中医执业医师考试针灸学复习重点总结

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中医执业医师考试针灸学复习重点总结

：是经脉和络脉的总称，是指人体运行气血，联络脏腑，沟通内外，贯穿上下的径路。经络《灵为经脉所分出的小支。经络纵横交错遍布于全身。为直行的主干。络，网络，经，路径，海论》记载“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节”枢

手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。头部：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、躯干：足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。寸。4寸，脾经；6胸部：距正中线：肾经；2寸，胃经；寸，胃经，2寸。腹部：肾经0、5

寸。寸，3背部：足太阳膀胱经距正中督脉线1、5手足三阳皆上头“头为诸阳之会”；手足阳明经前额面部；手足少阳经侧头； 1头面部

手太阳经颊部；足太阳经前额后头。

；足阳明胃、足太阴脾经依次为:足少阴肾、2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹,从内到外手三阳经肩背；足太阳经腰背；足少阳经侧胸侧腹。。前肺中包后心；手三阳上肢外侧前大中三后小3 上肢部手三阴上肢内侧；足三阴下肢内侧足三阳下肢内侧前胃中胆后膀4 下肢部。（胸）,足三阴经从足走循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。正经流注次序：肺、大、胃、脾、心、小肠；膀、肾、包、焦、胆、肝、藏

手阴脏走手；手阳手走头；足阳头走足；足阴足走胸腹正经走向：督脉起于后正中线，同出于会阴，任脉行于前正中线，任，督，冲脉皆起于胞中，一源三歧：督脉，阴脉之海。腹胸颏下正中，总任六阴经，调节全身阴经经气，冲脉并行于肾经。任脉，腰背头面正中，总督六阳经，调节全身阳经经气，阳脉之海。头项局部病证及相应的内脏疾病；背、督脉主治神志病、热病和腰骶、任督二脉主治的异同：少数腧穴有强壮作用或可治疗神头面的局部和相应的内脏器官疾病，任脉主治腹、胸、颈、志病；两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病，而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任督足阳明等有联系，涵蓄十二经气血，十二冲脉，经之海，血海。奇经八脉中的任脉和督脉，各有其所属腧穴，故与十二经相提并论合称。十四经：（加强表里两经的--十五络脉：是十二经脉和任督二脉各自别出一络加脾之大络共十五条称联系）《十五络穴歌》手三阴经列内通，手三阳经偏外支；足三阴经公蠡大，足三阳经丰光飞。任督二脉鸠尾长，脾之大络在大包。加强十二经脉内外联系。十二经别作用：阴经经别合于其相表里阳经经别合于本经经脉，手足三阴三阳十二经别会合成六组，六合：阳经经脉。.

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主要指经脉腧穴分布的上下对应关系。标本：指经气的所起与所归。根结：是经气聚集通行的共同通路。气街：

：即髓海、血海、气海、水谷之海的总称（脑、冲脉、膻中、胃）。髓海、脑；气海、四海膻中；水谷之海、胃；十二经之海、冲脉；经络生理功能：联络脏腑沟通肢窍，运行气血濡养全身，抵抗外邪保卫机体。经络的病理变化：传注病邪，反映病候。按经选穴，分经辨证。经穴学

说的临床应用：心大肠经络肺，手少阴手太阴肺经属肺，手阳明与肺相连的经脉：肺、大肠、肝、肾

大肠经与手阳明经上注肺，肝手太阴肺经复从心系却上肺，足少阴肾经直者入肺中，足厥阴也经过肺。别：大肠，胃与牙相连的经脉经络心，小肠手少阴心经起于心中出属心系，手太阳与心相连的经脉：心、小肠、脾、肾

