肌肉软组织粘连怎么办

我们知道，软组织遍布我们身体的各个器官，各个系统，几乎无处不在。由此可见，软组织对我们来说是至关重要的。而软组织经常会得的一种疾病就是粘连了，会给患者的健康带来很大的影响。那么，肌肉软组织粘连在怎么办呢？下面的内容针对这个问题为我们做出了详细的解答，想要了解的朋友赶紧来看看吧。

软组织粘连往往是可以引起疼痛、酸胀、活动不利、牵扯痛、僵硬等症状的。有可能会有软组织粘连、劳损的，往往是可以采取按摩、针灸、理疗的治疗的。或配合中药、外用药物等治疗的。注意保养。适当的功能锻炼。不要久坐。

1、防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿

的地方。按照气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头，

2、急性腰扭伤应主动治疗，安心休息，防止转成慢性，

3、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动，

4、纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低这些，

5、防止过劳，人就像一台机器一样，过度的运转或超负荷的使用，必然会引起某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸

通过上文的介绍，相信你已经知道肌肉软组织粘连在怎么办了吧！在平时一定要注意保护我们的肌肉软组织，避免因过度劳累，而导致肌肉软组织粘连，给我们的健康带来伤害。在平时，一定要注意休息，当发现有异常情况出现，应及时就医。

肉瘤晚期死亡前的征兆

肉瘤晚期死亡前的征兆软纤维瘤晚期死亡前的征兆纤维瘤(fibroma)多见于皮下，生长缓慢，一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分，则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤(desmoid)可恶变，应尽早手术完整切除。纤维瘤有以下几种类型。肉瘤晚期死亡前的征兆 1.黄色纤维瘤: 好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下，常起自外伤或搔痒后的小丘疹，肿块硬，边缘不清，因伴有内出血，含铁血黄素，呈深咖啡色，瘤灶若超过1cm、生长较快，应疑为纤维肉瘤变，手术切除须彻底 2.隆突性皮纤维肉瘤: 位于真皮层，突出体表，表面皮肤光滑，形似疤痕疙瘩，好发于躯干，低度恶性，具假包膜，切除后易复发，多次复发恶性度增高，可血行转移，应尽早切除含足够多正常皮肤和深部相邻筋膜的瘤灶。 3.带状纤维瘤: 腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性增生所成，无明显包膜，宜手术切除。纤维瘤病是来源于纤维组织的肿瘤。发病率为软组织良性肿瘤的1.37%。肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见，好发于妊娠期和妊娠后期。腹壁外者则多见于男性，好发于肩胛部，股部和臀部。发病年龄多在30~50岁，儿童和青少年也不少见。本症发病原因尚不清楚，可能与外伤、激素和遗传因素有关。纤维瘤病为来源于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤。病理形成为良性或低度恶性。但肿瘤无包膜，呈浸润性生长，有明显的恶性生物学行为，就是顽固多次复发，但极少远处转移。复发率为25~57%。复发时间多在术后1月~1年，甚至可达10年以上，所以这类肿瘤又称侵袭性纤维瘤病。多次复发，可致病变累及范围更加广泛，而出现不可抑制的生长，侵犯重要器官而危及生命。镜下见肿瘤含有丰富的胶原纤维，病变无包膜，与周围组织无界限，有时将周围组织包括在病变中，核分裂罕见，毛细血管及脂肪细胞较少见。少数复发病例可出现纤维肉瘤的形态变化。肿瘤位于深部组织，无明显自觉症状或稍有不适感。生长缓慢。形状不规则或呈椭圆形，其长径与受累肌纤维方向一致。肿瘤的大小与病程长短有关，直径从数厘米到十几厘米。肿瘤周界不清，表面光滑，无压痛，质坚韧如橡皮。与侵犯肌肉的纵向较固定，而横向稍能移动，与皮肤无粘连。巨大肿瘤可影响活动和压迫神经。瘤体不大，大多位于皮下组织内，生长缓慢，质硬，表面光华，边界清楚，

软组织损伤康复

第七章软组织损伤的治疗 “软组织”一般指骨膜以外、皮肤以下的组织，包括肌肉、软骨、韧带、椎间盘、肌腱及腱膜等。软组织损伤是指软组织在日常生活中受到强力撞击、扭转、牵拉、压迫，或者因为体质薄弱，劳累过度以及风寒湿邪气的侵袭等各种原因导致的损伤，是骨科、康复科常见疾病之一。主要症状是局部疼痛、肿胀、肌肉紧张、功能障碍，患者常有外伤史。软组织损伤按时间分为急性损伤和慢性损伤。①急性损伤病程在3周以内，主要是暴力损伤所致，包括扭伤、挫伤、牵拉伤、挥鞭样损伤；②慢性损伤病程超过3周，多由于姿势性劳损、工作性劳损、运动性劳损引起的继发性损害。它不仅包括急性损伤因延误治疗演变而来的疾患，还包括慢性劳损所致的软组织损伤疾患，在临床上这种慢性积累性损伤远远多于急性损伤。在软组织损伤的治疗过程中，如处理得当，可提高组织再生能力，有利于损伤组织的完全再生，减少瘢痕修复。相反，如伤后未及时采取适当措施，血液及渗出液不能及早完全吸收，则可被肉芽组织代替，形成过多瘢痕，不仅不具有原组织的功能，而且可产生瘢痕收缩，发生粘连，引起功能障碍。第一节急性软组织损伤的治疗一、概述急性软组织损伤是由各种原因导致的关节、肌肉、肌腱、韧带等软组织的急挫伤、拉伤、扭伤等。临床表现为局部疼痛、压痛、肿胀、青紫瘀斑、肢体活动功能障碍等。 (一)诊断 1.有明显的外伤史，疼痛剧烈，局部迅速肿胀，肢体随意活动受限。 2.伤处压痛明显，可出现局部青紫淤血、瘀斑，严重者可出现皮下血肿，波动征阳性。 3.损伤后2周左右，淤肿大部分消退或转为黄褐色，疼痛逐渐消失，功能恢复或轻度障碍。 4.少数损伤较重的患者，恢复期较长，局部仍有肿胀或有硬结，隐隐作痛，肢体活动有不同程度的受限。可修改编辑

