狂犬病题目及答案

狂犬病题目及答案
狂犬病题目及答案

狂犬病暴露处置技术培训试题

姓名:单位:分数:

一.填空题(每题4分,共20分)

1. 狂犬病是由感染人体引起的一种传染病,发病后病死率达。

2. 狂犬病病毒是一种侵犯中枢神经系统,引起____ 和____ 狂犬病的病原体.

3. 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后,凡不能确定伤人动物为健康动物的,应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。用或彻底冲洗伤口至少分钟。彻底冲洗后用涂擦伤口。

4. 狂犬疫苗接种程序为:、、、、天各注射一支狂犬疫苗,成人、儿童用量。婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止注射。对于Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,接种疫苗的同时要在伤口周围浸润注射或。

二.单选题(每题5分,共50分)

1. 关于狂犬病病毒不正确的描述是()

A. 狂犬病毒为弹状病毒科

B. 狂犬病毒是非嗜神经性病毒

C.不会引起化脓性脑炎

D. 在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(Negri Bodies)

E.病毒对外界抵抗力不强,56℃30分钟即可杀灭

2. Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,最正确的处理措施是()

A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物

B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物

C.清创+抗生素

D.清创+注射狂犬病被动免疫制剂+接种疫苗

E.清创+注射狂犬病毒免疫血清

3. 狂犬病标本采集叙述正确的是()

A. 从事标本采集和运送的工作人员均要进行暴露前免疫

B. 在狂犬病病人入院后,尽可能早期采集标本

C. 用于病原学检测的标本,以脑组织阳性率最高

D. A+B+C

E. B+C.

4. 狂犬病病毒最不可能感染的动物是()

A.狗

B.猫

C.蝙蝠

D.家禽

5. 暴露前的免疫程序是()

A. 0、7、21 天各 1 剂的程序

B.0、3、7、14 和28天各接种 1 剂

C. 0天两剂,7、21 天各1剂的程序

D.直接注射免疫球蛋白

6. 狂犬病临床表现有:()

A. 有怕水、怕光、怕声的“三怕”症状

B. 流涎

C.咽肌痉挛

D.以上全是

7. 下列哪项是发病主要的相关因素()

A.咬伤部位

B.伤口的深浅

C.伤口清洗与否

D. 以上全是

8.狂犬病不可能通过下列哪种方式传染?()

A.被狗惊吓

B.伤口接触患病动物的分泌物

C.病犬抓伤

D.被狗舔舐

9.下列哪些情况属于预防接种的异常反应?

A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;

B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;

C.过敏性休克;

D.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。

10、WHO专家认为:接种者具备有效保护能力的抗体浓度为

()

A.中和抗体水平≥0.5 IU/ml时

B.中和抗体水平≤0.5 IU/ml时

C. 中和抗体水平≥7.08 IU/ml

D.中和抗体水平≤7.08 IU/ml

三.判断题(每题3分,共30分)

1、狂犬病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。

()

2、狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3-5天,很少有超过10天的,病死率为95%。

()

3、疯动物咬伤头、面和颈部等靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位,较咬伤四肢者的发病率和病死率要高。()

4、被犬咬伤后,局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒。

()

5、人被狂犬病毒感染的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。()

6、狂犬病毒可以通过无损伤的正常粘膜进入人体。()

7、发生在头、面、颈部、手部和外生殖器的咬伤属于II级暴露。()

8、暴露已数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗,但还没有发病的人,可以不注射疫苗。

()

9、年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间不可以要小孩。()

10、过敏体质者如果对一种疫苗过敏,如果换用另一品种疫苗,仍然发生过敏者,就可以不

再注射。()

答案:

一.填空题

1. 狂犬病毒,100%

2. 人、动物。

3. 肥皂水,清水,15,2-3%碘酒或75%酒精。

4. 0,3,7,14,28,相同,臀部,动物源性抗血清,人源免疫球蛋白

二.单选题

1.B

2.D

3.D

4.D

5.A

6.D

7.D

8.A

9.C 10.A

三.判断题

√、╳、√、√√、√、×、╳、╳、╳

中学生常规安全教育

中学生常规安全教育 一、交通安全 (一).不良的交通习惯 1. 不走人行横道,不靠路右边走。 2. 不走人行横道、天桥,随意横穿马路。 3. 不注意道路和车辆信号,不服从交通管理。 4. 在车行道、桥梁、隧道上追逐、玩耍、打闹。 5. 穿越、攀登、跨越道路隔离栏。 6.在铁路道轨上行走,玩耍。 7. 横穿铁路和钻火车。 8. 不听从铁道口管理和信号管理。 (二)中学生骑自行车的问题 1.未满12岁的儿童独自骑车。 2.在人行道、机动车道骑车,逆行骑车。 3.骑车横冲直闯、争道强行,与机动车抢道。 4.转弯不减速,不打手势。 5.在路口闯信号。 6.骑车双手离把。 7.追逐打闹,三五并行。 8.手攀机动车行驶,紧跟机动车行驶。 (三)中学生交通事故发生的原因

1.缺乏交通安全意识。 2.缺乏交通安全知识。 3.缺乏交通安全责任感。 4.存在麻痹思想。 5.存在侥幸心理。 (四)正常的行路常识 1.走人行道,靠路右边走。 2.横过车行道,要走斑马线,或走天桥。 3.要注意各种信号灯的指示(红绿灯、人行横道信号灯) 4.上下汽车要避让过往车辆。 5.不在马路上逗留、玩耍、打闹。 (五)正常的骑自行车常识 1.不要骑有故障的车。 2.不在人行道上骑车,非机动车靠右行驶。 3.横穿马路最好推车行驶。 4.转弯时减速慢行,观察并打手势。 5.不要双手离把,不并肩行驶。 6.骑车不打闹,追逐。 二、校园内外活动安全(一)校内安全 1. 体育活动安全①体育老师要讲清体育活动安全。②活动课老师不得离开。③学生不做不安全的活动。④在无人保护下不做危险活动。2. 学校集会与集体活动安全可能发生的伤害:中暑、挤伤、跌伤、骨折、窒息、烧伤、脑震荡、死亡。①上下楼梯不要拥护、礼让慢行。②不互相追逐疯打。③不开无味的可造成伤害的玩笑。3. 校内劳动安全

