预防儿童伤害和急救技能培训记录----好

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预防儿童伤害和

急救技能培训记录(2017------2018学年度第二学期)

岳楼小学附属幼儿园

预防儿童伤害和急救技能培训记录

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和急救技能培训记录

急救技能培训材料

急救技能培训资料 止血法 外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。在很多条件下,不管是什么性质的外伤,也不管是什么部位的外伤,最基本的急救处理靠这些技术,这些技术若能得到及时、正确、有效的应用,往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此,止血、抱扎、固定技术是队医必须熟练掌握的技术。 止血术:血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的8%,即4000~5000ml,如出血量为总血量的20%(800~1000ml)时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的40%(1600~2000ml)时,就有生命危险。出血伤员的急救,只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。因此,外伤出血是最需要急救的危重症之一,止血术是外伤急救技术之首。外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治,外出血是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快;静脉出血时,血色暗红,缓慢流出;毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。若当时能鉴别,对选择止血方法有重要价值,但有时受现场的光线等条件的限制,往往难以区分。现场止血术常用的有5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。 (一)指压动脉止血法:适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行。 1、头面部指压动脉止血法: 头面部的止血动脉如图6-14所示。 (1)指压颞浅动脉:适用于一侧头顶、额部的外伤大出血,在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。方法如图6-15所示。 (2)指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和

“创伤现场救护技术”教案

“创伤现场救护技术”教案 吴彩敏 课题:创伤救护技术课型:新授课 授课日期: 2013年2月28日教学课时:2学时 前修课程:心肺复苏技术教学方法:演示法、讲授法、练习法教学目的:掌握创伤救护技术的止血方法 熟悉常用的包扎方法和注意事项 了解处理鼻子出血的方法 重点:创伤救护技术的各种止血方法 难点:常用的包扎方法和注意事项 教学内容: 引言:创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。 创伤现场救护技术 遇到出血、骨折的伤病员,救护人员首先要保持镇静,做好自我保护,迅速检查伤情,快速处理伤病员,同时呼叫急救人员。 1. 止血技术 出血,尤其是大出血,属于外伤的危重急症,若抢救不及时,伤病人会有生命危险。止血技术是外伤急救技术之首。 现场止血方法常用的有四种,使用时根据创伤情况,可以使用一种,也可以将几种止血方法结合一起应用,以达到快速、有效、安全的止血目的。 指压止血法

直接压迫止血:用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血。 间接压迫止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血 运,能有效达到快速止血的目的。 加压包扎止血法 用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口, 加压包扎达到止血目的。 填塞止血法 用消毒纱布、敷料(如果没有,用干净的布料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎。 重点提示:救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。 止血带止血法 上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段,此法为 止血的最后一种方法,操作时要注意使用的材料、止血带的 松紧程度、标记时间等问题。 重要提示: 如遇到有大出血的伤病人,一定要立即寻找防护用品,做好自我保护。迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位,然后,拨打急救电话或场馆急救网点的电话,寻求医务人员的帮助。 . 包扎技术 快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、 绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料等包扎,是 外伤救护的重要环节。它可以起到快速止血、保护伤 口、防止污染,减轻疼痛的作用,有利于转运和进一 步治疗。 绷带包扎 ①手部“8”字包扎 它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。 ②螺旋包扎 适用于四肢部位的包扎,对于前臂及小腿,由于肢 体上下粗细不等,采用螺旋反折包扎,效果会更好。 三角巾包扎 ①头顶帽式包扎:适用于头部外伤的伤员。

最新急救知识教案

一、教学目标 让同学们通过多媒体技术和实际操作,初步掌握现代救护技能,为广大同学服务。 二、教学重点难点 现代基本救护技能的掌握 三、教学方法 多媒体、实际操作 四、教学过程 第一课时 一、组织教学 二、谈话引入 说明此次急救知识培训的意义和重要性 三、学习新知 (一)急救的定义

(二)急救的目的及原则 使伤病员脱离危险,并在急救过程中不会对伤病员造成二次伤害。 (三)主要的自救急救技术包括:心肺复苏、止血、包扎、外伤固定、搬运 (四)急救步骤及病情评估 1.初级检查 D.确保周围环境安全,适合抢救 R.判断伤病员的意识情况 A.判断伤病员的呼吸道是否通畅 B.判断伤病员的呼吸是否正常 C.判断伤病员的心跳是否正常 2.进一步检查 从头部开始→双耳→双眼→鼻部→口腔→面部→颈部→胸部→腹部→骨盆→下肢,检查过程中

注意有无出血、水肿、骨折等情况。 3.处理方法 ①如果伤者无意识,有呼吸,有心跳,应采取侧卧式,注意观察,等待救援。②如果伤者无意识,无呼吸,无心跳,应立即就地实施心肺复苏术。 四、模拟灾难现场,对患者进行病情评估 五、学生分组练习 六、现场考核 对无意识,有呼吸,有心跳的伤者该如何处理? 第二课时 一、组织教学 二、谈话引入 说明“七步洗手法”培训的意义和必要性

三、学习新知 (一)概念 1.洗手 2.卫生手消毒 (二)“七步洗手法”的步骤 第一步:洗手掌。 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓; 第二步:洗背侧指缝。 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行; 第三步:洗掌侧指缝。 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓; 第四步:洗拇指。

创伤急救技术培训教案

创伤急救技术培训教案 【培训课题】:创伤急救技术 【教学目的和要求】:通过本章学习,使学员掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的操作技术,在发生事故后或受到创伤时,正确开展自救互救,减小创伤危害程度,减少人员伤亡,最大程度地减小损失。 【授课主要内容】:1、人工呼吸 2、心脏复苏3、止血4、创伤包扎 5、骨折临时固定 6、伤员搬运 【重点难点】:掌握人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定、伤员搬运技术要领。 【授课内容及步骤】:按教材根据井下创伤的特点,结合井下创伤的救治经验详细编制本章节教学内容: ?1、人工呼吸技术 ?2、心脏复苏技术 ?3、止血技术 ?4、创伤包扎技术 ?5、骨折临时固定技术 ?6、伤员搬运技术 一.现场急救概述 现场急救包括心肺复苏术(人工呼吸、心脏复苏)、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。 现场救护的基本原则及救护程序 1 、安全原则:作为第一反应人或救护员抵达现场后,首先必须评估现场情况,确保自身、伤病员以及在场人士的安全。 2 、无危害原则:确保救护人员的行为对于患者来说是有益无害的,不会加重患者的损伤或病情。 3、寻求帮助原则:寻求现场的旁观者,协助处理伤病员或拨打急救电话。

