护士如何实现自我保护

护士如何实现自我保护
护士如何实现自我保护

护士如何实现自我保护

1、高度的责任意识。护理工作面对着"人"这一特殊的服务对象,护理差错事故直接关系到

病人的疾苦和生命安危,是影响医疗质量的重要因素,一旦出现事故,差错造成的损失将是无法换回和弥补的,如有的护士上班做私事或玩忽职守擅自离岗、没能及时发现病人病情的突变,造成病人坠床或失去了有效的抢救时机造成病人伤残或死亡,给病人及家属都造成了很大的痛苦,自己不仅受到处分也受到良心的谴责,终生感到遗憾和内疚。因此护士要加强自身建设,有高尚的职业道德和职业素质,提高自我修养的自觉性,对业务精益求精,对工作极端的负责任,认真负责的作风是防止一切责任事故的关键。

2、遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程。如不认真交接班,不执行查对制度,而打错

针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。又如手术纱布或器械留在病人体内的恶性事故,要认真遵守规章制度,严格执行查对,都是可以防止的。

3、不断学习有扎实的护理专业知识。随着医学科学的发展,护士不仅要受过专业正规的学习

和训练,还要在实践中,勤奋学习,不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。否则既使品格高尚但业务理论知识的不足,也不能很好的完成工作相反会给病人造成痛苦,如果

护士值班执行临时医嘱为病人注射速尿,医生将速尿30mg误写成30ml,该护士对此医嘱没有产

生怀疑,将速尿30ml注入病人体内,病人很快出现不良反应,她还没感觉到与自己执行的医嘱有

关,当医生发现自己失误时,也感觉到了护士的药物知识和临床工作能力的差距。这病人得到及时处置。没造成不良后果但这件事说明,护士不只是执行医嘱的工具手,是医疗的合作者,如果这位护士要在执行过程中发现药量过大,提出疑问,这个错误完全是可以堵住而不发生的。

4、精湛而娴熟的技术操作。护理工作很多具体工作都是由护士新手操作完成的,达到治疗目的。

特别是近些年来,机械科学,电子科学的发展,给医疗护理提供了很多方便,快捷科学的先进仪器和设备,促进了医疗护理工作的发展,但同时也给护士提出了新的更高的要求,不但要熟练掌握基础护理常规技术还要尽快熟练掌握使用新的仪器设备。另外国外先进仪器,先进技术的引进,也需要尽快掌握、应用、跟上形势,更好的服务于病人。如果护士静脉穿刺技术不熟练,在抢救小孩时,因头皮针几次穿刺不成功,不能很快建立输液给药延误抢救时间就会影响抢救效果。新的监护仪不会使用,外语说明书看不懂等等,都会影响医疗质量。护士的这些不足都会引起病人及家属的不满意。甚至和护士发生纠纷。

5、写好临床护理记录。临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料,也是医生观察诊疗效果,调整治疗方案的重要依据,在法律上有不容忽视的重要性,不认真记录或漏记、错记

等均可能导致误诊、误治、引起医疗纠纷,另外记录本身也能成为证据,若与病人发生了医疗纠纷或与某刑事犯罪有关,此时护理记录则成为判断医疗纠纷性质的重要依据或成为侦破刑事案件的重要线索。所以护士要重视护理记录的书写,特别有重大事故和急重危抢救时,来不及写医嘱,和护理记录时,执行口头医嘱,一定要复述核对药并留下允许立即补记。在病人集中,参加急救各类医务人员多的情况下,护士要沉着冷静,忙而不乱,有条理、有秩序,分工明确,责任明确记录详细、字迹清晰,防止发生问题搞不清在那个环节。

6、掌握原则:护士要明确自己的职业功能范围,对疑难问题,及时请教、汇报、不擅自盲目

处理。医护之间不应把感情处事用在工作上,如医生午睡了,病人有什么病情变化,病情需要,护士为了不影响医生休息。就不叫医生了,或在没有医嘱的情况下,做出什么决定,处置这都是不应该的。发生问题护士是要负责任的。

7、忠诚老实、实事求是:一旦发生失误,不论问题大小、轻重要立即报告医生护士长或在场护士,不隐瞒情节,立即采取有效的补救措施,把不良后果缩小到最低限度。

8、科学的工作态度;护士服务周到、热心,但要严格遵守科学的方法,保持科学的工作作风,

不接受病人或家属的无理要求,不受病人或家属的封建迷信干扰。如有的家属看到病人疼痛,不了解病情,要求注射杜冷丁。又如有的病人得知自己患有癌症愈后不好,据绝治疗,自己请气功师等,护士都应在做好病人的思想工作同时,坚持原则、执行护理工作。

护士的道德责任有哪些?

护士要想履行好护士的道德责任,首先要提高护理人员的素质。必须做到以下几点:

①必须有广博的知识和运用知识的能力。

知识和能力是搞好心理护理的两大因素。这就要求护士不但要有医学的护理学的基本理论和技能,还应掌握心理学、伦理学、社会学、健康教育等学科的知识,并能灵活运用于护理实战中去。同时还要培养敏锐的观察力和善于思考的能力。通过观察病人的言行,发现其心理问题和心理需要,有针对性的做好心理护理。

②应具备良好的心理素质。

护理人员心理素质直接反应在护理过程的每个环节中,直接影响着护理行为。无论是语言还

是举止都是护理人员与患者进行沟通和重要工具,也是心理护理的重要手段。护士必须首先具备正确的观点,稳定的情绪,健康的心理,才能做好心理护理。因为病人有着不同的人格类型,对疾病的认识态度不同,会表现出不同的心理反应和心理需求。护士的情绪如果不稳定,常可引起患者的误会和不愉快,影响护患关系的建立。因此,护士必须学会控制自卫的情绪,养成良好性格。防止不良情绪影响工作,在工作中要尽量使自己处于积极愉快的心理状态中。

③加强语言修养。

语言是护患之间相互沟通思想、交流情感的工具。护士的语言对病人心理有着重要的影响,言语能反应出一个护士思想、道德情操和文化修养。俗语说:好话一句暖三春,恶语伤人六月寒。护士在工作中避免用刺激性语言,因为一句恶性语言,能使人情绪变化,会引起病人身体各部位功能紊乱,导致疾病加重,甚至恶化。在病房中护士与病人接触最多,交谈也多,谈话要讲艺术,和病人交谈时态度要诚恳,语言要亲切,运用文明语言,对情绪低落者要开导性的语言,避免使病人苦恼、气愤,增加心理压力,加重病情,因此,我们必须加强语言修养。

④还要加强医德和职业道德的修养。

护士要热爱护理这一本职工作,牢固树立全心全意为病人服务的思想。一可发扬救死扶伤的革命的人道主义精神,把病人的利益放在第一位,尽职尽责。二可抢救病人争分夺秒,力争抢救成功,挽救生命,不能做任何伤害病人的事情。护理工作包含了技术护理,生活护理和心理护理等诸多内容,十分广泛具体且琐碎。在工作中护士不仅动脑、动腿、动手,而且要学会苦口婆心做思想工作。因此,护士必须要有忠诚于护理事业的思想素质修养,以南丁格尔等老一辈护理工作者为榜样,爱岗敬业,乐于奉献。