超声诊断骨骼肌肉系统软组织肿物

超声评价骨骼肌肉系统软组织肿物非赘生性肿物常见的非赘生性肿物包括良性囊肿、外伤后血肿、反应性和炎性病变。这些包括滑膜囊肿，腱鞘囊肿，腱鞘炎，皮脂腺囊肿以及肿物囊性变（例如脓肿，坏死，血肿）。炎性蜂窝织炎可以表现为不连续的肿物；同样，肌肉组织的断裂合并血肿形成或断端肥大呈现出的类似肿物样病变。反应性假瘤，例如莫顿神经瘤，截肢术后神经瘤可以表现为有痛性肿物；长期异物反应的肿胀也表现为局部的肿物。因此，在鉴别诊断中要紧密结合临床病史。滑膜囊肿滑膜囊肿常被发现与关节相联系。最常见的滑膜囊肿是腘窝囊肿或称Ba ker’s囊肿，相当于腓肠肌和半膜肌之间肿胀。除外其他囊性肿物，在半膜肌和半腱肌肌腱之间联接腘窝囊肿和膝后部，这是重要的表现。腘窝囊肿内含有不同量的液体和结节样碎屑，常常反应潜在的关节病理改变。滑膜囊肿内可以有软骨体的存在。患者常常抱怨肿痛和屈曲受限。囊肿破裂会导致弥漫性小腿肚的疼痛和肿胀。滑膜囊肿的另一常见部位是在臀部，相当于髂腰肌滑囊，常常具有潜在风湿性关节炎背景。滑膜囊肿可以接受超声引导下抽吸和注射。（Fig1）[2]. Fig。1. Baker囊肿（A）横切显示Baker囊肿壁厚，内有分隔，（B）强回声穿刺针（N）穿过间隔深入囊肿内部，由此伸入囊内抽吸。（C）囊肿几乎完全塌陷腱鞘囊肿腱鞘囊肿可以发生在任何地方，最常见于手部，腕部，足部和踝部。囊肿累及舟月骨背侧韧带，掌腕关节囊，掌侧韧带关节囊，掌侧掌指关节支持带，常见于手和腕，而跗骨背侧囊肿常见于踝和足。这些囊肿内含有透明胶状物，摸起来很硬。他们由于临近结构的机械性撞击而产生，之后发生临床症状。腱鞘囊肿超声表现通常是无回声的，并含有多个小囊腔。在超声引导下，囊肿在

肌筋膜炎怎么自我治疗

肌筋膜炎怎么自我冶疗肌筋膜炎是因为寒冷，潮湿、慢形劳损使得肌筋膜和肌组织出现水肿和渗出。颈、肩和背部等软组在活动中受到伤害，而出现无菌形的炎症。气候寒冷潮湿和身体过度疲劳等都会引发肌筋膜炎。原因慢形劳损是最多见的原因之一，肌肉，筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态，从而出现微小的撕裂形损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。潮湿、寒冷的气候环境为另一重要发病因素，湿冷可使肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎。慢形感染、精神忧郁、睡眠障碍、甲状腺功能低下以及高尿酸血症等疾病也经常并发肌筋膜炎。常见如下几个诱发因素： 1、部分人有程度不等的外伤史。肌肉、筋膜受损伤后，未及时冶疗或冶疗不彻底，留下隐患，迁延日久而致病。 2、不少人虽没有明显急形外伤史，但因长时间坐班少活动；或因工作姿势不良，长期处于单一的特定姿势；或因工作紧张，持续形负重，过度劳累等，迁延日久而致病。 3、感受风寒湿邪，经络阻滞、气血运行不畅、影响肌肉筋膜的营养和代谢，迁延日久而致病。 4、人体弱，免疫功能不强；或是腰骶椎先天变异（畸形）；或是脊柱退行形疾病（骨质增生）诱发。冶疗方法一般冶疗：一般冶疗包括针对病因对症下药，消除病因，注意保暖，可以采用局部热敷，防止受凉，急形期发作的时候需要积极的休息。药物冶疗：可以使用一些消炎镇痛的药物，比如芬必得、布洛芬、消炎痛等，但是需要严格的限制皮质激素类药物的使用，也可以使用维生素激素类的药物，比如维生素e

和维生素b1对于原发形的筋膜炎具有非常不错的疗效，中药马泰苏也对于冶疗筋膜炎有不错的疗效。中医疗法：是冶疗肌筋膜炎人的一种方法，这种冶疗方法主要是采取以膏药冶疗为主，借助古续宁堂筋膜帖，可以通过皮肤，渗入肌肉及组织，有助于缓解正装。物理疗法：可以采取各种理疗以及按摩进行冶疗。手术冶疗：手术冶疗一直是冶疗筋膜炎的一种常规的冶疗方法，但是手术冶疗对人造成的创伤比较大，所以一般情况下如果通过其他冶疗方法可以治愈的话，不建议采用此法。注意事项 ①人尽量避免外伤，不要进行剧烈运动，日常运动时要注意做好准备工作。 ②不要长时间居住在潮湿和寒冷的环境中，这会加重肌肉筋膜炎的发病。 ③适当进行肌肉锻炼，保持良好的坐姿和站姿，预防腰背肌肉的损伤。 ④避免过度劳动，过于疲劳会加重病情。 ⑤要控制饮食和体重，过度肥胖会给肌肉带来额外负担，所以节制饮食是很重要的。

