医院新生儿科急性肺水肿的应急预案

当患者出现急性肺水肿时，立即通知医生。

1.镇静:遵医嘱注射吗啡5～10mg 或杜冷丁50～100mg，使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。

2.吸氧:加压高流量给氧6～8L/min，可给25%～70%酒精湿化后用鼻导管吸入，从而改善通气。

3.减少静脉回流。患者取坐位或卧位，两腿下垂，必要时可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5min换一侧肢体，平均每肢体扎15min，放松5min，以保证肢体循环不受影响。

4.利尿。遵医嘱应用利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止纠正大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。

5.血管扩张剂。遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺循环压力，但要注意勿引起低血压。

6.强心药。如近期末用过洋地黄类药物者，可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。

7.护理人员应严密观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施。

8.患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做到：

8.1清洁口腔，整理床单，更换脏床单和衣物。

8.2安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。

8.3按《医疗事故处理条例》规定，在抢救后6h内据实、

准确记录抢救过程。

新生儿科危重患者应急预案

新生儿缺氧缺血性脑病的抢救护理应急预案【应急预案】 (一)及时通知医生的同时，迅速为患儿建立静脉通道，持续吸氧，保持呼吸道通畅，及时清除口腔、鼻腔内分泌物，注意保暖。 (二)遵医嘱静脉给予镇静止咳药，如惊厥频发或持续状态时，可采用静脉负荷量、苯巴比妥钠每日10～15 mg/kg。有脑水肿,颅内压增高时，应及时应用20%甘露醇、速尿、氟美松等利尿脱水剂，严格限制入量。 (三)准备好各种抢救用品及药品，监测血气、电解质、血糖、心肌酶等。 (四)维持良好的通气，换气功能。使血气和ph值保持在正常范围，窒息复苏后低流量吸氧，纠正酸中毒。重度呼吸性酸中毒、血氧饱和度低于50%可考虑用呼吸机做人工通气。 (五)诊断为缺氧性心肌损害者，应用多巴胺及果糖时，应注意液体滴速勿外渗。 (六)病情好转后继续监护各项生命体征： 1 .每15～30 min测生命体征一次，必要时应用心电监护，经皮测血氧饱和度，并注意体温及尿量变化。 2.观察有无意识障碍及意识障碍发生的时间，是否存在易激惹，对剌激反应程度，有无肌张力改变、惊厥，原始反射的减弱或消失。 3.注意神态的变化，如面色、前囟饱满，脑性尖叫，双侧瞳孔大小及肢体活动等。 (七)病情完全平稳后,护理人员应给患者： 1 .保持患儿安静，专人护理，尽量减少不必要的医护干扰，出生后前3天禁止沐浴。 2.保持呼吸道通畅，取侧卧位，及时清除口、鼻内分物，喂奶后注意面色变化，防止呛奶。给予氧气吸入，必要时吸痰。 3.镇静、注意保暖，视病情采用暖水袋或暖箱保温。 4.室内空气新、光线充足、温湿度适宜，保持床铺清干燥。 5.及时抽血化验及留取标本，并及时送检。【程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生命体征→告知家属→ 记录抢救过程

输液过程中出现肺水肿时的应急预案演练

输液过程中出现肺水肿时的应急预案演练 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

输液过程中出现肺水肿时的应急预案演练演练目标：通过场景模拟训练，强化护士业务技能水平，提高护士处理患者出现危机状态的能力。参加人员：医师1人，护士2人（甲、乙），患者1人物品准备：氧气装置，吸氧面罩，注射用水，75%酒精，心电监护仪，血压计，听诊器，止血带，抢救车（药品），必要时准备吸引器，护理记录单，笔。场景设计：案例：（护士乙独白）患者丁一，男，56岁，既往有慢性支气管炎年病史，本次因慢支急性发作入院。体温脉搏72次/分呼吸18次/分血压128/76mmHg 住院第二天，于10:10输入5%葡萄糖注射液250ml+头孢呋辛钠3g，于10:50续液体5%葡萄糖500ml+氨溴索30mg，11:10突然出现气憋，胸闷，剧烈咳嗽，不能平卧，出现咳泡沫样痰。护士甲巡视病床发现,呼叫医生及护士乙,将输液管夹闭，看时间，医生听诊两肺湿罗音，心率快，每分110次，初步诊断：输液过快致急性肺水肿。护士甲将患者放置端坐卧位，双腿沿床沿下垂。护士乙准备输氧装置，湿化瓶内加入30%酒精，（75%酒精50ml加注射用水75ml）面罩给氧，每分钟6~8升。护士甲心电监护，血压148/88mmHg ，脉搏110次/分，呼吸36次/分，血氧饱和度80%记录各项监测指标在护理记录单上。医师口头医嘱给予药物，11:18速尿40毫克静脉脉推注（2分钟内推完），11:20地塞米松5毫克静脉推注，观察病情，没有好转，11:30吗啡5毫克肌内注射（护士乙复述无误执行)，硝酸甘油5mg+5%葡萄糖注射液250ml静点，6-8滴/分, (备用西地兰*2支) 护士乙三侧肢体轮扎止血带，每侧扎15分钟，放松5分钟，(上肢肘上两横指处，下肢腘窝上）护士乙安慰病人，不舒服的症状是由于输液过快造成的，请您不要紧张，放松，很快就会缓解。患者说：我着急，认为加快没有关系，所以把调节夹打开快点滴完，不知道会发生这样的事，护士乙：对不起，刚才没有告诉您滴速过快的后果,我只告诉你不要自行调节输液速度，我应该解释得更详细些就好了，，现在感觉怎么样了？患者：比刚才好多了，胸不闷了，也没那么气憋了，我想解小便。

