廉玉麟主任医师针灸治疗过敏性鼻炎经验
医家针萃
廉玉麟主任医师针灸治疗过敏性鼻炎经验
柴建龙1
,路 明
2
(1.天津中医药大学,天津300193;2.天津中医药大学第一附属医院,天津300193)
关键词:针灸;过敏性鼻炎;廉玉麟
中图分类号:R246 8 文献标识码:A 文章编号:1005-0779(2010)01-0062-01作者简介:柴建龙(1981-),男,2008级针灸推拿专业硕士研究生。
廉玉麟教授、主任医师,任职于天津中医药大学第一附属医院针灸部,熟读经典、融汇中西,对针灸理论及临床有颇多见解。笔者有幸于读研期间随师学习,现将廉玉麟主任治疗。过敏性鼻炎的经验介绍如下。1 治疗经验
1.1 主穴 风池、印堂、迎香、合谷。
1.2 配穴 兼见畏寒肢冷、小便清长、大便溏薄或检查见鼻粘膜淡白、鼻甲水肿者,加关元、百会、复溜;兼见四肢乏力、大便溏薄或检查见鼻粘膜色淡红者,加阴陵泉、太白、气海;兼见平素自汗、恶风、易感冒、咳嗽痰白者,加足三里;兼见大便干结、口渴喜饮等热象者或鼻涕较浓稠或检查见鼻粘膜充血肿胀色鲜红者,加曲池、大椎;兼见情志抑郁或易怒、少腹胀痛、脉弦者,加太冲;久病明显体虚者,加足三里、膻中、中脘、血海、膈俞;变态反应严重者,加足三里、大椎、三阴交;过敏症状缓解后,可加用肺俞、脾俞、肾俞。1.3 主穴特色操作方法
1.3.1 印堂穴 患者取坐位或仰卧位,常规消毒皮肤和操作者双手,提捏局部皮肤进针,用1.5寸的毫针延皮向下进针1寸左右,使针尖透至鼻中,行提插捻转泻法,至鼻孔酸胀为度,退针至皮下;然后用同样方法操作另一侧,退针至皮下;最后沿正中线向下平刺1寸,行提插捻转泻法,至鼻孔酸胀为度,留针20~30m i n 。1.3.2 迎香穴 患者取坐位或仰卧位,用1.5寸毫针,延皮刺向鼻通穴,进针1寸左右,提插泻法,至鼻部酸胀为度,留针20~30m i n 。
1.3.3 风池穴 患者取坐位或俯卧位,暴露局部皮肤,常规消毒。用1.5寸毫针从风池穴对准对侧鼻翼方向进针,进针1寸左右,然后双手同时对双侧风池穴
行提插泻法0.5m i n ,亦可单手分别操作,留针20~30m i n 。注意留针时,不要碰到毫针,以免发生意外。1.3.4 合谷穴 患者最好取仰卧位,尤其是体弱或第1次进行针灸治疗的患者,常规消毒后,用1.5寸毫针对准劳宫穴方向进针1寸左右,施提插捻转泻法0.5m in ,留针20~30m in 。
1.4 疗程 一般10次为一疗程,病情轻者1个疗程即治愈,重者3~5个疗程见效。病程长者,疗程亦长,否则疗效不能巩固。2 典型病例
王某,男,29岁,2009年3月11日初诊,患过敏性鼻炎10年,每年秋冬春季或接触冷空气时即鼻痒、喷嚏、流稀涕,尤其是晨起外出活动时喷嚏伴流稀涕持续发作10m in 以上。曾就诊于多家医院,服用多种抗过敏药物,但效果不佳。经人介绍特来求治。查其舌淡、苔白,脉沉。取穴:风池、印堂、迎香、合谷、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、膻中、中脘、血海、膈俞。治疗3个疗程痊愈。随访1年未复发。3 体会
过敏性鼻炎是常见的变态反应性疾病,用西药脱敏剂治疗虽暂时有效,但副作用较大,且远期效果并不理想。针灸治疗该病疗效显著,且远期效果较好,值得推广。
在治疗中,要注重患者的体位,同时又注重针刺的角度、针刺的深度以及针刺的手法。治疗期间要使患者远离过敏原,并且鼓励患者进行适当的锻炼,并配合营养支持等,使患者早日康复。
收稿日期:2010-05-24
62 J CAM.Jan ,2011,V o.l 27,NO.1
一种用于治疗过敏性鼻炎的中药
1．一种用于治疗过敏性鼻炎的中药，它是各种人群治疗过敏性鼻炎首选的中药。是由下述原料按重量份数比制备而成：黄芪１０～３０、橘皮５～２５、防风５～２５、紫菀５～２５、半夏１０～３０、生姜５～１５。本发明配方科学合理，能稳定控制和治疗过敏性鼻炎的中药，通过辨明根源、调和平衡的方式化解过敏，制作方法简单方便，疗程短、见效快，并且效果明显、可靠无毒副作用。 2．一种治疗过敏性鼻炎的中药，其特征在于：它由下列重量配比的原料药物组成：苦梗10-30克、苍耳子10-30克、辛夷3-10克、细辛3-10克、干晒参10-30克、白芷10-30克、防风10-30克、桂枝3-10克、旱莲草10-30克、紫丹参10-30克、干地龙10-30克、广藿香10-30克、麻黄3-10克、千里光10-30克、黄柏10-30克、刺蒺藜10-30克、腹蛇胆3-10克、紫草10-30克、紫苑10-30克、黄芩10-30克、冰片10-30克、薄荷10-30克、连翘10-30克、百部10-30克、佩兰3-10克、大青叶10-30克、板蓝根10-30克、沉香3-10克、苏合香3-10克、荆芥10-30克、茜草10-30克、蝉衣10-30克。 3．一种用于治疗过敏性鼻炎的特效外用药物，其特征是：其组合物及其重量单位的配制比例为，荜茇３０份、鹅不食草３０份、辛夷花２００份、丁香１５份、川芎１５份，将上述药物焙干后，用研磨机械将药物研磨成粉末状，然后混合搅拌均匀，贮于瓶中备用即可。一种用于治疗过敏性鼻炎的特效外用药物，其组合物及其重量单位的配制比例为，荜茇３０份、鹅不食草３０份、辛夷花２００份、丁香１５份、川芎１５份，将上述药物焙干后，用研磨机械将药物研磨成粉末状，然后混合搅拌均匀，贮于瓶中备用即可。 使用方法：取少许药粉，用脱脂棉将药粉包裹成球状，然后将包有药粉的脱脂棉球塞入患者的鼻孔内，患者通过嗅药物的气味，即可达到治疗效果。本发明药物对人体无任何毒、副作用，病情好转后无需连续用药，不会产生药物依赖性。 4．一种治疗过敏性鼻炎的中药，它由以下重量的原料药物制成，杏仁１０～１５ｇ、麻黄８～１３ｇ、辛夹１０～１５ｇ、白芷１２～１８ｇ、石膏３０～４０ｇ、苍耳子１５～２０ｇ、沙参１２～１８ｇ、麦冬１２～１８ｇ、黄芩１２～１８ｇ、防风１５～２０ｇ、黄芪３０～４０ｇ、复盆子１５～２０ｇ、桑叶１２～１５ｇ、白术１２～１５ｇ。 本中药的制备工艺简单，原料以１４味药组成，对过敏性鼻炎有明显地治疗作用。它可以很好地扶正祛邪。与同类的药物相比，本中药对人体有独特的优势。它具备强身健体、健全机体免疫机制的功能，如益肾、健脾、补肺、止嚏。本中药治本为主兼治表。5．本发明提供一种治疗过敏性鼻炎的中药组合物及该组合物的制备方法。