4、生命支持原则:通过止血包扎,辅助畅通呼吸道,人工呼吸以及胸外心脏按压的救护行为来进行。 5、争取时间原则:现场救护必须争分夺秒,积极抢救。现场救护的“生命链” 第一环节----早期通路:包括第一反应人在现场发现危重病人后,对患者的情况作出基本评估、判断,并立即向专业急救机构求援,这是患者得到专业救治的前提。 第二环节----早期心肺复苏:第一反应人判断病人心跳、呼吸停止后,立即实施心肺复苏,是等待专业人员到达后实施心脏除颤、高级生命支持的最好措施。 心跳呼吸突然停止时的表现: 1 、患者意识突然丧失,昏倒于各种场合。 2 、面色苍白或转为紫绀。 3 、瞳孔散大。 4 、部分病人可有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随即出现全身肌肉松软,甚至有大小便失禁。心搏呼吸停止与否,应做综合性判断,因时间宝贵,可先判断意识,此后再做进一步处理。 二.徒手心肺复苏(CPR)操作方法 1 、判定病人有无意识 轻轻拍击病人肩部,高声喊出“喂,你怎么了?”如果认识,可直接呼喊其姓名。 2 、呼救求援 一旦初步确立病人神志不清,应立即招呼周围的人前来协助抢救,如大声呼喊“来人哪!救命啊!” 3 、将患者臵于仰卧位 常用的体位有两种,即仰卧位(复苏体位)和侧卧位(昏迷体位)。 仰卧位:抢救者跪于患者一侧,将患者同侧的手臂向上伸直,对侧手臂自然下垂紧贴身体,拉直双腿后交叉,一手拖住患者

2013-2014意外伤害急救常识试卷

意外伤害自救与互救常识试卷 (2013-2014第一学期素质课) 姓名院(系)专业班级学号 一、多项选择题(共15题,每题2分) 1、以下关于关节扭伤后的处理,哪项是错误的:() A、立即按摩推拿。 B、把扭伤的关节立即浸5℃~10℃的冷水中,或用毛巾冷敷。 C、抬高扭伤关节体位,限制它的运动,使患部血液流量减少。 D、3天以后再进行按摩推拿,还可以适当运用药物和热敷增强疗效。 2、以下哪项容易导致鱼刺卡在喉咙里:() A、吃鱼时尽量少说话。 B、吃鱼时不断的说话。 C、吃鱼时不断的开玩笑,大声嬉闹。E、不要吃得快。 3、以下关于中暑的急救方法错误的是:() A、轻中度中暑者,应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息,脱掉或解开衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低体温。 B、继续留在原地,不要随意离开。 C、可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。 D、若患者出现神志不清、抽搐,应立即送医院。 4、烫伤后的处理方法有:() A、一旦发生烫伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右,以缓解疼痛,减轻烫伤程度。 B、不要擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。 C、若烫伤处有水疱,不要挑破,可用干净纱布覆盖,去医院处理。 5、不正确的急救方法有以下几种:() A、发现有人触电时,立即用手去拉触电者。 B、被锈针等物刺伤后,或在马路上划破皮肤,没有尽快充分消毒清洁伤口或及时到附近医院就医。 C、随意搬动遇到因车祸等原因骨折的人。 D、抢救病人时舍近求远,选择到比较远的大医院治疗。 6、下述哪些原因容易导致喉部反射性痉挛,造成溺水窒息缺氧() A. 寒冷 B. 惊吓 C. 酗酒 D. 兴奋 7、淹溺的进展很快,多少时间就可因呼吸心跳停止而死亡() A. 2-3分钟 B. 4-5分钟 C. 6-7分钟 D. 10分钟 8、水中救护,正确的做法是() A. 迅速接近溺水者,从其后面靠近 B. 迅速接近溺水者,从其前面靠近 C. 不要让慌乱挣扎中的落水者抓住 D. 从后面双手托住落水者的头部,采用仰泳将其带至安全处 9、岸上救护不妥当的做法是()

创伤患者的现场急救和护理讲课教案

创伤患者的现场急救和护理 院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场抢救危重伤员非常重要,严重创伤患者的最佳抢救时间是在最初30 min,对危重病人的急救全过程而言,现场急救和转运途中的救治监护非常重要,这就要求我们院前急诊急救人员在最短的时间内到达现场,迅速对患者病情做出评估,建立静脉通道,保护重要的器官,维持基本生命活动,为进一步的救治赢得时间。 1 争取时间,提高出车效率 院前急救最重要的是时间效率,当接到呼叫电话时必须认真做好记录:接电话的时间、详细地址、电话号码、患者主要表现及症状、意识是否清醒、出车时间、到达时间、抢救时间、回院时间等。必要时电话指导现场人员在救护车到达之前采取一些简单有效的救治措施,为抢救赢得时间,避免盲目、随意的处理使病情加重,甚至危及生命、丧失抢救时机。立即通知司机、医生、护士、担架员,在2~3 min内出车。 2 现场评估

