围产保健笔试-A卷(1)(1)
妇幼健康知识技能竞赛妇女保健部分笔试题
A卷
总分：100分时间：1小时
一．单选题：60题（每题1分）
1、我国将围产期定为（ B ）
A、自妊娠20周后到产后1周
B、自妊娠28周后到产后1周
C、自妊娠20周后到产后14天
D、自妊娠28周后到产后14天
E、自妊娠28周到产后28天
2、妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是（C）
A、积极治疗肝炎
B、立即行人工流产术
C、积极治疗肝炎，病情好转后做人工流产术
D、肝炎好转后，继续妊娠
E、以上处理都可以
3、出生缺陷的一级预防是在进行健康教育和指导，从而预防出生缺陷的发生(A)
A、孕期
B、孕前和孕早期
C、孕早期和孕中期
D、孕中期和孕晚期
E、孕前期
4、高危妊娠是指：（ D ）
A、对孕妇有较高危险性的妊娠
B、对胎儿有较高危险性的妊娠
C、对孕妇、对胎儿有较高危险性的妊娠
D、对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠
E、对新生儿有较高危险性的妊娠
5、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据（ B ）
A、心脏病病程长短
B、心功能分级
C、病变发生部位
D、患者年龄
E、是否珍贵胎儿
6、妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，不对的是（C）
A、巨大儿发生率增多
B、畸形胎儿发生率增多
C、容易发生新生儿高血糖表现
D、容易胎死宫内
E、羊水过多发生率增加
7、神经管缺陷一般发生在受精后（D ）
A、24小时内
B、1周内
C、24小时后至14天内
D、16天-30天
E、30天以后
8、哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素（C）
A、开始性生活年龄小、多性伴侣
B、患沙眼及重度宫颈糜烂
C、有吸毒史
D、不用阻隔式避孕
E、低文化程度
9、生育过神经管缺陷儿的高危妇女，应增补多少叶酸？（ B ）
A、0.4mg/天
B、4 mg/天
C、10 mg/天
D、0.6 mg/天
E、0.8mg/天
10、下列哪种情况需做产前诊断：（C）
A、初产妇年龄33岁
B、配偶年龄33岁
C、初产妇年龄36岁
D、配偶年龄36岁
E、经产妇36岁
11、以下哪项是一般高危固定因素（ C ）
A.妊娠合并心脏病
B.孕33周臀位
C.疤痕子宫
D.羊水过多
E.贫血
12、孕晚期孕妇每周体重应该增加多少（ B ）
A、0.75 Kg
B、0.5 Kg
C、1 Kg
D、1.25 Kg
E、1.5KG
13、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰？（ C ）
A、下肢浮肿
B、双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失
C、休息时心率>110次/分
D、心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音
E、R(呼吸)大于20次/分
14、下列不属于单绒毛膜双胎合并症（ D）
A、单绒毛膜双胎一胎畸形
B、双胎反向动脉灌注
C、双胎输血综合征
D、羊膜带综合征
E、可造成脐带互相扭转，缠绕致胎儿死亡。
15、在妊娠（B）期间，超声对胎儿的各器官进行系统筛查
A、16周以前
B、18-24周
C、24-28周
D、28-32周
E、16-18周
16、哪一项不属于农村孕产期系统保健的三级管理范围（ D ）
A、县医院
B、县妇幼保健院
C、乡卫生院
D、乡妇联
E、乡计生办
17、哪个径线反映中骨盆的宽度（ D ）
A、骶耻外径
B、坐骨结节间径
C、耻骨弓角度
D、坐骨棘间径
E、真结合径
18、孕产妇死亡是指：（C ）
A、从妊娠开始至产后7天风死亡者
B、从妊娠开始至妊娠结束死亡者
C、从妊娠开始至妊娠结束后42天内死亡者
D、从妊娠开始至产后56天死亡者
E、从妊娠开始至产后14天死亡者
19、妊娠何时甲胎蛋白在羊水中的浓度最高（ D ）
A、7周
B、8周
C、11周
D、13周
E、15周
20、患者，25岁，妊娠期高血压疾病初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（C）
A、全血粘度比值和血浆粘度比值
B、测定红细胞比容
C、眼底检查
D、测定尿雌激素／肌酐值
E、B超检查
21、妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时，紧急的处理应首选(C)
A、移送于暗室，放臵开口器
B、即行剖宫产术
C、即静脉推注25％硫酸镁10ml及镇静剂
D、即快速静点20％甘露醇250m1
E、阴道助产
22、妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：(B)
A.过度水钠滞留
B.全身小动脉痉挛
C.血液浓缩
D.凝血功能障碍，慢性DIC
E. 血小板减少
23、治疗有效血镁浓度为：（D）
A. 0.75～1mmol/L
B. 3～5mmol/L
C. 3～6mmol/L
D. 2～3.5mmol/L
E. 4---5 mmol/L
24、子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于(B) A．14次／分
B．16次／分
C．18次／分
D．20次／分
E. 24次/分
25、以下哪个降压药在妊娠期是禁用的：（D）
A. 肼屈嗪
B. 硝苯啶
C. 柳氨苄心定
D. 开搏通
E . 硝普钠
26、初产妇，胎儿娩出后10min，胎盘未娩出，无阴道流血，下列处理不当的是：(B)
A. 查看子宫形态、硬度和子宫底高度
B. 用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出
C. 由宫颈注射缩宫素
D. 在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩
E.监测产妇生命体征
27、28岁，初孕妇，妊娠37周，自觉头痛眼花2天来院，下列与妊娠期高血压疾病分类无直接关系的是 (D)
A. 头痛，头昏
B. 血压数值
C. 尿常规
D. 眼底检查
E．上腹部不适，恶心
28、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是 (D)
A. 骨盆入口前后径
B. 中骨盆前后径
C. 真结合径
D. 骶耻内径
E. 中骨盆横径
29、28岁，G1PO,妊娠42周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关 (A)
A.宫颈Bishop评分
B.羊水量的多少
C.胎头下降情况
D.胎膜是否破裂
E. 胎头大小
30、下列哪项不是NST试验反应型的表现 (C)
A．20分钟内有4次胎动
B．胎心变化在130—165次/分钟
C．胎动伴胎心率加速持续8秒
D．胎动伴胎心率加速>15bpm
E.．胎动伴胎心率加速持续15秒以上
31、下列各项检查中哪项不能提示胎儿储备能力良好 (A)
A．FHR基线静止型
B．胎动良好
C．NST试验反应型
D．OCT试验阴性
E. 双顶径大小
32 关于胎儿电子监护，提示脐带受压的是 (D)
A.NST无反应型
B.加速
C.晚期减速
D.变异减
E.早期减速
33 妊娠期高血压疾病患者应用利尿药的禁忌证是（D）
A．心力衰竭
B．脑水肿
C. 肺水肿
D．血细胞比容>0.35
E.全身水肿
34 臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是：(A)
A.8min以内
B.9min以内
C.10min以内
D.15min以内
E.20min以内