本发明的中药组合物是由按下列配比的中药原料药材制成的中药复方制剂：黄芪８－１１重量份，地龙４－７重量份，党参７－１０重量份，五味子４－７重量份，麦冬４－６重量份，白术２－５重量份，防风３－６重量份，枸杞子５－８重量份。本发明的中药组合物具有补益肺脾，固表止鼽的功效；可用于肺脾气虚，卫表不固所引起的鼻塞，鼻痒，喷嚏频频，清涕如水等；以及过敏性鼻炎见上述证候者。 6．一种治疗过敏性鼻炎的熏鼻药物及制备方法，涉及治疗过敏性鼻炎的中草药配方，其药物是由下述重量份的原料制成的：牛蒡子、薄荷各１０－１２克，防风、荆芥、羌活、杏仁、桔梗各８－１０克，蝉蜕、细辛、辛夷各６－８克，葱白、甘草各４－６克，生姜３－４克。本发明的特点是取材容易、制备方便、费用低廉、见效快 7．一种治疗过敏性鼻炎的沾擦液，该沾擦液是由麻黄、肉桂、细辛、白芷、乳香和没药研末、过细筛后，浸泡在食用白酒内制得。该沾擦液治疗过敏性鼻炎疗效好，复发率低。 治疗过敏性鼻炎的沾擦液，其特征在于，是按下述步骤制得：第一步：选取下述重量配比的物质麻黄１－－－３ｇ肉桂１－－－３ｇ细辛１ｇ白芷３－－－６ｇ乳香３－－－６ｇ没药３－－－６ｇ第二步：将麻黄、肉桂、细辛、白芷、乳香和没药研末，过细筛；第三步：将麻黄、肉桂、细辛、白芷、乳香和没药的粉末浸泡在２０－－－５０
针灸治疗过敏性鼻炎临床近况
针灸治疗过敏性鼻炎临床近况.txt熬夜，是因为没有勇气结束这一天；赖床，是因为没有勇气开始这一天。朋友，就是将你看透了还能喜欢你的人。Vol. 25. No. 2. 2002.3 陕西中医学院学报 Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine 针灸治疗过敏性鼻炎临床近况 王卫刚 指导老师 陕西中医学院针灸推拿系98级(712083) 邓春雷陕西中医学院(712083) 提要过敏性鼻炎是临床常见多发病，属顽症固疾，缠纬难愈。严重影响广大青少年的学习和生 活。就近五年来针灸治疗过敏性鼻炎分别从针刺、鼻针、穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线、耳 穴疗法、激光疗法等方面进行了概述。 关键词针灸临床;鼻炎;过敏性;综述 中图分类号:8245 8276.1文献标识码:B 过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是由于鼻粘 膜感受特异性过敏原的刺激，鼻粘膜自主神经系统 中交感神经平衡失调而导致的一系列症状[i1。本 病属祖国医学“鼻戴”的范畴。临床以鼻痒、鼻塞、 打喷嚏等为主要特征。反复发作，迁延难愈。运用 针灸治疗本病有较好的疗效，特作综述，以供参考。 1.针刺疗法 1.1针刺单穴 宋氏[21取双侧颧牌针刺人皮下5}8cm，留针 20分钟，每天1次，治疗常年性发作32例，痊愈12 例，显效14效，好转5例，无效1例;季节性发作6 例中痊愈2例，显效2例，好转1例，无效1例，总 有效率94. 7。陈氏[[3]刺印堂，用补法，留针20 分钟，为加强疗效，取冰片10克，置于鼻孔前吸闻。 治疗34例患者，总有效率达94.1%。刘氏【4]取鼻 丘(位于鼻腔外侧壁粘膜表面，直径约3 mm的圆形 隆起)，针刺前先用3%麻黄素收缩鼻腔粘膜，针向 斜上方外眼角方向进针4mm左右，以酸胀感为度， 留针20分钟。治疗50例患者，总有效率为86%0 1.2辨证取穴 蓝氏{5】等取攒竹、迎香、合谷、曲池、血海、三 阴交，痰黄者加太冲;脾虚者加脾俞、足三里;肾虚 者加肾俞，其中攒竹和迎香相互透刺。治疗150 例，总有效率97. 3。张氏[[6]主穴取足三里、迎 香，肺气虚选太渊;脾气虚选三阴交;脾失宣降选合 谷;肾阳虚配太溪、上星，加灸百会。除足三里用补 法外，其余均平补平泻。治疗36例痊愈10例，显 效12例，好转9例，无效5例。吴氏[[71取攒竹、迎
中医辩证论治过敏性鼻炎
中医辩证论治过敏性鼻炎 1.吸鼻法：取煅鱼脑石10g，冰片3g，研末和匀，取少许吸人鼻孔，每日每孔3次，交替使用。如鼻中发干，涂少许麻油再吸人。 2.塞鼻法：将1%鹅不食草鼻液配以10%凡士林软膏涂在纱条上，每个鼻腔放置1条，约15~20分钟。 一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物，也有病人的反应不错。但我们常会看到因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形，反而会造成更严重之鼻塞。 中医辨证论治： 1、肺气虚寒，卫表不固 主证：阵发性鼻塞，鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，嗅觉减退，早晚易发，畏风怕冷，遇风(寒)即作，容易感冒;气短懒言，语声低怯，自汗，面色苍白，咳嗽痰稀或咳喘无力。舌质淡，舌苔薄白，脉细虚弱。检查见下鼻甲肿大光滑，鼻粘膜淡白或灰白水肿，鼻道可见水样分泌物。 治法：补益肺气，固表护卫，温肺散寒。 方药： 偏于气虚选用：玉屏风散加减：防风10克、黄芪30克(蜜炙)、白术15克。若鼻痒如蚁行，可酌加僵蚕、蝉蜕;若喷嚏、清涕、语声低怯者，可酌加人参、茯苓、山药;若腰膝酸软者，可酌加枸杞子、制首乌;若畏风怕冷、清涕如水者，可酌加桂枝、干姜、大枣等。 或者玉屏风散合并加味苍耳子：黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜 偏于虚寒选用：温肺桂枝汤《医醇剩义》卷四：桂枝、当归、茯苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜蒌实、桑皮。
