护理专题会议记录.doc

巴州区红十字医院护理专题会议记录

巴州区红十字医院护理专题会议记录（第一季度）

护理专题会议记录（第二季度）

护理专题会议记录（第三季度）

巴州区红十字医院

医疗护理安全专题会议记录

巴州华龙（区红十字）医院护理专题会议记录

（第四季度）

护理专题会议记录

2014年第一季度优质护理服务工作会议记录

2014年第一季度优质护理服务工作会议记录时间：2014年1月26日地点：三楼会议室参加人员：优质护理服务领导小组成员主持人：色林花会议内容：色林花：二甲复审工作已经进入全面准备阶段，今天会议的目的是组织大家共同学习二级复审中有关优质护理服务的条款，讨论在迎接二甲复审工作繁忙的形势下，如何保证优质护理服务持续改进。一、优质护理服务作为核心条款，具体要求是： 1.医院成立由“一把手”院长任组长的优质护理服务领导小组，医院各部门分工明确，有具体的工作职责或措施。 2.医院有可操作性的工作方案，有明确的工作目标、进度安排、重点任务、相关政策、保障措施。 3.医院有各级关于护理管理人员和护理骨干（重点是新护士和专科岗位护士）培训的工作方案或计划。 4.有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。 5.对优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率≥80%，护士知晓率100%。核心条款共5条，从条款要求来看，具体文字性的资料我们平时都及时进行了完善，目前的主要任务是按照计划组织培训，优质护理示范病房不仅要参加院内培训，组织科内常规培训，还要按计划组织

示范病房的培训。对于优质护理示范病房的目标、内涵、服务措施培训是一项长期的任务。工作做了后要让医生、家属理解，尤其是对病人和家属，一定要做好宣教，满意度调查的结果不只是让病人、家属说这个科室服务比较好，还要让家属指导他所住的病区是示范病房，什么是示范病房？优质护理服务的目标及内涵。通过病人及家属对我们的优质护理示范工程进行宣传，以此带动其他病房服务等质量的提高。二、示范病房护士长发言：达楞高娃：这几年，从护理队伍上医院给与了一定的倾斜，但内科科常年工作量大、病人病情重，能否在今年招聘护理人员时再分给几名护士。苏亚雅拉玛：刚开展示范病房时，各支持保障系统都很到位，近段时间可能由于共作量大，病房内灯、马桶等物品损坏后维修及时性不如以前，希望以后能够尽快处理。杨院长作总结性发言：今年的重点任务是迎接二甲复审，通过二甲复审要实现：以评促改、以评促建、评建结合，所以整个评审准备工作一定要做到”以病人为中心”，今天重点学习了优质护理服务这一个条款，对于示范病房来说，有关护理的每个条款都要认真学习、领会，其他病房在做好每项条款的同时一定要做好整体化责任制护理，做好服务。护理部： 2014年1月

护士长例会会议纪要

护士长例会会议纪要 1月24日下午，2014年度第一次护士长例会在七楼小会议室召开。护理部主任、副主任以及各护理单元护士长参加了本次会议。会上，郭主任首先对我院“二甲复审”工作期间各护理单元的工作作出了肯定，并通报了此次检查过程中护理工作暴露的问题，要求各科室针对存在问题，立即整改，保证各项护理工作稳步有序推进。接着，王副主任向各科护士长传达了1月22日院部会议精神。提出院领导将加强对日常工作的抽查力度，强调了安全生产要求，传达了卫生行业“九不准”，并特别强调了服务态度，要求各科室引起重视，认真学习，不断进步。随后，护理部对春节期间的护理工作进行了安排部署，郭主任提出了以下要求：1、各科室于节前认真组织科内人员学习护理安全管理知识，并加强对患者及家属对防火、防盗、防跌倒、防压疮的健康宣教，确保春节期间患者的住院安全；2、加强护理管理，认真落实护士长工作职责及作好护士长五检查、质控等监督工作，落实安全质控措施，查找科室安全隐患，加强对护理风险预案的学习、掌握，不断提高运用能力；3、严格落实核心制度、确保急救高危药品安全，严格执行护理操作规程，加强对高危时段的巡视工作，保证护理安全；4、严格执行不良事件报告制度，及时上报、讨论并整改，防止类似事件的发生；5、合理安排排班，各班明确

职责，同时作好人员储备，保持电话畅通，保证随时到岗。6、手术室、供应室、急诊科等特殊科室结合专科特点，做好安全管理工作，保证节日期间护理工作安全有序的开展。最后，郭主任对此次会议作了总结。她表示，护士长是护理质量及安全的第一责任人，要求将此次会议精神传达给每一位值班人员，并认真进行安全排查，护理部也会随时掌握科室动态，确保护理质量及安全。同时预祝大家度过一个愉快祥和的新年。护理部 2014年1月25日

护理专题会议记录

巴州区红十字医院护理专题会议记录时间：2014年1月22日地点：护理部办公室主持人：李玉兰参加人员：陈从勇、郑志奇、姜春华、何元杨、陈毅、各科室护士长会议内容：1、关于2014年护理质量及安全管理的研究讨论 2、关于成立护理质量管理委员会通知 3、关于护理管理组织结构汇报人：李玉兰 1、首先由护理部主任总结2014年护理工作 2、2014年护理部工作计划及组织管理 3、各领导分别对护理工作进行讨论和建议 4、对二级医院护理达标工作进行监督

巴州区红十字医院护理专题会议记录（第一季度）时间：2014年4月2日地点：护士部办公室主持人：李玉兰参加人员：陈从勇、姜春华、何元杨、郑志奇、陈毅各科室护士长会议内容：1、对第一季度护理工作存在的问题进行分析 2、讨论问题存在的原因、解决办法 3、对第二季度护理工作的重点提出见解 4、达标工作进展情况汇报人：李玉兰 1、汇报第一季度护理质量检查情况 2、达标工作开展情况 3、护理人力资源配置情况及培训 4、陈院长、郑院长分别对护理工作进行指导 5、姜总对护理工作进行肯定

