e高血压与中风

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高血压引起的并发症

高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如:心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今高血压仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。长期的高血压能引起全身小动脉病变,促进动脉粥样硬化的形成和发展,最终严重影响组织器官的血液供应,造成各种严重高血压并发症的发生。 在各种高血压的并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著,主要有以下几种情况: 高血压并发症一:脑血管意外 脑血管意外亦称中风,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压病人都有动脉硬化,如脑动脉硬化到一定程度时,加上一定的刺激如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血即可出现昏迷,倾跌与地等中风症状。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将病人送往医院检查。 高血压并发症二:肾动脉硬化和尿毒症 高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,高血压可以引起肾脏损害;而肾脏损害则加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。高血压合并肾功能衰竭约占10%。 高血压并发症三:高血压心脏病 高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后可因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命。 高血压并发症四:冠心病 长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展,冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人民健康的常见病。 高血压并发症五:高血压脑病 主要发生在重症高血压患者,由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿,临床表现以脑病的症状与体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、抽搐。

高血压 脑中风预防与饮食

饮食预防脑卒中 远离“三高”,亲近“三低” 脑卒中泛指各种急性的脑血管意外,包括脑出血、脑缺血梗塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血等。这些疾病成因复杂,病后恢复慢,如果治疗和护理不当还容易复发,有着很高的致残率和死亡率。有研究表明,年龄(>50岁)、吸烟史、糖尿病、高脂血症、高血压、牙周病等,都是导致脑卒中发生的危险因素。血压增高会使得脑血管破裂的风险增加,高血糖和高血脂会造成血流缓慢、动脉血管弹性下降、粥样硬化形成,为脑部组织供血的血管网在“三高”的侵袭下,会逐渐丧失活力,变得脆弱、狭窄。说到脑卒中的防治,离不开饮食和营养。通常而言,低盐、低脂而营养均衡的饮食方式,有助于防范“三高”对脑卒中的诱发。盐的成分是氯化钠,长期钠摄入过多会降低动脉壁弹性,使人患高血压。有研究发现,单纯减少盐分就可以使得1/3患者的血压降低。一个人一天所需要的钠盐不过是1克左右(除非大量排汗),1克盐大约只相当于花生米大小的一点点,我相信在座的有不少人在日常饮食中所摄入的往往要高出几倍甚至十几倍。多吃盐会造成身体对其他几种电解质如钾、镁、钙的需要增加。高钾饮食能促进身体钠的排泄,而镁元素有降胆固醇、扩张血管的作用,充足的钙摄入可以避免因缺钙造成的骨钙溶出和钙在软组织、血管壁的异常沉积。由此可知,保持饮食中钠、钾、镁、钙等无机元素的平衡,摄入低盐、高钾、高钙和高镁的食物能预防高血压、动脉硬化,从而防范脑卒中。低脂肪、低胆固醇的饮食,对于“三高”的治疗、脑卒中的预防无疑是必要的。但要适度进行,避免矫枉过正,对老年人尤其如此。有许多热衷保健的老年朋友认为动物脂肪有害无益,因而很少吃动物肉,动物内脏和蛋黄也因为胆固醇含量高而遭排斥。然而动物蛋白质相比植物蛋白含有较多的蛋氨酸、赖氨酸、脯氨酸和牛磺酸,是营养界公认的优质蛋白质,长期拒食可能会造成氨基酸摄入不足、血管脆性增加和弹性下降。不可否认,动物肝脏和蛋黄中胆固醇的含量确实很高,对于血脂异常的人来说,的确不适合随意进食,但同时在常见食物中它们的营养价值排名靠前,如蛋黄中富含卵磷脂,而肝脏富含维生素A、D、B族和微量元素铁、锌、硒、铜等,完全放弃实在可惜,而善加利用则有助于营养均衡。有许多调查和研究都表明,脑出血的发生与蛋白质摄入不足相关,却并非营养过剩,可见一味吃素并无益于减少脑卒中发生的危险。坚持营养均衡是预防脑卒中的硬道理说来容易做时难。比如说,许多人都知道不吃早餐不利于身体健康,但却长年如此不加改进;还有的人不注意维护牙齿健康,人还未老,咀嚼功能却严重下降,导致蔬菜水果摄入减少,粗粮杂豆更是不敢去动了。再有就是人们在饮酒上的态度,要么好饮贪杯不能自已,要么干脆滴酒不沾,然而各种研究都表明红葡萄酒同绿茶一样,都含有多酚类物质,这是一种能保持血管壁弹性、预防动脉粥样硬化的好东西,有试验表明每天饮用一杯红葡萄汁可防止形成血栓,产生与阿司匹林相似的保护作用,故此,人们可以通过少量饮用红酒和适量饮茶来获得。另外,人们还应该关注季节和物产变化造成的营养差异,比如在冬天,是脑卒中发病的高峰期,而冬季人们的食物当中往往更缺乏富含维生素C的新鲜果蔬,维生素C具有抗氧化性,可以减少血中纤维蛋白原的浓度,具有对心脑血管的保护作用,一个人尽量保持每天的蔬菜消费量不少于500克、维生素C的摄入不少于100毫克将有助于预防脑梗的发生,高血压和糖尿病患者更应做到这一点。

