中医临床诊疗术语 证候部分
中医临床诊疗术语
证候部分（修订版）
1范围
本标准规定了中医临床812种常见证及其定义。
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2引用标准
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GB/T 15657－1995 中医病证分类与代码
GB/T 16751.1－1997 中医临床诊疗术语疾病部分
ZY/T 001.1~001.9－94 中医病证诊断疗效标准
3 基本虚证类basic syndromes of deficiency type
3.1 气虚证syndrome of qi deficiency
元气不足，脏腑机能衰退，以气短乏力，神疲懒言，自汗，舌淡，脉虚等为常见症的证
候。
3.2 气陷证syndrome of qi sinking
气虚无力升举，中气下陷，以头晕眼花，少气倦怠，脘腹坠胀，脱肛，内脏、子宫下垂，
舌淡苔白，脉弱等为常见症的证候。
3.3 气脱证syndrome of qi collapse
真气因某种原因而急骤外泄，以突然面色苍白，口唇青紫，汗出，肢冷，呼吸微弱，舌
淡，脉细数为常见症的危重证候。
同义词：元气虚脱证
3.4 血虚证syndrome of blood deficiency
血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，以面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心
悸多梦，手足发麻；妇女月经量少，色淡，愆期或闭经，脉细等为常见症的证候。
3.4.1 血虚动[生]风证syndrome of blood deficiency [generating] stirring wind
血液亏损，形体失养，虚风内动，以面色无华，爪甲不荣，夜寐多梦，视物模糊，头晕
眼花，肢体麻木，皮肤瘙痒等为常见症的证候。
3.4.2 血虚风燥[盛]证syndrome of blood deficiency and wind dryness [exuberance]
血虚风胜化燥，皮毛、筋脉失养，以皮肤粗糙，干燥脱屑，瘙痒，或枯皱皲裂，毛发失
荣脱落，肌肤麻木，手足拘急，面白无华，爪甲淡白，头晕眼花，舌淡，脉细等为常见
症的证候。
3.4.3 血虚津亏证syndrome of blood deficiency and fluid depletion
津血亏虚，形体失其濡养，以面白无华，皮肤枯槁，唇甲淡白，鼻燥咽干，目涩少泪，
小便短少，大便干结，舌红少津，脉细而涩等为常见症的证候。
3.5 血脱证syndrome of blood collapse
突然大量出血或长期反复出血，血液亡脱于外，以面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，气
微而短，四肢清冷，舌淡脉芤等为常见症的证候。
3.6 阴（液亏）虚证syndrome of yin (humor depletion) deficiency
1
阴液不足，不能制阳，以潮热盗汗，午后颧红，五心烦热，口燥咽干，舌红少苔，脉细
数等为常见症的证候。
3.6.1 阴虚阳浮证syndrome of yin deficiency with yang floating
阴液亏虚，阴不制阳，阳气上浮，以颜面烘热，两颧潮红，形瘦盗汗，头晕目眩，烦躁
失眠，舌红少苔，脉细数等为常见症的证候。
3.6.2 阴虚血燥证syndrome of yin deficiency and blood dryness
阴液亏虚，津血被耗，以头晕目眩，口干咽燥，皮肤干涩、瘙痒，毛发不荣，午后潮热，
盗汗颧红，舌红少津，脉细数等为常见症的证候。
3.6.3 阴虚动血证syndrome of yin deficiency with blood stirring
阴液亏虚，虚热迫血妄行，以咳血，吐血，衄血，尿血，便血，妇女月经量多，五心烦
热，午后颧红，形瘦盗汗，舌红少苔，脉细数等为常见症的证候。
3.6.4 阴虚动风证syndrome of yin deficiency with wind stirring
阴液亏虚，经脉失养，虚风内动，以头目眩晕，肢体发麻，或手足瘈疭、震颤，形体消
瘦，五心烦热，口燥咽干，小便短黄，大便干结，舌红少苔，脉细数等为常见症的证候。
3.6.5 阴虚津亏证syndrome of yin deficiency and fluid depletion
阴津亏耗，形体失养，以口干咽燥，皮肤干涩，眼眶凹陷，小便短黄，大便干结，形瘦
盗汗，舌红苔少而干，脉细数等为常见症的证候。
同义词：阴津亏虚证
3.7 亡阴证syndrome of yin loss
体液大量耗损，阴精欲竭，以身热，汗出如油，口渴饮冷，烦躁，面红，舌干无津，脉
细疾数等为常见症的危重证候。
同义词：阴脱证
3.8 阳虚证syndrome of yang deficiency
阳气亏损，失却温煦推动，脏腑机能衰退，以畏寒肢冷，神疲乏力，气短，口淡不渴，
或喜热饮，尿清便溏，或尿少浮肿，面白，舌淡胖，脉沉迟无力等为常见症的证候。
同义词：阳气（亏）虚证
3.9 亡阳证syndrome of yang loss
阳气衰竭而欲脱，以冷汗淋漓，身凉肢厥，神倦息微，面色苍白，脉微欲绝，舌淡苔润
等为常见症的危重证候。
同义词：阳脱证
3.10 虚阳浮越证syndrome of deficiency yang floating upward
阳虚阴盛，格阳于上，以面红如妆，口咽干燥，皮肤灼热，然而下肢厥冷，小便清长，
大便溏，脉浮大无力等为常见症的证候。
3.11 气血两虚证syndrome of dual deficiency of qi and blood
气血亏虚，形体失养，以神疲乏力，气短懒言，面色淡白或萎黄，头晕目眩，唇甲色淡，
心悸失眠，舌淡脉弱等为常见症的证候。
3.11.1 气随血脱证syndrome of qi collapse following bleeding
因大量出血，气无所附而随之暴脱，以面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，气息微弱，甚
至昏厥，脉微欲绝，或虚大无力等为常见症的危重证候。
3.11.2 气不摄[统]血证syndrome of qi failing to control [command] blood
气虚不能统摄血液，以便血，肌衄，齿衄，妇女崩漏，月经量多，神疲乏力，气短懒言，
面色无华，舌淡，脉弱等为常见症的证候。
3.11.3 气血两虚动风证syndrome of dual deficiency of qi and blood with wind stirring
气血亏虚，形体失养，虚风内动，以神疲乏力，气短懒言，面色淡白或萎黄，唇甲色淡，
头晕目眩，肢体麻木，手足挛急，舌淡脉弱等为常见症的证候。
3.12 气阴两[亏]虚证syndrome of dual deficiency of qi and yin
元气不足，阴津亏损，以神疲乏力，气短懒言，咽干口燥，潮热，自汗，盗汗，小便短
少，大便干结，舌红或胖，苔少而干，脉细无力或虚数等为常见症的证候。
3.13 阴血亏虚证syndrome of yin-blood depletion and deficiency
阴液精血亏虚，形体失养，以形体消瘦，面色萎黄，低热颧红，肢体麻木，头晕目眩，
心悸失眠，舌红苔少，脉细数等为常见症的证候。
2
3.14 阴阳两[亏]虚证syndrome of dual [depletion] deficiency of yin and yang
脏腑阴液阳气俱虚，以眩晕耳鸣，神疲，畏寒肢冷，五心烦热，心悸腰酸，舌淡少津，
脉弱而数等为常见症的证候。
3.1
4.1 阴损及阳证syndrome of yin detriment affecting yang
阴液亏损，日久及阳，终致阴阳俱虚的证候。
3.1
4.2 阳损及阴证syndrome of yang detriment affecting yin
阳气亏损，日久及阴，终致阴阳俱虚的证候。
3.1
4.3 阴竭阳脱证syndrome of yin exhaustion and yang collapse
阴精亏损，阳无所附，随之而脱所表现的证候。
3.15 津液亏虚证syndrome of depletion and deficiency of fluid and humor
津液亏少，脏腑组织失却濡养，以口燥咽干，唇燥或裂，渴欲饮水，小便短少，大便干
结，舌红少津，脉细数无力等为常见症的证候。
3.15.1 津亏[伤]证syndrome of fluid depletion [damage]
津液亏虚之轻者，以口鼻、咽喉、唇舌、皮肤干燥，大便干结，脉细数等为常见症的证
候。
3.15.2 液亏[脱]证syndrome of humor depletion [collapse]
津液亏虚之甚者，以形体消瘦，口唇焦裂，皮肤枯瘪，眼眶凹陷，关节不利，小便短少，
大便干结等为常见症的证候。
3.16 津气亏虚证syndrome of fluid and qi depletion and deficiency
津液不足，正气亏虚，以神疲气短，烦渴欲饮，皮肤干燥，眼球凹陷，或汗出量多，舌
红苔干，脉细无力等为常见症的证候。
3.17 精气亏虚[不足]证syndrome of essential qi depletion and deficiency
[insufficiency]
精气亏少，以形体消瘦，头晕脑鸣，身材矮小，动作迟钝，智力低下，或男子精少精稀，
阳痿早泄等为常见症的证候。
同义词：精亏证
3.18 精血亏虚证syndrome of depletion and deficiency of essence and blood
病久体弱，或生化不足，精亏血少，以眩晕，健忘，耳鸣，心悸，面白，损伤久不能复
等为常见症的证候。
3.19 髓亏证syndrome of marrow depletion
精髓亏虚，形体失其充养，以眩晕耳鸣，头脑空痛，腰脊酸软，动作迟钝，肢体痿软，
或足不任身等为常见症的证候。
3.20 卫（气亏）虚证syndrome of defense (qi depletion) deficiency
卫气亏虚，卫外不固，以恶风汗出，容易感冒，脉浮无力等为常见症的证候。
3.21 营（气亏）虚证syndrome of nutrient (qi depletion) deficiency
营气亏虚，机体失养，以疲乏，消瘦，自汗，面色少华，脉弱等为常见症的证候。
4 基本实证类basic excess syndromes
4.1 外风证syndrome of exterior wind
泛指风邪或夹湿热疫毒等邪侵袭于外，或内犯所致的证候。其症因夹邪及所犯形体脏器
的不同而各具特征。
4.1.1 风邪犯表[外袭]证syndrome of pathogenic wind invading the exterior [assailing
the exterior]
风邪侵袭肤表，卫外机能失常，以恶风、发热、汗出、脉浮，或皮肤瘙痒，水肿，或咳
嗽，咽喉痛，头身痛等为常见症的证候。
4.1.2 风湿犯表[外袭]证syndrome of wind-dampness invading the exterior[assailing
the exterior]
风邪挟湿侵袭肌表，卫外机能失常，以恶寒发热，肢体困重，关节酸痛，头重如裹，舌
苔白薄腻等为常见症的证候。
4.1.3 风热外袭[侵]证syndrome of wind-heat assailing [intruding] the exterior
3
风热之邪侵袭肌表，卫外机能失常，以发热，或微恶寒，恶风，汗出，口渴，咽喉红痛
舌尖红，苔薄黄，脉浮数，或皮肤红肿灼痒等为常见症的证候。
4.1.3.1 风重于热证syndrome of wind predominating over heat
风热外袭证风偏重者，以微热汗出，恶风，皮肤瘙痒，咽喉痒痛，脉浮数等为常见症的
证候。
4.1.3.2 热重于风证syndrome of heat predominating over wind
风热外袭证热偏重者，以发热重，微恶风，口渴饮冷，目赤肿痛，咽喉红肿，舌尖红，
苔薄黄，脉浮数，或肌肤痒痛灼热等为常见症的证候。
4.1.3.3 风热俱[壅]盛证syndrome of dual [congestion] exuberance of wind and heat
风热邪气壅滞所致，以发热，口渴饮冷，面目或咽喉红肿疼痛，皮肤出疹色赤，或痈疖
疔疮红肿灼热痒痛，便结尿黄，舌红苔黄，脉数等为常见症的证候。
4.1.3.4 风热疫毒证syndrome of wind-heat and pestilent toxin
风热疫毒壅滞所致，以寒战高热，头面红肿，咽喉肿痛，身发斑疹，烦躁口渴，头痛恶
心，舌红绛，脉洪数等为常见症的证候。
4.1.4 风热痰毒[凝]证syndrome of wind-heat and phlegm-toxin [congealment]
风热痰毒壅滞，气血不畅，以发热面赤，咳嗽，痰多而黄稠，胸闷气喘，咽喉肿痛，或
疮疡肿痛质硬，难溃难消，舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。
4.1.5 风湿挟毒[毒聚]证syndrome of wind-dampness with toxin complication [toxin
aggregation]
风湿毒邪侵渍肌肤，以下肢浮肿，溃疡，阴部湿疹，瘙痒，流黄水，或足趾间奇痒，妇
女黄白带下等为常见症的证候。
4.1.6 风热挟湿证syndrome of wind-heat with dampness complication
风热湿邪侵袭肌肤，以发热，渴不多饮，肢体困重，或目赤肿痛、睑缘湿烂，或皮肤湿
疹、水疱、瘙痒、流水，舌红苔黄腻等为常见症的证候。
4.1.7 风湿化热[火]证syndrome of wind-dampness transforming into heat [fire]
风湿之邪郁久而化热，以肢体酸胀困重，关节肿痛、活动不利，或皮肤瘙痒、渗液，发
热口渴，舌红苔黄白而干等为常见症的证候。
同义词：风湿郁热[热郁]证
4.1.8 风寒化[郁]热证syndrome of wind-cold transforming into [stagnating] heat
风寒之邪郁久化热，以恶寒发热，头身、关节酸痛，咳嗽痰稠，咽喉痒痛，舌尖红，苔
黄白而干，脉数等为常见症的证候。
4.2 寒[凝]证syndrome of cold congealment
寒邪侵袭机体，阳气被遏，以恶寒甚，无汗，头身或胸腹疼痛，苔白，脉弦紧等为常见
症的证候。
同义词：寒邪凝滞证
4.2.1 寒湿阻[凝]滞证syndrome of cold-dampness obstruction [congealment] and
stagnation
寒湿之邪侵袭，阻滞气机，以头身困重，关节疼痛，屈伸不利，无汗，或面浮肢肿，大
便稀溏，小便不利，舌苔白润，脉濡或滑等为常见症的证候。
同义词：寒湿（内阻）证
4.2.2 寒凝气滞证syndrome of cold congealment and qi stagnation
寒邪凝滞气机，以头身关节疼痛，手足拘急，或脘腹胀满冷痛，泛吐清水，肠鸣腹泻，
苔白润，脉弦紧等为常见症的证候。
4.2.3 寒凝血瘀证syndrome of cold congealment and blood stasis
寒邪凝滞气机，血行瘀阻，以畏寒冷痛，得温痛减，肢冷色青，妇女月经后期、痛经、
经色紫暗夹块，舌紫暗，苔白，脉沉迟而涩等为常见症的证候。
4.2.4 寒湿化热证syndrome of cold-dampness transforming into heat
寒湿之邪郁久化热，以发热，肢体沉重，关节红肿酸痛，口渴不多饮，恶心欲呕，腹痛
腹泻，舌红苔黄白，脉滑数等为常见症的证候。
4.2.5 寒湿瘀滞证syndrome of cold-dampness stasis and stagnation
4
寒湿内蕴，血行瘀滞，以恶寒畏冷，肢体沉重、酸痛或刺痛，得温痛减，唇舌紫暗，舌
有斑点，舌苔白滑，脉沉细涩等为常见症的证候。
4.2.6 真寒假热证syndrome of true cold with false heat
泛指阴寒内盛，格阳于外，以既有手足厥冷，小便清长，大便清冷，舌淡苔白等真寒症
状，又有身热反欲衣被，面色浮红，口渴欲热饮等假热表现的证候。
4.2.7 寒热错[挟]杂证syndrome of cold-heat complex
泛指同一病人、同一时期，既有寒证又有热证的表现，寒热交错并见的证候。
4.2.8 血寒（凝滞）证syndrome of blood cold (congealment and stagnation)
寒邪客于血脉，凝滞气机，血行不畅，以恶寒，肢体麻木、冷痛，手足清冷，得热痛减，
唇舌青紫，妇女月经后期、痛经、经色紫暗夹块，舌紫暗，苔白滑，脉迟沉涩等为常见
症的证候。
4.3 暑热（内郁）证syndrome of summer-heat (interior stagnation)
暑热侵袭，耗气伤津，以发热口渴，神疲气短，心烦头晕，汗出，小便短黄，舌红苔黄
干等为常见症的证候。
4.3.1 暑湿（内蕴）证syndrome of summer-dampness (interior accumulation)
暑湿之邪交阻内蕴，以发热，口渴，神疲倦怠，肢体困重，关节酸痛，心烦面垢，汗出
