两种方法检测促红细胞生成素的方法学比较
两种方法检测促红细胞生成素的方法学比
较
698
滑膜内大量淋巴细胞,浆液细胞和单核细胞浸润,新生血管
和纤维组织增生,其厚度可明显增加.本研究超声检查准确
地测量了治疗前后滑膜的厚度,增厚滑膜形态有均匀分层增
厚,绒毛样,不规则增厚,在显示滑膜炎改变方面,高频超声
比MRI更为敏感fl】.超声对RA患者髌上囊的检测方便,快捷,
实用性强,在类风湿性关节炎疗效评价中值得推广和应用.
(图1～3见插页)
参考文献
[1】蒋明,DavidY,林孝义,等.中华风湿病学[M].第1版.北京:华夏出TianjinMedJ,Aug2009,V ol37No8
版社,2004:420--435.
[2]田平.关节及滑膜囊积液的超声检查明.中华超声影像学杂志,
1998,7(5):313—315.
[3]王振剐,陈秀华,高明.B型超声检查在类风湿关节炎膝关节积液
诊断中的应用fJ】.第一军医大学,2000,16(9):792—794.
[4]刘子君.骨关节病理学【M】.第3版.北京:人民出版社,1992:379-
386.
[5]陈庆,姜凡.彩色多普勒超声诊断在类风湿性关节炎膝关节病变
中的诊断价值【JJ.中国实用医药,2008,(3)2h66—68.
(2009—03—24收稿2009—06-05修回)
(本文编辑闫娟)
两种方法检测促红细胞生成素的方法学比较
李君刘鸿黄义文刘金玲
关键词红细胞生成素化学发光测定法放射免疫测定经红细胞增多症
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种调控红细
胞生成的糖蛋白激素,促进红系祖细胞存活,增殖,分化和成熟,是诊断真性红细胞增多症(Pv)及各种贫血的有价值的实
验室指标【l】.随着临床检测技术的进步,目前EPO的检测有多种方法并存,选择一种合适的检测方法满足临床需要具有
一
定的意义.为此,笔者采用化学发光免疫法(CLIA)和放射
免疫法(RIA)同时测定血清EPO浓度并进行方法学评价.
1材料与方法
1.1仪器与试剂(1)CLIA法采用天津西门子公司全自动
化学发光免疫分析仪及其配套试剂.(2)RIA法采用中佳光
电GC一1200.y放射免疫计数器,试剂购自解放军总医院科技开发中心放免所.
1.2标本来源(1)收集我院2006年9月一2008年6月血
液科住院患者42例,男23例,女19例,年龄16～77岁.依据
文献报道,按EPO水平分为高,低含量组,高EPO组共计23 例,其中溶血性贫血11例,再生障碍性贫血7例,巨幼红细
胞贫血5例;低EPO组10例,均为Pv患者,按住院顺序余
后9例Pv患者,因RIA试剂原因,仅用CLIA正常参考区间
验证.(2)本院不同职业体检正常者123例,其红细胞和血红
蛋白检测结果正常,无肝,肾及血液系统疾病,男62例,女
61例,年龄24～76岁,每间隔lO岁为1组,24—39岁为1组, 60岁及以上为1组,年龄分布均匀,并剔除数据中离群点标
本1例.随机选取其中3O例为正常对照组.所有样本均在清
晨7～10点静脉采血,离心分离血清,于一70℃保存待测.
1.3检测方法随机抽取30例正常人,高EPO组23例及
低EPO组lO例标本同时用两法检测,其余正常查体者和9
例Pv患者仅用CLIA检测;并进行精密度,回收试验及相关
性分析等方法学评价.CLIA和RIA检测严格按试剂盒说明
书操作,室内质控均合格.
1.4统计学处理采用SPSS11.5统计学软件对2种方法
检测结果进行Spearman's等级相关性分析,正态分布行D
检验,偏态分布者以中位数(四分位数间距)表示,多组均值
比较行Kruskai—WallisH非参数检验,2组间比较行Mann—WhitneyU非参数检验.
2结果
2.1精密度检测取高低值2个浓度标本,分别用2种方法
同1批内重复检测lO次,批间1次倜,测定5周,见表1.
表1CLIA法和RIA法的精密度比较
2.2回收试验取高,低2种浓度的混合血清,加入已知浓
度的EPO标本.用CLIA和RIA测回收率.结果CLIA法的
回收率分别是95.61%,100.23%,平均回收率为97.92%;RIA
法的回收率分别是80.48%,110.37%,平均回收率为
95.43%.
2.32种方法测定结果比较
2.3.13组分别采用CLIA和RIA方法测定EPO含量的比
较CHA法高EPO组和低EPO组与正常对照组比较差异
有统计学意义(均P<0.01);RIA法高EPO组与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),低EPO组与正常对照组
作者单位:300052天津医科大学总医院特检中心(李君,黄义文,刘金玲);天津医科大学总医院血液科(刘鸿)
天津医药2009年8月第37卷第8期
差异无统计学意义(P>0.05),见表2.
表22种方法检测3组EPO水平结果
P<0.01
2.3.22种测定方法相关性比较高EPO组2种方法检测
结果有相关性r=0.67,P<0.O1),低EPO组和正常对照组2
种方法检测结果无相关性(r分别为0.16和0.24,均P>0.05o
2.4CLIA检测正常人参考区间123例体检正常者EPO检
测结果为偏态分布,中位数(四分位间距)为8.71(4.85)IU/L; EPO参考区间为4.o0～20.92Iu/L.其中62例男性的EPO含量为8.70(4.30)IU/L,61例女性为8.60(5.30)IU/L,男女之
间差异无统计学意义(z=0.22,P>0.05).24～39岁,40～49 岁,50—59岁,6O岁及以上各组EPO含量分别为7.60(2.7), 8.90(5.45),7.95(4.48),8.95(5.97)IU/L,各年龄组间差异亦
无统计学意义=0.70,P>0.05).
3讨论
RIA法检测EPO应用多年,CLIA法检测EPO亦有报
道,通过2种检测方法学评价,结果显示CLIA法批内,批间的精密度均优于RIA法.2种方法检测高EPO组有相关性, 而低EPO组和正常组无相关性,考虑可能是CLIA法自动化程度高,检测重复性好;而RIA法低剂量区精密度较差及手工操作有误差等.
由于贫血发病机制不同,可致EPO含量不同.溶血性贫
血,再生障碍性贫血,巨幼红细胞贫血,其组织缺氧均可导致肾脏生成分泌EPO增加,EPO水平较正常人明显升高口.本研究显示,2种检测方法高EPO组和正常组EPO含量差异有统计学意义(P<0.O1);提示2种检测方法均可满足高含量EPO检测,为临床贫血分型提供依据.红细胞增多症分为PV和继发性红细胞增多症,前者PV为一种骨髓增生性疾病,红系克隆性增殖,反馈性抑制EPO的分泌,故Pv患者EPO水平降低,高EPO可排除Pv诊断,故检测患者血清699
EPO浓度是鉴别PV有价值的实验室指标.本实验结果
显示,CLIA法检测低EPO组和正常对照组差异有统计学意义(P<0.01);而RIA法检测低EPO组和正常对照组差异无统计学意义(P>0.05).RIA法检测数据显示低EPO组患者
中有1例高于正常对照组EPO水平上限,而CLIA法检测低
EPO组均低于正常对照组EPO水平或正常对照组低值范
围,与许剑辉等四报道用RIA法检测PV患者42例中有5例
高于正常值范围相近.上述检测结果显示CLIA法优于RIA
法,更符合临床诊断.
