医师执业行为记录制度

为规范医师执业行为，确保医疗安全，杜绝或减少各种隐患的发生，维护医患双方利益，根据医师考核管理办法及上级文件精神，配合医师考核工作，特制定本制度如下：

一、医师良好行为

1.在执业过程中，医德高尚，医术高明、受到患方表扬的；

2.工作成绩突出，模范的执行医疗法律法规和部门规章，历次测评均为优秀，受到医院表彰、奖励的；

3.年内受到上级卫生部门、人事部门表彰、奖励的；

4.年内有重大科技成果项目，或市科技局三等奖以上；

5.在执业过程中有其他突出贡献者。

二、医师不良行为

1.违反医疗卫生法律法规及部门规章或技术操作规范，造成严重后果的；

2.由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的；

3.年内发生医疗事故，在事故中负有完全或主要责任的；

4.违规未经亲自诊查，签署诊断、治疗及证明文件，违规开具诊断证明的；

5.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；

6.未经批准使用药品、消毒药剂、医疗器械的；

7.不按规定使用麻醉、精神药品、放射性、毒性药品的；

8.不注意保护病人隐私，造成严重后果者；

9.利用职务之便，索取、非法收受患者财物，社会影响较坏者；

10.收受药品回扣，牟取其他不正当利益的；

凡上述发生情况均记录在执业医师考核档案中。

Xx县人民医院

二〇一一年十二月二十五日

执业医师法律法规(50道试题及答案)电子教案

执业医师法律法规(50道试题及答案)

1、医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑一年。白某对关于其执业问题的决定有异议，可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起【】 A、5日内 B、7日内 C、10日内 D、15日内 E、30日内 2、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知病人准备。病人不知该检查如何作，便随医生进入处置室检查，检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理【】 A、必须征得患者同意 B、可以征得患者同意 C、可以由医生决定 D、必须由医院决定 E、可以由医院或科室决定 3、必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括【】 A、手术、特殊检查、特殊治疗 B、除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 C、除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 D、手术、非常规性的检查、特殊治疗

E、手术、创伤性检查、实验性治疗 4、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的【】 A、从事医师执业活动 B、中止医师执业活动 C、申请执业医师注册 D、不予医师执业注册 E、注销执业医师注册 5、学生甲从医学院口腔专业99年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应【】 A、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年 B、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年 C、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年 D、毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年 E、毕业后在医疗、预防、保健机构中试用二年 6、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果，除了【】 A、组织器官损伤导致功能障碍 B、因诊疗护理过失延长了治疗时间 C、残废 D、严重毁容 E、死亡

医院卫生技术人员准入制度

阜阳市第六人民医院卫生技术人员准入制度一、医师、医技类人员资格准入管理制度 1、严格按照《中华人民共和国执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法（试行）》执行医师注册执业管理。 2、医务科严格审查医师资质，未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。 3、严格遵守医师执业范围，严禁超范围执业；严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度，严禁越级开展手术。 4、对取得医师资格证的人员，须将相关资料及时报人事科，人事科签字审核后，医务科为其办理注册手续并授予处方权，《执业医师证书》、《医师资格证书》交人事科留档。 5、对新调入我院有执业资格的人员，必须在报到工作前先办理执业变更手续，再由本人提出书面申请、科室签具意见后报医务科授予处方权后，方能独立执业。 6、新分配来院并取得了医师资格的研究生，须按程序进行医师执业注册，申请处方权。 7、已取得执业助理医师资格的人员，必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动，不能独立执业。 8、医技人员必须取得相应专业技术资格，经科室考核合格后书面报送医务科，在审核同意备案后方可独立执业和出具相关检查报告。二、护理类人员资格准入制度 1、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册管理工作，严格审查护士资质。 2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。 3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。

4、从事护理工作的注册护理人员，必须自觉遵守《护士条例》有关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 5、对新进我院有执业资格的人员，在办理首次注册或变更执业注册后，方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月，经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的，由科室出具意见后报护理部备案。 6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。三、药师资格准入管理制度 1、严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等法规管理医院药学专业技术人员（以下称药师）。 2、药剂科严格审查药师资质，未取得（中、西药学）药师资格者，不得独立从事药学专业技术工作。确因医院工作需要需独立执业，对取得药士而未达药师职称的药剂人员，应从事药学专业技术工作满3年，并对其人文素质、基础理论、专业技能、相关知识与技能进行必要的考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 3、对新调入有药师以上专业技术任职资格人员，先试用2个月，试用期满后，药剂科应进行必要的综合考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 4、新到的院校毕业生，见习期为1年，不能独立执业，只能从事药士级别的工作，在上级药师指导下从事普通处方调配工作，并在药房、制剂、库房间轮转强训。见习期满后，如取得专业技术任职资格，由本人将资格证书报人事科备案，按专业技术任职资格管理；如未取得专业技术任职资格，同见习期管理。二〇一一年八月二十四日

