖时例外）。
②高碳水化合物低蛋白质的食物：马铃薯、芋头、藕、山药等，多吃时应减少主食量
③动物油脂
④甜的水果：含果糖和葡萄糖高的水果应限量，且应减少相应主食量。
⑤酒
?合理控制总热能，平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，以达到或维持理想体重为宜
?提倡少食多餐，定时定量进餐，保持大便通畅
锻炼方面：
?有氧运动为主,如步行、慢跑、广播体操、太极拳、游泳、跳绳等
?避免高强度运动，防止意外伤害。
?注意身体不适，应立即停止。
?预防意外发生：多饮水，随身携带易于吸收的碳水化合物食物; 佩戴胸卡：姓名、年龄、家庭住址、电话号码、联系人、病情
?注意足部护理
用药方面：
?双胍类（餐中或餐后服用）和a-糖苷酶抑制剂（第一口饭中服用）主要副作用为胃肠反应，应对配服肠溶制剂。
?磺脲类（餐前半小时服）主要不良反应是低血糖反应。
?噻唑烷二酮类主要不良反应为水肿
?格列奈（三餐前服,不进餐不服药）
急慢性并发症：熟悉常见急性并发症时的主要临床表现、观察方法和处理。
?酮症酸中毒：出现疲乏软弱，极度口渴，厌食，恶心，呕吐.，呼吸加速，呼气时有酮味(烂苹果样气味)。
详细临床表现：
①早期酮症阶段为原来糖尿病症状加重；
②初期：糖尿病多饮（ polydispsia）、多尿(polyuria)症状加重。继之疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐；有时伴有剧烈腹痛，酷似急腹症。
③中期：代谢紊乱进一步加重，可出现中至重度脱水征，消化道症状加重呼气中带有烂苹果味。血糖可高达 30mmmol/L或以上，尿酮强阳性。
健康教育高血压防治知识
健康教育高血压防治知识 1、如何确诊自己是否得了高血压 未服抗高血压药物的情况下，经过至少3 次不同日血压测量，均达到收缩 压>140mmHg 和（或）舒张压>90mmHg，方可确诊为高血压。 2、高血压的分类与定义 高血压分为原发性高血压和继发性发血压。 原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明，临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90%。 继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。有以下几种情况者，应警惕继发性高血压的可能性。 . 发病年龄小于30 岁。 . 高血压程度严重（如高血压Ш 级以上）。 . 血压升高伴肢体无力或麻痹，呈周期性发作。 . 夜尿增多，尿中泡沫多或有肾脏疾病史。 . 阵发性血压高，发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。 . 下肢血压明显低上肢，腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。. 降压效果差，血压不易控制。 3、高血压病人怎样安排自我测压高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效，应经常在家中自测血压，大多数人血压呈明显的昼夜节律性，即白天活动状态血压较高，夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期，即上午6-10 时及下午
4-8时因此应该在这两个时段测血压，了解一天血压中的最高点。 4、高血压的危害通常轻型高血压并发心血管病者居多，其次是脑血管病变；而重型高血压发生肾脑并发症居多，其次是心血管并发症。 5、清晨是高血压病人最危险的时刻 大约2/3 的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压（即夜间血压比白天血压平均值低10%）。这是正常人的生理节奏，夜间入睡后，心率减慢，血压下降，使人体得到全面休息。但是，当大部分高血压病人睡醒时，哪怕眼皮一动，耳朵听到一点声音，心率就会加快，血压会突然上升。这是因为清醒后，交感神经立即兴奋起来，此外经过一夜的睡眠，没有饮水，但呼吸道又呼出不少水分，这时血液粘度较高，所以从大批高血压病的人群中已看出，清晨6-9 点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻，到中午12 点以后，危险逐渐减少。 要避免这种不幸的发生，就要做到：高血压病人应尽量服用中、长效降压药物，每天服用1-2 次，可以维持24 小时，以保证清晨血压不明显升高。 每个病人都应清醒后立即服药，并经常自测清晨起床时血压，发现血压过高时，可以在长效药的基础上加服短效降压药，因为短效降压药在半到1 小时后可以起作用，吃完药后可以再在床上静卧1 小时再起来活动比较安全。 . 早上外出晨练，一定要先吃降压药后在出去，不要到8-9 点才吃药，以防晨练时血压骤升，发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。 6、高血压危险伙伴--- 膳食高盐 盐已逐步被世界公认为“秘密杀手” 。在工业发达的西方国家，被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。食盐里的主要成分之一--------------- 钠，若摄取过多时，会将身体中的水分吸进血管中，以保持血液的一定浓度，而且
高血压糖尿病健康教育的讲座
