评价探讨康复护理在急性腰扭伤患者中的应用效果

评价探讨康复护理在急性腰扭伤患者中的应用效果

评价探讨康复护理在急性腰扭伤患者中的应用效果

发表时间:2017-12-01T14:51:54.797Z 来源:《医师在线》2017年9月上第17期作者:刘丹[导读] 康复护理可在较短时间内有效改善急性腰扭伤患者各项症状和疼痛程度,是提高患者治疗质量的有效途径。

四川省江油市人民医院 621700

【摘要】目的:对康复护理在急性腰扭伤患者中的应用效果进行评价。方法:以我院2016年3月-2017年3月期间收治的86例急性腰扭伤患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为两组,给予观察组患者康复护理,给予对照组患者常规护理,比较两组患者临床护理效果。结果:观察组患者临床治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组患者的83.72%(P<0.05)。结论:康复护理可在较短时间内有效改善急性腰扭伤患者各项症状和疼痛程度,是提高患者治疗质量的有效途径。

关键词:康复护理;急性腰扭伤;效果

急性腰扭伤患者常以持续性的剧烈疼痛、腰部活动受限等症状为主要临床表现,具有一定特殊性,单纯的对症治疗往往难以实现治疗目标。大量研究证实[1],对于急性腰扭伤患者而言,有效的护理干预是确保患者临床治疗有效性的关键。基于此,本研究以我院收治的86例急性腰扭伤患者为对象,通过分组给予患者不同临床护理方法的方式分析探讨了康复护理的应用效果。现报告如下。

资料与方法

一般资料

纳入本次研究的86例急性腰扭伤患者中,男47例,女39例,平均年龄(36.97±5.84)岁。两组患者性别、年龄等常规资料的比较差异在统计学上无意义(P>0.05),有可比性。

方法

给予对照组患者常规护理,所有护理流程均按照医院相关规定进行。给予观察者患者康复护理,即在常规护理基础上联合给予患者体位护理、情志护理、疼痛与康复训练以及中药塌渍护理。

观察指标

参考相关文献[2]制定疗效评价标准,痊愈:无疼痛,腰部可正常活动,直腿抬高角度在80°以上;显效:偶见疼痛,腰部活动不受限,直腿抬高角度在70°以上;有效:轻微疼痛,腰部无法完全正常活动,直腿抬高角度在60°以上;无效:未达到上述标准。总有效率痊愈率+显效率+有效率。

统计学分析

使用SPSS17.0软件分析数据,(n,%)表示计数资料,表示计量资料,分别用卡方、t检验组间差异,以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

与对照组患者比较,观察组患者康复效果更佳,其临床治疗总有效率明显更高(P<0.05)。详细数据见表1。

讨论

急性腰扭伤在临床较为常见,搬运重物等因素导致的腰部强力收缩后是造成损伤的主要原因,具体可分为腰扭伤和腰挫裂伤两大类,若治疗不及时,可引发隐性脊椎裂,严重影响患者生命健康。相关研究证实[3],将康复护理应用到患者的治疗之中,一方面,可强化患者自身的疼痛管理意识,提高患者依从性与配合度;;另一方面,可改善患者预后,促使患者腰背功能早日恢复。

本次研究数据显示,观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),临床康复效果更好。由此可见,对于急性腰扭伤患者而言,在常规护理基础上联合给予患者康复护理干预可进一步提升患者临床治疗效果,在短时间内有效帮助缓解疼痛,改善腰部功能,临床应用前景广阔,推荐使用。

参考文献:

[1]伍友琼,冉琼.康复护理在急性腰扭伤患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(14):59-61,65.

[2]赵冬梅,阮海军,高晨飞等.康复护理在急性腰扭伤患者中的应用观察[J].湖南中医杂志,2015,31(7):128-130.

[3]殷玮玮.康复护理在急性腰扭伤患者中的应用效果分析[J].按摩与康复医学,2017,819):73-74.

优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告

优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告白疕(寻常型银屑病)中医诊疗方案 临床疗效总结分析报告 新泰市中医院皮肤科 一、基本情况 白疕(寻常型银屑病)就是国家中医药管理局确定的第一批优势病种之一,从2013年5月到2013年11月,新泰市中医院皮肤科开展了中医临床路径的实施工作。期间接受临床路径管理的住院患者共有15例,完成13例,平均住院日17、2天。 应用的主要治疗方法有:口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药薰洗、药浴、紫外光照射、中药湿敷、中药涂药等。 二、诊疗方案应用情况分析 (一)主要治疗方法应用情况 完成临床路径的13例病例中,采用的主要治疗方法应用情况如下:中药饮片使用率100%,中成药(包括中药注射液)使用率100%,特色疗法使用率92、3%,辨证施治率100%。 其中,采纳的关键中医治疗方法情况如下:辨证选择口服中药汤剂13例(100%),辨证选择口服中成药6例(46、2%),静脉滴注

中药注射液100例(100%),中药熏洗治疗12例(92、3%),紫外光照射13例(100%)。 (二)应用情况分析 按照应用比例将依从性分为三个层次:好(>75%),中等(25%—75%)与差(<75%),采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。具体而言,依从性好的治疗方法包括:口服中药汤剂、静脉滴注中药注射液、紫外光照射等;依从性中等的治疗方法有:中药熏洗、口服中成药、推拿、与其她疗法。 依从性好的治疗方法,分析其原因,具有以下特点:1、治疗方法的疗效有循证医学证据,被纳入到正规教材以及正式发布的指南中,因此临床医生的依从性好,如清热凉血法治疗白疕的疗效比较肯定,应用较好;2、治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可,因此患者及其家属的依从性好,如康复治疗逐渐被患者广泛接受,无论就是急性期还就是缓解期均得到很好的实施;3、国家相关政策如医保政策的支持,为治疗方法的实施提供了保障。 分析依从性中等的治疗方法的原因,主要有以下三个方面:1、某些治疗方法有其临床应用的适应症与禁忌症,并非所有的患者均可应用,只有部分符合条件的患者才能够采纳,因此应用比例较低,如中药熏洗方法,适用于白疕静止期与缓解期,鳞屑较厚的患者;2、某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色,但尚未经过大样本临床研究证实其疗效,从而限制了其临床使用,如其她疗法中的一些特色疗法,未被广泛接受;3、国家医保政策限制了某

