【工作规范】检验科主任工作手册(已改】

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【工作规范】检验科主任工作手册(已改】

<工作规范>检验科主任工作手册(已改>

绵阳高新区医院

检验科主任工作手册

科别:

科主任:

年度:

目录

科室介绍 (1)

学科带头人介绍 (1)

检验科主任职责 (2)

科室人员名单 (3)

科室人员结构表 (3)

二级医院质量指标参考值 (4)

2015年工作计划 (5)

科室工作月重点、周安排记录表 (6)

周会议记录 (18)

业务学习记录 (66)

院领导查房记录 (78)

2015年月工作重点情况汇总 (86)

科室人员考核登记 (98)

半年工作总结 (102)

科室人员外出学习情况 (104)

年终工作总结 (105)

科室介绍

学科带头人介绍

检验科主任职责

1、在院长的领导下,负责本科的检验、行政管理等工作。

2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离工作。

4、正确使用毒剧药品和器材,审签药品器材的请领、报销,经常检查安全措施,严防差错事故。

5、参加部分检验工作,并检查科内人员的检验质量,开展质量控制工作。

6、负责本科人员的业务训练、技术考核,提出升、调、奖、惩意见。

7、确定本科人员轮换和值班。

8、经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

科室人员名单科室人员结构表

二级医院质量指标参考值

(医院管理评价指南)

1.医技科室检查报告科学性和准确率≥95%

2.检查报告误诊率≤3%

3.报告及时性≥95%

4.大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时

5.检验、心电图、影像常规检验检查项目自检查开始到出具结果时间,急诊≤30分钟;平诊≤2小时;特殊检查出报告(细菌培养、染色体检查除外)24-48小时

6.临床化学室间质评全年平均及格(VIS≤80)

7.临床化学室内质控各项CV值,在允许误差范围内达到规定标准

8.血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2)

9.三大常规检查出具结果时间≤30分钟

10.尿沉渣镜检率达100%,沉渣分析仪复检率达60%

11.报告单审核率达100%

12.成分输血比例≥85%

13.输血适应症合格率≥90%

职工对医院管理组织机构和领导工作满意度≥80 %

患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥90 %。

2015年工作计划

科室工作月重点、周安排记录表

科室工作月重点、周安排表

科室工作月重点、周安排表

科室工作月重点、周安排表

科室工作月重点、周安排表

科室工作月重点、周安排表

科室工作月重点、周安排表

科室工作月重点、周安排表

科室工作月重点、周安排表

科室工作月重点、周安排表

科室工作月重点、周安排表

科室工作月重点、周安排表

员工行为规范手册范本

一、高层管理人员行为准则 二、中层管理人员行为准则 三、一般员工行为准则 四、员工一般行为规 五、员工日常礼仪规 六、员工日常社交行为规 七、员工办公室行为规 八、工作宴请行为规 九、商务谈判行为规

珠三角是我国目前经济发展速度最快、经济总量规模最大、最具有发展潜力的经济板块。半个多世纪以来,她见证了新中国艰苦创业、快速发展的历史。勤劳务实、热情好客的人,继承和发扬了我国优秀的文化传统,其自强不息、争创一流的精神,也成为了珠三角地区工业的一面旗帜。 优百依集团公司成立于2006年,经过六年多的风雨历练,优百依集团公司迅速发展为优百依服饰、市华吉制衣及市华吉服饰,集设计、加工、生产及营销于一体的现代大型服装生产企业。 所谓“大事成于微”,细节决定成败,作为一个迅速发展的企业,员工言行举止的规化与职业化在优百依的日常运营中显得越发重要。员工的言行举止不仅代表着个人的品行修养,而且也代表着整个优百依的形象。即便有再好的技术、再强的实力,如果服务不周、态度不佳,也会导致企业的声誉下降,进而影响企业业绩。 同时,良好的行为规可以增进他人的好感,拉近与他人的关系,还能让工作达到事半功倍的效果。本手册根据优百依的实际情况,对品德修养、工作作风、仪表礼节、个人行为等方面进行了细致的描述,希望能为形成良好的行为规提供指导。 优百依是一个大家庭,优百依的未来由大家创造。希望您平时多一个温馨的微笑、一句热情的问候、一个友善的举动,那样人与人之间会更容易交往与沟通,您的生活和工作也会增添更多的乐趣。希望每一个优百依人都有“一万年太久,只争朝夕”的责任感和使命感,为努力建设一个具有强大国际竞争力的卓越企业而奋斗!

医院检验检查报告发放流程

精选文档,供参考! 医院检验检查报告发放与交接流程 注明:在节假双休日,科室自行安排好到病区送检查报告的工作,以免影响门急诊患者检查! 1、检验科采集、接收门诊标本 2、检验科接收送检住院病区标本 确认收费、编号、登记 签发报告时间: 1、自接受标本后临检项目30分钟。 2、免疫:9:30分以前采血者,当日下午2:30分出报告。9:30分以后采血者,次日下午2:30分出报告。 3、化学检查为3小时出报告。 签发报告时间: 2、自接受标本后临检项目30分钟。 2、免疫:9:30分以前采血者,当日下午2:30分出报告。9:30分以后采血者,次日下午2:30分出报告。 3、化学检查为3小时出报告。 检验检查人员形成报告,报告时间精确到分钟,签名。经过审核,并由审核人员签发报告。 检验检查人员形成报告,报告时间精确到分钟,签名。经过审核,并由审核人员签发报告。 住院患者:检验检查 门诊患者:检验检查 医师阅检查报告后,检验报告入病历保存。 持检查结果到临床诊室交医师查阅报告(患者保存)。 检验科于12小时之内, 将检查报告送到病区护理组交接签收,交经治医师阅读。 患者方必须持有效的证件 (如:身份证、就诊卡、检查交款收据、门诊手册)到检验科身份确认,签字领取检验报告。 “绿色通道” 急诊检验检查 患者方必须持有效的 证件(如:身份证、就诊卡、检查交款收据、门诊手册)到检验科身份确认,签字领取检验报告。 签发报告时间:自接受 标本后临检项目30分钟。免疫、化学检查为1小时出报告。 检验检查人员形成报告,报告时间精确到分钟,签名。经过审核,并由审核人员签发报告。 持检查结果到临床诊室交医师查阅报告(患者保存)。