高血压糖尿病健康教育的讲座 （云山村健康卫生知识讲座） ——糖尿病高血压为何是难兄难弟 通过进行季度性抽血验血糖和血压测量。根据化验结果与血压值我们不难发现：糖尿病和高血压是对难兄难弟。 我们今天就谈谈：“糖尿病和高血压这对难兄难弟”。世界卫生组织的报告显示，全球约有三分之一的成年人患有高血压，十分之一的成年人患有糖尿病，其引起的死亡约占因中风和心脏病所致死亡的总人数的一半，成为威胁人类健康的“杀手”。无可否认，随着生活方式、饮食结构的改变，我国代谢性疾病的发生率也在逐年上升。现在糖尿病、高血压、高血脂（俗称“三高”人群）已不再是中老年患者的“专利”，越来越多的年轻人也饱受其威胁，甚至是一些体重超标的青少年患者。 事实上，糖尿病和高血压常常相伴存在，45岁左右的2型糖尿病患者中约有40％合并有高血压，而在75岁左右的患者中这一比例更高，达到了60%。即使是新诊断的2型糖尿病患者也有38%同时合并有高血压。糖尿病和高血压将引起相似的靶器官损伤，最主要累及心血管、脑血管和肾脏，它们被称为是引起心脑血管疾病的双重危险因素。同时合并有糖尿病和高血压的患者其发生心脑血管意外的几率约是单一疾病患者的2倍，是正常人的4倍。在糖尿病患者中，高血压往往被认为是大血管和微血管并发症发生的重要危险因素。 因此，在糖尿病患者中进行血压监测、在高血压患者中做好血糖筛查是极为重要的。单独的空腹血糖测定并不足以
全面评估患者的糖代谢状况，因此我建议同时进行餐后血糖的测定，这将大大提高高血压人群中糖代谢紊乱者的检出率。 而无论是对糖尿病还是高血压患者而言，治疗都应尽早开始，其根本应从健康的生活方式着手，戒烟戒酒，实施低盐、低糖、高纤维的饮食政策。另外，由于这些患者常常合并有脂代谢紊乱，低脂饮食也是目前所推荐的，因为进食过多的脂肪会加速动脉硬化的风险，使外周血管阻力加大，不利于疾病的控制。 除此之外，保持积极乐观的生活态度，多参与一些健康有益的社会活动，进行定期适度的运动，都是药物治疗的基础。相对的，降糖及降压药物的选择则并没有严格的限制，只需遵循合理、规律的用药原则即可，重点是应长期坚持下去，断断续续的用药并不利于疾病的控制和并发症的预防。要让患者做好血糖、血压的自我监测，病情病况的定期评估也是糖尿病和高血压治疗的重要环节之一。 对于那些同时合并有糖尿病和高血压的患者，血糖和血压的控制应更为严格，例如：“血压建议控制在130／80 mmHg 以下，糖化血红蛋白建议控制在6.5～7%以下”。但需强调的是，由于低血糖的严重风险和危害，在治疗过程中应尽量避免其发生，尤其是对于老年患者更是如此。 总之，糖尿病、高血压可谓是一对难兄难弟，对于其发生，我们应正视且重视，但无需恐惧惊慌，给予及时综合的治疗，可以有效地避免两者相互影响导致的恶性循环而产生的严重后果。 日期：
高血压病健康教育
高血压病健康教育 定义：是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称为高血压。 分类：原发性高血压（95%）；继发性高血压（5%） 诊断：1、未使用降压药情况下，非同日3次测量，收缩压≧140mmhg 和（或）舒张压≧90mmhg;即可诊断为高血压。 2、既往有高血压史，现正在服降压药，虽血压<140/90mmhg， 仍可诊断为高血压。 分级： 一、发病诱因：
遗传因素：原发性高血压有家族聚集性，双亲均有高血压的正常血压子女，以后患病率高达46%，约60%高血压病人有高血压家族史。 环境因素： 1、饮食：研究表明食盐摄入量与高血压的发生和血压水平呈正相关；但改变食盐摄入量并不能影响所有病人的血压水平，摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。 饮酒也与血压水平呈线性相关； 叶酸，我国人人群叶酸普遍缺乏，导致血浆同型半胱氨酸水平升高，与其高血压发病呈正相关 2、精神应激：脑力劳动者、从事精神紧张度高的职业、长期噪声环境中工作的人患病率较高 3、 吸烟： 4、肥胖：体重增加是血压升高的重要危险因素，腹型肥胖者容易发生高血压。 5、其他：睡眠呼吸暂停综合征（50%）、口服避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等 二、临床症状： 吸烟 去甲肾上腺血压升CO 介导的血管损害
大多数无明显症状，起病缓慢、渐进，一般缺乏特异性临床表现，可有头晕、头痛、疲劳、心悸、颈项板紧等，可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。 急进性和恶性高血压： 症状：发病急促，血压显著升高，舒张压可持续高于 130mmHg，伴有头痛，视力模糊，进展迅速，预后差。 体征：眼底检查可发现眼底出血，渗出和视乳头水肿， 肾损害突出，可持续蛋白尿，血尿，管型尿 并发症：心：心肌梗塞、心绞痛、左心室肥大、心力衰竭脑：脑中风、短暂性脑缺血发作 肾：肾脏病变、肾衰竭 三、治疗要点： 药物治疗：①遵医嘱用药②长期坚持服用降压药 （A-B-C+利尿剂） A—血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利等）血管紧张素Ⅱ受体抑制剂（缬沙坦、氯沙坦厄贝沙坦等）B—β受体阻滞剂(美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等) C—钙通道阻滞剂（硝苯地平、尼群地平、氨氯地平） 利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯） 非药物治疗： (1)突发意外情况时：出现头晕乏力时，应就地休息，避免跌倒受伤 血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,应
(完整)高血压健康知识讲座