新生儿科急危重症应急预案

新生儿科急危重症应急预案目录 1.患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (1) 2.患儿发生坠床应急预案 (3) 3.急性肺水肿的应急预案 (4) 4.急性喉梗塞的应急预案 (5) 5.使用呼吸机过程突遇断电的应急预案 (7) 6.小儿惊厥的应急预案 (8) 7.新生儿病房医院感染的应急预案 (10) 8.药物引起过敏性休克的应急预案 (11) 9.患儿突然发生猝死应急预案 (14) 10.消防紧急疏散患者应急预案 (15) 11.患者突然发生病情变化应急预案 (16) 12.患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13.住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案……………………………… 21 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17.突然断电的应急预案 (24) 18.突然发生火灾的应急疏散预案 (25) 19.医疗纠纷的应急预案 (26)

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.【应急程序】立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施 2.【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品, 必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护。 2.6 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因，对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

新生儿科急危重症应急预案

案 (16) 12. 患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13. 住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14. 患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15. 气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21) 16. 中心静脉/ 深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17. 突然断电的应急预案 (24) 18. 突然发生火灾的应急疏散预案 (25) 19. 医疗纠纷的应急预案 (26)

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1. 【应急程序】立即清理呼吸道、给氧T通知医生T继续抢救T观察生命体征T记录抢救过程T加强防范措施 2. 【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态, 并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付, 以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时, 立即将患儿取侧身头低位, 给予拍背, 使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出, 同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道, 并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品（吸痰盘）和吸氧用品, 必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清, 呼吸、心跳停止时, 应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护。 2.6 抢救结束后6 小时内据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因，对于呛奶引起的窒息

新生儿的应急救援预案

应急预案一、新生儿科人员调配应急预案二、新生儿病房停电应急预案三、新生儿病房停水和突然停水应急预案四、新生儿病房火灾应急预案五、新生儿病房发生地震后应急预案六、新生儿丢失应急预案七、新生儿摔伤应急预案八、新生儿返流窒息应急预案九、新生儿溢奶应急预案十、新生儿烫伤安全管理十一、患儿发生呛奶等窒息时的应急预案十二、新生儿病房医院感染应急管理预案

新生儿科人员调配应急预案新生儿病室如发生突发事件如多胞胎窒息复苏、多名危重患儿抢救等，值班医护人员或科室医护人员无法完成临床医疗护理工作时，科室启动人员调配应急预案，操作步奏如下： 1、科室出现突发事件，特别是夜班，值班医师需电话告知科主任。由科室主任决定是否进行人员应急调配。 2、如需要，科主任需到达科室，指挥抢救工作，并电话通知非值班医护人员快速到达科室参加抢救治疗工作。 3、如科室人员无法完成抢救工作，科主任需及时上报医院总值班，调配儿科系统高年资有新生儿工作经验的医护人员参与抢救工作。 4、电话通知人员遵循年资由高到低，距离医院由近到远原则。 5、接到通知医护人员无条件服从科室安排，及时到达科室参与抢救治疗工作。新生儿病房停电应急预案 1、通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等，使用呼吸机患儿，包括无创和有创，床头备复苏气囊。将医护人员合理分工 2、如突然停电,所有医护人员立即进入病房,开启应急灯,科主任、护士长或护理组长迅速组织在班医生护士保证医疗护理安全并给予

气囊加压给氧其余护士继续加强病区巡视并关闭因停电发生的仪器报警。一名护士电话联系电工班查询停电原因及时组织抢修工作。 3、恢复通电后所有责任护士查看患儿使用的仪器如呼吸机、暖箱、输液泵、监护仪等是否已正常启用并观察呼吸机等仪器参数是否有变化,如有变化,报告医生,及时调整。新生儿病房停水和突然停水应急预案 1、接到停水通知后，做好停水准备，告诉所有值班医生、护士停水时间，如停水时间长，需备好配奶用水和清洗奶具用水及仪器清洗、消毒用水及洗手用水。 2、加强巡视，及时解决患儿饮用水和生活用水问题。 3、发生突然停水时，夜间要与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天要与水维修组联系，查询原因。新生儿病房火灾应急预案 1、当发生火灾时，所有工作人员遵循“患儿先撤离、医务人员后撤离”的原 2、立即报告医院消防值班室电话及总值班室。 3、集中现有灭火器材和人员积极扑救。 4、发现火情无法扑救119”报警 5、打开消防通道，医务人员专用通道和探视通道，如遇自动门，可强行打开，组织医护人员将患儿进行有序撤离。具体为所有当班医务

