三甲医院人员及科室配置
医院管理体系组织结构图
甲医院人员及科室配置
1.综合三级甲等医院标准
2.总病床位1200张
3.总人员编制1500人
4.年手术量2万例
5.年门诊量50万人次
6.年住院人数10万人次
7.年营业额2亿元人民币以上
8.国际标准化急诊绿色通道设计
9.国际标准化手术室层流1万G标准设计
10.建筑面积15万平方米，占地面积10万平方米，绿化比例45%设计
心脏与血管外科：能够高质量地完成各种瓣膜替换手术，特别是巨大心脏的瓣膜替换术成功率达95%；常见先心病的手术成功率达99-100%；开展了冠状动脉外科，成功率达98%，可在体外循环机辅助下或杂非体外循环下完成手术。应用动，静脉移植可给病人搭2-3支桥。并能实行联合其他心内手术。院内设有绿色通道完成急诊手术；对全身大血管都能实行人工血管替换术，治疗各部位的动脉瘤和动脉夹层病变；形成无创检查-造影-药物溶栓-放置支架-外科手术治疗周围动脉血管闭塞症的系列方法，大大提高治疗的效果；尤其大隐静脉曲张手术，联合激光和TriVex的微创治疗。
整形外科：临床治疗涉及整形美容外科领域的各个方面，尤其是重睑术，下眼袋去除术，鼻整形，乳房整形，面部轮廓整形等医学美容学方面及先天性才唇腭裂，皮瓣转移，耳畸形再造及其他器官再造等方面开展一些难度较高的整形美容项目，如应用皮瓣行组织器官再造术，美容整形手术后Ⅱ期修整术，颅颌面手术等。
疼痛科：疼痛科的重点发展方向为，微创神经介入镇痛技术，脊髓电刺激技术，中枢靶控镇痛系统置入技术，射频热凝技术及顽固性疼痛的临床诊治。本科重点在治疗臂丛撕脱伤，带状疱疹后神经痛，残肢痛，幻肢痛，持续剧烈的外伤后疼痛，手术后顽固性疼痛综合症，慢性重度骨关节疼痛，严重的神经痛及癌痛等方面。此外应用疼痛诊疗的专业手段，对颈椎病，腰椎病，骨性关节炎，颈腰椎间盘突出，颈源性头痛，胸背痛，内脏痛等病痛性进行治疗。
神经外科：脑神经外科为医院重点科室，设立重症监护病床。
主要开展临床医疗项目：
1．显微手术治疗面肌痉挛，三叉神经痛和舌咽神经痛。
2．恶性脑胶质瘤的综合治疗。
3．血管内介入和手术治疗颅内动脉瘤，动静脉畸形及海绵窦内疾病。
4．内窥镜下经单侧鼻孔直接经蝶垂体瘤手术切除。
5．利用显微技术切除颅底和脊髓肿瘤，颈前如路治疗颈椎病，颈椎间盘突出等。
6．侵犯颅底的颌颈面，鼻咽部肿瘤的手术切除。
7．利用立体定向技术进行高血压脑出血和神经功能性疾病的治疗。
8．选择性周围神经显微缩小术治疗小儿脑瘫，脑血管意外，颅脑脊髓损伤等导致的四肢痉挛状态。9．脑室内窥镜和脑室-腹腔分流术治疗梗阻性脑积水。
10．顽固性疼痛及癫痫的外科治疗。
皮肤科：设有皮肤病理实验室，真菌实验室，变态反应实验室和性病实验室；并设有物理治疗养室，包括：浅层X线机，UVB治疗仪，各种激光，电解仪等。准确的诊断各种皮肤病（尤其是各种皮肤肿瘤和疑难性皮肤病）和性传播性疾病。中西医结合治疗各种常见皮肤病，各型银屑病，色素性皮肤病和脱发以及各种难治疗性皮肤病；开展皮肤外科，规范化治疗各种皮肤肿瘤（尤其是皮肤淋巴瘤），瘢痕疙瘩。规范化治疗各种感染性皮肤病，结缔组织病和各种过敏性皮肤病等。
普外科：能够开展普外各种大型手术及疑难手术。能完成肝脏移植手术，肝叶切除，肝段切除，胰头十二指肠切除，布加氏综合症手术，以及全胃切除，直肠癌根治手术，腹腔镜下胆囊切除，结肠癌根治，直肠癌根治，甲状腺切除等。
骨科：骨科为医院的重点科室。以骨坏死，髋，膝关节置换，脊柱疾患的诊治为特色
骨科应有下述特色，有些项目在省与区处于领先地位。
1．骨坏死的系列手术和保存股骨头的治疗。
2．导航引导下微创人工髋，膝关节置换术。
3．导航引导下脊柱手术：上颈椎疾患，颈椎椎弓根钉固定，颈椎前，后路手术。均引入导航设备，使手术安全性更高。开展脊柱侧凸畸形矫正，同时开展前路和后路矫形固定术，在导航引导下，对复杂畸形置钉的准确性更高，安全性更好，矫形效果更好。
4．有限减压和症状节段性定位治疗腰椎疾患：并开展椎间盘激光治疗仪对中度腰椎间盘突出症微创治疗。
5．血管栓塞脊柱肿瘤切除重建：特点是出血少，切除干净，复发率低，疗效好。
6．胸椎管狭窄症：采用掀盖法椎板切除，使脊髓损伤的并发症降到最低，疗效明显提高。
胸外科：在联合名牌医院和知名专家的支持下，聘请胸外科知名专家为科室名誉专家。率先在区内开展肺移植，肺气肿，肺减容，支气管扩张支气管剔除术，肺癌手术治疗。对于不能手术的肺癌可行支器官腔内冷冻治疗和术中放，化粒子植入治疗。并不可开展胸腔镜微创手术，胸腔镜固定术消除恶性胸水等。
耳鼻喉科：诊疗范围已涵盖耳鼻喉-头颈外科的各个领域，达到省内先进水平。
主要诊治项目包括：
1.颅底外科手术：1）颅底良，恶性肿瘤（如：颈静脉球瘤，脊索瘤，鼻咽癌伴颅底侵犯；2）颅底，头面部外伤及先天性疾病
2.微创外科新技术：包括经鼻内窥镜下各种手术：1）垂体瘤切除术2）视神经减压术；3）脑脊液鼻漏修补术；4）鼻腔泪囊造口术5）前，中颅底肿瘤切除菌术；6）鼻咽部血管纤维瘤切除。
3.人工耳蜗植入术。
4.难治性耳鸣的外科，介入及中西医结合治疗。
5.头颈部肿瘤的外科及综合治疗（如：早期喉癌CO2微创治疗：喉癌，下咽癌喉功能保留手术：晚期喉癌切除及肌皮瓣，胃代食道及游离空肠Ⅰ修复等：鼻及鼻窦肿瘤，口腔涎腺肿瘤，舌部肿瘤切除；鼻咽血管纤维瘤及咽喉部血管瘤的手术治疗。
耳鼻喉科常规手术
1.各种类型中耳炎的内，外科治疗及听力的重建手术；
2.耳畸形，耳硬化症，鼓室及颈静脉球瘤，听神经瘤，梅尼埃氏病外科治疗；
3.鼻窦炎，鼻息肉，过敏性鼻炎等内窥镜手术；
4.睡眠呼吸暂停综合症手术治疗；
5.喉显微外科手术（如：声带小结，息肉，白斑，肉芽肿，乳头状瘤，任克氏水肿等）
手术麻醉科：临床麻醉涉足外科系统各个领域，包括：心血管，胸科，神经外科，骨科，泌尿外科，整形，妇产，耳鼻喉，眼科，电化疗科等。承担着各种复杂外科手术和危重患者的临床麻醉及抢救工作。麻醉恢复室配完善的呼吸支持及生命监护系统，患者不仅可以在这里进行麻醉后恢复，并可在此接受相应的治疗，如雾化吸入，术后镇痛等。配合导管介入治疗室等开展日间手术（DayCase Surgery）或麻醉监护下有创操作（Monitoring Anesthesia Care）
ICU：开展ICU必备的基础检测治疗项目：开展床旁经皮气切换技术，纤支镜技术，呼出气二氧化碳检测技术以及床旁血液滤过技术。形成一规范化的，成熟的，重要的院内科室，成为诊治院内危重病人的可靠基地和后方。
妇产科：妇产科是医院重点科室。能完成妇产科各种疾病的诊治，包括腹腔镜，宫腔镜等手术，开展各项无痛手术，如无痛人工流产，无痛分娩，产科方面以“爱婴医院“的标准建立产房区，住院区及婴儿保健中心。
眼科中心：眼科具备完善的眼科诊疗设备，如裂隙灯，白内障超声乳化仪，玻璃体切割器，彩色荧光ICG造影机，氪离子多波长微光机，YAG激光机，全自动视野计，非接触眼压计，AB超声仪和电脑验光仪。眼科设普通门诊，专家门诊，高干门诊，特需门诊，急诊，会诊等项目。
眼科在手术，激光及中西医眼科方面主要开展以下医疗项目：
1.手术：白内障超声乳化摘除加折叠人工晶体植入术，各种抗青光眼手术，视网—玻璃体手术，斜视矫正手术，眼眶手术和义眼台植入等类内，外眼手术。
2.激光治疗：氩离子，多波长激光治疗各种眼底病：YAG激光治疗各种前节疾病。
3.中西医结合治疗：对视神经病变，色素膜炎，高血压和糖尿病等全身因素引起的眼底出血性疾患收治入院采用中西愈结合治疗，配合汤药，中药输液等，可以有时互补，提高疗效，缩短疗程。
4.视光学组：对小儿弱视，斜视，早期近视及假性近视采用手术矫正，专业验光，规范配镜，仪器训练等综合疗法：对复视，甲亢突眼，眼肌麻痹等病人采用传统中医中药，针灸及按摩等疗法。
5.准分子激光：准分子激光曲光矫正手术。
泌尿外科：泌尿外科出常规诊治泌尿生殖系统的各种肿瘤，外伤，畸形，结核，感染，及男性功能障碍等疾病。开展经尿道电切治疗前列腺增生，膀胱肿瘤，经输尿管诊断治疗输尿管结石，肿瘤和狭窄，经皮肾镜治疗复杂的肾盂结石。开展膀胱全切的尿流改道术，肠代膀胱术，保留尿道的前列腺切除术等手术方式。应用腹腔镜技术开展包括活体供肾切取，肾上腺肿瘤切除，肾切除，肾囊肿去顶，精索静脉结扎，隐睾探查切除术等手术。可开展肾移植手术。
口腔科：精细消毒每件口腔器械，实行一人一机一消毒，使用一次性专用口腔治疗器械，彻底杜绝了爱滋病，肝炎等传染病在口腔科的交叉感染。目前，除基本的口腔治疗外，口腔各专业能完成以下治疗项目；
1．口腔内科：前后牙现代根管治疗，牙周病序列治疗，牙周植骨手术，牙齿喷沙，变色牙增白治疗2．口腔外科：无痛心电监护拔牙及口腔治疗，人工种植牙，无痛微创手术治疗（种植机辅助拔牙，三叉神经疼微创治疗，颌骨囊肿微创治疗）
3．口腔修复：烤瓷冠，铸造支架修复牙体，牙列缺损修复，种植牙修复。
4．口腔正畸：采用现代正畸技术，解决青少年牙列拥挤，反颌。欢呼无痛拔牙，治牙：针对高血压，心脏患者无痛治牙，拔牙，降低患者治疗风险。通过治疗中动态检测病人的各项生理指标，采用先进的无痛技术，消除患者口腔治疗时的恐惧，是患者在清醒，平静，无痛的情况下完成口腔治疗。
