医院手术室规划设计.docx

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手术室规划

篇一:手术室未来三至五年护理发展规划

手术室未来三至五年护理发展规划

手术室从上世纪八十年代成立以来,护理工作从一室人到今天发展为三室五人,工作领域已经从单一的手术巡回

拓展到洗手配合、术前访视、术中关怀和术后回访的整体护

理工作模式,为了适应当前飞速反展的医疗技术需要,为了

娴熟的配合手术、确保安全,经过全体护理人员的认真讨论,

手术室护理工作在未来三至五年应在以下几方面努力。

管理规范化

不断完善管理制度,建立健全监控体系,实施严格管理,做到学制度、用制度,以制度及规定指导工作。对专科基础

操作、难点环节、质量检查等,制定标准流程、质量标准和

检查细则,做到各项管理有章可循,质量评价有量化指标,

追求工作质量零缺陷

为确保护理安全,要求每位护士认真履行职责,把本职

工作干好,发现问题积极采取有效措施,及时预防。为确保

护士在位率问题,制定五不出手术间规定:即巡回护士做到

开台15分钟内不出;手术进展不顺利不出;手术患者病情

有变化不出;器械与巡回护士、麻醉医生不同时岀;

篇二:手术室设计规范

项目需求

总体要求

1.工程概况:

大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼,建筑

面积约460m2,手术部设三级手术室2间,四级手术室2间;

辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室

2.设计依据:

2.1.由院方提供洁净手术部平面图纸。

2.2.已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准

(见下表)

表1.1本设计方案采用的标准

序号标准号标准名称

1建标213号文医院洁净手术部建设标准

2GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范3JBJ49-88综合医院建筑设计规范(以及最新的报送稿)

4GB15982-1995医院消毒卫生标准

5YFB001-1995军队医院洁净手术部建筑技术规范

6GB50073-2001洁净厂房设计规范

7JGJ71-90洁净室施工及验收规范8GB50243-2002采暖

通风与空气调节设计规范

9GB50243-97通风与空调工程施工及验收规范10GB50268-97给水排水管道工程施工及验收规范

11GB50254-50259-96电气装置安装工程施工及验收规

12GBJ16-87(2001版)建筑设计防火规范13GBJ15-

88建筑给排水设计规范14JGJ/16-92民用建筑电气

设计规范15GB50045-95高层民用建筑设计防火规

16GBJ210-83装饰工程施工及验收评定标准

17GB304-88通风与空调工程质量检验评定标准

18GB50242-97手术室卫生工程施工及验收规范

3.设计思路

3.1洁净手术部空调整体规划:

根据病房楼洁净工程洁净手术部工程的具体结构、平面布置图以及有关的设计要求,手术部应采用生物洁净技术和

先进设计理念,以洁净手术区为中心,外围为清洁(污物)

走廊区。根据洁净手术室的级别和使用特点,规范人流与物

流,设计手术部净化空调系统。

3.2手术部的平面设计类型:

根据无菌环境控制理念以及维护管理的要求,对病人

医护人员、设备与器材在术前、术后进出无菌空间的人流与

物流提出新的要求。

(1)手术前病人进入路线;(2)手术后病人退出路线;

(3)手术前工作人员进入路线;(4)手术后工作人员退

出路线;

(5)使用前无菌器材进入路线;(6)使用后器材退出路

线

洁净手术部的平面布局是污染控制思路的体现。由于控制思路不同,强调的控制重点不同,使得人、物流线和洁、污

流线布置不同

《规范》强制性条文5.2.1洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区域之间必须设缓冲室或传递窗

①在患者出入之路,经过换车处视为缓冲带。

②医护人员出入之路,经由更衣室视为缓冲带。

③洁净手术区内的洁净(无菌)走廊连接的清洁(污物)

走廊视为缓冲带。

3.3平面布局设计

设计要求是形成以洁净手术室为中心并包括辅助用房的自成体系的功能区域。并依据《规范》,配齐所需要的辅助用房。

二、具体要求

(一)净化空调系统

1洁净手术部的净化空调系统根据《规范》的要求采用

中央控制系统。净化空调机组采用国内外先进的医用机组。

具有现场控制和远端控制的功能,并能楼宇自控系统连接,

实现远距离控制及通讯功能。

1.2手术室洁净等级标准与技术参数

手术室洁净等级标准见表2-1《手术室洁净等级标准》

洁净手术部用房主要技术参数见表2-2《洁净手术部用

房主要技术参数》

1.3室外设计参数

根据大庆市所处地理位置,确定室外设计参数如下:

夏季

室外计算干球温度:30.3℃;室外计算湿球温度:

23.4C;

冬季:

室外计算干球温度:-29℃;室外计算相对湿度:74%

表2-1手术室洁净等级标准

等级手术室名称沉降(浮游)细菌最大平均度表面最大染菌密度空气洁净级别手术区周边区手术区周边区

I特别洁净手术室0.2个30min,φ90皿(5个/m3)0.4

个30min,φ90皿(10个/m3)5个/cm2100级1000级

II标准洁净手术室1个30min,φ90皿(25个/m3)2个30min,φ90皿(50个/m3)5个/cm21000级10000级

III一般洁净手术室2个30min,φ90皿(75个/m3)4个

30min,φ90皿(150个/m3)5个/cm210000级100000级

IV准洁净手术室5个30min,φ90皿(175个/m3)5个/

cm2300000级

表2-2洁净手术部用房主要技术参数名称最小

静压换气

次数手术区工作面高度截面平均风速

m/s温度相对湿度最小新风量噪声照度

程度对相邻

低级洁净室(次/h)℃%m3/h人次/hdB(A)LX

特别洁净手术室(百级)II+8/0.25-322-2540-60

606≤52≥350

(千级)II+830-3622-2540—60606≤50≥350

般洁净手术室(万级)1+818-2222-2540-6060

4≤50≥350

准洁净手术室(三十万级)1+812-1522-2540-6560

4≤50≥350

准备室

(消毒处理)1+510—1321-2740—65303≤60≥

150

无菌器械0-1+517-2021-27≤60303≤60≥150

更衣洗手室0-1+5101321-2730-60303≤60≥

200

复苏室0-1+58-1022-2530-604≤50≥200

洁净走廊II+830-3622-2540-60306≤50≥

150

麻醉室-822-2530-60604≤55≥150

(二)洁净空调系统

根据污染控制思路及平面布局要求相应调整净化空调系统

2.1整个手术部设计为二类系统,各手术室独立净化空

调系统和各室排风系统,洁净辅助用房的空调系统。

2.2新风直接供应每台空调箱,排风各手术室独立设置。洁净手术室均共用一台净化空调机组,洁净走廊和辅助房间

采用一组独立的净化空调机。

2.3根据《规范》的手术部受控要求,新风、回风混合

后经三级过滤,独立送入各个手术室。各送风支管上设置定

风量装置,与手术室机组联动,保证任何时刻整个手术部处

于受控状态。

净化手术室风管系统配有定风量阀,密闭型对开多叶调

节阀,消声器,防火阀等配件。

2.4各手术室设计基本参数及对机组的特殊要求:

