急救物品放置示意图(手术室)

急救车物品放置示意图（手术室）

抢救车物品放置示意图[1]

抢救车物品放置示意图上层(左侧）○1盐酸肾上腺素 1mg/ml×10支 ②异丙肾 1mg/2ml×2支 ○3阿托品 0.5mg/ml×10支 ○4洛贝林 3mg/ml×10支 ○5尼可刹米 0.375mg/1.5ml×10支 ⑥利多卡因 100mg/5ml×5支⑦多巴胺 20mg/2ml×10支 ○8阿拉明 10mg/2ml×2支 ○9西地兰 0.4mg/2ml×5支 ○10呋塞米 20mg/2ml× 1支 ○11去甲肾 20mg/2ml× 10支 ○12地塞米松 5mg/ml ×10支○13氨茶碱 0.25g/2ml ×10支 ○14葡萄糖酸钙 0.25g/10ml ×5支 ○15纳洛酮 0.4mg×1支 (右侧）1、血压器1付2、听诊器1付3、剪刀1把4、抢救本、口头医嘱登记本各一本5、开口器1付6、手电1个7、络合碘一瓶下层左侧右侧抽屉1、橡胶手套2双5、采血针头2个9、止血带1根 2、留置针3个6、采血试管4个10、棉签1包 3、7#输液针头2个7、胶布1卷11、砂轮2个 4、5.5#输液针头2个8、输液贴1袋 1、胃管2付 2、输液器2付 3、输氧管3付 4、吸痰管10付 5、引流袋2只 6、导尿管2根 7、注射器（1ml、2.5ml、5ml、10ml、20ml、50ml）各3付柜子 1、林格氏液1瓶5、5%葡萄糖（250ml）1瓶 2、0.9%氯化钠（500ml）1瓶6、碳酸氢钠（250ml）1瓶 3、0.9%氯化钠(250ml) 1瓶 4、5%葡萄糖（500ml）1瓶 1、简易呼吸儿童1套4、简易呼吸器1套 2、上氧装置1套注：用后及时补充，并贴上封条。

急救车药品物品基本配置标准

急救车药品物品基本配置标准 This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.

宁洱县人民医院规范《科室急救车药品、物品基本配置》及其他抢救设备的通知一、急救药品 1．肾上腺素针lmg／1ml／支×5支 2．去甲肾上腺素针 2mg／1ml／支×5支 3．异丙肾上腺素针lmg／2ml／支×5支 4．多巴胺针 20mg／2ml／支×5支 5．阿托品针 0．5rag／1ml／支×5支 6．地塞米松针 5mg／1ml／支×5支 7．西地兰针 0．4mg／2ml／支×5支 8．氨茶碱针 0．25g／10ml／支×5支 9．尼可刹米针(可拉明) 0．375g／2ml／支x 5支 10．洛贝林针 3mg／1ml／支×5支 11．呋塞米(速尿)针 20mg／2m1／支×5支 12．利多卡因针 l00mg／5ml／支x 5支 1 3．5％碳酸氢钠注射液 250ml／瓶×1瓶(或l Oml／支×1 O支)

14．10％葡萄糖酸钙针 1ml／支×5支 15．50％葡萄糖针 20ml／支×5支 1 6．20％甘露醇注射液 250ml／瓶×1瓶 1 7．硝酸甘油片剂 0．5mg／片×1 0片 1 8．5％葡萄糖注射液 250ml／瓶×1瓶(配好网套) l 9．0．9％氯化钠注射液 250ml／瓶×1瓶(配好网套) 急诊科还应列入药品 1．多巴酚丁胺针 20mg／2m1／支×10支 2．安定针 5mg／1ml／支x 10支 3．美托洛尔(倍他洛克)片剂 5 0mg／片×10片 4．纳洛酮针 0．4mg／1m1／支×2支 5．氟哌啶醇针 5mg／1m1／支×5支 6．氯化琥珀胆碱(司可林)针 100mg／2ml／支×2支 7．硝普钠针 25mg／支×2支 8．氯解磷定针 0．5g／2ml／支×10支 9．山莨菪碱针 10mg／1ml／支×5支

手术室急救护理常规

手术室急救护理常规 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

手术室急救护理常规一、呼吸、心跳骤停抢救护理常规 1、手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸、心跳骤停时，应立即行心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 2、术中患者出现呼吸、心跳骤停时，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 3、参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓶及药品，做到据实准确的记录抢救过程。 4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病人反应，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。 5、急救物品做到“四固定”，班班清点，完好率100%,保证应急使用。 6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

