美宝湿润烧伤膏预防放射性皮肤损伤的疗效和护理

美宝湿润烧伤膏预防放射性皮肤损伤的疗效和护理
美宝湿润烧伤膏预防放射性皮肤损伤的疗效和护理

美宝湿润烧伤膏预防放射性皮肤损伤的疗效和护理

郑翠玲;史常青;刘霞;丁翠

【期刊名称】《中国保健营养(中旬刊)》

【年(卷),期】2013(000)001

【摘要】目的:观察美宝湿润烧伤膏在防治放射性皮肤损伤的疗效.方法:将104例鼻咽癌放疗病人随机分为观察组和对照组,观察组放疗时涂抹美宝湿润浇伤膏,对照组予常规护理.观察两组急性放射性皮肤损伤程度.结果:观察组较对照组急性皮肤反应程度明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论:美宝湿润烧伤膏对放射性皮肤损伤疗效可靠,效果好,提高病人放射区皮肤反应耐受性,使放疗顺利进行.

【总页数】2页(193-194)

【关键词】湿润烧伤膏;放射性皮肤损伤;护理

【作者】郑翠玲;史常青;刘霞;丁翠

【作者单位】青岛市肿瘤医院外二科山东青岛266000;青岛市肿瘤医院外二科山东青岛 266000;青岛市肿瘤医院外二科山东青岛 266000;青岛市肿瘤医院外二科山东青岛 266000

【正文语种】中文

【中图分类】R473

【相关文献】

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皮肤护理及美容基本知识

皮肤护理及美容基本知识 第一讲皮肤的结构 皮肤的结构基本分为三层:表皮、真皮、皮下组织。表皮以细胞形态可分为五层:角质层、透明 层、颗粒层、棘层、基底层。 1基底层 位于表皮最深处,成栅栏状排列,只有一层细胞可以分裂,慢慢演变,1个细胞裂变成 细胞所需要时间为19天,是表皮中唯一可以分裂复制的细胞,每当表皮破损时,基底层细胞就会增长修 复而皮肤不留瘢痕。 每10个基底细胞中有1个透明细胞,细胞核很小,是黑色素细胞,它位于表皮与真皮交界处, 镶嵌于表皮基底细胞。它的主要作用是产生黑色素颗粒,呈树枝状,深入到10个基底状及棘状细胞中。黑色素颗粒数量的多少,可影响到基底层细胞和棘细胞中黑色素含量的多少。细胞繁殖再生及部 分新陈代谢均在此层进行。 黑色素细胞产生的黑色素是皮肤的染色剂,在人体的皮肤内约有400万个黑色素细胞,不管是何 人种,他们的黑色素细胞的数量是相同的,但黑色素细胞产生的黑色素颗粒的大小是不一样的, 黑种人颗粒大,白种人颗粒小。 2棘层 与基底层合称生长带,也称种子层。由厚度为4?8层带棘的多角形细胞组成,细胞棘突特 别明显,是表皮中最厚的一层,它可以不断地制造岀新细胞,从而一层层往上推移,具有细胞分裂增 殖的能力。各细胞间有空隙,储存淋巴液,以供给细胞营养。 3颗粒层 由2?4层菱形细胞组成,细胞核很苍白,有角蛋白颗粒,在掌趾等部位分布明显,对光线反 射有阻断作用,可防止异物侵入,过滤紫外线,逐渐向角质层演变。 4透明层 由2?3层扁平无核细胞组成,可控制皮肤的水分,防止水分流失,细胞在这层开始衰老、 萎缩,只有手掌、足底等角质层厚的部位才有此层。呈无色透明状,光线可以透过。 5角质层 是表皮最外层,由4?8层极扁平无核的角化细胞组成,含有角蛋白及角质脂肪,无血管和 神经。外层的角化细胞到一定时间会自行脱落,同时会有新形成的角化细胞来补充。美容上称之为死 皮。角质层最能表现皮肤是否健美坚韧而富有弹性。并且有抗摩擦、防止体内组织液西外渗透。也可

放射性疾病诊断标准

放射性疾病诊断标准 GBZ235-2011放射工作人员职业健康监护技术规范 卫生部发布《放射工作人员职业健康监护技术规范》(卫通〔2011〕2号)GBZT 234-2010核事故场内医学应急响应程序 GBZ100-2010外照射放射性骨损伤诊断 GBT 16148-2009 放射性核素摄入量及内照射剂量估算规范 GBZT217-2009:急性放射病护理规范 GBZT216-2009:人体体表放射性核素污染处理规范 GBZ219-2009:放射性皮肤癌诊断标准 GBZ215-2009:过量照射人员医学检查与处理原则 GBZ97-2009:放射性肿瘤病因判断标准 GBZT191-2007:放射性疾病诊断名词术语 GBZ190-2007:放射性食管疾病诊断标准 GBZ103-2007:放烧复合伤诊断标准 GBZ102-2007:放冲复合伤诊断标准 GBZT172-2006:牙釉质电子顺磁共振剂量重建方法 GBZT171-2006:核事故场内医学应急计划与准备 GBZT170-2006:核事故场外医学应急计划与准备 GBZ169-2006:职业性放射性疾病诊断程序和要求 GBZT164-2004:核电厂操纵员的健康标准和医学监督规定 GBZT163-2004:外照射急性放射病的远期效应医学随访规范 辐射损伤医学处理规范 GBZT156-2002:职业性放射性疾病报告格式及内容 GBZ112-2002:职业性放射性疾病诊断标准(总则) GBZ111-2002:放射性直肠炎诊断标准 GBZ110-2002:急性放射性肺炎诊断标准 GBZ109-2002:放射性膀胱疾病诊断标准 GBZ108-2002:急性铀中毒诊断标准

育儿知识婴儿的日常护理与保健

婴儿的日常护理与保健 婴儿的衣着要合乎卫生要求:一是要御寒保暖,保护身体,免受外界各种因素的伤害。二是要大小合体,便于活动,有利生长发育。三是清洁易洗,不刺激皮肤,便于经常更换。1.衣、裤 面料:选用柔软、吸水性好的锦制品。因棉制品既保暖又透气吸汗,不擦伤皮肤,不易引起皮肤过敏。不宜用尼龙或人造纤维制品为婴儿制衣、裤,因既不透气又不吸汗,使身体闷热难受,皮肤受潮湿易引起皮肤发炎。 大小:要宽松合体、利于行动、便于穿脱,太紧或太松的衣裤穿在身上,既不舒服,穿脱困难,又影响体格发育。1岁以内的婴儿生长很快,一个月比一个月大,不宜穿窄小的衣服,以免限制胸廓的生长和肺部的发育以及四肢的自由活动。 多少:不宜穿过多过厚的衣裤,从小要养成婴儿少穿衣的习惯。可以根据婴儿的月龄和活动情况来考虑穿衣的多少。1~3个月的婴儿躺在床上时间多,活动少,身体娇弱,可以比成人多穿一件衣。4~6个月婴儿的活动增多,已会在床上翻身,坐着,活动手脚,可以和成人穿衣一样多。7~12个月婴儿的活动已由被动转向主动会爬、站、学走,不停地行动活动量大,活动时也能产生热量,因此不宜穿多,应比成人穿得少些。我国有一句俗语:“如要孩儿安,常带三分寒。” 这句话很有道理。现在有些父母怕孩子受冷,给孩子穿过厚过多的衣服,孩子穿多了就不便活动,只好呆坐着不动,身体反而感到寒冷。而喜欢活动的孩子穿多了,一动就出汗,更容易感冒,影响身体

