卫生院班子成员整改措施

卫生院班子成员整改措施
卫生院班子成员整改措施

卫生院班子成员整改措施

一、自身存在的突出问题

1、学习主动性不够强。虽然平时也比较注重学习,但学习的内容不够全面、系统。对政治理论钻研的不深、不透。

2、工作风不实。在任务多、压力大的时候,有时首先想到的是怎样尽快完成,而不是首先考虑怎样做到最好,导致工作中产生了一些急躁情绪,影响工作效果,没有时刻以高标准严格要求自己。

3、创新精神不强。在工作作风上有时有松懈现象,有时认为只要完成好领导交给的任务和本职工作就行。

4、缺乏与职工的沟通。

5、缺乏对职工的思想教育。

6、党建工作抓的不紧。

7、单位文化推荐缓慢。

二、整改措施和今后的努力方向

1、培养留得住的卫生专业技术人员队伍,提高服务能力,打造特色科室。单位的发展离不开人才,“十年树木百年树人”,要用五年左右的时间培养一支安心基层、热心公共卫生事业的人才队伍。以此为平台打造特色科室。

2、进一步改进工作作风,增强宗旨意识。牢固树立全心全意为人民服务的思想,树立为党为人民无私奉献的精神,把个人的追求融入党的事业之中,坚持党的事业第一、人民的利益第一;保持思想道德

的纯洁性,正确对待权力、金钱、名利,在生活上艰苦朴素,勤俭节约,不奢侈浪费,不追求享受;在工作作风上,深入实际,联系群众,倾听群众意见,想群众之所想,急群众之所急,忙群众之所需,同群众建立起水乳交融的关系;努力做到善于克服消极思维、模糊认识所造成的各种束缚,破除急躁情绪,迎难而上,积极工作;善于从政治、全局的高度认识事物,不断完善和提高自己,脚踏实地的投入到工作中去,努力提高工作能力和服务水平。

3、进一步保持清正廉洁,增强拒腐防变能力。始终保持真正清醒的头脑,抵得住诱惑,耐得住寂寞,经得住考验,做到自重、自警、自省、自励,做到在拜金主义、享乐主义和极端个人主义的侵蚀面前一尘不染,一身正气,坚决抵制歪风邪气,始终做到清正廉洁,自觉与各种腐败现象作斗争。

4、进一步推进务实创新,提升业务工作水平。在今后的工作学习和生活中,虚心向经验丰富的同志学习请教,提高管理水平。进一步树立服务意识,以积极的工作热情和饱满的精神状态,及时为群众服务。

5、加强对职工的思想教育。树立科学的世界观、人生观和价值观,提倡兢兢业业、踏踏实实、不计个人得失的奉献精神;关心集体、互助友爱的集体主义精神。

6、推进单位文化建设。是单位发展的内在需要,可以充分调动和科学组织广大职工的积性、智慧和创造力,能让员工思想统一,而思想统一才能步调一致,步调一致的团队才有战斗力。

7、积极与上级卫生行政部门协调解决基药配送不及时的问题。

8、加强对辖区医疗机构的监督检查、业务培训。在已有的《关于加强所辖医疗机构的管理办法》基础上强化管理,每月次的业务培训。本月初卫生院已组织对辖区医疗机构开展全面的监督检查,并将监督检查、业务培训的结果作为20%计入全年的绩效考核。

9、积极与市医保局协调,在我院在安装一台新农合医保机,以方便辖区村医新农合药费的录入。现医保机正在抓紧调试中,预计2月正常运转。

10、加强党建工作。积极发挥党员在职工中模范带头作用,坚持“三会一课”的学习。积极吸纳优秀人才,做好发展党员的工作。

以上根据卫生院各科室职工、辖区医疗机构、居民代表提出的建议和意见,围绕“学习教育、听取意见,查摆问题、开展批评,落实整改、建章立制”等环节,经过对照检查、查摆问题,提出的整改措施,以真正达到思想上有新进步,认识上有新见解,作风上有新转变,能力上有新提高。

护理差错整改措施

提高特别护理护士的综合素质担任特别护理工作的护士必须具备过硬的本领和敏锐的观察力,这就要求不断提高自身素质 ①努力学习专业知识,提高理论知识水平和技术操作能力,有计划、有步骤、有重点地进行病情观察,恰当地给予护理处理,紧急情况下积极配合医生进行抢救,及时、准确、规范地书写特别护理记录。 ②严格落实各项规章制度,急救药品、器材要求班班交接,随时保持应急状态。 ③树立“以人为本”的服务理念,改善服务态度,增强服务意识。对患者的病情和护理操作中的高风险项目如吸痰、洗胃等要履行告知义务,将要进行的每项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属,不但可以取得患者和家属的理解,达到配合的目的,同时也满足了知情需要。 ④熟悉特别护理工作中的业务与相关法律的密切关系,认真学习《医疗事故处理条例》和相关法律知识,从一些典型实例中吸取教训,做到警钟长鸣,提高安全工作的预见性,尽职尽责地为患者服务。 规范特别护理记录的书写新的《医疗事故处理条例》出台之后,一切护理活动应遵守“写我所做,做我所写,记录做过的”。特别护理记录单中的抢救记录,护士可先写成草稿,抢救结束后,当班补记清楚,内完成,不能为书写而书写。要求记录忠于事实,做了就必须写,确保各种记录的及时、准确、完整,禁止漏记、错记、主观臆造和随意篡改等。 加强特别护理工作的管理只有健全的规章制度、合理的工作流程,才能使特别护理工作有章可循,护理人员从仪表、语言、行为到操作、抢救配合等整体化一。特别护理工作应指派以上护龄的护理人员担任,指定有经验的护士负责特别护理质量的控制,一名负责日常特别护理工作,一名负责特别护理记录的书写。护士长经常抽查特别护理质量,及时进行讲评,每次特别护理结束后召开特别护理质量分析会,总结经验,指出不足。做到及时发现问题,消除隐患,防患于未然。 总之,特别护理中的每个环节均有可能涉及到各种各样潜在的医疗纠纷,面对“举证责任倒置”,护理人员必须努力提高自身素质,增强法律意识和医疗安全意识,严格落实各项医疗工作制度,充分落实患者和家属的“知情同意”权,医学全,在线.搜集.整理树立以人为本的护理理念,不断提高对医疗纠纷的防范意识,维护患者和自身的合法权益。

