做好新生儿护理的几个要点浅谈

做好新生儿护理的几个要点浅谈
做好新生儿护理的几个要点浅谈

做好新生儿护理的几个要点浅谈

发表时间:2016-03-30T15:53:53.720Z 来源:《健康世界》2014年21期供稿作者:钱炎萍

[导读] 无锡市锡山人民医院一个新生命的诞生会带给人一种说不出的喜悦。而新生命的渐渐成长更是带给人一种成长的喜悦感。

无锡市锡山人民医院江苏 214000

摘要:一个新生命的诞生会带给人一种说不出的喜悦。而新生命的渐渐成长更是带给人一种成长的喜悦感。新生儿看起来非常娇嫩,叫人爱之却又似乎不知如何去爱护。新生儿的护理应该从哪几方面着手呢?本文试就新生儿护理的几个要点作一浅谈。

关键词:新生儿;护理;要点

一、新生儿的日常生活护理

(一)学会判断新生儿的一些正常特征。

出生到出生后一周,新生儿的正常标准平均体重应该为 3.12-3.21 千克。男婴比女婴略重些。出生体重小于 2500 克的新生儿为低体重儿。低出生体重儿大部分为早产儿,部分为过期产儿。巨大儿是指出生体重超过 4000 克的新生儿,部分巨大儿是由于母亲或胎儿患某些疾病所致,如母亲患糖尿病,胎儿有 RH 溶血病等,所以不能盲目认为新生儿越胖越好,要加强监护。

新生宝宝出生后 1 周常会有体重减轻的现象,称之为生理性体重下降,这是暂时的,10 天内即可恢复身长。平均身长应该为 49.6-50.2cm 厘米,男婴比女婴略长。有些宝宝身高与遗传有关,当然过高或过低还要求助于医生明确诊断。至于头围,男婴约为 34.4厘米,女婴约为 34.01厘米;胸围,男婴约为 32.65 厘米,女婴约为 32.57 厘米。头围只要不低于 33.5-33.9 厘米的均值就视为正常。

(二)新生儿的保暖。新生儿一出生便立即要采取保暖措施,可防止体温下降,尤以冬寒时更为重要。室内温度应保持在24-26度为宜,以宝宝手足暖和为适宜,尿布用热水袋加温。体温过低会影响生长速度,寒冷还会降低机体抵抗力。体温高会出现发热、脱水,甚至抽风等症状。

(三)脐带护理。新生儿2-7天,脐带残端可自行脱落。在脱落前后会有少许分泌物,属正常现象。可用75%酒精轻搽,再涂一点紫药水即可,应保持该处干燥,有少许渗血者不必处理;多者需求助于医生。

(四)眼睛护理。分娩过程中,胎儿通过产道时,眼睛易被细菌污染,所以出生后要注意眼部护理,一般用0.25%氯霉素眼药水滴眼可起到预防作用,每日2-3次。如有分泌物可用干净小毛巾或棉签蘸温开水,从眼角由内向外轻轻擦拭。

(五)耳部护理切忌将污水灌入新生儿耳内,洗澡后以棉签拭干耳道及外耳。注意耳背后的清洁,有时会发生湿疹及皲裂,可涂些食用植物油或紫药水,一旦发生湿疹可涂宝宝湿疹膏。

(六)鼻腔护理。鼻腔经常会有分泌物堵塞鼻孔影响呼吸,可用棉签或小毛巾角蘸水后湿润鼻腔内干痂,再轻轻按压鼻根部,然后用棉签取出。

(七)口腔护理。新生宝宝口腔黏膜薄嫩,不宜擦拭。如果发现口腔黏膜有白色豆腐渣样物附着,则可能患了鹅口疮,可以用棉签往口腔黏膜涂紫药水或制霉菌素液,每日涂4-5天,才能根治。如果发现异常,自己拿不准,请及时请教育儿专家,不要自己盲目的给宝宝治疗,否则引发不良后果,后悔莫及。

(八)排泄护理。排泄护理在新生儿的日常护理中,占有很重要的位子。因为新生儿无法自理自己的排泄问题,而父母对此护理的好坏,则对宝宝的生理、心理影响很大,所以父母一定要做好新生儿的排泄护理工作。

选尿布应选用柔软、吸水性强、耐洗的棉织品,旧布更好,如旧棉布、床单、衣服都是很好的备选材料。也可用新棉布制作,经充分揉搓后再用,颜色以白、浅黄、浅粉为宜,忌用深色,尤其是蓝、青、紫色的。尿布使用前要清洗消毒,在阳光下晒干。清洗尿布时,先将尿布上的大便用清水洗刷掉,再擦上中性肥皂,放20-30分钟后,用开水烫泡,水冷却后稍加搓洗,大便黄迹就可很容易洗净,再用清水洗净晒干备用;如尿布上无大便,只需要用清水洗2-3遍即可。

二、新生儿的科学喂养

提倡母乳喂养,还要尽早开奶,因为初乳营养价值很高,特别是含抗感染的免疫球蛋白,对多种细菌、病毒具有低抗作用,所以尽早给新生儿开奶,可使新生儿获得大量球蛋白,增强新生儿的抗病能力,大大减少宝宝肺炎、肠炎、腹泻等的发生率。

如果母乳不足,应该添加动物奶或其他代谢乳品,通常多用牛奶或羊奶或其他代乳品,通常多用牛奶或羊奶补充,称为混合喂养。添加方法有两种,其一是先吃母奶,续吃牛奶,牛奶量依月龄和母乳缺乏程度而定。开始可让宝宝吃饱满意为止,经过几天试喂,小儿大便次数及性状正常,即可限定牛奶补充量。因每天哺乳次数没变,乳房按时受到吸乳刺激,所以对泌乳没有影响。其二是停哺母乳 1-2 次,以牛奶代授。这种代授牛奶的方法,因哺母间隔时间延长,容易影响母乳分泌。在进行混合喂养时,一定要询问医生,分清利弊,合理哺养。如果母乳不足,适量地喝汤能催乳,而肉漏气鸡汤、鱼汤是既简便又可行的催乳剂。

三、新生儿的健康护理

新生儿的健康护理首先要预防感染。新生儿对疾病抵抗力低,易致感染,所以做好预防感染的护理工作很重要。主要可以从这几方面进行预防。皮肤,这是保护身体的第一道防线,切忌把皮肤弄破,平常要保持宝宝的皮肤清洁、滋润,对宝宝进行护理时,一定要轻柔,衣物的选择也要避免刺激宝宝娇嫩的皮肤;脐带,脐带之残端是皮肤的一个缺口,应结扎紧,局部要消毒;口腔,口腔黏膜不要任意挑破造成细菌入侵的缺口,呼吸道与消化道的感染都是从黏膜入侵的。吃维生素 A 与母乳都可以增加黏膜的抵抗力。另外,要注意保护好小宝宝,避免伤风感冒与胃肠道功能紊乱,因为这样也可减低黏膜的抵抗力。