软组织损伤后期疗法

药酒大部分的功效是活血，而你们平时的软组织损伤时多为闭合性软组织损伤 ? 急性闭合性软组织损伤是而由于某一刻的受力或非生理性运用而导致的局部软组织损伤，皮肤及粘膜保持完整，，伤处与外界没有相通。 ? 处理原则： ü早期：伤后24—48小时内，局部组织缺血，急性无菌性反应剧烈，大量组织渗出水肿为主要病理改变。处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处按摩和热疗。 ü中期：损伤24—48后，出血停止，急性炎症消退，局部淤血，肉芽组织正在形成，组织正在修复。此期可持续1—2周。处理原则是改善局部血液循环，促进组织的新陈代谢。可采用热疗、按摩、药物及传统中医药方法等多种方法交替进行，同时安排小运动量的功能康复练习。 ü后期：损伤基本恢复，肿胀、压痛等局部征象已经基本消失，但局部肉芽组织挛缩形成的瘢痕组织的强度和弹性均低于正常组织水平，组织粘连仍然存在，再生的新组织也仍未达到正常组织的物理特性水平。处理原则是增强肌肉力量，恢复关节活动度，松解粘连。通常以功能锻炼为主，治疗可采用理疗、按摩及其他中医药方法。外用药酒，主要用于运动系统的损伤治疗。使用时，先将药酒涂擦患处，然后在患处及其周围反复按、揉、抚摩，并配合捏压、弹拨、捋顺、旋转等辅助手法，以提高疗效。涂擦时以温擦为宜，这样有利于药酒渗透到皮下组织，发挥药物活血化瘀、消炎止痛功效。按摩时间每次约15—20分钟，每日1次或隔日1次，一般每5次为一疗程。外用药酒时应注意： 1.外用药酒多数为活血化瘀、行血止痛类药物，因而切忌内服，以免引起中毒反应； 2.按摩手法宜先轻后重，临近结束时再逐渐减轻； 3.软组织损伤在2天内出现局部出血、红肿，如果在患处用力按摩，会使症状加重，故不宜使用； 4.用药酒按摩握拿组织时，注意不要直接按擦骨凸部，以免损伤骨面的软组织和骨膜组织而加重病情；

背部肌肉软组织损伤怎么办-

背部肌肉软组织损伤怎么办? 您的爱好是运动吗?您喜欢运动吗?您有没有经常去运动呢?就是运动族呢哈哈。相信喜欢运动的人都知道，在运动过程中，只要稍不注意就会很容易的受伤。不知道您有没有碰到过这种情况-----在运动的时候拉伤了背部肌肉软组织???什么是软组织损伤?软组织损伤是指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带等不同情况下的损伤。如果还不是很了解的话，下文还会有更进一步的解释哦。那么背部肌肉软组织损伤怎么办?背部肌肉软组织损伤有什么治疗方法? 软组织损伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。这些组织受到外来内在的不同致伤因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。软组织损伤一般是受外来的机构应力的作用，当达到一定的强度而诱发损伤，产生症状的。一般可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类。当软组织受到钝性或锐性暴力损伤时，可以引起局部软组织(包括皮肤、皮下组织、肌肉、其中包含有神经、血管和淋巴组织)的挫伤或(和)裂伤。

人体软组织损伤是人类运动系统中的一种常见病、多发病。软组织的损伤可因急性损伤和慢性积累性损作而导致出现颈肩背腰腿及四肢的不同情况、不同程度的症候，近几十年来，发现许多病症的很大部分来源于软组织的肌肉、韧带、筋膜、脂肪、关节囊、神经、血管等直接致发。一、坐位腰背部手法： 1、揉肩胛内缘法：患者坐位，患者以手臂抱对侧肩，使背部肌肉处于紧张状态，医者用拇指或掌根揉按脊柱与肩胛骨内侧缘，两侧均须施以同样手法。

主治：背部疼痛，菱形肌损伤。 2、揉肩胛下角法：患者坐位，并以左或右肩臂极力内旋，手贴于背使患侧手摸健侧肩胛骨，患侧肩胛骨翘起。医者一手扶托患者肩臂，一手以拇指沿突起肩胛翼内缘向下向内揉按，反复遍。主治：菱形肌损伤，肩胛胸壁关节拉伤。 3、提肩揉背法：患者正坐。医者立于患侧，用一手自