医师处方权管理制度

医师处方权管理制度为规范医师开具处方，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本制度。一、处方权授予一）普通处方权取得执业医师资格证并在本院注册的执业医师，应及时向科室主任提出普通处方权申请，并提交医师资格证、执业证复印件。医务部对申请处方权的医师进行考核，考核内容包括《处方管理办法》、《执业医师法》等相关内容，考核合格后方可授予普通处方权。医师获得普通处方权后，其签字式样应提供给医务部和药剂科留样备查，不得任意改动。若要更改签字式样，须重新登记备案。执业助理医师或者见习医师、实习医师或者有执业医师证但未在我院注册的医师不得授予普通处方权，其开具的处方必须由我院具有普通处方权的医师审核签字后生效。具有普通处方权的医师可以开具未明文规定限制开具的西药和中成药。中草药处方须由具备专业知识的医师（中医师）专门提出申请。新调入我院的工作人员，如已取得医师资格证，并在我院注册后，可由其所在科室提出申请普通处方权。二）麻醉、第一类精神科药品处方权。 1医师须经过市级或院级麻醉药品精神药品培训，合格后取得方可向医务部申请麻醉药品一类精神药品处方权。 2医师取得麻醉药品处方权后，需在医务科、药剂科备案签字样式及麻章样式。 3麻醉药品和第一类精神药品处方必须由获得麻醉药品处方权

的医师签署。三) 抗菌药物处方权为了规范我院临床抗菌药物的使用，防止抗菌药物滥用，减少耐药菌产生，提高抗感染治疗效果，依据《抗菌药物临床应用指导原则》，对我院使用的抗菌药物进行分级管理。执业医师根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方。患者需要使用限制级抗菌药物，应由主治医师以上专业技术职务任职资格的医师开具。患者病情需要使用特殊级抗菌药物的，应严格符合临床用药指征或证据，并经院抗感染工作组制定相关专家会诊同意方可使用，处方须由副主任医师以上专业技术职称医师开具。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限一天用量，且需补办手续。二、处方权的取消 1医院当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。 2根据《处方管理办法》第四十六条规定：医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消： (1) .被责令暂停执业； (2) .考核不合格离岗培训期间； (3) .被注销、吊销执业证书； (4) .不按照规定开具处方，造成严重后果的； (5) .不按照规定使用药品，造成严重后果的； (6) .因开具处方牟取私利。 3.调离、辞职及退休后未被我院返聘的医师，处方权自行取消。 1 2 3 4

2020年医学法律法规知识试题及答案

2020年医学法律法规知识试题及答案医学法律法规知识试题 1、《中华人民共和国执业医师法》的施行时间是( B )。 A、1998年5月1日 B、l999年5月1日 C、1998年6月1日 D、l999年6月1日 E、l999年6月6日 2、主管全国医师的工作部门( A ) 。 A、国务院卫生行政部门 B、国家药品监督管理部门 C、国务院计划生育行政部门 D、省级卫生行政部门 E、国务院卫生行政部门和国务院计划生育行政部门 3、医师具备以下哪个条件，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册( C ) A、具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医

疗机构中试用期满一年 B、具有高等学校医学专业本科学历，在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满一年 C、取得医师资格 D、参加医师资格考试 E、取得技师资格 4、申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年( B )。 A、3 B、5 C、4 D、6 E、7 5、医师在哪种情况下，准予注册的卫生行政部门不能注销注册( C )。 A、受刑事处罚的 B、中止医师执业活动满2年的 C、因业务水平定期考核不合格暂停执业活动期满，再次考核合格的 D、受吊销医师执业证书行政处罚的 E、受刑事处罚拘留的

6、国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师给予 (A )。 A、奖励 B、晋级 C、奖赏 D、提拔 E、重用 7、医师业务水平、工作成绩定期考核不合格的，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动几个月(、B )。 A、3 B、3-6 C、6 D、6～9 E、8 8、医师在执业活动中，有隐匿、伪造医学文书及有关资料的行为时，应负的法律责任不包括(C、) A、给予警告或者责令暂停6个月以上一年以下执业活动 B、情节严重的，吊销其医师执业证书 C、罚款5000元以上 D、构成犯罪的，依法追究刑事责任 E、罚款3000元以上 9、未经批准擅自开办医疗机构行医的，由县级以上卫生行政部门没收其违法所得及其药品、器械，并处罚款(D )。