高血压脑中风急救要点

高血压急救法 如果家庭中患高血压病的成员突然发病,家里的其他成员应能做出初步判断,并适当做些相应的处理,实属重要。 急救措施 1.血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。这时家人要安慰病人别紧张,卧床休息。家中若备有降压药,可立刻服用,还可以另服利尿剂、镇静剂等。若经过上述处理,症状仍不见缓解,要及早护送病人到附近医院急诊治疗。 2.发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭。病人多在劳累或兴奋后出现剧烈的心前区疼痛、胸闷,可放射至颈部、左肩背或上肢,重者有面色苍白、出冷汗。遇着上述情况时,应叫病人安静休息,备有硝酸甘油一片舌下含服,或打开一支亚硝酸异戊酯吸入。家中如备有氧气袋,可同时予以吸入氧气。如症状不见减轻应迅速通知急救中心或备车前往医院。 3.如病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭。应吩嘱病人双腿下垂,采取坐位,予以吸入氧气,并迅速通知急救中心。 注意事项: 高血压患者在发病时,会伴有脑血管意外。病人突然出现剧烈头痛,伴有呕吐,甚至意识障碍和肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍伴有剧烈呕吐时,呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。 高血压危象的应急措施 高血压急症,指原发性或继发性高血压在发展过程中,或在某些诱因作用下,血压突然增高,无论有无症状,收缩压超过千帕(200毫米汞柱)和(或)舒张压超过千帕(140毫米汞柱);或血压虽为中度增高,但并发了急性左心衰竭、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死或急性脑血管病,均为高血压急症,如不及时抢救,则可危及生命。 高血压急症常见的有: 1、高血压危象:因全身小动脉突然发生暂时性强烈痉挛,使血压剧增,尤以收缩压增高为着,可超过千帕(200毫米汞柱)。面色苍白或潮红、烦躁不安、心悸、多汗、恶心、呕吐、手足发抖,并可发生心绞痛、急性左心衰竭等。 2、高血压脑病:因全身小动脉,尤其脑内小动脉持续痉挛,导致急性脑循环障碍,引起脑水肿及颅内压增高的表现。血压剧增,尤以舒张压增高为着,可超过千帕(120毫米汞柱)、头痛、呕吐、视力模糊、烦躁不安、抽搐、失语、肢体感觉及运动障碍、神志障碍等。 家庭急救原则:迅速降低过高的血压,积极防治并发症。 (一)去除诱因,立即休息,保持安静,避免刺激。 (二)可抬高病人的床头30°角,以达到体位性降压的目的。 (三)保持呼吸道通畅,把头部偏向一侧,以免呕吐物吸入呼吸道而引起窒息。 (四)必要时吸氧。 (五)药物应用: 1、硝苯吡啶(心痛定)10毫克—20毫克舌下含服,5分钟内开始降压,30分钟后血压平均可下降千帕(40/25毫米汞柱),可维持3小时以上。本药可扩张周围的血管和冠状动脉,从而使血压下降。适用于各种病因引起的高血压急症,且降压作用迅速。 2、硝酸甘油毫克—毫克舌下含服,3分钟起效,维持时间短,可重复使用。本药可扩张周围血管及冠状动脉,尤适用于伴有心绞痛或胸闷者。 3、安定毫克—5毫克口服,用于烦躁不安者。 (六)尽快向急救中心呼救。 送往医院时注意: 一、病人症状已基本缓解。 二、血压稳定在安全范围内。

