生理学总结
第一章绪论
17世纪初，英国医生哈维阐明了，血液循环的途径和规律。
第一节生命的基本特征：
1、新陈代谢：合成代谢、分解代谢。
2、兴奋性：是指机体感受刺激并产生反应的能力。
刺激：引起机体发生反应的内外环境条件的变化。
刺激的三个基本条件：刺激强度、刺激作用时间、刺激强度对时间的变化率。
阈值 (阈强度) ：刚刚引起组织细胞产生反应的最小刺激强度。
阈上刺激：大于阈强度的刺激。阈下刺激：小于阈强度的刺激。
神经组织、肌肉组织、腺体组织的兴奋性较高。
3、生殖
4、适应性
第二节人体与环境
一、内环境及其稳态
（一）内环境：（细胞外液）机体内部细胞直接生存的周围环境。
细胞内液：细胞内的液体。细胞外液：细胞外的液体。
体液60%：细胞内液40%、细胞外液20%（血浆4%、组织液16%）
（二）稳态：正常功能条件下，机体内环境各项理化因素保持相对恒定的状态。
内环境理化性质相对稳定的状态。
第三节人体功能的调节
一、人体生理功能的调节方式：神经调节（主）、体液调节（主）、自身调节、（一）神经调节
反射：在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答。
反射弧：反射活动的基本结构。有五个部分组成：感受器、传入神经、神经中枢、
传出神经、效应器。
反射分为：条件反射（后天培养的）、非条件反射（天生固有的）。
神经调节的特点：反应快、精细而准确、作用时间短。
（二）体液调节
体液调节：通过体液中化学物质的作用对人体细胞、组织器官的功能活动进行调节。
体液调节的特点：作用缓慢、广泛、持续时间长。
神经-体液调节：复合的调节方式。
（三）自身调节
自身调节：心肌、肾血流量的调节。
自身调节的特点：幅度小，灵敏度低，范围局限。
三种调节都属于控制系统
二、人体功能调节的控制系统
控制系统：控制部分（中枢神经系统、内分泌腺）、受控部分（效应器、靶细胞）。
（一）自动控制系统
负反馈：受控部分发出的反馈信息，产生抑制作用，使控制部分的活动减弱。相反
正反馈：受控部分发出的反馈信息，加强控制部分的活动。
排尿、血液凝固、分娩反射都是正反馈。
（二）前馈控制系统：条件反射，具有超前性和预见性。
第二章细胞的基本功能
细胞：脂质双层膜（双层脂质膜）、蛋白质、细胞核（染色体）、内质网、线粒体、生产ATP、囊孢、蛋白质决定细胞的功能
肌细胞的收缩功能是骨骼肌、心肌和平滑肌等细胞的共同特征。
第一节细胞的跨膜物质转运功能：1、单纯扩散、2、易化扩散、
3、主动转运、
4、出胞入胞、
细胞膜：脂质、蛋白质、极少数量的糖类物质。以液态的纸质双分子层为基架。
细胞膜的功能通过膜蛋白实现。（表面蛋白、整合蛋白）特征：肽链。
一、单纯扩散：脂溶性小分子物质从浓度高一侧向低浓度一侧跨细胞膜转运的过程。
物理现象，简单的扩散。通透性越大转运的量多。浓度差越大转运的量多。
水分子跨膜转运，渗透压从低向渗透压高一侧转运。细胞膜有疏水性，转运速度慢。
肾小管细胞有大量的水通道，具有高效的水通透性，所以对水的转运能力强。
二、易化扩散：非脂溶性和脂溶性很小的物质（小分子物质），在膜蛋白的帮助下顺浓度的跨膜转运。
易化扩散的膜蛋白不同：经载体易化扩散、经通道易化扩散、
（一）经载体易化扩散：小分子亲水物质，经载体蛋白的介导，顺浓度梯度的跨膜转运。载体：葡萄糖转运体、氨基酸转运体
特点：1.特异性、 2.饱和现象（浓度差饱和）、
3.竞争性抑制（一种物质增多，另一种减少，载体和结合点数量有关）。
（二）经通道易化扩散：带电离子，经通道蛋白的介导，顺浓度或电位梯度的跨膜转运。亲水性孔道允许溶液中：钠Na+、钾K+、钙Ca+、氯Cl-跨膜扩散。钾出胞钠进胞。
特点：1.转运速度快每秒108个离子，大于载体的转运效率、 2.离子选择性、 3.门控性化学门控性通道（乙酰胆碱）、电门控性通道、机械门控性通道（血管平滑肌）、
被动转运：单纯扩散、易化扩散，动力来自膜两侧浓度差，细胞不需要消耗能量。顺电-化学梯度。
三、主动转运：某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢提供能量而实现，逆电-化学梯度进行跨膜转运。（在电场内，带电离子会同性相斥、异性相吸。按浓度大小走）
（一）原发性主动转运：细胞直接利用代谢产生的能量将物质逆浓度差或逆电位差转运的过程。消耗ATP 1.钠泵 2.钙泵 3.氢离子泵
细胞内外钠的浓度：十几倍钾的浓度：三十多倍钙的浓度：万分之一
钠泵生理学意义：1.蛋白质合成所需、 2.维持渗透压容积相对稳定、
3.电活动的前提条件、
4.完成其它物质的转运
（二）继发性主动转运：联合转运1.同向转运（与钠协同）、 2.逆向转运
一个细胞一般：高钾、低钠、低钙、
四、出胞和入胞
（一）入胞：细胞外大分子或团块状物质进入细胞的过程。
（二）出胞：细胞内大分子物质或物质颗粒被排出细胞的过程。
第二节细胞的信号转导功能
一.G蛋白耦联受体（第二信使 cAMP）
二、离子通道受体（与化学物质结合）三、酶耦联受体
第三节细胞的生物电现象
一、静息电位：静息时，细胞膜两侧存在的电位差。
正负不是指值，只是表示正负极，也就是电场的方向。
骨骼肌的静息电位约为-90mV 神经纤维约为-70~-90mV
极化：静息电位存在时，细胞膜所处的“外正内负”的稳定状态。（两极分化）
超极化：静息电位的增大，细胞内负值的增大。
除极：静息电位的减小，细胞内负值的减小。
复极：细胞膜除极后再向静息电位方向的恢复。
离子跨膜转运的因素：膜两侧离子的浓度差和细胞膜对离子的通透性。
静息状态时，细胞膜对钾的通透性大，只有钾通道。
钾平衡点位：细胞内的钾跑到细胞外，这时出来的钾带正电荷，引发细胞膜两侧内负外正的电场，使自身出细胞变慢。
二、动作电位：细胞受到一个有刺激时膜电位在静息电位基础上发生的迅速、可逆、可向远距离传播的电位波动。
锋电位：迅速除极的升支和迅速复极的降支共同形成尖峰状的电位变化。
后电位：锋电位持续约1ms后出现的膜电位低幅缓慢的波动。
去极化，最高+20mV发生时间为5ms。
特点：1.产生是全或无不到是无，有是全。0-1 。不会因刺激增大而增大。
2.传导是不衰减的不会因为传导的距离，增大而减小。不会变。
3.连续刺激不融合不能重合，呈一个个分离的动作电位。
（三）1、阈电位：负电位减小（除极，去极）到一个临界值时，触发动作电位的产生，触发动作电位的产生的临界值。
2、局部兴奋：单个阈下刺激不能触发动作电位，达不到阈电位水平，电位波动小，只限于局部。
特点：（1）.幅度大小呈“等级”性：随阈下刺激的增强而增大，没有“全或无”。
（2）传导呈衰减式：随传播距离的增加而减小，最后消失。与动作电位相反。
（3）反应可以总和：总和的结果可能使膜除极达到阈电位，从而引发动作电位。
细胞在发生兴奋后，兴奋性会出现一系列变化。
绝对不应期：在兴奋后最初的一段时间，无论给于多大的刺激也不能使它再次兴奋。0阈值无限大，兴奋性为零。由电压门控钠通道的失活引起。
相对不应期：在绝对不应期之后，兴奋性从无到有逐渐向正常恢复，只有受到阈上刺激后才可恢复兴奋性。
超常期：出现兴奋性的轻度增高。
低常期：出现兴奋性的轻度减低。
传导：动作电位在同一细胞上的传播。
第四节肌细胞的收缩功能
肌肉：骨骼肌、心肌、平滑肌、
骨骼肌属于随意肌，在中枢神经系统的控制下，接受躯体运动神经的支配。
（一）囊泡又称突触小泡，含有一万个乙酰胆碱分子。
N乙酰胆碱受体，是化学门控通道。
（二）神经-肌接头处兴奋传导的过程：接头前膜发生除极；接头前膜上电位门控钙通道开放，钙顺电-化学梯度进入轴突末梢，使钙浓度升高；升高的钙开启出胞过程，使突触小泡想接头前膜移动，发生融合、破裂，将ACh释放进接头间隙；扩散到终板膜；结合，通道开放，出现钠内流钾外流，但钠离子内流为主，引起终板膜除极。称终板电位。终板电位引起肌膜除极达到阈电位，使膜上的电压门控钠通道大量开放，暴发动作电位。
（三）神经-肌接头处兴奋传导：电-化学-电过程，神经递质ACh从接头前膜释放属于出胞过程。由钙内流出发触发，胆碱酯酶分解为胆碱和乙酸而失去作用，使终板电位非常短暂。特点：1.单向传导只能由接头前膜向接头后膜传导，不能反传。
2.时间延搁扩散耗时较长
3.易受内环境变化影响离子成分、pH、药物等容易影响神经肌接头传导。
肌细胞的兴奋不能直接引起收缩，两者之间存在一个耦联过程。
二、兴奋-收缩耦联：骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程。
（一）骨骼肌细胞的肌管系统：横管、纵管（肌浆网）
三联管是实现骨骼肌兴奋-收缩耦连的重要结构。
钙称为兴奋-收缩耦联因子。
（二）骨骼肌的收缩机制：肌丝滑行学说。肌细胞收缩时肌纤维的缩短，不是由肌丝本身的缩短或卷曲，是细肌丝向粗肌丝中间滑行的结果。
横桥：粗肌丝内，肌球蛋白分子的杆部都朝向M线，呈束状排列，头部规律的分布在粗肌丝表面。
横桥与细肌丝上的位点结合，向M线方向摆动，拉动细肌丝向M线方向滑行。
四、骨骼肌的收缩效能及其影响因素
（一）骨骼肌的收缩效能：1.等长收缩、 2.等张收缩、
1、等长收缩：在阻力负荷较大，肌肉收缩产生的张力不足以克服后负荷所产生的一种收缩形式。
（二）影响骨骼肌收缩效能的因素：1.前负荷、2.后负荷 3.肌肉收缩能力、4.收缩总和1、前负荷：肌肉收缩前所承受的负荷。
肌肉的初长度：肌肉收缩前在前负荷作用下所处的长度。
肌肉的收缩有最适初长度。
2、后负荷：肌肉开始收缩后所遇到的负荷。
后负荷过小，虽然肌肉的缩短速度可以很快，但是他的张力会同时下降；反之后负荷过大，肌张力增加时，肌肉缩短速度会减慢。
3、肌肉收缩能力：与前后负荷无关的肌肉内在的收缩特性。
收缩时产生的张力和缩短的速度都会提高，使肌肉做工效率增加。
4、收缩总和
（1）运动单位总和：运动单位指一个运动神经元及其所支配的全部肌纤维。
改变参与运动的的运动单位数量来改变肌肉的收缩强度。
（2）强直收缩
第三章血液
血液的功能：1.运输、（主）2.防御和保护、（主）3.调节功能（体温、酸碱平衡）（次）