中医药治疗肿瘤的疗效评价标准

中医药治疗肿瘤的疗效评价标准的探讨 南京大学医学院附属鼓楼医院邹玺1刘宝瑞钱晓萍 摘要:医学的发展要求研究并完善肿瘤的中医药疗效标准,国内近期趋向达成共识,PFS(Progress Free Survival)/TTP(Time To Progress)作为第一评判标准;生活质量作为第二评判标准;中位生存期、一年生存期作为次要标准。 关键词:中医药临床疗效评价肿瘤循证医学 1、中医药临床疗效评价的近况 随着人类疾病谱和现代医学模式的转变,国际天然药品市场不断扩大,中医药正在世界范围内逐步得到重视,已逐渐成为新的经济增长点。在当今世界范围内对中医药产品的需求,越来越强烈地要求对中医药临床疗效作出客观、科学、系统的评价〔1〕。然而,目前中医药临床研究的质量存在诸多问题:常缺乏严谨合理的设计和严格的操作规范,缺乏严格的质量控制标准,随机对照试验资料极少,随机质量不能让人满意,盲法应用较少,全部病例无临床结局评价,如致残率、病死率等,对不良反应、随访资料的收集欠缺,所以,疗效难以评定。同时,在中医药临床疗效评价这一环节中,未能很好地适应现代医学模式的转变和疾病谱的变化,自觉不自觉地照搬西医过去生物医学模式的疗效评价方法和标准,从单侧面、单生物学因素着手,缺少科学、系统地反映中医个体诊疗特色和复合干预策略的疗效评价方法,这一点严重影响了中医药新产品、新技术、新疗法的质量和水平及其可信度,也无法将中医药可能存在的临床疗效和特色客观地显现出来。这一点在肿瘤的中医药质量方面显得尤为突出。因此,建立在严谨、科学基础上的中医药临床研究评价,是中医药临床研究发展之重心,是中医药走向世界、更广泛地为人类健康服务且与国际接轨的必经之路,是中医药开发研究最快捷的途径。 2、完善肿瘤的中医药疗效评价标准的必要性 客观、科学、系统的评价中医药治疗肿瘤的疗效,需要研究制定一个符合中医药疗效特点的标准或方案,原因在于〔2〕:①现有的标准不能全面客观地反映中医药治疗肿瘤的效果; ②现今中医肿瘤疗效评价过分倾向于向西医(特别是传统的)疗效标准看齐,人云亦云,失掉了自己的特点,而中医治疗肿瘤的疗效有其固有的特点(如带瘤长期生存)和长处(如症状和生活质量的改善),其作用机理与西医药亦有较大的区别;③鉴于目前中医肿瘤临床与科研工作的现状和疗效标准的混乱状况,研究并完善肿瘤的中医药疗效标准,已成为当前最为迫切的任务之一。 疗效评价并不是单纯的中医的问题,西医也存在同样的问题。实体瘤的疗效评价标准一直沿用WHO提出的完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(NC)和病变进展(PD)的分级标准。肿瘤细胞完全杀灭是现代医学治疗肿瘤的理想标准。但是,从肿瘤细胞增殖动力学及抗癌药物的药代动力学规律来考虑,要达到体内肿瘤细胞的完全消灭,几乎是不可能的。迄今为止,恶性肿瘤的治疗,仍以手术、放疗、化疗为主,其疗效虽不断提高,但要达到肿瘤的完全杀灭,“无瘤生存”,只是一个理想的目标。恶性肿瘤是一种全身性的疾病,局部瘤体的表现只是全身病变的部分反映,许多“早期”的癌症患者,在诊断时已有亚临床转移灶的存在。因此,在外科领域,即使通过扩大根治术来提高疗效,肿瘤也很快复发。而作为非手术治疗的放、化疗来讲,由于许多肿瘤细胞对治疗的不敏感性,即使加大剂量,也往往造成机体的严重损害而无法完全杀灭肿瘤细胞。现行的WHO的实体瘤评价标准,一是仅以影像学资料作为评价疗效的唯一标准,以局部的疗效来判定疾病的治疗效果;二是仅以瘤体缩小持续4周以上来评价,反映的只是近期的疗效;三是以单一的客观标准来反映复杂的人体病变,忽视了作为社会上的人的主观感受。因此,不论中医西医,肿瘤学家们均认为 作者简介:邹玺(1975-),女,江西九江人,南京中医药大学2003级博士研究生

3个优势病种的中医临床疗效评价、方案

2010年针灸科3个优势病种的中医临床疗效评价总结 优势病种中风病中医临床疗效评价总结 一、疗效评价 (一)评价标准 1.中医证候学评价:通过《中风病辩证诊断标准》动态观察中医证候的改变。 2.疾病病情评价:通过G1asgow昏迷量表(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度,如神志、肢体偏瘫、面瘫、失语等;通过Barthe1指数评价日常生活能力,如吃饭、穿衣、活动能力等;通过改良Rankin量表评价病残程度。 3.神经功能缺损症状与并发症评价:必要时针对患者出现的神经功能缺损症状和并发症进行评价,可通过实验室检查和相关量表进行评价。如通过简短精神状态量表(MMSE)评价认知功能,脑电图评价癫痫,洼田饮水试验评价吞咽障碍等。 (二)评价方法 可在患者不同入院时间,选用不同的评价量表进行评价。 1.入院当天:可选用《中风病辩证诊断标准》、GCS量表、NIHSS 量表等进行评价。 2.入院15-21天:可选用《中风病辩证诊断标准》、NIHSS量表、Barthe1指数等评价。 (三)疗效评价 本专科2010年收治中风患者1476多人,缺血性中风占98%,患者采用中药汤剂、中成药、本院自制制剂、针灸、推拿、康复、经皮电刺激、激光体外照射、高压氧舱、药氧吸入、中药熏蒸等配合西

药治疗,受到良好的效果。门诊病房,治愈好转率在97.9%。中医辨证准确率在92.6%,中医药参与率达93%,服用中药率在80.3%。 、

2010年针灸科优势病种面瘫病中医临床疗效评价总结方案 疗效评价 (一)评价标准 1.美国耳鼻喉头颈外科学确立的House-Brakmann面神经功能分级 标准(H-B分级)结合临床症状进行评定。 2.中医症状疗效标准:采用面瘫自身健侧对照评分法。 3.面部残障(FDI)评分法。 (二)评价方法 患者进入路径第1天、30天、60天分别评定House-Brakmann面神经功能、中医症状评分。 患者进入路径第30天、60天分别评定面部残障(FDI)评分。(三)疗效评价: 2010年度共收治面瘫住院病人115人,门诊1084人,采用中医药综合治疗包括针灸、推拿、穴位注射、穴位贴敷、中药汤剂、中成药应用及其他非药物治疗,治愈好转率达99%,中医辨证准确率在100%,中医药参与率达100%,服用中药率95%。

