第一章 复合材料的概念、分类及其发展历程
医院感染基本概念
医院感染基本概念 医院感染就是指住院病人在医院内获得得感染,包括在住院期间发生得感染与在医院内获得出院后发生得感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期得感染。医院工作人员在医院内获得得感染也属医院感染。广义地讲,医院感染得对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者与病人家属等,这些人在医院得区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染,但由于就诊病人、探视者与病人家属在医院得时间短暂,获得感染得因素多而复杂,常难以确定感染就是否来自医院,故实际上医院感染得对象主要就是住院病人与医院工作人员。 自有医院以来就存在着医院感染问题,但就是,从科学上来认识医院感染以及减少医院感染发生得必要性,乃就是近代科学在发展过程中逐步认识,逐步深入与解决得。NzXylfn。n9BcCqv。 医院感染管理就是一个全院性得工作,包括临床各科、医技、药房、手术室、供应室、后勤等操作规范、消毒隔离工作、自我防护与医院医疗废物得规范处里,抗菌药物得应用等。gMBzXoP。U3V7E16。 疾病分类 按感染部位分类 可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染、泌尿系统医院感、血液系统医院感染、皮肤软组织医院感染等等。 按病原体分类 可将医院感染分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等,其中细菌感染最常见。每一类感染又可根据病原体得具体名称分类,如柯萨奇病毒感染、铜绿假单孢菌感染、金黄色葡萄球菌感染等。Vvf93QL。6aY0uY0。 按病原体来源分类 1.内源性感染:就是指各种原因引起得患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生得医院感染。病原体通常为寄居在患者体内得正常菌群,通常就是不致病得,但当个体得免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时则会成为条件致病菌发生感染。dTHZ3Et。eBIXfve。 2.外源性感染:就是指各种原因引起得患者在医院内遭受非自身固有得病原体侵袭而发生得感染。病原体来自患者身体以外得个体、环境等。包括从个体到个体得直接传播与通过物品、环境而引起得间接感染。5bALQtl。PtJOfBW。 发病原因
医院感染诊断标准
医院感染诊断标准试题 姓名：科 室：分数 一、单项选择（10 题） 1、伤口的分类哪一项是不正确的？ （） A清洁伤口（Ⅰ）B清洁污染伤口（Ⅱ）C污染伤口（Ⅲ）D感染伤口 2、输血相关感染不多见于（） A病毒性肝炎B肺炎C巨细胞病毒感染D艾滋病 3、发生医院内尿路感染最常见的诱因是 （） A长期卧床B留臵导尿管C膀胱冲洗D膀胱内注射 4、关于医院感染的概念错误的是 （） A入院时处于潜伏期的感染不是医院感 染B医院感染是指在医院内获得的感染 C慢性感染急性发作是医院感染D与上次住院有关的感染是医院感染 5、医院感染主要发生在（） A门诊、急诊病人B陪护人员C医务人员D住院病人 6、下列情况属于医院感染的是（） A在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征 者B由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生 在出生后４８小时以内 者D住院中由于治疗措施而激活的感染 7、下列症状属于上呼吸道感染的是（） A发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性 炎症表现B发热， 胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味C发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动 过 缓D 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞 ≥10个/高倍视野。 8、哪项不属于尿路刺激症状（） A尿频B尿急C尿痛D胸痛 9、哪条不是表浅切口感染（） A红、肿B热、痛C脓性分泌物D以上都不是 10、骨髓炎的诊断哪条不符（） A病人有局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流 物。B咳嗽、流鼻涕C骨髓培养出病原体。D外科手术或组织病理学检查证实 二、多项选择（9题） 1、医院感染是 指（） A住院病人在医院内获得的感染B在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发 生的感染C不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感 染D医院工作人员在医 院内获得的感染E婴幼儿经胎盘获得的感染 2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是（） A尽量减少侵入性操作B大量应用广谱抗菌药物预防感染C积极发现和治疗局部病灶D采取保护性隔离措施，切断感染途径E不必特殊处理 3、医院感染病例调查表中必须填的有 （） A年龄B性别C科室D感染日期E感染部位
文化资源的概念与分类教案资料
文化资源的概念与分 类