一、血液的组成：红细胞（40%~50%）、血浆（50%~60%）、白细胞，血小板（1%）、
血细胞比容：血细胞在全血中所占的容积百分比。
血浆蛋白：血浆中多种蛋白的总称。分类：白蛋白、球蛋白、纤维蛋白、
二、血量：人体内血液的总量。占体重7%~8%，每千克体重70~80ml。
循环血量：心血管内流动的血量。
储存血量：滞留在肝、脾、肺以及静脉等储血库中。
少量失血：不超过全身血量的10%。血管充盈度，变化不明显。
中等失血：达到全身血量的20%。机体难以待偿，出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒。
严重失血：达到全身血量30%以上。不及时抢救，危及生命。
三、血液的理化特性
（一）颜色：动脉血中红细胞含氧合血红蛋白较多，呈现红色。
静脉血中红细胞含去氧血红蛋白较多，呈暗红色。
（二）比重：正常人全血比重：~、血浆比重：~、
（三）粘滞性：全血的粘滞性为水的4~5倍。取决于红细胞的数量。
（四）渗透压：溶液中溶质分子通过半透膜吸引水分子的能力。
1、压力单位：mmHg 浓度单位：mOsm
2、血浆渗透压：正常人血浆渗透压300mOsm/L，5790mmHg 。
①血浆晶体渗透压：% 。
②血浆胶体渗透压：% 不超过L，25mmHg 。
%氯化钠溶液（生理盐水）和5%葡萄糖溶液为等渗溶液。
血浆晶体渗透压的作用：维持血细胞内水分的平衡以及血细胞的正常形态。
血浆胶体渗透压的作用：维持血管内外的水平衡。
（五）酸碱度：正常人血浆呈弱碱性，~。
血液的酸碱平衡取决于血浆中的缓冲对。缓冲作用维持酸碱平衡。
第二节血细胞
18岁左右，只有椎骨、髂骨、肋骨、胸骨、颅骨、长骨近端骨垢处有造血骨髓。造血组织
总量能够满足正常需要。
一、红细胞
1、红细胞形态：中央较薄，周围较厚，无核。
2、细胞数量：成年男性：~*1012/L。成年女性：~*1012/L。
血红蛋白浓度：成年男性：120~160g/L。成年女性：110~150g/L。
3、红细胞的功能：运送氧气、二氧化碳、
（二）红细胞的生理特性：
1.可塑变形性在全身循环运行时，要经过比它小的毛细血管和血窦孔隙。
2.悬浮稳定性能相当稳定的悬浮于血浆中而不易下沉。
血沉：（红细胞沉降率）一小时末红细胞沉降的距离。
成年男性：0~15mm/h。成年女性：0~20mm/h。
血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增加时，血沉加快；
白蛋白、卵磷脂含量增加时，血沉减慢。
3.渗透脆性渗透脆性越大，对低渗溶液的抵抗力越小，越容易发生破裂溶血。
等张溶液：能使悬浮于其中的红细胞保持正常形态和大小的溶液。%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液。
（三）红细胞的生成和破坏
1、红细胞的生成
（2）原料：铁和蛋白质。成人每天需要20~30mg铁。
血红蛋白合成减少，造成缺铁性贫血，特征是红细胞体积较小。
（3）成熟因子：叶酸。叶酸+维生素B12=DNA
维生素B12缺乏引起巨幼红细胞性贫血。（不分裂）
维生素B12需要与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物才能吸收进入血液。
（4）红细胞生成的调节：促红细胞生成素。
二、白细胞
（一）白细胞数量：正常成人~*109/L
我国健康成人白细胞正常值及主要功能
三、血小板
（一）血小板的形态和数量
血小板：骨髓中成熟的巨核细胞细胞质，裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。直径2~3um。
正常成人的血小板：100~300*109/L。
血小板减少性紫癜：血小板数量减少到50*109/L以下时，出现瘀点、大块紫癜。
血小板过多：血小板数量超过1000*109/L，易发生血栓。
（二）血小板的生理特性：1.黏附、2.聚集、3.释放、4.吸附、5.收缩。
1.黏附：附着在损伤的血管内膜下暴露的胶原组织上。
2.聚集：第一聚集时相发生迅速，可逆性聚集。第二聚集时相发生缓慢，
不可逆性聚集。血小板聚集是形成血小板栓子的基础。
3.释放
4.吸附：可吸附大量凝血因子。
5.收缩：血小板收缩，血凝块硬化。
（三）血小板的功能：1.参与生理性止血、 2.促进血液凝固、 3.维持血管内皮的完整、1、生理性止血：小血管损伤，血液从小血管内流出，数分钟后出血自行停止的现象。
生理性止血的过程：三个时相：第一时相，受损伤的血管收缩、
第二时相，血小板血栓形成、第三时相，止血栓的形成、
2、促进血液凝固
3、维持血管内皮的完整性
第三节血液凝固与纤维蛋白溶解
血液凝固：血液由流动状态变为不流动的胶冻状凝块的过程。
血清：血液凝固后析出的淡黄色的液体。
（一）凝血因子：血浆与组织中直接参与血液凝固的物质。有14种。
因子II、VII、IX、X的合成还需要维生素K参与。
I：纤维蛋白原 II：凝血酶原 III：组织因子 IV：Ca2+
（二）凝血的过程：1.凝血酶原激活物形成、 2.凝血酶形成、 3.纤维蛋白形成、凝血酶原激活物：Xa、V、Ca2+、PF3、
凝血：①内源性凝血途径、②外源性凝血途径、
凝血酶原激活物
凝血酶原凝血酶
纤维蛋白原纤维蛋白
（三）抗凝和促凝
（1）抗凝血酶III：肝细胞和血管内皮细胞分泌的一种丝氨酸蛋白酶抑制物。（4）肝素：是一种黏多糖，存在于组织中，尤以肝、肺组织中为最多。
肝素的作用：促进抗凝血酶的活性。
体外抗凝剂：草酸盐和枸橼酸盐，可以游离Ca2+，可阻断凝血过程。
纤溶酶原，在纤溶酶原激活物的作用下被激活成纤溶酶。
组织型纤维酶原激活物
第四节血型和输血
一、血型
血型：血细胞膜上特异凝集原的类型。
（一）ABO血型系统：A型血：红细胞膜上含有A凝集原者。
B型血：红细胞膜上含有B凝集原者。
AB型血：红细胞膜上含有A、B凝集原者。
O型血：红细胞膜上无A、B凝集原者。
（二）Rh血型系统：Rh阴性：没有D凝集原。我国汉族人口中只有1%的人为Rh阴性。ABO血型系统的输受关系
（三）交叉配血试验：
红细胞红细胞
主侧次侧
供受
血血
者者
血清血清
同型血液输血，输血前也必须常规进行交叉配血试验。
交叉配血试验结果：配血相容：两侧均无凝集反应者最为理想，可以输血。
主侧有凝集反应，绝对不能输血。
主侧不发生凝集反应而次测发生凝集反应，一般不宜进行输血，在紧急情况下必须进行输血时，应按输入O型血的原则慎重处理。
第四章血液循环
血液循环：血液在心血管中按一定的方向周而复始的流动。
第一节心脏的功能
心脏的细胞：1.自律细胞、 2.非自律细胞、
一、心肌细胞的跨膜电位
1.心室肌细胞、
2.窦房结P细胞、
（一）心室肌细胞的跨膜电位：分期4期。
0期(去极期)
1期：快速复极初期。机制是由于膜的除极使膜上的K+通道激活，K+外流所致。
2期：平台期。Ca2+内流和K+外流。
3期：是Ca2+通道逐渐失活至内流停止，K+外流使膜电位下降。（抵消一部分）
1、2、3期是动作电位的主要有功效的时期。
静息期：4期。参与静息电位的形成。
（三）窦房结P细胞的跨膜电位：
0期除极速率较慢、振幅较低。是由Ca2+内流所致。
3期复极期。最大复极电位和阈电位较高
4期自动除极。速度较快。
结区细胞无4期自动除极的能力。
二、心电图
正常的典型心电图波段：
1.P波两心房除极、波两心室除极、波两心室复极过程、
三、心脏的生理学特性
心脏的生理学特性：1.自律性、 2.兴奋性、 3.传导性、 4.收缩性（机械）、
（一）自律性：自动节律性，心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动的发生节律性兴奋和收缩的能力。
窦房结控制心脏收缩。窦房结是正常心脏活动的起搏点。
潜在起搏点：具有自律能力的心肌细胞，在正常情况下只起传到兴奋的作用。
自律细胞具有4期自动除极的能力。
（二）兴奋性：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力。
1.绝对不应期：0期到3期复极，膜电位为-55mV时，Na+通道完全失活，兴奋性完全丧失，
任何强度的刺激都不产生任何程度的除极反应。
有效不应期：0期到3期复极到膜电位为-60mV时，任何强度的刺激都不能使心肌细胞再次产生动作电位。
2.相对不应期：膜电位复极从-60mV~-80mV时，给予阈上刺激可以使心肌细胞产生动作电位。
3.超常期：膜电位从复极-80mV~-90mV时，给予阈下刺激可以使心肌细胞产生动作电位。
2、影响心肌兴奋性的因素：（1）静息电位和阈电位水平、（2）Na+通道的状态、
3、有效不应期长的意义：使心脏收缩和舒张得以交替进行。
期前兴奋：心房或心室的有效不应期之后，于下次窦房结产生的兴奋到达之前，受到一次阈值或阈值以上的人工刺激或受到来自潜在起搏点发出的兴奋的刺激。产生一次提前的兴奋。期前收缩：心房或心室的有效不应期之后，于下次窦房结产生的兴奋到达之前，受到一次阈值或阈值以上的人工刺激或受到来自潜在起搏点发出的兴奋的刺激。产生一次提前的收缩。代偿间歇：在一次期前收缩之后出现一段较长的时间心房或心室的舒张期。
（三）传导性
（1）兴奋传导的途径：窦房结产生兴奋，传到左、右心房，迅速传到房室交界区，再经房室束和左，右束支，普肯耶细胞至心室内膜。
（2）兴奋传导的速度：心房优势传导通路，~s、
普肯耶细胞的传导，~s(最快的心肌传导细胞)、
房室延搁：兴奋在房室交界区，传导速度缓慢而使兴奋在此延搁一段时间的现象。
2、影响心肌传导性的因素，心肌细胞的直径，动作电位去极速度和幅度，邻近细胞膜兴奋性。
（四）收缩性
心肌收缩的特点：1.不发生强直收缩（有效不应期长）、2.同步收缩（特殊传导通路）、四、心脏的射血功能
（一）心动周期：心房或心室每收缩和舒张一次所经历的时间。
2、心动周期的时间分配及意义
心动周期的时间：心房收缩的时间约为秒，舒张约为秒。心房收缩时，心室舒张。
心室收缩期：心房舒张，心室开始收缩，持续时间秒。
心室舒张期：心室收缩后，心室开始舒张，时间为秒。