康复评定量表的选择

康复评定量表的选择 来源:作者:点击:1525次时间:2013-04-07 康复评定量表的选择 目前有关的康复评定量表非常多,我作过统计,单单偏瘫患者的运动功能评定量表就有二、三十种之多,而且有争议。 从科学的角度来看,我们康复领域急需制订和应用统一的康复评定量表。但实际上很难协调统一。因此,我们应根据实际情况选择有效的评定量表。 评定量表的选择标准 你需要什么功能水平的评定量表?(损伤、活动受限、社会参与局限水平); 关于什么类型的问题?(如,神经病学、骨骼肌肉、截肢等); 在什么环境中?(如,医院、社区等)。 我们应尽可能选择: 有效(应有效反映患者功能的差异); 可*(可重复性,误差小); 变化敏感性(能敏感地反映患者功能的变化); 临床实用性(操作、时间、设备); 在所处环境中的可行性; 其中一个容易判断的指标为该量表是否被广泛应用。 1 根据专科特点选择评定量表 小儿康复与成年人康复,中枢性损伤康复与周围性损伤康复,骨关节损伤康复与运动损伤康复,呼吸系统康复与循环系统康复等专科康复各有着不同的专科特点,应根椐各专科特点选择相应的评定量表。如骨伤需要选择肢体形态、肢体长度、肢体周径、关节活动度、肌力和生活能力等方面的评定量表;而中枢性损伤一般不需要进行肌力、肢体长度、肢体形态方面的评定,而常选择肢体功能、认知、语言、感觉、步态等方面的评定量表。 某一障碍形式虽相同,但专科不同,所选择的评定量表则不同。如小儿脑瘫与成人偏瘫都同属中枢性瘫痪,应选择运动功能评定。但小儿脑瘫运动功能评定则选择以神经反射和运动发育为特点的运动功能评定量表,而与成人偏瘫运动功能评定量表则有很大的不同。又如,小儿脑瘫与成人偏瘫都同属有生活自理障碍,应选择日常生活活动能力评定量表。但小儿脑瘫则应选择具有小儿发育和生活特点的日常生活活动能力评定量表,而与成人偏瘫等中枢性瘫痪的日常生活活动能力评价量表有很大的不同。再如,同为成人生活自理障碍,截肢、骨伤、烧伤者则选用可适用于多种伤病,以躯体能力为主的、修订的Barthel评定量表(MBI);而中枢神经损伤者则选用含有言语、认知和社会功能的独立功能评定量表(FI M)。 同一专科,同一障碍,但损伤的平面不同,选择的评定量表也应不同。如同为脊髓损伤引起的生活自理障碍,截瘫患者则应选用修订的Barthel(MBI)评定量表;而四肢瘫患者则应选用四肢瘫功能指数法(quadeiplegic index of function,QIF)评定量表。

中医技术操作考核评分表

艾条灸法操作评分标准 科室姓名考核者考核时间分数 项目总分要求及分值扣 分 扣分原因 评估4分核对治疗卡、自我介绍、双向核对患者信息,评估当前主要症状、临床表现及既往史;患者体质及实施艾条灸的局部皮肤情况;心理状况;环境等。 素质要求3分服装鞋帽整洁(1分);仪表大方,举止端庄(1分);语言温柔,态度和蔼(1分)。 操作前准备物品 20 10分 流水洗手,用物备齐(治疗盘内盛艾条,艾盒,固定带,酒精灯,打火机, 磨口瓶,纱方,治疗盘外置弯盘、毛巾),携至床旁(4分)。核对病人,再 次介绍并解释、核对医嘱执行单(3分);保护患者隐私,关闭门窗,围帘 (3分)。 护士4分洗手、戴口罩(4分)。 病人6分 按穴位取舒适体位(3分);协助松开衣着;暴露局部皮肤,保暖,置固定 带于腰下,清洁皮肤(3分)。 操作流程选穴 50 4分遵医嘱选穴正确、测试局部感觉(4分)。 施灸20分 点燃艾条,灸法正确。艾条与皮肤距离符合要求,用固定带将艾盒妥善固定 于所选穴位上。询问患者感受,告知不得随意改变体位。 观察18分 治疗时间过半,取下灸盒弹去艾灰,并观察皮肤有无烫伤或小水泡,再次询 问患者感受,有无不适并再次核对穴位后再次施灸;施灸共10-20分钟,观 察皮肤情况,询问病人感觉,在施灸过程中告知注意事项。 灸毕8分松固定带,取灸盒,弯盘接艾灰。艾条彻底熄灭。 操作后整理 8 3分 协助患者舒适体位,再次核对(1分);整理床单元,开窗通风;(1分)整理 物品,正确处理用物(1分)。 洗手1分洗手,取口罩(1分)。 记录4分 记录部位、方法、时间、疗效,并签名(2分),询问能否复述注意事项, 再次告知(1分)回治疗室处理用物(1分)。 技能熟练10分操作时间少于10分钟(3分) 施灸部位、方法正确(3分)。 动作稳重、无脱落、无烫伤(4分)。 理论提问5分能答出二分之一(5分);能答出三分之一(3分)。 总分100分 提问:艾灸灸法的目的,禁忌症;注意事项?艾条灸法有哪些? 注:1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。 3、糖尿病患者施灸距离至少4cm,水肿患者5cm.点燃艾条插入深度为侧孔一半为宜。