程序：判断------立即抢救-----胸外按压------气管插管-------快速输液------遵医嘱用药------密切配合------对症处理------及时记录二危重急症手术抢救护理常规 1、接手术通知后、立即组织由麻醉医生、护士、护工组成的抢救小组，做好麻醉、洗手、巡回、抢救助手的分工。 2、接病人后迅速将病人送入手术间，洗手护士做好手术台上的准备，随时准备手术，巡回护士做好抢救及手术用物的准备，抢救助手快速建立多路静脉通道，吸氧、保暖、遵医嘱用药。 3、做好配血、输血的取送工作及与相关科室的沟通工作。 4、认真查对，准确用药，及时记录。 5、密切观察患者生命体征，发现异常及时汇报医生。 6、手术结束待病情稳定后遵医嘱送病人入重症室或回病房，并与接待科室做好病人的各项交接工作。三、过敏性休克抢救护理常规 1、立即停用或消除引起过敏反应的药物或物质，让病人平卧、吸氧，并注意保暖，就地抢救，不宜搬动。

(完整版)儿科抢救车物品摆放示意图.doc

儿科抢救车物品摆放示意图车盖部分输液贴 5 个采血针 5 个头皮针 5 个弹力绷带 1 个砂轮 1 个止血带 1 个套管针加贴 2 套试管 5 个（红 3 紫 2）体温计 1 个胶布 1 卷第一层（车厢里面） 1、盐酸肾上腺素注射液1mg*1ml*5 支棉签、碘伏、（压舌板、开口器、舌钳）高压、 2、尼可刹米注射液 1.375g*1.5ml*5 支输液器 5 套、 5ml 注射器 5 个、 20ml 注射器 5 3、盐酸洛贝林注射液3mg*1ml*5 支个、（一次性使用吸氧管 1 套、流量表、连接头） 4、重酒石酸间羟胺注射液10mg*1ml*5 支吸氧装置一套 5、盐酸多巴胺注射液20mg*2ml*5 支 6、硫酸阿托品注射液 1.5mg*1ml*5 支 7、地塞米松磷酸钠注射液5mg*1ml*5 支 8、去乙酰毛花苷注射液0.4mg*2ml*5 支 9、盐酸利多卡因注射液0.1g*5ml*5 支 10、 25%葡萄糖注射液5g*20ml*5 支 11、呋塞米注射液20mg*2ml*5 支 12、维生素 C 注射液1g*5ml*5 支 13、地西泮注射液10mg*2ml*6 支 14、注射用苯巴比妥钠0.1g*5 支第二层（抽屉一）第二层（抽屉二）一次性无菌手套 5 个、一次性使用薄膜（ PE）笔记本 1 个检查手套、一次性体外吸引连接管 1 个、一次性笔 1 个使用吸痰管 5 个、一次性使用心电电极 1 包瓶起子 1 个手电筒 1 个剪刀 1 个第三层（车柜子上层） 5%葡萄糖注射液100ml 2 瓶0.9%氯化钠注射液 200ml 2 瓶 5%葡萄糖注射液200ml 2 瓶5%碳酸氢钠注射液 250ml 1 瓶 20%甘露醇注射液250ml 2 瓶 0.9% 氯化钠注射液100ml 2 瓶第四层（车柜子下层）简易呼吸气囊 1 套血压计 1 个插排 1 个听诊器 1 个

麻醉科手术室药品管理制度

麻醉科、手术室药品管理制度麻醉科、手术室药品主要有麻醉药品、精神药品、急救药品和常规药品一、麻醉药品和Ⅰ类精神药品 1、严格执行《麻醉药品管理办法》中的有关规定，严格保管，合理应用，杜绝滥用，防止流失。实施“五专”（专人、专柜、专锁、专册、专处方）管理，班班交接，定期清点。 2、麻醉和Ⅰ类精神药品保存在专用保险柜中，钥匙由科主任和麻醉护士保管，按照规定实施药品基数管理，麻醉医师到麻醉护士处领取当日手术所需麻醉药品，麻醉结束后将处方和剩余药品交麻醉护士对查。每日晚10:00前，麻醉护士持当日麻醉处方到药房领取，确保基数正确。急诊柜药品由麻醉护士负责补充、交接班。当日早8:00前补充药品完毕后交白班医师，白班医师交夜班医师，夜班医师当日晚10:00前交麻醉护士，麻醉护士收回处方，补充药品并交班。 3、麻醉药品处方按有关规定执行，应具有麻醉药处方权医师的全名签字，内容完整，字迹清晰，药名不得缩写。使用时应仔细核对处方品名、数量等内容。认真填写麻醉药品交班本，交班手续齐全并签名。 4、麻醉药品和Ⅰ类精神药品不得外借，其他药品外借须经科主任批准并按时如数还清。二、急救药品急救用药品为抢救急危重症患者所用，必须妥善严格管理，保证做到随用随上，不能延误抢救应用。 1． 2．急救药品要有专车专柜存放，要有固定地点。 3．急救药品要有清晰的药品目录。 4． 5．急救药品要齐全，以满足临床抢救病人的需要。 6．急救药品要有专人负责和保管。 5．急救车或柜内急救药品的存放要有相对固定的放置位置，以便紧急时以最快的速度使用。 6．急救药品要注意防潮、防晒，要放置在通风、干燥、避光处。 7．要定期对急救药品进行清点，对用过的药品要及时补充。对过期药品要及时更换并做好记录。三、常规药品