四、新生儿的安全护理。

了解孩子的身体结构父母以及其他的看护者都不是医生,不需要对人的生理结构了解得非常细致。但是,了解一些婴幼儿的身体基本结构知识,对于清楚知道宝宝哪些地方可能受到伤害,从而平时加强注意保护有益,也可以及时了解宝宝的不健康身体症状,对准确判断宝宝的一些常见疾病也有很好帮助。

为了做好新生儿的安全防范,要让宝宝独自盖一床厚而松软的小棉被在自己的小床上睡,不要和妈妈同睡一个被窝。对于经常吐奶的

小儿肺炎的护理体会#精选、

小儿肺炎的护理体会 摘要:目的探讨通过提高对小儿肺炎患儿的护理干预措施,观察其临床护理效果。方案针对2013年1月-2014年4月我科收治的150例确诊肺炎患儿,通过给予合理抗生素治疗、雾化吸入等治疗,加强病情监测等对症治疗等措施,在常规小儿肺炎护理的基础上,进行合理的呼吸道护理、输液护理、饮食护理、发热护理、心理护理、吸氧等护理干预措施,提高出入院宣教质量,以提高患儿依从性及家长的信任,进而提高疗效。结果150例肺炎患儿在合理治疗机良好的护理干预下均完全康复出院,无不良并发症发生,且无不良护理事件发生。结论在合理治疗的基础上,通过给予患儿有效的护理干预措施可以提高肺炎患儿治疗依从性,缓解病情,以提高患儿肺炎治愈率,利于预后,避免不良并发症的发生。 小儿肺炎是由病毒、细菌或肺炎支原体等单独或协同引起的一种常见病、多发病,四季均可发病,但多见于冬春季节和气候骤变时节[1],临床表现主要为发热、咳嗽,严重的可出现明显的呼吸困难,是导致我国儿童死亡的首要病因。若治疗不彻底易反复发作,严重影响儿童的生长发育和身心健康[2]。患儿入院后,除给予各种对症治疗外,小儿护理对疾病的恢复同样重要。相关研究表明,通过合理而良好的护理干预措施,完全可以提高小儿肺炎的治愈率,并减少其相关并发症[3],降低护理不良事件。现对我科2013年1月-2014年4月收治150例小儿肺炎临床资料进行回顾性分析,总结如下。 1临床资料 1.1一般资料2013年1月-2014年4月我科收治小儿肺炎患儿150例,男98例,女52例;年龄3岁±1.9岁;病程5-10天,均表现为咳嗽、咳痰半发热;X片可见

肺纹理增粗,片状阴影。 1.2治疗方法根据患儿病情给予解热、止咳化痰、维持水电解质平稳等。同时依据不同病原菌选用适合的抗生素治疗。同时在常规护理的基础上,进行合理的呼吸道护理、输液护理、饮食护理、发热护理、心理护理等护理干预措施。 2结果通过正确合理的药物治疗等,同时给予细致综合的综合护理干预措施,并治疗中积极加强病情监测,150例小儿肺炎患儿均康复出院,无并发症发生,无不良护理事件的发生。 2护理干预措施 2.1一般护理 保持室内空气新鲜,室温控制在18 ~22℃,湿度为55% ~60%。防止病房干燥空气对呼吸道黏膜的刺激,适宜的温湿度可减少空气对呼吸道黏膜的刺激,可明显减轻患儿呼吸的症状[4]。让患儿多休息,尽量避免高强度的运动,因为适度的休息,可以减少机体的氧耗量,避免肺过度工作,保护患儿肺功能。同时在患儿病情稳定后可逐渐增加适当活动,以增加肺通气,促进分泌物的排出。各种护理操作尽量集中进行,病室保持安静,有利于患儿保证睡眠,促进机体的恢复。如病房条件许可,最好要将急性期和恢复期;不同病原体感染的肺炎(如细菌性感染和病毒性感染及支原体感染等)患儿分别安置在不同的病室,防止交叉感染。病房每日双氧水喷雾消毒2次,保证室内空气清洁[5]。 2.2心理护理 患儿多伴有“打针疼,吃药苦”心理,因此对待患儿态度要亲切和蔼,耐心与其沟通,取得患儿的信任,以建立良好的护患关系。加强患儿安抚工作,给予安慰及鼓励,减少其恐惧心理,增加患儿治疗信心。多与家长交流,同时向患儿家

新生儿一般护理常规(整理版)

新生儿一般护理常规 1.环境要求 (1)新生儿室采光充足,空气清新,通风良好,但避免对流与阳光直射。(2)室温要求24-26℃,湿温55%-60%. (3)室内每日湿式打扫2次,每晚紫外线空气消毒(有层流或新风装置不必紫外线消毒)空气培养每月一次。 (4)减少人员走动和禁止大声讲话,保证新生儿充足睡眠。 2.入院常规 (1)新生儿入院更换衣服测体重,生命体征,检查全身各部位有无异常。根据病情作适当的卫生处理。腕部系上写有床号、姓名、性别和住院号的标记。(2)立即通知医生。对危重者在听取急诊室护士交班的同时,及时配合抢教。(3)填写病历上的有关项目,做床头小卡片及住院一览表小卡,完成护理记录。(4)及时处理各类医嘱,完成治疗,化验标本的收集。 3.日常清洁护理 (1)口腔护理:每晨1次,强调奶间喂水。禁食、鼻饲病人每日3次,鹅口疮者每日2-3次制酶菌素甘油奶间涂口腔。 (2)皮肤护理:每日晨间护理1次,清洁脸部,五官,手心,臀部等处。病情许可者夏季每日洗澡,冬季每周1-2次,病危者暂停。 (3)脐部护理:脐带脱落前及济部潮湿者保持局部清洁干燥,每日用双氧水,PVP 碘清洁,脐部有浓性分泌物时用抗生素稀释液湿敷。 (4)臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,遇红臀根据轻重给予维生素滴剂涂敷,红外线照射,并增加换尿布次数,必要时在保温箱暴露臀部。 4.注意保温 衣服宽大、柔软,保持清洁干燥。遇低温及时采取保暖措施,外出检查避免受凉。 5.喂养 目前采用婴儿配方奶q3h喂养,有条件可采取母乳,喂奶时抱起或抬高头部,奶后拍背驱气,右侧卧位,加强巡视,发现吐奶及时处理,重危新生儿开奶前常规先喂一次糖水,然后再喂奶。 6.预防感染 工作人员除穿戴衣帽外,入室换鞋,每次接触新生儿前要洗手。减少探望,必须探望者经同意穿隔高衣入内。 7.其他 (1)病危者测生命体征q4h,其余新生儿每日测体温3次,测心率,呼吸每日三次。体温高于38℃时松解衣被,低于36℃时做好保温工作,并增加测温次数。(2)每日测体重1次。 (3)经常巡视病房,加强病情观察,及时发现变化及时抢救。 (4)出院病儿须反复核对姓名,性别,住院号,确认无误,家长签字后方可让家长抱回,并给予出院指导,病床按规定做终末消毒处理。