狂犬病病毒实验室检测方法

狂犬病病毒实验室检测方法 摘要:狂犬病(Rabies)是一种重要的人兽共患传染病,由狂犬病病毒(Rabies virus,RV)感染温血动物和人后引起,近年来又有感染上升的趋势。一种准确、灵敏、快速的实验室检测诊断方法就显得极为重要。现就酶联免疫吸附试验(ELISA)、荧光抗体方法(FAT)、快速荧光抑制灶技术(RFFIT)、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、荧光定量RT-PCR,基因芯片技术和恒温扩增技术等狂犬病病毒实验室诊断方法做一综述。 关键词:狂犬病狂犬病病毒检测方法 狂犬病(Rabies)是一种重要的人兽共患传染病,由狂犬病病毒(Rabies virus,RV)感染温血动物和人后引起,以恐水、畏光、吞咽困难、狂躁、急性致死性脑脊髓炎,进行性麻痹和最终死亡为主要临床特征。RV可感染多种温血动物引起死亡,表现为高度嗜神经性。脑组织感染RV后遭到破坏,使得狂犬病感染的病死率几乎100%。 据WHO数据显示狂犬病在全世界150个国家和地区出现过狂犬病病例。尽管狂犬病可以通过疫苗免疫进行预防,全世界每年仍有超过5.5 万人死于该病,主要集中在亚、非、拉等发展中国家[1]。中国狂犬病疫情较严重,居世界第2位[2~3],近年来,狂犬病疫情呈现回升的趋势[4]。检测狂犬病抗原抗体、分析狂犬病的流行特点,并建立高效、快速、可靠的实验室检测方法可以有效控制此病的流行。下面主要针对RV的形态特征和分子结构及主要的检测技术进行概述。1、狂犬病病毒形态特征 RV属于弹状病毒科(Rhabdoviridae)狂犬病病毒属(Lyssavirus)血清/基因1 型,单股负链RNA病毒。电镜下观察病毒粒子直径为70~80nm,长160~240nm,一端钝圆,另一端平凹,整体呈子弹状[5]。病毒有双层脂质外膜,其外面镶嵌有1072-1900个8-10nm长的纤突(spike),为糖蛋白,每个糖蛋白呈同源三聚体形式,电镜还显示了糖蛋白具有“头”和“茎”结构。病毒双层脂质包膜的内侧主要是膜蛋白,亦称基质蛋白(Matrix,简称M),是狂犬病毒的最小结构

狂犬病知识培训课件

狂犬病知识培训课件 一、概念 ●狂犬病(rabies)又名恐水症(hydrophobi-a),是由狂犬病毒所致,以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。 ●人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。病死率几乎100%。 二、简史 ●我国早在公元前5世纪《左传》上已有记载。 ●公元前322年,Aristotle认识到人狂犬病与动物狂犬病的关系。 ●1804年,Zink第一次证明狂犬唾液有传染性。 ●19世纪80年代,Pasteur等研制出狂犬疫苗。 ●1903年,Negri发现Negri小体,使该病的快速镜检诊断成为可能。 ●全世界均有狂犬病的报道。据WHO估计,每年全世界死于狂犬病的有5万多人。 ●亚洲为狂犬病严重流行区,其中印度为发病率最高的国家,居世界第一位。 ●我国狂犬病流行已久。死亡人数仅次于印度而居世界第二位。 三、病原学 ●狂犬病毒于1962年首次在电镜下被发现。 狂犬病毒属棒状病毒科(Rhabdoviridae)拉沙病毒属(Lyssa virus),病毒中心为单股负链RNA。 ●狂犬病毒含5种主要蛋白:糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)和膜蛋白(M)。 ●狂犬病毒易被灭活。 ●病毒耐低温。 ●豚鼠接种能分离病毒,也能用地鼠肾细胞、人二倍体细胞等细胞株增殖、传代。 ●野毒株的特点为致病力强,自脑外途径接种后,易侵入脑组织和唾液腺内繁殖,潜伏期较长。 ●固定毒株的特点为毒力减弱,对人和犬失去致病力,可供制备疫苗。

四、流行病学 (一)传染源 ●带狂犬病毒的动物是本病的传染源。 ●本病主要传染源是狂犬。 ●人狂犬病由其传播者约占80%~90%,其次是猫、猪及牛、马等家畜和野兽如狼、狐、狗獾等温血动物。 ●狂犬病毒可被貌似“健康”的动物所携带。 (二) 传播途径 ●人主要通过咬伤传播,也可由带病毒唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的粘膜和皮肤而入侵。 ●狂犬、病猫、病狼等动物的唾液中含病毒量较大,于发病前3~5天即具传染性。 (二) 传播途径 ●其他途径: ●1.剥狗皮 ●2.从粘膜入侵 ●3.呼吸道传播 ●4.移植 (三)人群易感性 ●人对狂犬病毒普遍易感。 ●患者男多于女,农民>学生>儿童>工人。 ●人被病犬咬后的发病率约为15%~30%。 ●若及时伤口处理和接种疫苗后,发病率可降为0.15%左右。 咬伤后是否发病的有关因素: ●①咬伤部位:如头、面、颈和手指、会阴部粘膜等末梢神经分布丰富部位因潜伏期短易发病; ●②咬伤的严重性:创口深而大者或被同一狂犬先咬伤者较后咬伤者的发病机会多。

狂犬病防治知识培训测试题及答案

狂犬病暴露处置技术培训试题 姓名:单位:分数: 一.填空题(每空1.5分,共30分) 1. 狂犬病是由感染人体引起的一种传染病,发病后病死率达。 2. 狂犬病病毒是一种侵犯中枢神经系统,引起____ 和 ____ 狂犬病的病原体. 3. 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后,凡不能确定伤人动物为健康动物的,应立即进行受 伤部位的彻底清洗和消毒处理。用或彻底冲洗伤口至少分钟。 彻底冲洗后用涂擦伤口。 4. 狂犬疫苗接种程序为:、、、、天各注射一支狂犬疫苗,成 人、儿童用量。婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止注射。对于Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,接种疫苗的同时要在伤口周围浸润注射或。 5. 注射动物源性抗血清前必须严格进行试验。若为阳性,可逐步加量注射,用完全量或改用注射。 二.单选题(每题3分,共30分) 1. 关于狂犬病病毒不正确的描述是() A. 狂犬病毒为弹状病毒科 B. 狂犬病毒是非嗜神经性病毒 C.不会引起化脓性脑炎 D. 在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(Negri Bodies) E.病毒对外界抵抗力不强,56℃30分钟即可杀灭 2. Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,最正确的处理措施是() A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物 B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物 C.清创+抗生素 D.清创+注射狂犬病被动免疫制剂+接种疫苗 E.清创+注射狂犬病毒免疫血清 3. 狂犬病标本采集叙述正确的是() A.从事标本采集和运送的工作人员均要进行暴露前免疫 B.在狂犬病病人入院后,尽可能早期采集标本 C.用于病原学检测的标本,以脑组织阳性率最高 D. A+B+C E. B+C. 4. 狂犬病病毒最不可能感染的动物是() A.狗 B.猫 C.蝙蝠 D.家禽 5. 发展中国家的狂犬病主要传染源是() A.狼 B.猫 C.犬 D.患者 6. 狂犬病临床表现有:()

