考核奖惩管理办法

2015年考核奖惩管理办法

为了在2015年工作中，进一步提高生产效率、减少影响时间，提高检修效率与质量，加强产品质量指标管理，及时发现整改隐患，规范员工行为、减少“三违”，提升现场文明卫生水平，理顺工资考核结算，增强团队凝聚力，科学合理考核，特制订本考核奖惩管理办法。

一、车间考核奖惩

1、正常情况夜班22时必须带煤生产、白班8时必须带煤生产，由于车间责任影响生产6-10分钟按5元/分钟、11-30分钟按10元/分钟、31-60分钟按15元/分钟扣除该车间应得工资总额，一个小时以上按事故处理。

2、小时上煤量控制在370-390t/h，每超标一次扣除责任车间应得工资总额100元。

3、车间应出勤率以90%为标准，每降一个百分点扣除该车间应得工资总额100元。

4、车间人员违章指挥、违章操作每发现一人次扣除该车间应得工资总额200元，违反安全规程的其他不安全行为一人次扣除该车间应得工资总额100元，违反劳动纪律一人次扣除该车间应得工资总额50元。

5、文明卫生发现一次处扣除该车间应得工资总额100元。

6、瓦斯区、油脂区、药剂库等易燃易爆禁火区域发现一个烟头

扣除该车间应得工资总额100元。

7、一个班次无安全生产影响事件，该班所有生产人员按铲车负责人20元/班·人、铲车司机10元/班·人，主洗、机电班长20元/班·人、副班长15元/班·人、员工10元/班·人，集控、压滤、化验、放仓班长10元/班·人、副班长7元/班·人、员工5元/班·人，奖励生产效益奖。

8、在完成厂部计划生产任务前提下，一个月车间无安全生产影响事件、无“三违”行为或违反安全规程的其他不安全行为，无文明卫生不达标现象，奖励该车间绩效工资总额10%。

二、班组考核奖惩

1、班组应出勤率以90%为标准，每降一个百分点扣除该班组应得工资总额100元。

2、班组人员在无影响生产班次有任何“三违”行为或违反安全规程的其他不安全行为，该班组所有人员不予奖励生产效益奖。

3、文明卫生发现一次处不达标扣除该班组应得工资总额50元。

三、个人考核奖惩

1、迟到或早退0-10分钟罚款10元、11-20分钟罚款20元、21-30分钟罚款30元、31-60分钟罚款50元，1小时以上扣除当日全额工资并罚款50元，旷工扣除当日全额工资并罚款100元。

2、违章指挥、违章操作一次罚款200元，违反安全规程的其他不安全行为一次罚款100元，违反劳动纪律一次罚款50元。

3、岗位责任区卫生差一处不达标罚款50元。

4、在瓦斯区、油脂区、药剂库等易燃易爆禁火区域上岗的员工责任区内，发现一个烟头罚款100元，身上携带烟火的一次罚款50元。

5、无故不参加培训一次罚款50元，培训迟到或早退一次罚款20元，不遵守培训课堂纪律一次罚款20元。

6、不参加厂部或车间安排的劳动或活动一次罚款50元。

7、以上个人罚款情况厂部直接向车间下罚单，由车间主任统一上交办公室。

四、安全事故调查处理

（一）管理人员责任划分

1、总工程师：负责基础设施规划建设、生产工艺流程、机电设备材料安全选型、环保设施完善、监督管理等工作，并负安全和机电管理责任。

2、生产副厂长：负责生产协调指挥、产品质量指标控制、现场监督管理及考核等工作。

3、安全副厂长：负责安全管理制度编制、安全培训、现场安全隐患排查，隐患整改、生产与设备安装检修维护现场安全监督，事故调查分析及考核等工作。

4、机电副厂长：负责机电设备安装调试检修维护、现场作业指导监督管理、机电设备随机资料收集整理、机电设备台账建立完善及故障分析处理等工作。

5、车间主任、班组长对所管辖范围内的安全生产工作直接负责。

（二）安全事故等级及标准

1、A级安全事故：因个人失职造成财产经济损失5万元--10万元或影响日生产计划100％以上的事故；或经济损失未达以上规定，而负伤人员丧失劳动能力三月以上或同时负伤人数为2人以上伤残等级为5--6级（医疗费5万元--10万元的人身伤害事故），机电设备烧毁损坏的事故，造成影响生产预计8小时以上。（直接损失费达10万元以上或高于以上标准范围的事故属特级安全事故要及时上报公司）。

2、B级安全事故：因个人失职造成财产经济损失1万元--5万元或影响日生产计划50％以上的事故；因工负伤休一个月至三月或同时负伤人数为2人以上伤残等级为7--10级（医疗费1万元--5万元的人身伤害事故）的事故或机电设备、洗选工艺损坏影响生产4---8小时，导致大修的事故属于B级事故。

3、C级安全事故：因个人失职造成财产经济损失500元--1万元或影响日作业计划50％以下的事故，影响生产1---4小时，因工负伤休一个月以下或伤残等级为10级以上（医疗费500元--1万元的人身伤害事故）的事故，属于C级事故。

（三）安全事故处罚标准

1、A级安全事故：分管领导罚款3000元，车间主任罚款2000元，车间副主任罚款1000元，班长罚款500元。第一责任人罚款5000元，实习培训三个月（支付实习工资1200元）。