健康。 款式:简单、大方、便于穿脱、富有童趣、性别分明。婴儿的服装可以多种多样,适合季节、月龄和性别的特点,如夏季只需穿汗衫、三角裤、田鸡背心裤,冬季穿绒线衣裤或薄棉衣裤,外面穿罩衫罩裤,便于经常换洗。7个月左右的孩子学爬时,可穿连衫裤,便于爬行活动。11~12个月时孩子学会走路,喜坐地玩耍,这时还穿开裆裤,容易被地上的病菌污染并侵入外生殖器和尿道口,引起阴道炎、尿道炎,因此要穿满裆裤。有些父母喜欢打扮孩子,给孩子穿紧身裤、尼龙健美裤等。因这种裤子紧贴下身压迫外生殖器,不仅影响生长发育,还易引起局部皮肤损伤和发炎。面料:童装的面料也有很多,最重要的是要环保,不伤害孩子的稚嫩皮肤,而且不起球、不掉色、不缩水,一般品牌的衣服,质量都应该是有保证的,但外贸产品,也许有好的,只是风险比较大。现在很多年轻父母由于工作忙等原因,没有时间逛商场,都选择在网上买东西,包括婴儿用品等。网上购买童装最重要的就是衣码的问题,因为不能试穿,所以一定要确认好尺寸,以免收到衣服后因为尺寸不适而引起的麻烦,所以请妈妈们应该自备一个软尺先量下宝宝穿在身上合适的衣服的胸围,衣长,袖长,裤长,然后再决定衣服的衣码,一般来说纯棉面料的衣服可稍选大一点,上衣可以选大一码,这样可以穿久一些,但是裤子不可选的太长了,要正合适的。 还有一个避免尺寸不合适的方法,就是在自己周边的专柜,选中一个品牌,让孩子亲自试一下,然后挑选好样式和型号后再网购,质

常见肿瘤的放射反应及损伤

常见肿瘤的放射反应及损伤 一.鼻咽癌放射反应及损伤 1.早期反应 (1)对消化系统、血象的影响 (2)口腔、口咽粘膜反应 (3)皮肤反应 2.晚期反应及损伤 (1)面颈部水肿:一年左有可逐渐消退。若有硬性水肿则可反复发生感染用抗生素,必要时加用皮质激素。 (2)口干:常可持续多年。 (3)中耳炎及听力减退:可抗炎治疗、耳咽管通气等方法可减轻症状。 (4)张口困难:咀嚼肌和颞颌关节纤维强直,早期者经功能锻炼后可恢复。 (5)放射性龋齿和颌骨坏死:放疗前作病齿拔除。放疗后原则上不允许拔牙,放射性龋多发生在牙齿颈部以致断裂,留有的齿根可引起感染,只能作消炎和止痛对症处理。一旦发生放射性骨炎或骨坏死,可作死骨消除、抗炎及高压氧舱治疗。 (6)放射性脊髓炎及颞叶脑病:早期用大剂量皮质激素、B族维生素、血管扩张剂、能量合剂及高压氧舱可望恢复,一旦出现脑坏死可考虑手术切除。 二.喉癌放疗前、中、后的注意事项 1.放疗前 (1)告知病人在疗程中或治疗后可能发生发音变化,照射3—4周后声音变嘶哑,60~70Gy时常可失声,放疗结束后3—4周可恢复。 (2)预防性气管切开不作常规,对声门下区癌、有呼吸困难、双侧声带麻痹或肿瘤极大者应考虑。 (3)保护喉(如不要大声说话)、必须戒烟戒酒。 2.放疗中 (1)反复喉镜检查①15—20Gy时病灶轮廓可扩大(炎性水肿);②非肿瘤性声带活动受 限在治疗中可恢复;③表面突出的肿瘤一般在治疗第4周时退缩,治疗终止时应完全消退。 (2)粘膜水肿的处理允许放射引起轻度水肿,严重水肿时可改变每天分割剂量来调节, 必要时用肾上腺皮质激索,发生呼吸困难时,应作紧急气管切开。 3.放疗后 (1)放疗结束后超过2个月,若仍有肿瘤残存,应考虑手术治疗(部分或全喉切除)。 (2)放疗后效月内,要密切注意水钟情况,尤其是会厌。若半年时仍有水肿,或者逐渐加重,则要警惕有局部复发的可能。 三.食管癌放射反应 1.放射性食管炎 照射20一30Gy/2—3周时,因食管粘膜水肿可出现下咽疼痛,梗阻症状加

GBZ106-2020职业性放射性皮肤疾病诊断标准

ICS13.100 C 60 GBZ 中华人民共和国国家职业卫生标准 GBZ 106—2020 职业性放射性皮肤疾病诊断 Diagnosis for occupational radiation dieases of skin 2020-04-03发布2020-10-01实施中华人民共和国国家卫生健康委员会发布

目次 前言................................................................................ II 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 术语和定义 (1) 4 诊断原则 (2) 5 急性放射性皮肤损伤的诊断与处理 (2) 6 慢性放射性皮肤损伤的诊断与处理 (3) 7 放射性皮肤癌的诊断与处理 (4) 附录A(资料性附录)正确使用本标准的说明 (5) 附录B(资料性附录)红外线热成像技术 (6) 附录C(资料性附录)急性放射性皮肤损伤的治疗 (7) 附录D(资料性附录)放射性皮肤损伤的护理 (8) 附录E(资料性附录)慢性放射性皮肤损伤的治疗 (10) 附录F(资料性附录)皮肤癌的TNM分期和临床分期(美国癌症联合委员会(AJCC)第八版). 11附录G(资料性附录)放射性皮肤癌的治疗 (12)