35. 孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，处理哪项正确 (D)
A.立即行剖宫产
B.人工破膜，了解羊水性状
C.存在胎儿宫内严重缺氧
D.胎儿生物物理评分
E. 及时用药
36. 骨盆出口横径小于8cm，应进一步测哪条经线：(C)
A.骶耻内径
B.骨盆出口前矢状经
C.骨盆出口后矢状径
D.粗隆间径
E.坐骨棘间径
37. 正常骨盆骶耻内径(对角径)的值应为 (C)
A.不小于10cm
B.不小于11cm
C.不小于12cm
D.不小于13cm
E. 不小于13.5cm
38 妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇
(B)
A.略有增加
B.降低和减少
C.无明显差别
D.差别难以预测
E.明显增加
39. HIV阳性孕产妇所娩婴儿提倡的是（B）
A．母乳喂养
B．人工喂养
C．混合喂养
D.以上喂养方式都可以
40. 胎盘早期剥离的主要病理变化是 (C)
A.胎盘边缘血窦破裂
B.包蜕膜出血
C.底蜕膜出血
D.真蜕膜出血
E.宫颈管粘膜出血
41. 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是 (C)
A．伴有头盆不称
B．合并妊娠高血压综合征
C．剧烈腹痛
D．出现病理缩复环
E. 阴道流血
42. 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是 (B)
A.易合并妊高征
B.易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高
C.易发生宫缩乏力产程延长
D.易发生产后出血DIC
E.易发生重度贫血
43. 孕妇感染梅毒首选的治疗药物是 (D)
A．氧氟沙星
B．红霉素
C．头孢曲松
D．青霉素
E. 四环素
44. 下列哪项不是胎盘早剥的典型表现 (B)
A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.宫底升高
E.腹部有外伤史
45. HIV阳性孕妇应为其提供的安全助产服务是（B）
A．阴道分娩
B．剖宫产
C．阴道助产
D. 以上分娩方式都可以
46. 艾滋病病毒（HIV）主要存在于人体的那些组织中：（ E ）
A．血液
B．精液、阴道分泌液
C．乳汁
D．唾液
E. 以上都是
47. 关于高危妊娠的描述，错误的是:( B )
A.以往有异常妊娠史或不良分娩史
B.年龄为16—35岁
C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病
D.各种妊娠并发症、胎位异常
E. 骨盆狭窄
48 判断胎儿储备功能（D)
A．L/S比值
B．NST
C．羊水穿刺
D．OCT
E. B超检查
49. 监护胎儿最安全简便的方法是（C）
A．电子胎儿监护仪
B．羊膜镜检查
C．胎动计数
D．尿雌三醇测定
E. OCT
50. 关于产后出血的定义哪项是正确的：（D）
A.产后24小时后到产后10天内阴道流血达500毫升以上者
B. 胎盘娩出后，阴道流血达500毫升以上者
C. 胎儿娩出后，阴道出血达500毫升以上者
D. 胎儿娩出后，24小时内阴道流血达500毫升以上者
E. 胎儿娩出后，24小时内阴道流血达400毫升以上者
51. 24小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者：(E)
A．超过300mg
B超过500mg
C. 超过1000mg
D. 超过3g
E超过5g
52．有关产褥期护理，下述哪项不对 ( B)
A．产后24小时鼓励产妇下床活动
B．产后适宜多取蹲位
C．测体温、脉搏、呼吸，每日2次
D．饮食应富于营养
E．产妇应多吃蔬菜水果
53、初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是： ( B)
A、即刻行剖宫产术
B、会阴侧切术，产钳助娩
C、静脉点滴缩宫素
D、等待胎头自然旋转后阴道助产
E、静脉高营养等待阴道自娩
54、开展母婴保健技术服务的医疗保健机构，不是必备的条件：（ E）
A、符合当地医疗保健机构设臵规划
B、取得《医疗机构执业许可证》
C、符合《母婴保健专项技术服务基本标准》
D、符合有关规定的其他条件
E、达到爱婴医院或爱婴卫生院的基本标准
55、孕产妇健康管理服务内容不包括：（C）
A、孕早期健康管理
B、孕中、晚期健康管理
C、住院分娩、新法接生
D、产后访视
E、产后42天健康检查
56、增补叶酸预防神经管缺陷项目的对象是：（A）
A、准备怀孕的农村妇女，包括流动人口
B、孕妇
C、老年人
D、5岁以下儿童
E、年青人
57、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的可以申请：（E）
A、行政复议
B、行政裁决
C、仲裁
D、复查
E、医学技术鉴定
58、《母婴保健技术服务执业许可证》的有效期为：(C)
A、一年
B二年
C、三年
D、四年
E、五年
59、下列说法正确的是：(D)
A、母乳代用品生产者、销售者可以向医疗卫生机构提供设备、资金、资料。
B、生产者、销售者可以向孕妇减价销售产品。
C、生产者、销售者可以向婴儿家庭赠送奶瓶、奶嘴。
D、生产者、销售者不得向婴儿家庭赠送母乳代用品和样品。
E、母乳代用品公司可以在产品标签上印婴儿图片。
60、严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定，但除外的情况是：
(A)
A、医学上确有需要
B、领导特批
C、关系特殊
D、孕妇和家属一再要求
E、交费较多
二．多选题： 20题（每题2分）
1. 属于子痫前期发病因素的项目包括 (ABCD)
A．有慢性高血压史
B．营养不良，低蛋白血症
围产保健工作人员岗位职责工作制度完整版
围产保健工作人员岗位职责工作制度 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
围产保健工作人员岗位职责 一、开展辖区内孕产妇保健工作，按照《孕产期保健工作规范》、技术规范及国家基本公共卫生服务要求提供孕产期保健技术服务。 二、负责为为辖区内孕妇建立《开封市孕产妇保健手册》（孕产妇健康档案），提供不少于5次的产前检查，提供孕期保健、营养咨询、医学指导等服务。同时进行产前检查和产前诊断的宣传告知，请做好异常情况随访工作。 三、负责高危孕产妇的筛查（高危评分）、管理、转诊、随访等工作。对辖区内孕妇进行高危因素筛查，对高危孕产妇实行专案登记、系统管理，并及时转往上级医院，并在2周内随访转诊结果。 四、负责将孕妇（妊娠28～36周、37～40周）转往有助产资质的医疗保健机构进行产前检查、住院分娩，对其产检信息定期随访。 五、负责产妇的产后访视工作，对高危产妇、高危儿酌情增加访视次数。为辖区内产妇进行产后42天健康检查和保健指导，检查发现异常者，应转往上级医院。 六、开展孕产妇健康教育与咨询工作，普及孕产期保健、优生优育等科普知识，加强宣传，公示免费服务内容，提高早孕建册率。 七、接受上级部门及各级妇幼保健机构组织的卫生保健业务培训及工作指导；按时参加各级妇幼保健机构组织的工作例会；参加
继续医学教育，不断更新知识，提高自身业务素质及专业技术水平。 八、定期组织召开村卫生室及社区卫生服务站工作例会，并对信息收集、相关监测等工作进行技术培训、指导和质量控制。 九、开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测，做好围产保健门诊各项登记，完成辖区内孕产妇保健服务与健康状况信息的收集、汇总、分析、上报及反馈工作。 十、承担上级下达的各项孕产妇保健工作任务。
母子保健手册管理规范标准