高血压预防健康知识讲座 高血压病的发病与饮食密切相关；高盐、高脂、高糖的饮食，喜欢“应酬”（餐馆）的生活方式以及它们导致的肥胖是高血压病发病率增高的重要原因。因此，要战胜高血压病，首先需要、也必须要从改良饮食习惯和生活方式做起。一，高血压的致病因素及预防措施： （1）遗传因素。 高血压病有明显的家族聚集性。父母都有高血压病史者，其子女高血压患病率为无高血压家族史的两倍多。高血压病为多基因遗传，其遗传程度受环境等各种后天因素的影响而且变化较大。 （2）肥胖与超重。 很多研究证明，体重与血压有明显的关系。超重及肥胖的人患高血压的危险性高于体重正常者。目前认为体质指数（BMI）是一个较好的评价体重是否正常的指标：体质指数（BMI）=体重（公斤）/身高（米）的平方 当体重指数<18.5kg/m2时为过瘦；体重指数在18．5—20kg／m2时为稍瘦；20-25kg／m2时为正常；BMI>25kg／m2属体重过(超)重；BMI在25-29．9kg／m2之间为预胖(临界)型肥胖；体重指数>30kg／m2为肥胖。肥胖又分为三级：BMI在30—34．9kg／m2范围称为Ⅰ级肥胖；BMI在35-39.9kg／m2范围称为Ⅱ级肥胖；BMI≥40kg／m2为Ⅲ级肥胖。维持BMI在正常范围对抵抗疾病，降低心脑血管发病率，维持正常血压具有重要的作用。造成肥胖的根本原因是能量相对过剩，就是说由于能量摄入多于消耗所引起。因此，增加体育活动，适当限食，维持理想体重，是预防高血压的主要措施之一。 还有一些人体重并不太重，却大腹便便，形成腹部肥胖，就是俗称的橄榄形体型。这种体型的人患糖尿病、高血压病、冠心病的危险性明显高于体态匀称者。 （3）盐摄入过多。 人们天天离不开的调味品，如食盐、酱油、黄酱、辣椒酱及咸菜中含有大量的氯化钠，在体内分解为氯离子和纳离子。过多的钠进入机体，刺激“肾素—血管紧张素—醛固酮系统激素”分泌增加，引起细小动脉痉挛，血压升高。同时，由于钠盐吸附水分，大量钠盐进入体同，在肾脏的保钠排钾功能作用下可导致水钠潴留。
讲座内容高血压糖尿病知识
吴屋村健康系列讲座（三） 时间：2012年7月20日 地点：老人活动中心三楼 主题：《预防高血压、糖尿病健康讲座》 授课人：南海经济开发区人民医院叶医生 授课对象：吴屋村村民 参加人数：35人 课件资料：请看附件1 现场图片：请看附件2 吴屋村民委员会 2012年7月20日附件1： 高血压相关资料： 高血压概述 高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为 主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相 应的后果。 按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收 缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于 90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间， 舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血
压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。 高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。1998年，我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位，在农村居首位。全国每年死亡超过100万，存活的患者约500万～600万，其中75%以上留有不同程度的残疾，给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时，血压升高还是多种疾病的导火索，会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。根据血压升高的不同，高血压分为2级：1级高血压收缩压》140毫米；舒张压》90毫米，此级病情较轻。2级高血压收缩压》160毫米；舒张压》100毫米，此级病情较重. 高血压病因与发病原理 一习惯因素遗传：大约半数高血压患者有家族史，对季节变化忽略添加应季服装。 二环境因素。科学研究表明，环境中缺乏负离子也是高血压发病的重要机制。空气负离子经呼吸道入肺，通过膜交换系统进入血液
高血压健康教育活动、记录表
高血压健康教育活动知识讲座 时间： 地点： 主讲人： 授课内容：高血压的防治 一、什么是高血压？ 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明，与发病有关的因素有： 1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率3 3.15%，>20g/日发病率30%。 3.体重：肥胖者发病率高。 4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些？ 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 一）、缓进型高血压。 (一)早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 (二)脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等
(三)心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。 (四)肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二）、急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压病分期： 按WHO的标准，人体正常血压为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 类别收缩压 （mmHg ） 舒张压 （mmHg ） 理想血压<120<80 正常血压120～12980～84 正常高值130～13985～89 高血压≥140≥90 1级高血压 （“轻度“） 140 ～15990 ～99 2级高血压 （“中度”） 160 ～179100 ～109 3级高血压 （“重度”） ≥180≥110 单纯收缩期 高血压 ≥160<90 第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。