(1)护士到达现场后应配合医生迅速对患者判断有无威胁生命的征象,在急救现场应按照以下顺序及时检查与优先处理以下存在的危险因素:呼吸道梗阻,出血,休克,呼吸困难,反常呼吸,骨折。(2)在转运途中进一步检查,在转运途中可进行病史采集,通过询问护送人员,事故目击者了解受伤机制,以发现一些隐蔽部位的伤情,进一步处理,减轻患者伤情,进一步为患者赢得抢救时机。(3)转运途中密切观察患者的瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压、出血情况,以及加压包扎部位的末梢循环情况等,以便及早发现问题,及早做出相应的处理。 3 急救与护理 3.1 保持呼吸道通畅,保障氧气顺利输入严重多发创伤患者大多合并呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅在抢救过程中非常重要,检查呼吸频率、深度及规则性,若病人没有呼吸或呼吸缓慢时(<6次/min),护士应立即开放气道,对口、鼻腔内有分泌物、呕吐物及血凝块或其他异物者应迅速给予清除,平卧,解除束缚,并将头偏向一侧,防止胃内容物倒流至口腔引起窒息,对舌后坠患者应侧卧,并将舌体暂时拉

学校应急救护培训方案

卡斯中学创伤救护培训工作方案 为切实提高全校师生防灾避险和自救互救能力,提高师生安全防范意识和创伤救护知识技能,我校认真学习贯彻《昌宁县2012年创伤救护宣教培训工作实施方案的通知》文件精神,并进行了认真演练,现将实施方案汇报如下。 一、创伤救护工作的指导思想 我校要以科学发展观为指导,弘扬保护人的生命和健康的人道主义精神,促进校园文明和谐,保护师生生命和财产安全,营造良好的育人环境,维护学校正常教学秩序。 二、创伤救护工作的目标 在全校范围内对师生开展创伤救护知识的培训,成立专项工作领导小组,结合本校实际,建立创伤救护小组,对创伤救护小组进行心肺复苏和常见救护技术常识的培训。 三、创伤救护培训的内容 1.内容和形式。 培训内容包括救护新概念、心肺复苏、体外自动除颤的使用、呼吸道异物阻塞的排除、创伤救护基本技能(止血、包扎、骨折固定及安全搬运)、常见急症现场处理、突发事件和意外情况现场应对等。采取理论知识讲授。通过培训使师生都能掌握和创伤救护的基本技能。 2.参加范围:全校师生

3、培训时间:2012年10月8日—11月12日 4、培训地点:三楼会议室 四、创伤救护培训工作领导小组 组长:董赛富 副组长:罗银军吴连军 成员:赵进张文科段永强罗咏春 杨鹏昌兰涛王文平胡永跃 各班班主任 五、工作要求 (一)提高认识,加强领导。创伤救护培训工作是一项以人为本的民心工程,关乎广大人民群众的生命安全以及社会的和谐稳定。各班要高度重视,进一步提高思想认识,切实加强组织领导;要按照本实施方案,广泛发动,积极推进,确保创伤救护培训工作落到实处。 (二)精心组织,落实责任。各班要将此项工作落到实处;精心组织安排本班学生进行观看学习,学习后学生写好观后感,并择优上交学校。观看学习期间对学生加强安全教育,避免安全事故发生。 卡斯初级中学 2012年9月28日

儿童意外伤害预防和急救手册

儿童意外伤害预防和急救手册(无专家的均署名:浙江大学医学院附属儿童医院门诊办公室主任魏健主任医师) 烫伤处理急救 19个月的小丽被抱到省儿童医院时,已经进入休克状态。医生检查后,发现小丽身上30%的部位都被热水烫伤,烫伤程度达到Ⅱ度。看到女儿的伤势这么重,小丽妈妈后悔不迭。原来,妈妈刚烧好的热水,准备洗衣服用。怕被小丽打翻,就将热水放在桌子上。没想到在妈妈出门取衣服的时候,小丽踮着脚,用手去够冒着热气的热水盆,慌张中将热水盆掀翻,滚烫的水全部浇在身上。 专家说法:浙江省儿童医院烧伤整形科刘锐主任医师 浙江省儿童医院烧伤整形科赵雄副主任医师 被热液烫伤的孩子在烧伤整形科比较常见,一般受伤害的孩子在4岁以下,其中刚学会走路的年龄是高危受害年龄,因为这个年龄的孩子对一切都很好奇,对危险也没有概念。热水、热饮料这些生活中离不开的热源都是烫伤孩子的源头。造成孩子烫伤的主要原因是家长监管不力。因此家长提高安全意识,对孩子的加强看护是必不可少的。 平时家长要养成一些“安全”的习惯,让危险尽量远离孩子,例如:将盛装热水、热汤等热液的“危险”容器放在孩子触及不到的地方;给孩子洗澡、洗脚或是自己洗衣服时先放冷水,再加热水。 目击者救助:一旦发现孩子被烫伤,要立即脱离热源,马上用大量冷水冲洗受伤部位,使伤处温度降低,因为快速降温能减轻烫伤深度,还有止疼的作用。用冷水冲洗的同时要尽快将被热液打湿的衣物脱下,必要的时候可以将衣服剪开。受伤严重的要马上送医院治疗。 切忌:不要凭借经验为孩子搓揉烫伤部位,土法止疼,如搽盐、肥皂、酱油、牙膏等不仅会给治疗带来不便还有造成感染的危险。 呼吸道异物急救 意外事件:气管异物 湖州十一个月的芊芊被抱到省儿童医院急诊室时,面色苍白,呼吸非常困难,喉咙里发出“呼噜呼噜”的声音,除此之外,芊芊毫无知觉,甚至连断断续续的

各种意外伤害的急救方法

各种意外伤害的急救方法 我们生活中时常都会遇到各种各样的“意外”,但是出现“意外”了我们又应该如何应对呢?现收集了一些出现意外情况“救命”的知识,你一定要慢慢看完。 晒伤 夏天外出时,应做好防护工作,比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时,可用冷毛巾敷于患处,并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱,千万不要挑破,应请医生处理,以免继发感染。

蜂蜇伤 外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤,应小心地将残留的毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤,应涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应,应立即去医院就诊。 游泳时,小腿抽筋

在水中发生小腿抽筋时,应立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住大足趾向后拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,应保持冷静,屏住气,在水中做上述动作。 不慎咬碎体温表并吞服了水银 体温表内的水银不慎被吞服后,汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合,影响其活性,导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多,但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎,表现为口腔糜烂、溃疡,腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶,不仅能清除口腔中的残留汞,还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合,起到保护胃黏膜、减少汞吸 收的作用。