2、B级安全事故：分管领导罚款2000元，车间主任罚款1000

元，车间副主任罚款500元，班长罚款300元。第一责任人罚现金3000元，实习培训三个月（支付实习工资1200元）。

3、C级安全事故：分管领导罚款1000元，车间主任罚款500元，车间副主任罚款300元，班长罚款200元。第一责任人罚现金1500元实习培训一个月（支付实习工资1200元）。

五、工资下放考核

1、车间主任月工资在应得工资基础上按当月质量标准化考核得分同比例折算，按事故责任已进行罚款处理的不再在质量标准化中考核。

2、管理人员安全风险抵押金奖励按当月产量折合计算，发生人身安全事故或大型机电设备事故相关人员奖金全额扣除。

3、车间月下放工资=（车间月应得工资×质量标准化考核得分/1000）-车间月考核扣除额，在车间考核奖惩项中已进行考核扣除的项不再在质量标准化中考核。每月按车间实际人数下放工资，由于有请长假人员需要兼岗时，由车间向厂部提出申请另行核定工资。

4、厂部只对车间进行工资、奖金总额预算下放，车间应结合实际情况制定科学合理的分配方案并报厂部审批，经厂部批准方可执行。

5、自营工程必须提前一月上报公司批准后执行，根据公司核定金额的80%进行计划发放。

备注：本制度未包含或不详细之处按原有制度执行。副主任考核办法经会议讨论后确定。

医院绩效工资考核实施细则及奖惩办法医院绩效工资考核实施细则及奖惩办法

绩效工资考核实施细则及奖惩办法为进一步调职工的工作积极性，切实提高员工规范服务的自觉性，促进各项业务的稳步增长，并协助提高本院院长的管理质量，在院内各岗位实行绩效工资考核，具体考核办法如下：一、指导原则坚持按劳分配，实行多劳多得的分配原则。以本绩效工资考核。二、考核对象：本办法的考核对象为嘉兴曙光中西医结合医院的临床、护理、药房、医技及后勤、领导岗位的工作人员。三、考核内容：实行本绩效工资考核以体现工作业绩为主，分“德、能、勤、绩”四个部分。“德”占20分，指工作纪律、服务质量及服务态度、医风医德、病历和交接班记录书写质量与管理、环境卫生以及领导在执行规章制度不公正时所承担的处罚等。“能”占20分，指职工工作能力、专业知识临床运用能力、疾病治愈率、患者评价程度、在国家或省级医学专业杂志上发表的医学论文质量和数量、在领导岗位上的人员的组织协调能力及执行规章中的公平合理性等。“勤”占40分，指出勤率、工作中坚守工作岗位、超假或旷工、以及领导岗位上的人员擅离职守等。“绩”占20分，指职工在各自工作岗位上作出的成绩。处罚实行积分制考核，处罚积分每分按20元从当月工资中扣除。四、考核方式：医院内部成立考核领导小组。

组长：院长。副组长：副院长。成员：医院管理委员会成员。考核小组负责对考核内容进行检查和核实，每月根据检查、核实结果进行奖惩，并接受全体职工组成的医院监督委员会的监督，组长代表医院管理委员会每月定期向医院监督委员会汇报考核结果并提请审议投票表决通过后执行，医院监督委员会如对组长的考核结果有异议，必须经全体成员2/3票数通过才可否决组长的报告，并责令组长重新考核并将结果提交医院监督委员会审议通过。同时扣除医院考核领导小组全体成员“德、能”积分各1分，以警醒他们公正执行嘉兴曙光中西医结合医院规章。五、考核小组按员工所在岗位设立处罚积分档案，处罚等级分为四级：即：(1)A级警告；(2)B级警告；(3)C级警告；(4)报办公室处罚。 1、处罚条件： (1)A级警告 ①上班迟到、早退。 ②擅自离岗。 ③上班时间玩电脑或看电视。 ④上班无视患者疾苦打电话聊天。 ⑤服务态度及工作质量差，病人不满意并向嘉兴曙光中西医结合医院领导投诉。 ⑦带小孩上班。

处方管理办法具体措施实施细则

处方管理办法具体措施实施细则为了执行落实《处方管理办法》，规范处方管理，提高质量，促进合理用药，保障医疗安全，健全医院各项规章制度，不断提高医疗质量和水平，规范医务人员行为，牢固树立以病人为中心的服务理念，加强处方管理，特制定医院处方管理办法具体措施及实施细则。一、组织学习培训积极参加医院组织的学习与培训，各科还要抽出一定时间组织学习落实《处方管理办法》，深入了解各项内容并落实到实处。处方是指由注册的执业医师和执业助理医师，在诊疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对并作为患者用药凭证的医疗文件，医师开具处方和药师调剂处方都应当遵循安全、有效、经济的原则。《处方管理办法》是医疗机构管理处方的依据，它涉及处方权限、处方书写、药品剂量、用法、用量、处方调配、处方限量及处方保管等方面的规定。处方具有法律性、技术性、经济性的意义，必须加强学习，认准落实，严格管理，认真执行操作规程和调配程序，认真落实各类处方管理办法，规范化、制度化，符合规定要求。二、权限管理经注册后的执业医师在执业地点取得相应的处方权；经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方应当经所在执业地点执业医师签名或盖专用签章后方可有效。医师处方权经院长批准登记备案，并将