前言 本标准5.1、6.1、7.1为强制性的,其余为推荐性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。 本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准代替了GBZ 106—2016《职业性放射性皮肤损伤诊断》、GBZ 219—2009《放射性皮肤癌诊断标准》和WS/T 475—2015《放射性皮肤疾病护理规范》。与上述标准相比,除编辑性修改外主要技术变化如下: ——增加了GBZ/T 244一项规范性引用文件,修改GBZ 104名称(见第2章,GBZ 106—2016的第2章)。 ——增加“体表放射性核素沾染”定义,修改了2个定义,删除“远期效应”定义(见第3章,GBZ 106—2016的3.1、3.2,WS/T 475—2015的3.6)。 ——诊断原则中“受照剂量”修改为“吸收剂量”,“病理学检查”修改为“组织病理学”(见第4章,GBZ 106—2016、GBZ 219—2009的第4章)。 ——临床表现中“β射线、低能X射线”修改为“弱贯穿辐射”。(见 5.1.3,GBZ 106—2016的5.1.3)。 ——增加了弱贯穿辐射对皮肤损伤的剂量阈值(见5.1.3)。 ——慢性放射性皮肤损伤分度诊断标准中“累积照射”修改为“慢性累积”(见6.1.3的表2,GBZ 106—2016的6.1.3的表2)。 ——增加了放射性皮肤癌潜伏期的时间范围(见7.1.2)。 ——增加了放射性皮肤癌的组织病理学诊断(见7.1.3)。 ——修改了急性、慢性放射性皮肤损伤的治疗,并将其作为资料性附录(见附录C、附录E,GBZ 106—2016的附录C、附录D)。 ——修改了放射性皮肤癌的分期(见附录F,GBZ 219—2009的附录A)。 ——增加了放射性皮肤癌的治疗(见附录G)。 本标准起草单位:中国人民解放军三〇七医院、中国医学科学院放射医学研究所、吉林大学公共卫生学院、北京大学第三医院、河南省职业病防治研究院。 本标准主要起草人:杨文峰、刘文骏、金增强、傅宝华、姜恩海、刘丽波、张照辉、江波、逯秀玲、李晓娜、甄彬彬、闫艺、郭林森。 GBZ 106—2016的历次版本发布情况为: ——GB 8282—1987、GB 8282—2000; ——GBZ 106—2002。

潮湿环境相关性皮肤损伤问题及护理对策 -

潮湿环境相关性皮肤损伤问题及护理对策 郑萍萍陈芳 皮肤是人体可见器官中最大的器官,在人体正常代谢中发挥重要的功能,如屏障作用、保持水和电解质平衡作用、调节温度、感觉功能等[1]。皮肤问题是临床实践中常见的护理问题,也是重要的护理问题之一。人们往往认为,皮肤的损伤归因于外界压力、摩擦力引起皮肤局部缺血、溃疡,或者外周血管、神经疾病导致局部皮肤发生溃疡。其实还有另外一个重要的原因导致皮肤损伤,即水分(或潮湿)[2]。过多体液浸渍所造成的皮肤损伤增加了患者的痛苦和负担,也对护理工作提出了重大挑战。本文旨在对潮湿环境下几种常见型皮肤损伤的理论和实践进展进行综述,以提高护理人员对于这一问题的认识和理解,对开展皮肤护理的临床实践工作提供一定的指导和借鉴。 概念及分类 潮湿环境相关性皮肤损伤(Moisture-associated skin damage, MASD)是指皮肤长期暴露于过多水分如尿液、粪便、汗液、伤口渗出液等液体中所引起的皮肤侵蚀或炎症反应[3]。它最常见的类型包括四种:失禁相关性皮炎(incontinence- associated dermatitis, IAD)、皮肤褶皱处皮炎(intertriginous dermatitis, ITD)、伤口周围皮炎(periwound moisture associated dermatitis)和造口周围皮炎(peristomal moisture associated dermatitis)。 各种类型的MASD是由共同的病因和病理学因素形成,最重要的共同点即长期暴露于潮湿环境中[4]。另外,皮肤受侵蚀或剥脱也是MASD的一个共同表现,受侵蚀的皮肤表现为边界模糊、溢出液体且周长不规则,皮肤对于其他形式的损伤(如长时间的压力、剪切力或机械剥离)耐受性下降。 病因和病理生理学 目前导致皮肤剥蚀的机制尚不明确,有专家认为液体成分中的化学物质如稀便或造口排泄物中的消化酶破坏角质层的蛋白质和脂质。另外的专家认为机械因素可能是影响MASD形成的风险因素[4],如对于皮肤褶皱处皮炎或失禁性皮炎的患者,摩擦力就是一个重要的机械力,而机械性剥离在伤口、造口周围皮肤损伤就是一个重要的危险因素。笔者通过文献回顾,认为MASD的发生主要由以下几个方面的病理生理学改变引起。 作者单位:湖北省十堰市湖北医药学院附属太和医院,442000 通讯作者:陈芳,E-mail:ly6668666@https://www.360docs.net/doc/66845395.html,

专业面部护理知识

专业面部护理知识 简单面部护理知识问答 1. 皮肤结构有哪三层? 答:真皮、表皮、皮下组织 2. 表皮层可以分为哪5层? 答:角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层 3. 角质层有什么作用? 答:角质层具有保护作用,防水、防菌作用。有6—10层,是死皮细胞 4. 透明层有什么作用? 答:透明层的作用是控制皮肤水分,防治水分流失和大量进入 5. 颗粒层有什么作用? 答:颗粒层的作用是防治异物入侵,过滤紫外线 6. 皮脂腺的作用? 答:皮质层的作用是分泌油脂、滋润皮肤 7. 汗腺的作用? 答:汗腺的作用是出汗,调节体温,排泄废物 8. 与皮肤老化有直接关系的重要部位是什么部位?由什么纤维构成的? 答:与皮肤老化有直接关系的是真皮层,真皮是由胶原纤维及弹性纤维所构成 9. 基底层包含什么细胞,有什么作用? 答:基底层包含黑色素生长细胞,黑色素的聚集方式决定了我们皮肤的颜色