（二）心脏的射血过程及机制
1、心脏的射血过程（秒）：①等容收缩期、②快速射血期（血液进主动脉，室内容积迅速缩小）、③减慢射血期（心室容积缩小减慢）、
2、心室舒张与充盈过程：①等容舒张期：心室收缩最小、②快速充盈期：房室瓣开放，室内容积最大、③减慢充盈期、心房收缩充盈期
3、心室射血的意义：推动心室内血液进入动脉并促进静脉的血液流入心室。
心音：在一个心动周期中，心脏收缩，瓣膜开放和关闭、血液对心血管壁的冲击等因素引起的机械振动，通过心脏周围组织的传导，用听诊器在胸壁上听到声音。
1、第一心音：房室瓣关闭和室内血液冲击房室瓣。标志心室进入收缩期。
2、第二心音：主动脉瓣和肺动脉瓣关闭。标志心室进入舒张期。
（四）心脏射血功能的评价：
1、每搏输出量：一侧心室每次收缩射出的血量。每搏输出量：60~80ml（ 70ml）。
射血分数：博出量占心室舒张末期容量的百分比。安静状态时：55%~65%。
2、每分输出量：心输出量，一侧心室每分钟射出的血量。
健康成年男性静息状态下：心率：60~100次时，心输出量：5~6L/min。
心输出量以个体为单位计算，不同身高体重的个体，其单位时间内能量代谢不同，对心输出量的需求也不同。
心指数：以每平方米体表面积计算的心输出量。成人的体表面积为~。
安静时心输出量为5~6L/min。心指数为~ m2/min。
3、心脏做功量：在不同动脉血压的条件下，心脏射出相同血量所消耗的能量或做工不同。最准确的反应心脏做功量的指标。
4、心力储备：心输出量随机体代谢需要而提高的能力。
静息时：心输出量为min.。剧烈运动时：心输出量为~min。
（五）影响心输出量的因素：
1.影响心博出量的因素：前负荷、后负荷、心肌收缩能力、
（1）前负荷：心室肌收缩前所承受的负荷。收缩力强，搏出量增加。反之静脉回心血量减
少，博出量减少。
（2）后负荷：心室收缩时，心室内压高于动脉血压，冲开动脉瓣才能将血液射入动脉。动脉血压是心室收缩射血时所承受的负荷。动脉血压高，搏出量少。
（3）心肌的收缩能力
2.心率变化对心输出量的影响：安静状态时：50次/分，剧烈运动时：180次/分。搏出量和心率均增加，故心输出量增多。心率一般不超过180次/分。
第二节血管生理
一、主要血管的结构和功能特性
主要血管结构：1.弹性贮器血管：主动脉、肺动脉、 2.分配血管：中等动脉、
3.阻力血管：小动脉、微动脉、
4.交换血管：毛细血管、
5.容量血管：静脉（60%~70%）、
二、血流动力学及其研究的内容
血流动力学：血液在心血管系统中流动的力学。1.血流量、 2.血流阻力、 3.血压、（一）血流量：单位时间内通过血管某一截面的血量。
每一截面的血流量都相等，等于心输出量。
（二）血流阻力：血液在血管里流动时所遇到的阻力。
血流阻力与血管半径（r）的4次方成反比。高，小；低，大。
（三）血压：流动着的血液对单位面积血管壁产生的侧压力或压强。
1.动脉血压、
2.毛细血管血压、
3.静脉血压、
血压数值以：毫米汞柱（mmHg）为单位。（1mmHg=）。
1.逐渐降低、
2.小动脉、
3.血管横截面积、
三、动脉血压和动脉脉搏
（一）动脉血压：动脉血液对单位面积动脉管壁的侧压力。动脉血压一般指大动脉血压。（二）动脉血压的形成机制
血压形成的基础：动力、阻力、充盈度
循环系统平均充盈度：。
2、（1）收缩压：在一心动周期中，心室收缩射血使主动脉血压上升至最高值。
舒张压：在一心动周期中，心室舒张时，主动脉血压下降至最低值。
（2）收缩压形成：心室射血提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。
舒张压形成：主动脉和大动脉的弹性回缩提供的血流动力与外周阻力共同作用所致
（三）动脉血压的变化和维持动脉血压稳定的意义
动脉血压的正常值：健康青年人，安静状态下：
收缩压：100~120mmHg ；舒张压：60~80mmHg ；脉压：30~40mmHg 。
（四）影响动脉血压的因素：
1.搏出量搏出量增多，收缩压增高；舒张压升高不如收缩压明显、
2.心率心率加快，心室舒张期缩短，舒张压升高。
3.外周阻力外周阻力大，舒张压升高。
4.大动脉血管壁的弹性贮器作用收缩压和舒张压都升高，收缩压升高更明显。
5.循环血量的变化循环系统平均充盈压下降，使静脉回心血量减少，进而博出量减少，动脉血压降低。
四微循环
微循环：微动脉经毛细血管网到微静脉之间的血液循环。
（一）微循环三条通路：1.迂回通路：血液经微动脉（输水管）、后微动脉（家里管道, 阀门）、毛细血管前括约肌（开关，水龙头）、真毛细血管网（流出来的水），汇集到微静脉（下水管）。营养通路。
2.直捷通路、
3.动-静脉短路：微动脉经动-静脉吻合支直接流入微静脉。
血液流经此通路时不能进行物质交换。在皮肤内较多。
温度升高，大量散热，动-静脉短路开放。温度降低，动-静脉短路关闭。
安静时骨骼肌中大约只有20%的真毛细血管处于放状态。
（三）血液和组织液之间的物质交换：1.扩散、 2.滤过重吸收、 3.入胞和出胞、
六、静脉血压和静脉血流
（一）静脉血压：无收缩压合舒张压的波动。
1、中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压。正常值：4~12cmH2O。
（二）影响静脉血压的因素：①循环系统平均充盈压：是血管系统充盈程度的重要指标。当循环血量增加或血管容量减少时，静脉回心血量增多。
当循环血量减少或血管容量增大时，静脉回心血量减少。
②心室收缩能力：心室收缩能力增加，搏出量多。抽吸作用强，静脉血回心速度加快，回心血量增多。③骨骼肌的挤压作用、
④呼吸运动：吸气时胸廓扩大，胸膜腔负压值增加。中心静脉压降低，外周静脉血回流加快，回心血量增加。⑤重力和体位、
第三节心血管活动的调节
一、神经调节
（一）心脏的神经支配：
1.心交感神经：兴奋作用。β1受体结合后，心率增快，传到加速。
心房，心室肌，收缩能力增强＋。
交感神经节后神经元末梢释放的递质是去甲肾上腺素。
2.心迷走神经：抑制作用。M受体结合后，心率减慢，传到减慢。
心肌收缩能力减弱－。
迷走神经末梢释放乙酰胆碱。
心交感神经和心迷走神经对心脏的作用是相互拮抗的。
（二）血管的神经支配：除毛细血管，毛细血管前括约肌都被控制。
1.缩血管神经纤维：引起血管平滑肌收缩的神经纤维。
释放递质为去甲肾上腺素，有α受体（主要）和β受体。
交感缩血管紧张：在安静状态下，交感缩血管神经，持续的发放低频率的冲动。
2.舒血管神经纤维：引起血管平滑肌舒张的神经纤维。
释放递质为乙酰胆碱，使运动着的骨骼肌得到充足的血液供应。
（三）心血管中枢：延髓心血管中枢：
心交感神经中枢：心交感紧张。
交感缩血管中枢：交感缩血管紧张。
③心迷走神经中枢：心迷走紧张。
（四）心血管反射：1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射：精确，调整动脉血压，速度快。
压力感受性反射：动脉血压升高，心输出量减少，外周阻力减小，使血压迅速回降正常。
2.心肺感受器反射：对血量的调节具有重要意义。
二、体液调节
（一）肾上腺素和去甲肾上腺素来自于肾上腺髓质。
肾上腺素对α和β受体亲和力强。去甲肾上腺素对α受体亲和力强。
肾上腺素的作用：通过增加心输出量使血压升高，同时对体内血液具有重新分配的作用。运动状态下，使心脑骨骼肌得到肺内压的交替变化充足血液供应。强心药。
去甲肾上腺素的作用：通过血管收缩，增大外周阻力使血压升高。减慢心率。缩血管，升压药。
（二）肾素-血管紧张素系统：1.血管紧张素I（无明显作用）、
2.血管紧张素II作用：①使全身微动脉收缩，外周阻力增大；使静脉收缩，回心血量增加，心输出量增多，动脉血压升高、②使交感缩血管中枢紧张性增强，刺激渴觉致喝水、③作用交感神经末梢，促去甲肾上腺素释放、④刺激合成和释放醛固酮、
3.血管紧张素III：刺激合成和释放醛固酮较强
维持动脉血压的长期稳定。
（三）血管升压素：抗利尿激素,由下丘脑的视上核和室旁核的神经元合成和分泌。经下丘脑—垂体束到达神经垂体贮存，少量释放入血液。
主要促进集合管对水的重吸收，引起抗利尿效应。
保持体内细胞外液容量和动脉血压的稳定。
（四）心房钠尿肽：心房肌细胞合成和释放的一类多肽。作用：1.使入球小动脉舒张，出球小动脉收缩，肾毛细血管血流增多，血压升高，有效滤过压高，原尿生成增多。有很强的排水排Na+功能。
2.使心交感神经紧张性降低，心脏活动减弱。血管舒张。
3.抑制血管紧张素，引起血管舒张，有很强的降压作用。
内皮舒张因子是一氧化氮。
第五章呼吸
呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。
呼吸过程的4个阶段：1.肺通气：肺与外界的气体交换、
2.肺换气：肺泡与肺毛细血管的气体交换、
3.气体在血液中的运输、
4.组织换气：血液与组织细胞之间的气体交换、
第一节肺通气
肺通气：肺与外界环境之间的气体交换过程。
一、肺通气的动力，呼吸机的收缩和舒张造成的。
（一）呼吸运动：原动力，呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓有节律的扩大以缩小。
1、吸气运动：膈肌和肋间外肌的收缩，肌肉收缩需要做功，吸气是主动过程。
2、呼气运动：膈肌和肋间外肌的舒张，肌肉不需要做功，呼气是被动过程。
3、呼吸的类型
（1）平静呼吸：人体在安静状态时，平稳而均匀的自然呼吸。
深呼吸（用力呼吸）：活动量增强，呼吸运动将加深加快。
（2）腹式呼吸：以膈肌收缩为主引起的呼吸运动，表现为腹壁明显的起伏。
胸式呼吸：以肋间外肌收缩引起胸骨的肋骨运动（胸廓运动）为主的呼吸运动，表现为胸廓的张缩。
（二）呼吸时肺内压和胸膜腔内压的变化
1、肺内压：肺泡内的压力。
肺内压的交替变化是肺通气的直接动力。
人工呼吸：抢救呼吸停止的病人，可用人为的方法建立肺内压与大气压之间的压力差，以维持肺通气过程。
胸膜腔是一密闭的潜在胸隙。
2、胸膜腔内压：胸膜腔的压力。
胸膜腔负压：胸膜腔内压通常低于大气压。比正常大气压低的数值。