一
种新检测项目应用于临床,实验室应进一步进行方法
学评价并同时确定其参考区间,参考区间是II缶床判断健康与
否的关键[61.CLIA检测EPO试剂厂家没有提供明确的参考
区间,本实验用CLIA法检测123例正常人标本,结果显示不
同性别和不同年龄组间均差异均无统计学意义,EPO不受性
别及年龄的影响,故将123例正常人标本为1组计算其正常
参考范围,用CLIA法所得参考区间为4.00～20.92IU/L.经临
床42例患者验证,回顾分析,本室建立参考区间与临床符
合,19例Pv患者CLIA法检测EPO水平均低于正常对照组
EPO水平或正常对照组低值范围,可初步用于临床.
参考文献
【1]李蓉生,杨江燕,李琦,等.正常人及贫血患者红细胞生成素水平的观察L玎.中华血液学杂志,1993,14(5):227—228.
【2】陈宗铠,曹凤林,杨惠芬,等.贫血患者红细胞生成素水平与血红蛋白浓度关系的研究[J].天津医科大学,2002,8(2):209—
212.
【3]MossuzP,GirodonF,DonnandM,eta1.Diagnosticvalueofserum erythropotinlevelinpatientswithabsoluteerythroeytosis[J].Haem—aotologica,2004,89(1o1:1194-1198.
【4JSirhanS,FairbanksVF,TefferiA.Redcellmassandplasmavdume measurementsinpolyeythemia[J].Cancer,2005,104(3):213—215. 【5]许剑辉,邵宗鸿,赵艳津.真性红细胞增多症患者红细胞生成素水平的变化及其临床意义【J].中华血液学杂志,2007,28(2):
119—120.
【6]6陈桂山,杨有业,温冬梅,等.临床生化检验项目生物参考区间适用性验证探讨叨.中华检验医学杂志,2008,31(2):170—174. (2008—10—29收稿2009—02—18修回)
(本文编辑孙东建)
天津市胸科医院
天津市第三中心医院
天津医科大学总医院
天津市长征医院
天津市结核病控制中心
天津港口医院
天津医科大学代谢病医院
天津,武警医学院附属医院
《天津医药》协作办刊单位(排名不分先后)
天津市儿童医院
天津市第一中心医院
天津医科大学第二医院
天津市传染病医院
天津市安定医院
天津市人民医院
天津华立达生物工程有限公司
泰达国际心血管病医院
消息
天津市第五中心医院(塘沽医院)
天津医科大学口腔医院
海洋石油总医院
天津市大港油田集团职工总医院
天津医学高等专科学校
天津市口腔医院
天津市公安医院
天津市第四中心医院
植物激素检测方法
植物激素检测方法 一、什么是植物激素？ 植物激素是植物体内合成的一系列痕量有机化合物，它在植物的某一部位产生，运输到另一个或一些部位，在极低的浓度下便可引发生理反应，几乎参与了调控植物从种子休眠、萌发、营养、生长和分化到生殖、成熟和衰老的每个生命过程，既可调控植物自身的生长发育，又通过与植物所生存的外部环境互相作用调节其对环境的适应。通过调控如细胞分裂素、油菜素内酯和生长素等植物激素的代谢可显著地改良作物的株型结构和产量构成，从而大幅度提高作物产量和品质。 植物激素主要包括生长素(auxin)、赤霉素(gibberellin，GA)、细胞分裂素(cytokinin，CTK)、脱落酸(abscisic acid，ABA)、油菜素甾醇类(brassinosteroids，BRs)、茉莉酸(jasmonic acid，JA)及其甲酯(MeJA)、水杨酸类(salicylic acids，SA)、乙烯(ethylene)和多肽激素(peptide hormones)等。 二、检测方法 科标生物检测中心可以提供各种植物样品检测服务，中心是通过权威认证的第三方机构，检测后出具权威检测报告。 三、主要分析技术 1、生物鉴定法是一类经典的植物激素检测方法，它利用激素作用于植物的组织或器官时产生的特异性反应对植物激素进行测定。 2、免疫检测技术是测定植物激素的常用方法。该方法是基于抗原和抗体的特异性结合，因此有较好的专一性。采用放射性元素标记的方法，即放射免疫分析(radioimmunoassay，RIA)，其检测灵敏度高，重复性好，但对实验条件的要求较高。 3、气相色谱火焰离子化检测法(GC-FID)和气相色谱质谱法(GC-MS)能够对所分析样品进行准确、高灵敏度测量，但由于气相色谱对样品的特殊要求，使得待测组分需具有一定挥发性，因此在植物激素样品的前处理过程中需对样品进行衍生化。 4、高效液相色谱紫外检测法(HPLC-UV)、高效液相色谱荧光检测法(HPLC-FL)和高效
重组人促红细胞生成素在肾性贫血中合理应用的专家共识
重组人促红细胞生成素在肾性贫血中合理应用的专家共识 （2010修订本版） 中华医学会肾脏病学分会（2010修订本版2010年1月22日三亚） 肾性贫血是慢性肾脏病的重要临床表现，是慢性肾脏病患者合并心血管并发症的独立危险因素，有效治疗肾性贫血是慢性肾脏病一体化治疗的重要组成部分。重组人促红细胞生成素（rHuEPO）是临床上治疗肾性贫血的主要药物，在我国临床应用已经10余年，不仅应用于血液净化维持透析治疗的患者，而且也应用于非透析的慢性肾脏病患者。近年来rHuEPO治疗肾性贫血的循证医学证据进一步完善，加之出现rHuEPO新剂型；为适应我国rHuEPO临床应用的变化，指导临床医生合理应用rHuEPO，中华肾脏病学分会对2007年版的“重组人促红细胞生成素在肾性贫血中合理应用的专家共识”进行了修订。 一、rHuEPO 在慢性肾脏病患者治疗中的意义 众多国内外资料显示：合理应用rHuEPO，不仅能有效纠正慢性肾脏病患者贫血，减少慢性肾脏病患者的左心室肥大等心血管合并症发生，改善患者脑功能和认知能力，提高生活质量和机体活动能力；而且能降低慢性肾脏病患者的住院率和死亡率。因此，rHuEPO在慢性肾脏病治疗中，目前是不可缺少和替代的。 二、贫血定义和检查 1、贫血定义 WHO的贫血诊断标准：成人女性血红蛋白（Hb）<120 g/L，成人男性Hb<130g/L。但应考虑患者年龄、种族、居住地的海拔高度和生理需求对Hb 的影响。 2、贫血检查时机所有慢性肾脏病患者，不论其分期和病因，都应该定期检查Hb。女性Hb<110 g/L，男性Hb<120 g/L时应实施贫血检查。贫血检查和评估应该在EPO治疗前实施。 3、贫血实验室检查内容贫血检查应包括：血红蛋白/红细胞压积（Hb/Hct），红细胞指标（红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度等），网织红细胞计数（有条件提倡检测网织红细胞血红蛋白量），铁参数（血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白），大便粪隐血试验。 4、对于慢性肾脏病患者，如未发现有其它贫血原因，且血清肌酐>2mg/dl，则贫血最可能的原因是EPO缺乏。但如上述贫血检查提示存在EPO缺乏或缺铁之外的异常，则需要进一步的评估，以除外其它贫血原因（见附录：EPO抵抗原因）。 附图肾性贫血的检查流程