经注心中。肾经络心，足太阴脾足少阴经上（月耑）内，足少阴脾足太阳膀胱经下贯（月耑）内，足太阴通过（月耑）的经脉：经以上（月耑）内。肾经抵鼻，足阳明小肠大肠经上挟鼻孔，手太阳与鼻相连的经脉：胃、小肠、大肠手阳明经起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外。胃经循肾胆经，足少阴手太阴脾经挟咽，足少阳肝、胆、脾、胃、肾与喉咙相连的经脉：经循喉咙之后上入颃颡。经循喉咙，足厥阴肝喉咙，足阳明胃经经循咽，手少阴心手太阴脾经挟咽，手太阳小肠心、小肠与咽喉相连的经脉：、脾

其支者从心系上挟咽。肾经挟舌本。足太阴脾经连舌本散舌下，足少阴与舌相连的经脉：脾、肾

经起于经至目内眦，足太阳膀胱手太阳小肠与目内眦相连的经脉：手足太阳小肠、膀胱目内眦。经三焦手太阳小肠经却入耳部，手少阳与耳相连的经脉：（除手阳明之外的阳经都是）

经其胆胃经循颊车上耳前，手少阳系耳后直上出耳上角支者从耳后入耳中出走耳前，足阳明经其支者从巅至耳上角。支者从耳后入耳中出走耳前，足太阳膀胱肝经足厥阴膀胱经交巅其支者从巅至耳上角其直者出巅入络脑，与巅顶相连的经脉：足太阳膀胱经，肝经，督脉会与巅，督脉上巅。直上头顶的有：与督脉经抵胃，足经还循胃口，手太阳小肠小肠手太阴肺与胃相连的经脉：肝、肺、脾、胃、经属胃络脾。经挟胃属肝络胆，手阳明经属脾络胃，足厥阴肝胃太阴脾起于中极之输。起于中极之下，督脉任脉与阴器相连的经脉：足厥阴肝经过阴器，胆经络肝。经挟胃属肝络胆，足少阴足厥阴肝肾经上贯肝膈，足少阳与肝相连的经脉：腧穴又称：节，会，气穴气府，骨空等，俗称穴位。十四经穴，奇穴，阿是穴。腧穴分类：小腹三阴谋，面口合谷收。心胸取内关，头项寻列缺，四总穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，痠痛阿氏穴，急救刺水沟。简称经穴，是指归属于十二经和任脉督脉循行线上的腧穴，有固定的名称，固定：十四经穴的位置和归经，有主治本经病证的共同作用，是腧穴主要部分。又有明确的位置，但尚未列入或不便列入十四：又称经外奇穴，奇穴是指既有一定的名称，.

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多数对某些病证有特殊疗效。经系统的腧穴，主治范围比较单纯，：称天应穴，不定穴，压痛点，这类腧穴无固定名称，无固定位置，而是以压痛点或阿是穴来源于内经的“以痛为腧”。其他反应作为针灸施术部位，始见于孙思邈的《千金方》；腧穴的治疗作用：近治作用，远治作用，特殊作用。针炙摘要穴、手少阴心经9手厥阴心包经9穴、手太阴肺经11穴、穴、手太阳小肠经1923穴、手阳明大肠经20穴、手少阳三焦经穴、足少阴肾经27穴、足太阴脾经21穴、足厥阴肝经14. 309 穴足太阳膀胱67穴。计45足阳明胃经穴、足少阳胆经44穴、

特定穴：十四经中有特殊治疗作用，并以特定称号概括的腧穴称特定穴。五输原穴歌少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相联；商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵；厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里连；隐白大都足太阴，太白商丘并阴陵；少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经；至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱焉；涌泉然骨与太溪，复溜阴谷肾经传；中冲劳宫心包络，大陵间使曲泽连；关冲液门中渚焦，阳池支沟天井言；窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉；大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。：原穴络穴表，太白公孙神门通里，足太阴脾经太渊列缺，手厥阴心包经大陵内关，手少阴心经手太阴肺经手少阳三焦经阳池外，手阳明大肠经合谷偏历太冲蠡沟足厥阴肝经，足少