手术室急救药品

资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙还有异油嗪苯镁以及钠考糖硝龙最后还有氯化钾二十五种药记牢 1、肾上腺素（1mg/ml/ 支） 2、异丙肾上腺素（1mg/ml/ 支） 3、阿托品（0.5mg/ml/ 支） 4、洛贝林（3mg/ml/ 支） 5、可拉明（0.375/2ml/ 支）又名尼可刹米 6、利多卡因（100mg/5ml/ 支） 7、多巴胺（20mg/2ml/ 支） 8、阿拉明（10mg/ml/ 支，相当于重酒石酸间羟胺19mg） 9、西地兰（0.4mg/2ml/ 支） 10、速尿（20mg/2ml/ 支） 11、去甲肾上腺素（2mg/ml/ 支） 12、地塞米松（5mg/ml/ 支） 13、氨茶碱（0.25/2ml/ 支） 14、葡萄糖酸钙 15、盐酸异丙嗪（50mg） 16、硝酸甘油（5mg） 17、盐酸异丙嗪（50mg） 18、氨甲苯酸注射液（0.1g ）又名止血芳酸 19、硫酸镁（10ml） 20、5%碳酸氢钠注射液（10ml） 21、氢考（100mg又名氢化可的松 22、50%葡萄糖注射液（20ml） 23、硝普钠注射液（50mg） 24、可达龙（150mg又名盐酸胺碘酮 25、氯化钾注射液（10ml）药物作用、适应症及不良反应（简摘）：一、肾上腺素（1mg/ml/ 支） 1 、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。

3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。二、异丙肾上腺素（1mg/ml/ 支） 1、药理作用：为拟肾上腺素药，对B 1与B 2受体都有很强的作用，对a受体无作用，加快心率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。 3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力，出汗，可产生耐药性，剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢，洋地黄中毒，心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。三、阿托品（0.5mg/ml/ 支） 1、药理作用：抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。 2、适应症：用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。 3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。四、洛贝林（3mg/ml/ 支） 1 、药理作用：本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 2、适应症：用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。 3、注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻滞，特大剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛，心悸。五、可拉明（0.375/2ml/ 支）又名尼可刹米 1 、药理作用：本品可兴奋延髓呼吸中枢，也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。 2、适应症：中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒，新生儿高胆红素血症辅助治疗。 3、注意事项：一般用静注，大剂量可出现高血压，心悸，多汗，震颤等。六、利多卡因（100mg/5ml/ 支） 1 、药理作用：局麻药，抗心律失常药，能降低心室肌应激性，提高心室致颤阈。2、适应症：治疗室性心动过速，室性早搏，心室颤动，表面麻醉。 3、注意事项：不良反应有嗜睡，头痛，听力减退，视力模糊，定向障碍，大剂量可引起肌肉抽搐，惊厥，心动过缓，心律失常，低血压，传导阻滞。七、多巴胺（20mg/2ml/ 支） 1、药理作用：兴奋B 1受体，大剂量可兴奋a受体，中剂量增强心肌收缩力，小剂量兴奋肾，脑，肠系膜血管及冠状动脉。 2、适应症：各种类型的休克，肾功能不全，心力衰竭，难治性心力衰竭。 3、注意事项：本品应强调按个体差异用药，用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。八、阿拉明（10mg/ml/支，相当于重酒石酸间羟胺19mg 只供学习与交流