不彻，舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。
同义词：暑湿热郁证
4.3.2 暑热动风证syndrome of summer-heat stirring wind
暑热炽盛，引动肝风，以高热，神昏，四肢抽搐，甚至角弓反张、牙关紧闭等为常见症
的证候。
4.3.3 暑闭气机证syndrome of summer-heat blocking qi movement
暑热卒中，闭阻气机，以突然昏倒，身热汗少，手足厥冷，气喘不语，牙关紧闭等为常
见症的证候。
4.4 湿（浊困）阻证syndrome of dampness (turbidity encumbrance ) obstruction
湿浊邪气阻滞气机，以身体重困，关节、肌肉酸痛，屈伸不利，腹胀腹泻，食欲不振，
苔滑脉濡等为常见症的证候。
同义词：湿邪阻滞证
4.4.1 湿阻气滞证syndrome of dampness obstruction and qi stagnation
湿邪阻困，气机郁滞，以身体困重，脘腹胸胁等处胀闷或窜痛，苔滑或腻，脉弦等为
常见症的证候。
4.4.2 湿热（蕴结）证syndrome of dampness-heat (accumulation and binding)
湿热互结，热不得越，湿不得泄，以身热不扬，口渴不欲多饮，大便泄泻，小便短黄，
舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。
4.4.2.1 湿重于热证syndrome of dampness predominating over heat
湿热蕴结，湿邪偏重，以发热身重，渴不多饮，小便不利，舌红，苔腻略黄，脉滑略数
等为常见症的证候。
4.4.2.2 热重于湿证syndrome of heat predominating over dampness
湿热蕴结，热邪偏重，以身热口渴，面红目赤，头身困重，便溏不爽，小便短少，舌红
苔黄腻，脉濡数而滑等为常见症的证候。
4.4.3 气分湿热证syndrome of qi aspect dampness-heat
湿热侵迫气分，以身热不扬，胸闷腹胀，身目发黄，肢体困倦，呕恶，尿黄，舌红苔黄
腻，脉濡数或滑数等为常见症的证候。
4.4.4 湿热蕴蒸证syndrome of dampness-heat accumulation and fumigation
湿热蕴结熏蒸，以身热发寒，汗出热不退，或但头汗出，咽痛腮肿，肢酸困倦，尿短黄，
舌红苔黄腻，脉濡数或滑数等为常见症的证候。
4.4.5 湿热壅滞证syndrome of dampness-heat congestion and stagnation
湿热邪气壅滞气机，以身热口渴，头身沉重胀痛，胸闷腹胀，脘痞呕恶，便溏不爽，舌
红苔黄腻，脉濡数或滑数等为常见症的证候。
4.4.6 湿热侵淫证syndrome of dampness-heat invading and spreading
5
湿热邪气侵渍，以睑缘、耳、鼻、口角、手指、足趾等处红肿湿烂、瘙痒，溃破流水，
舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。
4.4.7 湿热毒蕴[疫毒]证syndrome of dampness-heat toxin [pestilent toxin]
accumulation
湿热毒邪蕴结，以发热身黄，神昏斑疹，小便闭涩，舌红苔黄腻，脉濡数或手足、耳鼻、
头面、阴部等处红肿溃烂、瘙痒流水等为常见症的证候。
4.4.8 湿热瘀阻证syndrome of dampness-heat stasis and obstruction
湿热蕴结，血行瘀滞，以身热口渴，头身肢体沉重刺痛，胁下痞块，小便不利，便溏不
爽，舌质紫红，苔黄而腻，脉滑数或涩等为常见症的证候。
4.5 外燥证syndrome of exterior dryness
外界气候干燥，耗伤津液，以皮肤干燥，口鼻、咽喉干燥等为常见症的证候。
4.5.1 温燥证syndrome of warm-dryness
温燥之邪侵袭，耗伤阴津，以发热，微恶风寒，干咳痰少，心烦口渴，皮肤及鼻咽干燥，
小便短黄，舌苔薄黄，脉浮数等为常见症的证候。
同义词：燥热证
4.5.2 凉燥证syndrome of cool-dryness
凉燥之邪侵袭，犯表伤肺，以恶寒重，发热轻，头痛无汗，口、鼻、咽干燥，咳嗽痰少，
舌苔薄白而干，脉浮紧等为常见症的证候。
同义词：寒燥证
4.6 火[邪]热炽盛证syndrome of intense [pathogenic] fire and heat
火热内盛，以发热，口渴饮冷，胸腹灼热，面红目赤，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄
而干，脉数或洪等为常见症的证候。
同义词：实火[热]证
4.6.1 气分证syndrome of qi aspect (exuberant heat)
外感温热病邪内入脏腑气分，正盛邪实，邪正剧争，以壮热汗出，烦渴，尿赤便结，舌
红苔黄，脉洪或数等为常见症的证候。
同义词：气分热盛证；热炽气分证
4.6.2 营分证syndrome of nutrient aspect (exuberant heat)
温热病邪内陷，营阴受损，心神被扰，以身热夜甚，心烦不寐，神昏谵语，斑疹隐隐，
舌质红绛，脉细而数等为常见症的证候。
同义词：营分热盛证；热炽营分证；营热炽盛证
4.6.3 血分证syndrome of blood aspect
温热病邪深入血分，耗血伤阴，动风动血，以壮热或低热，手足抽搐或蠕动，神昏谵语，
斑疹紫黑，吐血衄血，舌质深绛等为常见症的证候。
同义词：血热（内扰）证；热炽血分证
4.6.3.1 血热动血证syndrome of blood-heat with blood stirring
温热病邪深入血分，迫血妄行，以吐血、鼻衄、齿衄、便血、尿血，斑疹透露、色紫或
黑，身热口渴，心烦不寐，舌绛等为常见症的证候。
4.6.3.2 血热动风证syndrome of blood-heat stirring wind
温热病邪深入血分，耗损阴血，筋脉失养，虚风内动，以手足蠕动或瘈疭，形体消瘦，
神疲倦怠，齿干唇裂，舌绛无苔，脉数无力等为常见症的证候。
4.6.3.3 血热风盛证syndrome of blood-heat and exuberant wind
温热病邪深入血分，邪热内盛，热极动风，以壮热肢厥，口渴饮冷，四肢抽搐，两目上
视，角弓反张，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦数等为常见症的证候。
4.6.3.4 血热化燥证syndrome of blood-heat transforming into dryness
热邪深入血分，伤阴化燥，以咽干口燥，大便干结，形瘦神疲，身热夜甚，渴不多饮，
舌绛少苔少津，脉细数等为常见症的证候。
4.6.3.5 血热瘀滞[结]证syndrome of blood-heat stasis and stagnation [binding]
热邪深入血分，气滞血瘀，以身热夜甚，烦躁不宁，渴欲漱口不欲咽，斑疹紫暗，舌绛
紫而干，脉细数等为常见症的证候。
4.6.3.6 血热挟湿证syndrome of blood-heat with dampness complication
6
热邪深入血分，兼挟湿浊，以身热夜甚，渴不多饮，神识不清，头胀身重，斑疹显露，
胸脘痞闷，舌绛苔黄腻，脉濡数等为常见症的证候。
4.6.4 热入营血证syndrome of heat entering the nutrient-blood
温热病邪深入营血分，伤耗阴血，扰乱心神，以身热夜甚，心烦不寐，或神昏，渴不多
饮，斑疹隐隐，或出血，便结尿黄，舌绛，脉细数等为常见症的证候。
4.6.5 卫气同病证syndrome of disease of both the defense and qi aspects
外感病中卫分证与气分证表现同存，以微恶风寒，壮热口渴，心烦汗出，舌红苔黄白，
脉浮数等为常见症的证候。
4.6.6 气营两燔证syndrome of blazing of both the qi and nutrient aspects
外感病中气分证与营分证表现同存，以壮热口渴，烦躁不宁，或神昏谵语，斑疹隐隐，
便结尿黄，舌红或绛，脉洪数或细数等为常见症的证候。
4.6.7 气血两燔证syndrome of blazing of both the qi and blood aspects
外感病中气分证与血分证表现同存，以壮热口渴，烦躁不宁，或神昏谵语，斑疹显露、
色紫暗，或鼻衄、齿衄、便血、尿血，舌绛，脉数等为常见症的证候。
4.6.8 热盛动风证syndrome of exuberant heat stirring wind
邪热炽盛，引动肝风，以壮热口渴，神志昏迷，手足抽搐，颈项强直，角弓反张，牙关
紧闭，舌红绛，苔黄，脉弦数等为常见症的证候。
4.6.9 热盛动血证syndrome of exuberant heat stirring blood
邪热炽盛，迫血妄行，以壮热口渴，面红目赤，便血、尿血、衄血、或斑疹显露，舌红
绛，苔黄，脉洪数等为常见症的证候。
4.6.10 热盛[郁]气滞证syndrome of exuberant [stagnant] heat and qi stagnation
邪热炽盛，气机郁滞，以发热口渴，胸腹等处胀满、窜痛，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦
数等为常见症的证候。
4.6.11 热（极肢）厥证syndrome of heat syncope (cold limbs)
邪热炽盛，阳气内郁，不能达于四肢，以壮热口渴，烦躁不宁，胸腹灼热，手足厥冷，
便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数等为常见症的证候。
同义词：真热假寒证
4.6.12 热盛酿脓证syndrome of exuberant heat brewing pus
邪热壅积，血肉腐败，酿成痈脓，以发热口渴，局部红灼肿痛、拒按，溃破流脓，舌红
苔黄腻或黄腐，脉滑数等为常见症的证候。
同义词：热盛肉腐证
4.7 痰证phlegm syndrome
痰浊内阻，以咳嗽气喘，咯痰量多，呕恶眩晕，或局部有圆滑肿块，苔腻脉弦滑等为常
见症的证候。
同义词：痰浊（阻滞）（凝聚）证
4.7.1 风痰证syndrome of wind-phlegm
外风挟痰浊为患，或肝风痰浊内扰，以咯吐泡沫痰涎，胸闷，眩晕，头目胀痛，或喉中
痰鸣，口眼喎斜，苔白腻，脉弦滑等为常见症的证候。
4.7.2 寒痰证syndrome of cold-phlegm
寒邪与痰浊凝滞，以咯吐白痰，胸闷脘痞，气喘哮鸣，恶寒肢冷，苔白腻，脉弦滑或弦
紧等为常见症的证候。
4.7.3 湿痰证syndrome of dampness-phlegm
痰湿内阻，以咯吐痰多色白，或淡黄，痰滑易咯，肢体困重，胸脘痞闷，食少口腻，甚
则腹胀腹泻，面足浮肿，苔白腻，脉濡缓或滑等为常见症的证候。
同义词：痰湿（阻滞）（内阻）证
4.7.4 热痰证syndrome of heat-phlegm
痰浊与邪热互结，以咯吐黄痰，发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。4.7.5 燥痰（蕴结）证syndrome of dry phlegm (accumulation and binding)
燥热痰浊内蕴，以咳嗽，咯痰涩少不爽，或痰粘成块，或痰中带血，胸闷胸痛，口鼻干
燥，舌干少津，脉涩或细数等为常见症的证候。
4.7.6 痰气互[郁]结证syndrome of phlegm and qi binding [stagnation]
7
痰气相互阻结，以情志抑郁，失眠多梦，或觉喉中有物梗阻，胸胁满闷，痰多，苔白腻，
脉弦滑等为常见症的证候。
4.7.7 痰瘀互[搏]结证syndrome of phlegm and stasis binding [struggle ]
痰浊瘀血相互搏结，以局部肿块刺痛，或肢体麻木、痿废，胸闷痰多，或痰中带紫暗血
块，舌紫暗或有斑点，苔腻，脉弦涩等为常见症的证候。
同义词：瘀痰内阻证；血瘀痰凝证
4.7.8 痰瘀化热证syndrome of phlegm and stasis transforming into heat
痰瘀互结，日久化热，以患处肿硬、灼热、刺痛，胸闷，咯痰色黄或夹血块，舌暗红或
有斑点，苔黄腻，脉弦涩等为常见症的证候。
4.7.9 痰热气滞证syndrome of phlegm-heat and qi stagnation
痰热内蕴，阻滞气机，以心烦易怒，胸胁胀闷、走窜灼痛，咳嗽气喘，咯痰黄稠，发热
口渴，舌红苔黄腻，脉弦数等为常见症的证候。
4.7.10 痰热内扰[阻][盛]证syndrome of harassment [obstruction] [exuberance] of
interior phlegm-heat
痰热内盛，扰乱心神、气机，以咳嗽气喘，咯痰黄稠，发热口渴，烦躁不宁，失眠多梦，
舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。
同义词：痰热搏[蕴]结证；痰火郁结[内扰]证
4.7.11 痰热内闭证syndrome of interior block of phlegm-heat
痰热内蕴，阻闭心神，以胸胁胀闷、灼痛，咳嗽气喘，咯痰黄稠，或有哮鸣，发热口渴，
或神志昏迷，谵语狂乱，或昏仆喉中痰鸣，舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。4.7.12 痰热动风证syndrome of phlegm-heat stirring wind
痰热内盛，引动肝风，以胸胁胀闷，咳嗽气喘，发热口渴，咯痰黄稠，或喉中痰鸣，四
肢抽搐，或眩晕呕恶，舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。
4.7.13 痰结毒滞证syndrome of phlegm binding and toxin stagnation
痰浊与邪毒蕴结，以胸闷，咳嗽痰多，局部包块、麻木硬痛不移，或溃后流脓水腥腐秽
臭，苔垢腻等为常见症的证候。
4.7.14 痰食互结证syndrome of phlegm and food binding
痰浊与宿食互结，阻滞气机，以胸脘痞闷、胀痛，咳嗽吐痰，食少腹胀，呕吐痰涎宿食，
苔腐腻，脉弦滑等为常见症的证候。
4.7.15 痰虫互[搏]结证syndrome of phlegm and worm binding [struggle]
痰浊与虫体搏结，蕴聚体内，以胸闷咯痰，或头痛固定，或突然昏仆、口吐痰涎，或肢
体触及包块，苔腻脉滑等为常见症的证候。
4.7.16 痰湿瘀滞证syndrome of phlegm-dampness stasis and stagnation
痰湿内阻，气血瘀滞，以胸闷脘痞、胀痛或刺痛，头身困重，疲乏嗜睡，或肌肤肿硬、
麻木，舌淡紫或有斑点，苔滑腻，脉弦涩等为常见症的证候。
4.7.17 痰核留结证syndrome of lingering and binding of phlegm nodule
痰浊结块，留滞不消，以颈项、肢体等处皮下生核，甚或成串，圆滑质硬、推之可移、
不红不热不痛，苔腻，脉弦滑等为常见症的证候。
4.8 水饮内停证syndrome of interior fluid retention
水饮停聚体腔，以眩晕，胸脘痞闷，呕吐清水、涎液，苔滑，脉弦等为常见症的证候。
同义词：饮证
4.9 水停[气]证syndrome of water [qi] retention
水湿停聚体内，以肢体浮肿，小便不利，或腹大痞胀，身体困重，舌淡胖，苔白滑，脉
濡缓等为常见症的证候。
4.10 气滞证syndrome of qi stagnation
某些脏腑或局部气机阻滞，以胸胁脘腹胀闷疼痛，时轻时重，走窜不定，胀痛常随太息、
嗳气、肠鸣、矢气而减，脉弦等为常见症的证候。
同义词：气机阻滞[郁结]证
4.10.1 气滞血瘀证syndrome of qi stagnation and blood stasis
气机阻滞，血行不畅，瘀血阻滞以胸胁脘腹胀闷窜痛，偶有刺痛，或有痞块、时散时聚，
舌紫或有斑点，脉弦涩等为常见症的证候。
8
同义词：气血瘀滞证
4.10.2 气滞[郁]痰凝[阻]证syndrome of qi stagnation [depression] and phlegm
congealment [obstruction]
气机郁滞，痰浊内阻，以胸胁脘腹胀闷窜痛，或有圆滑痞块，或肌肤肿硬麻木，情绪抑
郁，吐白痰，苔白腻，脉弦滑等为常见症的证候。
4.10.3 气滞湿阻[困]证syndrome of qi stagnation and dampness obstruction
[encumbrance]
气机郁滞，湿浊内阻，以胸胁脘腹胀闷窜痛，恶心欲吐，肢体困重，头晕嗜睡，或有浮
肿，苔白腻，脉弦滑或濡缓等为常见症的证候。
4.10.4 气滞热壅证syndrome of qi stagnation and heat congestion
气机郁滞，邪热壅盛，以胸胁脘腹胀痛或灼痛，发热口渴，舌红苔黄，脉弦数等为常见
症的证候。
4.10.5 气郁[滞]化火[热]证syndrome of qi depression [stagnation] transforming into
fire [heat]
