危重新生儿救治中心建设

危重新生儿救治中心建设任务分解

一、床位设置

危重孕产妇救治中心设立文件及组织机构：要求≥35张床位；NICU≥10张床位，按要求配置的救治中心人员组成（医务科协调院办发文）

二、建立组织架构

1、危重新生儿救治领导小组成立文件：分管院长任组长，按相关要求配置成员。（医务科协调院办发文）

2、危重孕产妇救治中心组织机构（医务科协调院办发文）

3、救治中心专家组：分管院长任组长，按要求配置成员。（医务科协调院办发文）

4、救治中心质量控制小组（儿科）

三、规章制度

1、各类人员工作职责：临床、医技和职能部门职责（医务科）

2、各类诊疗规范（儿科）

3、危重孕产妇管理相关制度：

（1）危重新生儿管理制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度、急救药品管理制度、危重新生儿抢救制度、危重新生儿会诊制度、危重新生儿信息登记报告制度、危重新生儿救治中心业务培训制度\危重新生儿评审制度（要求每季度一次）、危重新生儿急救演练制度。（儿科）

（2）危重新生儿抢救用血管理制度、危重孕产妇输血保障机制。（输血科）（3）危重新生儿服务管理和临床救治分工协作机制、危重新生儿急救绿色通道管理制度。（医务科）

四、流程

1、危重新生儿急救转运流程、危重新生儿会诊流程、危重新生儿转运流程、产科儿科协作流程。（医务科、产科、儿科）

2、新生儿复苏流程（儿科、产科）

五、设施设备：儿科（理出清单）

六、急救药品：重点儿科专科用药如何备？（儿科、药学部）

七、管理资料：

1、中心基本情况（包含组织机构成立文件、设施设备清单）、职责制度流程汇编、

中心会议记录、危重新生儿疑难危重病例讨论记录、危重新生儿死亡病例讨论记录、业务培训及急救演练记录（儿科）

2、危重新生儿评审记录、危重新生儿转运交接记录、危重新生儿救治病例登记记录（儿科）

危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设

危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设为进一步加强高危急重症孕产妇和新生儿的转诊与急救工作，不断降低孕产妇和新生儿死亡率，保护孕产妇和新生儿生命安全，促进我市社会经济永续发展，制定本实施方案。一、指导思想整合全市助产医疗保健机构的优势资源，形成合力，保证高危急重症孕产妇和新生儿抢救绿色通道的畅通，进一步提高抢救成功率，降低孕产妇和新生儿死亡率，确保孕产妇和新生儿生命安全。二、组织领导建立健全以镇妇幼保健院牵头，综合村级卫生组织共同参与的高危急重症孕产妇和新生儿急救转诊治疗体系。（一）阎店楼中心卫生院高危急重症孕产妇和新生儿抢救指挥中心。阎店楼中心卫生院高危急重症孕产妇和新生儿抢救指挥中心下设办公室于阎店楼中心卫生院，程慧同志兼任办公室主任，办公地点阎店楼中心卫生院妇幼保健院医务科。办公室成员：孙珊珊主要负责本乡镇内高危急重症孕产妇和新生儿急救转诊工作的领导和组织实施。文件及具体组织架构等材料报眉山市高危急重症孕产妇和新生儿抢救指挥中心备案。三、工作原则和职责

工作原则：高危急重症孕产妇和新生儿的抢救应以保障孕产妇和新生儿的生命安全为首要目标，遵循就近救治、区域协调原则。工作职责：（一）高危急重症孕产妇抢救指挥中心。 1.制定《阎店楼中心卫生院高危急重症孕产妇和新生儿急救转诊实施方案》，明确各级领导、专家、管理人员职责，组建强有力的专家团队，健全各级管理制度，完善早期发现、诊断、急救、转诊、专家抢救治疗的管理运行机制。 2.争取上级项目资金支持，加大对妇幼卫生投入，为各级助产机构配置高科技含量的孕产妇和新生儿急救转诊救护车辆及医疗仪器设备。 3.解决全镇高危急重症孕产妇和新生儿急救转诊实施中的困难和问题，必要时协调市中心血站和市“120”急救指挥中心全力配合救治工作。 4.定期组织孕产妇死亡、新生儿死亡和疑难危重孕产妇、新生儿救治病例评审，督查和评估转诊救治网络运行成效。（二）阎店楼中心卫生院高危急重症孕产妇和新生儿抢救指挥中心办公室。 1.在市指挥中心的领导下，加强自身建设，提高组织协调调度能力。组织市级专家有针对性培训，进一步提高高危

(仅供参考)危重新生儿救治中心服务能力基本要求

附件1 危重新生儿救治中心服务能力基本要求一、基本要求危重新生儿救治中心应当具备下列能力：呼吸、心率、血压、凝血、生化、血气、胆红素等重要指标监测，X光和B超床边检查，常频机械通气治疗。二、县（市、区）级危重新生儿救治中心符合危重新生儿救治中心基本要求，并具备下列服务能力：（一）新生儿复苏；（二）健康新生儿评估及出生后护理；（三）生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月新生儿的护理和医学观察；（四）生命体征稳定的出生体重≥1500克的低出生体重儿或胎龄≥32周的早产儿的医疗和护理；（五）生命体征异常但预计不会发展到脏器功能衰竭的病理新生儿的医疗和护理；（六）不短于72小时的持续呼吸道正压给氧(CPAP)或不短于24小时的常频机械通气；（七）需要转运的病理新生儿离院前稳定病情。三、市（地、州）级危重新生儿救治中心除有县（市、区）级危重新生儿救治中心的服务能力以外，还应具备下列服务能力：

