儿童保健科应知应会知识点
儿童保健学知识点
一、发育基础：详见《儿童保健学>体格、神经心理发育，儿童营养与喂养等相关章节一、体格生长：
1，生长：是指儿童身体各器官和系统的长大和形态变化，有相应的测量值，是机体量的改变。
发育：是细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化口生长和发育两者密不可
分，共同表示机体的动态变化。
2．儿童生长发育的规律及特点：生长发育都遵循一定规律：(1)儿童生长发育是一个连续而
有阶段性的过程；(2)各器官系统发育不平衡；(3)儿童生长发育按照由上而下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的有序变化过程；(4)存在个体差异。3．体重：是身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和，是反映近期营养状况和评价生长发育的重要指标。青春期前儿童随年龄的增加体重增长速度逐渐减慢，呈一非匀速过程。生后3个月婴儿体重增长约30g/d，3～4月间体重增长约20g/d，生后3~4月龄的婴儿体重约等于出生体重的2倍；生后第4～12个月体重的增长约等于生后O～4个月体重的增长，即12月龄时体重约为出生体重的3倍（9.5～10.5kg），故生后第一年是体重
增长最快的时期，为第一个生长高峰口生届第二年体重增加约2.5～3kg，为出生体重的4倍（12～13kg）；2岁后至青春前期体重稳步增长，年增长约2～3kg。
体重粗略计算公式：3～12个月：体重=[月龄+9 ]/2 1~6岁：体重=年龄（岁）×2+8 7～12岁：体重=年龄(岁)x3+2
4．身（长）高：代表头部、脊柱和下肢长度的总和。3岁以下小儿测量时应采用仰卧位，故称身长。身高是反映长期营养状况和骨骼发育最合适的指标，不易受暂时营养失调的影响。出生时身长平均为50cm，3月龄身长61～63cm，增长约11~13Cm;l岁时约为出生时身长的1.5倍，5-77cm。出生后第一年身长增加约25～27cm，是生后增长最快的时期，生
后第二年增长速度减慢，平均年增长约10～12cm，即2岁时身长为85—87cm0 2岁后到青
春期前每年增长速度较稳定，约5~7cm。若2岁后身高增长低于5cm，为生长速度缓慢。
2岁后身高估计公式：2～12岁：身高(cm)=年龄(岁)x7十77
5．头围：为自眉弓上缘经枕骨枕外隆凸最高点绕头一周的最大周径。反映脑和颅骨的发育。2岁以测量最有价值。新生儿的头围平均为34cm;生后3个月增加约6～7cm，6介月约43cm，1岁时头围约45～47cm;第二年头围增加约2cm，达47—49cm;到5岁时头围50cm
左右；15岁时约53～54cm，与成人相近。在大脑发育不良时呈头小畸形；头围过大与遗传因素相关，如双亲或双亲之一头大。进行性头围增大常见予脑积水，亦可见于某些遗传、代性疾病，如粘多糖病。
6．胸围：为平乳头下缘经肩胛骨角下绕胸一周的长度，反应胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的发育。出生时胸围较头围略小l～2cm，约32～33cm；1岁时胸围约等于头围，出现胸围头围生长曲线交叉，1岁后胸围发育开始超过头围。
7．上臂围：反应上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育情况々可用上臂围筛查5岁以
下儿童的营养状况，如上臂围>13.5cm为营养良好，12.5—13.5cm为营养中等，<12.5cm 为营养不良。
8．体格生长评价：包括生长水平、生长速度以及匀称程度。其目的是了解个体或群体儿童体格生长发育现状及今后发展趋势，并对部分体格生长发生偏离的儿童，采取干预措施，以促进其健康成长。
9．早产儿体格生长评价注意点：应按胎龄40周矫正后评价，一般身长40月龄、头围18月龄、体重24月龄后不再矫正。
10.体格生长指标：
1) 年龄别体重：与同性别、同年龄儿童的体重参考值相比较，某一儿童体重所达到的程度。
2) 年龄别身高（身长）：与同性别、同年龄儿童的体重参考值相比较，某一儿童体重所达到的程度。
3) 身高别体重：与同性别、同身高儿童的体重参考值相比较，某一儿童体重所达到的程度。
4) 体重指数：又称体块指数(BMI)，代表体型匀称性。体重指数的计算公式如下：
体重(Kg)／身高2(m2)。国际上推荐为确定肥胖的最适用指标。
小儿BMI值在第85百分位与第95百分位之间为超重，超过第95百分位为肥胖。11.理想标准：选择的人群样本是生活在最适宜的环境中，有合理安排的膳食和喂养，能得到足够的热能和营养素，有良好的生活条件，并得到良好的卫生服务，在这样环境中生活的儿童，体格发育状况较理想，以此所测得的数值制定的标准作为理想标准，如目前的WHO 标准即为理想标准。
12.体格生长评价方法：
1) 标准差法：适用于正态分布状况，是我国儿童保健工作中常用的评估方法，均值加减2个标准差包含95.4%的总体，按此制定出五等级评估（下、中下、中、中上、上）和六等级评估（下、中下、中一、中+、中上、上）。
2) 百分位法：适用于正态分布和非正态分布，是近年来世界上常用来评估体格生长的方法，从P3至P97包含了全样本的95%。当变量值不完全为正态分布时，百分位法比标准差法能更准确地反映实际数值。．与标准值法相比，数值分布更为细致，准确性更高。
3) 标准差的离差法（Z评分法）：川偏离标准差的程度来反映生长情况，可在不同人群间进行生长状况的比较。Z分=（测量值—同年龄同性别参考标准中位数）／参考标准的标准差。
4) 曲线图法：按年龄的体重、按年龄的身长（高）或按年龄的头围将不同时间系统的数值测量绘制成曲线，目前普遍应用的生长发育图就是一种曲线图，将定期和系统测量所得各个儿童的体格测量值画在相应的曲线图上，然后进行评估，不仅可以评出生长水平，还可看出生长趋势，并能算出生长速度。
13.前囟为额骨和顶骨形成的菱形间隙，出生时对边的Llr点迮线火约为1.5~2.Ocm，随菥颅骨的发育前囟稍为增大，6个月以后逐渐骨化而变小，多数儿玳作1,--1.5妙cjJ介，部分儿m在2岁左右闭合。
14．后囟是两块顶骨和枕骨形成的三角形问隙，…小州I l~rIJ介戚少J2 l丫fjId小，-f相：小jii 6～8周完全闭合。颅骨骨缝在出生时稍分JI：，11 3一一z1个J Jl|、J j己_个门J合。
15.面骨、鼻骨及下颌骨在婴儿期较颅坩发…r7．迟，IIJDLi,m邮较小，颅骨较大状。
16.牙齿发育是骨发育成熟的一个指标。人·牛计20个乳爿：和32个恒牙。生后4～10个月乳牙开始萌出，出牙时间的个体差异较人，迟，iiJ'j io～12个月，13月龄后仍未萌芽为萌牙延迟，全副乳牙约在3岁出齐。
17.骨龄：是指骨骼的年龄，可反映个体儿晰发。仃水平和成熟程度。目前国外制定骨龄标准的方法有图谱法、计分法和重点标志观察法。
18.男性的性发育主要表现为长毛（阴毛、腋毛、胡须），声音变粗，喉结突起锋：女性的性
发育主要表现为乳房发育、阴毛生长和腋毛生长。
二、神经心理发育
1．心理发展包括认知（感觉、知觉、语言、记忆、思维、想象等）、情感、意志和个性。认知
是基础，情感和意志是行为的动力。儿童心理发展的基础是神经系统的生长发育。
2．视觉：儿童双眼视觉发育的关键期是从出生后儿个月开始，一直延续到6·8岁，最关键时
期在1-3岁。
3．听觉：足月新生儿听觉的灵敏度已相当好，表现出对强烈声音出现反应，1个月出现听觉
的集中，3个月能感受发声的不同方位并向声源转头，4个月起能分辨成人的声音。
4．皮肤的感觉包括痛觉、触觉、温度觉和深度觉。
5．嗅觉：新生儿嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。
6．知觉：足人对葺f物各种属性的综合反映。2·3岁时已出现最初的空间知觉和时间知觉。
7．运动发育的规律：由上至下；由近至远；由泛化到集中、由不协调到协调；正向的动作先
于反向的动作。
一8．语言发育必需借助：听觉、发音器官和大脑功能正常。2～3岁是儿童语言发展的快速阶段，
也是语言表达的关键期。
9. 1岁左右的婴幼儿有意注意一般不超过15秒；2～3岁注意力能集中10～12分钟。学龄前
儿童有意注意稳定性增加，但无意注意仍占优势。5～7岁能较好控制自己注意力的时间约