护理专题会议记录（第二季度）时间：2014年7月9日地点：护理部办公室主持人：李玉兰参加人员：姜春华、陈从勇、郑志奇、何元杨、陈毅、各科室护士长会议内容：1、重点研究医院达标工作 2、对上半年护理质量工作总结 3、护理工作与各科室的协调工作汇报人：李玉兰 1、总结上半年护理工作及质量控制情况 2、对第二季度各科室检查情况进行通报 3、对护理工作中存在的问题进行整改

护理专题会议记录（第三季度）时间：2014年月9日地点：护士部办公室主持人：李玉兰参加人员：陈从勇、郑志奇、何元杨、姜春华、陈毅、张帮学各科室护士长质控员会议内容：1、优质护理开展情况，认真组织学习《常用临床护理技术服务规范》 2、急诊科建设情况，并组织护理人员学习急救知识培训 3对护理部提出的各科室检查结果，进行评价、分析、反馈、及整改提出具体整改措施汇报人：李玉兰 1、汇报检查情况 2、关于急救人员的培训 3、对护理工作存在的问题与缺陷持续改进效果进行总结 4、各领导分别对护理工作发言

护士会议记录

护士会议记录护士会议记录护士会议记录各位护理姐妹们，你们好～在全科人员的共同努力下，经过紧张的、忙碌的搬家，今天，4月24日，普外科病员全都安全的住进了崭新、宽敞、舒适、温馨的住院病房，忙碌搬迁之后，我代表普外科及舒主任向操劳的姐妹们表示最衷心的感谢，你们辛苦了～非常欢迎大家能成为普外科的一员，在这个新组建的科室里，我非常荣幸能与各位共事，希望在以后的合作中，我能成为大家知心的朋友、工作的伙伴～但同时也会是一位严格的上司。所以，希望大家继续发扬外科优良传统:团结协作、互帮互助，希望经验丰富的老外科护士帮助新入科护士迅速进入角色，在专科护理知识和护理操作方面都能起到示范作用。同样也希望新来的同志能虚心学习，不耻下问，勤动脑、勤动手、勤动腿、用心体验，早日成为一个合格的普外专科护士。这次分科，既是我院全面发展进程中的一件大事，更是我院外科历史发展新的里程碑。科室的细化，为医院发展开辟了广阔的前景，也为医疗服务活动制定了更高的起点，同样也对我们护理工作提了更高的要求。这需要我们工作更加精细、完美。要想做到精，可不是说的那么简单，那是需要我们付出更多的时间和汗水，全心投入，真诚相待。所以，在以后工作中我提出以下几点要求，希望能得到大家的理解和支持;如果有更好的建议或不妥之处，请在会后与我单独交流。1、严格掌握各种规章制度和各项操作规程;熟记各班岗位职责，按时按量完成工作任务医|学教育|网搜集整理。 2、严格执行无菌操作技术和护理操作常规，由于违反操作常规、缺乏责任心或不坚守岗位引起的纠纷、差错或事故，所造成的各种损失，均由责任人承担全部责任。

3、严格落实交接班制度，包括药品、物品、急救器械、病人病情、特殊治疗与用药、皮肤、各种导管通畅情况，术前后、检查前后准备和注意事项等，特别是床头交接班一定要清清楚楚、仔仔细细，责任严格划分。若因接班不清所导致的后果，均由接班护士负责。一旦接班，我希望不要听到这样的声音:xx这儿没做，哪儿有问题呀;那是她的事我不管呀等等。你要认真接班，上一班次没有完成的任务，如果你愿意帮她做，她就可以下班，你不想做，可以不接班，也可以对她说:你把事做完了在走;否则，就视为是你班上的事，责任由你承担。我认为这不是斤斤计较，不是闹分裂，反而觉得是减少摩擦、化解矛盾最有效的方法。如果每个人都坦诚相待，行就是行，不行就是不行。不要当面当好人，背后犯嘀咕，这是最不仁义的。反之，你如果面子软，不敢当面说不，那些躲尖耍滑的人就会抓住你的软肋，自己班上的事不好好地做，往下班推，你心不甘情不愿的干，肯定心里不舒服。另外，你一次、两次不出声，总有一次开口了，她一样还会有意见。科室内部矛盾的产生，其实就是这些小事久而久之引起的;所以坚持原则是必要的。不过，我提醒大家注意一下，在处理方式上，一定要掌握一个度，不要冷言冷语、热嘲冷讽。 4、在当班期间，丢失、损坏公物，在桌、椅、墙面乱涂乱画，缺支少药，加错药、换错药、打碎药，由于违反药物配伍禁忌原则所造成的损失，均由个人照价赔偿、补齐。病人入院时当面点清病房财物，出院时清点后方可办理结算手续。由主班负责。 5、增收节支是我们每个人的义务，也是责任。所以，在日常应从一张纸、一度电、一滴水做起。特别是对那些拿起笔就划、人走不关灯、长流水的，一旦发现，必须重罚，绝不姑息，还有在使用一次性用品、消毒液时，在必须做好自我防护的同时，希望大家不要额外的浪费。个人钱包的膨胀、科室的降支、医院的增收，都在我们的举手中、一念间。