2、脾气虚弱，化生不足 主证：鼻塞鼻胀较重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而下，嗅觉迟钝。鼻塞，鼻痒，清涕连连，喷嚏突发，面色萎黄无华，消瘦，食少纳呆，腹胀便溏，四肢倦怠乏力，少气懒言，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白或腻，脉细弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑，粘膜淡白，或灰白，有水样分泌物。(小儿过敏性鼻炎，多表现肺脾气虚之证) 治法：益气健脾，温运中阳 方药： 可选用补中益气汤《脾胃论》卷中 组成：黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣若腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者，可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷，遇寒则喷嚏频频者，可酌加防风、桂枝等;若四肢不温、畏寒腰痛者，可酌加肉桂、附子、枸杞子。 偏于肺脾气虚，水湿泛鼻选用：参苓白术通窍汤《太平惠民和剂局方》组成：党参、茯苓、泽泻各12克，苡仁、白扁豆、白术、红花、菖蒲各9克，陈皮、木通、灯芯各6 克水煎服 偏于脾虚气滞痰湿选用：香砂六君子丸《国典》组成：广木香24克西砂仁24克炒党参60克炒白术60克茯苓60克炙甘草30克炒广皮30克制半夏60克共研细末，每料用生姜、枣子各30克，煎汤代水泛丸，如绿豆大，约成丸300克。每日二次，每次6克，食后开水吞服。注：常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡而见的胃脘胀痛。 偏于脾胃虚寒亦可选用：理中汤或小建中汤化裁 理中汤：人参、白术、炙甘草、干姜 小建中汤：饴糖(30克)桂枝(9克) 芍药(18克) 生姜(9克) 大枣(6枚) 炙甘草(6克) 3、肾阳亏虚，肺失温煦
廉玉麟主任医师针灸治疗过敏性鼻炎经验
医家针萃 廉玉麟主任医师针灸治疗过敏性鼻炎经验 柴建龙1 ,路 明 2 (1.天津中医药大学,天津300193;2.天津中医药大学第一附属医院,天津300193) 关键词:针灸;过敏性鼻炎;廉玉麟 中图分类号:R246 8 文献标识码:A 文章编号:1005-0779(2010)01-0062-01作者简介:柴建龙(1981-),男,2008级针灸推拿专业硕士研究生。 廉玉麟教授、主任医师,任职于天津中医药大学第一附属医院针灸部,熟读经典、融汇中西,对针灸理论及临床有颇多见解。笔者有幸于读研期间随师学习,现将廉玉麟主任治疗。过敏性鼻炎的经验介绍如下。1 治疗经验 1.1 主穴 风池、印堂、迎香、合谷。 1.2 配穴 兼见畏寒肢冷、小便清长、大便溏薄或检查见鼻粘膜淡白、鼻甲水肿者,加关元、百会、复溜;兼见四肢乏力、大便溏薄或检查见鼻粘膜色淡红者,加阴陵泉、太白、气海;兼见平素自汗、恶风、易感冒、咳嗽痰白者,加足三里;兼见大便干结、口渴喜饮等热象者或鼻涕较浓稠或检查见鼻粘膜充血肿胀色鲜红者,加曲池、大椎;兼见情志抑郁或易怒、少腹胀痛、脉弦者,加太冲;久病明显体虚者,加足三里、膻中、中脘、血海、膈俞;变态反应严重者,加足三里、大椎、三阴交;过敏症状缓解后,可加用肺俞、脾俞、肾俞。1.3 主穴特色操作方法 1.3.1 印堂穴 患者取坐位或仰卧位,常规消毒皮肤和操作者双手,提捏局部皮肤进针,用1.5寸的毫针延皮向下进针1寸左右,使针尖透至鼻中,行提插捻转泻法,至鼻孔酸胀为度,退针至皮下;然后用同样方法操作另一侧,退针至皮下;最后沿正中线向下平刺1寸,行提插捻转泻法,至鼻孔酸胀为度,留针20~30m i n 。1.3.2 迎香穴 患者取坐位或仰卧位,用1.5寸毫针,延皮刺向鼻通穴,进针1寸左右,提插泻法,至鼻部酸胀为度,留针20~30m i n 。 1.3.3 风池穴 患者取坐位或俯卧位,暴露局部皮肤,常规消毒。用1.5寸毫针从风池穴对准对侧鼻翼方向进针,进针1寸左右,然后双手同时对双侧风池穴 行提插泻法0.5m i n ,亦可单手分别操作,留针20~30m i n 。注意留针时,不要碰到毫针,以免发生意外。1.3.4 合谷穴 患者最好取仰卧位,尤其是体弱或第1次进行针灸治疗的患者,常规消毒后,用1.5寸毫针对准劳宫穴方向进针1寸左右,施提插捻转泻法0.5m in ,留针20~30m in 。 1.4 疗程 一般10次为一疗程,病情轻者1个疗程即治愈,重者3~5个疗程见效。病程长者,疗程亦长,否则疗效不能巩固。2 典型病例 王某,男,29岁,2009年3月11日初诊,患过敏性鼻炎10年,每年秋冬春季或接触冷空气时即鼻痒、喷嚏、流稀涕,尤其是晨起外出活动时喷嚏伴流稀涕持续发作10m in 以上。曾就诊于多家医院,服用多种抗过敏药物,但效果不佳。经人介绍特来求治。查其舌淡、苔白,脉沉。取穴:风池、印堂、迎香、合谷、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、膻中、中脘、血海、膈俞。治疗3个疗程痊愈。随访1年未复发。3 体会 过敏性鼻炎是常见的变态反应性疾病,用西药脱敏剂治疗虽暂时有效,但副作用较大,且远期效果并不理想。针灸治疗该病疗效显著,且远期效果较好,值得推广。 在治疗中,要注重患者的体位,同时又注重针刺的角度、针刺的深度以及针刺的手法。治疗期间要使患者远离过敏原,并且鼓励患者进行适当的锻炼,并配合营养支持等,使患者早日康复。 收稿日期:2010-05-24 62 J CAM.Jan ,2011,V o.l 27,NO.1
中医巧治过敏性鼻炎
中医巧治过敏性鼻炎 春回大地,万物复苏，有些人鼻痒鼻塞打喷嚏;花粉飘散、杨絮飞扬，过敏性鼻炎一“触”即发,怎样做好预防?北京中医药大学教授王琦教您几招―― 中医认为,可以将人分成九大体质,不同的体质有不同的养生调理方法，特禀体质是其中的一种,也叫作过敏体质。常见的过敏按成因可分为:食入性过敏、吸入性过敏、接触性过敏。王琦是北京中医药大学教授、国医大师,是体质养生的提出者。王教授认为,过敏体质才是过敏的根源,由于很多过敏源无法切断，因此不能单纯通过远离过敏原来解决问题。 过敏性鼻炎的典型表现 过敏性鼻炎的典型症状是连续打喷嚏和流鼻涕,但这并不意味着所有的打喷嚏和流鼻涕都是因为过敏引起的,要根据实际情况的不同来具体判断。 专家介绍,过敏性鼻炎的症状首先是打喷嚏，一直打喷嚏，短时间内能打十几个，大多数情况下甚至会把眼泪打出来。其次，还会流清水样的鼻涕。这不同于鼻炎、鼻窦炎所引起的黄鼻涕，也不同于白鼻涕。第三就是鼻孔有堵塞的感觉,即鼻塞。第四是鼻痒，鼻子里像有蚂蚁爬来爬去,忍不住总是要揉鼻子。这些症状加起来，就是比较典型的过敏性鼻炎症