为1 5分钟，7～10岁20分钟左右，10～12岁可达25分钟，12岁以后能达30分钟。
10.气质：是个体对体、外刺激以情绪反应为基础的行为方式，是个性心理特征之一。气质
是与生俱来的，受遗传控制，不易随环境改变。气质主要表现在心理活动的强度（惰绪、意志）、速度（操作、适应）、稳定性（情绪、注意）、灵活性（反应性）及心理活动的指向
性（向与外向、兴趣）等。
11.性格：是人对客观现实稳定的态度和习惯的行为方式，是具有核心意义的心理特征。
12.信度：是衡量测验方法是否合理、是否稳定可靠、是否能测出所要了解问题的重要指标。
13.效度：检验测试结果是否达到测验目的，也是鉴定测验方法效果的指标。
14.智龄(MA)：是指儿童的智力发育达到某个年龄的水平，可用心理测验测定。
15.发育商(DQ)：婴幼儿是处在中枢神经系统和感知、运动、语言发展迅速而更趋完善的时
期，因此要用发育测验来评价其神经心理的发展，了解被测儿童神经心理的发展所达到的
程度。结果用发育商(DQ)表示：DQ=发育年龄／实际年龄X100。
16.心理测验方法包括：智力（发育）量表、成就测验、神经心理测验和人格测验四类。
儿童智力测验量表依其用途和作用可分为筛查量表和诊断量表。
17．国常用的儿童心理测验方法：
1)筛查性测验（丹佛发育筛查测验；DDST;绘人测验；图片词汇测验，PPVT;学前儿
童能力筛查）
2)诊断性测验(贝利婴幼儿发育量表(BSID); Gesell发育量表(GDS)；斯坦福．比奈量
表；韦氏学前儿童智力量表(WPPSI);韦氏儿童智力量表(WISC)。
18.对儿童行为的适应性行为评定有：
1)Brazelton新生儿行为评定量表(NBAS)
2)Achenbach儿童行为筛查量表(CBCL)
3) 儿童人格问卷(PIC)
4)Conners父母症状问卷(PSQ)
5) 婴儿，初中学生社会生活能力量表(SM)
三、儿童营养与喂养、营养性疾病
1．膳食营养素参考摄入量( dietary reference intakes)简称DRIs，包括四项容：
1) 平均需要量( estimated average requirement，EAR)：指某一特定性别、年龄及生理状况
群体中对某种营养素需要的平均值，摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足另外半数个体对该营养素的需要。
2) 推荐摄入量(recommended nutrient intake，RNI)：指可以满足某一特定性别、年龄和
生理状态群体中绝大多数个体需要量的摄入水平。
3) 适宜摄入量( adequate intake，AI)：是通过观察或实验室获得的健康人群某种营养素的
摄入量，在不能确定RNI时使用。
4) 可耐受最高摄入量( tolerable upper intake level，UL)：是平均每日可以摄入该营养素的
最高量。
2．儿童热量消耗主要用于：基础代、生长发育、活动、食物特殊动力作用及排泄。一般认
为基础代所需占50%、体力活动和生长为35-40%、10%以排泄中丢失、食物特殊动力作
用占5%。儿童处于不断生长发育的过程中，体格的快速增长、各组织器官的增大及功能
成熟都需要消耗能量。因此，这部分能量所需是儿窳所特有的。
3．不同年龄三类产热性营养素的比例也不同。…舣而青，婴幼儿时期猛白质、碳水化合物和
脂肪产热占总能量的比例为goA,～l 50/，、45%～55．%、350/o～45%；年长儿为10%～15%、
5 5%～60%、25%~30%。
4．动物性食物，如鱼、肉、Ifr类的蛋r质利川率较高，与乳蛋类相仿，均为优质蛋白质。豆
类蛋白质富含赖氨酸，其利川价格较其他植物高，也称优质蛋白质。
5．人体不能合成的不饱和脂肪酸为必需脂肪酸，如亚油酸(LA)、亚麻酸(LNA)。亚油酸
体可转变成亚麻酸和花生四烯酸(AA)，故亚油酸是最重要的。亚麻酸分为0c．亚麻酸和
丫一亚麻酸。0c-亚麻酸包括二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。海洋哺乳动物、
深海鱼和鱼油富含EPA和DHA。动物性食物，如蛋黄、肉、肝、脏也含DHA和AA。
根据双键的位置和功能分为co-6和-c03系列，亚油酸和花生四烯酸属0)-6系列，亚麻酸、
DHA、EPA属co-3系列。
6，人体除了碳、氢、氧、氮以外的元素统称为矿物质，包括常量元素和微量元素，占人体
总重量O.01%以上者称常量元素，占体重0.01%以下杆称微+秆元素。
7．VitD缺乏性佝偻病为缺乏VitD引起体钙磷代片似，：『』敏乍长删的坩组织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
8．佝偻病激期的骨骼体征：：<6个月婴儿，'IIJ'见l'IIjl-；i’软化仆征(乒f己感)：>6个月婴儿，可见
方颅、手（足）镯、肋串珠、肋软骨沟、鹏胸、()，…jl!、X形腿等体征。血钙正常低值或降
低，血磷明显下降，AKP增高。m 25-《)11)1)、I，25-《)1'1)2D显著降低。骨X线片长骨干
骺端增宽，临时钙化带消失，』^毛刷状或们：ll状，卞；，骺软骨盘加宽>2 mm。9．VitD缺乏性佝偻病治疗：目的为控制病。nIi及防I¨7骼畸形，治疗原则以口服为主，强调个
体化给药。剂量为2000～4000 U/cl，1个J J^彳改为400 U/d。口服困难或腹泻等影响吸收时，
可采用大剂量突击疗法，VitD 15-30万U／次，肌注，1～3个月后VitD再以400 U/d 维持。
用药1个月后随访。
10. VitD缺乏顸防：婴儿（包括纯母乳喂养儿）生后2周摄入VitD 400 U/d至2岁。，’l1．j 山：儿、
低出生体重儿、双胎儿生后即应补充VitD 800～1000 U/d，3个月后改为400 U/d。
11.儿童贫血诊断标准：
新生儿Hb<145g/L；1～4月Hb<90g/L;4～6月Hb 6月～6岁Hb 12.缺铁性贫血外周血红细胞呈小细胞低色素性改变：平均红细胞容积(MCV) <80 fl，平均 红细胞血红蛋白含量(MCH) <27pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) <3lOg/L 13.缺铁性贫血治疗应按元素铁计算补铁剂量，即每日补充元素铁2～6 mg/kg，分2～3次餐 间服用；I司时口服维生素C促进铁吸收。在Hb正常后继续补铁2个月，恢复机体储存铁 水平。 14.缺铁性贫血疗效判断：补铁3～4 d后网织红细胞开始升高，7～10 d达高峰，2～3周后降 至正常。补铁2刷后血红蛋白量开始上升，4周后Hb应上升20 g/L以上。 15.早产儿和低出生体重儿贫血预防：提倡母乳喂养，但应根据胎龄、出生体重选择合适的强化 喂养方式。早产儿应从2～4周龄开始补铁，剂量2～4mg/(kg-d)元素铁，直至l周岁，所补 充的铁元素应包括食物及其他含有铁元素的制剂。 16.锌缺乏或不足时可导致儿童生长迟缓、免疫功能下降以及神经心理发育异常等。锌缺乏症 最显著的l临床表现是食欲降低、异嗜癖，在皮肤和粘膜的交界处及肢端常发生经久不愈的 皮炎。缺锌持续时间较长的患儿，其细胞免疫功能降低，易于感染、反复发作口腔溃疡和 脂肪泻并可影响小儿生长速度、智能发育及发育延迟。此外，因影响维生素A的运转还可 伴发夜盲症。 17．血清锌可部分反映人体锌营养状况，但该指标缺乏敏感性，轻度锌缺乏时仍可保持正常。 目前建议10岁以下儿童的血清锌水平正常值下限，10.07 umo/L (65 ug/dl)。 18.治疗锌缺乏的口服锌剂量：元素锌1·2mg/(kg．d)，疗程1--2个月。如锌缺乏高危因素长期 存在，则建议小剂量长期口服，元素锌5-10 mg/d。 19.