护理质量与安全管理委员会会议记录 2

第二季度护理质量与安全管理委员会会议记录一、对第二季度护理质量管理工作进行总结，并提出相应的改进措施： 1、二级质控小组回收质控表时，未对各科存在问题的整改落实情况，再次进行认真检查，只是简单的将质控表收回，没有起到监督改进的作用。要求各小组回收质控表时必须2人均到场，对整改落实情况逐项进行检查并双签名。未改进的项目作为下次质控的重点。 2、二级质控工作中需协调的事项：①各质控组按照已分配好的检查项目进行质控，同一个质控小组不要将发现的同一问题记录于两个项目的质控单上。②各科护士要对质控工作有正确的认识，当质控人员询问时要积极解答。 3、科室一级质控流于形式，未建立有效的改进、监督措施，很多问题反复出现。要求科护士长根据科室具体情况制定一级质控方案，要有改进效果检查环节。二、护理安全：①6月是全国的“安全教育月”，护理部对全院的护理工作进行了安全隐患排查，并在6月25日组织召开了安全隐患排查改进专题会议，将发现的护理隐患及安全整改措施记录发放至各科护士长，希望各位护士长能高度重视，针对自己科室存在的不安全因素，积极整改，并将此项工作作为7月份的工作重点。②医生下达的医嘱，护士执行前必须进行核查，有疑问时必须核对清楚后执行。发现有漏下医嘱时必须立即告知医生，特别是皮试医嘱，加强医护合作。③治疗时对患者的核查不到位，没有查对腕带的意识。各科护士长需加强要求，在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。三、本季度共发生护理安全（不良）事件10起，其中护理差错3起，输液反应6起，输血反应1起，护理部已制定了相应的警示发至各科，请各护士长认真传达，加强对日常工作的监督指导。四、3月14日我院手术科系启用了《手术病人术前、术后交接核对记录表》，自启用以来执行的一直不彻底，交接记录有空项漏交接、不完善。要求手术室、外科、妇产科再次组织科室人员学习交接核对记录表的填写规定，做好学习笔记。五、6月18日，我院接受了16名护理实习生，护理部统一组织了岗前培训，现已安排至各科。要求护士长根据《护理实习生管理办法》及实习大纲的要求制定好教学计划，有培训有考核。带教老师严格带教，做到放手不放眼，认真执行各项规章制度和各项护理操作规程，保质保量的完成带教工作。六、本季度护理部办理护士首次执业注册14人次，护士执业地点变更21人次。七、本季度护理部共组织业务培训2次，培训160余人次，组织业务考核3次，考试合格率87.4%。

第一次护理会议记录

第一次护理会议记录各位护理姐妹们，你们好!在全科人员的共同努力下，经过紧张的、忙碌的搬家，今天，4月24日，普外科病员全都安全的住进了崭新、宽敞、舒适、温馨的住院病房，忙碌搬迁之后，我代表普外科及舒主任向操劳的姐妹们表示最衷心的感谢，你们辛苦了! 非常欢迎大家能成为普外科的一员，在这个新组建的科室里，我非常荣幸能与各位共事，希望在以后的合作中，我能成为大家知心的朋友、工作的伙伴!但同时也会是一位严格的“上司”。所以，希望大家继续发扬外科优良传统：“团结协作、互帮互助”，希望经验丰富的老外科护士帮助新入科护士迅速进入角色，在专科护理知识和护理操作方面都能起到示范作用。同样也希望新来的同志能虚心学习，不耻下问，勤动脑、勤动手、勤动腿、用心体验，早日成为一个合格的普外专科护士。这次分科，既是我院全面发展进程中的一件大事，更是我院外科历史发展新的里程碑。科室的细化，为医院发展开辟了广阔的前景，也为医疗服务活动制定了更高的起点，同样也对我们护理工作提了更高的要求。这需要我们工作更加精细、完美。要想做到精，可不是说的那么简单，那是需要我们付出更多的时间和汗水，全心投入，真诚相待。所以，在以后工作中我提出以下几点要求，希望能得到大家的理解和支持；如果有更好的建议或不妥之处，请在会后与我单独交流。 1、严格掌握各种规章制度和各项操作规程；熟记各班岗位职责，按时按量完成工作任务。 2、严格执行无菌操作技术和护理操作常规，由于违反操作常规、缺乏责任心或不坚守岗位引起的纠纷、差错或事故，所造成的各种损失，均由责任人承担全部责任。 3、严格落实交接班制度，包括药品、物品、急救器械、病人病情、特殊治疗与用药、皮肤、各种导管通畅情况，术前后、检查前后准备和注意事项等，特别是床头交接班一定要清清楚楚、仔仔细细，责任严格划分。若因接班不清所导致的后果，均由接班护士负责。一旦接班，我希望不要听到这样的声音：xx这儿没做，哪儿有问题呀；那是她的事我不管呀等等。你要认真接班，上一班次没有完成的任务，如果你愿意帮她做，她就可以下班，你不想做，可以不接班，也可以对她说：你把事做完了在走；否则，就视为是你班上的事，责任由你承担。

护理质量控制小组会议记录

质控小组会议记录时间：2013-5-16 地点：护办室主持人：贾秀丽记录人：朱春慧参加人：贾秀丽程卫宁史婷婷杨小雅赵秀荣朱春慧内容：3、4月护理质量分析会一、前期工作整改情况：优点：1、科室质量控制小组成员，由5人组成，分工明确，能按要求落实职责。 2、护理文书的书写字迹清楚，基本可以按护理部新护理文书标准要求书写。 3、对护士史婷婷提出表扬，对工作认真负责，爱岗敬业。缺点：1、腕带的使用不到位，均能按要求配属腕带，但部分病人腕带保留性差，有随意摘除放置及丢弃现象。 2、护士门敏工作欠到位，对工作积极性不高，欠缺责任心，存在拖拉现象。二、本期工作情况总结：优点：1、护理文书刮涂现象已改善，个人因书写问题造成的错误基本能自行改正。