护理管理制度

护理人员请假制度

1、护理人员患病不能正常上班,需向护士长请假,并开具病假条。

2、护理人员需休公休假、探亲假时,需提前向护士长请假,并由护士长到人事科办理相应手续。

3、护理人员上班时间需离开工作岗位,需向护士长请假,告知去向并登记外出时间。

4、护理人员外出开会、学习需提前向护士长请假,并告知会议时间及行程。

5、护士长外出及休假一天以上,需向护理部请假并做好登记。

凡遇下列情况,必须逐级上报护理部。请示报告制度

1、遇到严重工伤、重大交通事故、大批中毒、大批烧伤、甲类传染病及必须动员全院力量抢救患者,及时报护理部。

2、发生护理差错事故、护理纠纷及违章、违纪行为时,24小时内上报护理部,3天内上交书面材料,填写“护理差错事故登记表”。

3、病房发生不安全情况,如被盗及患者逃跑、失踪、伤人、自杀、受伤以及有自杀迹象,要及时上报。

4、科室开展护理管理改革及创新、护理新业务、新技术,以书面形式及时报护理部。

护士着装和职业形象要求

1、护理人员淡装上岗,精神饱满,礼貌用语,语言清晰。

2、护士着装保持干净,整洁、庄重,衣帽整齐。

3、鞋、帽、裤颜色统一,冬季及春秋季穿长袖工作服,配绿色长裤、工作鞋,夏季穿短袖工作服,配

工作鞋,肤色长筒袜,衣领及裙边不外露。

4、头发不过肩,不戴彩色头饰,不染指(趾)甲。

5、上班不佩戴戒指、手链、耳环(钉)、有色眼镜。

6、工作时间佩戴胸牌,别在右侧上口袋处。

7、工作中不嬉笑、闲谈,不在病人面前窃窃私语。不坐护士站

8、上班不做与工作无关的事情。

9、举止端庄大方,态度和蔼,作风严谨。

病房护理管理制度

1、病房护理工作由护士长负责管理,各级护理人员积极协助。

2、与病人进行积极的沟通与交流,做好心理护理和健康教育指导,为病人提供及时的护理服务。

3、病员住院期间不得外出,如有特殊情况需经主管医师批准并签外出协议书后方可离院,按时返院。

4、病房应保持整洁、舒适、温馨、安全,避免大声喧哗。工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

5、病房陈设要整齐、洁净,室内物品和床位要定位摆放。

6、督导保洁员保持病房清洁卫生,认真执行卫生清扫日计划、周计划。按规定定时房间通风,严禁吸烟和随地吐痰。

7、护理人员必须穿戴工作服,服装整洁。严格执行各项规章制度,遵守各项操作规程。

8、病房被服、用具按基数配给病员使用,出院时清点、收回消毒。

9、每月召开一次病员座谈会,征求意见,改进病房工作。

10、病房内不得接待非住院病人,不会客,工作时间不打私人电话。

11、护士长全面负责病房财产、设备,建设帐目并指派专人管理,定期清点,严格交接班制度,如有遗失及时查明原因,按规定处理。

病房护理人员守则

1、向新入院的病人介绍医院的制度和情况,了解病员的思想和要求,鼓励病员树立战胜疾病的信心。

2、对病员的态度要亲切和蔼,语言要温和,对个别病员提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀,又要掌握治疗原则。

3、执行保护性医疗制度,不向病员透露不利于情绪稳定的病情和愈后等情况,必要时由主管医师与病员家属或单位取得联系。

4、不对病员谈论其他医院或本院其他科室治疗和工作中的缺点和错误,避免造成不良影响。

5、给病员做检查和治疗时要耐心细致,选用合适的器械,尽量减轻病员痛苦。给病员换药、灌肠、导尿等,应用屏风遮挡或到治疗室处理。

6、抢救危重病员和进行死亡料理时应用屏风遮挡,要保持镇静,避免影响其他病员。

7、手术病人,术前做好解释和安慰

工作,以消除病员顾虑,保持良好的心理状态。

8、合理安排工作时间,保证病员休息,晚九时至早六时及午睡时间一般不安排检查和治疗,以保持病房安静。

9、保持病房清洁卫生,经常开窗流通空气,痰盂、污敷料桶和垃圾要及时处理,督促保洁员对厕所及大、小便器用后要随时冲刷,定期进行消毒。

10、做好病员的思想工作,了解对治疗、生活、饮食、护理等方面的需求和意见,并尽可能帮助解决,如难以达到病员要求时,要做好解释工作。

病房医疗文件管理制度

1、由病房护士长负责管理,护士长不在时由主班护士负责管理,各班护理人员均须按管理要求执行。

2、住院期间医疗文件要求定点存放,病历中各种表格单均应排列整齐,不得撕毁,拆散,涂改或丢失,用后必须归还原处。

3、病人不能自带病历出科室,会诊、外出、转院时,只须携带病历摘要。

4、病人出院或死亡后,病历需按规定排列装订整齐,送病案室并登记执行交接手续、签收由病案室负责保管。

5、护理记录、特别记录、监护记录按要求记录,全部用完后妥善保存出院时随病案装订。

6、护士长每周检查一次各种护理记录,确保书写质量。

7、住院病人、陪人不经医生许可,不得私自查看病历或自带病历外出。

病人安全管理制度

1、护理人员应全面了解病人病情,及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。

2、严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必须复述并保留药物空瓶,以便抢救完毕后核对。

3、加强对昏迷及意识不清病人的管理,24小时内必须有专人陪护,躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束,以防坠床等意外事件的发生。

4、对有精神症状的患者应放在单人房间,房间内不得有锐器等危险物品,以防自杀或伤及他人。

5、有自杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录,加强心理护理、严格床头交接及巡视制度,实施24小时监护。

6、严格执行护理分级管理的相关制度,按时巡视病房。

7、严格遵守毒麻药物管理制度,杜绝不安全隐患。

8、加强消防安全管理及消防知识的宣传,责任落实到人,随时查除不安全隐患,所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。

9、保持地面清洁干燥,必要时放置“防滑警示”,以防病人摔伤。

10、加强急救物品、药品、器械、设备的管理,时时处于应急状态,以确保急救措施的顺利实施。

浅谈临床护理与公关

耳鼻咽喉-头颈外科陈艳芳

随着医学科学的不断进步及发展,护理学科的要求越来越高,知识周期性越来越短,国家的改革开放,经济的发展给医院增设了一门新兴的边缘交叉管理学科公关学,公关学被医院医务人员引起非常的重视,它既有社会效益也有收到经济效益,在医院各个领域起着重要作用。本人从护理角度谈谈公关的体会。

一、护理与公关的相互关系

护理公关它是一门应用实践性较强的服务管理科学。通过护士把公关原理和护理技巧事例于护理工作中,其作用是帮助医院与公关之间建立保持相互沟通、了解、接受和合作的渠道。参与问题与纠纷的处理,将公众的意见传达给医院管理部门并作出反应,明确与加强公众的利益服务的管理责任,最终达到沟通了解,接受和合作的目的。如果医院每个科室由一名或数名临床护理经验的高年资护士充当公关护士,那么就起到了解病人的心理状态,各种需求并及时进行心理护理,加强患者与医院社会家庭的沟通,协调病人与医护亲朋之间的关系,从而使病人在住院期间能够保持良好的心理,积极配合治疗。

二、公关技巧与心理调节

病人从门诊到病房,离开了原来生活环境,而面对的是疾病的痛苦折磨及陌生的环境。使他从心理上发生了很大变化和不适应,心境处于苦闷与寂寞之中,并由此产生了恐惧依赖的心理,在这种情况下,病人很需要熟悉适应医院环境,了解病情。此时,需要医务人员热情的服务态度和关心体贴,但更需要一个值得信赖的人倾听自己的愿望,并予以帮助。这个特殊的角色可由公

关护士完成。病人入院后的第一个心理反应是对环境的陌生,为了尽快地缩短医患之间的距离,公关护士应热情礼貌地接待并向病人介绍病区的环境设施,有关制度,主管医生。护士及自己的工作职能等,从而使他很快适应环境。由于每个病人的文化修养、职业、经济状况、生活经历、性格等不同,而心理反应各不等同。但大部分是希望得到医务人员的帮助、尊重和同情的。因此病人说出内心的郁闷和担忧,这时如果公关护士给予理解、同情和尊重可使病人说出心里的愿望和苦衷。这样就可掌握病人的各种心理状态从而获得给病人进行心理护理的第一手资料。另外也可将病人的各种愿望和要求反映给医院有关部门和人员,予以解决,从而使病人的愿望得到了实现,对医务人员也倍加信赖。

三、如何与病人、家属相互沟通

病人来医院的唯一愿望是早日康复,因此,医务人员需要高明的医术,过硬的护理技术,其次是良好的服务态度,舒适的环境。公关护士主动与相关部门沟通,使一些问题得到解决,病人心理负担得到减轻。病人与家属更是密不可分,病人住院后,希望得到亲朋的关心和安慰,也能为自己分担痛苦,由于各方面因素使之做得不够,病人就产生自怜自弃,孤独无依的感觉,此时如果公关护士能与其家亲朋联系,给病人更多的关心,体贴,做好解释,则会消除孤独,积极地配合我们的治疗。

四、怎样协调护患之间的关系

在医院与护士接触最多的是病人,往往病人住院时最强烈的愿望是护理人员尊重他们,高超熟练的护理技术,服务态度诚恳,而护理人员因技术经验,素质等不同和病人个体差异不同,不能满足他们的愿望,但护理人员认为自己尽了最大努力而病人不理解,这样以来,病人对护理人员的不满和护理人员对病人的不理解就造成护患关系紧张恶化,产生严重后果,这时公关护士应掌握护患心理,履行协调沟通的职责,使双方尽可能理解对方,使矛盾消除化解,从而使临床护理顺利进行。

以人为本的人性化护理管理激励机制

神经外科潘记凤

在现代医院管理中,要创造一流的服务水平和理想的护理技能,医院护理管理者必须建立健全以人为本的人性化护理管理激励机制,这样才能更充分的调动员工的积极性。医院护理管理者应首先对处在现阶段改革体制下的护理人员的心态进行认真分析,制定出适合现阶段护理人员需求的以人为本的人性化管理激励体制。医院护理管理者应从感情激励,需要激励,竞争激励,典型激励,机会激励,利益激励等六个方面去建立健全激励机制。开展向榜样学习,树立真正白衣天使的光辉现象。充分认识护理人员的价值,从而从充分调动护理人员的积极性,激发她们的最大潜能。