（一）出生体重≥1000克的低出生体重新生儿或胎龄≥28周的早产儿的医疗护理；（二）严重脓毒症和各种脏器功能衰竭内科医疗护理；（三）细菌、真菌、TORCH等病原学诊断；（四）持续提供常频机械通气；（五）早产儿视网膜病变筛查；（六）实施脐动、静脉置管以及外周静脉置管和换血治疗等诊疗护理技术。四、省（区、市）级危重新生儿救治中心除有市（地、州）级危重新生儿救治中心的服务能力之外，还应当具备下列服务能力：（一）出生体重＜1000克的低出生体重新生儿或胎龄＜28周的早产儿的全面医疗护理；（二）磁共振成像（MRI）检查和新生儿遗传代谢病质谱学筛查；（三）儿科各亚专业的诊断治疗，包括：脑功能监护、支气管镜、胃镜、有创循环监测、连续血液净化、早产儿视网膜病变治疗、高频通气、一氧化氮吸入治疗、亚低温治疗等；（四）实施中、大型外科手术。（五）鼓励具备实施体外循环支持的严重先天性心脏病矫治术、体外膜肺氧合（ECMO）治疗和遗传代谢病诊断和处置的能力。

危急重症孕产妇和新生儿救治中心建设

高危急重症孕产妇和新生儿的抢救应以保障孕产妇和新生儿的生命安全为首要目标，遵循就近救治、区域协调原则。工作职责：（一）高危急重症孕产妇抢救指挥中心。 1.制定《阎店楼中心卫生院高危急重症孕产妇和新生儿急救转诊实施方案》，明确各级领导、专家、管理人员职责，组建强有力的专家团队，健全各级管理制度，完善早期发现、诊断、急救、转诊、专家抢救治疗的管理运行机制。 2.争取上级项目资金支持，加大对妇幼卫生投入，为各级助产机构配置高科技含量的孕产妇和新生儿急救转诊救护车辆及医疗仪器设备。 3.解决全镇高危急重症孕产妇和新生儿急救转诊实施中的困难和问题，必要时协调市中心血站和市“ 120”急救指挥中心全力配合救治工作。 4.定期组织孕产妇死亡、新生儿死亡和疑难危重孕产妇、新生儿救治病例评审，督查和评估转诊救治网络运行成效。（二）阎店楼中心卫生院高危急重症孕产妇和新生儿抢救指挥中心办公室。 1.在市指挥中心的领导下，加强自身建设，提高组织协调调度能力。组织市级专家有针对性培训，进一步提高高危急重症孕产妇和新生儿的抢救技术水平。 2. 认真贯彻落实规范急救转诊工作流程，全天候接受和安排市

县人民医院危重孕产妇和新生儿救治中心建设情况汇报

XX县人民医院危重孕产妇和新生儿救治中心建设情况汇报尊敬的各位专家：根据XX省关于印发《XX省危重孕产妇和新生儿救治中心建设、评审标准》的通知文件精神，我院自2017年XX 月下旬开始组建危重孕产妇和新生儿救治中心，现将我院中心建设情况汇报如下：一、加强领导，健全体系。（一）落实组织机构。我院成立了以院长任组长、分管院长任副组长、各相关职能部门和科室负责人为成员的救治中心工作领导小组，领导小组下设办公室在医务科，办公室主任由医务科副主任兼任，形成了医院主要领导负总责、分管领导具体抓，各相关职能部门和科室直接抓的管理体制和工作机制。（二）定期召开会议安排部署。组建危重孕产妇和新生儿救治中心以来，我院多次组织相关科室召开会议，对救治中心建设工作进行研究讨论和安排部署。（三）成立抢救专家组。由分管院长任组长，成员包括妇产科、儿科、重症医学科、内科、外科、急诊科、手术麻醉科、放射科、B超心电图室、检验科、输血科、药剂科等科室主任，负责危重孕产妇及新生儿抢救、会诊、指导和组织转诊工作。（四）制度工作方案。我院研究制定了《危重孕产妇和新生儿救治工作的实施方案》、《危重孕产妇抢救应急预案》、

《危重孕产妇和新生儿急救绿色通道实施方案》、《新生儿管理工作制度》、《危重孕产妇管理制度》等方案，确保救治工作有序开展。（五）加强质量控制。为确保医疗质量和医疗安全，我院成立了危重孕产妇和新生儿救治中心质量控制小组，负责制定质量控制规范，对各抢救病区的质量管理进行总结、分析并通报，并做好检查、监督、整改和评价工作。（六）落实多学科协作机制。制定了《XX县人民医院多学科协作与支持机制》、《XX县人民医院快速反应医疗团队》，我院快速反应医疗团队每年定期开展应急演练工作，切实加强各科室间的协作配合，使危重危重孕产妇和新生儿得到及时有效的救治，切实提高我院危重孕产妇和新生儿救治中心的快速反应能力和救治工作水平。（七）上级领导高度重视。救治中心建设工作开展以来，县卫生和计划生育局领导高度重视，多次深入我院督查指导危重孕产妇和新生儿救治中心建设工作，并要求我院对存在问题进行整改。二、落实责任职责。（一）全力配合做好全县危重孕产妇和新生儿抢救工作。按照要求积极参与做好县级危重孕产妇和新生儿的会诊、转诊、救治工作。（二）落实信息上报制度。我院救治中心制定了信息上报制度并按要求上报各项相关信息及报表。（三）加强培训学习。结合收治的危重孕产妇和新生儿