2、出院宣教、专科教育各责任组能按要求落实到位。 3、责2组责任护士黄鲜辉，病区管理井然有序，物品摆放整齐，对病人热情，13床患者彭金莲对黄鲜辉提出表扬。 4、护理病历讨论、查房质量较前提高。 5、护士程卫宁实习带教落实到位，对罗娟娟容晔带教认真负责，以身作责，并按照临床特点量身定制带教计划，要求其书写及完善护理病历，提高了带教质量。 6、4月下旬护士组的静脉输液操作考核按三甲复审要求在科室按时进行。 7、每日大夜班护士能及时进行紫外线灯消毒，并能自觉、及时登记。缺点：1、出院病人体温单输出有遗漏，护士张媛媛、门敏较突出，延误出院病历移交。 2、出院病历移交不及时，被质控科网上通报12份未移交病历。 3、巡视卡、输液卡勾签不及时，主要以廖开心在上中午班为主。 4、体温单输入后错误多，检查、纠正不及时。 5、临检标本送检签字不及时，或无人签字。

第二季度优质护理服务会议记录

优质护理服务会议会议内容钟杰院长发言：今天我们开这个会的目的是来说说优质护理服务存在的问题和持续改进的问题：一、存在问题和缺陷 1、部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解，或不环，工作缺乏主动性。 2、护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化。 3、护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待高。 4、护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景进行有针对性的询问和指导。 5、个别基础护理工作落实不到位，如翻身、鼻饲等更多的是病人家属在做，护士对基础护理工作操作不熟练，甚至有的比较抵触。 6基础护理的一些常用工具需要完善，如剃须刀、洗头用具等。 7、健康教育：部分护士健康教育内容比较肤浅，健康宣教不到位，影响病人从性。 8、一人值夜班，难以保证晨晚间护理的工作。认提等新的

6、护理班次改变：满足病人需求，护士比较满意。 7、护患关系改变：提高了患者的安全，和谐了医护关系。 8、病房环境改变：家属少了，环境变得整洁有序。时光飞逝，示范病房已经走过了最初的茫然青涩、通过不断探索、挖掘斤、勇于实践到现在的初见成效，这一路走来是艰辛的，曲折的，可这一切又吉值得的，骄傲的。优质护理服务就象一缕春风，为护理工作注入了新的生口活力！护理工作虽然平凡，却需要用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火羊的热情去点燃病人战胜疾病的信心。内四科病房全体护理人员会继续努在医院和护理部的坚强领导下，始终追求着对于成绩永不满足，对于困难 P 认输，对于工作永不放松的精神。创新都是机和

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间：地点：门诊楼会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题；护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划：②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。（一）肿瘤科护士长： 1、年轻护多，经验不足，知识欠缺。 2、急救技能差，需组织培训。（二）心脑科护士长： 1、存在问题：一是年轻护士经验不足，对器械维护不当。 2、加强护理质量管理，持续质量改进项目。（三）妇产科护士长： 1、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。 2、存在问题护士主动服务意识不够，健康教育不到位，护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。（四）脾胃病科护士长： 1、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务，严格执行分级护理制度，严密观察患者病情. 3、持续质量改进项目——提高穿刺技术（五）糖尿病科护士长： 1、存在问题：标本采集核对不到位. 2、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。 3、计划：加强培训、完成内科护理常规 5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率. （六）外科护士长： 1、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。 3、质控按照种室计划每月进行，及时总结。 1、持续质量改进项目 3、质控按照科室计划每月进行，及时总结。 4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动，预防静脉血栓。（七）手术室护士长： 1、存在问题：一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部，从基础做起。二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。 2、加强手术室护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。 3、深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通。 4、持续质量改进项目。二、副院长总结：

护理质量与安全管理委员会会议记录1

护理质量与安全管理委员会会扩大会议时间：2015年6月10日15:00 地点：中会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室正护士长会议主题：深化优质护理服务，持续提高护理质量会议程序：一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划；②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。（一）门诊部护士长： 1、门诊服务台增加轮椅和服务人员，服务人员减少轮转。 2、加强对各诊室的基本设施的管理。 3、下一步做好门诊病人的健康指导，加强门诊护士应急能力培训。（二）急诊室护士长： 1、护理服务快捷、准确、优质。 2、质控每季度一个循环，达到持续改进。 3、完全自理患者生活自理能力评估表是否放床尾？ 4、门诊肌肉注射患者缴费问题（患者再次交注射费不满意）。 5、持续质量改进项目——优化危重患者转诊流程和提高危重患者预检分诊率。（三）手术室护士长： 1、存在问题：一是年轻护士配合手术不主动——措施每周培训，从基础做起。二是器械维护不当——措施对设备的维护进行培训。 2、加强手术室护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。 3、深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通。 4、持续质量改进项目——提高腔镜器械的管理。（四）妇产科副护士长： 1、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。 2、存在问题:护士主动服务意识不够，健康教育不到位。 3、护理质控采取分组检查的方式。 4、持续质量改进项目——减少患者按铃次数。

需要一个多功能治疗车（护士工作站）。（五）产房护士长： 1、科室存在的不足：护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。 2、要求让年轻护士外出进修学习。 3、待产室增添导乐分娩球（椅）。 4、洗澡室改建问题。 5、提高助产质量，提高产房人员抢救能力。 6、持续质量改进项目——降低会阴侧切率、提高护士素质、提高产妇满意度。（六）儿科护士长： 1、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位，操作中问候少、护理人员配备少、穿刺技术有待提高。 2、下一步抓服务，关爱患儿，严格执行分级护理制度，严密观察患儿。 3、头孢哌酮—过敏反应问题，报护理不良事件，以引起全院重视。 4、质控问题：分组质控，每季度一个循环。 5、持续质量改进项目——提高小儿穿刺技术（培训、指导、注意沟通交流）。儿科护士压力大、收入少，儿科护理工作风险高，请领导提高儿科护士待遇。（七）内四科护士长： 1、存在问题：标本采集核对不到位、培训效果不佳、文化建设需加强。 2、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。 3、计划：加强培训、完成内四科护理常规——《护士手册》、选派护士外出进修。 5、持续质量改进项目——提高健康教育知晓率、提高鼻饲患者的护理质量。（八）内二科护士长： 1、护理服务：患者满意承诺书，人人签名执行；6月1日起责任护士实行沟通留言本，加强护患沟通；发放健康教育单。 2、人人参与质控，分组质控，每周一组，问题当场解决，护士定期调整质控内容，一日清单严格审核、棉签消毒瓶挂床边。（九）外二科护士长： 1、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位（建立手册）、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