医师处方权管理制度2篇

医师处方权管理制度为规范处方管理、提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全。根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》及相关的法律法规、规章，结合我院实际，特制定医师处方权管理制度。 1、取得执业医师资格证并在本院注册的执业医师具有本院处方权。新调入、借调、进修的执业医师处方权需经所在科室考核，确能独立胜任工作者，由科主任提出，经医教部批准后方有处方权。 2、凡具有本院处方权的医师均应在医教部登记备案，并将本人处方签名留样或专用签章式样留于医教部、药剂科各调剂室备案。 3、在本院注册的麻醉、放射、介入诊疗专业执业医师具有开具本专业范围内的用药处方权。 4、试用期医师、实习医师无独立处方权，需经有处方权的医师审核，并签名或加盖专用签章后方有效。 5、麻醉药品、第一类精神药品处方权严格按本院《麻醉药品、第一类精神药品处方权管理制度》执行。 6、对于违反《处方管理办法》有关规定的医师，医院医疗质量管理委员会将依据《处方管理办法》第六章第四十五条、四十六条的相关规定，给予限制甚至取消处方权。情节严重者，由医教部上报州卫生局。凡调离、辞职、退休等各种原因离开医院的，由人事科通知医教部。上述两种情况的人员由医教部取消其麻醉药品和第一类精神

药品的处方权及普通处方权,并以书面形式通知药剂科、门诊部。医教部、药剂科应分别在医师处方权登记表上备案。 7．退休返聘医疗专家的处方权，应由医教部通知本人，在医教部、药剂科处方权登记表上签字备案。医师处方权管理制度为规范医师开具处方，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本制度。一、处方权授予一) 普通处方权 1.取得执业医师资格证并在本院注册的执业医师，应及时向科室主任提出普通处方权申请，并提交医师资格证、执业证复印件。 2.医务部对申请处方权的医师进行考核，考核内容包括《处方管理办法》、《执业医师法》等相关内容，考核合格后方可授予普通处方权。 3.医师获得普通处方权后，其签字式样应提供给医务部和药剂科留样备查，不得任意改动。若要更改签字式样，须重新登记备案。 4.执业助理医师或者见习医师、实习医师或者有执业医师证但未在我院注册的医师不得授予普通处方权，其开具的处方必须由我院具有普通处方权的医师审核签字后生效。 5.具有普通处方权的医师可以开具未明文规定限制开具的西药和中成药。中草药处方须由具备专业知识的医师（中医师）专门提出申请。 6.新调入我院的工作人员，如已取得医师资格证，并在我院注册后，可由其所在科室提出申请普通处方权。

执业医师岗位职责管理制度(共8篇)

执业医师岗位职责管理制度（共8篇）执业医师岗位职责管理制度（共8篇）第1篇：执业助理医师的岗位职责执业助理医师的岗位职责1、本规定实用于已依法取得执业助理医师资格，并按规定在我院注册的在岗人员。 2、执业助理医师应具有良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责，爱病员、爱医院、全心全意为病员服务。 3、执业助理医师依法享有组织和参加医师协会、各种学术活动，接受继续。 4、执业助理医师依法享有报考执业医师、执业医师注册登记、相应职称考试及评审等权利。 5、执业助理医师享有依照相关规定而获得与本人执业活动相应的医疗设备基本条件。 6、执业助理医师在执业活动中人格尊严、人身安全不受侵犯，获得工资报酬和津贴及福利待遇，依法参与科室和医院的民主管理。 7、执业助理医师必须在执业医师的指导下，并按照其执业类别从事执业活动、不得单独和跨类别执业。

8、执业活动中应积极主动向执业医师和上级医师请示汇报，并认真执行。 9、执业助理医师不得单独处方、单独医嘱、单独手术、单独特殊检查、单独进行具有医疗风险及侵袭性的检查和治疗。 10、不得单独出具医疗证明文书。 11、执业助理医师应遵纪守法，爱岗敬业，积极上进，努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。 12、执业助理医师必须认真学_医疗诊疗常规，严格遵守技术操作规范。 13、不得泄漏病员隐私、如实告知病情及治疗情况，充分尊重病员的知情同意权。重要事项的告知应由上级医师完成，征得上级医师意见后再进行告知义务。 14、不得利用工作之便索要、收受、变相收受病员及家属的红包、礼品等。 15、不得接受药商、器械商等提供的各种提成及回扣等。 16、不得从事与医疗有关的第二职业。 17、执业助理医师在未请示上级医师及征得上级医师同意的情况下，自行单独进行医疗活动，若造成医疗缺陷或医疗纠纷、医疗差错事故，由本人承担相应责任。