5.正畸：错颌畸形属于三大口腔疾病（龉赤，牙周病和错畸形）之一。在我国，错颌畸形的患病率高达49%。随着社会经济的发展，人们对正畸治疗的需求也更加普遍；人工种植牙：人工种植牙是利用与骨组织结合良好的钛金属牙根，放置在缺损牙齿原由的颌骨内，来支撑上放假牙齿的一种治疗。它可以承受更大的咀嚼力量，其舒适度远远高于传统义齿修复方式，它可以不破坏天然牙齿便能制作固定假牙。人工种植牙一般仅需局部麻醉，与一般拔牙的麻醉方式相同。人工种植牙用与人体以近40年，实践证明在人体内不产生副作用，且在感观和功能上较固定桥，活动假牙更加完美，使患者恢复自尊和自信。它是人类的第三副牙齿；引导牙周组织再生术；引导牙周组织再生术是20世纪70年代发展起来的新技术。它利用生物相容性膜和骨形成蛋白，人工骨，生长因子等生物材料的联合使用，引导健康的根部牙周膜向冠方迁移，增殖。重建牙周膜结构。使牙周炎的治疗达到更高境界。近年来，该技术发展迅速，已被广泛的用于牙周治疗，为牙周患者提供了更好的治疗手段。
高干科：高干医疗科是医院为科级以上干部，高级知识分子，企业主和外商提供医疗服务的临床科室。高干医疗科在院长及院保健办公室的直接领导下进行工作。调配较为健全的医疗护理队伍。选优秀专家组成的保健专家组为该科提供强有力的技术依托。必要时还可通过保健组借用院外专家的技术力量。
高干医疗科包括3个工作单元：设在门楼的高干门诊，负责接待门诊病人；设在主楼的高干病房，接受科级以上干部，高级知识分子，企业主及外商住院治疗；病房为单间病房，房间内有较为完善的医疗及生活设施。
神经内科：开展项目包括运动障碍和神经遗传病，脑血管病，认识障碍与痴呆，神经疾病，癫痫及发作性疾病，感染与免疫，睡眠障碍等。个领域均具备先进的实验检测设备和技术，包括分子生物学，神经生化，血管超声，动脉溶栓和支架，脑电图，肌电图，诱发电位，眼震电图，睡眠生理检查，神经免疫学，认知功能测试等。这些先进的设备和技术为神经内科各种疑难性疾病的科学诊断和治疗可提供有力的保障。
心脏内科：心内科由病房，CCU，心导管室，心脏超声室，心点图室组成。心血管诊断及治疗达到省内先进水平，尤其在冠心病介入治疗，复杂性心律时常射频电消融治疗，心脏起博，先天性心脏病，瓣膜病及外周血管疾病介入治疗等方面。建立急性心肌梗死介入治疗“绿色通道”，达到治疗成功率高。
消化内科：1。内镜诊疗中心：拥有大型内镜诊疗中心，配有国内外各种先进的医疗设备和诊疗技术，每年通过内镜诊治患者超过5000例次。其中食管静脉曲长硬化和套扎治疗，消化道息肉电切术，早期消化道肿瘤和黏膜切除术，胰胆造影（ERCP）及内镜下十二指肠乳头切开治疗胆总管结石，贲门失迟缓症的水囊扩张治疗及消化道（食道，十二指肠，大肠，胆道等）狭窄的内镜下扩张和支架置放，超声内镜诊断等在省内均达到先进水平。
2．消化道常见病及疑难病的综合诊治：各型胃炎，消化性溃疡，胰腺炎，肝硬化，胆石症，消化道及肝胆胰肿瘤等。
3．酒精性和药物性肝病，脂肪肝的诊治：肝癌的介入治疗。
4．消化道动力和生物力学测定，消化道动力及功能障碍性疾病的综合诊疗。
儿科：设立新生儿重症监护中心，配备多台多功能重症监护仪，血氧饱和度检测仪，人工呼吸机，新生儿保育箱，新生儿抢救台等。设有独立的门急诊和实验室。设新生儿，NICU，肾脏疾病，心血管，血液，神经，免疫，遗传代谢等专业组。
1．小儿神经，遗传代谢，内分泌门诊：新生儿惊厥，高热惊厥，脑瘫，智力低下，多法性抽动症，多动症及软骨发育不全等神经遗传性疾病的诊断和治疗。
2．小儿过敏性紫癜门诊：开展中西医结合治疗小儿过敏性紫癜和紫癜型肾炎
3．新生儿和早产儿随访门诊：新生儿窒息，缺氧缺血性脑病，早产低出体重儿，新生儿疾病及门诊随访。
开展以下检查项目：1）喂养咨询及身体体格检查。2）新生儿20项行为学测定。3）新生儿42天随访。4）0—1岁小儿行为学检查。5）婴幼儿智力筛查。6）脑损伤后遗症评估（缺血缺氧性脑病，颅内出血，窒息，早产儿脑瘫的予后检测）。7）早产儿和智力低下儿的早期干预治疗和随访。4．肾脏病门诊：主要治疗肾病综合症，血尿，肾小球肾炎，系统性红斑狼疮等肾脏疾病。
5．哮喘门诊：主治支气管哮喘，反复呼吸道感染，过敏性咳嗽等。
6．中药治疗小儿咳喘，脾胃病，捏积疗法等。
7．儿科门诊：24小时对外开放，由主治医以上的儿科医师承担儿童急危重症患儿的诊治和抢救工作，设立诊疗室，抢救处置室，留观室，隔离室等。
肾病中心：肾病中心坚持以病人为中心的宗旨，全心全意为肾脏病人提供优质服务。收治各种原发及继发性肾小球疾病，肾小管-间质疾病，斟血管疾病，遗传性肾脏病和急性，慢性肾衰竭。综合临床病情及病理检查结果（包括光学显微镜，免疫荧光显微镜及电子显微镜检查结果），通过临床—病理讨论做出疾病诊断，制定治疗方案，保证治疗高水平。肾病中心配置一流的血液净化设施，积极开展血液透析，血液滤过，血液灌流，血液置换，免疫吸附，连续肾脏替换治疗等各种血液净化治疗。开展腹膜透析治疗，腹膜透析，中心配备专职护士定期家访，实行家庭—门诊—病房一条龙服务。
血液科：血液科可诊治的疾病包括白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，骨髓增生异常综合症，真红细胞增多侦，原发性骨髓纤维化，原发性血小板增多症，再生障碍性贫血，纯红细胞再生障碍性贫血，缺铁性血小板减少性紫癜，血友病及其他遗传性出血疾病等。血液科还可以为很多非血液病的血液问题提供专业性服务，如肿瘤，心肌梗塞，脑梗塞，尿病，妊娠，外科病人的血液学问题等。血液科实验室可开展的技术包括赶细胞培养，细胞态学，细胞细胞遗传学，分子生物学，免疫学，酶免疫学及血栓和止血等。
内分泌科：主治脑垂体，肾上腺，甲状腺，甲状旁腺，胰腺及性腺疾病
传染科：传染科主要从事肝病和感染性疾病的临床工作与疾病的防治。开展多种新技术，新疗法：慢性乙型肝炎基因亚型的测定；肝癌，肝囊肿，肝脓肿超声引导下的介入治疗；顽固性腹水超滤回输治疗；人工生物肝技术治疗肝衰竭和重症肝炎等。为方便患者就医，开展咨询门诊，建立肝病患者数据库，为每位患者建立医疗档案。
放射诊断科：放射科是影象诊断和介入性治疗综合科室。全科按专业分为磁共振CT组，血管组，胸骨组，胃肠组，技术组，登记保管组和护士组。个诊断组均有专职主任主持日常诊断工作。疑难病例全科进行会诊，运用各种诊断手段达到明确诊断的目的。
磁共振CT组由著名教授主持诊断工作。著名公司生产的MR机和螺旋CT机图象清晰，配有工作站，可完成三为图象处理，MR水成象，机械手机激光定位等工作。CT介入技术开展项目：颅内血肿抽吸，肝肾囊肿硬化，肝肿瘤消融和交感神经阻断等治疗项目，胸，腹，肌肉骨骼等系统的活体组织穿刺活检诊断。
血管组开展全身个部位血管造影诊断外，同时开展肝，肾，胰，肺，脾等个脏器肿瘤化疗栓塞；消化道，肺出血的栓塞止血；四肢和肾血管狭窄的血管成型及血管内支架放置。
胃肠诊断组可运用气钡双重造影法。
放射肿瘤科：放射肿瘤科以直线加速器附带手术室的特殊建筑结构。可开展肿瘤的立体定向适型放射治疗；随着肿瘤放射治疗的发展，以及它所取得的成绩在肿瘤治疗领域中逐渐被广大的医生和群众认识，越来越多的肿瘤患者投奔到肿瘤放射治疗领域中寻找治疗设备，但是肿瘤的治疗是一个对患者全身的系统治疗，不仅仅是那有肿瘤治那那么简单。放射肿瘤科目前配备的肿瘤放射治疗用直线加速器能够对肿瘤进行一切有利于病人的1。常规肿瘤放射治疗2。立体的肿瘤放射治疗；3。精确定位的肿瘤放射治疗；4。肿瘤适型放射治疗（即根据肿瘤具体形状进行放射杀伤，避开肿瘤周围正常组织的损伤）；5。肿瘤适型调强放射治疗（即在对肿瘤进行放射治疗中，根据肿瘤体内不同区域肿瘤细胞的所需放射杀伤强度不同而进行的在肿瘤放射治疗中给予放射杀伤强度的再调整的放射治疗过程）。放射肿瘤科除以上提到的肿瘤放射治疗手段外，具有肿瘤局部治疗的目前的所有手段。如射频消融，粒子植入组织间放射石料等。
核医学科：刻医学科必备设备：MRI，SPECT，肾功能检测仪，甲状腺功能检测仪，X线骨密度仪，γ计数器等大，中型医疗设备。可进行脏器的平面，断面，全身显像及脏器动态显像，功能测定。能开展脑断层，心肌断层，肝断层，肺灌注，甲状腺动，静态显像，肾GFR和ERPF测定，肿瘤阳性显像等多脏器显像及全身骨显像等工作。开展包括骨转移癌，甲状腺功能亢进，皮肤瘢痕增生等核素治疗项目。
超声诊断所；全面，精湛，开展项目较全。分为腹部超声，妇产超声，浅表小器官超声，心脏超声，外周血管超声，泌尿生殖系统超声及介入治疗专业组。配备多台中档及高档彩色多普勒超声诊断仪。在急诊大厅有专设超声检查室，24小时服务。
检验科：作为大型三级甲等综合性医院的现代化医学检验中心，医院检验科集医疗，保健，疾病防治为一体，为医院重点建设科室。
分为以下科组：
临床实验检查组
免疫实验检查组
生化检验组
病毒检验组
细菌检验组
血液检验组
特检检验组
物理康复科：康复医学科是医院主要功能组成之一，其宗旨是对医院个科患者提供良好的医疗服务，增强临床治疗效果，缩短治疗过程，是患者尽早恢复健康。对伤残患者通过积极的康复训练，消除或减轻其功能障碍，帮助他们在身体条件许可的范围内，并根据实际需要，最大限度地恢复其生活能力或劳动能力，重新参加社会生活。
该科主要服务项目：1。脑血管意外（中风）的康复。对脑血管意外的病人进行早期康复介入，