乡镇卫生院标准化建设自查整改汇报_1

乡镇卫生院标准化建设自查整改汇 报 乡镇卫生院标准化建设自查整改汇报 县卫生局: 根据发[]号关于继续开展乡镇卫生院等级 评审和村卫生室标准化创建工作的通知的相关要求,我院认真组织广大职工学习方案精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了自查和专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下: 一、存在的问题: 。医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高等情况。 部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够按照《门诊病例卫生评定标准》严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。病例书写不切合病人病情实际,存在医疗安全隐患。各种记录不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评

审标准》要求,建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。 2.护理部存在的问题 各项护理制度建立不全、不完善。原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合我院管理的实际情况建立相关标准制度。 护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。 护理工作考核标准建立不全、不完善。

护理文书整改措施(多篇范文)

护理文书整改措施 目录 第一篇:护理整改措施 第二篇:护理整改措施 第三篇:护理差错整改措施 第四篇:护理整改措施 第五篇:护理整改措施 正文 第一篇:护理整改措施 护理整改措施: 1、组织管理:根据本院实际情况,以对各项护理管理制度和流程进行了实际修改。 2、护理质量管理:根据医院实际情况,对所有护理质控标准进行补充健全。 3、护理安全管理:加强护理安全管理知识宣教,提高护理安全管理意识。手术室备用药品已分类放入原包装盒内,并建立了交接登记本。治疗室冰箱药品也已放入原包装盒存放并贴上醒目标签。加强“简易呼吸器”使用操作技术培训,不断为护士提供学习训练机会。 4、加强病区护理质量管理,每周组织护士学习一次:各种疾病的护理常规知识,要求每人都能熟练掌握并以测试合格为准;再通过晨

间提问和抽考的方式督促护士多多巡视,加强与患者的交流和沟通,掌握所有疾病信息,不断提高护理服务质量。 5、住院患者护理风险评估表已经开始使用。 院感管理整改措施 1、院感办资料正在逐步完善中。 2、检查结束后即将手术间进行整理,多余的物品移出手术间;空气消毒机维护、保养和相关检查记录已与厂家取得联系,他们将会按规定要求来我院进行检查;呼吸机螺纹管已改用一次性的了,无需再消毒使用。 3、手术室无菌包的化学指示胶带上六项标示已按规范填写完整,并按要求贴在手术护理记录单的背面。 4、内镜室将废除原有的木质储镜柜,添置玻璃储镜柜事宜正在进行中。 5、加强院感管理人员对医院感染管理的力度,增加对医务人员手卫生执行情况的督查次数和情况记录,内镜室的干手用品已予以更换合格。 6、加强医院感染管理知识学习,一定要掌握和牢记医院感染暴发定义和报告时限要求。 第二篇:护理整改措施 护理整改措施

【医院整改方案】 关于医院整改方案

下面内容是关于医院整改相关资料,如果各位感兴趣,可以看看了解以下关于医院整改方案这篇文章,希望对大家有时候帮助哦! 医院管理整改措施方案范文 一、指导思想 以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,针对征求意见、自我剖析中查找出的问题,认真制定整改措施,明确整改重点,落实整改责任,并按照党章的要求切实进行整改。在整改中,要全面突出实践三个代表重要思想这个主题,突出加快推进医院改革发展这个要求,突出取得实效这个关键,把落实整改措施与全面推进医院党的建设,特别是与党员队伍建设有机结合,坚持党要管党、从严治党的方针,认真贯彻落实胡锦涛总书记关于加强党的先进性建设的一系列重要讲话精神。 二、整改的内容、时间及分工 1. 医院长远发展战略谋划上进一步提高创新意识,进取意识,加大医院改革发展的步伐,努力塑造二院品牌形象。整改时间为着手调查研究,中长期相结合。主要责任领导:;责任科室:等。 2. 进一步加大医院管理力度,深化医疗、护理质量管理,狠抓经济管理。整改时间为立即整改,马上行动,长期坚持;主要责任领导: ;责任科室:。 3. 班子成员相互协调,经常沟通,拾遗补缺。遇到问题,勇于分担责任,形成坚强的战斗堡垒。整改时间为立即行动,一以贯之;责任领导: ;责任科室:。 4. 班子加强作风建设,遵守会议制度,加强会风,布置工作尽量避免重复。班子成员要带头执行会议保密制度。整改时间为马上行动,立即整改。责任领导: ;责任科室:。 5. 领导深入分院指导工作,加大对二分院、三分院的管理力度,帮助分院解决经济上的困难,尽快扭转经济被动局面,稳定职工队伍。整改时间为迅速行动,马上整改,中长期结合;主要责任领导:;责任科室:。 6. 加快人事制度改革步伐,加大对学科带头人培养,健全人才规划和培养机制,加快引进新技术和设备。科主任每年出去学习一次,经费由院里承担。整改时间:立即行动,马上

