1月经病概述、月经先期、月经后期
第七章月经病
第一节月经病概述
(一)单项选择题
1．下列哪项属于异常月经周期
A．一向月经21~35天一行B. 月经2月一行，无不适
C．月经一月两行，连续3个月D. 月经一年一行，无不适
E．月经3月一行，无不适
2．下列哪项不属于月经病
A．平素月经正常，现已40天未行，自觉晨起头晕，择食呕恶，脉滑利
B．月经周期紊乱，或先或后
C．经前小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅
D．经前乳房胀痛，不能触衣
E．月经量30ml
3．“故调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室”。语出A．《内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《傅青主女科》
E．《校注妇人良方》
4.月经病的治疗原则是
A. 调理气血B .补肾C. 疏肝养肝D. 重在调经E. 扶脾
5．调经之本在
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 心
E. 肺
6．调经疏肝主要是
A. 疏肝潜阳
B. 条达肝气
C. 滋养肝阴
D. 滋养肝血
E. 滋阴潜阳
7．作为调经的具体原则，哪项是错误的
A．扶脾，疏肝B. 调理气血C. 调经之本在肾D. 清热凉血E. 补肾
8．下列哪项不属于月经病的临床表现：
A. 月经周期缩短，不及20天
B. 月经周期正常，经量明显增多
C . 月经40~60天一行，或3~5个月一行
D . 行经期不足2天或超过7天以上
E . 月经常每2月来潮一次，无不适
9．月经病是指
A . 月经的期、量、色、质发生异常
B . 伴随月经周期出现的病证
C. 月经失调，或先期、后期、先后不定期，或量多、量少
D. 月经前后诸证和绝经前后诸证
E . 月经的期、色、量、质异常，或伴随月经周期所出现的症状为特征的一类疾病
10．月经病的诊断要点是
A. 伴随月经周期出现的其他症状
B. 月经的期和量的异常变化
C . 根据寒热虚实
D . 结合形、气、色、脉
E . 主要是根据脏腑、气血的异常变化
（二）多项选择题
1. 调经的具体原则有
A．疏肝B. 扶脾C. 补肾D. 凉血E. 调理气血
2. 以伴随月经周期出现症状为特征的月经病有
A. 月经先期
B. 月经后期
C. 痛经
D. 经行吐衄
E. 绝经前后诸证
3. 肝郁气滞导致月经病的病机为
A .情志因素B. 悲伤过度C. 胞络受损D. 思虑抑郁E. 血海蓄溢失常
4. 调经诸法中，常以哪些最为重要
A. 调理气血
B. 补肾
C. 扶脾
D. 疏肝
E. 清热
5. 月经病包括
A. 月经周期、经期、经量、经色、经质的异常
B. 月经周期的改变，或先期，或后期，或先后无定期
C. 或伴随月经周期出现的症状为特征的疾病
D. 或伴随绝经前后出现的各种症状
E. 月经周期不定，量多暴下如注
6. 月经病的发病机理主要是
A. 七情所伤，冲任受损
B. 脏腑功能失调，气血不和
C. 外感六淫，冲任受损
D. 气血不和，邪盛正虚
E. 冲任二脉的损伤
7. 月经病的辨证应
A. 着重月经的期、量、色、质及伴随月经周期出现的症状
B. 结合形、气、色、脉来诊别
C. 分清先病后病
D. 分清标本缓急
E. 与胎、产、杂病等下血证相鉴别
8. 调经的具体原则是
A. 调经以治本
B. 病在气者，当以治气为主，佐以养血活血
C. 调理气血
D. 补肾、扶脾、疏肝
E. 病在血者，则以治血为主，佐以补气行气
9. 月经病调经时需注意
A. 急则治其标，缓则治其本
B. 经不调而后生诸病者，当先调经
C. 调经之本在肾
D. 照顾平时与经期不同时间
E. 因他病而致经不调者，当先治他病
10. 下列哪些属于月经病的范畴
A. 月经周期紊乱，或先或后，或先后无定期
B. 月经量多如注，或量少淋漓不净
C. 平时月经正常，现停经40天，自觉晨起恶心呕吐，脉滑利
D. 经前鼻衄，色红，月经周期正常，经期2天即净
E. 经前乳房胀痛，不能触衣
（三）填空题
1、月经病的诊断要点，主要是月经的的异常变化。
2、月经病的治疗原则重在。调经的具体原则
有、、、之异。
3、月经病的辨证，着重月经的及伴随月经而出现的其他症状，结
合来诊别。
4、调经当先分清先病后病；经不调而后生诸病者，当先；因他病而致月经不调者，当。
5、调经必扶脾，扶脾在于之源，以为主，不宜过用之品，以免。
6、调经之本在。补肾以为主，并佐以之品，使肾中，则月经自调。
7、月经病发生的主要机理是，，导致冲任二脉的损伤。
8、月经病的辨证着重月经的、、、。
9、月经病是指月经的的异常，或伴随出现的症状为特征的疾病。
（四）、改错题
1．月经病发生的主要机理是脾胃功能失常，气血失调，导致冲任二脉的损伤。2．崩漏、闭经、痛经、经间期出血不属于月经病。
3．月经病是指月经的异常或伴随月经周期出现的症状为特征的疾病。
4．月经病的辨证着重月经的期、量、色、质、味及其他症状，结合形、气、色、脉来诊别。
5．月经病的治疗原则重在调经以治本，具体原则主要有补肾健脾。
6.“滋水更当益火”之意，即在补肾时以助阳之品为主，并佐以填补精血，使肾中阴平阳秘，精血俱旺，则月经自调。
7.调经之法当分清先病后病；经不调而后生诸病者，当先治他病；因他病而后致经不调者，当先调经。
（五）、名词解释
月经病：
（六）简答题
1、月经病的病因病机是什么？
2、怎样进行月经病的辨证？
3、月经病的治疗原则是什么？
（七）论述题
试论述调经的具体原则。
第二节月经先期
(一)单项选择题
1．下列哪些情况属于月经先期
A. 月经周期提前3天
B. 月经周期提前4天
C. 月经周期提前7天以上
D. 偶见月经超前一次
E. 月经周期提前6天
2．下列除哪项外，均属月经先期的病因病机
A. 气虚
B. 血瘀
C. 阳盛血热
D. 虚热
E. 肝郁血热
3．月经先期量少色红，质粘稠，两颧潮红，多属
A. 实热
B. 郁热
C. 瘀热
D. 虚热
E. 湿热
4．月经提前，量或多或少，色紫红有块，胸胁乳房胀痛，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数，辨证属
A. 阴虚血热
B. 阳盛血热
C. 肝郁气滞
D. 肝郁血热
E. 气虚发热
5．素嗜辛辣助热之食，月经两旬一行，量多，色紫红，胸闷心烦，口干溲赤，舌质红，脉数，证属
A. 阳盛血热
B. 气虚
C. 虚热
D. 血瘀
E. 肝郁血热
6．月经先期，量多，色淡，质稀薄，多属
A. 气虚
B. 虚热
C. 阳盛血热
D. 血寒
E. 肝郁血热
7.实热月经先期的主要证候，哪一项是错误的
A. 月经提前，量多
B. 色深红，质粘稠
C. 面赤口干，溲黄便结
D. 舌红苔黄，脉象细数
E. 心胸烦躁
8.月经先期，量或多或少，色红或紫，或夹有瘀块，治宜
A. 清热凉血调经
B. 养阴清热调经
C. 清肝解郁调经
D. 泻火清热调经
E. 活血化瘀调经
9.肝郁血热型月经先期的治法是
A. 清热泻火调经
B. 清肝解郁调经
C. 养阴清热调经
D. 清热凉血调经
E. 活血化瘀调经
10.治疗月经先期的代表方剂，哪一项是错误的
A .补中益气汤B. 清经散
C .两地汤D. 温经汤E. 丹栀逍遥散
11.月经先期，量多，色淡，伴头晕健忘，怔忡心悸，眠差梦多，方选
A .八珍汤B. 归脾汤
C .当归养血汤D. 逍遥散E. 补中益气汤
12.肝郁化火而致月经先期的代表方为
A. 柴胡疏肝散
B. 一贯煎
C.龙胆泻肝汤
D. 丹栀逍遥散
E. 逍遥散
13.两地汤中没有的药物是
A .生地B. 地榆C .玄参、麦冬D. 阿胶、白芍E. 地骨皮
14．经行先期，量少，色红，质粘稠，舌红少苔，脉细数。代表方选
A. 清经散
B. 丹栀逍遥散
C. 固阴煎
D. 龙胆泻肝汤
E. 两地汤
(二)多项选择题
1.月经先期的病因病机主要是
A 气虚
B 虚寒
C 血热
D 血虚
E 肾虚
2．肝郁血热证的月经先期。其主要临床表现有
A 月经提前
B 量或多或少，色紫红
C 经质稀薄
D 胸胁或小腹胀痛
E 苔薄黄，脉弦数
3．月经先期，量多，色淡，质稀，神疲肢倦，小腹空坠，纳少便溏，舌质淡，脉细弱。不属于
A 气虚
B 虚热
C 实热
D 肝郁
E 肾虚
4．月经先期量多，伴头目眩晕、口苦咽干、心烦易怒、舌红苔薄、脉弦者，不属于
A 肝郁气滞
B 肝郁化火
C 肝经湿热
D 肝阳上亢
E 肝风内动
5．实热型月经先期的治法为