早期康复治疗。实践证明，早期康复对脑血管以外的预后有极其重要的意义。通过以运动疗法为主的综合康复措施，达到防治并发症，减少后遗症，调整心理状态，促进功能恢复，充分发挥残余功能，以争取达到生活自理，回归社会。2。以先进的颈，腰椎电动牵引机配合物理治疗，功能锻炼和健康教育，治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，疗效显著。3。骨折后的康复。以功能训练配合物理疗法促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，关节僵直，减轻疼痛，恢复运动功能。4。脑瘫的康复治疗。针对脑瘫患儿的多种残疾，采用易化技术为主的综合治疗方法，并调动患儿家长的积极性，密切配合，逐步使患儿获得独立或部分生活能力。5。各种软组织损伤的康复。应用各种先进的理疗仪器对急性的肌肉，韧带的扭伤，挫伤，拉伤和慢性牢损进行康复治疗，促进组织修复，恢复功能。
药学部：基本诊治项目
药学部是综合性现代化医院的一个重要部门，是集医药，教学，科研为一体，承担门诊和病房日常药品调配和供应工作，配合临床促进合理用药的同时，已开展门诊柜台发药模式，住院药梯，研发院内制剂等工作。药学部是负责更管理医院临床用药和实施各项药学技术服务的医技室，按照〈〈药品管理法〉〉及相关法律，法规和医院管理的规章制度，具体负责医院的药事管理工作。
药学部设立药事管理委员会，药品质量管理组织及药品不良反映检测委员会三个院级管理机构，监督，指导医院药品管理和合理用药，药品质量管理和药品不良反应检测工作。
药学部根据功能可下设三个二级科（大组）：药品科，调剂科，另设一个主任办公室。
1.药品棵负责中，西药品采购，验收，养护，库存管理和价格维护及医院信息系统药物信息工作。（目前西药有1500多种，中成药380多种，饮片1000多种|）；
2.调剂科下设中西药门诊药房，住院中西药房，急诊药房及其他转科药房，负责门急诊患者以及住院患者的用药调配工作，提供药学咨询及其他药学技术服务。（服务项目：在门诊为长期的患者免费建立〈〈用药手册〉〉，以次记录患者药物治疗过程及患者个人用药相关信息，有利于跟踪与分析治疗效果以及药物不良反应，便于向医生提示患者个体用药特点；在门诊开展方便，便于存放的代煎药服务；每天往临床各个病区送大输液，煎好的中药汤药；在病房起用药梯，将药品直接从住院药房送至各病区，从而减轻护士领药往返病房与药房的劳动强度；汇总整理〈〈医院基本药物处方集〉〉，便于临床医生开具处方时查询。）
3.制剂科分为西药制剂室，中药制剂室，药检室和制剂研发室，承担中西药物的研究，开发，质量标准的研究和审定，生产中西药特色制剂，新药中试和承担药品检验，药品质量监督网等工作（有提取，分离等多种设备，目前开展的剂型有颗粒型，胶囊型，口服液，片剂等）；
4.办公室负责协调院内相关行政事务，制定部门规章制度，收发文件及归档，安排工作计划，进行培训规划，协调和监督实施情况：配合医院财务做好药品核算，加强对药品收入和支出的管理；负责设备维修，请领办公用品等后勤保障工作。采取门诊药房柜台式服务模式，缩短与患者之间的距离感，促进双方的沟通，充分体现了：促进合理用药，药师在您身边”。门诊药房大厅有药物咨询台，解答患者提出与药品相关的问题。免费为门诊患者提供〈〈用药手册〉〉，此手册是记录患者药物治疗过程和用药相关信息，利于分析与跟踪治疗效果，促进合理用药，减少用药错误。
病理科：主要担负全院手术标本的快速冰冻，常规石蜡切片的组织病理学诊断，细胞学检查，尸检及外院疑难病理会诊等工作。
病例包括全身个脏器手术标本，胃镜，肠镜，支气管镜，ERCP等内窥镜取材标本，以及肝穿，肾穿，前列腺穿刺及CT，MRI引导下多脏器穿刺等活检标本。病理诊断实行三级医师负责制，层层把关，诊断及时准确，为临床诊治及估计预后提供直接有力的证据。结合临床，组织学，免疫组织化学及电镜等检查，对疑难病例诊断提供可靠的依据，尤其是对肿瘤鉴别诊断，CT，MRI介导的穿刺病例及肝穿病理诊断。
预防保健科：保健科主要开展儿童健康体检，智力筛查，听力筛查，肥胖儿门诊，预防接种门诊，举办科学育儿讲座。
急诊中心：基本诊治项目：采取国际通用的急救流程，强化“人文关怀”。将诊区分为A区（抢救区），B区（重病区），C区（普通病区）。三个分区分走三个不同的通道门，以红，黄，蓝三种不同的颜色标示。急救车送来的病危病人有专用的停车道。A区为抢救区，设置内，外科两个抢救室，螺旋CT，DSA，B超，X光机等一些必要辅助检查设备近在咫尺，为急危，重症患者的救治赢得宝贵的时间。抢救室配置呼吸机，除颤器，起博器等先进急救设施，配备高年资医生和有经验的护士上岗，不断进行业务轮训和急救演练。主要抢救流程标准化，国际化，且张示于墙上。A区设单向电动门和病人家属休息室，以保证抢救秩序，减少外界干扰。休息室内电子大屏幕播放的信息，与温馨的陈设营造的氛围以减轻家属焦虑的心情。B区为重病人诊疗区，根据急诊工作量安排内科，神经内科，普外科，神经外科，骨科，妇产科等科室。诊室采取开放式和闭合式相结合，活动的诊察床便于病人的转送，墙壁上的氧气，负压吸引和压缩空气便于随时抢救病人。另外，根据业务发展在B区内设胸痛鉴别室（CPC），为急性冠脉综合症的病人开通快速救治绿色通道。C区为普通病人区，它的设立扩大急诊的外延。主要满足一些特需病人的要求。输液室保证及时的清洁消毒，椅套一日一换。观察室设单间病房，除抢救设施外，有卫生间，电视，电话，满足部分高消费病人的要求。急诊重症监护病房（EICU）设专用的病床，病室墙上挂着油画，床边插着的鲜花，让监护室有家一样的温馨。急诊科突出现代化急诊文化氛围和人性化设计，如儿童及残疾人专用电话，卫生间内的急救呼叫按铃，可调式输液躺椅以及闭路电视等，特别是在卫生间门口设置留取尿便的检验窗口。候诊大厅是急诊科的中心，厅内鲜花簇拥，窗明几净，玻璃屋顶使得整个大厅都沐浴在明媚的阳光下，宽敞明亮的空间也有效的改善拥挤状况和空气质量，从整体上营造了一个和谐，温馨，充满亲情的环境，缓解了患者及患者家属的紧张心情，拉近了医患之间的距离。在医疗服务特色上急诊科以心，脑血管急症，中毒急救和生命支持及创伤外科为重点，突出了中西医结合的治疗特色，兼顾内，外科，各科急诊。联合建立急诊溶栓治疗和康复治疗，对于无手术指证和经济条件不足的出血性脑病病人选择性进行急诊微创手术；开展肺动脉栓塞（PE）早期诊断和溶栓治疗急性坏死性胰腺炎和急性中毒的血液净化治疗等先进抢救治疗技术。
美容科：治疗各种色素性病变，如太田痣，雀斑，咖啡斑，色素斑等。血管性病变，如血管瘤，面
部毛细血管扩张，蜘蛛痣等。
可祛除错误纹眉，纹眼线和纹身。
皮肤美容部分包括光子嫩肤，细胞锈护仪，脱毛。
同时还治疗痤疮和各种疣。
心理科：治疗范围：
（1）心境障碍（如：抑郁症），癔症，应激障碍，神经症（如恐怖症，焦虑症，强迫症，躯体形式障碍，神经衰弱等），进食障碍（如神经性厌食），非器质性睡眠障碍（如：失眠症），非器质性功能障碍，人格障碍，性心理障碍等。
（2）工作，家庭，恋爱，婚姻问题，人际交往障碍。
（3）青少年的各种心理问题。
（4）躯体疾病伴发的心理问题。心理测试：计算机多相个性测量诊断系统，SCL-90，EPQ等。其他治疗项目：音乐治疗，渐进性放松训练等。
营养科：主要负责全院病人的营养治疗，营养会诊和营养宣教，为糖尿病，肾病，高血压，痛风等需特殊饮食治疗的病人制定营养计划，没计符营养治疗原则的食谱，并指导营养厨师进行制作。在专业可心期刊达标论文十余篇，参加国际国内学术交流三十人次。现有营养厨师23人。
为病人提供基本膳食，治疗膳食，管喂膳食和代谢实验膳食四大类约几十种膳食。配合临床科室对营养会诊病人进行胃肠内及胃肠外营养支持，提高治愈率。跟踪治疗效果，促进合理用药，减少用药风险，便于向医生提示患者个体用药特点。
一级医院基本标准资料
一级医院是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是在我国实施初级卫生保健，实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构。 一级医院基本标准 本标准是审定一级医院资格的必备条件，达到本标准合格线才能参加等级评审。 基本标准包括以下七个方面： 一、佛山名仕医院规模 应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。 1.病床数不得少于20张。如果不足上述限度，必须做出合理解释。 2.病房每床单元必备设施达到规定要求（见附件六）。 3.每床建筑面积不少于45平方米。 4.病床与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4。 5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%（非卫生技术人员，不得从事医疗、医技和护理技术工作。） 二、医院功能与任务 一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作。 （一）预防保健 1.做好社区卫生防疫工作，包括计划免疫、传染病、寄生虫和地方病防治，在上级卫生防疫部门指导下，实施卫生监督管理工作。 2.积极开展妇幼保健工作，开展妇女、婴幼儿多发病的普查普治，开展婚、育、产系统保健，推广科学接生等工作。 3.做好计划生育手术和技术指导工作。 4.采取多种形式开展健康教育，针对危害社区人群健康的因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。 （二）医疗服务