新生儿科护理应急预案演练

新生儿科护理应急预案演练时间：2014年9月18日地点：新生儿科参加人员：护理部主任、各科室护士长、新生儿科全体护士、值班新生儿医生。应急演练内容：使用呼吸机过程中突然短点的应急演练仪器设备：辐射台、多参数监护仪、输液泵、氧气筒、新生儿复苏气囊、输氧管、氧气表、SLE-5000型婴儿呼吸机、模型婴儿、床单位一次性生活用品、快速手消。值班医生：XXX 值班护士：XXX 模拟场景：夜班时患儿正使用有创呼吸机辅助呼吸中。演练过程： 1、突然停电了。 2、当班护士XXX（第一名）护士立即放下手中其他工作，呼叫XXX医生迅速来到婴儿床旁，护士立即分离呼吸机与气管插管的连接，医生正确连接婴儿气管插管和简易呼吸器，进行持续人工正压通气辅助呼吸，40次/分。同时观察病人胸廓是否有起伏，了解人工通气呼吸的效果。 3、XXX（第二名）护士接通已经连接好的氧气筒调好氧流

量（5L/分）后连接到医生简易呼吸器的氧气入口处。 4、由XXX护士观察患儿的肤色、听诊心率并做好记录。 5、XXX护士立即查找停断电原因，并上报总值班立即予以解决。必要时上报护士长。 6、通电后调节好呼吸机参数，正确连接呼吸机。通过这次演练，使护士在临床护理工作中，更加认真地进行使用有创呼吸机危重病人的停电时应急反应能力。最后由总护士长黄主任做点评及指正。

仪器设备故障的应急演练时间：2014年10月14日地点：新生儿科参加人员：新生儿科值班护士、值班新生儿医生。应急演练内容：使用呼吸机过程中突然故障的应急演练仪器设备：辐射台、多参数监护仪、输液泵、氧气筒、新生儿复苏气囊、输氧管、氧气表、SLE-5000型婴儿呼吸机、E-360型有创呼吸机、模型婴儿、床单位一次性生活用品、快速手消。值班医生：XXX 值班护士：XXX,XXX 模拟场景：夜班时患儿正使用E-360型有创呼吸机辅助呼吸中。演练过程： 7、1、E-360型有创呼吸机突然出现较大的泄气声音，护士 XXX立即循声查找呼吸机泄气部位，发现，呼吸机主机进气管路输氧管在主机内发出平时使用中没有的泄气声音，观察氧气表的氧气压力迅速下降，立即呼叫值班医生XXX医生迅速来到婴儿床旁，告知值班医生出现的情况，护士立即分离呼吸机与气管插管的连接，医生正确连接婴儿气管插管和简易呼吸器，进行持续人工正压通气辅助呼吸，40次/分。同时观察病人胸廓是否有起

新生儿科急危重症应急预案

. 新生儿科急危重症应急预案目录 1.患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (1) 2.患儿发生坠床应急预案 (3) 3.急性肺水肿的应急预案 (4) 4.急性喉梗塞的应急预案 (5) 5.使用呼吸机过程突遇断电的应急预案 (7) 6.小儿惊厥的应急预案 (8) 7.新生儿病房医院感染的应急预案……………………………………………… 10 8.药物引起过敏性休克的应急预案……………………………………………… 11 9.患儿突然发生猝死应急预案…………………………………………………… 14 10.消防紧急疏散患者应急预案………………………………………………… 15 11.患者突然发生病情变化应急预案 (16)

12.患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13.住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21) 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17.突然断电的应急预案………………………………………………………… 24 18.突然发生火灾的应急疏散预案……………………………………………… 25 19.医疗纠纷的应急预案………………………………………………………… 26 专业资料word . 专业资料word . 患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.【应急程序】

立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防措施 2.【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护。 2.6 抢救结束后6小时据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因，对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。专业资料word . 2.8 呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背，痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰，平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。

