急救药品及急救器材

急救药品及急救器材

1、去甲肾上腺素：（正肾素）2mg/1ml /支静滴

●作用：明显增加周围血管阻力。

●用于：嗜铬细胞瘤或交感神经切除术后内源性去甲肾上腺不足，急性心梗

及其他低血压等循环衰竭的临时抢救。

不良反应：

1）可有不安、头痛、心悸等。

2）不能皮下注射，漏入皮下组织，应及时封闭。

3）严重动脉硬化、高血压、完全性房室传到阻滞、心力衰竭、甲状腺机能亢进、肾脏病患者。

4）使用洋地黄制剂者，避免应用。

5）不能与偏碱性注射液如氨茶碱、谷氨酸钠、金霉素等配伍。

2、盐酸肾上腺素（付肾素）1mg/1ml/支静滴、静推、皮下注射

●作用：兴奋心脏，收缩血管。

●用于：心跳骤停、过敏性休克。

●不良反应：

1）心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。

2）高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。

3、异丙肾上腺素1mg/2ml/支静滴、静推、心脏内注射

●作用：加强心肌收缩力，加快心率，松弛支气管平滑肌，加速传导升高血压，降低

舒张压，用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心跳骤停、抗休克，过量可致心律失常。

4、硫酸阿托品0.5mg/1ml/支静推、肌肉、皮下注射

●作用：解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散瞳。

●用于：麻醉前给药，有机磷农药中毒，心动过缓。

●不良反应：

1)剂量从小到大所致的不良反应如下：

0.5mg，轻微的心率减慢，略有口干及少汗；

1mg ，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；

2mg ，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；

5mg ，以上症状加重并有言语不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，上述症状加重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可有中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。

最低致死量成人约为80—130mg，儿童为10mg。

2）高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼、幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。

5、利多卡因100mg/5ml/支静滴、静推、局麻，

●用于：抗心率失常，局麻。

●1)不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起

惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。

●2)阿-斯综合症、预激综合症、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、

青光眼、癫痫病、休克等患者禁用。

6、毒K(现无药）

7、西地兰（去乙酰毛花苷注射液）0.4mg/2ml/支静推、禁于钙剂合用。

●作用：强心药，增加心肌收缩力，减慢心率及传导速度。

●用于：充血性心率衰竭、房颤，室上性心动过速。

●不良反应：

●1）恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室

传导阻滞。

●2）急性心肌炎，心梗患者禁用。

8 、可拉明（尼可刹米）0.375g/1.5ml/支静滴、静推、肌肉、皮下注射

●作用：中枢呼吸兴奋剂，用于中枢呼吸功能不全。

●不良反应:大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。

9、盐酸洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml/支静滴、静推、肌肉、皮下注射

●作用：呼吸兴奋剂，用于新生儿窒息，一氧化碳引起的呼吸衰竭。

●不良反应：有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、

血压下降、甚至惊厥。

10、盐酸多巴胺20mg/2ml/支静滴、静推

●作用：兴奋心脏，增加血流量，升高血压。

●用于：各种类型休克。特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较

低并且已补足血容量的病人更有意义。

●不良反应：

1）恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。

2) 高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。

3）使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。

4）输注时不能外溢。

11、重酒石酸间羟胺（阿拉明）10mg/1ml/支皮下、肌注

●作用：拟肾上腺素药。能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。

●用于：各种休克及手术时低血压等。

●不良反应：可引起心律失常、血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等药液漏出血管和

产生局部坏死。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。

12、盐酸氯丙嗪（冬眠灵）50mg/2ml/支静推、肌肉注射

●作用：镇静、止吐、止呃逆、降低体温。

●用于：焦虑、心律失常、呕吐、顽固性呃逆。

●与其他中枢抑制药（杜冷丁、异丙嗪）合用，进行人工冬眠。

13、盐酸异丙嗪(非那根) 50mg/ 2ml/支：静滴、缓慢静注

●作用：1）皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管运动

性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。

2）晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。

3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。

4）用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。

●用于：人工冬眠合剂组成，降低体温和代谢，从而暂时维持体内环境的平衡。

●不良反应：1）口干、恶心、嗜睡、偶见精神兴奋及躁狂。

14、氢化可的松25mg/5ml/支口服、肌注、静滴

●作用：促进蛋白质分解，增加糖原异生，升高血压，促进潴钠排钾。

●用于：抗炎、抗过敏、拟制免疫反应等。

●不良反应：1）失眠、欣快感、精神失常、高血压、水肿、低钾性碱中毒，生长障碍、

肌软弱、肌萎缩、骨质疏松、消化性溃疡、月经紊乱等。

2）不能突然停药。

3）不宜与阿司匹林合用，以防消化性溃疡。

4）感染性疾病尤其是细菌性感染，应与适当的抗生素合用，以防感染扩散。

15、地塞米松2mg/1ml/支静滴、静推

●作用：抗炎、抗过敏、抗毒、影响糖代谢。

●用于：过敏性疾病、感染性休克。

16、碳酸氢钠0.5g/10ml/支静注、静滴

●作用：能增加机体碱贮备。

●用于：防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。

●用法：代谢性酸中毒1.4%20ml/kg/次，静滴；

感染性休克中毒：5% 5ml/kg/次，静注。

●不良反应：短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。

慎用于充血性心衰、肾功能不全患者、

17、呋塞米（速尿）20mg/2ml/支静滴、静推

●用法：口服20mg/次，1-3次/日为避免发生水电解质紊乱，应从小剂量开始，间歇

给药，即服药1-3天，停药2-4天。注射，20mg/次，每日或隔日一次，肌肉注射或稀释后静脉注射。

●作用：速效利尿剂。

●用于：多种类型的水肿及急性肺水肿。

●不良反应：长期用药有水电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯）而引起恶心、呕

吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等：偶有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。