护士服务态度整改措施

护士服务态度整改措施 篇一:关于护士态度不好整改措施 关于护理存在的问题及整改措施 一、存在问题 1、个别护士服务态度差对患者冷言冷语,态度生硬, 护士输液技术差,服务不规范。 2、病房卫生间卫生差、床单元、床头柜设备陈旧。 3、卫生间年数多,卫生间里霉斑太多,怎么打扫都不干净。 二、原因分析: 1、有些同志心浮气燥,护理人员少,工作量大。 2、新护士输液穿刺技术差,服务不规范。 3、卫生间年数多,卫生间里霉斑太多,怎么打扫都不干净。三、整改措施: 1、实行责任负责制,加强优质护理服务,提高病人满意度,根据不同的服务细节打分,对于得分低的护士加强教育;对于连续表现好的护士在给与嘉奖。 2、加强业务学习及操作培训,提高护士队伍的整体素质。在操作过程中做到预先告知,得到患者的理解配合,分散患者注意力,减轻痛苦。 3、热爱本职工作,要学会约束自己的行为。具备较强的责任心和同

情心,做到任劳任怨,那必然会得到患者的理解和支持,从而减少护患间的矛盾。 4、在工作中要胆大心细,反应机敏,提供主动服务的意识,主动关心病人,提高满意度,避免发生纠纷。 5、严格执行各项规章制度,认真查对,减少差错事故。加强安全管理。 6、加强医护人员之间的交流沟通,及时反映患者的需求,使患者在住院期间得到更好的治疗与护理。 7、关于卫生间卫生问题,已督促工勤人员加强打扫次数,同时向后勤主管桂世龙反映,希望及时维修,更换床单元。 篇二:关于护士态度不好整改措施 关于护士态度不好整改措施 1、实行责任负责制,加强优质护理服务,提高病人满意度,根据不同的服务细节打分,对于得分低的护士加强教育;对于连续表现好的护士在给与嘉奖。 2、加强业务学习及操作培训,提高护士队伍的整体素质。在操作过程中做到预先告知,得到患者的理解配合,分散患者注意力,减轻痛苦。 3、热爱本职工作,要学会约束自己的行为。具备较强的责任心和同情心,做到任劳任怨,那必然会得到患者的理解和支持,从而减少护患间的矛盾。 4、在工作中要胆大心细,反应机敏,提供主动服务的意()识,主动

医院领导班子存在问题与整改措施3篇一

医院领导班子存在问题与整改措施3篇一 院领导班子将通过细化措施,强化责任,紧密联系医院改革发展稳定工作实际,以保持共产党员先进性为主题,统一思想,认真整改,努力建设“政治素质好、经营业绩好、团结协作好、作风形象好”的四好班子。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,针对征求意见、自我剖析中查找出的问题,认真制定整改措施,明确整改重点,落实整改责任,并按照党章的要求切实进行整改。在整改中,要全面突出实践“三个代表”重要思想这个主题,突出加快推进医院改革发展这个要求,突出取得实效这个关键,把落实整改措施与全面推进医院党的建设,特别是与党员队伍建设有机结合,坚持党要管党、从严治党的方针,认真贯彻落实胡锦涛关于加强党的先进性建设的一系列重要讲话精神。 二、整改的内容、时间及分工 1.医院长远发展战略谋划上进一步提高创新意识,进取意识,加大医院改革发展的步伐,努力塑造二院品牌形象。整改时间为着手调查研究,中长期相结合。主要责任领导:xx;责任科室:xx等。 2.进一步加大医院管理力度,深化医疗、护理质量管理,狠抓经济管理。整改时间为立即整改,马上行动,长期坚持;主要责任领导:;责任科室:。

3.班子成员相互协调,经常沟通,拾遗补缺。遇到问题,勇于分担责任,形成坚强的战斗堡垒。整改时间为立即行动,一以贯之;责任领导:;责任科室:。 4.班子加强作风建设,遵守会议制度,加强会风,布置工作尽量避免重复。班子成员要带头执行会议保密制度。整改时间为马上行动,立即整改。责任领导:xx;责任科室:xx。 5.领导深入分院指导工作,加大对二分院、三分院的管理力度,帮助分院解决经济上的困难,尽快扭转经济被动局面,稳定职工队伍。整改时间为迅速行动,马上整改,中长期结合;主要责任领导:xx;责任科室:xx。 6.加快人事制度改革步伐,加大对学科带头人培养,健全人才规划和培养机制,加快引进新技术和设备。科主任每年出去学习一次,经费由院里承担。整改时间:立即行动,马上整改,深化措施;主要责任领导:xx;责任科室:xx。 7.尽快加大医院分配制度改革力度,合理调整医院经济承包方案,体现公平、公正、公开,充分调动干部职工的积极性。整改时间为迅速行动,2005年下半年拿出方案实施;主要责任领导:xx;责任科室:xx 8.进一步规范医院经济管理,加大对经济科室和特殊岗位的监管力度。整改时间为立即整改,迅速行动,长期坚持。主要责任领导:;责任科室:深入基层、广纳群众意见,对职工代表提出的意见及时反馈,每年向职工承诺办几件大事。整改时间为;从现在开