胸膜腔负压是在出生后形成的，并随着胸廓和肺的生长发育而逐渐增大。
二、肺通气的阻力
肺通气的阻力：1.弹性阻力、 2.非弹性阻力、弹性阻力约占总通气阻力的70%。
（一）弹性阻力：任何弹性物体，受外力作用发生变形时，弹性体会产生对抗变形的力，即回位力。胸廓和肺都是弹性体。
总弹性阻力：肺弹性阻力和胸廓弹性阻力之和。
肺弹性阻力：1.肺泡表面液体层形成的表面张力，占2/3。
2.肺弹性纤维的弹性回缩力，占1/3。
肺泡扩张的阻力：肺泡液层的表面张力使肺泡逐向于缩小的力。（肺泡内表面液体与肺泡内气体形成液—气水界面。故有表面张力。拉紧液面，构成向肺泡中央的回缩力。）
肺泡表面活性物质：降低肺泡表面张力。
肺泡表面张力的作用：1.减小吸气阻力、 2.维持大小肺泡容积稳定、
3.减少肺部组织液的生成、
2、胸廓弹性阻力：胸廓是一个双向弹性体，其弹性回位力的方向视胸廓所处的位置而改变。胸廓处于自然位：（平静呼气末，肺容量约67%）回位力为零。
胸廓小于自然位，平静呼气末，肺容量小于67%）胸廓回位力向外，是吸气的动力，是呼气的阻力。
胸廓大于自然位，（深吸气状态，肺容量大于67%）胸廓回位力向内，与肺回缩力方向相反，构成吸气的阻力，是呼气的动力。
3、肺和胸廓的顺应性：在外力作用下，弹性体扩张的难易程度。
顺应性=1∕弹性阻力顺应性=容积变化（V）∕压力变化（P）
（二）非弹性阻力
呼吸道阻力（气道阻力）：气体通过呼吸道时，气体分子间及气体分子与气道关闭之间的摩擦力，约占非弹性阻力的80%~90%。
上呼吸道是产生气体阻力的主要部位，约占气道阻力的80%~90%。
三、肺通气功能的评价
（一）肺容积和肺容量
1、肺容积
生理学期末考试复习重点
生理学期末考试复习资料 Ⅰ、名词解释（35个中任意抽5个） 一、阈强度：是在一定的刺激持续时间作用下，引起组织兴奋所必需的最小刺激强度。 二、环境：细胞生存的环境，即细胞外液。 三、正反馈：凡是反馈信息和控制信息的作用性质相同的反馈，称为正反馈，起加强控制信息的作用。 四、负反馈：凡是反馈信息和控制信息的作用性质相反的反馈，称为负反馈，起纠正，减弱控制信息的作用。 五、易化扩散：指非脂溶性的小分子物质或离子借助膜蛋白的帮助，从高浓度一侧向低浓度一侧转运的方式。 六、被动转运：指物质从高浓度一侧到低浓度一侧（顺浓度差）的跨膜转运形式，转运不需要细胞代提供能量，其动力为细胞膜两侧存在的浓度差（或电位差）。 七、主动转运：主动转运指细胞通过本身的耗能过程，将小分子物质或离子从低浓度一侧移向高浓度一侧（逆浓度差）转运的方式。 八、极化：细胞在安静时，保持稳定的膜电位为负，膜外为正的状态。 九、静息电位：细胞处于安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差。 十、动作电位：可兴奋细胞受到刺激时，在静息电位的基础上暴发的一次迅速，可逆，可扩布的电位变化。 十一、阈电位：对神经细胞和骨骼肌而言，造成膜上Na+通透性突然增大的临界膜电位。 十二、血细胞比容：血细胞容积与全血容积的百分比。 十三、血型：根据血细胞膜上特异性抗原的类型，将血液分为若干型。 十四、心动周期：心房或心室每收缩和舒一次所经历的时间，称为一个心动周期。 十五、心率：每分钟心脏搏动的次数称为心率。
十六、心输出量：每分钟由一侧心室收缩射出到动脉的血量。它等于每搏输出量×心率，正常成人安静时的心输出量为5L/分。 十七、搏出量：一侧心室每一次搏动所射出的血液量。 十八、射血分数：搏出量占心室舒末期容积的百分比。安静状态健康成人的射血分数为55－65%。 十九、心指数：以单位体表面积计算的心输出量称为心指数，正常成人安静时的心指数为3.0－3.5L/分×平方米。 二十、中心静脉压：是指胸腔大静脉或右心房的压力。正常成人约4－12cmH2O。 二十一、肺通气：肺与外界环境之间的气体交换过程。 二十二、肺活量：指用力吸气后，再用力呼气，所呼出的气体最大的量。正常成人男性约为3.5升女性约为2.5升。 二十三、消化：指食物在消化道被加工、分解的过程。 二十四、吸收：指食物经过消化后形成的小分子物质以及水、无机盐和维生素，透过消化道粘膜，进入血液或淋巴的过程。 二十五、能量代：生物体物质代过程中所伴随能量的释放、转移、储存和利用的过程。 二十六、基础代率：机体在基础状态下单位时间的能量代。 二十七、肾小球滤过率：单位时间(每分钟)两肾生成的超滤液量。 二十八、渗透性利尿：小管液中的溶质含量增多，渗透压增高，使水的重吸收减少而发生尿量增多的现象，称为渗透性利尿。 二十九、视力：是指眼分辨两点之间最小距离的能力。 三十、视野：是指单眼固定地注视正前方一点不动时，该眼所能看到的空间围。正常人颞侧和下侧视野较大，鼻侧和上侧视野较小。白色视野最大，绿色视野最小。 三十一、突触：指神经元之间相互接触并进行信息传递的部位。 三十二、牵涉痛：是某些脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。 三十三：受体:细胞膜上或细胞能特异的特殊蛋白质,能特异性结合神经递质、激素等化学物质，并引发特定的生理效应。
西医综合考研生理学要点归纳
2017西医综合考研：生理学要点归纳 第一章绪论 考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用 ,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程. 排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射.甲亢时 TSH 分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。 第二章细胞的基本功能 这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位?终板电位?EPSP? IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。 第三章血液 主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。 第四章血液循环 重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制，心肌电生理特性这块需记忆：自律细胞的特点是4期自动去极化，窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期自动去极化速度快，窦房结起搏细胞动作电位的特点是4期自动去极化，心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的有效不应期特别长，心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、幅度高、有平台期、有超辐射，房室延搁的生理意义是避免房室的收缩重叠，窦房结自律性?高，心室肌细胞收缩力?强，浦肯野纤维传到速度?快，房室交接处
《生理学》各章知识点 总结
生理学基础总结 绪论 I.人体生理学是研究机体正常生命活动规律的科学。 2.生命的基本特征有新陈代谢、兴奋性及生殖。 3.兴奋性是指活的组织或细胞对刺激发生反应的能力或特征。 刺激是指机体所处环垄因素的变化刺激条件包括强度、作用时间和强度一时问变化率三个要素反应是指接受刺激后机体活动状态的改变。 有两种表现形式，即兴奋和抑制阈强度（阈值)是指在作用时间和强度一时间变化率不变的情况下，引起组织发生反应的最小刺激强度。等于阈强度的刺激为阈刺激，大于阈强度的刺激为阈上刺激，小于阈强度的刺激为阈下刺激 4.体液是机体内液体的总称。 内环境是细胞直接接触和赖以生存的环境，即细胞外液。 内环境稳态是指内环境的化学成分和理化特性保持相对稳定的状态。 5.人体功能调节的方式有三种，即神经调节体液调节，自身调节。最重要的是神经调节，其基本方式是反射，结构基础是反射弧，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五部分。 三种调节各具特点:神经调节迅速、精确而短暂;体液调节作用缓慢、面积广泛、时间持久;自身调节幅度小，灵敏度低。 回馈是由受控部分的回馈信息调整控制部分活动的作用，有正、负反馈两种。 正回馈调节是指受控部分的活动通过发出回馈信息，使反债调节与控制部分的原发作用一致，意义在于使生理过程不断加强，直至最终完成。 负反馈调节是指受控部分的活动通过发出回馈信息，使回馈调节与控制部分的原发作用相反.意义在于维持机体内环境的稳态。细胞的基本功能 1.细胞膜对物质的转运方式主要有:单纯扩散、易化扩散、主动转运、 单纯扩散是只取决于膜两例物质浓度差进行转运的一种方式出胞和入胞作用 易化扩散是物质借助细胞膜上特珠蛋白质的帮助，顺浓度梯度或电一化学梯度的转运过程。分为载体转运和通道转运两种。 载体转运具有特异性、饱和性和争议抑制性； 通道转运具有离子选择性和门控特性，又可分为化学门控信道、电压门控信道和机械门拉信道. 主动转运是物质逆电一化学梯度进行的转运，需要细胞提供能量包括原发性主动转运和发性主动转运。 最重要的为钠一钾泵转运。 出胞是指胞质内的大分子物质以分泌变泡的形式排出细胞的过程。 入胞指细胞外某些物质团块借助于细胞形式吞噬泡或吞饮泡的方式。 进入细肥的过程，分别称为吞噬和吞饮.吞饮也可以分为液相入胞和受体介导入胞两种形式。 2.生物电现象是指细胞在安静或活动时伴有的电活动。单个细胞膜两侧的生物电称为细胞的跨膜电位，包括静息电位、局部电位和动作电位. 生物电产生必须具备两个条件:①细胞内外离子的分布不同，构成生物电产生的基础。②胞膜在不同状态下时离于的通透性不同.成为生物电产生的关健。 静息电位是指细胞安静时存在于细胞膜两侧的电位差。它是细胞安静的标志、它的形成是由于K+的外流。 动作电位是指细胞在静息电位的基础上受到有效刺激时，在膜两侧产生的可传播的膜电位波动。它是细胞兴奋的标志. 由去极化和复极化构成，是Na+内流与K+的外流及 .