本人签字或印模留样于药剂科。药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误，应通知处方医师更改后配发，凡处方不合规定，药剂科有权拒绝调配。三、处方书写管理 1、书写要求：处方须用毛笔、钢笔或其它不褪色的碳素笔说笑不得涂改，否则须在涂改处重新签字药师方可调配处方中药品名称用中文或规范的英文名称书写，不准任意缩写或用代号，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。患者年龄项要写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日龄、月龄，或体重。处方上应注明临床诊断。西药和中成药可分别开具，也可开具一张处方，每种药品须另起一行，开具处方空白处应划一斜线，以示处方完毕，每张处方仅限一名患者，每张处方不得超过5种药品。中药饮片处方书写按“君、臣、佐、使”、作用性质依次排列，并注明煎药时注意事项。药品名称书写应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称，也可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。处方当日有效，特殊情况不得超过3天。开具处方是执业医师权力，医师应根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范或药品说明书内容开具处方，药品名称用通用名称，药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位，有含量的注明含量。 2、处方限量规则：

《处方管理办法》培训考试题答案

《处方管理办法》全员培训班考试题答案 2007-04-27 一、名词解释： 1、处方：是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 2、处方权：是一种具备开出处方的能力资格。 3、四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 4、合理用药：一般所指的合理用药是相对的，它包括安全、有效、经济与适当这四个基本要素。1985年WHO在肯尼亚首都内罗毕召开了合理用药专家会议，并将合理用药定义为：合理用药要求患者接受的药物适合其临床的需要，药物剂量应符合患者的个体化要求，疗程适当，药物对患者及其社区最为低廉”。 5、二行全量书写法：即第一行为药品名称、齐悍、规格（含量、浓度）、数量（容量）；第二行为用法，包括剂量、给药途径（口服者一般可免写）、给药时间及次数、特别嘱咐（如皮内试验）等。二、填空： 1. 07版《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过，以卫生部部长令的形式予以公布，自2007年5月1日起施行。 2. 07版《处方管理办法》内容八章六十三条，而04版《处方管理办法（试行）》不分章，共二十八条。」 3. 07版《处方管理办法》第一条的立法依据增加了《麻醉药品和精神药品管理条例》。 4. 07版《处方管理办法》第二条处方范围扩大，还包括医疗机构病区用药医嘱单。 5. 处方标准由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。 6. 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 7. 普通处方的印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注急诊”。儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注儿科”。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注麻、精一”。.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注精—-” _ 二。 8. 第十七条医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。三、是非题：共20分，每小题2分（注：斜体字或划线标示的是不正确处） 1. 医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。V 2. 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号是旧规新要求。X 3. 医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知本院临床医生、药剂人员人员。X 4. 未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方。V 5. 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方，……..但可以开具第二类精神药品处方。X

处方点评标准及奖惩细则

xx国医肿瘤医院处方点评标准及奖惩细则为规范临床用药使用管理行为，促进合理用药，合理治疗，提高医疗质量，根据卫生部《医院处方点评管理规范》《医院处方点评管理实施细则》建立医院处方评价制度，确保处方规范的可持续监管。医院医务科，药剂科共同进行监管。监管部门定期对门诊处方和住院处方进行评价。将处方点评细则列入医疗质量考核标准，对不合格处方进行通报并处罚。处罚以一般缺陷和严重缺陷两个标准。一、一般缺陷处方，每张扣个人10元，主任20元 1.处方开具应当日有效，特殊情况需延期有效，需处方医师注明有效期。有效期不得超过3天。 2.处方字迹统一深蓝的笔迹，字迹应当清晰，不能出现潦草，涂改，有修改处需签字及修改日期。同张处方不得出现两种笔迹，或不同颜色的笔迹。 3.处方信息填写栏。信息填写不完整，缺项漏填。 4.不得使用药品的商品名的开具处方。 5.单张处方超过五种药品，或口服药与注射药品同一处方书写，西药与中成药不可同一处方，均属不规范处方 6.外用药不得同口服药，静脉用药同一张处方，需单独开具。 7.药品用法用量不准确与常用剂量比较，剂量不足或剂量过大，给药时间不合理。 8.开具处方的空白处，下画斜线，以示处方开具完毕。二、"严重缺陷及不合格处方每张处方个人处罚50元，主任100元 1.未经卫生部考核许可通过的医疗工作者不得从事开具处方工作。

2.未在本医疗机构进行注册和名样登记的医务工作者不得从事开具处方工作。 3.按药典要求规定必须做皮试的药品，未注明过敏试验及结果判定的处方。 4.药品的适应症与临床病情诊断明显不符合的处方 5.存在有害药物相互作用和配伍禁忌 6.抗菌素没有严格按抗菌素合理使用条例的，使用超量，或没有临床依据的滥用抗菌素的处方。 7麻醉药品有书写错误，或为虚假病情开具处方。 8.西药口服药与中药方剂同一处方的，为不合格处方。以上条例望各科室严格执行，由医务科和药剂科同时监督管理。有不规范情况可以现场解决并进行处罚。医务科药械科 1.处方个人信息漏填，空白，错填。

处方管理办法》实施细则

《处方管理办法》实施细则为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品临床应用指导原则》《精神药品临床应用指导原则》等有关法律、法规，结合我院的具体情况，制定本实施细则。本细则的适用对象为开具、审核、调配、保管处方的我院医师、药师和相关部门。一）、公共部分： 1、处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 2、处方格式由三部分组成：（1）前记：包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、住址、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。（2）正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。（3）后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 3、处方样式