1991年《中医老年颤证诊断和疗效评定标准(试行)》WORD版

《中医老年颤证诊断和疗效评定标准(试行)》 1991年11 月第三届中华全国中医学会老年脑病学术研讨会上,制订了《中医老年颤证诊断和疗效评定标准(试行)》,现将摘录如下: 一、诊断标准 I.病名诊断 1)主证:头或肢体震振,少动,肢休拘痉,颈背僵直。 2)兼证:表情呆板,头胸前倾,言语寨涩,上肢协调不能,皮脂外溢,口角流涎,智力减退或精神障碍,生活自理能力降低。 3)发病年龄在55岁以上。 4)发病诱因:可有明显诱因,如感受外邪,中毒或脑病病变,也可无诱因。 5)慢性起病或进行性加重。 具有主症两个以上,慢性起病或进行性加重,结合年龄、诱因等特点可确 诊为老年颤证。 II.证候诊断 1)痰热风动证:神呆懒动,形体稍胖,头胸前倾,头或肢体颤振尚能自制,活动缓慢,胸脘痞满,口干或多汗,头晕或头沉,咯痰色黄,小便短赤,大便秘结或数日不行,舌质红或暗红,舌苔黄或黄腻,脉象细数或弦滑。 2)血瘀动风证:表情呆板,面色晦暗,头摇或肢体颤振日久,震颤幅度较大,肢体拘痉,活动受限,项背前倾,言语不利,步态慌张,或智力减退,或精神障碍,头晕眼花,皮脂外溢,发甲焦枯,舌质紫暗或夹瘀斑,舌苔薄白或白腻,脉象弦滑。 3)气血两虚证:神呆懒言,面色晄白,肢体颤振或头摇日久,震颤程度重,项背僵直或肢体拘痉,活动减少,行走不稳,气短乏力,头晕眼花,自汗,动则尤甚,皮脂外溢或口角流涎,舌体胖,边有齿痕,舌质黯淡,舌苔薄白或白腻,脉象细无力或沉细。 4)肝肾不足证:表情呆板,肢体颤振或头摇日久,震颤幅度大,或肢体拘痉,活动笨拙,上肢协调不能,步态拖拉,言语蹇涩,或智力减退,形体消瘦,头晕耳鸣,失眠多梦,或头痛,或盗汗,急躁时颤振加重,腰酸腿笨,小便频数,大便秘结,舌体瘦小,舌质暗红,舌苔少或剥苔或微黄,脉象细弦或细数。 5)阴阳两虚证:表情呆板,肢体颤振或头颤振日久,项背僵直,或肢体拘痉,言语蹇涩,失眠健忘,汗出畏寒,体倦肢冷,或腰酸腿痛,阳痿遗精,溲少便溏,舌质嫩红或淡暗,舌苔薄白,脉沉细。 III.鉴别诊断 1)痉病:(也叫风痉):痉病是一种不论老幼,急性起病,临床主要变现为项背强急,四肢抽搐,甚至口噤,角弓反张为特征的病证(相当于西医流脑、乙脑、各种原因引起的脑膜炎、脑血管病、脑肿瘤、脑寄生虫病引起的抽搐,以及各种原因引起的高热惊厥等)。2)风痱病:风痱病是一组起病形式隐袭而缓慢,渐进性加重,以运动失调为主要临床表现,伴有构音困难,智力低下的慢性虚损性疾病(相当于西医的各种共济失调症,尤其类似于小脑共济失调症)。 3)青少年颤证:青少年颤证是一种急性或慢性起病,常由先天禀赋不足引起的铜代谢障碍,临床以进行性加重的肢体震颤,肢体拘痉,言语蹇涩,精神障碍,肝硬化及角膜色素环等为主要表现的疾病(相当于西医肝豆状核变性)。 4)舞动病:舞动病是一组急性起病,年龄不限,由风湿痹症、中毒或中风病等引起,临床表现以一种无规律、无节奏、无意义、无自主、奇形怪状的头部、躯干、四肢舞蹈、多

会议效果的评估方法

会议效果的评估方法 各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢会议效果的评估方法会议不同阶段的效果评估 会议是在具体的时间和空间举行的,各种因素对会议效果的影响是一个持续的过程。要举行成功的会议,从会议开始前到会议结束后都应注意各种因素的影响。为了更好的保护积极因素,排除消极因素,有必要对影响会议效果的各种因素加以评估,从而建立取舍标准,也可避免将时间浪费在不值得讨论的议案上。 一、会前效果评估 在会议举行前,以下因素会影响会议效果: ◆欠缺目标或目标不准确 ◆欠缺议程 ◆与会者人选不当,或者与会者人数太多或太少

◆会议时间、地点不当 ◆开会的通知时间不当 ◆开会通知的内容欠周详 ◆会议场地设备欠佳 ◆与会者没有作充分准备 ◆未定明会议的终止时间以及每一项议题的时间分配 ◆会议不准时开始 ◆以前的会议太多,使与会者一听说要开会,都感到厌烦 ◆开会次数太少,使每次会议的议题过多 二、会中效果评估 在会议进行中,影响会议效果的有如下因素: ◆在会中的交谊活动 ◆外界的干扰 ◆与会者离题 ◆主持人离题 ◆让没有必要留在会场的与会者留在现场 ◆资料不充足,决策偏颇

◆少数人垄断会议 ◆与会者之间交头接耳 ◆与会者不表明真正的感受或意见 ◆与会者之间争论 ◆与会者与主席争论 ◆视听器材发生故障 ◆与会者欠缺热心 ◆会议超出预定时间 ◆主持人未能总结会议的成果。 三、会后效果评估 会议结束后,经常会出现以下情况,应注意避免: ◆欠缺会议记录 ◆对决议落实不力 ◆不对会议的成败得失进行总结 ◆不解散已完成任务的委员会或工作小组 ◆与会者对会议感到不满 会后效果评估表 (一)目标 1、此次会议的目标是什么? 2、会议目标是否达成?

中医单病种疗效总结分析报告(标准范例)

项痹病(神经根型颈椎病)中医诊疗方案临床疗效 总结分析报告 中国中医科学院望京医院 一、基本情况 中国中医科学院望京医院自2013年1月至2013年5月进入项痹病(神经根型颈椎病)住院临床路径的病历共15例,平均住院日16天。 主要治疗方法有:旋提手法、辨证口服中药汤剂及中成药、颈椎牵引、颈部理疗、颈背部痛点针刀减张疗法、配合必要的止痛和营养神经药物。 二、诊疗方案应用情况分析 自2013年1月至2013年5月共进入项痹病(神经根型颈椎病)住院临床路径的病历15例,出路径15例。 1、旋提手法、辨证口服中药汤剂、颈部理疗者15例(应用率100%)。这种情况说明上述治疗方法适应症较广泛,也是临床常用方法。 2、颈椎牵引者12例(应用率80%)。此种治疗方法适用于颈椎椎间孔分离试验阴性者,分离试验阳性者应当禁用颈椎牵引。椎间孔分离试验阳性者可能存在以下几方面的原因:1、因为神经根水肿造成椎间孔内组织粘连,行椎间孔分离试验时可能会出现粘连组织对神经根造成牵拉,使症状加重。2、因为局部骨赘的挤压,行椎间孔分离试验时骨赘对神经根刺激或挤压加重。 3、针刀松解疗法5例(应用率33%),松解部位为颈背部压痛点,松解次数1~3次。此疗法仅仅应用于压痛点表浅且有明显串痛体征者,比如颈部棘突部位、肩胛骨区域(肩胛骨内上角、冈上窝、冈下窝、肩胛骨的外侧缘)。此疗法并没有贯穿整个疗程原因有以下几个方面:(1)、安全性问题(2)、压痛点如果较深针刀刺入的深度很难掌握。(3)、患者因为惧怕而不能使用。 三、疗效评价与分析 (一)总体评价 1、临床控制:10例(66.7%)。 2、显效:5例(33.3%)。 3、有效:0例。