生理学重点笔记
前言课前导入 一、考情分析：“鸡肋” 二、科目特点： 面宽、点多、机制多 多思、多练、重理解 三、课程特点和要求： 第一节细胞的基本功能 考纲： 一、细胞膜的物质转运功能 二、细胞的兴奋性和生物电现象 三、骨骼肌的收缩功能 一、细胞膜的物质转运功能 液态镶嵌模型学说——细胞膜是以液态的脂质双分子层为骨架，其中镶嵌着不同生理功能的蛋白质。 （一）单纯扩散 1.概念：脂溶性小分子物质由膜的高浓度区一侧向膜的低浓度区一侧顺浓度差跨膜的转运过程称为单纯扩散。 2.转运物质：除O2、CO2、NO、CO、N2等气体外，还有乙醇、类固醇类激素、尿素等。 3.特点： ①顺浓度差，不耗能； ②无需膜蛋白帮助； ③最终使转运物质在膜两侧的浓度差消失。 （二）易化扩散 是指某些非脂溶性或脂溶性较小的物质，在特殊蛋白的“帮助”下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。 载体转运 通道转运 1.以载体蛋白为中介的易化扩散（载体转运）： ◇例子“血液中的葡萄糖和氨基酸进入到组织细胞” ◇特点： （1）载体蛋白质有结构特异性； （2）饱和现象； （3）竞争性抑制。 2.以通道为中介的易化扩散（通道转运）： 主要通过通道蛋白质（简称通道）进行的。其转运物质的能力受膜两侧电位差或化学物质的影响，故有电压门控通道和化学门控通道之分。 ◇特点：（1）相对特异性； （2）无饱和性； （3）有开放、失活、关闭不同状态。 ◇例子：Na+、K+、Ca2+等都经通道转运。 Na+通道阻断剂——河豚毒素 K+通道阻断剂——四乙铵 Ca2+通道阻断剂——异搏定 （三）主动转运 1.概念：主动转运是指细胞通过本身的耗能过程，在细胞膜上特殊蛋白质（泵）的协助下，将某些物质分子或离子经细胞膜逆浓度梯度或电位梯度转运的过程。 2.钠泵 钠泵就是镶嵌于细胞膜上的Na+-K+依赖式ATP酶。 Na+-K+依赖式ATP酶（钠泵） 3.钠泵活动的生理意义： ①由钠泵形成的细胞内高K+和细胞外的高Na+，这是许多代谢反应进行的必需条件。 ②维持细胞正常的渗透压与形态。 ③它能建立起一种势能贮备。这种势能贮备是 可兴奋组织具有兴奋性的基础，这也是营养物质（如葡萄糖、氨基酸）逆浓度差跨膜转运的能量来源。 4.主动转运的类型 （1）原发性主动转运是指直接利用ATP的能量逆浓度差和电位差对离子进行的主动转运过程。 原发性主动转运是人体最重要的物质转运形式,除钠泵外，还有Ca2+泵（或称Ca2+-Mg2+依赖式ATP酶）、H+泵（质子泵）和碘泵等。 （2）继发性主动转运指物质逆浓度梯度转运所需的能 .
生理学期末考试试题及答案修订
一、单项选择题(每小题1分，共计30分) 1.全身动脉血液变动在80－180mmHg范围内，肾血流量由于血管口径的相应变化， 仍能保持相对稳定，属于 A.自身调节 B.神经调节 C.正反馈调节 D.体液调节 2.有机磷农药中毒时骨骼肌痉挛的原因是 A.乙酰胆碱释放增加 B．刺激运动神经末梢的兴奋 C．胆碱脂酶被抑制，乙酰胆碱在运动终板处堆积 D．增加了Ca2+内流 3.低温、缺氧或代谢抑制，影响细胞的钠-钾泵活动时，将导致 A.静息电位值增大，动作电位幅度减小。 B.静息电位值减小，动作电位幅度增大。 C.静息电位值增大，动作电位幅度增大。 D.静息电位绝对值减小，动作电位幅度减小。 4.血沉加快表示红细胞 A.通透性增大 B.脆性增大 C.悬浮稳定性差 D.可塑性差 5.柠檬酸钠的抗凝机理是 A.加强血浆抗凝血酶的作用 B.使血浆中的钙离子成为不易解离的络合物 C.抑制凝血酶活性 D.中和酸性凝血物质 6.甲状腺手术容易出血的原因是甲状腺含有较多的 A.血浆激活物 B.组织激活物 C.纤溶酶 D.抗凝血酶 7.某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血 型为 型型 型型 8.幼年时期缺乏生长激素将造成 A.呆小症 B.巨人症 C.侏儒症 D.肢端肥大症 9.在心动周期中，心室血液充盈主要是由于 A.心房收缩的挤压作用 B.心室舒张的抽吸作用 C.骨骼肌的挤压作用 D.胸内负压促进回流 10.窦房结作为正常起搏点的主要原因是。 A.位于心肌上部 期去极化速度快 C.没有平台期 期自动化去极化速度最快 11.室性期前收缩之后常出现代偿性间歇的原因是。
《病理生理学》考试知识点总结知识分享
《病理生理学》考试知识点总结 第一章疾病概论 1、健康、亚健康与疾病的概念 健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。 亚健康状态：人体的机能状况下降，无法达到健康的标准，但尚未患病的中间状态，是机体在患病前发出的“信号”. 疾病disease：是机体在一定条件下受病因损害作用后，机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 2、死亡与脑死亡的概念及判断标准 死亡：按照传统概念，死亡是一个过程，包括濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。 脑死亡：指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆地丧失功能。判断标准：①不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应；②无自主呼吸；③瞳孔散大、固定；④脑干神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、咽反射等；⑤脑电波消失，呈平直线。 ⑥脑血液循环完全停止。 3、第二节的发病学部分 发病学：研究疾病发生的规律和机制的科学。 疾病发生发展的规律：⑴自稳调节紊乱规律；⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律； ⑶因果转化规律；⑷局部与整体的统一规律。 第三章细胞信号转导与疾病 1、细胞信号转导的概念 细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程。 2、受体上调（增敏）、受体下调（减敏）的概念 由于信号分子量的持续性减少，或长期应用受体拮抗药会发生受体的数量增加或敏感性增强的现象，称为受体上调（up-regulation）；造成细胞对特定信号的反应性增强，称为高敏或超敏。 反之，由于信号分子量的持续性增加，或长期应用受体激动药会发生受体的数量减少或敏感性减弱的现象，称为受体下调（down-regulation）。造成细胞对特定信号的反应性增强，称为减敏或脱敏。 第五章水、电解质及酸碱平衡紊乱 1、三种脱水类型的概念 低渗性脱水是指体液容量减少，以失钠多于失水，血清钠浓度＜130mmol/L,血浆渗透压＜280mmol/L，以细胞外液减少为主的病理变化过程。（低血钠性细胞外液减少）高渗性脱水是指体液容量减少，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L，和血浆渗透压＞310mmol/L，以细胞内液减少为主的病理变化过程。（高血钠性体液容量减少）等渗性脱水水钠等比例丢失，细胞外液显著减少，细胞内液变化不明显。（正常血钠性体液容量减少）
人体解剖生理学的知识点整理
第一章绪论 生理学研究内容大致可分整体水平、器官和系统水平、细胞和分子水平三个不同水平。根据实验进程可将生理学实验分为慢性实验和急性实验，后者又分为在体实验和离体实验两种。 第二章细胞、基本组织及运动系统 第一节细胞 细胞膜主要由脂质、蛋白质和糖类等物质组成。 液态镶嵌模型：生物膜以液态的脂质双分子层为基架，其中镶嵌着具有不同分子结构，从而具有不同生理功能的蛋白质。 单纯扩散：某些脂溶性小分子物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散过程。 细胞的物质转运有几种方式，简述主动运转的特点：单纯扩散（自由扩散）、易化扩散（通道：化学电压机械门控；载体：结构特异性饱和现象竞争性抑制）、主动转运（原发性：利用代谢产生的能量将物质逆浓度梯度或电位梯度进行跨膜转运的过程；继发性：能量不直接来自ATP的分解，而是依靠Na+在膜两侧浓度差，即依靠存储在离子浓度梯度中的能量完成转运，间接利用ATP）【借助于载体、逆浓度差或电位差转运并需要能量】、入胞（吞噬、吞饮、受体介导入胞）和出胞等。 跨膜信号传导1由通道蛋白完成的，电压、化学、机械门控通道2由膜受体、G蛋白和G蛋白效应分子组成的3酶耦联受体信号传导。 细胞凋亡：由一系列细胞代谢变化而引起的细胞自我毁灭，又称程序性细胞死亡PCD，是在基因控制下，通过合成特殊蛋白而完成的细胞主动死亡过程。 细胞周期：细胞增殖必须经过生长到分裂的过程成为~，分为G1、S、G2、M四期。 细胞衰老：细胞在正常环境条件下发生的细胞生理功能和增殖能力减弱以及细胞形态发生改变，并趋向死亡的现象。 第二节基本组织 人体四种基本组织：上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织。 神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成，后者其支持、联系、营养、保护和隔离等作用。 神经纤维分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。 第三节运动系统 骨骼肌纤维由肌原纤维和肌管系统组成，前者由上千条粗肌丝和细肌丝有规律的平行排列组合而成。 第三章人体的基本生理功能 第一节生命活动的基本特征 生命活动的基本特征包括新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖等。 阈强度/阈值：能引起细胞或组织发生反应的最小刺激强度。 兴奋性：可兴奋组织或细胞接受刺激后产生兴奋的能力。 适应性：机体根据环境变化而调整体内各部分活动使之相协调的功能。 生殖：人体生长发育到一定阶段时，男性和女性两种个体中发育成熟的生殖细胞相结合，便可形成与自己相似的子代个体。 第二节神经与骨骼肌细胞的一般生理特性 静息电位：细胞未受刺激相对安静时，存在于细胞膜内外两侧的电位差。 静息电位产生机制：【前提-膜内外离子浓度差；决定作用-膜对离子的通透性；根本原因-K+外流（膜对A-不通透）】K+外流是静息电位产生的根本原因。RP的产生与C膜内外离子的分布和静息时C膜对它们的通透性有关。细胞内K浓度和A-浓度比外高，而胞外Na和Cl比内高。但C膜在静息时对K通透性较大，Na和