医生执业注册管理办法

发文单位：国家卫生和计划生育委员会文号：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第13号发布日期：2017-2-28 执行日期：2017-4-1 《医师执业注册管理办法》已于2017年2月3日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，现予公布，自2017年4月1日起施行。主任李斌 2017年2月28日医师执业注册管理办法第一章总则第一条为了规范医师执业活动，加强医师队伍管理，根据《中华人民共和国执业医师法》，制定本办法。第二条医师执业应当经注册取得《医师执业证书》。未经注册取得《医师执业证书》者，不得从事医疗、预防、保健活动。第三条国家卫生计生委负责全国医师执业注册监督管理工作。县级以上地方卫生计生行政部门是医师执业注册的主管部门，负责本行政区域内的医师执业注册监督管理工作。第四条国家建立医师管理信息系统，实行医师电子注册管理。第二章注册条件和内容第五条凡取得医师资格的，均可申请医师执业注册。第六条有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销《医师执业证书》行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；

（四）甲类、乙类传染病传染期、精神疾病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或者不能胜任医疗、预防、保健业务工作的；（五）重新申请注册，经考核不合格的；（六）在医师资格考试中参与有组织作弊的；（七）被查实曾使用伪造医师资格或者冒名使用他人医师资格进行注册的；（八）国家卫生计生委规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。第七条医师执业注册内容包括：执业地点、执业类别、执业范围。执业地点是指执业医师执业的医疗、预防、保健机构所在地的省级行政区划和执业助理医师执业的医疗、预防、保健机构所在地的县级行政区划。执业类别是指临床、中医（包括中医、民族医和中西医结合）、口腔、公共卫生。执业范围是指医师在医疗、预防、保健活动中从事的与其执业能力相适应的专业。第八条医师取得《医师执业证书》后，应当按照注册的执业地点、执业类别、执业范围，从事相应的医疗、预防、保健活动。第三章注册程序第九条拟在医疗、保健机构中执业的人员，应当向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请注册；拟在预防机构中执业的人员，应当向该机构的同级卫生计生行政部门申请注册。第十条在同一执业地点多个机构执业的医师，应当确定一个机构作为其主要执业机构，并向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请注册；对于拟执业的其他机构，应当向批准该机构执业的卫生计生行政部门分别申请备案，注明所在执业机构的名称。医师只有一个执业机构的，视为其主要执业机构。第十一条医师的主要执业机构以及批准该机构执业的卫生计生行政部门应当在医师管理信息系统及时更新医师定期考核结果。第十二条申请医师执业注册，应当提交下列材料：（一）医师执业注册申请审核表；（二）近6个月2寸白底免冠正面半身照片；（三）医疗、预防、保健机构的聘用证明；（四）省级以上卫生计生行政部门规定的其他材料。

执业医师管理规定

执业医师管理规定 LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】

执业医师管理办法执业医师管理办法1．本办法系指取得《中华人民共和国医师执业证书》，并经过注册的本院医师。2．医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。3．中专以上学历，在执业医师指导下，在本院试用期满1年，参加医师资格考试合格取得医师资格证书后由本院集体办理执业注册手续。4．外院具有执业资格的医师调入本院工作，必须由医院予以办理变更注册手续，方能上岗。5．外聘专家来院会诊或手术，需复印并保存有关医师资格证书、执业证书等资料。6．本院医师按照注册的执业类别，执业范围从事相应的医疗活动。7．医师在医疗活动中签署有关医学证明文件，必须亲自诊查，并按规定及时填写医学文书。不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者执业类别不相符的医学证明文件。8．对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。9．医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，医师不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。10．医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得病人本人或者其家属同意。11．医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。12．遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从医院的调遣。13．医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定日间向医务科报告，夜间向总值班报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。14．医师在执业活动中，违反《执业医师法》，有下列行为之一的，上报卫生局依法暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(1)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；(2)由于不负责任延误危急患者的抢救和诊治，造成严重后果的；(3)造成医疗责任事故的；(4)未经亲自诊查、调查、签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡、等证明文件的；(5)隐匿、伪造或者擅自销毁医疗文书及有关资料的；(6)使用未经批准使用的药品、消毒药品和医疗器械的；(7)不按照规定使用麻醉药品、消毒药剂和医疗器械的；(8)未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；(9)泄露患者隐私，造成严重后果的；(10)利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；(11)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从医院调遣的；(12)发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。