2021年第二季度优质护理服务工作会议记录

2016年第二季度优质护理服务工作会议记录欧阳光明（2021.03.07）时间：2016年6月20日地点：五楼会议室参加人员：唐院长李雪妮王慧宁强丽娟卢晓雯倪红娟刘小花主持人：李雪妮会议内容：李雪妮：随着优质护理服务活动的不断深入推进，我院护理工作取得了一定成效，护理人员紧紧围绕“优质护理服务示范工程”目标，转变服务理念，端正服务态度，不断加强业务技能培训，提高自身素质，以病人为中心，创造主动服务、用心服务、感动服务，使患者满意度得到极大提高。但与此同时，我们的工作也存在一定缺陷，在护理服务和护理技术操作程序上存在一些疏漏及不规范现象，还有待进一步改进。唐院长：我院开展优质护理服务活动以来，虽然取得了一些成效，但是还有很多缺陷，现我总结如下：一、成效 1. 活动期间患者及家属对护理服务满意度大大提高 2. 活动期间护理人员加强了病房的巡视，提高了基础护理质量，做到了无一例患者坠床事件发生。

3. 活动期间加强了护士与患者的沟通及宣教，密切了护患关系，增强了患者的健康保健意识。 4. 活动期间增强了护士的责任心及安全意识，杜绝了重大医疗护理差错事故的发生。 5. 严格执行了基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程，按护理程序实施基础护理和专科护理，基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。二、缺陷 1. 少部分低年资护士工作经验不足，自身知识贫乏，业务技能不强，予患者服务过程中缺乏有效沟通技巧，导致少数患者对其护理工作不满意。 2. 部分较高年资护士平时养成经验主义习惯，给患者服务过程中操作不规范，查对欠仔细，存在安全隐患。 3. 极少数护士缺乏主动服务及创新服务意识，工作刻板，按部就班，缺乏活力。三、改进措施 1. 切实加强护理管理，夯实基础护理，规范护理行为，改善护理服务态度。 2. 明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。.做到，接待新入院病人时，实行首诊负责制，热情接待，解释耐心，主动做好入院介绍，健康教育，特殊检查，特殊治疗的告知工作，加强技术操作培训，提高技术操作水平。

护士例会制度

护士例会制度护士例会是由护士长定期组织召开，科室全体护理人员参加的例会制度。通过护士例会的召开，可以达到传递信息，分析并解决护理安全隐患及护理工作中存在的问题，激励护理人员增强荣誉感及团队协作精神，保证护理质量不断持续提高的作用，我们通过连续多年例会制度的坚持，收到了良好的效果，归纳如下。 1 护士例会内容本着充实、实用、适用、高效、受益的原则，例会一般包括文件传达，信息通报，工作讲评，经验交流，隐患查找，倾心交谈等基本内容，并可根据护理工作实际需求增加事故分析、知识讲座、表扬批评等项目。 1.1 文件传达及时传达国家、卫生部及上级部门相关规定和文件精神，督促全体护理人员做好笔记，重点加强对强制性要求和行业性规定的理解和掌握，强化服从意识、服务意识、行业意识，以促进日常工作行有所规，做有所制，达到依法、规范、科学、有效地展开每一项护理工作。 1.2 信息通报会前指定专人查阅相关杂志、资料，猎取各种最新的适用信息，包括如医学护理新动态，护理业务新技术及新经验等，利用例会时间进行内容通报，使全体人员了解护理工作发展新动向、新知识、新方法，不断开阔眼界，提高内涵素质。 1.3 工作讲评护士长进行科室工作阶段性讲评，内容包括工作量汇总，近期工作重点，工作绩效，突出的好人好事及不足等，通过讲评，使全体人员明确工作目标，掌握工作标准，为下一步更好地开展护理工作奠定良好基础。 1.4 经验交流全体人员参与，本着知无不言，言无不尽，取长补短，共同提高的原则和目的，就护理工作中好的方法、好的经验、好的技术进行总结、交流，以不断提高护士的整体业务和技术水平。

1.5 隐患查找在经验交流的基础上，分析护理安全隐患，可以就外院或本院以往发生的差错、纠纷及不安全事件，叙述事情经过，共同分析原因，对照自身工作，积极查找问题、深入查找隐患，吸取经验教训、制定防范措施，以对全体护士进行安全教育，增强安全防范意识。 1.6 倾心交谈要充分利用例会时间让护士倾诉工作和生活中的困难和疑惑，护士长要认真倾听，积极化解，沟通协调，达到信息反馈，互相理解，消除误会的目的，让全体护理人员在交谈中增强归属感、责任感和大局意识。 2 护士例会的基本要求护士例会作为科室护理工作的一项重要内容，应定期举行(原则上应每周1次)，严格纪律，不得迟到、早退，无特殊情况不得请假，并指定专人专本做好例会记录，归档备查。 3 护理例会的好处和作用 3.1 可以实现信息传达的及时高效通过例会，可以及时归纳传达一个时间段内的文件精神和讲解相应内容的法律法规，使护理人员动态掌握上级要求和阶段工作重点，对下一步工作的有序展开具有积极、主动的效果。 3.2 可以促进护理知识的开阔更新通过例会，可以连续不断向护士传递最新医学、护理学专业信息，使护士在有效的时间内得到巨大受益，由于例会内容充实，信息量大、实用性强、不枯燥，与每个人息息相关，提高了护士积极参与热情，开阔视野、开拓思想，更新扩展了知识。 3.3 可以增强主观能动性和集体荣誉感丰富的内容、大量的信息、奋发互动的表达方式使护士例会成了激励、唤醒场所，激发护士以饱满热情，全身心投入工作，促进她们以积极的态度和旺盛精力主动求索，工作中发挥自觉性、主观能动性。