1.完成社区内常见病、多发病的门诊、住院（含家庭病床）诊治任务，进行急、重、危病人的维持生命体征的救护，并组织转诊。 2.向群众普及急救知识与技术，院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术。 3.根据条件开展社区康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治。 （三）卫生行政管理 1.在当地政府和上级卫生行政部门领导下，依据当地社会经济发展规划，协助制定和实施社区的初级卫生规划。 2.配合有关部门动员组织群众开展爱国卫生活动，逐步改善社区卫生状况。 3.贯彻执行国家各种卫生法规，对社区内有关行业实行监督管理。 4.负责村级卫生组织和个体开业医生的管理和技术指导，培训乡村医生、卫生员和接生员。 三、医院管理 医院应有健全的管理体系，有相应的制度、措施、监督、考核与评价。有人分工负责行政管理。业务管理和思想政治工作。 （一）必备制度 根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》有关规定，结合医院实际，必须认真制订和严格执行各项规章制度，主要包括： 1.医院工作制度。除一般医院工作制度，应包括妇幼保健、卫生防疫、家庭病床工作制度，指导乡村医生等工作制度。 2.各级各类人员岗位责任制。 3.各项技术操作规程。 4.职工继续教育制度。 （二）信息管理 1.按卫生部《卫生统计工作制度（试行）》的规定配合综合信息管理专（兼）职人员。 2.对信息及时收集、储存、分析、反馈与利用，且有成效。
医院组织架构及人员配置计划清单
XX医院组织架构及人员配置计划 一、医院基本定位：XX医院是一所以科为基础，以外科为龙头，以创伤急救、骨科、神经外科、妇科、医疗康复为特色，集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的现代化三级综合性医院。 二、规模：核定病床800。第一期（2005－2007）为500；第二期扩展到800－1000；第三期，争取在8－10年的时间达到1200－1500。 三、领导体制，两种选择：一是董事会领导下的总经理负责制；一是董事会领导下的总经理院长负责制。 四、领导班子成员及其分工： （一）总经理一名。董事会指派，向董事会负责，全面负责医院工作，重点兼管医院经营、企划、财务、人事等工作。 （二）副总经理（相当于行政副院长）。由总经理提名，董事会同意后由总经理、院长聘任。其主要职责是，配合总经理分管院办、经营、企划、后勤供应等工作。 （三）名誉院长（或院长）一名。由董事会聘用，最好是国知名专家、中科院或工程院院士，主要利用其知名度，扩大医院影响力，作为医院重大问题决策的智囊团成员。 （四）院长（或常务副院长）一名。由董事会聘用，向董事会负责，担任实际的院长角色，全面负责医院医疗行政业务等工作。 （五）业务副院长1－2名，从优秀的专业人员中选拔，由院长总经理提名，报请董事会同意由院长总经理聘任（也可先聘为院长助理，作为过渡）。主要协助院长
分管医疗、教学、科研等相关围的工作。 五、政职能科室设置。 根据卫生部对三级综合性医院的标准要求，需要设置的行政职能科室有：院办室、医务科、科教科、护理部、人事科、财务科、总务科、设备科等，另外预防保健科也应设置，现在不少医院专门成立信息科，有的医院还把门诊部列入行政职能科室围。 我们是一所新建的医院，应从实际出发，精兵简政，减少运行成本，但以下几个职能科室必须设置：院办室、人事科、医教科、护理部、财务科、后勤保障科（包括总务、设备科任务），可增加一个经营部，以后可根据实际需要，逐步增加。 六、临床科室设置 （一）一级临床专科：按省医院等级评审标准，三级综合性医院必须设的一级临床专科有：急诊科、ICU、科、外科、妇产科、中医科、儿科、耳鼻喉科、康复科、感染病科。我认为以上一级临床专科，除了精神卫生科可缓一步外，其它专科必须都设置。 （二）二级临床专科：按等级医院要求，三级医院科必须有7个以上二级专科，外科有6台以上二级专科。 （三）外科临床二级专科： 根据我院基本定位考虑外科先设置骨科，脑外、普外、泌尿外、胸外及肿瘤外科等六个专科。 骨科、脑外科是我院的特色专科，我们已作过多次论证。因为创伤急救是我院的特色，所以作为创伤急救的支柱专科――骨科脑外科必须做强做大，应予以重点扶持。当然骨科不仅是创伤的病人，还有脊柱、关节、四肢、纤维外科等方面的病人也相当多，我院的骨科要在这些方面有所突破，创出特色。脑外科除了创外急救
三甲医院人员及科室配置-15页word资料
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甲医院人员及科室配置 1.综合三级甲等医院标准 2.总病床位1200张 3.总人员编制1500人 4.年手术量2万例 5.年门诊量50万人次 6.年住院人数10万人次 7.年营业额2亿元人民币以上 8.国际标准化急诊绿色通道设计 9.国际标准化手术室层流1万G标准设计 10.建筑面积15万平方米，占地面积10万平方米，绿化比例45%设计
心脏与血管外科：能够高质量地完成各种瓣膜替换手术，特别是巨大心脏的瓣膜替换术成功率达95%；常见先心病的手术成功率达99-100%；开展了冠状动脉外科，成功率达98%，可在体外循环机辅助下或杂非体外循环下完成手术。应用动，静脉移植可给病人搭2-3支桥。并能实行联合其他心内手术。院内设有绿色通道完成急诊手术；对全身大血管都能实行人工血管替换术，治疗各部位的动脉瘤和动脉夹层病变；形成无创检查-造影-药物溶栓-放置支架-外科手术治疗周围动脉血管闭塞症的系列方法，大大提高治疗的效果；尤其大隐静脉曲张手术，联合激光和TriVex的微创治疗。 整形外科：临床治疗涉及整形美容外科领域的各个方面，尤其是重睑术，下眼袋去除术，鼻整形，乳房整形，面部轮廓整形等医学美容学方面及先天性才唇腭裂，皮瓣转移，耳畸形再造及其他器官再造等方面开展一些难度较高的整形美容项目，如应用皮瓣行组织器官再造术，美容整形手术后Ⅱ期修整术，颅颌面手术等。 疼痛科：疼痛科的重点发展方向为，微创神经介入镇痛技术，脊髓电刺激技术，中枢靶控镇痛系统置入技术，射频热凝技术及顽固性疼痛的临床诊治。本科重点在治疗臂丛撕脱伤，带状疱疹后神经痛，残肢痛，幻肢痛，持续剧烈的外伤后疼痛，手术后顽固性疼痛综合症，慢性重度骨关节疼痛，严重的神经痛及癌痛等方面。此外应用疼痛诊疗的专业手段，对颈椎病，腰椎病，骨性关节炎，颈腰椎间盘突出，颈源性头痛，胸背痛，内脏痛等病痛性进行治疗。 神经外科：脑神经外科为医院重点科室，设立重症监护病床。 主要开展临床医疗项目：
三甲医院评审任务分解与支撑材料
****人民医院三级综合医院评审工作分工第一章坚持医院公益性一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求评审标准评审要点支撑材料自评等级 1.1.1医院的功能、任务和定位明确, 规模适宜。 1.1.1.1 【C】 1.等级批准文件; 医院的功能、任 1. 医院符合卫生行政部门规定二级医院设2.3.4.5.6人事科出具相关务和定位明臵标准，获得批准等级至少正式执业三年证明材料。确，保持适度规以上。（院办）模，符合卫生行2. 卫生技术人员与开放床位之比应不低于政部门规定二1.15:1。（人事科）级医院设臵标3. 病房护士与开放床位之比不低于0.4:1。准。（人事科、护理部）人事科负总责 4. 在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。5. （人事科）6. 全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于1%。（人事科）【B】符合“C”，并1-4.相关科室出具相关材料。 1.临床科室主任具有正高职称≥90%。 5. 开放床位明显大于执业登（人事科、医务科）记床位时，有增加床位的申请2.护士中具有大专及以上学历者≥50%。记录。（人事科、护理部）3.平均住院日≤12天。（统计室）4.保持适宜的床位使用率≤93%。（统计室）5.开放床位明显大于执业登记床位时，有增加床位的申请记录。（医务科）【A】符合“B”，并医院功能、任务和定位符合卫生区域规划，达到卫生行政部门设臵标准。（院办） 1.1.2医院
有承担服务区域内急危重症和疑难疾病诊疗的设施设备、技术 梯队与处臵能力，医学影像与介入诊疗部门可提供24小时急诊 诊疗服务。 1.1.2.1 【C】 1.相关设备、人员名单主要承担急危1.有承担本辖区（省、自治区、直辖市）急2.现场查看重症和 疑难疾危重症和疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯3. 重症医学 床位数及占医院病的诊疗。医学队与处臵能力。（设备科、人事科、医务科）总床位比例。影像与介入诊2.急诊科独立设臵， 承担本区域急危重症的 4.医院提供连续性服务的制疗部门可提 供诊疗。（门诊部、急诊科）度或规定；相关科室排班表。24 小时急诊诊 3.重症医学床位数占医院总床位的2%～5%。疗服务。（医务科）医务科、门诊部4.医学影像与介入诊疗部门可 提供24小时 1 负总责急诊诊疗服务。（门诊部、医学影像科）【B】符合“C”，并重症收入转出标准、病历资重症医学科统一管理全院重症医学床位，重料。症医学床位占医院总床位的5%-8%，符合重症收治标准的患者≥80%。（医务科、重症医学科）【A】符合“B”，并重症收入转出标准、病历资重症医学科床位占医院总床位≥8%，符合重料。症收治标准的患者≥90%。（医务科、重症医学科）1.1.3临床科室一、二级诊疗科目设臵、人员梯队与诊