电脑公司员工行为规范手册完整版

电脑公司员工行为规范 手册 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

《员工行为规范手册》 (1.0版) 联想(北京)有限公司(联想电脑公司) 一九九九年七月

目录 1、联想介绍 (3) 2、专卖店经营理念 (5) 3、员工仪容仪表规范 (6) 4、员工接电话规范 (8) 5、日常行为规范 (8) 6、媒体拍照规范 (10) 7、偷窃行为处理规范 (11) 8、附表:员工行为规范检查表 (12) 员工行为规范 前言 常言道:没有规矩,不成方圆。每一个公司都有一些行为准则来指导员工的日常工作与行动,这是使事业顺利进行的必要保障。作为

联想1+1特许专卖店体系的重要成员,为了更有效地开展工作,请每一位员工仔细阅读本手册,以便时常检查自己是否全面、正确地遵守了联想1+1特许专卖店体系所要求的行为准则。本手册叙述不详尽、不全面之部分,请查阅联想1+1特许专卖店体系的其它手册,并请随时注意联想电脑公司对联想1+1特许专卖店体系的最新通知。 企业背景 1、联想电脑公司概况: 1984年成立的联想集团,如今已成为中国计算机行业中最大的产业集团,拥有国内30余家分、子公司、21家海外公司、千余家经销代理网点,海内外职工7000余人,净资产16亿元人民币。 成立于1994年3月的联想电脑公司,是联想集团的六大支柱产业之一,同时也是中国最大的电脑整机开发生产厂商,主要致力于联想品牌电脑及其相关信息产品的设计、制造、销售和服务。公司以“结联世界,着想中国”为产品策略,保持与世界先进技术同步发展。现已开发生产出包括商用电脑、家用电脑、笔记本电脑、服务器、工作站五大系列产品。“幸福之家”、“我的办公室”等软件产品以及“商博士”、“网博士”、“电子教室”等应用产品。联想的功能电脑和应用电脑真正实现了“让中国人用的更好”。 随着社会信息化建设的进一步发展,社会网络化程度的进一步加强,联想电脑公司已逐步从一家计算机硬件厂商向一家倡导和提供

医技科室科主任工作手册

医技科室科主任工作手 册 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

东莞市凤岗医院 科主任工作手册 科室: 年度: 目录 一、影像科主任职责 (2) 二、检验科主任职责 (3) 三、血库主任职责 (4) 四、药剂科主任职责 (5) 五、医疗质量指标(医技部分) (6) 六、科室人员名单和人员结构表 (7) 七、科室医疗质量管理组织及负责人 (8) 八、今年科室工作计划 (9) 九、月工作记录、科室每月医疗质量考核情况及每月一记 (10) 十、科研管理 (46) 十一、论文管理 (47) 十二、外出参会(学习)登记 (48) 十三、外出进修 (50) 十四、教学管理 (51) 十五、年度科室工作总结 (54)

一、影像科主任职责 1、在主管院长及职能科室的领导下,负责本科的医疗、教学、科研、行政管理工作。 2、制定本科工作计划,组织实施,督促检查,按期总结汇报。 3、根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对患者进行及时的诊断和治疗。 4、定期主持、督促制定各专业组的计划。审签重要及疑难的诊断报告单。参加疑难病例的临床会诊。经常检查放射诊断和投照质量。 5、经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。 6、组织本科人员的业务训练和技术考核。提出升、调、奖、惩的意见。学习使用国内、外先进的医疗开展科学研究,督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。 7、担任教学、做好进修、实习人员的培训。 8、组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员防护情况、严防差错事故。 9、督促医、技组长做好本科人员轮转、值班和休假。有计划地安排本科人员的外出进修学习。 10、签审本科药品器材的请领与报销,督促检查机器的使用和保管情况。 二、检验科主任职责 1、在主管院长及职能科室的领导下,负责本科的检验、教学、科研、行政管理工作。 2、制定本科工作计划并组织实施,经常督促检查、定期总结,向主管领导汇报。 3、检查本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好原始资料登记、统计和消毒隔离工作台帐。 4、负责室内、室间质控工作的管理。 5、督促科内工作人员正确使用和保管菌株、毒株、毒剧药品和各种精密仪器,审签药品、试剂、器材的请领与报销,经常检查安全措施,严防差错事故。