状。 过敏性鼻炎的自我调理 过敏性鼻炎有时发作起来十分剧烈，犯病的时候也十分难受。这时,我们如果能在家中进行自我调理,不仅可以缓解症状,还能少受不少罪。专家在节目中介绍了两种家里常见的食材,可以用来缓解过敏性鼻炎。 其一是葱白。中医认为,葱白有温肺通窍的作用,对于缓解过敏性鼻炎很有效。具体方法是将葱白捣烂,让鼻子闻就可以了，鼻塞鼻痒都可以缓解。其二是百合。百合有收敛固肺的功效,可以缓解过敏性鼻炎流清涕的症状。在生活中，患有过敏性鼻炎的人可以自制葱白百合羹进行调理。具体的做法是:葱白三段，每段5厘米,百合30克,适量姜蒜盐，煮水饮用,就能够缓解相关症状。 另外,鹅不食草可以快速缓解过敏性鼻炎。用瓶子装上鹅不食草，放入酒精密封浸泡5天以上，鼻炎的时候滴入鼻腔即可。专家提醒,内服鹅不食草可能会导致肚子疼。鹅不食草鼻炎滴液既可以在药店里买到,也可以在家中自制。具体做法是,取鹅不食草1００克,用300毫升７5%的酒精浸泡5-7天即可。用量每次2、3滴,每天３次,3天一个疗程。 过敏性鼻炎的原因和预防 王教授认为,人就是应该把药房变厨房,自己能解决的问题，应该努力去自己解决，而不是一有毛病就往医院跑，费
针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究近况_谯凤英
················中医耳鼻喉科学研究杂志2010／09 【摘要】本文综述了近年来国内有关针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究文献，整理了针灸对该病的各种治疗方法，包括：针刺法、穴位注射法、穴位敷贴法、灸法、耳穴疗法、穴位埋线法及综合疗法(针药合用、针刺配和灸法、针刺配和耳穴贴压法、针刺配和拔罐法、针刺配和穴位贴敷法、穴位敷贴配和拔罐法、粗针埋针结合刺络拔罐法、穴位注射加TDP 照射疗法、针刺配和隔蒜灸疗法)；通过总结大量的临床研究文献，评价了针灸治疗该病的临床疗效及安全性：针灸治过敏性鼻炎，无论是针灸的传统疗法还是与现代科技手段相结合的综合疗法对过敏性鼻炎都反映出了理想的疗效，并且操作简便、无损伤、无毒副，具有一定优势；从规范使用诊断及疗效评定标准，加强临床研究的科学性、严谨性及从免疫学的角度探索机理三个方面，探讨了今后对过敏性鼻炎的临床研究重点。 【关键词】过敏性鼻炎；针灸疗法；综述 过敏性鼻炎是因吸入过敏原而诱发的鼻系常见疾患，属Ⅰ型变态反应性疾病,其临床表现为阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒、分泌大量清水样鼻涕。分为常年性和季节性两种，后者又称为花粉症，其病理变化主要是吸入过敏原后引起鼻腔粘膜水肿，分泌物增多导致病人流涕、喷嚏等症状。经常突然发作,属中医“鼻鼽”范畴。中西药尚缺乏特效药，针灸治疗本病有着“显效快、疗效稳固、副作用小、操作简便”等优点，近年来渐被广大患者接受和认可。故本文旨在综述各种针灸方法治疗本病的最新情况，并就目前针灸治疗过敏性鼻炎存在的若干问题进行思考与探讨。 1临床治疗1．1针刺 何氏等[1]采取透穴针法：主穴取印堂透鼻根、四白透鼻根、迎香透鼻根、列缺、合谷、风池。气虚加足三里、气海、百会；阴虚加关元、太溪；阳虚加肾俞、关元；血虚加血海、膈俞；风寒加大椎、曲池；风热加大椎、鱼际；痰热加丰隆、内庭。实泻虚补。每次 30min ，每天1次，10次为一疗程，疗程间隔3天。60 例患者中痊愈41例，有效10例，无效9例，总有效率85.0%。李氏等[2]选取迎香、风池、合谷、足三里、肺俞、脾俞、肾俞穴，随症加减。留针30min ，每周2次,共治疗10次。33例中显效14例，有效17例，无效 2例，总有效率93.94%。刘氏等[3]针刺鼻丘穴(鼻腔外 侧壁中鼻甲前端)，平补平泻，行针约10s ，留针 20min ，取针后填入棉片压迫止血30min 。每日1次，10d 为1个疗程。30例中显效13例，有效12例，无 效5例，总有效率83.33%。陈氏[4]取印堂、迎香、上迎香、合谷，配大椎、风池、肺俞。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔3天。45例中显效30例，有效11例，无效45例，总有效率91.1%。饶氏等[5]取风池、肺俞、脾俞、肾俞、合谷、足三里、迎香、印堂。每日1次，连针6天后休息1天，7天为一疗程。共治疗4个疗程。结果显示：①47例中显效31例，有效14例，无效2例，总有效率95.75%；②针刺组远期总有效率及症状体征积分的改善优于药物组；③可降低患者血清IgE 、白介素含量。曾氏等[6]采用腹针疗法，主穴取引气归元（中脘、下脘、气海、关元）、商曲(下脘旁开5分处)、滑肉门、上风湿点（滑肉门穴旁开5分上5分）。配中脘上穴（中脘穴上5分）。采用只捻转不提插手法，每隔10min 行针1次，留针30min ，每天针刺1次，10次为1疗程，疗程间休息3d 。58例中治愈39例，有效14例，无效5例，总有效率 91.4%。李氏等[7]采用电针蝶腭神经节为主治疗50 例，主穴取蝶腭神经节、印堂、迎香、上迎香，配穴：肺俞、脾俞、肾俞。蝶腭神经节自下关穴前的弓形凹陷中央下进针，针尖斜向前上方，使患者同侧面部产生剧烈点击感或鼻内有喷水感为最佳，迎香与上迎香相互透刺。得气后接电针，留针30min ，10次为 1疗程，疗程间休息2d ，观察3疗程。显效20例，有 效28例，无效2例，总有效率80%。并且血清总IgE 明显降低，鼻分泌物EOC 明显减少。周氏等[8]采用水针刀与电针肺俞穴治疗过敏性鼻炎做对照研究。水针刀组首先取双侧肺俞穴注入药水(地塞米松磷 针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究近况 谯凤英1 葛仪方1 1.天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科中医耳鼻喉科学研究杂志2010年第9卷4期09月·····················号 医学综述 2··
针灸推拿科工作总结