初生婴儿护理常识

初生婴儿护理常识 越来越多的同学和朋友都做了父母,今天整理了一篇关于初生婴儿护理常识,分享给大家! 1、清洗护理,尤其是肚脐,每天都要用碘酒消毒 2、吃奶,要坚持母乳喂养,一次要给他吃饱。 3、调整好孩子的生物钟,不要日夜颠倒。如果是三个月以上的宝宝,白天可以跟她多玩,但一定要睡午觉。 4、宝宝的睡眠时间一定要充足,一天(24小时)最起码有15个小时是睡觉的。 5、要和宝宝多说话。 6、要注意宝宝的衣服增添,以不出汗、但手脚暖和为好。 睡觉:让宝宝舒服安全 让宝宝侧卧或仰卧,盖好小被子,不要盖活里活面的羽绒被。婴儿5~6个月后,你可以在他旁边放一个垫子,防止他翻滚到床下。

检查房间温度,最理想的温度是18℃~22℃。 为了方便照顾小宝宝,可以将婴儿床放在你们的床边。 宝宝哭了?把你干净的小拇指放进他嘴里,如果他只是想吸吮,他会“叼住”你的手指;如果他是发脾气,你一放下他,他就会哭叫! 饮食:喂奶 把一勺子奶粉抹平,按照冲调说明兑上适量的温开水。 将奶嘴圈拧松,放进一点空气,再拧紧。在手腕上滴几滴奶,以不烫手为宜。 找一个舒服的姿势坐好,垫好腰。让宝宝的头抬起来,这样他能更好地吸吮,并有助于消化。 记住,喂完奶,竖着抱宝宝,让他打出嗝来。 要防止宝宝吸进太多的空气,否则引起肠痉挛,宝宝会很痛苦。万一发生了肠痉挛,要轻轻按摩宝宝的腹部,减轻疼痛。 换尿布:让宝宝干净 这是同小宝宝亲密接触的最好机会。 把需要的东西准备好,放在手边。放一块柔软的毛巾。 先从最干净的地方开始清洗,然后清洗最脏的地方。最好饭后换尿布,因为宝宝吃奶时很容易尿湿尿布。 在宝宝的肚子和尿布之间应该可以放进两个手指,确认一下是否系得过肚脐上 六个月婴儿感冒咳嗽怎么办? 宝宝六个月了,晚上睡觉时爱踢被子,冷到了,又流鼻涕,又咳嗽,还有点痰,又不敢乱用药,应该怎么办才好呢? 满意答案: 咳嗽是比较难好,大人也是一样,一般也得十天左右才可以好! 我小孩子一岁半,前段时间也是咳,你买两个梨子、一只萝卜、一袋冰糖、三粒川贝(药店有得买,叫药店帮你磨成粉状! 分两次做:1、取一只梨子切盖,挖走里面的心,放川贝粉跟四五粒冰糖,加水,煲十分钟。稍冷就给你宝宝吃点内层的梨子,喝点水,很甜的!放心 2、半个梨切细,半个萝卜切细,加点冰糖放水煲 以上两种方法,分两天吃! 挺有效的,平时多带宝宝户外活动,多喝水!

浅谈针对性护理在小儿肺炎护理中的效果

浅谈针对性护理在小儿肺炎护理中的效果 发表时间:2016-08-27T15:55:47.690Z 来源:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期作者:刘丽杨树华[导读] 探讨研究针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果。 1.新疆巴州焉耆县人民医院 841100; 2.新疆博州温泉县人民医院 833500 【摘要】目的:探讨研究针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果。方法:选择2013年1月到2015年1月于本院就诊的35例小儿肺炎患者作为研究对象,患者在常规肺炎治疗的基础性上行针对性护理,观察患者的治疗效果和并发症的发生情况。结果:35例患者治疗效果为显效的有22例,12例为有效,1例为无效,总有效率为97.14%。平均退热时间为(4.6±0.8)天,肺部啰音消失时间为(5.2±1.3)天,住院时间为(6.8±1.4)天。并发症发生率为8.57%(3/35),患者家属的治疗满意度为100%(35/35)。结论:在小儿肺炎患者治疗中予以针对性护理干预,可获得较高的治疗总有效率,患者病情缓解快、住院时间短、并发症发生率低,改善了医患关系,值得在临床上大力推广。 【关键词】针对性护理;小儿肺炎;应用效果【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-07-147-01 小儿肺炎是临床上常见的儿科疾病,临床症状表现为咳嗽、呼吸困难和体温异常,严重影响患者的生活质量。研究发现气候环境和儿童的生理心理健康状况与小儿肺炎的发生有直接相关性,这就对小儿肺炎患者的护理提出了更高的要求。本次研究的选取本院就诊的35例小儿肺炎患者作为研究对象,观察针对性护理在提升小儿肺炎治疗效果中的价值,分析报告如下所述。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年1月到2015年1月于本院就诊的35例小儿肺炎患者作为研究对象,月龄在6—36月之间,平均为(22.1±5.7)月,体质量在6.5—16.4千克之间,平均为(12.4±2.5)千克,其中男患儿16例,女患儿19例;26例患儿无住院治疗记录,6例有一次住院记录,3例由两次及以上住院记录;5例患儿有一次输液记录,4例患儿有两次及以上输液记录,输液方式均为头部留置针。24例患儿家长学历教育在本科以上,10例为高中学历,1例为初中学历。 1.2针对性护理方法 1. 2.1入院评估 患者入院后进行全面检查,了解患者的咳嗽、呼吸困难现象的发生情况,检查肺部啰音和心律不齐病症。主治医生综合临床症状和各项检查结果评价患儿的病情严重程度,制定针对性的治疗护理方案。 1.2.2心理护理 患者具有年龄较小的特征,对疾病的认识不够,治疗过程中容易出现恐惧等负性情绪,医护人员在护理中积极对患者进行开导,通过讲故事和笑话的形式帮助患者处于轻松的治疗环境中,医护人员还应指导家属与患儿适当玩游戏,配合医护人员进行治疗[1]。 1.2.3饮食护理 治疗过程中医护人员针对患者的实际情况制定针对性的饮食护理方案,患者的饮食应以营养丰富和味道清淡的食物为主,注重维生素和纤维素的摄入,治疗初期的食物以流质食物为主,后期逐渐改为半流质食物。此外,医护人员要注重患者的饮食与运动相结合[2],避免食用高营养食物不运动和过度运动造成身体乏力两种现象的发生。 1.2.4体温护理 患者的体温每升高1摄氏度,医护人员要为其补充10%的体液量,小儿肺炎患者的标准饮水量在80—100ml/(kg?d)[3]。体温过高的患者,医护人员首先使用湿毛巾进行擦拭和冰敷降温,效果不明显可考虑进行药物降温。对于病情较重的患者,医护人员要保证患者的休息时间,减少运动量。 1.2.5 咳嗽护理 患者在咳嗽的过程中出现的分泌物会加重咳嗽程度,对于呼吸道不通畅的患者,医护人员要合理利用多种方法帮助患者止咳,一般包括及时清理呼吸道分泌物、雾化吸入措施、体位引流和指导患者家属进行排痰护理[4],加大程度降低患者咳嗽程度。 1.2.6 输液护理 研究中患者均采用留置针进行输液,输液前进行生理盐水冲管。患儿输液过程中容易出现各种并发症,医护人员要密切关注患者的身体状况,及时调整输液的速度[5],保证患者的输液能够平稳安全的完成,在输液过程中还需重视红肿、渗出和静脉炎的发生情况,及时处理相关问题。 1.2.7 环境护理 小儿肺炎患者的身体抵抗免疫力较低,治疗过程中需要一个良好的医疗环境。医护人员一般将温度控制在20—30摄氏度之间,室内的湿度一般维持在55%—60%之间,通过配备专门的医护人员进行定期环境护理,保证医疗环境的适宜。 1.3评价指标 观察患者的手术疗效:显效:患者体温恢复正常,咳嗽、呼吸困难和肺部啰音等临床症状消失;有效:患者体温趋于正常,咳嗽、呼吸困难和肺部啰音等临床症状有明显改善;无效:病情没有发生好转或者病情加重。治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。观察患者肺部啰音消失时间和并发症发生情况。 1.4统计学方法 采用统计软件SPSS16.0分析,计数资料采取率(%)表示,组间率对比取x2检验,P<0.05,具统计差异。 2 结果 2.1患者治疗效果