一级医院基本标准[1]
一级医院基本标准本标准是审定一级医院资格的必备条件，达到本标准合格线才能参加等级评审。基本标准包括以下七个方面：一、医院规模应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。 1.病床数不得少于20张。如果不足上述限度，必须做出合理解释。 2.病房每床单元必备设施达到规定要求（见附件六）。 3.每床建筑面积不少于45平方米。 4.病床与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4。 5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%（非卫生技术人员，不得从事医疗、医技和护理技术工作。）二、医院功能与任务一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作。（一）预防保健 1.做好社区卫生防疫工作，包括计划免疫、传染病、寄生虫和地方病防治，在上级卫生防疫部门指导下，实施卫生监督管理工作。 2.积极开展妇幼保健工作，开展妇女、婴幼儿多发病的普查普治，开展婚、育、产系统保健，推广科学接生等工作。
3.做好计划生育手术和技术指导工作。 4.采取多种形式开展健康教育，针对危害社区人群健康的因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。（二）医疗服务 1.完成社区内常见病、多发病的门诊、住院（含家庭病床）诊治任务，进行急、重、危病人的维持生命体征的救护，并组织转诊。 2.向群众普及急救知识与技术，院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术。 3.根据条件开展社区康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治。（三）卫生行政管理1.在当地政府和上级卫生行政部门领导下，依据当地社会经济发展规划，协助制定和实施社区的初级卫生规划。 2.配合有关部门动员组织群众开展爱国卫生活动，逐步改善社区卫生状况。 3.贯彻执行国家各种卫生法规，对社区内有关行业实行监督管理。 4.负责村级卫生组织和个体开业医生的管理和技术指导，培训乡村医生、卫生员和接生员。三、医院管理 医院应有健全的管理体系，有相应的制
三甲医院(三级甲等)建设标准新
三级甲等医院- 配备要求 一、床位： 住院床位总数500 张以上。 二、科室设置： （一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔 科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科； （二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、 理疗科（可与康复科合设）、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。 三、人员： （一）每床至少配备 1.03 名卫生技术人员； （二）每床至少配备0.4 名护士； （三）各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称； （四）临床营养师不少于 2 人； （五）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于1%。 四、房屋： （一）每床建筑面积不少于60 平方米； （二）病房每床净使用面积不少于 6 平方米； （三）日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于 4 平方米。 五、设备： （一）基本设备： 给氧装置呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机心脏除颤器、心电监护仪多功能抢 救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X 光机、X 光机B 超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪 支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治 疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻 切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具 下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干 设备热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱） （二）病房每床单元设备；与二级综合医院相同； （三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并 成册可用。 七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。 三级甲等医院- 评审标准 医院等级评定重新启动后还采用三级九等划分等级，评审坚持“六重三不”原则，即重服 务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假，民营
医院人员编制基本规定
医院人员编制基本规定 人是医院管理者诸要素中最为重要的要素之一，是医院功能活动的主体。从一定意义上说，医院管理实质上主要是对人员的管理。人员编制是医院人员管理的主要手段之一，也是医院管理的重要组成部分。正确合理地进行人员编制管理，探索确定各级各类人员合理结构的原则和方法，对保证医院功能的充分发挥、各项任务的圆满完成、促进医院的良性发展，均有着十分重要的意义。 一、医院人员编制的原则、特点和规划 医院人员编制是指根据医院功能需要所规定的各工作岗位的员额，以及各类工作人员的数量、层次及其相互间的比例关系。 （一）医院人员编制原则 实施医院人员编制管理的根本目的，是为了实现医院的医疗、保健、预防、教学、科研等功能，完成医院所担负的各项工作任务，最大限度地满足服务对象的要求，保证医院的常态运行。因此医院人员编制应遵循以下基本原则： 1、功能需要原则 我国对医疗机构实施分级管理，各级医疗机构所具有的功能和所承担的任务不同，因而对不同等级和类别的医院，其人员编制的标准也不尽相同。医院人员编制必须依据医院的等级、功能、任务，设置不同的编制标准，实行不同的编制管理方法，以保证医院功能正常发挥，工作任务的顺利完
成。 2、能级对应原则 医院的服务对象是人，医院工作具有高度的科学性、复杂性和严密性。因此对各级人员的配备，必须严格遵循能级对应原则，使每个工作人员的素质、能力都与其所在的工作岗位所要求的职级相称。 3、合理结构原则 医院是由多学科、多专业、多部门组成的综合性机构，在医院人员编制工作中，必须坚持合理结构原则，使医院人员达到群体组合的最优化，以发挥医院人才群体的最大效能。 坚持合理结构原则，要保证各类人员合理的比例关系。通过各部门、各专业、各职种各职类人员比例关系的合理确定，使各项工作有秩序地协调进行。 坚持合理结构原则，要保证合理的层次结构。医院各个层次人员应有合理的比例关系，通过各层次人员结构的合理确定，从组织上保证医院各项工作有组织、有领导、有指导、协调统一地进行。 坚持合理结构原则，要保证合理的年龄结构。应将不同年龄组的人员有机地搭配组合起来。医学人才具有实践性与晚熟性的特点，在医院人才队伍中，既要发挥资历深、经验丰富、知识渊博的老专家的学科带头人作用，又要注重培养、扶持、大胆使用年轻人才，使医院人才队伍老、中、青保持
三甲医院建设标准
三级医院分等标准 本标准是三级医院建设和发展的标准，也是其水平和质量的评价依据。 一、科室设置 医院科室设置应与其功能、任务、规模相适应。职能科室的设置应符合精简、高效的原则，适应管理工作的需要。业务科室应在区域性卫生规划的指导和综合性发展的基础上，加强专科建设，实行二级分科，突出专科优势。 （一）临床科室 1.一级专业科室 设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、理疗科、康复科或老年病科、肿瘤科、家庭病床科、介入性放射科。 2.二级专业分科 （1）内科：分设消化、循环、呼吸、神经、血液、泌尿、内分泌等专业科室。 （2）外科：分设腹外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科、烧伤、整形外科等专业科室。 （3）妇产科：分设妇科、产科、计划生育等专业科室。 （4）儿科：分设新生儿、儿内、儿外等专业科室。 （5）其他：必设ICU病房（室）、CCU病房（室）。 （二）医技科室及其他业务科室 应设药剂科、影像诊断科、检验科、核医学科、营养科、病理科、物理诊断科、内窥镜室、手术室、消毒供应室、病案室、统计室、图书室、预防保健科。 （三）重点专科 1.全院应有2个以上重点专科。 2.重点专科条件： （1）学科带头人具有主任医师职称；