不同婴儿奶类(每lOOml)主要成分含量 ┏━━━━━━━┳━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━━┳━━━━━━━━┓ ┃┃┃足月儿配方┃足月儿配方┃早产儿┃每日推荐┃ ┃营养素┃母乳┃┃┃┃┃ ┃┃┃奶粉（1段）┃奶粉（2段）┃配方奶┃摄入量┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫ ┃能量(Kcal) ┃65 ┃67 ┃67 ┃80 ┃95Kcal/kg ┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫ ┃蛋白质(g) ┃ 1.1 ┃ 1.5 ┃ 2.2 ┃ 2.0 ┃1.5～3g/kg ┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫ ┃┃┃┃┃┃0.3(0-6胃) ┃ ┃铁(mg) ┃0.03 ┃0.8 ┃ 1.0 ┃0.8 ┃10.0(6-12月) ┃ ┃┃┃┃┃┃ 12.0(1-4岁) ┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫ ┃┃┃┃┃┃1.5(0-6月) ┃ ┃锌(mg) ┃0.28 ┃0.5 ┃0.7 ┃0.6 ┃8.0(6-12月) ┃ ┃┃┃┃┃┃9.0(1-4岁) ┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫ ┃┃┃┃┃┃300(0-6月) ┃ ┃钙(mg) ┃33 ┃50 ┃85 ┃70 ┃400(6-12月) ┃ ┃┃┃┃┃┃600(1-4岁) ┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫ ┃维生素A(IU) ┃35 ┃220 ┃233 ┃210 ┃1324 ┃ ┣━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━━━┫ ┃维生素D(IU) ┃ 2.2 ┃40 ┃55 ┃60 ┃400 ┃ ┗━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━━━┻━━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━━━━┛ 20.门诊常用营养性药物含量及注意事项： 1)维生素D滴剂（星鲨）：含维生素D400啦位。用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病 等。用法：口服。儿童一日1-2粒。不良反应：长期过量服用，可出现中毒，早期表现为 骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口腊干裂、发热、头痛、呕吐、便秘或腹泻、恶心等。 2)维生素AD制剂（伊可新）：0-1岁俅粒含维生素A1500单位，维生素D3 500单位；1岁以 上每粒含维生素A 2000 l丫I．I虹，维生素D3 700单位。用于预防和治疗维生素A 及D的缺乏 症，如佝偻病、夜r『症及小儿予足抽搐症。用法：1次1粒，1日1次。 3)胆维丁乳（英康利）：8mll: 15rng（含维生素D3 30万单位），用于婴幼儿缺维生素D性佝偻 病．，H服：将本I{ft倒入适量(3～5倍)的含糖牛奶、豆浆或温开水中服用。一次15-30万单位， 并根据病情轻重，可相隔1月再服1次，以每年不超过4支为宜。不良反应：偶见腹泻。 注意事项：应在胃肠道功能正常时服用。 4)葡萄糖酸钙锌口服溶液（锌钙特）：每瓶含葡萄糖酸钙600mg（相当于钙54毫克）、葡萄糖 酸锌30mg(相当于锌4j3毫克)、盐酸赖氨酸lOOmg。用于治疔缺钙及缺锌性疾病：如佝偻 病、骨质疏松及缺锌引起的儿童生长和智力发育迟缓以及食欲不振等症。用法：婴幼儿每 日5—lOml，分2～3次饭后服。血钙、血锌过高及甲状腺功能亢进者禁用。 5)小儿碳酸钙D3颗粒：每袋含碳酸钙0.75克（相当于钙300毫克），维生素D3 100单位，用 法：儿童，1次1袋，1日1次，或遵医嘱。高钙血症、高尿酸血症禁用。心肾功能不全者慎用。不良反应：暖气、便秘。过量服用可发生高钙血症，偶可发生奶一碱综合 征，表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全（因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起）。 6)醋酸钙颗粒：每包含元素钙Ca 50.7 mg，用于下预防和治疗缺钙引起的各种疾病，肾功能不 全、血钙过高者慎用。 7)甘草锌颗粒：每袋相当于锌3.6～4.35mg（|I‘草酸25.2 mg），用于由于锌缺乏症引起的儿 童厌食异食癖生长发育不良，本品勿与牛奶同服，勿与铝盐钙盐碳酸盐鞣酸等同时使用。 8)右旋糖酐铁口服液：每支Sml，含铁元素25 mg，右旋糖酐铁为有机高价铁复合物，生物利 用度较高而副作用少，用于治疗单纯性缺铁性贫血。 9)力蜚能（多糖铁复合物胶囊）：每粒胶囊含元素铁150mg，用于治疗单纯性缺铁性贫血。极少 出现胃肠刺激或便秘。血色素沉着症及含铁血黄素沉着症禁用此药。 IO) 小儿复方四维亚铁散：每包含维生素Bi 0.6毫克，维生素B6 0.6毫克，维生素D2 200 单位，烟酸8毫克，葡萄糖酸锌4.3毫克，L．赖氨酸盐酸盐200毫克，富马酸亚铁30.8毫 克(相当于元素铁10.2mg)，磷酸氢钙301毫克。1岁以下：一次0.5包；1-3岁：一次1 包；4-6岁：一次1.5包；7-12岁：一次2包；一日1～2次。用温开水搅拌后服用，也可 掺入牛奶、奶糕、稀饭调服。不良反应：个别患者可见恶心、呕吐或便秘。注意事项：1．本品宜在饭后立即服用。2．对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 11) 富马酸亚铁混悬液：含富马酸皿铁0.104克（棚当于铁34.5亳克）。不良反应：1．可见 胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。2．本品可减少肠蠕动，引起便秘，并排 黑便。 12) 五维赖氨酸颗粒：本品为复方制剂，每包5克，每克含盐酸赖氨酸50毫克、维生素 B1 1.2毫克、维生素B2 0.15毫克、维生素B6 0.075毫克、烟酰胺2.4毫克、泛酸钙0.15 篇一：2014年儿保工作计划 2014年儿保工作计划 新的一年已经开始，回顾过去的一年，工作上存在许多不足之处，特别是市妇保院年度考核后指出的问题，针对不足之处，现制定如下年度计划： 1.做好新生儿登记及访视。重点加强高危新生儿的管理，如一月内未愈应及时转入体 弱儿管理。 2.做好辖区内7周岁以下婴幼儿的保健系统管理，作出个体发育评价，宣传合理喂 养、科学育儿方法及防治知识，以降低新生儿死亡率，增强儿童体质，做好数据及 时录入。 3.体弱儿管理对体检中筛查出的早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单 纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童根据体弱儿分级管理制 度进行专案管理，认真填写个案，定期复查，及时转诊，症状体征与体检表内容吻 合，无漏管。如已治愈及时结案。 4.资料统计上报工作掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务 与健康状况数据的收集、上报和反馈，做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分 析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。 包括本辖区7岁、5岁及3岁以下儿童数，及5岁以下儿童死亡情况，6个月内母 乳喂养情况。5岁以下儿童死亡调查，特别是年报工作。 5.做好常规转诊工作，尽量做到每个婴儿6个月时转诊妇保院一 次，并填写儿童转诊登记表和儿童转诊单，给予拒绝的在儿童保健册上注上拒绝转奉妇并签名。 6.加强流动儿童管理，每月及时与妇保、疾控核对名单，建立流动儿童花名册，总人 数符合逻辑，做到7岁以下流动儿童覆盖率≥60℅。 7.做好幼托组织管理，一季度访查一次，发现问题及时督促改正。 8.做好儿童宣教工作，并有相关工作计划，完善育儿学校的各项工作。 9.继续做好营养与健康监测，完善相关资料。 10.接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估，不断改进工作中存在的问题， 按时保证质量完成上级指令性任务。 