检验科工作制度及日常工作流程

检验科工作制度 一、认真履行岗位职责,工作人员按时上岗,仪表符合要求,佩戴胸牌,坚守工作岗位,不擅离职守。 二、工作人员主动热情接待患者,态度和蔼,解释耐心,细心周到,严格按照服务流程规范进行操作。 三、检验申请单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。 四、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下午下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。 五、检验人员必须具有符合规定要求的资质。要认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系,重新检验。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告应由主任审签。 六、特殊标本发出报告后保留1周,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。 七、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。 八、建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制,以保证检验质量。 九、积极配合医疗,科研,开展新的检验项目和技术革新。 十、菌种,毒种,剧毒试剂,易燃易爆物,强酸,强碱及贵重仪器应指定专人严加保管,定期检查。 十一、保持实验室内的清洁、整齐、安静。做好仪器的维护、保养、登记工作。 十二、工作人员要忠于职守,坚守岗位,严格交接班制度,填写交接班记录。 十三、检验科的医院感染防控工作,应严格按照我院《医院感染控制工作手册》中的制度、流程、预案执行。

检验科日常工作流程 提前10分钟到岗,整理内务、消毒桌面、打扫卫生。检查实验室环境温度、湿度,冰箱、水浴箱温度并记录 接收标本并编号 开机前检查试剂、仪器、耗材 按标准操作规程(SOP)开机并做好记录 扫码录入病人信息及检验项目 做室内质控并检查是否合格 按照仪器标准操作规程(SOP)开始实验操作 打印并审核报告单(检验者、审核者签字) 登记检验结果或打印结果汇总 分类发出检验报告(区分病房、门诊) 按照仪器SOP关机并做好记录 整理消毒桌面、盖好仪器

机动车检测站工作人员行为规范手册

工作人员日常行为规范及处罚制度 一、日常行为规范 1、在工作时间内,衣冠不整,不带工作证者,大厅女工作人员不按要求扎好头发,每人每项5元罚款。 2、所有人员上班时间应着装整洁: 按要求穿着工作服,佩戴工作证、工作服应整齐洁净,严禁散衣落扣,违者每人每次处20元罚款。 3、在上班时间严禁使用粗话、脏话。违者每人每次5元罚款。 4、上班时间严禁进行打闹,违者每人每次5元罚款。 5、在上班时间内严禁使自己的通讯工具处于开机状态,违者每人每次20元罚款。 6、在上班时间中,所有人员吸烟必须在指定场地,烟头必须放到烟缸中。严禁在指定区域外吸烟,违者每人每次50元罚款。(指定区域: 摩托车线休息房内) 7、从上午上班到下午下班整段时间,如使用零食或加餐,用完后食用者必须马上清除剩余物后离开,如未清除离开,处每人每次50元罚款。 8、所有个人用品必须放到自己的办公柜中,水杯除外。办公必用品除外。 9、雨伞、xx等用品集中放置。 1 0、"检测工作中使用文明用语,热情服务。 二、岗位行为规范 11、"所有工位人员都应独立进行操作,严禁工位检测人员对其它工作进行干涉,严禁到其它工位,违者每人每次5元。

2、"所有工作人员严禁与车主进行吵架、打架,违者视情节轻重处100-500元罚款,造成财产损坏的要全额赔偿。 13、"严禁与车主进行大声喧哗,违者每人每次10元以上罚款。 1 4、"在工作时间内,严禁带非工位人员进入工作场地,严禁与工作人员进行非工作内容的谈话,违者每人每次10元罚款。 1 5、"严禁进行串岗作业,违者每次200元罚款。 1 6、"严禁进行离岗作业,违者每次200元罚款。 1 7、"本工位有检测任务在进行或有待检车辆,工作检测人员不准进行与本岗位工作无关的事宜,违者每人每次50元罚款。 1 8、"引车员不得在要求道次以外的其他地方引车,违者每车10元。 19、"在检测中应要求车上人员下车到出口、大厅等候,提醒车上人员带走贵重物品。 20、"外检人员负责完成责任车道送检车辆的外观检测任务,以及本车道车辆的待检顺序及车道外检完成车辆的登录完成监督工作,如出现漏检,漏监督的情况,每车处20元罚款。 21、"在检测作业时做到“二统一”即: 灯箱显示车牌照,上线车号牌。

科主任工作手册(完整版)

科 主 任 工 作 手 册 德庆县人民医院 医教科 二0一五年制

科主任管理工作重点 1.领导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项工作。 2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。 3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和 上级交给的各项任务。 4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标。 5.认真执行科室管理标准,认真登记和监督填写各种记录(包括:上级医 师查房记录本、疑难病讨论记录本、急危重症抢救记录本、死亡病例讨论记录本、科室日常医疗质量管理与持续改进记录表、会诊记录本、业务学习记录本、差错事故记录本、实习带教本、科会记录本)报表。6.每月安排一次科内业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,做好 科室文化建设。学习本专门记录,备查。 7.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和手术 病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标。 8.每月定期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自纠, 持续质量改进。

2015年度科室质量控制计划 一、需要改进的内容 (一)医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2.加强医疗质量关键环节的管理。 3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。 4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。(二)病历书写 1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习; 2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性; 3.体检的全面性和准确性; 4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性; 5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等); 6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等); 7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等); 8.归档病历是否及时上交,项目是否完整; (三)护理及医院感染管理 1.各班职责落实情况; 2.基础护理符合率及并发症发生率; 3.专科护理到位情况;