《母子保健手册》管理规范 ·建册对象： ·自治区境内的早孕期妇女和新生儿，包括流动人口和常驻人口。·建册内容：建册日期、建册单位、联系电话、建册编号（分别是孕妇和新生儿的健康档案编号，此项由辖区医疗单位填写）、孕妇基本情况、产前胎儿筛查情况、产期检查随访服务情况、分娩情况、产后访视情况、新生儿疾病筛查情况、产后42天健康检查情况、新生家庭访视情况、3岁以下儿童生长发育监测情况和7岁以内健康体检情况等。 ·第一次产前随访服务要求： ·时间：孕足12周前 ·服务对象：孕妇 ·服务机构：***乡镇卫生院和社区卫生服务中心 ·服务内容： 1、为孕产妇进行健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体 态、精神等，进行一般体检、妇科检查和血常规，有条件的地 区进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 2、为其提供孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调 避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和 产前诊断的宣传告知。 3、根据检查结果填写第一次随访服务记录本，对具有危险因素和
可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊记录。 ·第2、3次产前随访服务要求： ·时间：孕16-20周、21-24周 ·服务对象：孕妇、胎儿 ·服务机构：乡镇卫生院、社区卫生服务中心 ·服务内容： 1、孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检 查、实验室检查，对孕妇健康状况和胎儿生长发育状况进行评估，筛查出需要做产期诊断和需要转诊的孕妇。 2、对示发现异常的孕妇，应进行孕中期的个人卫生、心理、运动 和营养指导，同时进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。 3、给予自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，落实 孕妇在24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。 4、发现异常的孕妇，及时转至上级医疗保健机构，出现危急征象 的孕妇，要立即组织人员转诊护送。 ·第4、5次产前随记服务要求： ·时间：25-36周、37-40周 ·服务对象：孕妇和胎儿 ·服务机构：重点为有助产资质的医疗保健机构
围产期保健
围产期保健 围产期是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。 围产期保健的目的是降低婴儿及母亲的发病率和死亡率。围产期保健是指产前、产时和产后的一段时间内，对母亲、胎儿和新生儿进行一系列的保健工作，使母亲健康和胎儿、新生儿的成长发育得到很好的保护。 一、孕期保健 实行计划生育，每对夫妇只生一个孩子，是目前我国的基本国策。为了提高全民族的身体素质和人民的生活水平，做到优生优育，就需要对妊娠的生理过程有所了解。正确处理妊娠过程中出现的一些问题，以确保母子平安健康。 （一）妊娠生理 身体健康的夫妇，有正常性生活就可以使妇女受孕、怀胎，称为妊娠。妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及附属物自母体排出是妊娠的终止。妊娠全过程非常复杂，是变化及协调的生理过程。每位即将做父母的年轻夫妇，如果能对妊娠全过程有所了解，有利于顺利渡过妊娠期，确保母子平安，生一个健康的小宝宝。 1．妊娠过程从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期称为青春期。女性青春期开始排卵，卵巢一般每月产生一个成熟的卵子，排卵时间一般在来月经前的第14天左右。 女性的内生殖器官包括：子宫、输卵管与卵巢。子宫是胎儿生长发育的地方，似一个鸭蛋大小，形状似倒置的梨子。在妊娠后随着殆儿的长大，子宫也逐渐长大。卵巢是排卵的器官，还分泌女性激素，以维持女性的生理特征。输卵管是输送卵子的器官，通过输卵管的伞端可以把卵巢排出的卵子拾拿到输卵管内。 （1）受精排卵期夫妻同房后，精子射入阴道，精子离开精液经宫颈管进入官腔。从官腔游离进入输卵管，游向输卵管的壶腹部，精子可以生存48小时。卵子由卵巢排出后生存24小时，由输卵管的伞端拾卵作用，进入输卵管，在壶腹部与精子相遇结合成为受精卵。借助输卵管的蠕动和纤毛的推动作用，向子官腔方向移动。受精第四天进入官腔，约在受精后第6～7天开始种植在于宫内膜上，第11～12天完成，称为着床。这是妊娠的开始，也就是一个小生命的开始。 （2）胎儿及附属物随着胎儿在子宫内逐渐发育，胎儿的附属物，即胎盘、脐带和羊水也逐渐形成。 胎儿所需要的氧气和养料，全部靠母体供给才能生长发育，这种联系的枢纽就是胎盘。胎盘紧附在于宫壁上，是胎儿与母体间进行物质交换的重要器官。胎儿所需要的营养，气体交换和代谢产物的排泄，都通过胎盘来完成。胎盘有屏障作用和防御功能。胎盘是一个屏障，可以使一些微生物或某些分子量大的药物不能通过胎盘，从而保护胎儿不受影响。母血中的免疫抗体能通过胎盘，使胎儿从母体得到抗体，获得生
围产保健工作人员岗位职责 工作制度
围产保健工作人员岗位职责 一、开展辖区内孕产妇保健工作，按照《孕产期保健工作规范》、技术规范及国家基本公共卫生服务要求提供孕产期保健技术服务。 二、负责为为辖区内孕妇建立《开封市孕产妇保健手册》（孕产妇健康档案），提供不少于5次的产前检查，提供孕期保健、营养咨询、医学指导等服务。同时进行产前检查和产前诊断的宣传告知，请做好异常情况随访工作。 三、负责高危孕产妇的筛查（高危评分）、管理、转诊、随访等工作。对辖区内孕妇进行高危因素筛查，对高危孕产妇实行专案登记、系统管理，并及时转往上级医院，并在2周内随访转诊结果。 四、负责将孕妇（妊娠28～36周、37～40周）转往有助产资质的医疗保健机构进行产前检查、住院分娩，对其产检信息定期随访。 五、负责产妇的产后访视工作，对高危产妇、高危儿酌情增加访视次数。为辖区内产妇进行产后42天健康检查和保健指导，检查发现异常者，应转往上级医院。 六、开展孕产妇健康教育与咨询工作，普及孕产期保健、优生优育等科普知识，加强宣传，公示免费服务内容，提高早孕建册率。 七、接受上级部门及各级妇幼保健机构组织的卫生保健业务培训及工作指导；按时参加各级妇幼保健机构组织的工作例会；参加继续医学教育，不断更新知识，提高自身业务素质及专业技术水平。 八、定期组织召开村卫生室及社区卫生服务站工作例会，并对信息收集、相关监测等工作进行技术培训、指导和质量控制。 九、开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测，做好围产
保健门诊各项登记，完成辖区内孕产妇保健服务与健康状况信息的收集、汇总、分析、上报及反馈工作。 十、承担上级下达的各项孕产妇保健工作任务。
岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范第三版