2.4.1III级手术室配净化层流送风装置,送风面积为

2.6m×1.4m,新风量为800m3/h,正压值≥8Pa,手术室换气

次数为20次以上,噪声≤50dB(A),IV级手术室配净化层流送风装置,新风量为800m3/h,正压值≥8Pa,手术室换气次数为13次以上,噪声≤50dB(A)设计温度为2225℃,相对湿度40%60%,其净化机组有

中效过滤段、表冷加热段和风机段,风机采用变速控制,机

组应设置有压差报警器,当需更换过滤器或风机故障时报

2.4.2普通辅房采用亚高效送风口,新风量为3~4次/h,

正压值≥10Pa,换气次数为10次以上,噪声≤50dB(A),设

计温度为21-27℃,相对湿度为≤60%。其净化机组有中效过

滤段,表冷加热段和风机段,机组设置有压差报警器,当需

更换过滤器或风机故障时报警。

2.5洁净走廊送风方式采用上送下回的方式,走廊的换

气次数≥10次/h,噪声≤50dB(A),设计温度为21-27℃,

相对湿度为≤65%。送风口采用高效过滤器,回风口采用带

过滤网的回风百叶风口,风管上设有风量阀(分支路上)及回风口设多叶调节阀,送风管设有消声器及防火阀,风管保

温同手术室的要求。

2.6手术室、洁净走廊的新风采用净化空调机组,新风机组设粗效、中效过滤段、表冷加热段、风机段、压差报警

开关、加湿器,预处理新风由定风量阀控制,实现新风对毎

个手术室的配给。排风机组设有中效过滤段和风机段,在新

排风风管系统上设有防雨风口,根据系统的需求配置电动密

闭调节阀,密闭型多叶调节阀,定风量阀,防火阀等。

(三)关于选用医用净化空气处理机组的要求

整机采用双层壁板结构,内侧箱板采用不锈钢或釆用钢板

喷涂防菌涂料,箱板外喷涂RAL7032,颜色可选,箱体侧板

厚50mm,顶板和底板厚82mm,中间为绝热保温材料。箱体框

架角连接处通过桥型绝热片实现内外绝热,杜绝所有的冷

桥。保证在任何恶劣的气候条件下不结露。隔声性能也好。

内侧喷涂防菌漆,保证内表面不滋菌。

3.2性能特点

1)风机为直驱式无蜗壳风机,传动效率高,

噪声低,振动小,避免皮带传动造成的产尘和丢转速的问

题。风机叶轮和岀风口喷凃防腐凃层,增强了风机的抗腐蚀

性能。

2)表冷器为铝制平翅片,带防菌涂层,不易积尘滋菌,

不会形成水珠,排水容易。

3)表冷器面风速≤2m/s,不设挡水板,避免细菌滋生

4)表冷器和过滤器的框架均为不锈钢制成,耐腐蚀性能

强,容易清洗。

5)冷凝水盘为不锈钢水盘,无横向接缝,彻底消除积水。

6)过滤器前后均设压差报警装置,实现过滤器阻塞报警,

提醒用户更换或清洗。

7)表冷器和凝水盘处于机组正压段,确保冷凝水排水顺

畅,消除积水。停机时机组内无积水。

8)机组可配变频器进行定风量或变风量控制,满足客户

对空调系统的不同要求

9)壁板和框架之间采用不含硅的密封胶密封,进口处密

封釆用长效橡胶条,机组密封性好,密封材料性能稳定,在

1000Pa下漏风率低<1‰。

10)电加热器为光管电加热,不锈钢制成,表面光滑,

无缠绕翅片,表面不易积尘。

1.1墙面:

选用的墙体材料是矩形方钢龙骨和覆膜钢板表面喷涂,

背衬石膏板,使手术室隔墙光滑、耐消毒、不积尘、不滋菌,

并具有较高的强度,较好的隔声功能和保温性能

洁净手术室所有器械柜、药品柜、麻醉柜等均埋入隔墙内,配电线管、气体管道、送回风管等也在隔墙内走,这样

做的目的是

强调手术室的清洁性。?

扩大手术室的使用空间。?

满足手术室的功能需要。?

满足手术室的净化要求

整个洁净手术室的墙面与嵌入式装置之间均配以专门为医疗环境设计的特殊密封条,保证了整个洁净手术部的美观

和可靠。

该装修结构可以根据院方的实际要求,可以现场适当调

整,最大限度地满足洁净手术室的功能性要求。

1.2地面:

针对洁净手术室对于不积尘、不滋菌和抗静电的要求,

手术室地面应采用进口PVC软地材,该地材可以有效地避免

手术中的血渍、碘酒灯在地面造成的卷材退色现象,具有如

下的特点:

耐磨、无毒无害、极耐污垢,清洁简单。?

尺寸稳定、永久性弹性比较好。?

阻燃、抗化学腐蚀、防静电,可以有效地保护患者的安

全。?

防滑、便于医护人员的行动,能够有效地吸收脚步声,

为手术创造优良的环境。?具体在施工时卷材与墙面连接处

采用圆角处理,卷材与地面之间采用进口专用与地板板材相同的胶粘接,卷材与卷材之间的接缝全部采用进口的

同质专用焊条焊接刨平,使地面浑然一体,具有良好的防水

防尘状态。

1.3吊顶:

对于手术室吊顶,板与板之间的联结采用特殊的密封条

密封,使手术室吊顶处于气密性状态。手术室的吊顶标高为

3m,且吊顶上的灯带完全配合手术室整体装修,效果好。吊

顶上的标准配置如下:

表3-1手术室吊顶配置

序号项目安装位置用途备注

1集中送风装置手术室中心对送入房间内的气流进行

整流、扩散负压密封2照眀灯带静压箱周围用于手术室

的照明平均照度≥3001ux

3(无影灯)安装架手术室中心手术用局部无影照明配

合无影灯安装

4吊塔安装架病床右上方手术用四气配置提供电源、

气源等

5烟感探头施工时确定消防报警灵敏烟感探测

6排风口病人头侧顶部及时排除室内异味,保证新风

量进入

7广角云台安装施工时确定广角监视由甲方决定

1.3.1送风装置

洁净手术室的送风末端均采用送风天花装置在手术区内

送风,气流组织均采用上送下侧回的方式。

送风天花将高效过滤器布置在送风静压箱的末端,它是靠末端过滤器性能和安装质量作最后把关来体现其局部净

化有效性

1.3.2照明灯带

对于净化手术室釆用透光性建筑化照明,该照明具有如

下的特点:

发光体不再是分散的点光源,而扩大为发光带或发光面,能在保持发光表面亮度较低的条件下,在室内获得很高的照

光线扩散性极好,整个空间照度十分均匀,光线柔和,

阴影淡薄,甚至完全没有阴影。?

消除了直接眩光,并大大减弱了反射眩光。?

根据手术室的特点,通过计算手术室实际需要的配光曲线,选择和定制三管照明灯带,该灯具与常规的灯具相比具

有如下的特点:

选用节能灯管,减少的能源的浪费。?

灯管尺寸与灯具尺寸几乎相同,完全消除了灯管两端出

现的阴影。?