（2）专业水平居国内先进行列； （3）专业人才形成梯队； （4）具有20张以上床位，有开展本专业医疗、教学、科研所需的配套设备（包括设备中心的有关设备）。 二、人员结构 医院应配备与其功能相适应的技术力量，卫生技术人员及其他专业技术人员结构必须满足下列要求： 1.医师与护士比为1∶2 2.主任医师：副主任医师：主治医师：医师比为1∶3∶5∶7，护师以上占护理人员总数≥30%。 3.临床营养师以上职称人员≥2人。 4.工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数≥1%。 5.各一级科室和重点二级科室主任必须是主任医师，一般二级科室主任应为副主任医师。 医学院校附属医院以及承担国家教学、科研任务的医院，按卫生部1979年《关于综合医院编制》规定，适当增加人员比例。 三、管理水平 三级医院必须实行科室管理。各级管理人员应具有与其管理职责相应的管理专业知识和技能。医院院级领导班子要做到：结构要合理、职责要明确、职权要相称、工作要协调、效率较高。院长和副院长还应满足下列要求： 1.全面了解三级医院的业务，具有中级以上卫生技术职称，三年以上三级医院工作和一年以上科室管理经历。 2.上岗前经过管理专业培训，掌握较系统的医院管理原理、原则和重要方法。 3.能设计和组织制订医院综合发展规划、项目规划、年度工作计划，并能组织实施。 4.能了解国内外医院管理动态，充分利用有关信息资源，作为管理构思和决策的参考及依据。
创三甲医院工作奖惩管理办法
**市人民医院 创建三级甲等医院工作奖惩办法（试行） 为了进一步推进我院创建三级甲等医院工作，严格按照卫生部《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》（以下简称《细则》）的要求完成各个条款，确保创三甲工作保质保量完成，预防和纠正影响创建工作的各项消极行为和不作为现象，确保创三甲工作圆满完成，制定本办法： 一、适用范围： 本办法适用于我院全体工作人员整个创三甲过程的工作质量考核。 二、科室责任人的界定： 各科室科长（主任）或者负责全面的副科长（副主任）及新组建学科组组长，为本部门第一责任人。同一部门副职、护士长、内审员（质控员）、总务科车队长、电工组组长为第二责任人,每一项工作当事人为具体责任人（按岗位职责）。 三、考核办法及执行考核部门： 考核办法：（1）职能科室按照《细则》责任分解，各科达标标准（总任务）：C级：核心条款100%，基本标准条款≥90%；B级：核心条款≥70%，基本标准条款≥60%；A级：核心、基本标准条款均≥20%；个别有条款的临床医技科室，条款+档案盒内容验收；普通临床医技科室，按档案盒内容验收。（2）按照医院相关规章制度及三甲办有关要求需完成的单项基础质量考核。 考核部门：基础质量专项考核组、各个职能部门、三甲办、医院创三甲领导小组组织检查考核、评分，提出奖惩建议，经院领导班子研究后执行。 四、奖惩办法： （一）基础质量考核： 1，台账及资料准备： 按照《三级综合医院评审标准实施细则》，各科室未认真准备台账资料，
出现材料缺失、混乱、重复、错误、失真等情况，每项条款相关科室第一责任人、第二责任人每次分别扣除各200元、100元（检查时间为三轮自查整改阶段及三轮模拟评审阶段）. 2，核心制度落实及卫生管理部门近年新增的医疗管理制度执行情况及在病历中的体现： 首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、值班交接班制度、查对制度、医嘱制度、危急值报告制度、医疗新技术新项目准入审批管理制度、术前讨论制度、转科转院制度、医患沟通制度、手术分级管理制度、病历书写规范与管理制度、抗菌药物分级管理制度、不良事件报告制度，医疗安全警讯报告制度，手术安全核查制度，手术风险评估制度，手术部位表示制度，非计划再手术报告制度、临床输血管理制度和医院感染核心制度，每次检查中发现一项不合格，具体责任人、相应科室负责人分别扣除200元、100元。 3，“三基”理论考试、基本技能操作考试、应知应会内容考试、应急预案演练（内容以三甲办及各个职能部门规定的为准）。 （1）基本技能操作考试：每一个到两个阶段进行总考试一次:医师系列、医技系列，护理系列、机关后勤系列前十名给予奖励，物业系列前五名给予奖励。 （2）三基理论考试：分医师系列，护理系列，医技系列三个系列，每个阶段总考试一次，各取考试前十名给予奖励。 （3）应知应会内容考试：医师系列、医技系列，护理系列、机关后勤系列前十名给予奖励、物业系列前五名给予奖励。每一到两个阶段一次总考试。 （4）应急预案演练：医师系列、医技系列，护理系列、机关后勤系列前十名给予奖励、物业系列前五名给予奖励。 以上单项考试成绩优秀，物业系列前三名各奖励200元，第四、五名各奖励100元，余系列前三名各奖励500元，第四到十名各奖励300元, 并
二级三级综合医院基本标准
二级综合医院基本标准（征求意见稿） 二级综合医院是向含有多个社区或区县的地区（人口一般在数十万左右）提供以医疗为主，兼顾预防、保健和康复服务并承担一定教学和科研任务的县或地级市医疗机构。二级综合医院依据当地《医疗机构设置规划》设置。 一、床位： 住院床位总数200张（可以超过500张）。 二、科室设置 （一）一级临床科室。 至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、感染性疾病科、康复医学科、麻醉科、中医科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，有条件的还应设置重症医学科。 （二）二级临床科室。 内科：应设呼吸、消化、心血管等专业科室（专业组）。 外科：应设普通外科、骨科、泌尿外科等专业科室（专业组）。 妇产科：应设妇科、产科、计划生育等专业科室（专业组）。 儿科：应设儿内、新生儿等专业科室（专业组）。 以上每个二级临床科室（专业组）至少设置床位15张（计划生育科室除外）。
（三）医疗技术科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科（可与检验科合设）。 （四）其他科室：预防保健科、信息科、医院感染管理科、消毒供应室、病案室、医学工程室。 三、人员配备 （一）每床至少配备1.1名卫生技术人员。 （二）每床至少配备0.4名护士，且实际从事临床工作的在编护理人员数不少于卫技人员总数的50%。 （三）各一级临床科室应具有一名副主任医师以上职称的医师，三级医师数量配备合理。 （四）各医疗技术科室至少有一名具有中级以上职称的专业技术人员。 （五）至少配备一名临床药师。 四、房屋 （一）每床建筑面积不少于80平方米。 （二）病房每床净使用面积不少于6平方米。 （三）门诊每诊室净使用面积不少于9平方米。 五、设备 （一）基本设备： 给氧装置、心电图机、心脏除颤器、床边监护仪、中心监护系统、呼吸机、气管插管、吸引器、抢救车、洗胃机、骨科牵引床、内窥镜系统、妇科检查床、产床、母婴监护仪、
医院科室设置
创综合三甲需医院解决科室设置、人员设备问题 一、科室设置 08年江西省三级综合医院设置标准 根据三级综合医院科室设置标准，结合我院实际情况，我院需增设如下科室： 临床一级科室：儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中医 （中西科）科、皮肤科、康复科（建议与骨科同 一病区）、开设心理卫生门诊。 以上科室必须要有同时开设住院部及门诊工作，有单独的护理单元，科室有20张以上床位，建议可以2个科室设同一楼层，科室要有相应的人员梯队 及设备设施，开展相应的技术水平。需医院解决以上7个一级科室及 心
理卫生门诊设置问题。 三级综合医院眼科 一、科室和床位 （一）科室：至少设有独立的眼科病房、眼科专科门诊和专科手术室（可与非感染性手术科室共用）、独立的验光室、眼科检查室、换药室及治疗室。 （二）床位：眼科床位至少20 张。 二、人员 （一）至少有8 名医师，其中至少3 名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格。 （二）每增加10 张床位，至少增加 5 名医师，其中至少增加1 名具有眼科专业副高级专业技术职务任职资格。 （三）科室主任应当具备眼科专业高级专业技术职务任职资格。 （四）每床至少有0.5 名护士，其中每10 张床至少 1 名具有中级以上专业技术职务任职资格。 三、设备 （一）专科设备。 视力表、裂隙灯、直接/ 间接检眼镜、眼压计、验光仪、房角镜、三面镜、视野计、眼科用A/B 超声诊断仪、眼科超声生物显微镜（UBM ）、角膜曲率计、角膜内皮细胞计数仪、眼科电生理仪、光学相干断层扫描仪（OCT ）、角膜地形图仪、视网膜荧光眼底造影机、YAG 激光仪、光凝激光设备、氩离子激光机、手术显微镜、白内障超声乳化机、玻璃体切割机视网膜冷冻仪等。 （二）基本设备。 1. 病房：氧气、吸引器、压缩空气、监护仪及消毒设施、无障碍