安全教育一

小外伤,莫大意 教学目标 1、重视擦伤的处理,明白及时处理擦伤的意义。 2、学习意外擦伤事故中清洗、消炎等急救方法。 3、了解擦伤的处理、防护等基本常识。 教学重难点 1、教学重点:帮学生树立起“重视擦伤,及时处理”应急救护意识。 2、教学难点:学会简单处理擦伤的急救方法。 教学方法 学习交流,课堂实践 教学过程 1、谈话导入新课 师:同学们,你们的皮肤都很嫩,稍不注意就容易被擦伤。(课件出示“轻”擦伤图片,唤醒学生生活经验。)当你们遇到擦伤时,是怎么处理的呢? 生:……(学生及时处理擦伤的行为教师要给予肯定,对于不重视擦伤处理的行为,要试着引导学生回忆伤口发炎的经历。) 师:虽然擦伤一般属于轻伤,但是不重视“及时处理”,伤口就容易发炎,会给我们的身体带来更大的伤害。(板书课题:小外伤,莫大意) 2、看故事,强化“遇到擦伤要及时处理”的救护观念。 (一)引导学生总结提炼“遇到擦伤要及时处理”的救护思想。

(二)师:看了“小志”的故事,想想我们擦伤的经历,你觉得遇到擦伤 正确的对待方式应该怎样? (三)自学探究“怎样正确处理和预防擦伤” 问题导学,课件出示导学问题。 A、擦伤了,怎样及时正确的处理伤口? B、预防擦伤,课本给我们提了哪些建议?你还有哪些更好的方法? 3、组织学生交流学习成果,教师利用微视频展示“擦伤的处理方法”,总结收获。 布置作业 1、课堂调查学生家庭急救箱的急救药品、器材的准备情况。 2、回家提醒父母完备家庭急救箱的急救药品和器材,并说明其意义。 应对扭伤我有招儿 教学目标 使学生初步了解关节的结构并初步掌握关节扭伤的治疗方法。 教学重难点 1、教学重点:扭伤初期的治疗方法。

狂犬病防治知识测试标准试题

狂犬病及暴露处置知识测试 暨犬伤门诊预防接种资质证测试 单位: 姓名: 成绩: 一、单选题(每题1分,共6分) ( )1、 III类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上得暴露,最正确得处理措施就是 A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物 B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物 C.伤口清洗+抗生素 D.伤口清洗+注射狂犬病被动免疫制剂+接种疫苗 E.伤口清洗+注射狂犬病毒免疫血清 ( )2、狂犬病病毒最不可能感染得动物就是 A、狗B。猫 C.蝙蝠D。鸡 ( )3、发展中国家得狂犬病主要传染源就是 A、狼B、猫C。犬 D.鼠 ( )4、下列哪项就是发病主要得相关因素 A.咬伤部位B。伤口得深浅C.伤口清洗与否D、以上全就 是 ( )5、狂犬病不可能通过下列哪种方式传染? A. 被狗惊吓B、伤口接触患病动物得分泌物 C. 病犬抓伤 D.被狗舔舐 ( )6、下列哪些情况属于预防接种得异常反应? A。因疫苗本身特性引起得接种后一般反应; B。因疫苗质量不合格给受种者造成得损害; C.过敏性休克; D.因心理因素发生得个体或者群体得心因性反应。 二.判断题(每题1分,共10分) ( )1、同一免疫程序中,不同厂家、批次得狂犬病疫苗可以替用。 ( )2、狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3—5天,很少有超过10天得,病死率为

95%、 ( )3、疯动物咬伤头、面与颈部等靠近中枢神经系统得部位或周围神经丰富得部位,较咬伤四肢者得发病率与病死率要高。 ( )4、被犬咬伤后,局部伤口原则上不缝合、不包扎。 ( )5、人被狂犬病毒感染得动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。 ( )6、狂犬病毒可以通过无损伤得正常粘膜进入人体。 ( )7、在同一厂家得狂犬免疫球蛋白库存不足时,可以另外厂家得混合使用。 ( )8、暴露已数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗,但还没有发病得人,可以不注射疫苗、 ( )9、孕妇、哺乳期妇女、月经期等就是狂犬疫苗得接种禁忌症。 ( )10、被可以动物咬伤后,只要规范得进行暴露后处置,并接种狂犬疫苗及狂犬病被动免疫制剂,就能保证不会发病、 三、填空题(每空1分,共30分) 1.狂犬病就是由感染人体引起得一种传染病,其潜伏期一般 为 ,发病后病死率达 ,狂犬病属于类传染病、 2.人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后,应立即进行伤口部位得与。 用 与彻底冲洗伤口至少分钟。彻底冲洗后用涂擦伤口。 3.狂犬疫苗“五针法”接种程序为: 、、、、天各 注射一次狂犬疫苗,成人每次使用疫苗支,儿童每次使用疫苗支,禁止注射。对于III类暴露及免疫功能低下者II类以上得暴露,接种疫苗得同时要在伤口周围浸润注射或。 4.注射动物源性抗血清前必须严格进行试验。若为阳性,可逐步加量脱敏注射, 用完全量或改用注射。 5.目前常用得狂犬疫苗生产所用得细胞基质有: 细胞、细胞、 细胞、细胞。 6.狂犬疫苗及狂犬被动免疫制剂得储存温度为℃,每天需要对储存所用冷链设 备记录次温度记录。 7.狂犬免疫球蛋白得使用剂量为: IU/10KG体重,单次最大使用剂量为 支(200IU/支),若使用总量大于单次使用剂量,可在1—2日内分次注射。