高血压合并脑卒中的血压管理(完整版)

高血压合并脑卒中的血压管理(完整版) 我国是高血压大国,根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》[[1] 中国高血压防治指南修订委员会高血压联盟(中国), 中华医学会心血管病学分会, 中国医师协会高血压专业委员会,等. 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J]. 中国心血管杂志, 2019(1):24-56.][1]数据显示,我国高血压患病率已接近30%,是临床中最常见的慢性疾病。随着优质医疗资源下沉和慢病的社区化管理,在医务工作者的不懈努力下,高血压的知晓率、治疗率和控制率等指标都在不断提高,但是,由于血压控制不佳而引起的并发症对医务工作者来说仍旧是严峻的挑战。 脑卒中是我国高血压患者致残、致死的最主要原因,是单病种致残率最高的疾病[[2] 中华医学会神经病学分会.中国脑血管病一级预防指南2015[J].中华神经科杂志,2015,(第8期).629-643][2]。大量试验证明表明,我国高血压患者的脑卒中发病率明显高于欧美国家,约为心肌梗死 5~8倍。在《中国高血压防治指南(2018年修订版)》也指出,预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。积极控制高血压患者的血压对于脑卒中的一级预防和二级预防有十分重要的意义。 1.脑循环的特点

脑组织主要由颈内动脉和椎动脉供血。两套动脉系统在颅内反复发出分支,形成侧支循环及大脑动脉环,后逐渐汇成静脉。颈内动脉供应眼及前3/5大脑半球,椎动脉则供应剩余的大脑半球及小脑、脑干等[[3] 吴江,贾建平,崔丽英等,神经病学(第2版).人民卫生出版社.2010.][3][[4] 陈主初,郭恒怡,王树人,病理生理学.人民卫生出版社.2009.][4]。脑组织对葡萄糖和氧的需求十分巨大,但自身储备很少,在静息状态,成年人全脑的血流量可达800~1000ml/分钟,约为心输出量的20%,脑血流只需中断数秒,即可导致意识丧失,如果中断数分钟,则将引起永久性脑损害。 正常情况下,脑循环的灌注压约80~100mmHg,当平均动脉压在60~160mmHg范围波动时,脑血管可通过Bayliss效应调节血管平滑肌收缩与舒张,使脑血流量保持相对稳定。但当动脉压进一步下降时,血管平滑肌舒张达最大值,脑血流量将出现明显下降,而引起脑功能障碍,若动脉压进一步升高,脑血流量可明显增加,进而引起脑水肿。脑血流自动调节受多种因素影响。 2.血压对脑血管疾病的影响 高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素,血压升高会损伤血管内皮细胞,在引起内皮细胞增生的同时促进脂滴渗入血管壁,进而引起和加重动

治疗高血压及中风的经方续命煮散》

治疗高血压及中风的经方《续命煮散》家人最近出现手脚麻木的症状,其人有高血压病史20年,我按李可老的这个《续命煮散》方进行配制,家人每次吃20克,吃到第三天腿的麻木减轻,七天一个疗程吃完后原来是整个小腿麻,现在已经退到脚踝处。手的麻木还有持续,但也有所缓解,高血压药已经不用吃了,没有其它不良反应。本方摘自《人体阳气与疾病》中国中医药出版社编者:田原方名:孙思邀「续命煮散」(《千金方治诸风篇》) 组成: 麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各90克 紫油桂(不可用普通肉桂代替)、生附子、茯苓、升麻、辽细辛、高丽参、防风各60克 透明生石膏150克、生白术120克 上药一并捣粗末,混匀备用。 用法: 每次4克,绢包(细密之白布亦可),加水800毫升,文火煮至400毫升,分作4次饮,3小时1次,重症24小时用28克,不可间断。连饮7~10日。 加减法: 口眼歪斜:加清全蝎90克,大蜈蚣100条,僵蚕90克。 失语:加麝香克/日,另冲服。 主治:

中风急重症。 高血压、脑动脉硬化,出现中风先兆者。 风痱(原因不明的瘫痪)。 特别说明: 此方为大小续命汤类方,为唐代孙思邀自拟自治方,孙真人方后有注云:「吾尝中风,言语蹇涩,四肢疼曳,处此方,日服四,十日十夜服之不绝,得愈。」我用此方治愈了自己的中风急症。大小续命汤也是我十几年来治疗中风的常用方,没有任何副作用。 方中,生附子所占比例极小,绝无中毒之虞!方用绢包,意在但取火气。 方中有大量生石膏反佐,对高血压无碍。我中风以后右侧麻木,舌头发硬,讲话困难,回去就开始吃这个药,半个月就基本恢复到目前的程度。田原:谢谢。嗯....-孙思邈的《千金方》里的治诸风篇,似乎名气大的方子还有一些吧,而且用了十几丶几十句话阐述,只是这个「续命煮散」不过三言两语,不是很起眼,要不是您慧眼把它使用出来,也许更没有人知道它了,精华往往就这样错过了!李可:这个东西是古代治疗中风的一个经方。大小续命汤差不多,大续命汤多了一个生石膏。 田原:目前有资料显示全球每年有500万人死於中风,很多上了年纪的人一听到中风都觉得害怕,但是在您这儿似乎很简单,一个方子就能解决问题。为什麽更多的医生做不到这一点 李可:这个方子现在用得少了,为什麽因为这个方子被清末民国初