集团员工行为规范手册

集团员工行为规范手册 前言 为了加强##集团企业文化建设,营造和谐的工作环境,建立一流的管理机制,增强集团的凝聚力,树立良好的企业形象,##集团结合集团公司实际情况,特制定《##集团员工行为规范》。 本规范是##集团每一位在职员工,应该共同遵守的行为准则,包括的内容有:企业形象、个人形象、上班形象、沟通礼仪、商务礼仪、接待礼仪、销售礼仪等。 我们要用共同的核心价值观和企业精神,规范集团员工的思想和行为,要求全体员工以营造和谐的工作环境,塑造良好的企业形象,提高企业的综合竞争力为出发点,使每个集团员工,都有体现##集团“量身制作、贴身服务”服务理念的行为和表现,同时造就一支适应现代科技服务需要的,具有良好服务意识、团结协作、优良服务,纪律严明,作风过硬的集团公司职工队伍,特制订本员工行为规范。 本规范所称“员工”包括集团公司正式员工、聘用制员工,及各种临时性工作人员。 第一章:企业形象 企业须为消费者提供消费场所,良好的销售环境不仅体现企业精神风貌和服务能力,而且在一定程度上可向消费者起到促进消费功能,因此,销售厅外观须做到清净明亮、整洁美观、方便合理。 销售环境 销售厅外观:

①销售场所应设置在人口流量较大、环境优雅的地段,尽量靠近本集团业务消费的消费群体。 ② 销售前厅门楣必须装设##集团,企业识别标志与企业名称标 牌。(夜间须在明显位置设夜间灯光显示)保持清洁并做到形象鲜明。 ③ 必须在明显位置设立营业时间牌,(夜间须设夜间服务时间 灯光显示)并保持夜间灯光显示。 ④ 销售厅门口左右5米距离之内严禁摆摊设点,禁止闲杂人员 长期逗留、休息。 ⑤ 规划出便于消费者停放交通工具的区域,并以明显标志标 识。 ⑥ 在销售厅门口设立公告牌并摆放规整,用于集团公司内部信 息传播。 ⑦ 严禁在门厅附近胡乱涂写、张贴。 ⑧ 保持销售厅周围环境卫生清洁。 销售厅内部环境设施: ① 销售厅内部须按照方便、舒适顾客的原则,营造布局合理、 舒适大方、宜人的销售环境。 ② 保持厅内环境24小时清洁;保持厅内空气流通、光线充足; 保持温度适宜。 ③ 提供影音设备,为顾客提供悠扬的背景音乐和产品广告视 频。 ④ 提供绿色盆栽,并使其生长旺盛,营造良好的绿色销售氛围。

科室院感工作手册簿

医院感染管理质控小组工作手册(年度) 科室: 起用日期:

《医院感染管理手册》使用说明 根据《医院感染管理办法》的有关规定,为了加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,使临床各科室的医院感染管理规范化,我们特制定了《纳雍县妇幼保健院医院感染管理手册》。要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。 内容是:临床科室感染管理小组工作职责、科室感染管理小组名单、本年度科室院感工作计划和开展工作记录、科室感染病例登记表、多重耐药菌病例登记表、各种监测记录(空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、无菌物品、紫外线灯等)、医护人员职业暴露(锐器伤)记录等。要求各科室做到: 1、本手册是科室医院感染管理工作质量考核依据,各项内容必须 如实填写,字迹清楚。 2、本手册应由监控小组长(科主任或护士长)妥善保管,不得让 无关人员随意翻阅。 3、院感科工作人员将定期对科室医院感染管理的质量进行考核 (标准附后),考核结果与奖金挂钩,对于存在问题,要在科室医院感染管理小组会议上有记录,并提出整改措施。 4、如遇医院感染管理特殊情况需记录,可另加附页。 5、本手册按年度编印,每年一册。每科室一册,每年初更换新册, 同时交回旧册,有院感科集中保管备查。

临床科室医院感染管理小组职责 一、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。 二、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。 三、监督本科室抗菌药物使用情况。 四、组织本科室预防与控制医院感染知识的培训。 五、督促本科室人员执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,做好个人防护,并按要求做好职业暴露后的处置工作。 六、做好对保洁员、陪住、探视者的卫生宣教及管理工作。 七、有针对性进行目标监测,采取有效措施,降低本科医院感染发病率。 八、配合院感科对本科的空气、物表、医务人员手、器械消毒液等进行环境卫生学监测,做好登记。 九、按时参加医院组织召开的医院感染管理会议。

医院检验外送标本流程、制度

XX医院 外送标本流程 检验科、各临床科室: 为加强我院标本送检的规范化建设和管理,确保病理诊断质量和医疗安全,请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜,具体要求如下: 1、科室“标本送检申请单”填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字,每栏必填,不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后,方可送检。 2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作,包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整,核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上,严格依照表格内容逐项登记,不可漏登;取标本时要及时签字;病理报告返院后,检验科要登记病理诊断结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室,门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果,患者领取报告时要签字。 3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中,并把复印件提供给患者,对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单,检验科要对每份病理报告做好登记,同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档,便利日后查找。

外送检验工作流程

XX医院 外送标本制度 1.检验科人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。 2.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。 3.接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。 4.向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录。 5.急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。 6.检测后的各种标本,应保存一定时间。尤其是胸腹水液、胃液等标本,检验后应保存一周,以备查对。

公司员工行为规范手册(DOC)