A 养阴
B 清热
C 凉血
D 益气
E 调经
6．两地汤治疗月经先期的治法为
A 养阴
B 清热
C 益气
D 摄血
E 调经
7.哪些是引起月经过多和月经先期的主要机理
A 血虚
B 气虚
C 血瘀
D 阳盛血热
E 肝郁化热
8.气虚月经不调的临床特点是
A 经行先期，量多色淡质稀
B 经来或前或后，量少，色淡
C 月经淋漓不尽，色淡质稀
D 暴崩下血，淋漓不断，经色鲜红
E 经期延长，色黯质粘
9.治疗因气虚而致月经病的代表方有
A 固本止崩汤
B 举元煎
C 归脾汤
D 补中益气汤
E 人参养荣汤
(三)填空题
1、月经先期的临床特征，以月经提前天以上，并非偶然一次者作为诊断依据。如提前到天，便有阴道出血者，应注意与鉴别。
2、月经先期，量多，色淡，质清稀，辨证属于。
3、月经先期虚而挟火，则重在补虚，当以为主。
4、月经先期的病因病机，主要是。
5、月经先期的辨证，要辨其。
6、月经先期是指月经提前，经期，连续出现2个周期以上。
7、月经先期常见分型有。实热又可分为。
8、脾气虚型月经先期，治法为，代表方为。
9、虚热型月经先期，治法为，代表方为。
(四)改错题
1．月经先期由气虚、血虚所致。
2．肝郁化热型月经先期用清经散治疗。
3．月经先期是月经提前5天以上而至者。
4．月经先期的病因病机中有实热和虚热之分，实热中又有阳盛血热和肝经湿热之别。
5．虚热型月经先期，治以养阴清热调经，代表方为六味地黄汤。
(五)名词解释
月经先期
(六)简答题
1、肝郁化热型月经先期，其主证是什么？
2、月经先期临床上有哪些证型？
3、月经先期各证型的治法和代表方是什么？
4、月经先期有什么临床特征？
5、月经先期的辨证要点有哪些？
(七)论述题
1、实热所致月经先期各证型的鉴别要点是什么？
2、试述月经先期阴虚血热型与阳盛血热型的主证及代表方剂。
(八) 病案分析
某女，22岁。患者15岁月经初潮，月经周期每次提前，多在18~20天一行。行经每感头晕、烦躁或偏头痛。近日月经适行，血量多，色红有血块，少腹胀痛，口苦咽干，舌边尖红，苔薄黄，脉弦数。
写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药
第三节月经后期
(一)单项选择题
1．以下哪一条不是月经后期的病因病机
A 血虚
B 气滞
C 虚寒
D 痰湿阻滞E. 血寒
2．月经后期，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜热喜按，腰酸无力，辨证为
A 虚寒
B 血虚
C 气虚
D 血寒E. 气滞
3．月经错后，量少，色黯，小腹冷痛，拒按，属于下列哪种证型
A 气滞
B 虚寒
C 血瘀
D 血寒E. 血虚
4．月经后期，量少，色淡，质稀薄，头晕眼花，面色苍白或萎黄，舌质淡红，脉细弱。方选
A 温经汤
B 艾附暖宫丸
C 大补元煎
D 乌药汤E. 补中益气汤
5．某妇人月经错后旬余，经血量少，色暗红，经行后期腹痛，经热敷痛势可缓解，形体瘦弱，面色少华。应选方
A 生化汤
B 《金匮》温经汤
C 《良方》温经汤
D 艾附暖宫丸E. 大补元煎6．治疗虚寒型月经后期的代表方是
A 大补元煎
B 艾附暖宫丸
C 乌药汤
D 归肾丸E. 温经汤
7．《校注妇人良方》中的温经汤用于治疗月经后期的
A 血寒型
B 血虚型
C 虚寒型
D 气滞型E. 气滞型
8．乌药汤的组成为
A 乌药、香附、黄芩、川楝子、夏枯草
B 乌药、柴胡、木香、槟榔、枳实
C 乌药、香附、木香、当归、甘草
D 乌药、木香、丹皮、赤芍、益母草
E. 乌药、香附、木香、当归、甘草、川楝子
9．以下除哪方外，均可治疗月经后期
A 温经汤
B 大补元煎
C 乌药汤
D 两地汤E. 艾附暖宫丸
10．月经后期，量少，色暗红有块，小腹胀痛者。应选用：
A 乌药汤
B 丹栀逍遥散
C 调肝汤D逍遥散E 柴胡疏肝散
11．虚寒型月经后期的主要证侯中，错误的是
A 经期错后，量少
B 经色暗红，质稠
C 小腹隐痛，喜按
D 腰酸无力，小便清长
E 舌淡苔白，脉沉迟无力
12．大补元煎用于血虚型月经后期，该方出自
A 《妇人大全良方》
B 《景岳全书》
C 《傅青主女科》
D 《和剂局方》
E 《济生方》
13．月经后期，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛喜按，脉沉迟，方选：
A 温经汤
B 少腹逐瘀汤
C 艾附暖宫丸
D 人参养荣汤E大补元煎
(二)多项选择题
1. 月经后期的诊断和鉴别要点包括
A 月经周期延后，甚或四五十日一至
B 注意是否妊娠
C 应排除妊娠出血病证
D 月经周期延后7天以上，并非偶然一次者
E 月经周期时有延后，甚则3月一
行者
2. 月经后期的常见病因有
A 血寒
B 虚寒
C 血虚
D 气虚
E 气滞
3. 月经后期各证型的共同临床表现有
A 月经周期延后7天以上，并非偶然1次者
B 经色黯淡有血块
C 经量较少
D 畏寒肢冷
E 舌质淡，脉沉迟
4. 可与月经后期同时伴见的病证有
A 月经过多
B 月经过少
C 崩漏
D 痛经
E 闭经
5.月经后期的治疗方法有
A 温经散寒调经B养血调经C 舒肝解郁调经D 活血调经E 补益肝肾调经
6.月经后期的常见证型有
A 气虚型
B 血虚型
C 血瘀型
D 痰湿型
E 血寒型
7. 血型寒型月经后期的临床表现是
A 月经错后
B 量少，色淡，质稀
C 量少，色黯有块
D 小腹隐痛喜按E小腹冷痛
8. 属于月经后期的有
A 月经周期延长7天以上，连续2个周期
B 月经60天未行，伴恶心、纳呆、脉滑
C 月经周期延后5天，连续3个周期
D 月经周期50天一行，连续2个周期以上
E 月经50天一行，次月按期而至
(三)填空题
1、月经后期发病机有虚有实。虚者或因，或因以致血源不足，血海不能按时满溢；实者或因，冲任受阴，或因冲任不畅，致使经期延后。
2、月经后期的治疗原则在于，。
3、月经后期气滞证治宜，代表方为。
4、月经后期是指月经周期延后。经期，连续2个周期以上。
5、月经后期属血寒者，治则，选方。
6、月经后期属气滞型者，治则，选方。
(四)改错题
1．某妇经期错后，量少，色淡，质稀，头晕眼花，心悸少寐，面色苍白，舌淡红，脉细弱。诊断为气虚型月经后期。
2．月经后期分为血虚、虚寒、实寒、痰湿等型。
3．虚寒型月经后期方用大补元煎治疗。
4．月经周期延后5天以上甚至50天一行者，连续出现2个周期以上，称“月经后期”。
5．月经后期首见于《景岳全书》谓：“至期不来”。
6．月经后期如伴经量过少，常可发展为经期延长。
7．月经延后，量少，色黯有血块，小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷，苔白，脉沉紧，方选艾附暖宫丸。
8．经期延后，量少色黯红或有小血块，小腹作胀，或胸腹、两胁、两乳胀痛，脉弦，方选逍遥散。
(五)名词解释
月经后期
(六)简答题
1、简述气滞型月经后期的主证、治法、代表方剂。
2、月经后期发生的病因病机是什么？
3、月经后期的临床特征是什么？
4、月经后期的应如何辨证？
5、月经后期的如何治疗？
(七)论述题
虚寒型月经后期与血寒型月经后期的主证、治法及方药。
(八)病案分析
某女，18岁，于2002年7月10日来诊。患者14岁月经初潮后，经量中等，经色、经质、经期正常，但月经很难按期来潮，多推后一周，偶见四五十天一行。时有腰酸膝软，胃纳不佳，大便溏。末次月经2002年6月1日，阴道出血5天，量偏少，色淡红，质清稀，无血块，时有腹痛，喜热按，腰酸膝软，大便溏日
1~2次，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。
写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药
第四节月经先后无定期
(一)单项选择题
1．因肝的疏泄太过或不及导致的月经病有
A 月经过多B月经过少C月经先后无定期D 月经先期E 月经后期
2．肝气郁结，疏泄失司，气血失调，血海蓄溢失常，可致
A月经先期B 月经先后无定期C月经过多D 经期延长E 月经过少
3．肾虚引起的月经不调主要是
A月经先后无定期B 月经先期C 月经过期D经期延长E 月经后期
4．以下哪项不是脾虚引起的月经异常
A月经先期而至B月经淋漓不止C月经色淡且稀D 月经先后无定期 E 月经过多5．月经先后无定期的病机在于
A 血虚肝旺，冲任不调
B 气血失调，血海蓄积失常
C 肝失条达
D 肾阴不足E
肾气不足