(完整版)新生儿一般护理常规(整理版)

1.环境要求 (1)新生儿室采光充足,空气清新,通风良好,但避免对流与阳光直射。(2)室温要求24-26℃,湿温55%-60%. (3)室内每日湿式打扫2次,每晚紫外线空气消毒(有层流或新风装置不必紫外线消毒)空气培养每月一次。 (4)减少人员走动和禁止大声讲话,保证新生儿充足睡眠。 2.入院常规 (1)新生儿入院更换衣服测体重,生命体征,检查全身各部位有无异常。根据病情作适当的卫生处理。腕部系上写有床号、姓名、性别和住院号的标记。(2)立即通知医生。对危重者在听取急诊室护士交班的同时,及时配合抢教。(3)填写病历上的有关项目,做床头小卡片及住院一览表小卡,完成护理记录。(4)及时处理各类医嘱,完成治疗,化验标本的收集。 3.日常清洁护理 (1)口腔护理:每晨1次,强调奶间喂水。禁食、鼻饲病人每日3次,鹅口疮者每日2-3次制酶菌素甘油奶间涂口腔。 (2)皮肤护理:每日晨间护理1次,清洁脸部,五官,手心,臀部等处。病情许可者夏季每日洗澡,冬季每周1-2次,病危者暂停。 (3)脐部护理:脐带脱落前及济部潮湿者保持局部清洁干燥,每日用双氧水,PVP 碘清洁,脐部有浓性分泌物时用抗生素稀释液湿敷。 (4)臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,遇红臀根据轻重给予维生素滴剂涂敷,红外线照射,并增加换尿布次数,必要时在保温箱暴露臀部。 4.注意保温 衣服宽大、柔软,保持清洁干燥。遇低温及时采取保暖措施,外出检查避免受凉。 5.喂养 目前采用婴儿配方奶q3h喂养,有条件可采取母乳,喂奶时抱起或抬高头部,奶后拍背驱气,右侧卧位,加强巡视,发现吐奶及时处理,重危新生儿开奶前常规先喂一次糖水,然后再喂奶。 6.预防感染 工作人员除穿戴衣帽外,入室换鞋,每次接触新生儿前要洗手。减少探望,必须探望者经同意穿隔高衣入内。 7.其他 (1)病危者测生命体征q4h,其余新生儿每日测体温3次,测心率,呼吸每日三次。体温高于38℃时松解衣被,低于36℃时做好保温工作,并增加测温次数。(2)每日测体重1次。 (3)经常巡视病房,加强病情观察,及时发现变化及时抢救。 (4)出院病儿须反复核对姓名,性别,住院号,确认无误,家长签字后方可让家长抱回,并给予出院指导,病床按规定做终末消毒处理。

小儿用药特点与_护理

小儿用药特点及护理 药物治疗是小儿综合治疗的重要组成不分,合理、正确地用药在治疗中常常起到关键作用。但由于小儿具有许多和成人不相同的解剖生理特点,且小儿病情多变,因此,对小儿用药必须慎重、准确、针对性强,做到合理用药。 一、小儿用药特点 (一)肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代及解毒功能较差 小儿肝脏酶系统发育欠佳,延长了药物的半衰期,加大了药物的血药浓度及毒性作用。如氯霉素在体可与肝葡萄糖醛酸结合后排除,但新生儿和未成熟儿肝脏葡萄糖醛酸含量少,使得体呈游离状态的氯霉素较多而导致氯霉素中毒,产生“灰婴综合征”。巴比妥、庆大霉素等也可因小儿肾功能不全、排泄缓慢而产生毒副作用。 (二)小儿血脑屏障不完善,药物容易通过血脑屏障到达神经中枢 药物进入小儿体后,与血浆蛋白结合较少,游离药物浓度较高,通过血脑屏障容易引起中枢神经系统症状,因此实用中神经系统药物应慎重。如小儿对吗啡类药物(可待因等)特别敏感,易产生呼吸中枢抑制。用山梗菜碱可引起婴儿运动性烦躁、不安及一时性呼吸暂停等。

(三)年龄不同,对药物反应不同,药物的毒副作用有所差别 小儿不同年龄阶段,对药物的反映不一样。3个月以的婴儿慎用退烧药,因为可以使小婴儿出现虚脱;八岁以的小儿,特别是小婴儿服用还俗容易引起黄斑牙(四环素牙),还有些外用药如滴鼻净用于治疗婴儿鼻炎,可引起昏迷、呼吸暂停等。 (四)胎儿、乳儿可受母亲用药的影响孕妇用药时,药物通过胎盘屏障,进入胎儿体循环,对胎儿影响与胎龄(孕周)及其成熟度有关。用药剂量越大,时间越长,越易通过胎盘的药物,到达胎儿的血药浓度亦越高,越持久,影响越大。一般地说,乳母用药后,乳汁中药物浓度不太高,但也有某些药物在乳汁中浓度相当高,可引起乳儿发生毒性反应,如苯巴比妥、地西泮、阿托品需慎用,放射性药物、抗癌药、抗甲状腺激素药等,哺乳期应禁用。 (五)小儿易发生电解质紊乱 小儿体液占体重的比例较大,对水、电解质的调解功能较差,对影响水、盐代和酸碱代的药物特别敏感,比成人容易中毒。因此小儿应用利尿剂后极易发生低钠或低钾血症。 二、小儿药物选用及护理 小儿用药应慎重选择,补课滥用。应结合小二的年龄、病情有针对性的选择药物,注意观察用药效果和毒副作用。