高血压糖尿病知识讲座
高血压及糖尿病防治知识讲稿 主讲:XXX 高血压是全球人类最常见的慢性病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关， 控制高血压是防治心脑血管病的切入点。 高血压的定义:在未用抗高血压药的情况下，非同日三次测量，收缩压≥1 40mmHg和/ 或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。患者有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。 一、特殊人群高血压处理 (一)老年人:老年(>65岁)，降压药务必从小剂量开始，根据耐受性逐步降压，应测量用药前后坐立位血压;尤其对体质较弱者更应谨慎。老年人有较多危险因素、靶器官损害、合并心血管病、糖尿病等情况也较多，常需多药合用。 (二)冠心病:稳定性心绞痛时首选β受体阻滞剂或长效钙拮抗剂及长效ACEI;急性冠状动脉综合征时选用β受体阻滞剂或ACEI;心肌梗死后病人用ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。 (三)高血压合并心力衰竭:症状少者用ACEI和β受体阻滞剂;症状多的可将ACEI或ARB、β受体阻滞剂、ARB和醛固酮拮抗剂，或与袢利尿剂合用。左心衰竭者的血压目标< 120/ 80mmHg。 (四)高血压合并糖尿病:高血压伴糖尿病常需要严格控制血压。要求将血压目标降至130/80 mmHg以下，因此常以ACEI、ARB联合用钙拮抗剂、小剂量噻嗪类利尿剂或β受体阻滞剂。要重视糖尿病的降糖和降压治疗，降压治疗诚少血管疾病的净效益更好。 (五)慢性肾脏疾病:血压应严格控制在130/80 mmHg以下，尿白蛋白> 1g/d时血压应 控制在125/75 nmHg 以下，首选ACEI、ARB，有利于防止肾病进展，重度患者须合用袢利尿 剂。 (六)脑血管病后:急性脑卒中降压治疗有争议。如血压> 220/120mHg的，可考虑适 度降压治疗，但应缓慢降压和密切观察病人反应。有短暂性脑缺血发作或脑卒中史(非急性期)者，进行适度的降压治疗均能减少卒中的再发。降压后头晕加重者，应注意有无颈动脉狭窄问题。如双侧颈动脉严重狭窄，则谨慎或缓慢降压。 二、降压药物服用注意事项 降压药应从小剂量开始，降压速度不宜多快。由于患者常为多种疾病并存，多同时存在 其他心血管危险因素或靶器官损害,因此选择治疗药物也要慎之又慎，用药后要密切观察疗效和副作用。 需要注意的是，在临床上有不少医生和患者治病心切，选择一种药物治疗几天之后，看 到血压没有达标，就认为这种药物不适合，于是迅速换药。其实，合理的老年患者降压治疗应该在4-8周内逐步将血压控制到位，然后长期维持。因此使用降压药物短期内没有达标并不意味着该药对于这个患者无效，是否有效需要观察一段时间再下结论。 常用五大类的降压药物，到目前为止所有的老年人都可以选择，其中钙拮抗剂和利尿药 降压效果更好，副作用少。钙拮抗剂长效CCB的副作用较少，对代谢无不良影响。无绝对禁忌症，与其他4类降压药物均可联合使用。 高血压是最常见的心血管疾病之一，尤其是老年人群发病率很高，几乎50%的老年人患 有高血压病。我国现有高血压2亿人，每年因高血压导致的死亡超过了150万人。而在我国目前大众人群对高血压的知晓率仅为30%，治疗率25%，控制率6%，这对我们的高血压预防工作是极其不利的。及早的发现和控制高血压，对预防可能出现的脑出血、心力衰竭、高血压
高血压病人的健康教育内容
高血压病人的健康教育内容 1、高血压病健康教育处方 1.1 心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。 1.2 定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过5克。不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。 1.3 生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。 1.4 避免受寒。 1.5 养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。 1.6 遵医嘱服用降压药物，注意观察降压的各种副作用。 1.7 当血压降低后不可马上停药，应减到维持量（最小有效量），并坚持长期服用。 2、健康教育的内容 在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主，大部分病人需长期或终生服药，在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性，在心理上要具备一定承受能力，在战胜疾病之前一定要战胜自我。 2.1 高血压病的基础教育高血压的基础教育包括：血压多少可叫高血压；高血压的分期；多长时间测一次血压；高血压对人体的危害；高血压与遗传的关系；高血压的非药物治疗；治疗高血压药物副反应的观察与处理；高血压如何预防；维持自身血压的稳定范围；高血压与心理社会因素的关系。通过基础知识的教育，使病人做到早诊断、早治疗、早预防。 2.2 提高自我护理能力培养高血压病人的自我护理能力，提高生存质量。高血压的特点：长期性；对自身疾病的重视不够；消耗一定的费用；不理解服药依从性的重要性。高血压病病人渴望得到有关疾病的知识，掌握自我护理的方法，调整生活习惯，实施自我管理疾病；教会病人自我护理的知识和技能，提高服药的依从性，控制疾病的发展进而达到提高人们健康水平的目的。 2.3 指导生活习惯的改善低盐低脂饮食，保持适当的体重，戒烟忌酒，加上运动疗法有一定的降压作用，改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。 