第二讲文化资源的概念与分类 提要： 1. 文化资源的概念 2. 文化资源的分类 3. 文化资源的特点与开发类型 1 文化资源的概念 文化资源是一个涵盖很广泛的概念，有人说，除了自然资源，都是文化资源。这个说法有一定的道理，因为它的前提——文化，正如爱德华·泰勒所说，本身就是一个“复合的整体”，“它包括知识、信仰、艺术、道德、法律、习俗和个人作为社会成员所必需的其他能力及习惯”。当然，文化资源并不能完全等同于文化，加了“资源”一词就意味着它已经拥有过去时态（时间性）、可资利用（效用性）等含义。因此，我们可以认为：文化资源可用于指称人类文化中能够传承下来，可资利用的那部分内容和形式。 因此，文化资源是人类劳动创造的物质成果及其转化的一部分。在本课程中，我们围绕所关注的文化经济一体化的生产经营活动来理解各类文化资源。文化产业的中心任务是将有限的文化资源转化为有用的文化产品，包括文化实物产品、文化服务产品及其衍生形态。 1.1 什么是资源？ 一般来说，资源是指不直接用于生活消费的生产性资产。资源常常讲利用和开发，与生产的关系十分紧密。我们认为与文化生产或者与文化产业相关的“素材”才是文化资源的核心指向，而这些素材也来自于人类的活动与创造。 人类早期的资源以自然资源和生活资源为主，如土地、森林、猎物等。随着生产的发展和社会生活的复杂化，人类自身创造的资源越来越重要，其的构成也越来越复杂、多样。符号化知识、经验型技能、创新型能力、通讯手段、社会组织系统等等，都成为了生产的要素即生产的资源。不仅
有经济生产方面的资源，而且有社会生活方面的资源，如政治资源、文化资源等。因此，人类积累的一切创造发明成果，都成了人类政治、经济、文化、科技活动进一步发展的资源。 总之，资源是指“资财的来源”，即包括自然资源如土地、森林、矿藏、水域等，也包括各类社会资源。其中，文化就是一种社会资源，它也同时体现为有形的物质载体和无形的精神资产。 1.2 资源科学的学科体系： 资源科学——综合资源学，区域资源学，部门资源学 综合资源学——资源地理学，资源生态学，资源经济学，资源评价学，资源工程与工艺学 ，资源管理学，资源法学 ↓ 区域资源学 ↑ 部门资源学——气候资源学，生物资源学，水资源学，土地资源学，矿产资源学，海洋资源学，能源学，旅游资源学。 1.3 我国的文化资源 中国有五千年的文明历史，文化积累十分丰富。从形而上的角度看，有哲学思想和文学艺术两大源流，每条源流的支脉又蕴藏着丰富的精神内涵，至今影响我们的思想、价值观念、审美意识。 从形而下的角度看，几千年来我们的衣食住行发展出复杂多样的方式，其间凸现的生活艺术融进了中国人高雅的情趣和独具匠心的巧思。此外，中国地域辽阔，民风民俗、民间文化异彩纷呈。剪纸、年画、皮影、木偶、砖雕、器具、面具、玩具、民居、刺绣、服饰、饮食、建筑、园林、风筝、印染等民间文化堪称世界一流。这也是我们的又一大财富。 2 文化资源的分类
医院感染的分类
医院感染的分类 医院感染可按病原体来源、感染部位、感染的微生物种类等分类，一般采用前两种方法分类。 一、按病原体来源分类 医院感染按其病原体来源分类，可分为内源性医院感染和外源性医院感染两大类。 （一）内源性医院感染 内源性医院感染（endogenous nosocomial infection）也称自身医院感染（autogenous nosocomial infection），是指在医院内由于各种原因，病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。 病原体来自病人自身的体内或体表，大多数为在人体定植、寄生的正常菌群，在正常情况下对人体无感染力，并不致病；在一定条件下当他们与人体之间的平衡被打破时，就成为条件致病菌，而造成各种内源性感染。一般有下列几种情况： 1．寄居部位的改变例如大肠杆菌离开肠道进入泌尿道，或手术时通过切口进入腹腔、血流等。 2．宿主的局部或全身免疫功能下降局部者如行扁桃体摘除术后，寄居的甲型链球菌可经血流使原有心瓣膜畸形者引起亚急性细菌性心内膜炎。全身者如应用大剂量肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物及放射治疗等，可造成全身性免疫功能降低，一些正常菌群可引起自身感染而出现各种疾病，有的甚至导致败血症而死亡。 3．菌群失调是机体某个部位正常菌群中各菌间的比例发生较大幅度变化超出正常范围的现象。由此导致的一系列临床表现，称为菌群失调症或菌群交替症。 4．二重感染（superinfection）即在抗菌药物治疗原有感染性疾病过程中产生的一种新感染。长期应用广谱抗生素后，体内正常菌群因受到不同制菌作用而发生平衡上的变化，未被抑制者或外来耐药菌乘机大量繁殖而致病。引起二重感染的菌以金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和白色念球菌等为多见。临床表现为消化道感染（鹅口疮、肠炎等）、肺炎、尿路感染或败血症等。若发生二重感染，除停用原来抗生素外，对检材培养过程中过多繁殖的菌类须进行药敏试验，以选用合适的药物。同时要采取扶殖正常菌群的措施。 （二）外源性医院感染
医院感染的定义
. 1医院感染的定义:指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。 2医院感染诊断标准:1.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时2.本次感染直接与上次住院有关后发生的感染为医院感染； 2.有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院 感染 3.在原有基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在 原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混 合感染）的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 6. 医务人员在医院工作期间获得的感染 2005年全国医院感染调查显示，我国医院感染发生率大约为5%。 ?我国医院感染管理模式正在调整： ?多做干预，感控目的：控制危险因素，减少发病。没有干预（新技术、新方法、新 流程），就没有改变。科学的干预方法：循证感控 ?少做监测，已经了解本底发病率和危险因素。“完美”的监测永无止境，少做或不做 意义不大的监测。