护理整改措施

护理整改措施 在今年8月份我院迎来上级领导及有关专家对我院进行检查指导。通过这次检查发现医院内存在许多问题,根据这些问题我们整改如下。 护理存在问题: 大部分“护理文件资料”无制定日期;《分级护理制度》未更新;“采血室”无显著标示;《护理不良事件记录》为“0”记录,无“缺陷记录”;输液室无《输液巡视记录》;《社区出诊服务记录》用“圆珠笔”记录,《操作记录单》“无生命体征”评估、《家庭治疗操作处置单》不规范。 整改措施:进一步完善护理文件资料,按要求制定各项制度;分级护理制度及时更新。在采血室明显位置悬挂“标示”;护理质量的质控实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,使用北京市护理质控中心统一下发的《护理不良事件上报登记表》,鼓励职工主动上报“护理不良事件”;加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。加强护理文件的书写:集中组织进行文件书写培训,要求记录内容要客观、

真实、无错字、字迹清晰、无涂改、运用医学术语准确,质控人员和护士长经常检查,发现问题及时整改,对共性问题护士长会议进行讨论统一。按照《北京市社区卫生服务技术与管理分册》中“护理文件书写要求”制定“社区出诊服务记录”;完善社区出诊服务规范、护理质量标准与工作流程。护理方面,加强护理人员培训,健全护理工作职责和岗位职责。 整改结果: 1、对《护理文件资料》进行修改并添加制定日期。 2、对《分级护理制度》进行了更新。 3、在“采血室”明显位置悬挂标示。 4、制定《不良事件主动报告制度》,鼓励职工主动上报护理不良事件。 5、按要求规范护理文件书写,制定“社区出诊服务记录”。

卫生院院感整改报告

卫生院院感整改报告 篇一:院感整改报告 医院感染管理整改报告 2014年9月29日,专家对我院的医院感染管理进行评审验收中,存在的问题(反馈会上通报): 1、科室设置:院感科未独立设置,无专职人员进行医院感染管理; 2、医护人员培训:院感培训不全面,专职人员及医护人员院感培训欠缺; 3、院感制度:医院感染管理制度的制定不切合实际,无实际管理效果; 4、防护措施制定不全面,缺乏相关演练,微生物检测标本送检意识差; 5、未设置传染病预检分诊点; 6、医院无独立设置的营养科。 现场检查中: 1、手卫生设施配备不全面,无干手用品,无干手设施。 2、多耐的知识、发生多耐后的处理措施掌握得不够。 3、临床科室院感小组院感监控人员职责不清,工作落实不到位。 整改措施:

1、按照二级医院评审标准,独立设置医院感染管理科,配备专职人员进行医院感染管理工作。 2、加强医护人员院感知识培训,专职人员每年参加省、市 级院感继续教育培训班,了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。 3、落实医院感染管理核心制度,结合医院实际情况修定医院感染管理制度,并作好工作计划,落实制度,作好检查反馈持续改进,全面搞好医院感染管理工作。 4、结合糖尿病专科医院特色,制定皮肤软组织感染防控措施等,并组织好演练。与安阳市第六人民医院检验科签订微生物监测协议,作好医院环境、物表,手卫生等监测,提高临床感染病例微生物送检率。 5、在门诊大厅设置传染病预检分诊处,配备专职人员作好预检分诊、登记工作。 6、引进人才,设置营养科,作好糖尿病饮食管理工作。 7、完善手卫生设施,增加干手设备,加强培训提高医务人员手卫生依从性、正确率。 篇二:院感整改报告 医院感染管理整改报告 2016年1月,由省级卫生监督部门成立的检查组对我院的医院感染管理进行评审验收中,发现诸多问题并提出监督整改意见,我院接到书面整改通知后,院领导高度重视,成立工作小组,根据《2015年河南省省直医疗卫生机构依法执业监督检查整改

责任制护理整改措施

责任制护理整改措施 篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施 护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中 发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录 和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不 及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。

四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和 篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负 责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性 认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为

卫生院支部整改方案3篇

卫生院支部整改方案 根据《全市新型农村合作医疗政策执行情况专项监察工作方案》(<2015>8号文件)及县卫生和食品药品监督管理局《关于印发县新型农村合作医疗整改工作实施方案的通知》(食药监发<2015>139号)精神,结合我院工作实际,制定本整改方案。 一、成立新农合自查整改工作小组 为加强我乡新农合工作进程,增强业务人员责任意识,提高医疗服务水平和医疗文书书写质量,促进我乡新农合工作顺利开展,我院决定成立“青林乡卫生院新农合自查整改工作小组”,其组成人员如下: 组长: 副组长: 成员: 二、整改时限 2015年7月7日—2015年7月14日 三、整改措施及方法 (一)针对县专项检查组督导检查中发现的、单位组织自查过程中存在的问题,制定可行的整改方案,明确整改项目、整改具体责任人和完成时限,并按时间要求报县合作医 疗管理中心备案。