护理部召开护士长会议记录新

护理部召开护士长会议记录（九月份护理部工作安排）以“病人为中心提高医疗护理工作质量”是医院的主题。医院围绕着八字方针的要求开展工作八字“质量、安全、服务、收费、”这八个字是息息相关的。怎么能落实好这八个字就是靠我们护士长平时管理，要眼不离手、话不离口，平时要运用五常管理法“组织、自律、检查、管理、规范”运作。只有我们的努力和认真才能管理好我们的护理工作。这几天院里由于工作需要，护士长进行了小的变动，把老护士长曾X调入门诊负责3个科室，大家都知道门诊是我院的窗口，护理安全、服务尤为重要，以前老护士长在管理方面做得很好，但安全、服务这块存在着漏洞希望曾护去了要有大的改观。产房马X兰、住院部杨X萍两位新来的护士长工作经验丰富，做事认真负责，来院时间不长但工作环境物品药品管理有明显提升，手术室王护是老护士长工作起来是得心应手。希望我们大家同心协力共同把护理工作做好。但就我们医院目前情况，产科检查迫在眉梢，对我们现在护理工作我们组织护士长进行护理质量全面检查，把我们各科出现的问题兜一兜，根据问题进行整改采取措施。护士长具体分工：曾X护士长负责:基础护理落实情况 1、床铺平整无渣屑、床单无皱褶

2、病人护理级别，现有病人数 3、床头柜物品摆放是否整齐 4、对病人八知道多少知晓率 5、病人是否“六洁”“两短” 6、输液卡执行情况 7、特、一级病人护理情况 8、产妇母乳喂养宣教指导情况 9、床头卡负责住院部在班护士母乳喂养宣教内容病人的知晓率马X兰护士长负责：急救车及药品管理 1、根据科室业务学习计划学习 2、无学习笔记 3、记录不全 4、护士仪表着装.佩戴胸牌 5、是否佩戴戒指.耳环 6、建立不齐全 7、记录不及时

2010年优质护理推进会会议记录

优质护理会议记录时间：2015年11月24 地点：四楼会议室主持人：杜绍秀参加人员：周野耿德伟白亚丽杜绍秀护士长责任护士杜绍秀：近一年工作中出现了很多问题，需要各个职能部门共同商讨解决，故今天在这里召开“优质护理服务”领导小组会议暨优质护理服务会。首先由护士长李艳伟汇报我院优质护理服务工作情况。李艳伟：今年卫生部在全国开展了以“夯实基础护理、提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，他不光是护理部门的事情，他需要全院各个部门的大力支持与配合，尤其是后勤保障支撑系统，尽量将护士从非护理工作中解脱出来，把时间还给护士，把护士还给病人。现将检查中存在的问题提出来： 1、科室工作模式由原来的功能制护理模式转变为责任制整体护理，护理质量较以前有了很大的提高，但由于科室护理人员配备不足，故整体护理工作内涵部分落实不到位。 2、科室护理人员普遍反映总务科、设备科维修病房设施、设备不及时，拖延时间较长。

3、护理部定期进行了满意度调查，通过调查，病人和家属反映出的问题有：病房清洁卫生不到位、卫生间脏、病房储物柜实用性不强。孟凡红：我科自开展优质护理服务工作，改变以往的工作模式，落实责任护士包干制，加强基础护理工作，结合临床护理工作质、量及患者满意度进行护理绩效考核，赢得了广大群众的赞誉，取得了一定成效。现我提出我科工作中的遇到的问题与大家探讨。 1、总务设备科为临床服务意识不强，电话通知后维修部及时，病人有抱怨。 2、护士承担了部分非护理工作，如催费、发放一日清单、清点床上用品、到药房取药等等浪费了护士大量的时间。马闯：针对总务设备科为临床服务意识不强的问题，要求总务设备科工作人员在维修方面对科室做到及时应答、及时处理、尽快解决。对于因技术原因不能及时维修好的设备，接手24小时内给予科室明确解释，并尽快安排院外维修，并要求科室负责人加强监督和管理。周院长：请分管院长和各个职能部门按照会议内容具体落实，各司其职，要体现后勤围绕临床转、临床围绕病人转的服务理念，以优质护理为契机，全面提高医院的服务水平。护理部 2015、11、30