（1）处方标准根据卫生部统一规定，按云南省卫生行政部门统一制定的处方格式，由我院按照规定的标准和格式印制。急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡黄色、淡绿色、白色。（2）麻醉药品和第一类精神药品使用粉红色麻醉、精一药品专用处方；第二类精神药品使用白色第二类精神药品专用处方。（3）毒性药品使用普通处方。 4、处方书写要求（1）处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致，每张处方只限于一名患者的用药。（2）处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。（3）处方一律用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。。药品名称以中华人民共和国卫生部公布的《处方常用药品通用名目录》和我院制定的《玉溪市人民医院药品处方集》通用名名称、卫生部公布的药品习惯名称、经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称或经国家批准的专利药品名为准。中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。例如复方硼砂漱口水写为“复方硼砂漱口水”，而不写为“朵贝氏溶液”；“复

处方管理办法试题库及答案

处方管理办法试题库及答案 A型题一第1题关于协定处方下列叙述错误的是A 是药剂科与临床医师根据日常医疗用药的需要共同协商制订的处方 B 适于大量配制和储备C 便于控制药品的品种和质量 D 可以提高工作效率减少患者取药等候时间 E 各个医院的协定处方可以通用正确答案E 第2题关于药师处方下列叙述错误的是 A 当给药遗漏或延迟可引起病人的损害时药师处方是适当的 B 根据治疗反应评价为使病人获得最大利益而修正药物和剂量时药师处方是适当的C 药师处方或修改处方大多是出于经济原因 D 药师处方或修改处方主要原因是剂量用药频率 E 药师处方可降低费用、减少并发症正确答案C 第3题开具处方的药品名称不可采用 A 《中华人民共和国药典》收载的名称 B 通用名 C 商品名 D 国家药典委员会颁发的《中国药品通用名称》收载的名称E 自创的代号或缩写正确答案E 第4 题关于处方用药剂量与剂量单位下列说法错误的是 A 凡药典收载的品种使用剂量应以《临床用药须知》剂量为准 B 药典未收载的应以法定说明书所示剂量为准 C 医师超剂量使用应在剂量旁重签字 D 剂量A型题二第1题处方具有的意义是A、法律性和技术性B、具有法律性、技术性和经济性C、法律性和经济性D、技术性和经济性E、社会性、法律和法规性正确答案B 第2题处方分类包括A、法定处方和医师处方B、医师处方和协定处方C、法定处方、医

师处方和协定处方D、医师处方和药师处方E、法定处方和协定处方正确答案C 第3题处方中的核心部分是处方开具者为患者开写的用药依据是A、自然项目B、处方前记C、处方后记D、处方正文E、诊断正确答案D 第4题一般处方保存期限是A、五年B、三年C、二年D、一年E、半年正确答案D 第5题麻醉药品包括A、阿片类、可卡因类B、大麻类、合成麻醉药类C、卫生部指定的其他易成瘾癖的药品D、卫生部指定的其他易成瘾癖的药用原植物及其制剂E、阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类、卫生部指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂正确答案E 第6题医疗单位购置麻醉药品必须办理A、麻醉药品购用印鉴卡B、麻醉药品申购卡C、麻醉药品使用卡D、麻醉药品备案卡E、麻醉药品登记卡正确答案A 第7题属镇痛药三阶梯用药原则中第二阶梯的药物是A、阿司匹林B、右丙氧酚C、羟吗啡酮D、丁丙诺啡E、扑热息痛正确答案B 第8题对晚期癌症患者为止痛使用的麻醉药品应A、严格控制使用避免成瘾B、口服用药放开注射用药严控C、凭麻醉药品专用卡到指定医院按规定开方取药D、凭麻醉药品专用卡到任何医院按规定开方取药E、放开使用正确答案C 第9题社会药店必须凭盖有医疗单位公章的医师处方才能销售的药品是A、麻醉药品B、处方用药C、非处方用药D、第二类精神药品E、第一类精神药品正