(二)规范用药制度,住院制度、医疗文书书写相关制度。 加强培训学习,组织全镇医务工作者认真学习新型农村合作医疗的相关政策及管理办法,认真执行新农合实施方案,加强对医务人员的业务培训,提高合作医疗文书书写规范、指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、出入院登记、台账等资料的收集、整理、归档等工作。 (三)严格实施合作医疗服务项目收费标准,不得有违规收费现象,严格审核、杜绝虚报冒领,严禁有套用合作医疗资金行为发生。 四、工作要求 在整改过程中,一是提高认识,统一思想,高度重视,认真研究当前集中整改工作,出实招、办实事、动真格,对工作中敷衍了事、出工不出力的整改责任人,根据院奖惩制度严格兑现奖惩,并责令限期完成整改工作内容,确保此项工作扎实开展,存在问题得以及时解决。二是制定工作措施,精心组织实施,要统筹兼顾,严格自我要求、自我加压,各项目整改责任人必须在不影响正常日常工作的前提下及时玩善整改工作任务。三是严明工作纪律,明确具体责任,实行分工负责,在整改时限内文能完善整改任务的,报请相关部门按规定严格问责和处理。 卫生院 2015年7月9日

护理工作整改措施

在医学发展的今天,病人除了需求精湛的医疗技术之外,对医疗服务质量的要求也越来越高,作为一名护理工作者,不光要有勤劳的双手,更重要的是面对工作的态度,良好的护理服务态度是提高护理质量,为病人提供最佳服务的关键,同时也是一名合格护理人员必备的基本素质,良好的服务态度在护理工作中起着极其重要的作用.这次护理不良事件的发生给我科及医院带来了严重的负面影响,现就我科的不良事件给予整顿。 存在问题: 1.有些护士对患者缺乏起码的责任心,同情心,解释问题时缺乏耐心\细心,当患者反复询问或有凝问时,解释就极其不耐烦,使患者及家属不满,导致争吵和纠纷的产生 2.护理人员在和患者沟通时、不能有效应运所学知识和技能判断处理突发事件等。 3.护理人员的主动服务意识差,有时不能及时巡视病房,导致和患者发生争吵. 4.护理人员在病房催费时,与患者沟通交流中、态度生硬直接。现在患者本身对催款比较反感,话说不好就会遭到患者的不满或投诉,使医患关系更加紧张。5.低年资的护士工作经验不足,技能操作不够熟练,思考问题比较单一,缺乏必要的沟通技巧。 整改措施 1加强工作责任心,能做到换位思考,关心、理解、同情病人,对待病人及家属态度和蔼,从内心认识到责任心的重要性,经常反省自己,不断提高自己,我们是在与生命打交道,人命关天,用耐心、细心、同情心去感化患者及家属。 2加强突发事件培训,提高突发事件的应急能力,做到能熟练掌握操作技能,组建科室急救小组将其纳入护理质量管理.对突发事件中存在的问题进行改进.3提高护士的主动服务意识和敏锐的观察力,积极主动巡视病房和观察病情。提倡主动服务,护士要变被动服务为主动服务,为患者提供个性化、人性化、及时准

卫生院作风建设及整改方案1

阿拉甫卫生院 作风建设自查报告及整改方案为搞好医院作风建设工作,确保作风建设工作任务落实。认真对照平时的实际工作情况查找了在思想认识、组织纪律、服务态度、工作效率等 方面存在的问题,并进行了认真剖析,查找了问题产生的原因,明确今后的整改方向,以便更好地开展工作。现将自查情况报告如下: 一、存在的主要问题:

三、整改措施: 1、是成立了作风整顿领导小组,由院长为组长,各科室主任为成员,专门负责检查督导每个职工思想作风等问题,定期或不定期召开会议,坚持每月一次组织全院职工学习,全面提升思想作风及优质的服务能力。 2、是加强作风建设,提高工作效率,对院部按排的重点工作要积极配合,不准讲条件,并且要完成完好。 3、是严格院内的工作纪律,树正气,按时上下班,上班时间不干私活,同时强调对乱串科室以及上网聊天玩游戏中午饮酒等实行扣罚制,达到长效机制。 4、是严格要求全院职工工作作风认真、扎实,各科主任要带领职工重心下移,认真落实各岗位职责,确保各

项工作有效、有序顺利完成。 5、是加强传、帮、带工作建设,采取以院长,分管院长带科主任,科主任带职工的形式,把工作中存在生、冷、硬、顶等问题努力克服掉,并采取设立意见箱、发放征求意见卡等方式,广泛征求群众意见和建议,真正让本辖区群众满意。 6、是加强医护人员及乡医的服务态度和服务质量,对医疗服务质量差,办事效率低的个别人员,实行通报批评并实行奖罚制,切实把我院行业作风建设落到实处,常抓不懈,自觉遵守。 7、是在院内抓出正反典型,对一些思想觉悟差,工作力度不够的个人实行扣罚制,全面提升工作作风和优质的服务能力。 8、加强职工政治学习充分发挥主观能动性,以高度的政治责任感和踏实的工作作风,坚持全心全意为人民服务的宗旨,坚持实事求是的路线、方针、政策,做一名合格的医务工作者。 整改时间:2012年9月30号之前。 负责人:艾萨.艾麦提(医院院长)