狂犬病应急处置技术处理方案

狂犬病应急处置技术方案(试行) 1. 前言 狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患传染病,是迄今为止人类病死率最高的急性传染病。近年以来,我国狂犬病疫情呈上升趋势,病死率高居各类法定报告传染病首位。目前我省狂犬病疫情、疫区有所扩大,疫情形势十分严峻,我市近几年也是有疫情发生,对群众的生命安全构成严重威胁,为了加强应急控制工作,特制定本方案。 2.诊断标准 见《传染病诊断标准汇编》 3.分级标准 根据狂犬病发生的病例数、流行的范围和趋势,将狂犬病疫情划分为四级,即:一般(IV级)、较大(III级)、重大(II级)和特别重大(I级),具体分级标准如下: 3.1一般疫情(IV级):1个月内,本市范围内出现狂犬病疫情2-3例,或发生动物间狂犬病疫情。 3.2较大疫情(Ⅲ级):1个月内,本市范围内出现狂犬病疫情4-5例,或疫情波及3个及以上镇(乡、街道)。 3.3重大疫情(Ⅱ级):1个月内,本市范围内出现狂犬病疫情6-10例,或发病数虽未达到10例,但扩散至毗邻县(市、区)。 3.4特别重大疫情(I级):1个月内,本市范围发生狂犬病疫情20例以上,并有进一步扩散趋势。 4.应急措施 按照《咸阳市疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急预案》要求,分级进行应急处置。 4.1报告 4.1.1接报:实行“首接负责制”,接报时详细填写《突发公共卫生事件报告记录卡》。 4.1.2报告:按照《咸阳市疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急预案》“内部报告”和“对外报告”的要求进行疫情报告。 4.1.3网络报告 ⑴医疗机构收治的确诊病例、临床确诊病例、疑似病例,由医疗机构负责网络直报; ⑵现场流行病学调查过程中发现的确诊病例、临床确诊病例、疑似病例,由疾控中心负责网络直报; ⑶经现场流行病学初步调查确认为暴发疫情后,由疾控中心负责按照突发公共卫生事件进行网络报告。 4.2物资准备 4.2.1流行病学调查表:《狂犬病个案调查表》、《狂犬病宿主动物基本情况调查登记表》、《犬伤

2020基本公共卫生服务项目培训考试试题及答案

2020基本公共卫生服务项目培训考试试题 及答案 下面是小编收集整理的2020基本公共卫生服务项目培训考试试题及答案,仅供参考,大家一起来看看吧。 一、填空题(36分) 1.城乡居民健康档案管理服务的对象是辖区内(常驻)居民。 2.居民健康档案的内容包括(个人基本信息)、健康体检、(重点人群健康管理记录)和(其他医疗卫生服务记录)。 3.新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用(17)位编码,将建档居民的(身份证)作为身份识别码。 4.基层医疗卫生机构每年向辖区居民提供不少于(12)种印刷材料,(6)种视听音像资料。 5.基层医疗卫生机构对0—6岁儿童共需开展(13)次健康管理。 6.孕产妇在孕12周前需由乡镇卫生院建立(孕产妇保健手册)。 7.孕产妇健康管理的时间一般从(孕12周前)至(产后42天)。 8.老年人健康管理服务包括(16)项免费体格检查和(7)项免费辅助检查项目。 9.对首次发现收缩压≥(140)mmHg和(或)舒张压≥(90)mmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,( 非同日三次)次血压高于正常,可初步诊断为高血压。 10.对确诊的2型糖尿病患者每年提供(4)次免费空腹血糖检测,

至少进行(4)次面对面随访。 二、判断题(20分) 1.所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目。(×) 2.发现脊髓灰质炎、非典型肺炎应按要求于2小时内报告,乙丙类传染病于24小时内上报。(√) 3.对应管理的`重性精神疾病患者每年至少随访4次,进行危险性评估1次。(×) 4.卫生监督协管服务包括食品安全信息报告、职业卫生监督指导、环境卫生巡查等内容。(×) 5.高血压患者健康管理的对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者。(×) 6.基层医疗卫生机构每季度至少更换1次健康教育宣传栏内容。(×) 7.首针麻疹疫苗在接种对象满8月龄时,在其上臂外侧三角肌肌肉注射0.5ml。(×) 8.每一次孕期随防服务时需对孕妇进行包括B超检查在内的免费辅助检查项目。(×) 9.重性精神疾病患者危险性评估共分5个等级。(×) 10.糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有2型糖尿病患者。(×) 三、单项选择题(28分) 1.老年人健康管理的服务对象是(B)

中学生安全教育内容

开学安全教育 长堰中学:杨学军时间:2017 年9月 4日一、交通安全 (一)不良的交通习惯 1.不走人行横道,不靠路右边走。 2.不走人行横道、天桥,随意横穿马路。 3.不注意道路和车辆信号,不服从交通管理。 4.在车行道、桥梁、隧道上追逐、玩耍、打闹。 5.穿越、攀登、跨越道路隔离栏。 6.在铁路道轨上行走,玩耍。 7.横穿铁路和钻火车。 (二)中学生骑自行车的问题 1.未满 12 岁的儿童独自骑车。 2.在人行道、机动车道骑车,逆行骑车。 3.骑车横冲直闯、争道强行,与机动车抢道。 4.转弯不减速,不打手势。 5.在路口闯信号。 6.骑车双手离把。 7.追逐打闹,三五并行。 8.手攀机动车行驶,紧跟机动车行驶。 (三)中学生拒绝乘坐“三无”车辆 交通事故发生的原因:

1.缺乏交通安全意识。 2.缺乏交通安全知识。 3.缺乏交通安全责任感。 4.存在麻痹思想。 (四)正常的行路常识 1.走人行道,靠路右边走。 2.横过车行道,要走斑马线,或走天桥。 3.要注意各种信号灯的指示(红绿灯、人行横道信号灯) 4.上下汽车要避让过往车辆。 5.不在马路上逗留、玩耍、打闹。 二、校园内外活动安全 (一)校内安全 1.体育活动安全 ① 体育老师要讲清体育活动安全。② 活动课老师不得离开。③ 学生不做不安全的活动。④ 在无人保护下不做危险活动。 2.学校集会与集体活动安全,可能发生的伤害:中暑、挤伤、跌伤、骨折、窒息、烧伤、脑震荡、死亡。 ① 上下楼梯不要拥护、礼让慢行。② 不互相追逐疯打。③ 不开无味的可造成伤害的玩笑。 3.校内劳动安全 ① 严禁学生擦楼房外窗玻璃。② 做清洁时、防止滑倒跌伤、玻 璃划伤、钉子刺伤。③ 严禁学生用湿布擦电器旋扭开关。