10. 随着年龄增长,皮肤出现了一系列老化问题。皮肤粗糙、干燥、缺水及皱纹的产生各是因为什么原因造成的? 答:粗糙就是由于皮肤新陈代谢减缓,角质层堆积增厚造成的,干燥、缺水则是由于皮肤含水量减少,保水力减低,皱纹是因为胶原纤维和弹性纤维产生速度减慢,空隙形成,再加皮肤缺水.皱纹就随即产生了。 11. 除了年龄会影响皮肤状况,还有什么因素会影响皮肤健康? 答:还有人体荷尔蒙的变化、环境污染、紫外线辐射、饮食习惯、睡眠时间以及不恰当的保养方式都会影响皮肤的健康。 12. 皮肤的基本类型有哪四种? 答:干性、中性、油性、混合性 13. 干性皮肤有什么特征?保养重点是什么? 答:干性皮肤常有紧绷感,毛孔幼细,眼睛和颈部易出现松弛。保养重点是补充水分,减少皱纹和脱皮现象。 14. 油性皮肤有什么特征?保养重点是什么? 答:油性皮肤毛孔粗大,皮脂分泌过多,容易生出面疱,保养重点是抑制油脂分泌,彻底清除毛孔内多余油脂和污垢。 15. 皮肤有什么特征?保养重点是什么 答:中性皮肤质感光滑,柔嫩,具有健康的光彩,皮肤组织幼细,没有粗大的毛孔,也没有太油腻的部位,保养重点是保持均衡滋润,使皮肤纹理更细致即可。 16. 混合性皮肤有什么特征?保养重点是? 答:混合性皮肤的鼻翼等T字部位有油光,但脸的其他部位又太干。保养重点是要抑制T型区油脂分泌,收敛毛孔。 17. 五个手指中美容指指的是哪两个手指? 答:中指、无名指 18. 在做皮肤护理时的正确手势是? 答:我们要用指腹,顺着真皮纤维的自然生长方向,由内向外,由下往上轻轻按压。

手术病人皮肤损伤的常见原因及预防措施

手术病人皮肤损伤的常见原因及预防措施 发表时间:2012-07-04T10:33:45.137Z 来源:《医药前沿》2012年第3期供稿作者:李君玲[导读] 手术过程中的护理不当或疏忽都有可能造成手术病人的皮肤损伤。一旦发生,既增加了病人不必要的痛苦,又有可能造成医患纠纷。 李君玲 ( 江苏省昆山市花桥人民医院手术室江苏昆山 2 1 5 3 3 2 ) 【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)03-0193-02 手术过程中的护理不当或疏忽都有可能造成手术病人的皮肤损伤。一旦发生,既增加了病人不必要的痛苦,又有可能造成医患纠纷。因此,分析手术病人皮肤损伤的原因,采取有效的预防措施,是手术安全的重要构成。应当予以重视。手术病人皮肤损伤比较多见的有电刀灼伤及术中压疮等。 1 电刀灼伤 1.1 高频电刀灼伤的主要原因:(1)极板与病人皮肤接触不良;(2)医生使用电刀不当;(3)电刀、病人、极板、连线、机械所形成的回路有故障;(4)机械故障,功率超出正常值;(5)手术病人与手术床之间的绝缘失效,存在接地现象。(6)手术病人术前准备未做好,带有金属物品。 1.2 电刀灼伤的特征一般高频灼伤均是在外表且当时可见的破损或切口,轻的为白色斑点、纹路,重的为焦黄甚至发黑的创口,高频电刀灼伤不会产生从内向外的红肿、硬块,因为高频电流主要流经组织表面,这是高频电刀灼伤和褥疮的根本区别。 1.3 电刀灼伤的有效预防:(1)选择质量好,黏性可靠的负极板;极板应粘贴在肌肉丰实的部位,如臀部、大小腿、上肢等处,不可粘贴在毛发、脂肪及疤痕、骨突处,并尽可能得靠近手术部位;保持负极板平整无张力,与皮肤完全贴合,一次性电板不可重复使用;如有植入性金属材料,应在极板与电刀头之间的路径上避开金属材料;(2)保持床单的干燥。术前需导尿时,臀下应垫治疗巾;病人的四肢应分开,避免汗液积聚;手术病人的任何部位不得与手术床的金属部分接触;(3)定期请专业人员进行设备维护,保持良好的技术状态。电刀使用时,选择正常范围内的较小功率;(4)提醒医生自身不要形成回路;先启动后开刀;使用脚踏板控制开关时,应由术者一人掌握电刀笔并启动开关,尽量避免二人分别操作;皮肤表面用普通手术刀切开后,切口两边加张力,以免烧伤皮缘,影响切口愈合;(5)术中,电刀笔应固定放置在安全位置,笔线应拉直不要缠绕;暂不使用时,应放置于器械托盘上,勿放置于妨碍医生操作的部位及患者暴露的体表。 2 术中压疮 2.1 术中压疮的形成原因:(1)手术时间过长;(2)病人消瘦或恶液质;(3)身体局部有硬物顶压;(4)高位截瘫的病人皮肤抵抗力特别低下,极易发生术中压疮。 2.2 术中压疮的特征:术中压疮是由于易受压的骨突出部位受到挤压(压迫)引起局部循环障碍,从而形成组织坏死,易发生在身体受压后部位,如骶尾部、跟骨、侧卧位时两测髋骨部,局部形成从内向外的红肿、硬块,甚至水泡、破损。 2.3 术中压疮的有效预防:(1)术前充分评估,保持手术床的干燥平整;(2)放置手术体位时充分考虑到对受压部位的保护,如用棉垫保护,有条件的可以安置气垫床;(3)术中加强巡视及时检查、按摩受压处;(4)手术结束后认真检查全身皮肤;(5)加强与病房护士的交班;(6)搬运病人时避免拖、拉、推等动作,应把病人稍抬起再平移。 注意到以上问题,防患于未然,就能避免发生电刀灼伤、碘酊灼伤、术中压伤,让病人减少不必要的痛苦,使病人安全、顺利地度过手术期。 参考文献 [1]潘鑫,主编,现代化手术室护理实用全书(上).吉林科学技术出版社, 2005.239~241

湿疹皮炎日常护理

宝宝湿疹皮炎日常护理 1、宝宝湿疹在一年四季都会出,当湿疹皮炎出现的时候,要做好护理工作哦。尽量给小儿穿宽松的棉织品,室温不宜过高; 2、尽量避开过敏原,提倡母乳喂养,母亲避免进食鱼、虾等容易引起过敏的食物,要密切注意孩子的消化状态,避免过饱、消化不良,便秘结和腹泻; 3、发病期间尽量不要作卡介苗或其他预防接种。 宝宝出现湿疹的原因 原因一:刺激物 1、也就是说,宝宝有可能接触到了对他皮肤有刺激性的物体,如化纤、羊毛类或比较粗燥的麻质的衣服,都是有可能会诱发湿疹。 2、有些沐浴露、洗衣液也对皮肤有刺激。所以,尽量选择一些较为温和的用品,避免宝宝湿疹。 原因二:过敏原 过敏源也可诱发湿疹。比如宠物的皮肤代谢物,可能成为空气中的浮粒,对此过敏的孩子吸入后,不仅可诱发过敏性疾病,也会诱发湿疹。 春夏季树草的花粉、潮湿季节里的霉菌、房间里的尘螨作为