护理不良事件整改措施

篇一:护理不良事件成因分析及改进制度 护理不良事件成因分析及改进制度 一、护理不良事件主要成因分析 1.查对制度不严:因不认真执行各种查对制度,而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严,只喊床号,不喊姓名,致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装,不看药名,查药名看字头不看字尾,对药品剂量查对不严,对用法查对不严,对浓度查对不严等。 2.不严格执行医嘱:表现在盲目的执行错误的医嘱,违反口头医嘱的规定,错抄漏抄医嘱,有时凭借主观印象,未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格,包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时,错服、漏服、多服药,甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重做者,抢救时执行医嘱不及时等。 3.药品管理混乱:表现在几种药品混放,毒麻药与一般药品混放,注射药与口服药混放,内用药与外用药混放,药品瓶签与内装药品不符,药品过期,需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件发生。 4.不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程:不严格执行护理分级制度,表现在不按时巡视病房,观察病情不仔细,护理措施不到位,卧床病人翻身不及时造成褥疮;违反手术安全查对制度,造成器械、纱布遗忘在手术切口中;违反护理操作规程,如护士让家属给病人鼻饲造成窒息;输液时忘松止血带造成挤压综合症;静脉注射药液外渗引起局部组织坏死;各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者;洗胃操作不当造成胃穿孔;给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。 5.护士不严于职守,责任心不强,年轻护士缺乏护理经验表现在值夜班睡觉,离岗,不及时巡视病房,对病人不负责,工作时思想不集中,而造成严重后果;另外,护士由于年轻经验不足,对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解,对发生的病情变化不能及时判断和反应,出现一些不应发生的错误。 6.护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生:由于护理工作平凡琐碎,技术与服务要求高,精神高度紧张,思想压力大,易引起护士的消极倦怠心理,表现出思想不集中,工作缺乏热情,对待病人冷漠,与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。 二、护理不良事件的改进措施 1.严格执行护理三查七对制度。 2.严格执行护理分级制度,密切观察病情变化,对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏,躁动病人应用安全约束带防止坠床,精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态,防止因护理人员疏忽大意而发生以外。3.加强各种药品管理,注射药与口服药,内用药与外用药分开放置,药品瓶签与内装药品相符,药品定时检查,使用时做好时间标记,远期先用,及时调整确保无过期,毒剧麻药专柜上锁,专用账册,严格交接班,做到帐物相符。 4.定时检查各种急救药品、物品,急救设备,严格交接,保证功能良好齐全,使抢救顺利进行。5.各项护理措施实施到位,健康教育达到预期效果,防止烫伤、冻伤和褥疮的发生,降低护理风险。 6.严格执行消毒隔离制度,防止因护理操作造成医源性感染。 7.定期检查科室的用电、用氧情况,做好防火、防盗宣传,保证病人安全。 8.严格执行护理不良事件报告制度,护士在工作中出现不良事件,应立即通知医生和护士长,并逐级上报,讨论后制定整改措施,防止类似事件再次发生。

医院整改方案

中心医院整改方案 县农合办会同卫生局、财政局、物价局、和医保中心近期对我院进行了医药购销和医疗服务行为执行情况等方面的检查,找出了存在的问题,针对这些问题医院进行了研究,制定了整改措施,现汇报如下: 一、医疗服务行为及收费方面 医院要求全体医务人员本着“以病人为中心守信利民服务”的原则做到“合理诊治、合理检查、合理用药、合理收费”让病人在我院诊疗的过程中真正感受到“公开透明、取信于民”。 1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目、超标收费、分解项目、比照项目收费和重复收费等不规范收费现象。 2、进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准进一步完善医疗服务价格公示制、查询制、费用清单制提高医疗服务收费透明度。我院已分别在门诊大厅的LED大屏幕和医保科门口对每一位医保病人的总费用及报账情况进行了公示,另外还设置医疗服务收费和药品价格的公示牌,对各科室住院病人医疗服务收费实行“一日一清单”、门急诊病人医疗收费实行“一人一清单”制。 3、医院将成立检查督导小组对全院医疗收费行为(包括:门诊处方、在架病历检查情况及归档病历)进行全面的定期或不定期检查和督导,严格把握用药及检查指征,对于贵重药品、超过100元的特殊检查和自费项目必须对病人或者家属进行告知并签字。同时要主动

接受社会和病人对我院医疗服务收费的监督减少医疗服务收费投诉要积极处理人民群众对医疗服务收费的投诉对发现的违规医疗服务收费要进行原因分析、及时整改、坚决纠正相关责任坚决落实到科室和个人。 4、取消原定的套餐收费、组合检查,真正做到收费透明化。 5、应物价局要求对X线等检查项目进行合理的降价。 6、按照政府要求定期报送并公开发布有关医疗服务费用信息如每门诊人次费用、每住院床日费用、单病种平均住院费用、药品比例、平均住院日、术前平均住院日等。 二、执行医改政策方面 1、各科室及门诊医师进行医改政策学习,更进一步宣传三保合一“600元报账模式”,严格把握报账指征。 2、为了减少患者的负担同时降低医疗风险、避免医疗事故的发生,要求各病种进行专科专治。对于有必要或者要求转上级医院进行进一步治疗的住院患者,必须由科室主任会同医务科主任和相关的业务院长进行会诊确定后方可办理转院手续,同时到医务科进行登记。 3、医院将组织开展向卫生行业先进典型人物的学习,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,树立全心全意为人民服务的宗旨。全体医务人员要做到仪表端庄、衣着整洁、语言和蔼、主动沟通、关爱病人,仔细周到为广大病友提供优质的医疗服务。 4、进一步完善各项规章制度,坚决执行国家有关药品、高值耗材集中招标采购政策规定,对中标药品、高值耗材按照合同采购合理