儿童保健科 2013-12-02 篇二：2015年儿保科工作计划 2015年儿保科工作计划 通过2014年全科室人员一年的努力工作及院领导的支持，我院的儿保科成为一个集保健与康复为一体的综合性科室，取得了一定的成绩但仍有许多的不足之处。2015年我们将更加努力，争取在各方面比去年更上一个台阶，现结合本院实际情况特制定2015年儿童保健工作计划。 一、整体目标 1、争取在2015年时，实现每个儿童都享有卫生保健，提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率，力争科室每月总收入 2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治，达20万，新生儿访视率及满月体检率达90%，新生儿听力筛查率达100%。 提高矫治率，降低体弱儿率，体弱儿做到管理率100%。 3、对信息统计的各种报表，均做到及时、准确、无误，并做到有痕迹管理。 4、做好辖区预防接种工作，提高预防接种率。 5、将幼儿园体检持续进行下去，做好健美儿童的评审工作。 二、具体措施 0--6岁儿童健康管理服务规范 一．服务对象 辖区内居住的0--6岁儿童。 二．服务内容 （一）新生儿家庭访视 新生儿出院后一周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立<<0--6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对与低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 （二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天候，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 （三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理 为4--6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结果后接受疫苗接种。 （五）健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂，高腭 2012年度干部医疗保健工作汇报 湖南中医药大学第二附属医院 第一部分医院简介 第二部分干部保健情况 2012年，我院在省干部保健委员会、省委老干局及省卫生厅干部保健处各级领导的悉心指导下，在院领导的高度重视下，坚持以党的方针政策为指导，以不断满足保健对象的医疗及自我保健需求为目的，把党和政府对干部的体贴关爱切切实实地落实到医疗保健中。现将2012年的干部医疗保健工作汇报如下： 一、领导重视工作有序，认真组织机构健全 1、我院领导班子认真实践“三个代表”重要思想，时时刻刻不忘老干部工作，及时调整老干部工作领导小组，非常重视干部医疗保健工作，成立了以伍一文书记、肖四旺院长为组长的干部保健工作领导小组，设立了干部保健办公室和接待室，专职主任为刘万里，专职干部为饶芳和李彩霞。伍一文书记、肖院长多次召开专题会议商讨“优质、优惠”新举措。孙绍裘业务院长主管干部保健工作，不定期听取汇报，督促检查，确保各项工作落到实处。特别是正厅级离休干部住院待遇及干部保健保密工作的落实情况。医务部负责行政管理和工作协调，极力为保健对象创造一个良好的就医环境。院党委把抓好离退休干部工作作为一件大事来抓，每年至少有两次以上在党委会上研究布置老干部工作，各职能部门相互配合、积极支持做好老干部工作，做到了年初有计划，季度有检查，年终有总结。主管院长每两个月带领相关部门查房了解干部保健对象住院情况，让干部保健对象舒适和满意,多年来，先后有毛致用、许云昭、戚和平、于来山、易炼红、陈润儿等国家和省领导本人或家属在我院得到优质的保健服务。 2、凡持有老干证或医疗保健证的患者来院诊治，有专人接待，专人登记，专人导诊。在院急门诊一律免挂号费，健康体验享受10%优惠，对门急诊对象可凭卡直接住院，再办理有关手续，在门诊大厅设立了老干专用记帐窗口。保健对象住院治疗，实行市内24小时免费派车接送，正厅级离休干部享受住单间病房的待遇。 3、干保对象随到随看，对正省级以上保健对象就诊的资料实行保密；对一、二级保健对象还可实行上门服务，派出我院相应保健专家上门诊疗。同时院内健 康教育工作有序开展，年度院内多次开展健康讲座，保健对象参与踊跃。 4、按照湖南省保健委员会办公室下达的通知，干部医疗保健工作小组按时完成省保健办下达的医疗保健任务，包括会诊、义诊、巡诊、出诊、随行保健等。 5、所有干部保健对象体检、住院、会诊、手术、抢救、转诊、病危、病故等情况，我们按《病情报告制度》要求及时上报。 6、我院注重干部保健人才培养，每年我们派两名医护人员外出进修学习，不断提高我院干部保健质量和安全。 二、坚持执行各项制度，保证医疗质量和医疗安全 1、在门、急诊设立干部医疗保健接待室，由专人负责管理窗口服务、全程陪同导诊服务，协调各科干保诊室的工作，并制定规范化服务流程。我院住院条件较前有明显的改善，干部保健病房设施齐全，如：带厕病房、实用会客厅、病室衣橱、多功能床、中心供氧、直饮水、中央空调、电视机等。各病室医护人员配备合理，床位:人员=1:1.5，医:护=1:2。 2、安排资深专家、副高以上职称医师坐诊，进一步丰富了诊疗手段，提高了诊疗水准。认真贯彻落实党中央关于“政治上尊重老干部、思想上关心老干部、生活上照顾老干部，进一步把中央关于老干部工作的各项政策措施落到实处”的指示精神，适应新形势的发展，积极探索，不断进取，扎扎实实地开展老干工作。 3、认真落实医护人员的岗位职责，严格执行三级医师查房制度、会诊制度，保密制度，新病人入院（经管）医师的上级医师须在24小时内查房，急诊病人8小时内查房，并及时完成查房记录。对危重、疑难病人由医务科牵头请院内干部保健医疗专家组的教授集体会诊，科间一般会诊，被请科室医师在24小时完成。急症、危重病例会诊在2小时内完成。采用多科 儿童保健门诊规范化建设自评报告 按照上级对儿童保健工作的指示要求，我科依据儿童保健门诊规范化建设标准进行规划，为我院儿童保健门诊工作的开展做好准备。 一.组织管理 ㈠工作制度和岗位职责 １.制定完整的儿保科工作制度、体格测量工作制度、健康检查与生长发育监测工作制度、心理行为门诊工作制度、疑难病例转诊制度、听力筛查工作制度、视力检查工作制度、口腔保健工作制度、集体儿童保健工作制度、健康教育工作制度并落实到位。 ２.制定儿童保健科主任职责、儿童保健医师工作职责、护士工作职责并落实到位。 ㈡严格执行技术规范、诊疗常规 1．遵循儿童体格测量技术规范、体格发育检查和评价技术规范、早期综合发展指导技术规范、营养咨询和喂养指导技术规范。 2．遵循儿童营养不良诊疗常规、单纯性肥胖症的诊疗常规、维生素Ｄ缺乏性佝偻病诊疗常规、缺铁性贫血诊疗常规、锌缺乏症的诊疗常规、心理行为偏离和疾病的诊疗常规。3．遵循儿童视力检查工作常规、新生儿听力筛查工作常规、高危儿童管理工作常规、健康教育工作常规。 ㈢资料信息管理 建立儿童健康管理档案、高危儿管理记录本、听力筛查记录本与可疑病例追踪记录本、高危儿发育障碍儿转诊记录本等信息资料，并保存、记录完整。 二.人员配备 ㈠主管儿童保健门诊工作院长一名(**副院长)。 ㈡儿保医护人员*名（*名儿保医生： ***；2名护士： ***）。 ㈢儿保医护人员均有相应的医师执业资格及护理执业资格。 ㈣儿保医护人员均参加了儿童保健专业技术培训及＂三基＂培训考核。 三．业务用房与环境 ㈠儿保业务用房 １．健康体检、体格测量室、发育测评等各一间，共三间。 ㈡布局与环境 儿保门诊相对独立分区，布局合理。诊室有取暖设备如空调、取暖器，软垫治疗桌，椅等。有儿童玩具、宝宝宣传画等。环境温馨。 四．设备设施方面 ㈠基本设备设施齐全并正常运转 １．配备了以下设备：婴儿杠杆称、卧式量床、电子称、身高坐高计、测量软皮尺、评价表、儿童血压计、听诊器、诊查床、心理行为测评量表、电脑、DDST测查工具及配套设施（小桌子、小椅子、楼梯、婴儿床等）、生长发育工具一套，营养评估、喂养、膳食方案一套，神经系统测试一套，情绪一套，心理五套，人体成分分析仪，超声骨密度测试仪，超声骨龄测试仪，平衡功能测试仪，乳成分分析仪。 ２．基本设备处于功能状态，使用正常。 儿保科个人工作计划（精选3篇） 儿保科个人工作计划1 儿童占我国人口1/3，是祖国的未来和希望。