民营医院绩效工资考核实施细则及奖惩办法

民营医院绩效工资考核实施细则及奖惩办法医院绩效工资考核及奖惩实施办法为提高员工规范服务的自觉性，促进业务的稳步增长，在院内各岗位实行绩效工资考核，具体考核办法如下。一、指导原则分工协作，按劳分配，激励奉献，同步双赢，有利于医院可持续发展。二、考核对象全院员工和管理层。三、考核内容分德、能、勤、绩4 个部分，总分100 分，每分相当于1%的工资，得满分者发放全额工资。 1、德。总分20 分。指医德规范表现、语言仪表着装规范、环境卫生清洁程度、勤俭节约、服务态度、协作和谐状态、遵纪守法、管理服从度、病人满意程度。 2、能。占20 分、。指服务质量、专业技能水平、安全防范能力、医疗文书书写和技术操作规范程度、执行力、医患沟通技巧。 3、勤。40 分。指出勤率、到岗守岗、职责履行情况。 4、绩。占20 分。指工作任务完成程度，包括接诊人次数、收住院病人数、业务收入及利润率、病历书写及时完成率、软性指标工作进展程度、硬性指标工作完成量。对以上4 个部分实行积分制考核，每扣1 分则扣除工资10 元，每超1 分奖励10 元。扣分同时与年终奖挂钩，每扣一分扣除年终奖 50 元，年度扣分累计达480 分的取消年终奖评选资格并调出医院。四、考核方式层层考核与病人评价相结合，民主决议定结果。 1、考核领导小组组长副组长成员 2、层层考核与病人满意度测评相结合院长考核院班子成员，院班子成员考核科主任护士长，科主任护士长考核科室员工，集团考核院长。同时向病人及家属经常性进行满意度调查，满意度可以一票否决。 3、考核分工考核领导小组负责对考核过程及结果进行检查和核实；院办主任统计考核结果；总值班随时随地考核当日当班人员并记录；院长随机抽调科主任突击考核和进行病人满意度调查；科主任护士长负责科内员工平时考核并按月提供基础考核结果；财务科提供财务核算结果。 4、民主决议考核结果按月公示，接受员工监督，同时由院长提请员工代表审议投票表决，有总人数的2/3 同意即为通过；如全院员工的2/3 反对考核结果，则院长要重新组织考核并将结果再次提交员工审议通过，同时扣除医院考核领导小组全体成员“德、能”积分各1 分，并对导致考核结果不能通过的直接责任人罚扣5 分，以警醒管理层公正考核。五、扣分分级扣分分级为蓝牌、黄牌、红牌、报集团公司调岗4 级。具体扣分标准将在实际运作中不断调整完善。 1、蓝牌（1）上班、开会、学习有迟到、脱岗、早退的。（2）擅自离岗。（3）上班时间玩电脑，打电话聊，带小孩的。（4）下班后其办公区域照明灯或水嘴未关掉的。（5）服务态度及工作质量差如护士不及时巡视输液厅或病房而让病人出现不满意状况的。（6）不及时借、购药品而影响病人治疗或由于计划不周造成器材药品积压的。（7）医疗文书如处方、病历、门诊日志书写不规范或不按时完成的（每张不合格处方扣0、2 分，每份不合格病历扣1 分）。（8）在医院公共区吸烟、进食的。（9）未能按时完成主管专项交其办理工作任务的。（10）

《处方管理办法》实施细则

四、《处方管理办法》实施细则为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品临床应用指导原则》《精神药品临床应用指导原则》等有关法律、法规，结合我院的具体情况，制定本实施细则。本细则的适用对象为开具、审核、调配、保管处方的我院医师、药师和相关部门。一）、公共部分： 1、处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 2、处方格式由三部分组成：（1）前记：包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、住址、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。（2）正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。（3）后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 3、处方样式（1）处方标准根据卫生部统一规定，按云南省卫生行政部门统一制定的处方格式，由我院按照规定的标准和格式印制。急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡黄色、淡绿色、白色。（2）麻醉药品和第一类精神药品使用粉红色麻醉、精一药品专用处方；第二类精神药品使用白色第二类精神药品专用处方。（3）毒性药品使用普通处方。 4、处方书写要求（1）处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致，每张处方只限于一名患者的用药。（2）处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。（3）处方一律用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。。药品名称以中华人民共和国卫生部公布的《处方常用药品通用名目录》和我院制定的《玉溪市人民医院药品处方集》通用名名称、卫生部公布的药品习惯名称、经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称或经国家批准的专利药品名为准。中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。例如复方硼砂漱口水写为“复方硼砂漱口水”，而不写为“朵贝氏溶液”；“复方甘草合剂”不写为“棕色合剂”。医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。（4）书写剂量、规格、用法、用量要准确规范。药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；效价以国际单位（IU）、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂、栓剂分别以片、丸、粒、袋（指最小包装单位）、枚为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂或付为单位。药品用法用量应当按照药品说明书规定

处方管理办法试题及答案

处方管理办法试题一、选择题（1-10为单选，11-20为多选，单选每一选项1分，多选每题2分） 1、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（C ）种药品。 A、3 B、4 C、5 D、6 2、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（ B ）天。 A 、2 B、3 C、4 D、5 3、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（ A ）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（ B ）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（ C ）年。 A、1 B、2 C、3 D、4 4、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，专册保存期限为药品有效期满后（ B ）年。 A 、1 B、2 C、3 D、4 5、普通处方的印刷用纸为（ A ），急诊处方印刷用纸为( B )，儿科处方印刷用纸为( C )；麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为( D )；第二类精神药品处方印刷用纸为( A )。 A、白色 B、淡黄色 C、淡绿色 D、淡红色

6、用药人设置仓库储存药品的，应当对仓库实行色标管理，合格药品区为（ B ），待验药品区、退回药品区为（ A ），不合格药品区为（ D ）。 A、黄色 B、绿色 C、白色 D、红色 E、蓝色 7、用药人调配药品，应当在分装药品的包装材料和容器上注明药品通用名称、规格、用法、用量、有效期和注意事项，作出详细记录并至少保存（ A ）年。 A、1 B、2 C、3 D、4 8、第一类精神药品注射剂，每张处方为（ A ）次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（ B ）日常用量；其他剂型，每张处方不得超过（ C ）日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（ D ）日常用量。 A、1 B、7 C、3 D、15 9、新处方管理办法自（ A ）开始起施行。 A、2007年5月1日 B、2007年2月1日 C、2007年1月1日 D、2007年3月1日 10、购进验收记录的保存期为药品有效期届满后（ C ）年。 A、2 B、3 C、1 D、5 11、处方管理办法的法律法规依据为：（ABCD ） A、《执业医师法》 B、《药品管理法》 C、《医疗机构管理条例》 D、《麻醉药品和精神药品管理条例》 12、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循原则为：（ABC ）