外伤出血 ①较小或较表浅的伤口,应先用冷开水或洁净的 自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。 ②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷 带包扎后,立即去医院处理。 ③碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者,应去医院。 ④伤口有出血,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以不再出 血为度,视情况去医院处理。

常见意外伤害的急救

冻伤的急救 人在严寒环境里造成的严重冻伤,如果抢救不及时或者方法不对,可能会导致冻伤人员残废甚至死亡。冻伤的急救方法: 1.立即把冻伤者转移到温暖的室内,移动时动作要柔和轻巧,以免造成伤者肢体扭伤或折断。 2.把伤者身上已经冻结的衣服脱掉或者剪去,然后裹上厚实的棉被,并在被里放几个热水袋,以暖和身体,注意热水袋温度不能过高。 3.伤者神志逐渐清醒后,可适当喂一些姜糖水,有条件的可服用一些温通血脉的中草药或适量的葡萄酒。 4.如果冻伤者体格健壮,而且救治条件许可,可以把冻伤者放在40℃~42℃的温水中,轻轻按摩其肢体。等到冻伤者体温恢复正常后10分钟左右,把其身体擦干,用棉被包好,继续保温。 5. 细节请参见“气象灾害”中关于“冰雪天气”的说明。 烧伤的急救 日常生活中,烧伤、烫伤的事故时有发生。下面是烧伤的急救方法: 1.衣服着火时应该立即灭火,可以用棉被覆盖,也可以就地打滚。灭火后立即脱掉衣服,必要时可以把衣物剪开。 2.用大量冷水冲洗烧伤创面,让疼痛消失或减轻。创面有水泡时,不要弄破,要用干净纱布包裹,不要随便涂药。手脚被烧伤时,手指、脚趾要分开包扎。

3.大面积烧伤时,可以隔着衣服用水冲20分钟左右,然后轻轻剪去衣服,用干净纱布或干净床单包裹,马上送到医院抢救。 4.重度烧伤要在8小时内送到医院,运送途中要输液,并采取抗休克措施。如果被化学品烧伤,一般情况下必须用大量冷水冲洗。 5.被电烧伤后,对呼吸心跳骤停的病人应该先作心肺复苏,再处理创面,送医院救治。 烫伤的急救 1.烫伤后,一般情况下,应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。水温越低越好,浸泡时间应持续半小时以上。 2.烫伤部位与衣服相连时,不要脱下衣服,连同衣服一起冷却后,再轻轻脱去或剪开。 3.如果烫伤部位出现水泡,不要挑破,用干净纱布覆盖,再用绷带包扎好。 4.大面积烫伤或严重烫伤的人,创面不要涂药,用消毒敷料或干净床单简单包扎后立即送医院治疗。 5.野外烫伤时,可把烫伤部位浸在河湖池塘等水中,但要确保水质。 切伤的处理方法 1. 如果出血较少,伤势并不严重,可以先用冷开水清洗,然后在伤口贴上创可贴。不提倡在伤口上涂抹红药水或止血粉等药物,必须保持伤口干净。 2. 如果伤口很大,出血不止,应该先止血,然后立即到医院处理。具体止血方法是:伤口用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并高举过心脏。使用橡皮止血带效果会更好,但要注意,每隔20~30分钟必须把止血带放松几分钟。 刺伤的处理方法

常见意外伤害的防护与急救处理

常见意外伤害的防护与急救处理 摘要:意外伤害是指突然发生和意料不到的对人体的伤害。意外伤害有多种,例如:急性损伤、溺水、中暑、擦伤创伤等。面对意外伤害的发生,我们要保持镇静,进行简单处理,减少伤员痛苦,减少和预防加重病情和并发症。面对现场无人的情况时,要向周围大声呼救,请求来人帮助或设法联系有关部门,不要单独留下伤病人员无人照顾。 关键词:意外伤害急性损伤溺水中暑 引言:在生活中,我们不可避免的遇到各种意外伤害,我们在平时应该了解必要的安全防护急救的基本概念、安全防护与急救的基本内容,能够对突然发生的意外事故进行紧急和临时的处理,有效做到降低死亡率、减少伤者的并发症。 意外伤害是指突然发生和意料不到的对人体的伤害。意外伤害有多种,例如:急性损伤、溺水、中暑、触电车祸等。面对意外伤害的发生,我们要遵循急救现场处理的几条原则:做到保持镇静,进行简单处理,减少伤员痛苦,减少和预防加重病情和并发症等。 一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场,一面对伤员进行必要的处理,迅速排除致命和致伤因素,检查伤员的生命体征,如有呼吸心跳停止,应就地立刻进行心脏按压和人工呼吸。神智昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。迅速而正确的转运。总之,就地抢救就是保证维持伤员生命的前提下,应抓主要事件,有条不紊的进行,以免延误时间丧失有利时机。 急性损伤是常见的一种意外伤害,一般是因遭受一次较大外力作用所致。发病急,病程短,临床症状和体征都较明显。若处理不当,可转变为陈旧性损伤。面对急性损伤的发生,在早期应伤后立即冷敷、加压包扎并抬高伤肢,局部休息。24~48h后,拆除包扎固定,根据伤情再做进一步处理。若损伤较轻,也可外敷新伤药,能收到止痛减轻炎症的效果。此外,疼痛较重者,可内服镇静、止痛剂;局部红肿显著,可服跌打丸、七厘散、云南白药等。中期的处理原则是改善伤部的血液和淋巴循环,提高组织的新陈代谢,加速瘀血和渗出液的吸收以及坏死组织的清除,促进再生修复,防止或减少粘连形成。可进行理疗、按摩、针灸、药物痛点注射、外贴活血膏或外敷活血、生新的中草药等都可选用。最好能采用几种方法进行综合治疗,其中热疗、按摩在此期治疗中极为重要。此外,随着伤情好转,在不引起或加重疼痛的原则下,尽早进行伤肢的功能锻炼,以促进愈合和功能恢复。3周后一般疼痛肿胀消失,则是恢复和增强肌肉、关节功能,若有粘连,应尽量设法分离或软化。处理方法以按摩、理疗和功能锻炼为主,并配合中药熏洗和保护支持带的应用等。 意外伤害中,溺水是指患者在水中,因吸入水分,或因喉头痉挛;使呼吸道阻塞,而产生的一种窒息现象。溺水致死大致有一下几条原因:1、大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺,阻塞呼吸道,而引起窒息。2、惊恐、寒冷使喉头痉挛,呼吸道梗阻而窒息。3、淡水淹溺,大量水分入血,血被稀释,出现溶血,血钾升高导致心室颤动——心跳停止。4、海水淹溺,高钠引起血渗透压升高,造成严重肺水肿,导致心力竭而死亡。5、淹溺发生在水中,寻找伤员费时间,被救上岸已丧失抢救时机。 面对溺水情况的发生,我们要先学会自救,保持镇静,不可乱动;脱掉外衣、鞋等;呼救;腿抽筋的自救,注意依附实际情况。水中他救可采用徒手救