随着我国社会主义市场经济体制的改革,医院作为医疗服务机构,要想生存和发展必须走向市场。为适应这一新形势,专家对处在医疗机制改革之下的护理人员的心态进行了认真调查和分析,得知现阶段的护理人员编制明显不足,工作量大,心理压力大。她们有着高层次需要,渴望参加继续教育学习,出外进行深造,渴望得到社会各界尊重和理解。护士是从事护理事业主体,只有关心护士的身心健康,才能促进护理事业的发展,更好的调动护理人员的工作积极性,从而发挥护理工作在维护人类健康中的重要作用。

1. 护理管理

1.1 制定护理概念

护理理念是护理人员为患者服务的宗旨,目标,是护理人员的行为指南,制定护理理念可使护理人员有明确的护理方向,可确定护理人员的人生观并使这种人生观在工作中有所体现,用精

神力量凝集和鼓励护理人员,充分调动她们的敬业精神,争先意识,使护理事业在激烈的竞争中得

到发展。在制定护理理念时,医院护理管理者应注意结合本医院的特点,防止不切合实际,挫伤护理人员的积极性。

1.2. 更新护理管理

现代以人为本的人性化护理管理激励机制,就是要坚持一切从人出发,以调动和激发护理人员的积极性和创造性,充分认识人的价值,发挥人的潜力,激发人的活力.护理管理者应注重对护理人员的激励,更新护理管理理念,建立建全现代以人为本的人性化护理管理激励机制,充分调动护理人员的内在动力。

2. 激励机制

激励是医院组织行为的一个核心问题.激励可以定义为通过高水平的努力实现组织目标的意思,而这种努力以能够满足个体的某些需要为条件。在这个定义中的确3个关键因素是:努力、组织

目标和需要。也就是说激励是与需要密切地联系在一起的。目的是调动人的主动性、积极性与创造性,让人们朝着所期望的目标加快奋斗步伐,共同实现预定目标和预期结果。

作为医院护理管理者要调动护士的工作积极性,要进行以人为本的人性化管理激励,就要采取科学的管理方法,不断地激励护理人员,就要从感情激励、需要激励、竞争激励、典型激励、机会激励、利益激励等六个方面去建军立健全以人为本的人性化护理管理的激励机制。

2.1 感情激励

人非草木,熟能无情?作为医院管理,仅仅依靠着一些物质手段激励护理人员,而不着眼于护理人员的感情生活,那是不够的.护理管理领导与护士进行思想沟通与情感交流是非常必要的。现代情绪心理学的研究表明,情绪、情感在人的心理生活中起着重要的作用。激励,就是对人的激发与鼓

励,目的是维持并增进人的高度工作意愿。在实行人性化感情管理为宗旨的医院,关键是要把护士当作“人”来关心,给予充分的尊重、理解、信任和关怀,以创造一个能使护士实现自我价值的舒适的工作环境。

2.2. 需要激励

美国著名心理学家马斯洛把个体的需要从低级到高级分为五个层次:生理的需要;安全的需要;从属和爱的需要;自尊的需要(尊重、成功、威望等);自我实现的需要。

满足护理人员合理、健康的需要,可充分调动其积极性。对不同层次的护理人员,满足其不同需要,引导护理人员为护理目标完成做出贡献,实现自我价值。对富有创造性的护理人员来说,自尊的需要和自我实现的需要最为强烈,特别是自我实现的需要又是最中之最。

自我实现是个体渴望充分发挥自已的最大潜能,实现自已的报负和人生目标,同时又能使自己不断成长,不断进步,能带来高峰体验的那些需要。对于在临床一线工作的护理人员也是一样,要想让他们在工作中付出努力,做出贡献,就要多为他们考虑,想办法激励他们。只有满足这些富有创造性的护理人员在这些方面的真正需要,才能使他们以十倍甚至百倍的热情投入到护理工作中,提高对医院组织的承诺,以优异的业绩来回报组织。

2.3 竞争激励

竞争频繁应用于激励中,但是只有每个人都拥有公平竞争的机会时,才真正起到作用。护理管理体者应给每一位护理人员施展才华的机会与空间,让他们在一次次的自我挑战和激励中,在一次次的你追我赶的热浪中,使护士的自身价值得到实现。当今许多医院推出的“五星级护士”竞争激励,收到的激励效应是:护理人员的工作热情高涨,学习氛围更浓厚,护士和病人沟通更主动了。医院呈现出一派生机,护理管理又上一个新的台阶.由于这一竞争激励机制的出台,病人满意度也得到上升。护士们理论考试成绩获优秀的人增多了,各类护理差错发生率明显下降。

2.4 榜样激励

榜样的力量是无穷的。医院护理管理者应请热爱护理事业的护理界的前辈,优秀的爱心护士来医院作报告,以榜样的力量来感染每一位护士,以榜样的先锋来激励护士,开展“树医德形象,创文明医风,立足本职,多做贡献”、“人性化护理关爱生命健康”等活动,举办“假如我是患者”、“南丁格尔在人心中”等演讲会。聘请护理界专家、有经验的护士对护理人员进行继续教育培训,帮助每一位护理人员树立正确的护理价值观,掌握科学的现代护理理论与技术,提高护士的整体素质,树立真正的白衣天使形象。定期评选优秀护士长、护士,使护理人员学有榜样,赶有目标,充分调动护理人员的积极性。

2.5.机会激励

在机会激励方面,管理者要懂得:从事与自己的专业特长和专业兴趣相符合的工作,是富有进

取和创造性的知识人员非常重要的一种期望心理.这就要求管理者从招聘到使用各环节,注意护理人员与岗位的匹配:在招聘前,管理者必须对各护理岗位进行详细的岗位分析,了解岗位工作特点;在招聘过程中,应该尽量采用科学的心理测试、素质测试手段,更多的了解护理人员;在招聘后,

对护理人员进行必要的培训与试用;在护理人员使用过程中,进行护理岗位的动态调整,给每一个护理人员实现报负理想和成长机会,给他们参与管理决策的机会,合理授权。根据大多护理人员高层次的需求鼓励年轻护理人员撰写护理论文,并支持与鼓励他们出外参加学样交流会,进修培训学习、深造等;支持与鼓励护理人员参加继续教育学习,不断完善和提高护理人员的自身文化素养。

2.6.利益激励

随着社会的发展和人们思想的进步,今天的医院护理管理者已经不止会对护理人员讲奉献、讲风格。因为大家都有知道,只讲风格,只讲奉献无法激励护理人员努力工作的。医院护理管理者必须从物质与精神两方面,对护理人员进行有效的利益激励。必须在市场经济背景下,将精神激励与物质激励有机结合起来.要从满足护理人员的需要,激发护理人员动机的角度出发。国为护理人员也是社会的人,只有找到合适的方法,才能对护理人员进行有效的激励。人总是期望在达到预期的成绩后能得到适当合理的奖励(这个奖励是广义的概念,如奖金、提升、表扬,还包括看到自己荼的成效,得到同事信任,提高个人威望等),能够按劳取酬,体现多劳多得。只有这样才能使护理

人员的积极性得到最大的激发,才能使医院的护理质量不断提高,最终使医院的经济效益得到提高。

教学培训

广东省人民医院非常重视护理队伍的素质培养和技能训练,以重教强护、培养合格护理人才为目标,努力完善护理专业培训的管理制度和加大资金投入,按级别、分层次对全院护理人员进行护理技能训练,并通过举办学习班、操作竞赛、讲课比赛、全员考核多种形式,逐步有效地提高了全院护理人员的岗位技能水平。

一、加强院内训练基地建设,完善培训设施。

医院对护理示教室进行全面装修及改造,并逐年更新和购置了大量的护理技能训练器材,构建了一个能融理论教学和实践技能训练的专业场地,并设置专人管理,为全院临床护理技能训练创造了良好的物质条件。

二、建立护理教学管理机构,规范培训管理程序。

医院设立护理教学培训科,建立“医院-护理部—片内-科内”的培训管理体系,成立护

理培训质量委员会,根据医院培训科的任务及要求,负责不同岗位、不同级别、不同阶段临床护士的培训,并对各环节质量进行监控。

1、全面梳理和制定护理操作流程:护理部组织相关人员认真梳理和完善护理基础操作流程和各专科操作流程,并将护理程序思维方式贯穿于操作过程中,专科理论知识及护理安全意识融入评分标准,同时将评分标准按护理程序思维进行相应配套调整,以达到有效引导护理操作理念的更新,使护理操作流程更加合理化、规范化、人性化。

2、选拔和培养护理技能训练师资队伍:在全院范围内选拔基础理论扎实、技能操作规范的培训老师,并按照新的流程进行规范化培训,在很大程度上优化师资队伍的结构和质量。每项操作均设立5-6名固定的老师负责对全院实施理论和操作培训,优质师资队伍达100人余,从而达到全院护理人员接受的培训内容和流程及标准统一规范。