磁盘清理操作步骤是怎么样的

磁盘清理操作步骤是怎么样的？ 1.单击“开始”，依次指向“所有程序”、“附件”、“系统工具”，然后单击“磁盘清理”。如果有多个驱动器，会提示您指定要清理的驱动器。 “磁盘清理”工具计算您可以释放的磁盘空间量 2.在“(驱动器)的磁盘清理”对话框中，滚动查看“要删除的文件”列表的内容。选择要删除的文件 3.清除不希望删除的文件所对应的复选框，然后单击“确定”。 4.提示您确认要删除指定文件时，单击“是”。几分钟之后，该过程完成，“磁盘清理”对话框关闭，这时您的计算机更干净、性能更佳。一般认为磁盘清理，只是清理一些临时文件和常期不使用的压缩文件，但实际上没有达到目的，根据长期使用的积累，磁盘请理并不是为了删除文件而是为了操作系统的干净稳定。那么，从这个角度来看，就需要使一些文件转移来达到

XP系统清理磁盘的步骤： 1.在桌面上双击“我的电脑”。 2.右击需要进行磁盘清理的硬盘分区，然后点击“属性”。例如在C盘上点右键，选择“属性”。

3.请注意现在C盘的可用空间——9.52GB。点击“磁盘清理”。描中，等待即可。

4.在磁盘清理选项的“要删除的文件”里，选择一个项目，就有对应的“描述”。“Internet 临时文件”、“回收站”、“临时文件”都可以清理。点击确定。 5.点击“是”按钮，开始执行磁盘清理操作。

进入清理，稍微等待。 6.清理后的磁盘可用空间为9.72GB，比清理前多出0.2GB，这可不是个小数。点击确定。此外，可以通过图片04中的“其他选项”删除多余的Windows 组件、删除多余的应用程序等释放磁盘空间。磁盘清理要经常进行。

危重新生儿救治中心建设与管理指南

危重新生儿救治中心建设与管理指南第一章总则第一条为指导与加强危重新生儿救治中心建设与管理,构建区域性危重新生儿救治体系,提高新生儿疾病救治能力与水平,保证医疗质量与安全,根据《中华人民共与国母婴保健法》、《中国儿童发展纲要(20１1-20２0年)》、《中华人民共与国执业医师法》、《医疗机构管理条例》与《护士条例》等有关法律、法规,制定本指南。第二条危重新生儿救治中心就是指医疗机构内独立设置的,以新生儿病房与新生儿重症监护病房为依托实体,具有危重新生儿监护诊疗能力,承担区域内危重新生儿救治、转运、会诊与新生儿专科技术培训、指导任务的临床单位。第三条各级卫生计生行政部门应当加强对医疗机构危重新生儿救治中心建设、管理的指导与检查,促进危重新生儿救治中心工作标准化、规范化与科学化。第二章区域组织管理第四条危重新生儿救治中心按照服务能力基本要求(附件1)分为省(区、市)、市(地、州)、县(市、区)三级。各级危重新生儿救治中心的认定由本级卫生计生行政部门组织,

建立由上级专家参加的评审委员会,采用材料审核与现场评估的方式确认。第五条危重新生儿救治中心的设置应当符合区域医疗卫生服务体系规划,遵循择优确定、科学布局、分级诊疗的原则。 (一)地方各级卫生计生行政部门应当根据医疗机构设置规划与新生儿诊疗需求,对区域内危重新生儿救治中心的数量与布局进行统筹规划。 (二)医疗机构可以根据区域医疗服务需求、区域卫生规划与医疗机构设置规划,结合自身功能定位确定危重新生儿救治中心服务能力的层级目标。 (三)原则上所有的省(区、市)、市(地、州)、县(市、区)行政区域应当至少设立１个服务能力不低于相应层级的危重新生儿救治中心。第六条各级行政区域应依托危重新生儿救治中心建立健全危重新生儿救治协作网,参照新生儿转运工作指南开展转运工作。所有开展危重新生儿医疗服务的机构,超出技术能力范围或床位满员时,应当及时将患儿转运至适宜的危重新生儿救治中心,以保证区域内每个新生儿均能及时获得适当的医疗与护理服务。第七条危重新生儿救治中心应当系统开展区域内相关专业人员的技术培训与继续教育,积极开展科研工作,组织

危重症新生儿救治中心建设2020年上半年工作总结批改版

危重症新生儿救治中心建设2018年上半年工作总结一、基本情况现拥有业务用房共计约263m2，病床20张，月均住院患者约50人次，其中2018年1月到5月共收治新生儿住院248人次，其中转诊18人次，抢救危重新生儿34人，抢救成功率100%，均治愈出院，随访新生儿平安。现拥有儿童呼吸机1台、心电监护仪21台、微量输液泵17台、超声雾化机3台、新生儿恒温箱22台等先进医疗设备。医师分别派送到贵州医科大学附属医院、右医附院等知名医院进修深造，能熟练掌握危重新生儿急救相关技术。能开展新生儿常见病、多发病的诊治，部分疑难病例的诊治。如：新生儿肺部疾病、自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液系统疾病等疾病的诊断及治疗。建立全县区域危重新生儿转运网络，辐射到全县各乡镇；即转运、救治和培训为一体的特殊医疗服务系统。参照《中国新生儿病房分级建设和管理指南（建议案）》，承担全县新生儿常见病、多发病专科诊疗服务，急危重症抢救与转诊，承接上级医院下转危重病人稳定期康复治疗服务，培训和指导基层医疗卫生机构人员，承担相应公共卫生服务职能以及突发事件紧急医疗救援等任务。二、卫生技术人员情况目前中心有医护人员26人，开设有病床20张，有副主