促红细胞生成素(EPO)在肝缺血
促红细胞生成素（EPO）在肝缺血 再灌注损伤(HIRI)中的作用 周志东徐国海 南昌大学第二附属医院 良好的血液循环是组织细胞获得充足的氧和营养物质供应并排除代谢产物基本保证。各种原因引起组织器官血液灌注量减少时常发生缺血性损伤，而缺血的组织、器官经恢复血流灌注后不但不能使其功能和结构恢复，反而加重其功能障碍和结构损伤的现象称为缺血-再灌注损伤（ischemi-a-reperfusion injury）。肝缺血再灌注损伤(Hepatic ischemia reperfusion injury HIRI)是肝脏外科手术期间非常重要的并发症，一些长时间的肝脏大手术尤其是肝脏移植手术往往会存在肝脏缺血的过程[1]，同时肝缺血再灌注损伤还可以影响肝切除后肝脏的再生及肝功能的恢复，因此，如何进行围术期的肝脏保护研究，合理用药，防治肝脏缺血再灌注损伤将具有重要的临床意义。 肝缺血再灌注损伤主要产生机制主要为（1）氧自由基生成：（2）钙超载的损伤作用；（3）细胞凋亡；（4）炎性介质的释放；（4）kupffer细胞激活及中性粒细胞的聚集、黏附并活化，增强与内皮细胞黏附[2]；（5）内皮素（ET）和一氧化氮（NO）浓度的失衡；（6）血小板激活因子的作用；（7）微循环功能障碍等。HIRI是由于各种机制相互影响，综合作用的结果。 促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）是一种刺激骨髓造血的糖蛋白类激素，是一种含唾液酸的酸性蛋白。人类EPO基因位于7号染色体长臂22区，相对分子量为34，000，有4个糖基化位点。自从1989年美国Amgen公司[3]在国际上首次研制成功重组人红细胞生成素（recombinant human erythropoietin, rHuEPO）, 其理化性质和生物学活性与天然内源性红细胞生成素相同。EPO 通过与靶细胞上特异性的EPO 受体(erythropoietin receptor，EPO-R)结合发挥生物效应。传统认识中，EPO 是一种作用于骨髓造血细胞，促进红系祖细胞增生、分化和成熟的内分泌激素，对机体供氧状况发挥重要的调控作用。随着近年来研究不断深入，对于 EPO 的认识产生了一次革命性的飞跃，EPO 还可表现出非促红细胞生成作用。最近的研究[4]认为EPO是一种由缺氧诱导因子 ( hypoxia-inducibh factor, HIF)家族诱导产生的多功能细胞因子超家族成员,对于多种器官均有保护作用[5]。 研究已经发现，EPO 不仅在肾脏和肝脏中分泌，而且在脑、卵巢、输卵管、子宫和睾丸都有EPO 的分泌，而EPO 受体在骨髓的红细胞的前体细胞
化妆品中激素类成分的检测方法
附件1 化妆品中激素类成分的检测方法Determination of Hormone Components in Cosmetics 1 范围 本方法规定了采用高效液相色谱-质谱法测定化妆品中的激素类成分，包括定性与定量。 本方法适用于膏霜乳液类、液态水基类、液态油基类、凝胶类、面膜类等化妆品中激素类成分的定性与定量。 2 方法提要 样品以乙腈为溶剂提取，采用高效液相色谱仪分离，质谱检测器检测，根据保留时间和特征离子对的相对丰度比定性、定量离子对峰面积定量，以标准曲线法计算含量。 本方法对63种激素类成分的检出限、定量下限和取样量为0.2 g时的检出浓度、最低定量浓度见表1。 表1 63种激素类成分的检出限、定量下限、检出浓度和最低定量浓度 序号中文名称英文名称检出浓度 （μg/g） 最低定量浓 度（μg/g） 检出限 （ng/mL） 定量下限 （ng/mL） 1 曲安西龙Triamcinolone 0.03 0.1 0.6 2 2 泼尼松龙Prednisolone 0.03 0.1 0.6 2 3 泼尼松Prednisone 0.03 0.1 0.6 2
序号中文名称英文名称检出浓度 （μg/g） 最低定量浓 度（μg/g） 检出限 （ng/mL） 定量下限 （ng/mL） 4 异氟泼尼松9-fluoroprednisolone 0.03 0.1 0.6 2 5 氢化可的松Hydrocortisone 0.03 0.1 0.6 2 6 可的松Cortisone 0.03 0.1 0.6 2 7 甲基泼尼松龙Methylprednisolone 0.03 0.1 0.6 2 8 倍他米松Betamethasone 0.03 0.1 0.6 2 9 地塞米松Dexamethasone 0.03 0.1 0.6 2 10 氟米松Flumethasone 0.03 0.1 0.6 2 11 倍氯米松Beclomethasone 0.03 0.1 0.6 2 12 曲安奈德Triamcinolone acetonide 0.03 0.1 0.6 2 13 地索奈德Desonide 0.03 0.1 0.6 2 14 氟尼缩松Flunisolide 0.03 0.1 0.6 2 15 氟轻松Fluocinolone acetonide 0.03 0.1 0.6 2 16 曲安西龙双醋酸酯Triamcinolone diacetate 0.03 0.1 0.6 2 17 氟氢缩松Fludroxycortide 0.1 0.3 2 6 18 泼尼松龙醋酸酯Prednisolone 21-acetate 0.03 0.1 0.6 2 19 氟米龙Fluoromethalone 0.03 0.1 0.6 2 20 氢化可的松醋酸酯Hydrocortisone 21-acetate 0.03 0.1 0.6 2 21 氟氢可的松醋酸酯Fludrocortisone 21-acetate 0.03 0.1 0.6 2 22 地夫可特Deflazacort 0.03 0.1 0.6 2 —2 —
两种方法检测促红细胞生成素的方法学比较