急救车物品一览表制度

丹江口市第一医院急救车物品一览表

注：从上到下、从外向里、从左到右依次整齐摆放在急救车厢内。

丹江口市第一医院急救车管理制度 1、为保证抢救工作顺利进行，护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养，并熟练使用。 2、抢救仪器和药品管理，严格执行“五定”制度，即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用，一律不得外借。 3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置，不得随意挪动更换位置，车内药品标签清晰，无破损、变色、过期失效现象，仪器处于备用状态。 4.各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 5、急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本，标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期，本、物必须完全相符，每班交接并签全名。 6、保持急救车清洁整齐，用后及时补充，如因药房缺药等特殊原因无法补齐时，应在抢救药品清点登记本上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。 7、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰，药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致，不允许放置于同一药盒内。 8、实行药品及物品失效期预警制度，护士在检查药品如发现即将过期的药品,即在药品安瓿处用红色记号笔标记以提示在失效期前优先使用;在检查一次性医疗物品时同样用此方法。 9、急救药品使用时，应记录于抢救用药记录本上，并保留空安瓿以备查对。 10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存，每周清点核查并双署签名。 11、护士长平时检查急救车的交接班情况，每周必查1次并签全名。

手术室常见的护理缺陷

手术室常见护理缺陷情形手术室易发生缺陷、事故的环节很多，且大多数由护理不当引起。一旦发生失误，轻者影响患者手术治疗方案的实施、延误时间，重者导致患者残疾或者死亡，使职业风险加大。术前常见护理风险：①接错患者；②患者摔伤、碰伤；③ 器械准备不完善。术中常见护理风险：①手术体位安置不当；②术前物品清点有误；③术中用药执行有误；④手术仪器未处于功能状态；⑤手术标本保存不当或丢失；⑥越职行为。术后常见护理风险：①手术患者护送不当：手术结束护送患者回病房途中发生各种管道和引流管脱落及病人坠床。 ②患者用物遗漏：术后患者X线片、CT片、手术衣裤等用物遗漏。护理风险防范措施手术室的一般制度：抓好落实手术人员规则、洗手制度、手术室器械准备制度、消毒隔离制度、接送病人制度、各类人员岗位责任制及考勤制度，并与奖金挂钩。建立和落实安全管理制度[2]:①术前访视：手术室护

士在术前访视时要做到亲切和蔼、举止端庄，给病人以信任感，同时一定要注意交流时使用保护性语言，比如当患者或家属问到手术的危险性或手术所需的时间等问题时，不要把话说得太肯定，给自己留些空间。详细了解患者既往治疗资料，可对术中高危操作起到有效提示和防范。②严格遵守操作规程：术前做到六查、十二对、四到位制度。六查：接患者查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏情况），患者入手术间查，麻醉前查，消毒皮肤前查，执刀时查，关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格，用物是否齐全适用。四到位：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。术前患者皮肤有异常情况的要告知手术医生或病房护士，并记录在患者皮肤交接本上; 患者随身的贵重物品应交其家人或病房护士保管，不能带入手术室，避免不必要的纠纷。另外，手术室护士只能干职责内的工作，不要越职行事。③加强手术物品的清点：巡回、器械护士和手术医生共同清点手术物品。凡进入体腔、深部组织的器械、敷料、缝针等物品都应严格遵守清点制度，防止遗留病人体内。手术开始前和关闭体腔时物品清点数目应相符，同时督促手术医生认真检查体腔及切口，确保无异物存留。术中添加器械、敷料缝针时需两人点清并及时记录。原则上器械护士一台到底，不得调换，巡回护士交接班时必须三方点清物品并在护理记录单上签名。三不交接制度：洗手护士手术未结束前不交接，巡回护士敷料、器械未点清不交接、值班护士物品短

手术室急救药品[1]

手术室急救药品一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙还有异油嗪苯镁以及钠考糖硝龙最后还有氯化钾二十五种药记牢１、肾上腺素（１mｇ/mｌ/支) 2、异丙肾上腺素（1ｍg/ｍｌ／支） 3、阿托品(0。５mg/ml/支) 4、洛贝林（3mｇ／mｌ/支）５、可拉明(0。３75／2ml/支）又名尼可刹米 6、利多卡因（１0０ｍg／5ｍｌ/支) 7、多巴胺(20mg／2ｍl/支）８、阿拉明（10ｍｇ/ｍl/支,相当于重酒石酸间羟胺19ｍg） 9、西地兰(0．４mg／2ml/支） 10、速尿(2０mg/2ml／支) 1１、去甲肾上腺素(2ｍg/ml/支） 12、地塞米松（5mg/ｍl/支）１3、氨茶碱(0.25／2ｍl/支） 1４、葡萄糖酸钙 15、盐酸异丙嗪（50ｍg)