6．月经先后无定期，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅，脘闷不舒，嗳气食少，苔薄脉弦，治宜
A 疏肝理气调经
B 补肾调经
C 肝肾同治
D 补气摄血调经
E 活血化瘀调经
7．月经周期不定，量少，色淡黯，质稀，伴腰痛，头晕耳鸣，舌淡苔少，脉细弱。方选
A 大补元煎
B 左归饮
C 固阴煎
D 保阴煎E逍遥散
8．月经先后无定期属肝肾同病者，可用
A固阴煎B 逍遥散C左归饮D 定经汤E 大补元煎
9．患者近几个月来，月经不按期来潮，或先或后，量时多时少。应诊断为
A月经先期B 月经后期C月经先后无定期D 月经过多E 月经过少
10．患者经行或先或后，量或多或少，平时腰膝酸痛，经前乳房胀痛，心烦易怒，舌黯红，苔白，脉弦细。方选
A 固阴煎
B 丹栀逍遥散C定经汤D 逍遥散E 左归丸
11．肝郁型月经先后无定期的主要证候中，错误的是
A 月经周期或先或后
B 经量或多或少
C 经行不畅，色黯有块
D 胸胁、乳房胀痛
E 小腹绞痛，拒按
(二)多项选择题
1．月经周期紊乱，或提前10天一行，或50天一至，或月经量多，可诊断为
A月经先期B月经后期C 月经先后无定期D月经过多E 经乱
2．月经先后无定期的证型有
A 气虚
B 肾虚
C 肝郁
D 血热
E 血虚
3．月经先后无定期的诊断要点有
A 月经周期不固定
B 经期时或提前时或退后7天以上
C 连续出现3个周期以上
D 经量过多
E 经量过少
4．月经先后无定期的主要治法有
A 补气调经B补血调经C补肾调经D 肝肾同治E 疏肝理气调经
5．月经先后无定期的常见证型有
A气虚型B 血瘀型C肾虚型D 脾虚型E肝郁型
6．月经先后无定期的发病机理为
A 脾肾阳虚，气血不调，血海蓄溢失常
B 肝郁气滞，疏汇失司，气血不调，血海蓄溢失常
C 脾肾气虚，冲任不调，血海蓄溢失常
D 肾气亏损，藏汇失司，冲任失调，血海蓄溢失常
E 肝郁脾虚，气血失调，血海蓄溢失常
7．肾虚型月经先后无定期的主证、治法和选方为
A 表现为经来先后不定，量少，色黯，质稀
B 病机为肾气虚，封藏失司，冲任不调
C 治以补肾益气调经
D 方选固阴煎
E 选用定经汤
(三)填空题
1、《景岳全书·妇女规》把“经乱”分为、两种。
2、月经先后无定期的发病机理，在于。其病因多
由或所致，而以为主。
3、月经先后无定期的治法，贵在，，。
4、月经先后无定期，一般经量，经期，如出现经量过多或经期延长者，常发展成为。
5、月经先后无定期以月经周期，作为诊断。
6、肝郁型月经先后无定期的治法是，。
7、肾虚型月经先后无定期，其治法是，代表方是。
(四)改错题
1．月经周期或前或后1~2周者，连续3个周期以上者，称为月经不调。
2．月经先后无定期的主要机理是脏腑功能失调，血海蓄溢失常。
3．月经先后无定期分为脾虚型、肝郁型。分别以归脾汤、逍遥散治疗。
4．月经先后无定期以月经经期或长或短，超过7天以上为诊断要点。
5．月经先后无定期常见有脾虚和肾虚两种。
6．月经先后无定期，肾虚者，治以补肾调经，方选归肾丸。
(五)名词解释
月经先后无定期
(六)简答题
1、简述月经先后无定期肾虚证的治法、代表方剂。
2、月经先后无定期的诊断要点是什么？
3、月经先后无定期临床分型有哪些？其治法和选方是什么？
(七)论述题
月经先后无定期与崩漏怎样鉴别？
(八)病案分析
王某，女，32岁，已婚，2002年6月10日就诊。经行不规则已半年余，或先或后，经量或多或少不定，色淡，经前乳房胀痛，胸闷不舒，时有头晕眼花，平时腰酸乏力。舌淡黯，苔白，脉沉弦。
写出诊断、辨证分型、病机要点、治法、代表方药。
月经病辩证治疗总结
月经病 1、血热证 【证候】经行超前，量多，色深红或紫黑，经质稠浓，伴口渴,心烦，苔黄，脉滑数有力。 【治则】“热者寒之”，清热凉血。 【方剂】清化饮 生地丹皮赤芍黄芩石斛麦冬茯苓 若月经将行少腹、小腹、乳房胀痛，证属肝郁化火,可加川楝子、合欢花、柴胡、栀子。 若经量过多而夹血块，可加益母草、藕节、旱莲草以化瘀止血。 ２、虚热证 【证候】月经超前，量少,色红,潮热颧红，舌红少苔，脉细数. 【治则】养阴清热 【方剂】两地汤 玄参麦冬生地白芍阿胶地骨皮 可酌加旱莲草、女贞子、茺蔚子,以加强补肾滋阴之效. ３、血寒证 【证候】经行错后，量少,色暗，小腹疼痛，得热则减，畏寒肢冷,面色苍白，大便溏薄,小便清长,舌苔薄白,舌质淡,脉沉细. 【治则】“寒者热之”,温经散寒。 【方剂】温经汤 吴茱萸当归川芎白芍党参桂枝阿胶丹皮制半夏麦冬炙甘草生姜 如小腹、少腹疼痛剧烈，加小茴香、香附、艾叶以温经止痛。 若有血块，则加莪术、泽兰、益母草化瘀消块。4、血虚证 【证候】月经后期,量少,色淡，甚或经枯不行,面色萎黄，头晕心悸，舌淡苔少，脉虚细。 【治则】“虚则补之”，补血益气。 【方剂】人参养荣汤 党参北黄芪茯苓白术当归熟地白芍肉桂陈皮远志五味子甘草大枣生姜 注:本方偏重补养后天脾胃,可加菟丝子、覆盆子、鹿角胶以温养先天之根，促进血液生成之源。若血枯经闭，则应补而通之,以一贯煎治之。 归身生地枸杞沙参麦冬川楝子 酌加人参、黄芪、牛膝、枳实。 ５、气虚证 【证候】月经先期,量多,色淡质稀,肢体困倦，面白,心悸多汗，舌质淡，苔薄白，脉弱无力。 【治则】“衰者补之”,补气摄血佐以提升之法. 【方剂】补中益气汤 黄芪白术党参升麻柴胡陈皮甘草当归 若出血过多，伴头晕目眩，可加首乌、枸杞滋阴养血，荆芥炭固涩止血。 经后少腹、小腹绵绵而痛，为气血不足,筋脉失养之象，可用参芪四物汤加小茴香、香附治之。 ６、气滞证 【证候】月经后期，量少,色暗红或正常,间或夹有血块，经将行或经行之时，少腹、小腹胀过于痛，按之痛不减,胸脘痞闷,乳胁胀痛，触之更剧,舌质紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩. 【治则】“抑则散之”,行气活血佐以化瘀. 【方剂】紫苏饮与失笑散加莪术、甘松。 紫苏当归白芍党参陈皮大腹皮甘草 五灵脂蒲黄 注:气滞多血瘀,故常配合延胡索、桃仁、红花。 7、瘀血证 【证候】经前及经行之时少腹、小腹疼痛，按之不减，经行前后不定，量多少不一，有时量少，淋漓不断，有时突然下血量多，色紫暗有块,块出痛减，舌质紫黯或边尖有瘀点，脉沉涩或沉紧。 【治则】“结者散之",行气化瘀佐以止痛摄血。 【方剂】桃红四物汤与失笑散 经痛剧烈者,宜加金铃子散（川楝子、延胡索)、木香、香附以理气行滞。 出血淋漓不尽或量多者,加化瘀止血之品：三七、茜草根、益母草、藕节、阿胶等。 8、痰湿证 【证候】月经错后，量少，色淡,甚或经闭不行，带下量多,色白质稀，形体肥胖,胸闷泛恶，肢体倦怠，苔白腻，脉滑或细缓。 【治则】“病痰饮者，当以温药与之”，健脾燥湿，行气化痰。
妇科经病中医辩证治疗
妇科经病中医辩证治疗 中医认为经水出诸肾，指出月经病和肾功能有关，和脾、肝、气血、冲脉、人脉、子宫也相关。主要分为两种：一是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜祛淤止痛，活血通气。现代人缺乏运动，多为不通之症： ①血虚型：证见月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。 ②肾虚型：证见月经初潮较迟，经期延后，量少，色正常或暗淡，质薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脉沉。 ③血寒型：证见月经后期，量少色暗，有块，或色淡质稀，伴有小腹冷痛，喜温喜按，得热则减，或畏寒肢冷，小便清长，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脉沉紧或沉迟无力。 ④气郁型：证见月经后期，量少色暗有块，排出不畅，伴有小腹胀痛，乳胀胁痛，精神抑郁，舌正常或稍暗，脉弦涩。 ⑤血热型：症见经来量多，色深红或紫红，质稠或有块，伴心烦口渴，腰腹胀痛，尿黄，大便干，舌红苔黄。 ⑥实热型：症见月经提前而至，量多，色深红或紫红，质黏而稠，伴心烦，口干，面红，尿黄，便干症。 中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手，中医效果在于对病症的标本兼治为中医较好的方法，需要患者根据病情选择使用，不可因为误用西药而耽误就医。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。疏肝法需掌握郁结之主症。 一、月经病辩证 月经病是指月经周期、经期、经量、经色、经质的异常，并伴随月经周期出现症状的疾病。月经病主要是根据期、量、色、质来辩寒热、虚实。
妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题25之1
妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病 最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题25之1 适合药学，执业药师，卫生健康 选择题（共10题，每题10分） 1.（单选题）月经不调是指妇女月经的周期性和规律性发生改变，月经期、量发生异常的一类疾病，其诊断要点是（） A.月经周期异常，月经周期提前或延后7天以上，但经期基本正常 B.月经经期异常，月经周期正常而月经持续出血时间超过7天以上；或月经间期异常，两次正常月经中间少量出血，持续时间超过1-3天 C.月经经量异常，月经期间的出血量明显多于以往正常经量一半以上，或月经量较往常减少一半以上，或经期不足2天甚至点滴即净 D.以上都是参考答案：D 2.（单选题）月经后期或先后无定期，量少，经色暗淡质稀；面色晦暗或有暗斑，头晕耳鸣，腰膝酸软，尿频甚或失禁；舌暗淡，苔薄白，脉沉细弱。其治疗原则应为（） A.健脾益气，摄血调经 B.补肾填精，养血调经 C.清热凉血，止血调经 D.温经散寒，行血调经参考答案：B
3.（单选题）月经先期，量多，或先后无定期，或经期延长，经色红或深红；口渴饮冷，尿黄便干；或颧赤潮热，手足心热，或口苦咽干，烦躁易怒，胸胁胀痛；舌红，苔黄，脉数。治疗不宜选用的中成药是（） A.乌鸡白凤丸 B.宫血宁胶囊 C.四红丹 D.固经丸参考答案：A 4.（单选题）月经周期逐渐延长，经血量少，色淡，渐至经闭不行；伴见面色萎黄，神疲肢倦，食欲不振，心悸气短，毛发不泽或早白；舌淡红，苔薄白，脉沉细无力。治疗不宜选用的中成药是（） A.驴胶补血颗粒 B.乌鸡白凤丸 C.妇科通经丸 D.鹿胎胶囊参考答案：C 5.（单选题）经闭不行，小腹冷痛，得热则痛减，四肢欠温，舌紫黯，苔白，脉沉紧。其治疗原则应为（） A.补中益气，养血调经 B.温肾益精，养血调经 C.活血行气，祛瘀通经 D.温经散寒，活血通经参考答案：D
月经病(七)
月经病(七) (总分：68.00，做题时间：90分钟) 一、X型题(总题数：68，分数：68.00) 1.治疗崩漏的三法为 （分数：1.00） A.寒流√ B.复旧√ C.澄源√ D.固冲96月经病 E.止崩 解析： 2.月经过多的诊断要点是 （分数：1.00） A.月经量明显增多√ B.月经量多，超过l00ml √ C.月经量多，连续2个周期 D.月经先量多如冲，后量少淋漓，8天方净 E.月经周期，经期正常√ 解析： 3.月经过多的治疗大法是 （分数：1.00） A.慎用温燥动血之品 B.总以益气养血固脱为要 C.急则治其标，缓则治其本 D.平时以辨证治本为主√ E.经期以辨证止血为主√ 解析： 4.经行发热的常见分型，下列哪些是正确的 （分数：1.00） A.瘀热壅阻证√ B.肝阳上亢证 C.肝肾阴虚证√ D.风寒外袭证 E.血气虚弱证√ 解析： 5.经行感冒的常见分型为 （分数：1.00）
A.风寒证√ B.邪入少阳证√ C.风湿证 D.血瘀证 E.风热证√ 解析： 6.肝肾亏损常导致的月经病有 （分数：1.00） A.闭经√ B.月经过多 C.痛经√ D.月经先期 E.经行吐衄 解析： 7.经行泄泻的临床表现下列哪些是正确的 （分数：1.00） A.并伴随月经周期反复发作√ B.与月经周期无关 C.经净渐止√ D.偶然发作一次 E.经行前2～3天或正值经行发生泄泻√解析： 8.人参养荣汤的方药组成包括 （分数：1.00） A.熟地、当归、白芍√ B.枸杞、紫河车、，覆盆子 C.味子、远志、肉桂√ D.人参、黄芪、白术√ E.茯苓、陈皮、甘草√ 解析： 9.气滞血瘀型痛经的主要证候是 （分数：1.00） A.精神抑郁，烦躁易怒√ B.月经量少淋漓不畅√ C.胸胁、乳房胀痛√ D.舌紫暗有瘀点，脉沉弦而涩√ E.少腹胀痛拒按√ 解析： 10.蒿芩地丹四物汤的组成下列正确的是
夏桂成教授分七期论治月经病
夏桂成教授分七期论治月经病早期的补肾调周法将月经周期的分为4期：经后期、经间期、经前期、行经期,经夏教授多年摸索后的调周法按7个时期论治：经后初期，经后中期，经后末期，经间排卵期、经前前半期、经前后半期，行经期。通过燮理阴阳达到修复、重建月经周期。 ①经后初期：月经干净后3-5天，亦有更长时间者,表现为无明显带下。治当滋阴养血，阴虚轻者，方用归芍地黄汤，常用药：当归、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻、续断、桑寄生、怀牛膝等。阴虚重者，雌激素偏低，癸水衰少者，可用二甲地黄汤，常用药：龟板、鳖甲、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、女贞子、牡丹皮、茯苓、紫河车、山茱萸、怀牛膝等峻补肾阴。 ②经后中期：月经干净3-5天后的一段时间内，开始出现少量带下。治当滋阴养血，稍佐助阳，须加入少量助阳药，如：菟丝子、肉苁蓉等。常选滋肾生肝饮合菟蓉散，常用药：丹参、赤芍、白芍、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、熟地黄、续断、菟丝子、肉苁蓉、泽泻等，阳中求阴。 ③经后末期：时间较短，一般2d～3d，与经间期相连。表现带下量增多，或有少量锦丝带。治当滋阴助阳，阴阳并调。经后末期常与经间排卵期密切相关，接近重阴的较高水平，这时需要阴阳并调，并却促使其气血活动，方用补天五子种玉丹加减，常用药：丹参、赤芍、白芍、山茱萸、山药、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、怀牛膝、杜仲、五灵脂、枸杞子、五味子、覆盆子、巴戟天等。 ④经间排卵期：一般在两次月经周期的中间，以出现较多透明锦丝样带下为标志,持续时间根据数律分别有7、5、3天不同。治当补肾活血。夏教授自拟补肾促排卵汤，药用：当归、赤芍、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、紫石英(鹿角片)、五灵脂、红花、川芎等。 ⑤经前期前半期，又称黄体期。出现高温相6-7天之内。为阳长运动的重要时期，此期患者常常表现为阳长的不足，所以此期的治疗是扶助阳长，保持重阳的持续。具体说来又有血中补阳，阴中求阳，气中补阳之分，代表方有毓麟珠、右归饮、健脾温肾汤等，此乃法中之法。常用药物：当归、赤芍、白芍、山药、山茱萸、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、菟丝子、鹿角片、紫石英、杜仲、巴戟天、党参、炒白术、木香等。 ⑥经前后半期，即月经来潮前6-7天，重阳维持期，也即前人所谓经前期，前人所谓“经血未动，理气为先”即指指此时，常采用理气之法，通过理气来为行经作准备。故经前期理气为主，稍佐助阳。常用方有加减越鞠丸、丹栀逍遥丸、七制香附丸等。常用药物：丹参、赤芍、白芍、山药、熟地黄、牡丹皮、茯苓、续断、紫石英、苍术、香附、五灵脂、山楂、绿萼梅等品。 ⑦行经期：重阳转阴，彻底排出应泄之经血，“留得一分瘀，影响一分新生”。常用五味调经汤，常用药：苍术、香附、牡丹皮、丹参、赤芍、山楂、泽兰、益母草、五灵脂、续断、茯苓、川牛膝、艾叶等。 痛经案例： 某女，20岁。痛经6年,患者自初潮后即有痛经，来潮时需服止痛片，月经史：14岁6-7／30天，量中，有时有血块，夹腐肉样物，经行大便稀，行经第二天小腹痛甚。初诊：现经行第1天，腰酸乳胀，大便偏稀，脉细弦，舌淡红，苔腻，辨证属肾虚偏阳，心肝气郁，夹有血瘀。方选痛经汤。制钩藤10ｇ、益母草15ｇ、五灵脂10ｇ、川牛膝10ｇ、茯苓10ｇ、制苍术10ｇ、制香附10ｇ、丹参10ｇ、赤芍10ｇ、木香9ｇ、元胡10ｇ、川断10ｇ、肉桂5ｇ、泽兰叶10ｇ7剂。二诊：月经周期第8天，经净后l天，劳累后腰酸腰痛，脉细弦，舌红苔腻。予以滋阴养血，疏肝理气，方选归芍地黄汤加越鞠二陈汤加减。丹参10ｇ、
2020《妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病》答案
妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病 试题正确答案如下： 妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病 选择题（共10 题，每题10 分） 1 . （单选题）月经不调是指妇女月经的周期性和规律性发生改变，月经期、量发生异常的一类疾病，其诊断要点是（） A .月经周期异常，月经周期提前或延后7天以上，但经期基本正常 B .月经经期异常，月经周期正常而月经持续出血时间超过7天以上；或月经间期异常，两次正常月经中间少量出血，持续时间超过1-3天 C .月经经量异常，月经期间的出血量明显多于以往正常经量一半以上，或月经量较往常减少一半以上，或经期不足2天甚至点滴即净 D .以上都是 2 . （单选题）月经后期或先后无定期，量少，经色暗淡质稀；面色晦暗或有暗斑，头晕耳鸣，腰膝酸软，尿频甚或失禁；舌暗淡，苔薄白，脉沉细弱。其治疗原则应为（） A .健脾益气，摄血调经
B .补肾填精，养血调经 C .清热凉血，止血调经 D .温经散寒，行血调经 3 . （单选题）月经先期，量多，或先后无定期，或经期延长，经色红或深红；口渴饮冷，尿黄便干；或颧赤潮热，手足心热，或口苦咽干，烦躁易怒，胸胁胀痛；舌红，苔黄，脉数。治疗不宜选用的中成药是（） A .乌鸡白凤丸 B .宫血宁胶囊 C .四红丹 D .固经丸 4 . （单选题）月经周期逐渐延长，经血量少，色淡，渐至经闭不行；伴见面色萎黄，神疲肢倦，食欲不振，心悸气短，毛发不泽或早白；舌淡红，苔薄白，脉沉细无力。治疗不宜选用的中成药是（） A .驴胶补血颗粒 B .乌鸡白凤丸 C .妇科通经丸
D .鹿胎胶囊 5 . （单选题）经闭不行，小腹冷痛，得热则痛减，四肢欠温，舌紫黯，苔白，脉沉紧。其治疗原则应为（） A .补中益气，养血调经 B .温肾益精，养血调经 C .活血行气，祛瘀通经 D .温经散寒，活血通经 6 . （单选题）经前数日或经期小腹冷痛，得热则舒；经量少，经色黯黑或有血块，伴形寒肢冷，小便清长，苔白，脉细，或沉紧。治疗不宜选用的中成药是（） A .宫血宁胶囊 B .温经丸 C .少腹逐瘀丸 D .妇科万应膏
月经过多的中医辩证施治
月经过多的中医辩证施治 春季进补的原则：平补为主 青春期少女生活中的健康准则 中药名猜谜游戏 学中医入手的《四小经典》必读书 中药毒性极强的三种 中医学六气与六淫正与邪 【疾病名称】： 月经过多 【别名】： 暂无 【疾病科别】： 妇产科 【病理辨证】： 月经量较以往明显增多，每次经量超过80毫升以上，周期基本正常者，称为“月经过多”。常伴月经先期，属月经病。中医认为本病的主要病因病理是气虚统摄无权，血热经
血妄行和血瘀阻滞，新血不得归经。以月经量多而周期、经期正常为辨证要点，结合经色和经质的变化以及全身的证候分辨虚实、寒热。治疗要注意经时和平时的不同，平时治本是调经，经时固冲止血需标本同治。月经过多的中医辩证分型有以下几种：（1）气虚型症状：行经量多，色淡红，质清稀，神疲体倦，气短懒言，小腹空坠，面色觥白，舌淡，苔薄，脉缓弱。证候分析：气虚则冲任不固，经血失于制约，故经行量多；气虚火衰不能化血为赤，故经色淡红，质清稀；气虚中阳不振，故神疲体倦，气短懒言；气虚失于升提，故小腹空坠；气虚阳气不布，故面色光白。舌淡，苔薄，脉缓弱，也为气虚之象。辨证施治：补气摄血，调经止血。（2）血热型症状：实热者经行量多，色红黏稠有块，口干喜冷饮，心烦易怒，便秘尿赤。苔黄，舌红脉弦带数。阴虚内热者伴口干咽燥，头晕耳鸣，腰膝酸软。舌红，脉细数无力。证候分析：阳热内盛，伏于冲任，经行之际，热迫血行，故经行量多；血为热灼，故经色红而质稠；热邪伤津，则口渴饮冷，尿黄便结；热扰心神，故心烦多梦。舌红，苔黄，脉滑数，为血热之征。辨证施治：清热凉血，调经止血。（3）血瘀型症状：经行量多，色紫黯，质稠有血块，经行腹痛，或平时小腹胀痛，舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。证候分析：瘀血阻于冲任，新血难安，故经行量多；瘀血内结，故经色紫黯有块；瘀阻胞脉，“不通则
月经量少的中医治疗
月经量少的治疗 月经量少（月经过少）月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。属月经病。月经过少常与月经后期并见，常伴体重增加。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经。 病因病理 月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少，多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。 月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因素体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。 月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少，又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升，即为月经过少。本病常为闭经的前驱表现。月经过少可与周期异常并见，如经期量少或后期量少。 如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少，则应停药，并可参照本病论治。月经过少的诊断，一般是指连续发生二次以上。如一贯正常的，突然过少者，应注意是否受孕早期的先兆流产，或异位妊娠所表现的少量阴道出血，必须进一步做有关检查以鉴别。 常见原因： 1、过度节食的女性会发生月经量少。 2、作息无度的女性容易发生月经量少，因为女性在经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分抽缩，就会出现月经量少，甚至闭经的症状。 3、生闷气或遇到刺激和心理创伤，都容易导致少女月经量少。 月经少还可能有以下原因： 常见的是内分泌原因，如各种激素分泌异常或不排卵等； 另外可能是子宫内膜本身的原因，如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄、先天性子宫小等。 辨证分型 基本类型 本病临床分血虚、肾虚、血瘀和痰湿四型。 血虚：月经量少或点滴即净，色淡，头晕眼花，心悸无力，面色萎黄、下腹空坠。舌质淡，脉细。 肾虚：经少色淡，腰酸膝软，足跟痛，头晕耳鸣，尿频。舌淡，脉沉细无力。 血瘀：经少色紫，有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减。舌紫暗，脉涩。 痰湿：月经量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带多黏腻。舌胖，苔白腻，脉滑。 临床诊断诊断要点 1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。 2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物（如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等），此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。 3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。 4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过
(完整版)沈绍功教授月经病的治疗
沈绍功教授月经病的治疗 中医治疗妇科呀，那优势就更大了，西医那是它的弱点。好多西医治疗妇科病就利用激素；另一个手术，这个危害都很大。尤其妇科医生，没有医德，对不对？一看囊肿，一看肌瘤，一刀切了，而且吓唬病人，你不切就麻烦了，容易转变成癌症。病人无知，一说要转成癌，那只能上在手术室上让你切了，叫任人宰割。切完以后呢，没有后果吗？第一女士的子宫和卵巢是重要的器官，受损以后，这些都拿掉了，能好吗？最后成了内分泌紊乱，比肌瘤囊肿还要痛苦。第二复发率相当高。我看过病人，切了几刀？切了五刀，还想切。我就问她：“人家五刀都宰了，怎么还要切呢”？她说：“我就怕得癌症，还不如切了好，切了就不得癌了。”我说：“你不能欺骗自己容易得癌了，我说癌症是增生的加速。良性肿瘤为什么长了？比正常细胞分裂加速了六倍，加速呀，分裂加速就长了良性肿瘤。再刺激，再增长三倍，那就细胞分裂10倍以上就恶性肿瘤了。这不是我说的，这是西医老师教我们学生的。你切得多，越刺激，越长着癌，到容易得癌了，这是一条。”另外功能紊乱相当痛苦，西医没办法。碰到神经它就软弱了，一提神经，西医就头痛了；一提病毒，头就痛了。我们安然自得，没要紧，神经病毒我们都心中有数，稳扎稳