公司员工行为规范手册 我的素养,凯宇的形象。 精益管理办公室

序言 公司是一个集体,大家共同工作,共同努力,都希望每天上班处在舒畅、温馨、和谐的工作环境里。因此人际关系非常重要,为了保持良好的人际关系,请谨记以下事项: ●遵守公司规章制度; ●对待工作认真负责,严细慎实; ●注意在语言和态度上不伤害他人; ●坦诚倾听他人意见,态度诚恳; ●注意体谅他人的难处; ●注意日常礼貌、问候; ●对他人多用感谢、赞赏的语言。 一、员工素养 1、员工素养活动的目的 1.1.促使人人有礼节、懂礼貌、守规范,进而形成优良风气,创造和谐的团队精 神。 1.2.发动公司所有单位和部门全面展开5S+1素养活动,人人积极投入参与,使 之成为公司全员日常活动。 1.3.让同事和客人有舒适感、亲切感、方便感、安全感。 2、员工素养活动的有关定义 2.1礼节—是对他人态度的外表和行为规则,是礼貌在语言、行为、仪态方面的具体规定。 2.2礼貌—是人们之间相互表示尊重和友好行为的总称。它的第一要素就是尊敬之心。 2.3仪表—是人的外表,包括容貌、姿态、个人卫生和服饰,是人的精神状态的外在表现。 2.4仪态—是指人们在交际活动、日常工作和生活中的举止所表现出来的姿态和风度。 2.5表情—是人的面部动态所流露的情感。在给别人的印象中,表情非常重要。

3、员工素养活动的适用范围 全公司的所有干部和员工 4、员工素养活动的教育内容 4.1 工作中的职业素养 按照公司各单位《职业规范》的内容,认真履行工作中与仪容、班前班后、人事管理、生产运转、质量、工艺设定有关的规范要求。通过每个人的努力,让工作过程更加顺畅,工作配合更加协调。 4.1.1 生产现场的日常素养

医技科科主任工作手册(doc 166页)

医技科科主任工作手册(doc 166页)

永德县人民医院 医技科科主任工作记录手册 科别: 科主任: 时间:年 永德县人民医院医务科制定

目录 影像科主任职责 (2) 检验科主任职责 (2) 血库主任职责 (2) 药剂科主任职责 (3) 二级综合医院评价指标参考值 (4) 科室人员名单和人员结构表 (8) 年工作计划 (9) 科室工作月重点、周安排 (11) 院周会议记录 (23) 科内会议记录 (70) 月医技工作统计情况 (116) 业务学习记录 (147) 本科开展新技术、新项目记录 (154) 科室人员外出学习情况 (155) 科研论文登记表 (156) 科室人员考核登记表 (157) 来院进修人员情况登记表 (159) 临床见习、实习带教情况登记表 (160) 教学讲课记录表 (161) 年工作总结 (162)

影像科主任职责 1、在主管院长及职能科室的领导下,负责本科的医疗、教学、科研、行政管理工作。 2、制定本科工作计划,组织实施,督促检查,按期总结汇报。 3、根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对患者进行及时的诊断和治疗。 4、定期主持、督促制定各专业组的计划。审签重要及疑难的诊断报告单。参加疑难病例的临床会诊。经常检查放射诊断和投照质量。 5、经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。 6、组织本科人员的业务训练和技术考核。提出升、调、奖、惩的意见。学习使用国内、外先进的医疗开展科学研究,督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。 7、担任教学、做好进修、实习人员的培训。 8、组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员防护情况、严防差错事故。 9、督促医、技组长做好本科人员轮转、值班和休假。有计划地安排本科人员的外出进修学习。 10、签审本科药品器材的请领与报销,督促检查机器的使用和保管情况。 检验科主任职责 1、在主管院长及职能科室的领导下,负责本科的检验、教学、科研、行政管理工作。 2、制定本科工作计划并组织实施,经常督促检查、定期总结,向主管领导汇报。 3、检查本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好原始资料登记、统计和消毒隔离工作台帐。 4、负责室内、室间质控工作的管理。 5、督促科内工作人员正确使用和保管菌株、毒株、毒剧药品和各种精密仪器,审签药品、试剂、器材的请领与报销,经常检查安全措施,严防差错事故。 6、负责本科人员的业务训练、技术考核,提出晋升、调换工作岗位、奖金分配、工作考核意见。 7、制定并实施本科的科研规划,学习和应用国内先进技术,开展新项目,不断改进各种检验方法。 8、负责检验诊断教学,做好进修、实习人员的培训工作。 9、定期与临床科室联系,征求意见,不断改进本科工作,参加临床病例讨论。 10、副主任协助主任负责相应的工作。 血库主任职责

检验科工作流程

医院检验科 检验科工作流程 实验室工作流程 定期检验标本 特殊结果或疑难结果,报各专业组长 调整各类仪器运行状态 检验分析 编号、处理标本 按要求处理标本、存放 当天检验标本 记录仪器有关参数及质控结果 室内质量控制 实验室技术主管核准质 控及分析结果 门诊标本 病区、急诊标本 门诊窗口采集标本、其它标本专用采集管收集 专业人员使用专用标本箱定时收集标本 标本预核收并分类 合格标本 运送至各专业组 不合格标本 及时通知门诊窗口 重新采集 护理人员采集标本、其它标本用专用采集管收集 护理人员使用专用标本箱收集标本送至检验科 临检室预核收 不合格标本 通知相关病区 重新采集 血液标本专用离心机离心 各专业组接收各类标本并核对

标本溢洒处理流程 试管破碎、标本溢洒 做好个人防护,戴双层手套,穿防护服,必要时戴口罩和护目镜 用布或纸巾覆盖受感染性物质污染处 倒上消毒液(有效氯5000mg/L),由外向内进行处理 作用30分钟 将布、纸中以及破碎物品清理掉;玻璃碎片应用镊子清理 再用消毒剂擦拭污染区域 将清理破碎物的容器高压灭菌或放在有效的消毒液内浸泡。纸巾和抹布等放在盛放污染性废弃物的容器内。表格或其他打印或手写材料被污染,应将这些信息复制,并将原件置于盛放污染性废弃物的容器内 填写《异常事件报告单》