特殊的滤光片,有效地减少了人体眼睛的疲劳

密封结构设计,消除了灯具造成的二次污染。?

1.3.3无影灯和吊塔安装架

无影灯和吊塔安装架不暴露在净化手术室内部,而是位

于手术室吊顶之外,目的是便于无影灯和吊塔的安装。

1.3.4其它辅助装置

手术室吊顶中还包括诸如烟感探头、背景音响、广角云台安装架等辅助装置,需要根据现场施工情况以及特定要求

进行最终施工图的设计。

篇三:手术室设计规范

项目需求

总体要求

1.工程概况:

大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼,建筑

面积约460m2,手术部设三级手术室2间,四级手术室2间;

辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室.

2.设计依据:

2.1.由院方提供洁净手术部平面图纸。

2.2.已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准

(见下表)

表1.1本设计方案采用的标准

序号标准号标准名称

1建标213号文医院洁净手术部建设标准

2GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范

3JBJ49-88综合医院建筑设计规范(以及最新的报送稿) 4GB15982-1995医院消毒卫生标准5YFB001-1995军队医院洁净手术部建筑技术规范6GB50073-2001洁净厂房设计规范

7JGJ71-90洁净室施工及验收规范

8GB50243-2002采暖通风与空气调节设计规范

9GB50243-97通风与空调工程施工及验收规范10GB50268-

97给水排水管道工程施工及验收规范

11GB50254-50259-96电气装置安装工程施工及验收规

12GBJ16-87(2001版)建筑设计防火规范

13GBJ15-88建筑给排水设计规范14JGJ/16-92民用

建筑电气设计规范15GB50045-95高层民用建筑设计

防火规范16GBJ210-83装饰工程施工及验收评定标

17GB304-88通风与空调工程质量检验评定标准

18GB50242-97手术室卫生工程施工及验收规范

3.设计思路:

3.1洁净手术部空调整体规划:

根据病房楼洁净工程洁净手术部工程的具体结构、平面布置图以及有关的设计要求,手术部应采用生物洁净技术和

先进设计理念,以洁净手术区为中心,外围为清洁(污物)

走廊区。根据洁净手术室的级别和使用特点,规范人流与物

流,设计手术部净化空调系统。

3.2手术部的平面设计类型:

根据无菌环境控制理念以及维护管理的要求,对病人

医护人员、设备与器材在术前、术后进出无菌空间的人流与

物流提出新的要求。

(1)手术前病人进入路线;(2)手术后病人退出路线;

(3)手术前工作人员进入路线;(4)手术后工作人员退

出路线;

(5)使用前无菌器材进入路线;(6)使用后器材退岀路

线

洁净手术部的平面布局是污染控制思路的体现。由于控制

思路不同,强调的控制重点不同,使得人、物流线和洁、污

流线布置不同。

《规范》强制性条文5.2.1洁净手术部必须分为洁净区

与非洁净区。洁净区与非洁净区域之间必须设缓冲室或传递

窗。

①在患者出入之路,经过换车处视为缓冲带。

②医护人员出入之路,经由更衣室视为缓冲带。

③洁净手术区内的洁净(无菌)走廊连接的清洁(污物)

走廊视为缓冲带。

3.3平面布局设计

设计要求是形成以洁净手术室为中心并包括辅助用房的白成体系的功能区域。并依据《规范》,配齐所需要的辅助

用房。

二、具体要求

(一)净化空调系统

1.1洁净手术部的净化空调系统根据《规范》的要求采用中央控制系统。净化空调机组采用国内外先进的医用机组。

具有现场控制和远端控制的功能,并能楼宇自控系统连接,

实现远距离控制及通讯功能。

1.2手术室洁净等级标准与技术参数

手术室洁净等级标准见表2-1《手术室洁净等级标准》

洁净手术部用房主要技术参数见表2-2《洁净手术部用

房主要技术参数》

1.3室外设计参数

根据大庆市所处地理位置,确定室外设计参数如下:

夏季:

室外计算干球温度:30.3℃;室外计算湿球温度:

23.4℃;

冬季:

室外计算千球温度:-29℃;室外计算相对湿度:74%

表2-1手术室洁净等级标准

等级手术室名称沉降(浮游)细菌最大平均度表面最大染菌密度空气洁净级别手术区周边区手术区周边区I特别洁净手术室0.2个30min,φ90皿(5个/m3)0.4

个30min,φ90皿(10个/m3)5个/cm2100级1000级II标准洁净手术室1个30min,φ90皿(25个/m3)2个

30min,φ90皿(50个/m3)5个/cm21000级10000级III一般洁净手术室2个30min,φ90皿(75个/m3)4个

30min,φ90皿(150个/m3)5个/cm210000级100000级IV准洁净手术室5个30min,φ90皿(175个/m3)5个/

cm2300000级

表2-2洁净手术部用房主要技术参数

名称最小静压换气

次数手术区工作面高度截面平均风速

m/s温度相对湿度最小新风量噪声照度

程度对相邻

低级洁净室(次/h)℃%m3/h人次/hdB(A)LX

特别洁净手术室(百级)II+8/0.25-322-2540-60

606≤52≥350

(千级)II+8303622-2540—60606≤50≥350

般洁净手术室(万级)1+818-2222-2540-6060

4≤50≥350

准洁净手术室(三十万级)1+812-1522-2540—6560

4≤50≥350

准备室

(消毒处理)1+510—1321-2740—65303≤60≥

150

无菌器械0-1+517-2021-27≤60303≤60≥150

更衣洗手室0-1+510-1321-2730—60303≤60≥

200

复苏室0-1+58-1022-2530-604≤50≥200

洁净走廊II+830—3622-2540—60306≤50≥

150

麻醉室-822-2530-60604≤55≥150

(二)洁净空调系统

根据污染控制思路及平面布局要求相应调整净化空调系统

2.1整个手术部设计为二类系统,各手术室独立净化空调系统和各室排风系统,洁净辅助用房的空调系统。

2.2新风直接供应每台空调箱,排风各手术室独立设置。

洁净手术室均共用一台净化空调机组,洁净走廊和辅助房间

采用一组独立的净化空调机。

2.3根据《规范》的手术部受控要求,新风、回风混合

后经三级过滤,独立送入各个手术室。各送风支管上设置定

风量装置,与手术室机组联动,保证任何时刻整个手术部处

于受控状态。

净化手术室风管系统配有定风量阀,密闭型对开多叶调

节阀,消声器,防火阀等配件。

2.4各手术室设计基本参数及对机组的特殊要求:

2.4.1III级手术室配净化层流送风装置,送风面积为

2.6m×1.4m,新风量为800m3/h,正压值≥8Pa,手术室换气

次数为20次以上,噪声≤50dB(A),IV级手术室配净化层

流送风装置,新风量为800m3/h,正压值≥8Pa,手术室换气

次数为13次以上,噪声≤50dB(A),

设计温度为2225℃,相对湿度40%60%,其净化机组有

中效过滤段、表冷加热段和风机段,风机采用变速控制,机

组应设置有压差报警器,当需更换过滤器或风机故障时报

洁净手术室设计方案及节能分析

洁净手术室设计方案及 节能分析 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

一、洁净手术室净化空调处理的典型方案与节能 (一)、洁净手术室空调负荷的特点 1、洁净手术室的外部空调负荷主要是来空调新风的处理负荷以及风机温 升;洁净手术室的内部空调负荷主要有人员(医护人员及患者)的散热散湿,医疗用设备、仪器仪表的产热以及照明灯具的热负荷。 2、围护结构的传热、传湿因洁净手术室一般没有外墙和外窗而且围护结构 的热工性能又非常好,因此围护结构的热湿负荷很小,可忽略不计。 3、洁净手术室空调负荷的热湿比较小大约为9000~9500kj/kg(1900~2500大卡/kg)。 (二)、洁净手术室空调负荷计算的假定条件 1、假定Ⅰ级洁净手术室的面积为45m2,Ⅱ级为35m2,Ⅲ级为30m2,Ⅳ 级为25m2;洁净手术室的净高为3m。 2、假定洁净手术室的室内温度为24±1℃,相对湿度为50%±10%;室外计 算参数为上海地区夏季空调干球温度为34℃,夏季空调湿球温度为 28.2℃,冬季空调温度为-4℃,冬季相对湿度为78%。 3、假定Ⅰ级洁净手术室的新风量为1000m3/h,Ⅱ级、Ⅲ级为800m3/h,Ⅳ级为600m3/h。 4、假定Ⅰ级洁净手术室内的人数为10人,Ⅱ级、Ⅲ级为8人,Ⅳ级为6人。 而且人员为轻度劳动,轻度劳动的人员在24℃室温的条件下,每人产生的显热为80W/人;潜热为130W/人,全热为210W/人,产湿量为 190g/h·人。 5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷ⅠⅡ级洁净手术室为1500W,Ⅲ Ⅳ级为1100W;照明灯具负荷ⅠⅡ级为500W,ⅢⅣ级为400W。 6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为1℃,冬季风机温升不考虑。 各级洁净手术室内的热湿负荷列于表14。 表14.洁净手术室的热湿负荷

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设 计 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医院手术室净化空调设计 一、手术室概况: 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成,手术部位于医技楼二层,手术室无外围护结构,手术室净化级别要求分别为千级(I级)1间、万级(II 级)4间、十万级(III 级)3间,手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点,全年控制在Tn=24~28℃,在手术室内就地可调,手术室设计相对湿度Фn=50%~60%。 二、手术室空调风系统的划分: 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的倍,是万级的倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2间万级手术室或4间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%,亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和%,而且此种因手术室使用与否引起的风量变化,不宜采用变频调速方式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度,或是从使用可*性、灵活性的角度,高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。

2.对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多,因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况,设置愈多。手术室多,正常情况下的同时使用系数低,这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时,系统常处于"供大于求"的状态,其运行能耗势必较高,就象有的医院所反映的"建的起,用不起"。笔者认为,对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间,而且一个系统负担手术室过多,也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担,目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态,那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统,或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大,或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。 总之,手术部空调风系统的划分原则应该是运行可*、调节灵活、各司其责、节约能源。 三、送风量确定和气流组织: 该医院手术部进行空调设计时,国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范,并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计,基本上囿于工业洁净室的设计思路,然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题:①高级别洁净室风量过大,如按照《洁净厂房设计规范》(以下简称规范),百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口,则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h(对应断面风速为s~s),如此

美国的医院标准和手术室设计

标准规范美国的医院标准和 手术室设计3 同济大学 沈晋明☆ 提要 美国思路强调以手术室细菌控制的综合措施减少感染风险,不片面强调净化级别; 认为净化只是一种手段,无菌程度才是其控制目的和结果的体现;强调以经济有效的方法实施手术室洁净送风系统,既然单向流设施不能证明可以有效地降低术后感染率,就不宜推广。美国的标准和丰富实践基于其特定的国情,许多地方值得我国医院洁净手术室建设和改造借鉴。 关键词 空气洁净技术 医院通风空调 标准 设计 Hos p it a l st a n d a r d a n d o p e r a ti n g r o o m d e si g n i n t h e Unit e d St a t e s By Shen Jinming★ Ab s t r a c t A c c o r di n g t o t h e Ame ri c a n t hi nki n g,t h e b a c t e ri a i n a n op e r a t i n g d e p a r t me n t s houl d b e c on t r oll e d b y a c omp r e h e ns i ve me t ho d t o r e d uc e t h e p o t e n t i a l i nf e c t i on ri s k,r a t h e r t h a n me r e l y b y a i r c l e a ni n g w hi c h i s onl y a me a ns t o a t t a i n a hi g h a s e p t i c d e g r e e;t h e c l e a ni n g a i r s up p l y s ys t e m s houl d b e imp l e me n t e d e c onomi c a ll y a n d e f f i c i e n t l y;t h e l a mi n a r a i r f l ow s houl d no t b e s e l e c t e d f o r p r o d uc i n g li t t l e r e d uc t i on i n t h e p os t2s ur gi c a l i nf e c t i on r a t e.Th e Ame ri c a n s t a n d a r d s a n d p r a c t i c e i s b a s e d on t h e i r p a r t i c ul a r c on di t i ons,b u t p r ovi d e s s ome t hi n g f o r r e f e r e n c e i n Chi n a’s op e r a t i n g r o om r e f o rmi n g a n d b uil di n g. Ke yw o r d s a i r c l e a ni n g t e c hnol o g y,hos p i t a l ve n t il a t i on a n d a i r c on di t i oni n g,s t a n d a r d, d e s i g n ★Tongji University,China 美国医院尤其是手术部的设计概念及控制思路有别于欧洲和日本。 众所周知,医院汇集着各种各样的病人,被看作为病原微生物的聚集中心。空气中浮游的致病菌种类多、浓度高,不但病人本身而且医护人员都有可能携带致病菌,进而成为病菌的传播者。医院内所有的人员都暴露在这样的环境中,随时随地受到交叉感染的威胁。病人在入院时并无某疾病,如受到其他病人、医护人员、探望者携带病菌的感染,以及被仪器、设备、器械、敷料等直接感染,或经过院内空气途径间接感染等称为院内感染,它明显与住院前状况无关。病人在外科手术中表皮或粘膜被划开,失去了抵御病原微生物的最好的屏障。无论何种途径带入的病菌都可长驱直  3本文为国家标准《医院洁净手术部建设标准》的调研报告之二入到机体的内部,很容易引起感染,在手术过程中的感染称为术后感染。通常认为手术切口的污染来源于内外两个方面:内部感染源是通过术前皮肤清洁不当引起病人自身感染;外部感染源感染途径则是①直接接触未经消毒的器具、污染表面,或与病人接触的院内人员产生的液滴的扩散;②空气中的液滴和灰尘,把微生物粒子传播到手术切口。可见在医院诸部门中手术环境的潜在危害最大,其控制要求也理应更高。  ☆沈晋明,男,1946年10月生,博士,教授,博士研究生导师,系副主任 200092上海市同济大学热能工程系 (021)65983605 收稿日期:1999-08-24 稿件修回日期:1999-10-11