三甲医院基本标准
二级综合医院基本标准（征求意见稿) 二级综合医院就是向含有多个社区或区县得地区（人口一般在数十万左右）提供以医疗为主,兼顾预防、保健与康复服务并承担一定教学与科研任务得县或地级市医疗机构。二级综合医院依据当地《医疗机构设置规划》设置。 一、床位: 住院床位总数20０张(可以超过500张)。 二、科室设置 (一）一级临床科室。 至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、感染性疾病科、康复医学科、麻醉科、中医科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,有条件得还应设置重症医学科。 （二)二级临床科室。 内科:应设呼吸、消化、心血管等专业科室(专业组)。 外科：应设普通外科、骨科、泌尿外科等专业科室(专业组)。 妇产科:应设妇科、产科、计划生育等专业科室(专业组）。 儿科：应设儿内、新生儿等专业科室(专业组)。 以上每个二级临床科室(专业组)至少设置床位１5张（计划生育科室除外)。 (三)医疗技术科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、
手术室、病理科、输血科(可与检验科合设)。 （四)其她科室:预防保健科、信息科、医院感染管理科、消毒供应室、病案室、医学工程室。 三、人员配备 (一)每床至少配备1、１名卫生技术人员。 (二)每床至少配备0、４名护士,且实际从事临床工作得在编护理人员数不少于卫技人员总数得50％。 （三)各一级临床科室应具有一名副主任医师以上职称得医师,三级医师数量配备合理。 （四)各医疗技术科室至少有一名具有中级以上职称得专业技术人员。 (五)至少配备一名临床药师。 四、房屋 (一）每床建筑面积不少于8０平方米。 （二)病房每床净使用面积不少于6平方米。 （三)门诊每诊室净使用面积不少于９平方米。 五、设备 (一)基本设备： 给氧装置、心电图机、心脏除颤器、床边监护仪、中心监护系统、呼吸机、气管插管、吸引器、抢救车、洗胃机、骨科牵引床、内窥镜系统、妇科检查床、产床、母婴监护仪、新生儿黄疸治疗仪、新生儿抢救台、婴儿保温箱、婴儿体重
医院人员编制比例和配备要求
医院人员编制比例和配备要求 （一）确定编制总额 医院人员编制总额的核定，是依据有关主管部门核准的床位数，按一定的人员编制标准核定的。其计算公式为：M＝=B×Y+[(B-Bmin)/(Bmax-Bmin)]×(Ymax-Ymin)×B+A1……+An 式中：M——核定人员编制总数；B——核定床位数；Bmax——规定该等级医院床位数的上限；Bmin——规定该等级医院床位数的下限；Y——编制常数平均值；Ymax——该等次常数上限；Ymin——该等次常数下限；A1，A2，…，An——医院其他附属编制。 （二）制定编制方案人员编制方案是编制员额、人员编制类别以及岗位、职数、各类人员结构比例等方面的规定。 （三）核定编制比例编制比例是指编制员额与核编参数之间的比例关系的规定。医院编制比例，通常由一定数量的编制员额与一定数量的核编参数组成。对于医院来说，病床数就是核编参数，医院的核定病床数通常是由卫生行政主管部门依据区域医疗规划所审定的。（四）进行人员配备我国医院的人员配备，主要依据卫生部1978年颁布的《综合医院组织编制原则（草案）》进行。根据这个《原则》综合医院病床与工作人员之比，依医院的规模和承担的任务分为三类：300张床位以下的医院按1∶1.30～1∶1.40计算；300～400张床位的医院按1∶1.40～1∶1.50计算；500张床位以上的医院按1∶1.60～1∶1.70计算。医院各类人员的比例为：行政和工勤人员占
总编制的28％～30％，其中行政管理人员占编制的8％～10％；卫生技术人员占总编制的70％～72％，在卫生技术人员中，医师、中医师占25-35％，护理人员占40-50％，药剂人员占8％，检验人员占4.6％，放射人员占4.4％，其他卫生技术人员占8％。 1、临床科室负责人配备（1）科主任。25张床位以上的科设科主任，超过40张床位可增设副主任。门诊任务较多的科，病床虽少于25张也可设科主任。门诊及病房任务较少的科，可由其他有关科的科主任兼任。（2）科护士长。各科设护士长（助产士长），病床多时可设副职。 2、医师的配备卫生部规定，各级医师结构比例为：主任医师∶副主任医师∶主治医师∶住院医师＝1∶2∶4∶8。在编配某一职级的医师时，通常采用的计算公式为： M＝(Tw×B×R)/Ta×15/P＋A 式中：M——某职级医师数； Tw——住院医师日均诊治每位患者所需工时；B——核定编制床位数； R——病床使用率； Ta——住院医师日均有效工时； P——住院医师比例数； A——机动数。根据医院担负的任务和规模的不同，医师中高、中、初专业技术人员的比例也应有所差异，以初级卫生保健和社区医疗为主要任务的医院，医师的配备应侧重于全科医师，其专业技术职称中，高、中级比例可相对较少；承担高度医疗或医学院校附属医院，高中级专业技术人员编配比例可适当增大。 3、护理人员和助产士的配备护理人员包括护理技术人员和护理员。护理技术人员和护理员的比例为3∶1为宜。卫生部1997年颁布的《综合医院评审标准》规定，三级、二级综合医院中，实际从事临床护理工作的在编护理人员数不少于卫生技术人员总数的
三甲医院人员及科室配置
盛年不重来，一日难再晨。及时宜自勉，岁月不待人。 医院管理体系组织结构图
卑微如蝼蚁、坚强似大象
甲医院人员及科室配置 1.综合三级甲等医院标准 2.总病床位1200张 3.总人员编制1500人 4.年手术量2万例 5.年门诊量50万人次 6.年住院人数10万人次 7.年营业额2亿元人民币以上 8.国际标准化急诊绿色通道设计 9.国际标准化手术室层流1万G标准设计 10.建筑面积15万平方米，占地面积10万平方米，绿化比例45%设计
心脏与血管外科：能够高质量地完成各种瓣膜替换手术，特别是巨大心脏的瓣膜替换术成功率达95%；常见先心病的手术成功率达99-100%；开展了冠状动脉外科，成功率达98%，可在体外循环机辅助下或杂非体外循环下完成手术。应用动，静脉移植可给病人搭2-3支桥。并能实行联合其他心内手术。院内设有绿色通道完成急诊手术；对全身大血管都能实行人工血管替换术，治疗各部位的动脉瘤和动脉夹层病变；形成无创检查-造影-药物溶栓-放置支架-外科手术治疗周围动脉血管闭塞症的系列方法，大大提高治疗的效果；尤其大隐静脉曲张手术，联合激光和TriVex的微创治疗。 整形外科：临床治疗涉及整形美容外科领域的各个方面，尤其是重睑术，下眼袋去除术，鼻整形，乳房整形，面部轮廓整形等医学美容学方面及先天性才唇腭裂，皮瓣转移，耳畸形再造及其他器官再造等方面开展一些难度较高的整形美容项目，如应用皮瓣行组织器官再造术，美容整形手术后Ⅱ期修整术，颅颌面手术等。 疼痛科：疼痛科的重点发展方向为，微创神经介入镇痛技术，脊髓电刺激技术，中枢靶控镇痛系统置入技术，射频热凝技术及顽固性疼痛的临床诊治。本科重点在治疗臂丛撕脱伤，带状疱疹后神经痛，残肢痛，幻肢痛，持续剧烈的外伤后疼痛，手术后顽固性疼痛综合症，慢性重度骨关节疼痛，严重的神经痛及癌痛等方面。此外应用疼痛诊疗的专业手段，对颈椎病，腰椎病，骨性关节炎，颈腰椎间盘突出，颈源性头痛，胸背痛，内脏痛等病痛性进行治疗。 神经外科：脑神经外科为医院重点科室，设立重症监护病床。 主要开展临床医疗项目： 1．显微手术治疗面肌痉挛，三叉神经痛和舌咽神经痛。 2．恶性脑胶质瘤的综合治疗。 3．血管内介入和手术治疗颅内动脉瘤，动静脉畸形及海绵窦内疾病。 4．内窥镜下经单侧鼻孔直接经蝶垂体瘤手术切除。 5．利用显微技术切除颅底和脊髓肿瘤，颈前如路治疗颈椎病，颈椎间盘突出等。 6．侵犯颅底的颌颈面，鼻咽部肿瘤的手术切除。 7．利用立体定向技术进行高血压脑出血和神经功能性疾病的治疗。 8．选择性周围神经显微缩小术治疗小儿脑瘫，脑血管意外，颅脑脊髓损伤等导致的四肢痉挛状态。9．脑室内窥镜和脑室-腹腔分流术治疗梗阻性脑积水。
三甲医院人员及科室配置