2012核心制度培训记录.doc

护士条令培训记录培训时间：2012-1 培训地点：多功能厅主讲人：培训对象：全体护理人员培训主题：护士条令培训内容：主要是针对公立医疗机构聘用合同制过程中，对护士的权利缺乏保护。——工资报酬、津贴等福利待遇；——继续教育；——职称晋升；——国家规定的节假日及其他休假等。护士人力的配置明确的原则与标准：确保满足实施等级护理的质量与患者安全的需要病房护士与床位比至少达到0.4 ：１. 重症监护室护士与床位比达到2.5 －３：1 医院护士总数至少达到卫生技术人员的５０％. 我省《五年规划》：对各护理单元护士人力的配置，逐步实施以实际护理工作需要为基础的护士配置标准要求。什麽是对护士的管理有明确的规定？依法执业，持证上岗护士队伍结构合理稳定护士队伍加强对合同制护士的管理在编护士、合同制护士同等待遇合同制护士逐步转为编制护士或人事代理。“条例”在规范护士执业行为，提高护理质量，改善护患关系方面对护士的规定——应承担五方面的义务：一是应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。这是护士执业的根本准则，即合法性原则。二是在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救

垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。三是发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。四是应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。五是有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。记录人：军队护士管理办法培训记录培训时间：2012-2 培训地点：多功能厅主讲人：培训对象：全体护理人员培训主题：《军队护士管理办法》学习培训内容：一、符合[1997]后卫字第227号发布的《暂行办法》规定条件的军队护士，经军队各大单位后勤卫生部门审核合格，发给国家卫生部监制的《中华人民共和国护士执业证书》（以下简称《护士执业证书》），国家承认其护士资格。二、1997年9月1日前转业的军队护士，凡继续从事护士工作的，其执业资格由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据《办法》和当地实施细则的有关规定进行审核，审核合格的发给《护士执业证书》，并办理护士注册。三、1997年9月1日后转业的军队护士，自转业之日起原注册中止。转业后继续从事护士工作的，应及时到所在地护士注册机关申请办理变更注册手续。

医师不良执业行为记分管理暂行办法

医师不良执业行为记分管理办法第一章总则第一条为进一步规范医师执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医师定期考核管理办法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《福建省中医、中西医结合病历书写规范》等法律、法规、规章及相关规定，结合我院实际，制定本办法。第二条本办法所称医师不良执业行为是指执业医师、执业助理医师在医疗活动中违反有关法律、法规、规章制度、诊疗规范的行为。第三条本办法适用于在我院注册的执业医师、执业助理医师。第二章记分管理第四条实行累计记分制，由医务部负责建立医师不良执业行为记分档案。第五条累计记分以自然公历年度12个月为一个周期。周期期满后，该周期内的累计记分值清除，重新开始记分。第六条一个记分周期内，根据累计不良执业行为记分予以以下处理：（一）记分达4分者，医务部予以诫勉谈话；

（二）记分达6分者，不得参加当年度各种评优活动，科内通报批评；（三）记分达8分者，延迟一年晋升上一级专业技术职务；（四）记分达12分者，按医师定期考核不合格处理，暂停医师处方权1-3个月，医务部培训1个月。第七条不良执业行为通过患者投诉、来信来访、病人问卷调查、卫生行政部门日常监督与专项督查、医院管理专家质量检查和日常巡查抽查、医院医疗过错评判委员会意见、医疗事故鉴定书、医疗损害鉴定书、第三方调解机构建议书和分析意见、人民法院判决书等途径获得认定。第三章记分标准第八条医师有下列行为之一的，一次记1分，扣款300元：（一）依照《福建省中医、中西医结合病历书写规范》进行评分，被评定为乙级门诊病历的直接责任人；（二）未履行带教义务，致使实习医务人员、试用期医务人员单独执业的；（三）违反《处方管理办法》规定开具处方的；（四）与患者或家属发生争执或有“生、冷、硬、顶、推、拖”现象，每发生1次医疗投诉，包括各种途径的投诉经调查属实且确存在过错的；（五）乙类传染病、丙类传染病的首诊责任人，未按规定时限履行传染病报告义务的；