3、严抓临床教学,保证教学质量。护理部积极开展教学查房、举办多期带教老师培训班,提高了各级临床护理人员的授课技能和临床带教水平;召开带教老师、教学秘书、研修护士及实习学生座谈会,听取护理教学的意见及建议,及时进行教学工作改进;举办优秀实习生及优秀带教老师评选活动,不断提高护理教学质量。每年接受进修护士达200余人,实习护士达200余人,教学质量受到高度好评。

四、加强护理文化建设,建立护理技能训练长效机制。

为激励护士奋发向上,医院每年设立专项资金约10万元,每年组织“5.12”护士节系列活动,对各类优秀护理集体和个人进行表彰,包括技术竞赛奖的护理集体和个人。医院举办护士节系列活动,有效增强了护理队伍的凝聚力,促进了护理队伍的建设。护理部本着做实做严的认真态度,采取有计划、有重点、分层次、分阶段的方式,结合临床需要安排培训内容,通过理论考核、操作考核、定期考核、不定期考核以及竞赛活动等方法,使全院护理人员的基本护理理论与技能水平不断提高,并形成了一个常态的长效机制。

护士如何实现自我保护

护士如何实现自我保护 1、高度的责任意识。护理工作面对着人这一特殊的服务对象,护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危,是影响医疗质量的重要因素,一旦出现事故,差错造成的损失将是无法换回和弥补的,如有的护士上班做私事或玩忽职守擅自离岗、没能及时发现病人病情的突变,造成病人坠床或失去了有效的抡救时机造成病人伤残或死亡,给病人及家属都造成了很大的痛苦,自己不仅受到处分也受到良心的谴责,终生感到遗憾和内疚。因此护士要加强自身建设,有高尚的职业道德和职业素质,提高自我修养的自觉性,对业务精益求精,对工作极端的负责任,认真负责的作风是防止一切责任事故的关键。 2、遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程。如不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。又如手术纱布或器械留在病人体内的恶性事故,要认真遵守规章制度,严格执行查对,都是可以防止的。 3、不断学习有扎实的护理专业知识。随着医学科学的发展,护士不仅要受过专业正规的学习和训练,还要在实践中,勤奋学习,不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。否则既使品格高尚但业务理论知识的不足,也不能很好的完成工作相反会给病人造成痛苦,如果护士值班执行临时医嘱为病人注射速尿,医生将速尿30mg误写成30ml,该护士对此医嘱没有产生怀疑,将速尿30ml注入病人体内,病人很快出现不良反应,她还没感觉到与自己执行的医嘱有关,当医生发现自己失误时,也感觉到了护士的药物知识和临床工作能力的差距。这病人得到及时处置。没造成不良后果但这件事说明,护士不只是执行医嘱的工具手,是医疗的合作者,如果这位护士要在执行过程中发现药量过大,提出疑问,这个错误完全是可以堵住而不发生的。 4、精湛而娴熟的技术操作。护理工作很多具体工作都是由护士新手操作完成的,达到治疗目的,特别是近些年来,机械科学,电子科学的发展,给医疗护理提供了很多方便,快捷科学的先进仪器和设备,促进了医疗护理工作的发展,但同时也给护士提出了新的更高的要求,不但要熟练掌握基础护理常规技术还要尽快熟练掌握使用新的仪器设备。另外国外先进仪器,先进技术的引进,也需要尽快掌握、应用、跟上形势,更好的服务于病人。如果护士静脉穿刺技术不熟练,在抡救小孩时,因头皮针几次穿刺不成功,不能很快建立输液给药延误抡救时间就会影响抡救效果。新的监护仪不会使用,外语说明书看不懂等等,都会影响医疗质量。护士的这些不足都会引起病人及家属的不满意。甚至和护士发生纠纷。 5、写好临床护理记录。临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料,也是医生观察诊疗效果,调整治疗方案的重要依据,在法律上有不容忽视的重要性,不认真记录或漏记、错记等均可能导致误诊、误治、引起医疗纠纷,另外记录本身也能成为证据,若与病人发生了医疗纠纷或与某刑事犯罪有关,此时护理记录则成为判断医疗纠纷性质的重要依据或成为侦破刑事案件的重要线索。所以护士要重视护理记录的书写,特别有重大事故和急重危抡救时,来不及写医嘱,和护理记录时,执行口头医嘱,一定要复述核对药并留下允许立即补记。在病人集中,参加急救各类医务人员多的情况下,护士要沉着冷静,忙而不乱,有条理、有秩序,分工明确,责任明确记录详细、字迹清晰,防止发生问题搞不清在那个环节。 6、掌握原则:护士要明确自己的职业功能范围,对疑难问题,及时请教、汇报、不擅自盲目处理。医护之间不应把感情处事用在工作上,如医生午睡了,病人有什么病情变化,

如何调动护士在护理工作中的积极性资料

如何调动护士在护理工作中的积极性 医院是社会重要的服务单位,她承载着为人类减少和去除病痛的社会责任。为完成所承担的社会角色,医院中除了直接的主体医生外,有一个特殊的群体----护士在为医院的正常运转积极的发挥着作用,他们承担的是日常繁重和琐碎的护理任务,是离病患的最近的人,是执医生各种医嘱的发挥作用的执行者,但在医院的各类群体中,她们又是一群需要关心和爱护的人,她们忍受着被轻视、被误解的苦恼。护士工作看似简单、平凡,但随着患者的法律意识和自我保护意识的增强,护士的工作压力越来越大,工作难度越来越高,服务对象越来越复杂。加之,护理人员缺编,工作紧张、繁忙,护士待遇偏低,只有充分调动护士在护理工作中的积极性,才能使她们积极、主动、自觉、自愿的做好本职工作,为患者提供优质的服务。如果调动护士在护理工作中的积极性,逐渐成为医院管理者如何提升医院综合能力需要考虑的主要问题之一。 随着医学模式的转变,整体护理在临床上的广泛应用,使护理工作的范围扩大,护士角色向多元化发展,由单纯的照顾者向管理者和教育者转变,护理工作由附属医疗的地位过渡为护士的自主行为。因此充分发挥护士的潜能,调动护士的积极性、自主性,是全面提高护理质量的重要保障。同时,外部人才市场的竞争,医院编制的变化,各院合同制护士的比例也越来越大,在医院占据着重要位置,所以合同制护士工作质量的好坏、工作效率的高低直接关系着整个医院的医疗质量。她们基本都工作在临床第一线,代表着医院的形象。 一、在医院相关配套措施实施之前,首当其冲的要发挥护士长的表率作用、管理作用 作为护士长要想在护士中有威信、有号召力,首先应具备廉洁奉公、不徇私情、不谋私利的品质。尤其在市场经济的环境下,应具备全心全意为人民服务,热爱护理专业,并勇于奉献的精神。护士长的一言一行都会对护士产生潜移默化的影响,这就要求护士长树立正确的人生观、价值观、护理观,严于律己、以身作则。既要当“火车头”,又要当“老黄牛”:既要言传又要身教。严格遵守医院规章制度,要求护士做到的,自己首先带头做到。在工作紧张、超负荷工作运转时,护士长带头牺牲自己的休息时间,兢兢业业以饱满的工作热情为患者服务,这种默默的无私奉献,使护士们产生强烈的心理感应,从而增强了说服力。 真情关爱护士的工作对象是患者,患者需要连续的治疗和护理,护理工作的连续性决定了护士班次的特殊。长年累月的上夜班,节假日无法与家人团聚,甚至家人有病也无法照顾。工作紧张、忙碌,许多护士患有腰椎病、颈椎病等职业病。作为护士长要同情、理解她们工作的艰辛,要象对待自己的姐妹一样关心、照顾她们,使之有温馨的感觉,自觉自愿的努力工作。 护士长与护士要相互理解、相互信任,而这一切的基础是沟通。有效的沟通能缩短护士长与护士之间的距离,能够使护士长了解护士的想法、感受,工作中遇到的困难等,从而分担她们的痛苦,解决她们工作、生活中的困难,营造一个能够让护士依赖的工作环境。 尽量满足护士的要求现代护理强调了对患者的生理、心理、社会的整体性护理,使护士的工作范围不断扩大,工作内容增多,工作要求提高。因而护士除了紧张、忙碌的工作外,还要不断地进行知识更新,大部分护士都在读大专、读大本,学习外语、计算机知识等。另外,护理专业从业人员以女性为主,工作之余还要兼照顾家庭和孩子。所以护理领导者在护理工作中应尽量满足她们的合理要求,使护理工作与个人需求的矛盾降至最低。 生理需求得到满足护士长在工作中要满足护士最基本的生理需求,为此我们在值班室内配备了饮水机,保障了饮水的供给,连班护士安排了连班饭。我们还注意不断改善护士工作和休息的环境,在值班室内增加人员休息的床位,值班室和治疗室加装了空调,冬天在术后观察室加装了暖气片,夏天蚊蝇较多,及时为夜班护士配备了驱蚊设施等。 工作安全的需求得到满足护士长在工作中要注意护士的职业安全和劳动安全,使护士免受生理、心理的伤害。另外,在工作安排特别是夜班排班时要充分考虑护士的人身安全问题。同时,工作中加强护士对传染病的预防和自我保护意识。