生理学重点笔记92900
1内环境：围绕在多细胞机体中细胞周围的体液，即细胞外液。 2稳态：内环境中的各种理化因素保持相对稳定的状态，但现已扩展到泛指体内细胞核分支水平，器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经核体液等因素调节下保持相对稳定的状态。P4 3内环境的稳态具有什么生理意义？机体如何保持内环境相对稳定？ 在人和高等动物，内环境的稳态是细胞维持正常生理功能，乃至机体维持正常生命活动的必要条件。内环境的稳态是细胞各种代谢活动所必需，也是兴奋性细胞保持其正常兴奋性和生物电活动正常进行的必要条件。 内环境的稳态是一种动态平衡，稳态的维持是机体自我调节的结果，需要全身各系统和器官的共同参与及互相协调来完成。 4刺激：是指细胞所处的环境因素的变化，任何能量形式的理化因素的改变都可能构成对细胞的刺激。刺激量包括三个参数，刺激的强度，刺激的持续时间和刺激强度对时间的变化率。 5兴奋性：组织细胞具有的接受刺激产生动作电位的能力。 兴奋是动作电位产生的过程。 6去极化：静息电位减小的过程或状态。即在RP的基础上膜内朝着正电荷增加的方向变化。 7超极化：静息电位增大的过程或状态。即在RP的基础上膜内朝着正电荷减少的方向变化，其绝对值大于RP的绝对值。 8阈电位：细胞去极化达到刚刚引发动作电位的临界跨膜电位数值，称阈电位 9局部电位：给予细胞膜一定的去极化刺激时，会引起部分钠通道的激活和内向离子电流，使膜在电紧张电位的基础上进一步去极化，但此时如果外向K电流仍然大于Na内向电流，膜电位又复极到静息电位水平，如此形成的膜电位称之为局部电位。 10动作电位：在静息电位的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生一可传播的膜电位迅速波动。 11复极化：质膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程。 12静息电位：静息时，质膜两侧存在着外正内负的电位差。 13简述静息电位的影响因素。 ①，膜外K浓度与膜内K浓度的差值决定Ek，因而细胞外K浓度的改变会显著影响静息电位。②，膜对K和Na的相对通透性可影响静息电位的大小，如果膜对K的通透性相对增大，静息电位也就增大。③，钠-钾汞活动的水平对静息电位也有一定程度的影响。 14简述动作电位的特征 ①动作电位一经出现，其幅度就达到一定的数值，不因刺激的增强而随之增大，动作电位的这一特性称为全或无②动作电位的另一特性就是可传播性。③动作电位的脉冲性，即动作电位有不应期，不能总和。 15常见的物质跨膜转运有以下几种形式： 单纯扩散，是脂溶性小分子物质顺浓度梯度由高浓度向低浓度跨膜转运的过程。这是一种单纯的物理过程。并不消耗能量。是被动扩散。 易化扩散：是指水溶性的小分子物质或离子借助膜蛋白顺着电化学梯度跨膜移动的现象，并不消耗能量。课分为两种类型：①经载体介导的易化扩散，是指由载体蛋白携带，通过其构型改变实现跨膜物质转运。其特点是物质与载体的结合具有特异性，饱和性和竞争性抑制现象②由通道介导的易化扩散，是指由通道蛋白组成跨膜水相通道，介导离子顺浓度/电位梯度迅速跨膜移动。其结构功能状态可随细胞内外各种理化因素的影响而改变，具有开
病理生理学重点归纳
三种类型脱水的对比 体内固定酸的排泄（肾脏）： 固定酸首先被体液缓冲系统所缓冲，生成H 2CO 3和相应的固定酸盐（根）； H 2CO 3在肾脏解离为CO 2和H 2O ，进入肾小管上皮细胞，即固定酸中的H ＋ 以CO 2和H 2O 的形式进入肾小管 上皮细胞，进一步通过H 2CO 3释放H ＋ 进入肾小管腔； 固定酸的酸根以其相应的固定酸盐的形式 被肾小球滤出； 进入肾小管腔的H ＋ 和固定酸的酸根在肾小管腔内结合成相应的固定酸排出体外。 呼吸性调节和代谢性调节（互为代偿，共同调节）： 呼吸性因素变化后，代谢性因素代偿： 代谢性因素变化后，呼吸性、代谢性 因素均可代偿： 酸碱平衡的调节： 体液的缓冲，使强酸或强碱变为弱酸或弱碱，防止pH 值剧烈变动； 同时使[HCO3-]/[H 2CO 3]出现一定程度的变化。 呼吸的变化，调节血中H 2CO 3的浓度； 肾调节血中HCO3-的浓度。 使[HCO3-]/[H 2CO 3]二者的比值保持20:1，血液pH 保持7.4。 各调节系统的特点： 血液缓冲系统：起效迅速，只能将强酸（碱)→弱酸(碱)，但不能改变酸(碱)性物质的总量； 组织细胞：调节作用强大，但可引起血钾浓度的异常； 呼吸调节：调节作用强大，起效快，30 min 可达高峰；但仅对CO 2起作用； 肾 调节：调节作用强大，但起效慢，于数小时方可发挥作用，3~5 d 达高峰。
酸碱平衡紊乱的类型： 代偿性: pH仍在正常范围之内, 即[HCO3-]/[H2CO3]仍为20:1, 但各自的含量出现异常变化。失代偿性: pH明显异常，超出正常范围。 判定酸碱平衡紊乱的常用指标： pH值：7.35-7.45（动脉血） 动脉血CO2分压（PaCO2）：33-46mmHg，均值40mmHg 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐(SB/AB)：正常人AB=SB：22-27mmol/L，均值24mmol/L 缓冲碱(BB)：45-52mmol/L，均值48mmol/L 碱剩余(BE)：-/+3.0mmol/L 阴离子间隙(AG)：12-/+2mmol/L，AG＞16mmol/L，判断AD增高代谢性酸中毒
《生理学》期末考试复习题及答案(重点)
一．名词解释 1.兴奋性：指机体或组织对刺激发生反应的能力或特性。 2.静息电位：细胞在安静状态时，存在于细胞膜两侧的电位差。 3.红细胞比容：指红细胞占血液的百分比。 4.血液凝固：血液由流动的的液体状态下不能流动的凝胶状态的过程 5.搏出量：一侧心室每次收缩射出的血量。 6.心输出量：一侧心室每分钟射入动脉的血量称为每分输出量。它等于搏出量和心率的乘积。 7.心动周期：心脏每收缩和舒张一次，构成一个机械活动周期。 8.血压：血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。 9.肺泡通气量：指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量，等于潮气量与无效腔气量之差乘以呼吸频率。 10.通气/血流比值：是指肺泡通气量与每分肺血流量的比值，正常人安静时，比值为0.84。11.肾小球滤过率：指每分钟两肾生成的原料量，正常成人安静时125ml/min。 12.渗透性利尿：若小管液溶质溶度升高时，小管液的渗透压随之升高。肾小管各段和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，这种利尿方式称为渗透性利尿。13.突触：神经元与神经元之间、神经元与效应器之间发生功能接触的部位。 14.牵涉痛：内脏疾患引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象 15.激素：内分泌腺或内分泌细胞分泌的生物活性物质。 16.允许作用：一种激素对某种生理功能没有直接作用，但它存在可大大加强另外一种激素的这种生理作用，前一激素对后一激素的这种作用。 二．填空题 反应的基本形式：兴奋与抑制。可兴奋组织：神经、肌肉和腺细胞。 神经纤维传导兴奋的特点有完 整性、绝缘性、双向性和相对疲劳性。 影响能量代谢的因素有：肌肉活动、环境温度、食物特殊动力效应、精神活动。 促进蛋白质的激素：生长素甲状腺激素胰岛素性激素小脑对躯体运动的调节作用：1. 维持身体平衡 2.调节肌紧张3. 协调随意运动。 血浆中的抗凝物质有抗凝血酶 3 蛋白C系统组织因子途径抑 制物肝素 影响静脉回流的因素：心肌收缩 力、重力和体位、呼吸运动、骨 骼肌作用。 淋巴生成的意义？1.回收蛋白 质 2.运输营养物质3.调节血浆 和组织液之间的液体平衡 4.防 御屏障的作用 呼吸包括外呼吸、气体在血液中 的运输、内呼吸。 肺泡表面活性物质作用调节大 小肺泡内压，维持大小肺泡表面 的张力容积稳定减少吸气阻力 防止肺水肿 主要的胃肠激素有促胃液素 促胰液素缩胆囊素抑胃肽 简述胃运动的方式 1.