过敏源,也可能诱发湿疹。 原因三:感染因素 患有湿疹的孩子在生病时,如感冒发烧、中耳炎、肠胃炎、肺炎,湿疹也容易发作 原因四:天气 炎热,潮湿的夏季,寒冷,干燥的冬季都易诱发湿疹。温度的急剧变化,也容易引发湿疹。 原因五:食物 虽然食物过敏并不是湿疹的常见诱因。有少数婴幼儿患有较严重的湿疹时,应考虑食物如牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜类过敏的诱因。 宝宝对外界的环境都是非常敏感的,所以,如果不慎得了湿疹,妈咪就要学会好好护理了,这样才能让他更快地痊愈。 首先,环境的影响很重要。宝宝所处环境要保持整洁、干净,室温不要过高,否则会使湿疹加重。 同时应该减少环境中的过敏源,如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌等。 冬季多见宝宝因为湿疹皮肤缺水,因宝宝在寒冷干燥的冬季,特别是有风的天气,小宝宝皮肤屏障功能较差,水分容易丢失。

放射性皮肤疾病诊断标准

前言 本标准中的3.1.1、3.1.2、3.2.1、3.2.2、3.3为强制性的,其余为推荐性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》,特制定本标准。原标准GB8282-2000与本标准不一致的,以本标准为准。 GB8282-2000《放射性皮肤疾病诊断标准及处理原则》自发布以来,在实践过程中,临床上积累了新的经验,科研又有新的进展,有必要加以修订。此次修订中除将急性皮肤损伤的临床分度由三度改为四度外,对急性皮肤损伤的参考剂量和慢性皮肤损伤的年剂量以及β射线所致的皮肤损伤特点,也有较多的修改和补充。 本标准的附录A是资料性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准起草单位:上海医科大学放射医学研究所、中国辐射防护研究院、军事医学科学院附属医院。 本标准主要起草人:翁志根、刘雁玲、杨志祥、张鸿寿。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 放射性皮肤疾病诊断标准 Diagnostic criteria for radiation skin diseases GBZ106-2002 1 范围 本标准规定了电离辐射所致急、慢性皮肤损伤的诊断标准及处理原则。 本标准适用于因电离辐射所致皮肤损伤的放射性工作人员。非职业性受照人员也可参照本标准诊断和治疗。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 2.1 急性放射性皮肤损伤acute radiation injuries of skin 身体局部受到一次或短时间(数日)内多次大剂量(X、γ及β射线等)外照射所引起的急性放射性皮炎及放射性皮肤溃疡。 2.2 慢性放射性皮肤损伤 chronic radiation injuries of skin 由急性放射性皮肤损伤迁延而来或由小剂量射线长期照射(职业性或医源性)后引起的慢性放射性皮炎及慢性放射性皮肤溃疡。 2.3 放射性皮肤癌 skin cancer induced by radiation

放射性口腔粘膜反应

放射性口腔粘膜反应预防护理 放射性黏膜炎又称放射性口炎,是因放射线电离辐射引起的口腔黏膜损伤,本病临床上主要见于头颈部恶性肿瘤使用放射线治疗的患者,放射线在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞亦有杀伤作用,导致口腔黏膜充血、糜烂、溃疡。放射线破坏涎腺,可导致口干。口腔局部抵抗力下降,菌群失调,易继发白色念珠菌感染。根据病情和病程不同,分为急性损害和慢性损害。以对症治疗为主,预防很重要。 放射性黏膜炎的临床表现 急性放射性黏膜炎 一般在10Gy剂量照射后有黏膜发红、水肿;20Gy照射后黏膜充血更加明显,并有黄白色假膜覆盖,易出血,触痛剧烈;30Gy照射后黏膜浮肿减退,而被覆假膜更加明显,有灼热疼痛感;50~70Gy及以上剂量照射后,有舌乳头萎缩,涎腺萎缩,口腔干燥,黏膜疼痛,味觉障碍,舌灼痛,这些症状常常不可逆转。软腭、口唇、颊黏膜对放射线比较敏感,故反应较重,常常在口炎基础上并发溃疡。舌背和硬腭黏膜损害较轻,较少出现溃疡。全身症状包括乏力、头昏、恶心、失眠。常因血小板减少而引起牙龈出血、鼻出血、咯血,白细胞减少引起继发感染和出血坏死性口腔溃疡。 放射性黏膜炎慢性放射性黏膜炎 慢性放射性黏膜炎以涎腺萎缩口腔干燥为主要症状。舌背因舌乳头萎缩而光滑发红,可有味觉异常。有的病例可并发白色念珠菌感染,在舌背出现白色雪花状斑块,或并发牙龈出血、牙周炎等口腔病症。患者有食欲缺乏、疲倦、头痛、记忆力下降、失眠等全身症状。皮肤常有干燥、脱发、色素沉着和出血点等变化。 放射性黏膜炎的预防1.对口腔肿瘤必须放疗的患者应严格掌握辐射剂量。在放疗期间要密切注意口腔黏膜变化情况。及时采取对症措施。 2.放射工作人员应严格遵守防护规定,缩短辐射时间,增加工作间距,合理使用屏蔽衣等防护用品。放射场所应严格按照防护标准进行装修。 3.透视下整复骨折、取异物、示教等其他可能超时间接受放射线辐射的特殊场合应尽可能缩短时间。 4.儿童、孕妇应尽量避免透视和摄片。

神经外科患者住院期间常见皮肤损伤原因与护理对策

神经外科患者住院期间常见皮肤损伤原因与护理对策 目的探讨神经外科患者住院期间常见皮肤损伤原因与护理对策,从而提高我院临床治疗与护理的质量及疗效。方法将我院在2014~2015年中神经外科收治的患者根据自理能力以及压疮指数来进行筛选,采取平均分层随机的方法将108例患者分为观察组59例与对照组49例,对照组采用常规护理方法,对照组对已经出现的皮肤损伤采用针对性处理,对未出现的皮肤损伤采用预见性的护理方式处理。结果对照组皮肤损伤率明显高于观察组皮肤损伤率。二者差异具有统计学意义。结论我院在以后的临床工作中需要了解常见皮肤损伤原因,并给予相对应的护理方式,并及时给以预见性的处理。 标签:神经外科;皮肤损伤;护理对策 在我国神经外科患者一般都具有病情重,自理能力差,意识不清晰,治疗和恢复时间长的特点,所以对于一些神经外科患者来说很容易出现一些各种原因引起的皮肤损伤。所以我院需要加强对护理的宣传教育,扎实基础知识,加强沟通,尽可能避免出现住院期间的皮肤损伤。 1资料与方法 1.1一般资料将我院在2014~2015年中神经外科收治的患者根据自理能力以及压疮指数来进行筛选,选出108例患者参与本次试验,根据分层随机分配的原则来进行分组,观察组为59例,对照组为49例,参与试验的患者平均年龄为57.8岁,住院时间平均为25d。患者的性别、年龄、文化程度等差异无统计学意义(均P>0.05) 1.2实验方法对照组采用常规护理方法,观察组对已经出现的皮肤损伤采用针对性处理,对未出现的皮肤损伤采用预见性的护理方式处理。 1.3统计学方法数据采用SPSS15.0软件进行处理,采用?字2检验,α=0.05 2结果 通过对两组实验的比较,发现在湿疹,压疮,烫伤等方面,观察组均未发现1例患者出现上述情况,而在对照组中,在则各发现1例出现上述皮肤损伤;在观察组中发现1例出现静脉炎患者,而在对照组中则发现3例出现静脉炎患者。综合上述对已经出现的皮肤损伤采用针对性处理,对未出现的皮肤损伤采用预见性的护理方式处理的疗效要好于常规护理方法。 3原因分析 3.1患者自身因素神经外科患者由于病情特殊,意识不清晰,容易躁动,不单对护理人员造成困扰,最重要的是容易对自己造成伤害,例如抓伤,摔伤等,