护理安全管理存在问题及整改措施【最新】

护理安全管理存在问题及整改措施【最新】 一、护理隐患及产生原因 1、潜在护患纠纷 临床护士年轻化,经验与技术不娴熟,无法做到一针见血,液体量大,人员少,更换液体不及时,容易回血堵塞输液管,拔除后又不能及时扎针,一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重,将直接导致纠纷。 2、基础护理不到位 因护士忙于加药、换液体,无暇顾及患者的基础护理内容,如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等,交由家属操作,有异常时再告诉护士汇报医生处理,不能保证按时观察病情,容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做,而是没时间,感觉护理工作光有数量,而没质量,一直不停的在忙碌,真正给病人做得又很少,尤其周末值班时,有许多的医嘱无法按时执行,只能等下班后再执行。总之,在有限的人力资源下,没有科学的统筹的管理分配方法,让护理工作达到完善的地步。 3、安全隐患多 换液体时一次拿好几瓶,稍不注意就换错床号;输液卡不清晰,查对不方便,一是影响查对速度,二是容易对错药品;手术搬床频繁,易出错;夜班、连班多为年轻护士,缺乏工作经验及沟通技巧,不能及时发现患者病情变化,影响抢救治疗;危重、手术病人放在普

通病房,路途遥远、人员又少,观察治疗不方便,加大工作量及工作难度,各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患,医疗护理安全面临重大挑战。 4、护士体力透支严重、精神高度紧张 因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心,护士处于精神高度紧张状态,心理压力非常大,体力严重透支,长此以往,不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性,对病人缺乏爱心及同情心,科室缺乏吸引力,团队没有凝聚力,不利于护理队伍的稳定和专业的发展。 5、陪员管理问题多、难度大 危重、手术、昏迷病人多,护士数量少,每天疲于完成基本的治疗,没有精力、人力提供基础的生活护理,需要陪员大力协助,因此,无法限制陪员数量。随着陪员留科室,水、电、暖及病房设施耗损大,陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天,满过道搭晾衣服等情况屡禁不止,与医护之间的摩擦机会多,增加交叉感染的可能,安全隐患多。单从病房限制陪员数量,效果不理想。 二、防范措施 1、强化安全质量教育,提高护理安全认识,消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证 (1)新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及

医院整改措施方案

医院整改措施方案 “科学发展观,第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾.”这四句话是对科学发展观科 学内涵、精神实质、根本要求的集中概括.通过这次学习科学发展观,所以我们一定要全面把握科学发展观的科学内涵和精神实质,增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性,着力转变不适应不符合科学发展观的思想观念,着力解决影响和制约科学发展的突出问题,来推动 我们妇产科的各项工作开展. 在当今社会,新的形势下,我们妇产科面临分科的艰巨任务,我们只有正确把握科学发展观的理论意义和实践要求,坚持用科学发展观武装头脑、指导工作、研究问题,结合我们的工作实际,来落实科学 发展观,特别是针对当前我科存在的问题,我们更应该要用科学发展 观来分析问题,认真总结经验,吸取教训,改变管理模式,逐步走向正 规化管理. 一、目前我科存在的问题 1、管理不到位 表现为上班有迟到早退现象,有各种文件书写马虎的不良习惯,十三项核心制度落实不到位现象. 2、思想不解放,创新不够 表现为对宗旨要求理解不深不透,意识观念不强.思想解放不够,开拓进取不足,创新精神欠缺,科室发展缓慢. 3、学习科学发展观不够深刻,业务素质有待提高 表现为理论学习和业务学习抓的不紧,学习的自觉性不高,兴趣不浓,缺乏自主性,不能够自主的去学习新的理论、新的思想. 4、工作不够扎实

表现为工作干劲不足,处理事情方法比较简单,创新精神不够,对问题未作深层次的分析,思考不够等. 二、主要措施: 1、大胆管理,认真落实十三项核心制度,抓好各种文件书写,用新的管理模式,推动科室的发展 2、树立新理念,开动脑筋,着力研究适应新时期发展形势的新方法、新举措;转变观念,开拓创新,克服求稳和保守思想,大胆改革, 增强效益. 3、强化政治理论学习.以“三个代表”重要思想和“十七大”精神为主线,认真学习专业知识,熟练掌握各项操作,培养学习的氛围, 增强学习的兴趣,掌握新的理论和方法,更好的为病人服务 4、坚持从实际出发,实事求是的思想路线,时刻牢记党的宗旨,不断加强党性锻炼,做敢于负责的模范,做善于团结的模范,做廉洁奉公的模范,堂堂正正做人、扎扎实实办事,努力做出榜样,带领全科人员,做合格的白衣战士,在工作中,要有强烈的事业心和责任感,献身事业,不畏压力,勇挑重担,切实肩负起神圣使命.在工作中发扬无私奉献精神,用我们实实在在的行动去努力践行“科学发展观”.争创一流.用一流的干劲、一流的作风、一流的业绩向人民交一份满意的答卷. 二、努力方向 随着改革的浪潮,我们妇产科最近分成了二个科室,今后面临的困难也很多,但是我们只要携手努力,认真完善各项制度,很好的落实下去,加强医务队伍的专业化建设,加大业务培训,不断提高我们的专业素质.认真贯彻落实科学发展观,做好我们该做的事情,通过领导的高度重视和我们的共同努力,我相信我们的明天一定会更加美好!