转向目标性监测。强调过程监测比结果监测更重要。 ?常见医院感染类型：下呼吸道感染；泌尿道感染；手术部位感染SSI；导管相关血流 感染BSI；胃肠道感染；皮肤软组织感染 ?干预：医院内肺炎（HAP、VAP）；泌尿道感染（UTI）；导管相关性血流感染（BSI） 手术部位感染（SSI）；多重耐药菌 医院内肺炎的预防与控制：如无禁忌证，应将床头抬高30-45°；对存在HAP高危因素的患者，建议洗必泰漱口或口腔冲洗，6小时一次；鼓励手术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早期下床活动；指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流；严格掌握气管插管或切开适应证，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气； 气管插管或切开患者：可吸引的气管导管，定期（每小时）作声门下分泌物引流； 呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时则应及时更换；湿化器添加水可使用新制备的冷开水，每天更换；螺纹管冷凝水应及时做为污水清除，不可直接倾倒在室内地面，不可使冷凝水流向患者气道； 消毒呼吸机外壳、按钮、面板，使用75%酒精擦拭，每天1次； 泌尿道感染：仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不得使用； 成年男性选16F，女性选14F。对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统 不主张使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染； 悬垂集尿袋，不可高于膀胱水平，并及时清空袋中尿液； 长期留置导尿管病人，定期更换导尿管（1次/2周）和集尿袋（2次/周）； 术前0.5~1小时使用抗生素；24小时内停用抗生素；正确选择抗生素品种 ?导管相关血流感染预防:建议2％洗必泰酊制剂消毒穿刺点皮肤;患有疖肿、湿疹 等皮肤病，患感冒等呼吸道疾病，感染或携带有MRSA的工作人员，在未治愈前不应进行插管操作;定期更换穿刺点覆盖的敷料，更换间隔时间：无菌纱布为2d， 专用贴膜可至7d，但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更换；输液管路和其他附带装置每周更换2次，但用于输血、血制品、脂肪乳剂后24小时内必须更换，用
谈谈资源和历史文化资源
第59卷第3期2006年5月 武汉大学学报(人文科学版) Wuhan University Journal(Humanity Sciences) V ol.59.No.3 May2006.331~336 收稿日期:2005-11-30 谈谈资源和历史文化资源 向志学1,向东2 (1.沈阳大学历史文化资源研究中心,辽宁沈阳110044; 2.江苏张家港市凯悦公司文化中心,江苏张家港215633) [作者简介]向志学(1935-),男,湖南衡山人,沈阳大学历史文化资源研究中心教授,主要 从事历史文化资源研究;向东(1968-),男,湖南衡山人,江苏张家港市凯悦 公司文化中心秘书,主要从事文化资源研究。 [摘要]我国的历史文化资源遗存在世界上是无与伦比的。它是中华文明发展的源泉,应该受到保护。国人需借鉴现代资源经济学和可持续发展的理念、体制、机制和方法,创建科学的历史文化资源概念,探寻弘扬中国传统文化的现代途径。这是一个历史学、文化学和经济学交叉融会的自主创新的新型学科。 [关键词]资源;历史文化资源;弘扬;现代途径 [中图分类号]K203[文献标识码]A[文章编号]1671-881X(2006)03-0331-06 培育和弘扬优秀历史文化已经成为举国上下魂牵梦萦的大课题。我们必须与时俱进,突破成规,探寻新的运作模式。当代资源学和可持续发展的理念、机制、架构,,完全可以成为我们师法借鉴的上佳选择。下面想就此略陈浅见。 一 资源的历史其实比人类自身的历史更久远。早在人类远祖诞生前,地球上就有了原始的大气圈、水圈和岩石圈。这些生命物质经历了以亿万年计的漫长演化历程,才形成原始动、植物和人类的共同祖先。整个宇宙、地球、生命、人类,,的发展进程都在毋庸置疑地证明着:资源对于原始人类的极端重要性,它们甚至决定着某一分支族群的繁衍或灭绝。马克思说:/人直接地是自然存在物。0[1](第167页)这就是说:没有地球)))自然,人类不仅不能生存,/不能参加自然界的生活0[1](第167页),而且也不可能诞生。在远古,人类/是受动的、受制约的和受限制的存在物。0[1](第168页)当然它还有能力/反作用于自然界,改变自然界,为自己创造新的生存条件0[2](第551页)。但是,原始人群的依赖性受动性,远远大于它的能动性。正是这种依赖型经济培植着依赖型意识;加上原始宗教迷狂,无法解释宇宙、天地的许多奥秘;于是,图腾崇拜、日月崇拜、土地崇拜,,应运而生,巫术和占卜也十分盛行。这与科学的资源观显然是风马牛不相及的。 资源成为一个相对成熟和科学的概念,应该是在工业时代或大工业时代。这时,/在异化范围内活动的人们0已经把/通常的、物质的工业0看成/人的本质力量的现实性和人的类活动0[1](第127页)的一部分。大工业生产每时每刻都需要新式生产工具和各式各样的生产资料(如动力机械、原料、土地、水源、电力、厂房,,),这一切几乎都是自然资源的派生物。至于适应现代生活,更离不开可再生的农业
医院感染基本概念
医院感染基本概念 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。 自有医院以来就存在着医院感染问题，但是，从科学上来认识医院感染以及减少医院感染发生的必要性，乃是近代科学在发展过程中逐步认识，逐步深入和解决的。 医院感染管理是一个全院性的工作，包括临床各科、医技、药房、手术室、供应室、后勤等操作规范、消毒隔离工作、自我防护和医院医疗废物的规范处里，抗菌药物的应用等。 疾病分类 按感染部位分类 可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染、泌尿系统医院感、血液系统医院感染、皮肤软组织医院感染等等。 按病原体分类