肌肉纤维瘤应该怎样治疗呢

文章导读人的身上很多地方都有肌肉、筋膜和腱膜，这些地方富含胶原成分，这些部位的组织出现的肿瘤就称为肌肉纤维瘤，通常情况下，肌肉纤维瘤是一种良性的肿瘤，经常出现在皮下组织，肿瘤一般是比较小的，表面会有些硬，总之，这种肿瘤的危害不大，那么有哪些方法可以治疗呢？第一、治疗肌肉纤维瘤宜早期手术切除并适当切除相连之周围组织，可杜绝复发。切除范围必须有一定的广度及深度。应该包括肿瘤周围3～5cm的正常皮肤，肌肉、肌腱等组织及其深面一定的正常组织。如肿瘤侵及骨膜或腹膜，应一并切除。如肿瘤包绕着重要的血管和神经，应作锐分离，必要时可作血管移植。严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症。硬纤维瘤更应行早期广泛切除放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长，但一般认为不能作为主要的治疗手段，可作为无法手术者的姑息治疗。肿瘤广泛切除，常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露，必须应用组织移植修复局部。只有掌握了组织移植的治疗手段，方能为肿瘤手术根治创造条件。局部肌皮瓣或肌瓣的修复最为理想。其优点为：①血运丰富，易成活。②操作简便。③立即一次修复缺损。④抗感染力强。⑤组织丰厚，可为良好的衬垫，可起缓冲的作用。⑥旋转弧度较大，便于各方向的转移，若形成岛状肌皮瓣，可达180°的转位。第二、诊断 1.可见于全身各部，大，小不等，表面光滑，或呈现头状，可自由推观。 2.亦可见有带蒂者，增大可至数公斤，多松弛悬挂，触之柔软，有色素沉着。 3.据其组织成分与性质，又有软，硬两种特殊类型.软纤维瘤又名皮赘，多见于面，颈及胸背部，有蒂，大小不等，柔软九弹性.硬纤维瘤多发于20—40岁女性，以腹壁多见.为坚硬，无痛，无移动性，与周围组织界限不清的肿物，生长缓慢，无包膜而呈浸润生长.切除后易夏发，且可恶变。 4.病理切片可确定肿瘤性质. 第三、类型 1、黄色肌肉纤维瘤：好发于躯干上臂近端的真皮层或皮下，常起自外伤或搔痒后的小丘疹肿块，硬边缘不清，因伴有内出血含铁血黄素呈深咖啡色瘤灶，若超过几厘米生长较快，应疑为纤维肉瘤，手术儿童切除情况须彻底。 2、隆突性皮纤维肉瘤：位于真皮层突出体表，表面皮肤光滑形似疤痕，疙瘩好发于躯干，低度恶性具假包膜，切除后易很多复发，多次出院已经复发，恶性度增高可血行转移，应尽早切除。临床够多正常，亲人皮肤和深部相邻筋膜的瘤灶。

手臂软组织挫伤怎么办

手臂软组织挫伤怎么办我们的日常生活当中，由于很多时候活动不当或者一些意外特别容易出现手臂软组织挫伤，出现这样的症状往往会给我们带来剧烈的疼痛感，同时对我们的正常生活和学习都会造成一定的影响，但是如果能够及时的进行处理和治疗，就能减少痛苦并能够及时的进行恢复，下面一起了解一下手臂软组织挫伤怎么办？软组织挫伤是指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。这些组织受到外来内在的不同致伤因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。手臂软组织挫伤的诱因 .软组织挫伤多因扭伤、挫伤、跌扑伤或撞击伤，造成肌体局部皮下软组织受伤。 .软组织挫伤的症状折叠编辑本段 .(1)疼痛:与暴力的性质和程度，受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关

(2)肿胀:因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。 (3)功能障碍:引起肢体功能或活动的障碍。 (4)伤口或创面:据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或皮肤擦伤等。 . 手臂软组织挫伤的诊断 1.外伤病史。 2.局部症状，如疼痛、肿胀、活动不利等。 3.检查体征:局部压痛，牵拉痛阳性。 4.X片与骨折相鉴别。手臂软组织挫伤怎么办

软组织挫伤的治疗通常可以镇痛、理疗、制动等方法治疗。在受伤24 小时内，局部可用冷敷，可以使皮毛血管收缩，组织水肿消退，起到止血消肿止痛的作用。对于软组织挫伤采用早期敷药方法治疗，有着非常好的疗效，是中医伤科治疗的一大特色之一。患者往往在敷药后就能即时消肿止痛，敷药时的绷带固定，不仅能保持关节于受伤韧带松弛的位置，暂时限制肢体活动，还有利于损伤韧带的修复，大大缩短了治疗时间。长期以来每日有许多患者接受此法治疗，受到了很好的疗效。上面就是对手臂软组织挫伤怎么办的介绍，出现这样的症状一定要及时的进行处理，首先我们在出现这样的症状时立刻要选择冷敷，之后及时的到医院进行治疗，医生可根据受伤的情况给予正确的治疗方法，我们不要盲目的在家里使用一些药物来缓解，因为有的时候使用药物不当可能会导致病情加重。

小腿肌肉软组织损伤怎么办-

小腿肌肉软组织损伤怎么办? 你热爱运动吗?你是个运动狂吗?你有没有因为运动而受伤过呢、。?其实，运动虽好，但要预防在运动中肌肉受伤。毕竟，运动是很容易受伤的，因此，我们要好好的爱护我们的身体。那么，你听说过肌肉软组织吗?软组织损伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带等不同情况下的损伤。如果还不是很了解的话，下文还会有更进一步的解释哦。那么小腿肌肉软组织损伤怎么办?小腿肌肉软组织损伤有什么治疗方法? 软组织损伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。这些组织受到外来内在的不同致伤因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。

软组织损伤一般是受外来的机构应力的作用，当达到一定的强度而诱发损伤，产生症状的。一般可分为急性损伤和慢性积累性损伤两大类。当软组织受到钝性或锐性暴力损伤时，可以引起局部软组织(包括皮肤、皮下组织、肌肉、其中包含有神经、血管和淋巴组织)的挫伤或(和)裂伤。人体软组织损伤是人类运动系统中的一种常见病、多发病。软组织的损伤可因急性损伤和慢性积累性损作而导致出现颈肩背腰腿及四肢的不同情况、不同程度的症候，近几十年来，发现许多病症的很大部分来源于软组织的肌肉、韧带、筋膜、脂肪、关节囊、神经、血管等直接致发。

当小腿开始松软下来(或天生小腿松弛的)，下一轮的减肥工作，便是加强消脂收紧效果，每日可以做些收形运动。 1.脚的前端置于高起的平台上，脚尽量往下压。 2.然后小腿用力向上踮起，令整个人提高。有节奏地重复这套动作，做20-30次，尽量使劲踮起、下压，做到有点酸痛效果更好。可以一只手扶支撑物上，以保持平衡。