任医师1人，主治医师2人，住院医师5人，副主任护师1人，主管护师2人，护师3人，护士12人三、人才培养情况（1）为提高我院新生儿科诊疗水平，我院按计划选派新生儿科骨干医师到上级医院进修学习。 ***（主治医师）于2015年8月至2016年2月到贵阳市妇幼保健医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。 ***（执业医师）于2016年1月至2017年12月到贵州医科大学附属医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。 ***（执业医师）于2017年11月至2018年10月到贵州省人民医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。 ***（执业医师）于2016年12月参加“儿童呼吸危重症与机械通气学习班”。（2）为进一步提高我院新生儿科诊疗水平我院2018年计划选派毛明梅（执业医师）进修学习“常见小儿哮喘诊疗及雾化治疗规范”、浦恩涛（执业医师）进修学习“常见新生儿科疾病诊疗规范”。四、目前增加的主要设备新生儿暖箱10台，早产儿培养箱1台，新生儿辐射抢救台3台，儿童无创呼吸机1台。五、危重新生儿救治中心建设中存在的问题（一）病区布局欠合理：整个病区隔断成全封闭式，尽

6.危重新生儿救治中心感染预防与控制措施

附件6 危重新生儿救治中心感染预防与控制措施一、应当加强医院感染管理，建立感染控制小组并定期召开例会；制定符合新生儿特点的医院感染管理规章制度和工作流程，包括感染控制及医院感染监测制度、消毒隔离制度、手卫生制度、配奶间与沐浴间管理制度等，降低发生医院感染风险。二、建筑布局应当符合环境卫生学和医院感染预防与控制的原则，做到布局流程合理、洁污分区明确，标识正确清晰。三、应当具备良好的通风、采光条件，遵循《医院空气净化管理规范》的要求，采用正确的空气净化方法，每季度进行空气净化与消毒效果监测。四、病房床位空间应当满足患儿医疗救治和医院感染控制的需要。每床净建筑面积为抢救单元≥6m2，其他床位≥3m2；床间距应≥0.9m。五、应当配备必要的清洁和消毒设施；手卫生设施应当符合《医务人员手卫生规范》的要求，每个房间内至少设置1套洗手设施，包括洗手池、非手触式水龙头、清洁剂、干手设施和洗手流程图等，每床配备速干手消毒剂。六、工作人员进入工作区应当更换（室内）工作服、工

作鞋。在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行无菌操作技术和手卫生规范。七、应建立有效的医院感染监测与报告制度，严格按照《医院感染监测规范》的要求，开展呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关血流感染等目标性监测，及时发现医院感染的危险因素，采取有效预防和控制措施。发现有医院感染聚集性趋势时，应当立即报告并开展调查，根据调查结果采取切实可行的控制措施。八、医务人员在诊疗与护理操作时应当按照“先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿”的原则进行。每接触一次患儿后需洗手方可接触下一名患儿。发现特殊或不明原因感染患儿时，应当严格按照《医院隔离技术规范》等有关规定，实施隔离措施。九、新生儿使用的器械、器具及物品，应当遵循以下原则：（一）手术使用的医疗器械、器具及物品应当灭菌。（二）一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。（三）氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路的清洗消毒按照有关规定执行。（四）蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液，一人一用，用后清洁消毒。同一患儿需要长期连续使用暖箱，应

危重孕产妇和新生儿救治中心建设管理指南

危重孕产妇救治中心建设与管理指南第一章总则第一条为加强危重孕产妇救治中心建设与管理，建立完善区域性危重孕产妇转会诊和救治网络，提高危重孕产妇救治能力和服务质量，保证救治服务的及时性和安全性，降低孕产妇死亡率，制定本指南。第二条危重孕产妇救治中心设置应当充分利用现有医疗资源，原则上依托综合救治能力较强的医疗机构，或产科实力突出且与其他医疗机构建立了多学科诊疗协作机制的妇幼保健院或专科医院。第三条危重孕产妇救治中心承担辖区危重孕产妇的救治、会诊和转诊工作，并对下级救治中心开展技术指导和双向协作。第二章区域组织管理第四条危重孕产妇救治中心的设置应当遵循统筹规划、择优确定、科学布局的原则。地方各级卫生计生行政部门应当在符合区域医疗卫生服务体系规划的前提下，根据区域医疗资源情况和危重孕产妇救治需求对区域内危重孕产妇救治中心的数量和布局进行统筹规划，确定本级危重孕产妇救