0～6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范（第三版） 一、服务对象 辖区内常住的0～6岁儿童。包括：户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。 二、服务内容 （一）新生儿家庭访视 时间：新生儿出院后１周内。 地点：新生儿家中。 主要内容： 1、了解：出生时情况、预防接种，新生儿疾病筛查，记录出生体重、身长。 2、询问、观察和测量：喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温，进行体格检查。 3、指导：喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。 4、提醒：未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。 5、告知：未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 6、建立：《母子健康手册》。 7、特殊：低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。 8、填写：新生儿家庭访视记录表。 （二）新生儿满月健康管理 时间：新生儿满28～30天。 地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 主要内容： 1、结合：接种乙肝疫苗第二针。 2、询问及观察：新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、体侧及评价：测量体重、身长、头围并评价。 4、指导：喂养、发育、防病。 5、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。 （三）婴幼儿健康管理 时间：3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共8次。
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远地区可在村卫生室、服务站进行。 主要内容： 1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。 2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检。6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。 3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、指导：科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促：体检结束后接受预防接种。 6、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。12～30月龄儿童健康检查记录表。 （四）学龄前儿童健康管理 时间：4～6岁儿童每年提供一次。 地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心，集体儿童可在托幼机构。 主要内容： 1、询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。 2、体格检测：测量体重、身高、视力及体检。4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规（或血红蛋白）。 3、评价与评估：对体格发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、指导：合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促：体检结束后接受预防接种。 6、转诊：对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进行登记，转入儿童营养性疾病管理；对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊；视力筛查异常；胸腹部异常；在健康检查中，发现任何不能处理的情况及时转诊。 7、填写：3～6岁儿童健康检查记录表。 （五）健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿
围产期保健总结
围产期保健总结 篇一：2021年妇幼保健工作总结 2021年妇幼保健工作总结 扶沟县2021年妇幼保健工作，在县委、县政府的领导下，在上级业务部门指导下，在妇联、教育、计生等相关部门配合下，通过各级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下： 一、妇幼保健服务机构与人群 扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童22021人，当年出生6411人。 二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率 围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%；产后访视5669人，产后访视率88.43%；住院分娩6173人，住院分娩率96.29%；新法接生6351人，新法接生率达99.06%；孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。
三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率 儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%；3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院“六一”儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32‰；婴儿死亡率58例，婴儿死亡率 9.05‰。 四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源 妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作， 3—5月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出
孕产妇健康管理服务规范(新版)
孕产妇健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内常住得孕产妇。 二、服务内容 (一)孕早期健康管理 孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》,并进行第1次产前检查。 1、进行孕早期健康教育与指导。 2、孕13周前由孕妇居住地得乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。 3、孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查与血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎,有条件得地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 4、开展孕早期生活方式、心理与营养保健指导,特别要强调避免致畸因素与疾病对胚胎得不良影响,同时告知与督促孕妇进行产前筛查与产前诊断。 5、根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表,对具有妊娠危险因素与可能有妊娠禁忌症或严重并发症得孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。 (二)孕中期健康管理 1、进行孕中期(孕16～20周、21～24周各一次)健康教育与指导。 2、孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康与胎儿得生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断与需要转诊得高危重点孕妇。 3、对未发现异常得孕妇,除了进行孕期得生活方式、心理、运动与营养指导外,还应告知与督促孕妇进行预防出生缺陷得产前筛查与产前诊断。