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心脏与血管外科：能够高质量地完成各种瓣膜替换手术。应用动、静脉移植可给病人搭2-3支桥。并能实行联合其他心内手术。院内设有绿色通道完成急诊手术。 整形外科：临床治疗涉及整形美容外科领域的各个方面，尤其是重睑术，下眼袋去除术，鼻整形，乳房整形，面部轮廓整形等医学美容学方面及先天性才唇腭裂，皮瓣转移，耳畸形再造及其他器官再造等方面开展一些难度较高的整形美容项目，如应用皮瓣行组织器官再造术，美容整形手术后Ⅱ期修整术，颅颌面手术等。 疼痛科：本科重点在治疗臂丛撕脱伤，带状疱疹后神经痛，残肢痛，幻肢痛，持续剧烈的外伤后疼痛，手术后顽固性疼痛综合症，慢性重度骨关节疼痛，严重的神经痛及癌痛等方面。此外应用疼痛诊疗的专业手段，对颈椎病，腰椎病，骨性关节炎，颈腰椎间盘突出，颈源性头痛，胸背痛，内脏痛等病痛性进行治疗。 神经外科：脑神经外科为医院重点科室，设立重症监护病床。 皮肤科：设有皮肤病理实验室，真菌实验室，变态反应实验室和性病实验室；并设有物理治疗养室，包括：浅层X线机，UVB治疗仪，各种激光，电解仪等。准确的诊断各种皮肤病和性传播性疾病。中西医结合治疗各种常见皮肤病，各型银屑病，色素性皮肤病和脱发以及各种难治疗性皮肤病；开展皮肤外科，规范化治疗各种皮肤肿瘤，瘢痕疙瘩。规范化治疗各种感染性皮肤病，结缔组织病和各种过敏性皮肤病等。 普外科：能够开展普外各种大型手术及疑难手术。能完成肝脏移植手术，肝叶切除，肝段切除，胰头十二指肠切除，布加氏综合症手术，以及全胃切除，直肠癌根治手术，腹腔镜下胆囊切除，结肠癌根治，直肠癌根治，甲状腺切除等。 骨科：骨科为医院的重点科室。以骨坏死，髋，膝关节置换，脊柱疾患的诊治为特色 胸外科：在联合名牌医院和知名专家的支持下，聘请胸外科知名专家为科室名誉专家。率先在区内开展肺移植，肺气肿，肺减容，支气管扩张支气管剔除术，肺癌手术治疗。对于不能手术的肺癌可行支器官腔内冷冻治疗和术中放，化粒子植入治疗。并不可开展胸腔镜微创手术，胸腔镜固定术消除恶性胸水等。 耳鼻喉科：诊疗范围已涵盖耳鼻喉-头颈外科的各个领域，达到省内先进水平。 手术麻醉科：临床麻醉涉足外科系统各个领域，包括：心血管，胸科，神经外科，骨科，泌尿外科，整形，妇产，耳鼻喉，眼科，电化疗科等。 ICU：开展ICU必备的基础检测治疗项目：开展床旁经皮气切换技术，纤支镜技术，呼出气二氧化碳检测技术以及床旁血液滤过技术。形成一规范化的，成熟的，重要的院内科室，成为诊治院内危重病人的可靠基地和后方。 妇产科：妇产科是医院重点科室。能完成妇产科各种疾病的诊治，包括腹腔镜，宫腔镜等手术，开展各项无痛手术，如无痛人工流产，无痛分娩，产科方面以“爱婴医院“的标准建立产房区，住院区及婴儿保健中心。 眼科中心：眼科具备完善的眼科诊疗设备，如裂隙灯，白内障超声乳化仪，玻璃体切割器，彩色荧光ICG造影机，氪离子多波长微光机，YAG激光机，全自动视野计，非接触眼压计，AB超声仪和电
三甲评审复审标准--康复医学科相关条款解读
十二、康复治疗管理与持续改进 评审标准评审要点责任科室4．12．1 进行康复治疗必要性的评估，并给予规范指导。 4．12．1．1 有康复诊疗指南/规范，康复医师对每位康复患者有明确诊断与功能评估，制订康复治疗计划。开展了临床早期康复介入服务。【Ｃ】 1．制定以疾病、损伤的急性期临床康复为重点的康复指南/规范。 2．康复医师对每个康复患者有明确诊断与功能评估并制订康复治疗计 划。 3．开展临床早期康复介入服务。 4．康复治疗计划由康复医师、治疗师、护士、病人及家属共同落实。 康复科 临床科室1、常用康复治疗技术操作规范 2、416医院疾病、损伤急性期康复指南 1、416医院康复医学科评定量表 2、康复处方 1、康复医学科机构组织图 2、临床早期康复介入服务流程 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．科室对康复计划落实情况有自查、评价，有改进措施。 2．主管部门进行检查、反馈，对存在的问题督促整改。 康复科 医务科 【Ａ】符合“Ｂ”，并患者康复效果明显。康复科 4．12．1．2 住院患者康复治疗。【Ｃ】 1．有住院患者康复治疗的相关规定。 2．住院患者的康复治疗由康复医师会诊，根据患者的病情与主管医生 共同商定治疗计划/方案。 3．康复治疗计划由相关人员落实。 康复科 1、院内各科室与康复医学科双向转诊协议 2、康复医学科院内会诊制度 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．选派康复医师和治疗师深入临床科室，与科室建立协作的工作模 式，为须康复治疗的患者，提供早期、专业的康复医疗服务。 2．主管部门进行检查、反馈，对存在的问题督促整改。 康复科 医务科1、康复医学科结构组织图 【Ａ】符合“Ｂ”，并患者康复计划落实，康复效果明显。康复科 4．12．2向患者及其家属、授权委托人充分说明康复治疗计划/方案，鼓励患者主动参与康复治疗
三甲科室配置标准
三级中医医院医疗设备配置标准一、临床科室 （一）中医诊疗设备分类目录 分类设备名称 诊断四诊 舌诊设备 其他望诊设备 闻诊设备 脉诊设备 中医四诊综合设备 中医体质辨识系统 中医专家系统 经络 经络检测分析设备 穴位探测设备 其他 红外热像检测设备 其他诊断设备 针疗普通针具 毫针、梅花针、三棱针 芒针、火针、揿针、磁圆针、磁极针、 金银针、浮针、滚针、塑柄针灸针、 耳针 针刀 铍针、带刃针、埋线针、钩鍉针、小 针刀、水针刀、筋骨针、锋钩针 电针 温热电针治疗设备 冷针针灸设备 针灸电麻设备 电滚针治疗设备
分证型治疗设备子午流注治疗设备其他电针设备 灸疗灸疗器具 灸疗设备 仿灸治疗设备 罐疗普通火罐 电火罐 磁疗罐 真空拔罐器具药罐 多功能罐疗设备 刮痧 刮痧板 电刮痧设备 中药外治 中药熏洗 熏药设备 熏蒸设备 熏洗设备 泡洗设备 肠道灌洗 结肠灌洗（透析）设备 中药灌肠设备 其他 中药离子导入设备 中药雾化治疗设备 中药透药设备 推拿 推拿治疗设备 推拿辅助治疗设备
牵引 腰椎牵引设备 多功能牵引设备 其他牵引设备 中医光疗红光治疗设备 红外光疗设备 红外偏振光疗设备紫外线治疗设备激光治疗设备 激光穴位治疗设备其他光疗设备 中医电疗 高频 高频治疗设备 超短波治疗设备 微波治疗设备 射频治疗设备 中频 中频治疗设备 中频经络治疗设备 温热中频治疗设备 干扰电治疗设备低频 低频治疗设备 低频经络治疗设备 超低频治疗设备其他电疗设备 中医超声治疗超声波治疗设备 超声穴位治疗设备 多功能超声波治疗设备
中医磁疗磁振热治疗设备 特定电磁波治疗设备穴位磁疗设备 磁场效应治疗设备 中医热疗微波热疗设备 电热疗设备 蜡疗设备 热敷（干、湿、陶瓷）装置 其他辅助排痰设备 空气波压力治疗设备体外冲击波治疗设备多功能治疗床 康复训练设备 结扎治疗设备 （二）病房基本设备 设备名称配置备注吸引设备必配 供氧设备必配 呼叫系统必配 心脏除颤仪必配 简易呼吸器必配 心电图机必配 快速血糖仪必配 微量注射泵必配 输液泵必配
一级医院基本标准
一级综合医院基本标准 凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在２０张以上。 综合医院 一级综合医院 一、床位： 住院床位总数２０至９９张。 二、科室设置： （一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇（产）科、预防保健科；（二）医技科室：至少设有药房、化验室、Ｘ光室、消毒供应室。 三、人员： （一）每床至少配备０．７名卫生技术人员； （二）至少有３名医师、５名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；（三）至少有１名具有主治医师以上职称的医师。 四、房屋：每床建筑面积不少于４５平方米。 五、设备： （一）基本设备：心电图机、洗胃器、电动吸引器、呼吸球囊、妇科检查床、冲洗车、气管插管、万能手术床、必要的手术器械、显微镜、离心机、Ｘ光机、电冰箱、药品柜、恒温培养箱、高压灭菌设备、紫外线灯、洗衣机、常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统 （二）病房每床单元设备：床１张、床垫１-２条、被子１-２条、褥子１-２条、被套２条、床单２条、枕芯２个、枕套４个、床头柜１个、暖水瓶１个、面盆２个、痰盂或痰杯１个、病员服２套 （三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。 七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
中医医院的门诊中医药治疗率不低于８５％，病房中医药治疗率不低于７０％。 一级中医医院 一、床位：住院床位总数２０至７９张。 二、科室设置：至少设有三个中医一级临床科室和药房、化验室、Ｘ光室。 三、人员： （一）每床至少配有０．７名卫生技术人员； （二）中医药人员占医药人员总数的比例不低于６０％； （三）至少有３名中医师，１名中药士，４名护士及相应的放射、检验人员；（四）至少有１名具有主治医师以上职称的中医师。 四、房屋：每床建筑面积不少于３０平方米。 五、设备： （一）基本设备：心电图机、洗胃机、呼吸球囊、吸引器、必备手术刀包、显微镜、离心机、分光光度计、中药煎药设备、各类针具、紫外线杀菌灯、妇科检查台、给氧装置、Ｘ光机、针麻仪、高压灭菌设备、电冰箱、蒸馏水装置 （二）病房每床单元设备：床１张、被子１-２条、褥子１-２条、被套２条、枕头２个、床头柜１个、床垫１-１条、床单２条、枕套４个、病员服２套 （三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。 七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市中医（药）行政管理部门确定。