皮肤护理学结业论文

皮肤护理学结业论文 专业:10级预防医学 姓名:邵佳 学号:2104113326

内容摘要:最近越来越多的人关注皮肤问题,不止是为了健康,更多的是为了美观,和自身整体的美感,所以我们需要了解自己皮肤的性质,并且做出正确的护理,才能够更加的美丽,所以探究干性皮肤的日常护理和保养。 关键词:皮肤干性皮肤护理 1、正常皮肤性质测定方法: 一般主要观察毛孔大小,油脂多少,有无光泽,皮肤弹性,接触化妆品是否过敏等,然后把观察结果与各类皮肤特点做对比,就基本可以判定自己皮肤的性质。通常还可以采取简单易行的测试方法进行鉴别。 纸巾测试:晚上睡觉前用中性洁肤品洗净皮肤后,不擦任何化妆品上床休息,第二天早晨起床后,用一面纸巾轻拭前额及鼻部,若纸巾上留下大片油迹,皮肤便是油性的;若纸巾上仅有星星点点的油迹或没有油迹,皮肤则为干性;若纸巾上有油迹但并不多,就是中性皮肤。 进过测试,纸巾上只有星星点点的油迹,所以我的皮肤性质为干性皮肤。干性皮肤:肤质细腻,较薄,毛孔不明显,皮脂分泌少而均匀,没有油腻感觉。皮肤比较干燥,看起来显得清洁、细腻而美观。这种皮肤不易生痤疮,且附着力强,化妆后不易掉妆。但干性皮肤经不起外界刺激,如风吹日晒等,受刺激后皮肤潮红,甚至灼痛。容易老化起皱纹,特别是在眼前、嘴角处最易生皱纹。 2、日常护理步骤 2.1、不要每日使用磨砂类产品,因为它对皮肤的刺激很大。建议每周用一次作为深层清洁,可在洗澡时使用。洗澡时毛孔呈放大状态,清洁更彻底。磨砂颗粒要选用圆形的细小颗粒为好,或者可溶性碳粒子。 2.2、洁面产品不宜选用香皂,去油洁面乳,控油洁面乳等碱性较大的产品。宜使用弱酸性洁面剂,比如保湿型、滋润型。根据夏季和冬季换用产品,减少或增多油脂含量。 2.2、建议使用爽肤水,具有补水、滋润角质层、再次清洁、和促进后面护肤品吸收等功能。选用适合干性皮肤使用的爽肤水,因为里面含有天然植物油。 2.4、面霜,夏季可以选用含油份少的补水产品,主要以护肤乳、露、液为主;冬季可改用护肤霜、膏、啫喱等含油份多的产品。 2.5、面膜,多使用补水、补充营养的产品。最好用点含胶原蛋白的面膜,我使用的翌生美家的保湿效果挺好的,不要使用矿泥类、柑橘类、收缩毛孔类、去油脂类等产品。 2.6、防晒霜,不要使用便宜的防晒产品。去年中国公布的大部分禁用化妆产品中大多是防晒产品。其中不乏有名气的产品,比如妮维雅美白防护日霜、丁家宜美白防晒乳液、雅芳凝白防晒日霜、诗维娅清爽防晒润肤凝露、采诗斑点清水、采诗白里透红防紫外线露、采诗白里透红防紫外线霜、采诗斑点清洗面奶、采诗去印精华霜、采诗白里透红防晒乳、羽西亚光粉底霜spf6、羽西防晒防水啫喱spf15、羽西科蒂布兰卡天然润白粉饼spf15、婷美收腹霜、玫琳凯护手霜、玫琳凯嫩肤防晒乳、玫琳凯艳阳防晒乳、欧莱雅完美防晒三重隔离露spf20 pa++、美宝莲恒莹全天候粉底液spf14 pa+自然色、柔婷美白隔离霜、柔婷防晒隔离霜、小护士美白嫩肤霜等。 2.7、有条件后慢慢开始使用眼霜、晒后修复、调整肤色等产品,扯远了。美容就象健身一样,是个长期坚持的工程,就看对自己关爱有多少了。 3、日常保养方法 干性皮肤保养最重要的一点是保证皮肤得到充足的水分。首先在选择清洁护肤品时,宜用不含碱性物质的膏霜型洁肤品,可选用对皮肤刺激小的含有甘油的香皂,不要使用粗劣的肥皂洗脸,有时也可不用香皂,只用清水洗脸。以免抑制皮脂和汗液的分泌,使得皮肤更加干燥。早晨,宜用冷霜或乳液滋润皮肤,再用收敛性化妆水调整皮肤,涂足量营养霜。

放射性皮炎的护理常规

放射性皮炎的护理常规 放射性皮肤黏膜损坏亦成放射性皮炎,是大剂量电离辐射或多次照射皮肤所引起的皮肤损伤。照射面积越大,照射时间越长,则皮肤损伤就越重,皮肤恢复就越慢。放疗后放射区内皮肤萎缩、变薄、软组织纤维化毛细血管扩张,可出现放射性的皮肤反应。放射性皮肤反应,其产生的程度是不同的。有红斑、干性反应及湿性反应。这是逐渐加重的过程,在放射治疗数日后,皮肤开始变红,以后逐渐变为暗棕紫色,毛发易于脱落。照射剂量加大时,皮肤可能出现干性表皮落屑,有的则出现湿性表面脱落、破损,甚至形成久不愈合的溃疡,并伴有疼痛。 通常分为四度:Ⅰ度-丘疹或脱毛反应。Ⅱ度-红斑反应。Ⅲ度-水泡反应。Ⅳ度-坏死及溃疡形成。临床上也可分为三度,将脱毛红斑定为Ⅰ度,水泡湿性皮炎为Ⅱ度,溃疡坏死为Ⅲ度。 护理方法: Ⅰ度损伤 主要在生发层,受电离辐射后毛囊萎缩,毛乳头水肿,表现为照射区轻度灼热、瘙痒,出现毛囊角化性丘疹,毛发松动脱落,恢复后皮肤干燥、脱屑、轻度色素沉着。 一般不做治疗即可自然消退,应注意皮肤保护。 Ⅱ度损伤 放疗治疗达2周、皮肤量2000cGy以上时,出现红斑反应。主要