4、对发现有异常得孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象得孕妇,要立即转上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。 (三)孕晚期健康管理 1、进行孕晚期(孕28～36周、37～40周各一次)健康教育与指导。 2、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。 3、对随访中发现得高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构得建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有高危情况,建议其及时转诊。 (四)产后访视 乡镇卫生院、村卫生室与社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来得产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养与新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。 1、通过观察、询问与检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。 2、对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。 3、发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题得产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断与治疗。 4、通过观察、询问与检查了解新生儿得基本情况。 (五)产后42天健康检查 1、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。 2、通过询问、观察、一般体检与妇科检查,必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。 3、对产妇应进行心理保健、性保健与避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、产妇与婴幼营养等方面得指导。 三、服务流程
孕产保健工作制度
孕产保健工作制度 （一）心理卫生工作制度 1、在科主任的领导下，服从专科负责人的调配，积极开展妇女心理卫生咨询工作。 2、心理咨询医生应以和蔼、耐心、诚恳的态度对待求询者以取得信任。 3、对求询者要求保密的隐私及谈话记录应予以保密，并允许求询者不告知真实姓名。 4、咨询门诊医生应熟悉妇女心理卫生知识，对妇女遇到的心理问题进行病因分析与诊断，给予认真的答疑和指导。 5、对千各种心理治疗措施，医务人员应有耐心、有信心，使求询者能够与医生充分合作，取得最佳治疗效果。 6、对不能解决心理问题的求询者应预约间隔一定时间复诊，对需要做心理治疗者应定期复诊直至好转或痊愈。 7、宣传普及心理卫生知识。 8、遵守孕产保健部各种制度。 （二）孕期营养工作制度 l、在科主任的领导下，服从专科负责人的调配，积极开展妇女营养咨询工作。 2、由熟悉妇女营养卫生知识的医护人员或具有执业医师资格的营养师担任本科工作。 3、工作人员应遵守医院规章制度，不迟到、不早退，不擅自离岗。应树立良好的医德医风，对来询者态度和蔼，
有问必答。 4、负责对门诊和住院的围产期、哺乳期、青春期、围绝经期、老年期的妇女患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断和营养治疗。 5、做好营养知识的宣传，使患者了解营养与健康的关系、治疗膳食的临床意义。 6、电脑仪器由专人管理，严格执行保养、维修、使用制度。 7、做好室内卫生，保持室内整齐、清洁。 8、每月按时统计工作量，并做好资料的搜集、整理工作。 （三）围产保健工作制度 l、由一名主治医师以上职称人员在科主任的领导下负责孕产妇的系统化管理工作。 2、工作环境安静、清洁，接诊热情，认真询问病史，检查动作轻柔。 3、将所有首诊孕妇纳入系统化管理，筛查并加强管理高危妊娠，落实急危重孕产妇急救转诊制度。 4、开展优生咨询及出生缺陷的三级预防工作。 5、认真执行产后检查的各种规章制度，仔细准确填写好母子健康手册，绘制妊娠图。 6、设有孕妇学校，采用看录像、授课、发放宣传资料等方式积极宣传孕期保健知识，指导母乳喂养及喂哺的技巧和方法。
女职工申领围产保健补贴和生育营养补贴需提供(精)
我享受生育津贴后，还可以要求单位发工资吗？ 新闻中心-中国网 https://www.360docs.net/doc/5613698886.html, 时间： 2011-03-20 责任编辑: 法律人 问：我朋友几个月前生了个小孩，社保上向她支付了生育费用及生育津贴，产假期间，她公司也支付了相应的工资，但现在其公司要求我朋友将生育津贴返还公司，理由是不能双重享受生育津贴及工资。请问，其公司的要求是否合理？ 答：根据我国《企业职工生育保险试行办法》的规定，女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。 国家统计局《关于工资总额的规定》中规定，工资总额由下列六个部分组成：（一）计时工资；（二）计件工资；（三）奖金；（四）津贴和补贴；（五）加班加点工资；（六）特殊情况下支付的工资。而特殊情况下支付的工资，是指根据国家法律、法规和政策规定，因病、工伤、产假、计划生育假、婚丧假、事假、探亲假、定期休假、停工学习、执行国家或社会义务等原因按计时工资标准的一定比例支付的工资。据此，生育津贴带有社会保险和工资的双重属性。如果用人单位依法为职工缴纳了生育保险，生育津贴有社保基金支付，用人单位无须另行支付；如果用人单位没有参加生育保险，用人单位则应按照生育津贴的标准向职工支付生育期间的工资。因此，单位要求以生育津贴抵补已经支付的工资，是完全合法的。当然，如果单位支付的工资低于生育津贴，你朋友可以要求享受生育津贴而退回工资。 产假期间工资与生育津贴的差异： 1、生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。 2、产假期间工资应当扣税；《财政部国家税务总局关于生育津贴和生育医疗费有关个人所得税政策的通知》：根据《中华人民共和国个人所得税法》有关规定，经国务院批准，就生育津贴和生育医疗费有关个人所得税政策通知如下：生育妇女按照县级以上人民政府根据国家有关规定制定的生育保险办法，取得的生育津贴、生育医疗费或其他属于生育保险性质的津贴、补贴，免征个人所得税。 《劳动法》第五十一条规定：“劳动者在法定休假日和婚丧假期间以及依法参加社会活动期间，用人单位应当依法支付工资。”
围产期保健操作指南指南
新生儿窒息复苏新指南 第一部分指南目标和原则 1．确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。 2．加强产儿科合作，在高危产妇分娩前，儿科医师要参加分娩或手术前讨论；在产床前等待分娩及实施复苏；负责复苏后新生儿的监护和查房等。产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。 3．在卫生行政指导干预下降复苏指南及常规培训制度化，以进行不断的培训、复训、定期考核，并配备复苏器械；各级医院须建立由行政管理人员，产科、儿科医师，助产士（师）及麻醉师组成的院内复苏领导小组。 4．在ABCDE复苏原则下，新生儿复苏可分为4个步骤：⑴快速评估和初步复苏；⑵正压通气和氧饱和度监测；⑶气管插管正压通气和胸外按压；⑷药物和（或）扩容。 第二部分新生儿复苏指南 一、复苏准备 1．每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，其职责是照顾新生儿。 2．复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士（师）各1名。 3．多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责。 4．复苏小组每个成员需有明确的分工，均应具备熟练的复苏技能。 5．新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好。 二、复苏的基本程序 此评估-决策-措施的基本程序在整个复苏中不断重复，评估主要基于3个体征：呼吸、心率、氧饱和度。通过评估这3个体征中的每一项来确定每一步骤是否有效，其中，心率对于决定进入下一步骤是最重要的。 三、复苏的步骤 复苏的步骤见流程图。 （一）快速评估 出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标： 1．足月吗？