18、50% 葡萄糖10mg/20/ml支静滴、静推

●作用:增加人体能量，并有解毒利尿作用。

●用于：血糖过低或补充体液。

●产科急救药品

21、缩宫素注射液10U/1ml/支肌注、静滴

药理作用:缩宫素为多肽类激素,它能直接兴奋子宫平滑肌,增加子宫的收缩力,增加收缩频率.

●作用：用于引产、催产或宫缩乏力引起的产后出血

●其收缩强度取决于用药剂量及子宫所处的生理状态.

●注意事项：

● 1 、缩宫素静脉滴注时,应逐渐增加输注速度.(当速度达到每分钟6mU时,可产生自然

分娩的宫缩反应.2.5u/500ml时,相当于每分钟18滴)

●2、严密观察宫缩情况，开始时间，间隔时间，持续时间宫缩强度，有无强直性宫缩；

●3、注意胎心变化.

●4、严格掌握禁忌症.凡产道异常,胎位不正,头盆不称,前置胎盘,以及3次妊娠以上的

经产妇或剖宫产史者禁用,以防引起子宫破裂或胎儿窒息.

●5、严密观察生命体症的变化.大剂量能短暂地松驰血管平滑肌,引起血压下降,并有抗

利尿作用,如输液过多或过快,可出现水潴留和低血钠体征.

●6、观察有无过敏反应。

●使用缩宫素时注意事项：

● 1 、缩宫素静脉滴注时,应逐渐增加输注速度.(当速度达到每分钟6mU时,可产生自然

分娩的宫缩反应.2.5u/500ml时,相当于每分钟18滴)

●2、严密观察宫缩情况，开始时间，间隔时间，持续时间宫缩强度，有无强直性宫缩；

●3、注意胎心变化.

●4、严格掌握禁忌症。凡产道异常,胎位不正,头盆不称,前置胎盘,以及3次妊娠以上的

经产妇或剖宫产史者禁用,以防引起子宫破裂或胎儿窒息.

●5、严密观察生命体症的变化.大剂量能短暂地松驰血管平滑肌,引起血压下降,并有抗

利尿作用,如输液过多或过快,可出现水潴留和低血钠体征.

●6、观察有无过敏反应。

22、米索前列醇0.2mg/片×3粒

●用法及用量：口服在服用米非司酮36-48小时后，单次空腹口服米索前列醇0.6mg。

●适应症：于米非司酮序贯合并使用，用于终止停经49天内的早期妊娠。

●注意事项：

●1）本品用于终止早孕时，必须与米非司酮配伍，严禁单独使用。

●2）本品配伍米非司酮终止早孕时，必须医生处方，并在医生监管下有急诊刮宫手

术和输液、输血条件的单位使用，本品不得在药房自行出售。

●3）服药前必须向服药者详细告知治疗效果及可能出现的不良反应等。

●4)服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时间较长。少数早

孕妇女服用米非司酮后，即可自然流产。

●5）服用8-15天应去原治疗单位复诊，已确定流产效果。

●禁忌症：1）心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。

●2）带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。

●3）有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘及过敏体质

23、盐酸山莨菪碱（654-2）10mg/1ml/支

●用法：肌肉注射或静滴，5-10mg/次。

●作用：具有显著的松弛平滑肌作用，也能解除血管痉挛，改善微循环。

副作用：口干、视力模糊及心动过速。

24、25%硫酸镁2.5g/20ml/支肌注、静滴

●药理：镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞，拮抗钙离子对子宫收缩的活性，能抑制

子宫收缩。

●用法及用量：

●25%硫酸镁16ml加5%GS100—250ml，在30～60分钟静脉滴注，然后用25%硫酸镁

20～40ml加5%GS500ml中，以每小时1～2克静脉滴注，直至宫缩停止。

●1、毒性作用

●正常孕妇血清镁离子浓度0.75～1mmol/L，治疗有效浓度为1.7~3mmol/L，若血清镁

离子浓度超过3mmol/L，即可发生镁中毒。

● 2.副作用：

面部潮红、头痛、恶心。

3.注意事项：

血镁监测，

●血镁浓度1.5－2.5mmol/l抑制宫缩，

● 5.0mmol/l抑制呼吸，

●12mmol/l使心跳停止。

●

●硫酸镁使用的护理

● 1.用药前告之：药物名称，可能出现的不适，如面部潮热感、出汗、口干等，勿自

行调节滴数。

● 2.用药前膝发射必须存在。

● 3.调节好滴数，条件允许使用精密输液器.