两种方法检测促红细胞生成素的方法学比 较 698 滑膜内大量淋巴细胞,浆液细胞和单核细胞浸润,新生血管 和纤维组织增生,其厚度可明显增加.本研究超声检查准确 地测量了治疗前后滑膜的厚度,增厚滑膜形态有均匀分层增 厚,绒毛样,不规则增厚,在显示滑膜炎改变方面,高频超声 比MRI更为敏感fl】.超声对RA患者髌上囊的检测方便,快捷, 实用性强,在类风湿性关节炎疗效评价中值得推广和应用. (图1～3见插页) 参考文献 [1】蒋明,DavidY,林孝义,等.中华风湿病学[M].第1版.北京:华夏出TianjinMedJ,Aug2009,V ol37No8 版社,2004:420--435. [2]田平.关节及滑膜囊积液的超声检查明.中华超声影像学杂志, 1998,7(5):313—315. [3]王振剐,陈秀华,高明.B型超声检查在类风湿关节炎膝关节积液 诊断中的应用fJ】.第一军医大学,2000,16(9):792—794. [4]刘子君.骨关节病理学【M】.第3版.北京:人民出版社,1992:379- 386. [5]陈庆,姜凡.彩色多普勒超声诊断在类风湿性关节炎膝关节病变 中的诊断价值【JJ.中国实用医药,2008,(3)2h66—68. (2009—03—24收稿2009—06-05修回) (本文编辑闫娟) 两种方法检测促红细胞生成素的方法学比较 李君刘鸿黄义文刘金玲 关键词红细胞生成素化学发光测定法放射免疫测定经红细胞增多症
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种调控红细 胞生成的糖蛋白激素,促进红系祖细胞存活,增殖,分化和成熟,是诊断真性红细胞增多症(Pv)及各种贫血的有价值的实 验室指标【l】.随着临床检测技术的进步,目前EPO的检测有多种方法并存,选择一种合适的检测方法满足临床需要具有 一 定的意义.为此,笔者采用化学发光免疫法(CLIA)和放射 免疫法(RIA)同时测定血清EPO浓度并进行方法学评价. 1材料与方法 1.1仪器与试剂(1)CLIA法采用天津西门子公司全自动 化学发光免疫分析仪及其配套试剂.(2)RIA法采用中佳光 电GC一1200.y放射免疫计数器,试剂购自解放军总医院科技开发中心放免所. 1.2标本来源(1)收集我院2006年9月一2008年6月血 液科住院患者42例,男23例,女19例,年龄16～77岁.依据 文献报道,按EPO水平分为高,低含量组,高EPO组共计23 例,其中溶血性贫血11例,再生障碍性贫血7例,巨幼红细 胞贫血5例;低EPO组10例,均为Pv患者,按住院顺序余 后9例Pv患者,因RIA试剂原因,仅用CLIA正常参考区间 验证.(2)本院不同职业体检正常者123例,其红细胞和血红 蛋白检测结果正常,无肝,肾及血液系统疾病,男62例,女 61例,年龄24～76岁,每间隔lO岁为1组,24—39岁为1组, 60岁及以上为1组,年龄分布均匀,并剔除数据中离群点标 本1例.随机选取其中3O例为正常对照组.所有样本均在清 晨7～10点静脉采血,离心分离血清,于一70℃保存待测. 1.3检测方法随机抽取30例正常人,高EPO组23例及 低EPO组lO例标本同时用两法检测,其余正常查体者和9 例Pv患者仅用CLIA检测;并进行精密度,回收试验及相关 性分析等方法学评价.CLIA和RIA检测严格按试剂盒说明
促红细胞生成素的作用
促红细胞生成素的作用 良好的血液循环是组织细胞获得充足的氧和营养物质供应并排除代谢产物基本保证。各种原因引起组织器官血液灌注量减少时常发生缺血性损伤，而缺血的组织、器官经恢复血流灌注后不但不能使其功能和结构恢复，反而加重其功能障碍和结构损伤的现象称为缺血-再灌注损伤（ischemi-a-reperfusion injury）。肝缺血再灌注损伤(Hepatic ischemia reperfusion injury HIRI)是肝脏外科手术期间非常重要的并发症，一些长时间的肝脏大手术尤其是肝脏移植手术往往会存在肝脏缺血的过程[1]，同时肝缺血再灌注损伤还可以影响肝切除后肝脏的再生及肝功能的恢复，因此，如何进行围术期的肝脏保护研究，合理用药，防治肝脏缺血再灌注损伤将具有重要的临床意义。 肝缺血再灌注损伤主要产生机制主要为（1）氧自由基生成：（2）钙超载的损伤作用；（3）细胞凋亡；（4）炎性介质的释放；（4）kupffer细胞激活及中性粒细胞的聚集、黏附并活化，增强与内皮细胞黏附[2] ；（5）内皮素（ET）和一氧化氮（NO）浓度的失衡；（6）血小板激活因子的作用；（7）微循环功能障碍等。HIRI是由于各种机制相互影响，综合作用的结果。 促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）是一种刺激骨髓造血的糖蛋白类激素，是一种含唾液酸的酸性蛋白。人类EPO基因位于7号染色体长臂22区，相对分子量为34，000，有4个糖基化位
点。自从1989年美国Amgen公司[3]在国际上首次研制成功重组人红细胞生成素（recombinant human erythropoietin, rHuEPO）, 其理化性质和生物学活性与天然内源性红细胞生成素相同。EPO 通过与靶细胞上特异性的EPO 受体(erythropoietin receptor，EPO-R)结合发挥生物效应。传统认识中，EPO 是一种作用于骨髓造血细胞，促进红系祖细胞增生、分化和成熟的内分泌激素，对机体供氧状况发挥重要的调控作用。随着近年来研究不断深入，对于EPO 的认识产生了一次革命性的飞跃，EPO 还可表现出非促红细胞生成作用。最近的研究[4]认为EPO是一种由缺氧诱导因子( hypoxia-inducibh factor, HIF)家族诱导产生的多功能细胞因子超家族成员,对于多种器官均有保护作用[5]。 研究已经发现，EPO 不仅在肾脏和肝脏中分泌，而且在脑、卵巢、输卵管、子宫和睾丸都有 EPO 的分泌，而 EPO 受体在骨髓的红细胞的前体细胞（erythroidprecursors）、巨核细胞（megakar -yocytes）、内皮细胞、脑的一些区域培养的神经元细胞以及胎盘、肾脏、心脏、肝脏均有表达。现有研究显示：rHuEPO 可与机体各处的 EPO-R 受体结合，发挥器官保护作用。目前，国内外研究报道，rHuEPO 对心、脑、肾等的 IRI 有保护作用，尤其对心、脑缺血再灌注损伤研究较多，而对肝脏的IRI的保护作用研究较少。研究表明促红细胞生成素除能调节红细胞生成以增加组织供氧外，还具有抗氧化、抗凋亡、抗炎及促进血管生成的作用，在对肝脏缺血再灌注损伤的保护具有一定的生物学机制。
垂体瘤激素检测
垂体瘤激素检测： 下丘脑垂体激素测定是临床中诊断疾病常用的一种检测方法，共有8个项目，分别是： 促甲状腺激素(TSH)测定、 促甲状腺激素释放激素(TRH)测定、 促肾上腺皮质激素(ACTH)测定、 黄体生成素(LH)测定、 生长激素(GH)测定、 抗利尿激素(ADH)测定、 催乳素(PRL)测定、 卵泡刺激素(FSH)测定。 促甲状腺激素（TSH）测定 编辑 [正常参考值] 成人：2-10mIU/L；儿童：0.9-9.1mIU/L。 [临床意义] 促甲状腺激素（TSH）是诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标。 1．增高：见于原发性甲状腺功能低下，而且升高水平与甲状腺损伤程度成正比。地方性缺碘性、高碘性甲状腺肿和单纯弥漫性甲状腺肿，血清TSH升高。 2．减低：常见于甲状腺功能亢进（甲亢）。