气机阻滞，日久化火，以情绪抑郁，烦躁易怒，胸胁胀闷、灼痛，口苦口干，舌红苔黄，
脉弦数等为常见症的证候。
4.10.6 气滞水停证syndrome of qi stagnation and water retention
气机阻滞，水液内停，以肢体浮肿，小便不利，头身困重，胸胁脘腹胀闷、窜痛，舌淡
苔白滑，脉弦缓等为常见症的证候。
4.11 气（机上）逆证syndrome of qi (movement) counterflow
泛指气机逆乱向上，以咳嗽气喘，或恶心、呕吐、呃逆、嗳气，或觉气从少腹上冲胸咽，
胸胁胀闷，头胀眩晕等为常见症的证候。
4.12 气闭证syndrome of qi block
气机闭塞不通，以脘腹绞痛，或阵发走窜剧痛，无肠鸣矢气，二便不通，或突然昏厥，
牙关紧闭，肢体强直等为常见症的证候。
同义词：气机壅闭[闭塞]证
4.13 血瘀证syndrome of blood stasis
瘀血内阻，血行不畅，以局部出现青紫肿块、疼痛拒按，或腹内癥块、刺痛不移、拒按，
或出血紫暗成块，舌紫或有斑点，脉弦涩等为常见症的证候。
同义词：瘀血内阻[阻滞]证
4.13.1 血瘀气滞证syndrome of blood stasis and qi stagnation
瘀血内阻，气机郁滞，以腹内癥块、刺痛或胀痛、拒按，或局部青紫肿胀、疼痛，舌紫
或有斑点，脉弦涩等为常见症的证候。
4.13.2 血瘀动血证syndrome of blood stasis with blood stirring
瘀血阻塞，血溢脉外，以出血色紫暗、夹块，或局部刺痛、固定，或见青紫肿块，舌紫
或有斑点，脉涩等为常见症的证候。
4.13.3 血瘀[瘀滞]化热证syndrome of blood stasis [stasis and stagnation] transforming
into heat
血瘀日久，郁滞化热，以局部刺痛、灼热，或有青紫肿块，午后或夜间发热，口干漱水
不欲咽，舌暗红或有斑点，脉涩而数等为常见症的证候。
同义词：瘀热内郁证
4.13.4 血瘀水停证syndrome of blood stasis and water retention
瘀血内阻，水液停聚，以腹内有癥块、刺痛，腹大而胀，小便不利，或妇女经水不通，
而见水肿，或局部青紫、漫肿胀痛，舌淡紫或有斑点，脉涩等为常见症的证候。
4.14 邪毒炽盛证syndrome of intense pathogenic toxin
泛指各种邪毒壅盛所致证候，其症因毒邪的不同而各具特征。
4.14.1 毒邪流窜证syndrome of pathogenic toxin spreading and scurrying
火热毒、风毒、湿毒等流窜为患，以局部肿胀、疼痛、化脓、溃烂等为常见症的证候。
4.14.2 风毒（炽盛）证syndrome of (exuberant and intense) wind toxin
风毒侵袭，以突然肌肤水肿、痒麻相兼、疼痛，或起pei癗风团，或肢体抽搐，牙关紧
闭，或头面、口鼻、两眼焮红肿痛，脉浮数等为常见症的证候。
9
4.14.3 火[热]毒（炽盛）证syndrome of (intense and exuberant) fire [heat] toxin
火热壅盛成毒，以肌肤等处生疮疖疔痈，红肿灼痛，化脓溃烂，发热口渴，舌红苔黄，
脉数等为常见症的证候。
同义词：热毒蕴结[壅滞]证
4.14.4 火毒流窜证syndrome of fire toxin spreading and scurrying
火热毒邪走散流窜，以多处生疮疖疔痈，红肿灼痛，化脓溃烂，发热口渴，便秘尿黄，
舌红苔黄，脉数等为常见症的证候。
4.14.5 热[火]毒入[陷]营证syndrome of heat [fire] toxin entering [sinking] into the
nutrient aspect
火热毒邪侵入营血，以身热夜甚，斑疹隐隐，神昏谵语，渴不多饮，便结尿黄，舌绛，
脉细数等为常见症的证候。
4.14.6 热[火]毒内陷[闭]证syndrome of interior sinking [block] of heat [fire] toxin
火热毒邪炽盛，内陷脏腑，以壮热口渴，神昏谵语，面色暗红，便秘尿黄，舌红绛，苔
黄，脉沉数等为常见症的证候。
4.14.7 湿毒（蕴结）证syndrome of dampness toxin (accumulation and binding)
湿邪蕴结成毒，以肌肤、阴股、下肢、趾间等处生疮疡、湿疹，糜烂流水，痒麻疼痛，
苔腻，脉濡缓等为常见症的证候。
4.14.8 风火热毒证syndrome of wind-fire-heat toxin
风火热毒壅滞肌肤，以肌肤生疮疖疔痈，红肿、痒麻、灼痛，化脓溃烂，或头面、口鼻、
两目焮红肿痛，发热口渴，甚或神昏谵语，便秘尿黄，舌红绛，苔黄焦，脉洪数等为常
见症的证候。
4.14.9 毒入营血证syndrome of toxin entering the blood
泛指火热等邪毒侵入营血，以壮热烦渴，神昏谵语，斑疹紫暗，或出血色暗红，舌绛脉
数等为常见症的证候。
4.14.10 虫毒（结聚）证syndrome of worm toxin (binding and aggregation)
虫毒侵袭，结聚肌肤，以皮肤痒麻、灼痛或刺痛，甚或水肿、溃烂，或局部有暗红出血
点等为常见症的证候。
4.14.11 疫毒（侵袭）证syndrome of pestilent toxin(intruding and assailing)
泛指天行疫毒侵袭所致证候，因疫毒性质不同，而其症各具特征。
4.14.12 疫毒内闭证syndrome of interior block of pestilent toxin
泛指天行疫毒侵袭，内闭心神，以神昏谵语，喉间痰鸣，呼吸不利，大便秘结等为常见
症的证候。
4.14.13 脓毒（蕴积）证syndrome of purulent toxin (retention and accumulation)
脓毒蓄积于内，以痈疡流脓，脓气腥臭，发热口渴，苔腐腻，脉滑数等为常见症的证候。
4.14.14 食毒证syndrome of food toxin
吞食有毒食物所致，以脘腹剧痛，呕吐腹泻，甚或出现厥脱等症状的证候。
4.14.15 燥毒证syndrome of dryness toxin
燥热毒邪侵袭，以咽喉焮红肿痛、溃烂，或目赤溃烂，便秘尿黄，口渴欲饮，鼻干肤燥，
舌干少津，脉细涩等为常见症的证候。
4.14.16 胎毒（蕴结）（内蕴）证syndrome of fetal toxin (accumulation and binding)
(interior accumulation)
婴儿因母体遗毒所致，以皮肤出斑疹，或赤烂、脱皮，或目赤溃烂，或口舌、咽喉赤烂，
大便腥臭等为常见症的证候。
4.14.17 阴[寒]毒证syndrome of yin [cold] toxin
阴寒邪毒结聚营血，阻滞经络，以局部漫肿冷痛、喜温、不红，难溃、不易成脓，或脓
稀气腥，恶寒肢冷，苔白，脉迟沉；或指阴毒伤寒，面目色青，身痛如被杖，咽喉痛，
手足指趾皆冷，脉沉细而弦急等为常见症的证候。
4.14.18 蛇毒内攻证syndrome of interior attack of snake venom
毒蛇咬伤，蛇毒内攻脏腑，以头痛眩晕，胸闷，呼吸困难，或见斑疹、衄血，或冷汗肢
厥，或神识不清等为常见症的证候。
4.15 食积证syndrome of food retention
10
乳食停积胃肠，以脘腹胀满疼痛，嗳腐吞酸，呕吐酸馊，厌食，大便不爽、臭如败卵，
苔腐腻，脉弦滑等为常见症的证候。
同义词：乳食内积证
4.16 虫积证syndrome of worm accumulation
寄生虫积聚体内，以腹胀腹痛，贪食易饥，体瘦乏力，大便稀烂，面色萎黄等为常见症
的证候。
4.17 石阻证syndrome of stone obstruction
泛指体内有结石阻滞，以脘腹痞胀疼痛，或腰连少腹痛等为常见症状，因结石停滞部位
不同而其症各具特征。
4.17.1 石阻气机证syndrome of stone obstructing qi movement
结石阻滞气机，以脘腹痞胀、疼痛，或身目发黄，或小便不畅、涩痛，或尿血等为常见
症的证候。
4.17.2 石阻气闭证syndrome of stone obstruction and qi block
结石阻闭气机，以突发右胁下、脘腹部绞痛，恶心欲呕，或腰连少腹绞痛，血尿等为常
见症的证候。
4.18 真实假虚证syndrome of true excess with false deficiency
泛指疾病本质为实证，而表现出某些类似虚弱症状的证候。
5 虚实夹杂证类syndromes of deficiency and excess complication
5.1 气虚夹实证syndrome of qi deficiency with excess complication
泛指气虚兼夹痰湿、水饮、瘀血等邪的证候。其症除有气虚表现外，并因实邪不同而各
具特征。
5.1.1 气虚发热证syndrome of qi deficiency with fever
正气亏虚，阳气浮动，以日久低热，劳累更显，食少乏力，气短懒言，舌淡脉虚为常见
症的证候。
5.1.2 气虚痰结[阻]证syndrome of qi deficiency and phlegm binding [obstruction]
气虚而痰浊留结脏腑形体，以气短乏力，咳喘咯痰，神识昏蒙错乱，肌肤不仁，瘿、瘤、
瘰、疬，苔腻，脉滑等为常见症的各种证候。
5.1.3 气虚湿困[阻]证syndrome of qi deficiency and dampness encumbrance
[obstruction]
正气亏虚，湿邪困阻，以食少气短，神疲困倦，头身沉重，胸闷不舒，或腹胀腹泻，舌
胖苔腻，脉濡软等为常见症的证候。
5.1.4 气虚水停证syndrome of qi deficiency with water retention
正气亏虚，水液停聚，以气短，神疲乏力，肢体浮肿，小便短少，舌胖苔腻，脉濡软等
为常见症的证候。
5.1.5 气虚寒凝证syndrome of qi deficiency and cold congealment
气虚血行不畅，寒邪凝滞，以神疲气短，手足不温，肢体麻木冷痛，或挛急不舒，或妇
女经行腹痛，经色紫暗，舌淡苔白润等为常见症的证候。
5.1.6 气虚气滞证syndrome of qi deficiency and qi stagnation
正气亏虚，运行无力而气机阻滞，以神疲，气短乏力，胸腹胀闷窜痛，舌淡，脉弦缓等
为常见症的证候。
5.1.7 气虚血瘀[凝]证syndrome of qi deficiency and blood stasis [congealment]
气虚运血无力，血行瘀滞，以面淡而晦暗，身倦乏力，少气懒言，疼痛如刺，痛处不移，
舌质淡紫，或有紫斑，脉沉涩等为常见症的证候。
5.1.8 气虚外感证syndrome of qi deficiency with external contraction
素体气虚，卫表不固，感受外邪，以恶寒发热，自汗，头痛鼻塞，语声低怯，气短倦怠，
脉浮无力等为常见症的证候。
5.2 血虚夹实证syndrome of blood deficiency with excess complication
泛指血虚兼夹风、寒、湿、热、痰、瘀等邪的证候。其症除有血虚表现外，并因实邪不
同而各具特征。
11
5.2.1 血虚夹瘀证syndrome of blood deficiency with stasis complication
血虚而又有瘀血内阻，以面色萎黄或淡白，头晕眼花，心悸多梦，刺痛固定，妇女月经
量少色紫暗，或有血块，经痛、经闭，舌淡紫或有斑点，脉细涩等为常见症的证候。5.2.2 血虚夹痰[痰阻]证syndrome of blood deficiency with phlegm complication [phlegm
obstruction]
血虚而又有痰浊内阻，以面色萎黄或淡白，头晕眼花，心悸多梦，咳吐痰浊，或神识昏
蒙错乱，或肌肤不仁、瘿瘤瘰疬，苔腻，脉滑等为常见症的证候。
5.2.3 血虚寒凝证syndrome of blood deficiency with cold congealment
血虚而又有寒邪凝滞，血行不畅，以面色淡暗，头晕眼花，唇舌紫暗，手足不温，局部
冷痛麻木，或妇女月经后期、量少色紫、经血夹块、经痛经闭，苔白，脉沉细涩等为常
见症的证候。
5.2.4 血虚外感证syndrome of blood deficiency with externalcontraction
素体血虚而复感外邪，以发热，恶寒，无汗或少汗，面色不华，唇甲淡白，心悸，头晕，
舌淡，脉浮等为常见症的证候。
5.2.5 血虚风袭证syndrome of blood deficiency with wind assailing
素体血虚，复受风袭，以面白无华，唇甲淡白，皮肤干燥、瘙痒、脱屑，颜面麻木不仁，
口眼喎斜，舌淡，脉细等为常见症的证候。
5.2.6 血虚内热证syndrome of blood deficiency with interior heat
血虚而气无依附，浮动而发热，以面目无华，舌淡，脉细，而又有发热为主要表现的证
候。
5.3 阴虚夹实证syndrome of yin deficiency with excess complication
泛指阴虚兼夹实热、水湿、痰浊、瘀血等邪的证候。其症除有阴虚表现外，并因实邪不
同而各具特征。
5.3.1 阴虚内热证syndrome of yin deficiency with interior heat
阴液亏虚，虚热内生，以低热不退，盗汗颧红，口干欲饮，小便短黄，大便干结，舌红
少津，脉细数等为常见症的证候。
同义词：虚热证
5.3.2 阴虚火旺[炽][炎]证syndrome of yin deficiency with effulgent [intense]
[flaming] fire
阴液亏乏，虚火亢旺，以心烦失眠，口燥咽干，盗汗遗精，两颧潮红，小便短黄，大便
干结，或咳血、衄血，或舌体、口腔溃疡，舌红少津，脉细数等为常见症的证候。
同义词：虚火证
5.3.3 阴虚阳亢证syndrome of yin deficiency with yang hyperactivity
阴液亏虚，阳失制约而偏亢，以潮热盗汗，两颧潮红，头晕目眩，烦躁失眠，舌红少津，
脉细数等为常见症的证候。
5.3.4 阴虚血热证syndrome of yin deficiency with blood-heat
阴液亏虚，热迫血分，以低热颧红，心烦口渴，咽干痒痛，小便短黄，大便干结，或咳
血、衄血、斑疹，舌红苔黄少津，脉细数等为常见症的证候。
5.3.5 阴虚外感证syndrome of yin deficiency with external contraction
阴液亏虚，又感外邪，以发热微恶寒，头身疼痛，五心烦热，脉浮细数等为常见症的证
候。
5.3.6 阴虚热郁[郁热]证syndrome of yin deficiency with heat stagnation [stagnant
heat]
阴液亏虚，兼挟郁热，以五心烦热，午后颧红，口苦口干，胸胁胀闷灼痛，眩晕，易怒，
小便短黄，舌红苔少而干，脉弦细数等为常见症的证候。
5.3.7 阴虚气滞证syndrome of yin deficiency with qi stagnation
阴液亏虚，兼气机阻滞，以五心烦热，颧红盗汗，咽干口燥，胸胁、脘腹、头目胀痛，
肠鸣矢气，或嗳气太息，舌红，脉弦细等为常见症的证候。
5.3.8 阴虚血瘀[瘀热]证syndrome of yin deficiency with blood stasis [stagnant heat]
阴液亏虚，兼挟瘀血或有热，以五心烦热，口燥咽干，午后低热，局部刺痛，或出血挟
块、色紫暗，或舌有瘀斑点，脉细涩等为常见症的证候。
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5.3.9 阴虚水停证syndrome of yin deficiency with water retention
阴液亏虚，水饮内停，以肢体或局部水肿，小便短少，口燥咽干，五心烦热，大便干结，
舌红苔少，脉细数等为常见症的证候。
5.3.10 阴虚湿阻[困]证syndrome of yin deficiency with dampness obstruction
[encumbrance]
阴液亏虚，湿浊阻滞，以低热盗汗，肢体困重，口腻食少，胸脘痞闷，舌红苔腻，脉细
滑等为常见症的证候。
5.3.11 阴虚湿热证syndrome of yin deficiency with dampness-heat
阴液亏虚，湿热内阻，以低热盗汗，午后颧红，五心烦热，小便淋涩灼痛，口苦口腻，
肢体困重，舌红苔黄腻，脉细滑数等为常见症的证候。
5.3.12 阴虚痰热证syndrome of yin deficiency with phlegm-heat
阴液亏虚，痰热内阻，以低热盗汗，午后颧红，五心烦热，咳嗽，咯痰黄稠，或痰中带
血，胸闷或痛，咽干口渴，舌红苔黄腻，脉细滑数等为常见症的证候。
5.3.13 阴虚痰湿[浊][阻]证syndrome of yin deficiency with phlegm-dampness
[turbidity] [obstruction]
阴液亏虚，痰湿内阻，以五心烦热，颧红盗汗，胸闷，痰多质粘稠，肢体困重，口腻，
或生瘰疬，舌质红苔腻，脉细滑等为常见症的证候。