软组织损伤的康复

软组织损伤的康复踝关节软组织损伤康复治疗踝扭伤其时，立即使用喷剂使局部降温止痛，起到防止组织肿胀的作用。用浸有万花油的纱垫垫在外踝下凹陷处，用绷带包扎固定患足于轻度外翻背屈位，夜晚睡时适当垫高患足。第二天用踝针针下5区。每日在局部加敷活血化瘀止痛消肿的中药。脚踝损伤肿痛：多因打击、压砸，碰撞或颠扑、负重、扭转等外力作用在躯体上所致，症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。病因病机为外力作用，损伤筋肌骨骼，导致经络阻碍，气血凝滞。损伤后受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞.可用中医外科膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，可迅速消除肿痛，促进功能恢复而快速达到治愈目的。脚踝骨软组织损伤，应该立即以冰敷，24小时后可以热敷。最好是以石膏固定等手段予以固定，有助于软组织修复，得到最好的康复。如果软组织损伤不重，可以有意识的制动，免去石膏固定，以弹性护踝等制动。一般需要三周愈合。在踝软组织损伤发生后，最常用四步疗法：①踝扭伤其时，立即使用喷剂使局部降温止痛，起到防止组织肿胀的作用。用浸有万花油的纱垫垫在外踝下凹陷处，用绷带包扎固定患足于轻度外翻背屈位，夜晚睡时适当垫高患足。②第二天用踝针针下5区。( 踝部外踝最高点上三横指踝骨后缘后处)针体与皮肤表面成30度角进针，进皮后将针放平，贴近皮肤表面循纵直线向下进针约1. 4寸，留针半小时。退针后痛疼会减轻或消失。③再循足少阳胆经按揉昆仑、申脉等穴位5分钟，每日1次。④每日在局部加敷活血化瘀止痛消肿的中药。白天继续用绷带包扎固定。此外，尚有推拿、针刺、中药外敷、耳穴压豆、耳针治疗踝部软组织损伤的方法。推拿可以肘运环跳，直到局部温热向下放射至患踝处，对缓解局部疼痛和减轻水肿疗效很好。针刺上，常用对应关节取穴法，取养老穴，用提插泻法，对缓解局部疼痛疗效亦佳。耳穴常取踝、神门、交感、内分泌、肾上腺，可用耳豆刺激，亦可采用耳针刺激，均有较好疗效。上述疗法，在临床多有应用，或单用，或配合使用，疗效满意。脚踝扭伤之后正确的自我医护是怎样的呢？

软组织损伤

软组织损伤的急救方法日常生活中运动系统的损伤很常见，多数情况下，小的损伤简单处理后很快可以好转，不会对生活造成太大影响。但是在发生损伤后如果没有及时治疗或治疗措施不当，有可能造成继发损伤或加重伤情，为以后的恢复留下隐患，如关节的习惯性扭伤或脱臼。而有些损伤会导致严重后果甚至死亡，如颈椎受伤可导致瘫痪。因此掌握必要的损伤处理原则是十分重要的。运动系统主要由骨骼、肌肉、韧带组织构成，通常肌肉的末端为很厚的带状结构即肌腱，肌腱附着在骨头上。关节是骨头与骨头连接在一起的地方，韧带是为关节提供支持的强壮组织。韧带损伤轻者使关节不稳或活动度增加，重者导致关节内骨头不能维持正常位置造成脱位。摔倒、运动中受伤，以及通常的扭曲、翻转都可能造成运动系统不同组织的损伤，我们通常把运动系统骨头以外的肌肉韧带等统称为软组织。常见运动损伤最全面急救方法（1）多种软组织损伤：各种原因导致的软组织损伤是日常生活最常见的，从损伤的性质来分，有扭伤、拉伤、挫伤、撕裂等。肌肉拉伤指肌纤维撕裂而致的损伤。当肌肉做主动的猛烈收缩时，其收缩力超过了肌肉本身的承担能力可以导致肌肉撕裂。如跳远时用力蹬地，引起小腿后部肌肉拉伤等。此外，肌肉受力牵伸时超过了肌肉本身的伸展限度也可导致肌肉撕裂。例如，在做压腿练习时，如果用

力过猛，也可使被拉长的肌肉发生拉伤。肌肉拉伤的部位可发生在肌腹或肌腹与肌腱交界处，或肌腱的起止部。轻者发生微细损伤，重者则肌纤维大部分断裂或完全断裂，甚至发生撕脱骨折。肌肉拉伤时除损伤肌肉外，常可伤及肌肉周围的辅助结构，如筋膜、腱鞘等。筋膜撕裂、穿孔时，肌肉损伤后，出血和渗出液若没有完全被吸收，导致肌肉与筋膜粘连，形成“肌肉筋膜炎”。挫伤是钝性外力直接作用于人体某部而引起的一种急性闭合性损伤。如身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。扭伤关节部位突然过猛扭转，附在关节外面的韧带及肌腱发生轻微撕裂所致。日常生活中踝关节扭伤与腰扭伤最常见。参加体育活动时若活动前准备不充分，易发生扭伤穿着高跟鞋走在高低不平的路上，或下台阶时不小心，易发生跖屈内翻，这时外侧副韧带突然过度牵拉，可引起踝部扭伤。踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂，并有踝关节半脱位，或并发骨折脱位。颈椎腰椎扭伤常常是因为动作不正确、阻力过大或发力过猛造成。在我们进行深蹲、硬拉等大重量训练时容易出现，平时生活中搬运重物、从高处跳下也可以导致扭伤。特别是下背部肌肉薄弱或长期不运动的人更容易出现这个问题。常见运动损伤最全面急救方法（2）康复中的自我锻炼：骨折和脱位患者在送达医院后，轻者医生可进行手法复位，重者需要手术治疗。复位后或手术后很多情况下需要石膏固定，是否固定完了就等着拆除呢?这是不对的，在石膏固定期间一定要配合好医生，尤