中医病证诊断疗效标准

中医病证诊断疗效标准 中医病证诊断疗效标准ZY/T001.1-94 一、中医内科病证诊断疗效标准 1主题内容与适用范围 本标准规定了中医内科57个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定。本标准适用于中医临床医疗质量评定,中医科研、教学亦可参照使用。 2感冒的诊断依据、证候分类、疗效评定 感冒病系外感风邪,客于肺卫,以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。 2.1诊断依据 2.1.1鼻塞流涕,喷嚏,咽痒或痛,咳嗽。 2.1.2恶寒发热,无汗或少汗,头痛,肢体酸楚。 2.1.3四时皆有,以冬春季节为多见。 2.1.4血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多。 2.2 证候分类 2.2.1风寒束表:恶寒、发热、无汗、头痛身疼,鼻寒流清涕,喷嚏。舌苔薄白,脉浮紧或浮缓。 2.2.2风热犯表:发热、恶风、头胀痛,鼻塞流黄涕,咽痛咽红,咳嗽。舌边尖红,苔白或微黄,脉浮数。 2.2.3暑湿袭表:见于夏季,头昏胀重,鼻塞流涕,恶寒发热,或热势不扬,无汗或少汗,胸闷泛恶。舌苔黄腻,脉濡数。临床尚有体虚感冒,以及挟湿、挟滞等兼证。 2.3 疗效评定 2.3.1治愈:症状消失。 2.3.2好转:发热消退,临床症状减轻。 2.3.3未愈:临床症状无改善或加重。 3 咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定 咳嗽是因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。多见于急、慢性支气管炎。 3.1 诊断依据 3. 1. 1咳逆有声,或伴咽痒咳痰。

3. 1. 2外感咳嗽,起病急,可伴有寒热等表证。 3. 1. 3内伤咳嗽,每因外感反复发作,病程较长,可咳而伴喘。 3.1.4急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。 3.1.5两肺听诊可闻及呼吸音增粗,或伴散在干湿性罗音。 3.1.6肺部X线摄片检查,正常或肺纹理增粗。 3.2证候分类 3.2.1风寒袭肺:咳嗽声重,咯痰稀薄色白,恶寒,或有发热,无汗。舌苔薄白,脉浮紧。 3.2.2风热犯肺:咳嗽气粗,咯痰粘白或黄,咽痛或咳声嘶哑,或有发热,微恶风寒,口微渴。舌尖红,苔薄白或黄,脉浮数。 3.2.3燥邪伤肺:干咳少痰,咯痰不爽,鼻咽干燥,口干。舌尖红,苔薄黄少津,脉细数。 3. 2.4痰热壅肺:咳嗽气粗,痰多稠黄,烦热口干。舌质红,苔黄腻,脉滑数。 3.2.5肝火犯肺:咳呛气逆阵作,咳时胸胁引痛,甚则咯血,舌红,苔薄黄少津,脉弦数。 3. 2.6痰湿蕴肺:咳声重浊,痰多色白,晨起为甚,胸闷脘痞,纳少。舌苔白腻,脉滑。 3.2.7肺阴亏虚:咳久痰少,咯吐不爽,痰粘或夹血丝,咽干口燥,手足心热。舌红,少苔,脉细数。 3.2.8肺气亏虚:病久咳声低微,咳而伴喘,咯痰清稀色白,食少,气短胸闷,神倦乏力,自汗畏寒。舌淡嫩,苔白,脉弱。 3.3疗效评定 3.3.1治愈:咳嗽及临床体征消失;内伤咳嗽在两周以上未发作者为临床治愈。 3.3.2好转:咳嗽减轻,痰量减少。 3.3.3未愈:症状无明显改变。 4风温肺热病的诊断依据、证候分类、疗效评定 风温肺热病是由风热病邪犯肺,热壅肺气,肺失清肃所致,以发热,咳嗽,胸痛等为主要临床表现。相当于急性肺部炎性病变。 4. 1诊断依据 4.1.1以身热、咳嗽、烦渴,或伴气急、胸痛为主症。 4.1.2.病重者可见壮热,颜面潮红,烦躁不安,神昏谵语,或四肢厥冷等症。4.1.3冬春两季较多。具有起病急、传变快、病程短的特点。 4.1.4血白细胞总数及中性粒细胞升高者,属细菌性感染;正常或偏低者以病毒性感染为主。 4.1.5肺部有实变体征,或可闻及干湿性罗音。

康复评定表格

康复评定表格文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

齐鲁石化中心医院 中医、康复医学科康复评定表 患者姓名___性别___年龄___入院时间______评价时间___ 联系人姓名及联系方式_________ 临床诊断___________障碍学诊断__________ 1.ROM评价:上肢:迟缓□痉挛□联带运动□部分分离运动□分离运动□正常□ 肩___肘___腕___指关节___ 下肢:迟缓□痉挛□联带运动□部分分离运动□分离运动□正常□ 髋___膝___踝___ 手功能:□级综合手:废手□辅助手□好手□ 2.MMT评价:上肢:近端___远端___ 下肢:近端___远端___ 3.肌张力评价(见Ashworth)分级评定法:上肢:___下肢:___ 4.平衡功能______ 5.Barthel指数 极严重功能缺陷(0-20)□严重功能缺陷(25-45)□中度功能缺陷(50-70)□轻度功能缺陷(75-95)□ADL自理(100)□ 6.运动协调性:正常□稍差□极差□ 7.步态分析:_________ 8.Brunnstrom分级:上肢□级下肢□级手□级

9.认知:注意力:正常□稍差□极差□ 记忆力:正常□稍差□极差□ 理解力:正常□稍差□极差□ 10.感觉:浅感觉:正常□稍差□极差□ 深感觉:正常□稍差□极差□ 复合感觉:正常□稍差□极差□ 11.心肺功能:正常□稍差□极差□ 12.言语:失语症□构音障碍□ 13.治疗方案:运动疗法□电动起立床□上下肢主被动功能训练□蜡疗□ 作业疗法□减重步行训练□偏瘫肢体综合训练□中频□ 言语训练□轮椅功能训练□截瘫肢体综合训练□微波□ 吞咽训练□手功能训练□神经网络康复治疗□针灸□ 认知训练□关节松动术□高压氧治疗□红外线□ 构音训练□平衡训练□痉挛治疗□ 14.效果评价:效果明显□有效□无效□ 存在问题及并发症:__________________ 近期目标:__________________ 远期目标:__________________ 15.评价类型:初期评价□中期评价□出院前评价□ 签字:康复医师____________康复治疗师_________责任护士__ _