创伤急救培训教案学习资料

创伤急救培训教案

创伤急救培训教案 一、现场创伤急救技术 现场创伤急救技术包括人工呼吸心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运等。 (一)人工呼吸 人工呼吸适用于触电休克,溺水,有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态的患者。如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。 在实施人工呼吸前,要先将伤员运送到安全、通风良好的地点,并将伤员领口解开,放松腰带,注意保持体温;腰背部要垫上软的衣服等。应先清除口中脏物,把舌头拉出或压住,防止堵住喉咙,妨碍呼吸。各种有效的入工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行。人工呼吸常用的方法有口对口(鼻)吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。 1 、口对口(鼻)吹气法 口对口(鼻)吹气是效果最好、操作最简单的一种方法。操作前,先要使伤员仰卧,救护者在其头的一侧,一手托起伤员下领,并尽量使其头部后仰,另一手将其鼻孔捏住,以免吹气时,从鼻孔漏气;自己深吸一口气,紧对伤员的口将气吹人,促使伤员吸气,如图10 一3 所示。然后,松开捏鼻的手,并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。如此有节律地、均匀地反复进行,每分钟应吹气14 一16 次。注意吹气时切匆过猛、过短,也不宜过长,以占一次呼吸周期的1 / 3 为宜。当患者有严重的下领和嘴唇外伤、牙关紧闭、下领骨折等,难以做到口对口不漏气时,可用口对鼻人工呼吸。抢救者用一只手放在患者前额上使其头部后仰,用另一只手抬起患者的下颌并使口闭合。抢救者作深呼吸,用嘴唇包绕封住患者鼻孔;再向鼻孔吹气,然后抢救者口部移开,让患者被动地将气呼出,如此反复。2、仰外压胸法 该方法是让伤员仰卧,救护者跨跪在伤员大腿两侧,两手拇指向内,其余四指向外伸开,平放在其胸部两侧乳头之下,借上半身重力压伤员胸部,挤出伤员肺内空气;然后,救护者身体后仰,除去压力,伤员胸部依其弹性自然扩张,使空气吸人肺内。如此有节律地进行,要求每分钟压胸16 一20 次,如图10 一4 所示。此法不适用于胸部外伤或二氧化硫、二氧化氮中毒者,也不能与胸外心脏按压法同时进行。

小学生常见意外伤害的急救常识

小学生常见意外伤害的急救常识 据最近的全国抽样调查,0~14岁儿童死亡中意外死亡为第一死因。意外伤害不仅给受伤者本人带来生活和心理上的严重后果,而且给家庭生活头上阴影。如果独生子女遭遇无法挽救的意外伤害,对家庭的打击无疑是致命的。因此,小学生及其家长也应当了解怎样预防意外伤害,一旦发生后如何进行急救的卫生知识。 一、小学阶段儿童容易发生哪些意外伤害? 1. 在家庭内常以烫伤、药物中毒、煤气中毒、触电为主。 2. 在家庭外,由于活动范围广,发生率相应增加,且较严重,如交通事故(外出时不遵守交通规则,乱穿马路)、溺水(游泳时不注意安全)、严重外伤(体育活动时不适当的锻炼和过量运动)及毒物中毒(饮食不讲卫生,零用钱卖小摊点上的东西吃)等。 二、怎样预防药物和食物中毒? 小学生发热、感冒、腹泻,应在一生指导下用药。切勿擅自自己服用,更不能将成人的药随便服用。服药前要认真核对药瓶标签、用量及服法,对过期、变质、标签不清的药品切勿服用。特别注意将外用药误当内服药服用。 家长应将一切药品妥善保管,不让儿童随便取道而当作糖丸误服。内服药与外用药分别存放。日常用的灭虫、灭蚊、灭鼠等剧毒药品,更要妥善处理,切勿使儿童接触。

要注意饮食卫生,腐败变质及过期的食品不能食用。不喝生水,不吃不洁食物。带皮的水果最好是用刀将皮削掉再吃。一些小水果如葡萄、草莓、杨梅等用洗洁精洗净,再以自来水漂洗干净,随后用沸水烫泡一分钟左右;或用淡盐水浸泡5~10分钟,然后取出用冷开水冲淋等。 误食毒物引起食物中毒,首先出现的症状大多为呕吐、腹痛、腹泻,一般不发热。也可表现为惊厥、昏迷。突然发生上述症状而不能用其他原因解释者,应考虑油中毒可能,在送往医院之前要作以下紧急处理。 (1)迅速弄清是何种毒物引起的中毒。包有糖衣的药丸最易被儿童误服。应迅速检查学生的口袋、书包、文具盒等,是否有野果等一些想象不到的毒物存在。找到后应予以保留,以备去医院时交给医师作参考。 (2)催吐:可用匙柄、筷子或手指刺激咽后壁使之呕吐。注意保留催吐物和吐出物用作化验)。如果儿童神志不清及因腐蚀剂、油剂中毒则禁用催吐。 (3)急送医院。 三、体育活动前后要注意什么? 1. 准备活动:每次体育活动前要有充分的准备活动。因为在运动开始前,内脏的活动尚处于低水平,如果突然剧烈运动,有的儿童