处方管理规范

处方管理规范第一章总则第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章，制定本规范。第二条处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。第三条处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。各级医院应当按照本规范，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。其他各级各类医疗机构的处方点评工作，参照本规范执行第四条医院应当加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。第二章组织管理第五条医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。第六条医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。第七条医院药学部门成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。第八条处方点评工作小组成员应当具备以下条件：（一）具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识；（二）具备相应的专业技术任职资格：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格，其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。第三章处方点评的实施第九条医院药学部门应当会同医疗管理部门，根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。第十条医院处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》（附件）对门急诊处方进行点评；病房（区）用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评，点评表格由医院根据本院实际情况自行制定。第十一条三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行的处方点评。第十二条处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报临床科室和当事人。第十三条处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知医疗管理部门和药学部门。

医疗质量考核奖惩办法

广州市某某区中医医院关于制订医疗质量责任追究制度的通知医院各科室：为加强医疗质量和医疗安全管理，建立管理长效机制，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理条例》、《病历书写基本规范》、《执业医师法》、《医院管理制度》、《侵权责任法》、《二级中医医院评审标准》、《投诉管理办法》等法律法规，制定医疗质量责任追究制度实施意见，要求各科室认真组织学习并遵照执行。本修订从2014年6月1日起执行，以前的制度同时作废，若有相抵触以本制度为主。附： 1、关于医疗差错、医疗事故的定义及处理意见 2、医疗质量考核奖惩办法医务科 2014年5月4日

附1：关于医疗差错、医疗事故的处理意见为加强医疗质量管理，规范医疗差错、医疗事故的处理，根据上级指示精神，结合我院目前实际情况，对原有的医疗事故的处理意见进行了修订。医疗差错是指在诊疗护理过程中，医护人员确有过失，但经及时纠正未给病员造成身体损害，无明显不良后果的；或给患者的身体健康造成一定的伤害，延长了治疗时间，但未造成患者死亡、残疾、组织器官损害导致功能障碍不良后果，未确定为医疗事故的医疗纠纷。医疗事故是指在诊疗护理过程中，因医疗机构及其医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗差错、医疗事故的处理应本着公开、公平、公正的原则进行，坚持三不放过的原则： 1、问题没有查清楚不放过； 2、当事人当事科室没有接受教训不放过； 3、改进措施不落实不放过。处理是为了制止和预防新的事件的发生，以教育、警示医护人员，确保医疗安全为目的。

医疗差错、医疗事故的处理包括行政处理和经济处理，可以单独处理，也可以合并处理，其处理程序可以按一般程序处理，对部分基本事实清楚，证据确实，责任认定简单、清楚，处罚结果较轻的可以按简易程序办理。其处理时间应在医患双方处理完毕相应事宜后1月内进行，由医务科等部门负责组织。一、医疗差错、医疗事故的性质分为两类，一类是由医务人员因不负责任，违反规章制度，诊疗护理规范常规等过失造成的事件。第二类是因医务人员在诊疗护理过程中，因专业技术水平和经验不足而导致诊疗护理过失造成的事件，在具体确定某一事件的性质时，应根据造成损害的事件的主要原因来确定。二、医疗差错、医疗事故的责任分为完全责任、主要责任、次要责任。如为多科室、多人涉及还须确定直接责任、间接责任。三、医疗事故的分级由医疗事故鉴定结论确定，特殊情形下由上级卫生行政主管部门确定。医疗差错由医疗纠纷、事故管理委员会确定其分级，医疗差错分为严重差错和一般差错。严重差错是指在诊疗护理工作中，医护人员医确有过失，经及时纠正给病员的身体健康造成了一定的损害和一定的后果，延长了住院治疗时间，增加了病人经济负担，但未造成患者死亡、残疾、

医院处方点评管理规范实施细则

《医院处方点评管理规范（试行）》实施细则一、总则处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。医院依据《医院处方点评管理规范（试行）》、医院制定的《处方管理检查实施办法》、《处方点评制度》，结合医院以往处方点评工作中遇到的实际问题，制定本细则。意在加强医院处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交代等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。二、加强组织管理（一）医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下，由医务科和药剂科共同组织实施。（二）在医院药事管理与药物治疗学委员会下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组（见医院下发文件），为处方点评工作提供专业技术咨询。（三）药剂科成立处方点评工作小组（见医院下发文件），负责处方点评的具体工作。处方点评工作小组成员应当具备以下条件： 1、具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识； 2、具有中级以上药学专业技术职务任职资格。三、处方点评的实施点评小组每月按已确定的抽样办法抽取处方或病历，门急诊处方的抽样率不少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不少于1%，且每月点评出院病历绝对数不少于30份。（一）点评内容 1、门急诊处方按照《医院处方点评管理规范（试行）》的要求，对抽查处方的书写规范性与药物临床使用适宜性进行评价。点评结果填写《处方点评工作表》（附表1）。 2、病房（区）用药医嘱每月随机抽取病房（区）用药医嘱单30份，抽样率（按出院病历数计）不少于1%，对用药医嘱单实施综合点评。