针灸推拿科工作总结 (2014) 2014年，针灸推拿科在认真贯彻国家中医工作政策下，在院领导的正确领导下，以科学发展观为统领，坚持以人为本，全体医护人员齐心协力，克服困难，圆满完成了各项工作，取得了良好的社会效益和经济效益，为了总结经验，克服不足，以利今后更好的开展工作，现将工作总结如下： 一、2014年在我科职工的共同努力下，业务工作取得显著进步。1-12月收治收治住院病人超过1000人次，总收入已突破800万元，针灸、推拿、理疗、体疗等总治疗人次达50000余人次。较去年均有20%以上显著增幅。床位使用率100%，床位周转率300%；中医临床路径病种入组率、完成率、疗效水平均达到相关要求，并及时对中医临床路径实施情况进行分析、总结；严格执行优势病种诊疗方案在临床工作中的应用，并及时进行优化、总结； 二、医疗业务工作管理 我科职工共20人，其中正高职称1人，中级职称1人。全体成员积极学习钻研医疗技术，提高医学医药业务素质，全科工作秩序协调，对就诊患者热情接待，精心诊治，医德、医风、执业行风良好，医疗技术过硬，我科在患者的心目中仍有很好的信誉，在诊治过程中，不仅对一般常见病，多发病有很好的疗效，而且对不少疑难杂症也有独特的治疗经验。 三、安全生产，严防差错事故 1
我科在严格劳动纪律的基础上，要求医务人员严格遵守各项技术操作规程及查房、查对等医疗核心制度。对病患者的健康负责，杜绝差错事故发生。 四、加强思想政治学习，提高思想觉悟 为了提高职工的思想政治素质，我科加强学习政治思想及医院各种规章制度。职工经过政治思想学习，大大提高了思想政治觉悟，能够自觉遵守国家的法律、法规及各项院内规章制度。一年来，我科职工大部分能自觉遵守医院的各项规章制度，服从领导分工安排，按时上下班，极少出现迟到、早退、跑班、脱岗现象。 五、人才培养及硬件建设 一年中选送1人到贵阳中医二附院院进修放血疗法；选送1人到浙江省立同德医院康复医学中心进修学习；并积极申请派出人员参加各种学术研讨会，通过交流学习提高科室医务人员整体医疗水平，开展新技术、新业务。 更换陈旧设备，购置一批新设备，注意设备的使用及保养，保证设备的的顺畅运转。 六、不足之处及以后工作展望 不足之处： 1、由于硬件建设更新进度较慢，康复场地及器材极度缺乏，导致发展潜力不足！急须进一步不断完善、加强硬件建设，购进康复治疗设施及器材，提高中风后遗症等老年病的康复治疗及外伤截瘫、小儿脑瘫等疾病的康复治疗水平及能力，做大做强现代康复治疗业务。
民间偏方治过敏性鼻炎
民间偏方治过敏性鼻炎 我有过敏性鼻炎，一到夏天就很难受，现抄录民间偏方，以资大家参考: ⒈<中药方法>：用中药辛夷3克、藿香10克，只用辛夷也可，开水冲泡5～10分钟,，先用其热气熏蒸鼻子数分钟,然后引用,频饮,长期坚持,此方据说治愈率达到75%. ⒉<蜂毒法>：采用蜜蜂蛰穴位的方法,因为蜜蜂毒含有提高过敏抵抗力的物质,据说也可以根治,但此法有一定的危险性,不可自己滥用,因为有很多人 对蜂毒过敏,所以需要咨询专业人事,大家可以通过网络查询这方面的内容,我的同事就是用此法一次根治的.此法慎用哦!^_^ ⒊<吃蜂蜜法>：吃蜂蜜每天2次一次一勺,如果要用水冲服必须用温水冲服,水太凉会导致泻肚,水温超过80度,蜂蜜会产生毒素.注意：此法只适用于花粉或草过敏(熟称枯草症)的患者试用,所以建议您在试用前先要到医院做过敏源测试,测出你确实是由于花粉或草过敏引起的过敏性鼻炎才可使用,否 则可能是劳民伤财呦! ⒋<冷水洗鼻法>：每天早上起床后用凉水一盆,把整个鼻子浸入水中稍吸气,使水进入鼻腔根鼻黏膜充分接触,注意不要用力过猛,此法小孩慎用之,以免呛水.此法需长期坚持效果十分显著,旨在提高鼻黏膜的适应能力,尤其对季节和温度变化引起的过敏鼻烟极其有效果,而且可以有效提高感冒的免疫力,
但是刚开始使用时会出现鼻塞、鼻酸、流鼻涕等症状,过一段时间你就会知道它的好处了,呵呵!据说也可以根治呦! ⒌<食疗法>：经常吃白罗卜和胡罗卜可有效缓解过敏鼻炎症状,，尤其是白罗卜，还可提高呼吸系统免疫力,尤其对哮喘治疗特别有帮助。此外，切忌平时晚饭要适量，尽量少吃鱼类、肉类，以免上火引起鼻炎，可以适量吃些梨清肺。还有一点非常重要：过敏性鼻炎患者发病期间绝对不能吃丝瓜，吃完丝瓜病情会加重，切忌呦！ ⒍<锻炼身体法>：过敏性鼻炎就其病理分析,是因为患者体内含有过敏源,当患者体质及身体免疫力下降后,出现过敏体质,对过敏物质适应能力下降,导致过敏症状.所以通过锻炼身体的方法可以增强体质,提高免役力,增强对过敏物质的适应能力,也可达到治疗的目的.具体方法是:跑步,健身,增加户外体育运动,身体允许的话可以锻炼后适当进行冷水浴,但要注意一定要等到不出汗时再洗.长期坚持也可有很好的疗效.我父亲就是通过锻炼冷水浴的方法只好了鼻炎的! ⒎<最后一招,远离过敏源>:嘿嘿,如果您实在是过敏鼻炎太严重了,又治不好,建议您离开原来的地方或城市到一个空气好并且湿润的地方去疗养,如:南方或海滨城市.如果您经济条件很好的话,可以考虑搬家到空气质量好的地方去呦.^_^ 如果过敏性鼻炎发作较严重，并伴有鼻子有血，鼻子疼痛并有黄浓，建议吃消炎类药物如：严迪、青酶素v钾等，或去医院输液，也可以用棉签儿往鼻
鼻炎中药处方
推荐：治疗鼻炎的中药处方 中医是我国的传统医学，如果您的鼻炎在治疗的过程中非常容易反复发作，试过很多治疗方法都不奏效，那么您可以尝试使用以下治疗鼻炎的中药处方。 许多患者认为鼻炎是小毛病，对鼻炎不够重视。实际上鼻炎的危害是很大的，长期得不到有效治疗很容易引起鼻窦炎、鼻息肉、嗅觉障碍、听力障碍等问题，过敏性鼻炎的患者还非常容易并发哮喘。如何治鼻炎? 治疗鼻炎的中药处方有哪些是广大患者关心的问题，提醒各位患者的是治鼻炎不可乱用药物否则会引起药物性鼻炎。还有不少病人认为鼻窦炎、鼻炎既然是一种感染，可以随便服用抗生素类药物。 鼻炎有鼻窦炎、过敏性鼻炎等，是最常见的鼻部疾病。选用非处方中成药治疗，应分清实证和虚证，然后辨证选药。 治疗鼻炎的中药处方如下： 虚证：特点为鼻涕白黏或黄稠，鼻塞，嗅觉减退，鼻腔黏膜淡红，头昏头胀，形寒肢冷，自汗乏力，食少腹胀，舌淡苔白等，可选用下列非处方中成药服用。 通窍鼻炎片由苍耳子、防风、黄芪、白芷、辛夷、白术、薄荷组成。功能益气、祛风通窍，用于反复感冒，体虚自汗，鼻塞，流涕。口服每次5～7片(每片含生药1.1克)，每日3次。 补中益气丸合玉屏风散口服液两药分别由黄芪、党参、白术、当归、防风、炙甘草等组成。具有补中益气、祛风之功效，适用于体虚自汗、易于外感、鼻塞流涕及过敏性鼻炎的治疗。口服补中益气丸每次6克，玉屏风散口服液1支(10毫升)，均每日3次。 我大家都知道鼻炎有很多种类型，鼻炎怎么治要根据病情进行，切不可自行用药加重病情。以上治疗鼻炎的中药处方可给大家作为参考，希望能给您一些帮助，如果您还有其他的问题，可咨询我们的专业医师。 慢性鼻炎中药治疗 表现：鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪。舌质红或有瘀点,脉弦细。 中成药： ①可参考上证。 ②鼻窒严重,下鼻甲肥大者,可行手术治疗。 食疗：