2．羊水清吗？ 3．有哭声或呼吸吗？ 4．肌张力好吗？ 以上4项中有1项为“否”，则进行以下初步复苏。 （二）初步复苏 1．保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施，如用预热的毯子裹住新生儿以减少热量散失等。对体重＜1500g的极低出生体重儿（very low birth weight infant， VLBWI），有的医疗单位可将其头部以下躯体和四肢放在清洁的塑料袋内，或盖以塑料薄膜臵于辐射保暖台上，摆好体位后继续初步复苏的其他步骤。因会引发呼吸抑制，也要避免高温。 2．体位：臵新生儿头轻度仰伸位（鼻吸气位）。 3．吸引：肩娩出前助产者用手挤出新生儿口、咽、鼻中的分泌物。娩出后用吸球或吸管（12F或14F）清理分泌物，先口咽后鼻腔。过度吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性心动过缓，并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管的深度和吸引时间（10s），吸引器的负压不应超过100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 羊水胎粪污染时的处理：当羊水有胎粪污染时，无论胎粪是稠或稀，新生儿一娩出先评估有无活力：有活力时，继续初步复苏；如无活力，采用胎粪吸引管进行气管内吸引。 4．擦干：快速擦干全身，拿掉湿毛巾。 5．刺激：用手拍打或用手指轻弹新生儿的足底或摩擦背部2次，以诱发自主呼吸，如这些努力无效，表明新生儿处于继发性呼吸暂停，需要正压通气。 有关用氧的推荐：建议县以上医疗单位创造在产房添臵空氧混合仪以及脉搏氧饱和度仪。无论足月儿或早产儿，正压通气均要在氧饱和度仪的监测指导下进行。足月儿可用空气复苏，早产儿开始给30%～40%的氧，用空氧混合仪根据氧饱和度调整给氧浓度，使氧饱和度达到目标值。如暂时无空氧混合仪可用接上氧源的自动充气式气囊去除储氧袋（氧浓度为40%）进行正压通气。如果有效通气90s 心率不增加或氧饱和度增加不满意，应当考虑将氧浓度提高到100%。 脉搏氧饱和度仪的传感器应放在导管前位臵（即右上肢，通常是手腕或手掌的中间表面）。在传感器与仪器连接前，先将传感器与婴儿连接，有助于最迅速地
国家基本公共卫生服务规范(第三版) - 孕产妇保健
孕产妇健康管理服务规范 一、服务对象：辖区内常住的孕产妇。 二、服务内容 （一）孕早期健康管理 孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查。 1.进行孕早期健康教育和指导。 2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。 3.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。 5.根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。 （二）孕中期健康管理 1.进行孕中期（孕16～20周、21～24周各一次）健康教育和指导。 2.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。 3.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。 4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。 （三）孕晚期健康管理 1.进行孕晚期（孕28～36周、37～40周各一次）健康教育和指导。 2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。 3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有高危情况，建议其及时转诊。 （四）产后访视
围产保健笔试-A卷(1)(1)
妇幼健康知识技能竞赛妇女保健部分笔试题 A卷 总分：100分时间：1小时 一．单选题：60题（每题1分） 1、我国将围产期定为（ B ） A、自妊娠20周后到产后1周 B、自妊娠28周后到产后1周 C、自妊娠20周后到产后14天 D、自妊娠28周后到产后14天 E、自妊娠28周到产后28天 2、妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是（C） A、积极治疗肝炎 B、立即行人工流产术 C、积极治疗肝炎，病情好转后做人工流产术 D、肝炎好转后，继续妊娠 E、以上处理都可以 3、出生缺陷的一级预防是在进行健康教育和指导，从而预防出生缺陷的发生(A) A、孕期
B、孕前和孕早期 C、孕早期和孕中期 D、孕中期和孕晚期 E、孕前期 4、高危妊娠是指：（ D ） A、对孕妇有较高危险性的妊娠 B、对胎儿有较高危险性的妊娠 C、对孕妇、对胎儿有较高危险性的妊娠 D、对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠 E、对新生儿有较高危险性的妊娠 5、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据（ B ） A、心脏病病程长短 B、心功能分级 C、病变发生部位 D、患者年龄 E、是否珍贵胎儿 6、妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，不对的是（C） A、巨大儿发生率增多 B、畸形胎儿发生率增多
C、容易发生新生儿高血糖表现 D、容易胎死宫内 E、羊水过多发生率增加 7、神经管缺陷一般发生在受精后（D ） A、24小时内 B、1周内 C、24小时后至14天内 D、16天-30天 E、30天以后 8、哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素（C） A、开始性生活年龄小、多性伴侣 B、患沙眼及重度宫颈糜烂 C、有吸毒史 D、不用阻隔式避孕 E、低文化程度 9、生育过神经管缺陷儿的高危妇女，应增补多少叶酸？（ B ） A、0.4mg/天 B、4 mg/天 C、10 mg/天
围产期保健工作总结及工作计划
围产期保健工作总结及工作计划 我院2011年妇幼保健工作，在区委、区政府的领导下，在上级业务部门指导下，在妇联、教育、计生等相关部门配合下，通过各级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下： 一、妇幼保健服务机构与人群 仙人庄乡总人口2.2万人。两个办事处，分仙人庄办事处和南苑办事处，全乡已婚育龄妇女大约320人，今年上半年出生62人。 二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率 围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，我院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊。今年活产数62人，产妇总数62人，孕产妇系统管理62人，孕产妇系统管理率85.84%；产后访视60人，产后访视率88.43%；住院分娩62人，住院分娩率96%；新法接生62人，新法接生率达100%；孕产妇死亡0例，孕产妇死亡率0/1万。 三、继续做好计划生育技术指导工作，是妇幼保健重要内容。 四、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。 五、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量 工作计划 2011年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划，结合本院工作实际，特制定如下计划： 一、总体目标与具体工作指标 (一)总体目标 降低全乡孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。 (二)具体工作指标 ⑴早孕建卡率达90% ⑵孕产妇系统管理覆盖率达80% ⑶高危孕妇管理率达100%