急性软组织损伤的现场处理方法

现场急救处理的总体原则为局部制动休息(Rest)、冰疗(Ice)、压迫包扎(Compress) ，以及抬高患肢(Elevation) ，又称RICE原则。局部制动休息伤肢制动是急性损伤现场处理的重要措施，是有效地减轻伤病疼痛和组织出血、防止再次活动而加重损伤程度的重要措施。当运动员受伤时，必然产生一种保护性自我制动的条件反射，此时切忌为了急于诊断和手法治疗的目的，使用按压、揉捏、转动、牵拉等方法，否则将加剧伤肢疼痛、局部出血和炎症。分析过去一些伤患部肿胀严重、愈后关节周围软组织增生明显的病例，其中一个重要的原因就是受伤早期的制动处理不当所致。为了加强制动休息的疗效，除患者自我控制伤肢不动外，还可使用钢丝托板、支撑保护带等。受伤后48 小时内应连续执行制动休息的原则，禁止使用转动、牵拉等可能导致重新出血的治疗方法。冰疗在比赛现场，受伤急救时的冰疗常采用氯乙: 皖配制的雾化降温剂作局部喷涂，旨在降低局部组织的温度和痛觉感受器的敏感性，促使受伤血管收缩，以产生明显的止痛、减轻伤部出血，以及阻止液体渗出的作用。同时也能降低局部组织的代谢率，缓解受伤部位的缺氧状况，有利于受伤组织的后期恢复。在条件较差的情况下，可先用凉水冲洗15-20 分钟，但离开球场后，需继续使用冰袋作半小时的冷敷。伤后48 小时内，禁用温度较高的热水冲洗( 或热敷) 患部。压迫包扎这是伤病现场处理措施中最关键的一步。加压包扎不仅是伤病急性期中减少组织出血、防止伤部组织过度肿胀的有效方法，而且也是防止在恢复期中伤患组织内的结缔组织过度增生、受伤关节在恢复后明显比对侧健( 肢) 部肿大的疗法之一。在冰疗后最好用弹性绷带对受伤部位进行包扎，包扎所用的绷带的宽度宜宽一些，松紧也应适度。在包扎后 5 分钟，应检查一次伤部远端肢体( 或甲床颜色) 有元发绪、发麻、发胀的现象。如果不易分辨时，可与对侧健肢进行比较，以便确认有无包扎过紧而出现的肢体远端缺血症状。一般在受伤急性期内，局部均有不同程度的进行性肿胀。因此，运动员自己也应注意观察远端肢体的颜色，如出现皮肤发紫、肢体麻木、疼痛加剧的症状，应立即报告，以便及时调整包扎带的松紧度。抬高伤肢适当抬高伤肢能有效地改善血液循环，有利于淋巴液回流，促进肿胀的消退。肢体受伤后，由于疼痛保护性反射或软组织本身的伤病，使肌肉收缩对血( 淋巴) 液回流的推挤( 压) 功能暂时不能发挥作用，致使大量的血液因重力作用而滞留在受伤部位和四肢远端的静脉中，从而加重了局部出血和肿胀的病理过程。抬高伤肢的措施，充分利用了血液的重力作用，弥补了肌肉收缩挤压泵功能的不足，在一定程度上消除了血液回流不畅的因素，促进了满留于伤肢局部和远端肢体皮下疏松结缔组织中的液体回流入血循环的过程，因而具有防止进一步肿胀和消肿的功效。一般而言，运动员

肌肉,肌腱,筋膜详解

筋 (1)广义之筋，指除人体骨关节之外的一切软组织；(2)狭义之筋，专指肌腱和韧带。筋具有连属关节，联络形体，主司运动等功能。释义 ①附在肌腱或骨头上的韧带：牛蹄筋儿|伤筋动骨。②可以看见的皮下静脉管：青筋。③肌肉：筋骨|筋疲力尽（形容非常疲劳，一点力气也没有了。也说“ 精疲力竭” ）。④像筋的东西：钢筋|面筋|橡皮筋。 “筋”这个词，不是现代解剖学中独立的一类术语概念，虽然也有“筋膜”（fascia）这个词，不过是借用了我们口语中“筋”这个词。我们口语中泛指的筋，在解剖学上主要指四种完全不同的东西(筋膜既是包裹这四种东西的膜)：第一：人的肌肉，确切地说是骨骼肌，因为它最基本功能是伸缩，牵引关节做出各种动作。肌肉需要经常活动，也就是抻拉，保持伸缩力、弹性。杂技演员和体操运动员的身体可以做出常人做不到的弯曲，主要是因为肌肉的长度可由于训练而伸长的缘故。第二：肌腱，它是连接骨头和肌肉的一种索状或膜状致密结缔组织，由平行致密的胶原纤维束构成，色白，强韧而无收缩功能，抗张强度为肌肉的112-233倍，比如人的脚后跟就可以

一根“大筋”，即跟腱。再比如我们的手背，对应五跟手指有五条指伸肌腱，十分强劲有力。第三：韧带，存在于人体关节处，是连接骨头和骨头的致密纤维结缔组织束，作用是加强关节的稳定性，限制其过度运动。运动不当，会导致肌肉和韧带的拉伤。第四：可以看到的体表静脉，在血压或压力增高的情况下膨胀，在颈部比较明显。肌肉肌肉在中间走行皮下脂肪