临床化学质量控制流程 分析失控原因 标本运送 常规生化质控流程 分析中质量控制 分析前质量控制 分析后质量控制 标本储存 患者准备 标本采集 特殊项目由实验室技术主管签发报告 异常结果,疑难患者结果复核复查 结果在控 离心并处理标本 标本接收并核对 检验后标本留验 危急值报告 测室内质控物 报告质控负责人 检验分析样本 试剂方面 仪器方面 更换试剂后再测 其他方面 消除原因后再测 标准物方面 签发报告 更换标准物后再测 结果失控

工作人员守则

工作人员守则 第一条为规范工伤保险所工作人员行为,树立良好形象,提高工作质量和效率,更好地为人民服务,特制定本守则。 第二条办公室工作人员要自觉遵守行政及事业单位工作人员行为规范,坚持高标准、严要求,做到立场坚定,令行禁止,恪尽职守,廉洁从政,端正行风,保守机密,遵守社会公德,弘扬家庭美德,仪表整洁,认真学习,不断提高工作能力,树立良好形象。 第三条工作人员要在思想上、政治上与党中央保持一致,坚持以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和"三个代表"及"中国梦"重要思想为指导,认真贯彻执行党的基本路线,自觉维护党和国家的声誉和威望。不得有下列行为: (一)散布资产阶级自由化言论; (二)散布与党和国家的政策相违背或有损于党和国家形象的言论; (三)传播有损党和国家领导人形象的言论; (四)传播有损安定团结政治局面的言论; (五)违反宪法或法律的其他政治言行。 第四条令行禁止。工作人员需做到令行禁止。不得有下列行为: (一)不按要求贯彻落实办公室党组会的决议、决定及重要工作部署; (二)对上级的指示拒不执行或采取消极态度; (三)公开或私下另搞一套。 第五条恪尽职守。工作人员必须履行职责,勤政为民。不得有下列行为:(一)对来机关办事的人员态度冷淡、生硬、蛮横; (二)对部门、基层和人民群众反映的意见和要求置之不理; (三)主观臆断决定问题,造成工作失误; (四)失职渎职,给人民群众的生命财产安全造成危害和损失; (五)滥用职权,侵犯群众的合法权益; (六)工作懒散,无故迟到、早退和旷工,工作时间擅离职守办私事,工作消极,完不成上级交办的任务; (七)对部门和基层单位提出的申请、报告处理不及时; (八)对需要有关部门协调事项不主动; (九)对需要向领导请示、报告的事项不及时。 第六条廉洁从政。工作人员必须遵纪守法、廉洁奉公。不得有下列行为:(一)行贿或介绍贿赂; (二)索贿或受贿; (三)贪污或私分公款公物; (四)在公务活动中接受礼金和各种有价证券; (五)让下属单位出资或变相出资供子女上学; (六)到基层单位报销本应由个人支付的餐饮、娱乐、购物等费用; (七)由下属单位用公款为自己装修住房; (八)利用职权用公款公物操办婚丧喜庆事宜和借机敛财; (九)执行公务时,接受超标准接待;

检验科院感管理小组工作管理手册范文

检验科院感管理小组工作管理手册

定兴县医院 检验科医院感染控制小组工作手册 年

填表说明 1、本手册是检验科医院感染管理工作质量考核依据,各项内容必须如实填写,字迹清楚。 2、本手册应由科室感控小组长指定人员妥善保管。 3、医院感染管理科将定期对检验科感控工作质量进行督查,督查结果列入考核。 4、对于院感科和本科在检查中发现的问题,科室应在感控小组会议上有记录和评估分析,提出整改措施并落实。 5、如遇医院感染管理特殊情况需记录,可另加附页。 6、本手册按年度编印,每年一册。 目录

1、检验科感控小组成员名单 (3) 2、检验科感控小组工作职责 (3) 3、1月检验科感控质量自查表 (4) 4、1月检验科感控小组会议 (5) 5、1月检验科感控培训记录 (5) 6、2月检验科感控质量自查表 (6) 7、2月检验科感控小组会议 (7) 8、2月检验科感控培训记录 (7) 9、3月检验科感控质量自查表 (8) 10、3月检验科感控小组会议 (9) 11、3月检验科感控培训记录 (9) 12、4月检验科感控质量自查表 (10) 13、4月检验科感控小组会议 (11) 14、4月检验科感控培训记录 (11) 15、5月检验科感控质量自查表 (12) 16、5月检验科感控小组会议 (13) 17、5月检验科感控培训记录 (13) 18、6月检验科感控质量自查表 (14) 19、6月检验科感控小组会议 (15) 20、6月检验科感控培训记录 (15) 21、7月检验科感控质量自查表 (16) 22、7月检验科感控小组会议 (17)

23、7月检验科感控培训记录 (17) 24、8月检验科感控质量自查表 (18) 25、8月检验科感控小组会议..................................... .19 26、8月检验科感控培训记录 (19) 27、9月检验科感控质量自查表 (20) 28、9月检验科感控小组会议 (21) 29、9月检验科感控培训记录 (21) 30、10月检验科感控质量自查表 (22) 31、10月检验科感控小组会议 (23) 32、10月检验科感控培训记录 (23) 33、11月检验科感控质量自查表 (24) 34、11月检验科感控小组会议 (25) 35、11月检验科感控培训记录 (25) 36、12月检验科感控质量自查表 (26) 37、12月检验科感控小组会议.................................... .27 38、12月检验科感控培训记录 (27) 39、职业暴露登记表............................................... .28 检验科医院感染控制小组成员