高血压规范管理与脑卒中(中风)发病率的关系

高血压规范管理与脑卒中(中风)发病率的关系 发表时间:2011-09-22T08:53:03.750Z 来源:《医药前沿》2011年第16期供稿作者:王海良 [导读] 高血压规范管理是预防脑卒中的关键因素之一。 王海良(江苏省无锡市北塘区黄巷街道社区卫生服务中心江苏无锡 214001) 【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2011)16-0042-02 随着社会经济发展,生活水平提高,饮食结构改变,导致高脂、高盐、高热量饮食比例增多,肥胖人群队伍极度膨大,加上遗传、社会老龄化等因素,使高血压的发病率越来越高。而目前,大部分地区高血压病人的规范治疗率、血压控制率、防治知识知晓率比较低。导致高血压并发症的比例也很高,而脑卒中就是高血压最严重的并发症之一。本人从事高血压病人管理几年以来,感到高血压规范管理是防止脑卒中最重要的措施。而且并发脑卒中绝大多数都发生在55岁-85岁之间的人群。 1 资料与方法 1.1一般资料本人从2008-2010三年中对高血压人群中55岁-85岁之间的3416例高血压患者进行跟踪管理调查,发现,接受规范管理与接受非规范管理脑卒中的发生率有着明显的差异。 1.1.1规范管理1128例,其中:男性518例(占45.9%),女性610例(占54.1%)。55岁-64岁429例(占38%),65岁-74岁451例(占40%),75岁-84岁248例(占22%)。凡接受规范管理的高血压患者每月测量血压不少于一次,每月听课专题知识讲座不少于一次;规范服药率95.36%,血压控制率9 2.84%,健康知识知晓率98%,自我管理率90.95%。 1.1.2非规范管理2288例,其中:男性1126例(占49.2%),女性1162例(占50.1%)。55岁-64岁951例(占41.6%),65岁-74岁826例(占36.1%),75岁-84岁511例(占2 2.3%)。凡接受非规范管理的高血压患者每年测量平均2.3次,部分数患者一年中听一或二次专题知识讲座课;规范服药率22.38%,血压控制率2 3.69%,健康知识知晓率21.5%,自我管理率10.75%。 1.2诊断方法本人为了获得完整的诊断信息,也为临床提供治疗依据,调查的所有患者,主要通过以下的检查项目作为诊断依据。 1.2.1CT扫描、磁共振(MRI)、磁共振血管成像(MRA)作为诊断依据。 1.2.2部分考虑是缺血性脑卒中亦进行、经颅多普勒(TCD)、颈动脉超声、脑血管造影的检查作为诊断依据。 2 结果 三年中规范管理组脑卒中的发生率平均6.20‰,三年中非规范管理组脑卒中的发生率平均10.05‰,非规范管理组脑卒中的发生率是规范管理组的1.6倍。 规范管理组中管理高血压患者1128名,2008-2010年并发脑卒中21人,非规范管理组中管理高血压患者2288名,并发脑卒中69人。 3 讨论 从管理统计资料显示,近年来脑卒中发生率在急剧升高,而脑卒中发生率居高不下的根本原因与高血压的发病率越来越高及高血脂、肥胖人群等不断增多有关。因此,高血压规范管理是预防脑卒中的关键因素之一。 3.1特点如下 3.1.1居民生活文明程度偏低,自我保健意识较差,往往不重视心血管危险因素或知道了危险因素也不及时控制(如果血压逐渐升高,身体会逐渐适应),但血管壁变性、动脉粥样硬化却逐步加重。结果造成高血压、脑动脉破裂或脑血栓。 3.1.2高血压患者的服药率低、血压控制率低、健康知识知晓率低,治疗的依从性不到位,导致血压控制不好,易并发脑卒中。管理中发现,对高血压患者给予规范管理则脑中风发生率要比不规范管理的高血压患者要低的多。 3.1.3脑卒中多数是其原发病(高血压等)得不到合理治疗而缓慢发生的,而高血压的治疗需长期耐心而积极。因此,要调动医务人员和病人两方面治疗的积极性,要预防和治疗相结合。 3.2预防:预防脑卒中的重点是控制高血压及其他心血管危险因素。 3.2.1血压的管理,脑卒中是威胁人民健康的重大疾病,控制高血压是预防脑卒中的最关键措施。由于早期高血压通常没有明显症状。因此,血压的自我管理非常重要,定期测量血压,及时发现危险因素及时的处理,尽量避免发生高血压。 3.2.2高血压患者的规范化管理,工作中发现,高血压患者如果得到规范化管理,他们的心血管疾病防治知识知晓率、规范服药率、血压达标率、血压自我管理率多比较高,血压控制好,脑卒中发生率低。 3.2.3平衡膳食:四大原则:科学合理,搭配得当,色香齐全,总量控制,特别是有高血压和肥胖家族史的要注意节简饮食。同时戒烟限酒。高血压发生率就低。 3.2.4心理健康:保持心理平衡,维持良好的心情和心态是防止高血压的主要原因。高血压患者容易紧张、易怒、情绪不稳。而乐观开朗,是维持稳定血压的关键因素。 3.2.5有氧运动:坚持适当有氧活动,是预防高血压、脑卒中的重要因素。运动除了可以促进血液循环,能降低胆固醇的生成,还能预防便秘、改善睡眠。锻炼要坚持四有,即:有序、有度、有恒、有伴。 3.2.6高血压病人用药要坚持“三心”,即信心、决心、恒心,血压一降,立即停药,不长时间后血压又升高,易引起严重的并发症,如急性左心衰、脑中风等。 3.2.7健康教育非常重要:通过健康教育号召广大居民倡导和养成良好的生活习惯,多了解和掌握慢病防治的健康知识,废除不良的生活作风和行为是防止高血压等心血管疾病的关键因素。 总之,高血压的病因错综复杂,脑卒中多数进展缓慢,因此,高血压患者要预防脑卒中,首先要进行规范化管理,规范用药,规范饮食,规范行为,是预防脑卒中的重要措施。

高血压培训

高血压防治知识 一、高血压危害 高血压是中风最重要的危险因素;高血压常并发中风(脑卒中),多数脑出血由高血压引起,脑梗死的发生多与血压升高有关。高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急生心肌梗死或突然死亡的“元凶”。高血压常并发肾功能不全,导致尿毒症。高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明。高血压患者发生心力衰竭的危险性增加。 (一)造成高血压的危险因素 1、体重超重和肥胖,随着体重的增加,高血压患病率增高。 控制体重可降低血压水平。合理营养,膳食平衡,有利于 保持理想体重。 2、高盐饮食可升高血压水平。减少盐的摄入量可以降低血 压。世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6 克。 3、拥挤、噪音、气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境, 可使血压升高;舒适安静的环境有利于血压控制。