6 肌肉的辅助装置有筋膜、滑膜囊和腱鞘等。它们具有协助肌肉的活动，保持肌肉的位置，减少运动时的摩擦和保护等功能。 (一)筋膜筋膜fascia遍布全身，分浅筋膜和深筋膜两种。 1．浅筋膜superficial fascia 又称皮下筋膜，位于真皮之下，包被全身各部，由疏松结缔组织构成。浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管行于浅筋膜内，有些局部还可有乳腺和皮肌肉。浅筋膜对位于它深部的肌肉、血管和神经有一定的保护作用，如手掌和足底的浅筋膜均较发达，能对加压起缓冲作用。 2．深筋膜deep fascia 又称固有筋膜，由致密结缔组织构成，位于浅筋膜的深面，它包被体壁、四肢的肌肉和血管神经等。深筋膜与肌肉的关系非常密切，随肌肉的分层而分层。在四肢，深筋膜伸人肌肉群之间，并与肌腱相连附着于骨，构成肌肉间隔；与包绕肌肉群的深筋膜构成筋膜鞘；深筋膜还包绕血管、神经形成血管神经鞘；还可

肌肉软组织受伤的治疗方法

肌肉软组织受伤的治疗方法你热爱运动吗?你是个运动狂吗?你有没有因为运动而受伤过呢、。?其实，运动虽好，但要预防在运动中肌肉受伤。毕竟，运动是很容易受伤的，因此，我们要好好的爱护我们的身体。那么，你听说过肌肉软组织吗?软组织损伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带等不同情况下的损伤。如果还不是很了解的话，下文还会有更进一步的解释哦。那么肌肉软组织受伤怎么办?肌肉软组织受伤有什么治疗方法? 软组织损伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。这些组织受到外来内在的不同致伤因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。

1、对于局部出现大块青紫斑者，不宜立刻施用手法和热敷，应先冷敷，在24小时后才能进行手法治疗; 2、治疗手法宜轻柔; 3、患部适当固定，防止足部保持背曲内翻姿势;

软组织疾病

第一章传染病第一节结核病一、肺结核病 (一）原发性肺结核病【临床要点】①多发生于儿童，偶见于未曾受过感染的成年人。②多数病例临床病征轻微；有自愈倾向。③结核菌素皮肤试验阳性具有诊断意义。【病理变化】 1.肉眼病变肺原发综合征。①肺原发病灶：常位于肺的上叶下部或下叶上部靠近胸膜处，直径多在lcm左右，灰白色浸润性实变灶，中央区常见干酪样坏死。局部胸膜可因纤维素渗出而粗糙或轻微增厚。 ②肺门淋巴结肿大，剖面常见干酪样坏死。③连接肺原发病灶与肺门淋巴结之间的结核性淋巴管炎（通常肉眼难以辨认），偶尔在其沿途可见灰白色细条索或成串的细小结节。上述3项病变不一定都能同时见到。有时原发病灶已吸收或钙化，而肺门淋巴结结核病依然存在，甚至扩展至支气管淋巴结。 2.光镜病变①肺原发病灶以渗出性病变为主，易发生干酪样坏死；在病程稍久的病灶周围可见较轻微的增生性病变（上皮样细胞、郎罕巨细胞等）。②肺门和支气管淋巴结常以干酪样坏死病变为主，其周围可见增生性病变。③原发病灶和肺门淋巴结的结核性病变大多可以吸收消散或遗留纤维化和钙化。 (二）浸润性肺结核

【临床要点】①是继发性肺结核最常见的一种临床-病理类型，多见于成年人，较易治愈。②常有发热、盗汗、倦怠等结核病毒性病征.也可有胸痛、咳嗽、咳痰或咳血；痰中可査到结核杆菌。③胸部X线检查：病灶常位于锁骨上、下，呈片絮状，密度低，边缘模糊。【病理变化】 1.肉眼病变①多位于肺上部。②灰白色不规则形实变区，边界不清，其中可见范围不一的干酪样坏死区或不规则形的薄壁空洞。③处于好转、静止的病变，病灶边界较清楚、结节状（局灶性肺结核）。④治愈的病变可完全吸收，或遗留纤维性条索、钙化灶。 2.光镜病变①典型病变以渗出性肺泡炎为主，肺泡内充满渗出液和大量单核细胞，伴有程度不一的干酪样坏死和增生性病变。②急性空洞形成：洞壁内层为干酪样坏死物，内含大量结核杆菌；外围薄层结核性肉芽组织（肉芽组织中含有上皮样细胞和郎罕巨细胞.或见结核结节）。③患者免疫力增强或经治疗后，增生性病变占优势，即呈现典型的结核结节，或由增生的纤维组织包围干酪样坏死。 (三)干酪性肺炎【临床要点】①多发生于免疫力低下者，急剧进展，结核病毒性症状严重。②胸部X线检査显示，小叶性、小叶融合性或大叶性、密度较高、浓淡不一的阴影。③多由浸润性肺结核或支气管淋巴结结核经支气管播散而来.我国的结核病临床分类将干酪性肺炎列为浸润性肺结核恶化的一种亚型。【病理变化】