2.4 提高服药的依从性有人认为病人不依从是当今医学面临的最重要问题，现今降压药物能使90％以上高血压病人的血压降至正常，而自然人群高血压病人的血压控制率较低，主要与病人服用降压药的依从性有关，其原因是人们对高血压病的危害认识不足，有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦，加上经济因素，药物副反应等种种原因导致病人擅自停药或不规律服药。针对这些原因，反复向病人解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性，严格指导病人按医嘱服药，可持久地维持降压药物的血液浓度，避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。病人出院后嘱病人定时测量血压，每周1次，随时修订治疗方案。 2.5 注重心理护理加强卫生宣传，有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识，使病人对病情的诊断、治疗有大致的了解，保持心情愉快，心理平衡，生活要有规律，对疾病忧虑恐惧者，讲明高血压是可控制的疾病，只要有效地控制血压便可健康长寿，减轻顾虑。对疾病不重视不愿长期服药者，应对其讲明高血压病及并发症的危害，使其主动配合服药，达到增强健康，提高生存质量的目的。
高血压健康教育知识讲座88909
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 高血压健康教育知识讲座88909 高血压健康教育知识讲座时间： 2019 年 3 月地点： xxxxxx 授课人： xxx 1、性别、年龄与高血压： 女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，便更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。 2、不良生活习惯与高血压： 大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响。 3、工作压力过重与高血压： 随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列变化，引起心脏负荷加重，引发高血压。 4、性格与高血压： 性格与高血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。 5、遗传与高血压： 大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。 1 / 19
如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达 46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为 28%；父母血压正常，子女高血压发生率仅为 3%。 6、超重肥胖与高血压： 超重、肥胖者高血压患病率较体重正常要高 2-3 倍。 7、吸烟与高血压。 8、饮酒与高血压。 临床表现高血压病根据起病缓急和病情进展情况，临床上分缓进型高血压病和急进型恶性高血压病两种。 缓进型高血压病比较多见，约占 95%，起病隐匿，病情发展缓慢，病程长达 10～20年以上，早期常无任何症状，偶尔查体时发现血压升高，个别患者可突然发生脑出血，此时才被发现高血压。 高血压往往是收缩压和舒张压均高，起初血压波动较大，易在精神紧张、情绪波动或劳累后增高，去除病因或休息后血压能降至正常。 随着发展，高血压经休息不能转为正常，需要服降压药治疗，收缩压明显升高，常提示动脉硬化。 早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状，这些症状多为高级神经功能失调所致，其轻重与血压增高程度可不一致。
高血压、糖尿病健康教育
1 了解血压正常值140/90mmHg，临床表现及并发症,定期主动测量血压。 2 减少精神压力，保持心理平衡。 3 饮食护理 ?限制钠盐的摄入，每天应低于6g。 ?保证充足的钾、钙摄入，多多是绿色蔬菜、水果、豆类食物，油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量较高。 ?减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。 ?增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。 ?戒烟限酒。 ?控制体重，控制总热量摄入。 4 用药要长期、按时按量、不可擅停药。 5 增加运动，宜选择步行、慢跑、太极拳、气功等有氧运动。 6 定期门诊复查。
1 增加对疾病的认识，了解糖尿病的病因、临床表现，诊断和治疗方法，增加其对治疗的依从性。 2 掌握自我监测方法：监测血糖、尿糖、注射胰岛素、定期测体重。 3 提高自我护理能力：知识有饮食、锻炼、用药、防治并发症 饮食方面： ?严格限制甜食 ?宜多用的食物是 ①粗杂粮：荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米，富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐 量。 ②大豆及其制品：富含蛋白质和多不饱和脂肪酸，有降血脂作用。 ③蔬菜 ?忌（少）用的食物 ①精制糖：白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等（当出现低血糖时例外）。 ②高碳水化合物低蛋白质的食物：马铃薯、芋头、藕、山药等，多吃时应减少主食量 ③动物油脂 ④甜的水果：含果糖和葡萄糖高的水果应限量，且应减少相应主食量。 ⑤酒 ?