创伤急救知识教案

自救互救及创伤急救 单选 1、对二氧化硫和二氧化氮中毒者进行急救时,应采用[ ]抢救。 A.仰卧压胸法 B.俯卧压背法 C.口对口的人工呼吸法 D.心前区叩击术 【答案】C 2、出血颜色暗红,出血时缓慢流出,属于[ ]出血。 A.动脉 B.静脉 C.毛细血管 D.心内血管 【答案】B 3、对触电后停止呼吸的人,应立即采用( )法进行抢救。 A.人工呼吸B.清洗C.心脏按压【答案】A 4、电击伤伤员的现场救护,需首先立即[ ]。() A.脱离电源 B.包扎伤口 C.进行心肺复苏 【答案】A 5、对骨折伤员的肢体,用夹板或木棍、树枝等固定时应[ ]。() A.超过骨折段上、下关节 B.超过骨折段下关节 C.超过骨折段上关节【答案】A. 6、踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用[ ]。() A.局部按摩 B.红外线照射 C.冷敷 【答案】C. 7、现场急救应优先转运[ ]。() A.已死亡的病人 B.伤情严重但救治及时可以存活的伤员 C.经救护后伤情已基本稳定的伤员 【答案】B. 8、创伤急救时,对失血伤员应该[ ]。() A.先止血后搬运 B.先送医院后处置 C.先搬运后止血 【答案】A. 9、创伤急救时,对骨折伤员应该[ ]。() A.先搬运后止血 B.先固定后搬运 C.先送医院后处置 【答案】B. 10、井下发生人员重伤事故时,在场人员对受伤者应(),并报告调度室。 A.送出地面 B.立即抢救 C.打急救电话等待救援 【答案】B 11、当物体扎入人员的身体时,应采用的救助方法是()。 A.拔出扎入的物体 B.拔出扎入的物体实施加压包扎 C.固定扎入的物体后送往医院

急救知识培训教案(1)只是分享

急救知识培训教案 一、教学目标 让同学们通过多媒体技术和实际操作,初步掌握现代救护技能,为广大同学服务。二、教学重点难点 现代基本救护技能的掌握 三、教学方法 多媒体、实际操作 四、教学过程 第一课时 (薛芳芳主讲) 一、组织教学 二、谈话引入 说明此次急救知识培训的意义和重要性 三、学习新知 (一)急救的定义 (二)急救的目的及原则 使伤病员脱离危险,并在急救过程中不会对伤病员造成二次伤害。 (三)主要的自救急救技术包括:心肺复苏、止血、包扎、外伤固定、搬运 (四)急救步骤及病情评估 1.初级检查 D. 确保周围环境安全,适合抢救 R. 判断伤病员的意识情况 A. 判断伤病员的呼吸道是否通畅 B. 判断伤病员的呼吸是否正常 C. 判断伤病员的心跳是否正常 2.进一步检查 从头部开始→双耳→双眼→鼻部→口腔→面部→颈部→胸部→腹部→骨盆→下 肢,检查过程中注意有无出血、水肿、骨折等情况。 3.处理方法 ①如果伤者无意识,有呼吸,有心跳,应采取侧卧式,注意观察,等待救援。 ②如果伤者无意识,无呼吸,无心跳,应立即就地实施心肺复苏术。 四、模拟灾难现场,对患者进行病情评估 五、学生分组练习 六、现场考核 对无意识,有呼吸,有心跳的伤者该如何处理? 第二课时 (白谪仙主讲) 一、组织教学 二、谈话引入

说明“七步洗手法”培训的意义和必要性 三、学习新知 (一)概念 1.洗手 2.卫生手消毒 (二)“七步洗手法”的步骤 第一步:洗手掌。 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓; 第二步:洗背侧指缝。 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行; 第三步:洗掌侧指缝。 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓; 第四步:洗拇指。 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行; 第五步:洗指背。 弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行; 第六步:洗指尖。 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行; 第七步:洗手腕、手臂。 揉搓手腕、手臂,双手交换进行。 四、观看视频 五、学生一起动手跟着视频练习 六、现场抽查学生 第三课时 (薛芳芳主讲) 一、组织教学 二、概念引入 是指对心跳、呼吸停止的伤病员实施胸外心脏按压和人工呼吸的抢救技术,以恢复血液循环及气体交换。 三、学习新知 (一)心肺复苏操作程序 (1)判断意识 (2)高声呼救 (3)将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平板上 (4)打开气道 ①解开衣领、腰带,检查并取下活动义齿。 ②清除口鼻分泌物。 ③就地抢救,复苏体位,可背垫木板或仰卧于平地上。 ④打开最常用的气道方法:仰头举颏法。 (5)判断呼吸、心跳

常见意外伤害的紧急救护(一)

常见意外伤害的紧急救护(一) 储媛媛 天津医学高等专科学校 T_b 目的要求 1. 掌握紧急救护的优先原则 2. 掌握电损伤现场判断、现场急救要点 3. 掌握烧伤和烫伤现场判断、现场急救要点 4. 熟悉救助意外伤害患者时的注意事项 5. 熟悉影响电损伤严重程度的因素 6. 了解烧伤和烫伤的分类 内容介绍 1. 意外伤害的定义、特点、救助意外伤害病人注意事项 2. 电损伤(致伤原因、相关因素、病理生理、现场判断、救护要点) 3. 烧伤和烫伤(分类、烧伤面积评估、烧伤的分级、救治要点) T_e 一、概述 B_e (一)定义 意外伤害是指除疾病以外所有导致患者身心受损的各种情况。据统计,我国每年意外伤害的患者约为7千万人,其中死亡80万人,占总人数的11%,位居总死亡原因排序的第5位,而且是0~30岁死亡的首要原因。 (二)特点 1.不可预料性 2.严重性 很多意外伤害在很短的时间内可以对患者造成很深的伤害,甚至是威胁生命,如雷电的击伤等。 3.危害波及面大 如地震等在同一时间造成很多人受伤。 【我的笔记】 (三)救助意外伤害病人注意事项 1.环境危险因素评估 (1)车祸因素 发动机是否工作车辆是否稳固、有无漏油、交通情况、道路现场有无警示标志。 (2)触电因素 明确电源在哪,最好能找到电源,确认电闸是否拉下。 (3)着火因素 评估现场及周围有无易燃易爆物品;关闭煤气。 (4)自然因素 (5)周围建筑物因素 在地震后,对意外受伤患者进行救助时一定要注意对周围建筑物的评估,建筑物是否稳定,如果不稳定,救助人员不能进入抢救现场。 (6)化学因素 如救援现场有无异常的气味。