打，能给你治好。第二个呢，西医还有办法就是用激素。比如肌瘤、闭经、囊肿，它就大量的用激素。黄体酮、孕酮，特别是打针用激素。你不知道激素人的差异很大，激素是个好药，但是副作用特别大，个体的差异不一样。比如书上讲了，这个人10g就能弥补，不一样，有的人用6g 就多了，有的人到10g也不多，你不好掌握，个体差异相当大，激素用多了，那全都转成癌证。乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌就是激素分泌的紊乱，这西医已经明白了，妇科的癌症就是激素紊乱。你为了调经，为了消瘤，你冒这个风险，所以西医治疗妇女病，它绝对是个劣势，中医是个优势病种，尤其我们家祖祖辈辈搞女科，里面包括妇科，那都有绝招，靠这个吃饭。松原市中医院推拿按摩科赵东奇月经病的治疗，注重4个大法：1，必先调气。“百病皆生于气”。夫人多郁善怒，情志变化最显，气结则血亦结，故“调经而不理气，非其治也”。理气有行气、破气、补气3法。行气多选用柴胡、香附、木香、乌药、佛手、陈皮、炒橘核；破气多选用青皮、枳壳、大腹皮、川朴、沉香；补气多选用生黄芪、党参、白术、黄精、仙鹤草、太子参、山药、扁豆衣、大枣。2，调养脾胃。“脾胃为生化之源”。妇人以阴血为主，月经失调者大多有脾胃之证，如纳差便溏，面浮肢肿，故“脾气一旺，胃气自兴，精微敷布，新血化生，月经自调。”调养脾胃有醒脾、健脾2
常见的女性月经病有哪些
常见的女性月经病有哪些 女子以肝为先天，易生郁闷，生活和工作节奏加快，女性内外操劳压力大，精神上长期紧张、高度压抑，成为月经问题趋向多样化和年轻化的主要诱因。 而青春期月经失调多与学习压力大、心情变化、生活欠规律、出现重大心理精神创伤有关，部分青春期月经病也和少女的营养状态有关，过度节食可能出现闭经，肥胖易导致月经紊乱、闭经、排卵异常等。 月经期间，常见的同时也应该引起各位女性警惕的月经病有哪些，又应该怎样有效治疗? 1、经期乳房胀痛 月经前后或行经期间，经脉中气血充盛，容易挤压乳腺脉络，出现乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，甚至不能接触内衣。 可以采用蒲公英敷脐调理：取蒲公英、当归、白芷、薄荷各10克，紫花地丁、地黄各6克，麝香1克。各药研成细末混匀，用酒精清洗肚脐后填塞药粉，包好，3天换一次药，8次为一疗程，3个疗程后效果非常明显。不过，月经过多及功能性子宫出血者忌用。 2、经期腰痛 大多数女性在经期或多或少都有腰酸、腰痛的现象，这多是因为体弱、肝肾不足、寒气郁积所致。严重时感觉腰部如绳缠一样又紧又痛，到了后期逐渐减轻。 可以采用热敷的方法调节：仰卧，以热湿毛巾(以不滴水为度)垫于腰间疼痛部和稍下面的骶部，上面再放一热水袋，热敷约10分钟，然后分别在腰两侧热敷10分钟。 提示：经期不要用力捶打腰背，腰背部受捶打后，会使盆腔进一步充血，血流加快，引起月经过多或经期过长，反而使腰背酸痛更加厉害。 3、经期腹痛 经期前后或行经期间，如果精血素来亏虚，就会导致妇科器官气血运行不畅，出现下腹部痉挛性疼痛，以及坠痛和冷痛现象，因此当经期腹痛时可以用茴香酒调理：取小茴香、青皮各15克洗净，在250克黄酒中浸泡3天，即可饮用。 每次饮15-30克，每日2次，如果不能喝酒，可用醋代替。可以疏肝理气，对经期提前、小腹胀痛等症有缓解作用。 4、经期头痛
妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病答案
妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病 选择题（共10 题，每题10 分） 1 . （单选题）月经不调是指妇女月经的周期性和规律性发生改变，月经期、量发生异常的一类疾病，其诊断要点是（） A .月经周期异常，月经周期提前或延后7天以上，但经期基本正常 B .月经经期异常，月经周期正常而月经持续出血时间超过7天以上；或月经间期异常，两次正常月经中间少量出血，持续时间超过1-3天 C .月经经量异常，月经期间的出血量明显多于以往正常经量一半以上，或月经量较往常减少一半以上，或经期不足2天甚至点滴即净 D .以上都是 2 . （单选题）月经后期或先后无定期，量少，经色暗淡质稀；面色晦暗或有暗斑，头晕耳鸣，腰膝酸软，尿频甚或失禁；舌暗淡，苔薄白，脉沉细弱。其治疗原则应为（） A .健脾益气，摄血调经 B .补肾填精，养血调经 C .清热凉血，止血调经 D .温经散寒，行血调经
3 . （单选题）月经先期，量多，或先后无定期，或经期延长，经色红或深红；口渴饮冷，尿黄便干；或颧赤潮热，手足心热，或口苦咽干，烦躁易怒，胸胁胀痛；舌红，苔黄，脉数。治疗不宜选用的中成药是（） A .乌鸡白凤丸 B .宫血宁胶囊 C .四红丹 D .固经丸 4 . （单选题）月经周期逐渐延长，经血量少，色淡，渐至经闭不行；伴见面色萎黄，神疲肢倦，食欲不振，心悸气短，毛发不泽或早白；舌淡红，苔薄白，脉沉细无力。治疗不宜选用的中成药是（） A .驴胶补血颗粒 B .乌鸡白凤丸 C .妇科通经丸 D .鹿胎胶囊 5 . （单选题）经闭不行，小腹冷痛，得热则痛减，四肢欠温，舌紫黯，苔白，脉沉紧。其治疗原则应为（） A .补中益气，养血调经
月经病练习题练习题
月经病 一、A1 1、暴崩下血，四肢厥逆，脉微欲绝，选用 A、固本止崩汤 B、参附汤 C、胶艾汤 D、举元煎 E、独参汤 2、崩漏的主要病机是 A、肾虚封藏失职 B、脾虚气不统血 C、血热迫血妄行 D、血瘀瘀阻冲任 E、冲任损伤，不能制约经血 3、肾阴虚崩漏出血期的最佳治法是 A、滋益肾阴 B、滋肾益阴，固冲止血 C、滋养肝肾 D、滋肾养肝，固冲止血 E、滋肾益阴，佐以助阳 4、治疗血瘀崩漏的首选方是 A、逐瘀止血汤 B、桃红四物汤 C、失笑散 D、血府逐瘀汤 E、少腹逐瘀汤 5、肾气虚崩漏的首选方是 A、右归丸 B、金匮肾气丸 C、加减苁蓉菟丝子丸 D、寿胎丸 E、归肾丸 6、实热证崩漏的治则是 A、养阴清热，固冲止血 B、清热泻火，固冲止血 C、养阴化瘀，固冲止血 D、清热化瘀，固冲止血 E、清热凉血，固冲止血
B、肝郁 C、脾虚 D、血热 E、血瘀 8、肾阴虚证崩漏的首选方是 A、左归丸 B、左归丸合二至丸 C、左归饮 D、右归丸 E、六味地黄丸 9、导致崩漏的常见病因病机是 A、肾虚、脾虚、血热、血瘀 B、肾虚、脾虚、血热、血寒 C、肾虚、脾虚、肝郁、血瘀 D、肾虚、脾虚、肝郁、血热 E、肾虚、脾虚、湿热、血瘀 10、崩漏的临床特点是 A、行经期延长，甚或淋漓半月方净 B、月经周期基本正常，经量较正常明显增多 C、月经周期时或提前时或延长7天以上 D、月经的周期、经期、经量的严重失调 E、带下夹有血丝，淋漓不止 11、治崩三法是 A、塞流、澄源、复旧 B、塞流、澄源、求因 C、止血、求因、固本 D、塞流、止血、澄源 E、健脾、调肝、补肾 12、崩漏的治疗，应本着的原则 A、治崩三法 B、急则治其标，缓则治其本 C、辨证论治 D、补气摄血 E、或补肾，或扶脾，或疏肝 13、加减苁蓉菟丝子丸用于治疗 A、肾阳虚崩漏 B、肾阴虚崩漏 C、肾气虚崩漏 D、脾虚崩漏
中医妇科学月经病总结
月经病总结 月经先期 气虚 1.脾气虚证： 妇科证候：经行提前，经血量多，色淡红，质清稀。 全身证候：神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏。 舌脉：舌淡红，苔薄白，脉缓弱。 治法：补脾益气，固冲调经 方药：补中益气汤 2.肾气虚证： 妇科证候：周期提前，经量或多或少，色淡黯，质清稀。 全身证候：腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，面色晦黯。 舌脉：舌淡黯，苔白润，脉沉细。 治法：补肾益气，固冲调经 方药：固阴煎《景岳全书》 血热 1.阴虚血热证： 妇科证候：经来先期，量少或量多，色红质稠。 全身证候：颧赤唇红，手足心热，咽干口燥。 舌脉：舌红，苔少，脉细数。 治法：养阴清热，凉血调经 方药：两地汤《傅青主女科》 2.阳盛血热证： 妇科证候：经来先期，量够，色深红或紫红，质粘稠。 全身证候：心胸烦闷，渴喜冷饮，大便燥结，小便短赤，面色红赤。 舌脉：舌红，苔黄，脉数或滑数。 治法：清热降火，凉血调经 方药：清经散《傅青主女科》 3.肝郁化热： 妇科证候：月经提前，量或多或少，色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块。全身证候：经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干。 舌脉：舌红，苔薄黄，脉弦数。 治法：清肝解郁，凉血调经 方药：丹栀逍遥散《女科撮要》