护理问题整改措施

篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施 护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强

护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。篇二:护理问题整改措施及工作重点 敦煌市2011年护理工作简要回顾及2012年工作重点2011年护理管理工作简要回顾 2011年护理工作紧紧围绕公立医院改革任务及2011

护理差错的整改措施五篇

护理差错的整改措施五篇 篇一 1.提高特别护理护士的综合素质担任特别护理工作的护士必须具备过硬的本领和敏锐的观察力,这就要求不断提高自身素质: ①努力学习专业知识,提高理论知识水平和技术操作能力,有计划、有步骤、有重点地进行病情观察,恰当地给予护理处理,紧急情况下积极配合医生进行抢救,及时、准确、规范地书写特别护理记录。 ②严格落实各项规章制度,急救药品、器材要求班班交接,随时保持应急状态。 ③树立“以人为本”的服务理念,改善服务态度,增强服务意识。对患者的病情和护理操作中的高风险项目如吸痰、洗胃等要履行告知义务,将要进行的每项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属,不但可以取得患者和家属的理解,达到配合的目的,同时也满足了知情需要。 ④熟悉特别护理工作中的业务与相关法律的密切关系,认真学习《医疗事故处理条例》和相关法律知识,从一些典型实例中吸取教训,做到警钟长鸣,提高安全工作的预见性,尽职尽责地为患者服务。 2.规范特别护理记录的书写新的《医疗事故处理条例》

出台之后,一切护理活动应遵守“写我所做,做我所写,记录做过的”。特别护理记录单中的抢救记录,护士可先写成草稿,抢救结束后,当班补记清楚,6h内完成,不能为书写而书写。要求记录忠于事实,做了就必须写,确保各种记录的及时、准确、完整,禁止漏记、错记、主观臆造和随意篡改等。 3.加强特别护理工作的管理只有健全的规章制度、合理的工作流程,才能使特别护理工作有章可循,护理人员从仪表、语言、行为到操作、抢救配合等整体化一。特别护理工作应指派2年以上护龄的护理人员担任,指定2名有经验的护士负责特别护理质量的控制,一名负责日常特别护理工作,一名负责特别护理记录的书写。护士长经常抽查特别护理质量,及时进行讲评,每次特别护理结束后召开特别护理质量分析会,总结经验,指出不足。做到及时发现问题,消除隐患,防患于未然。 总之,特别护理中的每个环节均有可能涉及到各种各样潜在的医疗纠纷,面对“举证责任倒置”,护理人员必须努力提高自身素质,增强法律意识和医疗安全意识,严格落实各项医疗工作制度,充分落实患者和家属的“知情同意”权,医学全,在线.搜集.整理树立以人为本的护理理念,不断提高对医疗纠纷的防范意识,维护患者和自身的合法权益。 篇二 10月30日下午,护理部召开了三季度护理质量及护理

医院整改方案

纱厂路社区卫生服务中心 医保住院服务整改方案 中心各科室: 根据市人社局2018年定点医疗机构专项检查实施方案及市医保中心关于2017年度定点医疗机构考核情况的通报,结合我单位实际情况,决定在中心开展医保住院自查自纠整改活动。现将有关事宜通知如下: 一、指导思想 坚持问题导向,强化问题意识,充分认识医保住院服务停网三个月的严重后果以及所造成的不良影响,找准自身原因,抓好整改落实,积极配合市人社局和区卫计委检查验收,力争使中心各项管理工作上一个新的台阶。 二、整改目标 这次整改既要配合医保管理机构专项检查,也要针对医保住院服务停网做出深刻自查,查明原因,分清责任。通过自查自纠活动,提高我中心医疗服务管理水平,及时发现中心内部管理隐患和不足,自查自纠是否存在违规违法和管理不规范行为。严防违法违规行为的发生,确保中心稳步发展和参保人员的合法权益。 时间阶段: 1、2018年5月2日-5月31日为查摆问题,明确责任阶段; 2、2018年6月1日-6月30日为落实整改措施,建章立制阶段; 3、2018年7月1日-7月31日为巩固整改成果,向主管部门报告整改情况阶段。 三、成立领导小组 中心成立专项检查整改领导小组,负责专项检查整改活动的组织领导、督导检查、总结汇报等工作。 成员如下: 组长:杜连波 副组长:张文胜张合英 成员:张俊玲姬国才马磊原维斌张广王见云师爱红王利军 四、自查内容 (一)医保管理方面 ⒈医保管理机构设置及专(兼)职管理人员配备情况; ⒉医保政策宣传及医务人员培训情况; ⒊医保管理制度及医院内部管控措施建立、落实情况。 (二)医疗服务管理方面 ⒈住院参保人员身份核验是否严格,有无冒名住院; ⒉出入院标准执行是否严格,有无挂床住院、分解住院; ⒊处方、医嘱、病程记录、费用清单、票据、检查及治疗结果是否吻合,与实际使用情况是否一致; ⒋用药及诊疗管理规定执行是否严格,有无超限定使用范围及适应症用药、无指征超疗程或超剂量用药,有无超范围治疗、过度检查、重复检查; ⒌目录管理是否规范,有无将政策范围外的药品、诊疗项目,药用材料、医疗服务设施等费用串换为政策范围内费用,套取社保基金; ⒍医疗费用结算是否规范,有无重复收取、分解收取、超标准或自定标准收取费用; ⒎是否存在以免费治疗或利益诱导等方式拉拢参保人员注意; ⒏《病历书写基本规范》、《处方管理办法》等医疗文书管理规定执行是否规范,有无以伪造医疗文书、虚构医疗服务、虚记费用等方式,骗取社保基金;

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