下丘脑垂体激素测定促甲状腺激素释放激素（TRH）测定 编辑 [正常参考值]14-168pmol/L。 [临床意义] 1．原发性甲状腺功能低下（甲低）时，血清TRH及TSH 都升高，重症时TRH可达1142pmol/L。 2．继发性甲状腺功能低下，可由垂体及下丘脑病变引起。垂体性甲低如临床上常见的席汉综合征，TRH升高，TSH减少。而下丘脑性甲低则TRH和TSH、T3、T4均降低。 3．甲状腺功能亢进时TRH正常或降低，也可升高。 4．亚急性甲状腺炎早期血TRH正常，后期甲低时则升高。 5．先天性单独性TRH缺乏症临床上罕见。 6．脑外伤可引起下丘脑释放激素的减少，TRH降低。 下丘脑垂体激素测定促肾上腺皮质激素（ACTH）测定 编辑 [正常参考值]1.1-11.0pmol/L。 [临床意义] 1．增高：常见于垂体ACTH细胞瘤、异源性ACTH分泌综合征、原发性肾上腺皮质减退症、Nelson综合征、各种应激反应等。
重组人促红细胞生成素的生产与应用
重组人促红细胞生成素的生产与应用 任雅怡3090102202 摘要重组人促红细胞生成素是成功应用于生物医药领域的重组蛋白药物产品。科研领域 对其性质和合成方法已有了成熟的了解。工业生产者也早已开始大量生产重组人促红细胞生成素，并且取得了不俗的市场成效。 关键词重组人促红细胞生成素生产工艺应用市场开发 一、重组人促红细胞生成素的性质 促红细胞生成素（erythropoietin,简称EPO）最早于1906年被发现。EPO属唾液糖蛋白激素，由165个氨基酸组成，为人体内源性化合物，糖基化位点为Asn24、Asn28、Asn83和Ser126,有2对半胱氨酸组成的二硫键(Cys7-Cys61和Cys29-Cys33)，分子量为34～36 ku (SDS-PAGE)、30.4 ku(超滤)或60 ku（凝胶电泳），疏水性极强,pI为3.75~4.15。它主要来源于肾脏（少量来源于肝脏），由皮质管周围的间质细胞合成。 由基因重组技术合成的rhEPO相对分子质量为30400道尔顿，为含165个氨基酸糖的酸性糖蛋白，由哺乳动物细胞培养产生，结构与天然EPO极为相似，其理化性质和生物学活性与天然内源性红细胞生成素相同。其不同点是基因位点在7号染色体。在基因重组技术诞生前，EPO主要从贫血患者的尿和绵羊血中提取，提取率非常低，且极不稳定，理化和生物性质难以测定。1985年，人EPO基因克隆和表达的成功，使rh-EPO的制备成为现实。 二、重组菌构建过程 重组人红细胞生成素，是以重组DNA技术生产的红细胞生成素，将红细胞生成素的基因连接到表达载体上，转化CHO细胞，从细胞培养上清液中纯化得到红细胞生成素。重组人红细胞生成素与天然人红细胞生成素具有相同的体内、体外活性，比活基本相当。 Jacob等人从基因文库中克隆并测序了编码红细胞生成素的DNA片段，同时，以核酸探针从λ噬菌体cDNA文库中筛选得到了编码红细胞生成素的cDNA片段，以此构建了SV40病毒启动子驱动表达的载体，在猴肾纤维母细胞COS-1中进行瞬时表达，测得了红细胞生成素的生物活性。Lin等人(1985)由人基因组中获得编码红细胞生成素的基因，将其转入中国仓鼠卵巢细胞系（CHO）中，获得稳定的表达。Quelle等人利用昆虫SF9细胞中的杆状病毒系统表达rhEPO。虽然经转化的SF9细胞生产的rhEPO的产率有所改善，但是目标产物rhEPO的糖基化程度较天然红细胞生成素为小，因而其分子量亦较小。Mori等人构建了一个含有干扰素-α基因启动子的rhEPO表达载体，并利用该rhEPO表达载体转化B 细胞白血病BALL-1细胞。经以仙台病毒转染后，转化的B细胞白血病BALL-1细胞比现有技术所得的转化株能产生较高量的rhEPO。重组红细胞生成素在大肠杆菌中也得到表达，但所得rhEPO仅具有体外抗原结合活性。至于家蚕体内的表达系统，也存在糖基化简单，药物在体内稳定性较低、活性较差等问题。在哺乳动物细胞CHO、BHK细胞系统中表达，
促红细胞生成素EPO
浅析促红细胞生成素——兴奋剂 摘要：促红细胞生成素是由肾脏分泌产生的一种特异性糖蛋白，能够促进骨髓红细胞的增殖与成熟。其最早用来治疗遗传、癌症、慢性肾衰以及其他一些炎症引起的的贫血症，但是随着经济的发展和技术的更新，促红细胞生成素被作为一种兴奋剂逐渐应用于竞技比赛中，造成运动员身体的损伤以及比赛的不公平。笔者通过查阅相关文献，从促红细胞生成素的起源，解剖，功能及检测几个方面系统的整合促红细胞生成素的相关知识，为后续读者提供一个较为全面而清晰地学习框架。 关键词：EPO；兴奋剂；运动医学 EPO是促红细胞生成素（Erythropoietin）的英文简称，自从发现以来被广泛应用于耐力运动项目中。人体中的促红细胞生成素能够促进红细胞生成，明显提高人体的红细胞数量及血红蛋白的含量, 从而提高人体运输氧气的能力,提高人体的最大摄氧量, 所以EPO 与运动尤其是耐力运动关系十分密切。应用基因重组技术成功制造人重组促红细胞生成素( rhEPO) 后, 有些运动员试图通过服用rhEPO提高运动成绩, 但却忽略了服用rhEPO 的副作用,服用红细胞生成素可以使患肾病贫血的病人增加血流比溶度（即增加血液中红细胞百分比）。人体缺氧时，此种激素生成增加，并导致红细胞增生。EPO兴奋剂正是根据促红细胞生成素的原理人工合成，它能促进肌肉中氧气生成，从而使肌肉更有劲、工作时间更长。 一、EPO历史来源 （一）EPO简介 促红细胞生成素(EPO，Erythropoietin)也称为红细胞集落形成刺激物(ECSA)和红细胞生成刺激因子(ESF)，为哺乳动物调节红细胞生成的主要调控因子，1948 年Bonsdor 与Jalsvisto 首次发现，并于1977年由Migake从尿中分离纯化出来的。 人体内的EPO 为一种糖蛋白激素，大部分是肾脏中的酶样物质红细胞生成酶(Erythrogenin)作用于肝脏所生成的促红细胞生成素原(Erythropoietinogen)在血浆中转变而成的。一方面经血液运输到骨髓造血组织，可促进A LA 合成酶的生成。( r—酮基—8—氨基戊酸) ，促进血红素的合成，血红素生成后迅即与球蛋白结合成为血红蛋白( Hb) ，并
激素6项的定义及测量方法