软组织损伤概述

软组织损伤概述人体的软组织包括骨骼肌、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪组织等,急性软组织损伤的临床表现特征是疼痛和功能障碍，是临床常见病、多发病,属中医“筋伤”范畴，多因急性跌打、扭、挫等外来暴力作用而引起筋肉, 脉络损伤, 血溢脉外所致。所谓“筋”,结合现代医学解剖知识,主要是指人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经及血管等软组织。凡因各种急性外伤造成人体上述组织的病理损害,统称为“筋伤”,并认为伤筋的肿胀、疼痛是由于人体的某部受暴力打击, 筋脉破损, 血溢脉外, 气滞则血瘀流通不畅所致。中医治疗软组织损伤有着悠久的历史, 在长期的医疗实践中形成了动静结合、筋骨并重、内外兼治、分期用药的综合治疗体系, 尤其以中药外治法独具特色, 包括贴药、敷药、擦剂等。 1.软组织损伤的祖国医学研究软组织损伤属于中医的“筋伤”范畴。中国传统医学认为筋具有连属关节、络辍形体, 主司关节运动的功能。筋伤后由于创伤后血肿导致局部血瘀气滞, 经络不通引起疼痛; 局部脉络损伤血溢脉外形成血肿或局部血瘀气滞,气机不畅, 气血流通受阻, 运化失常, 水湿瘀血停留于肢体局部而引起肿胀。正如《圣济总录.伤折恶血不散》所云:“若因伤所折, 内动经络, 血型之道, 不得宣通, 瘀结不散,则为肿痛”。祖国医学认为其病机为“气滞与血瘀”并见, 《圣济总录·折伤门》云: “若因伤折内动经络, 血行之道不得宜通。瘀积不散,为

肿为痛。”气滞血瘀, 脉络不通, 不通则痛, 不通则肿胀不退。如《血证论》所言: “凡跌打未破者, 其血坏死, 伤其肌肉则肿痛, 瘀血凝滞之故也”。《杂病源流犀烛跌仆闪挫源流》曰：“忽然闪挫，必气为之震，震则激，激则壅。气运乎血，血本随气以周流，气凝则血亦凝矣，气凝在何处，则血亦凝在何处矣。夫至气滞血凝，则作肿作痛，诸变百出。”阐明了损伤与气血的辨关系，明确了损伤的病理机制是气滞血瘀，经脉不通。《医宗金鉴·正骨心法要旨》云:“跌打损伤之症,专从血论??皮不破而内损伤者,多有瘀血。”指出人体损伤后多形成瘀血。《素问·阴阳应象大论》又云:“气伤痛,形伤肿”,“气无形,血有形,气为血帅,血随气行,气先伤及于血,或血先伤及于气;先痛而后肿为气伤形,先肿而后痛为形伤气,气血两伤,多肿痛并见”,明确指出损伤之症多伤及气血,伤气则气滞,伤血则血瘀,气滞能使血瘀,血瘀能阻气行,以致病变为血滞于肌表而青紫、肿痛。故软组织扭挫伤,表现为局部肿胀、瘀斑、疼痛、活动受限。其主要病机是气滞血瘀,脉络不通。 2. 治疗软组织损伤的机制 2.1软组织损伤后，临床上常表现为疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。有学者研究后提出了无菌性炎症学说及力平衡学说。当软组织受损后，治疗不当或不彻底会使受损组织处产生血肿，粘连，瘢痕等病理变化，促进缓激肽，5－羟色胺等化学致痛物质的释放引起疼痛。疼痛可引起肌肉痉挛和肌肉挛缩，影响组织的供血，代谢功能，使损伤部位色泽黯紫，水肿，同时使部分肌肉组织，筋膜粘连限制其纵向，

软组织损伤修复

有张力缝合结合负压封闭引流技术在软组织损伤修复的临床应用分析大岭山医院外科1区何伟平，钟克宣，杨耿华，谢尚能时间：2011-09-0914:57:00【摘要】目的探讨采用有张力缝合结合负压封闭引流技术应用于软组织损伤修复的疗效。方法回顾分析我科在应用负压封闭引流技术的优点的基础上结合有张力缝合，使健康皮肤逐渐扩张，尽可能覆盖肌腱或骨外露创面，缩小二期植皮或皮瓣转移修复创面，减轻患者身体创伤及心理负担。结果经6个月～1年随访，65例术后创面I期愈合率85%、Ⅱ期植皮愈合率100%、愈合时间15-21天、创面迟发性感染1例，经积极换药后治愈，随访至今无复发。结论有张力缝合结合负压封闭引流技术具有创伤小，减轻病人痛苦，减少材料消耗、减少抗生素用量，缩短病程，降低费用，感染率低等优点，是一种较好的软组织损伤修复方法。【关键词】软组织损伤，有张力缝合，负压封闭引流 1992年德国ULM 大学Fleisehmann博士首创负压封闭引流(VSD)技术，最初被用于治疗各种急性软组织缺损和感染创面。1994年，裘华德教授率先将VSD 技术引进中国，并在全球首次应用于普外科。VSD技术应用效果很快得到肯定，并逐渐被用于创伤后各种问题创面，并已成为处理这些创伤创面的标准治疗模式。被越来越多的临床外科医生用于各种骨科创面的治疗。我院自2009年9月至2011年8月共收治65例四肢软组织损伤患者，年龄13~65(34.5±6.7)岁其中13例上肢软组织损伤42例为下肢软组织损伤患者，36例软组织缺损伴肌腱、血管、神经、肌腱外露，28例为软组织损伤伴骨折并骨质外露。按我们的方法均早期应用张力缝合结合负压封闭引流技术进行手术及术后康复治疗，疗效满意，报告如下。 1．资料与方法 1.1 一般资料65例软组织损伤患者中，男51例，女14例；年龄18～64岁，交通事故伤44例，机器绞榨伤17例。患者均无影响肢体血运的各个病例，如：糖尿病、肢体静脉曲张、脉管炎、恶性肿瘤等 1.2 手术方法全麻，臂丛麻或连续硬膜外麻醉下施术。彻底清除创面坏死组织及异物，避免有活动性出血灶；创缘有张力缝合，以缩小创面；根据创面的大小和形态修剪泡沫材料妥善放置，并与创缘健康皮肤有张力缝合；封闭，将被引流区与外界隔绝；