培训记录及效果评价表

培训、考核记录及效果评价表培训科目安全生产法培训培训讲师 培训时间地点会议室培训时间 培训内容摘要: 1、安全生产管理,坚持安全第一、预防为主的方针。 2、生产经营单位的主要负责人对本单位安全生产工作负有6项职责 3、生产经营单位的从业人员有依法获得安全生产保障的权利,并应当依法履行安全生产方面的义务 4、生产经营单位发生重大生产安全事故时,单位的主要负责人应当立即组织抢救,并不得在事故调查处理期间擅离职守。 5、生产经营单位必须依法参加工伤社会保险,为从业人员缴纳保险费。 培训方式: □讲课□现场讲解□岗位指导□其它 考核方式: □笔试□现场提问考核□操作考核□其它 培训人员签到及考核成绩 序号姓名岗位或职务成绩序号姓名岗位或职务成绩 1 8 2 9 3 10 4 11

培训、考核记录及效果评价表 5 12 6 13 7 14 效果评价: □ 本次培训效果良好,已达目的; □ 本次培训效果一般,基本达到目的; □ 本次培训效果较差,未达目的; □ 其它: 评价人: 日期: 需要改进的内容: 培训科目 安全生产检查及事故隐患的整改制 度 培训讲师 培训时间地点 会议室 培训时间 培训内容摘要: 1、基本任务:发现和查明各种危险和事故隐患并督促整改;监督各项安全规章制度的实施;制止违章指挥、违章作业 2、严格执行安全检查制度、要求,认真检查,对发现的事故隐患和不安全因素认真记录,对违章行为及时制止;

3、安全检查的形式:综合检查、专业检查、季节性检查、日常检查、节假日检查 4、对检查中发现的问题和事故隐患必须经被检单位确认,下达《隐患整改通知书》,检查部门应督促隐患的整改 5、各级检查组织和人员在检查中发现的问题要认真记录,并对隐患的整改情况登记建档,并在下次检查中进行复检确认; 培训方式: □讲课□现场讲解□岗位指导□其它 考核方式: □笔试□现场提问考核□操作考核□其它 培训人员签到及考核成绩 序号姓名岗位或职务成绩序号姓名岗位或职务成绩 1 8 2 9 3 10 4 11 5 12 6 13 7 14 效果评价: □本次培训效果良好,已达目的; □本次培训效果一般,基本达到目的;

企业员工培训效果评估

员工培训是企业人力资源管理的重要内容,通过员工培训能持续提升企业员工的知识、技能与工作态度,从而为公司的战略实施提供强有力的人力资源保障,为企业在竞争中获取更大的优势。然而培训效果如何、培训的投入是否值得,一直是员工培训工作中尚未解决的一个最大问题。科学的培训评估对于企业了解投资的效果、界定培训对组织的贡献、证明员工培训所做出的成绩非常重要。当代企业员工培训及评估工作的重要性 1.员工培训是获得高素质人力资源的有效途径。员工培训可以为企业组织内成员创造持续学习的机会,营造员工与企业的共同理念,提高组织的绩效,达到组织和员工“双赢”的目的。员工培训不仅能够更经济、可靠地获得人才,提高企业人力资源的质量,而且能有效地激励员工,培养员工对企业产生持久的归属感及对企业的忠诚,从而成为企业竞争力的来源之一。目前,国际上企业都十分重视培训工作。国际大公司的培训总预算一般占上一年总销售额的1%—3%,最高的达7%。 2.培训评估是培训工作中不可缺少的重要环节。培训效果的评估,是指企业在组织培训之后,采用一定的形式,把培训的效果用定性或者定量的方式表示出来。良好的培训评估体系是在工作分析、岗位说明、绩效标准和管理以及培训要素之间的流程管理,这种流程管理的核心,就是通过培训不断提高业绩,并在提高业绩的基础上,逐渐提高绩效标准,进而使企业培训进入良性循环,真正服务于企业的经营战略。企业员工培训评估工作存在的问题 企业员工培训评估工作的不足主要体现在如下几个方面: 1.对培训评估的战略意义认识不够。目前我国很多企业没有认识到评估工作的重要性,认为培训考核工作可有可无,大多数企业并没有建立完善的评估体系,培训之后不考核也是常见的情况。 2.我国目前许多企业的培训评估只停留在初级阶段。一是培训评估投入少,许多企业在培训工作上舍得花钱,开展品种繁多的培训项目,但对培训评估工作不投入,导致培训效果无法评价,使有些培训工作收效甚微;二是培训评估的方法欠缺,培训评估工作在我国处于探索阶段,方式、方法不够完善,特别是有些企业生搬硬套评估方法,没有运用适合企业自己的方法;三是没有做第三、第四层次的评估,即没有对员工培训后在工作岗位上行为的改变和对企业经营业绩带来的变化进行跟踪,且很多第一、二层次的评估也流于形式。 3.由于培训效果具有滞后性、间接性,使培训效果在一定时间才能体现,且培训具体的收益很难计算,从而加大了培训效果测量的难度。 员工培训评估工作的标准 对于培训评估标准的研究,国内外应用得最为广泛得是最早由美国学者柯克帕特里克(Kirkpatrick)提出的培训效果四级评价模型,该评估模型将培训的效果分为四个层次: 1.反应层,即学员反应,在员工培训结束时,通过调查了解员工培训后总体的反应和感受。 2.学习层,即学习的效果,确定受训人员对原理、技能、态度等培训内容的理解和掌握程度。 3.行为层,即行为改变,确定受训人员培训后在实际工作中行为的变化,以判断所学知识、技能对实际工作的影响。 4.结果层,即产生的效果,可以通过一些指标来衡量,如事故率、生产率、员工流动率、质量、员工士气以及企业对客户的服务等。 随着我国企业对培训效果评估的日益重视,Kirkpatrick培训四级评估模型已成为我国企业培训效果评估的主要标准,但在相当多的企业,培训效果评估一般只停留在第一、二层次,而缺乏深层次(第三、四层次)的评估。 确立员工培训评估机制的工作流程 1 评估准备阶段。 1.1 培训需求分析。培训需求分析是培训活动的第一步,它由培训管理人员采用各种方法和技术,对组织成员的目标、知识、技能等方面进行鉴别和分析,从而确定是否需要培训以及培训的内容。它是确定培训目标、设计培训计划的前提,也是培训评估的基础。另一方面,培训评估的结果又是培训需求分析的一个输入,可以为培训需求分析提供非常有价值的反馈信息,以便对培训的相关环节作进一步改进。 1.2 确定培训评估目的。在培训项目实施之前,人力资源开发人员就必须把培训评估的目的明确下来。多数情况下,培训评估的实施有助于对培训项目的前景做出决定,对培训系统的某些部分进行修订,或是对培训项目进行整体整改,使其更加符合企业的需要。同时,培训评估的目的将影响数据收集的方法和所要收集数据的类型。 1.3 建立培训评估数据库。目前,培训效果的评估分为定性和定量两个方面,因此数据的收集也从这两个方面入手。定量数据包括:生产率、产品下线PPM值、利润、事故率、设备完好率、员工流动率等。定性数据包括:内外部顾客满意度、士气、工作氛