5.3.14 阴虚热盛证syndrome of yin deficiency with exuberant heat
阴液亏虚，邪热内盛，以发热烦躁，口干欲饮，午后热甚，两颧潮红，小便短黄，大便
干结，或干咳咯血，舌红苔少而干，脉细数等为常见症的证候。
5.3.15 阴虚毒盛证syndrome of yin deficiency with exuberant toxin
阴液亏虚，而热毒、火毒、水毒等毒邪壅盛，以潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，并有邪
毒内蕴症状的证候。
5.3.16 津亏热结证syndrome of fluid deficiency with heat binding
津液亏虚，热邪内结，以发热口渴，唇舌干燥，小便不利，大便秘结，烦躁不宁，舌红
苔黄，脉数等为常见症的证候。
5.4 阳虚夹实证syndrome of yang deficiency with excess complication
泛指阳虚兼夹痰浊、水湿、瘀血、风寒等邪的证候。其症除有阳虚表现外，并因实邪不
同而各具特征。
5.4.1 阳虚气滞证syndrome of yang deficiency with qi stagnation
阳虚失温，气机阻滞，以畏寒肢冷，面色苍白，胸胁、脘腹胀痛，肠鸣，大便溏，尿清
长，舌淡胖，脉沉迟无力等为常见症的证候。
5.4.2 阳虚湿困[阻]证syndrome of yang deficiency with dampness encumbrance
[obstruction]
阳气亏损，气化失常，水湿内停，以畏寒肢冷，肢体浮肿、困重，小便不利，大便溏泻，
食少腹胀，舌淡胖，苔白腻或白滑，脉沉迟而滑等为常见症的证候。
5.4.3 阳虚饮停证syndrome of yang deficiency with fluid retention
阳气亏损，饮邪停聚，以畏冷肢凉，或咳嗽吐稀白痰，或眩晕，胸闷心悸，或脘痞，呕
吐清水，或胁肋饱胀，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑或弦紧等为常见症的证候。
5.4.4 阳虚水泛[停]证syndrome of yang deficiency with water flooding [retention]
阳气亏损，不能温运、气化水液，以形寒肢冷，肢体浮肿，小便不利，心悸喘促，腹胀
濡泻，舌淡胖，苔白滑为常见症的证候。
5.4.5 阳虚血瘀证syndrome of yang deficiency with blood stasis
阳气亏损，瘀血阻滞，以畏寒肢凉，肢体麻木，或痿废不用，或局部固定刺痛，肢体紫
斑，出血紫暗夹块，舌淡胖或有斑点，脉沉迟而涩等为常见症的证候。
5.4.6 阳虚痰凝[阻]证syndrome of yang deficiency with phlegm congealment
[obstruction]
阳气亏损，痰浊凝滞，以形寒肢冷，眩晕嗜睡，胸闷痰多，体胖身重，或瘿瘤、瘰疬、
乳核不散，关节漫肿、僵硬、不热，苔腻，脉滑等为常见症的证候。
5.4.7 阳虚寒凝证syndrome of yang deficiency with cold congealment
13
阳虚失温，阴寒凝滞，以形寒肢冷，胸胁、脘腹、腰膝冷痛喜温，妇女月经后期、痛经、
经色紫暗夹块，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟等为常见症的证候。
5.4.8 阳虚感寒证syndrome of yang deficiency with cold contraction
阳气亏损，复感寒邪，以恶寒重，微发热，汗出恶寒更甚，面色huang白，骨节酸冷疼
痛，四肢不温，声低，欲寐，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力或微细等为常见症的证候。
5.5 正虚邪恋[留]证syndrome of healthy qi deficiency with lingering [retained]
pathogen
泛指正气亏虚，痰饮、湿热、寒湿、余热等病邪留滞所反映的证候。因正虚与病邪性质
的不同而临床表现各异。
5.5.1 气虚邪恋[留]证syndrome of qi deficiency with lingering [retained] pathogen
泛指气虚而又有病邪留滞的证候。除有神疲乏力，气短懒言，舌淡脉弱等气虚见症外，
由于留滞的病邪不同而又兼有各自的特征。
5.5.2 气虚毒恋[滞]证syndrome of qi deficiency with toxin stagnation [lingering]
泛指气虚而又有火毒、热毒、湿毒、虫毒等毒邪留滞的证候。除有神疲乏力，气短懒言，
舌淡脉弱等气虚见症外，由于留滞的病邪不同而又兼有各自的特征。
5.5.3 气虚余热证syndrome of qi deficiency with remnant heat
正气亏虚而又有余热留滞，以低热不退，或夜热早凉，心烦懊憹，神疲体瘦，气短自汗，
食欲不振，舌红苔薄黄，脉细数无力等为常见症的证候。
5.5.4 正虚毒恋证syndrome of healthy qi deficiency with lingering toxin
泛指正气亏虚而又有火毒、热毒、湿毒、虫毒等毒邪留滞的证候。因毒邪的性质不同而
表现出各自的特征。
5.5.5 正虚毒陷证syndrome of healthy qi deficiency with interior sinking of toxin
泛指正气亏虚，正不胜邪而致毒邪内陷，以神昏、谵语、动风、动血、气息微弱、二便
失禁等为常见症的危重证候。
5.5.6 阴虚邪[毒]恋证syndrome of yin deficiency with lingering pathogen [toxin]
泛指阴液亏虚而又有邪毒留滞的证候。除有低热颧红、盗汗、咽干口燥等阴虚见症外，
因邪毒性质不同而有各自的特征。
5.5.7 血虚邪[毒]恋证syndrome of blood deficiency with lingering pathogen [toxin]
泛指血液亏虚而又有邪毒留滞所反映的证候。除有面、睑、唇、舌、甲色淡，肢体麻木，
脉细等血虚见症外，由于邪毒性质不同而有各自的特征。
5.5.8 阳虚邪[毒]恋证syndrome of yang deficiency with lingering pathogen [toxin]
泛指阳气亏虚而又有邪毒留滞所反映的证候。除有畏寒肢冷喜暖，尿清便溏，舌淡胖，
苔白滑等阳虚见症外，由于留滞的邪毒性质不同而有各自的特征。
5.5.9 阴虚余热证syndrome of yin deficiency with remnant heat
阴液亏虚，余热未尽，以形体消瘦，低热或夜热早凉，颧红，盗汗，心烦懊憹，皮肤干
燥，咽干口渴，舌红苔薄黄，脉细数等为常见症的证候。
5.5.10 正虚脓毒证syndrome of healthy qi deficiency with purulent toxin
正气亏虚，脓毒壅滞，以患处肿痛，脓液清稀，疮口久不收敛，神疲气短，烦渴，舌红
苔腐等为常见症的证候。
5.6 实中挟虚证syndrome of excess with deficiency complication
泛指实证中兼挟有某些虚弱的症状。
5.6.1 风热血[化]燥证syndrome of wind-heat and blood [transforming] dryness
风热之邪损伤阴血而化燥，形体失其濡养，以皮肤干燥、瘙痒脱屑，目赤干涩痒痛，咽
喉红肿干痛，口渴，大便干结，舌红苔黄，脉细数等为常见症的证候。
5.6.2 寒凝血虚证syndrome of cold congealment with blood deficiency
寒邪凝滞，血液亏虚，以面色苍白紫暗，局部冷痛，形寒肢冷，或挛急不舒，头晕眼花，
妇女月经量少色暗，舌淡苔白，脉沉细等为常见症的证候。
5.6.3 寒凝阳虚证syndrome of cold congealment with yang deficiency
阴寒凝滞，损伤阳气，以形寒肢冷，畏寒喜温，神疲，小便清长，大便清冷，局部冷痛，
舌淡苔白滑，脉沉迟等为常见症的证候。
5.6.4 暑伤津气证syndrome of summer-heat damaging fluid and qi
14
暑热侵袭，耗气伤津，以身热汗出，口渴多饮，心烦面赤，神疲气短，小便短黄，舌红
苔黄干，脉浮大无力等为常见症的证候。
5.6.5 邪热伤阴证syndrome of pathogenic heat damaging yin
泛指火热、痰热等邪耗损阴津的证候。除有烦热，口渴欲饮，舌红，便干尿黄等阴津亏
虚见症外，因病邪不同而又兼有各自的特征。
5.6.5.1 血热伤阴[阴虚]证syndrome of blood-heat damaging yin [yin deficiency]
温热病邪深入血分，耗伤阴液，以身热面红，口舌干燥，耳鸣耳聋，神疲不寐，五心烦
热，脉数无力等为常见症的证候。
5.6.5.2 火热[热盛]伤阴证syndrome of fire-heat [exuberant heat] damaging yin
火热炽盛，损伤阴液，以发热，口渴喜冷饮，大便干结，小便短黄，舌红干，苔黄燥，
脉细数等为常见症的证候。
5.6.5.3 热盛伤津[耗液]证syndrome of exuberant heat damaing fluid [consuming humor]
火热炽盛，损伤津液，以发热，口渴喜饮，皮肤干瘪，眼眶凹陷，大便干结，小便短黄，
舌红干，苔黄燥，脉细数等为常见症的证候。
5.6.5.4 热伤营阴证syndrome of heat damaging nutrient-yin
热邪深入营血，损伤营阴，以身热夜甚，心烦不寐，口渴欲饮，斑疹隐隐，便结尿黄，
舌绛，脉细数等为常见症的证候。
5.6.5.5 热毒伤血证syndrome of heat toxin damaging blood
火热毒邪壅盛，损伤血液，以壮热，口渴，便血尿血，或斑疹显露，或衄血、崩漏，便
结尿黄，舌红绛，苔黄，脉细数等为常见症的证候。
5.6.5.6 热[火]毒伤阴证syndrome of heat [fire] toxin damaging yin
火热毒邪壅盛，耗伤阴液，以壮热，口渴，烦躁不宁，面赤唇焦，少汗或无汗，便结尿
黄，舌红绛而干，苔黄少津，脉细数等为常见症的证候。
5.6.5.7 痰热伤阴[阴虚]证syndrome of phlegm-heat with yin deficiency [yin damage]
痰热内盛，阴液亏虚，以胸闷咳嗽，吐痰黄稠，或痰粘难咯，发热口渴，五心烦热，便
结尿黄，舌红苔黄厚，脉细数等为常见症的证候。
5.7 血瘀风燥[盛]证syndrome of blood stasis and wind dryness [exuberance]
瘀血内阻，新血不生，化燥生风，以肌肤甲错，皮肤干涩脱屑、瘙痒，或眩晕，肢体麻
木，舌紫暗或有斑点，脉细涩等为常见症的证候。
5.8 余毒未清证syndrome of lingering remnant toxin
泛指毒邪未尽，以低热不退为主症，并因不同毒邪而症状有别。
5.8.1 余热未清证syndrome of lingering remnant heat
邪热未能彻底清除，以低热不退，或夜热早凉，心烦口渴，便结尿黄，体瘦疲乏，舌红
少津，脉细数等为常见症的证候。
5.8.2 余毒攻窜证syndrome of remnant toxin attacking and scurrying
泛指毒邪未尽，走散流窜，以低热不退为主症，并因毒邪及其攻窜部位的不同而症状有
别。
5.8.3 余毒凝滞证syndrome of remnant toxin congealment
泛指毒邪未尽，凝滞不散，以低热不退为主症，并因毒邪凝滞部位的不同而症状有别。
5.9 邪陷正脱证syndrome of pathogen sinking and healthy qi collapse
泛指邪毒内陷，而正虚欲脱，以发热口渴，烦躁不宁，甚或神昏，面色苍白，四肢厥冷，
冷汗淋漓，脉微欲绝等为常见症的证候。
5.10 内闭外脱证syndrome of interior block and exterior collapse
泛指实邪内闭，而正虚欲脱，以发热，咳嗽气喘，或腹痛，里急后重，或二便不通，或
心胸、脘腹绞痛，面白，肢厥，冷汗淋漓，气息微弱，脉微欲绝等为常见症的证候。
6 心系证类syndromes of heart system
6.1 心气（亏）虚证syndrome of heart qi deficiency (depletion)
心脏与心神气虚，以心悸气短，精神疲倦，或有自汗，面白舌淡，脉弱等为常见症的证
候。
15
6.2 心气虚血瘀证syndrome of heart qi deficiency with blood stasis
心气虚弱，运血无力，心脉瘀阻，以心悸气短，胸闷心痛，精神疲倦，面色紫暗，舌淡
紫，脉弱而涩等为常见症的证候。
6.3 心气血两虚证syndrome of dual deficiency of heart qi and heart blood
气血两虚，心与心神失养，以心悸，神疲头晕，多梦健忘，面白，舌淡，脉弱等为常见
症的证候。
6.4 心气阴两虚证syndrome of dual deficiency of heart qi and heart yin
气阴两虚，心与心神失养，以心悸气短，神疲头晕，失眠多梦，颧红，舌红少苔，脉弱
而数等为常见症的证候。
6.5 心阳（亏）虚证syndrome of heart yang (depletion) deficiency
心阳虚衰，温运失司，以心悸怔忡，心胸憋闷而喘，畏冷肢凉，面色huang白，或下肢
浮肿，唇舌色暗，苔白，脉弱或结代等为常见症的证候。
6.5.1 心阳暴脱证syndrome of sudden collapse of heart yang
因实邪暴袭、阻滞等，使心阳突然衰败而欲脱，以突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，
心悸怔忡，面色苍白，脉微欲绝，神志模糊等为常见症的危重证候。
6.5.2 心阳虚脱证syndrome of heart yang collapse
因病久阳气虚衰，渐致心阳衰败而欲脱，在病重虚衰的基础上出现冷汗淋漓，四肢厥冷，
呼吸微弱，心悸怔忡，面色苍白，神志模糊，脉微欲绝等常见症的证候。
6.6 心阳气虚证syndrome of heart yang and qi deficiency
心阳亏虚，心气不足，温运失司，以神疲气短，心悸怔忡，畏冷肢凉，自汗懒言，唇舌
暗淡等为常见症的证候。
6.7 心阳虚血瘀证syndrome of heart yang deficiency with blood stasis
心阳虚衰，运血无力，心脉瘀阻，以心悸，胸闷心痛，畏冷肢凉，面色紫暗，舌淡紫，
脉弱而涩或结代等为常见症的证候。
6.8 心血（亏）虚证syndrome of heart blood (depletion) deficiency
血液亏虚，心与心神失养，以心悸，头晕，多梦，健忘，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，
脉细等为常见症的证候。
6.9 心阴（亏）虚证syndrome of heart yin (depletion) deficiency
阴液亏虚，心与心神失养，以心悸心烦，失眠多梦，头晕，健忘，舌红少苔，脉细数等
为常见症的证候。
6.10 心阴血虚证syndrome of heart yin and blood deficiency
阴虚血亏，心与心神失养，以心悸心烦，面白，颧红，头晕，健忘，脉细或数等为常见
症的证候。
6.11 心阴虚火旺[阳亢]证syndrome of heart yin deficiency with effulgent fire [yang
hyperactivity]
心阴亏虚，虚热内扰，以心悸心烦，失眠多梦，潮热盗汗，口渴，颧红，舌红少津，脉
细数等为常见症的证候。
6.12 心阴虚血瘀证syndrome of heart yin deficiency with blood stasis
心阴亏虚，瘀阻心脉，以心悸、心烦、胸闷心痛，或失眠多梦、头痛，舌暗红或有斑点，
脉细数涩或结代等为常见症的证候。
6.13 心阴阳两虚证syndrome of dual deficiency of heart yin and yang
心阳心阴均不足，以心悸怔忡，畏冷肢凉，五心烦热，胸闷，头晕，舌暗红，脉结代或
弱等为常见症的证候。
6.14 心血瘀阻证syndrome of heart blood stasis and obstruction
血行不畅，瘀血阻滞心脉，以胸闷心悸，心痛如刺，痛引肩背内臂，唇舌紫暗，脉细涩
或结代等为常见症的证候。
同义词：心脉瘀[痹]阻证
6.14.1 心气滞血瘀证syndrome of heart qi stagnation with blood stasis
气机郁滞，血行不畅，瘀阻心脉，以心悸，胸闷心痛，胸胁胀满，唇舌紫暗，脉涩等为
常见症的证候。
6.14.2 心热血瘀证syndrome of heart heat and blood stasis
16
热邪内扰，血行不畅，以发热，口渴，心烦面赤，心胸刺痛，悸动不宁，唇舌紫红，脉