针灸康复科工作总结
针灸康复科在认真贯彻国家中医工作政策下，在院领导的正确领导下，以科学发展观为统领，坚持以人为本，全体医务人员齐心协力，克服困难，圆满完成了各项工作，取得了良好的社会效益和经济效益，为了总结经验，克服不足，以利今后更好的开展工作，现将工作总结如下： 一、XX年在我科职工的共同努力下，业务工作取得显著进步。1-11月收治收治门诊病人超过1000人次，针灸、推拿、理疗、体疗等总治疗人次达1000余人次。较去年均有显著增幅。 二、医疗业务工作管理我科职工共3人，全体成员积极学习钻研医疗技术，提高医学医药业务素质，全科工作秩序协调，对就诊患者热情接待，精心诊治，医德、医风、执业行风良好，医疗技术过硬，我科在患者的心目中有很好的信誉，在诊治过程中，不仅对一般常见病，多发病有很好的疗效，而且对不少疑难杂症也有独特的治疗经验。 三、安全医疗，严防差错事故我科在严格工作纪律的基础上，要求医务人员严格遵守各项技术操作规程及查对等医疗核心制度，对病患者的健康负责，杜绝差错事故发生。 四、加强思想政治学习，提高思想觉悟为了提高职工的思想政治素质，我科加强学习政治思想及医院各种规章制度。职工经过政治思想学习，大大提高了思想政治觉悟，能够自觉遵守国家的法律、法规及各项院内规章制度。 不足之处及以后工作展望1、由于医院规模及资金等多种原因，我科治疗区偏小，治疗床位过少，硬件建设更新进度较慢，康复场地及器材极度缺乏，导致发展潜力不足，急须进一步不断完善、加强硬件建设，购进康复治疗设施及器材，提高中风后遗症等老年病的康复治疗及外伤截瘫、小儿脑瘫等疾病的康复治疗水平及能力，做大做强现代康复治疗业务。中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置不足，使针灸、康复科的设置及业务的开展明显受限。 2、中医药学术发展相对滞后、中医人员科研意识，创新能力仍须加强；相对于中医针灸、推拿等传统疗法，缺乏康复专业技师，成为制约我科业务发展的瓶颈。 3、中医预防、保健、康复、养生、治疗未病的理念未能充分发挥优势。 4、须进一步加中药、针灸、推拿、体疗等各种治疗的合理配合运用。 总之，我们将以提高人员素质为基础，以加强内涵建设为内容，以减轻患者负担为目的，注重继承发扬中医药特色优势，进一步理清思路，明确责任，努力提高中医药学术水平和防病治病能力。 针灸康复科
老中医：一剂治疗过敏性鼻炎的方子
最近这几天，气温一变化，过敏性鼻炎立刻就犯了，每天擤鼻涕，都成红鼻头啦，该怎么办啊？那么，所谓的过敏性鼻炎，到底是怎么回事儿呢？ 西医认为，过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的，一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。简单地说，就是人体对某些东西，比如螨虫、粉尘等物质过敏，产生的鼻腔的反应。 所谓的过敏性鼻炎，典型症状主要是：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。 记得我上中学的时候，我们家楼上的邻居，每天起来，必定先打几十个喷嚏，一个接着一个，现在想想，就是典型的过敏性鼻炎。 中医的认识 那么，中医是怎么认为这个疾病的呢？ 呵呵，按照我们的思维，我们会问几个问题，比如：为何在秋天，其他人安然无恙，您却喷嚏连连了？在春天，花粉到处都是，朋友们都没有问题，您却眼泪汪汪，鼻涕横流了呢？ 答案是：您的身体出了问题，外界的条件一直都在，是自己的失调，导致反应过度了。
第二个问题是：为何在夏天热天您没有问题，到了秋天微凉的时候，您开始打喷嚏了？为何在室外温暖的阳光里面没有问题，而到了空调冷气房间开始打喷嚏了？为何在温暖的被窝里面没有 问题，而起床来到外面却喷嚏连连？我们看到了，往往是寒凉刺激到了您，这样，周围的花粉、螨虫什么的才成为了刺激源，而在没有冷风的时候，您跟花粉共存来着。 所以，这种反应，应该是阳气不足了，导致身体对寒冷的刺激有了敏感。而剩余的阳气想要作战，所以导致不断的产生抗击反应。而这些患者的流清水样的鼻涕，也说明是感受了寒邪，并非热症，鼻塞和鼻痒，也都是外邪瘀阻鼻腔的表现，打喷嚏，是寒邪侵入人体的一种反应，是人体的正气，力图抗击的结果。这样的人，往往舌象是淡白的，舌体会胖大，有齿痕，这些可都是阳气不足的表现。 桔梗元参汤 那么，这种情况，该怎么调理呢？ 给大家介绍个妙方，清朝名医黄元御的方子，桔梗元参汤。 黄元御，是乾隆时期的御医，有着独特的中医理论， 疗效非常好，所以据说被乾隆御赐牌匾“妙悟岐黄”，
老中医：一剂治疗过敏性鼻炎的桔梗元参汤
前几天，朋友们聚餐，结果餐桌上，多数朋友都在讨论这样的问题：最近这几天，气温一变化，过敏性鼻炎立刻就犯了，每天擤鼻涕，都成红鼻头啦，该怎么办啊？那么，所谓的过敏性鼻炎，到底是怎么回事儿呢？ 西医认为，过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的，一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。简单地说，就是人体对某些东西，比如螨虫、粉尘等物质过敏，产生的鼻腔的反应。 所谓的过敏性鼻炎，典型症状主要是：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。 记得我上中学的时候，我们家楼上的邻居，每天起来，必定先打几十个喷嚏，一个接着一个，现在想想，就是典型的过敏性鼻炎。 中医的认识 那么，中医是怎么认为这个疾病的呢？ 呵呵，按照我们的思维，我们会问几个问题，比如：为何在秋天，其他人安然无恙，您却喷嚏连连了？在春天，花粉到处都是，朋友们都没有问题，您却眼泪汪汪，鼻涕横流了呢？