4、剧烈运动、危险作业、工作过度繁忙、紧张劳累、性活 动过度等均可使血压升高;适度活动、劳逸结合有利于血 压调节。 5、情绪激动、脾气暴躁、恼怒、嫉妒、生气、精神压力过 大等均可使血压骤然升高;减轻精神压力,保持心理平衡, 坦然处世,心胸宽广有利于血压稳定。 6、治疗不规则,用药不按时或忘记服药是造成血压波动较 大的主要原因。 (二)、创建健康的生活方式 1、不吸烟; 2、坚持适量体力活动; 3、合理膳食,适当限制钠盐及脂肪摄入,增加蔬菜与水果摄入,合理膳食应该总量控制,结构调整(低盐、低脂、低甜食、高维生素、高纤维素、适量高蛋白饮食)。 4、节制饮酒; 5、保持正常体重,超重和肥胖者应减轻体重; 6、保持心理平衡。 7、适度增加体力活动是预防和控制高血压的有效措施。可选择步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等有氧代谢运动,运动应以个人的年龄和体质为基础。

治疗高血压及中风的经方续命煮散

治疗高血压及中风的经 方续命煮散 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

治疗高血压及中风的经方《续命煮散》 家人最近出现手脚麻木的症状,其人有高血压病史20年,我按李可老的这个《续命煮散》方进行配制,家人每次吃20克,吃到第三天腿的麻木减轻,七天一个疗程吃完后原来是整个小腿麻,现在已经退到脚踝处。手的麻木还有持续,但也有所缓解,高血压药已经不用吃了,没有其它不良反应。本方摘自《人体阳气与疾病》中国中医药出版社编者:田原方名:孙思邀「续命煮散」(《千金方治诸风篇》) 组成: 麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各90克 紫油桂(不可用普通肉桂代替)、生附子、茯苓、升麻、辽细辛、高丽参、防风各60克 透明生石膏150克、生白术120克 上药一并捣粗末,混匀备用。 用法: 每次4克,绢包(细密之白布亦可),加水800毫升,文火煮至400毫升,分作4次饮,3小时1次,重症24小时用28克,不可间断。连饮7~10日。 加减法: 口眼歪斜:加清全蝎90克,大蜈蚣100条,僵蚕90克。 失语:加麝香克/日,另冲服。 主治:

中风急重症。 高血压、脑动脉硬化,出现中风先兆者。 风痱(原因不明的瘫痪)。 特别说明: 此方为大小续命汤类方,为唐代孙思邀自拟自治方,孙真人方后有注云:「吾尝中风,言语蹇涩,四肢疼曳,处此方,日服四,十日十夜服之不绝,得愈。」我用此方治愈了自己的中风急症。大小续命汤也是我十几年来治疗中风的常用方,没有任何副作用。 方中,生附子所占比例极小,绝无中毒之虞!方用绢包,意在但取火气。 方中有大量生石膏反佐,对高血压无碍。我中风以后右侧麻木,舌头发硬,讲话困难,回去就开始吃这个药,半个月就基本恢复到目前的程度。田原:谢谢。嗯....-孙思邈的《千金方》里的治诸风篇,似乎名气大的方子还有一些吧,而且用了十几丶几十句话阐述,只是这个「续命煮散」不过三言两语,不是很起眼,要不是您慧眼把它使用出来,也许更没有人知道它了,精华往往就这样错过了! 李可:这个东西是古代治疗中风的一个经方。大小续命汤差不多,大续命汤多了一个生石膏。 田原:目前有资料显示全球每年有500万人死於中风,很多上了年纪的人一听到中风都觉得害怕,但是在您这儿似乎很简单,一个方子就能解决问题。为什麽更多的医生做不到这一点 李可:这个方子现在用得少了,为什麽因为这个方子被清末民国初一部分中西汇通派骂得狗血淋头啊,他们按现代医学研究结果,认为中风就是「肝阳上亢」,治法就要「镇肝息