促或涩等为常见症的证候。
6.15 痰阻心脉证syndrome of phlegm obstructing heart vessels
痰浊阻痹心脉，血行不畅，以胸闷心痛，体胖多痰，身体困重，面色暗，舌淡紫，苔腻
或滑，脉滑等为常见症的证候。
6.16 寒滞心脉证syndrome of cold stagnating heart vessels
胸阳不振，寒邪凝滞，心脉痹阻，以恶寒畏冷，心胸闷痛、遇寒痛增、得温痛减，苔白，
脉沉迟或沉紧等为常见症的证候。
6.17 心脉气滞证syndrome of heart vessels with qi stagnation
心脉气机阻滞，以胸闷，心胸胀痛或窜痛，脉弦等为常见症的证候。
同义词：气滞心脉证
6.18 饮停心包证syndrome of fluid retention in the pericardium
饮邪停积心包，阻滞气血运行，以心悸怔忡，心胸满闷，气喘，倚息不能平卧，舌淡紫
苔白滑，脉沉伏或弱等为常见症的证候。
6.19 心火炽[亢]盛证syndrome of blazing [hyperactivity] of heart fire
火热炽盛，扰乱心神，以发热口渴，心烦失眠，甚或狂乱，便秘尿黄，面赤，舌红苔黄，
脉滑数等为常见症的证候。
6.20 心火上炎证syndrome of heart fire flaming upward
心经火旺，上炎口舌，以发热口渴，心烦，口舌生疮、赤烂疼痛，面红，脉数等为常见
症的证候。
6.21 心热阴虚证syndrome of heart heat and yin deficiency
心火炽盛，阴液亏虚，以心悸心烦，失眠多梦，潮热，口渴，面赤，舌红苔黄少津，脉
数等为常见症的证候。
6.22 热闭心包[神]证syndrome of heat blocking the pericardium [spirit]
邪热炽盛而神闭，以发热口渴，神志昏迷，或谵语、狂乱，面赤气粗，舌红苔黄，脉滑
数等为常见症的证候。
同义词：热陷[入]心包证
6.23 热[火]扰心神证syndrome of heat [fire] harassing heart spirit
邪热炽盛，心神被扰，以心悸心烦，失眠多梦，甚或谵语，发热，口渴，面赤，舌红苔
黄，脉滑数等为常见症的证候。
6.24 热入心营证syndrome of heat entering heart-nutrient
邪热陷入心营，以身热，渴不多饮，心烦不寐，或神昏谵语，斑疹隐隐，舌绛少苔，脉
细数等为常见症的证候。
6.25 血热扰神证syndrome of blood-heat harassing spirit
血分热盛，扰乱神明，以心悸心烦，躁扰不宁，或有谵语，身热夜甚，渴不多饮，斑疹
显露，舌色深绛、少津少苔，脉细数等为常见症的证候。
6.26 暑热闭神证syndrome of summer-heat blocking spirit
暑热炽盛，内闭心神，以壮热，烦渴，突然昏倒，神志不清，四肢厥逆，呼吸气粗，牙
关紧闭，脉沉伏等为常见症的证候。
同义词：暑入[闭]心包证
6.27 痰火[热]扰神[心]证syndrome of phlegm-fire [heat] harassing spirit [heart]
火热痰浊交结，闭扰心神，以发热口渴，面赤气粗，便秘尿黄，吐痰色黄，或喉间痰鸣，
胸闷心悸，烦躁不寐，甚或发狂，或神昏谵语，舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。
6.28 痰迷[蒙][阻][闭]心窍[神]证syndrome of phlegm confusing [clouding]
[obstructing] [blocking] the heart [spirit]
痰浊蒙闭心神，以神识痴呆，朦胧昏昧，或神情抑郁、举止失常，或昏不知人、喉中痰
鸣，胸闷痰多，面色晦暗，苔腻，脉滑等为常见症的证候。
6.29 痰湿蒙闭心窍[神]证syndrome of phlegm-dampness clouding and blocking the heart
[spirit]
痰湿之邪蒙闭心神，以神识痴呆，朦胧昏昧，喉中痰鸣，胸闷痰多，头晕，身体困重，
面色晦暗，苔腻，脉滑等为常见症的证候。
17
6.30 风痰闭神[窍]证syndrome of wind-phlegm blocking spirit [orifice]
肝风夹痰浊上犯，蒙闭心神，以素有头晕头痛，突然昏仆，神志昏迷，喉中痰鸣，苔腻
脉滑等为常见症的证候。
6.31 浊毒闭神[窍]证syndrome of turbid toxin blocking spirit [orifice]
秽浊邪毒蒙闭心神，以感秽浊之邪后，迅速神志昏迷，面色晦暗，脉沉伏等为常见症的
证候。
6.32 气闭神厥证syndrome of qi block with syncope
因情志刺激，神气郁闭，以突然昏倒，口不能言，或神识不清，或牙关紧闭，或四肢抽
搐，脉弦或伏等为常见症的证候。
同义词：气郁神闭证
6.33 心虚神怯证syndrome of heart deficiency with timidity
心气亏虚，神气怯弱，以心悸心慌，胆怯易惊，失眠多梦，神疲健忘，脉弱或结等为常
见症的证候。
6.34 瘀阻脑络[窍]证syndrome of blood stasis obstructing brain collateral [orifice]
瘀血犯头，阻滞脑络，以头晕，头痛如刺、痛处固定、经久不愈，或头部外伤后昏不知
人，面色晦暗，舌紫暗或有斑点，脉细涩等为常见症的证候。
6.35 囊虫侵脑证syndrome of bladder worm intruding into the brain
囊虫蕴积于脑，以头痛固定，或发作性昏倒、口吐涎沫，或四肢抽搐等为常见症的证候。
6.36 惊恐伤神证syndrome of fright damaging spirit
因卒惊、大恐，损伤神气，以面色苍白或青紫，胸闷心悸，神识痴呆，甚或昏倒，脉伏
或结或动等为常见症的证候。
6.37 忧伤神气证syndrome of anxiety damaging spirit
忧虑过度，损伤神气，以情志抑郁，表情淡漠，失眠多梦，头晕神疲，不欲饮食，脉弦
等为常见症的证候。
同义词：忧郁伤神证
6.38 心神不宁证syndrome of disquieted heart spirit
泛指各种原因导致以心悸心慌，心烦，失眠多梦，胆怯易惊等为常见症的证候。
7 肺系证类syndromes of lung system
7.1 肺气（亏）虚证syndrome of lung qi deficiency (depletion)
肺气虚弱，以咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，吐痰清稀，声低，或有自汗，畏风，舌
淡，脉弱等为常见症的证候。
7.2 肺气阴两虚证syndrome of dual deficiency of lung qi and yin
肺气虚弱，阴液亏虚，以干咳无力，气短而喘，声低或音哑，五心烦热，脉细无力等为
常见症的证候。
7.3 肺阳虚证syndrome of lung yang deficiency
阳气亏虚，肺失温煦，以咳嗽气喘，畏冷肢凉，吐稀白痰，胸闷，苔白滑，脉弱等为常
见症的证候。
同义词：肺虚寒证
7.4 肺阴（亏）虚证syndrome of lung yin deficiency (depletion)
肺阴亏虚，虚热内扰，以干咳少痰，或痰粘不易咯出，或痰中带血，口燥咽干，或音哑，
潮热颧红，或有盗汗，舌红少津，脉细数等为常见症的证候。
同义词：肺虚热证
7.5 肺卫气虚（不固）证syndrome of lung and defense qi deficiency (insecurity)
肺气虚弱，卫表不固，以恶风自汗，时常感冒，气短乏力，舌淡脉弱等为常见症的证候。
同义词：肺虚表疏证
7.6 肺虚邪恋证syndrome of lung deficiency with lingering pathogen
肺气虚弱，外邪留恋，以恶风寒，低热不退，咳嗽气短，神疲食少，舌淡脉弱等为常见
症的证候。
7.7 阴虚肺燥证syndrome of yin deficiency with lung dryness
18
阴液亏虚，肺燥失润，以咽干口燥，干咳少痰，喉痒鼻燥，少苔少津，脉浮细数等为常
见症的证候。
同义词：肺燥津亏[阴虚]证
7.8 肺热炽[壅]盛证syndrome of intense [congestion] exuberance of lung heat
火热炽盛，壅积于肺，以发热口渴，咳嗽，气粗而喘，或有胸痛、咽痛，鼻煽气灼，便
秘尿黄，舌红苔黄，脉数等为常见症的证候。
同义词：肺实热证；肺火证；邪热壅肺证
7.9 肺热阴虚[津伤]证syndrome of lung heat with yin deficiency [fluid damage]
肺热炽盛，阴液亏虚，以发热口渴，咳嗽痰少，气喘，便秘尿黄，舌红苔黄少津，脉数
等为常见症的证候。
同义词：阴虚肺热证
7.10 肺热移肠证syndrome of lung heat transmitting into the intestine
肺热炽盛，肠失传导，以发热口渴，咳嗽气喘，腹胀便秘，舌红苔黄，脉数或实等为常
见症的证候。
7.11 风热犯肺证syndrome of wind-heat invading the lung
风热侵袭肺卫，以发热微恶风寒，身痛或咽痛，咳嗽，气喘，舌尖红，苔薄黄，脉浮
数等为常见症的证候。
7.12 风热闭肺证syndrome of wind-heat blocking the lung
风热外侵，肺气郁闭，以发热恶风，咳嗽，气粗而喘，胸闷胸痛，鼻煽，无汗，舌红，
脉浮数等为常见症的证候。
7.13 肺经风热证syndrome of wind-heat in the lung meridian
风热之邪侵袭肺经（系），以发热恶风，鼻塞流涕，咽喉肿痛，咳嗽气喘，脉浮数等为
常见症的证候。
7.14 肺经郁火[热]证syndrome of lung meridian with stagnant fire [heat]
火热郁结肺经，以发热口渴，咽喉焮红灼痛，咳嗽，吐黄痰，鼻气灼热，舌红苔黄，脉
数等为常见症的证候。
7.15 肺热血瘀[瘀滞]证syndrome of lung heat with blood stasis [stasis and
stagnation]
肺热炽盛，络血瘀滞，以发热口渴，咳嗽，痰中夹血，或咯血色暗红，胸部刺痛，舌红
苔黄，脉弦数等为常见症的证候。
7.16 邪郁[侵]肺卫证syndrome of pathogen stagnating in [intruding into] the
lung-defense
外邪侵袭肺卫，以恶寒发热，头身疼痛，咳嗽气喘，脉浮等为常见症的证候。
7.17 暑伤肺络证syndrome of summer-heat damaging lung collaterals
暑热之邪损伤肺络，以发热口渴，咳嗽，咯血色鲜红，舌红苔黄，脉数无力等为常见症
的证候。
7.18 痰热[火]壅[蕴]肺证syndrome of phlegm-heat [fire] congesting [accumulating]
in the lung
痰热交结，壅积于肺，以发热口渴，咳嗽气喘，吐痰黄稠，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数
等为常见症的证候。
7.19 痰热闭肺证syndrome of phlegm-heat blocking the lung
痰热内蕴，阻闭肺气，以发热口渴，胸闷胸痛，咳嗽，气粗而喘，或有哮鸣，鼻煽，舌
红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。
7.20 痰浊[湿]阻[蕴]肺证syndrome of turbid phlegm [dampness] obstructing
[accumulating in] the lung
痰湿蕴结，肺气阻滞，以胸闷，咳嗽气喘，吐白痰量多，苔白滑腻，脉弦滑等为常见症
的证候。
7.21 痰瘀[瘀痰]阻肺证syndrome of phlegm-stasis [stasis-phlegm] obstructing the
lung
瘀血痰浊蕴阻于肺，以咳嗽气喘，胸闷刺痛，吐痰多或痰中夹血，舌淡紫，苔腻，脉弦
滑或弦涩等为常见症的证候。
19
7.22 风寒袭[束]肺证syndrome of wind-cold assailing [fettering] the lung
风寒侵袭，肺气失宣，以恶寒，无汗，咳嗽，胸闷气喘，吐白痰，苔白，脉浮紧等为常
见症的证候。
7.23 风寒闭肺证syndrome of wind-cold blocking the lung
风寒外袭，肺气郁闭，以恶寒无汗，胸部紧闷，咳嗽气喘，或有哮鸣，苔白，脉浮紧等
为常见症的证候。
7.24 寒饮停肺证syndrome of cold-fluid retained in the lung
寒饮停聚于肺，肺失肃降，以咳嗽气喘，或哮鸣有声，胸部紧闷，不能平卧，吐稀白痰
涎，苔白滑，脉弦等为常见症的证候。
7.25 肺郁水停证syndrome of lung depression with water retention
肺气郁闭，宣降失常，水饮停聚，以咳嗽，吐清稀痰，胸部满闷，头面浮肿，小便不利，
苔白滑等为常见症的证候。
7.26 肺热饮停证syndrome of lung heat with fluid retention
邪热炽盛，水饮停肺，以发热口渴，咳嗽气喘，胸闷胸痛，或有哮鸣，舌红苔黄滑，脉
弦数等为常见症的证候。
同义词：热饮阻肺证
7.27 寒痰阻[停]肺证syndrome of cold phlegm obstructing [retained in] the lung
寒痰停聚于肺，以恶寒畏冷，咳嗽气喘，胸闷，吐白痰量多，苔白滑，脉弦紧等为常见
症的证候。
7.28 表寒肺热证syndrome of exterior cold with lung heat
寒邪外束，肺热内郁，以恶寒发热，口渴，无汗，烦躁，咳嗽气喘，胸闷，苔黄白，脉
浮数等为常见症的证候。
7.29 燥邪犯[伤]肺证syndrome of pathogenic dryness attacking [damaging] the lung
秋燥伤津，肺失宣降，以微有寒热，干咳无痰，或痰夹血丝，口渴，舌燥少津，脉浮等
为常见症的证候。
7.30 凉燥袭肺证syndrome of cool dryness assailing the lung
凉燥犯肺，肺失宣降，以恶寒无汗，干咳少痰，苔白少津，脉浮紧等为常见症的证候。
同义词：燥寒犯肺证
7.31 温燥袭[伤]肺证syndrome of warm-dryness assailing [damaging] the lung
燥热之邪侵袭，肺失宣降，以发热，口渴，咳嗽少痰，苔薄黄少津，脉浮数等为常见症
的证候。
7.32 燥痰结[阻]肺证syndrome of dry phlegm binding [obstructing] the lung
燥痰凝结，阻聚于肺，以咳嗽，痰粘成块、难以咯出，胸痛胸闷，舌苔少津，脉弦等为
常见症的证候。
7.33 肺燥郁热证syndrome of lung dryness with heat stagnation
郁热内蕴，肺燥津伤，以发热口渴，咳嗽气喘，胸部灼热，痰少而粘，舌红苔黄少津，
脉弦数等为常见症的证候。
7.34 肺燥肠热证syndrome of lung dryness with intestinal heat
肺燥津亏，肠热腑实，以发热，口渴，咳嗽气喘，大便秘结，腹胀满痛，舌红苔黄燥，
脉沉实或弦数等为常见症的证候。
7.35 肺燥肠闭证syndrome of lung dryness with intestinal block
肺燥津亏，腑气闭塞，以咳嗽，口渴，气喘，便秘不通，腹胀满痛，苔黄燥，脉沉实等
为常见症的证候。
7.36 瘀阻肺络证syndrome of stasis obstructing lung collaterals
瘀血内停，阻滞肺络，以胸部刺痛，咳嗽，咯血色暗红或成块，舌紫暗或有斑点，脉弦
涩等为常见症的证候。
同义词：瘀血停[乘]肺证
7.37 热[火]毒闭肺证syndrome of heat [fire] toxin blocking the lung
火热毒邪炽盛，阻闭肺气，以发热，肢厥，口渴，咳嗽，气粗而喘，胸部紧闷，鼻煽气
灼，舌红苔黄，脉数等为常见症的证候。
7.38 麻毒闭肺证syndrome of measles toxin blocking the lung
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证候类中药新药临床研究技术指导原则(4月5日).pdf
附件1 证候类中药新药临床研究技术指导原则 证候（简称证）是对疾病（泛指非健康）发展到一定阶段的病因、病性、病位及病势等的高度概括，具体表现为一组有内在联系的症状和体征，是中医临床诊断和治疗的依据。为了更好地传承和发扬中医药特色和优势，国家药品监督管理局根据药品注册相关法规，特制定《证候类中药新药临床研究技术指导原则》（以下简称《指导原则》）。 证候类中药新药是指主治为证候的中药复方制剂新药。《指导原则》旨在为证候类中药新药临床试验的开展和有效性、安全性评价提供基础性指导，其正文内容中的每一个原则性要求都可以随着后续研究的不断深入，进一步丰富和发展为更详实具体的技术标准。 一、证候类中药新药的处方来源及基本要求 证候类中药新药的处方应来源于临床实践，符合中医药理论，体现理、法、方、药相一致的原则。证候类中药新药申请临床试验应有充分的人用历史证明性文献材料，包括处方来源、组方合理性、临床应用情况（包括提供临床实践完善处方的演变过程）、功能主治、用法用量等相关内容。如拟开发的证候类中药新药是来源于中医临床经验的积累，针对临床常见基本证候的，应提供相关证明；如是源于医案中对比分析研究所发现的相对成