2012年第四季度护理安全会议记录

2012年第四季度护理安全会议记录时间：2013年01月09日15：30 地点：行政楼三楼会议室参加人员：全体护士长及护士长助理主持人：周平周平：今天召开一个护理安全会议。护理部第四季度对各科室的护理安全管理进行了检查，发现的问题都已反馈给了护士长。针对第四季度检查中酒精瓶过期，护士不熟悉输血病人处理措施，护理巡视卡字迹潦草、签名不清楚，皮试宣教单无病人签名，护士核心制度回答不全，无菌操作注意事项回答不全，护士对床位病人不熟悉、“九知道”回答不全等问题，各位护士长进行了相应的整改。希望各科室要经常学习核心制度，督促护士熟悉核心制度内容，提高执行力，使核心制度真正落实到位。对年轻护士进行强化培训考核，经常抽问常见护理处理措施、常用操作注意事项，督促自学，不断积累工作经验，尽快提高工作能力，胜任工作岗位。每周固定时间由专人负责对科内消毒器械、物品进行消毒灭菌，责任到人，保证器械、物品在有效期内，避免院内感染的发生。每位病人均要建立护理巡视卡，护士按分级护理要求及时巡视病人，并认真记录，做到字迹清楚。护士要加强工作责任心，通过巡视沟通、阅读病历等全面了解自己负责的病人情况，从而采取有针对性的护理安全措施，预防各种安全隐患，保证病人的安全。对需做皮试病人做好详细宣教告知，让病人知晓可能的危险性，积极配合护理工作，并签字为证，维护好自身的权益。姚美芳：各科室共上报护理不良事件5例，均为护理缺点。无护理事故及意外发生。我们对护理不良事件进行讨论分析，目的是找出原因，进行整改，采取有针对性的防范措施，从而减少或杜绝安全隐患，避免重大护理差错、事故的发生，不断提高护理质量，保障病人安全。希望大家将护理安全管理放在重要位置，定期召开护理安全会议，认真组织讨论分析不良事件，积极采取切实有效的改进预防措施，认真做好各项护理工作，防患于未然，确保医疗安全。综合讨论分析结果如下：一、护理不良事件5例定性分析： 5例均为护理缺点，急诊室、骨科、外科、儿科、内科各1例

优质护理推进会会议记录

优质护理开展推进会会议记录时间：地点：主持人：参加人员：记录人：：按照XX的要求，今年6月份我院以内科、外科为试点科室开展了优质护理服务，经过2个多月的运行，工作中出现了很多问题，需要各个职能部门共同商讨解决，故今天在这里召开“优质护理服务示范工程”领导小组会议暨优质护理服务推进会。首先由总护士长xx汇报我院优质护理服务工作开展情况。 XX：今年卫生部在全国开展了以“夯实基础护理、提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，他不光是护理部门的事情，他需要全院各个部门的大力支持与配合，尤其是后勤保障支撑系统，尽量将护士从非护理工作中解脱出来，把时间还给护士，把护士还给病人。6月份将内科和骨科作为试点科室开展优质护理服务，经过2个多月的运行，现将检查中存在的问题提出来： 1、至2010年8月止，我院共开展优质护理服务病房2个，占全院病房的25%。 2、护理人员配备：外科床护比为：12:40=1:0.3；内科床护比为20:80=1:0.25，远远低于卫生部规定的床护比1:0.4。 3、科室工作模式由原来的功能制护理模式转变为责任制整体护理，护理质量较以前有了很大的提高，但由于科室护理人员配备不足，故整体护理工作内涵部分落实不到位。

4、科室护理人员普遍反映总务科、设备科维修病房设施、设备不及时，拖延时间较长。 5、护理部定期进行了满意度调查，通过调查，病人和家属反映出的问题有：病房清洁卫生不到位、卫生间脏、病房储物柜实用性不强尤其是干部病房那边、开水不及时等。下面请试点科室负责人具体提出工作中存在的问题，大家共同进行解决： XX：在创建“优质护理服务示范工程”活动中，我科作为“优质护理服务示范病房”，经过几个月艰苦努力，我科基础护理工作得到了很大改善，病人得到了实惠，病员及家属满意度得到了提高，现就工作开展中遇到的重点、难点问题提出与大家探讨。 1、部分病人对此项工作部分内容不能接受，如担心产生费用、带来不良后果等。 2、药班护士到药房取药，等候时间过长，有时要1-2个小时，加大了护士人力资源浪费。 3、为病人灌肠、导尿等操作时无屏风遮挡，不利用病人隐私的保护。 XX：我科自开展优质护理服务工作，改变以往的工作模式，落实责任护士包干制，加强基础护理工作，结合临床护理工作质、量及患者满意度进行护理绩效考核，赢得了广大群众的赞誉，取得了一定成效。现我提出我科工作中的遇到的问题与大家探讨。 1、总务设备科为临床服务意识不强，电话通知后维修部及时，病人有抱怨。 2、护士承担了部分非护理工作，如催费、发放一日清单、清点床上用品、到药房取药等等浪费了护士大量的时间。 XX：刚才护理部门已就在开展优质护理工作中存在的问题提出来了，大家针对具体问题逐一解决，各司其职。首先就护士人力配置不达标的这个问题，由医院根

(完整版)护理质量与安全管理委员会会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间：2015年4月6日16:00 地点：五楼会议室主持人：房青梅参加人：全体人员主要内容：为了进一步加强护理安全管理工作，持续提高护理服务水平，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了护理安全工作监管，定期召开相关护理质量安全管理委员会会议。今天，我们召开今年一季度年护理质量安全管理委员会会议。议程： 1、各位护士长结合《四川护理质量控制评价标准》执行情况，简要汇报一下2015年一季度的护理工作，针对科室在护理质量及安全方面以及电子病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。 2、总护士长通报一季度护理质量检查情况，主要从身份识别与患者沟通、用药安全、分级护理、急救药品物品管理、护理不良事件等方面进行分析总结、分析提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。 3、护理质量及安全管理委员会成员相继发言，总护士长总结：刚才，各位护士长对本科室一季度的护理质量及安全工作作了很好的发言，护理部对一季度的护理质量安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下，2015年一季度共接受护理投诉0起，护理安全管理工作有所提高，至今没有重大护理纠纷，也没有经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。护理质量安全管理与持续改进是护理管理的永恒主题，今年，我们在质量安全常规管理的基础上，结合优质护理评价细则（2014版）加强了护理重点环节管理，强化了“三基”培