省第二人民医院检验科人力资源管理程序

省第二人民医院检验科人力资源管理程序 1目的 人力资源是第一资源。制定程序科学地对人力资源进行合理配置、开发和管理,通过采取测试、评估、培训等一系列手段,为实验室每一位人员找到一个能充分发挥其潜能的岗位。建设一支强有力的学习型的团队,为实验室的服务对象提供高效而优质的服务。 2 范围 适用于本实验室内能影响检测质量的全部人员。 3 职责 3.1医院领导负责检验科主任、副主任的考察和任命。 3.2检验科主任对实验室的全面运行和综合管理负责。 3.3医院人事部、医教部负责新职工的岗前培训。 3.4检验科管理层负责科学配置人员、合理设岗、技能培训、绩效考评。 3.5各组组长负责具体实施本组员工的技术培训及考核工作。

3.6文档管理员负责职工档案管理。 4工作程序 4.1 检验科管理层的建立 检验科管理层是全科的领导者和管理者,主要由检验科主任、副主任组成。大型三甲医院检验科主任应由受过高等教育、具有丰富实验室和/或临床经验的(检验)医师或检验技师担任。一个理想的检验科主任除了要有较高的专业技术水平并有能力跟踪国内、国外检验医学的发展外,还要具有较高的法律意识,能够遵纪守法、以身作则和廉洁自律;具有事业心,能够以科室发展为己任;具有一定的现代管理知识和管理技巧,乐于管理、敢于管理、善于管理;具有一定的人文知识和人格魅力,能够将全科的人力资源凝聚起来并使其获得最大限度的发挥。检验科主任的个人行为和管理行为对实验室的建设和发展常常起着决定性的作用,因此,检验科主任的任用和在任检验科主任的考察、教育、培养以及竞争上岗都是十分重要的问题。医院领导在决定检验科管理层时,最少要考虑以下因素:

员工行为规范手册模板

内部资料注意保 密 《员工行为规范手册》 (1.0版) 联想(北京)有限公司(联想电脑公司) 一九九九年七月

目录 1、联想介绍 (3) 2、专卖店经营理念 (5) 3、员工仪容仪表规范 (6) 4、员工接电话规范 (8) 5、日常行为规范 (8) 6、媒体拍照规范 (10) 7、偷窃行为处理规范 (11) 8、附表:员工行为规范检查表 (12) 员工行为规范 前言 常言道:没有规矩,不成方圆。每一个公司都有一些行为准则来指导

员工的日常工作与行动,这是使事业顺利进行的必要保障。作为联想1+1特许专卖店体系的重要成员,为了更有效地开展工作,请每一位员工仔细阅读本手册,以便时常检查自己是否全面、正确地遵守了联想1+1特许专卖店体系所要求的行为准则。本手册叙述不详尽、不全面之部分,请查阅联想1+1特许专卖店体系的其它手册,并请随时注意联想电脑公司对联想1+1特许专卖店体系的最新通知。 企业背景 1、联想电脑公司概况: 1984年成立的联想集团,如今已成为中国计算机行业中最大的产业集团,拥有国内30余家分、子公司、21家海外公司、千余家经销代理网点,海内外职工7000余人,净资产16亿元人民币。 成立于1994年3月的联想电脑公司,是联想集团的六大支柱产业之一,同时也是中国最大的电脑整机开发生产厂商,主要致力于联想品牌电脑及其相关信息产品的设计、制造、销售和服务。公司以“结联世界,着想中国”为产品策略,保持与世界先进技术同步发展。现已开发生产出包括商用电脑、家用电脑、笔记本电脑、服务器、工作站五大系列产品。“幸福之家”、“我的办公室”等软件产品以及“商博士”、“网博士”、“电子教室”等应用产品。联想的功能电脑和应用电脑真正实现了“让中国人用的更好”。 随着社会信息化建设的进一步发展,社会网络化程度的进一步加强,联想电脑公司已逐步从一家计算机硬件厂商向一家倡导和提供

医院科主任工作手册

科主任工作手册 科室: 姓名: 日期: 科主任管理工作重点 1.领导和组织全科医护人员完成医疗、教学、科研等各项工作。 2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。 3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指 标和上级交给的各项任务。 4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标。 5.认真执行科室管理标准,认真登记和填写各种记录、报表。 6.组织安排好教学工作,完成指令性教学任务和中、初级人员的专业 培训。 7.积极组织和开展科研工作,着重抓好课题设计、实施和成果申报, 保持稳定的科研方向,坚持系列研究和协作攻关,全科全年有省、市级科研项目以及科研进步奖项1项以上,每年开展1-2项新技术。 8.每周安排一次的业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,做 好科室文化建设。 9.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和 手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标。 10.每月定期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自 纠,持续质量改进。