●月经后期 1.肾虚： 妇科证候：周期延后，量少，色黯淡，质清稀，或带下清稀。 全身证候：腰酸腿软，头晕耳鸣，带下清稀，面色晦黯，或面部黯斑。 舌脉：舌淡黯，苔薄白，脉沉细。 治法：补肾益气，养血调经 方药：大补元煎《景岳全书》 2.血虚： 妇科证候：周期延后，量少，色淡，质清稀，或小腹绵绵作痛。 全身证候：小腹空痛，头晕眼花，心悸失眠，皮肤不润，面色苍白或萎黄，舌淡，苔薄，脉细无力。 舌脉：舌淡，脉细弱。 治法：补血养营，益气调经 方药：人参养荣汤《和剂局方》 3.血寒--虚寒证： 妇科证候：月经延后，量少，色淡，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按。 全身证候：腰酸无力，小便清长，面色晄白。 舌脉：舌淡，苔白，脉沉迟或细弱。 治法：温经散寒，养血调经 方药：(大) 温经汤《金匮要略》(大营煎) 4.血寒--实寒证： 妇科证候：周期延后，量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减。 全身证候：畏寒肢冷。 舌脉：舌黯，苔白，脉沉紧或沉迟。 治法：温经散寒，活血调经 方药：温经汤《妇人大全良方》 5.气滞： 妇科证候：周期延后，量少或正常，经色黯红，或有血块，小腹胀痛。 全身证候：精神抑郁，胸闷不舒。 舌脉：舌质正常，苔薄白，脉弦。 治法：理气行滞，活血调经 方药：乌药汤《兰室秘藏》 6.痰湿型： 妇科证候：经期错后，量少，色淡，质粘。 全身证候：头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多。 舌脉：舌淡胖，苔白腻，脉滑。 治法：燥湿化痰，活血调经 方药：芎归二陈汤《丹溪心法》 ●月经先后无定期 1.肾虚：
月经过多(月经量大)的辨证要点及辨证治疗
月经过多（月经量大）的辨证要点及辨证治疗 月经过多是指月经量较正常增多，经量明显多于既往，而周期基本正常者。一般认为超过100ml为月经过多，又称“经水过多”或“月水过多”。月经过多大多是良性病证，但可导致贫血，引发情绪低落，不善交际。本病常见于西医学排卵型功能失调性子宫出血病引起的月经过多，或子宫肌瘤，盆腔炎症，子宫内膜异位症等疾病引起的月经过多。 【病因病机】 本病的病因病机与月经先期基本相同，主要是气虚统摄无权，或血热妄行，或冲任不固，或淤血内阻，血不循经。由于素体虚弱，或饮食劳倦，久病伤脾，使中气虚弱，经行之际吗，气随血泄，气虚益甚，冲任不固，经血失于统摄，而致经血量多；或因素体阳盛，或七情过极，五志化火，或过食辛燥血之品，或外感邪热，扰动血海，血热妄行，损伤血络，冲任不固，流溢脉外，以致经血量多；或久郁血滞，经产损伤，瘀血停留，积于冲任，瘀血内阻，血不循经，以致月经量多。 【诊断要点】 一、西医诊断要点 1、病史 有大病久病，精神刺激，饮食不节，经期，产后感邪或不禁房事史；或宫内节育器避孕史。 2、月经量明显增多，超过100ml。月经周期，经期正常，经期的出血量明显多于以往，或伴有痛经，不孕，癓瘕；失血多，病程长者，可有血虚之象。 3、检查妇科检查 功能失调性子宫出血患者，盆腔器官没有明显器质性病变；子宫肌瘤患者的子宫体增大，质较硬，形态不规则，或可触及肿瘤结节；盆腔炎患者多有子宫体压痛，附件增粗；盆腔子宫内膜异位症的子宫大小基本正常，多有不同程度的粘连，子宫骶骨韧带，主韧带等处可触到痛性结节。 实验室检查 可做卵巢功能测定，血液分析等检查。 其他检查 如B超盆腔扫描，子宫内膜病理检查，纤维内镜，子宫碘油造影可帮助诊断。卵巢功能测定及子宫内膜病理检查，有助于功能失调性子宫出血的诊断。B超检查对盆腔器质性病变有参考意义。宫腔镜检查可明确子宫内膜息肉，黏膜下子宫肌瘤等疾病的诊断。 二、中医辨证要点 以月经量明显增多而周期，经期正常为辨证要点，结合经色和经质的变化及全身证候分辨虚实，寒热。经血量多，色淡，质清稀，气短乏力，舌淡脉虚，属气虚；经血量多，色鲜红或紫红，质粘稠，口渴便结，舌红，脉数，属血热；经血量多，色黯有块，伴小腹疼痛，舌紫脉涩属血瘀证。 三、鉴别诊断 本病临床须与崩漏鉴别，崩漏在大量阴道出血时的症状与月经过多相似，但崩漏的特点在于周期，经期，经量均发生严重的紊乱。崩漏的出血无周期性，有时伴有经期延长，淋漓日久不能自然停止，与月经过多的有周期性出血和正常的经期显然不同，通过病史，发病经过等的询问，结合临床症状，不难鉴别。
中医治疗月经病的特色和优势
中医治疗月经病的特色和优势 在妇科疾病中，虽然只有四字。即经带胎产。但这四个字字字如金，字字沉重，字字治起来艰难。一个简单的经字，也就是月经病，即包含丰富内容，如月经先期，后期，不定期，痛经，崩露，月经期各种不适综合症，闭经等。 今晚我们主要从大的方面来谈一下月经病在中医诊疗中的特色和优势，如果大家喜欢这个话题，以后我们可以列为系列，逐一讲解。即然讲月经病，我们就得首先明白月经产生的机制，同时大家一定要明白月经是受体内外各种因素综合影响而产生变化的，如感冒，着凉，饮食结构改变，居住环境改变，还有心情情绪的波动等，无时不影响着其变化。这样大家从这两张幻灯片中了解月经的常识之后，我们再来看一下，何为月经病呢？ 关于月经的基本生理常识，大家知道不？初潮，经期，周期，绝经等。一般初潮为十三四岁，有的较晚到十六岁左右了，有的较早可能在十二三岁;基本上28天为一个周期; 绝经一般在五十岁左右，也就是妇女进入老年期的象征。我们再列出来详细看一下。关于经期的基本常识。我们在了解病理之前也应该先了解生理，这样对比更有利于学习。(图片4正常月经) 我们在了解了这些常识之后，我们再进一步看所谓的月经病，也就是这些正常指数出现变化时，也就可以称之为月经病的。对了，我们还应再了解一下所谓的周期中的几个时期: 行经期，经后期，经间期，经前期(图片5月经的周期规律)。接下来我们再看一下月经周期异常，一般最常见者为月经先期，月经后期和月经先后不定期(图片6月经周期异常)。 我们看完了这些基本的常识之后，我们再来看看中医诊疗月经病的几个特色。 妇女的生理特点，“女子以血为主”。血是月经的物质基础，经孕产乳均以血为用，易耗损机体阴血，妇人之身有余于气，不足于血，而气血之间又有“载运”和“统帅”的关系，因而月经的病变，虽有寒、热、虚、实等的不同，治之当有温、清、补、泻之分，但其终归的目的，仍在调理气血，使之平和。所以我们在调理月经病的过程中非常重视气血的调理。 女子经血宜行，絲毫不可壅滞”，我们强调行气的必要性，“调经必以行气为先”，“妇人经水不调，多因气郁所致”，“妇人多气，以身居闺帷，性情不能舒畅，兼之忧思忿怒，执傲妒忌，肝火无时不动，每每郁结，以致月事不调”，行气主要以舒肝为着眼。因肝藏血，为血海，主疏泄，肝气宜于条达而恶抑郁，肝气失于疏泄，则影响肝之藏血功能，而导致月经异常。与古人“调经肝为先，疏肝经自调” 及“调经不先理气，非其治也”之论不谋而合。 在行气解郁之时，重视养血以固本，每在养血的基础上加香附、木香、佛手、乌药之属以行气开郁，认为如此则血自流通。养血从不过用滋润药品，临床上一般多以四物汤加减化裁，《医方集解》曰：“当归甘温入心脾，能养营活血，为血中之气药，能通血滞，补血虚，生血为君；生地甘寒入心肾，滋血养阴
1月经病
月经病 选择题 1．下列哪项不属于月经病的主要发病 机理( ) A．脏腑功能失常 B．血气不和 C．冲任二脉损伤 D．肾—天癸—冲任胞宫生殖轴失调 E．七情内伤 2．月经病的治疗原则重在 A．补肾 B．扶脾 C．治本调经 D．疏肝 E．调理冲任气血 3．“调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室，知斯二者，则尽善矣”出自( ) A．《干金要方》 B．《妇人大全良方》 C《济明纲目》 D．《妇人规》 E．《傅青主女科》 4.月经后期首见于汉代《金医要略·妇人杂病脉证并治》，谓( ) A．“隔月不来” B．“至期不来” C．“两月三月一来” D．“经水不定” E．“过于阴则后时而至” 5．金匮温经汤用于治疗( A．肾虚型月经后期 B．血虚型月经后期 C．虚寒型月经后期 D．实寒型月经后期 E．以上都不是 6．患者月经周期延后，量少，色黯淡质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡苔薄白，脉沉细。最佳方选是( ) A．当归地黄饮 B．当归补血汤 C．健固汤 D．知柏地黄九 E．补肾地黄汤 7．月经过多，色淡红，质稀薄，神疲气短，面色恍白，舌淡，苔薄，脉细弱，其 治法应为( ) A．健脾补肾固冲 B．补气摄血固冲 C．凉血清热固经 D．益气养心固冲