新生儿突发事件应急预案

新生儿突发事件应急预案-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

新生儿突发事件应急预案一、新生儿丢失应急预案（1）医护人员高度重视，严格执行规章制度，杜绝问题发生。（2）一旦发生新生儿丢失事件，立即报告保卫科，公安部门并一起尽全力追寻。（3）汇报科主任、护士长及向医院上级领导逐级汇报。（4）根据监护系统等有关证据配合调查。（5）安抚产妇及家属。（6）做好相关记录。二、新生儿摔伤应急预案（1）一旦出现新生儿摔伤，立即设法通知儿科医生，护士应一直看守新生儿，并评估新生儿身体状况及有无危及生命症状。（2）儿科医生到达后，遵医嘱采取相应护理措施，并根据情况协助进行相关检查治疗。（3）汇报科主任、护士长及向医院上级领导逐级汇报。（4）安抚产妇及家属情绪。（5）观察病情，做好护理记录。（6）检查分析原因，杜绝摔伤发生。三、新生儿返流窒息应急预案（1）立即给予侧躺或俯卧抱起，轻拍新生儿背部进行体位引流，使吸入的内容物从口、鼻流出来。

（2）立即通知一声，一起抢救，如无法离开现场，可让家属呼叫医生。（3）如新生儿面部青紫，无哭声，应先协助医生刺激或轻弹宝宝脚底，帮助呼吸。（4）如早产儿面部青紫，胃内容物进入呼吸道，立即协助医生让新生儿俯卧在大腿上，施行异物梗塞急救法。（5）报告科主任、护士长。（6）做好安抚新生儿家属工作。（7）观察病情，做好护理记录。四、新生儿溢奶应急预案（1）若一旦发生溢奶，应立即使新生儿取头低侧卧位，清理口腔内奶汁，避免误吸引起窒息。（2）发生误吸，迅速清除呼吸道分泌物：吸液，体位引流，俯卧抱起，轻拍新生儿背部进行体位引流，使吸入的奶液从口鼻流出。采取有效措施保持呼吸道通畅并报告医师给予进一步处理。（3）报告科主任、护士长，做好安抚新生儿家属工作。（4）观察病情，做好护理记录。五、新生儿烫伤安全管理（1）立即用流动的水冲洗冷却烫伤部位30 分钟以上。（2）脱下覆盖在伤口上的衣物避免再次烫伤。（4）盖上消毒纱布。头、颈、会阴部烧伤勿概盖，一定要暴露。（5）立即报告科主任、护士长及上级主管领导。

肺水肿应急预案

培训时间：2014年9月20日培训地点：医生办公室培训内容：输液过程中患者出现肺水肿的应急预案演练培训人员签名：演练记录：分工白班具体分工内容指挥者科主任/护士长1.组织医护人员参与救治工作 2.做好医护护患沟通工作 3.做好强就永无供给 4.做好相关科室的协调工作执行者责任护士1 1.发现患者误吸时，。向值班医生介绍病情，遵医嘱实施抢救措施(如心肺复苏） 2.严密观察病情，准确及时执行医嘱 3.做好抢救护理记录 4.加强心理护理，缓解患者恐惧心理，做好为重患者及其家属安全指导 5.根据病情采取有效护理措施，预防再次发生责任护士2 1.通知医生 2.准备吸痰用物，清除口腔内痰液 3.准备所需抢救仪器，物品等。协调抢救工作 4.核对并打印医嘱执行单交与责任护士1执行 5.用物进行终末处理，抢救结束后，做好用物补给值班医生 1.针对患者病情进行评估 2.针对病情对症处理，准确下达医嘱。 3.抢救中做好与家属的沟通 4.抢救结束及时补医嘱 5.安抚患者几家属及同室病友。

预案名称输液过程中患者出现肺水肿的应急预案演练演练科室ICU 演练时间2014年9月20日演练地点ICU第四病室组织人演练目的提高医护人员应对突发事件的应急反应能力，急救意识以及与患者家属的沟通能力，通过演练发现预案不足之处加以修改。演练过程16:00演练开始患者（李建国），男，85岁，因前列腺增生行前列腺等离子电切术，手术后静脉输液，生理盐水持续冲洗，患者主诉心慌，呼吸困难，随之咳出粉红色泡沫痰。责任护士1：立即通知医生及其他护士，停止用生理盐水继续冲洗，停止输液。责任护士2：协助病人取坐位，两腿下垂，四肢轮流扎止血带，心电监护，酒精湿化高流量吸氧。责任护士3：抢救车推至病人身边，遵医嘱给吗啡10mg皮下注射，25%葡萄糖20ml+毛花苷0.4mg静推，速尿20mg静推，硝酸甘油0.5mg舌下含腹，25%葡萄糖40ml+酚妥拉明1.5mg静推，10分钟后呼吸情况改善，心肺听诊呼吸音清楚，系统监护，吸氧，继续监测生命体征，用物处理，安抚患者，作好记录。演练效果评价人员到位情况□迅速准确□基本按时到位 □个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情况□职责分明，操作熟练□职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作补熟练我拼到位情况抢救物品□物资充分，全部有效□现场准备不充分 □现场物资严重缺乏协调组织情况整体组织□准确高效□协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进实战效果评价□达到预期目标□基本达到目标，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练处理结果□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差演练小结该次演练情景再现真实，配合良好，科室全体人员对急性肺水肿的抢救流程有了一个较好的认识存在问题抢救用物准备时间太长整改措施熟练抢救程序和用物准备