浅谈小儿肺炎的护理

浅谈小儿肺炎的护理 发表时间:2011-12-07T10:49:57.910Z 来源:《中国医药卫生》2011年第9期作者:车淑贞李丽丁晓云 [导读] 经鼻导管给氧时,一定要注意保持官腔通畅,勿使分泌物堵塞。 车淑贞李丽丁晓云 胶南市妇幼保健院(山东胶南266400) [中图分类号]R563[文献标识码]A[文章编号]1810 5734(2011)9-0104-01 小儿肺炎多表现为:高热、咳嗽,痰多伴呼吸困难、鼻翼煽动,口周或指甲 青紫及三凹征。严重者可出现消化道,循环系统和神经系统的症状。病情发展很快,如果治疗护理及时得当,治愈和恢复也很迅速。护理体会如下: 1高热处理: 小儿肺炎多伴发烧,在体温超过38℃以上给予物理降温,但要警惕降温幅度不宜过大过快。 2保持安静,注意卧位 由于高热或细菌毒素作用与患儿中枢神经系统,患儿常有烦躁不安,甚至发生惊厥,增加了机体的耗氧量及心肺负担。因此,应保持室内安静,减少不必要刺激,尽量集中治疗及护理操作。患儿应平卧头转向一侧,定是改变体位,保持呼吸道通畅,以减少肺部淤血。 3保持呼吸道通畅,纠正缺氧。 鼻及咽部分泌物过多可导致呼吸困难,应及时排除。经鼻导管给氧时,一定要注意保持官腔通畅,勿使分泌物堵塞。多采用面罩给氧,效果较好。 4准确掌握药量及液体量。 按医嘱认真准确给患儿用药,以保证疗效。由静脉途径给药时,一定具备过硬的静脉穿刺技术,以保证在单位时间内将药物及时输入患儿体内。在给患儿输液时,要计算好全日液体输入总量,然后按计算单位时间里液体输入的速度输入。同时,要密切观察并详细记录患儿的液体排出量,作为计算输液量和输液速度的客观依据。 由于患病使小儿各种功能低下,在给患儿喂奶时流速不要太快,一面吸吮时呛奶。同时,也应注意控制喂奶量,以防吸奶过量加重心脏负担或造成消化不良,使机体得不到充分的营养,影响疾病的恢复。

四个月宝宝的护理常识大全

温馨提示 四个月的婴儿已经能够翻身,父母可帮助进行翻身和蹬蹬跳跳的训练。 婴儿的动作和婴儿的智力有关,家庭要创造良好的环境,促进智力发展。 四个月,到了带婴儿到医院进行体格检查的时间。 这时的母乳仍能满足婴儿大部分营养的需要,但要服浓缩鱼肝油,喂鲜水果汁或鲜菜泥,以补充母乳中所不足的维生素D和维生素C。 体重。婴儿出生时,前三个月体重增长最快。第四个月开始,体重增加速度虽比前三个月略慢,但体重增长仍较快。第四个月体重增加600~700克,第四个月满时,体重为5500~6000克。 身高。第四个月身高增加1.5~2厘米,到第四个月末,身高为58~61厘米。 头围。第四个月头围长增1.5~2厘米,到第四个月末,头围长到39~41厘米。 牙齿。个别婴儿在第四个月即萌出乳牙的第一只门牙。 视觉的发育。第四五个月的婴儿开始能分辨颜色,尤其对红色感兴趣。 听觉的发育。4~5个月的婴儿已能分辨不同人的声音。 触觉的发育。大脑神经系统的发育逐渐完善,条件反射性反应逐渐消失,视听觉和动作逐渐协调。 动作的发育。4~5个月婴儿可以用肘部的力量使头越抬越高,一直到可以双臂撑直抬胸,可以由仰卧到侧卧,然后到俯卧。4个月的婴儿可以由大人扶腋下坐片刻。婴儿动作的随意性开始出现。 优育须知 婴儿的动作发育和智力发育密切相关。大人要为婴儿创造丰富多彩的环境,对婴儿进行视、听、感、知觉的良好刺激,促进智力发展。 4~5个月的婴儿视觉和听觉已建立联系,视觉与手的动作也协调起来。例如,听到声音会用眼睛去寻找声源;视野增大,能分辨颜色,特别又对红色感兴趣;看到的东西,手能按照视线的方向去抓。因此,父母应该加强对这些方面的引导和刺激,促进进一步的发展。如为婴儿准备一些色彩鲜艳的玩具,或吊着,或挂着,让婴儿随时能看到,能摸到抓到。还可以抱着婴儿看看各种家俱摆设等周围丰富多彩的环境,刺激婴儿视、听、感、知觉的良好发展,促进智力发展。 语言是开发智力的工具。在婴儿语言的发生和发展中,家长的引导非常重要。不管婴儿是否能听懂,您应该及早建立母婴、父婴间的对话习惯。 人的思想感情、愿望和要求,可以用表情、手势、身体动作来表达,但更重要的是用语言来表述。人的语言的发生和发展,包括对语言的理解和表达两个方面。理解和表达都有一个反复训练过程。4~5个月的小儿正是咿呀学语阶段,家长应该抓住这个时机,早开发婴儿的语言功能。如,4~5个月的婴儿已能分辨不同人的声音,特别听到母亲的声音时,格外兴奋。父母要多和婴儿说话、交谈,问这问那,说些“呀、吗、吧”等音,以利于婴儿的听力发展和引逗婴儿模仿发音,或者让婴儿多听一些轻松愉快的音乐和歌曲,以促进听力和语言的开发。 小儿运动,做各种动作,既能增强肌体的生长,更能刺激神经系统,促进大脑发育,进而促进智力开发。所以,您应该十分重视婴儿的动作训练。