训与考核，注重新护士的护理技术的培训，加大了护理核心制度的落实进一步加强护患沟通和护理告知工作，进一步加强护理安全管理工作，确保护理安全，为患者创建了安静、整洁、舒适的治疗环境。并对2015年二季度各科室关于护理质量安全的相关工作做了布署：一、护士长在具体工作中一定要树立法律法规意识，要熟练掌握医院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将护理质量安全工作做到位，为患者创造良好治疗环境；二、强化制度落实，认真执行各项护理核心制度，尤其是查制度、分级护理制度、交接班制度的落实，巩固基础护理质量；三、继续深入开展优质护理工作，以病人为中心，认真落实岗位职责，执行各项护理操作流程，做好告知四、将护理质控工作常态化，护理部定期对全院护理质量进行质控检查，查找护理安全隐患、加强安全意识、提高护理质量；五、加强对全院护理人员的业务培训，提高护理人员整体素质；六、质量就是稳定，管理就是沟通，希望护士长在工作中要注重沟通，医护沟通、护患沟通、后勤部门沟通。护理质量安全贯穿在我们整个的护理工作之中，卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量，保障医疗安全”，护士长要进一步提升自己的护理质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的，要精细化管理。作为护士长对科内哪些病人会有风险要做到心中有数，对危重病人、有安全隐患的病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制，对存在的问题要敏感，发现问题必须及时报告，决不可隐瞒。

第一次护理会议记录

第一次护理会议记录 Prepared on 22 November 2020

第一次护理会议记录各位护理姐妹们，你们好!在全科人员的共同努力下，经过紧张的、忙碌的搬家，今天，4月24日，普外科病员全都安全的住进了崭新、宽敞、舒适、温馨的住院病房，忙碌搬迁之后，我代表普外科及舒主任向操劳的姐妹们表示最衷心的感谢，你们辛苦了! 非常欢迎大家能成为普外科的一员，在这个新组建的科室里，我非常荣幸能与各位共事，希望在以后的合作中，我能成为大家知心的朋友、工作的伙伴!但同时也会是一位严格的“上司”。所以，希望大家继续发扬外科优良传统：“团结协作、互帮互助”，希望经验丰富的老外科护士帮助新入科护士迅速进入角色，在专科护理知识和护理操作方面都能起到示范作用。同样也希望新来的同志能虚心学习，不耻下问，勤动脑、勤动手、勤动腿、用心体验，早日成为一个合格的普外专科护士。这次分科，既是我院全面发展进程中的一件大事，更是我院外科历史发展新的里程碑。科室的细化，为医院发展开辟了广阔的前景，也为医疗服务活动制定了更高的起点，同样也对我们护理工作提了更高的要求。这需要我们工作更加精细、完美。要想做到精，可不是说的那么简单，那是需要我们付出更多的时间和汗水，全心投入，真诚相待。所以，在以后工作中我提出以下几点要求，希望能得到大家的理解和支持；如果有更好的建议或不妥之处，请在会后与我单独交流。 1、严格掌握各种规章制度和各项操作规程；熟记各班岗位职责，按时按量完成工作任务。 2、严格执行无菌操作技术和护理操作常规，由于违反操作常规、缺乏责任心或不坚守岗位引起的纠纷、差错或事故，所造成的各种损失，均由责任人承担全部责任。 3、严格落实交接班制度，包括药品、物品、急救器械、病人病情、特殊治疗与用药、皮肤、各种导管通畅情况，术前后、检查前后准备和注意事项等，特别是床头交接班一定要清清楚楚、仔仔细细，责任严格划分。若因接班不清所导致的后果，均由接班护士负责。一旦接班，我希望不要听到这样的声音：x x这儿没做，哪儿有问题呀；那是她的事我不管呀等等。你要认真接班，上一班次没有完成的任务，如果你愿意帮她做，她就可以下班，你不想做，可以不接班，也可以对她说：你把事做完了在走；否则，就视为是你班上的事，责任

护理安全会议记录

安全会议记录时间：2015-08-14 地点：内二科医生办公室参加人员：主持人：王晓玲护士长会议内容：尿管脱管不良事件王晓玲：针对我们科室2015年8月14日凌晨4点发生的护理不良事件，今天大家进行分析讨论，并提出防范措施，首先由值班护士景鸿云汇报事情经过。一、景鸿云：2015年8月14日凌晨4点，夜班护士景鸿云巡视监护室，协助患者翻身时发现重三床李全英尿管外露过长，但未完全脱出，轻拉尿管尿管随即脱出，询问病人家属，家属称为病人翻身时扯动尿管但未完全脱出，并未重视，未通知护士，值班护士观察尿管球囊缩小，无尿道口撕裂伤、无出血，通知值班医生查看，未发现异常，遵医嘱重新行导尿术，导出100ml淡黄色尿液，密切观察尿道有无出血情况，并向患者家属加强健康宣教，强调尿管脱出的危害性，并做好尿管固定。

二、王晓玲：下面先请景鸿云护士针对此事件分析一下原因：三、景鸿云：我认为发生此次脱管事件的原因有以下几点： 1、责任心不强，未及时发现脱管风险。 2、尿管固定不牢固。 3、未做到严格交接班。 4、老年患者阴道口松弛，球囊注水量不能过多，防止球囊破裂，导致脱管。四、王晓玲：下面请护士燕绍萍补充一下：五、燕邵萍：宣教不到位，未及时告知家属患者带管路时翻身的注意事项及管路脱出的危害性。六、王晓玲：经过大家讨论、分析，我做一下总结：（一）原因分析： 1、护士责任心不强，巡视病房时未及时观察患者各管路情况； 2、尿管固定不牢固； 3、对病人家属宣教不到位，未意识到尿管脱出的危害性； 4、老年人尿道口松弛，因球囊内注入盐水量过多导致球囊破裂；球囊内注入盐水量过少，都是导致脱管的原因。