可将医院感染分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等，其中细菌感染最常见。每一类感染又可根据病原体的具体名称分类，如柯萨奇病毒感染、铜绿假单孢菌感染、金黄色葡萄球菌感染等。 按病原体来源分类 1．内源性感染：是指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体通常为寄居在患者体内的正常菌群，通常是不致病的，但当个体的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时则会成为条件致病菌发生感染。 2．外源性感染：是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有的病原体侵袭而发生的感染。病原体来自患者身体以外的个体、环境等。包括从个体到个体的直接传播和通过物品、环境而引起的间接感染。 发病原因 医院内有各种疾病的病人，其免疫防御功能都存在不同程度的损害和缺陷。同时，病人在住院期间，又由于接受各种诊断和治疗措施，如气管插管、泌尿道插管、内窥镜、大手术及放射治疗、化疗等，又不同程度的损伤并降低了病人的免疫功能。加之医院中人员密集，有各种感染疾病的病人随时可能将病原体排入医院环境中。于是医院内的空气受到严重污染，成为微生物聚集的场所。细菌、病毒、真菌等微生物在医院的空气、物体表面、用具、
文化资源的概念与分类
第二讲文化资源的概念与分类 提要： 1.文化资源的概念 2.文化资源的分类 3.文化资源的特点与开发类型 1文化资源的概念 文化资源是一个涵盖很广泛的概念，有人说，除了自然资源，都是文化资源。这个说法有一定的道理，因为它的前提一一文化，正如爱德华?泰勒所说,本身就是一个“复合的整体”，“它包括知识、信仰、艺术、道德、法律、 习俗和个人作为社会成员所必需的其他能力及习惯”。当然,文化资源并不能完全等同于文化，加了“资源” 一词 就意味着它已经拥有过去时态（时间性）、可资利用（效用性）等含义。因此，我们可以认为：文化资源可用于指 称人类文化中能够传承下来，可资利用的那部分内容和形式。 因此，文化资源是人类劳动创造的物质成果及其转化的一部分。在本课程中，我们围绕所关注的文化经济一体化的生产经营活动来理解各类文化资源。文化产业的中心任务是将有限的文化资源转化为有用的文化产品，包括文化实物产品、文化服务产品及其衍生形态。 1.1什么是资源？ 一般来说，资源是指不直接用于生活消费的生产性资产。资源常常讲利用和开发，与生产的关系十分紧密。我们认为与文化生产或者与文化产业相关的“素材”才是文化资源的核心指向，而这些素材也来自于人类的活动与创造。 人类早期的资源以自然资源和生活资源为主，如土地、森林、猎物等。随着生产的发展和社会生活的复杂化，人类自身创造的资源越来越重要，其的构成也越来越复杂、多样。符号化知识、经验型技能、创新型能力、通讯手段、社会组织系统等等，都成为了生产的要素即生产的资源。不仅有经济生产方面的资源，而且有社会生活方面的资源，如政治资源、文化资源等。因此，人类积累的一切创造发明成果，都成了人类政治、经济、文化、科技活动进一步发展的资源。 总之，资源是指“资财的来源”，即包括自然资源如土地、森林、矿藏、水域等，也包括各类社会资源。其中, 文化就是一种社会 资源，它也同时体现为有形的物质载体和无形的精神资产。 1.2资源科学的学科体系： 资源科学一一综合资源学，区域资源学，部门资源学综合资源学一一资源地理学，资源生态学，资源经济学，资源评价学，资源工程 与工艺学 ,资源管理学，资源法学 区域资源学 部门资源学一一气候资源学，生物资源学，水资源学，土地资源学，矿产资源学，海洋资源学，能源学，旅游资源学。 1.3我国的文化资源 中国有五千年的文明历史，文化积累十分丰富。从形而上的角度看，有哲学思想和文学艺术两大源流，每条源流的支脉又蕴藏着丰富的精神内涵，至今影响我们的思想、价值观念、审美意识。 从形而下的角度看，几千年来我们的衣食住行发展出复杂多样的方式，其间凸现的生活艺术融进了中国人高雅的情趣和独具匠心的巧思。此外，中国地域辽阔，民风民俗、民间文化异彩纷呈。剪纸、年画、皮影、木偶、砖雕、器具、面具、玩具、民居、束IJ绣、服饰、饮食、建筑、园林、风筝、印染等民间文化堪称世界一流。这也是我们的又一大财富。
第二章 文化资源的形态
第二章文化资源的价值及其形态 第一节文化的分类 第二节文化资源价值的特征 第三节文化资源的分类 第一节文化的分类 1、文化 1.1 文化的层次 关于文化的内涵,说法很多。通常将文化分为三个层次。 第一层次，意识文化。又称精神文化、观念文化。意识文化包括心理、心态、信念、观念等纯意识领域,也包括哲学、伦理、道德、宗教、美学、音乐、诗歌、文学、绘画等理论化和对象化的意识领域。 第二层次，制度文化。制度文化是处理人间关系的产物。制度文化包括反映社会形态和社会性质的制度,如原始共产主义制度、奴隶制度、封建制度、资本主义制度、社会主义制度等;包括各种具体制度,如政治制度、婚姻家族制度等。制度文化还包形形色色的规章制度,如生产管理制度、奖惩制度等。日常生活中的习惯定势、民俗民风也可列入制度文化中。 第三层次，物质文化。物质文化是物质产品中融入意识文化的要素,物质成了意识文化的载体。建筑、园林、服饰、器物、饮食、交通工具等物质形态都有精神要素,都有文化的内涵。 1.2 西学东渐 中国人学习西方文化，基本上也可以划归为这几类。 1840年鸦片战争之后，在西方人船坚炮利之下，中国一步一步沦为半殖民地半封建社会，国家一步步走向深渊，在这国家民族存亡之时，中国的有识之士，先进的中国人，一代又一代先进的中国人逐渐向西方学习， 1.2.1 意识层面 大量介绍翻译，或撰写西方的史地，哲学，科技，政治，法律等书籍，最先的是林则徐，魏源，然后是梁启超，严复，维新运动，陈独秀，胡适等新文化运动，李大钊，陈望道等五四运动，等等如此，都是为了把西方先进的文化，比如哲学，政治学，社会学，诗歌等介绍到中国来，希望从思想上改变中国人，这是意识文化方面。 1.2.1 制度层面 洋务运动，学习并引进西方先进的军事管理与技术，希望能强化中国的军事，戊戌变法，直接把中国专制政体改为西方的立宪政体，辛亥革命，希望把中国专制政体改为民主共和。 1.2.3 器物层面 西餐，西装，沙龙，夜总会，上海百乐门，舞厅，西式婚礼，黄包车，一说从日本引进的，一说是从法国引进的，小汽车等等。 建筑方面特地要说的，就是：大多数人较为熟悉的武汉大学樱花大道上面的学