儿童保健工作是培养德智体全面发展的新一代的一个重要方面，也是人民卫生事业的一个重要组成部分，为了进一步推动城乡儿童保健工作的开展，争取在2020年时，实现每个儿童都享有卫生保健，把婴儿死亡率下降到25‰以下的奋斗目标，特提出“七五”期间开展儿童保健工作的要求，争取在这个期间内，全国有1/3的城市和农村能达到甲类标准....(二)做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，矫治率达95%以上。佝偻病患病率在近两三年的基础上使其下降20%至30%，控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。缺铁性贫血患病率在近两三年的基础上使其下降20—30%，控制中度，消灭重度。 依据上级有关部门工作计划为重点,以提高我乡儿童生存质量，促进儿童身心健康发展为目的’，加强儿童保健工作管理，特制定如下工作计划： 1、为提高全乡儿童保健医生的业务水平，定期组织村医进行业务培训学习，每月例会，年底有工作总结及考核。 2、加强本乡5岁以下儿童死亡，危重儿童，院外死亡儿童的报告情况。通过加强出生缺陷和重危新生儿追访查找儿童死亡漏报。 3、提高儿童保健系统管理质量，鼓励儿保民生，开展 婴儿早期教育，填写儿童保健手册，做好新生儿访视，早教宣传，并详细做好访视及28天小结工作，做好0-6岁儿童生长发育评价，做好全乡一次性体检工作，并掌握各种常见病、多发病、肥胖症及营养不良等患病情况，并填写儿童保健手册、各种登记。 以上为我乡2020年儿童、保健工作计划，有不当之处还需在以后工作中不断完善。 儿保科个人工作计划2 根据上级有关文件精神及工作计划，结合我院工作实际，以提高我镇儿童生存质量，促进儿童身心健康发展为目地，加强儿童保健工作管理，特制定如下工作计划： 一、工作目标 免费向0-36个月儿童提供基本保健服务，逐步提供儿童将抗水平，降低7岁以下儿童死亡率，2020年儿童保健工作计划。定期对承担基本公共卫生服务的村卫生室人员进行培训指导。 二、主要任务 1. 新生儿健康管理：由专职人员和妇产科医生承担新生儿家庭访视工作。 2. 婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均在公民中心卫生院公共卫生办公室进行。随访时间分别在42天、3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月时，共9次。随访服务内容包括上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和 一.服务对象 辖区内居住的0--6岁儿童。 二.服务内容 （一）新生儿家庭访视 新生儿出院后一周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解 出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立<<0--6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽 快补种。如 果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对与低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 （二二）新生儿满月健康管理 新生儿满28天候，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 （三）婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、& 12、18、 24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血 常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听 力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接 受疫苗接种。 （四）学龄前儿童健康管理 为4--6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结果后接受疫苗接种。 （五）健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂，高腭 儿童保健科工作总结文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688] 2015年儿童保健科工作总结2014在上级领导部门的指导及单位领导的关心下，全科工作人员团结一心，努力完成各项工作任务，坚持以保健为中心，以临床为后盾，保健与临床相结合，不断提高各项工作质量，提高0—6岁儿童系统管理率、降低5岁以下儿童死亡率，但同时也存在一些问题有待完善。为了回顾并总结过去一年来的工作经验，以便在将来能够更好地开展儿童保健工作，现将我科室工作总结如下： 一、儿童保健管理在日常儿童保健门诊工作中，严格规范儿童体检操作常规，认真做好一般儿童体格检查，并以此为契机，向儿童家长宣传正确的儿童喂养常识，及儿童早期神经心理发育知识，倡导平衡膳食以及母乳喂养。同时积极做好手足口病儿童的预检分诊和其他患病儿童的疾病保健宣教和转诊工作。在7岁以下儿童中，广泛开展眼保健以及口腔保健工作。对来我院的体检儿童积极开展听力筛查工作，对初筛未通过的儿童，进行电话随访，督促其来复筛；对复筛未通过的督导到指定的市级或省级医疗机构进行诊断。 二、5岁以下儿童死亡控制加强了对疾病的综合管理，每月举行一次家长学校，开展四病防治、儿童早期发展、儿童营养与喂养、生长发育监测、意外死亡的预防、健康教育核心知识的培训，提高儿童家长的自我保健意识。按要求进行了两次死亡评审，并写出评审总结分析，及通报。 三、托幼机构卫生保健管理在2014年5月对辖区内各托幼园所进行了儿童健康体检，累计体检儿童2000余人次，表彰健美儿童800余人。及时了解在园儿童的健康情况，并将体检结果及时反馈给幼儿园及儿童家长。定期召开幼儿园保健老师工作例 儿保工作计划 xx年儿保工作计划 新的一年已经开始，回顾过去的一年，工作上存在许多不足之处，特别是市妇保院年度考核后指出的问题，针对不足之处，现制定如下年度计划： 1.做好新生儿登记及访视。重点加强高危新生儿的管理，如一月内未愈应及时转入体弱儿管理。 2.做好辖区内7周岁以下婴幼儿的保健系统管理，作出个体发育评价，宣传合理喂养、科学育儿方法及防治知识，以降低新生儿死亡率，增强儿童体质，做好数据及时录入。 3.体弱儿管理对体检中筛查出的早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童根据体弱儿分级管理制度进行专案管理，认真填写个案，定期复查，及时转诊，症状体征与体检表内容吻合，无漏管。如已治愈及时结案。 4.资料统计上报工作掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈，做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。包括本辖区7岁、5岁及3岁以下儿童数，及5岁以下儿童死亡情况，6个月内母乳喂养情况。5岁以下儿童死亡调查，特别是年报工作。 5.做好常规转诊工作，尽量做到每个婴儿6个月时转诊妇保院一 次，并填写儿童转诊登记表和儿童转诊单，给予拒绝的在儿童保健册 上注上拒绝转奉妇并签名。 6.加强流动儿童管理，每月及时与妇保、疾控核对名单，建立流动儿童花名册，总人数符合逻辑，做到7岁以下流动儿童覆盖率≥60℅。 7.做好幼托组织管理，一季度访查一次，发现问题及时督促改正。 8.做好儿童宣教工作，并有相关工作计划，完善育儿学校的各项工作。 9.继续做好营养与健康监测，完善相关资料。 10.接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估，不断改进工作中存在的问题，按时保证质量完成上级指令性任务。 房庄卫生室篇二:《xx年儿童保健工作计划》 xx年儿童保健工作计划 xx年在院领导的支持下，通过不断的努力，完成了上级部门下达的各项任务，但仍有许多不足之处，xx年我们将更加努力，争取在各方面比去年更上一个台阶，现从本街道办事处实际出发特制定xx年儿童保健工作计划。 