E．温阳益气固冲 8．治疗血热型月经过多的最佳选方是( ) A．清经散 B．固经汤 C．两地汤 D．固阴煎 E.保阴煎 9．某患者，经行量多，色紫黑，有血块，量较多，经行小腹疼痛，经前腹胀，舌 质紫黯，舌边尖有瘀点，脉涩，最佳选方为( ) A．补阳还五汤 B．桃红四物汤 C．失笑散 D．少腹逐瘀汤 E．血府逐瘀汤 10．一般认为月经量超过多少为月经过多( ) A．50m1 B．120 m1 C．150 m1 D．100ml E．60m1 问答题： 1、气虚型月经先期的证候、治则和选方是什么? 2、月经先期与崩漏怎样鉴别? 3、血瘀型月经过多的证候、治则和选方是什么? 4、月经先后无定期与崩漏怎样鉴别? 5、月经过少的常见分型有哪些?其治则和选方是什么? 病案分析： 1、韦某，女，32岁，已婚。初诊日期：1987年1月20日。婚 后3年未育，常以嗣续为念。近半年来，月事一月两行，颜色紫红， 时夹血块，量中等或多，素多白带，间或色黄。刻诊正值经期，小腹 胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，心烦口渴，舌红苔薄黄，脉弦数。妇科检 查：子宫前位，正常大小，附件(一)。 请写出：诊断、病机、治则、选方。 2、兰某，女，23岁，已婚。初诊日期：1985年6月17日。身 体素虚，经事常两月一行，量少，色淡，质稀，头晕乏力，心悸少寐， 面色萎黄。刻诊正值经期，小腹空痛，头晕眼花，舌淡苔薄，脉细无 力。妇科检查：子宫附件无异常。 请写出：主症分析、诊断、治则、选方。 3、段某，女，32岁，已婚。初诊日期：1987年2月18日。患 者1年前行人工流产术，术后即出现月事六旬或间月而行，量少， 色黯淡，质清稀，常感头晕耳鸣，腰酸腿软，平素带下量多，质清稀， 面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脉沉细。妇科检查：子宫后位，正常大 小，附件末及异常。 请写出：诊断、病机、治则、选方。 4、刘某，女，34岁，已婚。初诊日期：1987年8月U日。多 产体虚，已行结扎术，经期先后不定，末次经行延迟10天，量多，色 淡，质稀，前次月经间隔10天，胸闷腹胀，纳谷不香，大便溏薄，舌 淡苔薄白，脉缓。
中医妇科学试题含标准答案
中医妇科学试卷一一.名词解释（每题3分，共15分）1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。二.填空每空（0.5分，共10分）＿＿＿是女子青春期发育成熟的主要标志。2．《达生篇》中提出的六字真言是＿＿＿、＿＿＿。3.冲任为病往往是通过＿＿来体现调理冲任的。4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为＿＿。 5. 月经先后无定期的病机主要是＿＿、＿＿、＿＿＿6. 月经过多是指＿＿、＿＿。7. 崩漏的病机是＿＿、＿＿8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为＿＿。9．月经不调主要是指＿＿＿、＿＿＿的改变。10. 痛经的治疗原则是＿＿＿。11．妊娠病的治疗原则是＿＿与＿＿并举。12．缺乳的病机为＿＿＿、＿＿＿。三.简答（每题5分，共10分）简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。四．病例分析（共15分）仲某，女，20岁，学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮，周期正常，但每于经前、经期小腹胀痛拒按，平素性情抑郁，经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天，量不多，色紫暗有块，块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。（要求：写出：诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药）五.单选题（每题1分，共40分）1．妇科第一首方剂是：A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎 2．我国现存最早的妇产科专著是：A《黄帝内经》 B《千金要方》C《胎产书》 D 《傅青主女科》 E《经效产宝》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的：A唐 代B宋代 C明代 D 元代 E清代4．“一源三歧”，同起于胞宫的奇脉是： A冲任带 B 督冲任 C督冲带 D任督带 E 任冲带5.妊娠期间，机体表现为——的生理特点A肾阴不足，心火上炎 B 肾阴不足，肝阳偏亢 C 阴衰阳盛，阴阳失调D血感不足，气易偏 盛 E 以上都不是6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是：A肾气盛 B天癸至 C任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫7. 新产后机体的生理特点是：A阴血不足，气易偏盛 B肾阴不足，肝阳偏亢 C 肝失调达，气机逆乱D阴血骤虚，阳气易浮 E肾阴不足，心火上炎8.正常恶露干净的时间为；A产后2周 内 B 产后3周 C 产后6周内 D产后1周内 E 产后1月内9.下列哪项不是血瘀所致的月经病：A月经过少 B月经先 期 C痛经 D崩漏E经间期出血10.经行先期，量少，色红，质稠，伴口
月经病评估量表.doc
月经病临床症状评分表 主证0 分 1 分 2 分 3 分 阴道出血量＜80ml 80-100ml 100-120ml ＞120ml 阴道出血时间＜7 天7-15 天15-30 天＞30 天 月经周期28 天±7 天28 天±15 天28 天±30 天无规律 腰骶疼痛无偶尔反复持续 头晕耳鸣无偶尔经常反复，不易缓解性欲减退无较前减少无性要求反感 次证0 分 1 分 2 分 3 分 面色晦暗无轻明显严重 小便异常无偶尔频发持续 倦怠乏力无轻，不影响工作明显，不影响活动重，影响活动 经色淡黯无轻明显重 经色稀无轻明显重 痛经无偶尔经常反复，不易缓解经质异常无质稠血块少血块多 畏寒肢冷无偶尔经常反复，不易缓解小腹空坠无轻明显严重 病情分级，轻度：中医症状积分3-11 分；中度：中医症状积分12-20 分；重度：中医症状积分大于21 分。注：经量，可根据80%卫生棉经血渗透为10ml 计算。 经期腹痛评分 经期腹痛 5 分（基础分）腹痛难忍 1 分 腹痛明显0.5 分坐卧不宁 1 分休克 2 分面色晄白0.5 分冷汗淋漓 1 分四肢厥冷 1 分 需卧床休息 1 分影响工作 1 分 一般止痛不缓解 1 分一般止痛可缓解0.5 分伴腰部酸痛0.5 分伴恶心呕吐0.5 分 疼痛在 1 天内0.5 分疼痛天数n 0.5n 分 疼痛程度，轻度：5-7 分；中度：8-12 分；重度：13-15 分
月经症状量表（MDQ）中文版 序号内容0 分 1 分 2 分 3 分 1 下腹部疼痛或不舒服 2 腰痛 3 头痛 4 肌肉僵直变硬 5 浑身疼痛 6 不容易集中精神 7 疼痛不容易入睡 8 经常出现小差错 9 想一个人呆着 10 不想说话，也不想动 11 因为疼痛影响上课 12 因为疼痛影响体育活动 13 因为疼痛有迟到、早退、旷课的时候 14 恶心或者呕吐 15 出冷汗 16 眩晕或者脑子发木 17 没有食欲 18 便秘或腹泻 19 尿频 20 疲乏无力 21 手脚冰凉 22 变得很敏感 23 乳房胀痛 24 水肿 25 变得抑郁 26 爱发脾气 27 感到不安 28 有倦怠感 29 很茫然且心情不好 30 莫名其妙地爱发脾气 严重程度，轻度：15-30 分；中度31-60 分；重度：61-90 分。 症状分级，0 分：无症状； 1 分：症状轻微； 2 分：症状影响生活、学习、工作，但能忍受； 3 分：症状严重影响生活、学习、工作，需要治疗。