合理控制总热能，平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，以达到或维持理想体重为宜 ?提倡少食多餐，定时定量进餐，保持大便通畅 锻炼方面： ?有氧运动为主,如步行、慢跑、广播体操、太极拳、游泳、跳绳等 ?避免高强度运动，防止意外伤害。 ?注意身体不适，应立即停止。 ?预防意外发生：多饮水，随身携带易于吸收的碳水化合物食物; 佩戴胸卡：姓名、年龄、家庭住址、电话号码、联系人、病情 ?注意足部护理 用药方面： ?双胍类（餐中或餐后服用）和a-糖苷酶抑制剂（第一口饭中服用）主要副作用为胃肠反应，应对配服肠溶制剂。 ?磺脲类（餐前半小时服）主要不良反应是低血糖反应。 ?噻唑烷二酮类主要不良反应为水肿 ?格列奈（三餐前服,不进餐不服药） 急性并发症：熟悉常见急性并发症时的主要临床表现、观察方法和处理。 ?酮症酸中毒：出现疲乏软弱，极度口渴，厌食，恶心，呕吐.，呼吸加速，呼气时有酮味(烂苹果样气味)。 ?低血糖反应：心悸、大汗、颤抖、饥饿、乏力等应对是口服15g左右的葡萄糖或糖果 ?高渗昏迷：脱水嗜睡、幻觉、定向障碍、昏迷 预防糖尿病足 ?选择合适鞋袜 ?促进肢体血液循环：保暖，不用热水袋，避免烫伤；按摩，由下向上；戒烟；适度运动——步行腿部运动。 ?保持足部清洁 ?预防外伤 4 定期复诊：一般每2-3月复查GHbA1c,每3-6月门诊定期复查，每年全身检查1次，以便尽早防治慢性并发症。
高血压健康教育知识讲座92531doc资料
高血压健康教育知识咨询 一、什么是高血压？ 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（﹥﹦140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明，与发病有关的因素有： 1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐﹤2g/日，几乎不发生高血压；3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率3 3.15%，﹥20g/日发病率30%。 3.体重：肥胖者发病率高。 4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些？ 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 一）、缓进型高血压。 （一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 （二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。 （三）心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。 （四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 （五）眼底改变。 二）、急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压分期： 按WHO的标准，人体正常血压为收缩压﹥140mmHg和（或）舒张压﹥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99 mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。
高血压老年患者健康教育的内容
高血压老年患者健康教育的知识宣教 老年人高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。(4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。(5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。(6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。(8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。针对这些特征,我们除了制定有针对性的治疗计划外,还制定了针对性的护理计划。 远离高血压的危险因素 医生通过大量的病例总结发现，除了家族的遗传性之外，继发的高血压病人也不少见，他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系：过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳
累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。 用药注意事项降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。血压降到正常范围后，可以酌情减小药量，但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的，国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。高血压病人服药有七忌． 一、忌擅自乱用药物降压药有许多种，作用也不完全一样。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行。 二、忌降压操之过急一般短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，随意加大药物剂量，很容易发生意外。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。
高血压健康知识试题(附答案)