一，整体目标： 1、争取在xx年时，实现每个儿童都享有卫生保健，提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率，力争新生儿访视率95%，降低婴儿死亡率为奋斗目标。 2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治，提高矫治率，降低体弱儿率，体弱儿做到管理率100%。 3、对信息统计的各种报表,均做到及时、准确、无误，并做到有痕迹管理。 目录 儿童心理咨询技术规范 注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症） (1) 孤独症 (3) 学习障碍 (5) 情绪障碍 (6) 焦虑症 (6) 恐怖症 (8) 社交恐怖症 (9) 学校恐怖症 (9) 抑郁症 (10) 癔症 (11) 屏气发作 (12) 睡眠障碍 (13) 睡行症 (13) 睡惊或者夜惊 (14) 梦魇 (15) 抽动障碍 (16) 脑性瘫痪 (17) 儿童体格发育专项技术规范 儿童体格发育 (20) 体重 (20) 身长（身高） (20) 上、下部量 (20) 坐高 (21) 头围 (21) 胸围 (21) 上臂围 (21) 骨骼和牙的发育 (21) 小儿体格发育的评价 (22) 儿童营养咨询与喂养指导诊疗常规 营养评估方法 (24) 营养评价的时间 (24) 母乳喂养的优点和断乳时间 (24) 辅食添加的时间和种类 (24) 食物添加的现代营养观 (25) 及时添加转奶期食物的原因 (25) 开始添加转奶期食物的时间 (25) 怎样添加转奶期食物 (25) 喂养行为 (25) 影响喂养行为的因素 (26) 喂养行为问题干扰 (26) 婴幼儿常见进食问题及不良后果 (27) 婴幼儿营养简单计算 (27) 儿童每日所需矿物质量 (27) 营养不良性疾病 (28) 营养不良 (28) 生长发育不良 (28) 营养素缺乏性疾病 (28) 维生素A缺乏症 (28) 维生素B族缺乏 (29) 维生素C缺乏 (30) 叶酸缺乏 (30) 维生素D缺乏性佝偻病 (30) 维生素E缺乏 (31) 维生素K缺乏 (31) 碘缺乏 (31) 维生素中毒 (31) 维生素A中毒 (32) 维生素D中毒 (32) 儿童营养异常干预措施 (32) 儿童常见病诊疗常规 维生素D缺乏性佝偻病 (34) 营养性缺铁性贫血 (35) 蛋白质——能量营养不良 (36) 小儿肥胖症 (37) 铅中毒 (39) 锌缺乏症 (40) 急性上呼吸道感染 (40) 腹泻病 (42) 儿童口腔保健诊疗常规 牙齿发育异常 (45) 牙齿萌出异常 (45) 牙齿数目异常 (46) 牙齿结构异常 (46) 唇、腭及颌骨发育异常 (46) 牙齿疾病 (47) 龋齿 (47) 牙髓炎 (47) 根尖周炎 (48) 牙列异常（错牙合畸形） (48) 口腔粘膜疾病 (49) 牙龈炎 (49) 卡他性口炎 (49) 鹅口疮 (50) 新生儿听力筛查常规 新生儿听力筛查常规 (51) 托幼机构卫生保健服务管理工作规范 托幼机构卫生保健服务管理工作规范 (52) 工作总结是对这一年的工作，进行一次全面系统的检查、评价、分析以及研究，从而分析不足，得出可供参考及改进的经验。为大家整理的相关的儿童保健工作总结,供大家参考选择。 儿童保健工作总结 在上级领导部门的指导及单位领导的关心下，通过我科室人员的共同努力，我中心儿童保健工作与上一年相比有了很大的进步，但同时也存在一些问题有待完善。为了回顾并总结过去一年来的工作经验，以便在将来能够更好地开展儿童保健工作，现将我科室工作总结如下 一、总体概况 本辖区包括新垵村以及霞阳、祥露、兴旺三个居委会。辖区内现有-7岁本地(包含省外来厦居住满1年)儿童114人，其中新垵777人，霞阳236人，祥露63人。现有注册幼儿园所9所，其中市级幼儿园1所，区级幼儿园5所。儿童保健科现有工作人员4人，其中本科学历3人，医师2人，助理医师1人。现配备有wzr-ec型儿童保健电脑2台;儿童电子身高体重测量仪1台;杠杆式磅秤2台;hb -12型血红蛋白仪1台;儿童检查床2张，儿童保健资料柜2个，移动式紫外线消毒车1台。 二、儿童的系统保健管理工作 在过去的一年里，根据儿童保健相关规定，我科室下大力气完善各项儿童系统管理制度。现已纳入7岁以下儿童系统保健管理人数114人，5岁以下儿童系统保健管理人数134人，3岁以下儿童系统保健管理人数764人。 在今年《建立健康检查记录卡》的本地儿童已经做到了《村级出生月报表》、《儿童系统保健卡名册》、《儿童系统管理记录簿》和《儿童健康检查记录卡》之间的一一对应，做到了“一人一卡一编号”，实现了本地儿童的生长发育保健及健康体检的及时通知和追访，督促在册儿童在规定时间内前来进行儿童保健体检，同时对儿童家长进行儿童保健指导。 在7岁以下儿童中，广泛开展眼保健以及口腔保健工作。现管理体弱儿83人，3岁以下儿童中体弱儿管理人数33人，“五病”管理人数1人。并为其建立《体弱儿管理记录》，便于及时追访在管儿童，掌握其健康状态，及时进行保健指导及干预。 在日常儿童保健门诊工作中，严格规范儿童体检操作常规，认真做好一般儿童体格检查，并以此为契机，向儿童家长宣传正确的儿童喂养常识，倡导平衡膳食以及母乳喂养。在今年建立《建立健康检查记录卡》的443个儿童中进行调查，其中母乳喂养总人数达411人，母乳喂养率为97%。同时积极做好手足口病儿童的预检分诊和其他患病儿童的疾病保健宣教和转诊工作。 今年，在厦门市妇幼保健院的指导下参加“全国散居婴幼儿生长发育监测(肥胖干预)” 儿童保健科门诊工作制度 1 、熟练掌握儿童保健科门诊的各项服务内容，如：生长发育的咨询以及发育儿科学涉及的各个领域的内容，预防接种的相关知识。 2、服务态度要热忱，详细询问病史，做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导，早期发展水平评估及神经系统测评等检查的指导解释工作。 4、耐心与家长沟通，对高危儿、生长发育缓慢儿以及有发育及行为问题的学龄儿童及时转到儿童保健科专家门诊。 5、做好工作交接，协助当班医生维持儿童保健科门诊就诊秩序。 6、工作非饱和时及时协助科室其他诊室完成工作。 儿童保健科首诊室工作制度 1 、熟练掌握首诊室的各项服务内容，如：全套保健体检、听视力筛查、应用维生素K，建立健康指导。 2、服务态度要热忱，详细询问病史，做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导，早期发展水平评估指导, 神经系统测评的检查工作。 4、耐心与家长沟通，解释多项检查结果，如：高危儿、生长发育 缓慢儿等患儿及时转到儿童保健科专家门诊。 5、护士要做好工作交接班，协助当班医生维持好就诊秩序。 6、工作非饱和的时候协助其他工作的服务。 生长发育监测室工作制度 1、按时上下班，做好室内卫生。 2、对所有来就诊的小儿进行仔细规范的体格发育测量，并做好记录。 3、耐心细致、有针对性地介绍儿童保健科所开展的各种保健服务项目。 4、协调好生长发育监测室及营养室的就诊秩序。 5、爱护各种测试工具，有问题及时补充及修理。 儿童营养门诊工作制度 1 、按时上下班，做好室内卫生。 2、提前打开计算机，做好准备工作。 3、热情接待家长，态度耐心和蔼。 4、认真做好小儿营养状况评估，针对性地给家长提供个性化的指导方案，并告知复诊时间。 5、做好微量元素结果的登记及发放工作 儿童保健门诊规范化建设标准（样稿） 一、县级儿童保健门诊规范要求 （一）儿童保健服务内容。 1、建立儿童保健手册和儿童健康档案（表、卡），记录及时、完整、准确和规范。 2、开展新生儿访视，访视内容包括询问和观察新生儿情况、全面健康检查、母乳喂养和科学育儿指导，发现异常，应指导及时就诊。 3、按照《新生儿疾病筛查管理办法》和技术规范，开展新生儿疾病筛查和听力筛查工作。 4、为儿童提供定期健康检查，开展体格发育及健康状况评价，提供儿童喂养和营养膳食、早期综合发展、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等保健指导。 