洁净手术室设计方案及节能分析范本

洁净手术室设计方案及节能分析

一、洁净手术室净化空调处理的典型方案与节能 (一)、洁净手术室空调负荷的特点 1、洁净手术室的外部空调负荷主要是来空调新风的处理负荷 以及风机温升;洁净手术室的内部空调负荷主要有人员(医护人员及患者)的散热散湿,医疗用设备、仪器仪表的产热以及照明灯具的热负荷。 2、围护结构的传热、传湿因洁净手术室一般没有外墙和外窗 而且围护结构的热工性能又非常好,因此围护结构的热湿负荷很小,可忽略不计。 3、洁净手术室空调负荷的热湿比较小大约为9000~9500kj/kg (1900~2500大卡/kg)。 (二)、洁净手术室空调负荷计算的假定条件 1、假定Ⅰ级洁净手术室的面积为45m2,Ⅱ级为35m2,Ⅲ级为 30m2,Ⅳ级为25m2;洁净手术室的净高为3m。 2、假定洁净手术室的室内温度为24±1℃,相对湿度为50% ±10%;室外计算参数为上海地区夏季空调干球温度为34℃,夏季空调湿球温度为28.2℃,冬季空调温度为-4℃,冬季相对湿度为78%。 3、假定Ⅰ级洁净手术室的新风量为1000m3/h,Ⅱ级、Ⅲ级为800m3/h,Ⅳ级为600m3/h。 4、假定Ⅰ级洁净手术室内的人数为10人,Ⅱ级、Ⅲ级为8

人,Ⅳ级为6人。 而且人员为轻度劳动,轻度劳动的人员在24℃室温的条件下,每人产生的显热为80W/人;潜热为130W/人,全热为210W/人,产湿量为190g/h·人。 5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷ⅠⅡ级洁净手术室为 1500W,ⅢⅣ级为1100W;照明灯具负荷ⅠⅡ级为500W,ⅢⅣ级为400W。 6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为1℃,冬季风机温升不考虑。 各级洁净手术室内的热湿负荷列于表14。 表14. 洁净手术室的热湿负荷 各级洁净手术室净化空调的送风温差列于表15。 表15. 洁净手术室的空调送风温差

医院手术室净化施工方案

医院手术室净化施工方案 医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室,是用空气洁净技术取代传统的紫外线等手段对全过程实行污染控制的现代手术室。在洁净手术室内,患者感染率可降低10倍以上,从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统的抗生素。所以洁净室的普及,对医学方面来说,是一件有益的事情。医院洁净室的施工,也是非常复杂的,来了解下吧。 医院洁净手术室的施工 洁净室施工质量控制可以分为3个阶段:即准备阶段、施工阶段和验收阶段。 (一)准备阶段质量控制要点 1. 认真做好图纸会审和技术交底 充分领会设计意图,做好图纸会审和技术交底工作是保障洁净室施工质量的重要技术环

节,发现解决在施工中难以操作的技术难题,为保证洁净室施工质量打下坚实的基础。施工中会出现各种矛盾,需要施工方与设计、建设方合作,在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。如在对某洁净室改扩建工程检查中发现,原设计的风管尺寸在主体大楼楼层高度受限制的吊顶层内根本无法施工,后经施工方与设计人员和建设方协调,在不影响工程质量的前提下,将风管尺寸从方形变为扁形,既满足了风量要求,又保证了施工吊顶高度的要求。 2. 严格控制材料设备质量 洁净室材料设备主要有各类装饰材料和空调设备材料。对装饰材料应严格按国家有关工程技术标准、施工质量验收规范和设计文件的要求进行检验和验证。洁净室应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉和容易清洁并具有防火功能的材料,不能使用木材和石膏板作表面装饰材料。空调保温材料也必须符合国家有关规定达到耐腐蚀、不产尘、不附着灰尘和防火等要求。 (二)工程质量控制要点 1. 选择经过专业培训的施工队伍 洁净室施工涉及装饰、暖通、电气和医用气体等专业,施工人员须对洁净室施工规范、施工工艺、施工质量有全面认识,否则,施工质量很难得到保障。 2. 洁净室内密封控制重点 洁净室内密封控制重点内容是围护结构密封施工质量,如板材与板材之间应均匀涂密封胶,达到严密不漏风;洁净室内嵌壁器械柜与墙体之间、壁板上安装的插座、开关、烟感探测器、照明箱体及医用灯带、观片灯等都需要用密封胶进行密封,且器械柜中的各种管道和箱体之间也都必须采用可靠和有效的密封措施。 3. 送回风管道质量控制 送回风系统管道的密封,是为防止不洁净的空气进入风管,阻止了风管内受污染的空气

医院手术室设计要求介绍

医院手术室设计要求介绍 手术室设计的目的 手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应该满足下述要求: ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境,减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上,手术部作为医院整体设计的重要组成部分,手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等,将会对整体医院设计带来重大的影响。同时,医院的发展日新月异,我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 手术室在医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系;洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求,大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区;维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。 手术室的位置和面积 1.医院内的手术部的位置和所占面积 手术部应该防止手术感染,院内感染和维持清洁的环境为第一目的,其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部,尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。 2.手术室的数量 每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。 3.手术室的形状和大小: 手术室里,正中央是长方形的手术台,其两侧是手术医生、护士和手术器械,其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以,接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。为了避免积灰和诱导空调回风口的流向,常常切去四个墙角把手术室做成八角形。 手术室的墙面设置有手术时所必需的设备和器具。如:电源插座、医疗气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此,手术室并非越大越好。随着医疗的进步,麻醉器械、监视仪器、特殊手术器械的引进,我们推荐一般手术室的内径至少要有7~6m×6~5m。

医院手术室装修工程技术规范与要求

手术室装修工程技术规范及要求 1、总体说明: XXX人民医院住院综合楼净化工程,包括洁净手术部和ICU病房及辅助用房。手术部和ICU病房及辅助用房设在六层,建筑面积1158㎡。手术部、ICU净化空调机组等设备设屋顶。 2、工程内容: 标准洁净手术室1 间、一般洁净手术室2间(其中一间带正负压)、准洁净手术室1间,十万级洁净走廊及相关辅助用房,三十万级清洁走廊、麻醉苏醒,污物走廊及办公用房的装修。ICU病房按准洁净手术室房间标准装修。 3、技术要求: 3.1设计原则: 手术室的净化及装修工程应符合《医院洁净手术部建设标准》,并符合国家现行的有关标准、规范的规定,设计要

体现技术、设备的先进与经济实用相结合的原则,同时兼顾美观和维修方便,能确保运行安全可靠。 3.2技术标准: 本工程所有的设备和材料所涉及的设计标准、规范,产品标准、规范,工程标准、规范,验收标准、规范等必须完全符合中华人民共和国相应的标准和规范。主要包括:综合医院建筑设计规范(JGJ49-88) 军队医院洁净手术部建筑技术规范(YFB001-1995) 医院洁净手术部建设标准(卫生部主编、建设部及计委颁布2000年10月1日执行) 医院洁净手术部建筑技术规范(GBJ50333-2002) 洁净室施工及验收规范(GBJ71-90) 采暖通风与空气调节设计规范(GBJ19-87) 通风与空调工程施工质量验收规范(JB50234-2002) 民用建筑电气设计规范(JGJ/T116-92) 建筑给排水设计规范(GBJ15-88) 高层建筑设计防火规范(GB50045-95) 同时参考国家最新的标准与规范及国外先进的有关技术规范。 洁净手术室分级校准