(7)人员因素 伤者、犯罪者情况。 (8)动物伤害因素 如患者被野蜂蜇伤或毒蛇咬伤,注意评估周围这些有害的动物是否还存在。 2.审视自己有无救助能力和手段 救助意外伤害患者需要有特殊的手段和设备,如对溺水的救助,首先要求救助者先要掌握游泳技能,包括如何救溺水者、打捞溺水者的技巧等。 3.优先原则 在伤情复杂,有成批伤员或伤员数量大于救助者数量时应遵循优先原则 按国际救助优先顺序将不同伤情的伤员分为4类,在伤员身上用不同颜色的伤以别在患者的胸口或绑在患者的上臂。 (1)第一优先——红色伤票 非常严重创伤:严重头颈部伤、大出血、昏迷、休克、严重挤压伤、张力性气胸、大面积烧伤、呼吸道烧伤。这类患者有一个特点,如果及时抢救,伤员有可能生存,但是一旦耽误,有可能就会死亡。 (2)第二优先——黄色伤票 严重创伤:一般的胸部损伤、开放性骨折、小面积烧伤等。这类伤员可以短暂等候,而不危急生命。 (3)第三优先——绿色伤票 没有严重创伤,可以自行走动。 (4)黑色伤票 死亡或临床死亡。提示患者生还希望渺茫,不应浪费宝贵的急救资源。 【我的笔记】 二、电损伤 B_e 电损伤指一定数量的电流或点能量(静电)通过人体,产生机体损伤和功能障碍的一种综合征。 要强调的是,在一些高电压、超高电压的电场下,患者可能没有直接接触电源,但是电流仍然可以穿击空气,或者其他介质而进入人体导致电损伤,甚至可能会导致患者死亡。(一)致伤原因 1.电流损伤 是指电流通过人体时对细胞的去极化产生影响,主要表现为中枢神经功能障碍和心室颤动。 2. 电火花、电弧 电弧是一种空气导电的现象,在两电极之间产生强烈而持久的放电,称为电弧使组织细胞产生水肿、坏死、变性、凝固。 3.相关原因造成的火焰烧伤 与一般的烧伤机制相同。 (二)相关因素 1.环境中存在电源 如漏电的电器、电线,或雷雨闪电天气。 2.高温高湿环境 淋浴间的高温高湿环境、南方的梅雨季节,这些情况下容易降低电器的绝缘性,同时增加物体的导电性,降低人体皮肤的电阻,容易导致触电事件的发生。人体在潮湿出汗的状态下,皮肤电阻变小,电流更容易通过人体。 3.人为因素 (1)缺乏用电知识,盲目的接线。

创伤急救教案新部编本1

教师学科教案[ 20 – 20 学年度第__学期] 任教学科:_____________ 任教年级:_____________ 任教老师:_____________ xx市实验学校

教案首页 一、创伤急救的定义及特点 1、定义 2、特点:创伤急救是立足于“现场”的抢救要求救护员要通过实地感受,眼睛观察,耳朵听声,鼻子闻味等方式,对异常情况做出,确保现场所有人员生命安全。

二、创伤急救的主要内容: 三、创伤急救的原则 必须遵守“三先三后”的原则: 1、对窒息或心跳、呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运; 2、对出血伤员,先止血后搬运。 3、对骨折的伤员,先固定后搬运。 四、伤情的判断与分类 (一)伤情的判断 首先检查心跳、呼吸和瞳孔三大体征,并且观察伤员的神志情况: 1、心跳:正常人60~100次/分钟,严重创伤,大出血时,心跳增快。 2、呼吸:正常人16~20次/分钟,垂危伤员呼吸变快变浅或不规则。 3、瞳孔:正常人两侧瞳孔等大等圆,遇到光线能迅速收缩变小,医学上称之为对光反射存在。 4、意识:正常人意识清楚对外来刺激有反应,伤势严重的伤员,对外来刺激没反应。 通过以上简单地检查就可以将伤情的轻重作出初步判断。 (二)根据伤情的轻重大致可将伤员分为三类: (1)危重伤员。 (2)重伤员。 (3)轻伤员。 五、心肺复苏 (一)定义及重要性 (二)适应症 (三)心肺复苏的操作步骤 1、判断有无意识 2、呼叫求援 3、摆正体位 4、疏通呼吸道 5、判断呼吸是否存在(评估呼吸不超过10秒) 6、判断有无脉搏(循环不超过10秒) 提出:心跳骤停的早期表现是什么? (四)心脏复苏 1、心前区叩击术 2、胸外心脏按压术、 (1)胸外心脏按压促使心脏排血的原理 (2)按压部位:胸骨中下1/3处或剑突上二横指 (3)操作方法(观看电教片) (4)操作中常见错误:肘部弯曲,手指贴胸壁,双手掌交叉,手掌离开胸壁,按压位置过低或过高。 (5)使用胸外心脏按压术的注意事项 A、按压的力量因人而异 B、胸外心脏按压与口对口吹气同时施行 (6)心肺复苏有效指征 A、颈动脉、股动脉搏动 B、散大的瞳孔开始缩小