阴肾经太溪大钟，京足太阳膀胱经丘墟光明，腕骨支正，足阳明胃经冲阳丰隆，足少阳胆经关，手太阳小肠经骨飞扬。十二原穴歌

肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池，小肠之原腕骨穴，

足之三阴三原太，胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。

俞募穴表（先俞后募）：脏：肺肺俞中府，心包厥阴俞膻中，心心俞巨阙，肝肝俞期门，脾脾俞章门，肾肾俞京门。腑：胃胃俞中脘，胆胆俞日月，膀胱膀胱俞中极，大肠大肠俞天枢，三焦三焦俞石门，小肠小肠俞关元。十二背俞穴歌三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，肾俞却与命门平，十四椎外穴是真，大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。肺三、心五、肝九、胆十、脾十一、胃十二胸椎脊突下平，三焦、肾、气海、大肠、关元俞腰椎脊突下平，小肠、膀胱俞平第一、二骶后孔。十二募穴歌

天枢大肠中府肺，关元小肠巨阙心，中极膀胱京门肾，日月胆肝期门寻，

胃中脘，气化三焦石门针，心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深。脾募章门外关；申脉内关；足临泣------八脉交会穴：四肢部有八个腧穴通于奇经八脉，称。（公孙列缺）。后溪；照海----：公孙通冲脉，内关通阴维脉合于心、胸、胃；后溪通督脉，申脉通阳跷脉合八脉交会穴表于目内眦、颈项、耳、肩；足临泣通带脉，外关通阳维脉合于目锐眦、耳后、颊、颈、肩；列缺通任脉，照海通阴跷脉合于肺系、咽喉、胸膈。八脉交会八穴歌：.

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八脉交会穴歌公孙冲脉胃心胸、内关阴维下总同、后溪督脉锐眦颈、申脉阳跷络亦通、临泣胆经连带脉、阳维目锐外关逢、列缺任脉连肺系、阴跷照海膈喉咙。骨会大杼，筋会阳陵泉，脉会太渊，脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，：八会穴表髓会绝骨。八会穴歌

腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵，血会膈俞骨大杼，脉太渊气膻中存。阴16；大多肘膝关节下；（本经脏腑顽固性急性疾患）；郗穴：经脉气血深聚之处的腧穴经郗穴治疗血症，阳经郗穴治疗痛症。：手太阴肺经孔最，手厥阴心包经郄门，手少阴心经阴郄，手阳明大肠经温溜，十六郄穴表足太阴脾经地机，足厥阴肝经中都，足少阴肾经水手少阳三焦经会宗，手太阳小肠经养老，泉，足阳明胃经梁丘，足少阳胆经外丘，足太阳膀胱经金门，阴维脉筑宾，阳维脉阳交，阴跷脉交信，阳跷脉跗阳。十六郄穴歌

郄义即孔隙，本属气血集。肺向孔最取，大肠温溜别；胃经是梁丘，脾属地机穴；心则取阴郄，小肠养老列；膀胱金门守，肾向水泉施；心包郄门刺，三焦会宗持；胆郄在外丘，肝经中都是；阳跷跗阳走，阴跷交信期；阳维阳交穴，阴维筑宾知。大肠上巨虚，三焦委阳，；小肠下巨虚，六腑在下肢足三阳经的合穴下合穴：（是腑不是经）膀胱委中，胆阳陵泉，胃足三里。下合穴歌胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。心下满，常用针刺放血用以开窍醒神清热作用。十二井穴治疗特点：十二井穴主少商：手太阴肺经神志病、发热病、局部麻木、咽喉肿痛、扁桃体炎。商阳：手阳明大肠经⒈神志病⒉咽喉肿痛（内热）。厉兑：足阳明胃经神志病、热病。隐白：足太阴脾经止血：便血、衄血、崩漏、月经过多；神志病。少冲：手少阴心经神志病。少泽：手太阳小肠经⒈神志病、热病⒉少乳以及乳房胀痛。。至阴：足太阳膀胱经纠正胎位，治疗胎位不正有很好的降压作用⒉十二井穴中开窍醒神作用最强⒊上病足少阴肾经⒈最痛的穴位，涌泉：取下。中冲：手厥阴心包经神志病、热病。关冲：手少阳三焦经头痛、目赤、耳聋、喉痹、热病、昏厥、舌强不语、痄腮。足窍阴：足少阳胆经神志病、热病。大敦：足厥阴肝经⒈开窍醒神⒉善于治疗疝气。腧穴定位方法：体表解剖标志定位法 1

“骨度”折量定位法2

3 手指同身寸定位法.