1６、硝酸甘油(5mｇ） 1７、盐酸异丙嗪(50mg) 18、氨甲苯酸注射液（0.1g）又名止血芳酸 19、硫酸镁（10ｍl） 20、5％碳酸氢钠注射液（1０ml） 21、氢考(100mg）又名氢化可的松２２、50％葡萄糖注射液(20ml）２3、硝普钠注射液（50mg) 24、可达龙（150ｍg）又名盐酸胺碘酮 2５、氯化钾注射液（10ml) 药物作用、适应症及不良反应（简摘）: 一、肾上腺素（１ｍｇ／ml/支） 1、药理作用：可兴奋心脏,收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症:过敏性休克，支气管哮喘,心跳骤停的抢救。 3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压,心脏病，糖尿病，甲亢,洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支） 1、药理作用：为拟肾上腺素药，对β１与β2受体都有很强的作用，对α受体无作用，加快心率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。

急救车药品物品摆放平面图

儿科急救车药品物品摆放平面图第一层地西泮山莨菪碱盐酸异丙嗪地塞米松50%呋塞米多巴酚丁胺多巴胺阿托品20%喘定洛贝林可拉明盐酸利多卡因5%西地兰异丙肾上腺素去甲肾上腺素盐酸肾上腺素止血敏安痛定硝酸甘油生理盐水葡萄糖 10mg 10mg 50mg 5mg 葡萄糖20ml 20mg 20mg 20mg 1mg 甘露醇250ml 250mg 3mg 375mg 100mg 碳酸氢钠250ml 0.4mg 1mg 2mg 1mg 0.5g 2ml 5mg 安尔碘、砂轮、胶布、压脉带及抢救记录本单独放置于第一层第二层

第三层 0.9%NS 100mlx2 0.9%NS 250mlx2 林格氏液x1 5%GDW 250mlx1 5%GNS 500mlx1 706代血浆x1

第四层上层负压引流器吸氧装置血压计手电筒听诊器剪刀电极片下层简易呼吸器氧气袋电插排

封存示意图济众楼抢救车的药品物品摆放平面图急救车统一位置放置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时及时获取，降低死亡率。有监护室的病房应置于监护室，无监护室的病房放于治疗室。第一层

安尔碘、砂轮、胶布、压脉带及抢救记录本单独放置于第一层第二层 0.9%NS 500x1 5%GS 500x1 5%GS 250x1 导尿包开口器手电筒无菌手套吸痰管压舌板电极片第三层地西泮山莨菪碱盐酸异丙嗪地塞米松50%呋塞米多巴酚丁胺多巴胺阿托品20%喘定洛贝林可拉明盐酸利多卡因5%西地兰异丙肾上腺素去甲肾上腺素盐酸肾上腺素止血敏安痛定硝酸甘油生理盐水葡萄糖 10 mg 10 mg 50 mg 5 mg 葡萄糖 20 ml 20 mg 20 mg 20 mg 1 mg 甘露醇 250 ml 250 mg 3 mg 375 mg 100 mg 碳酸氢钠 250 ml 0.4mg 1 mg 2 mg 1 mg 0.5g 2ml 5mg 注：酚妥拉明应冷藏，置于冰箱

手术室抢救制度及流程

手术室抢救工作制度抢救工作迅速,及时,有效,就是医疗护理工作中一项很重要得任务.必须加强抢救工作得科学管理,认真执行规章制度，为患者得生命赢得抢救时机。一、由护士长或高年资护士担任抢救得组织工作。二、参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,以便抢救工作有条不紊. 三、参加抢救人员必须听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度，密切配合麻醉医师与手术医师做好各项处置，并认真记录抢救记录单。四、抢救中所用药品得空安琣均应保留，抢救完毕经两人查对后方可弃去. 五、抢救完毕,除做好抢救记录,登记与终末处理外，还需做好抢救总结. 六、抢救物品必须每日检查,并登记。合格率应为100%。应备有常见抢救预案，各级人员应熟练专科抢救工作。七、接到外出抢救通知,手术室人员应在指定时间内准备好抢救物品。手术室抢救基本流程一、保持静脉通路得通畅: (一）检查静脉通路就是否能够满足需求;

(二）必要时根据医生得要求建立静脉通路; 二、急救设备与物品立即准备到位，确保使用性能（一）备好急救车、除颤器（二）备好急救药品、液体（三）根据需求备温毯、冰块等辅助用物三、汇报制度得落实（一）护士要及时向本病区护士长汇报（二）护士长要立即到现场指挥协调抢救,必要时调人协助并明确参加抢救人员得职责与分工。（三）护士长要及时向护理部、医务处、大外科汇报四、人员分工（一）台上护士仍在台上配合或待命（二）台下护士根据医生得医嘱抽药、给药并及时记录五、严格查对（一）严格落实三查七对制度、（二）急抢救临时遵医嘱要与医生口头重复(唱药）并与医生一同查对无误后给药（三）要严格按药品得使用规定给药:剂量、浓度、时间、用法（四）给药前、中、后要认真查对