答案是：您的身体出了问题，外界的条件一直都在，是自己的失调，导致反应过度了。 第二个问题是：为何在夏天热天您没有问题，到了秋天微凉的时候，您开始打喷嚏了？为何在室外温暖的阳光里面没有问题，而到了空调冷气房间开始打喷嚏了？为何在温暖的被窝里面没有 问题，而起床来到外面却喷嚏连连？我们看到了，往往是寒凉刺激到了您，这样，周围的花粉、螨虫什么的才成为了刺激源，而在没有冷风的时候，您跟花粉共存来着。 所以，这种反应，应该是阳气不足了，导致身体对寒冷的刺激有了敏感。而剩余的阳气想要作战，所以导致不断的产生抗击反应。而这些患者的流清水样的鼻涕，也说明是感受了寒邪，并非热症，鼻塞和鼻痒，也都是外邪瘀阻鼻腔的表现，打喷嚏，是寒邪侵入人体的一种反应，是人体的正气，力图抗击的结果。这样的人，往往舌象是淡白的，舌体会胖大，有齿痕，这些可都是阳气不足的表现。 桔梗元参汤 那么，这种情况，该怎么调理呢？ 给大家介绍个妙方，清朝名医黄元御的方子，桔梗元参汤。
心得体会之过敏性鼻炎的艾灸治疗体会
过敏性鼻炎的艾灸治疗体会 【摘要】采用艾灸疗法，根据患者不同证型，辨证取穴，如 足三里、印堂、迎香、命门、百会、气海、三阴交、涌泉、神阙、 上星、风池等穴，每次约5～6个穴位，每穴10 min。7～10 d为 1个疗程。采用艾灸法治疗过敏性鼻炎，药物原材料绿色天然，无 毒副作用，该疗法无药物依赖性，疗效确切稳定。 【关键词】过敏性鼻炎；艾灸；体会 doi：10.14163/https://www.360docs.net/doc/716052852.html,ki.11-5547/r.2017.13.097 【abstract】 patients all treated with moxibustion， and different syndrome types are based on for dialectical acupoint selection， such as zusanli， yintang， yingxiang， mingmen，baihui， qihai， sanyinjiao， yongquan， shenjue，shangxing， fengchi acupoint， with 5～6 acupoints each time，10 min for each acupoint， and 7～10 d as a course. moxibustion has exact and stable effect for the treatment of allergic rhinitis， without drug dependence. 【key words】 allergic rhinitis； moxibustion； experience 过敏性鼻炎属于中医鼻鼽范畴，以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病，为临床多发病和常见病， 可常年发病，亦可呈季节性发作，对患者的生活质量造成了严重影响。鼻鼽与过敏性鼻炎和血管运动型鼻炎相当，过敏性鼻炎约占全 部鼻炎的40%。过敏性鼻炎以青少年居多，无性别、年龄、地区差异。西医对该病的治疗常应用糖皮质激素和抗组胺药物，其具有一 定的药物依赖性，药物副作用，病情易反复。变态反应性鼻炎、血 管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎等可参考本病进 行辨证论治[1]。 1 病因病机 本病多由脏腑虚损、正气不足、腠理疏松、卫表不固，风邪、 寒邪或异气侵袭，寒邪束于皮毛，阳气无从泄越，故喷而上出为嚏。 1. 1 肺气虚寒、卫表不固肺气虚寒、卫表不固，则腠理疏松， 风寒乘虚而入，邪聚鼻窍，邪正相搏，肺气不宣，津液停聚，遂 致喷嚏、流清涕、鼻塞等，发为鼻鼽。 1. 2 脾气虚弱、清阳不升脾为后天之本，化生不足，鼻窍失养，外邪或异气从口鼻侵袭，停聚鼻窍而发为鼻鼽。
2015年度针灸科工作总结
2015年度针灸科工作总结 2015年，在院领导的正确领导下，在其他科室的大力协同下，针灸科全体医护人员牢靠树立全心全意为人民服务的宗旨，团结一心、务实创新、勤劳工作，各方面工作取得了较大成绩。现将一年来的工作总结如下： 一、在以院领导和科室负责人为核心的带领下，在全体医护人员的协同配合下，针灸科已建设成为州级重点专科。 二、加强业务学习，不断提高专业素质。 一年来，科室全体医护人员积极参加各类学习，不断提高自身素质。全科医护人员积极参加院内和科内组织安排的各项学习培训，并认真做好学习笔记。通过学习，全科医护人员的整体技术实力得到了提高。 三、提升服务水平和质量，注重群众口碑，逐步提高科室效益 群众口碑是医院的生命线。一年来，我科室以抓“群众口碑”为重点，实现了经济效益和社会效益的双丰收。一是坚持科室主任定期查房制度，详细了解病人病情，针对性的提出治疗方案。二是对身体不便当的患者，医护人员大凡都给予更多的关心，帮他们订餐、拿药、倒水等，做力所能及的事情，为病人解燃眉之急；三是在与病人日常交流中，做到耐烦、细密、温柔、热情，让病人体会到亲人般的关怀。通过平时努力的工作，病人对科室的医护人员的满意度不断提高，为科室创造了优良的口碑。同时，也为科室带来了许多新的病人，增加了科室的收入。 四、完善硬件设施，不断提高医疗质量 今年，在医院经费十分吃紧的情况下、在院领导的关心下，我科添置了统统的一套康复设备，并新设康复治疗室。优秀的医疗设备，丰盛了治疗的多样性，大大提高了治疗效果。 五、积极开展中医专科特色治疗技术，制订特色疗法操作规范 今年开展了埋线疗法、穴位推拿、针刺、艾灸技术、穴位贴敷、中药外敷、中药涂搽、中药热奄包及康复训练等中医特色项目，并制订了中医专科特色治疗技术的操作规范。使全科医护人员的技术力量得到提高。
中医治过敏性鼻炎经验
中医治过敏性鼻炎经验 干祖望，全国名老中医，中医耳鼻喉科教授。干老认为，肺经伏热是过敏性鼻炎的一个重要的病因，不可仅仅拘泥于肺脾肾虚与风寒侵袭；在治疗过敏性鼻炎的过程中，应仔细辨证，随证分型，依法立方，据方选药；对于肺经伏热者，应予清肺泄热脱敏之法。 过敏性鼻炎是指突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的鼻病，又称为变态反应性鼻炎。本病可发生于任何年龄，但常见于青年，属全身性疾病。临床辨证多以肺、脾、肾虚或兼风邪侵袭为主。干老对过敏性鼻炎的病因病机认识和治疗都有独到之处，他认为鼻炎主要分型为热伏肺经证、肺经虚寒证、卫气不固证、肾阳不足证等。其中干老用清金法治疗鼻炎独树一帜，现介绍如下。 干老根据《东医宝鉴》：“嚏者，……鼻为肺窍，痒为火化，发于鼻则痒而嚏也”，《古今医统》“鼻痒，乃热则生风故也”，《景岳全书》“肺热则鼻涕出”及《辨证录》“金遇火刹成水”等理论，并通过多年的临床实践，认为过敏性鼻炎除了虚、寒之病因之外，肺经伏热也是过敏性鼻炎的一个常见的原因。因肺经伏热，邪热循经上凌鼻窍，可致鼻痒、喷嚏连连；肺经伏热，肃降失职，不能通调水道，水液泛滥则