新生儿科应急预案培训资料

新生儿科应急预案

新生儿科应急预案新生儿科工作繁忙，突发事件多，应利用有限的人员，实行弹性排班，合理调配，建立预警机制以保证新生儿工作安全、正常、有序地运行。操作步骤如下：一、建立以科主任、护士长为领导，全体医护人员为成员的医护人力应急调配小组。二、报告程序：护士——护士长（姓名）、科主任（姓名）——护理部主任（姓名）、医务科（姓名）。三、护士长接到报告后，应立即启动护理人力资源调配预案，由护士长统一指挥，协调各方面的工作，各成员本着以大局为重的原则，服从护士长的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。四、医护应急小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况，被调配人员须在半小时内到岗。五、调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、医护人员现有情况来合理调配，必要时全科医护人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下医疗安全、医疗质量。具体安排如下： 1.新生儿科白班合理安排人员，3-4名护士，一名主管医师，保证每间一名护士，另备机动护士一名，负责配奶、加药、接送婴儿。 2.下午普通儿科护士做完治疗后，抽一名护士去新生儿科，协助送婴工作。

3.黄疸患儿流动性大，夜班医师早查房，力争在白班完成一切治疗，减轻夜班工作量。患儿数w 6个，开启一个蓝光室, 7-12个，开启备用蓝光室，保证患儿治疗。 4.夜间值班护士每班至少2人，》10个患儿通知姓名, 14 个患儿通知护士长姓名进行人员调配。 5.遇有紧急情况及特殊病例的治疗，如多胞胎窒息复苏、多名为重患儿抢救、新生儿呼吸窘迫、新生儿窒息复苏、气管插管注入珂立苏、需要使用CPAF及呼吸机辅助通气时，全体医护人员立即进行有效的抢救，并由专人及时与家属沟通、交代病情，同时科主任、护士长通知医务科、护理部，使医院能够全面掌握情况，协调各方面工作，更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。

(完整版)新生儿窒息复苏的应急预案及程序

新生儿窒息紧急事件应急预案【应急预案】 1、临产后如发现胎儿宫内缺氧、宫内窘迫立即向家属交代病情，同时通知二线值班医生采取适当措施纠正缺氧状态，根据具体情况尽快结束分娩。二线值班医生接通知后10分钟到场。 2、阴道分娩准备接生时，立即通知新生儿科医生，新生儿科医生接通知后5分钟内到场并做好窒息复苏准备工作。 3、剖宫产术中估计新生儿会发生窒息者，立即通知新生儿科医生，新生儿科医生接到通知后5分钟内到达手术室，做好窒息准备工作。 4、新生儿科医生到产房或手术室后立即组织新生儿窒息复苏抢救小组，以备用。抢救小组成员由包括新生儿科医生在内的至少3人组成，并做好分工，由新生儿科医生领导。 5、病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复苏，同时通知产科值班医生及新生儿科医生。 6、发生新生儿窒息后，严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。新生儿出生 5分钟仍未建立自主呼吸者，立即通知新生儿科主任到场指挥抢救。并再次向家属交代病情。 7、窒息复苏10分钟仍未建立自主呼吸是立即通知医务科或总值班组织我院抢救小组到场。并再次向家属交待病情。必要时联系转院。 8、窒息复苏后新生儿转儿科进一步诊治。新生儿窒息复苏的应急预案及程序【应急预案】（一）立即通知医师，组成抢救小组进行抢救。（二）保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，心率<100次/分，给正压人工通气，心率<60次/分，胸外按压30秒，心率<60次/分，遵医嘱给予药物复苏，评价心率<60次/分，应配合麻醉师气管插管药物复苏，心率＞60次/分，停止胸外按压，继续正压通气，如心率>100次/分，停止正压人工通气，评价皮肤颜色，四肢青紫或红润，继续观察紫绀、给氧、病情变化。（三）准备各种抢救药物器械。（四）复苏后，严密观察生命征及病情变化，加强保暖，做好记录。【程序】发现患儿呼吸暂停、心率小于100次/分 ↓ 检查，呼叫医生，摆好体位，垫高头肩部1.5—2cm，置于鼻吸气位保持呼吸道通畅 ↓ 清除呼吸道分泌物，先口后鼻 ↓ 触觉刺激，轻弹足底，轻擦后背 ↓

新生儿科急危重症应急预案

案 (16) 12.患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13.住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21) 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17.突然断电的应急预案 (24) 18.突然发生火灾的应急疏散预案 (25) 19.医疗纠纷的应急预案 (26)

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.【应急程序】立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施 2.【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护。 2.6 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因，对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

新生儿科急危重症应急预案

案 (16) 12.患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13.住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21) 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17.突然断电的应急预案 (24) 18.突然发生火灾的应急疏散预案 (25) 19.医疗纠纷的应急预案 (26)