治中心。省级应当建立若干危重孕产妇救治中心，市、县两级均应当建立至少1个危重孕产妇救治中心。第五条地方各级卫生计生行政部门应当综合考虑各级各类医疗机构功能定位、服务能力以及地方实际情况，建立危重孕产妇转会诊和救治网络。省级和市级危重孕产妇救治中心依托产科实力和综合救治能力较强的三级综合医院、三级妇幼保健院或三级妇产医院设立；县级救治中心原则上依托已建有ICU病区，且产科实力和综合救治能力较强的二级以上综合医院、妇幼保健院或妇产医院设立。各级各类医疗卫生机构应当根据卫生计生行政部门确定的功能定位和职责任务，配合危重孕产妇救治中心开展危重孕产妇救治、会诊和转诊工作。二级以上综合医院重症医学科要保障危重孕产妇救治床位，二级以上妇幼保健院原则上要设立重症监护室。第六条承担危重孕产妇救治任务的医疗机构，应当具备较强的危重孕产妇临床救治能力。各级危重孕产妇救治中心应当具备开展危重孕产妇救治工作所需的设施、设备、人员、服务能力等基本条件（危重孕产妇救治中心服务能力基本要求见附件1）。产科床位调整应当符合区域医疗卫生服务体系规划，优先在医疗机构内部调剂。第七条地方各级卫生计生行政部门应当建立由卫生计生行政部门分管领导牵头负责的保障母婴安全协调工作机制，

重庆交通概况

重庆交通概况 2009年09月22日交通是国民经济的基础性产业，关系社会经济发展，服务群众生产、生活方方面面。地处西部内陆的重庆，主要分布在长江沿线，以丘陵、山地为主，地势从南北两面向长江河谷倾斜、起伏较大，受地理条件等因素制约，长期以来交通基础设施建设十分滞后，广大地区处于十分闭塞的状态，严重制约了重庆经济社会发展。近年来，重庆市委、市政府将交通作为经济社会发展的第一要务，紧紧抓住西部大开发、三峡工程建设、统筹城乡发展等重大机遇，加大投入，加快建设，重庆交通面貌发生了翻天覆地的变化，成为全市发展速度最快、变化最大、群众最为满意的领域之一，使重庆“成为每三个月就要更换一次地图的城市”。交通为全市经济增长、社会和谐发展提供了有力基础保障，做出了突出贡献。（一）交通投资规模持续扩大。交通基础设施建设投资总量持续增长，直辖以来重庆公路水路交通共完成交通投资1752.5亿元，2008年交通投资达到322.5亿元，比1997年增长了10.9倍。（二）交通基础设施建设突飞猛进。全市公路通车里程迅猛增加，路面等级和通行状况显著改善，水运基础设施建设全面提速，铁路、民航等运输方式协调发展。 1.公路供给总量显著增加、路网结构不断改善。2008年末，全市公路里程达到108632公里（含村道70746公里）；等级公路58978公里，占总里程的54.3%；等外公路49654公里，占总里程的45.7%。等级公路中，高速公路1165公里、一级公路420公里、二级公路6573公里，比直辖之初的1996年分别增加1051公里、396公里和5971公里。每百平方公里国土面积上拥有公路通车里程由直辖初的3 2.6公里提高到46公里。 2.骨架高速公路建设快速推进、运输大通道内畅外联。近年来，重庆高速公路开工项目之多、通车里程之长、在建规模之大前所未有。“二环八射”30个、2000公里高速公路项目全部纳入国家高速公路网，并实现全面开工，先后建成了渝万路、渝涪路、渝黔路、渝邻路、渝武路、綦万路、万开路、渝遂路等高速公路项目，形成了“一环七射”的高速公路骨架网，高速公路对外出口通道达到6个，高速公路通过或直接服务的区县达到28个。截至2008年年底，全市高速公路里程已达到1165公里，比直辖初增加1051公里，高速公路密度由1997年直辖初的0.14公里/百平方公里增加到1.4公里/百平方公里，居西部地区第一。 3.地方干线公路网加快完善、通行服务能力明显提高。实施了“八小时重庆”建设工程，三峡库区和渝东南地区的交通条件得到极大改善；2004年全面启动县际联网公路建设，2000公里县际公路基本建成；全市所有区县之间、省与省之间至少有一条高等级公路相连，有力促进了区域经济互动、协调发展。截至2008年年底，全市一二级公路里程达到6993公里，占总里程的比重为6.4 %，比直辖初增加6367公里。 4.农村公路建设成为社会主义新农村建设的最大亮点、农村交通面貌得到根本改变。2003年，重庆启动了大规模农村公路建设，全市各级党委、政府及市级相关部门紧紧围绕“修好农村路，服务城镇化，让农民兄弟走上油路和水泥路”的建设目标，加大投入、齐抓共管，农村公路建设取得了显著成绩。2005年至2008年，全市共建设农村公路15525公里，实现749个乡镇通畅、7769个行政村通达、3525个行政村通畅。2008年年底，全市乡镇通畅率为83.5％，行政村通达率为8 5.7％、通畅率为38.9％。农村公路建设改变了广大农村地区长期以来的对外封闭状况，惠及了千百万农民群众，被称为服务“三农”的民心工程和社会主义新农村建设的最大“响动”。 5.水运建设实现长足发展，水运聚集辐射能力显著增强。近年来，重庆以三峡工程蓄水为契机，全力推进长江上游航运中心建设。航道建设方面，完成了涪江富金坝航电枢纽工程