狂犬病流行病学个案调查表

狂犬病流行病学个案调查表 国标码口口口口口口病例编码口口口口 1. 一般情况 1.1 姓名 1.2 性别(1)男(2)女口 1.3 年龄(岁)口口 1.4 家长姓名 1.5 职业 (1)幼托儿童(2)散居儿童(3)小学生(4)中学生(5)大学生(6)农民(7)工人(8)干部(9)教师(10)家务或待业(11)饲养员或屠宰工(12)其他 (13)不详口口 1.6 文化程度(1)学龄前儿童(2)文盲(3)小学(4)初中(5)高中(6)大 学(7)不详口 1.7 住址县(区)乡(镇)村(居委会) 2. 感染途径 2.1 肇事动物种类(1)狗(2)猫(3)鼠(4)其他(5)不详口 2.2 户主姓名 2.3 肇事动物免疫(1)否(2)有_月_日(3)不详口 2.4 肇事动物伤人(1)主动袭击(2)被骚扰后伤人(3)同时咬伤多人口 2.5 肇事动物伤人后(1)如常,未作处理(2)被拴、尚在(3)打死(4)失踪 (5)病死(6)出卖(7)出卖时间(8)不详口 2.6 其他途径 (1)宰杀、饲养时被感染(2)其他口 3. 伤口处理情况 3.1 受伤时间_年_月_日_时 3.2 伤口情况 (1)上下肢、躯干浅表咬伤,出血省,或仅有明显牙痕(2)上下肢、躯干中度咬伤,出血多,或黏膜(眼、口腔、肛门)被动物污染,(3)头颈面、手指咬伤(不论轻重),四肢、躯干大面积深度或多处中度咬伤口 3.3 伤口处理情况 3.31 伤口是否处理(1)无(2)自行处理(3)医生处理口 3.32 伤口处理时间_年_月_日_时 3.33 清洗(1)无(2)清水(3)盐水(4)肥皂水(5)碘酒(6)新洁尔灭 (6)其它口 3.34 消毒(1)无(2)酒精(3)碘酒(4)酒精+碘酒(5)其他口 3.35 清创(1)无(2)有口 3.36 伤口感染(1)无(2)有口 3.37 伤口缝合(1)无(2)有口 3.4 既往史年曾经被狗(猫、鼠或)(1)咬伤(2)舔伤口(3)舔伤口舔肛门(4)经常宰杀(5)吃狗肉口 3.5 人用狂犬病疫苗接种(1)无(2)有口 3.6 人用狂犬病疫苗接种时间及针次 3.61 第一针_年_月_日 3.62 第二针_年_月_日

三年级安全教育主题班会教案-预防动物咬伤 全国通用

《预防动物咬伤》 活动目标 【教学背景分析】 (一)教学内容分析 本课主要让学生知道如何与生活中常见的小动物(小猫、小狗)相处,使学生能够掌握识别动物发怒时的危险信号,并知道遇到动物追赶时的应对方法。通过出示图片、视频,使学生认识到被动物咬伤的严重后果,掌握初步的治疗方法,从而有效地提高儿童的自我保护意识和能力。 (二)学生情况分析 本课教学对象是小学三年级学生,他们活泼好动,与动物有着密切接触,但缺少对动物危险性的了解和预防被咬伤的知识和技能,很容易发生危险。针对这种情况,我确定了本课的主题是《动物虽可爱,小心被伤害》。 【活动准备】 演示文稿(图片、视频、文字叙述)、动物头饰,绷带和纱布、针管、卡通动物贴纸 【活动目标】 (1)使学生对动物的危险性有初步的认识,能够掌握安全与动物玩耍的方法;(2)使学生知道不靠近陌生动物,能够识别动物发怒时的危险信号,掌握遇到动物追赶时的应对方法; (3)使学生认识到被动物咬伤的严重后果,掌握初步的治疗方法; 【活动重点】 能够识别动物发怒的危险信号,掌握遇到动物攻击时的应对方法; 【活动难点】

知道如何与动物安全相处; 教学过程 1、谈话导入。同学们,今天老师想和大家一起聊一聊小动物。(板书) 2、播放视频,提出问题。 3、提出问题,引导学生联系生活实际,意识到动物的危险性。 4、引出课题。一、危险的朋友 1、你身边有没有人被动物咬伤过?哪位同学愿意说一说当时经过? 2、出示二年级调查图表,引导学生观察表格。 3、出示北京市伤害调查结果, 4、出示新闻,播放“狗追击孩子”的视频。教师引导学生体会动物的危险性。(板书) 二、该怎样与动物相处? 1、出示图片,提出问题。 a.播放视频 b.除了视频提到的,和动物玩耍,还有哪些不能做? c.出示“五不要”。和动物玩耍,我们要注意安全第一,防止被动物咬伤。(板书)学生认真听,观看板书。 观看视频。 指名回答,汇报课前的调查情况(预设:放学,遛弯)学生齐答(预设:危险,伤害) 齐读课题,明确学习内容 认真听问题,指名汇报课前调查情况。(预设:自己或家人)

2狂犬病实验室检测技术指南

附件2 狂犬病实验室检测技术指南 1、实验室条件及生物安全操作要求 (1)从事狂犬病临床和实验室的工作人员需要暴露前免疫,所有意外暴露于狂犬病毒时必需立即报告本部门负责人。 (2)操作所有潜在狂犬病感染的材料均应在P2或P3(实验室固定毒在P2,病人或动物分离的街毒在P3)生物安全实验室内进行。 (3)当实验室对接收到的动物标本进行操作时,必须在P3以上条件的专业实验室中进行。没有安全实验室(P3级)的单位,严禁从事病毒分离工作。 (4)实验前要穿戴好防护服装、眼镜、手套,作好技术上的准备。 (5)由于空气传播狂犬病毒已经得到证实,因此高速混悬或离心操作应在密闭状态下进行。 (6)实验后要作好善后消毒处理,狂犬病毒对脂溶剂(肥皂水、醚、氯仿、丙酮),45~70%乙醇,碘制剂和四铵化合物敏感,操作完毕对操作台、实验 材料等要用相应的消毒剂或高压蒸汽进行消毒处理。 2、实验室检测网络组成及职责 (1)中国疾病预防控制中心牵头,全国各省级疾病预防控制中心及所辖区域内的各级疾病预防控制中心组成实验室检测网络。 (2)中国疾病预防控制中心职责 A.诊断试剂的研制、标准化,并推荐质量稳定可靠的诊断试剂; B.负责毒株的鉴定和病毒变异性调查; C.对各级实验室检测人员进行技术培训。 D.协助省级疾病预防控制中心完成标本的实验室检测。 (3)省级疾病预防控制中心职责 A.收集、保存辖区内各监测点的各种待检测标本。 B.辖区内各种标本的实验室检测。 C.对本省监测点标本采集和运送给与技术指导和协助。 (4)县级监测点疾病预防控制中心职责 采集病例标本,运送病例标本至省级疾病预防控制中心。 3、实验室检测方法