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简便取穴法。 4

俗称是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，体表解剖标志定位法：自然标志定位法。体表解剖标志定位法分类：固定的标志，活动的标志。固定的标志：指各部位由骨节和肌肉所形成的突起、凹陷、五官轮廓、发迹、指（趾）甲、乳头、肚脐等。肋游离端（章门），肘横纹（平肘尖）11寸：前发迹正中至后发迹正中，腋窝顶点至第12至腕掌（背）侧横纹。：前两额发角（头维）之间，耳后两乳突（完骨）之间，胸骨上窝（天突）至胸剑联合寸9中点（岐骨），腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）。：令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度一夫法寸。作为3 椎的华佗、夹脊穴。大肠俞，腰眼，第16脐相平的腧穴：肓俞，带脉,天枢，大横，腰阳关， ?。膻中相平的腧穴：神封，天池，乳中， ),地仓。：承泣，四白，巨廖(骨瞳孔之下的腧穴穴：①小海②天井③曲池④尺泽⑤曲泽⑥少海。肘横纹附近6：①阳谷②阳池③阳溪④太渊⑤大陵⑥神门腕横纹附近6穴：督脉，膀胱与脑连个：听宫，听会，耳门耳前穴位3 肩中，肩髃，肩髎肩三针：合谷，太冲四关穴：肩贞，臑俞，天宗，秉风，曲垣，肩外俞，肩中俞七星台：：天窗，天容，天牖，天鼎四天穴曲泽，委中四弯穴：：耳门，听宫，听会三小胆：天柱，完骨，风池治疗中风后遗症治疗面神经麻痹：翳风，完骨，风池：除小腹部诸穴还有三阴交，合谷，次髎，中极孕妇禁穴三合穴：足三里，上巨虚，下巨虚穴：神庭，眉冲，头临泣，曲差，本神，头维0.5寸6前发迹上（木）中极膀胱募穴，关元小肠募穴，气海肓之原穴，石门三焦募穴，中脘任脉上特定穴：胃募穴八会穴之腑会，巨阙心募穴，膻中心包募穴八会穴之气会，鸠尾络穴膏之原穴。：提插捻转的补泻捻转：补，角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后；泻，角度大、1 用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。提插：补，先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主；泻，先深2 后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。双手进针的种类：指切进针法，挟持进针法，提捏进针法，舒张进针法。心慌气短、头晕目眩、面色苍白、晕针表现及定义：是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象；恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。火罐法（闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法），水罐法，抽气罐法拔罐方法几种: :直接灸、间接灸。灸法几类增加黏附性和，化脓灸施灸前先在施术部位上涂少量凡士林或大蒜溶液，又称瘢痕灸定义：可用手在穴位四周拍打以后放置艾炷，刺激作用，从上端点燃，烧近皮肤时患者有疼痛感，.

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减轻疼痛 4又称锋针；刺法种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法；三棱针豹纹刺：（散刺法）是对病变局部周围进行点刺的一种方法隔蒜灸作用（不治呕）：治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等太乙神针，雷火神针属实按灸调节针感和进行补泻而施行的各种针刺是指将针刺入腧穴后为使之得气，行针：又名运针，手法。得气：是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应，又名针感。将针留置于所刺腧穴之内，安静地较长时间的留针，也可间歇的运针，施以提插、捻侯气：转等催气手法，直待气之所至之谓。基本手法：提插法、捻转法；：循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。辅助手法

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