临床药理学试题整理

临床药理学试题 1、临床药理学研究的重点 A. 药效学 B. 药动学 C. 毒理学 D. 新药的临床研究与评价 E. 药物相互作用 2、正确的描述是 A.安慰剂在临床药理研究中无实际的意义 B.临床试验中应设立双盲法 C.临床试验中的单盲法指对医生保密，对病人不保密 D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应 E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂 3、药物代谢动力学的临床应用是 A.给药方案的调整及进行TDM B. 给药方案的设计及观察ADR C. 进行TDM和观察ADR D. 测定生物利用度及ADR E.测定生物利用度，进行TDM和观察ADR 4、药物代谢动力学研究的内容是 A. 新药的毒副反应 B. 新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法 D. 新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效 5、影响药物吸收的因素是 A. 药物所处环境的pH B. 病人的精神状态 C. 肝、肾功能状 D. 药物血浆蛋白率高低 E. 肾小球滤过率高低 6、在碱性尿液中弱碱性药物 A.解离多，重吸收少，排泄快 B. 解离少，重吸收少，排泄快 C. 解离多，重吸收多，排泄快 D. 解离少，重吸收多，排泄慢 E. 解离多，重吸收少，排泄慢 7、地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间是 A. 15天 B. 12天 C. 9天 D. 6天 E. 3天 12. 有关药物血浆半衰期的描述，不正确的是 A. 是血浆中药物浓度下降一半所需的时间 B. 血浆半衰期能反映体内药量的消除速度 C. 血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数 D. 1次给药后，约4-5个半衰期已基本消除 E. 血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变 7、生物利用度检验的3个重要参数是 A. AUC、 Css、Vd B. AUC、Tmax、Cmax C. Tmax、Cmax、Vd D. AUC、Tmax、Css E. Cmax、Vd、Css 8、开展治疗药物监测主要的目的是 A.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测，从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案 B. 处理不良反应 C. 进行新药药动学参数计算 D. 进行药效学的探讨 E. 评价新药的安全性 9、血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是 A. 药物与血浆白蛋白结合是不可逆的 B.药物暂时失去药理学活性 C. 肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况 D.药物的分步速率加大 E.是体内药物转运的方式。 10、下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物 A. 地高辛 B. 庆大霉素 C. 氨茶碱 D. 普罗帕酮 E. 丙戊酸钠 11、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法

suggest用法

动词suggest有如下一些用法: 一、有“建议”的意思。advise、propose也有此意，请比较它们用法的异同： 1)都可接名词做宾语 She suggested/advised/proposed an early start.We suggested/advised/proposed a visit to the museum the nextday. 2)都可接动名词做宾语 I suggested/advised/proposed putting off the sports meeting. They suggested/advised/proposed waiting until the proper time. 3)都可接that宾语从句，that从句用should+动词原形，should可以省略。 She suggested/advised/proposed that the class meeting (should) not be held on Saturday. We suggested/advised/proposed that he (should) go and make an apology to his teacher. 4)advise可接动词不定式复合宾语，propose可接不定式做宾语。 I advised him to give up the foolish idea.=I suggested/proposed his/him giving up the foolish idea. (suggest和propose在口语里可接动名词的复合宾语)。We proposed to start early.=We proposed starting early. (接不定式不用suggest和advise) 二、有“提出”的意思。如：He suggested a different plan to his boss.Xiao Wang suggested a way to solve the problem. 三、有“暗示、表明”的意思，其主语往往是事物，而不是人。 1)接名词或动名词做宾语。 The simple house suggested a modest income. Her pale face suggested bad health. The thought of summer suggests swimming. 2)接宾语从句，从句用陈述语气。如： I suggested that she should go home. 我建议她回家去。The smile on his face suggested that he was satisfied with our work. The decision suggested that he might bring his family. 这个决定表明他可以把家属带来。 The expression on his face suggested that he was very angry.他脸上的表情表明他很生气。四、在主语从句It is suggested that…及名词suggestion后面表示具体建议的表语从句、同位语从句都应用should+动词原形，should可以省略。如：It was suggested that we (should) give a performance at the party. His suggestion was that the debts (should) be paid off first.The doctors made a suggestion that the new hospital (should) not be set up on the hill. 使用suggest的用法及使用错点错点一要表示汉语的“建议做某事”，英语通常用suggest doing sth，而不能用suggest to do sth。如：正：He suggested going by plane, but I thought it would cost too much. 误：He suggested to go by plane, but I thought it would cost too much. 正：Tom suggested selling the house but Ann was against it. 误：Tom suggested to sell the house but Ann was against it. 错点二英语习惯上不能说suggest sb to do sth，而说suggest sb’s [sb]doing sth。也就是说，suggest 后不仅不接不定式，而且也不接不定式的复合结构。如：正：He suggested that we leave earlier. 误：He suggested us to leave earlier. 当然，我们也可以用后接that 从句的形式来表达此意思(注意谓语用“should+动词原形”这样的虚拟语气形式)。如： I suggest that we (should) have lunch right now. He suggests that we should all go to see the film. 正：He suggested not saying anything till they heard the facts. 正：He suggested saying nothing about it till they heard the facts. 正：He suggested that they shouldn’t say anything till they heard the facts. 错点三混用其后宾语从句的语气 suggest 后接宾语从句时，从谓语既可用陈述语气，也可用虚拟语气，其区别与suggest所表示的意思有关： 1. 若suggest 表示“建议”，则其后接的that 从句谓语通常用“(should)+动词原形”这样的虚拟语气形式。如： I suggested that she should go home.She suggested that I (should) be the leader. 2. 若suggest 表示“暗示”“意指”“表明”等义，则其后接的that 从句要用陈述语气。如： What he said suggested that he was a cheat. Are you suggesting that I’m not suited for the job? 错点四其后误接双宾语要表示向某人提出某情况，suggest后不能接双宾语，即不能用suggest sb sth，而通常用suggest sth to sb。如：我向她提出一个解决问题的办法。正：I suggested a way out to her. 误：I suggested her a way out. 若其中的直接宾语比较复杂(比如是that 从句)时，可考虑改用suggest to sb sth。如：正：I suggested to him that we should tackle the problem another way. 误：I suggested him that we should tackle the problem another way. 错点五当suggestion表示“建议”时，若其后接一个that引导的宾语从句，则该从句也习惯上要用“should+动词原形”这样的虚拟语气。如：The suggestion that shops should open on Sundays led to a heated discussion.