抢救车药品及物品存放管理规定

抢救车药品及物品存放管理规定经护理部研究决定，全院（除特殊科室：手术室、儿科、血透室外）抢救车药品统一规定前6种，其余抢救药品请科室结合专科设置，要求数量不超过15种，每种基数5支。具体如下： ①盐酸肾上腺素②洛贝林③可拉明④多巴胺⑤西地兰⑥阿托品抢救车是存放抢救药品、物品的专用车，在急危重症病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。因此，抢救车内的药品、物品仅供抢救病人时使用，要求抢救药品、物品应统一排列、定位、定量存放于抢救车内，保持一定基数，抢救使用后及时补充，专管人定期清点、更新和整理。 1、药品管理抢救药品存放于抢救车的上层，每种药品按效期顺序摆放，外盒标记醒目，标明药品名称、剂量、数量。 2、一次性使用无菌物品管理将注射器、输液器、头皮针、留置针、无菌手套、导尿管、引流袋、吸氧管、吸痰管、气管插管等与其他物品分类存放。 3、其他物品管理抢救包、气管切开包等与其他物品分类存放。简易呼吸气囊、听诊器、血压计、手电筒、扳手等清洁物品置于抢救车下层。 4、各科室根据抢救危重患者需要配备急救药品和物品，有基数表和存放定值图。抢救车、抢救物品、仪器等放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。护理人员要熟悉抢救车备用的药品、物品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。定值图固定于急救车外壁上便于查找，基数表存放于抢救车内便于清点核对。 5、专人专管急救车药品实行失效期预警制度，护士长及专管人对照基数逐一核查，近效期内药品（3个月内）物品（15天内）登记备案以备及时调整和更换。常规每2周启封检查核对1次，防止积压、变质，如发现变色、沉淀、过期、药品标签与药品不符或字迹不清等立即更换。如因药房缺药等特殊原因无法补齐时，应在抢救药品物品效期登记表上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。 6、抢救药品及物品使用中必须严格执行查对制度和口头医嘱执行制度，每次抢救后及时补齐药品和物品。护理部 2015.11.17

手术室急救药品

17、盐酸异丙嗪（ 50mg ） 18、氨甲苯酸注射液（ 0.1g ）又名止血芳酸 19、硫酸镁（ 10ml ） 20、5%碳酸氢钠注射液（ 10ml ） 21、氢考（ 100mg ）又名氢化可的松 22、50%葡萄糖注射液（ 20ml） 23、硝普钠注射液（ 50mg ） 24、可达龙（ 150mg ）又名盐酸胺碘酮 25、氯化钾注射液（ 10ml ）药物作用、适应症及不良反应（简摘）：一、肾上腺素（ 1mg/ml/ 支） 1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。 3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。二、异丙肾上腺素（ 1mg/ml/ 支） 1、药理作用：为拟肾上腺素药，对B 1与阻受体都有很强的作用，对a受体无作用，加快心率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。

急救车药品物品摆放平面图

急救车药品物品摆放平面图 Prepared on 22 November 2020

儿科急救车药品物品摆放平面图第一层安尔碘、砂轮、胶布、压脉带及抢救记录本单独放置于第一层第二层第三层第四层

济众楼抢救车的药品物品摆放平面图急救车统一位置放置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时及时获取，降低死亡率。有监护室的病房应置于监护室，无监护室的病房放于治疗室。第一层

安尔碘、砂轮、胶布、压脉带及抢救记录本单独放置于第一层第二层 %NS 500x1 5%GS 500x1 5%GS 250x1 导尿包开口器手电筒无菌手套吸痰管压舌板电极片地西泮山莨菪碱盐酸异丙嗪地塞米松50%呋塞米多巴酚丁胺多巴胺阿托品20%喘定洛贝林可拉明盐酸利多卡因5%异丙肾上腺素去甲肾上腺素盐酸肾上腺素止血敏安痛定硝酸甘油生理盐水葡萄糖 10 mg 10 mg 50 mg 5 mg 葡萄糖 20 ml 20 mg 20 mg 20 mg 1 mg 甘露醇 250 ml 250 mg 3 m g 375 mg 100 mg 碳酸氢钠 250 ml 西地兰 1 m g 2 mg 1 mg 0.5g 2ml 5mg 注：酚妥拉明应冷藏，置于冰箱

安尔碘、砂轮、胶布、压脉带及抢救记录本单独放置于第一层第二层

右侧抽屉第一层第二层左侧橱柜上层血压表、听诊器、手电筒、剪刀、电极片下层简易呼吸器（备面罩）、吸痰装置、吸氧装置、电插排上层一次性无菌注射器 1ml 一次性无菌注射器 5ml 一次性无菌注射器 30ml 留置针无菌棉棒一次性无菌输液器一次性无菌输血器一次性使用头皮针留置针敷贴吸痰管下层无菌手套导尿包开口器压舌板上层下层