护理核心制度培训计划

护理核心制度培训计划篇一：XX年护理人员规范化培训计划 XX年护理人员规范化培训计划护士规范化培训是护理人员完成护校基础教育后所接受的毕业后教育的主要形式，为进一步加强全院临床规范化培训，培养合格的临床护理专业人才，在护理部主任的指导下，现制定XX年护理人员规范化培训计划。一、培训目标临床护士经过规范化培训，逐步达到以下基本条件和要求。 1．具有良好的职业素质和医德医风，全心全意为人民服务。 2．熟悉本学科的基础理论，具有较系统的专业知识，并能用以指导实践工作。 3．熟悉掌握本专业的临床护理（基础护理、专科护理）的操作技能，能独立完成本专业常见病的护理、一般危重症病人的抢救配合及护理。 4.能掌握护理核心制度、岗位职责、患者安全管理及护理风险管理制度及意外情况的应急预案，并在临床工作中落实相关制度，对突发事件能快速反应处理。 5．护士规范化培训率、考核合格率100%。二、培训对象

本科毕业生2年，大专毕业生3年，中专毕业生4年。三、理论培训及考核（一）培训内容： 1.《医学临床“三基”训练---护士分册（第四版）》、《护理临床技术规范》（基础篇）第二版、护理常规、专科理论。 2.参加科室每月组织的专科业务学习、护理教学查房或病例讨论各1次，学习内容围绕专科护理理论知识及新进展、新技术。 4. 参加护理部每月组织的业务学习。（二）培训形式：以护理部、科室培训及个人自学相结合。（三）考核方式： 1.科室考核 1）考试时间：每季组织1次考试，每次考试40分钟。 2）试卷：各科室根据当季培训内容出题。 3）考试方式：闭卷考试。 4）考试成绩：科室将每季度考核成绩填写“护士培训和考核记录表”上报护理部，纸质考卷在科室存档备查。个人将考核成绩记录于规范化培训手册。 2.护理部考核 1）考试时间：每季度1次。

医师依法执业管理办法

枣强县枣强和平医院医院医师依法执业管理办法为了进一步促进我院医疗卫生工作的发展，加强医务人员执业管理，强化依法执业意识，规范执业行为，提高医疗工作质量，在依法执业方面严格执行医疗卫生管理法律法规和规章制度，严格执行岗位职责和诊疗技术规范，做到人人知晓执业要求，坚持依法执业，确保持证上岗，规范诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全。根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、及上级卫生行政部门有关要求，结合我院实际情况，对医师执业资格实行严格管理。具体规定如下：一、医师执业管理规定 1、医生必须依法取得执业医师资格并注册后方可上岗工作。 2、按照《执业医师法》相关规定：执业助理医师及未取得执业资格的人员应当在执业医师或带教老师的的指导下工作，不得独立进行医学诊查、医学处置（病历、处方、各种申请单等）、不得出具相应的医学证明文件。书写的所有医学文书必须由上级医师或带教老师亲自检查并签字。医务科不定期进行检查，未按规定执行按医院相关制度进行处罚。 3、医师上岗必须严格按照《医师执业证书》上注册的执业地点、执业类别和范围进行执业，未经注册人员不得从事医疗、预防、保健活动，从事母婴保健的执业医师应当依照母婴保健法的规定，取得相应的资格。

4、医师在执业过程中，按照执业医师标准，要定期进行“三基”、：“三严”训练和考试。考试不合格的医师，医院有权责令其暂停执业活动三个月至六个月；暂停执业活动期满，进行考核，考核合格者，允许继续执业。 5、执业期间定期参加医院相关考试与考核，成绩记入本人档案，并作为职称晋升依据。二、执业资格取得程序及方式： 1、个人申报。凡在我院工作满一年符合报考条件的人员，个人到院办理报名手续，参加相关专业的考试。 2、临床医学和预防医学按照《中华人民共和国执业医师法》的有关规定，实行医师资格考试制度。通过国家执业医师资格考试，即取得执业资格。三、资格管理： 1、医务科及时办理在岗医生执业注册手续，并对本院医师的执业注册情况进行全面清理，严格核验医师资格证、执业证，适时调整各类医务人员岗位，做到按资格类别、注册地点、医师级别、执业范围开展诊疗活动；对执业地点、执业范围不符的，按规定予以变更。未取得执业资格及注册的医务人员，不得单独从事临床工作。 2、各级各类医务人员应在本人执业资格证书的执业范围内执业，严禁超范围执业，若私自超范围执业造成的一切后果由本人承担，医院将按有关规定给予处罚。 3、引进、调入我院的医务人员，将已取得资格证书交医务科，由其