熟有效的处方，应提供典型医案和系列医案；如具有一定临床研究基础且有相应数据证明的成熟有效的处方，应提供相关临床研究总结报告，该总结报告应明确具体中医证候、疗效特点和安全性信息；如是源于国家科技立项的临床研究成果，应提供临床研究部分的总结资料及相关的成果鉴定材料。 证候类中药新药立项开发时，应注意评估与已上市同类药品的临床价值差异，以明确其是否具备临床开发价值。 二、证候类中药新药的临床定位 证候类中药新药临床应定位于消除、改善或控制具有内在关联性的一组疾病的主要临床症状、体征等，也可定位于通过证候改善达到疾病治疗等目的。 三、证候类中药新药的证候诊断 拟开发新药的中医证候确定应有与之相关的临床实践基础，并应遵循中医药理论。 中医证候诊断标准可以参照有关国家标准、行业标准或团体标准等进行制定，如无适用的诊断标准，可自行制定并经专家论证达成共识。证候诊断构成要素可采用定性或半定量方式，或主次症的方法，鼓励制定具有中医特色的证候诊断量表，并可根据具体研究内容辅以客观诊断指标。 四、证候类中药新药的基本研究思路及试验设计 （一）基本研究思路 证候类中药新药临床研究可有多种模式，如单纯中医证候研究模式、中医病证结合研究模式或中医证统西医病的研究模式，
GB-中医临床诊疗术语国家标准(证候部分)
【中医临床诊疗术语国家标准（证候部分）】 N0.1 ［分类］基本虚证类 ［证候名称］气虚证 ［注释］元气不足，脏腑机能衰退，以气短乏力，神疲懒言，自汗，舌淡，脉虚等为常见症的证候。 N0.2 ［分类］基本虚证类 ［证候名称］气陷证 ［注释］气虚无力升举，应升反降，以头晕眼花，少气倦怠，脘腹坠胀，脱肛，内脏、子宫下垂，舌淡苔白，脉弱等为常见症的证候。 N0.3 ［分类］基本虚证类 ［证候名称］气脱证 ［同义词］元气虚脱［衰败］证 ［注释］真气因某种原因而急骤外泄，以突然面色苍白，口唇青紫，汗出肢冷，呼吸微弱，舌淡脉细数为常见症的危重证候。 N0.4 ［分类］基本虚证类 ［证候名称］血虚证
［注释］血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，以面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、衍期或经闭，脉细等为常见症的证候。 N0.5 ［分类］基本虚证类 ［证候名称］血虚动［生］风证 ［注释］血液亏虚，形体失养，虚风内动，以面白无华，爪甲不荣，夜寐多梦，视物模糊，头晕眼花，肢体麻木，皮肤瘙痒等为常见症的证候。 N0.6 ［分类］基本虚证类 ［证候名称］血虚风燥［盛］证 ［同义词］血虚肤燥生风证 ［注释］血虚风胜化燥，皮毛、筋脉失养，以皮肤粗糙、干燥脱屑、瘙痒，或枯皱皲裂，毛发失荣脱落，肌肤麻木，手足拘急，面白无华，爪甲淡白，头晕眼花，舌淡脉细等为常见症的证候。 N0.7 ［分类］基本虚证类 ［证候名称］血虚津亏证 ［注释］津血亏虚,形体失其濡养，以面白无华,皮肤枯槁，唇甲淡白，鼻燥咽干，目涩少泪，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细而涩等为常见症的证候。
症瘕病
路径说明：本路径适用于西医诊断为卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤的住院患者。 一、症瘕病（卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤）临床路径标准住院流程。（一）适用对象 中医诊断：第一诊断为症瘕病（TCD编码：BFZ010） 西医诊断：第一诊断为卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤（ICD编码：）。（二）诊断依据 1、疾病诊断 （1）中医诊断：参考2001年版《中药新药临床研究指导原则》血瘀证诊断及《中华人民共和国国家标准?中医临床诊疗术语证候部分》、《中医妇科学》（普通高等教育“十一五”国家及规划教材） （2）西医诊断：参照2007年北京人民卫生出版社《临床诊疗指南?妇产科学分册》（中华医学会主编，第一版），全国高等医学院校8年制及7年制教材《妇产科学》（丰有吉，沈铿主编，2010年第二版）2、症候诊断 参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《症瘕病（卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤）中医诊疗方案》。 症瘕病（卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤）临床常见证候：气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热郁结证、痰瘀互结证、肾虚血瘀证。 （三）治疗方案的选择 参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《症瘕病（卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤）中医诊疗方案》。
1、诊断明确，第一诊断为症瘕病（卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤）。 2、患者适合并接受中医治疗。 （四）标准治疗时间：3个月经周期。 （五）进入路径标准： 1、第一诊断符合中医症瘕病和西医卵巢巧克力样囊肿、子宫肌瘤。 2、患者年龄：25岁-45岁。 3、超声诊断：卵巢巧克力样囊肿直径、子宫肌瘤≤5cm。 4、肿瘤标志物：CA125≤200U/ml。 5、卵巢巧克力样囊肿直径、子宫肌瘤术后复发。 6、患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需要特使处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 （七）检查项目 1、必须的检查项目 （1）妇科检查。 （2）盆腔超声。 （3）CA125。 2、可选择的检查项目：根据病情需要而定，如肝功能、肾功能、尿常规、抗子宫内膜抗体、凝血功能测定、盆腔MRI。
急性肺损伤中医临床证候的回顾性研究
急性肺损伤中医临床证候的回顾性研究 发表时间：2013-07-23T14:17:30.983Z 来源：《医药前沿》2013年第13期供稿作者：陈远彬1 何冰2 林琳1 [导读] ALI是一种常见危重症，病死率极高，严重威胁重症患者的生命并影响其生存质量 陈远彬1 何冰2 林琳1 （1广东省中医院广东广州 510120；2广州市荔湾区第二人民医院广东广州 510160）【摘要】目的调查分析急性肺损伤(Acute Lung Injury，ALI)患者的临床证候特点，总结其内在规律以指导临床的辨证施治。方法回顾性调查190例急性肺损伤住院患者的症状、舌象、脉象等，建立信息数据库，运用聚类分析等方法，从临床角度探讨急性肺损伤的证候特点。结果ALI患者的病性分布以虚实夹杂证（51.05％）、实证（42.63％）为主。临床证型分布结果显示，实证以热毒（72.11%）、痰浊（67.37%）、瘀血（45.79%）为主，虚证以气虚（28.42%）、阴虚（26.32%）、肺虚（20.00%）、脾虚（21.58%）为主。气阴两虚，痰热互结、肺脾两虚，痰热瘀阻、痰热壅肺、气滞血瘀、热毒内蕴为较为常见的临床证候。结论ALI的中医证候特点：正虚与邪实为ALI 的两大证候，正虚以肺脾两虚、气阴两虚为主，邪实以热毒、痰浊、瘀血为主。病变早期可能以邪实为主，病情演变后转为虚实夹杂，病危时表现为正脱邪退。 【关键词】急性肺损伤证候回顾性研究 【中图分类号】R256.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）13-0093-02 ALI是一种常见危重症，病死率极高，严重威胁重症患者的生命并影响其生存质量[1]。中医虽无ALl病名的记载，但根据其临床表现，当属中医学“喘证”、“暴喘”等范畴[2]。中医药通过整体调节机体的阴阳平衡，结合辨证施治的个体化治疗，对防治ALI的发挥了其独特的作用。但由于中医药传统诊疗方法侧重于宏观性、整体性和直观性，所以中医证候诊断的确立具有一定的主观性和模糊性，临床上缺乏公认客观的辨证分型标准，阻碍了中医药对ALI辨证论治的研究进展。本研究拟通过在文献调研和专家讨论的基础上，回顾性调查分析临床病例，旨在揭示ALI中医症候、证型的分布规律，为规范中医药辨证论治提供临床依据。 1 对象与方法 1.1 对象 1.1.1 病例来源 2003年3月至2010年3月广东省中医院住院患者。 1.1.2 诊断标准西医诊断标准参照《急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南 (2006)》[1]制定；中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]和《中医药基本名词?诊断学》[4]中的证候诊断内容。 1.1.3 纳入/排除标准纳入标准：符合ALI诊断标准：①急性起病；②氧合指数(PaO2／FiO2)≤300mmHg；③正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影；④肺动脉嵌顿压≤18mmHg，或无左心房压力增高的临床证据。排除标准：①合并有急性左心衰的患者；②病例资料的记录未体现ALI的中医四诊信息。 1.2 方法 1.2.1 调查表设计调查表设计对规范教材、专著、期刊论文、古籍等文献中有关ALI的证候信息进行采集、整理、归纳，根据研究目的设计“急性肺损伤临床证候信息采集表”。 1.2.2 临床调查回顾性采集ALI患者的人口学、临床资料、临床证候等信息，建立临床症候证型信息数据库。 1.2.3 统计分析人群特征、中医临床症状的分布研究采用描述性分析方法，中医临床证候分析采用样品聚类分析。以上数据均使用SPSS17.0统计分析。 2 结果 2.1 一般资料共收集ALI患者190例，入选病例中ICU患者占5 3.68％，其余为普通病房（包括呼吸科、骨科等）住院病人（46.32％）。男性124例（65.26％），女性66例（3 4.74％）。平均年龄为 5 5.70±9.19岁，年龄分布以 60～79岁年龄组所占比例最大（4 6.84％）。发病相关危险因素中直接肺损伤因素占72.11%，间接肺损伤因素占2 7.89%；具体发病诱因以严重的肺部感染，包括非典诱发ALI所占比例最高（56.31％），其次为手术所诱发的ALI（11.05％）。 2.2 中医症状整体的分布情况采用描述性分析方法，结果显示，出现频率在60％以上的症状共8条，包括气促（81.05%）、咳嗽（80.00%）、精神疲倦（77.37%）、乏力（72.63%）、发热（67.89%）、口唇紫绀（62.10%）、纳差（61.05%）、咯痰（61.05%），基本反映了ALI的主要临床症状。 2.3 聚类病性、证候的分布情况采用样品聚类法进行病性、证候分析，参照中医辨证分型标准，并经专家组讨论修改后，选择最为合理的且与临床相符的各聚类症候群予以适当的证型名称。
中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准
` 中华人民国中医药行业标准 中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准 1主题容与适用围本标准规定了中医耳鼻喉科21个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。 本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参碰用。 2 耳胀、耳闭的诊断依据、证候分类、疗效评定 耳胀、耳闭是因邪犯耳窍，气血失畅所致，以耳胀闷闭塞感为特征的耳病。相当于急、慢性卡他性中耳炎。 2．1 诊断依据 2．1．1 以耳胀闷不适，或闭气阻塞感为主要症状。伴有听力下降，或有低音调耳鸣，部分患者有耳痛。 2．1．2 耳胀起病较急，一般病程较短。耳闭多由耳胀迂延不愈而成，亦有缓慢起病者，病程在2个月以上。 2．1．3 耳部检查：鼓膜有陷，或行混浊、增厚、粘连，或有充血及鼓室积液表现。咽鼓管不通畅。 2．1．4 听力检查呈传导性耳聋。有条件做声阻抗检查，有鼓室负压等表现。2．1．5 应与鼻咽肿瘤相鉴别。 2．2 证候分类 2．2．1 风邪犯耳：耳中胀闷，耳鸣，听力下降，鼻塞流涕，或有咳嗽咯痰、头痛等症。舌苔薄白，脉浮。 2．2．2 痰浊积聚：耳胀不适，听力不聪，头晕头重，或有咳嗽咯痰，胸脘痞闷。检查见鼓室积液，量多难消。舌苔白腻，脉溺或滑。 2．2．3 气滞血瘀：耳胀、耳中闭气，或有刺痛感，耳鸣不聪。检查见鼓膜混浊、陷，或增厚、粘连，或有鼓室积液。舌质紫暗或有瘀点，脉涩。 2．2．4 脾气虚弱：耳闭时轻时重，面色无华，食少腹胀，或有便溏。检查见鼓膜陷，或有鼓室积液。舌淡，苔白，脉弱。 2．2．5 肝肾阴虚：耳闭、听力下降，头晕眼花，腰膝酸软，手足心热。舌红，苔少，脉细数。 2．3 疗效评定 2．3．1 治愈：耳胀闷、闭塞感消失，鼓膜及听力检查正常。 2．3．2 好转：耳胀闷、闭塞感减轻，耳部体征改善。 2．3．3 未愈：临床症状及体征无变化。 3 脓耳的诊断依据、证候分类、疗效评定。 脓耳是因邪热上犯耳窍，血腐化脓所致，以鼓膜穿孔、耳流脓为特征的疾病。相当于化脓性中耳炎。 3．1 诊断依据 3．1． 1以鼓膜穿孔，耳流脓为主要临床表现。伴有听力下降，急性期可有发热及耳深部痛。 3．1．2 急性脓耳发病急，病程短。病情重或治疗不彻底者迁延成漫性脓耳，病
中医证编码TCD
摘要：从全国分层随机抽样确定的88所中医医院1994年12万余份出院病例中，遴选出78605份符合项目研究要求的病例，从中分析发现中医病、证诊断名5908个。通过对每一个病、证诊断所占有的病例量顺位列表分析获得了有代表性的全国中医医院住院患者中医病、证诊断分布资料；在此基础上以国家标准为规范描述了中医病、证诊断内涵联系的层次结构，揭示了中医病、证的属性组合规律与因果关系，为中医学提供了一个新的研究思路与方法。 关键词：国家标准；疾病分布；中医病证；诊断 Applied Research on the National Standards on“Classification & Code of TCM Symptoms and Signs" Zhang Ruhong(章如虹),Mao Shusong(毛树松),Shao Qihong(邵企红),et al. (National Chinese Medicine Hospitals Information Center, Hubei 43006 1) (Dept Of Medical Administration, State Administration of Traditional C hinese Me dicine, Beijing 100026) ABSTRACT: From the 88 traditional Chinese medicine (TCM) hospital s by random sampling from different grades, 78 605 out of more than 1 20 thousands of cases of discharged patients which conformed to the pr oje ct research requirements. By the analysis on the cases we found 5 908 diagnosis names of TCM symptoms and signs. In sequence we listed the numbers o f the cases occupied by each diagnosis, and then got a representative distributi on data of the diagnoses of TCM symptoms an d signs on the discharged TCM patient s. Taking the National Standards as rule, our research indicated the features, c ausality and combination regulations of TCM symptoms and signs. It suggested a new path of th e TCM research. KEY WORDS: Disease Distribution; TCM Symptoms and Signs; Diagnos is 1资料来源 本资料来源于1994年“全国中医医院病种质量管理现状调查”，该调查是依据卫生部“1993年国家卫生服务总调查”所采用的多变量分析方法，综合社会经济、文化、教育、卫生保健、人口结构等项指标，以县(市或市区)为单元，进
病例书写规范及要求