当你因为不孕、自然流产、月经失调、闭经到医院看病时，医生经常会给你开一项检查：性激素六项。你拿到这个检验报告单的时候，常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾罩，即使医生给你做了解释，也只是寥寥数语(原谅医生，她们的确没有足够的时间给你解释)，结果你还是不得要领。本文教你如何去做、去阅读、去解释这六项激素 一、六项激素的名字分泌场所常用单位 激素名字分泌场所常用单位 --------------------------------------------------------------------- 卵泡刺激素（FSH）脑垂体IU/L （mIU/mL） 黄体生成素（LH）脑垂体IU/L（mIU/mL） 泌乳素（PRL）脑垂体ng/ml（ug/L） 雌二醇（E2）* 卵巢pg/ml ，或pmol／L 孕激素（P）** 卵巢ng/ml，或nｍoｌ／L 睾酮（T）卵巢ng/ml ，或nｍoｌ／Ｌ ------------------------------------------------------------------ * 雌二醇：1 pg/ml =3.67pmol/L ** 孕酮：1 ng/ml =3.18 nmol/L 二、如何抽血？ 除了孕激素（P）以外，其它五项的抽血时间应该是在月经周期的第2-4天（见血算是第一天），这时候查的结果代表一个人的进基础激素水平。通常空腹、上午抽血为宜。抽血前静坐半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。孕激素（P）应该在月经周期的第22-24天抽血（见血算是第一天）。睾酮(T)和泌乳素（PRL）不受月经周期的限制，也就是说在任何一天抽血均可。泌乳素抽血最好在上午10:00至11:00之间，抽血之前静坐1小时以上方好。如果你闭经3-6个月以上，并且没有怀孕，你可以任何一天抽血均可。如果你已经怀孕了，那么通常只查孕激素和雌激素（和HCG），其它激素就不必查了。 雌二醇（E2），月经期和早卵泡期通常维持在较低的水平。在排卵前有一个高峰，黄体期则维持较长时间的平台期，月经来潮则迅速下降。 孕激素（P）在排卵前始终维持低水平。排卵后黄体逐渐成熟并分泌大量孕激素。排卵后8-9天（就是周期的第22-24天）黄体达到成熟的高峰，这就是为什么大夫通常在月经期让你查的是内分泌五项，而不是六项。因为排卵前检查孕激素没有意义。大夫建议你在月经的第22-24天抽血查孕激素水平，目的是检查有没有排卵。
促红细胞生成素测定及其在临床中的应用
第9卷第06期·总第110期 2011年03月·下半月刊78 促红细胞生成素测定及其在临床中的应用 程玉萍 关键词：促红细胞生成素；检测方法；临床检测；综述 doi：10.3969/j.issn.1672-2779.2011.06.053 文章编号：1672-2779（2011）-06-0078-02 促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）是一种调节红细胞生成的激素。以往研究认为，EPO在体内的主要作用是与其受体（EPO receptor，EPOR）结合后，促进红系祖细胞分裂分化为成熟的红细胞，抑制其凋亡。因此，临床上EPO被广泛应用于治疗各种原因引起的贫血。近年来研究发现，EPOR还广泛表达于人体内的非造血组织，它们与EPO结合发挥器官保护、免疫调理、抗炎等多种非造血作用，所以EPO被认为是一种多效性作用的细胞因子。本文主要就EPO及其受体生物学特性，测定方法及其在临床的应用进展作一综述。 1 EPO及其受体生物学特性 天然EPO是一种含唾液酸的酸性糖蛋白，分子量为34000，在胚胎早期，EPO由肝脏产生，出生以后主要转由肾脏产生。编码EPO的基因位于7号染色体，由165个氨基酸残基组成。由基因重组技术合成的重组人促红细胞生成素（rhEPO），分子量为30400，其理化性质和生物学活性与天然EPO相同。EPO的生物学活性是通过和EPOR结合而产生的。研究发现EPO和EPOR可以在人、鼠以及其他成年动物的缺血、缺氧器官的组织细胞中表达。EPO的产生受组织氧合状态的调节，组织氧的降低可刺激肾脏和肝脏中EPO的产生并使其受体表达增高。 EPOR是由507个氨基酸组成的跨膜糖蛋白。新近研究发现其具有两种不同的类型，一种为同型二聚体（EPOR）2，与EPO造血作用相关。EPO与其结合后促进红系祖细胞分化增殖，用于各种原因引起贫血的纠正。同时该功能对心血管疾病的益处在于随着红细胞的增加，可以增加血液携氧能力，从而减少应激对心肌的损伤。另外一种是由EPOR和β共同受体（βcR）亚单位组成的异源二聚体，该受体可以在心肌细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞表达，主要与EPO的细胞保护作用相关。由此可见EPO不仅可以改善肾病等患者的贫血症状，且可结合不同受体与发挥不同的生物学效应相关[1]，从而表现出多种的生物学作用。 2 EPO测定技术的发展 EPO的测定方法主要经历了3个阶段:生物体内测定法；生物体外测定法；免疫学方法。由于生物学方法检测的是细胞因子的生物活性，因此具有高亲和力，但存在着特异性差，操作繁琐，易受干扰等缺点。免疫学方法是伴随免疫标记技术发展起来的方法。是目前应用最广泛检测EPO的方法。2.1 放射免疫法（RIA）RIA技术是利用放射性核素的灵敏性与抗原抗体反应的特异性相结合而创建的一类免疫检测技术。其基本原理是：①未标记抗原、标记抗原和限量的抗体加入反应管中，在一定条件下进行竞争抑制反应。 ②反应平衡后标记抗原与抗体形成免疫复合物。由于其含量极少不能自行沉淀，需加入适当的沉淀剂将其彻底沉淀，然后经离心与游离的标记抗原分离。③对标记抗原抗体复合物进行放射性测量。最后由标准曲线计算出待测抗原的含量。 最初关于人体内EPO浓度的测定基本上都采用RIA方法。该方法技术成熟，灵敏度高。王国洪等人[2]用rhEPO 免疫动物制备了高质量的抗血清建立的RIA法灵敏度达到0.22μg/L。缺点是:手工操作，出结果慢，试剂半衰期短，对环境有污染等限制了该方法的应用。随着检测技术的发展，具有同样准确性和灵敏度的非放射免疫法越来越受到人们的推崇。 2.2 酶联免疫吸附试验（ELISA） ELISA是运用酶标记技术进行微量物质测定的实验方法。基本原理是把抗原或抗体预先结合到固相载体表面，测定时将样本和酶标试剂按一定程序与结合在固相载体上的抗原或抗体起反应形成抗原或抗体复合物。反应终止时，洗涤去除不反应物质，加入底物后酶催化变为有色产物。固相载体上酶标抗原或抗体被结合量与待检物质的量成一定比例，最后通过定性或定量分析即可确定样本中待测物含量。ELISA具有操作简单，适合大批量标本测定，且成本低廉，灵敏度适中的特点。目前曾昭伟等人建立的双抗体夹心法的ELISA试剂盒，为临床提供了准确、方便检测EPO的工具[3]。 2.3 荧光免疫法（FIA）FIA是非放射免疫法中灵敏度最高的，它常用来检测含量很低的生物活性物质。近年来利用特殊的荧光探针，建立有效的FIA法对EPO进行检测也成为众多学者研究的热点。如从螺旋藻中提取藻胆蛋白作为荧光探针等[4]。FIA检测在灵敏度和特异性等方面并不亚于传统的ELISA，而在有些方面还要优于ELISA。 2.4 化学发光免疫分析法（CLIA）CLTA是以化学发光信号示踪藉以检测抗原或抗体的分析技术。CLIA的灵敏度一般均高于酶免疫分析法。并且具有特异性强、标记物稳定、线性范围宽，检测速度快等优点。李君等人采用CLIA 和FIA检测EPO，CLIA批内、批间变异均优于FIA，特别是低EPO组[5]。 电化学发光免疫分析（ECLIA）是电化学发光和免疫测定相结合的产物。ECLIA采用链霉亲和素包被磁性微粒， 作者单位：解放军252医院（保定071000）