处方管理办法

《处方管理办法》试题一、填空题： 1.《处方管理办法》的立法宗旨是（规范处方书写，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全）。 2.处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师（全名）并注明（修改日期），每张处方修改不得超过（两处），否则应重新开具。 3.开具处方后的空白处划一（斜线）以示处方完毕。处方已达（5）种药物且正文无空白处时可省略斜线。 4.一些临床诊断对心理产生影响的疾病或涉及患者隐私的疾病等，可使用（标准疾病）代码。某些疾病在首次门诊或急诊(不能确诊)时可写某症状待查。 5.儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时，要使用（儿科）处方。 6.医师处方时，须按照诊疗规范、药品说明书中的药品（适应证）、用法、（用量）、（禁忌）、（不良反应）和注意事项等开具处方。 7.只有（长期）使用麻醉药品和第一类精神药品的门/急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，可将麻醉药品注射剂（带出医院）使用。 8.执业医师经有关麻醉、精神药品使用知识的（培训）并考核（合格）后，由医院授予麻醉药品、第一类精神药品（处方权）后，方可分别在本院（开具麻、一类精神药品）处方。但不得为自己开具xx、一类精神药品处方。 9.住院或非住院患者因病情需要使用控/缓释制剂，可同时使用（即释）麻醉药品，以缓解病人的剧痛。癌症病人慢性疼痛不提倡使用（盐酸哌替定（度冷丁））。

10.苯二氮卓类药物具有(抗焦虑)、(抗惊厥)、(肌肉松弛)、镇静和催眠等作用，主要适应证(焦虑)，还有失眠、惊恐发作、癫痫、酒精戒断等。 11.住院或非住院患者因病情需要使用控/缓释制剂，可同时使用（即释）麻醉药品，以缓解病人的剧痛。 12.药品剂量与数量用（阿拉伯）数字书写。剂量要使用法定剂量单位。以（克（g））为单位时可以略去不写，液体剂型或注射剂以容量为单位时，须注明药物（浓度）。二、选择题： 1.新的《处方管理办法》于(B )实施。 A. 2007.1. 1B. 2007.5.1 C. 2007.4. 1D. 2007.10.1 2.医师开具处方应遵循（C）原则。 A.安全、经济 B.安全、有效 C.安全、有效、经济 D.安全、有效、经济、方便

处方点评标准及奖惩细则

西安国医肿瘤医院处方点评标准及奖惩细则为规范临床用药使用管理行为，促进合理用药，合理治疗，提高医疗质量，根据卫生部《医院处方点评管理规范》《医院处方点评管理实施细则》建立医院处方评价制度，确保处方规范的可持续监管。医院医务科，药剂科共同进行监管。监管部门定期对门诊处方和住院处方进行评价。将处方点评细则列入医疗质量考核标准，对不合格处方进行通报并处罚。处罚以一般缺陷和严重缺陷两个标准。一、一般缺陷处方，每张扣个人10元，主任20元 1.处方开具应当日有效，特殊情况需延期有效，需处方医师注明有效期。有效期不得超过3天。 2.处方字迹统一深蓝的笔迹，字迹应当清晰，不能出现潦草，涂改，有修改处需签字及修改日期。同张处方不得出现两种笔迹，或不同颜色的笔迹。 3.处方信息填写栏。信息填写不完整，缺项漏填。 4.不得使用药品的商品名的开具处方。 5.单张处方超过五种药品，或口服药与注射药品同一处方书写，西药与中成药不可同一处方，均属不规范处方 6.外用药不得同口服药，静脉用药同一张处方，需单独开具。 7.药品用法用量不准确与常用剂量比较，剂量不足或剂量过大，给药时间不合理。 8.开具处方的空白处，下画斜线，以示处方开具完毕。

二、严重缺陷及不合格处方每张处方个人处罚50元，主任100元 1.未经卫生部考核许可通过的医疗工作者不得从事开具处方工作。 2.未在本医疗机构进行注册和名样登记的医务工作者不得从事开具处方工作。 3.按药典要求规定必须做皮试的药品，未注明过敏试验及结果判定的处方。 4.药品的适应症与临床病情诊断明显不符合的处方 5.存在有害药物相互作用和配伍禁忌 6.抗菌素没有严格按抗菌素合理使用条例的，使用超量，或没有临床依据的滥用抗菌素的处方。 7麻醉药品有书写错误，或为虚假病情开具处方。 8.西药口服药与中药方剂同一处方的，为不合格处方。以上条例望各科室严格执行，由医务科和药剂科同时监督管理。有不规范情况可以现场解决并进行处罚。医务科药械科

《处方管理办法》实施细则

《处方管理办法》实施细则第一章总则第一条为认真贯彻落实《处方管理办法》，进一步规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药，保障医疗安全，充分发挥医师、药师得专业作用，经借鉴外县、市二级以上医院得经验，并结合我院实际情况，特制定本细则。第二条《处方管理办法》中所称处方，就是指由注册得执业医师与执业助理医师(以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具得、由取得药学专业技术职务任职资格得药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证得医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。每个病人得用药医嘱需要添加诊断、年龄、性别等项内容。《处方管理办法》适用于与处方开具、调剂、保管相关得医疗机构及其人员。第三条医师开具处方与药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济得原则。处方药应当凭医师处方销售、调剂与使用。第二章主要措施第四条制定医院用药供应目录目得：保证医院使用药品质量。药事管理委员会负责基本药物供应目录得遴选工作. 遴选原则: 1、参照山东省医疗保险药品目录。 2、参照山东省药品招标目录。 3、选择安全、疗效确切、质量可靠、价格低廉得药品。 4、同一通用名称药品,注射剂、口服剂型各不得超过２种，处方组成类同得复方制剂1－2种。 5、因特殊诊疗需要使用得特殊剂型与剂量规格可遴选。第五条建立处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警. 1、由质管科专人负责对每日门诊、急诊、住院处方进行评价，并填写反馈处方登记表。 2、登记并通报各种不合格处方及用药不合理处方，对不合理用药及时予以干预。３、对出现超常处方3次以上且无正当理由得，取消其处方权。科室连续出现３次以上住院病人用药医嘱超常处方，按照三级医师负责制追究相关人员责任，并与科主任任期目标挂钩。第六条加强培训加强《处方管理办法》得培训、考核，使每个医师、药师掌握《处方管理办法》得具体要求并认真贯彻执行。第三章具体要求第七条处方管理得一般规定（一)处方标准按照卫生部规定得标准与格式印制。 (二)处方书写应当符合下列规则：１、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。２、每张处方限于一名患者得用药。３、字迹清楚，不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期.