2016企业退休养老金调整最新消息：退休人员2016涨工资标准

更多浙江公务员考试真题<<<点这里看 2016企业退休养老金调整最新消息：退休人员2016涨工资标准浙江省考时政热点作为浙江公务员考试、政法干警及其他各类考试共同所考察的考点，在申论、浙江省考面试等考试中占有很大的比例，因此建议广大考生需注重关于时政热点的积累。为方便各位考生在备考期间系统的复习浙江省考时政热点以及与之相关的热点解读，在此浙江人事考试网邀您及时关注更新国内外时事政治热点汇总。需要更多指导，请选择在线咨询一对一解答。 2016年企业退休人员养老金调整最新消息。在《中国基本养老保险制度全方案设计》中建议基本养老保险待遇的计发机制和调整机制都需要全面深化的改革，养老金调整的公平性和合理性只能是建立在公民参加社会劳动的时间上。退休人员涨工资标准人力资源和社会保障部近日公布，2012年内全国有24个省市区上调了最低工资标准，我省首档最低工资标准为1320元，在公布的24个省市区中排名第七。 2012年，北京、四川、江西、陕西等24个省市区先后调整了最低工资标准。按照上调过后的数据，月最低工资标准最高的是深圳，为1500元;小时最低工资标准最高的是北京，为15.2元。从今年12月1日起，我省再次调整全省最低工资标准，调整后的最低工资标准仍分为4个档次，月最低工资标准各档次分别为1320元、1260元、1150元、1040元，对应的小时最低工资标准分别为13元、12元、11元、10元。调整最低工资标准是提高劳动者特别是低收入劳动者劳动报酬的重要手段。据悉，我国《最低工资规定》明确，各地区的最低工资标准每两年至少要调整一次。而国务院6月11日发布的《国家人权行动计划(2012-2015年)》也提出，建立工资正常增长机制，稳步提高最低工资标准，最低工资标准年均增长13% 以上。一、基本养老保险待遇按均等分配调整以其作为计算和调整基本养老保险金的基础，依据参加社会劳动的单位时间进行均等分配，可以达到“以增强公平性、适应流动性、保证可持续性为重点，全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系”的目的。而不是工资收入的“多缴多得”、身份的级别、年龄的新中老人、物价水平的高低、城乡之间的差别等，分清国民收入的初次分配和国民收入的再次分配，建立对参加社会劳动时间长的劳动者给以补贴的激励机制。将目前的基本养老金组成(基础养老金、个人账户养老金、过渡性养老金)进行分离、整合，将基本养老金改称

电脑养眼设置 Windows变绿色

电脑养眼设置 Windows变绿色方案一、全部变绿 1、调整Windows系统中视窗的背景颜色进入“桌面→属性→外观→项目→窗口→颜色→其它”，色调设为85，饱和度设为90，亮度设为205。然后单击“添加到自定义颜色”，接下来一路点“应用→确定”。 2、调整资源管理器中文件夹的视图风格点击“开始→资源管理器→工具→文件夹选项→常规→Web视图→使用Windows 传统风格的文件夹→应用→确定”。 3、调整浏览器中Web页背景的指定颜色点击“浏览器→工具→Internet选项→辅助功能→不使用网页中指定的颜色→确定”。效果：Windows系统中视窗的背景颜色全部变绿。 ①.在眼睛疲劳得到缓解的同时华丽多彩的Web视觉享受将付出一定的代价； ②.有些网页上的个别链接或框线可能将无法正常显示； ③.资源管理器中看不到本地磁盘空间的占用比例。方案二、部分变绿（推荐） 1、调整Windows系统中视窗的背景颜色进入“桌面→属性→外观→项目→窗口→颜色→其它”，色调设为85，饱和度设为90，亮度设为205。然后单击“添加到自定义颜色”，接下来一路点“应用→确定”。 2、调整资源管理器中文件夹的视图风格点击“开始→资源管理器→工具→文件夹选项→常规→Web视图→允许文件夹中使用Web内容→应用→确定”。 3、调整浏览器中Web页背景的指定颜色点击“浏览器→工具→Internet选项→辅助功能→允许使用网页中指定的颜色→确定”。效果：除网页中指定的颜色外，Windows系统中其他视窗的背景颜色全部变绿。 ①.在眼睛疲劳得到缓解的同时又能获得华丽多彩的Web视觉享受； ②.网页上的链接或框线均能正常显示； ③.资源管理器中能看到本地磁盘空间的占用比例。好了，现在打开“我的电脑”、“资源管理器”或“浏览器”看看，原来强烈的黑白反差是不是已经被现在淡淡的果绿柔和所代替！天长日久，对眼睛的保护作用不可低估。补充： 1、如果感觉上述两个方案中的第“1”项设置不错，可以点另存为，放在桌面上；如果想返回原来样式，可以点“桌面→属性→外观→方案→windows经典→应用→确定”，就可以切换回原来样式了。 2、如果用1024×768像素的用户感觉字小眼睛不舒服的话，可以点“桌面→属性→设置→高级→常规→显示”，在下拉列表中选择大尺寸字体，再点“应用→确定”。