肺水肿应急预案

芜湖市中医院麻醉科（老院区）肺水肿应急预案【紧急处理】 1.纠正缺氧： ①面罩纯氧吸入。 ②保待呼吸道通畅，清除气道水肿液。 ③去泡剂：75%～95%酒精雾化吸入、(氧流量每分钟4～6L)。 ④充分镇静，减少氧耗：吗啡5～l0mg，静脉注射;或地西淬(安定)5～l0mg，静脉注射。 ⑤自主呼吸者，使用CPAP，必要时气管插管行机械通气。 2.减轻心脏负荷： ①严格控制输液量。 ②头高足低位或坐位。 ③快速利尿：呋塞米(速尿)20～40mg，静脉注射;或依他尼酸钠(利尿酸钠)25～50mg.静脉注射. ④两腿下垂或肢体交替上止血带，止血带压力应紧于动脉收缩压和舒张压之间。 3.改善肺毛细血管通透性： ①氢化可的松l00～200mg或地塞米松5～l0mg，静脉注射。 ②抗组胺药如异丙嗪25～50mg或苯海拉明50mg，静脉注射。 ③维生素Cl～5g，静脉注射。 4.加强心脏收缩力的药物， ①西地兰0.4mg+葡萄糖溶液20ml，静脉缓慢注射。 ②毒毛苷花苷K0.25mg+葡萄糖溶液20ml，静脉缓慢注射。 ③必要时上述药物可4～l2h重复一次。 5.降低肺循环阻力： ①氨茶碱0.25g+葡萄糖溶液20ml，静脉缓慢注射。 ②甲磺酸酚妥拉明5mg+葡萄糖20ml，静脉缓慢注射或甲磺酸酚妥拉明(苄胺唑啉)l0～20mg＋500m1乳酸林格液静脉滴注，每分钟0.3mg 。 ③东莨菪碱0.0l～0.lmg/kg，静脉注射，每隔15～30min一次，共l ～4次。 ④硝酸甘油或硝普钠每分钟0.5～5ug/kg，静脉滴注。【后续处理】

1.去除病因，控制感染，注意热量补充，维持水电解质平衡。 2.回顾检查围术期液体平衡和肾功能。 3.非心源性可由下列原因所致：气道梗阻，过敏反应，返流误吸，败血症，多脏器功能衰竭(多发性创伤，坏死性及出血性胰腺炎)。 4.心源性应进一步检查：超声心动图(ECG)，心肌酶谱，胸部X线检查。 5.送ICU进行监护治疗。

新生儿突发事件应急预案

生。（3）如新生儿面部青紫，无哭声，应先协助医生刺激或轻弹宝宝脚底，帮助呼吸。（4）如早产儿面部青紫，胃内容物进入呼吸道，立即协助医生让新生儿俯卧在大腿上，施行异物梗塞急救法。（5）报告科主任、护士长。（6）做好安抚新生儿家属工作。（7）观察病情，做好护理记录。四、新生儿溢奶应急预案（1）若一旦发生溢奶，应立即使新生儿取头低侧卧位，清理口腔内奶汁，避免误吸引起窒息。（2）发生误吸，迅速清除呼吸道分泌物：吸液，体位引流，俯卧抱起，轻拍新生儿背部进行体位引流，使吸入的奶液从口鼻流出。采取有效措施保持呼吸道通畅并报告医师给予进一步处理。（3）报告科主任、护士长，做好安抚新生儿家属工作。（4）观察病情，做好护理记录。五、新生儿烫伤安全管理（1）立即用流动的水冲洗冷却烫伤部位30 分钟以上。（2）脱下覆盖在伤口上的衣物避免再次烫伤。（4）盖上消毒纱布。头、颈、会阴部烧伤勿概盖，一定要暴露。（5）立即报告科主任、护士长及上级主管领导。（6）立即请烧伤科专家会诊，给予进一步治疗。

急性肺水肿应急预案(共5篇)

急性肺水肿应急预案（共5篇）急性肺水肿应急预案（共5篇）第1篇：急性肺水肿应急预案急性肺水肿应急预案1.将病人取端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量。 2.氧疗和抗泡沫治疗：高流量6-8L/min高浓度40%-60%给氧，必要时面罩给氧或BIPAP呼吸机辅助呼吸。应用50%乙醇湿化给氧，降低泡沫表面张力，使泡沫破裂以利通气。 3.密切观察生命体征、血氧饱和度及面色、神志等病情变化。 4.建立静脉通道，遵医嘱及时给予镇静、利尿、扩管、强心及解除支气管痉挛的药物。（1）镇静肌肉注射杜冷丁50-100mg或皮下注射吗啡5- 10mg(呼吸衰竭者忌用）（2）利尿速尿40-80mg静脉推注（3）扩管应用硝酸甘油或硝普钠缓慢静脉滴注或静脉泵入（4）强心西地兰0.2-0.4mg稀释后缓慢静脉推注（5）解痉氨茶碱0.25g稀释后缓慢静推或滴注（6）激素地塞米松5-10mg静脉推注5.其他方法降低心脏前负荷（1）四肢轮流结扎法：应用血压剂袖带，充气压应低于舒张压10mmHg,以保证动脉血通过而又能阻止静脉血回流，每隔15-20min放松一肢，轮流加压。