重组人促红细胞生成素的用药禁忌
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 重组人促红细胞生成素的用药禁忌 导语：在药物使用的时候，如果不注意一些药物的药物用量，使用方法，以及一些用药禁忌，反而不会达到治疗疾病的目的，还会影响我们的身体健康，像 在药物使用的时候，如果不注意一些药物的药物用量，使用方法，以及一些用药禁忌，反而不会达到治疗疾病的目的，还会影响我们的身体健康，像是重组人促进红细胞生长素，它的药物禁忌就是很重要的，下面我们就了解一下，该种药物的用药禁忌。 重组人红细胞生成素(rhuEPO)是最早用于临床的重组基因工程药物之一，可促进骨髓内原始血细胞加速分化，促进有核红细胞加快成熟及血红蛋白合成，刺激网织红细胞和成熟红细胞释放，并稳定红细胞膜，提高红细胞膜抗氧化酶功能。rhuEPO最初主要用于治疗慢性肾性贫血，之后随着对众多疾病相关性贫血的病理生理过程以及促红细胞生成素(EPO)、铁和红细胞生成三者间相互关系的深入认识，EPO的临床应用逐步扩展。促红细胞生成素(EPO)现阶段的临床应用主要有治疗慢性肾病、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、肿瘤、充血性心力衰竭、中枢神经系统疾病、认知功能受损、丙型肝炎病毒(HCV)感染等疾病患中、治疗中或恢复期的贫血和组织缺氧症状。 注射重组人红细胞生成素主要有三大用药禁忌： 1.未控制的重度高血压患者。 2.对本品或其他红细胞生成素制剂过敏者。 3.合并感染者，宜控制感染后再使用注射用重组人红细胞生成素。注射用重组人红细胞生成素应在相关医师或执业药师的指导下服用，期间应定期检查红细胞压积(用药初期每星期1次，维持期每两星期1次);使用注射用重组人红细胞生成素有时会引起血清钾轻度升高，应适 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
促红细胞生成素的研究进展
促红细胞生成素的研究进展 摘要 随着现代科学技术的进步，一些新型的技术，设备，理念也随之出现，人们对促红细胞生成素的研究也越来越成熟，这些使得促红细胞生成素能更加有效安全的满足人们的需要，其市场表现不俗，本文综述了促红细胞生成素研究发展的历史以及现在国内研究发展的新方向，鉴以此为归纳总结促红细胞生成素的研究进展。 研究历史 英文简称EPO。人体中的促红细胞生成素是由肾脏和肝脏分泌的一种激素样物质，能够促进红细胞生成。服用红细胞生成素可以使患肾病贫血的病人增加血流比溶度。这种药物近年进入商业市场。EPO兴奋剂正是根据促红细胞生成素的原理人工合成，它能促进肌肉中氧气生成，从而使肌肉更有劲、工作时间更长。现有研究显示：重组人EPO可与机体各处的EPO-R 受体结合，发挥器官保护作用。研究表明促红细胞生成素除能调节红细胞生成以增加组织供氧外，还具有抗氧化、抗凋亡、抗炎及促进血管生成的作用，在对肝脏缺血再灌注损伤的保护具有一定的生物学机制:清除自由基，抗氧化作用、减轻钙超载、抗凋亡作用、抗炎作用、促进血管生成作用。1960年Carnot 最早在失血兔子的外周血中发现有一种可作用于造血系统使红细胞加速生成的物质，30年后才被证实并命名为促红细胞生成素。1977年，Takaji Miyake、Charles Kung和Eugene Goldwasser从一位再生障碍性贫血患者的尿中提纯出人促红细胞生成素。1983年，由Fu-Kuen Lin领导的研究小组和由Eugene Goldwasser领导的研究小组克隆、表达
出人类促红细胞生成素基因。1986年，美国研究者Joseph W. Eschbach、John W.Adamson等和英国研究者Christopher G. Winearls等发现重组人促红细胞生成素可纠正慢性肾脏病导致的贫血。1988年，Mark J. Koury 等和Catherine LaCombe等同时证实在肾脏细胞、肝脏细胞和巨噬细胞中存在促红细胞生成素RNA。1989年安进（Amgen）公司的第一个基因重组药物epogen获得FDA的批准，适应症为慢性肾功能衰竭导致的贫血、恶性肿瘤或化疗导致的贫血、失血后贫血等，其市场表现不俗，2003 年成为名副其实的“重磅炸弹”基因药物。安进（Amgen）开发的用于治疗恶性贫血症的第二代促红细胞生成素新产品Arnesp2001年得到FDA的批准，Arnesp2002年初正式上市。Arnesp是一种“高糖基化”促红素产品，其促进红细胞生成的能力大大优于第一代EPO（促红细胞生成素）产品。第一年上市即大获全胜估计在今后3年内，Arnesp将创造10亿~15亿美元的市场销售额并夺取现有EPO生产商的部分市场，其市场前景不可估量。2003年全世界EPO的年销售额超过50亿美元。创下生物工程药品单个品种之最，是当今最成功的基因工程药物。强生公司的促红细胞生成Procrit/Eprex更是表现不俗，2003年销售收入达到39.84亿美元。目前，国内已有10多家单位获准生产红细胞生成素。沈阳三生和上海麒麟鲲鹏（中国）生物药业的产品在国内医院的销售额独领风骚，估计国内的年市场容量在20到30亿元左右，但目前年销售额只有区区5亿元左右。 当前状况 促红细胞生成素的自然生成有利于人体内氧气的生成，从而提高运动员的身体素质，但是随着经济的发展和技术的更新，促红细胞生成素却被运用
激素测定方法
甲状腺激素及有关蛋白测定 甲状腺分泌的激素包括甲状腺素(thyroxine,T4)和少量三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine, T3)，它们都是含碘的氨基酸衍生物。甲状腺上皮细胞可通过细胞膜上的“碘泵”主动摄取血浆中的碘。经细胞中过氧化物酶的作用，碘可转变生成形式尚不清楚的“活性碘”，故临床常利用抑制过氧化物酶的药物如硫氧嘧啶、他巴唑等治疗甲状腺功能亢进（hyperthyroidism）。“活性碘”与存在于甲状腺滤泡上皮细胞内的甲状腺球蛋白（thyroglobulin，TG）上的酪氨酸残基结合（碘化），逐步缩合生成T4、T3。含有T4和T3的TG随分泌泡进入滤泡腔中储存。在垂体分泌的促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）的作用下，TG被蛋白酶水解，释放出T4、T3，扩散入血。 血液中的甲状腺激素中90%为T4，T3仅为2%。T3的主要来源是周围组织中T4在5’位脱碘后生成。但是T3的生理活性比T4高，占正常甲状腺激素总活性的2/3。如T4在5位上脱碘，则生成反三碘甲腺原氨酸（reverse T3, rT3），rT3基本没有甲状腺激素的生理活性，但在甲状腺疾病和许多非甲状腺疾病时出现有病理意义的变化。 