狂犬病诊断标准

狂犬病诊断标准 1.流行病学史 有被犬、猫或其他宿主动物舔、咬、抓伤史。 2.临床症状 2.1愈合的咬伤伤口或周围感觉异常、麻木发痒、剌痛或蚁走感。出现兴奋、烦躁、恐惧,对外界刺激如风、水、光、声等异常敏感。 2.2“恐水”症状,伴交感神经兴奋性亢进(流涎、多汗、心律快、血压增高),继而肌肉瘫痪或颅神经瘫痪(失音、失语、心律不齐) 3.实验室检查 3.1免疫荧光抗体法检测抗原:发病第一周内取唾液、鼻咽洗液、角膜印片、皮肤切片,用荧光抗体染色,狂犬病病毒抗原阳性。 3.2存活一周以上者做血清中和试验或补体结合试验检测抗体、效价上升,曾接种过疫苗者其中和抗体效价需超过1:5000。 3.3死后脑组织标本分离病毒阳性或印片荧光抗体染色阳性或脑组织内检到内基氏小体。 4.病例分类 4.1临床诊断病例:具备3.1加3.2.1或3.2.2 4.2确诊病例:具备3.4.1加3.3的任一条.

狂犬病知识热点问答 什么是狂犬病? 狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,人兽都可以感染,又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3-5天,很少有超过10天的,病死率为100%。 被狂犬咬伤,就肯定要得狂犬病吗? 答:不一定,有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有30%-70%的人发病。 被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素: 1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少,如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段,它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少; 2.咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病; 3.多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病,且潜伏期较短。 4.被咬伤后正确及时的处理伤口,是防治狂犬病的第一道防线,如果及时对伤口进行了正确处理,和抗狂犬病暴露后治疗,则可大大减少发病的危险。 5.通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难,而且病例较多呈抑郁型狂犬病。 6.疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位,较咬伤四肢者的发病率和病死率要高。 7.抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。 被犬咬伤后,伤口如何处理? 1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。 2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。

狂犬疫苗试题

2014年番禺区狂犬病疫苗预防接种及相关技术 培训试题答案 一、单选填空题(每题5分,共50分) 1、狂犬病是由( C )引起的致死性疾病 A、流感病毒 B、肝炎病毒 C、狂犬病病毒 D、登革热病毒 2、伤口需用20%肥皂水和流动清水交替冲洗至少( A )分钟 A、15 B、5 C、 10 D、8 3、伤口处理碘酊浓度为( B ) A、0.2% B、2% C、0.5% D、5% 4、存放疫苗冰箱需每天( B )查冰箱温度记录 A、1次 B、上下午各一次 C、3次 D、上下午各2次 5、狂犬疫苗接种部位是( C ) A、上臂三角肌皮下 B、上臂三角肌皮内 C、上臂三角肌肌内 D、臀部 6、接种免疫球蛋白按每人( A )单位计算使用剂量 A、20IU/kg B、10IU/kg C、5 IU/kg D、30IU/kg 7、伤口缝合原则( C ) A、伤口轻微时都要缝合 B、伤口轻微时缝合后包扎 C、伤口较大或较深,先清创伤口、注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗后,再缝合 D、伤口较大或较深,先注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗后,再清创伤口、缝合 8、4月龄儿童被犬咬伤手部,首选接种疫苗的是( D ) A、接种糖丸疫苗 B、接种百白破疫苗 C、接种HIB疫苗 D、接种狂犬疫苗 9、如未能在接种狂犬疫苗当天同时接种狂犬病免疫球蛋白,应在( D )天内仍可接种狂犬病免疫球蛋白? A、4 B、5 C、6 D、7 10、发现AEFI后,在( B )小时内向所在地的县级疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构报告 A、24小时 B、48小时 C、72小时 D、无限制 二、选择填空题(可单、多) (每题5分,共40分) 1、AEFI按发生原因分类包括( ABCD ) A、一般反应 B、异常反应 C、疫苗质量事故 D、偶合症

最新狂犬病防治知识培训试题答案

2015年狂犬病防治知识培训试题 姓名:单位:分数: 一.填空题 1. 狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的一种传染病,发病后病死率达100% 。 2. 狂犬病病毒是一种侵犯中枢神经系统,引起人和动物狂犬病的病原体. 3. 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后,凡不能确定伤人动物为健康动物的,应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。用肥皂水或清水彻底冲洗 伤口至少15 分钟。彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。 二.单选题 1. Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,最正确的处理措施是() A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物 B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物 C.清创+抗生素 D.清创+注射狂犬病被动免疫制剂+接种疫苗 E.清创+注射狂犬病毒免疫血清 2. 狂犬病病毒最不可能感染的动物是()

A.狗 B.猫 C.蝙蝠 D.家禽 3. 狂犬病临床表现有:() A.有怕水、怕光、怕声的“三怕”症状 B.流涎 C.咽肌痉挛 D.以上全是 4. 下列哪项是发病主要的相关因素() A.咬伤部位 B.伤口的深浅 C.伤口清洗与否 D. 以上全是 5.狂犬病不可能通过下列哪种方式传染?() A. 被狗惊吓 B.伤口接触患病动物的分泌物 C. 病犬抓伤 D.被狗舔舐 三.简述题 人被猫、狗等咬伤后应如何处理? 答:为防止感染狂犬病,人被狗、猫等动物咬、抓伤后,凡不能确定伤人动物为健康动物的,应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理,局部伤口处理越早越好。被咬伤人就诊时,只要伤口未愈合就应彻底冲洗,用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。消毒处理为彻底冲洗后用2%至3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。冲洗和消毒后伤口处理应遵循只要未伤及大血管,尽量不要缝合,也不应包扎。首次暴露后狂犬病疫苗接种,原则上是越早越好。对于再次暴露后疫苗接种,全程接种符合效价标准的疫苗后1年内再次被动物致伤者,应于0(当天)天和3天各接种一剂疫苗;在1年至3年内再次被动物致伤,且已进行过上述处置者,应于0天、3天、7天各接种一剂疫苗;超过3年者应接种全程疫苗。