高血压知识试题 一、单项选择题 1.全国防治高血压日是每年的 A 5月31日 B 10月8日 C 12月1日 2.预防高血压病应该 A不与高血压病人接触B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C多食补品 3.下面哪些行为最有利于心理健康 A争强好胜，不吃亏B保持情绪稳定、乐观C、不愉快的事闷在心里 4.血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压 A收缩压≥ 150mmHg、和（或）舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、和（或）舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、和（或）舒张压≥ 90mmHg 5.高血压的“三高”是 A患病率高、致残率高、死亡率高B患病率高、致残率高、治愈率高 C患病率高、致残率高、并发症高 6.高血压的“三低”是 A发病率低、服药率低、诊断率低B知晓率低、服药率低、控制率低 C知晓率低、治愈率低、发病率低 7.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压 A 25岁 B 35岁 C 45岁 8.下列哪项不是缓解高血压的有效措施 A合理膳食B戒烟限酒C保持心理平衡D适量有规律的无氧运动 9、高血压非药物治疗目标正确的是： A BMI≤24kg/m2，腰围男≤80cm女≤85cm B 增加膳食脂肪，增加总热量 C 白酒＜50g，啤酒＞250g D 减轻精神压力，保持平衡心理 10、防治高血压的非药物措施为： A 减重，增加运动，BMI保持＞24kg/m 2 B 膳食限盐，每日平均不大于8g C 减少膳食脂肪，总脂肪＜总热量的30%饱和脂肪＞10% D 每周运动3-5次，每次持续运动20-60分钟 11、在引起高血压的危险因素中，哪些是不可以改变的（） A、年龄B饮酒C 吸烟D肥胖 12、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压（） A.咸鱼肥肉 B.低盐饮食 C.不吸烟少饮酒 D.常吃蔬菜水果
糖尿病健康教育知识讲座
基本公卫生服务健康教育知识讲义 健康教育知识讲座 第 十 一 期 2013年11月
健康教育活动记录表 活动时间：2013年11月20日活动地点：邓营村卫生室 活动形式：健康教育知识讲座 活动主题：糖尿病健康教育知识 组织者：红塔镇卫生院公共卫生科 接受健康教育人员类别：农村居民接受健康教育人数：23人 健康教育资料发放种类及数量：30份 活动内容： 1、糖尿病的饮食 2、糖尿病的运动 3、糖尿病的自我管理 活动总结评价： 参加讲座的居民了解了高血压的饮食、高血压的运动、高血压的自我管理、高血压的按时就医,基本掌握了高血压病的健康生活方式。 知晓率: 95% 满意率：95% 存档材料请附后 □书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表 □其他材料 填表人（签字）：孙清玉负责人（签字）：况成贵 填表时间：2013年11月20日
通知 古桥村乡村医生： 为提高农村居民的健康意识，让农村居民了解高血压的饮食、高血压的运动、高血压的自我管理、高血压的按时就医等健康的生活方式。决定举办健康教育知识讲座，现通知如下： 时间：2013年11月8日7：00-8：30 地点：古桥村村卫生室 讲座内容：糖尿病的健康生活方式 授课人：孙清玉 参加人员：你村老年人、高血压、糖尿病患者本人或家属。 红塔镇卫生院 2013.11.6
糖尿病健康教育知识讲座 一、糖尿病的定义及危害 糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病。它是以血浆葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及或胰岛素作用缺陷。血糖升高时可出现多尿，多饮，多食，消瘦及视物模糊等症状。 糖尿病的患病率非常高，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，近年来糖尿病发病率逐年上升，成为继心血管，肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病。几乎每个人的周围都能接触到一些糖尿病患者有家人，同事，邻居等。印度，中国，美国是糖尿病最多的三个国家。在1995年的时候我国的糖尿病患者有1000万，到2003年的时候打到了2300多万，当时预测到2025年能达到4600万，可是在2007年的普查已经达到了4600万。2008年已经超过了6000万，可见中国的糖尿病是快速的增加。而糖耐量异常者，就是未到糖尿病标准而血糖较高者也接近6000万。相当于有一个糖尿病就伴随一个即将患上糖尿病的患者，这两个数量加起来达到一亿多。那么患病率与咱中国的人口数量的增加，人口的老龄化，平均寿命的延长，城市化倾向（现在是越来越多的人员涌向城市），还有生活的西方化（在国外已被淘汰的垃圾食品，像肯德基，麦当劳在我国到处都是。在一些大城市，5分钟就能见到一个肯德基，而我们中国是每28秒钟出现一个糖尿病患者。 1.糖尿病的危害;1经济负担的加重（长期用药）2生理上的危害（引起众多的 并发症）3心里危害。糖尿病是一种终身性疾病，它有着急慢性病发症。在
高血压病健康教育知识