2016年护理资格知识：关医院感染的概念理论考试试题及答案
1.关于医院感染的概念，错误的是 ( E ) A．医院感染是指在医院内获得的感染 B．入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染 C．出院之后发生的感染可能不是医院感染 D．与上次住院有关的感染是医院感染 E．婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染 2.最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是： ( A ) A．硝酸甘油 B．心得安 C．消心痛 D．心痛定 3.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的 ( C ) A．第一狭窄相当于第7颈椎的下缘 B．第二狭窄距中切牙20cm C．第二狭窄相当于胸骨角平面 D．第三狭窄相当于第11胸椎平面 E．第三狭窄距中切牙45cm 4.颞下颌关节脱位行复位后用颅颌绷带固定时间为 ( D ) A．1～2周 B．3～4周 C．4～5周 D．2～3周 E．5～6周
5.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为： ( A ) A．>126k J/(kg·d) B．>146k J/(kg·d) C．>1500kcal/(kg·d) D．>100k J/(kg·d) 6.急性心肌梗死的诊断，错误的是 ( D ) A．无诱因的心前区剧痛 B．AST升高 C．中年以上突发休克，频繁恶心、呕吐、上腹痛 D．起病即有发热 E．心率增快 7.慢性肾炎的治疗目的是： ( A ) A．防止或延缓肾功能进行性减退 B．促进痊愈 C．防止并发症 D．减轻肾脏负担 8.书写交班报告时，首先书写的是 ( E ) A．危重患者 B．新进入病室的患者
C．手术患者 D．分娩患者 E．离开病室的患者 9.某人的血清中存在两种不同的抗体即抗A和抗B，此人的血型为 ( C ) A．A型 B． B型 C．O型 D．A B型 E．Rh型 10.角膜移植手术为预防排斥反应术后应使用哪一种眼液： ( B ) A．匹鲁卡品眼液 B．可的松眼液 C．噻吗咯尔眼液 D．阿托品眼液 11.下列不作为慢性胆囊炎健康教育内容的是： ( C ) A．平时饮食清淡易消化 B．避免暴饮、暴食 C．戒烟 D．急性发作期禁食 12.膳食纤维的作用不包括 ( D )
反馈的定义、基本关系式、类型及判断
反 馈 一、定义及组成 1、定义 将放大电路输出量（电压或电流）的一部分或全部,通过某些元件或网络（称为反馈网络）,反向送回到输入端,来影响原输入量（电压或电流）的过程。 有反馈的放大电路称为反馈放大电路。 反馈未连接的放大电路称为基本放大电路。 2、组成： (a) 注意：反馈网络F 的判断。 （输入、输出间的电路） 二、基本关系式(负反馈) f i id x x x +=净输入信号 注意：i x 、f x 同一端id x 为两者之和；不同端id x 为两
者之差。 AF A x x A x x x x A i o f o f id o +====1闭环增益F F 反馈开环增益系数 反馈深度：1+AF ,它的大小反映了反馈的强弱; 环路增益：AF 。 三、反馈的极性：正反馈、负反馈 判断方法： “瞬时极性法”： （1）反馈是输入、输出之间网络； （2）运放为差分输入，放大的是输入信号之差。 （3）i X 、f X 同一端，f i id X X X +=；不同端，f i id X X X -=。 四、反馈组态判断方法： 1、找出反馈网络； （输出、输入之间的电路连接） 2、判断反馈极性； （瞬时极性法）
3、判断反馈类型。 （反馈量直接取自输出电压，电压反馈；反馈量直接加到输入电压，并联反馈） 4、叙述反馈组态。 （电压-电流并联-串联负-正反馈） 五、负反馈对放大器性能的影响 1、减小非线性失真； 2、提高放大器的稳定性，闭环增益减至A AF +11； 3、扩展通频带 ； 4、负反馈对输入电阻的影响 串联负反馈增大输入电阻,输入电阻是无反馈时输入电阻的(1+AF )倍，即∞。 并联负反馈减小输入电阻,输入电阻是无反馈时输入电阻的AF +11倍（按定义实际计算）。 5、负反馈对输出电阻的影响 电压负反馈减小输出电阻，输出电阻是开环输出电阻的AF +11倍，即0。 电流负反馈增大输出电阻，输出电阻是开环输出电阻的（1+AF ）倍（按定义实际计算）。
医院感染基本概念
