曲靖市住房公积金提取证明

公积金表十二

曲靖市住房公积金提取证明

（代个人申请）

申请时间： 年 月 日

1、“提取申请人填写”栏应由提取职工本人填写，若委托他人办理的则“提取申请人填写”由代理人填写。

2、申请注销账户的，“申请提取金额”栏不填写。

3、本表填写一式两份。