第一章病历书写的规范及要求 第一节基本概念及要求 第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。 第二条病历书写是指医务人员通过望、闻、问、切四诊，以及查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获取相关资料，并对其进行归纳、分析、整理，从而形成医疗活动记录的行为。 第三条病历书写应严格按照卫生部、国家中医药管理局关于《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》的规定执行，遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。 第四条住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。住院病历、门（急）诊病历首页中的过敏物名称必须用红色墨水笔书写。 第五条中医病历要体现中医特色，正确运用中医术语。住院病历、入院记录、出院记录、护理记录等，要体现中医辨证施治（护）的理论。要求内容完整，重点突出，条理清晰，表述准确，语句通顺精练，字迹清晰整洁，标点符号正确，无错别字、自造字。书写过程中出现错别字时，应用双线划在错别字上，重新写出正确的文字，每页的错别字若超过3处时，应重新书写，严禁涂改、剪贴、伪造、隐匿和销毁病历。 第六条病历应按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名，医师签字 应用正楷全名，各项病历记录需要医师、患者或家属签名时，必须由本人亲笔签署，不得由他人模仿或代替签字。 第二节病历书写人员的资质要求 第一条依据《中华人民共和国执业医师法》的规定，获得执业医师资格者（包括经考核胜任的进修医务人员）可书写病历的任何内容。而首次病程记录必
须由具有执业医师资格的接诊医师书写。 第二条未获得执业医师资格者（如实习、试用期医务人员）书写的病历，应经本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。 第三节病历书写的时限要求 第一条“首次病程记录”应在患者入院8小时内完成，“入院记录”、“死亡记录”应在24小时内完成。 第二条“门诊病历”、“急诊病历”中的各种记录，以及“住院病历”中的“抢救记录”、“麻醉记录”、“手术记录”、“手术护理记录”、“转入记录”、“接班记录”、“会诊记录”、“病程记录”等要求即时完成。 第三条“交班记录”、“转出记录”、“出院记录”、“术前小结”、“手术同意书”以及按照有关规定需要取得患者知情同意而签署的同意书等，均要求事先完成。 第四条“死亡病例讨论记录”要求在患者死亡一周内完成。 第五条住院病历要求在患者出院后48小时内完成归档，一周内科主任完成首页签署。 第四节病历阅改的要求 第一条上级医师有责任修改下级医师的病历，但应该注明修改时间，修改人签名并保持原记录清晰可辨。 第二条主治医师负责阅改住院医师书写的入院记录，并负责病历质量。正副主任医师及科室（或病区）主任应经常检查病历质量。 第五节病历书写使用的标准及规范 第一条病历书写应使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文 译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。西医疾病诊断及手术名称依照国家标准《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD—10）》；中药名称的使用依
中医病证诊断疗效标准5(外科)
中华人民共和国中医药行业标准 病证诊断疗效标准ZY／T001.1-94 五、中医外科病证诊断疗效标准 1主题内容与适用范围 (3) 2疖的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (3) 3痰毒的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (3) 4有头疽的诊断依据、证候分类、疗效评定 (4) 5颜面疔疮的诊断依据、证候分类、疗效评定 (5) 6手部疔疮的诊断依据、证候分类、疗效评定 (6) 7红丝疔的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (7) 8烂疔的诊断依据、证候分类、疗效评定 (8) 9发颐的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (8) 10丹毒的诊断依据、证候分类、疗效评定 (9) 11流注的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (10) 12瘿瘤的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (11) 13肉瘿的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (12) 14瘰疬的诊断依据、证候分类、疗效评定 (12) 15乳痈的诊断依据、证候分类。疗效评定 (13) 16乳痨的诊断依据、证候分类、疗效评定 (14) 17乳疠的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (15)
18乳岩的诊断依据、证候分类、疗效评定 (15) 19乳癖的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (16) 20粉刺性乳痛的诊断依据、证候分类、疗效评定 (17) 21乳衄的诊断依据、证候分类、疗效评定 (18) 22乳核的诊断依据、证候分类、疗效评定 (19) 23肠痈的诊断依据、证候分类、疗效评定 (19) 24水疝的诊断依据、证候分类、疗效评定 (20) 25子痈的诊断依据、证候分类、疗致评定 (21) 26子痰的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (22) 27精癃的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (23) 28精浊的诊断依据、证候分类、疗效评定 (24) 29臁疮的诊断依据、证候分类、疗效评定 (25) 30褥疮的诊断依据、证候分类、疗效评定 (25) 31附骨疽的诊断依据、证候分类、疗效评定 (26) 32流痰的诊断依据、证候分类、疗效评定 (27) 33脱疽的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (28) 34青蛇毒的诊断依据、证候分类、疗效评定 (29) 35股肿的诊断依据、证候分类、疗效评定 (30) 36水火烫伤的诊断依据、证候分类、疗效评定 (31) 37冻疮的诊断依据、证候分类、疗效评定 (32) 38毒蛇咬伤的诊断依据、证侯分类、疗效评定 (33) 39破伤风的诊断依据、证候分类、疗效评定 (34)
证候规范化方法研究进展(一).
证候规范化方法研究进展(一) 【关键词】证候；症状规范化；量表；方法学；综述 笔者选取CHKD期刊全文数据库1994－2007年文献,以症状、证候、规范化、定量化、量表、方法学和积分法等为关键词检索,筛选出100余篇文章进行综述。笔者主要分析目前中医诊疗疾病现状、中医诊病的特点、目前应用中出现的问题,阐明症状规范化的必要性。 1 中医诊病的特点 中医望、闻、问、切四诊的过程,实际上是对患者症状进行测量的过程,而影响每个测量指标的随机因素很多,如医学流派的不同、水平的高低、测量手段的差别、患者的心理状态,甚至环境(光线、声音、空气)的差异等,每个因素都可能对测量指标产生影响[1]。中医病、证的判定,主要取决于临床症状及其变化情况的全面考察,通常将其主、次症状的若干项作为诊断该病、证的必备条件。这种方法简便易行,但由于忽略不计症状表现程度上的差别,故而不能对病、证的整体状况做出比较客观的度量[2]。 2 规范化的必要性 证候是中医学的特定概念,是中医对疾病反应状态认识的概括和临床处方治疗的依据,准确把握和辨识证候是正确诊断、合理治疗疾病的关键。然而,由于中医证候的广延性、中医判断证候“司外揣内”的暗箱操作方法,以及理论体系承袭沿革中存在的局限性,使得证候辨识多带有经验的成分,由于不同临床医师对证候的辨识水平不同,对证候的认识就存在一定的差异,这不利于疾病的诊断和疗效的判定,从而在一定程度上桎梏了中医辨证论治体系的继承及发展。而证候的辨识是通过对临床信息,即症的综合分析而实现的,临床信息是患者病理状况的外在反应,是一种纷繁复杂的现象,通过医生望、闻、问、切获得,而临床上由于医生应用四诊检查的技巧和经验各异,对症状和异常行为的概念理解不同,也会影响临床信息收集的一致性,从而直接影响证候的辨识。因此,如何准确全面地收集临床信息是正确辨证的关键环节之一[3]。 成氏等[4]认为,中医的核心在于辨证论治,因此,对于证的研究一直是中医基础理论研究的核心内容,主要体现在证的本质研究与证的规范化研究两个方面,而证的本质研究亦离不开证的规范化。所以,如何对证进行规范化就成了首要而突出的问题[5]。耿氏等[6]提到中医症状由定性向定量过渡,使之客观化,是临床和科研的实际需要,是中医发展面向现代化、面向世界的必然趋势。制定症状计分法的诊断评分标准,使之适用于任何症状,并能够规范化,要求分级明确、有客观依据、易于掌握、便于实施。李氏等[7]认为,通过量化,能象西医的疾病诊断一样,增加药证识别的可操作性和可重复性；对中医辨证用药的规范和统一,从量化的角度更能准确地把握识证、用方、用药。更重要的是为中医临床疗效的评价提供量化的标准或量表,这样更能全面、客观地评价中医干预后的效应维
广东省病历书写规范
《广东省病历书写规范》中病历书写新增内容的说明 《广东省病历书写规范》产生的背景： ?为贯彻卫生部、国家中医药管理局颁发的《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范（试行）》，加强我省医疗机构病历管理工作。 ?提高病历书写质量，促进规范化管理 ?医疗纠纷的上升趋势 ?规范》是医务人员医疗活动中必须遵循的医疗文书书写规范 ?规范》是卫生行政部门和医疗机构对医疗质量评定、医疗质量监督管理、处理医疗纠纷的重要依据 ?《规范》结合广东省医疗工作的实践，删除了一些重复、费时的内容，增添了一些新内容 ?对病历书写的一些具体内容与要求作出了具体细则性规定，使之更科学、实用 ?增强了医疗单位在执行过程的可操作性。 病历书写的基本要求 ?病历书写要求：客观、真实、准确、及时、完整。 ?病历书写使用中文和医学术语。 ?通用的外文缩写。如：SLE。 ?无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 ?西医疾病诊断及手术名称要依照国际疾病分类（ICD-10）和全国高等院校统一教材书写，译名以《英汉医学词汇》为准。 ?中医术语的使用依照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语》、《中医病证诊断疗效标准》、《中医病证分类与代码》等有关标准、规范执行。 ?药名一律中文、英文或拉丁文书写不能用代替性符号或缩写一种药名不能中英文混写。 ?度量衡单位采用中华人民共和国法定计量单位，中药名称的使用依照《中华人民共和国药典》。
?病历书写文字要工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。 ?书写过程中出现错字时，应当用书写时的笔墨（同色）双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 ?使用规范汉字。句中数字可使用汉字，双位数以上则一律使用阿拉伯数字。 ?病历应按规定的内容书写，并由相应医务人员签名。 ?修改时一律用红色墨水笔并在最后注明修改日期，签署全名，并保持原记录清楚可辨。 ?入院记录、首次病程记录、转科记录、抢救记录、申请会诊记录、死亡记录、出院（死亡）小结、死亡病例讨论等重要记录应有主治或以上医师签名。 ?正、副主任医师要经常督促检查病案质量，并对与自己有关记录亲自修改并签名。 ?入院不足24小时出院（包括死亡者），已经发生费用的不能取消住院号。可不写入院记录，应详细书写24小时内入出院（死亡）记录。 ?病人未办理入院手续在送病房途中或病房、手术室死亡，接诊或参加现场抢救的医务人员应参照上述要求在门诊或急诊病历上书写记录，病人当门诊或急诊死亡统计。 门（急）诊病历 ?接诊医师在患者就诊时及时完成 ?记录简明扼要、重点突出、文字简练、字迹清楚 ?严格执行疫情报告制度，发现法定传染病除在病历上注明外，必须按规定报告 ?药物过敏史必须填写在病历封面 门诊病历 ?封面：一般项目（姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、住址等） ?首诊日期：年、月、日 ?就诊科别 ?主诉、病史、体检（一般情况T、P、R、BP，阳性体征及有助于本病鉴别诊断的阴性体征、辅助检查结果） ?诊断或初步诊断
中医病证诊断疗效标准
中医病证诊断疗效标准 中医病证诊断疗效标准ZY／T001.1-94 一、中医内科病证诊断疗效标准 1主题内容与适用范围 本标准规定了中医内科57个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参照使用。 2感冒的诊断依据、证候分类、疗效评定 感冒病系外感风邪，客于肺卫，以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。 2.1诊断依据 2.1.1鼻塞流涕，喷嚏，咽痒或痛，咳嗽。 2.1.2恶寒发热，无汗或少汗，头痛，肢体酸楚。 2.1.3四时皆有，以冬春季节为多见。 2.1.4血白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多。 2.2 证候分类 2.2.1风寒束表：恶寒、发热、无汗、头痛身疼，鼻寒流清涕，喷嚏。舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。 2.2.2风热犯表：发热、恶风、头胀痛，鼻塞流黄涕，咽痛咽红，咳嗽。舌边尖红，苔白或微黄，脉浮数。 2.2.3暑湿袭表：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或少汗，胸闷泛恶。舌苔黄腻，脉濡数。临床尚有体虚感冒，以及挟湿、挟滞等兼证。 2.3 疗效评定 2.3.1治愈：症状消失。 2.3.2好转：发热消退，临床症状减轻。 2.3.3未愈：临床症状无改善或加重。 3 咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定 咳嗽是因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。多见于急、慢性支气管炎。 3.1 诊断依据 3. 1. 1咳逆有声，或伴咽痒咳痰。
3. 1. 2外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等表证。 3. 1. 3内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，可咳而伴喘。 3.1.4急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。 3.1.5两肺听诊可闻及呼吸音增粗，或伴散在干湿性罗音。 3.1.6肺部X线摄片检查，正常或肺纹理增粗。 3.2证候分类 3.2.1风寒袭肺：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，恶寒，或有发热，无汗。舌苔薄白，脉浮紧。 3.2.2风热犯肺：咳嗽气粗，咯痰粘白或黄，咽痛或咳声嘶哑，或有发热，微恶风寒，口微渴。舌尖红，苔薄白或黄，脉浮数。 3.2.3燥邪伤肺：干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干。舌尖红，苔薄黄少津，脉细数。 3. 2.4痰热壅肺：咳嗽气粗，痰多稠黄，烦热口干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。 3.2.5肝火犯肺：咳呛气逆阵作，咳时胸胁引痛，甚则咯血，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。 3. 2.6痰湿蕴肺：咳声重浊，痰多色白，晨起为甚，胸闷脘痞，纳少。舌苔白腻，脉滑。 3.2.7肺阴亏虚：咳久痰少，咯吐不爽，痰粘或夹血丝，咽干口燥，手足心热。舌红，少苔，脉细数。 3.2.8肺气亏虚：病久咳声低微，咳而伴喘，咯痰清稀色白，食少，气短胸闷，神倦乏力，自汗畏寒。舌淡嫩，苔白，脉弱。 3.3疗效评定 3.3.1治愈：咳嗽及临床体征消失；内伤咳嗽在两周以上未发作者为临床治愈。 3.3.2好转：咳嗽减轻，痰量减少。 3.3.3未愈：症状无明显改变。 4风温肺热病的诊断依据、证候分类、疗效评定 风温肺热病是由风热病邪犯肺，热壅肺气，肺失清肃所致，以发热，咳嗽，胸痛等为主要临床表现。相当于急性肺部炎性病变。 4. 1诊断依据 4.1.1以身热、咳嗽、烦渴，或伴气急、胸痛为主症。 4.1.2.病重者可见壮热，颜面潮红，烦躁不安，神昏谵语，或四肢厥冷等症。4.1.3冬春两季较多。具有起病急、传变快、病程短的特点。 4.1.4血白细胞总数及中性粒细胞升高者，属细菌性感染；正常或偏低者以病毒性感染为主。 4.1.5肺部有实变体征，或可闻及干湿性罗音。
中医证候学新选.