围产期保健试题
围产期保健试题 一、选择题 1、HIV阳性孕产妇所娩婴儿提倡的是（） A、母乳喂养 B、人工喂养 C、混合喂养 2、HIV阳性孕妇应为其提供的安全助产服务是（） A、阴道分娩 B、剖宫产 C、阴道助产 3、育龄妇女增补叶酸主要预防什么？（） A、预防胎儿畸形 B、预防妇女心脏病 C、预防胎儿贫血 D、提高妇女食欲 4、引起子痫的主要病理原因是（） A、颅内脑组织散在出血点 B、颅内小动脉痉挛，脑水肿 C、血钙低下 D、代谢性酸中毒 E、胎盘毒素 5、重度子痫前期最常见的产科并发症是（） A、胎盘早剥 B、急性肾功能衰竭 C、妊娠高血压疾病性心脏病 D、视网膜剥离 E、HELLP综合征 6、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要依据（） A、心脏病病程长短 B、心功能分级 C、病变发生部位 D、胎儿大小 E、患者年龄 7、重症肝炎的产科处理哪项是正确的？( ) A、入院后急诊剖宫产 B、分娩后雌激素回奶 C、治疗24小时后剖宫产 D、治疗后引产 E、使病人保持安静 8、下列哪项不会导致产后出血（） A、子宫收缩乏力 B、前置胎盘 C、胎盘剥离不全 D、产道撕裂 E、完全植入性胎盘 9、正常产程进展的标志为（） A、宫缩强度及频率 B、胎心率 C、产妇一般情况 D、胎方位 E、胎头下降及宫口扩张 11、高危妊娠是指：（） A、对孕妇有较高危险性的妊娠 B、对胎儿有较高危险性的妊娠 C、对新生儿有较高危险性的妊娠 D、对孕妇、对胎儿有较高危险性的妊娠
E、对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠 12、第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间（） A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月 13、下面哪点是《中华人民共和国母婴保健法》立法的目的( ) A．保障母亲和婴儿的健康B．控制人口数量 C．提高出生人口质量D．加强妇幼卫生管理 14、产后多长时间产妇应回分娩医院复查（） A．6周B．2月C．56天D．3月 15、以下哪项不属于产褥感染的表现（） A．恶露臭味B．子宫有压痛C．贫血D．血象高 二、判断题（正确划√，错误划×） 1、胎儿娩出后24h内，阴道流血超过500ml称产后出血。（） 2、按需哺乳是每天喂乳6～8次。（） 3、输入库存血可引起血清钾降低。（） 4、自然流产最常见的原因为环境因素。（） 5、B超检查能最早最准确断妊娠。（） 6、分娩24小时后的10 天内体温一次达到或超过38℃称为产褥病率。（） 7、高龄产妇是指生育妇女超过40 岁。（） 8、初产妇一般在怀孕的13出现胎动。（） 9、剖宫产术后半年可以采用放环避孕。（） 10、孕期正常胎动次数2小时应不少于6次。（） 11、产妇应于产后42天去医院进行生殖器复旧情况检查。（） 12、有行为能力需施行终止妊娠或者结扎手术者,应当经其监护人同意,并签署意见。（） 13、孕12周前为胎儿致畸敏感期，应避免接触有害物质。（） 14、孕期吃得越多越好。（） 15、妊娠期间羊水超过2000ml，称羊水过多。（）
2018年基本公共卫生服务规范(孕产妇部分)
（孕产妇健康管理部分） 一、判断题（50题） 1、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎、婴儿提供全程系列的医疗保健服务。（） 2、孕产妇保健的服务对象为辖区居住的准备妊娠夫妇。（） 3、对怀孕的妇女（包括流动人口）要求在孕12周前建立孕产期保健册。（） 4、孕早期健康管理的服务对象是怀孕12周+6天前的妇女。（） 5、孕产妇健康管理服务规中的孕产妇是指从怀孕开始到产后42天这时期的妇女。（） 6、开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。（） 7、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇及异常产妇做产后健康检查。（） 8、产妇到原分娩医疗卫生机构做产后42天健康检查。（） 9、地市级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的孕产期保健工作管理。（） 10、县级以上医疗保健机构应当根据本机构的服务能力和围，开展危重症孕产妇的抢救工作。（） 11、孕晚期健康管理容包括开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、人工喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。（） 12、从事孕产妇健康管理服务工作的人员可以未取得执业资格，只需接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。（）13、孕早期健康管理的容包括孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查。（） 14、孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。（） 15、孕早期健康管理的容包括孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前检查。（） 16、孕早期健康管理中应告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。（） 17、第1次产前检查免费体检项目包括：血常规、尿常规、血型、血糖、肝功能、肾功能、乙型肝炎。（） 18、第1次产前检查中发现的具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，应及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周随访转诊结果。（） 19、孕晚期健康管理中，应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。（） 20、孕产妇健康管理中，仅需在孕早期时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。（） 21、孕产妇健康管理全程需在有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构完成。（） 22、有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构在孕中期和孕晚期对孕产妇各进行2次随访，没有助产服务资质的基层医疗卫生机构督促孕产妇前往有资质的机构进行相关随访。（） 23、孕早期重点筛查胎儿畸形。（） 24、第2-5次产前随访服务，没有助产服务资质的基层医疗卫生机构督促孕产妇前往有资质的机构进行相关随访，注明督促日期，无需填写相关记录。（） 25、分娩期基本检查项目：血常规、尿常规、凝血功能。孕期未进行血型、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测者，可以放弃检查。（） 26、孕产妇健康管理指妇女从孕前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理。（） 27、孕产妇健康管理服务容就是孕早期、孕中期和孕晚期健康管理。（）