2016《处方管理办法》考试试题(卷)答案

《处方管理办法》试题一、填空题。（每道题2分，共30分） 1、《处方管理办法》所称处方是指由的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员、、，并作为患者用药凭证的医疗文书。 2、处方包括和用药医嘱单。 3、处方医师的和，应当与院药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 4、开具处方后的空白处应以示处方完毕。 5、门（急）诊患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每处方为常用量；控缓释制剂，每处方不得超过日常用量；其他剂型，每处方不得超过日常用量。 6、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每处方不得超过日常用量；控缓释制剂，每处方不得超过15 日常用量；其他剂型，每处方不得超过日常用量。 7、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为年，医疗用毒性、二类精神药品处方保存为年，麻醉和一类精神药品处方保存期限为年。 8、盐酸二氢埃托啡处方为常用量，仅限于以上医院使用 9、中药饮片处方的书写，一般应当按照“、、、”的顺序书写。 10、药师调剂时应当认真逐项检查处方、正文和书写是否清晰、完整，并确认处方的。 11、药师调剂处方时的“四查”为、、、。 12、书写中药饮片处方时，有调剂、煎煮的特殊要求时应注明在药品，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之写明。 13、药师在完成处方调剂后，应当在处方上或者加盖专用签章。 14、除麻醉、精神、医疗用毒性药品和外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。 15、医疗机构应对建立制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测及，登记并通报不合理处方。

处方考核评价制度

处方考核评价制度 xxxx市第x人民处方考核评价制度为切实加强我院处方管理～建立和完善医院处方评价制度～提高处方质量～规范医疗行为～促进合理用药～确保医疗安全～根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》《医疗机构药事管理办法,暂行,》等～制定本办法。一、评价内容除上述规范性文件所规定的处方管理要求外～将下列内容列入处方评价范围:一是处方药品用量。处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量～留观病人输液处方只限当天量,对纳入《xx市城xx市医疗保险》特殊病种管理范围内的某些慢性病、老年病处方用量可延长至1个月。特殊情况处方用量可适当延长～但医师必须注明理由。二是抗菌素的规范使用。对照《抗菌药物临床应用指导原则》和有关管理规范的规定～对合理、规范使用抗菌素作出评价。三是贵重药品用法用量。对照患者的临床诊断～对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价。四是处方药品费用。重点对大处方进行合理性分析评价。二、评价方法处方考核工作由医院质控办、医务科牵头～处方考核小组负责处方质量考核。处方考核小组由医务科、药剂科、门诊办公室、临床医疗专家组成～每月随机抽取全院每位医生门诊处方各10-20张～按照《处方考核评价及奖惩标准》逐张考核～考核结果行成评价报告并在院内公示。三、处方评价标准医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者～为不合格处方: ,一,印制格式

1、前记中“患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号～科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期”等栏目有缺项。麻醉、精神,一类,药品处方前记除以上必须栏目外～必须的“患者身份证明编号～代办人姓名、性别、年龄、身份证明编号”等有缺项。 2、正文无Rp或R标示。 3、后记中“医师签名以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名”等栏目有缺项。 4、处方用纸颜色不符合《处方管理办法》和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》的要求。 ,二,处方书写 1、医师未签全名～或只有专用签章没有签名, 2、处方后记审核、调配、核对、发药栏目中无药学专业技术人员的签名～或调剂、复核非双人签名, 3、西药或中成药与中药饮片未分别开具, 4、用不规范的中文或英文书写或缩写或代号, 5、药品剂量、单位书写不正确或不清楚, 6、需进行皮试的～处方上未注明, 7、开具处方后的空白处未划斜线, 8、字迹难以辨认～或修改处缺签名及注明修改日期～或缺其中之一者, 9、其他项目书写有缺项。 ,三,合理用药 1、药品的适应证有与临床主要诊断不符合的, 2、药品间有配伍禁忌, 3、单张处方超过五种药品,

《处方管理办法》实施细则最新版本

制定的处方格式，由我院按照规定的标准和格式印制。急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡黄色、淡绿色、白色。（2）麻醉药品和第一类精神药品使用粉红色麻醉、精一药品专用处方；第二类精神药品使用白色第二类精神药品专用处方。（3）毒性药品使用普通处方。 4、处方书写要求（1）处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致，每张处方只限于一名患者的用药。（2）处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。（3）处方一律用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。。药品名称以中华人民共和国卫生部公布的《处方常用药品通用名目录》和我院制定的《吴氏医院药品处方集》通用名名称、卫生部公布的药品习惯名称、经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称或经国家批准的专利药品名为准。中成药和医院制剂品名的书