优势病种诊疗方案疗效评价与治疗方法评估模板

XXXX年胃脘痛(慢性胃炎)疗效评价与治疗方法评估 XXX科 1.一般资料 全部病例均源自于XXXX年1月-12月广西中医药大学附属瑞康医院XXX科门诊及住院胃脘痛(慢性胃炎)患者687例。其中,男性311例,女性376例,平均年龄46.17±11.28岁,平均病程3.13± 0.45年。 1.1诊断标准 参照专科XXXX年诊疗方案中诊断标准部分。 1.2入选标准 ①胃镜提示慢性浅表性胃炎以及病理诊断提示慢性炎症者; ②中医辨证属痰瘀阻滞、寒热错杂,湿郁脾胃,肝胃气滞, 肝胃郁热,脾胃虚弱,胃阴不足者; ③年龄18~65岁。 2.研究方法 2.1 分组给药 2.1.1.痰瘀阻滞,寒热错杂证 方药:安胃汤。 药物组成:黄连5克、干姜3克、制半夏15克、薏苡仁20 克、百合20克、乌药10克、丹参10克、白芍10克、木香7克、甘草6克。 2.1.2.湿郁脾胃证 方药:胃病2号汤。 药物组成:苍术10克、陈皮5克、制半夏15克、薏苡仁20克、茯苓15克、草果4克、田七3克。 2.1. 3.肝胃气滞证 方药:柴胡疏肝散。 药物组成:柴胡10克、白芍15克、枳壳10克、川芎5克、香附10克、陈皮5克、甘草5克。 2.1.4.肝胃郁热证 方药:化肝煎。 药物组成:丹皮10克、栀子10克、白芍15克、青皮10克、陈皮5克、淅贝10克、泽泻10克。 2.1.5.脾胃虚寒证 方药:黄芪建中汤。 药物组成:黄芪15克、桂枝10克、白芍15克、干姜5克、大枣10克、甘草5克、茯苓10克、白术10克、党参10克、砂仁10

克。 2.1.6.胃阴不足证 方药:益胃汤合芍药甘草汤加减。 药物组成:沙参15克、玉竹20克、麦冬15克、生地15克、花粉15克、白芍15克、甘草5克、石斛10克、佛手10克、玫瑰花10克等。 2.2观察指标 2.2.1基本资料:性别、年龄、病程等。 2.2.2主要效应指标:中医证候积分变化即胃痛、胃胀、嘈杂、嗳气、吐酸等症状积分变化,舌脉不予统计。 表1 中医证候积分半定量标准 症状无轻中重 胃痛0分: 无症状3分:隐痛, 持续时间每天 <4小时不需服 药 6分:疼痛时 间较长,每天 ≥4小时偶需 服药 9分:反复发 作,疼痛剧烈 需服药才能缓 解 胃胀0分: 无症状3分:腹胀可 忍受,不影响 工作日常生活 6分:腹胀明 显,影响工作 日常生活,尚 可忍受 9分:腹胀甚, 坐卧不宁,严 重影响工作日 常生活 嘈杂0分: 无症状1分:偶觉口 干苦 2分:晨起口 干苦 3分:整日觉 口干口苦 嗳气0分: 无症状1分: 每日4-6次 2分: 每日7-9次 3分: 每日10次以 上 吐酸0分: 无症状1分: 偶有吐酸 2分: 饮食不慎即吐 酸 3分: 吐酸频 注:引自国家药监局编著XXXX版《中药新药临床研究指导原则》 2.2.3次要效应指标:治疗前、后行胃镜检查,观察镜下表现,从而观察治疗效果。 表2 慢性胃炎内镜下表现 分型轻中重 浅表性胃炎红斑相间呈分 散或间断线状 密集斑点或连 续线状 红斑广泛融合 2.3疗效评价 采用中医症候积分及内镜下表现指标疗效判定标准,参照中华

会议效果评估报告

会议效果评估报告 一、校企合作研讨会的背景 2010年11月19—21日,徐州建筑职业技术学院、徐州工业职业技术学院、连云港师范高等专科学校中文系、连云港职业技术学院人文社科系、徐州天地重型机械制造有限公司、连云港康缘药业有限责任公司办公室、连云港豪森药业有限公司办公室、连云港市自来水公司办公室在徐州建筑职业学院学院人文社科系会议室举行了文秘专业校企合作研讨会。出席会议的主要人员主要有连云港师范高等专科学校中文系、连云港职业技术学院人文社科系的分管教学的业务副主任、教研室主任、文秘专业全体老师和徐州天地重型机械制造有限公司、徐州大众建设工程有限公司、连云港市康缘药业有限公司的办公室主任、秘书工作人员等共计57人。研讨会就如何进一步推进苏北四所所高职高专与企业开展持续的深度合作,积极构建富有特色的校企合作模式,提高校企合作质量、提升校企合作层次、丰富校企合作内涵、规范校企合作做法等方面展开了探讨与交流。研讨会议由会议发起者连云港师专中文系王志蔚老师主持,会议进行了三天,达到了预期的目标,取得了良好的效果。 二、会前筹备工作全面周密细致、有条不紊 会议筹备情况。为了加深苏北连云港、徐州市四家高职院校产学合作联系与交流,提升产学合作的层次,提高文秘专业实践教学的质量,经过徐州建筑职业技术学院人文社科系和连云港师专中文系领导同意召开苏北高校文秘专业与企业产学合作探讨会,具体筹备工作由连云港师专的王志蔚和徐州建筑职业技术学院人文系的刘志宏二同志负责成立大会秘书处,建立了材料组、会务组和后勤组。会议确定的主要议题有:1.徐州建筑职业技术学院分管教学的副院长讲话;2.苏北连、徐四所高校文秘专业与企业合作的工作总结;3.四所高校文秘专业教研室主任分别介绍文秘专业建设、课程建设、师资队伍建设的情况; 4.徐州、连云港企业办公室主任代表关于学生实习实训过程中取得的成绩与不足; 5.文秘专业教师代表关于文秘专业建设课程建设的意见与构想; 6.聘请徐州师范大学中文系文秘教研室主任作学术研究报告;7小组讨论如何进一步深化产学合作;8.徐州建筑职业技术学院副院长做大会总结。在筹备过程中,筹备小组按照领导的意图,明确了分工,制定了会务筹备方案,确定了会议议程和会务费标准,明确了筹备工作的时限、任务,准备了会议文件和会议议程表,制发了会议通知和代表证,布置会场,准备了会标,按照会议回执信