婴儿期的护理要点与禁忌

假如你想做个称职的妈妈或者爸爸,那么建议你在护理婴幼儿时率先掌握如下5要点。 断乳的时间和方法 在正常情况下,断乳过程从4—6个月开始,8—12个月结束,通常需经历几周至几个月的时间。 婴儿自出生至4—6个月内,生长发育速度很快,是体格和智力发育的关键时期,但此时婴儿体质极为柔弱,消化系统和免疫系统功能很不成熟,人乳不仅可为4—6个月以内婴儿提供生长发育所需的各种营养素,且适合于幼婴的消化功能,还含有各种免疫活性物质,可为婴儿提供最佳营养和最佳的被动性保护。因此把人乳作为这段时间的最理想食物,而把生化结构及成分复杂的其它食物推迟到4—6月龄后再添加是合理的,以减少婴儿发生胃肠道功能紊乱、食物过敏反应及感染性疾病的危险。 在逐步添加断奶食品的条件下,出生后8—12个月是完全脱离母乳的时间,母乳喂养如持续时间过长,不仅会引起营养不足,还会使婴儿眷念母乳而拒绝尝试其它食物,继而发生厌食、偏食,这是导致营养不良的常见原因。 在婴儿患病、身体不佳或天气炎热情况下,可适当延长母乳喂养时间。在乳品缺乏或不易获得动物性食品的地区,如母乳尚多,可推迟至岁到2岁停止母乳喂养,但需同时加强训练,以适应其它食物。 断乳为一有计划的自然过程,断奶食品数量和品种由少到多,逐渐减少母乳喂养次数,直至完全不吃母乳。骤然断乳的方法是不可取的,这样突然完全改变婴儿的饮食内容,婴儿不能完全适应,常引起拒食或消化功能紊乱,代谢失调而造成营养不良。 婴幼儿儿常听音乐的利弊 从胎儿开始音乐已与小儿有着密切的关系。英国一些精神病学家认为,怀孕12周后,胎儿对人的语言还没有什么反应,但他们已能“听懂”音乐。有的心理学家认为,音乐是婴儿与外部世界交流的前言语方式。优美动听和“多愁善感”的音乐对新生儿能起良好的作用,他们能很快安静下来并不再哭闹。美国一项临床试验表明,给处于躁动状态的早产儿播放音乐,在最初的十分钟内,早产儿的氧气饱和度上升、心跳和血压下降至正常值,可见,音乐起到安抚作用。一些研究指出:“2个月时,婴儿还躺着不动,但如果有人唱歌或演奏乐器,就会立刻吸引婴儿的注意,到5个月时,这种注意可保持小时。”一些研究者发现:1岁前(1—11个月)的婴儿对管弦乐和合唱的反应常是通过身体和脸面来表现的。 虽然,音乐能引起婴儿的反应,给婴儿听优美动听的音乐能起到良好的作用。但是,有些科学家认为,给婴儿常听音乐可能有害。如婴儿常听音乐可能养成沉默孤僻的个性,还会丧失学习语言的能力。故专家表示,在婴儿牙牙学语的年纪,父母不能每天长时间给婴儿听音乐,否则,会丧失学习语言的环境,久之,就会失去学习语言及说话的兴趣,反而养成沉默孤僻的个性。还有人认为,婴儿不宜长时间听节奏明快、优美动听的立体声音乐。这是因为婴儿的听觉器官正处在发育阶段,鼓膜、中耳听骨以及内耳听觉细胞都很脆弱,对声波的敏感度很强,很容易发生听觉疲劳。例如婴儿带上立体声耳机收听音乐,由于音量较大、耳机闭塞外耳道口,立体声音乐进人耳道内没有丝毫的缓和与回旋余地,直接刺激幼嫩的听觉器官,时间一长,就会使孩子的听力受影响。还会对孩子的身体造成危害。医学家认为,收听立体声音乐或使用立体声耳机的孩子,年龄越小,听觉器官受到的危害也就越严重。 综上所述,父母在给婴幼儿听音乐时要十分慎重,一不要给孩子较长时间听音乐,二不要给小儿听立体声音乐,更不要让孩子用耳机听,以防对孩子造成危害。而不能发挥音乐对小儿的良好作用。 如何防“对眼”

小儿肺炎护理

小儿肺炎护理 小儿肺炎经品圈法护理的队列研究效果探究 【摘要】目的:探究小儿肺炎患者经品管圈法护理的效果,评价队列研究在小儿 肺炎护理中的价值,为儿科小儿肺炎的护理管理提供一定的参考。方法:对研究对象进行短期队列研究,随访两周后应用调查表进行调查,采用相对危险度RR对相关评价项 目进行比较。结果:发热症状、食量减少、哭闹次数增多、呼吸深度变化、腹胀项目上差异均有统计学意义(pvO.05 ),在其它项目上差异均无统计学意义(p>0.05 )。 相对危险度比较结果显示,RR值均小于1,变化范围为0.58至0.94。当RR值小于1 即暴露可能为保护因素,即该因素存在可能降低疾病以及症状的发生率,当RR值大于 1即暴露可能为危险因素,即该因素存在可能增加疾病以及症状发生率。结论:本次队列研究有一定的临床意义,对小儿肺炎患者经品管圈法护理效果进行了初步探究,品 管圈护理法具有一定的参考价值。 【关键词】小儿肺炎;品管圈;队列研究;探究

Study on the effect of pediatric pneumonia by quality circle nursing cohort study Abstract [objective]: We make the study to explore the effect of quality con trol circle nursing in pediatric pn eum onia patie nts, and evaluate the value of cohort study in nursing care of childre n with pn eum onia, so as to provide some refere nee for the n urs ing man ageme nt of pediatric pn eum onia in childre n. [Methods]: A short term cohort study was con ducted. After two weeks of follow-up, the questi onn aire was used to investigate and the relative risk RR was used to compare the related evaluation items.[Results]: There were statistically significant differences in fever symptoms, decreased appetite, in creased nu mber of crying, respiratory depth changes, abdominal distension items (p<0.05), and there was no significant differenee in other items (p>0.05). The relative risk ratios showed that the RR values were less than 1, ranging from 0.58 to 0.94. Whe n the RR value is less tha n 1 exposure may be protective factor, n amely the factors may reduce the in cide nee of disease and symptoms, when the RR value is greater than 1 is exposure as a risk factor, namely the factors that in crease the in cide nee of symptoms and diseases. [Con clusi on]: This cohort study has a certain clinical significanee, the quality of care of childre n with pn eum onia by quality con trol circle method of prelimi nary inqui ry;quality con trol circle nursing method has a certai n reference value. [keywords ] pn eum onia in childre n;q uality con trol circle; cohort study; explorati on 小儿肺炎为儿科极为常见的呼吸系统疾病[1-2],近年来随着环境的恶化速度加快, 各种常见致病菌菌群变异性增加,临床耐药性增加,给小儿肺炎的治疗带来了一定的难度,改病常见的临床症状为咳嗽、发烧等症状,小儿由于认知程度较低,语言表达能力较弱,很难将自身的症状准确及时地反馈给家长和诊治医生,同样在临床护理过程中同样面临着信息准确对接的问题,对患儿的治疗和康复造成一定的困扰。随着品管圈法[3-4]的相关理念逐渐被医护人员认同,改法在护理过程中的效果也越来越受到重视。队列研究[5]