手术室的设计要求

手术室的设计要求 手术室各部分的设计要求如下: (1)墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、放火、防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿为宜。墙角呈圆形,防止积灰。观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。 (2)门应宽大、无门槛,便于平车出进,应避免使用易摆动的弹簧门,以防气流使尘土及细菌飞扬。窗应双层,用铝合金窗框,有利防尘保温。窗玻璃以茶色为宜。 (3)走廊宽度应不少于2.5m,便于平车运转及避免来往人员碰撞。 (4)地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍倾斜向一角,低处设地漏,利于排出污水,排水孔加盖,以免污染空气进入室内或被异物堵塞。 (5)电源:应有双相供电设施,以保证安全运转。各手术间应有足够的电插座,便于各种仪器设备的供电。插座应有防火花装置,手术间地面有导电设备,以防火花引起爆炸。电插座应加盖密封,防止进水,避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内,中央吸引及氧气管道装置都应设在墙内。(考试大网站整理)

(6)照明设施:普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯,并备用升降照明灯。 (7)水源和防火设施:各工作间应安装自来水龙头,便于冲洗。走廊及辅助间应装置灭火器,保证安全。冷热水及高压蒸气应有充分保证。 (8)通风过滤除菌装置:现代手术室应建立完善的通风过滤除菌装置,使空气净化。其通风方式有湍流式、层流式、垂直式,可酌情选用。 (9)手术室出入路线布局:出入路线的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求,应设三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线,尽量做到隔离,避免交叉感染。 手术间的温度调节非常重要,应有冷暖气调节设备。空调机应设在上层屋顶内,室温保持在24~26℃,相对湿度以50%左右为宜。一般手术间为35~45m2,特殊房间约60m2,适用于体外循环手术、器官移植手术等;小手术间面积在20~30m2。

医院设计方案

医院设计方案设计方案 医院设计方案

目录 医院设计方案 一、工程概况 二、工程设计理念 三、工程设计依据 四、需甲方配合的以下工程但不仅限于以下内容 第二部分:洁净区系统设计方案 一、手术部装饰材料的选择与安装 二、空气调节与净化空调系统 三、空调水与给排水系统 四、洁净手术室基本装备配置 第三部分:工程配电及自动控制系统 一、工程概述 二、工程配电说明 三、自动控制系统 第四部分:医用集中供气系统 一、设计依据 二、设计范围 三、手术室供气设计说明

医院设计方案 净化工程设计方案 第一部分:工程设计概述 一、工程概况 1.本工程名称地点 A、工程地点:哈巴河县人民医院 B、施工单位:沈阳天航机电设备装饰工程有限公司。 2.平面布局形式 本次选择的是“外周回收型”的平面流程,该流程的设计理念是认为术后的器械、物品、血水、脓水等是最污染的,不能交叉,要通过专门走道送出去,认为污物的处理是最 重要的。而且术前工 作人员、病人按照不 同的流线进入手术 部,有利于院方从管 理上来实现洁净手 术部“洁污分离,流 线最短”之一设计理 念。外周回收型是一 种国内外目前使用 最多、对院内感染控 制得最好的平面设计类型,在一次性医疗器材、用品使用带来废弃物日益增加的今天,外周回收型越来越被医院所推荐和接受。这种洁污双通道形式,分为洁净区、准洁净区、清洁区。 3.房间类型 手术部内设:4间洁净手术室,其中:Ⅰ级手术室1间、Ⅲ级手术室3间,无菌走廊、及其辅间。 二、工程设计理念

以洁污分流,流程短捷,科学合理,高 效环保为原则; 以突出人性化设计、优良的性能价格 比和省时高效的完美统一为宗旨。 四、工程设计依据 1.招标文件 根据哈巴河县人民医院手术室净化工程设计要求及我公司设计的图纸而编制。 2.国家规范 ◆《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333—2002) ◆《洁净厂房设计规范》(GBJ73) ◆《通风与空调工程施工及验收规范》(GB50243—2002) ◆《建筑安装工程施工技术操作规程》(设备类) ◆《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995) ◆《洁净室施工及验收规范》(JGJ71—90) ◆《综合医院建筑设计规范》(JBJ49—88) ◆《空气过滤器》(GB/T14295—93) ◆《高效空气过滤器》(GB/T14295—93) ◆《高层民用设计防火规范》(GB50045—95) ◆《建筑设计防火规范》(GBJ16—87) ◆《采暖通风与空调调节设计规范》(GBJ19—87) ◆《装饰工程施工及验收规范》(GBJ210—83) ◆《民用建筑电气设计规范》(JGJ/T16—19) ◆《医用中心吸引系统通用技术规范》(YY/T0186—94) ◆《医用中心供氧系统通用技术规范》(YY/T0187—94)

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设计 一、手术室概况: 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成,手术部位于医技楼二层,手术室无外围护结构,手术室净化级别要求分别为千级(I级)1间、万级(II 级)4间、十万级(III 级)3间,手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点,全年控制在Tn=24~28℃,在手术室内就地可调,手术室设计相对湿度Фn=50%~60%。 二、手术室空调风系统的划分: 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍,是万级的 2.25倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2 间万级手术室或4间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%,亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和54.3%,而且此种因手术室使用与否引起的风量变化,不宜采用变频调速方式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度,或是从使用可*性、灵活性的角度,高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。 2.对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多,因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况,设置愈多。手术室多,正常情况下的同时使用系数低,这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时,系统常处于"供大于求"的状态,其运行能耗势必较高,就象有的医院所反映的"建的起,用不起"。笔者认为,对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间,而且一个系统负担手术室过多,也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担,目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态,那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统,或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大,或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。