0～6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范
0～6岁儿童健康管理服务规范 国家基本公共卫生服务规范（第三版） 一、服务对象 辖区内常住的0～6岁儿童。包括：户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。 二、服务内容 （一）新生儿家庭访视 时间：新生儿出院后１周内。 地点：新生儿家中。 主要内容： 1、了解：出生时情况、预防接种，新生儿疾病筛查，记录出生体重、身长。 2、询问、观察和测量：喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温，进行体格检查。 3、指导：喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。 4、提醒：未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。 5、告知：未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 6、建立：《母子健康手册》。 7、特殊：低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。 8、填写：新生儿家庭访视记录表。 （二）新生儿满月健康管理 时间：新生儿满28～30天。 地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 主要内容： 1、结合：接种乙肝疫苗第二针。 2、询问及观察：新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、体侧及评价：测量体重、身长、头围并评价。 4、指导：喂养、发育、防病。 5、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。 （三）婴幼儿健康管理 时间：3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共8次。
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远地区可在村卫生室、服务站进行。 主要内容： 1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。 2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检。6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。 3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、指导：科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促：体检结束后接受预防接种。 6、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。12～30月龄儿童健康检查记录表。 （四）学龄前儿童健康管理 时间：4～6岁儿童每年提供一次。 地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心，集体儿童可在托幼机构。 主要内容： 1、询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。 2、体格检测：测量体重、身高、视力及体检。4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规（或血红蛋白）。 3、评价与评估：对体格发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。 4、指导：合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促：体检结束后接受预防接种。 6、转诊：对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进行登记，转入儿童营养性疾病管理；对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊；视力筛查异常；胸腹部异常；在健康检查中，发现任何不能处理的情况及时转诊。 7、填写：3～6岁儿童健康检查记录表。 （五）健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿
围产保健
围产保健 【导读】很多朋友可能对“围产保健”这个概念并不是很熟悉，孕妈们刚开始接触到这个词语肯定也是莫名其妙。围产保健是一个怎么样的概念？办理围产保健卡是有什么作用？我们应该如何办理围产保健卡？办理围产保健卡要多少钱？围产期保健监护是如何规定的？ 围产保健，是从怀上宝宝开始，对孕妈咪、胎宝宝以及新生宝贝进行的一系列保健措施。从广义来说，婚前保健和孕前保健都与它密不可分。 出于婚前保健、孕前保健、孕期保健、产后保健等目的，需要了解男女双方是否适合婚配，是否有遗传性疾病，或遗传性家族史，有无其它急慢性疾病，生殖器官是否正常、胎宝宝的发展状况、胎宝宝是否有先天疾病等。围产保健卡也是基于以上考虑而诞生的。 为什么要办理围产保健卡 1、宝宝“身份”的必要条件 刚怀孕的两口子，肯定还没有意识到围产保健卡的重要性。为了给你一个初步的了解，让网友“小老鼠的妈妈”给你简单普及一下吧：“围产保健卡在你户口所在地医院办，你可以问你所在居委会（办准生证那），产检建档用，生完孩子要交回医院领了回执才能领宝宝的出生证明。” 换言之，想要宝宝有“身份”，赶紧着手办围产保健卡吧！ 2、让孕产妈妈的健康更有保障 办理围产保健卡是为了加强孕产妇系统管理，掌握孕妈咪和产后新妈的基本情况，动态跟踪孕产期间身体是否有什么不妥，胎宝宝有什么异样，从而保证围产期的健康，发现高危妊娠要进行专案追踪调查，同时也方便做好产后妈妈的随访工作。 3、预防孕期并发症、先天性畸形 孕产期保健就是对进行一系列的检查，早期预防和治疗孕期并发症、合并症以及给予孕产妇在营养、生活、用药等方面的指导，使其顺利地渡过孕产期； 孕产期保健就是对进行一系列的检查，让各种并发症、先天疾病无处可逃，医生和机构还会给予孕产妈妈在营养饮食、生活起居、用药防病等方面的建议，让你感觉到一直有个“人”在全天候陪伴着你。 如果不巧发现，严重先天性畸形，可及时终止妊娠，这也是对宝宝的未来负责。 4、降低新生宝宝的死亡率 新生宝宝还是比较脆弱的生命，对他们的呵护非常重要。可以采取各种监护措施及护理，预防和治疗新生儿常见病，从而降低新生儿发病率和死亡率。 办理围产保健卡的时间 围产期，是指妊娠28周至出生后1周，过去传统产科保健多从妊娠六七个月开始保健。保健的重点是母亲，其次是胎儿。 我国妇幼保健部门及单位的围产期监护工作，大多从怀孕3个月左右即开始，因此办理围产保健卡的时间也建议从怀孕3个月开始。 而不同的医院办理围产保健卡的时间是不一样的，有些医院是周一到周六，有些医院是指定某一天，有些医院只能是上午办卡，为了不要白跑一趟，孕妈咪最好事先打电话去咨询一下。 那么，围产保健卡可以使用多久？ 现在的围产保健是围绕产前、产时、产后这3个阶段的保健。目前我国妇幼保健部门及单位的围产期监护工作到产后1个月止（各地执行有差异），有的地区延迟到产后3个月。