（2）放血疗法6.密切观察用药疗效及药物反应7.做好抢救后物品的清理、消毒、补充，急救药品及设备还原成备用状态。 8.做好心理护理，健康宣教及家属的安抚工作。第2篇：急性肺水肿应急预案演练文本资料黔西县中心医院应急预案演练记录时间：年10月22日上午09：00、下午15：00地点：黔西县中心医院示教室演练内容：急性肺水肿的应急预案主持：蒋丽、贾恭敬、姜坤芳、曾迪参加人员：各科室护士长及技能老师演练方式：由蒋丽、贾恭敬、姜坤芳、曾迪四人实地演练演练过程：立即停止输液协助患者取端坐卧位呼救推抢救车遵医嘱酒精湿化给氧遵医嘱给药严密观察病情并做好记录详细交接班演练评价：1、抢救的整个过程操作比较熟练；2、处理及时，能够准确给予对应抢救流程；3、在抢救过程中，能做到有条不紊；参加抢救的各位人员能做到互相尊重，密切配合，严格查对，及时做好各项记录；4、能有效的和患者家属进行沟通，做到了尊重患者、尊重家属。演练存在主要问题1、个别护士长或技能老师由于科室问题没能亲自参与此次演练。 2、示教室场地过窄，比较拥挤。护理部作演练总结：继续加强各种应急预案的培训，认真制定各种演练方案，落实科内演练，逐步掌握各种应急预案的抢救过程，提高护士人员对医疗护理工作中遇到突发情况的应急处置

新生儿科急危重症

新生儿科急危重症应急预案

新生儿科急危重症应急预案目录 1.患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 (1) 2.患儿发生坠床应急预案 (3) 3.急性肺水肿的应急预案 (4) 4.急性喉梗塞的应急预案 (5) 5.使用呼吸机过程突遇断电的应急预案 (7) 6.小儿惊厥的应急预案 (8) 7.新生儿病房医院感染的应急预案 (10) 8.药物引起过敏性休克的应急预案 (11) 9.患儿突然发生猝死应急预案 (14) 10.消防紧急疏散患者应急预案 (15) 11.患者突然发生病情变化应急预案 (16) 12.患者发生消化道大出血应急预案 (17) 13.住院患者出现输血反应应急预案 (18) 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 (19) 15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21) 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案 (23) 17.突然断电的应急预案 (24) 18.突然发生火灾的应急疏散预案 (25) 19.医疗纠纷的应急预案 (26)

患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1.【应急程序】立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施 2.【应急预案】 2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护。 2.6 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因，对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

新生儿科应急预案

新生儿科应急预案新生儿科工作繁忙，突发事件多，应利用有限的人员，实行弹性排班，合理调配，建立预警机制以保证新生儿工作安全、正常、有序地运行。操作步骤如下：一、建立以科主任、护士长为领导，全体医护人员为成员的医护人力应急调配小组。二、报告程序：护士——护士长（姓名）、科主任（姓名） ——护理部主任（姓名）、医务科（姓名）。三、护士长接到报告后，应立即启动护理人力资源调配预案，由护士长统一指挥，协调各方面的工作，各成员本着以大局为重的原则，服从护士长的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。四、医护应急小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况，被调配人员须在半小时内到岗。五、调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、医护人员现有情况来合理调配，必要时全科医护人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下医疗安全、医疗质量。具体安排如下： 1.新生儿科白班合理安排人员，3-4名护士，一名主管医师，保证每间一名护士，另备机动护士一名，负责配奶、加药、接送婴儿。 2.下午普通儿科护士做完治疗后，抽一名护士去新生儿科，协助送婴工作。 3.黄疸患儿流动性大，夜班医师早查房，力争在白班完成一

切治疗，减轻夜班工作量。患儿数≤6个，开启一个蓝光室，7-12个，开启备用蓝光室，保证患儿治疗。 4.夜间值班护士每班至少2人，≥10个患儿通知姓名，≥14个患儿通知护士长姓名进行人员调配。 5.遇有紧急情况及特殊病例的治疗，如多胞胎窒息复苏、多名为重患儿抢救、新生儿呼吸窘迫、新生儿窒息复苏、气管插管注入珂立苏、需要使用CPAP及呼吸机辅助通气时，全体医护人员立即进行有效的抢救，并由专人及时与家属沟通、交代病情，同时科主任、护士长通知医务科、护理部，使医院能够全面掌握情况，协调各方面工作，更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。