医院感染基本概念 一、有关基本概念 l、什么叫医院感染? 答：医院感染是指住院病人在医院获得的感染，既包括在住院期间发生的感染，也包括在住院时获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院获得的感染也属医院感染。 2、医院感染按获得病原体的来源分哪几类? 答：医院感染按获得病原体的来源分两类：(1)外源性感染：外源性感染也称交叉感染，是指病人或工作人员在医院通过日常诊疗活动、病人或病人间的接触或从污染的外环境中而接受的感染。(2)源性感染：源性感染也称自身感染，是指病人由于疾病导致机体抵抗力下降，在接受诊疗处理的过程中，体正常菌群发生紊乱、激活机体潜在的病菌、患者体腔或体表原来存在的常驻微生物发生移位等而引起的感染。 3、哪些情况属于医院感染? 答：(1)对于无明确潜伏期的感染，规定在入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期者则以自入院时超过平均(或常见)潜伏期的感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(脓毒血症迁徙灶除外)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)经诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期间获得的感染。 4、哪些情况不属于医院感染?答：(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症反应。(3)新生儿经胎盘获得(出生后48h 发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在医院急性发作。 5、某患者在住院第四天时出现了泌尿系统感染症状，该患者是否属于医院感染？为什么？答：属于医院感染。因为没有明确潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染均属于医院感染。 6、某患者因腿部皮肤感染久治不愈而入住某科，入院后行创面分泌物培养为铜绿假单胞菌生长，经一周的治疗后再次做细菌培养又发现表皮葡萄菌生长，此次感染是否属于医院感染？为什么？答：该患者
如何理解自然资源的概念和性质
自然资源的定义和性质自然资源是人类生存与发展的基础，随着我们生活环境的恶化以及自然资源的短缺，人们开始认识和关注自然资源。 自然资源是一个庞大的集合名词,它所涉及的内涵较广。由于学科特点和研究目的不同,各学科研究自然资源的侧重点和方向也不同,对自然资源的科学定义及其内涵也不近相同。目前,对自然资源的研究有三大方向,即地理学方向、经济学方向和生态学方向。地理学者自然资源是存在于自然环境中可以被人类所利用,并能给人类带来利益的地理要素以及这些要素相互作用的产物；经济学者认为人在其自然环境中发现的各种成分,只要能以任何方式为人类提供福利的都属于自然资源；生物学者则认为自然资源是对于人类所需要的能量和物质。可以看出，虽然不同领域学者对自然资源的侧重点不同，但是都有一个共同点，那就是被人类所用或为人类服务。下面从各个学科角度来认识自然资源的定义的发展。 首先看地理学者下的定义。1.较早给自然资源下较完备定义的是地理学家金梅曼(Zim-mermann,1951),他在《世界资源与产业》一书中指出,无论是整个环境还是其某些部分,只要它们能(或被认为能)满足人类的需要,就是自然资源.他的“自然资源”是一个主观的、相对的、从功能上看的概念。2.萨乌式金认为:自然资源是自然环境的各个要素,这些要素可以用作动力生产、食物和工业原料。3.伊萨德认为,自然资源是人类用来满足自身需求和改善自身的净福利的自然条件和原料。4.20世纪80年代中期我国一些学者认为:“自然资源是指存在于自然界中能被人类利用或在一定技术、经济和社会条件下能被利用来作为生产、生活的物质、能量的来源,
或是在现有生产力发展水平和研究条件下，为了满足人类的生产和生活需 要而被利用的自然物质和能量。”这个概念相比之前对自然资源的定义来讲，更为详细，也更全面。5.我国着名地理学家牛文元给自然资源下了如下定义:人在自然介质中可以认识的、可以萃取的、可以利用的一切要素及其组合体,包含这些要素相互作用的中间产物或最终产物;只要它们在生命建造、生命维系、生命延续中不可缺少,只要它们在社会系统中能带来合理的福祉、愉悦和文明,即称之为自然资源。 接下来看一下国内外一些书籍表达的观点:1《大英百科全书》的定义是:“被人类可以利用的自然生成物,以及生成这些成分的源泉的环境功能.前者如土地、水、大气、岩石、矿物、生物及其群集的森林、草地、矿藏、陆地、海洋等;后者如太阳能、地球物理的环境机能(气象、海洋现象、水 文地理现象),生态学的环境机能(植物的光合作用、生物的食物链、微生物的腐蚀分解作用等),地球化学循环机能(地热现象、化石燃料、非金属矿物的生成作用等).”该定义明确指出环境功能也是自然资源,把周围自然条件也看作是资源,从本质上反映了地理学家对自然资源的认识。2《辞海》一 书关于自然资源的定义是“一般天然存在的自然物(不包括人类加工制造的原材料),如土地资源、矿藏资源、水利资源、生物资源、海洋资源等,是生产的原料来源和布局场所.随着社会生产力的提高和科学技术的发展,人类 开发利用自然资源的广度和深度也在不断增加.”这个定义强调了自然资源的天然性,还指出了空间(场所)是自然资源。 接下来是经济学者对自然资源的认识：年联合国环境规划署(UNEP)指出:“所谓自然资源,是指在一定时间、地点条件下,能够产生经济价值的、以提高人类当前和未来福利的自然环境因素和条件.”这些定义是突出其经
临床步态分析
临床步态分析（Clinical Gait Analysis） ——基础与临床孟殿怀 *偏瘫的治疗： 1、并发症及伴发症的治疗 2、运动功能——肌力 肌张力 ROM 平衡 协调 体位转换 站立与步行运动功能训练的终点目标 3、作业功能 4、感觉 5、认知 6、言语 7、吞咽 8、家居环境改造 正确站姿：纵向——要感觉头顶有根绳子拉紧，整个身体向上挺拔；横向——两肩打开，不要缩成一团。 步态：例1——保护性跛行： 患侧足刚一点地则健足就赶快起步前移； 触地时间：健足长、患足短 患腿迈步小、健腿跨步大 患腿负重小、健腿负重大 可能存在的问题： 关节不稳定——关节稳定的因素：骨性结构基础 韧带与关节囊静态因素 肌肉动态因素 *单腿支撑时稳定主要靠静态因素维持，步行虽然是动态稳定，但只要步行速度够慢，稳定性还是可以得到保证，因此关节不稳不是保护性步行的可能原因。 肌无力——每个关节都有抗重力肌及其优势运动方向，如果抗重力肌无力，则关节往往固定在非优势方向，形成特殊的步态，因此也不是。 疼痛——最常见的原因 感觉障碍——往往是步态不稳，表现为深一脚浅一脚，因此也不是。*所有单侧下肢有问题的患者，步态都表现为患腿支撑时间短而健腿支撑时间长，因此这不是特征性的表现，还要结合临床考虑。 例2——高跟鞋步态 鞋跟越高，重心面越小，稳定性越差；足的形态会有改变； 向前迈步时，除了髂腰肌、股四头肌等内力的作用，还需要外力，即小腿三头肌的蹬地，地面的相反的推动力，此时小腿三头肌进行等长收缩。跖屈时其初始长度缩短，不利于蓄能，易疲劳，且会得到强化，长时间后横截面积会