急诊科抢救车物品放置示意图

急诊科抢救车物品放置示意图箱盖口服药：硝苯地平10mg 100片速效救心丸40mg 120 粒硝酸甘油片0.5mg 100 片各一瓶上层治疗盘: 砂轮、棉签、输液贴、止血带 5 吉尔碘、弯盘血压计1台听诊器1个手电筒1个抢救记录1本 1盐酸肾上腺素注射液1mg10支11氨茶碱注射液0.25g3支20阿托品注射液1mg10支2间羟胺注射液10mg2支12多巴胺注射液20mg5支215%碳酸氢钠注射液0.5g20支3去甲肾上腺素注射液2mg2支13硝酸甘油注射液5mg2支 2210%葡萄糖酸钙注射液1g5支4盐酸苯海拉明注射液20mg5支14垂体后叶素注射液6u2支2310%氯化钾注射液1g5支箱内 5山莨菪碱注射液10mg4支152%利多卡因注射液0.1g5支24胺碘酮注射液150mg2支6尼可刹米注射液0.375g10支16甲氧氯普胺注射液10m g5支2525%硫酸镁注射液 2.5g5支7洛贝林注射液3mg10支17呋塞米注射液20mg5支26普罗帕酮注射液35mg10支8酚磺乙胺注射液0.5g6支18戊乙奎醚注射液1mg2支27异丙肾上腺素注射液1mg2支9注射用纳洛酮2mg2支19氯解磷定注射液0.5g10支2850%葡萄糖注射液10g5支10地塞米松注射液5mg5支左侧右侧 5ml注射器4具一次性无菌手套4双 1ml注射器4具静脉留置针4枚地西泮注射液10mg 2 支中层上层抽屉20ml注射器4具输血器2具吗啡注射液10mg 2 支50ml注射器4具一次性吸痰管2根哌替啶注射液100mg 2 支输液器4具一次性吸氧鼻塞4枚注射用苯巴比妥钠针0.1g 2 支下层抽屉抢救包2套 5%葡萄糖注射液500ml1瓶 10%葡萄糖注射液500ml1瓶 0.9%氯化钠注射液500ml1瓶配电盘1个下层葡萄糖氯化钠注射液500ml1瓶 20%甘露醇注射液250ml2瓶羟乙基淀粉40氯化钠注射液500ml 1瓶

急救车管理制度

急救车抢救物品的管理制度 1、为保证抢救工作顺利进行，护理人员要做好抢救物品、药品、仪器的管理与保养，并熟练使用。 2、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。 3、急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。 4、抢救仪器和药品管理，严格执行“五定”制度，即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用，一律不得外借。 5、保持急救车清洁整齐，用后及时补充，如因药局缺药等特殊原因无法补齐时，应在抢救药品清点登记本上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。急救车内药品标签清楚，无破损、变质、过期失效；仪器处于备用状态。 6、急救车上的急救药品设立专门的抢救药品物品清点登记本，标明所有急救药品名称、规格、剂量、数量、有效期，本物必须完全相符，每班交接并签全名。 7、设制急救车药品、必备物品的一览表。表内标明抢救车内所有药品、物品的名称、基数、生产批号、生产日期、有效日期、灭

菌日期、失效日期、护士在检查时如发现即将过期的药品,即在相应位置写上即将过期的药品及物品名称。 8、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰，药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致，不允许放置于同一药盒内。 9、急救药品使用时，应记录于抢救用药记录本，并保留空安瓿以备查对。 10、使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存，每月清点核查并双属签名。 11、护士长平时检查急救车的交接班情况，每月必查1 次签全名。

医院手术室常用仪器操作流程图.

手术显微镜操作流程图开启洁净空调系统检查显微镜的功能、清洁度调节显微镜镜头调节好目镜及瞳距手术医生穿无菌割症衣及戴无菌手套套上无菌显微镜套备用平移显微镜至手术床旁根据手术部位将显微镜放置适当位置开启电源开关，调节亮度（从小至最大）调节好目镜及瞳距调好焦距，镜下手术操作使用完毕后，调节亮度至最小关闭电源开关取下显微镜套，收拢各关节横臂，归还原处