创伤救护培训总结

创伤救护培训总结 应急救护培训心得 学校为了给我们普及急救知识,邀请了济南市红十字会应急救护教育培训中心的老师们为我们开展了“红十字会应急救护知识与技能培训”的活动。同学们都踊跃的参加了这个活动,从中也学到了很多有用的知识和技能。 红十字会应急救护教育培训中心的老师先给我们做了理论知识的讲解,他以简单易懂的语言向我们详细讲解了心肺复苏、人工呼吸等常见急症、意外伤害的救护原理及技术手段,同时介绍了急救的原则、目的、程序、自我保护等诸多方面的理论知识。培训老师告诉我们必须要知道生命要素—循环体征,它主要包括心跳、呼吸和意识。我们必须要知道成人、儿童正常的心跳速率和呼吸速率,还要懂得通过观察人的眼睛和手脚俩判断伤者的状况。进入现场必须要做的四件事:评估现场、保障安全、紧急呼救、实施救护。在救护过程中要坚持“先救命,后治伤”的原则。我们还应该记住“急救不喘气的,优先大出血的,堵住胸漏气的”!与生命赛跑我们需要勇气和智慧。只有正确地把握救护时间,我们才能赢得更多宝贵的生命!此外,医师还主要给我们介绍了心肺复苏和创伤救护五项技能。心肺复苏的基本操作程序:①评估环境;②救护员体位;③判断意识;④高声呼救; ⑤翻转体位;⑥判断呼吸心跳;⑦胸外按压:每吹两次气,

按压30次胸廓,循环操作直至呼吸心跳恢复;⑧打开气道; ⑨人工呼吸;⑩复原体位。五项技能:通气、止血、包扎、固定、搬运。通气,腹部冲击法、胸部冲击法、背部叩击法;止血,指压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、加垫屈膝止血法、止血带止血法;包扎,绷带包扎法、三角巾包扎法最后,培训医师指导我们进行心肺复苏和包扎的训练,通过教授的指导,我们对CPR和包扎有了深入的了解,也基本掌握了一点救护技术。为更好地掌握所学知识,我们还跟随红十字会的老师们在进行了现场模拟演练心肺复苏。 关于这次急救培训,我感受到了培训的重要性,原本以为很容易的事情在实际操作起来就会手忙脚乱,看起来很容易,但我们进行实际操作的时候总会忘记很多要点。最后,通过努力学习,我们大家都学会了初级急救技能,顺利通过了老师的考核。通过这次急救培训,大家掌握了基本急救、自救、互救的技能知识和关键性的初级救助实践操作,大大提高了在面对意外事故和危重病发生时的应急能力,相信今后我们可以很好的应对突发事件,我们一定会知道该怎么做,不会对伤者造成更大的危害,相信在紧急时刻这些知识能够拯救自己和他人的性命。本次培训对我们来说是一次很好的机会,它让我们对紧急救护有了一定的了解,更让我们对医生充满了敬佩。紧急救护就是与时间赛跑,短短的几分钟却决定了一个生命的消失与否。而我们绝不能放弃这微小

常见意外伤害的急救(自缢)

常见意外伤害的急救 自缢 自缢是常见的自杀方式之一。自杀不仅仅是一个突出的社会家庭问题,而且与遗传、疾病等生物因素有关。自缢者一般都是用绳索做成圈套悬吊身体。灾害缢死可见于酒后跌倒,面、颈部卡在沙发的边缘,引起窒息死亡。 一、病理机制 自缢时绳索压迫颈部,使的空气不能进入肺内,液不能到达颅脑。其主要致死机制有以下几点: 1、颈部绳索紧勒引起呼吸道堵塞,造成严重呼吸困难和窒息。 2、颈静脉、颈动脉、椎动脉因绳索压力而迅速闭塞,致使全脑急性缺血,意识迅速丧失,导致脑缺血、缺氧致死。 3、绳索压迫或牵引两侧颈动脉窦压力感受器、迷走神经及其分支(喉上神经),可导致反射性呼吸和心跳骤停而死亡。 4、悬吊引起颈椎骨的脱位甚至颈椎骨折,而颈部脊髓撕裂可致高位截瘫、呼吸肌麻痹,甚至在瞬间死亡。 自缢是机械性窒息,其主要病理改变为大脑急性缺氧、缺血引起脑组织水肿和脑疝形成,同时出现机体各脏器瘀血,其中以心脏的右心室高度瘀血,而左心室空虚。此外,浆膜和粘膜下可见点状出血,其中又以胸膜和心外膜下出血最常见。大脑皮质、苍白球、纹状体、丘脑及小脑出现广泛缺氧性改变。 二、临床表现 一般情况下常很快发生意识丧失,但并不立即死亡。死亡常发生在吊缢后5-10分钟左右。如在短时间内被发现而进行有效的复苏,由于脑缺血、缺氧时间短,患者可很快苏醒。但是醒后可出现视力消失和结膜充血水肿、声音嘶哑、吞咽疼痛感,并伴有头痛,头晕、耳鸣,颈部有明显充血及出血痕迹。若时间长,自缢者可出现阵发性痉挛,或伴强直性痉挛,甚至角弓反张、昏迷、呼吸困难、双侧瞳孔极度缩小或不等大,对光反射迟钝或消失,呼吸、心跳停止。如合并颈椎骨折、脊髓损伤,可出现呼吸麻痹、瘫痪、排尿困难甚至瞬间死亡。 三、诊断 颈部有索痕及现场目击证人,结合临床表现诊断自缢并不困难。但要注意系他杀后的自缢假象,如勒死、扼死后伪装自缢。 四、治疗 1、将自缢者抱住,迅速割断吊绳。 2、呼吸不规则或呼吸微弱者立即施行人工呼吸和气管插管或气管切开术。喉头水肿者可给予大剂量地塞米松。 3、注意进行脑保护,可在采取降低头部温度的同时,应用纳洛酮、钙拮抗剂等药物;高压氧治疗应尽可能早,以迅速纠正病人的缺氧情况及减少后遗症和致残率;抽搐可予以安定10-20mg静脉注射,速度宜慢,注意对呼吸的抑制。

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