增加，出现肌肥大；长时间短缩可能出现跟腱的缩短；可出现踝关节及足的韧带的前后力量不均衡 *影响肌力的因素：肌肉的初始长度——最适初长度是其静息状态的1.2倍。 肌纤维的募集 肌肉的横截面积 肌肉的长轴与离得方向 杠杆 一、步态分析的基本概念 步行的基本概念：从某一地安全、有效地移动到另一地方。 步态：行走时的人体姿态，是人体结构与功能、运动调节系统、行为及心理活动在行走时的外在表现。 步态分析：利用力学的概念和已经掌握的解剖、生理学知识对人体的行走功能状态进行对比分析的一种生物力学研究方法。 步态分析方法： 定性分析——目测，由医务人员通过目测观察，作大体分析。 定量分析——足印法 电子角度计测定法 三维步态分析 作用：判断功能状态 辅助制定治疗方案 判断治疗效果 预测功能转归 辅助疾病机理的研究 功能分级的标准 *有很多患者，尤其是老年患者，其腰背痛的原因可能是姿势不当造成的，比如脊柱侧弯或长短腿，导致重心的偏移，双侧肌力不均衡。 二、步态分析基础 1、生物力学：力的作用 杆杆原理 功与功率 关节自由度 2、解剖学：下肢主要骨 *肩外展：由冈上肌发动（运动的前30°），由三角肌发力（30°以后）。 肌肉：髋肌——前群髂腰肌—止于小转子，屈曲外旋髋关节 后群臀大肌—主要后伸髋关节，部分外旋外展髋关节，下部纤维紧张髂胫束 臀中肌—止于大转子外上，外展髋关节。臀中肌在步行时最主要的作用是反向作用，在单腿支撑相时，保证重心落在支撑侧足的内侧，避免躯干过度屈曲。若臀中肌无力则出现“鸭步”。 大腿肌—前群股四头肌—股直肌跨髋关节，可以伸膝屈髋，其余三头作用均为伸膝。*股内侧肌在0~30°起作用，股外侧肌在30~90°时起作用，超过90°主要是股直肌，股中间肌全程均有作用，但较弱。因此膝
红色文化资源的概念
近年来，学术界对“红色资源”的概念表述不一。而且现有的概念都或多或少存在着一些不足和片面性。本文试就这一问题展开论述，并提出我们的研究观点，以便求教于同仁，引起学术界广泛讨论，为构建我国的红色资源学科体系，更好的开发和利用红色资源提供更科学的理论支持。 一、准确界定“红色资源”概念的重要性对“红色资源”概念如何界定，将直接影响着人们对“红色资源”的认识。界定不一样，对“红色资源”的理解也就会不一样。对“红色资源”的理解不一样，人们对“红色资源”的认识也就会不一样。进而，影响红色资源学科体系的建设和红色资源的开发与利用。 1．准确界定“红色资源”的概念是构建红色资源学科体系的内在要求。构建红色资源学科体系的目的是为了认真研究红色资源的产生、发展、变化及其规律，深入了解红色资源对于社会文明进步、经济发展、国民素质的作用与意义，准确把握红色资源对于社会主义和谐社会建设的价值与功能。而要构建红色资源学科体系，对“红色资源”概念的界定就成了最基础的任务。概念是指对一个事物本质属性的一般性概括，对概念的准确界定是开展学科理论研究坚实的基础。如果我们把对“红色资源”概念的界定比作红色资源学科体系的“根”的话，“红色资源”概念的界定，关系到红色资源本质、功能等“枝叶”的成长，最终决定着红色资源开发、利用这个“果”。如果这个“根”没有培育好，它的“枝叶”也就不可能枝繁叶茂，它的“果”也就不可能硕果累累。由此可见，准确界定“红色资源”的概念是开展红色资源研究的逻辑出发点，是构建红色资源学科体系的内在要求。 2．准确界定“红色资源”的概念是促进红色资源开发利用的客观需要。红色资源的开发利用是开展红色资源研究的最终归宿。而对“红色资源”概念的准确界定则是做好开发利用的前提，只有准确地界定红色资源，才能在开发的广度和深度上科学的把握，防止在“红色资源”概念的界定朱小理，胡松，杨宇光（南昌大学马克思主义学院，江西南昌 330031）摘要：准确界定“红色资源”的概念，是构建红色资源学科体系的内在要求，也是促进红色资源开发利用的客观需要。纵观学术界现有对“红色资源”概念界定的理论成果，主要存在对“红色资源”的内涵主体认识不统一，对“红色资源”的时间外延有争议，对“红色资源”的核心词把握不科学以及没有突出“转化”在“红色资源”概念界
专题自然资源的特征和分类概念
专题7 自然资源的特征和分类 （一）自然资源 1、定义：是指广泛存在于自然界、能为人类利用的自然资源要素 （二）自然资源的基本特征 1、不均匀性 2、有限性：①自然资源的总量②自然资源的开采 3、综合性：相互联结、相互制约（三）自然资源的分类 1、按照再生性质分：可再生资源、非可再生资源 ①可再生资源：生物、水、太阳能等资源②非可再生资源：大量金属矿产和非金属矿产 2、按照赋存条件分：气候资源、水资源、土地资源、生物资源和矿产资源等 （四）主要自然资源 一、气候资源 1、光照资源 (1)定义：是指到达地球地面的太阳辐射 (2)衡量指标：年太阳总辐射量和年日照时数 (3)因素：①纬度（中低纬度光照资源多）②气候（热带、亚热带地区光照资源多） ③地形（高山、高原地区光照资源多）④天气状况（阴雨多雾地区光照资源少） (4)分布：①世界上：各大陆的南北回归线附近及亚欧大陆中部的内陆地区 ②中国：青藏高原西南部光照资源最丰富地区之一，光照资源最少的地区是在四川盆地 2、热量资源（因素：太阳辐射） (1)定义：某一地区在特定条件下所能提供的热辐射能量 (2) 衡量指标：气温、积温、无霜期 (3)意义：是决定农作物生长和分布的重要因素 (4)分布：①世界上：低纬度地区获得的太阳辐射能量多，热量丰富 ②中国：以海南岛最多，东北地区和青藏高原较少 例题：为什么青藏高原的光照资源丰富而热量资源却很少？ 光照资源丰富原因： ①青藏高原纬度较低，获得太阳辐射较多；太阳辐射到达地面前通过大气层的路程较短，大气对太阳辐射削弱较少； ②海拔高，空气稀薄，大气透明度好，使得大气对太阳辐射的削弱作用减弱 青藏高原气温低的原因： 由于青藏高原海拔高，高原上空气稀薄，大气层中云量少，大气逆辐射少，大气的保温作用却很差，不能很好地保存地面辐射的热量