5、对早产儿、低出生体重儿、窒息、病理性黄疸、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度缺铁性贫血、活动期佝偻病等高危儿童进行专案管理。 6、根据不同年龄儿童的心理发育特点，提供心理行为发育评估和咨询指导，开展儿童智能测查和心理行为发育偏离或异常的识别、筛查，以及行为干预训练。 7、开展高危儿童筛查、监测、干预指导。 8、开展儿童眼、口腔、听力保健服务，重点对视力异常、龋齿、听力障碍等疾病进行筛查和预防。 9、在儿童保健过程中对于诊断不明确或疑难病例、不具有能力进行干预训练和治疗的疾病应及时转诊。 10、开展托幼机构卫生保健工作的管理和指导。 11、按照国家免疫规划进行预防接种或指导预防接种。 （二）专业人员要求。 1、从事儿童保健工作的人员应取得相应的医生执业资格或护理执业资格，并接受儿童保健专业技术培训，考核合格。 2、在岗人员需定期接受儿童保健专业知识与技能的继续医学教育培训。 3、专职儿童保健医生2-4名，护士1-2名，根据工作需要可按服务人群和服务项目增加相应的专业人员。 （三）业务用房、设置和设备设施。 儿童保健门诊应相对独立分区，流程与布局合理，诊室应有取暖设施，环境温馨，符合儿童特点，有体检流程图、宣传版面、儿童玩具；应设立预检与分诊处、候诊区，体格测量室、健康体检诊室、营 2020年儿童保健工作计划 本文是关于2020年儿童保健工作计划，仅供参考，希望对您有所帮助，感谢阅读。 儿童保健工作计划篇一 根据上级有关文件精神及工作计划，结合我院工作实际，以提高我镇儿童生存质量，促进儿童身心健康发展为目地，加强儿童保健工作管理，特制定如下工作计划： 一. 工作目标 免费向0-36个月儿童提供基本保健服务，逐步提供儿童将抗水平，降低7岁以下儿童死亡率，20XX年儿童保健工作计划。定期对承担基本公共卫生服务的村卫生室人员进行培训指导。 二. 主要任务 1. 新生儿健康管理：由专职人员和妇产科医生承担新生儿家庭访视工作。 2. 婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均在公民中心卫生院公共卫生办公室进行。随访时间分别在42天、3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月时，共9次。随访服务内容包括上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心里行为发育评估。在儿童6-8、18、30个月时分别免费进行一次血常规监测，对发现有轻度贫血儿童的家长进行健康指导。 3. 为满足生长发育监测的需要，定时进行体重、身长的测量，并将结果记录在儿童保健卡上。 4. 根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数，根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。对低体重、消瘦、发育迟缓、中重度贫血等发育异常儿童分析原因，及时治疗，对治疗效果不佳的患儿及时上转上级医疗保健机构。 儿童保健工作计划篇二 儿童占我国人口1/3，是祖国的未来和希望。儿童保健工作是培养德智体全面 发展的新一代的一个重要方面，也是人民卫生事业的一个重要组成部分，为了进一步推动城乡儿童保健工作的开展，争取在20XX年时，实现每个儿童都享有卫生保健，把婴儿死亡率下降到25‰以下的奋斗目标，特提出“七五”期间开展儿童保健工作的要求，争取在这个期间内，全国有1/3的城市和农村能达到甲类标准....(二)做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，矫治率达95%以上。佝偻病患病率在近两三年的基础上使其下降20%至30%，控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。缺铁性贫血患病率在近两三年的基础上使其下降20—30%，控制中度，消灭重度。 依据上级有关部门工作计划为重点,以提高我乡儿童生存质量，促进儿童身心健康发展为目的，加强儿童保健工作管理，特制定如下工作计划： 1、为提高全乡儿童保健医生的业务水平，定期组织村医进行业务培训学习，每月例会，年底有工作总结及考核。 2、加强本乡5岁以下儿童死亡，危重儿童，院外死亡儿童的报告情况。通过加强出生缺陷和重危新生儿追访查找儿童死亡漏报。 3、提高儿童保健系统管理质量，鼓励儿保民生，开展婴儿早期教育，填写儿童保健手册，做好新生儿访视，早教宣传，并详细做好访视及28天小结工作，做好0-6岁儿童生长发育评价，做好全乡一次性体检工作，并掌握各种常见病、多发病、肥胖症及营养不良等患病情况，并填写儿童保健手册、各种登记。 以上为我乡20XX年儿童、保健工作计划，有不当之处还需在以后工作中不断完善。 儿童保健工作计划篇三 XX年在院领导的支持下，通过不断的努力，完成了上级部门下达的各项任务，但仍有许多不足之处，20XX年我们将更加努力，争取在各方面比去年更上一个台阶，现从本镇实际出发特制定20XX年儿童保健工作计划。 一，整体目标: 1、争取在20XX年时，实现每个儿童都享有卫生保健，提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率，力争新生儿访视率100%，降低婴儿死亡率为奋斗目标。 儿童保健工作总结 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998 儿童保健工作总结 总结一：儿童保健工作总结 本学期卫生保健工作在园领导的关心支持下，牢固树立健康第一，预防为主、防治结合、加强教育的思想，采取一系列的有效形式和措施，认真执行卫生保健工作计划，通过齐抓共管，营造全园教职工关心和支持幼儿园卫生保健工作的局面，从而确保了全园幼儿的健康成长。现将本学期卫生保健工作总结如下： 一、健康检查工作： 严格执行健康体检制度，本学期总共639名幼儿，新入园3名幼儿，中途1名幼儿从国外返回。抓好新入园幼儿的入园体检工作，做好健康档案建档事项，中途返回的幼儿，也要求其重新体检合格后才返园，入园体检率达100%。本学期5月份市妇幼保健对全园幼儿进行体检，在园体检率达100%。 严格执行晨检制度，晨检时注重“看”、“摸”、“问”，发现问题，及时处理，并做好记录，确保每天出入园的幼儿身体健康。及时掌握生病幼儿的情况，晨检后反馈到班级，使带班教师可以对生病的儿童进行特殊护理，保育员及时反馈保健医生幼儿的当日情况，以便做好全日观察。 二、防病措施： 本学期，我们严格执行卫生保健制度，坚持以预防为主的方针，根据季节的不同，对园内幼儿活动和生活场所、物品进行定期消毒。坚持开窗通风，每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。在冬春季呼吸道疾病高发季节和防流感期间，尤其是在预防手足口和甲型H1N1流感工作方面，积极采取有效措施，加强流感疫情预防、控制工作，建立了缺勤监测、报告与管理制度，对缺席幼儿进行家访，了解缺席原因，对患感冒、发热的幼儿作好观察隔离工作，并主动向家长做好解释工作，取得家长的配合，同时增加了预防服药，提高了消毒的密度与强度，同时每天向上级部门坚持零报告制度。配合防疫部门做好国家规定的计划免疫工作，对幼儿的疫苗接种进行登记管理，及时做好漏种幼儿的宣传发动工作，保证了每个适龄幼儿能按时得到接种，保证计划内免疫接种率达到国家要求。 认真筛查体弱儿肥胖儿，对营养不良和有肥胖倾向的体弱儿肥胖儿进行个案管理，一日活动中从运动、餐点等环节进行有针对性的干预，并及时与家长交流意见，使家长能够理解管理的意义，使之成为真正意义上的互相配合，共同管理。对幼儿体检中发现的疾病缺点及时与家长进行沟通进行规范矫治，疾病矫治率达100%。 三、营养与膳食工作： 儿童健康管理工作计划文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688] 2018年0-6岁儿童健康管理工作计划 回顾2017年儿童保健科同仁经过不懈的努力，取得了一定成绩。在新的一年里，我们将继续努力，争取获得比去年更好的成绩。现制定年度计划如下： 1.健康教育负责本辖区儿童的健康教育，通过讲座等形 式有针对性的开展健康教育和健康促进活动。 2.3岁以下的儿童系统管理工作按儿童保健服务内容规 范进行4:2:1体检，生长发育评价以及指导。 