2020医师考核卫生法律法规试题及答案

2020法律法规练习题单选题(A1) 1、执业医师对被注销注册有异议的，可以依法采取的司法救济途径是分数：0 A、行政复议 B、行政赔偿诉讼 C、民事诉讼 D、刑事诉讼考生答案: A 2、按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动分数：0 A、三个月至六个月 B、半年 C、一年 D、六个月考生答案: A 3、医师资格考试是评价申请医师资格者的考试,是考核申请人分数：0 A、是否具有所必须的专业知识 B、是否具有临床专业知识与技能 C、是否具有所必须的专业知识与技能 D、是否具有临床专业技能

考生答案: 4、医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，遵守标准防护原则，严格执行操作规程和消毒管理制度。标准防护原则是指: 分数：0 A、医务人员将所有病人的血液、其他体液以及被血液、其他体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员在接触这些物质时必须采取防护措施 B、对应急用血而临时采集的血液进行的传染病检测，对临床用血检测结果进行核查；对未经检测、核查或者检测阳性的血液，不得采集或者使用 C、采集或者使用人体组织、器官、细胞、骨髓等的，应当进行艾滋病毒、艾博拉病毒检测。未经检测或者检测阳性的，不得采集或者使用 D、经检验属于被艾滋病毒、艾博拉病毒污染的物品，应当进行卫生处理或者予以销毁考生答案: A 5、医疗机构应当建立处方点评制度。所列不属于处方点评制度目的的是：分数：0 A、对不合理用药及时予以干预 B、登记并通报不合理处方 C、对处方实施动态监测及超常预警 D、了解本医疗机构处方药销售大数据态势考生答案: B 6、根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，临床应用时实行分级管理的分级方法是：分数：0

处方权管理制度

1、医院建立处方点评制度，定期填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。 2、医师出现下列情形之一的，医院将取消其处方权：①被责令暂停执业。②考核不合格，离岗培训期间。③被注销、吊销执业证书。④不按照规定开具处方造成严重后果的。⑤不按照规定使用药品造成严重后果的。⑥因开具处方谋取私利的。因以上情形被撤消处方权者，按情节规定3-12个月的考察期，期满后，科室考核合格，按处方权的申请程序重新申请处方权。 3、本院医师外出进修、下乡超过半年的，处方权暂时停止，待其回院后医务科通知相关部门重新行使处方权。处方权的停止：１、本院医师退休、调离、辞职，其处方权随其在本院医疗工作的停止而停止。２、医师不能胜任本职工作或在工作中有严重错误，调离医疗岗位，其处方权随即停止。 .

医疗质量管理小组培训记录

培训记录培训地点：医生办公室培训时间：2015年1月15 日主讲人：贺志忠培训对象：外科全体医护培训主题：医疗质量管理

培训内容：一、医疗质量管理组织医院医疗质量管理委员会负责医院医疗质量管理，制定医院质量管理方案，对医院医疗质量管理作出评估，制定改进措施。院长是医疗质量管理的第一责任人。医教科、护理部、院感科、门诊办等职能部门行使医疗质量管理的指导、检查、考核、监督职能，并向医院质量管理委员会提出评价和改进措施。科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。医院实行医疗质量管理“全员参与”、“全过程质控”制度，每一位职工既是医疗质量管理的执行者，又是医疗质量管理的监督者。医院实行医疗质量管理责任追究制。培训记录培训时间：2015年2月15日培训地点：医生办公室主讲人：贺志忠培训对象：外科全体医护

培训主题：医疗质量管理培训内容：二、医疗质量管理的内容 1．认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血管理制度、知情同意制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。 2．加强医疗质量关键环节（危重患者管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作等）、重点部门和重要岗位（急诊、手术室、内镜室、ICU、产房、新生儿病房、供应室等）的管理。 3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。培训记录培训时间：2015年3月15日培训地点：医生办公室主讲人：贺志忠