新生儿科安全管理目标及措施#精选、

2013-2014年度新生儿/NICU安全质量目标及措施目标一：提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性措施：1.科室有新生儿身份识别指引。 2.新生儿入院、出院盖左脚脚印，并经监护人同意后按左手拇指印确认。 3.复印父母或监护人身份证明，出院时凭有效身份证明办理新生儿出院。 4.新生儿实行双手佩戴腕带制制度，入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴，每班确认。 5.床头卡标明姓名、性别、年龄、ID或住院号、床号、入院时间。 6.新生儿出院落实登记制度。目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序，做到正确执行医嘱措施：1．在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱，不使用口头或电话通知的医嘱 2．只有在对危重症患者紧急抢救急的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在执行时实施双重检查 3．接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时，接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用目标三：提高新生儿用药安全措施：1.有药物安全使用护理指引。设置NICU常用药物剂量快速参考手册，对于复杂稀释过程如氨茶碱、肝素等，设置配置流程，以提高新生儿用药安全。 2.急救车上附有NICU急救时国际常用四种急救药物（肾上腺素/纳洛酮/碳酸氢钠/生理盐水）1kg/2kg/3kg的使用剂量，减少急救时用药错误。 3.药物标签清晰易读，对于药名相似、包装相似、读音相似的药物，分开存放并做好标识；10％氯化钾、高浓度药物，必须单独存放，有高危标识。 4.手写医嘱中避免使用u/iu/qd/qod等英文缩写，减少误读的差错。 5.双人核查医生所开药物的浓度、剂量和用法是否正确，确保正确给药。 6.在配药室、护士站、医生办公室等设有计算器；稀释过程实施双盲法核对。 7.给药前双人核对新生儿身份。

新生儿科突发医疗救护事件应急预案[1]

新生儿科突发医疗救护事件应急预案新生儿病房医院感染应急管理预案【目的】为控制新生儿病房医院感染，及时发现医院感染暴发苗头或趋势，采取控制措施，避免造成严重后果。具体情况：新生儿病房发现2例或以上的可疑同种或同源感染病例。启动条件：3天内病房发现2例或以上的可疑同种或同源感染病例。执行： 1、当疑有医院感染暴发，科室负责人立即汇报给感染科。 2、将感染病例进行严密接触隔离。 3、配合感染管理科查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。对感染病人周围人群进行详细的流行病学检查。 4、组织有关专家及时进行会诊，查找引起感染的因素。 5、制定控制措施。包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，必要时控制病人数或停止接收新病人，医护人员自身防护，免疫接种或服药等。 5、感染管理科分析调查资料，综合做出判断，写出调查报告。 6、病区总结经验，制定并落实防范措施。新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序【应急预案】及时通知医生的同时，迅速为患儿建立静脉通道，持续吸氧，保持呼吸道通畅，及时清除口腔、鼻腔内分泌物，注意保暖。遵医嘱静脉给予镇静止咳药，如惊厥频发或持续状态时，可采用静脉负荷量、苯巴比妥纳每日10～15mg/kg。有脑水肿，颅内压增高时，应及时应用20%甘露醇、速尿、氟美松等利尿脱水剂，严格限制入量。

准备好各种抢救用品及药品，监测血气、电解质、血糖、心肌酶等。维持良好的通气，换气功能。使血气和PH值保持在正常范围，窒息复苏后低流量吸氧，纠正酸中毒。重度呼吸性酸中毒、血氧饱和度低于50%可考虑用呼吸机作人工通气。诊断为缺氧性心肌损害，应用多巴胺及果糖时，应注意液体滴数勿外渗。病情好转后继续监护各项生命体征：每15～30min测生命体征一次，必要时应用心电监护，经皮测血氧饱和度，并注意体温及尿量变化。观察有无意识障碍发生的时间，是否存在易激惹，对刺激反应程度，有无肌张力改变、惊厥等，原始反射的减弱或消失。注意神态的变化，如面色、前囟饱满，脑性尖叫，双侧瞳孔大小及肢体活动等。病情完全平稳后，护理人员应给患者：保持患儿安静，专人护理，尽量减少不必要的医护干扰，出生后前3天禁止沐浴。保持呼吸道通畅，取侧卧位，及时清除口、鼻内分泌物，喂奶后注意面色变化，防止呛奶。给予氧气吸入，及时吸痰。镇静、注意保暖，视病情采用暖水袋或暖箱保暖。室内空气新、光线充足、温湿度适宜，保持床铺清洁干燥。及时抽血化验及留取标本，并及时送检。程序立即抢救继续抢救通知医生及时清理分泌物告知家属记录抢救过程观察生命体征新生儿窒息复苏的应急预案及程序【应急预案】（一）立即通知医师，组成抢救小组进行抢救。（二）保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，心率<100次/分，给正压人工