医院手术部电气设计

医院手术部电气设计 中国中元国际工程公司(建筑一所)涂路 摘要:本文结合规范要求,从供电、配电、照明、空调配电、用电安全及接地几个方面详细阐述手术部电气设计做法。 关键词:供电等级分布式集中式医用IT系统用电安全等电位 一、手术部供电设计 手术部是医院中供配电要求最高的场所之一。根据GB50052-95《供配电系统设计规范》第2.0.1条有关负荷分级的要求,重要的或施行大型或复杂手术的手术室为一级负荷中特别重要负荷。与国际电工委员会(IEC)的有关标准接轨,新编《综合医院设计规范》在这个方面更加明确而具体,规定手术室属于2类场所,即“需要与患者体内(心脏或接近心脏部位)接触以及电源中断危及患者生命的电气装置工作场所”,故障情况下断电自动恢复的时间应不大于0.5秒即停电时间t≤0.5s,实际工程中一般采用UPS设备来满足此要求。 综合医院一般都配置手术部,数量从几间至几十间手术室不等,而且发展的趋势越来越大,如笔者最近设计的某外科大楼工程手术室已达48间的规模。再综合考虑医院中大量存在其它重要负荷如急诊处置、抢救、危重监护病房、DSA、血液透析、产房及消防报警和灭火设备等,一般均设置自备柴油发电机作为医院应急电源以满足规范要求。所以医院工程的较常用的供电设计为:双路市电(一般采用10kV电源)满足正常供电要求,再以柴油发电机组满足应急供电要求,手术室、ICU、CCU、产房及婴儿病房等一级负荷中特别重要负荷设置UPS装置电源以满足t≤0.5s的要求。由于发电机能在t≤15s内自动启动,所以UPS电源的蓄电池标准配置为15min或10min即可以满足要求。 门诊手术室或要求比较低的简单手术室也可以不设置UPS,但这时一般采用配置应急蓄电池的手术无影灯,能够在故障停电情况下确保施行简单手术。 从UPS设备的配置方式角度,手术部的电气设计一般有两种方式:分布式和集中式,分别见附图1和附图2(图2中手术专用配电箱与图1类似): 分布式适用于中小型手术部,是比较常用的方式,即每个手术室均配置一个UPS及相应配电装置。单个UPS的容量较小但全部加起来总容量高,工程上常用的配置是10kVA/间。设计应注意配电小间面向清洁走廊,这样正常工作或维护和检修时减少对洁净区的影响。这个设计的特点是: 1. 供电可靠性较高、UPS发生故障的情况下影响面小,但维护工作量大,对手术部影响大。一般UPS使用几年后的维护工作量逐渐增大,需要进入手术部维护或检修,对手术部门的正常工作会产生影响,尤其是UPS 设备的电池组是薄弱环节,性能不稳定,使用寿命短,给管理部门带来大量维护更换等工作;

医院手术室设计要求

手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应该满足下述要求: ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境,减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上,手术部作为医院整体设计的重要组成部分,手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等,将会对整体医院设计带来重大的影响。同时,医院的发展日新月异,我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 手术室在医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系;洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求,大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区;维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。 手术室的位置和面积: 1、医院内的手术部的位置和所占面积 手术部应该防止手术感染,院内感染和维持清洁的环境为第一目的,其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部,尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。

2、手术室的数量 每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。 3、手术室的形状和大小 手术室里,正中央是长方形的手术台,其两侧是手术医生、护士和手术器械,其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以,接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。为了避免积灰和诱导空调回风口的流向,常常切去四个墙角把手术室做成八角形。 手术室的墙面设置有手术时所必需的设备和器具。如:电源插座、医疗气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此,手术室并非越大越好。随着医疗的进步,麻醉器械、监视仪器、特殊手术器械的引进,我们推荐一般手术室的内径至少要有7~6m×6~5m。

洁净医院手术室设计方案与节能分析

-、洁净手术室净化空调处理的典型方案与节能 (一)、洁净手术室空调负荷的特点 1、洁净手术室的外部空调负荷主要是来空调新风的处理负荷以及风机温升;洁净手术室的 内部空调负荷主要有人员(医护人员及患者)的散热散湿,医疗用设备、仪器仪表的产热以及照明灯具的热负荷。 2、围护结构的传热、传湿因洁净手术室一般没有外墙和外窗而且围护结构的热工性能又非 常好,因此围护结构的热湿负荷很小,可忽略不计。 3、洁净手术室空调负荷的热湿比较小大约为9000~9500kj/kg ( 1900~2500 大卡/kg)。 (二八洁净手术室空调负荷计算的假定条件 1、假定I级洁净手术室的面积为45m2,U级为35m2,川级为30m2,"级为25m2;洁净手术 室的净高为3m。 2、假定洁净手术室的室内温度为24 ±「C,相对湿度为50% ± 10% ;室外计算参数为上 海地区夏季空调干球温度为34 C,夏季空调湿球温度为28.2 C, 冬季空调温度为-4 C,冬季相对湿度为78%。 3、假定I级洁净手术室的新风量为1000m 3/h ,^级、川级为800m 3/h, W 级为600m 3/h。 4、假定I级洁净手术室内的人数为10人,U级、川级为8人,W级为6 人。 而且人员为轻度劳动,轻度劳动的人员在24 C室温的条件下,每人产生的显热为80W/人;潜热为130W/人,全热为210W/人,产湿量为190g/h人。 5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷IU级洁净手术室为1500W,川W 级为 1100W;照明灯具负荷IU级为500W,川W级为400W。 6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为 1 C,冬季风机温升不考虑。 各级洁净手术室内的热湿负荷列于表14。 表14.洁净手术室的热湿负荷 表15.洁净手术室的空调送风温差

手术室规划及管理制度模板

手术室规划及管理 制度

深圳市第三人民医院 手术室规划及管理制度 ( -12-01试行版) 一、手术室的设计和设备要求 ( 一) 手术室的建筑环境与平面布局 ⑴手术室不宜设在首层和高层建筑的顶层, 环境清洁、远离污染源。 ⑵手术室应自成一区,与血库、病理科、供应室、 ICU、手术科 室相临近。新建手术室设计上应建立与供应室专用的洁污手术器械通道。 ⑶手术室根据功能区域和消毒隔离要求划分为无菌区( 具有空气 净化设施的又称为洁净区或洁净手术部) 、清洁区、污染区。各区 域之间有清晰的标志。 无菌区: 包括麻醉准备间、手术间( 麻醉诱导间) 、手术准备间、 无菌物品储存间、外科手消毒区、贵重仪器房、洁净走廊等。无菌 物品必须走洁净通道。 清洁区: 包括药品储存间、复苏室、办公室、库房、更衣室、生 活区( 值班室、会议室、休息室、卫生间) 污染区: 包括换鞋前区、器械清洗间、污洗间、标本存放处、医 疗废物暂存处等。 洁净区与非洁净区之间, 无菌区(洁净区)、清洁区与污染区三区之 间应设置隔断门, 通往外部的门应采用弹簧门或自动启闭门, 手术间的

门设置感应门。 当前未将手术器械交由供应室集中处理的手术室, 器械清洗、包装、灭菌等区域的建设与布局必须符合《广东省医疗机构消毒供应室( 中心) 审核验收标准》。 ⑷洁净手术部内不同级别洁净手术间应按照从百级、千级、万级的顺序设置, 并保证高级别洁净手术间处于干扰最小的尽端区域。 ⑸感染手术间设置:综合医院手术室必须设置一间以上的感染或急诊手术间, 并有负压或正负压互换机械通气设施。其设置应近手术室洁净区或无菌区入口处或直接与室外走道相通。 ⑹外科手消毒区: 至少每2~4间手术间设一外科手消毒区。尽可能设于清洁走廊内。刷手池设置非手动开关龙头。水龙头与手术间之比约为1~2:1。刷手用水标准应达到生活饮用水标准, 宜除菌处理。有暖水供应。 ⑺手术室通道: 其设计应符合功能流程短捷, 人流、物流洁污分明的原则。分为无菌( 洁净) 通道和清洁通道。各手术间分别与无菌( 洁净) 通道和污物通道相通。无菌物品必须走洁净通道, 运载无菌手术器械的清洁电梯出口能够设在洁净区。医务人员、患者、清洁物品尽量从清洁通道进入, 术后器械、布巾、医疗废物必须打包后经过清洁走道进入污梯, 污物电梯出口能够设在清洁通道。人、物电梯不设在洁净区, 当只能设在洁净区时, 出口处必须设缓冲室。非洁净区至洁净区物流入口处设缓冲室( 区) 或传递窗。 ⑻辅助用房: 直接为手术室服务的功能用房, 包括麻醉准备间、麻