十八项医疗核心制度培训试题答案

十八项医疗核心制度试题科室：姓名：成绩：一、选择题 ( 每题 2 分，共 35 题，共 70 分) 1、关于首诊负责制，哪项是正确的( ) A．首诊医师诊治困难，请上级医师指导 B ．因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科C．经会诊明确为他科疾病，首诊医生不予处理病人D．家属强烈要求转院，未派医护人员护送 2、关于“三级查房” ，正确的是( ) A．副主任以上医师每周查房 1 次 B ．主治医师每天查房两次C．主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告D．主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱 3、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的() A．必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B．参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C．讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案D．讨论由副主任以上医师记录 4、关于会诊不正确的是( ) A．会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。B．急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制C．会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上 D．紧急会诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝 5、临床查对完全正确的是( ) A．护士执行医嘱时，一定要做到“十对” B ．医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实C．抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查D．采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量 6、不符合一级护理要求的是( ) A．每小时巡视患者，观察病情变化B．每 2-3 小时巡视患者，观察病情变化C．每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征D．对患者提供适宜的照顾和康复健康指导 7、因抢救未能及时记录时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：( ) A．2 小时内 B ．4 小时内 C ． 6 小时内 D ． 12 小时内 E.24 小时内 8、死亡病例讨论必须在病人死亡后内完成（） A、24 小时 B 、 48 小时 C 、一周 D 、二周 9、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录 B 、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，直接建议转院治疗10、入院 8 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（） A、转入上级医院诊疗 B 、组织疑难病例讨论 C 、上报院领导处理 D 、继续保守治疗 11、按手术分级管理制度，高年资住院医师可单独完成的手术是（） A、一级手术 B 、二级手术 C 、三级手术 D 、四级手术 12、疑难病例是指住院患者入院（）日未确定诊断者。 A. 7 B. 5 C. 13 D. 4 13、三级手术指 ( ) A、技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术 B 、技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术 C、技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术 D、技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术 14、医师值班、交接班正确的是( ) A、接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班 B 、值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向 C 、医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班15、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有( ) A、虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论 B、病情危重或需要多科作抢救的病例 C 、讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案16、危重病人抢救时正确的做法有 ( ) A、相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救B 、医技科室因工作忙，拒绝相关床边检查 C、护士害怕走夜路，拒绝到院参加抢救 D、值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医师汇报 17、不是“术前讨论制度”的内容是( ) A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论 B、是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施之一 C、除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加 D、讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过 18、关于死亡病例讨论正确的是( ) A、病人死亡后两周内完成死亡讨论 B 、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加 C、讨论时应重点总结经验，无需提及不足 D、必要时由医务科组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加 19、关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是( ) A、主治医师熟练掌握一、二类手术，在上级医师指导下开展三类手术 B、住院医师在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一类手术 C、低年资副主任医师熟练掌握一、二、三类手术，在上级医师参与指导下开展四类手术 D、高年资副主任医师熟练完成一、二、三类手术，在主任医师指导下开展四类手术20、危重病人抢救时正确的做法是 ( )

处方权管理制度

处方权管理制度 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

处方权管理制度一、医师处方权管理由医院医疗质量管理委员会和医院麻醉药品、精神药品管理委员会负责管理，具体工作由医务科完成。二、医师处方权获取条件： 1、具有执业医师执业资格和在我院进行执业注册的住院医师以上（包括住院医师）医师。 2、执业医师经过注册后，经医务科考核和医院医疗质量管理委员审核，主管院长签字后，授予处方权。签名留样交医务科、药剂科等部门存档。 3、本院退休医师经医院决定反聘，继续从事医疗工作，处方权延续。 4、外院退休医师，应聘在我院工作，在变更注册后，授予处方权，签名留样于医务科、药剂科。三、医师麻醉精神药品处方权获取条件： 1、具有执业医师执业资格和在我院进行执业注册的住院医师以上（包括住院医师）医师。 2、执业医师经有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考核合格后，取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格，以医院文件形式下发授权通知。四、取得处方权资格的医师应严格执行《执业医师法》、《处方管理办法》、《麻醉药品管理办法》的有关规定。处方权的限制： 1、医院建立处方点评制度，定期填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。 2、医师出现下列情形之一的，医院将取消其处方权：①被责令暂停执业。②考核不合格，离岗培训期间。③被注销、吊销执业证书。④不按照规定开具处方造成严重后果的。⑤不按照规定使用药品造成严重后果的。⑥因开具处方谋取私利的。因以上情形被撤消处方权者，按情节规定

医师执业行为记录制度

执业医师法律法规(50道试题及答案)电子教案

医院卫生技术人员准入制度

医师处方权管理制度

2020年医学法律法规知识试题及答案

医师处方权管理制度2篇

执业医师岗位职责管理制度(共8篇)

医生执业注册管理办法

执业医师管理规定

2012核心制度培训记录.doc

医师不良执业行为记分管理暂行办法

护理核心制度培训计划

医师依法执业管理办法

2020医师考核卫生法律法规试题及答案

处方权管理制度

医疗质量管理小组培训记录

十八项医疗核心制度培训试题答案

处方权管理制度

最新核心制度培训记录资料