紧张性收 缩 2.容受性舒张3.蠕动 抑制胃排空的因素有肠-胃反射 肠抑胃素 三．简答题： 人体功能的活动的调节方式及 特点？ （1）调节方式：神经调节体液 调节自身调节。 （2）神经调节作用迅速，准确， 短暂， 体液调节作用缓慢，但作用 范围较广泛，作用时间持久； 自身调节的作用较局限，可 在神经调节和体液调节尚未参 与或不参与时发挥其调控作 用。 简述神经细胞动作电位形成的 机制？ 神经细胞阈刺激或阈上刺 激，膜上大量钠离子通道被激 活，钠离子 大量内流，膜内负电位迅速减小 并消失，产生动作电位的上升 支。当促使钠离子内流的动力 （浓度差）和阻止钠离子内流的 阻力（电位差）达到平衡时，钠 离子净内流停止。此时动作电位 达到最大幅值，称为钠离子平衡 电位。钠通道开放时间很短，随 后失活关闭。此时膜上钾离子通 道开放，钾离子顺电位差和浓度 差向细胞外扩散，膜内电位迅速 下降，产生动作电位下降支。 血小板的基本功能：1. 维持血管内皮的完整性：2.促进 生理性止血；3.参与血液凝固： 血小板能为凝血。因子的相互作 用提供磷脂表面。 简述影响肾小球滤过的因 素？ （1.）肾血浆流量的改变； （2.）肾小球有效滤过压的改变； （3.）滤过膜的改变，包括通透 性和面积两方面的改变。 简述尿生成的过程：肾小球 滤过;肾小管和集合管的重吸收； 肾小管和集合管的分泌和排泄。 影响远曲小管和集合管重 吸收的主要因素包括：小管液溶 质的浓度；抗利尿激素；醛固酮。 大量饮清水时，尿量有何变 化？为什么？ 尿量增多。大量饮入清水→ 血浆晶体渗透压降低→渗透压 感受器抑制→抗利尿激素合成 和释放减少→远曲小管和集合 管对水的通透性降低→水的重 吸收减少→尿量减少。 严重呕吐及腹泻后尿量有 何改变，机制如何？ 尿量减少。严重呕吐或腹 泻→机体水分丧失多→血浆晶 体渗透压增高→渗透压感受 器兴奋→抗利尿激素合成释放 增多→远曲小管和集合管对水 的重吸收增加→尿量减少。另 外，机体水分丧失→循环血量减 少→容量感受器抑制，同时血浆 晶体渗透压增高→渗透压感受 器兴奋→抗利尿激素合成释 放增多→远曲小管和集合管对 水的重吸收增加→尿量减少 。 简单叙述视觉的二元学说 在人类的视网膜中,由于存在视 锥系统和视杆系统以上两种相 对独立的感光换能系统,分别管 理明视觉和暗视觉,这个理论被 称为视觉的二元学说 简述中枢抑制的分类 突触后抑制：1.传入侧支性抑制 2.回返性抑制 突触前抑制 简述突触传递兴奋的特征: 1.单向传递 2.中枢延搁 3.总和 4.兴奋节律的改变 5.后发放 6. 对内环境变化敏感和易疲劳。 简述血液凝固的基本过程？ 第一步：通过内源性、外源性激 活途径，激活因子X形成凝血酶 原激活物（Xa、V、PF3、钙离 子）；第二步：凝血酶原激活物 使凝血酶原转变为凝血酶；第三 步：凝血酶使纤维蛋白原（溶胶）
《生理学》各章知识点 总结
精心整理 生理学基础总结 绪论 I.人体生理学是研究机体正常生命活动规律的科学。 2.生命的基本特征有新陈代谢、兴奋性及生殖。 3.兴奋性是指活的组织或细胞对刺激发生反应的 4.胞外液。 5.信息，使反债调节与控制部分的原发作用一致，意义在于使生理过程不断加强，直至最终完成。 负反馈调节是指受控部分的活动通过发出回馈信息，使回馈调节与控制部分的原发作用相反.意义在于维持机体内环境的稳态。 细胞的基本功能 1.细胞膜对物质的转运方式主要有:单纯扩散、易化扩散、主动转运、 单纯扩散是只取决于膜两例物质浓度差进行转运的一种方式出胞和入胞作用 易化扩散是物质借助细胞膜上特珠蛋白质的帮助，顺浓度梯度或电一化学梯度的转运过程。分为载体转运和通道转运两种。 载体转运具有特异性、饱和性和争议抑制性； 通道转运具有离子选择性和门控特性，又可分为化学门控信道、电压门控信道和机械门拉信.吞饮 动。它是细胞兴奋的标志. 由去极化和复极化构成，是Na +内流与K +的外流及Na +—K +泵转运共同形成的、其引起取决于阈电位， 阈电位是使膜上Na +通道突然大量开放的临界膜电位值。 动作电位以局部电流的形式进行传导。动作电位具有“全或无”特性和不衰减的可传播性。 3.肌肉收缩是指肌肉的长度缩短或张力增加.其过程包括肌细饱的兴奋、兴奋一收缩耦联，收缩三部分，主要步骤如下图
血液 1. 占体重的 2. 透压） 3. 对保持红细胞的正常形态具有重要作用; 血浆蛋白产生胶体渗透压，主要成分是白蛋白，具有免疫功能。 作用是：能使组织液中的水分渗入毛细血管以维持血容量及调节血管内外水分的交换。 等渗溶液是0.9%Nacl，5%葡萄糖溶液。 4.血浆的正常酸碱度：PH7.35-7.4 5.低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。 5.血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。 我国成年男性红细胞数为(4.0-5.5)x1012/L;成年女性为(3.5-5.0)x1012/L。6.红细胞内的主要成分是血红蛋白(Hb)。 成年男性血红蛋白浓度为120一160g/L，成年女性为110-150g/L。 血液中红细胞数量和血红蛋白浓度低于正常，称为贫血。 7.红细胞的生理特性包括可塑变形性、悬浮稳定性（血沉，红细胞叠连）、渗透脆性（溶血，低渗溶液）。 红细胞的生理功能主要是运愉O2和CO2以及调节体内的酸碱平衡。 红细胞原料是蛋白质和铁（缺铁性贫血），成熟因素是维生素B12，叶酸。 8.正常成人的白细胞:其主要功能是吞噬作用和 免疫作用。 9.正常成人血小板有(100一 其主要功能为维持血管内皮完整性和生理性止 A抗原与 。 )和 也是由于K+外流产生的电一化学平衡电位。 动作电位由去极化和复极化两个过程组成，但复极化比较复杂，持续时间较长动作电位共分为五个期，即 去极化期（Na+内流形成)、 复极化l期(快速复极初期，K+外流形成）、 2期(缓慢复极期也称平台期，K+外流和Na+内流形成)、 3期（快速复极末期，K+外流形成） 4期(静息期，离子泵转运形成)
生理学重点笔记
生理学重点笔记 一绪论 1.生命活动的基本特征: 新陈代谢,兴奋性，生殖。 2. 生命活动与环境的关系:对多细胞机体而言，整体所处的环境叫外环境，而构成机体的细胞所处的环境叫内环境。当机体受到刺激时,机体内部代谢和外部活动，将会发生相应的改变,这种变化称为反应.反应有兴奋和抑制两种形式。 3. 自身调节：心肌细胞的异长自身调节，肾血流量在一定范围内保持恒定的自身调节，小动脉灌注压力增高时血流量并不增高的调节都是自身调节。考生自己注意总结后面各章节学到自身调节。 4. 神经调节是机体功能调节的主要调节形式,特点是反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确。 5. 体液调节的特点是作用缓慢、持续时间长、作用部位广泛。 6. 生理功能的反馈控制： 负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态。 正反馈的意义在于使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能，是一种破坏原先的平衡状态的过程。 排便、排尿、射精、分娩、血液凝固、神经细胞产生动作电位时钠通道的开放和钠内流互相促进等生理活动都是正反馈。 考生自己注意总结后面各章节学到的正反馈和负反馈调节。 （二）细胞的基本功能 1. 细胞膜的基本结构-液体镶嵌模型.基本内容 ①基架:液态脂质双分子层; ②蛋白质:具有不同生理功能; ③寡糖和多链糖. 2. 细胞膜的物质转运 ⑴小分子脂溶性物质可以自由通过脂质双分子层，因此，可以在细胞两侧自由扩散，扩散的方向决定于两侧的浓度，它总是从浓度高一侧向浓度低一侧扩散，这种转运方式称单纯扩散。 正常体液因子中仅有O2、CO2、NH3以这种方式跨膜转运，另外，某些小分子药物可以通过单纯扩散转运。 ⑵非脂溶性小分子物质从浓度高向浓度低处转运时不需消耗能量，属于被动转运，但转运依赖细胞膜上特殊结构的"帮助"，因此，可以把易化扩散理解成"帮助扩散"。什么结构 发挥"帮助"作用呢?--细胞膜蛋白，
医学生理学期末重点笔记 第五章 呼吸笔记全
呼吸第五章 肺通气第一节一、肺通气原理：肺通气动力克服其阻力是肺通气的原动力) 肺通气动力：呼吸运动一﹡( 1. 呼吸运动…吸气（主动）（1）吸气运动…呼气（被动）（2）呼气运动）（3平静呼吸和用力呼吸呼气被动平静呼吸：吸气主动, 都是主动用力呼吸： 、肺内压：2）-1～-2mmHg吸气时：肺容积↑→肺内压↓＜大气压（）+1～+2mmHg呼气时：肺容积↓→肺内压↑＞大气压（。，是气体进出肺的直接动力肺内压与大气压之间的压力差呼吸运动造成、胸膜腔内压3 ：由胸膜壁层与脏层围成的密闭的潜在的腔隙1）胸膜腔（浆液分子的内聚力使两层胸膜不易分开润滑作用b.结构特点：①密闭②内有少量浆液： a. ）胸膜腔内压：负压（2-10mmHg ～平静吸气末：-5-5mmHg ～呼气末：-3) (负压＝大气压－肺弹性回缩力＝－肺弹性回缩力胸膜腔内 :①维持肺的扩张状态②促进胸腔内的静脉和淋巴回流▲意义（二）肺通气阻力70% 弹性阻力：肺和胸廓的弹性阻力………………30% 非弹性阻力：气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力… 1．弹性阻力和顺应性﹡弹性阻力：弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和弹性回位的力。·顺应性：在外力作用下弹性组织的可扩张性。·容易扩张→顺应性大，弹性阻力小 不易扩张→顺应性小，弹性阻力大）V容积变化（?1??c L/cmH2O P压力变化（?R）V肺容积变化（??）（CLcmH20 C）顺应性（） ①肺顺应性∕＝0.2 L）?跨肺压变化（P（肺内压与胸膜腔内压之差） 肺弹性阻力的来源： 肺组织的弹性回缩力1/3 肺泡内液-气界面的表面张力2/3 ﹡肺泡表面张力与表面活性物质： 表面张力：肺泡内液-气界面 肺泡表面活性物质：肺泡Ⅱ型细胞合成、释放。 成分：二棕榈酰卵磷脂(dipalmitoyl phosphatidyl choline DPPC ) 1 ) a.维持大小肺泡的稳定性 b.防止肺毛细胞血管中液体渗入肺泡引起肺水肿 c.降低吸气阻力，减小吸气做功。 （2）胸廓的弹性阻力和顺应性②胸廓的顺应性 胸腔容积变化（?V）?）= 0.2 L/cm H2O 胸廓的顺应性（Cchw跨壁压变化（?P）（胸内压与大气压之差）2.非弹性阻力：