伪狂犬病检测方法

十一、伪狂犬病检测方法 伪狂犬病病毒分离鉴定 1 材料准备 DMEM培养基、BHK-21细胞、新生犊牛血清、青霉素、链霉素溶液、0.22ul 微孔滤膜、细胞培养瓶、CO2培养箱、倒置显微镜。溶液配制见附录A(标准的附录) 2 操作步骤 2.1病料的采集对于刚死亡或活体送检并处死的动物,无菌采取肝、脾、肺、肾及其脑组织,尤其是三叉神经节、嗅球,4℃送实验室检测。 2.2样品处理待检组织在灭菌乳钵内剪碎,加入灭菌玻璃砂研磨,用灭菌生理盐水或DME培养基制成1:5乳剂,—70℃反复冻融后,经3000rpm离心30分钟后,取上清液经0.22μm微孔滤膜过滤后,加入青链霉素溶液至最终浓度为100U/mL,—70℃保存作为接种材料。 2.3 病料接种将病料滤液接种已长成单层的BHK-21细胞,接种量为培养基量的10%,37℃恒温箱中吸附1小时后,加入含10%新生犊牛血清(经过56℃水浴灭活30分钟,过滤除菌,无支原体)的DMEM培养基,置37℃温箱中培养。 2.4观察结果接种后24—48小时,BHK-21细胞应出现典型的细胞病变效应(Cyto pathogenic effect, CPE),表现为细胞变圆,脱落。如第一次接种不出现CPE,应将细胞培养物冻融后盲传三代,如仍无CPE,则判为伪狂犬病病毒阴性。 2.5病毒的鉴定将出现CPE的细胞培养物反复冻融后,用聚合酶链式反应、荧光抗体试验等两种方法中任一方法作进一步鉴定。 伪狂犬病聚合酶链式反应 1 材料准备:待检组织、组织匀浆器、蛋白酶K,十二烷基磺酸钠(SDS),苯酚、氯仿,异戊醇(分析纯)、TEN缓冲液。溶液配制见附录C(标准的附录) 引物:扩增伪狂犬病病毒基因中434—651bp之间217bp基因片段,由上海生物工程公司合成。 序列为,上游引物P1:5’-CAGGAGGACGAGCTGGGGCT-3’, 下游引物P2:5’-GTCCACGCCC-CGCTTGAAGCT-3 仪器设备有:凝胶电泳紫外线检测仪,PCR扩增仪,电泳仪 2操作步骤: 2.1 样品的采集:对于病死或扑杀动物,取脑组织;对于待检活猪,用已灭菌的棉签,伸入猪鼻腔中,采取鼻粘液,即为鼻拭子,冷藏条件送实验室检测。2.2样品处理所采病料经组织研磨器充分研磨,按1:5用TEN缓冲液悬浮收集于离心管内,-70℃反复冻融3次,7000r/min离心5min,如样品为鼻试子,则加入2ml TEN缓冲液,充分挤压,取出棉签,7000rpm,离心5分钟,取上清液。取上清液472.5μl,加入25μl 10%SDS和2.5μl的20mg/ml 蛋白酶K,50℃水浴摇床上放置2h后加入等量的饱和酚500μl,涡旋20s。离心取上清液,加等量的酚:氯仿:异戍醇(25:24:1)抽提一次,再用氯仿:异戍醇(24:1)抽提一次,最后用乙醇沉淀,真空抽干后加入20μl双蒸水溶解,-20℃贮存备用。

传染病培训试题及答案修订稿

传染病培训试题及答案集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

传染病疫情报告培训考核试题 科室:姓名: 一、单选题(每题 5 分) 1.传染病报告实行谁接诊,谁报告,监测病例遵循() A.属地管理原则 B.异地管理 C 。就近管理 D。户籍管理 2.传染病防治法规定传染病分为( )类. A. 甲类和乙类 B. 甲类和丙类 C. 甲类、乙类和丙类 D.乙类和丙类 3。传染病防治法新增传染病达到()种 种 B. 35种种种 4. 一个病人同时发生n种传染病时,应填写几张传染病报告卡( ) A. 1 B.2 C.3 D.n 5.传染病防治法从()年实施。 年1月1日年10月1日年1月1日 年12月1日 6. 发现甲类及按甲类管理的疾病,未实行网络直报的责任报告单位应于( )以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病控制机构报告。 A. 1小时 B. 2小时 C. 3小时小时 7.发现其他乙类、丙类和规定报告的传染病病人,实行网络直报的责任报告单位应于()进行网络直报。 小时 B。 10小时 C。 24小时 小时

8.各级各类医疗卫生机构的《传染病报告卡》及传染病报告记录保存()年。年 B. 15 年年年 9.以下是甲类传染病的有() A.鼠疫和霍乱 B.炭疽 C. 艾滋病? D.梅毒 10.以下属于丙类传染病的是() A.流行性腮腺炎 B.淋病 C.麻疹 D.狂犬病 二、多选题(每题5分) 1.传染病信息报告管理遵循( ) A分级负责 B.属地管理 C.异地管理? D.户籍管理 2。传染病责任报告单位为() A.各级各类医疗机构 B。疾病预防控制机构 C.采供血机构 D.教育机构3。传染病信息报告报告人包括() A.患者? B.传染病防治执行职务的人员 C.乡村医生 D个体开业医生 4。以下属于丙类传染病的有() A.甲型H1N1流感 B. 手足口病 C.细菌性痢疾 D.流行性腮腺炎 5.传染病信息报告需要分型报告的疾病有()

学校狂犬病防治工作总结

学校狂犬病防治工作总结 《学校狂犬病防治工作总结》是一篇好的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望大家能有所收获。 篇一:学校狂犬病预防工作情况汇报 XXX 学校 狂犬病预防工作情况汇报 我校为了认真贯彻《传染病防治法》、《动物防疫法》、《四 川省预防控制狂犬病条例》等法律法规,根据竹狂防办1号文件精神,结合学校实际,将狂犬病的预防工作作为本期工作重点之一,有部署,有落实,通过多种形式的宣传,大大提高了师生防范意识,做好了狂犬病的预防工作。 一、高度重视,纳入管理 狂犬病事关师生的生命安全,学校学校将狂犬病的预防工作纳入整个学期的工作重点,有部署,有落实,专门成立了以校长为组长、分管安全的副校长为副组长、行政班子为成员的狂犬病防治工作领导小组。制定宣传布署工作,做资料收集和协调工作,做好学生的教育和突发事件的处理应急预案。使工作有人管,有专人负责,作为学校安全工作大事来抓。 二、广泛宣传,人人皆知 1、利用周一国旗下讲话对学生进行一次全校性的狂犬病预防宣传工作,让师生知道狂犬病的预防的重要性,范文 TOP10 0以及会带来的严重后果。