变化是真皮的毛细血管充血扩张、通透性增加,表现为皮肤红斑和水肿,局部瘙痒、疼痛、烧灼感。皮肤恢复后,病灶区皮肤干燥脱屑,色素沉着持续较久。

严密观察,禁用刺激性或腐蚀性药物,可用冰片滑石粉或薄荷淀粉涂擦以收敛止痒或消炎止痛;出现脱屑、裂皮时,忌用手撕剥,以免损伤皮肤,造成感染。 干性皮炎也可不用药,完全恢复后,一般不留痕迹。 Ⅲ度损伤 放疗治疗达4周、皮肤量达4000cGy以上时,出现水泡。主要变化发生在真皮或皮下血管,真皮小动脉的内皮细胞及平滑肌肿胀并有空泡形成,可发生严重的小动脉的内膜炎,有时可发生官腔闭塞。 表皮细胞退变,真皮和皮下组织血管损伤后,皮肤组织间液体潴留而形成水泡。随着症状加重逐渐融合为大水泡内含血性液体,有些形成糜烂面,有渗出液。临床症状:照射区皮肤奇痒、烧灼感并疼痛。皮肤受损范围大者有时可伴全身中毒症状,体温升高,白细胞升高。这种损伤愈合后和遗留瘢痕和色素沉着、新生皮肤弹性差、组织脆弱,易受损伤而再次破溃。 湿性皮炎应暂停放疗,有水泡病例应注意保护水泡,防止破溃感染,对于大水泡且周围有明显炎症或张力过大而必须减压者,可在无菌操作下抽去液体或剪开水泡。 Ⅳ度损伤

比亚芬治疗放射性皮肤损伤的疗效评价

比亚芬治疗放射性皮肤损伤的疗效评价 发表时间:2015-09-11T09:44:07.487Z 来源:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年8月第8期供稿作者:胡晓灵[导读] 第三军医大学新桥医院全军肿瘤研究所,重庆早期使用比亚芬能有效降低头颈部放疗病人放射性皮肤损伤的程度,有利于治疗的顺利进行。 胡晓灵 (第三军医大学新桥医院全军肿瘤研究所,重庆400037)【摘要】目的:探讨比亚芬治疗放射性皮肤损伤的疗效。方法:对头颈部放疗的116例恶性肿瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果:观察组和对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级皮肤损伤程度反应率分别为55.2%、37.9%、6.9%、0和20.7%、48.3%、27.6%、3.4%;观察组的放疗反应明显较对照组轻,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:早期使用比亚芬能有效降低头颈部放疗病人放射性皮肤损伤的程 度,有利于治疗的顺利进行。【关键词】比亚芬;头颈部肿瘤;放射治疗;放射性皮肤损伤【中图分类号】R47R73【文献标识码】A【文章编号】放射治疗(简称放疗)是肿瘤局部治疗的重要方法之一,放疗在杀死癌细胞的同时也会对照射野的皮肤造成一定程度上伤害。放射性皮肤损伤的发生与照射野皮肤的解剖结构、所用射线的种类、照射剂量、总疗程的时间、个人对射线的敏感程度及患者的自我保护等因素有关[1]。放射性皮肤损伤主要是由于电子加速器产生的电离辐射损伤上皮的生发层和皮下血管,导致照射组织局部的毛细血管反射性扩张,形成充血反应,外观可表现为红斑[2、3]。随着放疗次数的不断增加,累积剂量也不断逐渐增加,照射野局部血管、微循环障碍,使血管内皮增生肿胀、管壁增厚,血管腔变窄变细,血管闭塞,引起放射野供血不足、物质营养交换受损、变性坏死,甚至广泛的纤维化,严重可出现经久不愈的溃疡[4]。如放疗反应重不仅使治疗疗程延长,会增加了患者的心理、身体和经济负担,如能早期给予及时、合理的护理,便能提高患者对放射治疗的耐受性,改善患者的生活质量。我们在头颈部肿瘤病人放疗时使用比亚芬涂抹照射区域皮肤,取得较好效果。 1材料与方法1.1临床资料选择2014年1月至2015年1月期间进行头颈部放疗病人共116例,采用6MVX线,剂量2Gy/天,放射总剂量50-70Gy,其中男性73例,女性43例,年龄22-74岁,所有病人均已病理学确诊,随机分为观察组和对照组各58人,两组患者的性别、年龄、文化程度、营养情况、放疗次数及放疗剂量等比较无统计学意义。具有可比性。 1.2治疗方案对照组:给予常规的放疗知识宣教:1、放疗前后充分暴露照射区域的皮肤,保持皮肤的清洁、干燥,穿宽松、柔软、吸汗的棉质衣服,不穿高领或硬领衣服,防止粗糙衣物的摩擦;如洗脸宜用婴儿香皂、小毛巾轻轻沾洗,不可揉搓皮肤;勤剪指甲;2、避免理化因素的刺激;如烈日下应避免阳光直晒宜打伞;男性宜用电动剃须刀剃胡须;照射野皮肤禁贴胶布及涂抹刺激性物品,如香水、化妆品、碘酒等;3、有脱皮时禁用手撕剥、抓痒,宜用剪刀剪去;4、保持放射野标记的清晰、不能私自涂改,若标记不清应及时请医生补画;5、照射前要取下照射野内的金属物质:如项链、金属假牙等;6、饮食指导:嘱患者进食高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食,每日饮水2000-3000ml,忌辛辣和刺激性、干硬的食物,多吃新鲜蔬菜和水果;7、戒烟、酒;8、密切观察患者照射野皮肤是否有色素沉着、发红、毛发脱落等情况,如照射部位皮肤有异常或不适应及时告知医护人员;9、教会并督促患者进行功能锻炼至放疗结束后3-6个月,皮肤保护至放疗后1个月。观察组除给予以上常规教育外,并对本组患者在首次放疗开始时即应用比亚芬。用法:分别于照射前与临睡前30分钟先用温水或生理盐水清洁皮肤,待干后,再用棉签或手指轻轻将药物均匀涂于照射野皮肤,范围超出照射野1cm左右,厚度约1mm,轻轻按摩促进药物吸收。从放疗开始至结束后1周每日涂抹2-3次。。有研究认为保持创面内环境湿润可使创面愈合更快[5]。张和琴、谢淑萍等[6]、管兰[7]将比亚芬于放疗时涂抹,发现其可预防及治疗放射性皮肤反应,并且明显降低皮炎所致的感染的发生率。 1.3评估标准按照美国肿瘤放射治疗协作组(RROG)分级标准对皮肤急性放射损伤分级[8]:0级:皮肤无变化;Ⅰ级:滤泡样暗红色斑块,干性脱皮,出汗减少;Ⅱ级:触痛性鲜红斑块,片状湿性脱皮,中度水肿;Ⅲ级:皮肤皱折以外部位的融合的湿性脱皮,凹陷性水肿;Ⅳ级:放射部位皮肤溃疡,出血,坏死。 1.4统计学方法采用SPSS11.5软件进行统计学处理,资料比较采用卡方检验,以P﹤0.05为差异有统计学意义。2结果 两组发生放射性皮肤损伤程度比较见下表。观察组发生Ⅰ级放射性损伤较对照组多,发生Ⅱ、Ⅲ级放射性损伤较对照组明显减少,无 Ⅳ级放射性损伤发生。3讨论 肿瘤患者由于疾病及各种治疗方法的影响,常存在不同程度的抑郁、焦虑、恐惧等状态,放射性皮肤损伤是放疗中常见的并发症,会给病人带来心理和身体的影响,为了更好的治疗放射性皮肤损伤,在临床上医护人员们也有使用芦荟、紫花烧伤膏[7]、美宝[9]、三黄膏[10]、喜疗妥、维生素E[11]等,。比亚芬是一种白色油性乳膏,它的主要成分是三乙醇胺,是非激素抗炎药,通过渗透和毛细作用原理,起到清洁和引流的双重作用,从而使受照射部位皮肤的血流加速,促进新陈代谢,排出渗出物,有利于照射野皮肤的愈合。同时还能调整IL-1和IL-6的比例,有利减轻炎症反应、促进胶原合成、刺激成纤维细胞增生,可避免后期纤维化的发生[12]。比亚芬乳膏具有良好的水合作用,涂抹后皮肤能迅速吸收其水分能,防止皮肤干燥,减轻炎症反应。结果显示:头颈部肿瘤病人行放射治疗中,早期及时使用比亚芬可明显提高患者的舒适度,减轻放射性皮肤损伤的程度,提高患者的舒适度。更有利于放疗的顺利进行,具有较高的临床实用价值。参考文献