手术室医院感染控制要求规范

手术部(室)医院感染控制规范 1、范围 本规范规定了医院手术部(室)医院感染控制的基本原则、环境管理、人员管理、设备物品管理等。 本规范适用于各级各类医院,设置手术部(室)的其它医疗机构可参照执行。 2.规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用时必不可少的。凡是注明日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本规范。 GB 50333医院洁净手术部建筑技术规范 GBl59122医院消毒卫生标准 GB/T l4295空气过滤器 GB/Tl 3554高效空气过滤器 GB 50591洁净室施工及验收规范 WS 310.2医院消毒供应中心第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3医院消毒供应中心第三部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T 313医务人员手卫生规范 YY/0469医用外科口罩技术要求 YY压0506.2病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第2部分:性能要求和性能水平 GB l9083医用防护口罩技术要求 DB ll/408.2007医院洁净手术部污染控制规范 GBl9193—2003疫源地消毒总则 医院手术部(室)管理规范(试行) 中华人民共和国卫生部 消毒技术规范中华人民共和国卫生部 抗菌药物临床应用指导原则中华人民共和国卫生部 术部(室)管理规范(试行) 中华人民共和国卫生部 消毒技术规范中华人民共和国卫生部 抗菌药物临床应用指导原则中华人民共和国卫生部 3.术语和定义 下列术语和定义适用于本规范 3.1手术部(室) 由手术间及其辅助用房组成,承担医院手术服务的独立部门。 3.2手术间

手术室净化工程设计方案

手术室净化工程设计方案 根据M医院手术部净化空调的要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。概要介绍了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象,工程竣工后进行的调试与运行情况。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,其它指标达到标准,符合医院使用要求。 1.概况 M医院手术部由手术一室(Ⅲ级)、手术三室(Ⅲ级)、手术二室(Ⅱ级)和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于医院新建的综合病房楼七层,净化空调面积138m2。大楼八层为技术层,布置净化机组、设备;热泵机组置于四楼屋面上。根据医院需要, 手术一室用于普外手术,手术二室用于胸外手术, 手术三室用于眼科手术。为满足医院的使用要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,并超过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。其它指标达到设计要求。净化空调系统运行四年来,效果较好。 2.室内设计参数的确定 本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院方的要求,参照有关技术措施和医院手术部的设计经验综合考虑后确定的。根据医院手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积、手术部的楼层位置,确定了手术部的平面布置,各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。 由于医用净化空调系统空气处理工艺的特殊要求,其初投资一般较高,在符合规范的前提下,院方常常会提出更高的要求,系统的经济性也越来越受到关注。因此在确定室内参数时,必需考虑医院水、电、汽和土建的现状,医院的环境、资金和需要,有所侧重。 2.1室内温、湿度 室内温、湿度主要是为医护人员创造出最有利于工作的舒适环境,满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的;湿度低会产生静电和切口软组织失水,湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少,南京常年空气湿度较高,本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。 2.2室内空气洁净度 考虑到医院的手术对象多为老年人,控制感染的要求特别强烈,提高洁净度有利于增强自净的能力,抵抗干扰;同时本工程采用的德国医用卫生型机组风量大,压头高,确定除手术室按表1

医院洁净手术部空气处理的节能设计

洁净手术部空气处理的节能设计 摘要:介绍了定二次回风系统在洁净手术部空气处理过程中的应用。通过与一次回风系统的比较,得出在洁净手术部空气处理过程中的应用定二次回风系统,节能效果明显,自控复杂程度不变的结论。 关键词:洁净手术部空气处理一次回风系统定二次回风系统节能分析 A. 1. 引言 随着《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》(以下简称《标准》和《规范》)的相继颁布实施,国内的洁净手术部空调设计和施工人员在迅速转变设计理念的同时,也提出了多种洁净手术部的空调系统方案。《标准》和《规范》对洁净手术部空调的气流组

织规定较为详细明确,其主流区理论也得到了实践的证明和业界的认可,存在的争论相对较少。相反,本应是较为成熟的空气处理和输送方案却存在较多争论,国内几家大的医院净化工程公司也都形成了自己鲜亮的空气处理“风格”。然而,这些方案往往都着重强调空气净化品质参数的操纵,而忽略了空气处理过程的节能设计。笔者认真分析了洁净手术部空调的要紧特点和现有的几种系统,认为在满足洁净手术部的工艺要求前提下,洁净手术部空气处理过程还有专门大的节能设计空间。 B. 2. 洁净手术部空调的要紧特点 2.1 洁净手术部空调的设计参数和精度要求 受传统的工业净化空调和工艺空调要求恒温恒湿的阻碍,往往过分强调洁净手术部空调设计参数的操纵精度。然而洁净手术部空调是生物净化空调,与工业净化空调和传统的工艺空调都有专门大的区不,其工艺的要紧爱护对象是手术病人,更具体地讲是手术切口,因此对温湿度的精度要求一般并不太高,而《规范》对洁净手术部用房的温度和相对湿度的设计范围分不为22~25℃和35~60%。 2.2 洁净手术部的空调负荷特点 洁净手术部的热湿负荷比较稳定。从建筑的布置上来看,除清洁走廊外,洁净手术部的大部分区域一般都没有直接的外围护结构,其室内热湿负

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设计 一、手术室概况:? 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成,手术部位于医技楼二层,手术室无外围护结构,手术室净化级别要求分别为千级(I级)1间、万级(II 级)4间、十万级(III 级)3间,手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点,全年控制在Tn=24~28℃,在手术室内就地可调,手术室设计相对湿度Фn=50%~60%。? 二、手术室空调风系统的划分:? 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的倍,是万级的倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2间万级手术室或4间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%,亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和%,而且此种因手术室使用与否引起的风量变化,不宜采用变频调速方式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度,或是从使用可*性、灵活性的角度,高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。?

2.对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多,因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况,设置愈多。手术室多,正常情况下的同时使用系数低,这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时,系统常处于"供大于求"的状态,其运行能耗势必较高,就象有的医院所反映的"建的起,用不起"。笔者认为,对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间,而且一个系统负担手术室过多,也会造成使用上的不可*。? 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担,目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态,那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统,或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大,或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。? 总之,手术部空调风系统的划分原则应该是运行可*、调节灵活、各司其责、节约能源。 三、送风量确定和气流组织:? 该医院手术部进行空调设计时,国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范,并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计,基本上囿于工业洁净室的设计思路,然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题:①高级别洁净室风量过大,如按照《洁净厂房设计规范》(以下简称规范),百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口,则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h(对应断面风速为s~s),如此大的送风量,送风功耗达~,送、回风管道占用建筑空间大,风系统噪声控制困难。②

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