高原性肺水肿的发生机制

高原性肺水肿的发生机制
初次到达高原地区，或多或少都会有点高原反应。有的人身体较好，适应较快，也有的人适应不良，引发严重的高原反应，例如，高原性肺水肿。
高原性肺水肿一般发生在海拔4000米以上的地方，诱因是内因或外因引起免疫力下降造成的呼吸道感染。高原性肺水肿的发生机理还不清楚，以往推测可能有以下几种：
缺氧引起肺动脉压升高，可能是因为一部分肺动脉收缩，而另一些小动脉尚未收缩，大量血液进入尚未收缩的小动脉，引起流体静压升高，迫使液体渗入组织间隙，淋巴回流不及则引起肺水肿。
肺微循环有旁路，血液从旁路出发，直接从小动脉进入毛细血管静脉端，使血量增加，压力升高，液体渗出增多。由于这些血液没有进行气体交换，故动脉血氧分压急剧下降。
缺氧引起外周静脉收缩，回心血量增加，肺血量也就增加。
缺氧使肺毛细血管通透性升高，血浆渗出而产生肺水肿。
肺泡壁和肺毛细血管损伤、表面活性物质不足，血管活性物质释放都可参与肺水肿的发生。
高原性肺水肿多发生于短期内重返高原的人，他们的肺动脉对低氧的敏感性增高，会使肺水肿几率增大，因此，最好避免这一情况。