新生儿护理的基本知识

新生儿护理的基本知识 新生儿护理的基本知识大家懂吗?下面是为大家的新生儿护理的基本知识,希望对大家有帮助! 一、新生儿护理的基本知识 1、喂养知识 在母乳喂养宝宝时,喂养姿势也十分重要,其中专家公认的最符合人体科学的喂养姿势是“竖抱位”,即让婴儿在喂养时头部微微向上抬起。婴儿在喝奶时还可以看着母亲,增进感情。喂养婴儿前,妈妈要保持乳头的清洁,喂完后,最好将乳房中剩余的奶水挤掉,防止乳汁淤积,促进乳房正常分泌乳汁。 2、衣服和尿布 新生儿皮肤娇嫩,衣服和尿布都应该采用吸水性能好的纯棉衣物。其次,衣服颜色应选淡色系,既防止婴儿因漂染色素感染,也方便父母及时发现衣物上的脏污,为婴儿保持清洁。婴儿头发稀疏,头部散热快,头部也就容易着凉,气候寒冷或在室外有风吹的情况下,最好给婴儿戴上小帽。 尿布需要经常更换,妈妈要勤快并且细心地洗尿布,每天白天至少要换4次,晚上也应该换2次以上,每次更换尿布,都要把婴儿的小屁屁洗净擦干,最好擦上少许护肤油。倘若使用尿不湿也需选择透气柔软,不宜包裹太紧,要保证婴儿屁屁干爽透气。 3、睡眠和睡姿

新生儿一天的睡眠时间长达18-20小时之久,但新生儿不宜睡 眠过长时间,父母需要每个2-3个小时就把孩子弄醒,让孩子活动活动或者给孩子喂奶。 新生儿睡觉的姿势会影响呼吸,头颅的发育,良好的睡姿配上 一个舒适柔软的枕头,对新生儿的生长发育有有利。 新生儿以平躺睡姿为好,这样不会压迫肺部,导致呼吸不畅。 在喂完奶后,最好采取侧睡,防止平躺时压迫胃部,奶水外溢。 4、疾病护理 新生儿免疫力低,护理时十分需要注意卫生。父母或者他人触 碰婴儿前要洗手,细菌接触婴儿皮肤,有可能会导致皮肤感染。给婴儿洗澡后要用干毛巾将水擦干,难以清理的皮肤褶皱部位要敷爽身粉,或者用吹风机小风慢慢吹干,潮湿的皮肤也易使皮肤感染。 若新生儿有便秘、发烧、感冒等症状,要及时就医,不要自行 处理。 二、新生儿护理的要点 1、口腔清理:婴儿出生时,要迅速清理口腔,防止婴儿误吸羊水,导致肺炎,但不要擦洗口腔,新生儿口腔皮肤娇嫩,以免误伤孩子。 2、皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩,需细心护理,穿宽松衣物,随时保持干爽清洁。新生儿皮肤细嫩,不宜接触尖锐物体。 3、脐带护理:配合医生保持脐带的干燥清洁,如有发炎现象,要及时消炎。脐带剪开几日后会自行脱落,要小心护理。

新生儿.护理试题库完整

一、单选题 1、新生儿生理性体重下降一般不超过: (E ) A.出生时体重的2% B.出生时体重的4% C.出生时体重的5% D.出生时体重的8% E.出生时体重的10% 2、中性温度是指: (D ) A.肛温 B.腋温 C.皮温 D.环境温度 E.口温 3、早产儿的特点有: (C ) A.头发分条清楚 B.足底纹理少 C.皮肤毳毛少 D.乳腺有结节 E.指甲达到指尖 4、生理性黄疸多于: (A ) A.生后第2-3天出现,约2周左右消退 B.生后第4-10天出现,约2周左右消退 C.生后第24小时内出现,3天内进行性加重 D.生后第4-7天出现,约10天左右消退 E.生后7天出现,进行性加重 5、新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为【E】 A、黄疸出现较早,进展很快 B、贫血肝脾肿大,网织红细胞增高 C、母亲的血型为O型,小儿血型为A型 D、新生儿血清胆红素增高同时,血色素明显下降

E、血型抗体(游离、释放试验)阳性 6、引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异,我国一直最常见的是【A】 A、葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、B群链球菌(GBS) D、表皮葡萄球菌 E、绿脓杆菌 7、新生儿败血症的感染途径最常见的是【D】 A、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿 B、胎膜早破 C、产时胎儿通过产道时吸入 D、产后感染 E、羊水穿刺 8、女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L.在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法【A】 A、光照疗法 B、换血 C、口服苯巴比妥 D、白蛋白输注 E、输血浆 9、产儿的呼吸特点是【D】 A、皮肤发亮,水肿毳毛多 B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少 C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低 D、呼吸常不规则,甚至呼吸暂停 E、男女足月新生儿生后3~5天出现乳腺肿大 10、新生儿生理性黄疸的主要原因是【C】 A、皮肤发亮,水肿毳毛多 B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少 C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低 D、呼吸常不规则,甚至呼吸暂停

小儿肺炎的护理措施

小儿肺炎的护理措施 (一)常见护理诊断 1.体温升高与肺部感染有关。 2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。 3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差 有关。 4.潜在并发症心力衰竭,与肺循环阻力增加有关。 5.潜在并发症脓胸(脓气胸、肺大泡、肺脓肿)。 (二)护理措施 1.高热的护理同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温,因 体温的变化情况常能帮助判断病情或提示是否发生并发症。 2.气体交换受损的护理 (1)置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧 的消耗。 (2)给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。

(3)按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症,促进气体交换, 并观察药物疗效。 (4)及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压,按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动,消除腹胀,缓解呼吸困难。 (5)观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。 3.清理呼吸道的护理 (1)保持室内适当的温度和湿度,鼓励患儿多饮水,防止痰液 黏稠不易咳出。 (2)帮助患儿翻身、拍背,方法为:五指并拢、稍向内合掌成空心状,由下向上,由外向内地轻叩背部,以利分泌物排出。也可进 行体位引流。 (3)给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出,必要时及时吸痰, 保持呼吸道通畅。 4.预防心力衰竭的护理 (1)安静休息,半卧位,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂。

(2)控制输液速度,滴速应控制在每小时5m1/kg.(3)密切观察病情,若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应及时通知医 师并按心力衰竭进行护理。 5.密切观察病情及时发现并发症 (1)发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰多提示可能并发了肺脓肿。 (2)若突然病情加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气 胸的可能。 (3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

-新生儿一般护理常规

新生儿一般护理常规 从出生到足28天的婴儿称新生儿。出生后7天内的新生儿又称早起新生儿。 根据胎龄可分为足月儿和早产儿。 1.护理评估 1.1病史:询问患儿母亲既往及现病史,了解患儿出生过程中相关情况,如评分、生命体征情况。 1.2生理特点:患儿呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、免疫系统,及体温调节、代谢功能情况。 1.3心理社会反应:因住院全无陪,患儿自身安全感降低及家属焦虑不安。 1.4辅助检查:血、尿、粪常规检查,结合病情及体检有针对性地进行辅助检查。 2.护理问题 2.1维持体温稳定 2.2保持呼吸道通畅 2.3预防感染 2.4合理喂养 2.5密切观察病情 3.护理措施 3.1新生儿室内空气新鲜,温度24—26℃,相对湿度55%—65%。 3.2工作人员进病室前应更衣,换鞋,洗手。