护士在执业中地自我保护

目录 目录 .............................................................................................................. - 1 - 护士在职业中的自我保护................................................................................. - 2 - 引言........................................................................................................ - 3 - 第一章护理工作的背景与意义 ................................................................ - 4 - 第二章护士在职业中存在的安全隐患..................................................... - 5 - 第三章护士如何实现自我保护 ................................................................ - 7 - 第一节防护操作措施 ............................................................................. - 7 - 第二节护士自我防护方法 ..................................................................... - 9 - 第三节学习护理安全知识..................................................................... - 11 - 第四章结论....................................................................................... - 13 - 致......................................................................................................... - 14 - 参考文献............................................................................................... - 15 -

医生护士自我保护守则

医生护士自我保护守则 01、门诊的诊断须谨慎,尽量全面但模糊,留回旋余地,如“黄疸原因待查”等。 02、住院部收治后再次详细问诊及查体,莫以门诊或其它医院为准,门诊诊断仅作参考。 03、部分患者(车祸,暴力伤,医保,社保等须由第三家负医疗费用)的病例禁止学生书写。 04、扩展入院常规检查,以免部分入院时即存在的疾病因未查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所至”。检查应多做,尽量让病人做决定。凡患者拒绝之检查(包括颅脑CT,各项血生化,乃至肛门指诊(这可交由学生练习))须于病程记录描述,并由患者或其家属签字加带“后果自负”。病情交待要重,因为每项病情的恶化、加重的都会死人------也要患者或家属签字。他们签字越多,你的风险越小。 05、勿向患者及家属过多解释病情,告知其病名及严重即可! 06、详细而且有选择的记录患者及家属的于病情治疗不利的要求及行为,部分要求其签字。 07、按治疗的要求书写病案,而不是按实际情况书写。如感染创口至少每日换药,其余可按其是几级手术,几级愈合分别对待,病案须如此记载,但实际你根本忘记了换药是另一回事。 08、每次的检查及治疗都要上医嘱,患者未行或拒绝的,千万别忘记入病程记录,并再行医嘱停止执行。 09、自己管好自己的病人,禁止他人管理,别帮熟人的忙,你和他熟但患者也是和他熟,不是和你熟。永远不要收“红包”,收了你就是他“乖孙子”了。记住病人不是父母,也不是朋友,因为朋友和父母不会把你推上被告席。病人是会把你推上被告席上的人,所以要时时刻刻记住病人就是明天会把你推上被告席上的原告,那末,你就能以最大限度来避免医疗纠纷的发生。 10、上级医师的指示一定照做,切记将其分析及医嘱纳入当天的病程记录。这是为推卸责任而采取的弃帅保车法。 11、永远不要把希望寄托在领导身上,但记得自己搞不定的一定要请示上级,搞不定的推向上级医生,不要逞强,这不丢人。 12、碰到危重病人,掌握以下步骤,有百利无一害:第一氧气,第二盐水,第三想上级!

提高护士的自我保护意识

读书笔记 ------- 全面提高护士的自我保护意识随着模式的转变,整体护理的逐步实施,我们在不断提高护理质量,全心全意服务于病人的同时,也要注意全面提高自我保护意识,使护士的安全与利益不受伤害和侵犯。下面就如何提高护士的自我保护意识谈谈我的几点看法。 1自身健康与行为责任方面 1.1维护好自身健康是做好护理工作的基层保障,护士在工作中无时无刻不在和各种病人接触,特别是护理操作接触病人肌肤、血液和分泌物,也就是接触病源,随时都有被病源菌感染的可能,因此,护士在作具体护理操作时一定遵守操作程序,严格执行清洁无菌技术和隔离制度,如给艾滋病患者或传染病患者采血时,要防止血浆的接触感染等,不可忽视必要的防护措施,以免影响健康和工作。 1.2护士应正确认识自己、人生和,接受现实的自我,选择适当的目标,培养开朗进取的性格和良好的适应能力,乐于与人交往。护士应善于处理人际关系,面对各种各样的病人,从他们的角度理解他们的感受,以尊敬、信任、友爱、宽容和谅解等积极态度对待病人。 2加强业务素质的培养 2.1在医学科学技术迅猛发展的形势下,调动自身的潜力提高护士的技术技能显得格外重要,要求护士要有良好的护理意识,即对所从事工作的责任感和迅速应变的能力,要有计划的、系统的学习专业理论及相应学科的理论,从而提高专业理论水平。 2.2护士的服务态度应热情细致,应有严谨的工作态度,高度的责任感,要文明礼貌,举止文雅,主动与病人沟通交流。反之回答问题态度生硬,缺乏以病人为中心的服务意识,均可导致护理纠纷的发生。 3加强职业培养 3.1护士不仅要具备丰富的专业知识和熟练的护理操作技能,同时还应具有良好的职业道德,对工作认真负责,悟守规章,用无私的奉献精神和强烈的同情心完成各项护理操作。护士不仅自身要严格遵守无菌原则,还要环顾全局,发现有违反原则者要敢于,立即指出并协助更正。 3.2正确理解护理工作的重要性,热爱护理工作,自强乐观,努力学习专业及边缘学科的知识,让丰富的知识充实自己,特别要学习学,这有助于自我调节和善解人意,从而使自己心情愉快,工作顺利,病人满意。

护士在执业中的自我保护

欢迎阅读 目录 目录 .......................................................................................................................... - 1 - 护士在职业中的自我保护 ...................................................................................... - 1 - 引言 ....................................................................................................... - 2 - 第一章护理工作的背景与意义................................................................ - 2 - 第二章护士在职业中存在的安全隐患 .................................................... - 3 - 第三章护士如何实现自我保护................................................................ - 4 - 第一节防护操作措施............................................................................. - 4 - 第二节护士自我防护方法..................................................................... - 5 - 第三节学习护理安全知识 ...................................................................... - 6 - 第四章结论 ........................................................................................ - 8 - 致谢 ....................................................................................................... - 8 - 参考文献................................................................................................. - 8 - 护士在职业中的自我保护 摘要 随着患者法律意识、维权观念的增强,人们对健康的需求不断增强,对医疗护理的要求也越来越高。医院是一个特殊的工作环境,是集治疗、检查、急诊、抢救、手术的重要场所,俗话说三分治疗七分护理,每个患者来医院就诊都离不开护理,而完成各项护理工作的护士,身边则存在着许多的危险因素,威胁着她们的身体以及精神方面的健康,使其受到很大的困扰,甚至影响她们的工作和学习。这就要求医护人员在执业中有一定的自我保护意识,遵守各种医疗操作规程,严格以章执行。然而如何做好自我防护已成为护理工作迫切关注的问题。本文就护士在职业中的常见损伤因素及如何进行自我保护做一简单的阐述和分析。就各种因素提出相应防护措施,并指出当今医疗环境中应该注意的几个职业防护问题。 关键词 临床护士职业损伤自我防护 正文

护士如何实现自我保护

如何成为一名合格的护士 1、高度的责任意识。护理工作面对着"人"这一特殊的服务对象,护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危,是影响医疗质量的重要因素,一旦出现事故,差错造成的损失将是无法换回和弥补的,如有的护士上班做私事或玩忽职守擅自离岗、没能及时发现病人病情的突变,造成病人坠床或失去了有效的抡救时机造成病人伤残或死亡,给病人及家属都造成了很大的痛苦,自己不仅受到处分也受到良心的谴责,终生感到遗憾和内疚。因此护士要加强自身建设,有高尚的职业道德和职业素质,提高自我修养的自觉性,对业务精益求精,对工作极端的负责任,认真负责的作风是防止一切责任事故的关键。 2、遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程。如不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。又如手术纱布或器械留在病人体内的恶性事故,要认真遵守规章制度,严格执行查对,都是可以防止的。 3、不断学习有扎实的护理专业知识。随着医学科学的发展,护士不仅要受过专业正规的学习和训练,还要在实践中,勤奋学习,不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。否则既使品格高尚但业务理论知识的不足,也不能很好的完成工作相反会给病人造成痛苦,如果护士值班执行临时医嘱为病人注射速尿,医生将速尿30mg误写成30ml,该护士对此医嘱没有产生怀疑,将速尿30ml注入病人体内,病人很快出现不良反应,她还没感觉到与自己执行的医嘱有关,当医生发现自己失误时,也感觉到了护士的药物知识和临床工作能力的差距。这病人得到及时处置。没造成不良后果但这件事说明,护士不只是执行医嘱的工具手,是医疗的合作者,如果这位护士要在执行过程中发现药量过大,提出疑问,这个错误完全是可以堵住而不发生的。 4、精湛而娴熟的技术操作。护理工作很多具体工作都是由护士新手操作完成的,达到治疗目的,特别是近些年来,机械科学,电子科学的发展,给医疗护理提供了很多方便,快捷科学的先进仪器和设备,促进了医疗护理工作的发展,但同时也给护士提出了新的更高的要求,不但要熟练掌握基础护理常规技术还要尽快熟练掌握使用新的仪器设备。另外国外先进仪器,先进技术的引进,也需要尽快掌握、应用、跟上形势,更好的服务于病人。如果护士静脉穿刺技术不熟练,在抡救小孩时,因头皮针几次穿刺不成功,不能很快建立输液