腹腔镜操作流程图在内镜车上合理摆放腹腔镜仪器设备准备腹腔镜手术无菌用物摆放好内镜仪器与监视器的位置连接各仪器设备电源根据术中需要随时调整各仪器设备参数术毕，关闭CO 2钢瓶总开关或拔出CO 2插头拔除气腹管，放余气，摁下“Stop ”键，关电源开关光源亮度调到最小关闭摄像主机、导光源、监视器、电刀等仪器电源开关拔出摄像头数据线、导光束、电凝线等附件拔出电源插头、整理好电源线，仪器归位打开监视器、摄像主机、光源开关按下气腹机“Start ”键，建立气腹超声刀、高频电刀仪器自检，放好脚踏正确连接各设备管线按规范要求处理及可重复使用的器械打开气腹机，设定好气腹压力接通CO 2气源

体外循环手术护理配合工作流程图了解病情、体重、手术名称、特殊用物术前30分钟开启洁净空调系统手术间平面清洁检查手术用物、设备急救设施核查病人相关信息，接病人入手术间建立下肢静脉输液通路配置常用药物及急救药物遵医嘱静脉滴注抗菌药物将手术设备、急救设施放置于适当位置麻醉前核对病人，协助麻醉、桡动脉穿刺、中心静脉穿刺协助洗手护士穿无菌割症衣、建立器械台协助摆放手术体位

协助手术医生穿无菌割症衣连接电刀、胸骨锯、吸引装置手术护士、麻醉师、手术医生再次核查病人并记录静脉注射肝素（3mg/kg）整理手术间观察病情，遵医嘱给药供应手术所需药物停体外循环机后病情平稳时遵医嘱注射鱼精蛋白缝合心包时与洗手护士核对手术器械、敷料并记录、签名准备胸腔引流装置缝合皮肤时再次核对手术器械、敷料并记录、签名协助手术医生包扎伤口，覆盖敷料查对病人后送病人回心脏手术监护室整理手术间

手术室抢救药大全

手术室急救药心三联：（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联：（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。［用法］常用量：肌注或静注，0.25?0.5g/次，必要时1?2小时重复。极量：1.25g/次。［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林）［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。［用法］常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。、抗休克血管活性药多巴胺［药理及应用］直接激动a和P受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量（2? 5卩g/kg?min）低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的P 1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量（5?10卩g/kg?min）时，可明显激动p 1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动a受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量（> 10卩g /kg?min）时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。［用法］常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分，根据需要调整滴速，最大不超过0.5mg/分。［注意］1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。 3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。 4.输注时不能外溢。肾上腺素（副肾素）［药理及应用］可兴奋a、P二种受体。兴奋心脏P 1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋a -受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋P 2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。［用法］1.抢救过敏性休克：肌注0.5?1mg/次，或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2?4mg溶于5%葡萄糖液250?500ml中静滴。2.抢救心脏骤停：1mg静注，每3?5分钟可加大剂量递增（1? 5mg）重复。3 .与局麻药合用：加少量（约1： 200000-500000）于局麻药内（V 300 卩 g）o ［注意］1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。备选药：间羟胺（阿拉明）

手术室抢救药大全

手术室急救药心三联:（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联:（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明） [药理及应用] 直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。二、抗休克血管活性药多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量 (5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(> 10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。[用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。 4.输注时不能外溢。肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液 250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1： 200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、

手术室急救药品

一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙还有异油嗪苯镁以及钠考糖硝龙最后还有氯化钾二十五种药记牢 1、肾上腺素（1mg/ml/支） 2、异丙肾上腺素（1mg/ml/支） 3、阿托品（0.5mg/ml/支） 4、洛贝林（3mg/ml/支） 5、可拉明（0.375/2ml/支）又名尼可刹米 6、利多卡因（100mg/5ml/支） 7、多巴胺（20mg/2ml/支） 8、阿拉明（10mg/ml/支，相当于重酒石酸间羟胺19mg） 9、西地兰（0.4mg/2ml/支） 10、速尿（20mg/2ml/支） 11、去甲肾上腺素（2mg/ml/支） 12、地塞米松（5mg/ml/支） 13、氨茶碱（0.25/2ml/支） 14、葡萄糖酸钙 15、盐酸异丙嗪（50mg） 16、硝酸甘油（5mg） 17、盐酸异丙嗪（50mg） 18、氨甲苯酸注射液（0.1g）又名止血芳酸 19、硫酸镁（10ml） 20、5%碳酸氢钠注射液（10ml） 21、氢考（100mg）又名氢化可的松 22、50%葡萄糖注射液（20ml） 23、硝普钠注射液（50mg） 24、可达龙（150mg）又名盐酸胺碘酮 25、氯化钾注射液（10ml）药物作用、适应症及不良反应（简摘）：一、肾上腺素（1mg/ml/支） 1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。 3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。