● 4.静滴过程中，要加强巡视，注意观察滴数是否正确,病人的呼吸，尿量，及病人的

主诉.

使用过程中，病人的呼吸必须大于16次每分，尿量不少于每小25ml，如异常及时告之医生。

5备中毒时的解毒剂；葡萄糖酸钙。

●6观察药物疗效；宫缩频率，强度，阴道出血情况。

●7病情护理记录中记录内容：液体静滴情况，病人的呼吸、尿量，膝反射情况，病

情。

●8如病人同时所有其他药物，换瓶时要注意滴数变化。

25、硝苯地平10mg/片口服、舌下含服

●用于：高血压和心绞痛

●用法剂用量：口服:一次10mg，一日一次，或根据医嘱服药，口服时应整粒吞服，

不得嚼碎。

●不良反应：1）常见服药后出现外周水肿（外周水肿于剂量相关、服用60mg/日时发

生率4%，服用120mg/日则为12.5%。

●2）头晕、头痛、恶心、乏力和面色潮红。

●3）一过性低血压，多不需要停药（与剂量有关，用60mg/日时发生率2%，

服用120mg/日则为5%。

●4）个别患者可出现心绞痛，可能于低血压有关。

●5）还可见心悸，鼻塞，胸闷气短等

26、甲磺酸酚妥拉明10mg/1ml/支

静注、静滴

●用于：1）用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作，包括手术切除时出现的

高血压。

●2）治疗左心衰竭；

●3）治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢。

●不良反应：较常见的有直立性低血压，心动过速或心律失常，鼻塞，恶心、呕吐等。

晕厥和乏力较少见；头然胸痛、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等极少见。

27、苯巴比妥钠（鲁米那）0.1g/ml/支

用法：抗惊厥：0.1-0.2g/次，肌肉注射。癫痫持续状态：0.1-0.2g/次，缓慢静脉注射。

●作用：具有较强的抗惊厥作用，随着剂量的由小到大，相继出现镇静、催眠、抗惊

厥

和麻醉作用。10倍催眠量则可抑制呼吸，甚至致死。

28、氨茶碱注射液0.25g/10ml/支

作用：常用的平喘药，直接静脉注射时，应稀释后缓慢静脉推注。安全范围较小，静脉注射太快易引起心律失常、血压骤停、兴奋不安甚至惊厥。

用法：口服：0.1-0.2g/次，3次/日。氨茶碱控释片，300mg/12小时或400mg/24小时。注射剂：0.25-0.5g加入25%-50%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射。

29、氨甲苯酸(止血芳酸、抗血纤溶芳酸)

片剂：0.25g,注射剂：0.1g/10ml/支

作用：抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子，从而抑制纤维蛋白的降解，起到止血作用、

用于：消化道出血、产科出血等纤容亢进引起的出血。

禁忌症：血栓形成倾向或有血栓者。

不良反应：头晕、头痛、腹部不适。

30、酚黄乙胺注射液（止血敏）0.5g/2ml/支

作用：促凝血作用。

用法：1-3g加入葡萄糖液250-500ml静滴。

31、维生素K1 注射液10mg/1ml/支

用于：维生素K缺乏引起的出血，如梗塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血及长期应用广谱抗生素所指的体内维生素K 缺乏。

用法及用量：

1）低凝血酶原血症：肌内或深部皮下注射，每次10mg，每日1-2次，24小时内总量不超过40mg.

2)预防新生儿出血：可于分娩前12-24小时给母亲肌注或缓慢静注2-5mg。也可在新生儿出生后肌内或皮下注射0.5-1mg，8小时后可重复。

3）本品用于重症患者京珠是，给药速度不应超过1mg/分。

不良反应：偶见过敏反应。静注过快，超过5mg/分可引起面色潮红、出汗支气管痉挛、心动过速、低血压等曾有快速静脉注射致死的报道。肌注可引起局部红肿和疼痛。新生儿应用本品后可能出现高胆红素血症、黄疸和溶血性贫血。

32、盐酸纳络酮0.4mg/ml/支（金尔伦）

作用：是目前抢救急性乙醇中毒较理想的有效药。亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年痴呆的治疗。

常用制剂：1ml(0.4g),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)

用法：根据病人临床表现，兴奋期用纳络酮0.4mg肌内注射，共济失调期0.4~0.8mg肌内注射，昏睡期0.8~1.2mg静脉注射，根据病情变化，必要时每半小时左右重复用药，至清醒后药。

不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常，大剂量可出现四肢麻木、针刺感。

33、地西泮注射液（安定）10mg/2ml/支

作用：具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、中枢性肌肉松弛作用。静脉注射时应严格控制速度，防止引起呼吸心跳骤停。

用法：抗焦虑、镇静：2.5-5mg/次。3次/日。

癫痫持续状态：5-20mg/次，缓慢静脉注射。再次发作时可反复注射。

心脏电复律：每2-3分钟静脉注射5mg，至出现嗜睡、语言含糊或入睡。常用量10-25mg。