血同与高血压、中风和癌症

?同与??压、中风和癌症 ?同是啥? ?多数?百姓都熟悉?压、?糖和胆固醇这些名词。可是?同却很少有?知道。那我们今天就和?家好好聊聊这个重要的指标—?同。 那?先需要了解?下?同这个概念。?同是指?液中的同型半胱氨酸。这个数值?低与健康有着密切的关系。?起,?脂、?压这些熟悉的指标,?同值能更准确地显?您的健康状态,预测将来患病的?率,尤其是??管疾病、中风等。此外,研究发现?同值还可反应抑郁症、肾病、癌症、流产、出?缺陷等50多种疾病的风险等。那这么重要的?个指标,为什么知道的?那么少呢? 很简单,教育不够。我们之所以对?压、?脂这些名词熟悉,也是经过了很多年的普及教育,通过很多医务?作者的努?才实现的,??同相对来说?较新,还需要更多?的宣传和普及。 谁应该检测?同? 如果你有??压,那建议检测?下。因为中国的流?病学调查发现91%的男性??压患者有??同,平均来说,75%的??压患者有??同。这个群体数量?常?,超过2亿?。 如果有??管疾病,或者家?有??管病史,那建议检测?下?同?平。?同?平不仅可以直接反应??管疾病的风险,?且还可以有效预测将来罹患??管疾病的风险。 那我们认为的正常?呢?今年4?刚发表的?篇研究发现8千余名参加常规体检的病?,有50.8%病?为??同。

因此我们建议如果您希望对??的健康有更清楚的认识,不妨做个?同检测。?前医院多数有这样的检测,只要??元。 更为重要的是 测出来之后可以有效的?预! 否则检测出来意义就没有那么?! 代谢 在讲到如何?预之前,我们?先要了解?同怎么就?了呢? 那就要从同型半胱氨酸的代谢说起。简单点说,同型半胱氨酸是?体正常代谢的?个中间产物,正常情况下,会维持在?个正常的?平,但如果代谢出了问题,同型半胱氨酸?法继续分解为?体需要的物质,像抗氧化的?胱?肽和保护?脏的S腺苷蛋氨酸等,那就造成同型半胱氨酸在?中累积,造成?同值升?。 那该如何?预呢? 相信?家听到这?,应该就明?了,如果我们要让?同值保持正常,就要让代谢正常。?代谢正常离不开维?素B族,尤其是叶酸和B12。中国?普遍叶酸缺乏,这也是中国?H-型??压?例?的?个重要原因。如果通过?物来补充,那很难达到所需要的量,因此可以使?膳?补充剂。对于??同来说,膳?补充剂组合配?要?单?使??种要有效。因此?前国外有不少为降低?同?设计的膳?补充剂,?家可以了解?下。 ?预之后 越来越多的研究发现?同值的降低可以??减少?们罹患??管、癌症和中风等疾病的风

高血压与心血管疾病关系完整版

高血压与心血管疾病的关系 高血压是最常见的心血管疾病 高血压是中风最重要的危险因素;高血压常并发中风(脑卒中),多数脑出血由高血压引起,脑梗死的发生多与血压升高有关。高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急生心肌梗死或突然死亡的“元凶”。高血压常并发肾功能不全,导致尿毒症。高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明。高血压患者发生心力衰竭的危险性增加。 体重超重和肥胖是高血压的危险因素,随着体重的增加,高血压患病率增高。 我国高血压流行情况、患病率和变化趋势 我国高血压患病率的研究已有40多年的历史,自1958年以来,全国各地在不同时期开展大面积普查,在1979~1980年,于29个、、自治区实查15岁以上共4012128人,确诊高血压194751人,患病率为4.85%,标化患病率为4.67%,另有临界高血压115451人,临界高血压患病率为2.88%,确诊及临界高血压合计,高血压总患病率为7.73%。 个别省、市高血压的患病率差别较大,华北、东北地区高于西南、东南地区,东部地区高于西部地区。全国MONICA方案1988-1989调查结果显示,无论是男性还是女性,高血压患病率均是北方高于南方。36-64岁组确诊高血压患病率比较的结果,男性最高是吉林省,为25.8%;女性最高是沈阳,为24.3%;男性最低上四川绵阳为4.9%;女性最低是福州,为6.3%。最高与最低患病率之间相差4-5倍。分析南北方差异的主要因素为北方盐的摄入量、体重指数、超重和肥胖的百分比均高于南方。 高血压患病率岁年龄而上升,35岁以后上升幅度较大,男女两性血压曲线在55岁发发生交叉,此后女性均匀血压高于男性。 两性高血压患病率差别不大,1959年高血压普查资料中,男性高血压患病率为5.02%,女性为5.24%。19791980年全国高血压普查结果男性确诊性高血压患病率为6.96%,女性为8.43%。青年时期男性高血压患病率常高于女性,中年以后,女性高血压又稍高于男性。 变化趋势 全国多数地区高血压患病率呈上升趋势,如19581959年普查20103人,高血压患病率为7.44%。1972年普查为25147人则为10.98%,1979年则达15.1%。19581959年普查127607人,高血压患病率6.96%,1973年普查153418人,高血压患病率为8.33%,1979年普查为13.5%。全国MONICA各、监测区19841986和19881989年高血压患病率比较,多数北方城呈上升趋势,其中女性高血压患病率上升幅度最大,增加了5.7%。1991年高血压普查4558人,与1979年相比,男性临界高血压从2.8%上升至12.5%女性从3.0%上升8.9%增加了3?4倍。其中城从3.7%上升到8.9%,农村从2.2%上升到11.7%。确诊性高血压城从10.5%下降到8.9%,而农村从8.7%上升到9.6%。今年来农村的患病率有了较大幅度的上升。