高血压病健康教育知识 高血压----生命的危险 随着社会的发展，人们生活方式的改变，冠心病和脑中风等心脑血管疾病已成为人类的头号杀手，而高血压正是这些心脑血管疾病的主要危险因素。据估计，我国现有高血压病人超过1亿。如不注意预防和控制，随时都有可能患上高血压，甚至患上冠心病和脑中风。 高血压的定义 什么是血压？ 血液在血管中流动，对血管壁产生的侧压力叫血压. 什么是高血压？ 如果用血压计在肱动脉上测量血压，连续三次在不同日期测得血压值超过正常标准（收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱），就可以诊断为患有高血压。这时应及时到医院去看医生，听从医生的指导，并好自我保健。 高血压的危害 血压过高，会促使血脂在血管壁沉积，降低血管的弹性和容量，使脑部血管易发生阻塞或破裂，导致脑中风。 血压过高，易使心脏的冠状动脉发生狭窄或阻塞导致心肌梗塞。 血压过高会加重心脏和肾脏的负担，导致心衰和肾衰。 高血压的症状 大多数高血压病人早期没有什么明显的症状，有的病人在早期可有头痛、头晕、心悸、眼花和乏力等表现，如在早期不有效地控制血压，就有可能引发脑中风、冠心病和肾衰竭等疾病。不是没有高血压症状就没有高血压，有的病人即使血压很高，也不会感到身体不适。因此，有许多病人不知道自己患有高血压。专家建议：对35岁以上的人，应定期测量血压，做到早发现、早预防、早治疗。 高血压的危险因素 家族史 如父母患高血压，其子女患高血压的可能性较大。 年龄随着年龄的增大，血管将逐渐老化，血压也逐渐上升。
性格和精神状态性格急躁的人，遇事容易紧张，使精神过度兴奋；性格忧郁的人，遇事容易悲观，使精神过度压抑。这二种情况都会使血管紧张，使血压上升。 肥胖肥胖是过多的脂肪在体内堆积引起的。如食物摄入过量，就会产生过多的脂肪。过多的脂肪会在血管壁上沉积，加速血管硬化，使血压上升。 高脂食物这些食物摄入过多，会使血液中的血脂浓度增加，加重脂质在血管壁沉积，引起管腔狭窄和硬化，使血压上升。 工作过度紧张或疲劳如果你的工作高度紧张，就会使你的精神和体力过分疲劳，而使血管紧张，血压上升。 缺乏体力劳动或体育锻练，可使体内脂肪过多，而且使血液在血管内的流动缓慢，使血管功能衰退。 吸烟香烟中的尼古丁会使糖和脂肪代谢出现异常，加速血脂在血管壁沉积，使血管硬化，血压上升。同时，尼古丁也会使心跳加快，血管收缩，血压上升。 饮酒一般来说，少量饮酒可扩张血管，活血通脉，但如过量饮酒，血管经常处于过度扩张，也会损害血管功能，使血压上升。 食盐过量经常吃得太咸，钠盐摄入过多，使血液中钠离子浓度偏高，血容量增加，血压上升。 季节和气候变化也会引起血压升高。 高血压的自我保健 针对高血压的危险因素，可以通过以下途径达到预防和控制高血压。 乐观向上经常保持心情舒畅。不管遇到好事还是坏事，都要正确对待，不过分激动，也不过分抑郁。 注意合理营养菜不宜太咸，少吃咸菜、咸肉等腌制食品；少吃肥肉、动物内脏等含脂肪高和胆固醇高的食物；含糖高的食物如甜点也要少吃；多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果。 保持正常体重肥胖的人要减肥 吸烟的要戒烟，喝酒的人要少喝酒。 多参加体力劳动和体育锻练。适合高血压病人的体育活动项目很多，如散步、打太极拳、游泳、做广播体操、打羽毛球等，运动量和运动时间要根据个人的病情、年龄和体力情况来定。 高血压的治疗 高血压有二种类型 继发性高血压是同某些明确的原因引起的，如肾炎、怀孕等，这在高血压患者中仅占少数。对继发性高血压的治疗以针对病因为主。
糖尿病高血压患者的健康教育
糖尿病高血压患者的健康教育 （作者：__________ 单位： __________ 邮编：____________ ） 【关键词】糖尿病；高血压；健康教育 随着我国经济的发展，糖尿病发生日益增多，有关高血压糖尿病教育的内容、方式、评价效果、方法等方面值得探讨［1］。我科自200网;丿：06?2009拟06对705例该病患者进行教育工作情况总结，现报告如下。 1对象与方法 1.1对象2007拟06?200^06入住我科的糖尿病高血压患者705例，入选患者均符合WHO 1999年高血压糖尿病诊断标准，且排除严重的心、肝、肾疾病者。随机分为实验组和对照组：实验组347 例，男123例，女224例，年龄14?68岁，平均（53 士5）岁；对照组358例，男123例，女235例，年龄12?72岁，平均（51 士3）岁。2 组患者年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 表1高血压糖尿病健康教育路径情况 时间项目入院时介绍环境、规章制度、主管医生、责任护士、科主任、护士长，发放健康教育路径表，并向患者讲解有关疾病常识以及用药注意事项，
根据病人的个体差异计算每日总热量及三餐分配，低盐饮食，平衡膳食。戒烟戒酒，降低不良生活方式对疾病的影响第2天介绍糖尿病的基本知识，病因症状，并发症、危害、诊疗方法，综合控制“五贺马车”及重要性等第3?4天介绍药物注射相关知识，所用药物的名称、作用、用法、注意事项、不良反应及处理等第5?6天介绍运动疗法、目的，运动前应检查的项目，运动类型、步骤、频率、强度和持续时间，运动注意事项等第7?10天集体授课, 讲解出院病人自我管理，出院指导，发放并收集自制满意度调查表第11?14天对疾病控制达标的病人进行胰岛素的注射方法、示范、实践，每人过关并要求患者出院前两日护士注射胰岛素时亲自观摩病人自己注射 1.2方法对照组采取一般健康教育方式，即入院宣教，发放有关资料，每周进行集体宣教一次，护士在治疗、护理巡视病房时进行健康教育或解答患者的问题，出院前学会注射胰岛素。实验组采用护理路径模式进行健康教育，具体如下：（1）病区护士长查阅相关资料，制定高血压糖尿病教育路径表，见表1。（2）责任护士根据健康教育路径计划要求进行健康教育。（3）形成性测试，第2天患者能谈出前一天讲解内容，没有掌握或不全掌握再进行讲解，然后让患者复述至全部掌握为止。（4）出院后登记患者通讯地址、诊断、电话号码，出院后7?10 d电话联系、门诊复诊，以后1?3个月内电话随访患者病情、治疗、有无需解决的问题，提醒其按时随诊。 1.3统计学方法应用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，采 取X 2检验，P0.05为差异有统计学意义 2结果