医院感染基本知识
医院感染基本知识 一、医院感染基本概念 1.医院感染：是指住院病人在医院获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院获得出院后发病的感染。但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院获得的感染也属医院感染。 2.医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3. 疑似医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间出现3例以上临床症候群相似，怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 4. 医院感染暴发事件报告程序及责任人，处置流程 （一）科主任为本科室医院感染暴发报告的第一责任人。 （二）发生3例以上医院感染暴发或3例以上疑似医院感染暴发病例的所在临床科室，应由本科室的质控医生立即报告医院感染管理科，如遇公休日或其它特殊原因者，应立即报告院总值班，由总值班负责与医院感染管理科联系。 5、标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物，非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。 6、终末消毒：传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒. 如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。 7、床单位消毒：对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。 8、感染性疾病传播的环节：感染源，传播途径，易感人群。 9、隔离：采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。 10、空气传播：带有病原微生物的微粒子(≤5 μm) 通过空气流动导致的疾病传播。 11、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核( > 5μm) ，在空气中短距离(l m )移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 12、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
文化资源调查
文化生产力 马克思认为，生产力中包括物质和文化两种生产力；文化是一种生产，而且是一种大规模的社会生产；文化艺术作为一种精神方面的生产力，必然内含着自身独特的生产方式，同时受到生产条件包括物质技术水平的限制。 文化生产力是生产文化产品、提供文化服务的一种能力。 文化生产力的基本特征。 1、文化生产力具有物质性特征。文化产品的生产也具有一般实践活动的特征，即由实践主体通过劳动，将一定的材料加工改造成为新的存在物，因此文化生产的过程也表现为一个物化的过程。 2、文化生产力具有突出的意识形态特征。文化生产力具有其精神生产的独特性，它是社会意识、社会心理、社会关系等精神方面的文明发展成果。在文化生产力中，生产主体以其“对象化的独特方式”，将自身强烈的主观因素渗透于全部文化生产，以某种有形无形的方式“物化”到对象中去。 文化生产力在当代已经成为综合国力的构成要素之一。在市场经济条件下，文化产业和文化事业构成文化生产力的两个方面。 （文化产业的水准反映文化事业的发展程度，没有高度发达的文化事业为基础，没有原创性的文化成果和大量的知识产权，文化产业不可能发展；同时，如果没有发达的文化产业，文化事业的发展就会缺乏动力、缺乏资金，民族文化的竞争力、影响力也会遭到削弱。）
文化资源调查 文化资源的开发一般都要经历调查、鉴定、开发三个阶段。 文化资源的调查是资源开发的第一步，是对资源的现状、潜力、特征、类别、规模等方面进行的全貌、系统的考察，以便鉴定出资源的价值、品味，为开发提供直接而准确的数据资料。 文化资源调查是对文化资源进行考察、勘察、分析、整理的一个综合工作过程。 一、进行文化资源调查的意义：（为什么要进行文化资源的调查） 文化资源是一个动态的概念。一方面，已开发的资源，随着时间的变迁和开发措施的实施，自身构成因素及其在周边环境的地位，不断发生变化；另一方面，随着生产力水平的不断提高，和认识能力的增强，文化资源的深度和广度的得到了拓展。所以，针对文化资源这个动态概念，调查工作就显得十分重要。 1、通过对文化资源的调查，可以了解到调查区域内文化资源的类型、现状、特 征、规模和开发潜力等因素，从而为对其评价和开发工作奠定基础，提高可靠的第一手资料。 2、通过对文化资源的调查所获得的基础资料，可以建立信息档案，链接到区域 信息库中，从而起到摸清家底、了解现状的作用，对区域经济发展、旅游、文化管理工作有很大的参考价值。（非遗库） 3、通过对文化资源自身和外部开发条件的深入调查，可以全面掌握该资源的开 发、保护和利用现状及存在的问题，从而为确定改正一开发导向、开发时序、开发重点和提出相应的管理措施提高像是可靠的材料。 4、通过对文化资源的定期调查，可以动态、系统地掌握旅游字的开发进展状况， 检查其保护环境，从而为文化管理部门及时、准确地获得相关信息，迅速做出反应提供条件，并使其工作科学化现代化。 二、进行文化资源调查的指导思想 文化资源调查工作的重要性，对其本身提出了较高的要求。调查工作，必须遵循以下指导思想。 1、理论联系实际进行资源调查，首先要掌握文化资源的基本特征，构成要素、分布规律，文化消费者的需求规律等方面的基本理论，进而学会分析文字资