2、利用周一下午的全校教师例会,给每班发放狂犬病防治知识资料,并对全体班主任及教师进行集中培训。 3、利用周二下午的安全与法制课,班主任上一堂以狂犬病的预防知识为主的主题班会课,学校领导进行了督查并收集了图片资料。 班主任还要求了学生对亲人和邻居进行宣传。 4、学校将狂犬病的预防知识张贴在公告栏中,同时发放至各班张贴,加强宣传的氛围,使狂犬病的预防深入人心 5、学校利用红领巾广播站,对全校师生进行狂犬病防治视听教育。 三、加强社区及周边协调,保证师生安全 结合社区防狂知识宣传,进行狂犬病的预防的重要性以及会带来的严重后果的宣传。教育学生: 1、学生上下学远离流浪狗,不打、不惹逗狗。学生不将狗等动物带进校园。 2、建议有狗、猫等动物的家庭加强对狗的管理,实施圈养一定用绳拴住,防止跑出伤人,避免不安全发生。 3、学校出面跟学校周围的住户宣传,对犬只一定进行圈养,告诉他们狗咬人的危险性。 4、有狗的家庭到村委会登记,及时接种狂犬疫苗,领取《家犬免疫证》。 5、思想汇报专题加强学生教育不随便串门,特别是有 狗家一定要特别注意安全防止狗咬伤,上学放学回家要结

狂犬病的实验室检测与诊断技术

狂犬病的实验室检测与诊断技术 武汉生物制品研究所基因工程室 严家新研究员 一、狂犬病实验室检测与诊断技术的用途 1. 狂犬病人存活期内的实验室诊断: 目前尚无实验室方法可确认处于潜伏期的狂犬病人。对可能感染狂犬病毒而尚未发病(即处于潜伏期)的人应尽快接种狂犬病疫苗,必要时还要同时接种抗血清。国外文献上比较可靠的研究结果已证明,狂犬病的潜伏期可能超过6年。狂犬病疫苗在暴露后接种越快越好,但只要是在发病前,接种疫苗都会有保护作用,补种疫苗可以说没有时间限制。 狂犬病人一旦发病,其死亡率为100%。病人在发病后最初几天,检测狂犬病毒的抗原一般是敏感的,常可在其唾液、角膜印片、尿液或皮肤中检出病毒抗原。检测抗原可用荧光抗体(FA)法检查。但是,FA阳性标本在发病的后期更常见。皮肤活组织检查最好从颈背部取含有末稍神经的带有毛囊的标本。出现早期症状时检测抗原,仅有25-50%的患者为阳性;随着病情的进展阳性率也增加。而脑脊液及血清中的病毒中和抗体常常趋向于在病后7—10天才出现。但在国内护理条件下,狂犬病人发病后,很少能维持生命7天以上。 2. 动物和人狂犬病的死后诊断:可用抗原检测、病毒分离、病毒鉴定等方法进行死因确诊和病毒来源、演化分析。 3. 测定狂犬病毒的抗体:主要用于确定人或动物接种狂犬病疫苗是否成功。 W H O狂犬病专家委员会认为大于或等于0.5 IU/ml的抗体水平表示免疫接种成功,能得到有效的保护。前段时间国内因狂犬病疫苗假冒伪劣产品猖獗,而狂犬病疫苗的质量又是性命攸关的事,疫苗接种者主动要求在疫苗接种后测抗体的越来越多,这是可以理解的。但只要疫苗的质量和供货渠道(包括保存条件)可靠,通常并不要求每个接种者都检测抗体。因为除非接种者本身可能有免疫功能方面的异常,合格疫苗的抗体阳转率应为100%。 二、狂犬病的实验室检测与诊断的必要性 典型的狂犬病的临床表现十分典型,但也有约40%的狂犬病例属瘫痪型,其表现并不典型,很容易与其他疾病混淆,所以实验室检测手段对狂犬病的确诊非常必要。一个国家要控制狂犬病,却不能普遍应用狂犬病的实验室检测技术,甚至连一个专门的有权威的检测中心都没有,这是不可想象的。因此目前国内有关狂犬病的科研成果和相关产品以及各种相关统计资料在国外同行中的可信度不高,整个国家要制定科学的防治战略也会失去可靠的依据。为了进行狂犬病的流行病学调查和综合防治,为了对狂犬病疫苗的质量和实际效果进行监控,为了进行与狂犬病相关的基础和应用研究等,都迫切需要尽快建立和推广狂犬病的实验室检测技术。 以下再举几个具体例子进行说明。 WHO要求狂犬病病例的统计上报资料要注明诊断的依据。仅根据临床症状而不包括实验室诊断依据的上报数字是不可靠的。在泰国进行的一项系统研究证明,狂犬病的临床表现只有约60%是典型的(表现为狂躁、怕水、怕风等),另有约40%的狂犬病的临床表现是非典型的(表现形式以瘫痪为主,临床表现与其他多种疾病很难区分)。对泰国同一时期同一地区死亡的所有病人都作是否死于狂犬病的实验室检测,结果发现,每10个经实验室检测证明是死于狂犬病的病人中,必有4人的死因原来仅根据临床症状而被错误地归类于其他疾病,实际上报的狂犬病死亡人数只有6人。这就意味着,原来根据临床表现每上报10人死于狂犬病,实际死于狂犬病的人数应为17人(10/17 ~ 0.6)。 2003年中国全年统计狂犬病的发病人数为2000人,其中绝大多数都没有实验室诊断依据,而仅根据典型的狂犬病临床表现。对同期其他因病死亡的人的确切病因的鉴定也基本不包括针对狂犬病的实验室检测。如果套用泰国的统计数字,考虑到由于缺少实验室诊断依据,可能有40%的狂犬病人的死因被错误地归类于其他疾病,因此中国2003年狂犬病的实际死亡人数可能应推断为3000人以上。 目前国际上公认狂犬病的死亡率是100%,原则上不承认有狂犬病康复的可能,即狂犬病的发病率应与死亡率相等。国内报刊上常有死亡率小于100%的报导,甚至有狂犬病被治愈的报导,由于均无实验室诊断依据,不被国际学术界承认。没有合格实验室给出的诊断依据的康复病例应从狂犬

相关文档
最新文档