危重新生儿救治中心技术项目要求

附件2 危重新生儿救治中心技术项目要求序号需求危重新生儿救治中心服务能力层级县（市、区）级市（地、州）级省（区、市）级 1新生儿复苏必须必须必须 2普通氧疗必须必须必须 3气管插管必须必须必须 4蓝光治疗必须必须必须 5静脉留置针必须必须必须 6出院后管理必须必须必须 7听力筛查必须必须必须 8无创生理功能监护必须必须必须 9全天候新生儿转运必须必须必须 10患儿危重程度评分必须必须必须 11床边超声诊断必须必须必须 12床边X光摄影必须必须必须 13全胃肠道外营养必须必须必须 14持续呼吸道正压给氧≥72h必须必须 15肺表面活性物质应用必须必须必须 16胸腔闭式引流必须必须必须 17机械通气≥24h必须必须 18溶血病检测院内必须院内必须院内必须19生化检验院内必须院内必须院内必须20输血科院内必须院内必须院内必须21早产儿视网膜病变筛查期望必须必须 22换血治疗期望必须必须 23脐动、静脉置管期望必须必须 24外周静脉置管期望必须必须 25主要病原学诊断期望必须必须

26免疫学检验期望院内必须院内必须27细胞学检验期望院内必须院内必须28病理科期望院内必须院内必须29康复诊疗期望床边床边 30染色体检验期望院内必须院内必须31CT期望院内必须院内必须32一氧化氮吸入治疗期望期望必须 33高频通气期望期望必须 34遗传代谢病质谱方法筛查期望期望必须 35脑功能监护期望期望必须 36亚低温治疗期望期望必须 37腹膜透析期望期望必须 38早产儿视网膜病变治疗期望期望必须 39支气管镜期望期望必须 40胃镜诊疗期望期望必须 41连续血液净化期望期望必须 42有创循环监测期望期望必须 43MRI期望期望院内必须44分子检验期望期望院内必须45幽门肥厚矫治手术期望期望院内必须46动脉导管未闭结扎术期望期望院内必须47消化道闭锁矫治手术期望期望院内必须48胃肠道穿孔矫治手术期望期望院内必须49先天性膈疝矫治手术期望期望院内必须50食道气管瘘矫治手术期望期望院内必须51脊膜膨出矫治手术期望期望院内必须52颅内血肿清除术期望期望院内必须53泌尿道畸形矫治手术期望期望院内必须54需要体外循环的手术期望期望期望 55体外膜肺氧合技术期望期望期望 56遗传代谢病诊断和处置期望期望期望

道路施工安全注意事项

道路施工安全注意事项 1、施工前应对地下管线做好必要的勘察，作出明显的标志，防止施工中漏水、漏气和漏电、爆炸烧伤等事故。 2、对现场水准点、电杆等重点设施诮做好安全防护。 3、在施工路口处设置安全巡逻人员，引导车辆和行人绕行安全地带。 4、人力弯管时，应选好场地，防止滑到和附落，操作时脸部要避开。 5. 所有绝缘、检验工具，应妥善保管，严禁他用，并应定期检查。 6. 电气设备所用保险丝的额定电流应与其附和容量相适应。禁止用其他金属线代替保险丝。 7. 办公室、宿舍等照明安装导线应用绝缘子固定，不准用花线、塑料胶质线乱拉。 8. 现场所用各种电线绝缘，不准有老化、破皮、漏电等现象。 9. 现场施工用高低压设备及线路，应按照施工设计及有关电气安全设计规程安装和架设。 10. 线路上禁止带负荷接电或断电，并禁止带电操作。 11. 有人触电，应立即切断电源，进行急救；电气着火，应立即将有关电源切断，使用泡沫灭火器或干砂灭火。 12. 安装照明线路不准直接在板条天棚或隔音板上通行及堆放材料。必须通行时，应在大楞上铺设脚手架。机械设备安全防护 1、机械设备在操作前需进行安全检查，严禁“带病”运行。 2、推土机、压路机、挖掘机、装载机、吊机开动之前须检查确认后方和

底下没有人，方可开动；在工作时，设专人负责指挥，以防砸伤人员和机械。 3、大型机械作业时，不准任何人在机械回转范围内进行任何工作。 4、机械夜间施工时，确保施工地点有足够的灯光照明，保证施工人员及施工机械安全。确保现场交通安全。 5、施工人员必须戴安全帽，施工现场严禁穿拖鞋、赤脚。 6、施工现场运土车运土作业必须有专人指挥，以保证场地内施工人员的安全。 7、各种土方施工机械操作人员必须持证上岗，按照各种机械的操作规程进行操作施工。 8、各种土方机械进场前必须进行验收，不准带病作业。 9、施工结束后必须清理现剩余材料，不准乱堆乱倒在铺道上或人行道上。 10、现场井位处设置安全警示标志，防止人员坠落。 11、施工现场进行局部围档，符合文明施工要求。 12、机械挖土时需严格遵守挖掘机械的安全操作过程。需要人、机配合施工时，人员未离开挖土机臂杆旋转半径内，机械操作人员不准从事挖土作业。 13、推土机行驶前，严禁有人站在履带或刀片的支架上，机械四周应无障碍物，确认安全后，方可开动。 14、压路机作业后，应停放在平坦坚实的地方，并制动住。不得停放在路边、斜坡及妨碍交通的地方。 15、平地机起步前，检视机械周围应无障碍物及行人，先鸣声示意后，用低速档起步，并应检视并确认制动器灵敏有效。 16、配合机械作业的清底、平地、修坡等人员，应在机械回转半径以外工