3.7岁以下儿童保健业务开展托幼园所体检工作，组织 进行体检工作，及时完成三项营养评价及指导反馈，提高7岁以下儿童保健覆盖率，同时对托幼机构卫生保健工作进行督导。 4.体弱儿管理对体检中筛查出的早产儿，低体重儿，中 重度营养不良，单纯性肥胖，中重度贫血，活动期佝偻病等高危儿童进行专案管理，认真填写个案，定期复查，症状体征与体检表内容吻合，无漏管。 5.资料统计上报工作掌握辖区内儿童健康基本情况，完 成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集，汇总.上报. 分析.反馈和交流信息的收集等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。包括本辖区7岁，5岁及3岁以下儿童数，及5岁以下儿童死亡情况，6个月内母乳喂养情况。5岁以下儿童死亡调查，特别是年报工作及三网监测中的5岁以下儿童死亡监测工作。 6.积极参加各种业务学习和专业培训，从而提高我科的业务水平。 7.做好每年的资料整理存档工作，完善各项台账资料。 8.积极配合上级的工作安排，完成各种临时性任务。 9.加强对乡村医生的培训与妇保科进行及时沟通，及时掌握儿童的动态，提高新生儿访视率。利用多种形式进行大众科普知识传播。 儿保科 2018年2月1日 全国儿童保健工作规范（试行） 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。 一、范围 （一）本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。 （二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 （三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 （一）卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。 （二）妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，开展儿童死亡评审工作。 8.对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究，为卫生行政部门提供决策依据。 9.根据当地儿童保健工作规划，有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。 儿保科护士个人工作总结 篇一：儿保个人工作总结 XX年度儿童保健工作总结 XX年我院儿童保健工作在师疾控中心的指导下，院领导 的高度支持下，儿童保健工作按儿童保健管理服务规范化为标准，取得了较大的进步，现总 结如下： 一、成立了以院长为组长的儿童系统管理领导小组，有兼职儿童保健人员，从事儿童建 档及系统保健服务，不定时下连队及社区体检访视。 二、儿童保健系统管理内容：1.新生儿家庭访视：新生儿出院1周及28天有村保健员到 儿童家中进行访视，同时建立健康档案，发放儿童保健手册。2.婴幼儿健康管理：满月后的 随访结合儿童预防接种时间，分别在婴幼儿3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行。通 过不定时的下乡随访及结合预防接种，今年共计建档100多份，其中新生儿50多份，系统管 理人数152人，使新生儿访视率达到82%，儿童健康管理率达到%，系统管理率达到78%, 较去年有了很大的提高。 三、定期召开连队卫生员会议，督促指导他们做好儿童 保健工作，并对其进行了保健知 识培训及考试，使他们熟练掌握儿童保健工作的主要内容。总结今年的儿童保健工作，虽说有了很大的提高，但与上级要求还是有一定的差距，存 在着很多不足，在明年的工作中，总结今年的经验，结合预防接种为儿童提供优质的保健服 务，同时加大宣传力度，让更多的家长了解健康体检的重要性，并利用每月连队卫生员例会 的机会，为他们进行儿童保健服务方面的培训，切实保障儿童的健康成长。红旗农场疾控中心 XX年10月20日篇二：XX年度儿保全年工作总结 XX 年兴顺西镇中心卫生院儿童保健工作总结 XX年度儿童保健工作贯彻有关标准及指导思想，坚持“以保健为中心，以保障健康为 目的，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，狠抓群众自我保健意识的提高各项工作 步入正轨并取得了阶段性进展。现将全年工作总结如下： 一、加强了儿童保健的知识宣传和妇幼保健的机构建设 1、加大对《母婴保健法》和重大妇幼卫生项目的宣传，口头宣传以及采用板报、宣传画 资料来宣传，提高群众知晓率，对4-6个月内的婴儿提倡纯母乳喂养，发放母乳喂养好的小 篇一：2013年度儿童保健科工作计划 2013年度儿童保健科工作计划 2013年即将到来，回顾2012年儿童保健科同仁经过不懈的努力，取得了一定成绩。在新的一年里，我们将继续努力，争取获得比去年更好的成绩。现制定年度计划如下： 1. 基础管理工作在分管院长领导开展儿童保健相关业务和科室管理。 2. 健康教育负责本辖区内儿童的健康教育，通过讲座等形式有针对性的开展儿童健康教育和健康促进活动。 3. 3岁以下的儿童系统管理工作按儿童保健服务内容规范进行4：2：1体检、生长发育评价以及指导。并希望申请一个儿童保健系统管理软件对儿童保健资料进行整理、分析。 4. 7岁以下儿童保健业务开展托幼园所体检工作，联系幼儿园、确定体检时间、组织进行体检工作，并及时完成三项营养评价及指导反馈，汇总结果，统计上报，提高7岁以下儿童保健覆盖率，同时对托幼机构卫生保健工作进行督导。 5. 体弱儿管理对体检中筛查出的早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病等高危儿童进行专案管理，认真填写个案，定期复查，症状体征与体检表内容吻合，无漏管。 6. 资料统计上报工作掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈，做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。包括本辖区7岁、5岁及3岁以下儿童数，及5岁以下儿童死亡情况，6个月 内母乳喂养情况。5岁以下儿童死亡调查，特别是年报工作及三网监测中的无岁以下儿童死亡监测工作。 7. 对乡镇中心卫生院开展儿童保健门诊业务的技术指导和业务培 训，尽量争取在六个中心卫生院中有一个中心卫生院可以达到乡级儿童保健示范门诊的标准。 8. 出生医学证明管理每天按时到做好孕妇的登记，审核身份，办理 出生医学证明。 9. 继续提高新生儿听力筛查和新生儿疾病筛查的检查率，并做好转 诊反馈工作。 10. 继续开展新生儿死亡评审工作。 11. 为了完善儿童保健门诊的业务，提高群众满意度，希望明年可以 开展ddst、儿心量表、韦氏智力测验、高危筛查、婴幼儿语言发育筛查工作。 12. 完善儿童保健门诊必须设备的申购比如骨密度、视力筛查仪等。 13. 进一步完善儿童康复中心的设施，争取可以派遣更多的人去进修 康复相关知识和技能和儿童保健相关知识和技能。 14. 接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估，不断改进工作 中存在的问题。 15. 积极参加各种业务学习和专业培训，从而提高我科儿童保健工作 人员的业务水平。 16. 做好每年的资料整理存档工作，完善各项台帐资料 17. 积极配合上级的工作安排，完成各种临时性任务。 2012年12月31日 篇二：2013年儿童保健工作计划 2013年儿保工作计划 2012年在院领导的支持下，通过不断的努力，完成了上级部门下达的各项任务，但仍有儿童保健工作计划(共12篇)
0-6岁儿童保健管理服务规范
医院干部保健科工作总结
儿童保健门诊规范化建设自评报告
儿保科个人工作计划(精选3篇)
0-6岁儿童保健管理服务规范
儿童保健科工作总结
工作计划 儿保工作计划
(完整word版)儿童保健服务技术规范与诊疗常规
2020年儿童保健工作总结
儿童保健科门诊工作制度
-儿童保健门诊规范化建设标准
2020年儿童保健工作计划
儿童保健工作总结
儿童健康管理工作计划
儿童保健工作规范和技术规范.
儿保科护士个人工作总结
儿童保健科工作计划(共11篇)