3.3保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物及呕吐物。 3.4严格执行新生儿室消毒隔离制度,防止交叉感染。接触患儿前后洗手或消毒手。食具、听诊器等用品“一人一用一消毒”。 3.5严格执行床边交接班制度:包括病情变化、仪器性能及使用、各种管道是否通畅等。 3.6保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,避免患儿颈部过度前曲或后仰,避免患儿用物阻挡患儿口、鼻腔引起窒息。遵医嘱给予合理氧疗方式。3.7做好新生儿一般护理:根据病情每日进行沐浴或擦浴,行皮肤、脐部及口腔护理,更换小单及衣被。 3.8喂养:根据病情按医嘱定时定量,选择适当方法喂养,喂奶后观察患儿有无溢乳、呛咳及吐奶,记录实际喂奶量及吸吮情况。提倡母乳喂养,无法母乳喂养者给予配方奶喂养。 3.9定时、定秤测量体重,每周测量体重一次,特殊患儿遵医嘱测量。 3.10病情观察:监测患儿体温、呼吸、心率、血压及血样饱和度变化,注意患儿皮肤颜色、大小便、出入量及哭声等情况,发现问题及时报告医生,及时配合处理。按医嘱控制输液速度,精确用量,巡视观察输液情况。 3.11各种抢救药品、仪器均应定人管理,定点放置,定期检查维修,用后消毒备

幼儿护理常识

幼儿护理常识 一、儿童的成长需要蛋白质、矿物质、维生素、水、糖等。 其中,铁元素缺乏的儿童面色苍白,精神不振,可给此类儿童添加蛋黄(含有丰富的铁)。 儿童的成长离不开钙,缺乏钙的儿童往往出现后脑头发稀少,严重的出现鸡胸,可添加鱼肝油,并进行日光浴,以促进钙的吸收。但钙不是越多越好,目前我国电视经常有各类补钙广告,弄得好像全民缺钙似的,其实一个成年人只需每天进食500cc牛奶,就足以满足身体对钙的需求。补钙太多则会产生胆结石、肾结石等。也就是说,物极必反,不要盲从电视广告。 二、感冒。 1.为什么刚入幼儿园的孩子容易感冒? 那是因为孩子出生后到入幼儿园前,大部分时间在家里度过。每个人的口腔都有菌群,孩子习惯了这个环境,生病比较少。当孩子进入幼儿园后,接触的人多了,菌群也不一样了,因此容易感冒。大概过了半年,便会适应下来,情况也就好了。 2.感冒是由什么引起? 感冒90%是由病毒引起。 3.孩子感冒时怎么办? 我们通常所讲的感冒,指的是上呼吸道感染,也就是从咽部到鼻孔之间出现了的症状,包括发烧、喉咙痛、打喷嚏、流鼻涕。 第一,当孩子发烧,你可以通过以下几个物理办法帮孩子退烧: (1)洗热水澡,这里需要说明的是,西医的这个观点跟中医不同,中医强调的是感冒了不能洗澡(原理我也不懂,大概就是会引邪入里吧);而西医强调的是给孩子洗澡,通过洗热水澡,身体的毛孔打开了,体内的热便散发掉,体温因此下降。 (2)退热贴、冰枕、退热拴。通过局部冷敷使体温下降。 (3)用30%的酒精擦腋下、关节等处,直到该处皮肤微微发红。 当以上的办法无法奏效,那么可以服药来帮助降温。一般来说,泰诺、美林、臣功在欣都是常用的退烧药。 西医为什么强调给孩子退烧呢?那是因为发高烧可能会引起惊厥抽搐。 除此以外,上面讲过感冒90%是由病毒引起,因此,还可服用香雪抗病毒口服液。常用量为成人一天2次,每次2支;儿童则减半,即一天2次,每次1支。如果伴有舌苔黄、口臭等有热气症状,可服用双黄连口服液。 4.当发烧、打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛等症状没有得到很快控制,上呼吸道感染向下蔓延,便出现支气管炎,其症状为:咳嗽、有痰、喉咙红、甚至气促。这时不仅要抗病毒治疗,还要抗菌。常见的抗菌药是希刻劳、

新生儿生理特点及护理要点

王素梅:新生儿生理特点及护理要点 宝宝从出生开始就是独立的生命个体,TA的成长每一步也离不开家长的精心照顾。如果 你想要当好“宝宝的守护神”,想要宝宝健康长大,需要先来了解新生儿的世界是怎样的。本期搜狐母婴专家会客厅我们请来了著名老中医王素梅教授,来从中医的角度给大家讲讲新生儿的生理特点及护理要点,包括:小孩从生下来以后分哪几个生理期?小儿生长发育过程中有哪些特点和成人不一样?小孩的生理特点和得病以后会出现什么样的病理特点等 问题。大家快来学习一下吧! 王素梅,教授,中华中医药学会儿科专业委员会副主任委员;世界中医药联合会儿科专业委员会副会长;北京中西医结合学会副主任委员;中国优生科学协会儿童营养专业委员会委员;北京四惠中医院儿科主任。 我们现在提倡治未病,什么叫未病?没有生病之前先防,我们要孕育一个健康的孩子,从孕育到出生到以后的成长过程都是非常重要的。说句老实话,到了老年您再去养生为时有点晚了,孩子从一出生就能够有一个健康的环境、健康的理念陪伴着他(她),那么他(她)这一生都将是幸福的。 新生命诞生以后处在一个不断生长的过程当中,不同年龄小孩的形体、生理、病理方面有很大的不同。从医学上来说,把孩子共分为五期:从胎儿出生后脐带结扎至满28天为止的4周称为新生儿期;出生不满7天的阶段称新生儿早期;从胎儿出生至满1周岁称为婴儿期;从1周岁后至满3周岁称为幼儿期;3岁以后到6岁属于学龄前期;6岁到12岁为学龄期;12岁到18岁青春期,而青春期男孩和女孩不一样,小男孩比小女孩生理期晚一年,大家把这个概念要搞清楚。 胚胎期:预防畸形是关键。从精子和卵子结合、新生命的开始,直到小儿出生,这期间有40周的时间,属于胎儿期。胎儿期很重要,在这期间会因为受到遗传因素、外界因素及一些药物的影响,而导致孩子的畸形。如果发现得早,可以及时终止妊娠,如果发现的晚,最后生下来,给这个家庭带来就是一个灾难性的问题。所以,在胚胎前期一定要注意预防畸形,在中期和晚期一定要注意营养、发育。 围生期:如何守护新生命的前七天?咱们国家还有围生期,怀孕28周到出生以后的7天时间,这个时期也是新生儿容易发生疾病发生变化的阶段。尤其刚降生,脐带一剪断就是独立的生命体,抵抗能力、接受外界能力都是不完整的,这时候得病的机会更加多一些。这个时期也是婴儿死亡的高峰期,也是要引起高度重视。 新生儿期:配合医生做好全面检查警惕先天不足。小宝宝从出生到满28天是发病率最高的时候。孩子作为一个独立体,医生要对他进行详尽的检查,有一些在母亲体内没发现的问题,出生后就会表现出来。记得85年我在儿童医院新生儿科进修的时候,有一位从其他

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