护理安全防范措施

护理安全防范措施 1、强化护理人员安全意识,防患护理不良事件的发生。医疗护理安全是医院管理永恒的主题,要把安全预防事故教育作为经常性教育工作来抓,牢固树立“安全第一,质量第一”的思想观念。 2、节假日的护理安全管理加强节前职业道德的教育,树立良好的护理道德,要求护理人员在节假日无人监督的情况下,工作态度要始终如一,保证护理工作的安全。护士长根据科内病人的数量、质量、工作量妥善安排工作,合理分工,加强合作。建立副班制,有特殊情况及时调用人员。护士长坚持每日早、晚查房制度,检查每日工作重点与当日工作质量的情况,及时解决问题,使节假日值班人员时刻提醒自己工作不可松懈。节假日连休时,护士长参与科室值班,使科内工作秩序保持惯性运行,也可了解科室护理人员工作情况。节日前护士长对急救室的物品、器材应准备齐全,保持性能良好,为抢救病人做好准备。 3、护理质量管理护理规章制度是护理安全的基本保证,是处理各项护理工作的标准和依据,护理安全管理的重要内容。护理单元根据医院情况和各科护理工作的实际,以整体化护理为依据,制定适合本科的规章制度、各班工作程序,分解目标,责任到人,将工作内容具体化、明确化、目标化。平

时注意及时发现事故隐患,及早采取防范差错事故发生的有效措施。严格执行查对制度,护理单元注重每日查对制度、每周的大查对制度;每月1次与节假日前的电路等安全因素的检查;加药后的输液瓶上签名制度、更换液体时的打勾、签名、签时间制度。为了保证病区的安全管理,各护理单元制作警示牌,例如手术病人悬挂“禁食水”、空和满的氧气瓶必须分开放置悬挂“有氧”“禁止吸烟”等警示牌、毒麻药品必须上锁等,确保安全工作常抓不懈,做到防患于未然,防止意外发生。标识的建立给护士以警醒作用,加强风险意识,提高护理工作质量。 4、提高专业技能有计划地组织护士学习业务知识,反复训练专业技能,做到技术精湛,精益求精。努力提高护理人员技术水平,从根本上防止护理差错或事故的发生,保证护理安全的落实。 5、优质服务到位促进责任制整体护理深入有效开展,把“以人为本”思想贯彻到护理工作点滴之中。要求护理人员做到病人住院有人送,入科有人接,检查有人陪,护理专人管,健康教育全过程,出院有指导,并在服务过程中按照文明服务要求做到“三有三无”,即服务语言要有称谓语、问候语、致谢语,杜绝服务中无语言、无称谓、无表情,操作前必须解释到位,取得病人配合,操作失败要有致歉声,并能宽容病人的误解。建立访谈制度、工休座谈会。

护理工作现存的问题原因分析及整改措施

护理工作现存的问题原因分析及整改措施 护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下: 1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。 2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。 3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。 4、打换药包和拆线包经常打错。 5、外科病人,手术病人有漏费现象 6、医嘱执行不及时,有漏签字。 7、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。 8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。 9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。 10、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。 11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。

分析原因: 1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。 2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。 3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。 4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。 5、部分护理人员对待遇不满意。 整改措施: 1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。 2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。 3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。 4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。 5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。 6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。 7、制定护理绩效考核细则

护士工作中的法律观念与自我保护培训讲学

护理工作是一个高风险的职业,护士的工作很多时候要直接面对患者和家属。随着社会的进步,人们的文化知识水平不断提高、法律意识的不断增强,患者对自己就医权利的保护意识逐渐增强。这就要求护士在平时护理工作中必须增强法律意识,规范护理行为,同时也要学会用法律维护患者的利益和保障自己的合法权益,以确保护理的安全性。在临床护理工作中难免会发生由于护士工作的疏忽而造成护患纠纷,甚至导致不良后果。现将护理工作中如何加强法律观念和自我保护总结如下。 1 护理工作中潜在的法律问题 1.1 患者方面的因素 1.1.1 患者个人的因素患者由于种种原因不能很好地配合治疗与 护理工作,如有的患者不遵守医院规定擅自离院,使治疗护理不能正常进行[1];还有的患者擅自回家后病情发生变化而不能及时发现和救治,引起不良后果而造成纠纷。现在很多医院的条件有限,对生活不能自理的患者要求家属陪护,而家属不能配合,发生患者在如厕或病区活动时不慎跌伤等。 1.1.2 来自社会的因素当前社会对医疗服务和医疗费用存在很多 意见,以及新闻媒体对卫生界不良现象的报道,使人们对医院的不满情绪很大,患者在就医时对医疗护理服务稍有不满就会引起投诉和纠纷,患者对医护人员的理解和信任度降低。 1.2 护理人员的因素 1.2.1 护理过失如没有严格执行三查七对制度,导致发错药、打错针、抽错血、手术室接错患者等;由于责任心不强、不负责任、交接班不认真、巡视病情不及时导致昏迷患者坠床、夜间病情变化未及时发现,使患者因心脏骤停而死亡或因呕吐造成窒息死亡等;输血时未严格查对而输错血,引起严重的溶血反应,给患者造成严重的不良后果;由于粗心大意,导致医嘱未执行,延误治疗及检查。 1.2.2 护理工作中的薄弱环节护理工作是需要多人协作来完成的,有不同的分工和不同的班次,我院临床科室一般每科有10~11名护士,平时中午的连班和中夜班各排1名护士上班,节假日、双休日一般上班的护士只是平时人数的1/2。在护士单独值班或上班人少的情况下,一旦患者发生病情变化,将显得异常忙碌,使很多护理工作不到位而出现疏漏,或者是忙于重症患者的护理却疏忽了对普通患者的观察。还有个别新护士刚开始单独值班临床经验和技能尚欠缺,对患者病情变化不清楚,延误患者病情的观察,在发生意外时由于紧张对各种抢救技能及抢救仪器不够熟练,引起患者及家属不满,产生护患矛盾,在抢救或手术配合时,说一些与治疗无关的话题。特别在治疗效果不佳时,更易引起病人及家属的不满,使他们失去对医务人员的信赖;观察病情不仔细,未能及时发现病情变化等等,必然会引发纠纷。引发护理纠纷。

护理学常见纠纷原因及其应对措施

护理常见纠纷原因及应对措施 近年来,随着人们市场经济意识、自我保护意识、法制意识和知识水平的不断增强,投诉和诉诸法律的护理纠纷呈上升趋势,已成 社会关注的热点若处理不当,会给医院的发展带来许负面影响,但临床护士对护理纠纷及其相关因素的认识还很模糊。为了提高护士对护理纠纷及其相关因素的正确认识,增强自我保护能力,减少护理纠纷的发生,构建和谐护患关系,今天我们来共同学习一下护理常见纠纷的原因及应对措施。 1 医疗护理纠纷的基本情况 医疗护理纠纷分为医源性和非医源性两类,前者主要是护理人员违反医疗卫生法律法规和护理规章、规范等造成护理技术、服务、管理等方面的失误及服务态度恶劣及不善于同患者沟通等均可引发;后者则来自患者或家属,如医学知识过分缺乏或期望值过高,对医院制度不理解,有的患者或家属各方面素养较差,或者被“医闹”诱导,故意挑起事端,引发的纠纷。 2 护理纠纷原因分析 2.1 患者的法律意识和自我保护意识增强伴随着法律法规的健全和完善,资讯的发展及信息传播的加速,许多医疗案例及违规行为的曝光,患者的法律意识增强;加上社会上普遍开展的保护消费者权益的活动,使患者牢固树立了“患者是上帝”的观念,比较而言,患者不再是被动地接受治疗和护理,而是通过法律来解决医疗护理过程中出现的问题。