认识高血压与脑卒中的关系从这里开始

认识高血压与脑卒中的关系从这里开始 中国医学论坛报 2013-12-05 发表评论分享 根据《2012年中国心血管病报告》估算,我国心血管病(冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、心力衰竭、高血压)现患病人数约2.9 亿,每10个成年人中有2人是心血管病患者,现有脑卒中患者至少700万,高血压患者2.66 亿。面对庞大的患者人群和沉重的防治压力,掌握脑卒中与高血压的关系,了解其发病的趋势和流行特点,对我们开展防治工作有一定的帮助。 高血压与脑卒中之间的关系 日本的一项研究发现,出血性脑卒中的死亡率在高血压患者组比血压正常组高17倍,缺血性脑卒中死亡率在高血压患者组比血压正常组高4倍。 美国的一项长期研究显示,血压高于160/95mmHg 者发生脑卒中风险是正常血压者的7倍。在控制了其他危险因素后,收缩压每升高10mmHg,脑卒中发病的相对危险增加49%,舒张压每增加5mmHg,脑卒中发病的相对危险增加46%。 我国的研究也显示,收缩压≥180mmHg组与收缩压<120mmHg组人群相比,脑卒中的发生率增加31倍。1992年建立的11省市35~64岁队列人群31728人的队列研究显示,高血压患者急性缺血性脑卒中和急性出血性脑卒中发病危险是理想血压者的4.9倍和11.7倍。 脑卒中流行病学研究概况 我国开展脑卒中流行病学研究始于20世纪80年代,曾先后在全国6个城市、21个农村和少数民族地区进行抽样调查,当时的调查结果显示,脑卒中死亡率在80/10万~140/10万;年发病率在120/10万~280/10万;患病率在中国城市居民中较高,平均达700/10万,农村为300/10万~400/10万,按照推算,每年新发生脑卒中患者约为200万以上。 近年来,国内的诸多调查也显示脑卒中患病率仍居高不下。北京市35岁以上人群1992年(3257人)55岁、60岁、65岁以上人群脑卒中的粗患病率分别为7.2%、7.9%及8.0%,而2000年(2838人)则上升为12.2%、12.7%、13.7%(图)。1999年上海市南汇县35岁以上人群,共纳入287万人的调查结果显示,脑卒中患病率491.2/10万,按18岁以上全人群推算,上海市当时脑卒中的患病率约为300/10万。 根据《2012年中国心血管病报告》,脑血管疾病2010年城市人群死亡率为126.15/10万,农村人群死亡率为145.71/10万;脑血管病患病率1993年9.8‰,1998年13.3‰,2008年13.6‰,呈上升趋势。 我国脑卒中的流行特点 北方人群脑卒中的患病率较高 从地理分布来说,北方人群脑卒中的发病率高于南方,特别是东北和华北地区脑卒中的发病

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