中医证候学 目录 1证候概述 2辨证论治 3证候诊断 4证候分类 5中西互补 证候概述 中医证候是指疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定内、外环境本质的反映，它以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来，能够不同程度地揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容，为辨证论治提供依据。中医的“证”是指疾病在演变过程中各种病理因素在体质、自然环境、社会心理等因素和多种矛盾综合作用于机体的整体反应，是诊察和思辨所得。“证”实际上包括“证候”和“证名”。在疾病过程中，都具有各个内在联系的一组症状和体征，如发热恶寒，头痛，身痛，无汗，脉浮紧，舌苔薄白等，可将其称为风寒表实证的“证候”。对病变过程中某阶段所表现的证候，通过辨证而确定其病位、病性本质，并将其综合归纳而形成“证名”。证候是证的外在表现，证名是代表该证本质的名称。以“病”为经，以“证”为纬，病证结合才能正确把握疾病的整个发展过程。所以说：单一的症状和体征无法表现一个完整的证候，证候一定是不同的症状和体征的综合，证候无论如何千变万化，都不能脱离疾病而独立存在，疾病的病因、病理和临床表现共同构成了证候的本质。 辨证论治 辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊研究和处理方法，也是中医学的基本特点之一。辨证就是将中医望、闻、问、切四诊法所收集的资料和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某一种性质的证候。论治就是在辨证的结果，确定相应的治疗方法。中医认为：疾病是机体在一定条件下，受病因损害作用后，因自我稳定调节紊乱而发生的异常生命活动过程。同一邪气致病，由于个体的差异性可以导致疾病的多变性和证候的多样性，表现出不同的证候，例如：感冒，见发热、恶寒、头身疼痛等症状，病属在表，但由于致病的因素和机体反应的不同，可表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证候。只有辨别清楚感冒的症状是属风热或是风寒，才能确定采用辛凉解表或是辛温解表方法，给以适当的治疗。例如：用辛温解表方药麻黄汤来治疗风寒感冒，用辛凉解表方药银翘散来治疗风热感冒。再以感冒为例，由于发病季节的不同，治法也不相同，夏季感冒，多挟暑挟湿，须用芳香化浊药物，以祛暑湿。故治疗暑月感冒时可用新加香薷饮方药来治疗，这就是同病异治。又例如二个不同的病人，一个是患久泻脱肛，另一个是子宫下垂，这些都是不同的病证，但如果都表现为中气下陷，就可以用补中益气汤的方药治疗，补中益气汤能升举清阳之气，使中气旺盛，达到治疗脱肛和子宫下垂的目的，故可采用异病同治方法。从上面的例子我们可以看出：中医治病不是着眼于“病”的异同，而是着眼于病机的区别。不同的病因可以导致相同的
最新肾衰病(慢性肾衰竭)中医诊疗方案
肾衰病（慢性肾衰竭）中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语疾病部分》（GB/T16751.1-1997）。 2．西医诊断标准：参照《肾脏病学》（王海燕主编，第2版，人民卫生出版社，1996）及美国肾脏基金会2002年制订的K/DOQI“慢性肾脏病临床实践指南”（王海燕，王梅，译．慢性肾脏病及透析的临床实践指南Ⅱ，人民卫生出版社，2005年）。 症状：有慢性肾脏病史，出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、倦怠、乏力、嗜睡等； 体征：当病人某一系统损害时，就可有该系统的体征。如：浮肿、贫血貌、心动过速、心包摩擦音等。不明原因的高血压、贫血等，应考虑本病的可能； 经过肾活检或检测损伤标记物证实的肾脏损伤或肾小球滤过率（glomerular filtration rate, GFR）持续＜60ml/min·1.73m2 ≥3个月。肾脏损伤的标志物包括蛋白尿、尿试纸条或尿沉渣异常或肾脏影像学检查异常。 （二）病期诊断 1．CKD-3期：GFR 30～59ml/min·1.73m2，临床出现乏力、轻度贫血、食欲减退等症状。 2．CKD-4期：GFR 15～29ml/min·1.73m2，临床出现贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱、水电解质紊乱等。 3．CKD-5期：GFR ＜15ml/min·1.73m2，酸中毒症状明显，全身各系统症状严重。 （三）证候诊断 1.脾肾气虚证： 症候：饮食减少，脘腹胀满，神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，大便溏薄，面色萎黄，口淡不渴，舌淡有齿痕，苔薄白，脉细。 2.脾肾阳虚证： 症候：形寒怕冷，纳差，神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，五更泻，面色萎黄，口淡不渴，舌淡有齿痕，苔薄白，脉沉细 3.气阴两虚证： 症候：倦怠乏力，腰酸膝软，口干咽燥，五心烦热，夜尿清长，舌淡有齿痕，脉沉。 4.阴阳两虚证： 症候：畏寒肢冷，五心烦热，口干咽燥，腰酸膝软，夜尿清长，大便干结，舌淡有齿痕，脉沉细。 二、治疗方案
《中医临床病证护理学B》第5次作业
A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 患者月经先后无定期，量少，色淡黯，神疲乏力，腰骶酸痛，头晕耳鸣，舌淡苔少，脉细尺弱。下列护理措施错误的是：[1分] B.热饮红糖黄酒 2. 胸闷心痛，甚则心痛彻背，短气喘息不得卧。可诊断为？[1分] B.胸痹 3. 水肿乃全身气化功能障碍的一种表现，其本在？[1分] A.肾 4. 心悸发作的诱发因素除外？[1分] A.跌仆损伤 5. 患儿，1岁。体重7.2 kg，面色无华，精神萎靡不振，不思饮食，腹大如鼓，青筋暴露，双踝浮肿，按之凹陷，舌质淡，苔薄白，指纹淡。其证候是：[1分] A.疳肿胀 6. 下列除哪项外，都是痄腮腮肿的特点[1分] D.皮肤发红 7. 患儿，2岁。发热咳嗽2天，高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，突见面色苍白，口唇紫绀，精神萎靡，右胁下痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。其证候是：[1分] A.心阳虚衰 8. 下列特点不属于癥的是：[1分] C.推揉转动 9. 麻疹见形期约为[1分] D.2～3天 10. 患者人工流产后6天，高热腹痛，下腹痛拒按，阴道流血气味秽臭，量较多，脓血混杂，大便燥结，小便黄，舌红，苔黄厚，脉滑数，辩证为：[1分] C.热毒炽盛 11. 眩晕耳鸣，头痛且胀，烦劳或恼怒而头晕头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。此眩晕证属：[1分] E.肝阳上亢 12. 下列证候哪一项不属于血瘀癥瘕[1分] E.固定不移
13. 产后感染邪毒发热的主要证候表现中，下列哪一项是错误的[1分] D.小腹疼痛拒按 14. 颜面疔疮早期局部疼痛甚者不可采用的方法是：[1分] D.切开 15. 血证的护理下列不正确的是？[1分] D.可使用灸法、熨法、熏蒸、热敷等温热疗法 16. 安宫牛黄丸开窍可用于？[1分] D.闭证 17. 解表药服药后以（）为佳？[1分] A.遍身微汗 18. 进行泪道冲洗时，若冲洗时术者感到有阻力，并见大部分冲洗液从上泪点返流，少部分入咽部，说明[1分] A.泪小管阻塞 19. 患者产后乳汁分泌由少而无，乳房胀硬，疼痛，伴胸胁胀满，情志抑郁，食欲不振，时有微热.舌质正常，苔薄黄，脉弦。下列护理措施错误的是：[1分] B.卧床休息以免影响乳汁分泌 20. 喘病的特征性表现是？[1分] D.呼吸困难 B型题： 下列每组题有多个备选答案，每个备选答案可以使用一次或重复使用，也可以不选，请选择正确答案 1. 急惊风湿热疫毒证的证候特点为：[1分] E.初起即高热，迅速出现昏迷、抽搐，伴脓血便 2. 急惊风惊恐惊风证的证候特点为：[1分] A.惊惕颤栗，喜投母怀，夜间惊啼 3. 行痹感受邪气是：[1分] C.风 4. 痛痹感受邪气是：[1分] D.寒
浅论中医证候(一)
浅论中医证候(一) 摘要：从证候的概念、证候的特点、证候的诊断标准以及证候的现代计量研究方法进行论述，进一步揭示证候动态变化的规律，指导临床辨证论治，以促进中医药学术的发展。 关键词：证候;辨证论治;量化分析 “证”是疾病过程中机体整体的动态、病态反应，包含了疾病的病因、病位、病性及邪正双方力量的对比，是疾病本质的具体体现。只有对疾病的证候进行正确的判断，才能施以合理的方药治疗。 1证候的概念 几十年来有关证候的研究和阐发不胜枚举，然而真正能够将证候解释清楚、得到公认和推广的定论尚未形成。郭蕾等〔1〕提出证候是一个非线性的“内实外虚”、“动态时空”和“多维界面”的复杂巨系统，包括“证”与“候”两个方面。证，是指对疾病所处的一定阶段的病机概括，或非疾病机体一定阶段的机体状态的概括；候，是指这种病机或状态的可被观察到的外在表现。唐农〔2〕提出证候就是一定人体在一定的时序气化相变过程中出现的异常反应状态，并可以在阴阳五行法则指导下，通过审察人体脏腑经络、阴阳气血的时相变化，判断病位与病机，从而给出具体证型。1986年全国中医证候规范研究第二次会议在综合有关研究成果的基础上提出:“证候是疾病发生和演变过程中某阶段本质的反映，它以某些相关脉症，不同程度地揭示病因、病机、病位、病势等，为治疗提供依据。具体地说，证候是疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定内外环境本质的反映，它以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来，能够不同程度地揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容，为辨证论治提供依据〔3〕。 2证候的特点 2.1多变性 人体是一个统一的有机整体，其内部始终处于一种相对的动态平衡状态之中，这种平衡的实现是脏腑之间相互生克、相互制约的结果。平衡是暂时的、相对的，生克制约运动却是永恒的、绝对的。证候也是动态变化的，经云“亢则害，承乃制”即是此意。例如：风热表证不能及时外解，邪热入里，可成里热证；风寒表证如果没有及时治疗，寒邪郁于肌表，可化热转为表热证或入里成为表寒里热证、里热证；寒邪入里束肺，可导致肺气闭阻而气逆；寒邪入里客于经络，致气血闭阻，可转化为痛痹证。临床上常常借用证候的运动特性，既能指导临床防治，又可研究疾病传变、转化和转归的规律，同时也可以提醒我们在诊断思维过程中要树立恒动观念，根据证候的变化而变化。 2.2模糊性 证候是由一组有内在联系的症状与体征所组成，而中医学在临床上运用“四诊”所获取的症状与体征，其性质、状态均是模糊的〔4〕。如“厚苔”与“薄苔”、“声低息微”与“高亢有力”、“口渴”与“口不渴”、“小便频数”与“小便短少”、“脉迟”与“脉数”、疼痛的“喜按”与“拒按”等等没有一个清晰的区别，其性质状态多呈模糊性。对于症状与体征的类属也是模糊的，如浮脉既可见于表证又可见于里证、迟脉既可见于寒证又可见于实热证、腹胀既可见于实证又可见于虚证、小便不利既可见于虚证又可见于实证等等。由于中医诊断中大量地使用模糊概念，使中医学运用了取类比象法、演绎归纳等分析方法。对于所搜集到的临床表现，把它作为一个“模糊集合”──证候，仍然是一个模糊概念。如“肾阳虚证”是由肾、阳、虚三个小概念构成的，没有严格的量化标准，医者只能凭借自己的学术见解或经验予以大体的、笼统判断，一方面体现了辨治的灵活性，另一方面临床诊断的准确性、统一性受到局限。 2.3复杂性 临床上的疾病种类繁多，所表现的证候更是千变万化。有辨别比较容易的单一性基础证，也有比较复杂的夹杂证和复合证。同时，同一证候在不同的疾病中临床表现也不尽相同。如肾
中医骨伤科病证诊断疗效标准
六、中医骨伤科病证诊断疗效标准 1主题内容与适用范围 本标准规定了中医骨伤科117个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。本标准适用于中医临床医疗疗效评定，中医科研、教学亦可参照使用。 2锁骨骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定 2.1诊断依据 2.1.1有外伤史。 2.1.2多发于锁骨中1／3或中外1／3交界处。 2.1.3骨折局部肿胀压痛明显，有移位骨折可触及异常活动及骨擦音。 2.1.4X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。 2.2证候分类 2.2.1青枝型骨折：多见于幼儿，骨折处形成向上弯曲的弓形。 2.2.2横断型骨折：多见成年人，骨折端可具有典型的重叠，近端向上后方移位，远端向下前方移位。。 2.2.3粉碎型骨折：多为直接暴力引起，常于中1／3处有小骨片呈垂直移位。2.3疗效评定 2.3，1治愈：骨折对线对位满意，有连续性骨痂形成，断端无压痛，无冲击痛，功能恢复。 2.3.2好转：对位及对线尚可，或骨折对位不佳，但功能恢复尚好。 2.3.3未愈：骨折不愈合成局部明显畸形，功能障碍。 3肩胛骨骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定 3.1诊断依据 3.1.1有外伤史。 3.1.2主要由直接暴力引起，常见肩胛体部骨折。 3.1.3肩胛部常有皮下瘀斑，疼痛，肩关节活动障碍，活动时疼痛加剧，不能充分外展。 3.1.4X线摄片检查可确定骨折类型及部位。 3.2证候分类
3.2.1肩胛体骨折：肩胛部软组织肿胀明显，皮下瘀斑，压痛，活动受限，充分外展受限。 3.2.2肩胛冈骨折：局部肿胀，压痛，或可触及折端异常活动。 3.2.3肩胛颈骨折：多由间接外力所致。 无移位型：肩活动疼痛，肩部、腋窝有压痛。 移位型：肩外型变平，肩峰突出，锁骨下窝处饱满，呈固定畸形，从外向内顶压肱骨头可使疼痛加重。 3.2.4肩胛盂骨折：肩部肿胀，活动受限。 3.2.5肩峰骨折：肿胀，肩峰端压痛，外展上臂时疼痛加剧。 3.2.6喙突骨折：抗阻力内收肩及屈肘时疼痛加剧。 3.3疗效评定 3.3.1治愈：骨折对位满意，骨折线模糊，功能完全或基本恢复。 3.3.2好转：对位尚可，或骨折对位欠佳，功能恢复尚可。 3.3.3未愈：骨折对位差，功能障碍。 4肱骨大结节骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定 4.1诊断依据 4.1.1有外伤史。 4.1.2多发于成人。 4.1.3肩部肿胀，大结节处有压痛，肩外展活动明显受限。 4.1.4X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。 4.2证候分类 4.2.1裂缝骨折：大结节处轻到中度肿胀，压痛。 4.2.2无移位粉碎性骨折：大结节处肿胀，压痛，可扪及骨擦音。 4.2.3撕脱性骨折：大结节压痛，肿胀，肩前外方常可触及骨折块，肩外展活动受限。 4.3疗效评定 4.3.1治愈：骨折愈合，对位满意，功能及外形完全或基本恢复。 4.3.2好转：骨折愈合对位良好，或骨折对位欠佳，功能恢复尚可。 4.3.3未愈：骨折不愈合或畸形愈合，功能障碍。