2.2 护理人员服务观念滞后,护理服务质量存在缺陷,据文献报道,有70%~80%的医疗纠纷不属于医疗事故,而是由于服务引起的,护士的服务意识与患者的期望之间存在着矛盾。随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强,以及患者希望了解和参与医护过程等,如果护理人员思想跟不上时代的需求,工作缺乏主动性、积极性,服务态度欠佳,说话语气生硬,对待患者提出疑问的态度冷淡、强硬、不耐烦,缺乏以病人为中心的服务意识,忽视患者的权利等,则会对患者造成有意或无意的伤害。 2.3 当前医疗水平同患者的期望值存在差异患者及家属怀着焦急和期盼的心情来到医院,就是希望治好病,解除痛苦,希望医生、护士技术高超,药到病除,普遍存在“看了病花了钱就应该好转、康复”的心理。但由于医疗水平的局限,一些疾病当前还无法治愈,一旦出现医疗效果不尽如人意,就会造成患者及家属的不理解、不接受从而引发纠纷,护士话语不当或操作失败就有可能成为患者或家属发泄不满情绪的对象。 2.4 护士业务技术不精、工作责任心不强在执行护理操作中,不严格按照规章制度操作,违反操作规程是造成护患纠纷的另一主要原因。如观察病情不仔细、巡视病房不及时、麻痹大意、低估病情,对病情变化做不到及时报告医生,导致处理治疗延误,同时有些护士不认真执行“三查八对”制度,造成打错针、发错药等,也极易引起护患纠纷。

浅谈护士的自我保护

浅谈护士的自我保护 《医疗事故处理条例》的实施,保护了病人和医疗机构及其医务人员合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展。护理工作在医疗中占据重要地位,护士认真学习《医疗事故处理条例》和相关的国家法律法规,用法律规范自己的行为,预防医疗事故发生。在此,就护理工作中与法律有关的潜在性问题和自我保护意识谈几点粗浅的看法。 1护理工作中与法律有关的潜在性问题 1.1非注册护士的法律身份见习护士和护生是非注册护士,她们不具备职业资格,只能在职业护士严密监督和指导下,为病人实施护理。如果在执业护士指导下,非注册护士因操作不当给病人造成损害,那她可以不负法律责任。但如果未经带教老师批准,擅自独立操作造成了病人损害,那么她同样也要承担法律责任,病人有权利要她做出经济赔偿。所以,非注册护士进入临床前,应明确自已法定的职责范围。 1.2与执行医嘱有关的潜在性法律问题医嘱通常是护理人员对病人施行治疗措施的依据。一般情况下,护理人员应一丝不苟地执行医嘱,随意篡改或无故不执行医嘱属于违规行为。但如发现医嘱有明显的错误,护理人员有权拒绝执行,并向医生提出质疑和申辩;反之若明知该医嘱可能给病人造成损害,酿成严重后果,仍照旧执行,护理人员将与医生共同承担所引起的法律责任。 1.3与侵权、犯罪有关潜在性问题护理人员与病人接触时间比较长,更为密切,故在护理病人时,有些疾病如艾滋病等,应持慎重态度为之保密,如随意谈论,造成扩散,则应视为侵犯了病人的隐私权。又如护士因疏忽大意而错给一位未做过青霉素皮试的病人注射了青霉素,若该病人恰恰对青霉素过敏,引起过敏性休克致死,则需追究该护士法律责任,她可能被判渎职罪。对盐酸哌替啶、吗啡类等麻醉药品,临床上只用于晚期癌症或术后镇痛病人等,若护理人员利用自已的权力将这些药品提供给一些不法分子倒卖或吸毒者自用,则这些行为事实上已构成了参与贩毒、吸毒罪。 2实现自我保护措施 2.1高度责任感是实现自我保护的关键护理工作面对“人”这一特殊服务对象,护理过失可直接导致病人的痛苦和生命安危,是影响医疗质量的重要因素。一旦出现事故,造成损失是无法挽回和弥补的。如有的护士上班做私事或擅自离岗,没能及时发现病人病情突变造成病人坠床或失去有效的抢救时机致病人伤残或死亡,给病人及家属造成很大痛苦,自已不仅受到处分也受到良心谴责,终生感到遗憾和内疚。因此护士要有高尚的职业道德和职业素质,对业务精益求精,对工作极端的负责任。认真负责的作风是防止一切责任事故的关键。 2.2扎实的理论知识和熟练的操作技能是实现自我保护的基础随着医学科学的发展,护士不仅要接受正规学习和训练,还要在实践中勤奋学习,不断提高和更新自己专业知识,以适应护理工作需要。如在抢救时,若护士静脉穿刺技术不熟练,几次穿刺不成功,就不能很快建立静脉通道进行输液给药,势必延误抢救时间及影响抢救效果。若护士技术娴熟,就会给患者减轻痛苦,得到他们的支持与理解,增加满意度,减少纠纷的发生。没有扎实的理论知识,就不能在医疗、护理过程中占据主动性。如一个儿科护士必须懂得儿科常用药品和抢救药品的使用计量,这样才能在医生开错剂量时及时发现,并提出疑问以提醒医生改正。 2.3遵章守规、坚持原则是实现自我保护的重要保证严格执行各项规章制度和技术操作规程,如交接班制度、查对制度等,就可避免打错针、发错药、手术纱布或器械留在病人体内的医疗事故。护士要明确自己的职业范围,对疑难问题,及时请教、汇报,不擅自盲目处理。如医生夜间值班睡着了,病人发生病情变化,护士为了不影响医生休息,就不报告医生,或在没有医嘱的情况下,擅自处理,这都是不允许的,若发生问题护士是要负责任的,一旦发生失误,不论问题大小、轻重,要及时报告医生和护士长,不隐瞒情节,并立即采取有效的补救措施,把不良后果缩小到最低限度。良好的服务态度是保证护患关系的前提,但要严格遵

护理工作自查自纠报告三篇

护理工作自查自纠报告三篇 篇一:护理工作自查自纠报告 护理安全隐患分析: 1.护士的法律意识和自我保护意识淡薄:护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育,长期以来医疗传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位。护士只重视解决病人的健康问题,而忽视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识,忽视证据的收集和管理。 2.查对不严密:查对是护士执行医嘱,实施治疗和护理的必要步骤,是保障患者安全的基本手段。护士在执行医嘱时过于机械,不能准确地发现错误医嘱,在用药查对中,不能认真执行“三查七对”及“双核对”,有时执行各种治疗时不携带治疗本或治疗单,有时用习惯性思维去处理执行医嘱,违背了“三查七对”的原则,存在潜在的安全隐患。 3.护士的综合知识水平偏低:由于临床一线工作的护士大多年资低、学历低,流动性大等因素,在观察病情时,因专科知识不足;临床经验缺乏,预见性不足;不能及时准确的判断病情变化的先兆症状,造成潜在的风险隐患。如肿瘤科化疗病人,对护士的穿刺要求比较高,若穿刺不成功,会引起化疗药物的外渗;而在化疗期,由于高浓度药物长时间的反复刺激血管,导致药物的外渗,若不能及时发现药物的外渗,致使穿刺部位组织的坏死,就会对患者造成极大的伤害;另外,化疗药物不同,使用的方法也各异,若知识缺乏就可能影响治疗等。随着新技术、新项目的大量引进与发展,护理工作中技术复杂程度高、

技术要求高的服务内容越来越多,不仅对护理人员带来较大的工作压力,而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大,从而影响护理安全。 4.护理人员的配置不能满足病人的需要:护理人力资源的缺乏,尤其是中夜班治疗护理需求增多,使护士超负荷从事繁重的工作,造成工作责任心不强,注意力不集中,环节质量无法控制,服务不到位,给病人带来不安全感。 护理安全防范措施: 1.定期开展护理安全教育,对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论,提出整改措施,并重温各项护理安全防范措施,增强责任心,做到警钟长鸣。 2.加强法律学习,提高自我保护意识护理安全与法律法规有着密切的关系,增强护理人员的法律意识和法制观念。 3.提高护士的整体素质,理人员要正确认识护理工作的重要性,不仅要加强专业理论的继续学习,还要培养自己的操作技能,提高与病人的沟通能力。对低年资的护理人员加强基础知识及基本操作技能培训,加强青年护士规范化培训和继续教育。 4.加强查对意识,在护理工作中应牢记“三查七对”,并严格执行,不要凭着自己的想象或抱着别人已经查对过了的思想,或是应工作繁忙而不查对。 5.加强制度的管理,在日常护理工作中,要严格执行操作规程,认真落实各项规章制度,并且对制度的执行和落实情况进行经常性的督查,及时发现问题,并及时有效的整改。