皮肤基础知识与基本皮肤护理

皮肤基础知识与基本皮肤护理 皮肤的定义与主要功能 ?皮肤是人体最大的器官,是人体表面一层柔软、均匀且以延伸的保护膜,面积约1.5~2m2,厚度0.4~4 m m,重量约占体重的7%。它分为三部分,由外而内分别是:表皮、真皮、皮下组织。?隔离保护(缓冲外力冲击、阻挡紫外线、防止体内水分蒸发或体外水分渗入、抑菌)?调节体温(通过血管调节体温;通过汗腺蒸发调节体温) ?分泌排泄(分泌汗液、皮脂;通过汗腺排泄尿酸、尿素) ?感觉功能(感觉神经末梢) ?呼吸和吸收(有选择的吸收外界的营养物质,通过汗孔、毛孔进行呼吸) ?新陈代谢(皮肤细胞有分裂繁殖,更新代谢的能力,晚上10点至凌晨2点之间最活跃)皮肤的结构: 1、皮脂膜是由从皮脂腺里分泌出来的皮脂、角质细胞产生的脂质及从汗腺里分泌出来的汗组合而成。皮脂膜PH值应维持在4.5-6.5呈弱酸性的状态,它有抑菌抗感染、保湿屏障、滋润滑肤的作用 ?表皮层(角质层、颗粒层、透明层、有棘层、基底层) ?真皮层(胶原纤维、弹力纤维) ?皮下组织 表皮层(角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层) 其结构似一堵砖墙,砖与砖之间的水泥,是一层凝胶状的物质,当其所含的脂类与水份无法平衡时,皮肤外观就会显得干涩、粗糙。它更是外来物质进入皮肤的通道。 角质层:成板状的角质蛋白,死细胞(28天+),“坚强的护肤卫士” 保护与屏障功能(长期的压迫和摩擦可以引起角质层增厚形成胼胝)、双向防水作用、保湿性透明层:细胞为一层透明老化无核细胞。透明层可以阻当外界的纯水被皮肤吸收,所以水在脸上会流下来,是重要的身体防护层,掌部的特别厚。可以反射阳光,决定皮肤的光泽与亮度。 颗粒层:位于棘细胞层的浅层,由2—3层细胞组成。其厚度随角化层的厚薄而变化。在角化层薄的部位常无颗粒层。从这层开始,细胞变得透明并且变硬,保护皮肤免受到伤害。它还可以阻止表皮水份向角质层渗透,使角质层细胞的水份显著减少,成为角质细胞死亡的原因之一。它还有折射光线作用,可减少紫外线侵入体内。 有棘层:棘细胞层一般由4-8层多角形的、有棘突的细胞组成。棘细胞中有溶酶体及吞噬体,可以进行重要的代谢活动及吞噬和消化表皮损伤后的细胞碎片及皮肤黑色素颗粒等。 基底层:具有细胞分裂的能力,成为生发层。基底层中,有黑素细胞,黑色素细胞+多巴昆酶在紫外线的作用下形成斑。一些因素可促进基底细胞的增生,如:外伤,肿瘤,求偶素,表皮细胞生长因子(EGF),单磷酸环鸟苷酸(GMP)。另一些因素如:表皮抑素及单磷酸环腺苷酸可抑制细胞分裂。正常皮肤须维持其适合的增生和抑制的比例。 2、真皮层(胶原纤维、弹力纤维) 主要由纤维母细胞及其产生的胶原纤维和弹力纤维及基质组成。 皮肤代谢物质交换的途径 参与皮肤的防御和免疫反应 (老年及长期过度日晒,使皮肤发生皱纹,弹性松弛,是胶原及弹力纤维变性或断裂的结果。)影响皮肤的因素 ?空气污染造成过敏、干燥,污物会嵌入皮肤中,老化角质,堵塞毛孔。 ?食物影响太过刺激的食物。 ?药物影响安眠药、避孕药,易长斑。 ?按摩过度使皮肤红肿过敏。 ?老化的因素皮肤保养不当,工作繁忙。

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