自发性气胸的健康教育指南

自发性气胸的健康教育指南定义：

胸膜腔为不含气体的密闭潜在腔隙，当气体进入胸膜腔，造成积气状态时，称为气胸。

肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸，称自发性气胸。

临床症状

胸闷、胸痛、气促、呼吸困难、发绀、休克。

治疗方法

1.一般疗法：轻者卧床休息，避免过多搬动，肺脏压缩20%以下不须抽气，采用高浓度吸氧以增快气体吸收。

2、抽气疗法：病情危重行腔穿刺或闭式引流术排气。

3、外科治疗：反复发作的气胸和肺大泡需手术治疗（往往病人及其家属都会错认为手术就能根治自发性气胸,其实,手术治疗是可以降低复发率,而并不是根治。）

原发性自发性气胸 特点：

青壮年男性

体形瘦高

常规X 线检查肺部无明显病变

用药指导

1、镇咳和镇静剧咳时用止咳药，烦躁不安者用镇静剂，大便秘结者服缓泻剂或灌肠。

2、对并发症进行抗休克，抗感染处理。

饮食指导

1、饮食以粗纤维，高营养易消化的软食为宜。

2、避免食用辛辣的食物，预防咳嗽。

休息、活动指导

1、卧床休息为主，采取半坐卧位，嘱患者避免用力咳嗽及大声谈笑，以免引起自发性气胸加重或反复发作。

2、作胸腔闭式引流者，翻身时注意管道固定，防止管道被压、扭曲。

3、治愈出院后，可恢复正常生活和劳动。

1、约20%的气胸患者可复发，一般在两年以内，尤其在开始半年内易复发。

2、避免诱因，预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。积极防治原发病，气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作，廓胸运动，以防诱发气胸，一旦出现胸痛、呼吸困难，应及时就医。

3、一般治愈出院不需回院复查，每日做数次手臂和肩的全范围关节活动，防止肩关节粘连。

要注意保持心情愉快，情绪稳定，注意劳逸结合，多安排休息，尽量避免强体力劳动，不要用力屏气，如吹喇叭、吹萨克斯风等；对于有肺部疾病的患者应积极治疗原发病，如哮喘患者应预防哮喘发作，慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者应积极控制感染症状。还要强调的是，一旦在剧咳、用力、剧烈体力活动时，突感一侧 4、注意胸痛和呼吸困难的关系，注意呼吸频率及规律，以及胸廓状态

等。

5、戒除不良嗜好、吸烟、饮酒、消毒对呼吸道刺激，避免精神刺激，

消除忧虑，情绪低落现象。

胸痛，如刀割样或针刺样，并伴有胸闷、气促及呼吸困难等情况，请不要惊慌，不要屏气，减少活动，并立即到医院摄片检查。

健康指导：指导病人遵医嘱积极治疗原发病，充分认识气胸发后的重要性及其意义。保持情绪稳定，注意劳逸结合。在气胸痊愈后的1个月内，避免进行剧烈运动，如跑步、打球、骑自行车；避免拾提重物；避免屏气等用力过度增加胸腔内压；养成良好的饮食习惯，不挑食、不偏食、多进粗纤维食物。保持大便通畅，避免便秘。戒烟。一旦感到胸闷，突发性胸痛或气急则提示气胸复发的可能，应及时就医。