附:科室医疗质量评价指标: 1、年门诊、急诊人次 2、年门诊(急)诊患者中外埠患者比例≥15% 3、每床位日平均门诊人次 4、年住院病人出院数 5、年出院患者中外埠患者的比例≥30% 6、一周内患者再住院率 7、年住院手术例数(CM3分类01-99) 8、年门、急诊人次/每名医生年门、急诊人次/每名护士 9、年床位工作日/每名医生年床位工作日/每名护士 10、入出院诊断符合率≥95% 11、临床主要诊断与病理诊断符合率≥60% 12、手术前后诊断符合率≥95% 13、治愈好转率≥90% 14、危重病人抢救成功率≥80% 15、疑难病症好转率≥90% 16、死亡率≤5% 17、麻醉死亡率≤0.02% 18、尸检率≥15% 19、医院感染率≤10% 20、医院感染漏报率≤10% 21、法定传染病报告率100% 22、无菌手术切口甲级愈合率≥97% 23、无菌手术切口感染率≤0.5% 24、平均住院日≤16天 25、择期手术患者术前平均住院日≤3天 26、床位使用率≥90% 27、床位周转次数≥19次 28、完成政府指令性任务比例100% 29、院内急会诊到位时间≤10分钟 30、急诊留观时间≤48小时 31、急救物品完好率100% 32、甲级病历率≥90% 33、处方合格率≥95% 34、成分输血比例≥85% 35、临床生化室间质评全年平均及格(VIS≤120) 36、血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2) 37、免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以上 38、细菌室间质评全年鉴定正确率≥80% 39、大型设备(CT、MRI、大型X光机检查阳性率≥70% 40、临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100% 41、年事故发生例数、等级、责任程度 42、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100% 43、挂号、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟 44、大型设备检查自开具检查申请到出具检查结果时间≤48小时 45、检验、心电图、超声、影像常规检验检查自检查开始至出具结果时间≤30分钟 46、术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟 47、病房床位与病房护士比例1:0.4 48、基础护理合格率≥90% 49、危重患者护理合格率≥90% 50、医疗器械消毒灭菌合格率100%

检验科院感管理小组工作管理手册

定兴县医院 检验科医院感染控制小组工作手册 年

填表说明 1、本手册是检验科医院感染管理工作质量考核依据,各项内容必须如实填写,字迹清楚。 2、本手册应由科室感控小组长指定人员妥善保管。 3、医院感染管理科将定期对检验科感控工作质量进行督查,督查结果列入考核。 4、对于院感科和本科在检查中发现的问题,科室应在感控小组会议上有记录和评估分析,提出整改措施并落实。 5、如遇医院感染管理特殊情况需记录,可另加附页。 6、本手册按年度编印,每年一册。

目录 1、检验科感控小组成员名单 (3) 2、检验科感控小组工作职责 (3) 3、1月检验科感控质量自查表 (4) 4、1月检验科感控小组会议 (5) 5、1月检验科感控培训记录 (5) 6、2月检验科感控质量自查表 (6) 7、2月检验科感控小组会议 (7) 8、2月检验科感控培训记录 (7) 9、3月检验科感控质量自查表 (8) 10、3月检验科感控小组会议 (9) 11、3月检验科感控培训记录 (9) 12、4月检验科感控质量自查表 (10) 13、4月检验科感控小组会议 (11) 14、4月检验科感控培训记录 (11) 15、5月检验科感控质量自查表 (12) 16、5月检验科感控小组会议 (13) 17、5月检验科感控培训记录 (13) 18、6月检验科感控质量自查表 (14) 19、6月检验科感控小组会议 (15) 20、6月检验科感控培训记录 (15) 21、7月检验科感控质量自查表 (16) 22、7月检验科感控小组会议 (17) 23、7月检验科感控培训记录 (17) 24、8月检验科感控质量自查表 (18) 25、8月检验科感控小组会议..................................... .19 26、8月检验科感控培训记录 (19) 27、9月检验科感控质量自查表 (20) 28、9月检验科感控小组会议 (21) 29、9月检验科感控培训记录 (21) 30、10月检验科感控质量自查表 (22) 31、10月检验科感控小组会议 (23) 32、10月检验科感控培训记录 (23)

科主任工作手册

科主任工作手册 Logo 科室:________________ 科主任:______________ 年度:________________ **医院 科主任职责1 医院质量指标参考值 3 科室人员花名册7 科室年度

工作计划8 科室季度工作重点9 科室工作月重点、周安排表11 工作重点情况汇总23 周会议记录35 院领导查房记录83 科室人员外出学习情况91 科研论文记录92 业务学习记录93 科室人员考核登记99 临床实习带教情况登记表100 教学讲课记录表101 主要医疗质量达标记录表102 一般医疗缺陷登记表103 医疗投诉或医疗差错登记表105 科室年度工作总结109

科主任职责 临床科主任职责 1、在主管院长及职能科室的领导下,主持本科医疗、教学、科研、预防、行政管理工作,不断提高医疗护理质量,努力完成医疗及上级交办的各项任务。 2、制定本科工作制度和业务发展计划,并负责组织实施,经常督促检查、认真总结经验。 3、明确本科内各级医师的职责分工。监督、执行各项规章制度和操作规程,负责确定医师的值班、会诊、出诊,决定科内患者的转科转院,完成医疗任务,防止并及时处理差错事故。 4、定期查房,检查医疗质量和病房管理工作,发现问题及时解决,组织对疑难、危重患者的诊断治疗和抢救工作。 5、每周查房》2次、出门诊1~2次,及时解决门诊存在的问题,参加院内外会诊;组织本科临床病历讨论。 6、领导全科人员,对病人进行正确的医疗护理工作。完成各项医疗任务。树立良好的医德医风,努力提高医疗护理质量,每月组织 医疗质量分析,对所属医师的医疗工作质量进行检查,每月讨论一次 本科发生的医疗问题。 7、负责组织科内业务学习和临床技术指导,运用国内外医学先进经验,领导技术创新,引进新技术、新疗法,组织实施科研工作,不断提高医疗质量。

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