全面提高护士的自我保护意识

全面提高护士的自我保护意识 随着模式的转变,整体护理的逐步实施,我们在不断提高护理质量,全心全意服务于病人的同时,也要注意全面提高自我保护意识,使护士的安全与利益不受伤害和侵犯。下面就如何提高护士的自我保护意识谈谈我的几点看法。 1自身健康与行为责任方面 1.1维护好自身健康是做好护理工作的基层保障,护士在工作中无时无刻不在和各种病人接触,特别是护理操作接触病人肌肤、血液和分泌物,也就是接触病源,随时都有被病源菌感染的可能,因此,护士在作具体护理操作时一定遵守操作程序,严格执行清洁无菌技术和隔离制度,如给艾滋病患者或传染病患者采血时,要防止血浆的接触感染等,不可忽视必要的防护措施,以免影响健康和工作。 2加强业务素质的培养 2.1在医学科学技术迅猛发展的形势下,调动自身的潜力提高护士的技术技能显得格外重要,要求护士要有良好的护理意识,即对所从事工作的责任感和迅速应变的能力,要有计划的、系统的学习专业理论及相应学科的理论,从而提高专业理论水平。 2.2护士的服务态度应热情细致,应有严谨的工作态度,高度的责任感,要文明礼貌,举止文雅,主动与病人沟通交流。反之回答问题态度生硬,缺乏以病人为中心的服务意识,均可导致护理纠纷的发生。 3加强职业培养

3.1护士不仅要具备丰富的专业知识和熟练的护理操作技能,同时还应具有良好的职业道德,对工作认真负责,悟守规章,用无私的奉献精神和强烈的同情心完成各项护理操作。护士不仅自身要严格遵守无菌原则,还要环顾全局,发现有违反原则者要敢于,立即指出并协助更正。 3.2正确理解护理工作的重要性,热爱护理工作,自强乐观,努力学习专业及边缘学科的知识,让丰富的知识充实自己,特别要学习学,这有助于自我调节和善解人意,从而使自己心情愉快,工作顺利,病人满意。 4增强竟识 随着医学法规的逐步完善和普及,患者的法律意识逐渐增强,尤其是举证倒置的实施,给护理工作提出了新的挑战和要求,为了适应形势的要求,健全广大护士的法律意识,加强护士的自我保护意识,避免不必要的纠纷,护理部应定期组织全院护理人员参加医疗法规培训班,要求护理人员对《医疗事故处理条列》及《病历书写规范》基本掌握,提高全院护理人员的认识程度及重视程度,改变传统的思维模式,使护理人员懂法、守法、增强法律意识和自我保护能力,提高证据意识。 5规范书写护理文书 护理文书能为医疗、护理、科研提供宝贵的临床资料和依据。这就要求我们每位护士要坚持各项规章制度,填写各种表格认真负责,条理清楚,内容具体,描述准确,重点突出,收集资料要齐全,防止不

浅谈门诊护士自我保护措施

浅谈门诊护士自我保护措施 发表时间:2012-09-24T16:45:49.513Z 来源:《医药前沿》2012年第8期供稿作者:普艳红[导读] 在医院,不仅病人要对自身就医权益的观念增强,护士也应该提高自我保护意识。普艳红 ( 云南省迪庆州香格里拉县虎跳峡中心卫生院 674402) 【摘要】随着社会的,人们在享受生活的同时也开始注重自身的健康及人身安全。在医院,不仅病人要对自身就医权益的观念增强,护士也应该提高自我保护意识。为此,我们针对医院门诊的护士从法律意识、职业道德、和护理专业知识等说说她们应该如何进行自我保护。【关键词】门诊护士提高意识自我保护 1.前言 在医院,门诊部主要是用来接待和诊治病人的场所,就患者具有病情危急程度不一性、多病种性和流动性大等特点,就要求必须要有与其特点相适应的优质护理服务[1]。而优质的服务就必须要有优秀的护士,这些护士作为医院的医疗支柱,她们用自己的双手帮助病人减轻病痛的折磨,让生命得以延续,给人们带来健康欢乐。但在人们生活水平不断提高和健康观念转变的今天,她们在为病人提供优质服务的同时,也应该提高自我保护意识,严格律己,加强法律意识、职业道德修养和护理专业知识,维护自身的合法权益。 2.加强自身法律意识和严格遵守医院规章制度 遵纪守法,自觉维护法律的尊严是真正维护自身合法权益的前提,同时也是适应社会发展的需要。护士要维护自身的合法权益,首先就必须明确护理人员的合法权益,认真学习与自己工作内容相关法律知识,懂法守法,在尊重病人合法权益的同时也要学会运用法律手段保障好自身权益,维护医院的正当权利。其次,严格遵守医院的各种规章制度,明确自己的执业范围,是能避免发错药、打错针、交班错误、查对错误等不必要的问题发生。在服务过程中遇到问题或发生失误,无论问题的轻重和大小,都应该及时向直属上级报告,并及时采取有效的防护和补救措施,把危险程度降到最低。因此,在做护理工作的时候必须认真执行岗位职责、劳动纪律、交接班制度和三查八对制度等,严格律己,一丝不苟的做好本职工作[2]。 3.加强自身职业道德修养 职业道德的高尚与否是体现出一个人自身综合素质的高低。生活中,人们把护士比喻为天使,可见护士的工作是美好而又神圣的,在这个时候,其“预防疾病、减轻痛苦、增进健康、保护生命”的职责就是美好和神圣的体现[3]。主要表现在:(1)护士的服务态度及交流技巧。护士在接待病人时的态度与沟通关系到病人身体的康复程度,因为病人在治疗的时候,为其服务的护士的语言、行为、态度是给病人的第一印象,这个印象将会影响到病人的整个治疗过程的情绪和心理状态,而病人的心态又间接的影响到病人的健康。所以,门诊护士必须要注意自己在语言方面的说话技巧以及肢体语言的运用,表达清晰,简明易懂;服务态度和蔼可亲,与病人建立良好的护患关系,取得病人的信任后病人才能在治疗时主动配合,这样既能使病人尽快恢复,又能使自己的工作顺利进行。(2)其次在接诊时实现人人平等的原则,营造一视同仁的氛围。我院地处边疆少数民族地区,民族兄弟的卫生观念还不是很好,但在接诊的过程中不能区别对待,并且还要尊重少数民族的风俗习惯,这样在接诊的过程中才能避免与病人产生纠纷,从而使护理工作能够顺利进行。(3)接着,在护理过程中学会控制自己的情绪,因为护士的工作对象和工作性质都很特殊,关系到一个人的健康与生命,不能有半点马虎,所以要学会调整自己的心理状态,不能将个人情绪带到工作上来。(4)同时护士要学会维护患者的知情权、健康权、隐私权和提高自己的人文素质,树立护理队伍良好的职业道德素养,从而达到自我保护的目的。 4.加强自身的专业知识 护理工作是一项具有高度责任感的服务性工作。作为一名护士,除了需要有扎实的专业理论知识,还要在平时的训练中勤奋学习,学会将理论与实际相结合,不断的扩充自己与完善自己。另外,针对于护士这一个技术性要求很强的职业来说,熟练的技术操作是必不可少的。护士要拥有精湛的护理技术操作,不但要会熟练的运用近年来国内外先进仪器、及技术先进的医疗设备,以适应医学护理工作的发展需要,而且还能不断提高自己的技术水平,避免错误的发生,保障了护理安全[4]。对于护士的自我保护,做好临床护理记录也是关键所在。因为在护士做临床记录的时候,记录下的每一个字,每一句话,都关系到病人在以后的治疗过程中的检查顺序及所用药物,也是主治医生观察病人诊疗效果、调整治疗方案的重要依据,其后果关系到病人的安危,受法律保护。因此,护士应注重各种护理文书的工整规范、字迹清晰,以及记录的真实性、客观性、及时性、准确性和完整性。 5.做好自我健康保护 维护好自身的健康是每个人对自己的负责,对于护士来说更是做好护理工作的基本保障。护士在工作时,会与各类病人所携带的病菌、各种噪音、化学药物放射性等接触,随时都有被病原感染的危险和对身心健康造成损害。因此,要严格遵守护理操作规程,做好清洁、消毒、隔离及个人防护。避免交叉感染。 6.总结 由此我们深深的体会到,护理是一项关系到个人健康的工作。护士只有严格遵守各项规章制度和技术操作,做好本职工作,同时以优良的服务去维护护患双方的合法权益,营造和谐气氛,才能在工作中达到自我保护的目的。参考文献 [1] 包丽梅. 护士在护理纠纷处理上的正确态度和自我保护意识[J]. 吉林医学.2010(29):5217-5218 [2] 赵丽华. 提高自我保护意识,防范护理纠纷 [ J ] . 中外医疗.2009(26):106 [3] 丁玉新, 吴亚楠. 浅谈全面提高护士的自我保护意识的重要性 [ J ] .黑龙江医学.2006(05):389 [4] 牛新兰. 护士如何在护理工作中进行自我保护[ J ] . 现代护理.2007(19):83-84 [5] 邢丽娜. 护士如何实现自我保护[ J ] . 中国民康医学2008.(10)(下旬刊):1014

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