生理学期末考试复习重点
生理学期末考试复习重点
生理学期末考试复习资料 Ⅰ、名词解释（35个中任意抽5个） 一、阈强度：是在一定的刺激持续时间作用下，引起组织兴奋所必需的最小刺激强度。 二、内环境：细胞生存的环境，即细胞外液。 三、正反馈：凡是反馈信息和控制信息的作用性质相同的反馈，称为正反馈，起加强控制信息的作用。 四、负反馈：凡是反馈信息和控制信息的作用性质相反的反馈，称为负反馈，起纠正，减弱控制信息的作用。 五、易化扩散：指非脂溶性的小分子物质或离子借助膜蛋白的帮助，从高浓度一侧向低浓度一侧转运的方式。 六、被动转运：指物质从高浓度一侧到低浓度一侧（顺浓度差）的跨膜转运形式，转运不需要细胞代谢提供能量，其动力为细胞膜两侧存在的浓度差（或电位差）。 七、主动转运：主动转运指细胞通过本身的耗能过程，将小分子物质或离子从低浓度一侧移向高浓度一侧（逆浓度差）转运的方式。 八、极化：细胞在安静时，保持稳定的膜内电位为负，膜外为正的状态。 九、静息电位：细胞处于安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差。 十、动作电位：可兴奋细胞受到刺激时，在静息电位的基础上暴发的一次迅速，可逆，可扩布的电位变化。 十一、阈电位：对神经细胞和骨骼肌而言，造成膜上Na+通透性突然增大的临界膜电位。 十二、血细胞比容：血细胞容积与全血容积的百分比。 十三、血型：根据血细胞膜上特异性抗原的类型，将血液分为若干型。 十四、心动周期：心房或心室每收缩和舒张一次所经历的时间，称为一个心动周期。
三十三：受体:细胞膜上或细胞内能特异的特殊蛋白质,能特异性结合神经递质、激素等化学物质，并引发特定的生理效应。 三十四、脊休克：当脊髓与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂丧失反射活动的能力，进入无反应状态的现象，称为脊休克。 三十五、激素：内分泌细胞分泌的传递信息的生物活性物质称为激素。 Ⅱ、填空题（借鉴以往的考试试题，预判分析） 1.当细胞受剌激时，膜电位减小，产生去极化，达到某一个临界值时就产生动作电位。这一能引起细胞产生动作电位的临界值称为阈电位,它是导致Na+通道开放的关键因素。 2.观察交叉配血试验结果时，若主、次侧均不凝集为O型血。 3.抗利尿激素的释放主要受体液渗透压和血容量的调节。 4.肺每分通气量等于潮气量和呼吸频率的乘积。 5.胆碱能M型受体的阻断剂是阿托品。 6.眼的调节主要包括晶状体的调节、瞳孔的调节和眼球会聚的调节。 7.侏儒症是由于幼年期生长激素分泌不足所致；呆小症是由于胎儿或出生后甲状腺功能低下所致。 8.卵巢的主要功能是产生卵子，并分泌雌激素、孕激素、抑制素和少量的雄激素。 9.物质跨膜转运的形式有单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞。 10.静息电位值接近于钾平衡电位，而动作电位超射值接近于钠平衡电位。 11.视近物时眼的调节有晶状体前凸、瞳孔缩小和视轴汇聚。 12.影响心输出量的因素有心室舒张末期容积、动脉血压、心肌收缩能力和心率。 13.体内含有消化酶的消化液有唾液、胃液、胰液和小肠液。 14.神经纤维传导兴奋的特征有生理完整性、绝缘性、双向性和相对不疲劳性。
生理学重点总结
生理学知识点归纳 第一章：绪论 一.生命活动的基本特征:新陈代谢,兴奋性，生殖。 二.内环境和稳态：体液量（占体重的60%）：细胞内液40%、细胞外液20%（组织液、血浆、淋巴液等） 1.内环境：细胞生存的液体环境，即细胞外液。 2.稳态：内环境的理化性质（如温度、PH、渗透压和各种液体成分等）的相对恒定状态称为稳态，是一种动态平衡状态，是维持生命活动的基础。 三.生理调节：神经调节、体液调节和自身调节。神经调节是主要调节形式,基本过程：反射。完成反射活动的基础是反射弧（感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器）。 神经调节的特点是作用迅速、准确、短暂。 体液调节的特点是缓慢、广泛、持久。 自身调节：心肌细胞的异长自身调节，肾血流量在一定范围内保持恒定的自身调节，小动脉灌注压力增高时血流量并不增高的调节都是自身调节。 四.生理功能的反馈控制： 负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态。 正反馈的意义在于使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能，是一种破坏原先的平衡状态的过程。排便、排尿、射精、分娩、血液凝固、神经细胞产生动作电位时钠通道的开放和钠内流互相促进等。 五.应激与应急 参与应激反应的主要激素：糖皮质激素、促肾上腺皮质激素ACTH 参与应急反应的主要激素：肾上腺素AD、去甲肾上腺素NA 第二章：细胞的基本功能 一.细胞膜的基本结构和跨膜物质转运功能 1. 细胞膜的基本结构-液体镶嵌模型.基本内容①基架:液态脂质双分子层; ②蛋白质:具有不同生理功能; ③寡糖和多链糖. 2.细胞膜的物质转运 被动转运： ⑴单纯扩散:小分子脂溶性物质、顺浓度、不耗能。如O2、CO2、NH3等。 ⑵易化扩散：非脂溶性小分子物质、顺浓度、不耗能、但转运依赖细胞膜上特殊结构的"帮助"，包括离子通道和载体转运转运（葡萄糖、氨基酸等）。载体转运的特异性较高，存在竞争性抑制现象。主动转运：非脂溶性小分子物质、逆浓度、消耗能量。分为原发性主动转运（离子泵钠泵）和继发性主动转运（肠上皮细胞、肾小管上皮细胞吸收葡萄糖） 出胞和入胞：大分子物质或物质团块出入细胞的方式。内分泌细胞分泌激素、神经细胞分泌递质属于出胞作用；上皮细胞、免疫细胞吞噬异物属于入胞作用。 二.细胞的跨膜电变化1.神经和骨骼肌细胞的生物电现象: 兴奋性与与阈刺激：反变关系，阈刺激增大表示细胞兴奋性下降。 刺激的三要素：刺激强度（衡量兴奋性的客观指标）、刺激时间、强度时间变化率。 2.静息电位RP： ⑴概念：细胞处于安静状态下(未受刺激时)膜内外的电位差。静息电位表现为膜外相对为正，膜内相对为负。 极化：膜内为正，膜外为负的状态。 去极化：电位差的数值向负值减小的方向变化称为去极化或除极。 超极化：电位差的数值向负值加大的方向变化。 复极化：细胞先发生去极化，再向正常安静时膜内所处的负值恢复。 ⑴形成条件： ①安静时细胞膜两侧存在离子浓度差（离子不均匀分布）； ②安静时细胞膜主要对K+通透。 ⑵形成机制：K+外流的平衡电位即静息电位，形成过程不消耗能量。 ⑶特征：静息电位是K+外流形成的膜两侧稳定的电位差。 3.动作电位AP ⑴概念：可兴奋组织或细胞受到阈上刺激时，在静息电位基础上发生的快速、可逆转、可传播的细胞膜两侧的电变化。动作电位主要成分是峰电位。 ⑵形成条件：①细胞膜两侧存在浓度梯度差；②细胞膜在不同状态下对不同离子的通透性不同； ③可兴奋组织或细胞受阈上刺激。 ⑶形成机制：动作电位上升支--Na+内流所致；动作电位下降支--K+外流所致。 ⑷动作电位特征：①产生和传播都是“全或无”式的；②传播的方式为局部电流，传播速度与细胞直径成正比；③动作电位是一种快速、可逆的电变化；④动作电位期间Na+、K+离子的跨膜转运是通过通道蛋白进行的。 ⑸兴奋的周期性变化： 绝对不应期：锋电位，兴奋性降至0，多大刺激也不兴奋 相对不应期：负后电位前期，兴奋性低于正常，阈上刺激才兴奋 超常期：负后电位后期，兴奋性超过正常，阈下刺激即兴奋 低常期：正后电位，兴奋性低于正常 ⑹.局部电位：细胞受刺激后去极化未达到阈电位的电变化。 特点：①不是全或无；②可以总和；③电紧张扩布。 ⑺.兴奋在同一细胞上的传导：可兴奋细胞兴奋的标志是产生动作电位，因此兴奋的传导实质上是动作电位向周围传播。动作电位以局部电流的方式传导，直径大的细胞电阻较小传导速度快。有髓鞘的神经纤维动作电位以跳跃式传导，因而比无髓鞘纤维传导快。动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的，动作电位的幅度不因传导距离增加而减小。 三.肌细胞的收缩功能： 1.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递： ⑴兴奋收缩耦联过程：耦联因子Ca2+、结构基础三联体