中医诊疗效果评价表

项痹(颈椎病)中医诊疗效果评价表 医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:风寒湿痹证□血瘀气滞证□痰湿阻络证□肝肾不足□ 气血亏虚□其他: 一、诊疗效果评价 主要症状中医诊疗技术 护理 效果 颈肩疼痛□1.拔罐疗法□应用次数:次,应用时间:天 2. 针灸□应用次数:次,应用时间:天 3. 推拿□应用次数:次,应用时间:天 4. 穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天 5、中药□应用次数:次,应用时间:天 6. 放血疗法□应用次数:次,应用时间:天 7、艾灸□应用次数:次,应用时间:天 8.其他:应用次数:次,应用时间:天 好□ 较好□ 一般□ 差□ 肢体麻木□1.拔罐疗法□应用次数:次,应用时间:天 2. 针灸□应用次数:次,应用时间:天 3. 推拿□应用次数:次,应用时间:天 4. 穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天 5、中药□应用次数:次,应用时间:天 6. 放血疗法□应用次数:次,应用时间:天 7、艾灸□应用次数:次,应用时间:天 8.其他:应用次数:次,应用时间:天 好□ 较好□ 一般□ 差□ 眩晕□1.拔罐疗法□应用次数:次,应用时间:天 2. 针灸□应用次数:次,应用时间:天 3. 推拿□应用次数:次,应用时间:天 4. 穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天 5、中药□应用次数:次,应用时间:天 6. 放血疗法□应用次数:次,应用时间:天 7、艾灸□应用次数:次,应用时间:天 8.其他:应用次数:次,应用时间:天 好□ 较好□ 一般□ 差□ 颈肩及上肢活动受限□1.拔罐疗法□应用次数:次,应用时间:天 2. 针灸□应用次数:次,应用时间:天 3. 推拿□应用次数:次,应用时间:天 4. 穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天 5、中药□应用次数:次,应用时间:天 6. 放血疗法□应用次数:次,应用时间:天 7、艾灸□应用次数:次,应用时间:天 8.其他:应用次数:次,应用时间:天 好□ 较好□ 一般□ 差□

优势病种中医临床疗效评价

眩晕(高血压病)中医治疗方法总结分析 (眩晕病 ICD R42.01 高血压病 ICD I10.11) 一:临床资料 高血压病(眩晕)是严重威胁人类生命健康的疾病之一。从中医的角度讲,高血压属于中医的“眩晕”范畴。可辩证分为肝肾阴虚、肝阳上亢、痰浊中阻、瘀血阻窍四证。 我科在2011年1月一2011年12月共收治门诊和住院高血压病人826例,。其中男428例,女398例;年龄最小39岁,最大86岁,平均年龄(65.7士15.3)岁。病程1个月~25年。 二:诊断治疗标准 1、西医诊断治疗参照《中国高血压防治指南》(2010年修订版). 2 、中医治疗参照我院重点专科协作组制定的高血压病中医治疗方案执行。 3 、疗效标准参照《中药新药研究指导原则》试行版执行。 (1)血压疗效判定标准 显效:①舒张压下降10mmHg以上,并达到正常范围;②舒张压虽未降 至正常,但已下降20mmHg或以上; 有效:①舒张压下降不及10mmHg,但已达正常范围;②舒张压下降 10-19mmHg,但未达正常范围;③收缩压较治疗前下降30mmHg 以上。需具备其中一项。 无效:未达到上述标准者。 (2)中医证侯疗效判定标准 显效:临床症状、体征明显改善,症候积分减少≥70%。 有效:临床症状、体征均有好转,症候积分减少≥30%。 无效:临床症状、体征无明显改善,甚或加重,症候积分减少不足30%。三:结果 在所有患者中,肝肾阴虚264人,占32.00%,肝阳上亢295人,占35.71%,痰浊中阻213人,占25.79%,瘀血阻窍54人6.5%。从性别分布统计,经x检验,肝阳上亢、痰浊中阻组男性分布多于女性,男女组构成比具有差异;而肝肾阴虚型多见于女性,瘀血阻窍型男女性别差异不显著,从年龄分布看,肝阳上亢组主

本年度培训效果评审总结报告(内含表格、数据分析)

20xx年度培训效果评审总结报告 为认真贯彻落实公司年度安全生产会议精神,全面提升员工的整体素质,强化职工的安全意识,确保实现全年的安全目标和生产任务,公司对部门及一线生产员工进行安全生产知识培训,大力宣扬“安全第一,预防为主,综合治理”的安全方针。通过专家们深入浅出地讲解,学员认真地学习了相关知识,学员们的安全理念、安全意识、风险防范能力与职业责任均得到了进一步加强,现将此次培训的主要工作总结如下: 一、领导重视,组织健全,是安全生产知识培训取得成功的保证。安全生产知识培训作为落实公司年度安全会议精神,广泛开展学习活动的一个重要组成部分,是提高员工素质确保安全目标实现的重要手段。公司领导对培训工作非常重视,专门在办公会议上强调了各部门责任,安全领导小组制定了培训方案和具体实施计划,并与公司各部门进行了协商沟通,同时要求公司各部门积极配合培训工作的展开,督促各部门及一线员工参加培训,责任到人,培训过程严格按照计划进行。有了领导的支持和合理的培训计划做基础,整个培训过程中,员工积极响应,培训热情很高。按照公司培训要求,授课人认真编写了相关教案,安全部汇编了相关资料发放到各个学员手中,培训采取集中培训和自学相结合的形式,员工培训过程全体员工参加,基本实现一线员工培训率达到100%。 二、培训内容实在,形式多样,突出结合安全意识、安全风险及工作实际环境,这次培训的教材以授课人根据公司要求编制的课案,针对公司实际情况,突出了工作相关安全方面的内容。同时安全部收集整理了培训知识手册等书籍作为补充教材,对员工灌输了先进的安全理念、介绍了应急救援机制的建立,传授了发生交通事故的方法与策略等等。在培训授课中,授课人利用投影仪,通过生动的画面,详细的介绍相关的法律法规,并结合一个个真实的案例,给员工分析事故原因,教育大家防患与未然,提高预防事故的意识和能力,减少或杜绝事故发生。 三、严格考核,奖惩分明培训过程中,安全部对学员进行了严格地考勤,每次上课均进行签到、点名。 四、深入调查,收集意见在培训过程中,安全部及时就此次培训的效果及公司安全方面的工作情况,在所有参加培训人员中进行了问卷调查,各员工积极踊跃的提出了各自的看法和建议,安全部对意见和建议进行了归纳总结。(见附件) 通过此次培训学习,员工在安全理念、安全意识、安全风险防范和职业责任四个方面有了很大的进步,通过活动的开展,加强了企业员工凝聚力和向心力,提高了员工的集体意识,

相关文档
最新文档