血浆中的T3和T4绝大部分与血浆甲状腺素结合球蛋白（thyroxin binging globulin, TBG）结合运输，但只有游离的甲状腺激素才有生物活性。血清中甲状腺激素测定包括总T4（TT4），总T3（TT3），游离T4（FT4），游离T3（FT3）和反T3(rT3)，FT4和FT3不受血液TBG的影响，直接反映甲状腺功能状态。另外还有TBG和抗甲状腺自身抗体检测等。 ㈠适应症：用于评价甲状腺功能状态以及对甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能低下（甲低）、自身免疫性甲状腺疾病、其他疾病所致甲状腺功能异常等疾病的诊断、疗效观察及预后估计。 ㈡标本采集：血清或血浆，一般多用血清。 ㈢检测方法：甲状腺激素的测定大多采用标记免疫的方法直接测定血清中的激素浓度。包括放射免疫法(RIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、均相酶放大免疫法(EMIT)、化学发光免疫分析(LIA)及荧光免疫法等。 ㈣参考范围 1、TT4：①新生儿129~271 nmol/L，②婴儿90~194 nmol/L，③1~5岁94~194 nmol/L，④6~10岁83~172 nmol/L，⑤10~60岁65~155 nmol/L；⑥妊娠5个月79~227 nmol/L；⑦＞60岁：男65~129nmol/L，女71~135 nmol/L（RIA）。 2、TT3：①脐带血~ nmol/L，②新生儿~ nmol/L，③1~5岁~ nmol/L，④6~10岁~ nmol/L，⑤11~15岁~ nmol/L，⑥15~60岁~ nmol/L，⑦大于60岁：男~ nmol/L 女~ nmol/L（RIA）。 3、FT4：~ pmol/L，FT3 ~ pmol/L，rT3 ~ nmol/L，TBG 15~34 mg/L（RIA）。
促红细胞生成素的研究
促红细胞生成素的研究进展 XXX （X班 X学院 XX大学 XX 000000） 摘要：促红细胞生成素是由肾脏分泌产生的一种特异性糖蛋白，由于其糖蛋白分子结构中特异性的糖链结构能与骨髓红细胞表面的特异性的糖链识别受体结合，促进骨髓红细胞的增殖与成熟。其最早用来治疗遗传、癌症、慢性肾衰以及其他一些炎症引起的的贫血症，随着促红细胞生成素产生机制与信号转导机制的研究，促红细胞生成素在神经系统以及血管壁修复、心肌疾病等方面的研究有了新的应用并广泛应用于临床实践。 关键词：促红细胞生成素（EPO）；促红细胞受体（EPOR）；生物学活性；信号转导；临床应用 The research progress of Erythropoietin Xxx Abstract：Erythropoietin is produced by the kidneys secrete a specific glycoprotein because of their sugar specificity of the molecular structure of protein, sugar chain structure of the surface of red blood cells with bone marrow-specific sugar chain recognition receptor binding to promote the bone marrow of red blood cells proliferation and maturity。It used to treat some disease that caursed by genetic, cancer, chronic renal failure and other inflammation caused by anemia. with the mechanism of erythropoietin signal transduction mechanism study of erythropoietin in the nervous system and blood vessel wall repair,so it widely used in many aspect especially in clinical practice. Key words: erythropoietin (EPO); erythropoietin receptor (EPOR); biological activity; signal transduction; clinical application 促红细胞生成素（EPO）是调节红细胞产生的必需的细胞因子，在胎儿期主要由肝脏产生，成年肌体主要来源于肾脏，由肾小管及管旁毛细血管内皮细胞与间质细胞合成分泌[1]。由于EPO是一种糖蛋白，其特异性的糖链结构能被EPO 识别，因此作用于特定的靶细胞，促进细胞增殖成熟。EPO最早用于治疗再生障碍性贫血，后期发现其在AIDS引起的贫血、恶性肿瘤性贫血以及自身免疫性贫血等疾病贫血症中得以广泛应用，近期EPO的生产多用采用基因工程技术，
女性激素6项检查的方法
女性激素6项检查的方法 相信大家肯定都知道激素对于我们人体的重要性吧，激素对于女性朋友的作用是非常明显的，如果女性朋友的激素出现了问题，那么将会给身体带来了这样那样的一些麻烦，所以我们建议广大的女性朋友们在日常的生活中要关注自己激素的变化才行，下文我们介绍一下女性激素6项检查的方法。 通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分 泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理 功能的一般性了解。 性激素六项检查有很多项检查，可以查清楚很多病症，因此性激素六项作为一种常见的检查项目，性激素六项检查是内分泌失调患者常用的检查方法，通过性激素六项的检查就可以确定是否患有内分泌方面的疾病，之后可根据检查结果确定采取什么方法进行治疗。
检查的项目不同，注意方法也不同。检查的内容可以全查，也可以单项检查。 1、检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素，也是静脉血清分离后检查，分别需要2毫升。 2、检查睾酮，是抽取静脉血清2毫升，常用的方法是放射免疫法，分离血清后即可测定。 3、泌乳素应该空腹检查，在早上9点钟左右抽取血清。 4、检查黄体生成素，虽然同样是放射免疫法检查，但由于黄体生成素是脉冲式分泌，标本采集最好在1小时内采集3—4次，然后混合一起进行测定，这样更加准确。 在上面的文章里面我们介绍了激素对于女性朋友的重要性，我们建议广大的女性朋友们在日常的生活中要注意自己激素的 变化，上文为我们详细介绍了女性激素6项检查的方法。