致鼻流清涕不止。临床表现为狂嚏不止，对寒冷的刺激不太敏感，鼻涕呈淡黄色而清稀如水。鼻粘膜可有充血现象。一旦接触到煤气、香烟、热气等刺激时，即可马上发作。舌质，红，体质好。治当清肺泄热脱敏，常用代表方为清热脱敏汤。常用药：桑叶、薄荷、蝉蜕、地龙、路路通、紫草、茜草、墨旱莲等。 病案一：蒋某，男，17岁。西医诊为过敏性鼻炎已两年，发病多在春秋之际，症见喜寒而恶热；常见鼻衄(恶燥)。检查：皮划过敏(类似划痕症，高凸而不红)；鼻腔：粘膜正常，偏红，中隔两侧有轻度嵴突，舌薄黄苔，脉平。辨证为禀质过敏，肺金偏热。治取清肺凉金，佐以脱敏。处方：桑白皮、地龙、墨旱莲、茜草、紫草、诃子肉、石榴皮各10克，黄芩、蝉蜕各3克，服药1个月，鼻之过敏症状均消失。 按：肺经伏热，上凌鼻窍，禀质过敏，欲令嚏息涕止，治当清肺经伏热。故干老用清热脱敏汤治疗。桑白皮、黄芩清肺热为主，茜草、紫草、墨旱莲凉血脱敏为辅，干地龙、蝉蜕脱敏，亦为干老常用之治疗过敏性鼻炎的要药。 病案二：沈某，男，21岁。西医诊断为过敏性鼻炎已3年，大多在春秋两季为甚，症状十分典型。检查：鼻腔(—)。舌苔薄黄，脉平。 分析：肺经积热，循经上犯，当然喷嚏如狂。《锦囊秘录》谓之“金叩乃鸣”。治欲制其鸣，先当清金。
过敏性鼻炎常见治疗方法
过敏性鼻炎（allergic rhinitis）又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。 另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。 过敏性鼻炎常见治疗方法 1.药物治疗：首选抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等药物治疗，糖皮质激素治疗效果更佳（不可滥用），均有效缓解相关鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，鼻渊畅。 2.免疫疗法：又称脱敏疗法，用已找到的变应源制成脱敏浸液，以小量渐增大的方法舌下含服，使机体对变应源产生抵抗力。 3.降低鼻粘膜敏感性：对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、激光、微波、20%硝酸银烧灼等，皆可使鼻粘膜表面敏感性降低，达到控制症状的目的。
4.降低副交感神经兴奋性：翼管神经切断或岩浅大神经切断，均可使鼻内副交感神经兴奋性降低，产生一定的治疗作用。 5.手术疗法：因为鼻腔解剖结构异常而造成鼻腔通气欠佳者，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚，鼻息肉等，需要手术治疗来改善症状，如鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲部分切除、下鼻甲骨折外移术、鼻内镜下微波（射频消融术）治疗、鼻息肉摘除、鼻窦开放术等，均能有效缓解相关鼻塞、流涕、鼻痒等症状。 6.穴位疗法：李氏灵坤膏，采用的是穴位针对性疗法，是结合了针灸与药物的原理，药贴内含医用磁粉+纯中药提取物制剂而成，可以消炎祛痛，改善不适，增强机体细胞活力，具有不错的康复疗效。 7.减敏（脱敏）疗法：这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射，以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法，不过此法因要病人长期配合，治疗周期长，而且效果介于50-70%之间，所以许多病人配合度不佳。 CZB聚焦超声术治疗过敏性鼻炎
中医辨证论治过敏性鼻炎
中医辨证论治过敏性鼻炎 [摘要]过敏性鼻炎是由各种特异性过敏源引起的多发性鼻病，极大地影响着患者的健康及生活质量，本文结合t 临床，在中医整体观念、辨证论治原则的指导之下，遵循天人相应的规律，并结合现代生物-心理-社会医学模式，分析、归纳治疗过敏性鼻炎的理论依据。 [关键词]过敏性鼻炎；辨证论治；治标以缓其势；固本以逐陈疴 过敏性鼻炎（又称变态反应性鼻炎），是由各种特异性过敏源引起的多发性鼻病，其临床表现为连续、频发的鼻痒、鼻塞、鼻流清涕、喷嚏及不闻食嗅等一系列症状，严重者可伴见头痛、耳鸣、听力障碍等全身症状。属中医“鼻鼽”、“鼽嚏”范畴。由于本病病症顽固、病程长、迁延难愈，可导致患者情绪失调、失眠、食少、疲乏、注意力减退等，极大的影响着患者的工作和学习，并使其生活质量下降。笔者综合临床实践，将过敏性鼻炎的辨证论治思路略陈如下： 1.祛风脱敏。治标以缓其势 中医学认为，鼽嚏始发，多外邪为患，即所谓“外有非时之感”。肺位至高，为脏腑之华盖，通过息道直接与外界相通，其在体系皮毛，皮毛为一身之表，易感外界风邪寒气及病邪异气，故肺脏受邪，肺气被伤，失于宣肃，鼻窍不利；
或卫表不固，腠理疏松是发生鼻鼽的主要原因。又“风为百病之长，善行而数变”，表现为发病迅速、时作时止、反复发作，发作时鼻痒、喷嚏频作等症状，均符合风邪的致病特点，因此，治疗本病以祛除风邪，调和营卫、通利窍道为关键。代表方药有苍耳子散合脱敏煎。 苍耳子散以苍耳子甘缓不峻、祛风除湿为君；辅辛凉之薄荷，以疏散风邪、清利头目；佐芳香质轻、气味俱薄之辛夷花以走气入肺，又助胃中清阳上行；再助辛温芳香之白芷，以散风止痛，消肿排脓。四药相合，以达祛风散热、宣通肺窍之效。过敏煎方中防风辛甘微温，以祛风解表；银柴胡甘、微寒，善清热凉血；乌梅酸涩，能敛肺、涩肠、生津；五味子性温味酸，能收敛固涩、益气生津、补肾宁心。四药相得，药味平淡，但收散并用，补泄兼施，升降共济，阴阳并调。上述两方并用，既能针对鼻鼽的发病部位进行有效疏通，又能清除体内的邪毒之气，同时润养脏腑，其效专力宏。 2.观其脉证，知犯何逆，随证治之 过敏性鼻炎在其发作过程中除典型的鼻部症状外，常因患者的体质及感受外邪属性的差异伴见不同的兼加症，笔者通过临床观察，整理分析，将其归纳为： 寒邪袭肺 此证患者晨起遇凉或感风受寒或接触有刺激性的物质后，表现尤为严重。全身症状可见恶寒怕冷，无汗，偶有发